Gūžas vēzis

Cecum vēzis tiek diagnosticēts gandrīz tikpat bieži gan vīriešiem, gan sievietēm. To cilvēku vecums, kuriem visbiežāk skar šāda veida onkoloģija, ir 40-45 gadi. Slimība ilgstoši neizpaužas, kas apgrūtina slimības diagnosticēšanu agrīnā stadijā, jo savlaicīga diagnostika ir labvēlīga prognoze briesmīgās slimības ārstēšanai.

Cecum vēzis: pirmie simptomi un izpausmes

Cecum attiecas uz resnās zarnas pirmo daļu. Tas savienojas ar plāno zarnu. Cecal vēzis rodas 40% visu zarnu audzēju un 20% vēža vēdera.

Tievās zarnas struktūra

Grūtāk atpazīt primārās gūžas vēdera pazīmes. Tās ir saistītas ar audzēja atrašanās vietu un lielumu, blakusparādībām un komplikācijām, ja tādas ir.

Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, īpaši labajā pusē, var izpausties kā kakla vēzi, simptomi bieži vien līdzinās hemoroīdiem, jo ​​pacients var sūdzēties par asiņu parādīšanos izkārnījumos.

Ar pastāvīgu asins zudumu rodas standarta simptomi:

  • āda kļūst gaiša;
  • reibonis, staigājot;
  • parādīšanās vājums;
  • vēlākajos posmos - bieži zarnas sajūta, apetītes trūkums, slikta dūša un vēdera uzpūšanās;
  • pacients strauji zaudē svaru;
  • ir dzelte un hepatogimālas pazīmes.

Ar šādu simptomu parādīšanos un vispārēju anēmiju ir nepieciešama plaša izmeklēšana, lai apstiprinātu vai izslēgtu slimību - zarnu vēzi.

Galvenie kaklu vēža cēloņi

Ar nelabvēlīgiem faktoriem attīstās gūžas vēzis, cēloņi ir standarti un galvenokārt saistīti ar kaitīgiem darba apstākļiem, vecumu un iedzimtību, smagu diētu, kas piesātināts ar dzīvnieku taukiem, ceptiem un pikantiem ēdieniem, mākslīgo pārtiku.

Galvenie iemesli:

  • hroniska zarnu slimība;
  • labdabīgi audzēji;
  • metastāzes no citiem orgāniem ar audzēju vēzi.

Plecojošie gūžas audzēji

Histoloģiskajā klasifikācijā starp ļaundabīgajiem audzējiem reģistrēti:

  • gūžas adenokarcinomu - to veido kakla gļotādas epitēlija šūnas;
  • zīmes gredzenveida šūnu vēzis - sastāv no šūnām vezikulu formā;
  • gļotādu plakanšūnu vēdera kakmiņa - sastāv no plakanas un dziedzeru epitēlija;
  • sēklinieku nediferencēts vēzis - attīstās agresīvā formā un pacientiem ir grūti paciest;
  • Cecal Squamous Cell Carcinoma - sastāv no plakanajiem epitēlija šūnām;
  • Neklasificēts gūžas vēzis - sastāv no šūnām, kas nav saistītas ar zināmo histoloģisko formu.

Kakla vēža klasifikācijas posmi

  • 0 stadijā audzējs ir mazs izmērs, zarnu sienas virsmas slānī ir bojājumi, reģionālajos LU nav bojājumu un metastāžu.
  • 1. pakāpes gūžas vēzis ir raksturīgs ar audzēja izplatīšanos otrās un trešās kārtas sienas slāņās, bez dīgtspējas no ārpuses, LN nav bojājumu, nav redzamas distances metastāzes.
  • 2. stadijā gūžas vēža prognoze atkarīga no dīgtspējas pakāpes zarnas ārējā sienā. Tā kā LU neietekmē, un metastāzes nav atbilstošas ​​ārstēšanas gadījumā - tas ir 5 gadu laikā - 95-80%.
  • Vēža 3. posmā 5 gadu prognoze ir 75-62%, jo audzēju audzējs jau audzē un tuvumā esošie orgāni ietekmē UL. Metastāzes nav.
  • 4. stadijas 4. pakāpes gūžas vēzis ir ārkārtīgi nelabvēlīgs. 5 gadu laikā tas svārstās no 40 līdz 15%, kas ir atkarīgs no dīgšanas pakāpes blakus esošajos orgānos, LN bojājumiem un vienas vai vairāku metastāžu klātbūtnei tālos orgānos.

Gūžas vēža diagnostika un ārstēšana

Cecum vēža diagnosticēšana tiek veikta pēc šādām galvenajām metodēm:

  • palpācija (palpācija) - nosaka vēža atrašanās vietu un tās stāvokli;
  • perkusija (pieskaršanās) - tie uztver troksni, rumbelos, pārrāvumus un aktīvo peristalci, kas norāda uz zarnu aizsprostojumu;
  • taisnās zarnas pirkstu izmeklēšana, lai diagnosticētu metastāzes tajā;
  • rektoromanoskopija (zarnas vizuāla pārbaude ar rektoromanoskopu) - vizuāli novērtē vēža izplatību, audzēja stāvokli un tā atrašanās vietu;
  • Irrigoskopija, rentgena diagnostikas metode, izmantojot radiopagnētisku vielu, novērtē audzēja lielumu, stāvokli un atrašanās vietu;
  • kolonoskopija - zarnu pārbaude ar endoskopa palīdzību - precizē rentgena izmeklējumus. Veikt, izmantojot vispārējo anestēziju;
  • Ultraskaņa, CT, laparoskopija, cytoskopija - norādiet audzēja izplatīšanos.

Informatīvais video:

Ārstēšana - galvenās metodes

Ciskas kakla vēža ārstēšanai tiek izmantots radikāls: ķirurģiska iejaukšanās orgānu noņemšanai pēc darba apjoma noteikšanas. Cekuma bojājuma vieta tiek nogriezta, noņemot veselu audu daļu.

Pievienojiet divus dobi zarnas, novietojot anastomozi ar nespēju noņemt audzēju veseliem audiem. Audzējs ir apiets, un tas novērš kolostomijas veidošanos un izsaka to kā mākslīgo vēdera anālo atveri.

Kolostomija tiek noņemta, kad tiek konstatēta zarnu perforācija - komplikācija, ko izraisa mediastinīts vai peritonīts, palielināta asiņu izdalīšanās vai zarnu aizsprostojums.

Raugoties vēzim ar attīstītām metastāzēm blakus esošajos orgānos un / vai LU, ir jānoņem lielu un mazu zarnu veselas daļas kopā ar bojāto gūžas kaulu.

Apstarošana

Pirms ķirurģiskas operācijas vēdera skaita samazināšanās ir apstarojusies. Lai novērstu atkārtojuma risku, pēc operācijas tiek veikta staru terapija. Viena fokusa deva ir 2 Gy, kopumā audzēja audzēšanas apgabala ieguve tiek izmantota 55 Gy.

