Metastāzes - cik dzīvo, ārstēšanas prognoze un simptomi

Daudziem ir zināms vārds "metastāzes", tāpēc ka vēzi ir tik grūti ārstēt un ātri nonāk 3-4. Posmā. Metastāzes būtība ir tāda, ka vēža šūnas, parādījušās un reizinātas, sāk pārvietoties pa ķermeni, ietekmējot citus orgānus - limfmezglus, aknas, plaušas, zarnas, smadzenes utt. Agrīna atklāšana un ārstēšana palīdzēs uzlabot pacienta progresu un paildzināt dzīves ilgumu, tādēļ ir svarīgi zināt pirmos patoloģijas simptomus.

Kas ir metastāze?

Cilvēka organismā pastāvīgi rodas patoloģiskas šūnu struktūras, kurām ir potenciāli ļaundabīgs raksturs. Šādu šūnu savlaicīga atpazīšana imūnās sistēmas aģentiem nodrošina to pilnīgu iznīcināšanu. Bet dažās situācijās imūnā funkcija tiek izslēgta un ķermeņa ienaidnieka šūnas uzņemas pati par sevi, kas noved pie to ātras un nekontrolētas reprodukcijas. Šādos gadījumos sakot, ka pacientam ir vēzis ar metastāzēm.

Pamatojoties uz slimības stadiju, metastāze var būt reģionāla un tālu. Pirmajā situācijā patoloģiskas šūnas apdzīvojas blakus audos, otrajā - tie iekļūst jebkurā attālinātajā vietā. Piemēram, plaušu vēzē, 4. pakāpes vēža metastāzes aptver smadzenes, zarnas, aknas un kaulus. Dzīvošana ar šādu diagnozi parasti nepārsniedz vairākus mēnešus.

Bieži vien pēc galvenā mērķa un diagnosticētās ārstēšanas noņemšanas pēc kāda laika tiek konstatētas metastāzes, un cīņa ir jāuzsāk no jauna.

Kādas ir briesmas?

Augsta mirstība un sliktā vēža prognoze lielā mērā ir saistīta ar metastāžu veidošanos citās ķermeņa daļās. Šajā gadījumā galveno uzmanību bieži vien veiksmīgi noņem un aizsargā no recidīva, bet gandrīz vienmēr ir neiespējami izspiest visas sekundārās komplikācijas. Ņemot vērā, kāda veida ārstēšana pacientam nepieciešama, pat ar vienu onkoloģiju - ķīmijterapiju, radiāciju un sarežģītu ķirurģiju, kļūst skaidrs, ka ir gandrīz neiespējami veikt vairākus šādas terapijas kompleksus.

Metastāžu galvenais risks ir:

  • Pārkāpjot vairāku svarīgu un nelielu cilvēka ķermeņa sistēmu funkcionalitāti
  • Fakts, ka to izskats norāda uz imūnās sistēmas neiespējamību patstāvīgi tikt galā ar šo slimību.
  • Strauji pasliktinoties pacienta stāvoklim, simptomi ātri palielinās un pasliktinās.

Reģionālā

Reģionālā audzēja rašanās notiek jau vēža 2. stadijā. Šīs pazīmes ir iekaisums no iekaisuma, kas atrodas tuvāk namam, piemēram, dzemdes kakla, cauda, ​​zem rokas.

Tālvadība

Plašāks sākotnējais bojājums izraisa paātrinātu vēža pāreju uz smagu 3, 4 grādu ar lielu skaitu metastāžu. Vidējais rādītājs, kurā audzējs sāk kustēties visā ķermenī, var uzskatīt par skaitli 30 mm diametrā. Ar šādiem izmēriem, vēža struktūras izplatās bagātīgi caur ķermeni, nokļūstot orgānu audos, kas sastopami ceļā. Atveseļošanās prognoze ir ļoti slikta.

Attālināto metastāžu simptomi tieši ir atkarīgi no sekundāro fociļu lokalizācijas, kuru piemēri ir minēti iepriekš.

Metastāzes cēloņi

Metastāžu parādīšanās notiek vēža izglītības izplatīšanās dēļ, pateicoties tam, ka stimulē asinsvadu tīklu veidošanu un ap to esošos kapilārus. Tā rezultātā ļaundabīgais audzējs saņem visus nepieciešamos resursus straujai izaugsmei un izplatībai. Ir vairāki pārvietošanās veidi:

  • Pa asinsritu, ar venozo, asinsvadu un kapilāro asinsritumu.
  • Limfā. Limfmezgli ir aizsardzības barjera metastāzu attīstībai, un zināmā mērā patoloģiski aģenti mirst, kad tie šķērso limfmezglu. Tomēr ar ievērojamu daudzumu to aizsardzības sistēma nevar tikt galā.
  • Ar implantāciju.

Limfogēna metastāze visbiežāk beidzas ar dzemdes, vēdera, rīkles, zarnu vēzi, kā rezultātā attīstās sarkoma un melanoma. Ar hematogēnas pārneses palīdzību vēdera dobumā vēža stadijā var veidoties metastāzes.

Metastāzes posms

Jebkuram onkoloģiskajam pacientam tiek veikta metastāze, ja viņš nesaņem savlaicīgu nepieciešamo ārstēšanu. Termini var ievērojami atšķirties, un to nosaka katra patoloģijas gaita. Vienā gadījumā metastāzes parādās pēc pāris mēnešiem, otrajā pēc vairākiem gadiem. Simptomi bieži vien ir ļoti neskaidri.

Metastāžu veidošanās ir viena no pazīmēm pārejai uz patoloģiju uz smagāku pakāpi, ko dažkārt sauc par grādu. Parasti limfmezglu bojājumi ir otrais posms. Šādā situācijā pacientam nepieciešama steidzama ārstēšana, jo onkoloģiskā attīstība turpina paātrināties un ļaundabīgās šūnas sāk pārvietoties visā organismā.

Ja hematogēns izplatās pa asinīm, slimība ātri nonāk 4. pakāpē. Parasti vēzis tiek novērots no attāluma metastāzes veidošanās 3-4.

Atbilde uz jautājumu, cik daudz cilvēku dzīvo 3-4 posmos, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, kurus mēs aplūkosim tālāk.

Dažādu vēža metastāžu pazīmes

Atkarībā no vēža veida tā vairāk vai mazāk ir pakļauta metastāzei. Tos bieži veido plaušu, aknu bojājumi, kad patoloģija sasniedz limfmezglu. Reti sastopamas metastātiskas folijas, novērojot slimības lokalizāciju sirds muskuļos, muskuļu skeletā, liesā.

Daudzu cilvēku ilgstošie vēža simptomu izpētes un novērošanas gadi ir konstatēti sekojoši modeļi attiecībā uz sekundāro centru veidošanos:

  1. Ar melanomas attīstību tas rada metastāzes plaušās, aknās, muskuļu struktūrās, ādā.
  2. Plaušu onkoloģija vienā pusē pārslēdzas uz otru, arī metastāžas uz aknām un virsnieru dziedzeriem.
  3. Sievietēm onkoloģija olnīcās un dzemdē migrē uz kuņģi, zarnas un citiem vēdera orgāniem.
  4. Sieviešu piena dziedzeru vēzis, prostatas vēzis vīriešiem un nierēm abos dzimumos ir liela varbūtība, ka kaulu un plaušu recidīvs.

Pirmās pazīmes un simptomi

Tā kā vēzis attīstās līdz metastāzes augšanas fāzei, klīniskā attēla daudzveidība ir ļoti plaša. Starp acīmredzamām sekām ir izteikti disfunkcionāli stumbra, ekstremitāšu, ādas, kaulu orgānu traucējumi.

  • Aknu metastāzes izraisa ādas niezi un aknu mazspējas simptomi ir dzeltenā krāsā.
  • Smadzeņu metastāze palielina encefalopātijas pazīmes ar galvassāpēm un reiboni.
  • Plaušu audzējs ir briesmīgs, nopietni bojājot elpošanas funkciju un vēlāku nāvi.
  • Smagā kaulu vēža gadījumā pacientam ir stipras sāpes visā ķermenī.

Sīkāk apsveriet simptomus, kas pamatojas uz metastāzu lokalizāciju

Āda

Sievietes sarežģījumi parādās plaušu, virsnieru dziedzeru un olnīcu onkoloģijā. To veidošanās procedūra ir limfatiska vai hematogēna. Metastazē raksturīgā vieta cilvēkam ir krūšu, galvas zona, sieviešu gadījumā vēdera un krūškurvja apvidū ir pazīmes.


Foto 1. Virsmas metastāzes

Ādas metastāzes simptomi atgādina ādas vēža un melanomas pazīmes.

  • Jauni nevi (moli), kas ātri aug lielumu, ir nevienmērīgas malas un krāsu.
  • Ādas krāsa mainās
  • Nogurums ir sāpīgs
  • Persona ir neuzmanības stāvoklī, viņš ir miegains un vājš, viņa darba spēja ir zema, ir pazīmes spēcīgam svara zudumam.

