Smadzeņu audzējs: simptomi un ārstēšana

Saskaņā ar audzējiem saprot audu patoloģisko izaugsmi. Ja tie lēnām palielinās izmēru, nesniedz sekundāras folijas (metastāzes), un šūnas ir līdzīgas apkārtējo audu elementiem, tad mēs runājam par labdabīgu smadzeņu audzēju. Šādas neoplazmas parasti nerada nopietnus draudus pacienta dzīvībai, bet tās jālieto ķirurģiski. Pat labdabīgi audzēji var saspiest apkārtējos audus, kas izraisa centrālās nervu sistēmas disfunkciju. Dažos gadījumos tie tiek pakļauti ļaundabīgumam, proti, deģenerācijai ļaundabīgos veidos.

Vēža audzējiem, kam raksturīga strauja augšana un metastāze tuviem audiem vai attāliem orgāniem ar asins un limfas plūsmu. Šo audzēju šūnas atšķiras no veselām šūnām, kuras tiek noteiktas ar biopsijas laikā ņemtā parauga histoloģisko pārbaudi.

Smadzeņu vēzis ir diezgan reta, maz pētīta un ļoti bīstama slimība, kas skaidri apdraud pacienta dzīvi. Diemžēl to bieži diagnosticē progresīvās stadijās, un ārstiem jārisina progresējoši un bieži vien neārstējami audzēji. Saistībā ar šo prognoze daudzos gadījumos ir diezgan nelabvēlīga.

Audzēju veidi

Pēc izcelsmes visi audzēji ir sadalīti primārajā un sekundārajā (metastātiskajā). Neoplasmas arī klasificē pēc audu veida, no kuras tās veidojās, atkarībā no ļaundabīgo audzēju atrašanās vietas un pakāpes.

Labdabīgi audzēji ir:

Visbiežāk diagnosticētās meningēmas, kas veido vairāk nekā 25% no identificētajiem primārajiem audzējiem. Tie parādās ar arahnoīdu epitēlija augšanu (arahnoīdās membrānas normālās šūnas). Hemangioblastomas, kas attīstās no primitīvām asinsvadu vai cilmes šūnu sieniņām, retāk tiek konstatētas.

Vēža veidi:

Visbiežāk (līdz 60% gadījumu) ļaundabīgo smadzeņu audzēju veids ir gliomas. Tie ir veidoti ar palēnināto nervu šūnu atdzimšanu un nekontrolētu augšanu.

Īpaši agresīva ir nazofarneksa un deguna eju audzēšanas aizaugušas un atdzimtas epitēlijas neiroblastomas estētika. Sarkomi ir ļoti reti; tie sastāv no saistaudu audu šūnu pārmaiņām.

Galvenie ļaundabīgie audzēji rodas no smadzeņu audu vai tā membrānu, kā arī nervu un asinsvadu šūnām. Ja metastāze nav, un audzējs ir mazs un tam ir skaidra lokalizācija, t.i., nav izplatījusies apkārtējos audos, tad prognoze ir labvēlīga.

Gadījumā, ja vēža šūnas nonāk smadzenēs ar asinsriti (distālo audzēju metastāzēs), mēs runājam par sekundāriem audzējiem. Tie tiek apstrādāti daudz grūtāk (kā dīgtspēju smadzeņu audos).

Smadzeņu audzēja simptomi

Ikvienam ir labi jāapzinās simptomi, kas saistīti ar smadzeņu audzēju attīstību. Kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties sazinieties ar onkologu un veiciet pilnu pārbaudi. Agrīna patoloģijas noteikšana ievērojami palielina atgūšanas iespējas.

Svarīgi: simptomu skaits, kas var runāt par iespējamo jaunveidojuma audzēju jaunam bērnam, ir bieža regurgitācija, nervozitāte un kaprīzs.

Pastāv lokālas un smadzeņu klīniskas izpausmes. Vietējās pazīmes ir raksturīgas, jo īpaši attiecībā uz smadzenītes vai hipofīzes bojājumiem. Vairāki bieži sastopamie simptomi ir līdzīgi klīniskajai pārmērības, satricinājuma, saindēšanās vai insulta izpausmēm. Sāpju sindroms bieži tiek "norakstīts" migrēnas ārstēšanai.

Bieži simptomi, kas liecina par audzēja izskatu:

  • intensīvas galvassāpes, ko pastiprina fiziskā slodze, šķaudīšana un klepus (1. un 2. stadijā tas novērots tikai katram otrajam pacientam ar audzēju);
  • ilga reibonis;
  • asas redzes asuma samazināšanās, "lido" mirdzums acīs un nistagms;
  • vienpusējs dzirdes zudums vai troksnis ausīs;
  • krampji, kas līdzīgi epilepsijai (5-10% gadījumu vēlākos posmos);
  • stipras vājums rokās un kājās (vēlākajos posmos ir iespējama parēze un paralīze);
  • slikta dūša un vemšana (vēlākajos posmos ir vemšana ar asinīm).

Audzēju izskats var būt saistīts ar nespecifiskiem autonomiem simptomiem, tostarp:

  • bāla āda;
  • pēkšņs spiediens pieaug (atpūtai);
  • sirdsdarbības ātruma izmaiņas bez acīmredzama iemesla;
  • hiperhidroze (pastiprināta svīšana).

Svarīgi: ir jāievēro piesardzība arī tad, ja ir liels svara zudums ar normālu uzturu un fizisko aktivitāti.

Nervu sistēmas traucējumi var norādīt uz hipofīzes vai atsevišķu smadzeņu lobiņu darbības traucējumiem.

Neiroloģiskie simptomi, kas attīstās audzējos, ir:

  • uzbudināmība;
  • nepamatota agresija;
  • atmiņas traucējumi (neveiksmes);
  • personiskās izmaiņas;
  • kognitīvi traucējumi;
  • apātija;
  • depresija;
  • vizuālas vai dzirdamas halucinācijas.

Ja audzējs attīstās smadzeņu stublājā vai hipofīzes dziedzeros, vispirms tiek traucēta kustību koordinācija un tiek ietekmēta koncentrēšanās spēja. Pacientiem var būt diplopija (dubults redze). Daudziem pacientiem ir grūti novērtēt attālumu līdz vienam vai otram objektam.

Smadzeņu sitieni kopā ar spazmojošām sāpēm pakaušējā rajonā, nistagmu un biežu vemšanu. Turklāt var būt simptomi, kas raksturīgi hipofīzes audzējiem (šie rajoni atrodas blakus).

Ar priekšējās daivas sakūšanu cieš intelekts un spēja atšķirt smakas. Neoplazma frontālajā rajonā bieži kļūst par personības izmaiņu cēloni.

Laika dobumā lokalizētiem audzējiem raksturīga retrograde (vai īslaicīga) amnēzija, kognitīvi traucējumi, depresija, nemotīvi bailes sajūta un vienpusēja jūtība uz ekstremitātēm. Bez tam runa ir traucēta, un attīstās intensīvas griešanas dabas galvassāpes. Bieži vien ir ģībonis.

Paritēlas daivas audzējs nelabvēlīgi ietekmē spēju uztvert runu un veidot teikumus. Šajā smadzeņu zonā ir mehāniskie centri, tādēļ nav izslēgta pacienta onkoloģiskā paralīze.

Pakauša lobu sakāve izpaužas kā straujš redzes asuma samazinājums (vienā acī).

Svarīgi: vienlaikus parādoties vairākiem simptomiem, steidzama pārbaude ir nepieciešama, lai diagnozi apstiprinātu vai izslēgtu. Onkologs novirza pacientu uz elektroencefalogrammu, kā arī aprēķinātu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Smadzeņu vēža stadijas

Ir četri smadzeņu vēža attīstības posmi.