Pēc apstarošanas ir iespējamas tādas komplikācijas kā caureja, vemšana, gļotas un asinis izkārnījumos. Tas liecina, ka tiek ietekmēta zarnu gļotaka. Tādēļ ir obligāti, ka pēc operācijas īpaša uzturs tiek noteikts zarnu vēža ārstēšanai.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas terapija tiek veikta ar vienu vai vairākām zālēm, piemēram, fluorouracilu un folinātu kalciju, mitomicīnu un fluoruracilu.

Lai atvieglotu ķīmijterapiju un novērstu smagas komplikācijas, zarnu vēža ārstēšana ir saistīta ar tradicionālām metodēm.

Cecum onkoloģijas vēlīnās stadijās notiek, ka pacients nevar veikt operāciju un / vai ķīmijterapiju atbilstoši vispārējam stāvoklim.

Operācija visbiežāk ir bezspēcīga, tad ir jāveic anestēzijas pasākumi:

  • ar vieglām sāpēm ārstēšana tiek veikta ar neopioīdu analgētiķiem: ibuprofēnu, paracetamolu, lornoksikāmu, diklofenaku, metamizolu nātriju;
  • sāpju intensitātes vidējais noteikt mīksto opioīdu pretsāpju līdzekļiem: nalbufīns, tramadols, trimeperidine, butorfanom, propionilfeniletoksietil piperidīna, kodeīns;
  • stipra sāpju gadījumā tiek noteikti spēcīgi opioīdu pretsāpju līdzekļi: buprenorfīns, fentanils un morfīns.

Vēlākajos posmos, ar nopietnām kakla vēža sāpēm, perspektīva sola neapmierinošu. 2-5 gadu laikā izdzīvošanas līmenis ir 5-10%.

Secinājums! Ja parādās priekšlaicīgas resnās zarnas slimības, tai skaitā akli, Jums ir jāpārbauda un jānoņem polipi un labdabīgi audzēji, jo tie parasti izmainās ļaundabīgos audos. Kā preventīvs pasākums jums vajadzētu mainīt savu uzturu, lai pievienotu pārtikas produktus ar augstu šķiedrvielu, vitamīnus un mikroelementus, saglabātu aktīvo dzīvesveidu, pārtrauc alkohola lietošanu un smēķēšanu.

Gūžas vēzis

Cecal vēzis ir ļaundabīgi veidots audzējs, kas rodas neredzīgajā zarnas gļotādas šūnu struktūrās. Audzējs ir lokalizēts pie resnās zarnas savienojuma ar tievās zarnas ( "izlasi" vietā kā labdabīgu neoplāzijas izcelsmes un ļaundabīgām slimībām, ko izraisa anatomiski sarežģīta struktūra).

Saskaņā ar statistiku, gūžas vēža parādība nav reti diagnosticēta slimība, bet gan pretēja - to nosaka katrs piektais pacients (tas ir 20% no patoloģijas) ar resnās zarnas sekciju onkoloģiskiem bojājumiem, un zarnu onkoloģiskā sastopamības vispārējā patoloģijā ir apmēram 40% izpausmju.

Ceca vēzi bieži diagnozē tādās pašās proporcijās vīriešu un sieviešu dzimuma attiecībās. Vecuma koeficients diapazonā no 40 līdz 45 gadiem, bet ir gadījumi un vēlākās izpausmes.

Sākotnējās pazīmes ir grūti atpazīt sevi, jo simptomi var būt krasi atšķirīgs, kas ir tieši atkarīgas no atrašanās vietas un lieluma jaunveidojumu komplikācijas blakusslimību, sagrozot patieso ainu par vēža veidošanos (ļoti līdzīgi simptomi ar simptomiem hemoroīdi, piemēram).

Gavēnas vēža simptomi ir ļoti lēna augšana un mērenība šīs formas metastāzēs (tendence uz vēlīnām izpausmēm un nevēlamām distancēm, kas saistītas ar gūžas vēža metastāzēm). Diagnozes grūtības ir tādas, ka šo neoplāziju ļoti reti nosaka ar elastīgu sigmoidoskopiju, un laika gaitā nekonstatēta neoplazma pasliktina turpmāko vispārējo prognozi.

Slimība ir vidēji agresīvs raksturs un prognozēt turpmāku atgūšanu, savlaicīgi ārstējot kvalificēta medicīnas aprūpi, pareizu summu diagnostikas pasākumu un ārstēšanu pilnībā veikta, tas ir ļoti labvēlīga - pilnīga atgūšana un atjaunošana visu dzīvībai svarīgo funkciju organismā.

Cekulkoku cēloņi

Gūžas vēža attīstības galvenie cēloņi ir vairāki vēža veicinoši ierosinātāji, un tie ir šādi:

- ļoti kaitīgi ražošanas apstākļi, kas ietekmē visa organisma veselību;

- vecuma faktors, iedzīvotāju skaita pieaugums, kas ir vecāks par četrdesmit gadiem;

- iedzimta ģenētiskā predispozīcija, tas ir, vismaz viena tuvu radinieku vēsturē, gūžas vēža klātbūtne;

- Cilvēka ikdienas ēdiens īpaši uzturā iekļauj pārtikas bagāta ar dzīvnieku taukiem, pārtikas, ceptas, un ļoti asi, pārpilnība ātrās pārtikas un mākslīgo pārtiku, ļaunprātīgu izmantošanu gaļas ēšanas un trūkuma svaigiem dārzeņiem un it īpaši augļu, dažādu labības veidu.

- Hroniski progresējošas zarnas un arī kuņģa slimības (īpaši šis aspekts attiecas uz čūlas procesiem);

- pirmsskābisku klasificētu slimību, piemēram, polipu un citu labdabīgu audzēju, klātbūtne;

- metastāzes ar izcelsmi no citiem tuvējiem orgāniem;

- plaši izplatīta visa gremošanas trakta sistēmas traucējumu spektrs;

- alkohola saturošu dzērienu regulāra patēriņš;

- atkarība no nikotīna lietošanas;

- stresa turpinoša ietekme uz cilvēku;

- dažādu medicīnisko zāļu grupu ilgtermiņa lietošana;

- piesārņota vide (kaitīga vides situācija);

- pārmērīgi liela ķermeņa masa, līdz aptaukošanās sākumam;

- cukura diabēts, cilvēkam ir bijusi anamnēze;

- dažāda veida svara zuduma ļaunprātīga izmantošana, īpaši sieviešu vidū, ir saistīta ar īpašu stingras diētas noteikumu ievērošanu;

- hroniskas slimības iekaisums un neregulāra iztukšošanās parādīšanās, pārspējot aizcietējumu.

