Kā notiek kuņģa metastāzes

Ļaundabīgo onkoloģisko slimību ārstēšanas sarežģītība bieži ir viņu novēlotā diagnoze, kad tās radītās metastāzes tiek pievienotas vēzim, kas jau pastāv organismā.

Ātri izplatās visā ķermenī, viņi gandrīz neatstāj personu izārstēt, un orgāns, ko viņi inficē, vairs nespēj normāli darboties.

Kas tas ir?

Metastāzes ir ar vēzi skartās šūnas, kas tiek transportētas caur cilvēka ķermeni no ļaundabīgā audzēja vietas.

Neparasti audu fragmenti no to primārās vietas zonas caur limfas plūsmām un asinsrites sistēmu ātri izplatās uz vissvarīgākajām organiskajām nodaļām, veidojot jaunus bojājumus, kurus onkoloģiskā praksē uzskata par sekundāru vēzi.

Gadījumā, kad slimība izplatās apkārtējā audos, audu slāņos, mēs runājam par patoloģijas reģionālo attīstību. Ja audzēja šūnu strukturālie savienojumi caur limfu plūsmām nonāk perifērās zonās, šādi procesi tiek saukti par distantām metastāzēm.

Limfātiskais šķidrums tiek uzskatīts par aizsardzību pret ļaundabīgiem audzējiem, jo ​​tajā tie ir fragmentāri iznīcināti. Ja ir daudz slimu šūnu, sistēma nespēj izpildīt uzdevumu un pārējās struktūras nonāk citos orgānos.

Iemesli

Metastāze vēzim ir ārkārtīgi reti kuņģī - saskaņā ar šādu gadījumu statistiku konstatēts ne vairāk kā 2%. Tajā pašā laikā šie procesi var būt gan vienoti, gan vairākkārtēji, un to raksturo diezgan lieli izmēri - apmēram 4-5 cm diametrā.

Tās ietilpst šādu sistēmu un departamentu struktūrā:

  • elpošanas sistēma galvenokārt ir bronhi un plaušas. Kuņģī iekļūst asinsvados, kas elpošanas departamentos ir milzīgs daudzums;
  • barības vads - vietne, kas atbildīga par gremošanas un vielmaiņas procesos iesaistīto pārtikas produktu fragmentu noņemšanu. Tas ir cieši saistīts ar kuņģi un atrodas tā tuvumā. Bieži vien novirza tās kaitīgo ietekmi uz ķermeni;
  • dzemde - galvenokārt ietekmē attiecīgo orgānu. Būtībā tie ir limfāgālas metastāzes, kas atšķiras no hormonālas fona.

Simptomi

Šī organa sekundāra vēža sarežģītība ir saistīta ar faktu, ka patoloģijas simptomi ir ārkārtīgi mazinājušies, un sākumposmos tā praktiski nav. Šīs pazīmes, kas var parādīties, bieži norāda uz diezgan atšķirīgām slimībām. Tas ļoti sarežģī agrīnu diagnostiku un pasliktina ārstēšanas efektivitāti.

Galvenie simptomi, kas visdrīzāk var būt metastāzēti kuņģī, ir šādi:

  • ārkārtīgi zems apetīte - slimie cilvēki intuitīvi atsakās ēst, nezinot par savu slimību. Iemesls šādai parādībai iekšējā enerģijas taupīšanas procesā ir organisms, cenšoties ietaupīt resursus un samazināt slodzi ietekmētajam orgānam, izsūta antipātisku raksturu impulsus smadzeņu centros;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās - neskatoties uz to, ka simptoms var uzskatīt par kopīgu visai onkoloģijai, šajā gadījumā tai ir sava specifika - temperatūras indekss ir diezgan augsts - aptuveni 38 ° C. Tas ilgst vairākas nedēļas un praktiski neapstājas ar pretspēžiem;
  • anēmija - attīstās pārtikas trūkuma fona dēļ nepietiekama vitamīnu, minerālvielu un mikroelementu daudzuma dēļ.

Šajā rakstā ir uzskaitīti kaulu smadzeņu metastāžu simptomi.

Kad slimība attīstās, galvenokārt ar vairākām metastāzēm:

  • slikta izkārnījumos - kuņģis vairs nespēj pilnībā apstrādāt pat mazo pārtikas daudzumu, ko tas saņem. No šejienes rodas grūtības ar atkritumu dabīgu noņemšanu;
  • vemšana - bieža, spontāna, praktiski nekontrolēta. Vēlākajā slimības stadijā ir pievienoti asins recekļu maisījumi;
  • sāpju sindroms - tā kā patoloģija attīstās, tās intensitāte strauji pieaug. Tas ir saistīts ar audzēja formējumu spiedienu uz nervu galiem, kas lokalizēti orgānu virsmas slāņos;
  • asas ķermeņa masas zudums - ķermeņa masas zudums notiek ātri, tikai pēc pāris mēnešiem pēc metastāšu iekļūšanas vēderā, pacients zaudē apmēram 20% sākotnējā ķermeņa svara;
  • vēdera izaugsme - tas izskatās nedaudz savāds, ņemot vērā apetītes trūkumu un atteikšanos ēst, tomēr ķermenis palielina izmēru, jo parādās vairāki fokālās sekundārās formācijas.

Sarežģījumi

Otrā vēža gadījumā metastāze kuņģī nav ne mazāk bīstama kā primārais audzējs. Turklāt šie procesi ir pilns ar diezgan nopietniem, bieži vien saistītiem ar risku dzīvībai, komplikācijas:

  • iekšēja asiņošana no metastāzēm - ļoti ātri izraisa nāvi. To klātbūtni apliecina vemšana, kuras uzbūvi un sastāvu onkologi interpretē kā "kafijas biezumus". Nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība;
  • melna, šķidra izkārnījumos - kopā ar smagām sāpēm augšējā vaļņa peritūnā, bālumam, sviedriem, bieži ģībonis un ātrai sirdsdarbībai;
  • pyloric obstrukcija - metastāze ir šķērslis, kas bloķē pārtikas fragmentu pāreju gar zarnu ceļiem. Šajā gadījumā pacientam var palīdzēt tikai ārkārtas operācija.

Diagnostika

Savlaicīga diagnostika ir ārkārtīgi svarīga šāda veida sekundāro vēzi, jo tas būtiski palielina pacienta izdzīvošanas iespējas. Lai noteiktu izmantoto patoloģiju, izmanto šādas diagnostikas metodes:

  • Ultraskaņa - ļauj redzēt netiešās metastāzes klātbūtnes pazīmes kuņģī, ascītu ūdeņu klātbūtni, kas saistīti ar audzēju izpausmēm, kā arī orgānu serozo slāņu sekundārus bojājumus;
  • MRI - sniedz iespēju detalizēti izpētīt ķermeni. Kontrastvielas lietošana ātri atklāj patoloģijas lokalizācijas jomas, tās formu un kuņģa bojājuma pakāpi;
  • CT - ļauj precīzāk noskaidrot novirzes, kas atrastas ultraskaņas procesā, lai diagnosticētu distances metastāžu klātbūtni vai neesamību departamentā;
  • X-ray - ļauj apskatīt nekonkretizētas fokālās formas, izprast to dabu, mobilitātes pakāpi un lielumu;
  • Citoloģija - nosaka audzēja dabu, tādējādi apstiprinot sekundāro vēža procesu ļaundabīgumu. Sniedz informāciju par skarto audu smadzeņu struktūras saturu, to agresivitātes pakāpi.