  • Pirmajam posmam raksturīgas vieglas klīniskas izpausmes.

Simptomi, kas var liecināt par patoloģijas attīstību, ir šādi:

  • miegainība;
  • vājums;
  • reibonis;
  • dažādas intensitātes galvassāpes.

Ar savlaicīgu ķirurģisku ārstēšanu un atbilstošu kompleksu terapiju pirms un pēcoperācijas periodā prognoze ir diezgan labvēlīga.

  • Otrajā posmā audzējs aug lielumu un ietekmē blakus esošos audus.

Tiek pievienoti agrīnā stadijā raksturīgie simptomi:

  • slikta dūša un vemšana (tie ir saistīti ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu);
  • krampji;
  • epilepsijas lēkmes.

Šajā posmā audzēji tiek uzskatīti par izmantojamiem. Pacientam ir iespējas pilnīgi izārstēt.

  • Trešajā stadijā tiek novērota strauja audzēju audzēja augšana un tā aktīvā dīgšana apkārtējos audos.

Pacients papildus atklāj:

  • atmiņas traucējumi;
  • nespēja koncentrēties;
  • runas traucējumi;
  • neskaidra redze un dzirde;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • neatbilstība vertikālā stāvoklī;
  • nistagms (skrējējs);
  • parestēzijas un roku un kāju nejutīgums;
  • miega muskuļu grupas;
  • krampji.

Trešais posms, kā likums, tiek atzīts par neīstenojamu. Ķirurģiskā iejaukšanās ir ārkārtīgi bīstama, un tādēļ parasti tiek veikta tikai zāļu un staru terapija.

Svarīgi: dažos gadījumos tiek noņemta daļa audzēju, pēc kuras tiek noteikts starojuma un ķīmijterapijas kurss.

  • Ceturtajam posmam raksturīgs smags vispārējs pacienta stāvoklis, kas strauji pasliktinās. Bieži vien apziņa ir pilnīgi zaudēta, un cilvēks iekrīt komātiskajā stāvoklī, no kura viņš vairs neizkāpj. Šāds vēzis vairumā gadījumu nav izmantojams. Iejaukšanās ir iespējama, ja aizaugusi audzēja nav ietekmējusi dzīvībai svarīgos centrus. Veiksmīga var būt operācija ar novārtā novēroto smadzeņu audzēju, kas lokalizēts temporālā daiļā.

Pievērsiet uzmanību: Diemžēl vairumā gadījumu ir iespējama tikai paliatīvā terapija, kuras uzdevums ir atvieglot pacientiem ar traucētajām pamatfunkcijām. Onkologi šādiem pacientiem izraugās spēcīgas zāles, tostarp narkotiskos pretsāpju līdzekļus.

Faktori, kas ietekmē smadzeņu vēža slimnieku izdzīvošanas prognozēšanu:

  • audzēju izmērs;
  • audzēju lokalizācija;
  • vēža stadija;
  • audzēja tips un apakštips;
  • dzimums un pacienta vecums;
  • imūnsistēmas stāvoklis;
  • medicīnas taktika;
  • vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
  • pacienta uztura stāvoklis;
  • sliktu paradumu klātbūtne;
  • emocionāls noskaņojums.

Svarīgi: ir pierādīts, ka vēža slimnieki ar pozitīvu emocionālu attieksmi un vēlēšanos dziedēt dzīvo daudz ilgāk un dažreiz pat pārspēj vēzi.

Smadzeņu audzēju ārstēšana

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām vēža ārstēšanas metodēm, bet ar smadzeņu vēzi tā var būt neefektīva. Fakts ir tāds, ka smadzenes tiek "atdalītas" no galvenās asinsrites tā saukto hematoencefalīta barjera, caur kuru daudzas svešas vielas nevar iekļūt.

Operācija smadzeņu audzēja gadījumā ne vienmēr ir iespējama, jo audzējs var atrasties vietā, kur ir grūti piekļūt. Turklāt operācija ir saistīta ar smadzeņu audu bojājuma risku, kā rezultātā tiek traucēta centrālo nervu sistēmu funkcionēšana.

Radioterapija ir efektīva ārstēšana. Radiācijas terapija ietver ekspozīciju ar audzēju ar mērītu radioaktīvo starojumu. Daudzos gadījumos šī metode ļauj samazināt vai apturēt vēža šūnu nekontrolētu sadalīšanos.

Svarīgi: visefektīvākā ļaundabīgo smadzeņu audzēju ārstēšanas metode tiek uzskatīta par tā saukto. "Trīspakāpju terapija", kas ietver ķirurģisku audu augšanas patoloģisko noņemšanu ar nākamo zāļu terapiju un starojumu.

Vladimirs Plisovs, Medicīnas pretejors

4,690 kopējais skatījumu skaits, 2 viedokļi šodien

Vai smadzeņu vēzis ir ārstēts? Cīņa par dzīvi!

Raksta saturs

  • Vai smadzeņu vēzis ir ārstēts? Cīņa par dzīvi!
  • Kā labāk piesaistīt vīrieša vēzi
  • Kā uzlabot smadzenes

Kā smadzeņu vēzis kvalificējas?

Smadzeņu audzējs ir audzējs, kuram var būt atšķirīga etioloģija un kas atšķiras no klases: būt primārais un sekundārais.

Primārie audzēji notiek pašu smadzenēs, un tie nav metastāze no citiem orgāniem. Labdabīgi audzēji ir lokalizēti vienā smadzeņu daļā, bet tie neiznīcina apkārtējos audus, nemetalizējas un neizplatās caur cilvēka ķermeni. Audzēja tīrību nosaka lēna augšana. Un parasti simptomi ir atkarīgi no atrašanās vietas. Tātad, tas var izpausties galvassāpju, epilepsijas lēkmes, dzirdes vai redzes zudumos. Diezgan bieži šie audzēji ir asimptomātiski un magnētiskās rezonanses izmeklēšanas laikā tiek atklāti nejauši. Dažos gadījumos audzēja izņemšana nav iespējama. Piemēram, blakus svarīgām smadzeņu struktūrām. Ļoti bieži pēc izņemšanas slimība atgriežas. Tad tiek veikta staru terapija vai atkārtota rezekcija.

Ļaundabīgi audzēji. Šāda veida audzējs spēj izplatīties tuvos veselos audos un tos iznīcināt. Smadzeņu vēzē patoloģija negatīvi ietekmē ne tikai smadzenes, bet arī citus orgānus un ķermeņa šūnas. Ļaundabīgi audzēji aug ļoti ātri un paši jūtami izjūt tikai pēdējos posmos, kad to novēršana nav iespējama. Vai smadzeņu vēzis ir ārstēts? Varbūt ar agrīnu atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanu.

Otro audzēju sauc par vēža šūnu izplatīšanos no citiem ietekmētiem orgāniem. Trīs reizes biežāk nekā primārajā sekundārajā smadzeņu vēzē. Cik ilgi viņi ar viņu dzīvo, ir atkarīgs no tā, cik aktīvi metastāzes uzbrūk smadzenēm. Kā parasti, metastāzes iekļūst smadzenēs krūts, ādas, nieru un plaušu vēzim. Vai smadzeņu vēzis tiek ārstēts sekundārajā procesā? Šāda veida izredzes ir niecīgas, jo metastāzes jau ir aizgājušas.

Smadzeņu audzēju veidi

Atkarībā no atrašanās vietas, ir šāda neoplasma klasifikācija:

Glioma Audzējs attīstās no galvas smadzeņu glial šūnām. Šis audzējs ir 4 posmi, un tas ir visizplatītākais vīriešiem un bērniem. Gliomas ietver oligodendrogliomas, epindimomas un jauktos gliomas.