Simptomi vēdera vēzi

Gūžas vēža simptomi un simptomātiska izpausme ir atkarīga no audzēja lieluma, zonālās atrašanās vietas un pacienta gremošanas trakta patoloģijas. Simptomu komplekss ietver:

- Pārmērīgs gļotu masas daudzums un asins saturošo elementu (asinsķermenīšu, šķiedru ieslēgumi) maisījums izsējas masās, šis faktors var norādīt uz esošu iekšēju asiņošanu;

- Ar hronisku asiņošanu, kas izraisa gūžas vēža veidošanos, pacientiem var būt ilgstoša reibonis, vājums un diezgan izteikta ādas bēša (sekundāri provokēta anēmija);

- pastāvīgs simptoms ir vēdera nepārtraukta sāpīgums apakšējā vēdera labajā pusē. Ir svarīgi ņemt vērā, ka zarnu aizsprostojums nav raksturīgs, jo akls zarnas jostas diametrs ir diezgan plašs un šajā posmā izkārnījumi nav pilnīgi izveidoti (aizcietējums nav īpatnējs);

- sajūtu diskomfortu sakarā ar nepārtrauktu kompresijas sosedneraspolozhennyh orgānu sistēmas, audu veidojumi audzēja ģenēzes kuņģa atrašanās zonā (plīsuma maltīti, slikta dūša, smagu zaudējumu ķermeņa svara) un apakšējā vēdera rajonā (palielināts meteorisms);

- Par icteric ādas piešķirta vēlākā posmā audzēja attīstības iegūšana, norādot, ka veidojas metastāzes cecum vēzis var rasties arī hepatomegālijai (megalia nozīmīgu aknu orgānu izmēru metastāzes viņas audos). Šādas izmaiņas noved pie pilnīgas pacienta izsmelšanas - kacheksija;

- Smagos neievērošanas gadījumos - tūskas parādīšanās.

Iepriekšminēto vēža progresēšanas agrīnās stadijās iepriekš minētie simptomi var būt pilnīgi neesoši, un to izpausme liecina par vienmērīgu slimības progresēšanu un prasa steidzamu iejaukšanos.

Cecal vēža stadijas

Kakla vēža klasifikācija pakāpeniski sastāv no šādiem principiem:

• Nulles pakāpe - vēzis ir diezgan mazs izmērs, zarnu sienā pārklājas ļaundabīgs bojājums tikai augšējā slānī, reģionālā limfmezglos nav patoloģisku izmaiņu.

• Pirmais posms galvenokārt tiek novērots neoplāzijas iekļūšanai resnās zarnas sienas otrajā un trešajā slānī, bet bez spējas dīgst citos slāņos un bez tālākas metastāzes.

• Otrais posms - zarnas ārējā siena jau ir iekļuvusi ļaundabīgo vēžu tālākā izplatīšanā. Bet prognostiskie dati ir ļoti labvēlīgi, jo metastāzes nav. Pielietojot ķirurģisku iejaukšanos un rehabilitāciju, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs var sasniegt 80-95%.

• Trešajā kakla audzēja vēža grupā - audzēja šūnas izauga pa visu zarnu biezumu, sagūstot un tuvu audu struktūras un orgānu sistēmas. Slimiem paredzēto pacientu izdzīvošanas prognoze šajā gadījumā var sasniegt 62-75%, jo metastāzes nav.

• Ceturtais un pēdējais posms ir atzīmēts ar visām iepriekš minētajām izmaiņām un attālinātu metastāžu klātbūtnei citos orgānos. Un līdz ar to ārkārtīgi nelabvēlīgi iegūtie apstākļi - izdzīvošanas periods ir diezgan apmierinošs un svārstās procentiem no 15-40%.

Gūžas vēža ārstēšana

Modernais pasākumu komplekss, kas tiek izmantots, diagnosticējot vēzis no gūžas, ietver operāciju, pacientu apstarošanu un ķīmijterapiju.

Ķirurģija vēzis no kakmiem ir vislabākais risinājums problēmai. Ķirurģisko manipulāciju apjomu nosaka audzēja procesa atrašanās vieta, attīstības stadija, pacienta ķermeņa stāvoklis tūlītējas operācijas periodā. Atkarībā no provizoriskā apsekojuma rezultātiem var pierādīt:

- Ķirurģiskā iejaukšanās ir radikāla, kas sastāv no neoplāzijas skartā departamenta izgriešanas ar veselu audu daļas sagūstīšanu.

- Pilnīga audzēja izņemšana, neveicot zarnu skartās daļas papildu rezekciju ar dažādu zarnu daļu iesiešanu. Turklāt tiek veikta ļaundabīgo limfātisko pāraugu un orgānu izgriešana, kas aptvēra vēža procesu.

- Ja nav iespējams pilnībā izslēgt ļaundabīgo audu struktūru, anastomozi uz diviem dobi zarnām uzliek tieši veselīgu audu vietā. Faktiski audzēšanas vieta ir izslēgta no chimeras pārejas procesa, un šī metode ļauj izvairīties no kolostomijas veidošanās un tās izejas uz vēdera zonu, lai izveidotu "mākslīgo anālo atveri".

- Zarnu perforācijas veidošanā ir nepieciešama kolostomijas veidošanās operācija. To lieto, lai novērstu komplikācijas - mediastinītu, peritonītu, pārmērīgu asins zudumu, koprostāzi (veido zarnu obstrukciju).

- Kad diagnosticēšanai onkoprotsessa vēlākajos posmos, ar sarežģījumiem kā attālināti lokalizētu metastāzēm orgānu sistēmu un limfātisko audu un ir nepieciešama ķirurģiska izņemšana no veseliem daļu lielu un tievajās zarnās, kā arī ar karcinoembriotiskais atdzimis porcijas aklo zarnu.

- operācija, kas tiek veikta paralēli galvenajam, lai akcīzes skarto limfātisko struktūru sauc par limfadenektomiju.

Pirms operatīvās manipulācijas bieži tiek veiktas pacienta ar gūžas vēža apstarošanas procedūras, lai samazinātu vēža veidošanās apjomu un pēcoperācijas posmu, lai mazinātu turpmāku atkārtošanās risku. Viena fokusa piemērotā radiācijas deva ir 2 Gy, kopumā 55 Gy robežās.

Pēc šīs metodes pielietošanas ir iespējamas šādas komplikācijas: izkārnīšanās traucējumi sašķidrināšanas, vemšanas, izkārnījumos un gļotādas piemaisījumu parādīšanās dēļ. Visas šīs blakusparādības ir saistītas ar zarnu gļotu slāņa bojājumiem, tāpēc obligāti jānorāda īpašs diētas galds.

Ķīmiskās terapijas mērķis ir pilnībā likvidēt atlikušās vēža šūnas. Lietojiet terapiju vienlaikus ar vienu vai vairākām zālēm (piemēram, Fluorouracil-Folinata kalcijs, mitomicīns-fluorouracils). Ķīmijterapiju lieto kopā ar iepriekšējām divām metodēm, pārmaiņas ir atkarīgas no onkoloģiskā procesa veida un izplatīšanas.