Kāpēc plaušu vēzis metastē uz smadzenēm? Šeit ir paskaidrojums.

Ārstēšana

Neatkarīgi no ārsta izvēlētā kuņģa metastāzes ārstēšanas metodes šis process būs ļoti grūti, jo šādu šūnu struktūra gandrīz visu veidu terapijā ir ļoti slikta.

Parasti, lai novērstu patoloģiju, atkarībā no situācijas, izmantojiet šādas metodes:

  • diemžēl, lai gan ķirurģiskā metode tiek uzskatīta par izšķirošo ārstēšanas iespēju, tas daudz ne vienmēr spēj tikt galā ar uzdevumu - ārstēšanas ātrums ir ne vairāk kā 60%, un tad, ja mēs runājam par procesa sākuma posmiem un anomālijas lielums nav pārāk liels. Ar ķirurģiju nav iespējams pilnībā noņemt sekundārās vēzis;

ķīmijterapija - šajā gadījumā tiek izmantota kompleksā - kā fiksējošs rezultāts pēc operācijas vai gadījumā, ja jebkura ārstēšana vairs nav efektīva - lai atvieglotu pacienta simptomus un zināmā mērā pagarinātu viņa dzīves slieksni.

Šīs slimības formas īpatnība ir tā, ka slimās šūnas reaģē ļoti vāji ar ķīmijterapeitiskām zālēm, un pēc dažām sesijām gandrīz vienmēr rodas izturība pret tām;

  • staru terapija - ir pamatota vienotu formējumu gadījumā. Akupresūra metastāzēs var neitralizēt tās darbību un palēnināt neatgriezenisku orgānu bojājumu veidošanos;
  • hormonu terapija - tiek izmantota ļoti reti, tā efektivitāte ir zema. Pirms operācijas to pierāda kā sagatavošanās terapiju;
  • imūnterapija nav pamata metode slimības ārstēšanai. Pirms operācijas sarežģītai lietošanai tika parādīts, kā nostiprināt ķermeņa aizsardzību, un pēc tam - nostiprināt pozitīvo dinamiku un mobilizēt imūnsistēmas iekšējos resursus.
  • Prognoze

    Izdzīvošanas prognoze metastātisku procesu klātbūtnē kuņģī ir ārkārtīgi negatīva, pat ja tiek veikta kvalitatīva ārstēšana.

    Ar ķirurģisko un ķīmijterapijas efektu kombināciju dzīves ilgums ir nedaudz ilgāks - bez recidīvu procesa pacients var dzīvot vismaz divus gadus. Tajā pašā laikā aptuveni 30% pacientu, ar kuriem tika pilnīgi amputēts orgāns, ir iespēja pārvarēt piecu gadu ilgu izdzīvošanas slieksni.

    Ar nosacījumu, ka pirmajā gadā komplikācijas un recidīvi netika novēroti, un pretvēža terapijas negatīvās sekas neietekmēja vispārējo ķermeņa stāvokli.

    Ja kādas metastāzes veidošanās posmā konstatēja anomāliju un viņš nespēja pārspēt dziļākos audu slāņus, tad apmēram pusei pacientu ar šo diagnozi ar turpmāku dzīvesveidu - izdzīvoja ne mazāk kā 5 gadus.

    Ja problēma tiek ignorēta, tad vidējais paredzamais dzīves ilgums bez jebkādas ārstēšanas būs tikai aptuveni 4 līdz 5 mēneši.

    Abonējiet atjauninājumus

    Sazinieties ar administrāciju

    Daudzi audu veidi uz ādas ir pilnīgi droši veselībai un var kaitēt apkārtējiem audiem un pat radīt draudus cilvēka dzīvībai.

    Vecā cena no 2 500 ₽ no 2 000 ₽ veicināšanas

    Šo metodi, ko sauc par triecienviļņu terapiju, lieto, lai ārstētu balsta un kustību aparāta slimības un muskuļu un skeleta sistēmas slimības.

    Vecā cena 2 000 ₽ 1 600 ₽ veicināšana

    ķermeņa šūnu vai audu ņemšanas process vēlākai mikroskopiskai pārbaudei, lai pārbaudītu vēža klātbūtni

    Vecā cena 3 500 ₽ 3 000 ₽ veicināšana

    Kuņģa metastāzes

    Metastāze kuņģī ir ļaundabīga audzēja forma. Šāda veida vēzis līdz nesenai pagātnei aizņemja vadošo pozīciju mirstības rādītājos pacientiem ar šo diagnozi. Līdz šim šī pozīcija ir domāta plaušu vēža attīstībai, pateicoties kuņģa un zarnu trakta izmeklēšanas metodēm, kuras ļauj konstatēt slimību agrīnā stadijā. Šajā rakstā tiks aplūkotas slimības formas, klīniskās izpausmes un ārstēšanas metodes.

    Slimības formas

    Ar vēža šūnu veidošanos kuņģī, audos rodas metastāze. Tomēr medicīniskajā statistikā ir atkārtoti gadījumi, kad vēža šūnas attīstījās, pateicoties onkoloģijai citos orgānos. Tādējādi kuņģī vērojamas trīs metastāzu kustības veidi:

    1. uz limfas sistēmu, t.i. caur asinīm;


    Pirmajā gadījumā metastāzes bieži ir audzēju rezultāts liesā. Otrajā gadījumā cēlonis ir aknu vēzis. Trešajā situācijā vēzis galvenokārt ir vērojams aizkuņģa dziedzerī.

    Kuņģa vēža simptomi un diagnostika

    Kā minēts iepriekš, metastāzes kuņģī var veidoties patoloģisku procesu rezultātā citos iekšējos orgānos. Apsveriet bieži diagnosticētas galvenās vēža šūnas, kā rezultātā vēzis attīstās kuņģī.

    - slikta dūša un vemšana;


    Turklāt, lietojot primāro kuņģa audzēju, metastātiskais process bieži ietekmē plaušas. Dažreiz metastāzes procesu raksturo vairāku proliferāciju.


    Bieži ļaundabīga kuņģa audzēja gadījumā metastāzes iekļūst limfmezglos. Visbiežāk vēnu vēzis atrodas uz kakla.


    Medicīnas praksē ir gadījumi, kad kuņģa vēzis attīstās kaulu metastāzēs. Bet tie ir ļoti retos gadījumos. Šāds process var ietekmēt galvaskausa kaulus, ribas, pleciem, bet visbiežāk šis process skar skriemeļus.


    Kuņģa metastāžu diagnostikas metodes ir atkarīgas no primārā fokusa lokalizācijas. Apsveriet tos:

    - Kauli - zccipiogrāfija, rentgena.


    Var izmantot arī tad, ja uzmanība tiek pievērsta smadzenēm. Vēl viena metastāzē noteikšanas metode ir onkoterģe. Šādi testi ir novatorisks paņēmiens un ļauj noteikt slimību primārajā stadijā.

    Kā ārstē kuņģa vēzis?

    Ārstēšana tieši atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver audzēja atrašanās vietu, tā attīstības stadiju, citu iekšējo orgānu pārklājumu un izaugsmi.