Ribas

Piekrastes neoplazmas simptomi ir stipras sāpes un kustību traucējumi. Vēlākā stadijā metabolisms riņķos spēj augt tik dziļi dziļumos, ka tā kļūst par lūzumu pat ar vāju spiedienu. Lai noteiktu patoloģiju, būs nepieciešams scintigrāfisks skeleta kaulu pētījums.

Sekundārie audzēji riņķī ir vairogdziedzera vēzis, krūšu kaula, prostatas un balsenes orgāni.

Sirds

Metastāzes sirds muskuļos veidojas pēc pleiras mezoteliomas, karcinomas, melanomas, barības vada plakanšūnu karcinomas, nieru un vairogdziedzera audzēju slimības. Galvenās iezīmes ir šādas:

  1. Miokarda vēnas obstrukcija
  2. Perikarda izsvīduma klātbūtne
  3. Sirds funkciju traucējumi
  4. Neregulāra sirdsdarbība

Vēders

Ievadot vēdera šūnas vēderā, viņi nokļūst orgānos, kas atrodas šajā ķermeņa daļā un vēdera iekšējās sienās. Uzkrāšanās periodā simptomi nav vai smagi ieeļļoti.

Pēc kritiskās masas kopas parādās ascīts, kā rezultātā palielinās pacienta vēdera līmenis. Metastāžu sadalīšanās izraisa toksisko saindēšanos.

Piena dziedzeri

Galvenie metastāžu simptomi piena dziedzeros ir vienreizēja izskats krūtīs. Krūts vēzis ietekmē ne tikai sievietes, retos gadījumos arī vīrieši ir uzņēmīgi pret to, un viņu slimība ir agresīvāka. Ļaundabīgo vēža šūnu iekļūšana asinīs vai limfos, kā likums, atrodas blakus esošajos orgānos - plaušās, aknās.

Plombas ir diezgan viegli diagnosticētas pat agrīnā stadijā, patstāvīgi pieskaroties spogulim. Starp metastāzes raksturīgajām izpausmēm ir sāpes un diskomforta sajūta simptomu rašanās brīdī.

Zarnas

Metastāzes zarnās noved pie vēdera uzpūšanās, paaugstinātu vēdera uzpūšanos, asinsķermenīšu izkārnījumiem, ar izkārnījumiem (rodas caureja un aizcietējums). Ja zarnu gļotaka ir bojāta, intoksikāciju izraisa tā produkti, kam piemīt dispepsijas traucējumi.

Nieres

Ar metastāzēm nierēs cieš urīna veidošanās un izdalīšanās funkcionalitāte. Parasti simptoms ir asinis urīnā. Turklāt ir sāpes jostas rajonā, drudzis, asinsspiediens paaugstinās virs normālas.

Spleenis

Metastāžu parādīšanās liesas audos ir reta parādība. Galvenokārt sakarā ar tādu vielu sekrēciju, kas negatīvi ietekmē patoloģiskas šūnas. Bet, ja rodas metastāzes process, pacients cieš no trombopēnijas (straujš trombocītu skaita samazināšanās), drudzis, smaguma pakāpe un liesas apjoma palielināšanās. Bez ārstēšanas simptomi nepārtraukti palielinās, izraisot smagu nogurumu.

Kuņģis

Kuņģī metastāze reti izplatās, raksturīgi primārie audzēji, kad tas notiek, tas ir dzemdes vēzis, sieviešu krūts, elpošanas sistēma. Kad cilvēks slimo, viņš piedzīvo garšas izmaiņas iecienītos ēdienos, viņa apetīte pasliktinās, vēdera sāpes.

Olnīcas

Agrīna sieviešu olnīcu metastāšu attīstība nepastāv. Starp pirmajiem simptomiem ir vispārējs vājums un apetītes traucējumi, siltuma sajūta organismā (hipertermija), kā laikā, kad notiek menopauzes laikā karsta miršana. Papildu pazīmes tiek papildinātas ar vēdera sāpēm.

Pleura

Plaušu sauc par plaušu iekšējo virsmu, kas ir viens no komponentiem, kas nodrošina normālu elpošanu. Ir loģiski, ka pleirāla slānis tiek pārveidots sāpes krūtīs, klepus, problēmas ar normālu elpošanu. Agrīnā stadijā pleiras metastāzes var uztvert kā pleirītu, kuras dēļ pacientam nav atbilstošas ​​ārstēšanas.

Virsnieru dziedzeri

Metastāzes virsnieru dziedzeros tiek novērotas dažāda veida vēzis. Bieži vien tie parādās pēc netipisku šūnu sadalīšanas plaušās, nierēs un piena dziedzeros. Patoloģijai raksturīga virsnieru nepietiekamība un nekrotiskās audu audu nāve, kas vēl vairāk pasliktina progresu.

Uterus

Mātes vēzis attīstās 3-4 pakāpēs. Sākotnēji nodošana tiek veikta limfā, 4. stadijā, un asinsrites sistēma ir savienota. Slimības simptomi ir asiņošanas klātbūtne periodos, kad tie nedrīkst būt, asas sāpes vēdera lejasdaļā, muguras sāpes. Palielināts treniņš izraisa smagākus simptomus.

Urīnpūslis

Ar urīnpūšļa sakūšanu ir cistīta pazīmes, urinēšana bieži, sāpīgi.

Aizkuņģa dziedzeris

Metastāzes aizkuņģa dziedzerī apdraud nepieciešamo hormonu ražošanas traucējumus, kuru sekrēcijas palielināšanās vai samazināšanās ietekmē dažādus cilvēka darbības procesus. Starp šāda procesa sekām ir pēkšņa slimība, pārtikas atteikums, nelabums, sāpes vēderā, caureja.

Kakls

Sliktuma komplikācijas rodas pēc vēža mutē, plaušās un kuņģī. Viņi izraisa gūžas brūces un čūlas, tūsku mutiski un kakla dobumā, apgrūtināta elpošana, norīšana, skaņu ekstrakcija.

Diagnostika

Pareiza un savlaicīga metastāžu ārstēšana nav iespējama bez precīzas diagnostikas, tajā skaitā:

  • Datortomogrāfija (CT)
  • Ultraskaņas izmeklējumi
  • MRI
  • Rentgena
  • Radioizotopu pārbaudes procedūra
  • Punktu ņemšana
  • Laboratoriskie testi
Izmantojot kompleksu diagnostiskajiem izmeklējumiem piešķirti ārstu kopas līmenis metastāzes, sekundāro perēkļi atrašanās vietu, klātbūtnes intergrowths dziļi, strutaini fona parādības, augšanas ātrumu, uc

Ultraskaņa ir viena no pieejamākajām metodēm primārā un sekundārā vēža noteikšanai. To izmanto kā primāro izpētes metodi, kuras rezultāts ir lēmums veikt dziļākas un dārgākas procedūras.

Ārstēšana

Metastāžu esamība ievērojami sarežģī ārstēšanas procesu, jo vienlaicīgi jāārstē vairāki audzēji, un pastāv risks, ka tie būs jauni. Šajā terapijā tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Ātra izgriešana. Ļoti efektīva metode, bet tikai pirms parādījās metastāzes. Ja vēža reproducēšanas process nepastāv, tad patoloģija nebūtu tik briesmīga. Ar nelielu skaitu sekundāro foci, tās tiek noņemtas ar ķirurģiskām operācijām, apgūstot tuvumā esošos rajonus, jo tie var būt arī potenciāli jutīgi pret metastāzēm. Pirms tam tiek parādīta limfmezglu un citu patoloģiju ietekmētu audu izgriešana.
  2. Radiofrekvences ablācijas metode ir saistīta ar patoloģisku šūnu iznīcināšanu, izmantojot elektrisko strāvu izraisītas īpašas iekārtas radītas augstas temperatūras.
  3. Preparāti. Tiek izmantots plašs zāļu klāsts, ārstēšanu veic ar ķīmijterapiju, imūnsistēmu, hormonu ievadīšanu. Uzdevums ir apturēt ļaundabīgo audzēju rašanos.

Onkologs nodarbojas ar slimības ārstēšanu, terapija ir minēto pasākumu komplekss.

Cik daudz dzīvo ar metastāzēm - prognozes

Metastazu klātbūtne vienmēr ir pastiprinošs faktors, kas ievērojami samazina to cilvēku skaitu, kuri joprojām dzīvo. Mēs sniedzam prognozi dažādiem vēža veidiem:

  1. Metastāzes peritoneālajā mutes dobumā dod 5 procentiem mirstību. Ar tūlītēju noteikšanu un nepieciešamo ķīmijterapijas un rehabilitācijas kompleksa veikšanu tas dod labas izredzes izārstēt.
  2. Nepārnēsātājiem prognoze nav tik labvēlīga, jo tie ir saistīti ar plašāku patoloģisku procesu.
  3. Zarnas. Ārstēšanai mēs izmantojam operāciju, ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju. Pēc visa kompleksa pabeigšanas aptuveni 50% pacientu turpina dzīvot.
  4. Aknas Bez terapijas metastāzes aknās nogalina cilvēku 3-5 mēnešus. Ja veicat nepieciešamās medicīniskās procedūras, prognoze uzlabojas līdz pusotram gadam. Pēc tam šis skaitlis var pievienot vēl vienu gadu.
  5. Viegls Vidējās dzīvildzes procents ar vienu papildu audzēju ir 35-45%.