Gadījumos, kad ir sabojājies vēža, cecum un atslābinātā stāvoklī visa ķermeņa pacienta piemērota simptomātiska terapijas pasākumiem: vājais sāpes ņemt nonopioid analgētisko līdzekļu (Ibuprofēns, paracetamols, diklofenaka nātrija metamizola), sāpes klasificēti pacientus kā mērenu - mīksts opioīdu pretsāpju (nalbufīnu Tramadols, Butorfāns, propionilfeniletoksietilpiperidīns vai kodeīns), ar nepanesmīgi smagām sāpēm - spēcīgiem opioīdiem (Omnopon, fentanils, morfīns).

Pēcoperācijas posmā mēneša laikā nepieciešama īpaša aprūpe:

- pacients panes biežus pārsienojumus fistulu uzlikšanas gadījumos, lai atjaunotu normālu zarnu atveri, šie pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu kairinājumu un iekaisuma procesus, kas lokalizēti uz ādas ap fistuli;

- nozīmīgs aseptiska aprūpe ieslēgtas teritorijā ar izmantošanu īpašos risinājumus un ziedes ar papildus risinājumu, pamatojoties uz pienskābes un eļļošanu jau iekaisušās vietās 10% šķīdums no tanīna pulvera arī turēt lietošanai - tas ir nepieciešams veidošanās brūču kreveļu (talku, kaolīnu vai sausais Tanīna forma);

- ja aizcietējuma simptomi padara pacientu ar vases eļļu mikroklēmismu;

- Ir nepieciešams ievērot īpašu diētu ar lielu daudzumu šķidruma patērē, jo iknedēļas periodā (no sešām līdz septiņām dienām) no operācijas brīža cieto pārtikas produktu uzņemšana ir kontrindicēta.

Cecum vēža prognoze

Prognozējamie dati ir atkarīgi no daudziem faktoriem, tostarp:

- Diagnozes sarežģītība, jo gūžas vēzis ļoti reti tiek noteikts ar elastīgu sigmoidoskopiju un nav noteikts laikā, audzējs pasliktina vispārējo prognozi.

- diagnostikas rādītāji, kas iegūti, izmantojot rūpīgi veiktu kolonoskopiju, palīdzēs noteikt aizdomīgi veidotu audzēju klātbūtni, piemēram, polipu augšanu.

- Cecum vēzis var nēsāt masku, kas saistīts ar akūtu uzbrukumu vai hronisku appendikulāra procesa iekaisuma saasināšanos, tādēļ jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem vismazākajām pacienta simptomu izmaiņām.

- Kakmīnas vēža distantās metastāzes tiek notīrītas diezgan novēloti, kas palielina prognostiskās atgūšanas iespējas.

- vispārēja neoplāzijas ķirurģiskās izņemšanas drošība un vēlākais labvēlīgs rehabilitācijas pasākumu periods, stingra atbilstība visiem onkologa rīkojumiem, sistemātiska novērošana ambulances grupā.

- iedzīvotāju vecuma kategorija, jo, jo vecāks ir pacients, jo grūtāk ir aprūpes periods un augstāks riska līmenis ķirurģiskas iejaukšanās laikā, plašāks staru terapijas un ķīmijterapijas līdzekļu blakusparādību klāsts.

- Būtiskas ir izveidotās slimības vispārējie anamnēzēkie dati un pacienta ķermeņa sākotnējais stāvoklis tūlītējas ķirurģiskas iejaukšanās laikā, pirmsoperācijas sagatavošanās periods un saņemtā staru terapijas daudzums.

Prognoze un izdzīvošanas līmenis ir atkarīgs arī no neoplāzijas attīstības pakāpes un individuāli maināmā organisma:

• Nulles posmā, ar nenozīmīgu onkoloģiskā procesa pārklājumu un limfātisko struktūru bojājuma trūkumu, piecu gadu perioda izdzīvošanas līmenis var sasniegt gandrīz 96-100%. Vēža šūnas ir pilnībā lokalizētas vienā iekšējā gļotādas slānī, bieži vien polipu augšanas formā un neuztver citu veselu struktūru tuvumā esošās struktūras. Terapeitiskā savlaicīga manipulācija ļauj pacientam dzīvot pilnu dzīvi, pilnībā atgūstot visas ķermeņa funkcijas un pilnībā atgūstot.

• Pirmajā posmā un nelielam neoplāzijas skaitam prognoze pēc operatīvā perioda ir 94%. Audzēja elementi dīgst orgānu iekšējā slānī, ko sauc par otro (submucosal slāni) un trešo (muskuļu slānis) attiecīgi. Ārstēšana sastāv arī no pilnīgas rezekcijas ozlokachestvennyh vietām ar turpmāko rehabilitāciju. Govju vēža pirmajā stadijā vērojams augsts izdzīvošanas līmenis.

• Vēža 2. posms, kas jau uzdīgušas cauri visiem slāņiem zarnu, bet bez metastāzēm orgānu struktūru un veseliem audiem ir lielisks līmenis izdzīvošanas 5 gadiem - aptuveni 85%. Šis otrais posms bieži diferencēt vairākos līmeņos, Vēzis, no kuriem ir atkarīgs tieši prognoze - A ir 2: veidošanās ļaundabīgi iekļūst caur zarnu sieniņām, bet nav diagnosticēts tuvumā veseliem audiem vai limfvadu struktūru; 2 B: audzēja veidošanās spēj augt caur muskuļu slāņiem līdz vēderplēvei, bet tajā pašā laikā ikviens neietekmē limfoīdo sistēmu.

• Trešajā stadijā ar jau klāt esošajiem limfmezgliem, bet bez distantām metastāzēm paredzamā dzīves ilguma prognoze svārstās robežās no 45 līdz 65% no operētajiem pacientiem. Prognozes šajā posmā nosaka vairāki klasifikācijas līmeņi:

3 A - vēža izplatīšanās process caur submukozālās slāņa vai muskuļu audos, bet arī ietver līdz trīs limfmezgliem, bet, tomēr, nav raksturīgs atklāšanai ļaundabīgo audzēju citās jomās veselīgu pacientu.

3 B - audzēja līdzīga augšana aug caur visām zarnu sienām, tai skaitā arī apkārtējās orgānu sistēmas vēža procesā. Limfālas formas nav saistītas ar šīm ļaundabīgo procesu izmaiņām.

3 С - onkoformāciju var diagnosticēt vairāk nekā četriem ķermeņa limfmezgliem.

• Un ceturtais un pēdējais posms, kas sākas ar neoplāzijas dīgšanu blakus esošu orgānu audos ar limfmezglu uztveršanu un vairāku distanču metastāzēm. Un ar vienlaikus ļoti nelabvēlīgu izrietošo apstākli - izdzīvošanas periods ir diezgan apmierinošs un atšķiras procentos no apmēram 15-40%.

• Pēdējais oncoforming posms ir sadalīts divās pasugās:

4A - vēža veidošanās šajā gadījumā attiecas tikai uz vienu attālinātu cilvēka ķermeņa zonu, šīs zonas var darboties kā mērķa orgāni - aknas un plaušas.