Meningīta galvenokārt ir labdabīga.

Medulloblastoma ir ļaundabīga audzēju forma, kas galvenokārt skar bērnus.

Centrālās nervu sistēmas limfoma ir ļaundabīgas etioloģijas audzējs, kas ietekmē limfātisko sistēmu.

Hipofīzes audzējs - adenoma. Audzējs ar labdabīgu kursu.

Cīpļa dziedzera audzējs, cinēzijas dziedzeris. Ļaundabīgs audzējs, kas izpaužas tikai 4 posmos, ja rezekcijas darbību nevar veikt. Vai ar šādu kursu ir iespējams izārstēt smadzeņu vēzi? Iespējas atgūties ir mazas.

Hemangioblastomas - asinsvadu bojājumi ar labdabīgiem audzējiem.

Neiroma - audzēja nerva bojājums ar labdabīgu audzēju. Mugurkaula audzēji.

Smadzeņu vēža cēloņi

Līdz šim nav noskaidroti smadzeņu vēža precīzie cēloņi, bet tie izraisa vairākus faktorus, kas palielina tā rašanās risku. Tie ietver:



  1. Pāvils Vīrieši slimniekiem biežāk nekā sievietes.
  2. Vecums Visbiežāk smadzeņu audzējs var novērot cilvēkus, kuri vecāki par 65 gadiem. Ir raksturīgi, ka arī bērniem līdz 8 gadu vecumam ir risks.
  3. Etniskā piederība. Salīdzinot ar citiem, kaukāziešiem ir 2 reizes lielāka iespēja iegūt vēzi. Piemēram, glioma ir raksturīga cilvēkiem ar baltu ādu.
  4. Veselības stāvoklis. Svarīgs smadzeņu vēža cēlonis ir imūnās sistēmas slimība. Piemēram, HIV infekcija, orgānu un audu transplantācija, stāvokļi pēc ķīmijterapijas.
  5. Ķīmiskās vielas. Cilvēki, kuri strādā bīstamās nozarēs, daudz biežāk cieš no smadzeņu audzējiem.
  6. Iedzimtība. Slimības risks palielinās, ja radiniekam ir smadzeņu vēzis.
  7. Vide un radiācija. Cilvēki, kas strādā ar radioaktīviem materiāliem, nonāk jauno audzēju riska grupā. Nesen pētnieki secināja, ka smadzeņu audzēju attīstību var ietekmēt sadzīves tehnika un augstsprieguma līniju tuvums, jo tie rada elektromagnētiskos laukus, kas var mainīt šūnu struktūru. Bet mobilie un mobilie tālruņi tiek atzīti par drošiem un neietekmē pelēkās vielas struktūru.

Kā smadzeņu vēzis izpaužas

Smadzeņu vēža simptomi ir dažādi un atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Ar primārajām (fokālajām) slimības pazīmēm rodas smadzeņu audu saspiešana un iznīcināšana audzēju zonā. Kad audzējs progresē, parādās arī smadzeņu simptomi, kuros ir traucēta hemodinamika, un palielinās intrakraniālais spiediens.

Ir šādi bojājumi, kas ir atkarīgi no lokalizācijas procesa:

Kustību traucējumi paralīzes un parēzes formā. Ir samazināta muskuļu aktivitāte, ekstremitāšu funkciju traucējumi. Trūkums jutībā. Cilvēkiem tas kopumā samazinās vai pazūd. Tas nereaģē uz ārējiem stimuliem: aukstumu, sāpēm vai pieskārienu. Ļoti bieži tiek pārkāptas spējas noteikt ķermeņa locekļu stāvokli. Rauga atpazīšanas un dzirdes traucējumi rodas, dzirdošā nerva sakāve.

Epilepsijas lēkmes. Tiek novērotas stagnējošas ierosmes smadzeņu garozā.

Neskaidra redze Ja audzējs tiek saspiests ar redzes nerva audzēju vai atrodas ap kvadrochromu, rodas daļējs vai pilnīgs redzes zudums.

Runas traucējumi. Neskaidras runas neesamība vai daļēja klātbūtne. Hormonāla nelīdzsvarotība.

Veģetatīvie traucējumi: nogurums, nemainīgs nogurums, reibonis, svārstības spiedienā un impulss.

Koordinācijas traucējumi. Ja tiek izmainīta smadzenītes gaita, pacients nevar veikt precīzas kustības. Atmiņa ir traucēta, parādās aizkaitināmība, rakstzīmju maiņa.

Procesa gaitā notiek pilnīga dezorientācija laikā un tiek zaudēta pati identitāte.

Simptomi rodas sakarā ar palielinātu intrakraniālo spiedienu un smadzeņu saspiešanu audzēja vidū.

Galvassāpes. Tie ir pastāvīgi un intensīvi un gandrīz neapstājas.

Slikta dūša un vemšana nemitīgi pārmāc pacients, jo vemšanas centrs vidēji smadzenēs pastāvīgi izspiež. Reibonis parādās, kad audzēja spiediens uz smadzenēm.

Smadzeņu vēža ārstēšana

Visi pacienti, kuriem ir šāda slimības diagnoze, domā: vai smadzeņu vēzis ir ārstēts? Augstas kvalitātes ārstēšana ietver dārgu tehnoloģisku klīnisko pasākumu kompleksu. Diemžēl, ne visos gadījumos tas ir ārstējams. Tas viss ir atkarīgs no smadzeņu vēža un tā veida.

Simptomātiska ārstēšana

Šīs narkotiku grupas ievērojami atvieglo pacienta stāvokli, bet neizslēdz galveno slimības cēloni. Glukokortekteroīdi palīdz samazināt smadzeņu simptomus. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdz mazināt sāpes. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi tiek izmantoti stipra sāpju sindroma, vemšanas un psihomotoriskās uzbudināšanas gadījumā.

Tas ir visefektīvākais veids vēža ārstēšanai. Neiroķirurgs akcē audzēju veselos audos. Tas viss ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas un stadijas. Praksē darbība ir efektīva tikai 1. posmā. Nākamajā slimības stadijā ārstēšanas taktika ir atšķirīga. Jo īpaši tiek izmantota staru terapija.

Šāda terapija ir nepieciešama, lai apturētu patoloģiskas šūnu augšanu. To veic arī pirms un pēc operācijas.

Parasti šāda ārstēšana tiek noteikta, kad audzējs ir bijis pēdējais posms un nav izmantojams. Katram pacientam specifisko zāļu devu un veidu aprēķina individuāli.

Prognoze

Smadzeņu vēzis tiek ārstēts, bet tikai ar savlaicīgu noteikšanu. Pēc ārstēšanas kursa pabeigšanas atgūšana notiek 60-80%. Ja persona kļūst pārāk vēlu, tad atgūšanas iespēja ir mazāka par 30%.

Smadzeņu audzēju ārstēšana

Smadzeņu vēzis ir slimība, kas tās attīstībā un izplatīšanā kļūst arvien svarīgāka. Agrāk smadzeņu vēzis nebija ārstējams slimības gadījums, jo nebija specializētu diagnostikas metožu, kas agrīnā stadijā varētu konstatēt slimību, un nebija tādu ārstniecības metožu, kas varētu glābt pacientu no šādas briesmīgas slimības.

Smadzeņu vēzis ir primārs un sekundārs intrakraniāls ļaundabīgs audzējs. Atšķirībā no labdabīgiem audzējiem, to attīstību raksturo strauja augšana, izplatīšanās veselos audos. Smadzeņu sekundārā onkoloģija attīstās no metastāzēm, kas ievadītas smadzenēs no citiem orgāniem un organisma audiem.