    Visbiežāk sarežģīto ārstēšanu izmanto agrīnās stadijās. Gadījumos, kad ārstēšanas mērķis ir saglabāt stabilu pacienta stāvokli, tiek izmantotas ķīmijterapijas sesijas. Tomēr šī ārstēšanas stratēģija tiek piemērota tikai pēdējā posmā, kad audzējs vairs nav pilnībā izārstējams.

    Kuņģa metastāzes

    Metastāzes ir sekundāro ļaundabīgo audzēju augšanas centri. Sāciet attīstīties no audzēja veidošanās brīža. Izskats notiek šādi: atsevišķas šūnas tiek atdalītas no audzēja un nonāk asinsvadā. Asins piegādā viņus uz jaunu vietu, kur viņi apstājas un sāk augt, veidojot metastāzes. Agrīnā stadijā šis process ir neredzams, jo galvenās vēža šūnas nomāc sekundāro loku aktivitāti.

    Metastāzes - sekundāri augšanas ļaundabīgo audzēju augļi

    Cēloņi

    Metastāzes cēloņi ir šūnas, kas izzūd no mātes audzēja. Ar vēzi šis process ir neizbēgams. Izplatījies visā ķermenī, audzēja šūnas var būt neaktīvas jau vairākus gadus. Metastāžu aktīvās attīstības mehānismi joprojām nav izpētīti. Spēcīga imūnsistēma ilgu laiku var kavēt audzēja šūnu attīstību.

    Audzēju metastāze notiek laikā, kad organismam ir izsmeltas rezerves, lai cīnītos ar šo slimību. Metastāzes traucē normālu svarīgu sistēmu un orgānu darbību, pasliktina vispārējo ķermeņa stāvokli, bieži vien līdz ar nepanesām sāpēm.

    Pirmais metastāžu izpausmēm nepieciešamais laiks ir atkarīgs no audzēja veida un tā attīstības aktivitātes. Vairumā pacientu metastāzes tiek konstatētas pēc viena līdz diviem gadiem. Pastāv gadījumi, kad metastāzes tiek atrastas daudzus gadus pēc audzēja noņemšanas. Ar agrīnu kuņģa vēža diagnostiku metastāze tiek izārstēta 65% pacientu.

    Simptomi

    Kuņģa vēža metastāzes tiek novērotas aknās, vēderplēvē, supraclavicular limfmezglos, plaušās, aizkuņģa dziedzerī, retāk nierēs, liesā, kaulos. Ja metastāzes ir mazas, slimība var izzust bez simptomiem. Pretējā gadījumā tiek ievēroti šādi nosacījumi:

    • samazināta ēstgriba;
    • ķermeņa temperatūra līdz 37-38 grādiem;
    • garšas perversija, garšas izvēles maiņa;
    • anēmija.

    Palielinoties slimības progresēšanai, rodas smagāki simptomi:

    • vadītāja pārkāpums;
    • vemšana;
    • smaguma pakāpe kuņģī;
    • intensīvas sāpes vēderā;
    • dramatiska svara zudums;
    • vēdera lieluma palielināšanās.

    Kuņģa vēzim nav raksturīgu simptomu. Tāpēc, ja netiešo zīmju parādīšanās ir medicīniska pārbaude.

    Diagnostika

    Metastāžu diagnozei var piešķirt apsekojuma rentgena, radioizotopu izpētes, ultraskaņas, datortomogrāfijas, pozitronu emisijas tomogrāfijas, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Visas metodes ievērojami atvieglo metastāžu atzīšanu un dod iespēju noteikt to lielumu, augšanas raksturu, izplatību, dīgtspēju blakus esošajos orgānos, sabiezējumu vai uzmundrināšanu. Arī šīs diagnostikas metodes tiek izmantotas, lai izsekotu ārstēšanas efektivitāti.

    Metastāzes kuņģa vēzē var identificēt, pārbaudot kaklu. Slimības pazīme ir palielināts limfmezgls supraclavicular izkaltē kreisajā pusē. To var izjust izplūdes dziļumā - tas būs jūtams kā blīvs, kustīgs, nevienmērīgs zirņi, kas nav savienoti ar ādu. Turklāt blīvu limfmezglu var palpināt kreisajā padziļinājumā vai pectoralis major muskuļa ārējā malā. Vēlākajos posmos mezgli metastāzēs ir atrodami nabā.

    Ārstēšana

    Vispirms tiek novērsts metastāzu avots - mātes audzējs. Lai to izdarītu, tiek veikta operācija, kuras laikā audzējs tiek noņemts ar daļu no kuņģa vai kopā ar kuņģi. Kā darbība notiks, atkarīgs no audzēja lieluma, tā izvietojuma un citu orgānu iesaistīšanas procesā. Dažos slimības posmos ir nepieciešams noņemt daļu liesas vai aknu, zarnu trakta.

    Lai novērstu metastāžu iestāšanos, ir paredzētas ķīmijterapijas un staru terapijas, atsevišķu metastāžu gadījumā ir iespējama operācija. Metastāzu ārstēšanai ir zināmas grūtības, jo šīs šūnas ir nejūtīgas pret ķīmisko starojumu. Ja nopietni attīstās slimība, metastāžu pilnīga iznīcināšana nav iespējama. Šādos gadījumos tiek veikta sistēmiska terapija, lai mazinātu slimības simptomus, dažos gadījumos tas palīdz pagarināt pacienta dzīvi.

    Kādi orgāni ietekmē kuņģa vēža metastāžu?

    Kuņģa vēzis, kas konstatēts slimības nulles stadijā, ir diezgan viegli izārstējams. Prognozes šajā gadījumā ir ļoti labvēlīgas. Apmēram 70% pacientu ne tikai izdzīvo, bet ar pareizi organizētu terapiju pilnīgi atbrīvojas no briesmīgās diagnozes. Klīnisko ainu sarežģī tikai tas, ka diagnostika pirmajā posmā ir praktiski nereāla. Simptomi joprojām neparādās, un audzējs ir tik mikroskopisks, ka to var noteikt tikai nejauši. Piemēram, ar kuņģa gļotādas biopsiju citu patoloģiju gadījumā.

    Šajā stadijā, kad karcinoma sāk izjust fizisku diskomfortu, un pacients pāriet uz medicīnas iestādi, ļaundabīgajām šūnām ir laiks veidot sekundāros foci - metastāzes. Šo procesu sauc par metastāzēm. Tas ir tas, kurš sarežģī ārstēšanu, kas visvairāk negatīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu un izdzīvošanas prognozi.

    Metastāžu izplatīšanās metodes kuņģa vēzim

    Metastāzes var rasties jebkura veida vēža gadījumā. Ja pacientam tiek diagnosticētas distantās metastāzes (citos orgānos), tad tas ir pierādījums 4. stadijas slimībai. Zāles apzīmē divus galvenos netipisku šūnu pārvietošanas veidus:

    1. Limfogēns (limfas) - vēža šūnu kustība tiek veikta limfātiskās sistēmas strāvā caur limfas asinsvadiem.
    2. Hematogēns (caur asinsvadiem) - metastāzes ceļu realizē, pārvietojot audzēja šūnas ar asins plūsmu un implantāciju (piesaistes) mērķa orgānos: aknās, plaušās, olnīcās.