4 B - ļaundabīgo šūnu veidošanos nosaka vairāk nekā viens ķermeņa komplekss, tie var būt vairākkārtīgi un aptver gan tālu, gan blakus esošas veselīgas audu struktūras. Terapijas pasākumi ceturtajā posmā ne vienmēr tiek sekmīgi veikti un tiek veikti reti, visbiežāk lietotās metodes ir paliatīvā un simptomātiskā terapija, lai atvieglotu pacienta stāvokli.

Ilgtermiņa prognoze veidojas, ja pastāv iespēja, ka 5-10 gadu laikā netiks atkārtota atkārtošanās, un tas ir atkarīgs no šādiem rādītājiem:

- diagnosticētās slimības stadija un tās tūlītēja lokalizācija, nosakot vietējos lokus un metastāzes.

- Limfātisko formējumu un citu veselīgu audu struktūras iesaistīšana patoloģiskajos procesos, neoplāzijas iekļūšanas dziļums.

- Pētījums par kancerogēno embriju antigēna klātbūtni slimnieka ķermenī, jo tas ir tas, kurš ir šāda vēža audzēju veidošanās marķieris.

- specifiska audzēja fokusa diferenciācijas līmenis un pakāpe.

- Spēku kopa, lai cīnītos pret esošo vēzi.

Cecum: iekaisums. Cekulārais vēzis, prognoze

Cecum ir pirmā daļa no resnās zarnas, tai ir intraperitoneāla atrašanās vieta un tā atrodas tūlīt pēc ileocecal vārsta.

Struktūra

Saskaņā ar ārējiem parametriem ērkulis atgādina sūkli un ievieto labās zīdaiņa dobuma zonā. Priekšējā virsma ir pārklāta ar omentumu, kas to atdala no vēdera sienas. Uz robežas starp papildinājumu un zarnu pati ir sfinkteris, kas veic vārsta darbību. Gerlach vārsts novērš chīma (zarnu satura) iekļūšanu lūmenā.

Pielikums

Pielikums izņem no kakla, papildinājums, kura garums var būt līdz 15 cm, bet diametrs nepārsniedz 5 mm. Kā likums, tas atrodas labās sulaunu dobumā. Iekšā procesā ir izklāta gļotāda, kurā ir lielas limfveida audu uzkrāšanās vietas.

Tiek uzskatīts, ka šis process rada mikroorganismus, kas nepieciešami normālai zarnu funkcionēšanai. Pielikumā ir ieviesta arī aizsardzības funkcija, kas veido daļu no mucasālās imunitātes sistēmas.

Slimības

Caureja bieži kļūst par vietu, kur atrodas dažādas slimības. Tas ir saistīts ar tās struktūras fizioloģiskajām un anatomiskajām iezīmēm.

Iekaisumi Iekaisuma cēloņi

Ja iekaisuma procesu ietekmē ērkuli, simptomi ir ļoti līdzīgi akūtas apendicīta izpausmēm. Persona var sūdzēties par sliktu dūšu, biežu vemšanu, caurejas attīstību, drudzi. Sāpes var attīstīties uzreiz pēc ēšanas.

Iekaisuma procesa cēloņi:

  • Krona slimība;
  • sepse;
  • vienlaikus akūts apendicīts;
  • zarnu tuberkuloze;
  • vēdertīfs.

Nosakot gūžas iekaisuma procesu, ārsti lieto tādu terminu kā tīflīts. Ja cilvēks uzskata šādas slimības izpausmes, ieteicams veikt diferenciāldiagnozi.

Ja pārbaude parādīja, ka iekaisuma fokuss lokalizēts ērkumā, ārsts nosaka konservatīvu ārstēšanu. Pacientam tiek noteikts antibiotiku kurss, tiek veikta infūzijas terapija. Terapeitisko iejaukšanās priekšnoteikums ir noturīga diēta un gulta.

Typhitis komplikācijas:

Ja skartajā apgabalā nav pilnībā izārstēta, iekaisuma procesi var attīstīties tādā mērā, ka nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Turklāt ir vēl viens riska faktors, kam pakļauti gaktiņa cēloņi - nepietiekami izārstētais iekaisums noved pie vēža attīstības.

Sēklinieku audzējs

Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, kā arī tīflīts, bieži vien ietekmē klepus. Šī zarnu daļa veido 40% ziņoto audzēja nucleation gadījumu.

Vēža izpausmes ir daudzveidīgas, tās ir atkarīgas no pataloģiskā formas lieluma, komplikāciju klātbūtnes, kas var izpausties vienlaikus ar kuņģa-zarnu trakta slimībām.

  • bieža, ilgstoša reibonis;
  • vispārējs vājums un vājums;
  • tahikardija;
  • mainīta izkārnījumu krāsa;
  • asiņošana no anālā atveres;
  • sāpes sāpes labajā apakšējā vēderplēvē;
  • neizskaidrojami citi svara zaudēšanas faktori.

Ļaundabīgi audzēji. Prognozes

Cervēža ļaundabīgā vai ļaundabīgā audzēja karcinoma attiecas uz resnās zarnas vēzi. Vēzis rodas apakšējā gremošanas sistēmā.

Vairumā gadījumu vēzis sākas ar labdabīgu polipu veidošanos kuņģa-zarnu traktā, kas ir neparasti augšana zarnu iekšējā oderē. Vairākus gadus polipozs var izpausties simptomātiski, un veidošanās tiek pārveidota par ļaundabīgu formu. Ja vēzis nav nosakāms laikā, tā šūnas var izplatīties aknās un limfmezglos.

Ja pacientam ir gūžas vēzis, veiksmīgas ārstēšanas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, tai skaitā:

  1. Vecums
  2. Audzēja lokalizācija.
  3. Blakus esošo orgānu bojājuma pakāpe.
  4. Slimības attīstības stadija.

Vislabvēlīgākā prognoze pievienota nulles, pirmā un otrā vēža attīstības stadijai. 95% gadījumu pilnīgu atveseļošanos sasniedz cilvēki, kas jaunāki par 50 gadiem, ja ārsta apmeklējums notika laikā. Tāpēc ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību pat mazākā diskomforta izpausmē.

Ja diagnoze ir apstiprinājusi, ka audzējs ir trešajā un ceturtajā pakāpē ar plašu metastāžu blakus esošajos orgānos, prognozes kļūst neapmierinošas.

Terapijai ir trīs galvenie varianti: operācija, staru terapija, ķīmijterapija. Ārstēšanas metode tiek izstrādāta, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas pēc ķirurģiskas operācijas, ir nepieciešams izstarot ar radiāciju un lietot ķīmiskas vielas, samazināt formas izmēru pirms tā izņemšanas vai atvieglojot paliatīvās terapijas simptomus.