4. stadijā (termināls) un plaša distances metastāze pacienti reti dzīvo vairāk nekā dažas nedēļas.

Autors: vietnes redaktors, datums 2018. gada 22. janvāris

Vēža stadijas. Kas ir vēža metastāze?

Ikviens ir dzirdējis par šo slimību un to, ka tas ir nāvējošs, bet ne visi labi zina, kā vēzis nogalina un kāds tas ir. Ķermenis nepārtraukti ražo jaunas šūnas, lai aizstātu vecās vai audzētu kaut ko jaunu organismā, piemēram, augli grūtniecības laikā. Diemžēl notiek tas, ka šis process neizdodas. Bet neveiksmju raksturs ir atšķirīgs, ne vienmēr audzējs ir vēzis - tas ir vēzis.

Kas ir onkoloģija?

Vēzis ir ļaundabīgais audzējs. Atšķirībā no labdabīgām ļaundabīgām šūnām nekontrolējami aug un pat tad, ja audzējs tiek sagriezts, tie, visticamāk, atkal pieaugs. Tas ir saistīts ar veselu šūnu gēnu mutāciju. Saskaņā ar vienu teoriju, ļaundabīgās šūnas tiek pastāvīgi dzemdētas cilvēka ķermenī, bet parasti tās tiek nogalinātas ar cilvēka imunitāti.

Nosaukums slimība deva medicīnas tēvam Hipokrātu, audzējs šķita viņam līdzīgs šim amfībijas dzīvniekam. Viens no visbīstamākajiem vēža veidiem ir karcinoma, un tas tiek tulkots no grieķu krabjiem, vēzis.

Ļaundabīgi audzēji aug daudz ātrāk nekā labdabīgi. Bet vissliktākais no tiem ir tas, ka tie dod metastāzes uz limfmezgliem, kauliem un citiem orgāniem, sākot no blakus esošajām vietām un beidzot ar visattālākajiem.

Vēža cēloņi

Līdz šim nav noskaidroti šīs slimības rašanās cēloņi, bet riska faktori ir diezgan precīzi definēti. Ir nosacīti iespējams noteikt divu veidu audzējus: hormonālo un fizioloģisko. Fizioloģiskie līdzekļi vēža šūnu augšanai ir šādi:

  • ilgi sadzīšana brūces un iekaisumi, čūlas;
  • dzimumzīmju traumas;
  • ilgu uzturēšanos saulē bez aizsardzības;
  • radiācijas iedarbība;
  • pārtikas kancerogēni pārtikas produkti;
  • smēķēšana

No ļaundabīgo audzēju hormonālajiem provokatoriem tiek attiecināti šādi faktori:

  • aborts;
  • vēlu grūtniecība;
  • jebkura dziedzera traucējumi;
  • menopauze;
  • dzemdību trūkums un barošana ar krūti auglīgā vecumā;
  • vecums

Šos procesus apvieno tas, ka visi tie ir saistīti ar asu vai palielinātu hormonu izdalīšanos, kas var izraisīt normālu šūnu augšanas traucējumus.

Zinātnieki ir atklājuši gēnu, kas ir atbildīgs par ļaundabīgo audzēju augšanu, tāpēc mēs varam droši teikt, ka vēzis ir iedzimta slimība.

Vēža stadijas

Jo ātrāk jūs atklājat slimību un sākat ārstēšanu, jo lielākas ir pestīšanas iespējas. Lai uzzinātu, kas ir vēža metastāze, jums ir jābūt idejai par onkoloģijas pakāpēm. Tos nosaka, pamatojoties uz audzēja lielumu, kā arī metastāžu neesamību vai klātbūtni un izplatīšanās pakāpi.

Izvērtējiet šos rādītājus, kas ņemti pēc TNM starptautiskās klasifikācijas. Saskaņā ar to, izmērs tiek mērīts audzējā un tas ir 4 grādiem, metastāšu klātbūtne vai neesamība metastāzēs. Ir trīs dīgtspējas pakāpes, un tās mēra mezglā. Tie saīsināti ar vārda pirmo burtu. Faktiski dīgtspējas pakāpe ir vēža pakāpe. Tas nozīmē, ka saskaņā ar šo klasifikāciju šifrs T2, M1, 3N nozīmēs, ka audzējs ir sasniedzis 2. lielumu, ir metastāzes, vēža pakāpe 3.

Balstoties uz iepriekšminēto, izšķir četras vēža stadijas:

  1. Audzējs ir ne vairāk kā 2 cm, nav konstatēta palpācija, neietekmē limfmezglus un blakus esošos orgānus. Sāpes un diskomforts nav.
  2. Audzējs ir no 2 līdz 5 cm, limfmezglus var jau ietekmēt, atkarībā no atrašanās vietas, audzējs jau var būt spītīgs. Viegls diskomforts un simptomi ir iespējami.
  3. Vēža šūnas aizņem vietu: ietekmē limfmezglus un orgānus.
  4. Metastāzes ir iespējamas jebkurā orgānā, audzēja izmērs var būt jebkurš, pacients piedzīvo savvaļas sāpes, jebkurā laikā var mirt.

Cik ātri viens posms plūst citā, atsevišķi, tas var notikt dažu mēnešu vai dažu gadu laikā.

Metastāzes

Kas ir metastāze vēzē, jautājums, kas interesē tos, kuri ir izdarījuši šo briesmīgo diagnozi. Metastāzes ir sekundārās apvalces, kas parādās blakus esošo orgānu un proksimālo limfmezglu 2. stadijā. 3. un 4. posmā tie var izplatīties uz jebkuru orgānu un limfmezglu. Izkliede notiek šādi: šūnas tiek izraujas no vēža audzēja un caur asinsritu sāk migrēt caur ķermeni caur artērijām un vēnām kopā ar asinīm un pa limfmezgliem, izmantojot limfu. Tātad ir divi migrācijas ceļi: limfogēna un hematogēna.

Ir trešais veids - kaimiņu orgānu dīgšana invazīvā veidā, to sauc par implantātu. Migrējošo vēža šūnu piesaistes varbūtība ir atkarīga no cilvēka imunitātes stāvokļa. Vēža agrīnajā stadijā metastāzes bieži rodas tikai blakus esošajos orgānos, jo organisms vēl nav iztērējusi cīņu un spēj apturēt attīstību. Bet laika gaitā viņam izdodas sabojāt un pasliktināt, vēzis nonāk sevī. Un pēdējā posmā, kad ķermenis ir izsmelts cīņā pret slimību un tā rezistence ir gandrīz nulle, vēža šūnas viegli iesakņojas jebkurā attālumā no primārā mērķa.

Lai apkarotu metastāzi, vispirms ir jānoņem mātes audzējs un visa metastāze, un pēc tam jāuzsāk ķīmijterapija un radioterapija. Ne visas metastāzes ir iespējamas. Un vēža līmenis ir izšķirošs faktors, lemjot, vai operācija ir piemērota.

Metastāžu diagnostika

Pastāv simptomi, kas liecina par metastāžu klātbūtni konkrētā orgānā. Katrai atrašanās vietai viņiem ir savs. Ja konstatēti specifiski simptomi vai pastāv aizdomas, ir paredzēti papildu pētījumi, kuru mērķis ir noteikt metastāzes.

Metastāžu klātbūtne visbiežāk tiek diagnosticēta ultraskaņas un rentgenstaru palīdzību. Bet dažos gadījumos, ja vesels ķermenis aptver audzēju, tad konstatēšana ir sarežģīta. Piemēram, piena kanālos ir grūti noteikt audzēju.

Asins un limfas testi nav indikatīvi, jo cilvēks jau ir slims ar vēzi un, protams, tiks atklāti audzēja marķieri un palielināsies eozinofilu un leikocītu līmenis. Bet urīna analīze var atklāt audzēja lokalizāciju. Saspiežot audzējus blakus esošajos orgānos vai metastāzēs ar aknām, palielinās bilirubīna līmenis, kas ārēji var izpausties acu un ādas olbaltumvielu pagarināšanā, kā arī urīna analīzē. Vai hiperkalciēmija metastāzēm plaušās.

Vizuāla audzēju atklāšana ir iespējama, izmantojot šādus pētījumus:

  • Rentgenoloģija (irigoskopija, duodenogrāfija relaksācijai, angiogrāfija);
  • ultraskaņa;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • radionuklīdu tehnoloģijas, piemēram, radioizotopu skenēšana;
  • datortomogrāfija un citi.

Vizuāli var redzēt gan pašu audzēju, gan tā izraisītās sekas: saspiežot, deformējot, pārkāpjot orgānu integritāti.

