Pirmie bronhu vēža simptomi un pazīmes

Bronhu vēzis kopā ar ļaundabīgiem audu veidiem plaušu audos ir apvienots vienā patoloģijā ar nosaukumu "bronhopulmonārs vēzis". Pastāv divu veidu šīs slimības: centrālais plaušu vēzis, kuram ir augšana no mazu vai liela kalibra bronhiem, un perifērās, tieši no plaušu audiem.

Savukārt centrālais vēzis ir sadalīts vairākos veidos atkarībā no audzēja audu augšanas virziena. Bronhu visizplatītākais ļaundabīgais audzējs, ar iekšējo vai peribronchial augšanu. Mazāk izplatīta mediastīna forma (dīgtspēja mediastīnā), nodulārais kancinoze un citi.

Šajā rakstā mēs aplūkosim, kādi iemesli visbiežāk izraisa šīs slimības attīstību, audzēja audu attīstību, visbiežāk tiek atzīti pirmie bronhu vēža simptomi. Arī pieskarieties galvenajām šīs slimības diagnozes un ārstēšanas metodēm.

Slimības cēloņi

Svarīgākais bronhu vēža riska faktors gan sievietēm, gan vīriešiem ir smēķēšana. Tie, kas katru dienu katru dienu smēķē divus vai vairāk cigarešu iepakojumus, audzēja izredzes ir 15 reizes lielākas. Salīdzinājumā ar nesmēķētājiem. Tabakas dūmiem piemīt bronhu epitēlija bojājoša un kairinoša ietekme, kas rada apstākļus kancerogēnu vielu uzsūkšanai. Tā rezultātā rodas epitēlija šūnu metaplāzija.

Ir arī paaugstināts vēža risks cilvēkiem, kuru darbs saistīts ar dažām kaitīgām vielām - azbestu, hromu, ogļu putekļiem un citiem. Dažreiz bronhu audzēja attīstības cēlonis var būt ilgstoša hroniska elpošanas sistēmas iekaisuma slimība. Tie var būt bronhīts, plaušu tuberkuloze, bronhektāze. Bieža pneimonija var izraisīt izmaiņas elpošanas ceļu epitēlija šūnu struktūrā.

Pathogenesis

Samazinot lokālo aizsargfaktoru aktivitāti elpošanas ceļā, tiek pastiprināta dažādu kaitīgo vielu kaitīgā ietekme. Tomēr ir iespējams veidot endogēnus kancerogēnus. Tas viss kopā noved pie audzēja procesa uzsākšanas plaušu epitēlijā.

Epitēlija šūnu patoloģisko izmaiņu smagums ir atkarīgs no tā, cik grūti ir elpceļi. Tāpēc pacientiem ar endobronhialu audzēju augšanu visbiežāk novērojami simptomi, un visīsākais - peribronchials, kad audzējs izaug. Tad bronhiālās obstrukcijas pazīmes ir saistītas ar elpceļu kompresiju no ārpuses.

Bronhu lūmena sašaurināšanās izraisa hipoventilāciju, elpošanas mazspēju. Kad elpceļi ir pilnībā aizvērti, var tikt pārsniegta skartajā plaušu atelākizācija. Gaisa apmaiņas un stagnācijas traucējumi plaušās rada labvēlīgus apstākļus tajās patogēno mikrofloru attīstībai. Tāpēc bieži pacientiem ar bronhogēnu karcinomu vēlākajos posmos tiek diagnosticētas elpošanas orgānu asiņainas iekaisīgas slimības.

Laika gaitā audzējs sāk dīgt apkārtējos audus - šī iezīme ir raksturīga tikai ļaundabīgām neoplazmām. Tas izraisa plaušu asiņošanu, audzēja daļas nekrozi. Dažos gadījumos tas var izraisīt bronhu un vēdera fistulu veidošanos.

Pirmie simptomi

Tāpat kā ar jebkuru citu vēzi, pirmās bronhu vēža pazīmes nav specifiskas. Tādēļ pacienti gandrīz nekad nenokļūst pie ārsta slimības stadijā, kad ārstēšana būtu visefektīvākā. Agrīni bronhiālo audzēju simptomi:

  • neregulārs klepus, klepus;
  • hronisks nogurums un samazināta veiktspēja;
  • svara zudums;
  • nepietiekama vai apetītes pazemināšanās;
  • slimības beigu stadijās klepus var izteiktāk izpausties kopā ar asiņu krēpu izdalīšanos;
  • pakāpenisks elpošanas mazspējas pazīmju pieaugums, kas visbiežāk izpaužas elpas trūkuma dēļ;
  • Audzēja audzēju dīgtspēja var izraisīt sāpes.

Tādējādi slimības agrīnajā stadijā gandrīz nav iespējams noteikt simptomu cēloni. Tas ir saistīts ar faktu, ka plaušās ir ļoti maz nervu galu, kas ir jutīgi pret sāpēm, tādēļ pirmie izteiktie simptomi parādās tikai tad, ja ir bojāta pleura un citi audi, kur tādi ir. Turklāt, lai parādītu simptomus, kas saistīti ar elpošanas mazspēju, ir nepieciešams, lai ne vairāk kā ceturtdaļa no visa plaušu audiem paliek funkcionāli aktīvi.

Audzēja augšana ir ilgs process, kas parasti ilgst vairākus gadus, tāpēc var paiet ilgs laiks, pirms slimības sākumā parādās pirmie specifiskie simptomi.