Nobeiguma vietā

Lielākajā daļā gadījumu vēzis no gūžas cūkām tiek sasniegts, ja pacients ir savlaicīgi pieprasījis medicīnisko palīdzību. Tas ir viens no galvenajiem faktoriem, kas ietekmē terapijas panākumus un efektivitāti. Laiks ir vienīgais ienaidnieks, kas var atņemt pat atgūšanas cerību. Savlaicīga medicīniskā aprūpe un vēlme atgūties palīdzēs pārvarēt slimību.

Sēklinieku audzējs: pazīmes un komplikācijas, vēža attīstības stadijas, diagnostika un ārstēšana

Cekuma platība ir resnās zarnas sākotnējā daļa. Tas atrodas nelielas un resnās zarnas krustojumā.

Bieži vien kļūst par vietu, kur visbiežāk veidojas ļaundabīgais raksturs.

Kāds ir gūžas audzējs, kādi ir tā izpausmes simptomi un vai ir iespējams izārstēt šo slimību?

Patoloģijas jēdziens

Cecum vēzis tiek saprasts kā tāda veida ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no organa gļotādas membrānas.

Šis patoloģiskais process neattiecas uz retiem notikumiem. Slimību diagnosticē katram piektajam pacientam.

Slimības agrīnajā stadijā reti izpaužas. Sāpes un nepatīkamas sajūtas kuņģī var vispār nebūt. Ja simptomi parādās, tas nozīmē, ka slimība ir ieguvusi smagāku stadiju. Tad ir metastāzes uz blakus esošajiem orgāniem un audiem.

Šādos gadījumos varbūtība dzīvot vairāk nekā trīs gadus ir ļoti zema, pat ja ārstēšana tiek uzsākta.

Kad parādās pirmie trauksmes signāli, pacientam jākonsultējas ar speciālistu un jāpārbauda.

Ja audzējs ir tikai pirmajā posmā, pilnīga atgūšana ir iespējama.

Simptomatoloģija

Pušu simptomi gūžas kaulos var būt dažādi un atkarīgi no audzēja atrašanās vietas.

Patoloģiskā procesa pazīmes ir šādas:

  • asiņu svītru izskats izkārnījumos. Šī funkcija tiek uzskatīta par visizplatītāko. Pacientam ir regulārs asins zudums, kas izraisa reiboni, vājumu, ādas blanšēšanu. Daudzi pacienti uzskata, ka asinis ir atrodams izkārnījumos, ka viņi ir pastiprinājuši hemoroīdus. Un tas ir visbīstamākais nepareizs uzskats, jo pašnāvība tikai noved pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
  • nepastāvošas sāpošas sāpošas sajūtas parādīšanās pa labi apakšējā vēderā. Pacients ar šo slimību cieš no krēsla un zarnu aizsprostošanās, jo gūžas lūmenis ir diezgan plašs. Šajā vietā izkārnījumi vēl nav izveidoti, tāpēc aizcietējumi netiek ievēroti;
  • pilnīgs gremošanas trakta bojājums. Šis simptoms izpaužas pacientiem pēdējā posmā;
  • apetītes zudums, slikta dūša, vēdera uzpūšanās;
  • ķermeņa intoksikācija, ādas dzelte, pacienta izsmelšana;
  • ekstremitāšu un dažu audu struktūru pietūkums.

Šie simptomi ir līdzīgi citām zarnu trakta slimībām, tādēļ ļoti grūti diagnosticēt kādu no slimībām.

Visbiežāk pacients vēršas pie ārsta, ja ir slikta dūša ar vemšanu, ķermeņa vājums, bāla āda un apetītes trūkums ir pēdējās slimības stadijas pazīmes.

Patoloģiskā procesa cēloņi

Vēža cēloņi var būt dažādi. Bieži vien patoloģija ir iedzimta vai rodas citu slimību klātbūtnes dēļ.

Ārsti atklāj dažus faktorus, kas ietver:

  • ģenētiskais faktors;
  • zarnu trakta un hroniskas dabas vēdera slimību klātbūtne;
  • pirmsvēža slimību klātbūtne taisnās zarnās adenomāta un kašķa tipa polipu veidā;
  • tendence uz hroniskas dabas aizcietējumiem un zarnu trakta neregulāra iztukšošanās;
  • alkohola patēriņš, smēķēšana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • neefektīva diēta. Tas ietver sarkanās gaļas patēriņu, svaigu dārzeņu un augļu, labības un zivju ēdienkartē zemu saturu.

Precīzs vēža izraisītājs zarnās vēl nav noskaidrots. Bet, ja ir divi vai vairāk faktori, tad pastāv slimības attīstības iespējamība.

Vēža stadijas un to prognoze

Medicīnas praksē ir ierasts atšķirt piecus galvenos vēža cēloņu vēža veidus.

Nulles grāds

Šis audzēju veids ietekmē zarnu sienu ārējo slāni. Vai izmērs ir ne vairāk kā 10 milimetri. Neattiecas uz blakus esošajām audu struktūrām un mezgliem.

Gavēnas vēzis: slimības pazīmes, diagnoze un ārstēšana, pēcoperācijas rehabilitācija

Neliels un taisnās zarnas locītavu krustojums, kas ir pirmā resnās zarnas daļa, bieži kļūst par ļaundabīgo audzēju lokalizācijas vietu. Tam par iemeslu ir tās atrašanās vietas un struktūras anatomiskās un fizioloģiskās īpašības.

Gurnu lokalizācijas vieta, kas atgādina mazu plašu maisiņu, ir laba padušu sprauga. No šaurā papildinājuma (papildinājums) cecum tiek atdalīts ar sfinkteru (Gerlach vārstu), kas neļauj zarnu saturam iekļūt lūmenā.

Kas ir gūžas vēzis?

Gavēnas vēzi sauc par ļaundabīgu audzēju, kas attīstās no šī orgāna gļotādas audiem.

Fotoattēls parāda kaklu vēža atkārtošanos

Ņemot vērā gūžas ļaundabīgo audzēju lēno augšanu un vidēji agresīvo raksturu, kā arī relatīvi novēlošu attālinātu metastāžu parādīšanos, var apgalvot, ka pacienti, kuri pamana traucējumus un nekavējoties meklē medicīnisko palīdzību, ir visas iespējas pilnīgai atveseļošanai.

Slimības simptomi

Gavēnas vēža simptomi ir atkarīgi no audzēja procesa lokalizācijas, ļaundabīgo audzēju lieluma un saistītām gremošanas trakta slimībām.