    Papildus šiem ceļiem metastāzes kuņģa vēzē var pārvietoties tā saucamajā kontaktu veidā. Būtībā šis ir sekundāro audzēju perēkļu veidošanās veids, nevis ceļš. To sauc arī implantācija. Kad tas ir primārais audzējs, augšanas process, ietekmē orgānu sienas, kas atrodas blakus kuņģim, un izplatās vēdera dobumā. Pirmkārt, tiek skarts aizkuņģa dziedzeris un barības vads, tad liesa, aknas, žultspūšļa, zarnas utt.

    Kuņģa vēža metastāze ļoti nelabvēlīgi ietekmē slimības gaitu un pacienta vispārējo stāvokli. Diemžēl šis process tiek diagnosticēts vairāk nekā 40% pacientu.

    Metastāžu izplatīšanās un augšanas ātrums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

    • Galvenā ļaundabīgo audzēju atrašanās vieta un lielums.
    • Audzēja šūnu struktūra.
    • Pacienta imūnsistēmas stāvoklis.

    Pastāv nepareizs uzskats, ka metastāzi var izraisīt perforācija vai pēc primārās karcinomas ķirurģiskas noņemšanas. Iespējams, traumēts audzējs sāk izplatīt ļaundabīgās šūnas uz citiem orgāniem. Tas būtībā ir nepareizs. Nav konstatēta saistība starp primāro bojājumu bojājumiem un metastāzēm.

    Galvenā metastāžu lokalizācija kuņģa vēzē

    Aknas

    Metastazes aknās ir ļoti izplatītas kuņģa vēzim. Šo procesu novēro gandrīz 50% pacientu ar 4 pakāpēm. Sekundārie audzēju apvidus, kas ietekmē aknas, ir saistītas ar aknu mazspējas attīstību un dzelti. Reģistrē gan vienreizējas, gan vairākas metastazes aknās. Varbūt pilnīga dziedzera audu nomaiņa ar ļaundabīgām šūnām. Vairāku metastāžu skarto aknu svars var sasniegt 10 kg.

    Tajā pašā laikā slimības agrīnās stadijās metastāze nav izpausme. Turpmāk parādās šādi simptomi:

    • Slikta dūša
    • Vemšana.
    • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
    • Ādas dzeltēšana.
    • Niezoša āda.
    • Ascīts
    • Trulas sāpes labajā hipohondrijā.
    • Svara zudums.
    • Tahikardija.
    • Būtisks ķermeņa apjoma pieaugums.

    Diagnoze:

    • Bioķīmiskais asins analīzes (bilirubīna līmeņa paaugstināšanās, dažu enzīmu paaugstinātas aktivitātes noteikšana).
    • Ultraskaņa.
    • Komutētā tomogrāfija.

    Ārstēšana:

    Ārstējošā ārsta mērķi ir mēģināt cik vien iespējams paplašināt un uzlabot pacienta stāvokli, lai stabilizētu audzēja audu augšanas procesu. Ir indicēta ķīmijterapija, kas tiek nozīmēta, ja nav kontrindikāciju. Jebkuras metodes uzdevums šajā posmā ir samazināt sekundāro foci daudzumu vai vismaz apturēt to intensīvo augšanu.

    Plaušas

    Viena un plaušu metastāze ir arī ļoti izplatīta kuņģa vēzim. Diezgan bieži sekundārie plaušu audzēji tiek diagnosticēti pat agrāk nekā primārais karcinomas. Tas ir arī saistīts ar slimības asimptomātisko progresēšanu agrīnajā stadijā.

    Saistītie simptomi:

    • Elpas trūkums.
    • Klepus
    • Hemoptīze.
    • Sternma sāpes.
    • Sāpes plaušās ieelpojot.
    • Plaušu asiņošana.

    Diagnoze:

    • Komutētā tomogrāfija ar kontrastu.
    • Krūškurvja rentgena.

    Ārstēšana: tāpat kā ar metastāzēm aknās, tā ir paredzēta, lai atvieglotu pacienta stāvokli un paildzinātu viņa dzīvi, kā arī saglabātu orgānu darbību. Galvenā ārstēšana ir ķīmijterapija.

    Limfmezgli

    Bieži vien kuņģa vēzis rada metastāzes attālos limfmezglos. Kā likums, tie ir limfmezgli kreisajā supraclavicular reģionā, padušu zonā un inguinal reģionā.

    Simptomi:

    Vizuālais limfmezglu palielinājums pēc izmēra.

    • Anēmija
    • Vājums
    • Asinis ķermeņa masas samazināšanās.
    • Reibonis.

    Diagnoze:

    • Palpācija.
    • Ultraskaņa.
    • Paplašinātās vietas pietūkums vai biopsija, kam seko tsitoloģiska vai histoloģiska pārbaude.

    Kauli

    Šīs lokalizācijas metastāzes ir reti sastopamas kuņģa vēzē, aptuveni 20% pacientu. Visbiežāk skar mugurkauls. Otrajā vietā - ribas, plecu daļa, galvaskauss utt.

    Simptomi:

    • Intensīvas neiroloģiskas sāpes skartajā zonā.
    • Kaulu trauslums.
    • Audu pietūkums virs problemātiskās zonas.
    • Nedabiskas lūzumi.
    • Nabadzība vēderā un ekstremitātēs.
    • Grūtības pārvietojas
    • Locekļu parēze.

    Diagnoze:

    • Skeleta scintigrāfija
    • Radiogrāfija (agrīnā stadijā neefektīva).
    • Muskuļu un skeleta sistēmas CT.

    Ārstēšana:

    • Radiācijas terapija (ar pretsāpju mērķi).
    • Narkotiku terapija.

    Labus rezultātus var sasniegt, integrējot visas metodes.

    Nieres

    Nieres, piemēram, kauli, arī reti sastopami metastāzē kuņģa vēzim. Tomēr, šī organa sekundāro karcinomu karcinomu parādīšanās ir ārkārtīgi bīstama pacienta stāvoklim un dzīvībai. Situāciju pastiprina fakts, ka 4. posmā jau ir konstatētas metastāzes, kad pacients sāk izjust ļaundabīgo procesu komplikācijas. Pirms šā posma nieru metastāzes simptomi ir diezgan vāji.

    Simptomi:

    • Paaugstināts asinsspiediens.
    • Hidronefroze (nieru iegurņa sistēmas palielināšanās urīna izplūdes gadījumā).
    • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
    • Vājums un nogurums.
    • Anēmija

    Diagnoze:

    • Ultraskaņa.
    • Komutētā tomogrāfija.
    • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

    Ķīmijterapijas ārstēšana.

    Kuņģa vēža metastāze smadzenēs ir ārkārtīgi reti.

    Klīniskās pazīmes ietver:

    • Slikta dūša
    • Galvassāpes.
    • Paaugstināts intrakraniālais spiediens.
    • Traucējumu sajūtu funkcionēšana.
    • Locekļu paralīze.

    Diagnoze:

    • Komutētā tomogrāfija.
    • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

    Ārstēšana: ķīmijterapija.

    Jāatzīmē, ka PET CT ir visvienkāršākais no visām metālmetāzu diagnostikas metodēm. Starp trūkumiem var identificēt zemu pieejamību un augstās izmaksas apsekojumu.