Smadzeņu audzēju ārstēšana

Smadzeņu vēzis starp visiem audzēju veidiem ir tikai 1,5%. No šīs summas 60% veido ļaundabīgi gliomi: anaplastiska astrocitoma un multiformā glioblastoma. Ļaundabīgumu nosaka I, II, III, IV smadzeņu vēzis.

Uzmanību! Ļaundabīgais smadzeņu audzējs savā sastāvā ir ferments, kura dēļ šūnas kļūst agresīvas. Zinātnieki veic pētījumus, lai izveidotu instrumentus, kas var apturēt audzēja augšanu, bloķējot šo aktīvo enzīmu šūnu receptorus.

Tiek pieņemts, ka šāds līdzeklis var būt vakcīna pret poliomielīta ārstēšanai. Modificēts polio vīruss tiek injicēts tieši audzējā. Tas ir nekaitīgs veselīgām šūnām, bet tas nelabvēlīgi ietekmē šūnas, jo tas ir iesaistīts imūnsistēmas stimulēšanā, lai radītu iznīcinošas šūnas, lai uzbruktu audzējam. Pēc šīs metodes galīgā pārbaudījuma ārstēšanas efekts būs lielāks, kā arī izdzīvošanas prognoze.

Pareiza smadzeņu vēža diagnostika ir iespējama, izmantojot precīzas metodes, piemēram, MRI, CT un programmu "visa ķermeņa uzskates pārbaude - PET analogs".

Faktori, kas izraisa slimību

Kas izraisa smadzeņu laiku? 5-10% no smadzeņu vēža cēloņiem var būt ģenētiski, audzējs var attīstīties arī fonā:

  • Von Recklinhauzena slimība vai neirofibromatoze - NF-1 gēna (1. tips) un 2. tipa neirofibromatozes bojājumi - NF-2 gēna bojājumi;
  • Turku sindroms - bojājums ARS gēnam;
  • Gorlīna sindroms - bazālās šūnas nevesa sindroms (PTH gēna bojājums);
  • tuberkulārā skleroze vai Bourneville slimība: kaitējums diviem gēniem: TSC-1 un TSC-2;
  • Li-Fraumeni sindroms (TP53 gēna bojājums).

Smadzeņu audzējs attīstās ne tikai ar ģenētiskām novirzēm, bet cēloņi var būt saistīti ar iedzimtību un iedarbību uz šādiem faktoriem, kas ietekmē DNS: vīrusus, radiāciju, ķīmiskos savienojumus un hormonus. Viņi veicina ģenētisko kaitējumu, pēc kura audzēji attīstās smadzenēs. Medicīnas zinātnieki strādā, lai identificētu specifiskus gēnus, kas pakļauti visu šo faktoru ietekmei no ārpuses.

Ļaundabīgā smadzeņu audzēja ārstēšana

Kā ārstēt smadzeņu audzēju? Praktizē smadzeņu audzēju ārstēšanu bez operācijas, tas ir, izmantojot sarežģītas metodes:

  • staru terapija, ieskaitot IMRT;
  • ķīmijterapija (pēc radiosurgery un radiācijas);
  • Radioterapijas Cyber ​​Nazis;
  • lineāra akseleratora kombinācija, kas ietekmē veidošanos un metastāzes, izmantojot lielus laukus, un Cyber-Knife, lai iznīcinātu atlikušo vēža šūnas;
  • Ir iespējams arī savienot smadzeņu audzēju ārstēšanu ar tautas līdzekļiem.

Starp darbības smadzeņu audzēju ārstēšanas metodēm ir:

  • stereotaksiska radiosurgery;
  • endoskopiskas iejaukšanās;
  • atvērta operācija;
  • mūsdienīgas metodes - intraoperatīvs: neironavigācija un uzraudzība.

Smadzeņu vēža ārstēšanu veic speciālisti: neiroķirurgs, onkologs, radiologs, neirologs, fizioterapeits un rehabilitācijas terapeits.

Vai smadzeņu audzējs tiek ārstēts ar modernām zālēm? Mūsdienu medicīna, protams, ir devusi lielu soli uz priekšu, bet ne visiem ir iespēja atgūties. Tas viss ir atkarīgs no ķermeņa reakcijas uz ārstēšanu, pacienta stadiju un vecumu. Pirmajā posmā prognoze būs labvēlīga, otrajā posmā ir iespēja atgūties, trešajā posmā ir iespēja atgūties, bet ne katram pacientam. Ceturtajā stadijā jau ir metastāzes smadzeņu vēzē, dzīvi var nedaudz pagarināt ar ķīmijterapiju un starojumu.

Vai smadzeņu vēzis var izārstēt ar cilmes šūnām? Amerikas klīnikās veiksmīgi izmanto šo metodi kā brīvprātīgo testu. Varbūt šī metode drīz būs atbilde uz jautājumu par to, kā apturēt smadzeņu audzēju?

Smadzeņu vēža operācija

Stereotaksikas radiosurgery (CPX)

Neskatoties uz nosaukumu, šī metode attiecas uz augstas precizitātes staru terapiju, ar kuru viņi ārstē smadzeņu vēzis jebkurā vietā. Liela starojuma deva ir vērsta uz audzēju, apejot veselus un blakus esošos audus.

Izmantojot CPX:

  • trīsdimensiju attēlveidošana, lai noteiktu precīzas audzēja vai mērķorgāna koordinātas;
  • ierīces, kas rūpīgi imobilizē un novieto pacientu;
  • gamma starus vai rentgena starus, skaidri koncentrējoties uz audzēju;
  • vizuāla uzraudzība, audzēja novērošana apstarošanas laikā.

Nosakiet audzēja lokalizāciju ar trīsdimensiju attēlveidošanas metodēm: CT, MRI un PET / CT. Saskaņā ar iegūtajiem attēliem tiek plānota staru kūļa no dažādiem leņķiem un dažādu plakņu apstrāde un virziens. CPH tiek veikta vienlaicīgi, bet audzēja diametrs ir lielāks par 3-4 cm, ieteicams veikt vairākas sesijas, proti, frakcionētu stereotaksisko staru terapiju.

Smadzeņu vēža ķirurģija

CPX procedūras smadzeņu audzēju ārstēšanā:

  • ļaundabīgi un labdabīgi;
  • primāro un metastātisko;
  • vienreizēja un daudzkārtēja;
  • atlikums pēc operācijas;
  • intrakraniāls, pie galvaskausa un acu kontaktligzdas pamatnes;
  • arteriovenozās anomālijas (AVM) ir paplašināto un modificēto formu trauku kopas, kas traucē normālu asins plūsmu nervu audos un pakļauti asiņošanai.

CPH procedūras faktiski neiznīcina audzēju, bet sabojā šūnas. Sakarā ar to viņi pārstāj spēlēt. Turklāt 1,5-2 gadu laikā audzēji ir samazināti.

Ja tiek izmantotas stereotaksiskās radiosurgiskās operācijas:

  • gamma naži: izstaro nelielu vai vidēju mērķorgānu ar 192 vai 201 stariem, gamma stari ir skaidri vērsti;
  • lineāros paātrinātājus: tie piegādā augstas enerģijas rentgenstarus (fotonu starus) ar plašu audzēja apvalku. Procedūra ir vienreizēja vai veikta vairākos posmos;
  • proton terapija - radiosurgery ar smagām daļiņām.

Endoskopiskās iejaukšanās

Kā ārstēt smadzeņu vēzi ar endoskopijas metodi? Ja nav iespējams izņemt audzēju, apejot endoskopiskās operācijas, intrakraniālais spiediens tiek samazināts, lai uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti. Endoskopisku iejaukšanos izmanto, lai noņemtu cistas, hematomas, sīkus smadzeņu audzējos bez plaša grieziena, kas neļauj savainot mazos asinsvadus un nervus, kas bieži vien bojājas neiroķirurģiskās iejaukšanās laikā.