  • Visbiežāk, gūžas onkoloģijā, tiek atzīmēta asiņu klātbūtne slimnieka izkārnījumos. Sakarā ar pastāvīgu asins zudumu pacientiem ir bieži reibonis, smags vājums un smaga ādas blāvība. Palielinoties asinīs izkārnījumos, daudzi pacienti uzskata, ka tas ir hemoroīda izpausme, un pēc izdomātas slimības pašizslodošanas ilgu laiku neienāk pie ārsta, zaudējot vērtīgo laiku, kas varētu būt iztērēts veiksmīgai vēža audzēja ārstēšanai.
  • Vēl viens šīs slimības simptoms ir nepārtrauktas sāpes vēdera labajā pusē. Tajā pašā laikā zarnu aizsprostojums pacientiem neattīstās, jo ērzeim ir diezgan plašs lūmenis, un šajā zarnu segmentā izkārnījumu masām vēl nav laika, lai beidzot veidotos, kā rezultātā pacienti necieš no aizcietējumiem.
  • Gavēnas vēzis, kas ir sasniegusi pēdējos posmus, izraisa pilnīgu gremošanas sistēmas darbības traucējumus. Tā kā kaimiņos esošo orgānu saspiests aizauguša audzēja audos, pacientiem bieži rodas diskomforta sajūta vēderā, viņu apetīte ir pilnīgi zaudēta, tos iztukšo pastāvīga slikta dūša un palielināta meteorisms.
  • Zarnu vēža vēlīnās stadijās attīstās vēža intoksikācija, kas izpaužas kā smaga ādas dzeltenība, kā arī hepatomegālija (ievērojams aknu pieaugums audzēja audzēja metastāzēs), kas izraisa pilnīgu pacienta izsmelšanu.
  • Liela izmēra ļaundabīgs audzējs, izspiežot blakus esošos orgānus, bieži izraisa tūsku.

Zarnas gļotādas audzēju histoloģiskās formas ir aprakstītas:

  • Adenokarcinomas, kas attīstās no epitēlija šūnām, kas veido gļotādas aplauzumu.
  • Ciroids vēzis, kura šūnas atgādina pūslīšus.
  • Planēšūnu vēzis, kas ietekmē plakanšūnu epitēlija šūnas.
  • Gandegāla plakanšūnu karcinoma, kas satur gan dziedzeru, gan plakanšūnu epitēlija šūnas.
  • Nediferencēts vēzis - agresīvākais vēža veids, kura šūnas nav atpazīstamas.
  • Nesklasificējams vēzis. Šāda veida ļaundabīgais audzējs neatrodas nevienā no aprakstītajām histoloģiskajām formām.

Audzēja attīstības cēloņi

Cecum vēzis sākas ar vairākiem faktoriem:

  • ģenētiskās noslieces un iedzimtības klātbūtne;
  • hroniskas zarnu un kuņģa slimības (īpaši čūlas);
  • taisnās zarnas pirmsvēža slimību klātbūtne: vulgāri un adenomātiski polipi ar lielu varbūtību degenerēties ļaundabīgos jaunveidojumos;
  • hroniska aizcietējumu un ļoti neregulāras izkārnījumos;
  • alkohola lietošana un smēķēšana bieži izraisa onkoloģiskā procesa sākšanos;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • neveselīga diēta (sarkanās gaļas izmantošana, zems svaigu dārzeņu un augļu, labības, mājputnu gaļas un zivju ēdienu saturs ikdienas uzturā).

Stages un to prognozes

Saskaņā ar krievu klasifikāciju gūžas ļaundabīgo audzēju attīstībā parasti ir jānošķir 5 posmi.

  • Nulles stadijā (bieži to sauc par vēzi in situ) audzējs, kas skāra zarnu sienas ārējos slāņus, ir neliels, neattiecas uz blakus esošajiem limfmezgliem, un tam nav distālu metastāžu. Kolonoskopijas laikā var noņemt ļaundabīgu audzēju. Agrīna ārstēšana beidzas ar 100% pacientu dziedināšanu.
  • 1. pakāpi raksturo neliels (līdz diviem centimetriem diametrā) kustīgs audzējs ar skaidrām robežām, kas attīstās gļotādas audos un skartās zarnas submukosālajā slānī. Metastāze reģionālajiem limfmezgliem šajā posmā nav. Pacientu izdzīvošana piecu gadu laikā pēc ķirurģiskā audzēja izgriešanas ir 94%.
  • 2. stadijas vēža audzējs progēno visus zarnu sienas slāņus, bet līdz šim neaizstāj skartās zarnas robežas. Reģionālo limfmezglu un tālu orgānu sakāve vēl nav novērota. Pēc operācijas 85% gadījumu izdzīvo vismaz piecus gadus.
  • Audzēju procesa 3. stadiju raksturo ļaundabīgo audzēju izplatīšanās blakus audiem un orgāniem un limfmezglu bojājums. Attālinātas metastāzes vēl nav sākusies. Ar vienu līdz trīs limfmezglu bojājumiem 64% pacientu darbojās, lai izdzīvotu piecus gadus, ar četrām vai vairāk bojājumiem - tikai 45%.
  • 4. posms sākas ar vēža dīgšanu blakus esošo orgānu audos. Limfmezglu sakāve ir daudzkārtēja. Sākas vēža šūnu metastāzes uz attāliem orgāniem. Ja distālās metastāzes rezultātā tika ietekmēts tikai viens orgāns (plaušu vai aknu), ne vairāk kā 5% pacientu izdzīvo piecus gadus. Audzēja metastāze lielākam orgānu skaitam gandrīz neļauj izdzīvot.

Diagnostika un pasaules ārstēšanas metodes

Lai novērstu nepareizas diagnozes iespējamību, visur ir jābūt visaptverošai gūžas vēža diagnozei.

  • Sākuma stadijas diagnostika ir anamnēzes savākšana, pacienta fiziskā izmeklēšana un taisnās zarnas digitālā izmeklēšana.

Pārbaudot pacientu, speciālists veic perkusiju vai pieskaroties no vēdera dobuma, lai atklātu brīvā šķidruma klātbūtni tajā. Papildu vēdera zondēšana ļauj noteikt vēža lokalizāciju un īslaicīgo stāvokli.

Endoskopisko izmeklēšanu veic, veicot procedūras:

  • Rekonormoskopija. Šī procedūra ir pētījums par taisnās zarnas stāvokli ar īpašas ierīces, sigmoidoskopa palīdzību. Pētījuma mērķis ir noskaidrot audzēja lokalizāciju, novērtēt tā stāvokli un audzēja procesa izplatības pakāpi.
  • Kolonoskopija ir sāpīga procedūra ar obligātu anestēziju, izmantojot optisko ierīci - kolonoskopu. Šis pētījums ļauj pārbaudīt ļaundabīgo audzēju klātbūtni, noskaidrot tās lielumu un precīzas lokalizācijas vietu, kā arī izpētīt jebkura kakla daļas gļotādu stāvokli. Procedūras laikā tiek ņemta biopsija - neliels audu audu gabals laboratorijas histoloģiskai izmeklēšanai. Kolonoskopija ir paredzēta tikai tad, ja visas iepriekš izmantotās diagnostikas metodes nesniedz visaptverošu informāciju.
  • Irrigoskopija - jebkura tievās zarnas daļas un žultiņa cilpu daļas rentgena izmeklēšana. Pirms veikt klizma pārbaudi, ar kuru iepriekš minētie posmi ir ļoti blīvi piepildīta ar kontrasta materiāla, kas ļauj noteikt diametru zarnām, lai atklātu klātbūtni un izmēru audzējiem pēc tilpuma, un kādas ir to izplatību ārpus cecum.
  • Vēdera dobuma ultrasonogrāfija, iekšējo orgānu magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija. Šie pētījumi ļauj mums pārbaudīt audzēja attālinātu metastāžu esamību vai neesamību.