Saskaņā ar klīnisko izpēti, slimības attīstībā ir trīs posmi:

  • bioloģiski - kopš audzēja augšanas sākuma nav klīnisku un radioloģisku pazīmju;
  • asimptomātiska - pirmie simptomi parādās, kad ir klātbūtnes krūšu kurvja rentgenogrāfiskā izmeklēšana, bet simptomi vēl joprojām nav;
  • klīnisko izpausmju stadija, ko raksturo pacienta sūdzības, kas saistītas ar bronhu vēzi.

Pirmajos divos patoloģiskā procesa posmos pacienti gandrīz nekad nav dodas pie ārsta. Parasti ir iespējams noteikt izmaiņas plaušu struktūrā profilaktisko izmeklēšanu laikā, piemēram, fluorogrāfijas laikā.

Otrajā un trešajā posmā var būt izpausmes, kas raksturīgas citām slimībām. Slimības sākumā pacients var samazināties sniegumu, apātiju, nogurumu. Ikviens, kas šajās parādībās atzīmē viņus, klasificē tos kā darbus saistītus pārtraukumus vai citus iemeslus.

Ar bronhiālās onkoloģijas progresēšanu tā klīniskajā attēlā tā var būt līdzīga hroniska bronhīta, elpošanas vīrusu infekcijām, pneimonijai un citām elpošanas sistēmas iekaisuma slimībām. Var pastāvēt regulāra ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, pakāpeniski samazinot līdz normālām vērtībām un vēl viens pieaugums.

Šādas drudzes raksturīga iezīme ir tāda, ka temperatūras paaugstināšanās parasti nav saistīta ar kādu iemeslu (piemēram, ar hipotermiju). Tādēļ šādam simptomam, kas tiek novērots vairākas nedēļas, vajadzētu būt iemesls, lai dotos uz ārstu un nokārtotu eksāmenu, tostarp meklētu vēzi.

Simptomus var mazināt, lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, pretiekaisuma līdzekļus. Tomēr tos nevar pilnībā novērst ilgu laiku.

Plaušu nepietiekamības pazīmes, elpas trūkums kopā ar sāpēm krūtīs un sirdsdarbības ritma traucējumi ir bronhu vēža simptomi vēlākajos posmos. To izskats ir saistīts ar plaušu audu funkcionāli aktīvās daļas samazināšanos, kā rezultātā samazinās skābeklis, kas nonāk asinīs. Patiesais audzējs var bloķēt elpceļus, izraisot bronhu obstrukcijas parādīšanos.

Klepus neizpaužas plaušu vēzis. Tas ir bronhu vēža simptoms (centrālais vēzis). Agrīnā stadijā, šķiet, reizēm ir vieglas, nesatur krēpu un hemoptīzi. Ar laiku tā intensitāte un intensitāte palielinās, tas var ievērojami samazināt pacienta dzīves kvalitāti. Tomēr daudzi pacienti dodas pie ārsta tikai ar asiņu parādīšanos krēpās. Kopā ar hemoptīzi pacientiem var būt sāpes krūtīs sānos, kur audzējs atrodas.

Vēlākā stadijā simptomi var būt simptomi, kas saistīti ar citu orgānu saspiešanu, piemēram, barības vadu. Tas izraisa grūtības iziet pārtiku, kas var izpausties vemšana, apetītes trūkums. Spiediet barības vadu var ne tikai pats audzējs, bet arī tuvumā esošie metastātiskie limfmezgli.

Ja starpnozaru nervu metastātisks bojājums izceļas ar izteiktām sāpēm, ko pastiprina kustība, elpošana. Cits sāpju cēlonis krūtīs var būt pleiras invāzija un citu orgānu membrānas.

4. stadijā ir bronhu vēža pazīmes. Tās ir saistītas ar audzēja metastāzi ar tālu orgāniem. Šī parādība var izpausties daudzos dažādos simptomos, tādēļ pacienti var sazināties ar dažāda profila speciālistiem, piemēram, kardiologu, ortopēdistu, oftalmologu, terapeitu utt. Tomēr slimības cēlonis atrodas plaušās, tādēļ jebkurā gadījumā ir nepieciešama pilna pacienta izmeklēšana lai noteiktu viņa sūdzību patieso cēloni.

Diagnostika

Bronhu vēzē diagnoze būs informatīva tikai no pirmās radioloģiskās izpausmes perioda. Diagnozei tiek veikts studiju komplekss, tai skaitā:

  • krūšu kurvja rentgena;
  • Plaušu MR;
  • bronhoskopija - šī metode ļauj noteikt audzēja klātbūtni, ja tā aug iekšā bronhu dobumā, kā arī ņem paraugus no mazgāšanas vai biopsijas materiāla no audzēja;
  • citoloģiskie un histoloģiskie pētījumi, kas prasa iepriekšējo pētījumu metodi, ir visvairāk informatīvi, lai noskaidrotu audzēja būtību, jo tie ļauj precīzi noteikt, kuras šūnas pārstāv audzēju;
  • Pleiras dobuma ultraskaņa.

Kopā ar šīm diagnostikas procedūrām pacientiem ir jāpārbauda citi orgāni un audi, lai meklētu tālu metastāzes.

Ārstēšana

Bronhu vēža ārstēšanai ir jābūt sarežģītai un jāietver ne tikai orgānu skartās daļas ķirurģiska noņemšana, bet arī radiācija un ķīmijterapija. Ķirurģiskās ārstēšanas apjoms ir atkarīgs no tā, cik biežas ir bojājumi. Atkarībā no pierādījumiem, plaušās pacientus daļēji vai pilnīgi izņem. Ja slimību var konstatēt agrīnā stadijā, ir iespējams veikt nelielu bronhu daļu rezekciju.