Endoskops evakē šķidrumu no smadzeņu stumbra bērniem hidrocefālijā (ventrikuloskopija). Ar endoskopa palīdzību bieži tiek noņemta hipofīzes adenoma, izmantojot instrumentus caur deguna caurlaidību.

Atvērta darbība

Kad audzējs dīgst, iznīcina smadzeņu audus, izdalās smadzeņu funkcijas, jo apkārtējās struktūras ir saspiestas vai iekaisušas, kas izraisa krampjus. Smadzeņu audzēji pie smadzeņu cilpas ar svarīgiem centriem bieži ietekmē dzirdes nervu. Inku audzēja kapsula bieži iziet sejas nervu, tādēļ ar radikālu ķirurģisku operāciju var rasties sejas muskuļi.

Smadzeņu vēža ķirurģija

Pieeja smadzeņu audzējiem tiek veikta, izmantojot šādas darbības:

  • izmetiet galvaskausa ādu;
  • paaugstina kaula platību atbilstoši audzēja lielumam - tiek veikta osteoplastiskā kraniotomija;
  • izgriezt smadzeņu cieto apvalku;
  • pakļaujot smadzenes arahnoīdu.

Pabeidziet operāciju, saspiežot smadzeņu apvalku, novietojot kaulus un ādu savā vietā. Kaulu zem temples muskuļiem dažreiz tiek noņemts un netiek atgriezts atpakaļ, lai palielinātu galvaskausa dobuma tilpumu. Šī dekompresijas metode samazina intrakraniālo spiedienu.

Meningioma dīgtspējas gadījumā galvaskausa kauliņā pakļautā zona tiek aizvērta ar piemērotu metāla vai plastmasas gabalu, ko sauc par mialoplastisko kraniotomiju.

Ar trepanāciju (galvaskausa atklāšanu) un ķirurģisku izgriešanu pēc iespējas tiek likvidēts audzēja audu daudzums, un veselīgie audi tiek saglabāti līdz maksimālajam līmenim. Ja audzēju nav iespējams noņemt savas atrašanās vietas dēļ, tiek veikta biopsija, lai noteiktu veidu. Labdabīgu audzēju izņemšana pilnībā novērš simptomus.

Ja citos orgānos kopā ar termiski apstrādātu audzēju tiek izmesti daži veselīgi audi, tad smadzenēs ik milimetrs veselīgu audu ir atbildīgs par šo orgānu darbību un to funkcionālo darbību. Pirms operācijas tiek veikta terapija:

  • steroīdie pretiekaisuma līdzekļi, lai samazinātu audu pietūkumu audzējos (piemēram, deksametazonu);
  • antikonvulsanti, lai izslēgtu epilepsijas lēkmi vai samazinātu risku;
  • ar manevrēšanas palīdzību, lai novērstu intrakraniālo hipertensiju un novērstu pārmērīgu cerebrospināla šķidruma uzkrāšanos caur plānu plastmasas katetru (kanāliņu). Visbiežāk tiek veikta ventrikula-peritoneāla manevrēšana: sānu kambari savienoti ar peritoneālo dobumu.

Ķirurģiskās iejaukšanās gadījumā tiek izmantots operatīvais mikroskops, navigācijas ierīces, mūsdienīgas anestēzijas iekārtas un ultraskaņas aspirators.

Citas fiziskas ietekmes uz audzēju metodes

Mūsdienīgas intraoperatīvas metodes ar neironavigācijas (CT un MRI) monitoringu ietver: fotosensibilizāciju, lāzeru, krioķirurģisko iznīcināšanu. Šo metožu priekšrocība ir minimāls bojājums apkārtējiem audiem.

Efektīva ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, koriģējot ar elektrofizioloģisko kartēšanu. Šo paņēmienu izmanto, kad audzējs uztver smadzeņu runas dzinēja apgabalus. Ar filigrānu precizitāti ir iespējams novērst svarīgu smadzeņu struktūru bojājumus.

Pētniecības posmā ir onkoloģisko formu fotodinamiskās terapijas metode. Pirms operācijas pacientam tiek ievadīts gaismas jutīgais līdzeklis, un audzēju audus apstaro gaisma, kuras viļņiem ir noteikts garums. Gaisma ir vērsta uz veidošanu un iznīcina tikai tās šūnas.

Informatīvs video

Radiācijas terapija smadzeņu vēža ārstēšanai (LT)

Radiācijas terapiju izmanto ļaundabīgu un labdabīgu smadzeņu audzēju gadījumā. Radiācija, ieskaitot radiosurgery, tiek uzskatīta par svarīgu metodi onkoloģijas ārstēšanā. Audzēji ir apstaroti ar radiāciju, kas kaitē šūnām. Augstais veselīgo šūnu metabolisms padara tās mazāk jutīgas pret RT nekā onkocīti, kas strauji aug, kā arī ģenētiskās mutācijas starojuma dēļ.

Atsevišķos gadījumos RT lieto kā vienīgo un neatkarīgo terapijas metodi vai kopā ar ķirurģisku ārstēšanu. Pirms ķirurģiskas operācijas tiek veikta neoadjuvanta operācija, lai samazinātu audzēja izmēru vai adjuvanta terapiju pēc operācijas, lai iznīcinātu audzēja šūnu paliekas. Tas apvieno RT ar ķīmijterapiju, lai noņemtu īpaši agresīvus audzējus.

Tradicionāli smadzeņu vēža staru terapija tiek veikta attālināti, tas ir, ierīces starojošā galva atrodas kādā attālumā no pacienta galvas apstarošanas zonas. Kurss ir 5 dienas nedēļā, starojums turpinās līdz 6 nedēļām vai ilgāk. Smadzenes problēma tiek apstarota gan no ārējiem avotiem, gan no iekšējiem. Intersticiālu apstarošanu veic ar brahiterapijas metodi, kad radioaktīvie graudi tiek ievadīti audzējā.

Smadzeņu apstarošana metastāzēs no citām orgāniem (sekundārais vēzis) tiek veikta no ārējiem avotiem:

  1. 3D vai trīsdimensiju conformal LT (3D-KLT), izmantojot datorizētus attēlus. Tie ļauj noteikt precīzu onkogenezes atrašanās vietu. Tajā pašā laikā izraisa radiāciju, kas pilnībā atbilst tā trīsdimensiju modelim.
  2. Apstarošana ar intensitātes modulācijas klātbūtni. Tas ietver uzlabotu 3D-KLT lielu devu skatu.
  3. Konformālā protonu staru terapija līdzīga 3D-KLT. Protonu sijas aizvieto rentgenstarus šeit.

Ar metastāzēm smadzenēs RT tiek veikta stereotaksiska radiosurgery. Radiācija tiek nogādāta tieši nelielās formās, apejot veselus audus. Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka ir iespējams ārstēt gliomas, kuru izmērs ir mazāks par 3 cm, un nekaitē apkārtējiem audiem.

Vēža audzēju apstarošana

Metode ļauj sasniegt neoperējamas formas, kas atrodas dziļi smadzeņu audos. Stereotaksisko radiosurgery tiek izmantota arī audzēja vēža atkārtošanās gadījumā pēc standarta staru terapijas. Radiācijasķirurģijas kombinācija un metodes, kas kontrolē runu un citas garīgās funkcijas, nodrošina drošu audu izņemšanu ar minimālu funkciju traucējumu risku. Procedūras laikā pacienti ir apzinīgi. Radioloģiskās iejaukšanās tehnika ir šāda:

  • veikt vietējo anestēziju;
  • pacienta galva ir piestiprināta ar stereotaksiskiem rāmjiem;
  • izveidojiet trīsdimensiju smadzeņu karti, izmantojot MR;
  • datorprogramma aprēķina iedarbības līmeni un mērķa ekspozīcijas laukumu;
  • Pēc 3-4 stundām procedūra tiek pabeigta un rāmis tiek noņemts.