Mūsdienu cecuma vēža ārstēšana sastāv no trim terapeitiskām metodēm: ķirurģijā, radio un ķīmijterapijā.

  • Galvenā loma jebkura onkoloģisko slimību ārstēšanā ir paredzēta ķirurģiskai iejaukšanās ārstēšanai.

Tās apjomu nosaka vēža lokalizācija un audzēja procesa attīstības pakāpe. Atkarībā no pacienta pārbaudes laikā iegūtajiem rezultātiem audzējs var tikt pilnībā noņemts; dažreiz ieteicams veikt rezekciju vai anastomozes uzlikšanu, sapludinot dažādas resnās zarnas daļas.

Slimas limfmezgli tiek noņemti limfadenektomijas laikā. Neoperējamos audzējos tiek izmantots mākslīgs anastomozs, lai atjaunotu sliktu zarnu pataloģiju, apejot audzēja skarto vietu.

  • Radioterapiju lieto gan pirms operācijas (lai samazinātu audzēju izmēru), gan pēc tās (lai iznīcinātu vēža šūnas, kas palicis pēc operācijas, tādējādi novēršot slimības atkārtošanos).
  • Ārstēšanas ķimikālijas, lai iznīcinātu vēža šūnas, kā arī to spēja apspiest nekontrolētu sadalījumu drīkst izmantot gan (ftorafura vai fluoruracilu) vai vairāku medikamentu (piemēram, fluorouracils un kalcija folināta) kombinācija.

Ķīmijterapiju bieži lieto kombinācijā ar staru terapiju. Šis efekts uzlabo vēža šūnu iznīcināšanas efektivitāti un metastāžu iespējamību. Ja operāciju nav iespējams veikt (piemēram, ja pastāv nopietna vienlaicīga slimība vai pati audzējs nav darbināms), ķīmijterapiju pacientam var izrakstīt kā vienīgo ārstēšanas metodi.

Rehabilitācija pēc gūžas vēža operācijas

  • Ja darbības zarnai ir uzlikta fistula, lai atjaunotu zarnu obstrukciju, pacientei būs nepieciešami biezi apretūras. Tas novērsīs kairinājumu un iekaisumu ādā ap fistuli.

Apģērbs jāpieliek tādā veidā, lai novērstu tās slīdēšanu jebkurā kustībā. Pēc katras iztukšošanas zarnu caur tūpļa nedabisku pie tās izvirzītajos gļotu uzlikt sterilu marles, kas piesūcināts ar vazelīna eļļu, pārklāj to ar dažiem marles un vates slāni.

Lai stiprinātu pārsēju, izmantojiet īpašus pārsējus vai pārsējus. Nav pieļaujams lietot plāksteri, kas var sabojāt ādu ar biežu mērci.

  • Āda ap fistuli ir saistīta ar pastām un ziedēm, pievienojot pienskābi, kā arī iekaisušo vietu eļļošanu ar 10% tanīna šķīdumu.

Garo veidošanai, kas neļauj zarnu saturu ietekmēt ādu, tiek izmantoti dažādi pulveri: talks, kaolīns, sausais tanīns.

  • Pēc brūces sadzīšanas un fistulas veidošanās pacientam ieteicams lietot ikdienas vannas.

No šī brīža medicīnas personāls sāk iemācīt viņam lietot urīnpūsli.

  • Kad fekālo masu kavēšanās pacientam, veiciet klizma ar šķidru parafīnu.
  • Svarīgs nosacījums veiksmīgai atveseļošanai ir stingra uztura ievērošana.

Sešās dienās pēc operācijas cietais ēdiens ir kontrindicēts pacientiem un ir pieļaujams liels daudzums šķidruma. Pacienta izturību atbalsta buljoni, sulas, šķidrās kausi un tikpat šķidri dārzeņu biezeņi, sulas un augu izcelsmes novārījumi.

Nākamo dienu laikā pārtikas konsistence kļūst nedaudz biezāka; Visi ēdieni (ļoti mazās porcijās, ik pēc trim stundām) tiek pasniegti tikai izskaloti.

  • Desmit dienas pēc operācijas ir atļauts ieviest augsta proteīna pārtikas produktus (zema tauku šķirnes zivis un gaļu, olas).

Svaigi dārzeņi un augļi (īpaši bietes, burkāni un āboli), kā arī piena produkti: jogurts, kefīrs, zemu tauku skābs krējums, ir ļoti noderīgi. Ja jūtaties labāk (tas parasti nāk pēc mēneša diētas), pacientam ir atļauts pāriet uz regulāru ēdienu, neaizmirstot par daļēju diētu.

  • Pacientiem, kuriem ir bijusi operācija cecum, ieteicams iekļaut savā uzturā: teļa gaļa, svaigi garšaugi, ogas, augļus un dārzeņus, augu eļļa, liesu zivi, jēra, neraudzētas maizes, dažāda veida makaronu, graudaugu putru.

Visiem ēdieniem jābūt svaigi pagatavotiem un siltiem (un karstie un aukstie ēdieni ir vienādi nepiemēroti). Tvaicēšanai un sautēšanai ir jābūt galvenajām gatavošanas metodēm.

  • Forbidden ēst produkti ir: sojas, visi saldumi, siers, vistas, zemesrieksti veidiem, visām šķirnēm krabju nūjiņas, jēlas olas, kafija (šķīstošā).

Prognoze

Veicot prognozes izstrādi pacientam ar gūžas vēzi, speciālists ņem vērā rezultātus, kas iegūti viņa provizoriskās diagnostiskās izmeklēšanas laikā.

Prioritāte tiek dota:

  • ļaundabīgo audzēju augšanas ātrums un lielums;
  • histoloģiskās izmeklēšanas dati;
  • audzēja dīgtspējas dziļums zarnu sienā;
  • limfmezgliņu metastāžu un citu orgānu klātbūtne;
  • audzēja audu diferenciācijas līmenis.

Aprēķinot izdzīvošanas prognozes, jāietver arī slimības vēsture, veiktā operācijas panākumi un pacienta vecums.

Par Mums

Prognozēšana mūža metastāzēm nosaka lokalizāciju primārā audzēja ļaundabīgā audzēja, ka audzēja raksturu, skaitu un izplatību metastāžu audu bojājumu.Cilvēka organismā normālos fizioloģiskajos apstākļos pastāv mutāciju (patoloģiski modificētu) šūnu forma.

Populārākas Kategorijas