Kontaktu līmenī ir arī pētīšanas metodes orgāniem, audzējiem un audiem. Šādas pētniecības metodes ir šādas:

  • mutes pankreatokolangioskopija (zonde ievietota divpadsmitpirkstu zarnā);
  • fibrogastroduodenoskopija (zondes ievadīšana kuņģī);
  • bronhoskopija;
  • izdalījumu citoloģiskā izmeklēšana;
  • laparoskopijas biopsija (ekstrahē audzēja fragmentu pārbaudei);
  • perkutāna transhepatiskā holangiogrāfija (aknu punkcija).

Izmantojot šādus pētījumus, ir iespējams noteikt audu raksturu un identificēt audzēju, ko vizuālā diagnostika nenosaka.

Metastātiska kuņģa vēzis

Audzēja augšana notiek uz vēdera sieniņu gļotādām. Reiz bijusi kuņģa vēža biežums, kas pat pārspēja plaušu onkoloģiju. Šīs sugas augsta mirstības iemesls ir tā novēlotā diagnoze. Bieži vien audzējs tiek atklāts, kad metastāze jau ir sākusies. Ar kuņģa vēzi to varbūtība ir ļoti augsta un vidēji ir aptuveni 85%. Tas ir saistīts ar faktu, ka vēdera sienas ir diezgan plānas, un blakus tam ir daudz orgānu. Visbiežāk novērotās orgāni ir invazīvas:

  • aknas;
  • barības vads;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žultspūšļa;
  • liesa;
  • aknas;
  • zarnas

Aptuveni 50% pacientu ir aknu vēzis ar metastāzēm. Prognoze zāļu ārstēšanai ir diezgan neapmierinoša. Aktīvi paplašinoties vēža šūnas sastiep aknu audus, izraisot tās iekaisumu - kā rezultātā nekroze un plaisāšana, kam seko asiņošana vēdera dobumā. Metastāžu simptomi kuņģa vēzim aknās ir šādi:

  • pēkšņs svara zudums, vienlaikus kuņģī, gluži pretēji, var palielināties;
  • slikta dūša un vemšana;
  • apdegums, nieze uz ādas;
  • Ādas dzelte un gļotādas.

Metastāze plaušu vēzē

Visbiežākā vēža vieta ir plaušas. Ir aptuveni 70% no visiem ļaundabīgo audzēju gadījumiem. Vecāka gadagājuma cilvēki ir pakļauti riskam, īpaši tiem, kuri smēķējuši vai strādājuši bīstamās profesijās, kur viņi ieelpoja kaitīgus izgarojumus.

Kas ir plaušu vēža metastāzes un kā tās izpaužas? Metastāzes plaušu vēzē parādās ļoti ātri, ceļi - hematogēni un limfātiskie. Pēc implantācijas audzēji galvenokārt iekļūst šādās vietās:

  • otra plauze;
  • mugurkauls, bieži jostasvieta;
  • aknas;
  • smadzenes;
  • citi kauli;
  • muguras smadzenes.

Plaušu vēža ārstēšana ar metastāzēm ir sniegta tikai pirmajos divos posmos. Bet daudzi to atklāj jau 3 posmos. Iemesli ir tādi, ka nav laikus diagnosticēta un norakstīta simptomi aukstuma vai smēķētāja klepus dēļ, neskatoties uz to, ka ir viegli noteikt diagnozi metastāzēs blakus esošās vietās ar rentgena stariem.

Sliktākais ir tas, ka daži cilvēki nepārtrauc smēķēšanu, pat ja viņiem ir 4 grādi plaušu vēža ar metastāzēm. Cik dzīvo ar šādu diagnozi? Parasti ne vairāk kā gadu, bet ir laimīgi cilvēki, kuri ir dzīvojuši 5 gadus, kas ir drīzāk izņēmums. Bet, ja jūs turpināt smēķēt, tam nevajadzētu cerēt.

Metastāzes ar vairogdziedzera vēzi

Aizvien vairāk vairogdziedzera vēzis sāk parādīties jebkura vecuma cilvēkiem. Metastāzes visbiežāk tiek lokalizētas šādos orgānos:

Šādā formā vēža šūnas galvenokārt tiek transportētas limfogēnu ceļu ap trahejas un podgutas limfmezgliem.

Lai apkarotu vairogdziedzera metastāžu, izmantojot šādas metodes:

Dzīve bez vairogdziedzera ir saistīta ar dažām grūtībām:

  • mūža hormonterapija (L-tiroksīns);
  • svara pieaugums, kas ir grūti cīnīties;
  • nogurums, apātija;
  • redzes asuma samazināšanās;
  • miega traucējumi;
  • grūtības uztvert;
  • samazināta uzmanība un koncentrēšanās.

Bet neskatoties uz to, ir iespējams dzīvot bez tā, un, ja tas palīdz glābt vai pagarināt dzīvi, tad orgāns tiek noņemts fragmentāri un pat pilnīgi.

Metastāzes aizkuņģa dziedzera vēzē

Diezgan rets onkoloģijas veids, tikai 4 gadījumos no 100 audzējs ir lokalizēts aizkuņģa dziedzerī, bet šis skaits neizbēgami pieaug. Cilvēki ar nepiemērotiem ēšanas paradumiem un neveselīgu dzīvesveidu ir uzņēmīgi pret šāda veida vēzi. Risks ir vecāki vīrieši, sievietes šīs slimības dēļ nedaudz mazāk.

Šajā reģionā audzēji neuztver ļoti ilgu laiku, un bieži vien diagnoze tiek veikta, kad blakus esošie orgāni tiek izspiesti un tajās ir metastāzes. Un tas notiek diezgan maz, salīdzinot ar citām lieluma vietām, 2 cm audzējs jau var izraisīt nopietnu kaitējumu.

Šis vēža veids vērojams diezgan agrīnā metastāzē, to konstatē vairāk nekā 60% gadījumu. Aizkuņģa dziedzera vēzis ar metastāzēm uz aknām vai pankreatoduodenālo limfmezglu ir diezgan bieži iznākums. Papildus šiem orgāniem, implantācijas rezultātā metastāzes iekļūst šādos orgānos:

  • kuņģis;
  • vēdera dobums (vēža ascīts, peritoneālā karcinomatoze);
  • divpadsmitpirkstu zarnas.

Bet, tā kā aizkuņģa dziedzeram ir teicama asins apgāde un tā atrodas pie parapankreātiskās limfātiskās sistēmas, metastāzes ar šāda veida vēzi var nokļūt jebkurā vietā, izmantojot limfogēno un hematogēno ceļu.

Hematogēns nierēs, plaušās, kaulu smadzenēs.

Limfogēnas vēža šūnas izplatās 4 posmos:

  1. Pankreatoduodenālie mezgli.
  2. Atkārtotas, hepatoduodenālās mezgli.
  3. Augšējie mezentārie un celiakie mezgli.
  4. Paraorta mezgli.

Šis vēža veids ir diezgan agresīvs attiecībā uz metastāzēm, tās izplatās caur intersticiālu vai intersticiālu plaisu.

Parasti audzēja simptomi aizkuņģa dziedzerī ir šādi:

  • izkārnījumu krāsas maiņa;
  • dzeltena āda un baltas acis;
  • nieze;
  • vēdera izkrišana;
  • apetītes un sliktas dūšas;
  • žultspūšļa paplašināšanās, jūtama.

Aknu vēža metastāzes

Visbiežāk vēzis aknās ir metastātisks, tas ir, pats audzējs ir metastāze. Ja diagnosticē aknu vēzi ar metastāzēm, ir grūti prognozēt slimības attīstību. Tas ir saistīts ar asins piegādes iezīmi. Aknas ir bagātinātas ar asinīm caur portāla vēnu sistēmu, kas iepriekš iet caur visiem vēdera orgāniem. Tādējādi vēža šūnas var būt no jebkura no tām hematogēnajā veidā un nokļūt aknās. Tāpēc viena no metastātiskā vēža novēršanas metodēm aknās ir portāla vēnas embolizācija. Galvenais ir audzēju nodulāra forma.

Galvenais uzsvars aknās ļoti reti ir lokalizēts šajā orgānā. Tas ir ļoti mazs procents no visiem saslimstības gadījumiem. Tas galvenokārt ir aknu vai alkohola vai hepatīta iznīcināšanas sekas.

Metastāžu pārvarēšana notiek 3 posmos:

  1. Viena koncentrēšanās ietekmē ne vairāk kā ceturto daļu no kopējās aknas.
  2. Tiek ietekmēta nedaudz vairāk par ceturtdaļu apjoma, var būt vairāk nekā viens bojājums.
  3. Vairāk nekā puse no aknām ir skārusi vairākas folijas.