Uzlabotāka attēlveidošanas tehnoloģija ļauj stereotaksisko ķirurģiju bez skrūvēšanas sistēmas pacienta galvaskausā. Izmanto gamma nažus un pielāgotos medicīniskos lineāros paātrinātājus (LINAC). Procedūra var ilgt 10-60 minūtes.

Gama nazī ar dažādu virzienu stariem saplūst vienā audzēja punktā. Katram gaismas staram ir zema starojuma deva, kas palielinās ar staru konverģenci, kā arī staru pārraušanas spēks. Tā kā gamma naži ir paredzēti tikai maziem audzējiem, tie tiek izmantoti kā palīgprocedūra pēc standarta staru terapijas, operācijas, ķīmijas vai to kombinācijas.

Lineārais paātrinātājs (LINAC) rada protonus sijām, kas atbilst izmēăinājuma audzējiem. Pacients ir novietots uz galdu, kur jūs varat mainīt pozīciju. Šī metode apstrādā lielus audzējus, vienlaikus veicot daudzas īsas sesijas, apstarojot ar nelielām devām, ko sauc par frakcionētu stereotaksisko radiosurgery.

Apstarošanas zāles

Amifostīnu (Etiol) un līdzīgus līdzekļus izmanto veselīgu šūnu aizsardzībai RT laikā. Lai palielinātu vēža šūnu jutību, izmanto 5-fluoruracilu (5-FU) un cisplatīnu (platinolu).

Komplikācijas pēc LT

Papildus baldness, vājumam, slikta dūša un vemšana, kairinājums un ādas sensibilizācija, komplikācijas ir:

  • smadzeņu pietūkums; tas tiek ārstēts ar steroīdiem;
  • audu bojājums (radiācijas nekroze - pilnīgu veselu audu iznīcināšana), kas izraisa smadzeņu pietūkumu un samazina garīgās funkcijas. Ārstēšana tiek veikta ar steroīdiem vai operāciju;
  • jaunu audzēju pieaugums bērniem, jo ​​īpaši 5 gadu vecumā. Otrs primārais audzējs var attīstīties sakarā ar nelielu pirmās formas starojuma devu.
  • insults pacientiem, kuriem tika veikta liela devu iedarbība uz bērniem (virs 50 pelēm).

Smadzeņu vēža ķīmijterapija

Smadzeņu audzēja ķīmijterapija ir sistēmiska ārstēšanas metode, jo ķīmiskās vielas ietekmē visu ķermeni, nevis tikai šūnas.

Ļaundabīgais smadzeņu audzējs

Lieto dažādu grupu smadzeņu audzēju zāles:

  • alkilēšana;
  • antimetabolīti;
  • dabīgs;
  • antibiotikas antiblastic;
  • daļēji sintētisko un sintētisko līdzekļu.

Vienu vai vairākas zāles lieto iekšķīgi, injicē vēnā vai šķidruma šunta veidā. Ķimikālijas ir grūti sasniedzamas, izmantojot asins-smadzeņu barjeru, kas aizsargā smadzenes, lai iznīcinātu vai bojātu vēža šūnu. Tādēļ smadzeņu vēža ķīmijterapija nav efektīva audzējiem ar zemu ļaundabīgu audzēju pakāpi. Turklāt ne visi audzēji reaģē uz ķimikālijām. Tādēļ tie tiek izrakstīti pēc operācijas vai apstarošanas.

Saskaņā ar jaunām metodēm zāles tiek ievadītas:

  • Tieši ievietojiet dobumā (pēc izgriešanas un audu izņemšanas) kapsulu formā ar karmustīnu - standarta līdzekli smadzeņu audzējiem (piemēram, apaļās polimēra kapsulas Gliadel).
  • In cerebrospinālajā šķidrumā intratekālās ķīmijas laikā.
  • Arterijā ar plāniem katetra līdzekļiem intraabdominālo ķīmijas lielu devu laikā;
  • Iedarbināšana tiek veikta ar katetru vai vairākas reizes (vai vairākas dienas) lēni, ko sauc par konvekcijas ievadīšanas metodi.

Sistēmiskās zāles tiek ievadītas ar visām pieejamajām metodēm: mutiski, muskuļos vai vēnā, jo tās var iekļūt smadzenēs ar asins plūsmu. Preparāti no kategorijas "lokāli" tiek injicēti tieši vai ap audzēju.

Metastāzēm tiek veikta ķīmijterapija smadzenēm:

  • Temozolomīds (Temodal): ar astrokitomām, multiformu glioblastomu tablešu veidā kopā ar staru terapiju.
  • Karmustīns: tiek ārstēti daudzi audzēji, ieskaitot glioblastomas, medulloblastomas un astrotsitomas. Ievadiet vēnu iekšpusi vai ievietojiet kapsulas implantus iedobumā pēc izglītības izņemšanas.

Svarīgi zināt! Intravenoza Karmustīna lietošana izraisa nelabumu, vemšanu, vājumu, apgrūtina elpošanu un veicina rētaudu veidošanos plaušās (plaušu fibroze). Tas var arī pārtraukt kaulu smadzenēs, izraisot mielosupresiju - samazinot sarkano asins šūnu veidošanos. Ievadot kapsulas, bieži vien ir krampji, smadzeņu pietūkums un audu infekcija.

  • PCV shēma: prokarbazīns (Natulāns), Lomustīns, Vinkristīns (Oncovin). Šo shēmu izmanto jauktu oligoastrocitu un oligodendrogliomu ārstēšanā. Vinkristīnu ievada intravenozi, pārējo tiek ievadīts iekšķīgi.

Uzmanību! Blakusparādībām ir slikta dūša, vemšana, vājums, aizcietējums, mutes gļotādas iekaisuma izpausme. Prokarbazīna un produktu ar tiramīnu kombinācija paaugstina asinsspiedienu. No ēdienkartes ir jāizslēdz sieri, šokolādes produkti, gaļa, jogurts, alus, sarkanvīns.

  • Preparāti ar platīnu: cisplatīns (platinols) un karboplatīns (paraplatīns) intravenozi. Ar karboplatīna ieviešanu pacients zaudē matus uz viņa galvas, ieviešot cisplatīnu - zaudē muskuļu spēku.

No ķimikālijām, ko izmanto, lai ārstētu citu orgānu vēzi, smadzeņu audzēji tiek apstrādāti ar:

  • Tamoksifēns (Nolvadex) un paclitaksels (Taxol), ko lieto krūts vēža ķīmijā;
  • Topotekāns (Gikamtins), ko lieto olnīcu un plaušu vēzē;
  • Vorinostatom (Zolinzoy), kas ārstē ādas T-šūnu limfomu.

Lai ārstētu kombinēto terapiju, tiek pētīts pretvēža līdzeklis Irinotecan (Campas).

Bioloģiskie līdzekļi mērķtiecīgai terapijai

Atšķirībā no tradicionālajām ķīmiskajām vielām, kas neizšķir veselas šūnas un vēža šūnas un rada nopietnas blakusparādības, bioloģiskie produkti izraisa blakusparādības, kas nav tik spilgtas. Tas ir saistīts ar mērķtiecīgu iedarbību uz vēža šūnām. Ņemot vērā pacienta genotipu, tiek veikta ārstēšana: Bevacizumabs (Avastin), lai bloķētu audzēja barības asinsvadus, ko sauc par angiogēniju. Šis rīks ir efektīvs glioblastomas ārstēšanā.