    Cik daudz pacientu dzīvo, nosakot sekundāro ļaundabīgo loku, daudzu faktoru dēļ. Prognoze ir atkarīga no metastāžu skaita, audzēju izplatības pakāpes, pacienta stāvokļa un vecuma. Diemžēl, tāpat kā kuņģa vēža gadījumā, slimības 4. stadijā sākas metastāze, bet jebkura metastāzes ceļš pasliktina slimības gaitu. Vairāku metastāžu diagnosticēšana orgānos, piemēram, aknās, nierēs, smadzenēs vai plaušās, reti ļauj pacientiem bez ārstēšanas izdzīvot ilgāk par vienu vai diviem mēnešiem.

    Metastātiska kuņģa vēzis

    Kuņģa vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas aug no gļotādas epitēlija sieniņām vēderā. Pat pagājušā gadsimta laikā šī patoloģija vispirms saskārās ar slimu cilvēku skaitu. Tagad vēdera vēzis ir pārcēlies uz otro vietu, bet neskatoties uz to, ka kuņģa onkoloģija pasaulē katru gadu slimo vairāk nekā miljonu cilvēku.

    Patoloģija var izpausties dažādos veidos. Simptomi ir atkarīgi no pacienta vecuma, audzēja atrašanās vietas un tā lieluma. Bieži vien cilvēks uzzina par savu slimību vēlākajos posmos, kad process ir izgājis tālu un vairs nav iespējams izbeigt audzēja augšanu - vēzis metastējas organismā. Kāda ir metastāze kuņģa vēzē un kāpēc viņu izskats pasliktina progresu?

    Kas ir metastāze?

    Metastāzes ir sekundālas ļaundabīgas audzēja kaites, kad netipiskas šūnas atdalās no audzēja un sāk migrēt caur pacienta ķermeni. Pēc atdalīšanās jebkurā orgānā tie izraisa tālus audzējos. Šis process tiek saukts medicīnā - metastāze. Šī anomālija sākas brīdī, kad ķermenis ir apnicis cīnīties ar vēzi. Metastāzi kuņģa vēzē veido tikai viena šūnas no galvenā audzēja atdalīšana, kas vēl vairāk tiek sadalīta vairākas reizes. Bet kas veicina netipiskas šūnas izplatīšanos organismā, kādi ir kuņģa vēža metastāzes veidi?

    Sekundārie audzēji izplatās pa pacienta ķermeni trīs galvenajos veidos:

    Limfogēns ceļš

    Kuņģa mitrums vai limfas plūsmas no kuņģa līdz limfmezgliem. Ļaundabīgos audzējos, netipiskas šūnas, kas ietekmē limfātisko sistēmu, tiek pārvietotas kopā ar šķidrumu. Pirmie ir pīlora limfmezgli, tad krūšu kurvja aortas zonā. Vēža šūnas šķērso kuņģi, gastroepiploic, liesas kanālu. No vēdera ir trīs galvenās limfas plūsmas:

    • Limfu plūsma, kas ir atbildīga par šķidruma noņemšanu pa labi no vēdera uz reģionālajiem mezgliem, lai savienotu orgānu ar barības vadu.
    • Otrais, novirzošais limfas kanāls, virzās no vēdera apakšas uz limfmezgliem, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnā.
    • Limfoka plūsma, caur kuru šķidrums pārvietojas no mazākās kuņģa izliekuma priekšpiloriskās zonas uz divpadsmitpirkstu zarnas limfmezgliem.

    Hematogēns veids

    Izkliede notiek caur hematopoētisko sistēmu. Vēnas iziet no kuņģa - portāla un kuņģa, kas iet uz aknām. Šī iemesla dēļ pirmo reizi izveidojies kuņģa vēzis ar metastāzēm aknās. Tad vēža šūnas pāriet plaušās, nierēs, virsnieru dziedzeros, aizkuņģa dziedzerī un kaulos.

    Kontaktu ceļš

    Šis metastāzes veids parādās, audzēja iekļūst orgānos, kas atrodas blakus kuņģim - barības vadā, zarnu apvidū, žultspūšļos, liesā, aknās, aizkuņģa dziedzerī. Ceturtās slimības stadijas iekšējās dobuma sienās parādās sekundāri audzēji. Šāda metastāze tiek saukta par peritoneālu, un to papildina peritoneālā karcinomatoze, onkoloģiskais peritonīts.

    Metastāze orgāniem

    Aknu metastāzes

    Metastāzes kuņģa vēzim iekļūst aknās un veido dažādu izmēru sekundāras kolonnas, kuras ir daudzkārtīgas un izolētas, un arī var pilnībā aizstāt aknu audus.

    Gadījumā, kad kuņģa vēzis metastējas līdz aknām, tad aknas sabrūk, notiks peritonīts un asiņošana vēderplēvē.

    Kuņģa vēzim ar metastāzēm aknās gandrīz nav klīnisku izpausmju. Bet ar patoloģijas progresēšanu rodas šādi simptomi:

    • Slikta dūša un vemšana.
    • Nabas sāpes vēderā, palielinās izmērs, ascīts.
    • Smaguma sajūta labajā pusē.
    • Asas svara zudums.
    • Dzelte, nieze.
    • Asiņošana
    • Tahikardija.
    • Ķermeņa temperatūra paaugstinās.

    Plaušu metastāzes

    Kuņģa vēzis rada metastāzes elpošanas orgāniem. Kur ir atvasināti audzēji? Tie atrodas peribronchial un subpreural limfmezglos. Šāda patoloģija izpaužas kopā ar alveolītu, un tai ir šādi simptomi:

    • Karsts fit klepus.
    • Elpas trūkums.
    • Sāpju nospiežot krūšu rajonā.
    • Hemoptīze.

    Šāda veida vēža slimība bieži tiek atklāta agrāk nekā primārais audzējs kuņģī. Tas ir saistīts ar faktu, ka kuņģa ļaundabīgo audzēju pazīmes ilgstoši neizpaužas un sāk parādīties tikai tad, kad metastāzes iziet vēzis plaušu limfmezglos.

    Metastāzes olnīcās

    Šāda veida kuņģa patoloģijas metastāzes, iekļūstot olnīcās un medicīnā, tās sauc par Crockenberg metastāzēm. Šī anomālija īpatnība ir pilnīga sekundāro foliju izolācija, un to klātbūtne nenorāda uz smagu slimības stadiju.

    Metastāžu simptomiem olnīcās ir šādas izpausmes:

    • Smagas sāpes vēdera lejasdaļā.
    • Apetītes zudums
    • Augļa augšanas dēļ olnīcas palielinās.
    • Kuņģa pietūkums.

    Kaulu metastāzes

    Metastāze kauliem kuņģa vēzē ir ļoti reti. Sekundārā audzēja dislokācija var būt jebkurā cilvēka skeleta daļā - ribas, pleči, žokļi, bet visbiežāk metastāzes ietekmē mugurkaulu. Šīs anomālijas simptomi:

    • Izsijas uzbrukumi.
    • Sāpes kaulos.
    • To zonu trauslums, kur audzējs atrodas.
    • Locekļu nogurums, vēders.
    • Mobilitātes traucējumi.