Ja tiek diagnosticēts aknu vēzis ar metastāzēm, tad prognoze ir diezgan neapmierinoša, jo slimība jau sen ir bijusi asimptomātiska. Ja parādās simptomi, stadija bieži ir neārstējama vai arī nav saistīta ar aknu slimību. Simptomi ir šādi:

  • pīlings, ādas sausums;
  • asiņošana no deguna;
  • augsta temperatūra;
  • sāpes labajā pusē;
  • gļotādu un ādas dzeltenība, no gaismas līdz spēcīgai.

Nāves biežums ir saistīts arī ar vēža slimību ārstēšanas metodēm. Ar šo vēža veidu tie var izraisīt aknu mazspēju, izraisot tūlītēju nāvi. Ne vairāk kā 10% pacientu, kuriem ir 4. pakāpes aknu vēzis, izdzīvos vismaz 5 gadus.

Kas ir metastāze prostatas vēzē?

Priekšdziedzera dziedzeram ir otrais nosaukums - prostata. Tas ir ķermenis, kas ir tikai vīriešiem un ir atbildīgs par seksuālo funkciju, proti, spermas aizsardzībai un barošanai. Bet viņas darba pārkāpumi ietekmēs veselību kopumā, kā arī cilvēka psiho-emocionālo stāvokli. Vīrieši vecāki par 50 gadiem ir pakļauti riskam. Galvenie prostatas vēža simptomi ir sāpes urinācijas laikā un asinis urīnā. Arī viena no kājām iet niecīgai, atkarībā no dziedzera audzēja zonas.

Prostatas vēzē metastāze parasti nav agrīnāka par 3. stadiju. 1. un 2. atjaunošanas prognoze ir diezgan optimistiska.

Vēža šūnas no prostatas migrē hematogenā veidā. Kaulu audi bieži kļūst par metastāžu mērķi priekšdziedzera vēzē. Galvenokārt lokalizēta šādās kaulu grupās:

Ja šāda veida vēzis jau ir metastāzēs, tad atveseļošanās prognoze nav lielāka par 10%. Bet jebkurā gadījumā tie tiek ārstēti vismaz, lai pagarinātu dzīvi un atvieglotu ciešanas.

Kaulu metastāzes

Kaulus bieži uzbruka metastāzes pa hematogēnu ceļu, jo caur tiem šķērso daudzi asinsvadi un kapilāri. Visbiežāk šīs ir šādas kaulu grupas un to locītavas:

Metastāzes kaulos vēža laikā bieži ilgstoši netiek pamanītas sāpju trūkuma dēļ. Kaulus var mazliet savīties, bet maz cilvēki pievērš uzmanību šādām lietām, nogludinot nogurumu un neērtu stāju.

Pēdējās stadijās notiek metastāzes kaulos, reti sastopoties sākotnējā stadijā. Un visbiežāk atrodams prostatas un krūts vēzis. Tie ir sadalīti osteolītikā, kas mazgā minerālus no kauliem, un osteoblastiskus, kas izraisa minerālvielu uzkrāšanos.

Pirmajā gadījumā izraksta D vitamīnu, bet otrajā gadījumā tas ir kontrindicēts.

Neoplazmas klātbūtne izpaužas sāpēs, ko izraisa nervu galu saspiešana un iekaisuma process. Kaulus, kurus skārusi vēzis, kļūst trausli, un lūzumu risks ievērojami palielinās. No kauliem, īpaši no mugurkaula, audzēju novēršana nav viegls uzdevums, tas ne vienmēr ir iespējams, un ķirurgam ir nepieciešama papildus klase šādai operācijai. Ārstēšanai izmanto šādus paņēmienus:

  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • radioizotopu apstrāde;
  • mugurkaula artēriju embolizācija;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • epidurālās injekcijas;
  • audzēju izņemšana ķirurģiski vismaz daļēji, ja tas samazina pacienta ciešanas.

Labākās klīnikas, kas specializējas šādu slimību ārstēšanā, atrodas Izraēlā. Viņi pat uzņem 4. stadijas vēža ārstēšanu ar metastāzēm. Galu galā tas vismaz vienu brīdi pagarinās pacienta dzīvi. Galu galā, kāda ir vēža metastāze? Tas ir galvenais slimības nāves cēlonis. Galu galā pats audzējs varētu būt izgriezts un dzīvots, un metastāzes nav iespējams pilnībā noņemt, un ne visu var izgriezt.

Vēža metastāzes - kas tas ir un kādā stadijā

Onkoloģiskā procesa laikā plaušās rodas metastāzes, kas notiek arī līdzīgas piena dziedzera slimības gadījumā, kā arī citos cilvēka iekšējos orgānos un struktūrās. Dažos gadījumos smadzenes tiek ietekmētas. Daudzi cilvēki brīnās par to, kas ir vēža metastāzes - ikvienam ir jāzina, lai savlaicīgi būtu aizdomas par bīstamiem procesiem un vērsties pie onkologa.

Vispārīga informācija

Metastāzes ir sekundāri apstarojumi, kas palielina lielāko daļu ļaundabīgo audzēju. Iesniegtās slimības izraisa turpmāku bojājumu rašanos vietējos un attālos limfmezglos. Šī parādība var ietekmēt iekšējos orgānus, proti, aknas, plaušas, mugurkaulu, krūti. Tas var ietekmēt smadzenes, neatkarīgi no tā, cik ilgi tas ilgst stāvokli, kurā viņi dzīvo ar komplikācijām.

Koncepcijas, kas norāda uz metastāžu veidošanos, paļaujas uz faktu, ka iesniegtās struktūras veidojas uzreiz pēc ne-labdabīgas audzēja veidošanās. Fragmentārās šūnu struktūras iekļūst asinsvada luminālo sašaurināšanās rajonā. To sauc par hematogēno izplatīšanās ceļu, kas, iespējams, ietekmē limfas struktūras, kas ir limfātiskais veids, kā palielināt to skaitu.

Pēc tam viņi, plaušu vēža, krūts vēža gadījumā un, kad tie ietekmē smadzenēs, veic pārsūtīšanu ar asinīm vai limfas šķidrumiem.

Viņi apstājas jebkurā vietā, pēc kura viņi atstāj kuģa teritoriju un palielinās, veidojot metastāzes neatkarīgi no tā, cik daudz viņi ir.

Sākotnējā stadijā iesniegtais algoritms attīstās lēnām un ne pārāk ievērojami, jo ļaundabīgās šūnas no mātes folikulām pastiprina foci aktivitātes pakāpi, kas nav primāra rakstura.

Attīstības faktori

Šūnas, kas saistītas ar jaunām audzēm, tiek pārtrauktas, un tās vienmēr veiks iesniegtos pasākumus. Onkologi pievērš uzmanību tam, ka:

  • vietējā tipa faktori, kas saistīti ar katras personas ķermeņa imūnsistēmu, ilgu laiku rada patronāžu no audzēja šūnu skaita un lieluma piespiedu skaita palielināšanās;
  • izplatīšanos, audzēju šūnas 2-3 gadus vai ilgāk var palikt pasīvā (vai augt ļoti lēni) noteiktā laika periodā, izraisot tādu stāvokli kā apātija;
  • Precīzi vairāku metastāžu aktivācijas algoritmi cilvēka organismā nav pilnībā definēti - tas attiecas uz plaušu vēzi, krūts vēzi un smadzenēm.

Svarīgs kritērijs onkologiem izsaka faktu, ka, mainoties metastāzu šūnu skaitam, viņi paši sāk augšanas hormonus. Iesniegtās struktūras ļauj stimulēt kapilāro tīklu veidošanu ap audzēju šūnām. Tas ļauj ļaundabīgajiem audzēja šūnām nodrošināt uzturvielas, kas rodas, kaitējot normālām, veselīgām strukturālām audu struktūrām.

Procesa ātrums

Primāro metastāžu simptomu veidošanās laiks ir atkarīgs no audzēja veida un audu struktūras neatkarības pakāpes no citām ķermeņa daļām. Auglības veidošanās ar augstu diferencēšanas slieksni sāk attīstīties daudz retāk un pēdējā laikā, salīdzinot ar jauniem audzējiem.

Dažos gadījumos izveidotās struktūras ātri veidojas sākotnējās audzēja tipa vietnes veidošanās rezultātā. Daudziem pacientiem metastātiskas struktūras tiek identificētas pēc 12-24 mēnešiem. Ne mazāk retos gadījumos onkologi atzīmē, ka latentas vai "pasīvās metastāzes" tiek konstatētas pēc daudziem gadiem. Tas notiek pēc tam, kad tiek veikta operācija, kas saistīta ar audzēja izņemšanu plaušu vēzē jebkurā piena dziedzera stadijā un kad patoloģiskais stāvoklis ietekmē smadzenes, un parādās komplikācijas.

Mūsdienu ārstēšanas metodes, kas ietver staru terapiju, ķīmijterapiju, artēriju embolizāciju un citus, pozitīvi ietekmē iesniegto struktūru veidošanās biežumu. Tā ir izplatīta nepareiza izpratne, ka tie ir izveidoti veiktās procedūras dēļ. Onkologi ir pārliecināti, ka konkrētas audzēja daļas rezekcija vai tās biopsijas pārbaude nepalielina metastāžu biežumu neatkarīgi no tā, cik daudz viņi ir un neatkarīgi no attīstības stadijas.