Starp eksperimentālajiem mērķa terapijas līdzekļiem tiek sasniegts šāds efekts:

  1. Vakcīnas, kas palēnina glioblastomas daudzveidīgās formas attīstību: CDX-110 un DCVax-Brain.
  2. Tirozīna kināzes fermentu inhibitori, kas nomāc aktīvās olbaltumvielas, kas veicina audzēja šūnu augšanu un attīstību, piemēram: Erlotinibs (Tarceva), Imatinibs (Gleevecs), Gefitinibs (Iressa).
  3. MTOR proteīnu inhibitori, kas iesaistīti vēža šūnu augšanā un reproduktēšanā. Everolīmu (RAD-001) pētīja, lietojot glioblastomu un multiformu astrocytoma un citiem audzējiem.

Tādi līdzekļi kā repamicīns (Sirolimus) un takrolims (Prograf) inhibē imūnās sistēmas darbību, lai novērstu orgānu atgrūšanu pēc transplantācijas.

Cik pacients dzīvo ar smadzeņu audzēju?

Dzīves ilgums pēc operācijas, radiācijas un ķīmijas ir atkarīgs no vēža stadijas, pacienta vecuma un vēža procesa agresivitātes. Piecu gadu ilga izdzīvošana vēža slimniekiem būs galvenajos audzēju veidos:

  • fibrilāra astrotsitoma (difūzija): 65-21%;
  • anaplāziska astrocytoma: 50-10%;
  • glioblastoma: 4-17%;
  • oligodendroglioms: 85-64%;
  • anaplastiskais oligodendroglioks: 38-67%;
  • ependioma un anaplastiska ependioma: 91-85%;
  • meningīta: 92-67%.

Vai smadzeņu vēzis var izārstēt?

Šis jautājums paliek atklāts līdz šai dienai. Ir pārāk daudz faktoru, kas ietekmē ļaundabīgā procesa gaitu un ārstēšanas efektivitāti. Sīkāk apsveriet šo aktuālo jautājumu.

Vispārīga informācija

Smadzeņu vēzis - ir sugas vārds, kas apvieno veselu ļaundabīgo audzēju kompleksu, kas lokalizēts dažādos smadzeņu audos. Katram audzējam ir savs individuālais nosaukums saskaņā ar tā šūnu sastāvu, no kura tas rodas. Ja audzējs ietekmē galvaskausa nervus, to sauc par neiromu. Ja ļaundabīgais process attīstās dziedzeru audos, tad šāda audzēja nosaukums ir adenoma (hipofīzes adenoma). Audzēji, kas veidojas no meningēm, sauc par meningēmām.

Starp visiem ļaundabīgo slimību veidiem smadzeņu vēža īpatsvars ir vismaz 7%. Sadalīt visus smadzeņu audzējos, tos var iedalīt 2 grupās:

  • Galvenais Šis audzēja veids veidojas tieši no smadzeņu šūnām.
  • Sekundārā Tie ir cēlušies no citu orgānu vēža šūnām, ņemot vērā esošo ļaundabīgo procesu fona. Citiem vārdiem sakot, tie rodas no metastāzēm. Šī forma attīstās daudz biežāk nekā primārais process.

Slimības izplatība

Šis patoloģiskais process var attīstīties jebkurā vecumā. Bērniem visbiežāk attīstās smadzeņu un tās membrānu primārie audzēji. Gados vecākiem pieaugušajiem metastātisku bojājumu attīstība ir iespējama vienlaikus ar ļaundabīgu procesu, piemēram, krūts vēzi sievietēm. Visbiežāk sastopamā un visvairāk ļaundabīgā slimība ir glioblastoma. Vīriešu dzimuma pārstāvji, kā arī Kaukāza rases cilvēki visvairāk pakļauti šai patoloģijai.

Izaugsmes cēloņi

Līdz šim nav iespējams precīzi pateikt, no kurienes rodas smadzeņu vēzis, tikai viena ir skaidra, ka šīs patoloģijas attīstības mehānisms ir diezgan sarežģīts un sarežģīts. Kā atsevišķi faktori, kas ietekmē ļaundabīgo procesu rašanos, mēs varam atšķirt:

  • Ģenētiskā predispozīcija. Ja ģimenes vēsturē bija ļaundabīgu jaunveidojumu parādīšanās gadījumi, tad šādos gadījumos audzēja procesa attīstības risks vairākkārt palielinās. Turklāt smadzeņu vēža parādīšanās var būt tieši saistīta ar dažu gēnu bojājumu.
  • Jonizējošā starojuma ietekme. Šis faktors ir īpaši nozīmīgs cilvēkiem, kuru darbs saistīts ar kodolenerģiju, kā arī tiem, kuri jau ir pakļauti staru terapijai galvas un kakla rajonā.
  • Iedarbība ar ķimikālijām. Vieglās rūpniecības darbiniekiem, tekstila darbiniekiem, vielas, tādas kā vinilhlorīds un akrilnitrils, ir īpaši bīstamas.

Lai gan tas nav nekas neparasts cilvēkiem, kuri nav pakļauti kādam no iepriekš minētajiem faktoriem, lai attīstītu smadzeņu vēzi.

Sekundārie faktori ir mobilo tālruņu ietekme, vai drīzāk viļņi, ko tie rada, kā arī traumatisks smadzeņu ievainojums.

Atsevišķi jānorāda smadzeņu audzēji, kas rodas grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Gadījumi, kad smadzeņu vēzis parādās pēc dzemdībām, ir tālu no izolētas, un tādi apbēdināmi apstākļu kopumi liek mums aizvien vairāk ienirt šādu dažādu valstu savstarpējās attiecībās.

Patiesībā grūtniecība ir absolūti fizioloģisks process, piemēram, dzemdības, tāpēc runāšana par iespējamo saikni ar smadzeņu vēzi ir vienkārši nepiemērota. Grūtniecība tieši nevar ietekmēt un izraisīt ļaundabīgu patoloģiju attīstību, bet tā var kalpot kā aktivizējošs līdzeklis jau esošā, latentā fāzē esošā audzēja procesa aktivizēšanai. Tas ir saistīts ar spēcīgām hormonālām izmaiņām sievietes organismā un hormona HCG līmeņa paaugstināšanos.

Turklāt grūtniecības laikā sievietes imunitāte ir mazāk aktīvā stāvoklī un nespēj nodrošināt nepieciešamo pretestību pret svešām (vēža) šūnām.

Galvenie simptomi

Galvenie smadzeņu ļaundabīgās patoloģijas simptomi ir iedalīti smadzeņu un fokusa attālumā.

Smadzeņu simptomi izpaužas kā smadzeņu struktūru nemainīga saspiešana ar audzēju vai palielināts intrakraniālais spiediens. Smadzeņu simptomi ietver:

  1. Galvassāpes Smadzeņu vēzis galvassāpes ir pastāvīgs un diezgan intensīvs. Sāpju sindroms ir saistīts ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Jebkurš pretsāpju līdzeklis šajā gadījumā nav efektīvs. Lai mazinātu sāpju sindromu, tiek lietoti zāles, kas spēj saprast intrakraniālo spiedienu.
  2. Slikta dūša un vemšana. Šis simptoms ir arī palielināts intrakraniālais spiediens. Rezultātā iegūtā vemšana nesniedz atvieglojumu cilvēkam un rodas nepārtraukta spiediena ietekmē vemšanas centrs, kas atrodas midbrain. Gagging traucējumu intensitāte var traucēt pilnīgu pārtikas un šķidruma uzņemšanu.
  3. Pastāvīgs reibonis. Šo simptomu izraisa pastāvīga smadzenītes struktūru spiešana. Šī spiediena rezultāts ir vestibulārā analizatora pārkāpums. Balstoties uz reiboni, var rasties ķermeņa stāvokļa pārmaiņas, lai gan šajā brīdī cilvēks atpūšas.
  4. Pastāvīgs vājums un palielināts nogurums. Cilvēkiem ar šo diagnozi ir samazināta asins piegāde visām smadzeņu struktūrām, kā rezultātā samazinās skābekļa daudzums.