    Kuņģa un smadzeņu metastāžu audzējs

    Metastāze cilvēka smadzenēm ir biežāk nekā galvenais audzējs, bet tas ir retāk sastopams. Slimības simptomi ir šādi:

    • Intrakraniālais spiediens paaugstinās.
    • Pastāv smagi galvassāpes.
    • Pietauztošu jutīgums ir traucēts, runa tiek kavēta, dzirdes un redzes sēž, un kājas un rokas var paralizēt.

    Kuņģa vēža metastāzes saslimšana tiek novērota daudz retāk, un tas ir autora vārds.

    Viršova metastāze

    Patoloģija saņēma nosaukumu no vācu zinātnieka vārda, kurš atklāja, ka sekundārie audzēji kuņģa vēzē iekļūst supraclavicular zonā.

    Schnitzler metastāzes

    Austrālijas zinātnieks atrada metastāzes un lokalizējas pie šunta artērijas - iekšējā, kopējā un ārējā, kā arī sakrālajā rajonā.

    Mūža Jāzepa sekundārais audzējs

    Nosakot metastāžu uz nabas zonu patoloģiju, šis vārds tika dots. Mūža Jāzepa metastāze tiek atklāta, ja slimības formu neievēro. Sekundāra audzēja simptomi:

    • Smagi sāpes vēderā.
    • Izsmelšana
    • Pārtika iet slikti.
    • Parādās vemšana.

    Slimības terapija

    Pacientiem ar metastāzēm ārstēšana ir atkarīga no audzēja lieluma, pacienta vispārējā stāvokļa un galvenā audzēja ārstēšanas metodes kuņģī. Vairumā gadījumu sekundārais bojājums notiek ceturtajā onkoloģijas stadijā. Šī iemesla dēļ ir paredzēta profilaktiska terapija, kuras galvenie uzdevumi ir vērsti uz:

    • Simptomu atvieglošana.
    • Dzīves pagarināšana.
    • Pārtrauciet netipisku šūnu augšanu.

    Ķirurģiskā iejaukšanās

    Ņemot vērā nepiemērotību plašu metastāžu dēļ, reti tiek izmantota kuņģa rezekcija. Bet, ja tas tiek veikts, ķirurgs novērš zarnu aizsprostošanās cēloni, padara mākslīgu savienojumu normālai pārtikas pārejai caur kuņģa-zarnu trakta ceļu.

    Vairāku metastāžu gadījumā tiek veikta mikroķirurģiska gastrostomija vai kuņģa fistulas noņemšana vēdera priekšējā sieniņā, lai pievienotu īpašu zondi.

    Ķīmijterapija

    Ķīmijterapiju lieto, lai stabilizētu noteiktus procesus pacienta organismā. Bet, ja imunitāte ir ļoti maza, tad šī terapija nav paredzēta.

    Radiācijas terapija

    Lai nomāktu netipisku šūnu augšanu un sadalīšanu, tiek izmantota staru terapija, īpaši tā ir paredzēta metastāzei smadzenēs. Bet, ir grūti atbildēt uz jautājumu daudziem, kas rūpējas par to, cik ilgi viņi dzīvo pēc šādas ārstēšanas. Tas viss ir atkarīgs no ietekmētās orgānas, pacienta stāvokļa:

    • Radiācijas terapija aknu audu bojājumiem ir paredzēta, lai atvieglotu pacienta stāvokli, likvidējot pazīmes. Visaptveroša ārstēšana ar ķīmijterapiju var samazināt sekundāro audzēju lielumu, lai apturētu to augšanu.
    • Elpošanas orgānu terapija ir paredzēta, lai pagarinātu pacienta dzīvi, mazinot simptomus. Šim nolūkam radiāciju un ķīmijterapiju izmanto arī kopā.
    • Pēc skartās olnīcas un citu audu izņemšanas radiācijas terapijas un ķīmijterapijas kursu nosaka vienlaikus ar kuņģa rezekciju.

    Tas ir svarīgi! Cik pacients dzīvo ar vairākām metastāzēm? Atbilde uz šo jautājumu nebūs iepriecinoša. Operācija nav saprātīga, bet citādi viss būs atkarīgs no pacienta ķermeņa.

    Narkotiku terapija

    Ārstēšana balstās uz šādu zāļu regulāru lietošanu:

    • Antikonvulsanti un pretsāpju līdzekļi. Tas ir nepieciešams, lai atvieglotu sāpes.
    • Lai izskalotu kuņģi un atbrīvotos no organisma intoksikācijas, ko izraisa ļaundabīgo audzēju sabrukšana, tiek noteikts sālsskābes šķīdums ar kālija permanganāta pievienošanu.
    • Lai novērstu smadzeņu pietūkumu.

    Ar kuņģa dziedzera onkoloģiju, kam seko metastāze ar citiem orgāniem un audiem, nav iespējams runāt par pacienta ārstēšanu. Tas izskaidrojams ar slimības neievērošanu, daudzu netipisku šūnu migrāciju visā organismā un nespēju apkarot šo patoloģiju. Runa par šādiem pacientiem var būt tikai par dzīves kvalitātes pagarināšanu un uzlabošanu.

    Kuņģa vēža metastāze: metastāžu un orgānu rašanās riska zonā?

    Mūsdienās lielu skaitu vēzi pavada metastāžu attīstība, kuru skaits ir atkarīgs no pacienta dzīves ilguma.

    Kuņģa vēža agrīnajos stadijās šādas komplikācijas nenotiek, bet vēdera audzēju progresēšanas posmos, kad vēža audzējs absorbē visu orgānu, šādi procesi ietekmē gandrīz visu ķermeni. Kā parasti, kuņģa vēža metastāze sākas ar slimības 3. stadiju. Ja pacientam vienlaikus tiek sasniegtas vairākas iekšējās orgānas, metastāzes tiek nodotas pacientiem, kuri saņem vilšanos.

    Kas ir metastāze?

    Metastāzes ir patogēni procesi, kas norāda uz kuņģa vēža pāreju smagā formā, kuru nav iespējams izārstēt. Šādi procesi var izplatīties visā ķermenī, inficējot ne tikai mīkstus, bet arī kaulu audus.

    Metastāžu veidošanās ir tāda, ka vēža šūnas izplūst no slimības galvenā uzmanības centra un iekļūst caur traukiem veselos orgānos un šūnās.

    Metastāžu ātrumu kuņģa vēzē ietekmē šādi faktori:

    • Imunitātes stabilitāte (ja imunitāte darbojas pilnā spēkā, vēža procesu aktivitāte tiek samazināta, tādēļ neoplasma izskats aizņem diezgan ilgu laiku).
    • Ļaundabīgo audzēju atrašanās vieta.
    • Neatkarīgi no tā, vai šūnas mutated (pēc mutācijas, šūnas inficē ķermeni ar maksimālu ātrumu).

    Kā ļaundabīgi procesi izplatās visā ķermenī?

    Kuņģa vēža metastāzes veidus var noteikt trīs galvenajās shēmās:

    • Limfogēns sadalījums. Tas ir visizplatītākais gadījums, kad vispirms skar pilaru limfas mezgli un pēc tam ievieto rūdas aorta reģionā.
    • Hematogēns. To ražo asinsrites sistēma caur aknām, tādēļ vispirms tas ietekmē metastāzes. Tad vēža procesi inficē plaušas, nieres, aizkuņģa dziedzeri un kaulu audus.
    • Implantācija vai kontakts. Ar šādu metastāzes izplatīšanos ietekmē orgānus, kas atrodas netālu no kuņģa, proti: barības vads, žultspūšļa, liesa, aizkuņģa dziedzeris, zarnas. Visbiežāk šis metastāzes izplatīšanās process tiek papildināts ar šķidruma uzkrāšanos peritoneālās dobumā, karcinomatozi un vēža petitonītu.