Ja audzējs izplatās ne tikai elpceļu audos, tad ir nepieciešama radiācija un ķīmijterapija. Šīs metodes ļauj iznīcināt vēža šūnas noteiktos rajonos bez operācijas.

Onkoloģiskā procesa gala posmā pacienti tiek pakļauti procedūrām, kuru mērķis ir uzlabot viņu veselības stāvokli un samazināt elpošanas mazspējas smagumu. Šādi pacienti ir izrakstījuši pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, kā arī skābekļa terapiju.

Ārstēšanas veiksme ir atkarīga no slimības stadijas. Jo agrāk ir iespējams identificēt slimību, jo augstāka ir iespēja pilnīgi izārstēt. Tāpēc profilaksei ir svarīgi atmest smēķēšanu un regulāri veikt rentgenoloģisko pētījumu. Un, ja pastāv ilgtermiņa nespecifiski simptomi, tad jums jākonsultējas ar ārstu.

Bronhu audzēji

Bronhu audzēji ir morfoloģiski atšķirīgi audzēji, kas audzējas bronhu (endobronhialily) lūmenā vai pa tās sienām (peribronhialāli). Bronhu audzēja pazīmes var būt: kairinošs klepus, hemoptīze, elpas trūkums, sēkšana, recidivējoša pneimonija. Bronhu vēzē šie simptomi attīstās vispārējā traucējumu labklājībā (vājums, svara zudums utt.) Fona. Lai diagnosticētu un pārbaudītu bronhu audzēju tipu, rentgenogrāfiju un plaušu tomogrāfiju, tiek veikta bronhoskopija ar endoskopisku biopsiju un materiāla histoloģiska pārbaude. Bronhu audzēju izņemšanu (ņemot vērā to lokalizāciju un histotipu) var veikt endoskopiski, veicot bronhu vai plaušu rezekciju.

Bronhu audzēji

Bronhu audzēji - audzēji, kas atšķiras no izcelsmes, šūnu sastāva, augšanas modeļa, gaita un prognoze, kas rodas no bronhiālā audu audiem. Pirmkārt, visi bronhiālie audzēji ir sadalīti labdabīgi un ļaundabīgi. Pirmajai audzēju grupai ir daudz vairāk, lai gan tas veido tikai 5-10% no kopējā audzēja procesu skaita bronhos. Lielāko daļu bronhiālo audzēju veido dažādi histoloģiski bronhu vēzis. Jaunie cilvēki (30-40 gv) biežāk attīstās labdabīgi plaušu un bronhu audzēji, vienādi ietekmē vīriešus un sievietes; Vairumā gadījumu vēzis tiek konstatēts vīriešiem vecākiem par 50 gadiem.

Bronhu audzēju klasifikācija

Pēc augšanas veida plaušu audzēji ir sadalīti centrā (aug no lieliem bronhiem - galvenajiem, dobuma, segmentveida, subsegmentāliem) un perifēro (attīstās no 5., 6. pakāpes mazām bronhiālās zarām). Centralizēti audzēji ar endobronchial augšanu ir pieejami, izmantojot vizualizāciju ar bronhoskopa palīdzību, bieži sasienot bronhu lūmenu, izraisot plaušu segmenta vai dobuma atelektēzi. Perifērijas audzēji ilgstoši neizraisa klīniski nozīmīgas izmaiņas un ir asimptomātiskas.

Labdabīgi audzēji var attīstīties no dažādiem bronhu elementiem, pamatojoties uz kuriem tie atšķiras:

  • audzēji no epitēlija un bronhu dziedzeriem (papilomas (plakanie, dziedzeru, jaukti), bronhu adenomas (karcinoīds, cilindromatoze, mucoepidermoids, jaukti)
  • audzēji no mezodermas audiem (lejomijomas, fibromas, hemangiomas, neirogeniski audzēji)
  • disembrioloģiskie audzēji (hamartomas, hamartohondromas)

Bronhiālie audzēji jānošķir no endobronchialēmiem bez audzēja veida. Pēdējā pulmonoloģijā ietilpst svešķermeņi no bronhiem, bronhu iekaisuma hiperplāzija, plaušu bacilārā angiomatoze, amiloido audzēji, endometrioze utt.

Ar labdabīgiem bronhu audzējiem attīstās asimptomātiskā fāze, sākotnējās klīniskās izpausmes un attīstīta klīniskā aina. Ņemot vērā bronhu caurlaidības pārkāpuma smagumu, tiek konstatēts bronhu daļējās stenozes posms, bronhu vārstuļu stenoze un pilnīga bronhu oklūzija. Dažos gadījumos labdabīgi bronhiālie audzēji tiek pakļauti ļaundabīgumam un iegūst ļaundabīgu audzēju (5-10% pacientu, piemēram, bronhiālās adenomas ļaundabīgums ar pāreju uz adenokarcinomu).

Zarnojošie bronhu audzēji (bronhu vēzis) tiek diferencēti atkarībā no audzēja (mazu šūnu, lielu šūnu, plakanšūnu karcinomas, adenokarcinomas, karcinosarkomas, bronhiālo vēžu, karcinoīdu audzēju uc) histoloģiskā tipa. Šajā gadījumā visu veidu plaušu vēža attīstība notiek trīs periodos: bioloģiskā (no audzēja sākuma brīža līdz radiogrāfisko zīmju parādīšanās), preklīniska (ir tikai radioloģiskas audzēja pazīmes, bez simptomiem) un klīniski (klīniskie simptomi ir izteikti). Pārskats "Ļaundabīgie plaušu audzēji" ir sniegta pilnīga plaušu vēža stadiju klasifikācija saskaņā ar TNM sistēmu.