Metastāžu raksturojums

Visbiežāk metastāzes tiek identificētas limfmezglos, aknās un plaušās. Daudz retāk tas rodas sirds muskuļos, skeleta struktūrās, ādā, liesā un aizkuņģa dziedzerī. Vidējā vieta metastāžu diagnostikas biežumam dažādu vēža veidu (smadzenēs, krūtīs) tiek ievadīta centrālajai nervu sistēmai, kaulu struktūrai, nierēm un virsnieru dziedzeriem, kurās dzīvo ar daudzām komplikācijām.

Onkologi identificē visbiežāk sastopamos vēža veidus un visbiežāk sastopamās vietas metastāžu noteikšanai:

  • krūts vēzis ir plaušu, aknu un kaulu struktūras;
  • ar audzējiem olnīcās - vēdera rajonā, aknās, plaušās;
  • kuņģa vēzē metastāzes tiek konstatētas plaušās, vēdera rajonā un aknās;
  • plaušu audzēju, virsnieru dziedzeru, aknu un otrās plaušu gadījumā, kas izskatās kā lēcas.

Runājot par smadzeņu slimību, jāatzīmē, ka tā ir vissarežģītākā forma, kas var metastēties dažādās cilvēka ķermeņa vietās: no iekšējiem orgāniem līdz kaulu struktūrām neatkarīgi no tā, cik ilgi slimība ilgst.

Metastāžu bīstamība

Iesniegtā parādība attiecībā uz daudziem audzējiem notiek tajās situācijās, kad ķermeņa rezerves tiek izsmeltas, apkarojot audzēja struktūru jebkurā stadijā.

Metastāzes nopietni destabilizē svarīgu orgānu un cilvēku sistēmu darbību.

80% gadījumu nāvi saistībā ar onkoloģisko pacientu ir saistīta ar galvenās vēža formas metastāžu veidošanu: krūts, plaušu un, ja tas ir smadzenes.

Onkologi atzīmē, ka struktūra būtiski pasliktina vispārējo veselības stāvokli. Tās bieži vien ir saistītas ar briesmīgām sāpīgām sajūtām, kas prasa pastāvīgu pretsāpju līdzekļu lietošanu.

Simptomātiskais process

Simptomatoloģija attiecībā uz metastātisko vēzi tiek noteikta pēc metastāzēm un to sākotnējām struktūrām. Vēdera reģiona bojājums vai tā karcinomatoze izraisa ascītu veidošanos, kas nozīmē to, ka vēlāk tiek īstenota procedūra, ko sauc par laparocentēzi. Ja mēs runājam par pleiras sakropļošanu, tad tas izraisa eksudatīvā tipa pleirīta veidošanās, izslēdzot to, kas ir nepieciešama torakocītu ieviešanai.

Metastāzes, kas veidojas skeleta un mugurkaula caurules kaulos, var ietekmēt piespiedu sāpju veidošanos organismā. Tas arī noved pie ātras kompresijas un standarta lūzumu izpausmes. Bisfosfonātu sastāvdaļu izmantošana kā galvenā atjaunošanās procesa papildinājums ievērojami optimizē katra pacienta veselību.

Jāņem vērā galvenie metastāžu simptomi smadzenēs un dažreiz plaušās:

  • rakstura pasliktināšanās;
  • acīmredzamas galvassāpes;
  • triecieni muskuļi, kas izskatās kā pēkšņas kustības;
  • pārmaiņas apziņas darba līmenī;
  • elpošanas procesa pasliktināšanās.

Turklāt toksīni, kas izdalīti audzēju un audzēju pastāvīgas nāves ietvaros, izraisa ķermeņa intoksikāciju, pateicoties vēža iezīmei. Tas var attiekties uz krūts, plaušām un smadzenēm.

Diagnostikas standarti

Īpaša uzmanība aizdomās par metastāzēm ir jāpievērš diagnozes pārbaudei jebkurā stadijā. Onkologi un diagnostikas speciālisti uzstāj uz rentgenstaru, ultraskaņas un radioizotopu pārbaudes veikšanu. Lai apstiprinātu diagnozi problemātiskajās situācijās, tiek izmantoti CT un MRI, kā arī pozitronu emisijas tomogrāfija. Metastāžu identificēšanas gadījumā katrai no minētajām metodēm ir raksturīga nozīmīga vērtība.

Iesniegtās diagnostikas metodes ļauj noteikt metastāžu palielināšanās lielumu, izplatības pakāpi un īpašības, to sabrukšanas kritērijus. Slimības, plaušu slimības un smadzeņu onkoloģiskā procesa diagnostika nosaka diagnoze, kas atrodas tuvumā esošai orgāniem un audu struktūru dīgšanai.

Turklāt iesniegtās diagnostikas metodes ļauj kontrolēt terapijas efektivitātes pakāpi atbilstoši metastāžu paasināšanās pakāpei neatkarīgi no tā, cik daudz tās ir.

Ārstēšanas pamati

Aktīvās ķīmijterapijas un staru terapijas galvenais mērķis ir novērst metastāžu veidošanos attīstības procesa sākumposmā. Atjaunošana pamatojas uz audzēju apkarošanas principiem, kas ietver:

  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • ķirurģiska ārstēšana (atsevišķām metastāzēm).

Iesniegto vēža ārstēšana ir saistīta ar zināmām grūtībām. Šajā sakarā vairākās situācijās tiek uzrādītas struktūras, lai novērstu negatīvos simptomus un paildzinātu neoplazmas, ko skar plaušas un citas struktūras, dzīves ilgumu. Šim nolūkam var pielietot sistēmisku terapiju, kas ietver ķīmijterapiju, hormonālo terapiju un mērķtiecīgu terapiju. Tas pats attiecas uz vietējo terapiju, jo īpaši ķirurģiju un staru terapiju.

Metastāžu parādīšanās jebkurā vēža stadijā ir bīstams process. Tas norāda uz paātrinātu pamata slimības attīstību un izraisa daudzas sāpīgas sajūtas. Dažos gadījumos stāvokļa diagnoze un ārstēšana izraisa problēmas, un tādēļ ir jēga, kad parādās pirmās brīdinājuma zīmes, sazinieties ar diagnostikas vai onkologu.

Metastāzes: kā tās ir bīstamas un kā tās ietekmē vēža patoloģijas gaitu?

Katru dienu cilvēka organismā parādās tūkstošiem patoloģisku šūnu struktūras, kuras vēlāk var iegūt ļaundabīgu stāvokli. Pateicoties imunitātei, šīs šūnas tiek savlaicīgi iznīcinātas.

Bet, ja imūnsistēmas aizsardzība kādu iemeslu dēļ neizmanto šos šūnas, tad tie brīvi vairojas, veidojot vēža rakstura audzēju.

Kas ir vēža metastāze?

Zarnojošās šūnas no primārās lokalizācijas apļiem, caur asinīm un limfas plūsmu, izplatās uz citām organiskām struktūrām, veidojot metastātiskus apvalkus, kas patiesībā ir sekundāras vēža vietas.

Kad vēzis izplatās kaimiņu audos, tiek norādīta reģionālā metastāze. Ja perifēro audos ir iekļuvušas ļaundabīgas šūnu struktūras ar asinsritē vai limfātisko šķidrumu, rodas distālā metastāze.

Izplatības iemesli

Parasti metastāzi izraisa daži onkoloģiskās izaugsmes faktori, kas stimulē kapilāru un asinsvadu tīklu veidošanos ap audzēja veidošanos.

Rezultāts ir labvēlīga vide ļaundabīgām struktūrām, kas nodrošina viņiem nepieciešamo uzturu. Šajā scenārijā metastāze parādās visā ķermenī.

Parasti ļaundabīgo šūnu izplatīšanās var notikt dažādos veidos:

  • Ar asinīs - ļaundabīgās šūnas ir asinsrites caur vēnām, kapilāras struktūras un traukus visā ķermenī;
  • Ar limfas strāvu. Limfmezgli darbojas kā aizsargbarjera ļaundabīgām struktūrām, un tajās notiek daļēja iznīcināšana. Bet, ja ir pārāk daudz izmainītu šūnu, makrofāgi ar tiem nevar tikt galā;
  • Sēklu audu implantēšana vai apvalks.

Limfogēnas izcelsmes metastāzes visbiežāk raksturīgas dzemdes kakla un kuņģa, balsenes un resnās zarnas, sarkomas un melanomas vēzim.

Hematogēnas metastāzes ceļi parasti tiek novēroti hiorionepitēlija un sarkomas, zemas kvalitātes un vēdera audzēju, hipernefromu utt. Vēžu stadijās.

Kādā posmā viņi parādās un cik ātri tie izplatās?

Ja vēža slimnieks nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, metastāzes galu galā notiks jebkurā vēža procesā, bet parādīšanās laiks ne vienmēr ir nepārprotams.