    Metastāžu raksturlielumi kuņģa vēzim dažādos orgānos

    Visbiežāk pacienta aknas cieš no kuņģa vēža, bet dažādu izmēru sekundāras apvalkas var būt gan neatkarīgas, gan daudzas, un tās var arī pilnīgi nomainīt aknu audus. Metastāzes rezultātā:

    • Orgānu audi tiek pilnīgi iznīcināti, bez atgūšanas iespējas.
    • Peritonīts veidojas.
    • Ir strauja ķermeņa masas samazināšanās.
    • Pacients ir noraizējies par sliktu dūšu, vemšanu, mocām sāpēm, drudzi un drudzi.
    • Ir dzeltenums un ūdensputns, kas kopā ar smagu niezi.
    • Var būt asiņošana.

    Tabulā ir attēlota blakusparādību metastāžu parādīšanās.

    Terapeitiskās aktivitātes

    Vēža pacienta ārstēšanas metodes parasti izvēlas individuāli, tas viss ir atkarīgs no:

    • Audzēja lielums.
    • Pacienta vispārējais stāvoklis.
    • Galvenās fokusa ārstēšanas metodes.

    Kā jau mēs teicām, metastāzes process notiek galvenokārt kuņģa vēža pēdējās stadijās, kuras nav pakļautas ārstēšanai. Tādēļ šādiem pacientiem tiek izvēlēta terapija, kas ir tikai profilaktiska rakstura. Šīs "ārstēšanas" galvenais mērķis ir:

    • Samazināt slimības simptomus.
    • Maksimāli iespējams, lai pagarinātu pacienta dzīvi.
    • Neliela lēna slimības progresēšana.

    Kā ārstēšanu var būt dažādas metodes, proti:

    1. Ķirurģiskā iejaukšanās. Šādas intervences laikā ķirurgs noņem zarnu obstrukciju un veido mākslīgu savienojumu starp neinficētu kuņģa un zarnu daļu, lai pārtika varētu netraucēti šķērsot to. Ja ir pārāk daudz metastāžu, tiek veikta mikroķirurģiskā gastrostomija, kuras laikā pārtikas zondes ievadīšanai kuņģa fistula tiek piestiprināta vēdera dobuma priekšējā sieniņai.
    2. Ķīmiskā terapija. Šī metode rāda labus rezultātus kā neatgriezeniska procesa stabilizācija. Viens no šīs terapijas trūkumiem ir tāds, ka ar pacienta samazinātu imunitāti viņam ir stingri aizliegts saņemt tik spēcīgu starojumu.
    3. Radioterapija Šīs manipulācijas mērķis ir kavēt inficēto šūnu augšanu un pavairošanu, kā arī novērst to izplatīšanos veselos audos un orgānos. Ļoti bieži šī metode tiek izmantota, lai diagnosticētu metastāzes smadzenēs, bet pacientiem, kas doti pacientam, skaits ir atkarīgs no dažādiem faktoriem.
    4. Ārstēšana ar narkotikām
    Limfmezgli kuņģa vēzē

    Terapija ar narkotiku lietošanu balstās uz pastāvīgas zāļu lietošanas principu, kas ietver:

    • Antikonvulsanti un pretsāpju līdzekļi (tie var mazināt sāpes).
    • Sālsskābe un kālija permanganāts (ar šo šķīdumu, kuņģa dobums tiek mazgāts, lai noņemtu neoplazmas sadalīšanās produktus).
    • Līdzekļi, kas novērš smadzeņu pietūkumu.

    Noslēgumā jāatzīmē, ka atšķirīga attieksme pret metastāzēm jebkurā gadījumā neļaus pacientam atgūties. Galvenais nelabvēlīgā iznākuma cēlonis ir pamats slimības novārtā atstarotā forma, jo kuņģa vēža gadījumā ļaundabīgi procesi veidojas ne agrāk kā slimības attīstības 3. posmā. Ņemot vērā šādu neapmierinošu statistiku, vienīgais secinājums, kas pats par sevi liek domāt, ir būt pēc iespējas uzmanīgāks jūsu veselībai, jo preventīvie pasākumi izskatās daudz vienkāršāk nekā pilnvērtīga slimības ārstēšana.

    Metastātiska kuņģa vēzis

    Kuņģa vēža metastāze izplatās pa limfas kanāliem vai caur asinsvadiem. Vēža šūnas var iekļūt citos orgānos (aknas, aizkuņģa dziedzeris, transversālā kakla, vēdera siena).

    Ārsti pievērš īpašu uzmanību metastāzēm, kas izplatās caur limfas kanāliem. Ir trīs limfas plūsmas, caur kurām limfs tiek izvadīts no kuņģa:

    • 1 - no limfas labās puses limfu noņem caur caurulēm ar limfu līdz reģionālajiem mezgliem līdz kardijai. Ņemot vērā, ka šeit visbiežāk tiek konstatēta kuņģa vēža metastāze, ir svarīgi laikus novērst pirmā kolektora reģionālos limfmezglus.
    • 2 - noņem mazuli no vēdera apakšējās daļas uz limfmezgliem kuņģa-zarnu trakta saitē. Šajā gadījumā kuņģa vēzis ar metastāzēm tiek noņemts, nogriežot saiti, noņemot lielāku omentumu.
    • 3 - noņem līmi no mazākās izliekuma priekšpīlora apgabala. Metastāzes var viegli noņemt ar operāciju.

    Cik dzīvo ar metastāzēm kuņģa vēzē

    Vēža prognozes ārstiem vēdera un metastāzēs tiks saistītas ar slimības gaitas posmu, attālinātu metastāžu klātbūtni, izvēlēto ārstēšanas metodi un pacienta veselības stāvokli. Vēža attīstības sākumā vēža šūnas atrodas tikai kuņģī - tie ietekmē sienas un gļotādas. Ja jūs sākat ārstēšanu savlaicīgi un izvēlieties tehniku, tad izdzīvošanas rādītājs ir liels.

    Otrajā posmā ļaundabīgās šūnas inficē serozīvo membrānu, kas pārklāj vēdera ārējo daļu. Operācija ir ieteicama 50% pacientu, pēc tam ir iespējams atbrīvoties no audzēja.

    Ja ir kontrindikācija, lai novērstu kuņģa vēzi, metastāzes divu gadu laikā būs letālas. Kad audzējs aug, tas rada metastāzes citiem orgāniem. Kuņģa vēža 3. stadijā metastāze izplatās limfmezglos, 5 gadus ilga izdzīvošana ir 40% pacientu.

    Kad slimība nonāk 4. stadijā, tiek ietekmēta visa limfātiskā sistēma, kuņģa vēža metastāze izplatās aknās, nierēs un citos orgānos. Ar ceturto kuņģa vēža stadiju pacienti dzīvo 6 mēnešus.