Bronhu audzēju cēloņi

Vairumā gadījumu bronhiālie audzēji parādās hronisku iekaisuma procesu fona, toksiskās ietekmes, mehāniskā bronhu koka bojājuma dēļ. Ir zināms, ka ļaundabīgu audzēju veidošanās bieži notiek ar smēķētāja bronhītu, hronisku dažādas etioloģijas bronhītu, pneimokoniozi un tuberkulozi. Tabakas dūmiem ir vislielākā kancerogenitāte, toksiskie savienojumi, kas veicina bronhu epitēlija metaplāziju, un augstā temperatūra izjauc šūnu dalīšanās procesus. Vissvarīgākie faktori ir smēķēšanas pieredze, ikdienas "smēķēšanas cigarešu norma", tabakas izstrādājumu kvalitāte. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka gan aktīva, gan pasīva smēķēšana ir vienlīdz bīstama.

Visbiežāk jutīgie pret bronhu audzēju parādīšanos ir bīstamo rūpniecības darbinieki, kas saskaras ar akmeņoglēm, azbestu, arsēnu, hromu, niķeli, aerogēniem piesārņotājiem. Tiek atzīmēta dažu bronhiālo audzēju asociācija ar noteiktiem vīrusu ierosinātājiem (piemēram, bronhu švamššūnu papilomu asociācija ar cilvēka papilomas vīrusu). Bronhu papilomas bieži vien tiek kombinētas ar garspuru un trahejas papillomatozi.

Bronhu audzēju simptomi

Visspilgtākie klīniskie simptomi attīstās ar endobronhialu audzēju augšanu, izraisot bronhu caurlaidības pārkāpumu. Daļējas bronhu sašaurināšanās stadijā bronhu lūmena diametrs ir gandrīz nemainīgs, pacients var būt traucēts kairinoša klepus ar nelielu krēpu daudzumu un reizēm ar hemoptīzi. Kopējā veselība cieš. Radioloģiskas audzēja augšanas pazīmes nav; neoplazmas noteikšana ir iespējama tikai ar plaušu CT skenēšanas vai bronhoskopijas palīdzību.

Bronhu vārstuļa stenozes stadijā audzējs jau lielā mērā bloķē elpceļu gaismu. Pacients ir nobažījies par pastāvīgu klepu, izdalot gļotuļveidīgo krēpu, hemoptīzi, elpas trūkumu, sēkšanu. Izelpojot spiediena laikā, audzējs var pilnībā aizvērt bronhu, tāpēc šajā posmā ir pazīmes, kas liecina par plaušu ventilācijas traucējumiem, iekaisuma pārmaiņām. Tiek atklāti radioloģiski segmentāli infiltrāti, bronhiālais audzējs tiek apstiprināts endoskopiski vai ar lineāru tomogrāfiju.

Pilnīga bronhu obstrukcija ar audzēju noved pie atelektāzes veidošanās, sūkšanas procesiem nekontrolētā plaušu audu zonā. Klīniskais attēlojums atbilst obstruktīvai pneimonijai: drudzis, klepus ar gļotādu krēpu, vispārējs vājums, svīšana. Ar bronhu trakuma veidošanos var rasties masīva plaušu asiņošana.

Bronhu karcinomas adenomas var radīt bioloģiski aktīvas vielas, tādēļ šāda veida audzējiem bieži attīstās karcinoīds: bronhu spazmas, reibonis, ādas apsārtums, siltuma sajūta, alerģiskas izsitumi uz ādas uc

Parasti audzēji ar peribronhijas augšanu neizraisa pilnīgu bronhu obstrukciju, tādēļ simptomi nav izteikti. Arī perifēro audzēju simptomi ir mazāk izteikti. Parasti klīniskā izpausme ir saistīta ar artēriju traktu (hemoptīzi), bronhu kompresiju vai dīgtspēju (klepus, elpas trūkumu, drudzi utt.). Bronhu vēzim, papildus elpošanas ceļu izpausmēm, ir izteikti plaši traucējumi: vēža intoksikācija, vājums, kaheksija, anēmija, sāpju sindroms.

Bronhu audzēju diagnostika

Nepamatota vai ilgstoša krāpšana, hemoptīze, elpas trūkums, elpošanas grūtības un citas elpošanas trakta pazīmes ir iemesls pulmonologa apmeklējumam nekavējoties. Pēc auskultūras un citu fizisko datu novērtēšanas tiek noteikts diagnostikas pārbaudes algoritms.

Parasti pirmais solis bronhu audzēja noteikšanā ir plaušu rentgenogrāfija divās projekcijās un tomogrāfiskajā pētījumā. Vairumā gadījumu radioloģiski nosaka hipoventilāciju vai plaušu daļas atektāzi; uz tomogrammām - bronhu apvalka ar "audzēju" "amputācija". Lai novērtētu bronhu audzēja vaskularizāciju, ir ieteicams veikt bronhiālo artēriju vai angiopulmonogrāfiju.

Visbiežāk endobronhiaļu audzējiem ir fibrobronhoskopija ar endoskopisku biopsiju. Biopsijas histoloģiskā analīze ļauj noteikt audzēja galīgo morfoloģisko tipu. Bronhoskopija var būt informatīva arī perifēro audzēju gadījumā - šajā gadījumā endoskopists novērš netiešas audzēja augšanas pazīmes (bronhu kontūru sašaurināšanās un deformācija ārējas kompresijas dēļ, izmaiņas bronhu filiāļu izlādes leņķī utt.). Ar šādu lokalizāciju ir iespējama transbronhialu audzēja biopsija. Lai novērtētu bronhu caurlaidības traucējumu pakāpi, tiek veikta spirometrija.