Fokālie simptomi parādās atkarībā no audzēja atrašanās vietas. Piemēram, ja audzējs izspiež runas koordinācijas centru, tad šī īpašā funkcija būs traucēta. No visiem iespējamiem simptomiem mēs varam izcelt visvienkāršākos, kas ietver:

  1. Samazināta jutība. Šajā gadījumā var ciest ādas temperatūra, sāpes un taustes jutīgums. Bieži vien cilvēks ir pat vāji orientēts savā ķermeņa stāvoklī.
  2. Samazināts vai pilnīgs dzirdes trūkums. Šis simptoms rodas ar dzirdes nerva bojājumiem. Ja skartajā zonā ir dzirdes garozas analizators, tad jebkura skaņa tiek uztverta kā skaņas efekts, kas ir izslēgts.
  3. Slikta dzinēja funkcija. Šis simptoms izpaužas kā visa veida paralīze un parēze, kas var būt vienā ekstremitāšu robežās vai izplatīties visā ķermenī.
  4. Epilepsijas uzbrukumi. Laikā, kad smadzeņu garozas stimulē audzējs, var rasties biežas krampju lēkmes, kas atgādina epilepsijas lēkmes.
  5. Redzes traucējumi. Šie pārkāpumi izpaužas, ja nav iespēju atpazīt tekstus un priekšmetus. Ja audzējs atrodas redzes nerva tuvumā, tad cilvēks var daļēji vai pilnīgi zaudēt redzi. Ja vizuālais centrs ir tieši ietekmēts, tad cilvēkam tiek liegta iespēja atpazīt kustīgus objektus un rakstisku runu.
  6. Autonomās nervu sistēmas traucējumi. Manifests paaugstināta noguruma un vājuma formā. Dažreiz ir sirds ritma un asinsspiediena svārstības.
  7. Koordinatora pārkāpumi. Ja audzējs izspiež vidusaules vai smadzenītes struktūru, cilvēks var ciest no gaitas pārkāpšanas un kustību koordinācijas.
  8. Hormonālie traucējumi. Šādu simptomu izskats norāda uz hipofīzes vai hipotalāma bojājumu. Šīs smadzeņu struktūras regulē hormonus cilvēka ķermenī.
  9. Psiho-emocionālās sfēras pārkāpšana. Līdzīgas pazīmes attīstās atmatas dēļ nodarīto bojājumu rezultātā. Persona var ciest no uzmanības traucējumiem un atmiņas.

Slimības posms

Lai veiktu jebkuru ārstēšanu, ir nepieciešams saprast, kādā stadijā ir audzēja process. Visā pasaulē ir ierasts izmantot TNM klasifikāciju. Saskaņā ar šo klasifikāciju smadzeņu vēzis ir sadalīts trīs posmos:

  • T-stadija. Šajā posmā audzējs sasniedz noteiktu lielumu un aptur augšanu.
  • N posms. Tas ir noteicošs attiecībā uz limfmezglu iesaistīšanas pakāpi ļaundabīgā procesā.
  • M posms. To raksturo metastāžu sākums.

Dažiem ārstiem ir ērtāk klasificēt smadzeņu vēzi 4 stadijā. Ceturtais posms attiecas uz plašu audzēja procesu ar metastāzes elementiem.

Diagnostika

Ja rodas vismazākās aizdomas par audzēja procesu vai kad parādās vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, tūlīt jāveic neiroloģiskā un fiziskā izmeklēšana. Lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi, cilvēkam ir jānosaka MR vai CT skenēšana. Dažreiz ir ļoti grūti diagnosticēt audzēju, jo tā ir nepieejama lokalizācija.

Vēl viena metode ir veikt biopsiju. Šī ir diezgan sarežģīta neiroķirurģiskā iejaukšanās. Ir arī iespējams pētīt gēnus, izmantojot molekulāro ģenētisko analīzi.

Ārstēšana

Jautājums par to, vai smadzeņu vēzis var izārstēt, ir ļoti nopietns. Viss ir atkarīgs tikai no pašas slimības stadijas un bojājuma pakāpes. Parasti smadzeņu ļaundabīgās slimības sākuma stadijā ārstēšana dod pozitīvu rezultātu un pat beidzas ar pilnīgu cilvēka dziedināšanu.

Smadzenes ļaundabīgo audzēju ārstēšanai tiek izmantotas 3 galvenās metodes:

  1. Operatīva intervence. Šī metode ir vērsta uz pilnīgu audzēja izņemšanu, tās darbību novēršanu smadzeņu struktūrā un intrakraniālā spiediena normalizēšanu. Kopējais audzēja noņemšana ir iespējama tikai ar tā mazo izmēru un "drošu" lokalizāciju. Ja audzējs neatbilst šiem kritērijiem, tad mēģiniet to daļēji noņemt, lai turpinātu ārstēšanu, izmantojot alternatīvas metodes. Šo operāciju sauc par kraniotomiju.
  2. Radiācijas terapija. Saņēma diezgan plašu vispārējo smadzeņu vēža ārstēšanas metodi. Galvenais punkts staru terapijas vadīšanā ir atsevišķu devu izvēle, lai novērstu papildu radiācijas iedarbību.
  3. Ķīmijterapija. Šo metodi veic tikai pēc audzēja biopsijas iepriekšējas histoloģiskās izmeklēšanas. Atbilstība šim nosacījumam ir nepieciešama, lai izvēlētos zāļu optimālo devu. Karmustīns, kas iedarbojas pret dažādiem ļaundabīgiem smadzeņu audzējiem, ir plaši izplatīts. Terapeitiskiem nolūkiem to ievada intravenozi, vai tiek lietoti subkutāni implanti.

Prognozes

Prognozes par primāro galvas smadzeņu audzēju ciešanu pamatā balstās uz paša audzēju šūnu sastāvu. Cits svarīgs cilvēka dzīvotspējas novērtēšanas kritērijs ir audzēja procesa stadija, tā lokalizācija un ķirurģiskas iejaukšanās iespēja, lai novērstu bojājumu. Vienlīdz svarīgi ir cilvēka imūna statuss un vecums, kas cieš no smadzeņu vēža. Ar primārajiem audzējiem un adekvātu ārstēšanu. Izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 70%. Mazāk patīkamas multiformas glioblastomas prognozes, kas veido tikai 10-12% izdzīvošanas rādītāju. Ja ļaundabīgais process ir nokļuvis metastāzes stadijā, tad prognoze šajā gadījumā ir nelabvēlīga. Tas ir saistīts ar strauju audzēja procesa izplatīšanos citos orgānos un audos. Bez nepieciešamajiem terapijas pasākumiem nāves gadījums notiek pusotru mēnešu laikā, un, ja ārstēšana notiek, sešu mēnešu laikā. Tāpēc savlaicīga slimības diagnoze ir tik svarīga.

Par Mums

Galvenā kolorektālā vēža ārstēšana ir operācija. Cīņā pret audzējiem mūsdienu onkoloģija apvieno vairākas ārstēšanas metodes. Dažreiz, lai tiktu galā ar šo slimību, ķermeņa terapiju var izrakstīt pirms operācijas.

Populārākas Kategorijas