    Kuņģa vēža metastāzu diagnostika

    Lai diagnosticētu vēzi un metastāzes, ārsti izmanto dažāda veida iekārtas un metodes. Tas ir:

    • Ultraskaņa (visbiežāk pieejamā metode, ļoti informatīva par metastāžu esamību un atrašanās vietu;
    • X-ray (populāra diagnostikas metode, kas pieejama daudzās medicīnas iestādēs);
    • MRI, CT (mūsdienu pētījumu metodes, sniedzot detalizētu informāciju);
    • citoloģija - ņemot vērā ietekmētā orgāna šūnu paraugu.

    Metastāzes var izplatīties ne tikai caur limfas asinsvadiem, bet arī ar hematogēnu kontaktu un implantāciju. Pirmkārt, metastāzes ietekmē reģionālos limfmezglus, kas saistīti ar kuņģi, pēc tam ļaundabīgās šūnas izplatās orgānos un limfmezglos vēdera dobumā.

    Tīra tipa metastāzes kuņģa vēzē ir nosauktas: Viršovas metastāzes (virs dzeltenuma, nabā), Krukenbergs (olnīcās), Schnitzler (iegurņa apakšā). Vēzis skar aknu, plaušu, virsnieru dziedzeru metastāzes.

    Metastāzes plaušām, smadzenēm ar kuņģa vēzi

    Kuņģa vēzim metastāzes var hematogēni iekļūt plaušās, smadzenēs, aknās, nabā. Visbīstamākās metastāzes olnīcās, nabā, Duglasas kosmosā, supraclavicular izkaltē.

    Metastāzes kuņģa vēzē izplatās bez simptomiem, tikai ar lielu audzēju, pacienti sūdzas par sāpēm ribu labajā pusē. Pat sarežģītā situācijā svarīga loma ir savlaicīgai diagnostikai un ārstēšanai.

    Pateicoties mūsdienu diagnostikas pasākumiem, vēzi var konstatēt sākotnējos posmos. Ja pacientam tiek veiktas pārbaudes, viņam nav bīstamas vēža formas. Vismazākās aizdomās par ārstu pacients nosūta uz CT skenēšanu, MRI, ultraskaņu.

    Plaušās metastāzes tiek noteiktas paralēli alveolītiem. Ļaundabīgās šūnas inficē ponērģijas un subpleurso limfmezglus. Metastāzes izraisa simptomus: hemoptīzi, elpas trūkumu, klepu. Metastāzes tiek noteiktas rentgena, CT. Ārstējiet ar radiāciju un ķīmijterapiju.

    Metastāzes kaulos un mugurkaulā

    Aptuveni 20% gadījumu kuņģa vēzis metastē līdz mugurkaula un kaulu kauliem. Biežāk kauli ietekmē krūts, plaušu, urīnpūšļa, nieru vēzi. Metastāzes iekļūst hematogēnajā kauliņā vai audzēja dīgšanas laikā blakus esošajos kaulos.

    Metastāžu klātbūtne var būt asimptomātiska, tur, kā arī sāpju fona dēļ mugurkaula nervu sasiešanas dēļ, patoloģiskiem lūzumiem utt. Sekundārās folijas var diagnosticēt galvaskausā, riņķos, plecos, bet biežāk - pie skriemeļiem. Metastāzes kaulos diagnosticē ar rentgena staru, scintigrāfiju.

    Audzējs reti ietekmē mugurkaulu. Pēc operācijas primārajā audzējā bez starojuma un ķīmijterapijas, ļaundabīgo šūnu daļiņas var iekļūt mugurkaulā. Metastāzes mugurkaulos izpaužas kā neiroloģiskas sāpes, kas līdzinās iziikumam, un ar audzēju augšanu noved pie ekstremitāšu paralīzes.

    Kā ārstē krūts vēža metastāzes?

    Ārsts izvēlas ārstēšanas metodi atkarībā no bojājuma pakāpes, veselības stāvokļa un pacienta vecuma, kā arī izvēlēto primārā audzēja ārstēšanas metodi. Ar citu orgānu sakāvi, kā likums, slimība ir 4, neārstējama, kuņģa vēža stadijā.

    Šajā gadījumā ārstēšana tiks vērsta uz simptomu mazināšanu, apturot audzēja augšanu, pagarinot pacienta dzīvi.

    Operācija vēdera vēža ārstēšanai reti tiek izmantota, lai novērstu metastāzes, jo tās ir izkliedētas visā ķermenī. Operācija tiek veikta, kad nepieciešams novērst zarnu šķēršļus, mākslīgi savienot zarnas un veselo vēdera daļu, lai ēdienu pārietu. Ja ir daudz metastāžu, tiek parādīts mikroķirurģiskais gastroms - pārtikas zondes priekšējā audzes virzienā novilkta kuņģa fistula.

    Ķīmiskā terapija tiek veikta, lai stabilizētu patoloģisko stāvokli. Izmanto pēdējās paaudzes citostatiskas, bieži vien pret radiācijas terapijas fona. Ja pacienta imūnsistēma ir novājināta, radiācija ir kontrindicēta.

    Ārstēšanas laikā pacientam tiek noteikts zāļu komplekss. Tas būs pretsāpju līdzekļi un pretkrampju līdzekļi, kā arī līdzekļi smadzeņu edema profilaksei. Bez tam, kuņģa skalošanu veic ar sālsskābes un kālija permanganāta šķīdumu, jo audzējs saplīst, ķermenis ir saindēts ar sadalīšanās produktiem.

    Radiācijas terapijas mērķis ir apturēt ļaundabīgo šūnu augšanu un reprodukciju. Kuņģa vēzē staru terapija ir paredzēta metastāzēm smadzenēs. Cik daudz cilvēku dzīvo pēc staru iedarbības, ir atkarīgs no skarto orgānu un citiem faktoriem.

    • ar aknu bojājumiem ārstēšana ir paredzēta, lai mazinātu simptomus un paildzinātu pacientu dzīvi. Ķīmijterapija un radiācija aptur metastāžu augšanu, samazina to lielumu. Ja bojājums ir daudzkārtējs, jebkura tehnika nav efektīva;
    • ar elpošanas orgānu bojājumiem, ārstēšana ir vērsta arī uz simptomu novēršanu, paildzinot pacienta dzīvi. Operāciju piešķir ļoti reti. Tiek izmantota radiācija un ķīmijterapija, dažreiz audzējs tiek noņemts ar lāzeru, ja audzējs izaug to kaklā un bloķē bronhu;
    • ar piedēkļu sakūšanu, tiek veikta operācija, skarot audus paralēli kuņģa rezekcijai. Tad tiek veikts aktīvs ķīmijterapijas un starojuma kurss, kas dod iespēju izdzīvot.

    Nevēlamā prognoze ir saistīta ar jebkuru metastāzes pakāpi.

    Metastāžu cēlonis ir novārtā atstāta slimība, kuņģa vēža gadījumā metastāzes neizplatās, pirms slimība nonāk 3. stadijā. Jums ir nepieciešams klausīties ķermeņa signālus, uzraudzīt veselību, veikt testus.

    Par Mums

    Metastāze aknās ar augstu zarnas, aizkuņģa dziedzera vēža, plaušu vēža sastopamības biežumu. Praktiski nekad nav organisma izdalīšanās ar smadzeņu audzējiem.

    Populārākas Kategorijas