Attiecībā uz diferenciāldiagnozi vissvarīgākā ir atšķirība starp labdabīgiem un ļaundabīgiem bronhu audzējiem. Bronhisko audzēju histoīta, lokalizācijas un biežuma izplatības noteikšana ļauj pareizi plānot turpmāko ārstēšanu.

Bronhu audzēju ārstēšana un prognoze

Labdabīgi bronhiālie audzēji ar intraluminālo augšanu var noņemt dažādos veidos. Tātad, ja ar vienu polipu ir šaurā kājā, polipa endoskopisko izņemšanu caur bronhoskopu ar gultas koagulāciju var uzskatīt par izvēlētu metodi. Citos gadījumos parasti tiek veikta torakotomija ar bronhotomu un audzēja noņemšanu, fenestrēta vai riņķveida bronhu rezekcija; un nepārvarīgu izmaiņu klātbūtnē plaušās (bronhektāzes, pneimonskleroze) - dažādi rezekcijas veidi. Peribronhijas un perifēro labdabīgi audzēji parasti tiek noņemti, veicot marginālu vai segmentālu rezekciju plaušās, lobektomijā.

Pilnīgi atšķirīga pieeja tiek izmantota bronhu ļaundabīgajiem audzējiem. Balstoties uz radikālisma prasībām, rezekcijas apjoms palielinās līdz lobektomijai un pat pagarinātai pneimonektomijai. Endobronhialu noņemšana (lāzera iznīcināšana, kriodestrikcija, radiofrekvences vai argona plazmas koagulācija, PDT) kā alternatīva ķirurģijai tiek izmantota tikai TisN0M0 stadijā vai ar funkcionālu neoperējamu pacientu lielos krūšu ķirurģijas centros, kur ir piemērota tehniskā aprīkojuma un pieredze. Ķirurģiska bronhu vēža ārstēšana tiek papildināta ar ķīmijterapiju vai staru terapiju; progresīvos gadījumos šīs metodes ir vienīgais iespējamais veids, kā pagarināt pacienta dzīvi.

Pēc izņemšanas labdabīgi bronhiālie audzēji var atkārtot, jo īpaši gadījumā, ja pastāv cēloņsakarīga faktoru ietekme. Bronhu rētas stenozi var sarežģīt audu endobroncilāņu noņemšana. Atteikšanās no ārstēšanas ir pilns ar dzīvībai bīstamu asiņošanu, neatgriezeniskas izmaiņas plaušu audos, bronhu audzēju ozlokachestvom. Ļaundabīgo bronhiālo audzēju prognoze ir atkarīga no onkoloģiskā procesa stadijas, veiktā ārstēšanas radikālā rakstura, vēža histoloģiskās formas, metastāžu klātbūtnes diagnozes laikā.

Bronhu audzēji

Audzēji. Bronhos attīstās gan labdabīgi, gan ļaundabīgi audzēji. Zarnojošie ir dažādi bronhu vēnu plaušu vēzis (sk. Plaušas). Labdabīgi audzēji galvenokārt ir adenomas. Citu tipu labdabīgi audzēji - hondromas, lejomioomas utt. - ir ļoti reti, un daži no tiem (hondromi), visticamāk, pieder hamartomām, nevis patiesajiem audzējiem. Labdabīgi audzēji ir retāk sastopami ļaundabīgi un veido apmēram 5-10% bronhu un plaušu kopējo audzēja slimību. Tās ir atzītas in vivo, jo bronhoskopija kopā ar biopsiju izmantota 99% gadījumu.

Patoloģiskā anatomija. Bronhu adenomas ir apaļas formas mezgli ar vidējo diametru. 2-2,5 cm. Lielas adenomas ir reti. Atšķirībā no bronhu vēža, bronhu adenomas tiek novērotas jauniešiem, un to sastopamības biežums vīriešiem un sievietēm atšķiras. Adenomas primārā lokalizācija - apakšējā smada un labās plaušu bronhu galvenā lokalizācija. Audzēja augšanas virziens galvenokārt ir endobronhials, kas nosaka klīnisko gaitu - bronhu lūmena obturāciju ar tās sekām: atelektāzi, hronisku gļotādu pneimoniju ar abscesiem, bronhektāzi, pneimonisko sklerozi. Ar ekstra-bronhu un intrapulmonāru augšanu slimība paliek asimptomātiska ilgstoši. Adenomu virsma ir gluda, no griezuma krāsa ir bālgans vai pelēcīgi rozā. Nekroze nav.

No mikromorfoloģijas viedokļa termins "bronhiālā adenoma" ir kopējs termins, kas ietver dažādas struktūras un šūnu kompozīcijas audzējus, tādēļ to apzīmējumā ir vairāk nekā 30 sinonīmu. Visizplatītākais variants ir karcinoīds tipa adenoma (vai tā sauktais bronhu karcinoīds). Šīs sugas identifikācija ar zarnu karcinoīdiem (skatīt) ir morfoloģiskās līdzības dēļ ar pēdējo. Kancinoīds tipa adenoma sastāv no dažādu izmēru šūnām, galvenokārt mazām, ar smalku sīkgraudainu citoplazmu, kurā pēc impregnēšanas ar sudrabu konstatē argrofilu graudainību, kas ir līdzīga tai, kas raksturīga tipisku karcinoīdu šūnām. Šūnas tiek sagrupētas laukos, dzīslās un salās, kuras atdala šķiedru slāņi ar raksturīgu šūnu grupu ap plānveida sieniņu asinsvadu sinusoīdiem un atgādina acināru un dziedzeru struktūras. Reizēm tiek konstatēts mitozis. Liels skaits kuģu, kas atrodas audzēja sākumā, nosaka tā tendenci uz asiņošanu. Audzēja virsma uz pamatnes membrānas ir pārklāta ar cilindrisku vai plānu metaplastmasas plakanšūnu epitēliju. Ar pamatnes bronhu sieniņām tas parasti ir stingri savienots un dažos gadījumos dziļi iesūc bronhu sieniņās un pat peribronhijas audos. Kaulu audu daļiņas bieži tiek iekļautas adenomas audos, kuru veidošanās mehānisms vēl nav izskaidrojams (iespējams, ka kapsulas transformācija ir iespējama, audus iemērc ar mukoproteīniem, kam seko kalcifikācija un ossifikācija). Tiek pieņemts, ka kancinoīds tipa bronhiālās adenomas, tāpat kā zarnu carcinoids, satur serotonīnu; augsts cinka saturs ir raksturīgs salu orgānam. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, bronhu karcinoīdu ekstrakts izraisa spastisku efektu. Šie audzēji var būt saistīti ar veģetatīviem traucējumiem, reiboni, siltuma sajūtu, astmatiskiem uzbrukumiem, alerģiskajiem dermatofītiem utt.