Dažos oncopatoloģijas gadījumos metastāze rodas dažu mēnešu laikā pēc primārā audzēja bojājuma rašanās, bet citos - pēc dažiem gadiem. Tāpēc metastāzes laiks ir iespējams, pat neiespējami noteikt.

Ņemot vērā metastātismu limfātiskā sistēmā, var teikt, ka metastāzes ir pazīmes vēža pārejai uz otro attīstības stadiju.

Ja ir parādījusies ļaundabīgu šūnu hematogēna izplatīšanās, tad mēs runājam par onkotopoloģijas pāreju uz 4. stadiju. Vidēji metastāzes veido vēža 3-4. Tas ir fakts, ka metastātisku procesu parādīšanās nosaka vēzis.

Video par vēža audzēju metastāzēm:

Kā dažāda veida vēzis metastē?

Parasti metastāzes tiek konstatētas plaušu struktūrās, aknās un limfmezglos. Daudz retāk metastātiskas folijas atrodas skeleta, liesas un aizkuņģa dziedzera sirdī un muskuļos.

Eksperti ir identificējuši dažu lokalizācijas vēža metastāžu veidu:

  • Melanoma parasti metastāzē plaušās, aknās, muskuļos vai ādā;
  • Plaušu vēzis - veselas plaušu, aknu un virsnieru audos;
  • Ļaundabīgais audzējs olnīcās un dzemdē, kuņģī un zarnās, aizkuņģa dziedzeris parasti metastāzē plaušās, aknās un vēdera dobumā;
  • Piena dzelzs, nieru un prostatas onkoloģija izplatās galvenokārt kaulu, aknu un plaušu audos.

Kas ir bīstami?

Izdzīvošanas gadījumi vēža pataloģijā bieži notiek tieši tāpēc, ka notiek aktīva metastāze, nevis primārā audzēja klātbūtne. Tādēļ metastāzes ir ļoti bīstamas.

  1. Tās izjauc svarīgas sistēmas un orgānus;
  2. Ja parādās metastāzes, ķermenis vairs nevar atsaukties uz onkoloģiju;
  3. Metastāze nelabvēlīgi ietekmē vēža gaitu un pacienta stāvokli, pasliktina to.

Sugas

Metastāzē ir daudz variantu un variāciju, kas ievērojami atšķiras viens no otra.

Virkhovskis

Viršovas metastāze ir lokalizēta kakla supraclavikulā rajonā un notiek pie kuņģa vēža fona. Šādu sekundāro oncokarpu izvietojumu izraisa limfas plūsmas virziens no vēdera dobuma.

Zarnojošās šūnu struktūras pacelšanās pa limfas ceļiem uz dzemdes kakla limfmezglu, viņi nevar iet tālāk, tāpēc tie sāk veidoties sekundāra audzēja formā. Viršovas metastāze var rasties aknu vēža, aizkuņģa dziedzera un citu vēdera struktūru dēļ.

Krukenberga

Šādām metastāzēm raksturīga arī limfātiska izcelsme un tie ir lokalizēti olnīcās. Šādu sekundāro audzēju īpatsvars veido apmēram 35-40% no kopējā olnīcu metastāžu skaita.

Crokenberg metastāzes tiek novērotas ļaundabīgas kuņģa, pienskābes, zarnu vai žults ceļu, urīnizvades vai dzemdes kakla vēža gadījumā.

Schnitzler

Schnitzler metastāzes attiecas uz ļaundabīgo procesu izplatīšanos peri-taisnās zarnas locītavās un pararketālo limfmezglu audos.

Šādi metastātiskie bojājumi ir palpēti taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas laikā un ir nesāpīgas plombas.

Visbiežāk notiek pie kuņģa vēža fona.

Osteoblastika

Metastātiskie audzēji, kas veidojas kaulu audos un veicina osteoblasto aktivitāti, tiek saukti par osteoblastiskiem audzējiem. Augstās osteoblāzijas aktivitātes fona dēļ kaulu audos ir palielināts kalcija nogulsnēšanās, kas veicina to strauju augšanu.

Šādas metastātiskas apvalkas rodas piena-dzelzs, vairogdziedzera vai priekšdziedzera vēža, sarkomas un limfomas fone. Prognozes galvenokārt ir nelabvēlīgas.

Vienotais

Vienreizējas metastāzes ir plašas atsevišķas formācijas, kas lokalizētas plaušās, smadzenēs un citos audos.

Osteolītisks

Osteolītiskās sekundārās formācijas arī lokalizējas kaulu struktūrās, tomēr to ietekme uz kauliem ir nedaudz atšķirīga. Tie iznīcina kaulu audus un aktivizē osteoklastu, kas izraisa destruktīvas kaulu izmaiņas.

Simptomi un pazīmes

Metastāžu klīniskā tēla vieta ir atkarīga no tā atrašanās vietas un primārā audzēja veida. Metastāzes parasti izraisa smagas disfunkcionālas izmaiņas ķermeņa struktūrās.

  • Pacientiem ar aknu metastāzēm parādās ādas nieze, dzelte un aknu mazspēja;
  • Smadzeņu metastātiskie procesi izraisa ātru encefalopātiju;
  • Plaušu metastāze izraisa bronhopulmonāru iekaisumu, elpošanas traucējumus uc;
  • Kaulu metastāzēm ir stipras sāpes visā ķermenī.

Uz ādas

Metastazes uz ādas notiek galvenokārt pret olnīcu, plaušu un nieru ļaundabīgu bojājumu fona. Metastātiskie procesi uz ādas ir limfas vai hematogēnas izcelsmes. Vīriešiem šādas metastāzes atrodas uz kuņģa un kakla, krūškurvja un galvas, kā arī sievietēm krūtīs un vēderā.

Ādas metastāžu pazīmes:

  1. Izveidošanos, kas līdzinās dzirnavām;
  2. Ādas krāsas izmaiņas metastāžu vietā;
  3. Ādas veidošanās straujais pieaugums;
  4. Astenija;
  5. Izsmelšana;
  6. Miegainība un vājums;
  7. Veiktspējas trūkums;
  8. Sāpīgas sajūtas audzēja rajonā;
  9. Novājināšana un hipertermija.

Fotoattēls parāda, kā izskatās 4. stadijas vēzis ar ādas metastāzēm.

Ja galvas kaulos ir izveidojusies metastāze, tad tai parasti ir taukainas cistiskās formas izskats.

Riņķos

Pirmās kakla metastāzes pazīmes ir stipras sāpīgas sajūtas, kas izraisa ierobežotu mobilitāti. Vēlākajos posmos sekundārie audzēju apvidus var izraisīt ribu lūzumus, kas rodas pat nelielu slodžu gadījumā.

Rievās visbiežāk metastē plaušu vairogdziedzera audzēji, krūšu, prostatas un dzemdes kakla, aknas un plaušas, barības vads utt. To noteikšanai ir jāveic skintila skintigrafiskā izmeklēšana.

Sirds

Sekundārie sirds audzēji parasti rodas pleiras mezoteliomas, karcinomas, melanomas vai barības vada plakanšūnu karcinomas, nieru un vairogdziedzera onkoloģijas vai leikēmijas rezultātā.

Sirds metastāžu pazīmes ir:

  • Perikarda izsvīdums;
  • Vēnu šķēršļi miokardā;
  • Sirdsdarbības apspiešana;
  • Aritmija, miokarda mazspēja.

Peritoneum

Vēža šūnas var iekļūt jebkurā ķermeņa daļā, jo īpaši vēdera dobumā. Ļaundabīgas struktūras tiek novietotas uz iekšējo orgānu virsmas un vēderplēves sieniņām. Uz diezgan ilgu laiku tie uzkrājas, pakāpeniski veidojot sekundāru audzēju.

Kad krūts vēzis

Metastātisks gripa kolonnas izpaužas kā krūšu kurvja izskats, kas viegli palpējas palpēšanas laikā.

Ļaundabīgi audzēji ievada krūšu dziedzeru caur asinsrites vai limfāzi. Pacients sajūt intensīvas sāpes krūtīs un citu diskomfortu.

Attālinātas metastāzes

Jo vairāk pamatizglītības parametru, jo agrāk sāksies metastātisks process. Parasti reālas metastāzes draudi rodas, ja audzējs pārsniedz 3 centimetrus diametrā.

Kopā ar asinsritu ļaundabīgās šūnas izplatās uz attāliem audiem un orgāniem, kas norāda uz vēža procesa vēlīniem posmiem.

  • Ja skeleta sistēmā rodas metastāzes, pacients sajūt sāpes kaulos, kas var nopietni samazināt dzīves kvalitāti.
  • Ja piena vēzis tiek plaši izplatījies plaušās, pacients ir nobažījies par elpas trūkumu, klepu un sāpēm krūtīs.
  • Ar metastāzēm nervu sistēmā parādās reibonis un galvassāpes, krampji un halucinācijas, dzirdes un redzes traucējumi, koordinācijas traucējumi utt.