Retākas bronhu adenomas ir cilindrs (skatīt) un mucosistāla adenoma. Histoloģiski pēdējā sastāvā ir dziedzeru caurules un cistas, kas izklāta ar cilindrisku epitēliju un satur acidogēnas homogēnas masas, kas iekrāsotas ar mucikarmīnu.

Attiecībā uz bronhiālo adenomu histoģenēzi nav pilnīgas skaidrības. Karsinoīdu tipa adenomas avots tiek uzskatīts par īpašām argentofīlas gļotādas šūnām, kas saistītas ar ķīmijreceptoriem, kas izskaidro vairākas šo audzēju histoķīmiskās īpašības un to funkcionālos traucējumus.

Cits adenomas avots ir bronhiālās gļotādas embrionālā pierobežas epitēlija, kanālu un gļotu dziedzeru epitēlija.

Metastāzes, kā parasti, bronhiālās adenomas nesniedz (ar dažiem izņēmumiem), lai gan mezgli un epitēlija šūnas atrodas tuvākajos limfmezglos.

Parasti nav bronhu adenomu klīniskā attēla, lai gan literatūrā ir jēdziens "adenomas sindroms", kuru raksturo jaunais pacienšu vecums, atkārtota hemoptīze ar svaigām asinīm bez pisuču piedevas, bronhu sašaurināšanās parādība, ilgstoša gaita.

Labdabīgu bronhiālo audzēju ārstēšana ir ķirurģiska (skatīt plaušas).

Skatīt arī bronhiālās fistulas, bronhīta, bronhodenīta, bronhektāzes.

Audzējs bronhos

Bronhu audzēju simptomi

Visspilgtākie klīniskie simptomi attīstās ar endobronhialu audzēju augšanu, izraisot bronhu caurlaidības pārkāpumu. Daļējas bronhu sašaurināšanās stadijā bronhu lūmena diametrs ir gandrīz nemainīgs, pacients var būt traucēts kairinoša klepus ar nelielu krēpu daudzumu un reizēm ar hemoptīzi. Kopējā veselība cieš. Radioloģiskas audzēja augšanas pazīmes nav; neoplazmas noteikšana ir iespējama tikai ar plaušu CT skenēšanas vai bronhoskopijas palīdzību.

Bronhu vārstuļa stenozes stadijā audzējs jau lielā mērā bloķē elpceļu gaismu. Pacients ir nobažījies par pastāvīgu klepu, izdalot gļotuļveidīgo krēpu, hemoptīzi, elpas trūkumu, sēkšanu. Izelpojot spiediena laikā, audzējs var pilnībā aizvērt bronhu, tāpēc šajā posmā ir pazīmes, kas liecina par plaušu ventilācijas traucējumiem, iekaisuma pārmaiņām. Tiek atklāti radioloģiski segmentāli infiltrāti, bronhiālais audzējs tiek apstiprināts endoskopiski vai ar lineāru tomogrāfiju.

Pilnīga bronhu obstrukcija ar audzēju noved pie atelektāzes veidošanās, sūkšanas procesiem nekontrolētā plaušu audu zonā. Klīniskais attēlojums atbilst obstruktīvai pneimonijai: drudzis, klepus ar gļotādu krēpu, vispārējs vājums, svīšana. Ar bronhu trakuma veidošanos var rasties masīva plaušu asiņošana.

Visbiežāk adenomas atrodas galvenajos, dobu bronhos. Bieži vien tie tiek lokalizēti arī trahejā un perifērijā. Viņi biežāk attīstās endobronhialiski, bet to peribronhials izaugsme arī notiek. Ar endobronchial augšanu, audzējs atgādina polipu uz plaša pamatne, uz šauriem kātiem, ar vienmērīgu, retāk nevienmērīgu virsmu, kas pārklāta ar nemainītu gļotādu. Audzējs var izaudzēt bronhu sienu un sasniegt plaušu parenhīmu. Bronhiskā koka adenomas bagātīgi tiek piegādātas ar traukiem un bieži izraisa ievērojamu asiņošanu.

Bronhu karcinomas adenomas var radīt bioloģiski aktīvas vielas, tādēļ šāda veida audzējiem bieži attīstās karcinoīds: bronhu spazmas, reibonis, ādas apsārtums, siltuma sajūta, alerģiskas izsitumi uz ādas uc

Parasti audzēji ar peribronhijas augšanu neizraisa pilnīgu bronhu obstrukciju, tādēļ simptomi nav izteikti. Arī perifēro audzēju simptomi ir mazāk izteikti. Parasti klīniskā izpausme ir saistīta ar artēriju traktu (hemoptīzi), bronhu kompresiju vai dīgtspēju (klepus, elpas trūkumu, drudzi utt.). Bronhu vēzim, papildus elpošanas ceļu izpausmēm, ir izteikti plaši traucējumi: vēža intoksikācija, vājums, kaheksija, anēmija, sāpju sindroms.

Bronhu audzēju ārstēšana un prognoze

Labdabīgi bronhiālie audzēji ar intraluminālo augšanu var noņemt dažādos veidos. Tātad, ja ar vienu polipu ir šaurā kājā, polipa endoskopisko izņemšanu caur bronhoskopu ar gultas koagulāciju var uzskatīt par izvēlētu metodi. Citos gadījumos parasti tiek veikta torakotomija ar bronhotomu un audzēja noņemšanu, fenestrēta vai riņķveida bronhu rezekcija; un nepārvarīgu izmaiņu klātbūtnē plaušās (bronhektāzes, pneimoseklerosā) - dažādi rezekcijas veidi. Peribronhijas un perifēro labdabīgi audzēji parasti tiek noņemti, veicot marginālu vai segmentālu rezekciju plaušās, lobektomijā.

Pilnīgi atšķirīga pieeja tiek izmantota bronhu ļaundabīgajiem audzējiem. Balstoties uz radikālisma prasībām, rezekcijas apjoms palielinās līdz lobektomijai un pat pagarinātai pneimonektomijai. Bronhu karcino adenomas ārstēšana vienmēr ir ķirurģiska. Bērniem tas būtu jāsaskaņo ar bronhu vai plaušu audu (lobektomija) ekonomisko rezekciju ar audzēja izņemšanu. Agrīnā diagnozes gadījumā, ja nav sekundāru izmaiņu, ir iespējama bronhīts ar audzēja enkelāciju.

Pēc izņemšanas labdabīgi bronhiālie audzēji var atkārtot, jo īpaši gadījumā, ja pastāv cēloņsakarīga faktoru ietekme. Bronhu rētas stenozi var sarežģīt audu endobroncilāņu noņemšana. Atteikšanās no ārstēšanas ir pilns ar dzīvībai bīstamu asiņošanu, neatgriezeniskas izmaiņas plaušu audos, bronhu audzēju ozlokachestvom. Ļaundabīgo bronhiālo audzēju prognoze ir atkarīga no onkoloģiskā procesa stadijas, veiktā ārstēšanas radikālā rakstura, vēža histoloģiskās formas, metastāžu klātbūtnes diagnozes laikā.


Šajā nodaļā sniegtā informācija ir domāta medicīnas un farmaceitiskajiem speciālistiem, un to nedrīkst lietot pašnorbīnām. Informācija tiek sniegta iepazīšanās procesam un to nevar uzskatīt par oficiālu.

Bronhiālā vēža 4. stadijas simptomi

Pirmie bronhiālā vēža simptomi

Ne daudzi cilvēki zina, ka bronhīts ir bīstama slimība, kas var kļūt par hronisku formu vai astmu. Mēs sarunāsim ar pulmonologu, augstākās kategorijas ārstu, medicīnas zinātņu kandidātu Jekaterina Viktorovna Tolbuzina par to, kā izārstēt bronhītu, arī hronisku - mani ieteikumi jums palīdzēs.

Šo slimību var saukt par plaušu vēzi, kas ir vēža slimību veids. Bronhiālais vēzis ir pirmais simptoms. kas var identificēt un novērst slimības tālāku attīstību. Slimības laikā šūnas vairs nedarbojas, kā rezultātā šūnas strauji aug, un veidojas audzējs.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

Pants kopsavilkums

Slimību veidi

Bronhu vēzis ir sadalīts:

  1. Squamous šūnu slimība ir visizplatītākā un to nosaka 60% gadījumu.
  2. Mazs šūnu un makrocelulāro vēzis. Tas tiek diagnosticēts 30%.
  3. Dziedzeru vēzis ir sastopams 10% pacientu.

Jebkura veida bronhiālās slimības gadījumā ir vairāki posmi. Jo ātrāk tiek diagnosticēti vēža simptomi, jo vieglāk un efektīvāk ārstēšana būs:

  • 1. posms Metastāzes nav veidotas. Audzējs ne vairāk kā 3 cm;
  • 2. posms Metastāzes izplatījās blakus esošajos mezglos. Bronhu audzējs ne vairāk kā 6 cm;
  • 3. posms Patoloģija kļūst redzamāka. Inficēti kaimiņu bronhi. Audzējs pārsniedz 6 cm;
  • 4. posms. Parādās pleirīts. Metastāzes virzās uz vitāli svarīgiem orgāniem. Pirmie simptomi izteikti. Darbības šajā posmā netiek veiktas. Tiek noteikta radiācija vai ķīmijterapija.

Pirmie bronhiālās saslimšanas simptomi

Bronhu zonu bojājuma vietā slimību var sadalīt centrālo un perifēro vēzi.

Centrālā vēža gadījumā pirmie simptomi ir:

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

SVARĪGI! Daži no pirmajiem simptomiem pacientus var diagnosticēt kā gripas simptomus vai citas bronhu slimības un uzsākt ārstēšanu. Šīs zāles nespēs atveseļoties, tās var pasliktināt situāciju. Nākotnē klepus un sāpes var palielināties. Vēlākos posmos pacientiem var rasties elpošanas grūtības, sāpes gulēšanas laikā un smags kakla vai sejas pietūkums.