Reģionālā

Jau agrīnās onkoloģijas stadijās krūšu rajonā var būt metastāzes reģionālajos limfmezglos. Tas parasti ir asinsvadu limfmezglu struktūras.

Bet, ja primārais audzējs veidojas tuvāk krūšu centram, sternal limfmezglos tiek veikta metastāze.

Nākotnē vēža process izplatās uz attālākiem limfmezgliem.

Zarnās

Zarnu metastāzēm ir arī bieži caureja vai aizcietējums, asiņošana pie izkārnījumiem, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās.

Turklāt dzīvās aktivitātes onkoloģiskie produkti izraisa vispārēju organisma apreibināšanu, ko izraisa dispepsijas traucējumi.

Nieres

Galvenā metastāžu pazīme nierēs un virsnieru struktūrās ir hematūrija, kuru raksturo asinis pacienta urīnā.

Papildu metastāžu pazīmes nierēs ir sāpes jostas rajonā, pastāvīga temperatūra un vājums, paaugstināts asinsspiediens un progresējoša anēmija.

Spleenis

Metastāzes liesā ir ārkārtīgi reti, jo paša ķermeņa spēja radīt vielas, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas.

Starp acīmredzamām metastāšu pazīmēm ir drudzis, trombopēnija, organisma lieluma palielināšanās, smaguma pakāpe un maigums. Ar sekundāra audzēja augšanu stāvoklis pasliktinās un ķermenis ir noplicināts.

Pleura

Pleura līnijas krūšu sienas un plaušas no iekšpuses. Tas rada īpašu smērvielu, kas atvieglo plaušu darbību elpošanas procesā. Plaušu audu metastāzēm tiek nodrošināts klepus, zems pakāpes drudzis un sāpīgums krūšu kaulos.

Kuņģis

Metastāze kuņģī ir diezgan reti sastopama, audzēji šeit izplatās no dzemdes, barības vada, krūts vai plaušu. Metastāzi papildina hipertermija un apetītes trūkums, anēmija un garšas izmaiņas, sāpes vēderā utt.

Olnīcu

Sākotnējās stadijās olnīcu metastāzes nav izpausties. Dažas onkopātijas sievietes novēro apetītes trūkumu un vispārēju vājumu, menstruāciju neveiksmi un hipertermiju. Ja metastāze palielinās, parādās sāpes un diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā.

Virsnieru dziedzeri

Daudzi augšņu virsnieru audzēji metastē, piemēram, no plaušām, nierēm, piena dziedzeriem utt.

Šāda vēža izplatīšanās izraisa virsnieru nepietiekamību.

Lielus sekundārus veidojumus gandrīz vienmēr papildina ar nekrotiskiem procesiem.

Kad vēzis ir dzemde

Metastāze dzemdes vēzē sākas 3. pakāpē oncoprocess. Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās notiek caur limfogēnu ceļu, un hematogēnais izplatīšanās ir iespējama pēdējā vēža stadijā.

Pacienti sūdzas par asiņošanu starp menstruācijām, sāpēm jostasvietā un krampjiem vēdera apakšējā daļā, īpaši fiziskās slodzes laikā.

Urīnpūslis

Ļaundabīgo šūnu metastātisks izplatīšanās urīnizvades struktūrās notiek galvenokārt limfāzi no iegurņa vai urīnizvadkanāla.

Sākumā parādās simptomi, kas visbiežāk izpaužas cistīts, ar biežu dzirdējumu, jostas sāpēm un sāpīgu urinēšanu.

Palielinoties metastāzei, stāvoklis pasliktinās, parādās pastāvīga hipertermija, paturēta urīnā utt.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzera metastāzei raksturīgas tādas izpausmes kā pēkšņa svara zudums un apetītes trūkums, slikta dūša, slikta dūša, sāpes vēderā un bieža caureja.

Dažreiz metastāzes aizkuņģa dziedzerī izraisa dažu ādas dzelte un apkārtējās sāpes vēderā.

Kakls

Metastātiskas masas kaklā parasti parādās no mutes audzējiem, elpošanas ceļiem un gremošanas orgāniem. Visbiežāk šādu metastāžu lokalizācija izraisa šādas pazīmes:

  • Kakla sāpes un čūlas;
  • Mutisku audu pietūkums;
  • Runas traucējumi, elpošana, rīšana;
  • Limfmezglu pietūkums utt.

Kā noteikt organismā?

Metastāžu noteikšanai nepieciešama rūpīga diagnoze, tai skaitā:

Šādas procedūras ļauj noteikt metastāžu pakāpi, sekundāro audzēju lielumu, dīgtspēju citos audos un gūto procesu vai sabrukšanas klātbūtni, augšanas modeli utt.

Vai tas ir redzams ultraskaņā?

Ultraskaņas diagnostika ir viena no galvenajām metodēm, lai noteiktu ļaundabīgo procesu metastātisko izplatību.

Šāds pētījums tiek uzskatīts par pietiekami informatīvu un tiek plaši izmantots mūsdienu diagnostikas praksē.

Kā izārstēt?

Vēža patoloģijas ārstēšanu ar metastāzēm nosaka pēc sekundāro koronāžu atrašanās vieta, lielums un skaits. Tika izmantoti vairāki dažādi paņēmieni: ķirurģiska noņemšana, staru terapija un zāļu terapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Sākotnēji ārsti cenšas novērst pamatizglītību, kas nākotnē var būt metastāžu avots.

Tad pāriet tieši uz metastātisko loku noņemšanu. Lai to izdarītu, noņemiet limfmezglus un blakus esošos audus.

Noņemot sekundārās formācijas, ķirurgs nogriež daļu no veseliem audiem, kas var saturēt arī mikrometastāzes.

Radiofrekvenču ablācija

Radiofrekvenču ablācija šodien veiksmīgi tiek izmantota audzēja procesu metastātiskas izplatīšanās ārstēšanā.

Šāda metode ietver audzēja iznīcināšanu augstu temperatūru dēļ, ko rada īpaši elektrodi. Elektromagnētiskās strāvas silda ļaundabīgus audus un tos iznīcina. Tad mirušās šūnas saraujas, un viņu vietā tiek veidots rēta.

Zāles

Metastātisku audzēju ārstēšana ar narkotiku palīdzību ietver tādas metodes kā ķīmijterapiju, imunoterapiju, mērķtiecīgu un hormonālu terapiju.

Vakcinācijas zāļu ķīmijterapijas efekts aptur metastāžu augšanu un izplatīšanos. Bieži vien šī metode tiek kombinēta ar radiācijas vai radiofrekvences ablāciju.

Cik dzīvo ar metastāzēm: prognoze

Parasti metastāziju klātbūtne limfmezglos un citās organiskajās struktūrās norāda uz neoptimālu onkotopoloģijas prognozi.

  • Metastāžu prognoze vēdera dobumā. Šāda metastāze letālā iznākumā šodien ir 5%. Vēža metastāžu un obligātās ķīmijterapijas agrīna noteikšana ar atbilstošu rehabilitāciju ievērojami palielina pacienta izredzes uz labu onkoloģiskās ārstēšanas rezultātu.
  • Virsnieru dziedzeri Metastāzes virsnieru pusē parasti tiek kombinēti ar citu orgānu bojājumiem, tāpēc prognoze ir atkarīga no konkrētās klīniskās situācijas.
  • Mediastinum. Šāda metastāze agrīnas atklāšanas gadījumā var beigties pozitīvi, tomēr novēlota noteikšanas gadījumā prognozes ir nelabvēlīgas.
  • Zarnas. Ar savlaicīgu piekļuvi onkologam ir tendence uz laimīgu slimības iznākumu. Pusi no pacientiem vidēji izārstē laicīgu ķirurģisku iejaukšanos kombinācijā ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Vēlākajos posmos prognozes ir neapmierinošas.
  • No aknām. Bez ārstēšanas ar metastāzēm aknās izdzīvošana ir 4 mēneši. Saņemot nepieciešamo aprūpi, pacienta dzīvi pagarina par pusotru gadu, papildu ķīmijterapija spēj nodrošināt vēža pacientu vēl vienu dzīves gadu.
  • Plautenis Nevēlamiem faktoriem pulmonārās metastāzēs tās izskats ir agrāk kā 12 mēnešus pēc primārā oncokarp izņemšanas, kā arī metastātisko audzēju straujš pieaugums. Izdzīvošana 5 gadus ar vienu metastāzi un pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ir aptuveni 40%.

Ja pacientam ir terminoloģijas (ceturtā) onkoloģijas stadija un pastāv metastāzes, paredzamo dzīves ilgumu aprēķina pēc vairākām nedēļām un dažreiz dienām, atkarībā no audzēja veida.

Par Mums

Kuņģa vēzis ir nopietns vēzis. Kuņģa vēža 3. stadija attiecas uz cilvēka gremošanas sistēmas galvenā orgānu patoloģijas novārtā atstāto formu.

Populārākas Kategorijas