Perifēro vēzi agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt. Pirms bronhiālās slimības praktiski nav pirmo simptomu. Šo audzēju var noteikt ar rentgena staru. Sāpes vēderā un sāpes krūtīs var rasties, palielinoties bronhu audzējiem. Modernās slimības gadījumā metastāzes var pārvērsties limfmezglos, sirdī, nierēs un citos orgānos.

Pašpalīdzības nespēj tikt galā ar šo slimību. Pēc pirmajiem simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga diagnostika var novērst vēža izplatīšanos bronhos. Rentgena staru gaismas ikdienas plūsma var atklāt slimību agrīnā stadijā. Šajā gadījumā ārstēšana var sniegt rezultātus.

Vēža sākums

Pirmie slimības simptomi visbiežāk tiek novēroti smēķētājiem. kalnračiem, ķīmiķiem, cementa un azbesta augu strādniekiem, strādājot ar indīgo dzīvsudrabu un niķeli. Hroniskas plaušu slimības, pneimonija, tuberkuloze un citas slimības, kas skar bronhu, arī var izraisīt slimības parādīšanos.

Smēķēšanas laikā ar ieelpotu dūmu, smagos metālus, darvu, ķermenī iekļūst dažādi indes. Viņi bojā gļotādu un nokļūst plaušās un bronhos, pakāpeniski iznīcinot ķermeni.

SVARĪGI! Persona, kas 1 dienu laikā smēķē 2 iepakojumus cigaretēs, paātrina slimības parādīšanos vairākas reizes. Pasīvs smēķētājs var arī ciest no kaitīgiem dūmiem un saņemt plaušu vēzi. Ja pirmie slimības simptomi tika atklāti vairākiem ģimenes locekļiem, tad risks to parādībai nākamajās paaudzēs kļūst lielāks.

Slimības diagnostika

Pirmo slimības simptomu noteikšana ietver medicīnisko pārbaudi un testēšanu.

No izvērstām un precīzākām metodēm izceļas:

  • krūšu kurvja rentgena;
  • datortomogrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Diagnoze ļauj noteikt vēža un tā stāvokļa klātbūtni. Tas palīdzēs ārstam pareizi noteikt ārstēšanu un novērst pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanos.

Izārstēt bronhu var būt konservatīva vai ķirurģiska metode.

Konservatīvā ārstēšana

Šādu ārstēšanu var izrakstīt 1 vai 2 slimības stadijās. Ar šo metodi tiek noteikta radiācija vai ķīmijterapija. Ārstēšana ilgst vairāk nekā 2 mēnešus atkarībā no stadijas. Bronhu un blakus esošo limfmezglu vēža veidošanās ir apstarota. Ārstēšanas laikā pacients var saņemt devu ne vairāk kā 70 pelēm.

Ķīmijterapija tiek noteikta pēc pirmajiem bronhu vēža simptomiem, gadījumos, kad operāciju nav iespējams veikt. Neliels šūnu audzējs var būt jutīgs pret ķīmiju. Slimības lielo šūnu formu pilnīgi ārstē ar ķīmijterapiju, kas samazina audzēja izmēru, mazina sāpes, atgriežas elpu līdz normālai darbībai un novērš slimības izplatīšanos caur bronhiem.

SVARĪGI! Neatkarīgi lietojiet ķimikālijas, izvēlieties devu un uzņemšanas laiks ir aizliegts. Tas tiek darīts tikai ārsta uzraudzībā. Ja pamanāt pirmos simptomus, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Veicot operāciju

Ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nepalīdz. Operācija ļauj pilnīgi noņemt audzēju un paātrināt pacienta atgūšanas laiku.

Ārstēšanas laikā var veikt:

  1. Daļa no inficētās plaušas.
  2. Plaušu pilnīga izņemšana.

Ar pilnīgu plaušu izņemšanu noņem slimas limfmezgli. Ja audzējs ir ietekmējis blakus esošos asinsvadus, traheju un bronhu, tie tiek iznīcināti. Operācijas neveiksmes gadījumā ir paredzēta konservatīva ārstēšana.

Bronhiālais vēzis ir nopietna slimība, kas var mainīt ikviena cilvēka turpmāko dzīvi. Ārstēšanas vai operācijas laikā ķermenis izjūt daudz stresa, kas neļauj dzīvot veco dzīvi. Lai novērstu pirmos vēža simptomus un glābtu bronhu, varat atmest smēķēšanu. Tas samazinās slimības izredzes līdz minimumam. Regulāra fiziskā aktivitāte, pareiza uztura un ikgadēja ārsta apskate var būt nozīmīga cilvēku veselībai.

Bronhu vēzis

Zinātnieki ir pierādījuši, ka bronhu vēzis parādās sakarā ar nikotīna negatīvo ietekmi uz bronhu un plaušu gļotādām. Bronhos izvietotie dziedzeri sāk izdalīt pārāk daudz aizsargājošo gļotu, tādēļ epitēlija cilmes burtiski tajā noslīcina, zaudējot spēju attīrīt gaisa kustību nepieciešamā apjomā. Rezultātā - ļaundabīgā rakstura veidošanās.

Šīs slimības pazīmes tiek diagnosticētas 90% aktīvo smēķētāju. Bet riskam ir tie cilvēki, kuru darbība saistīta ar radiāciju un kaitīgu ražošanu.

Patoloģijas šķirnes

Bronhu vēža attīstības simptomi mainās atkarībā no tā atrašanās vietas.

Medicīnā atšķiras perifērās un centrālās patoloģijas formas. Pirmajā gadījumā lielu vai mazu bronhu šūnas kļūst patoloģiskas, otrajā gadījumā plaušu šūnas tiek tieši ietekmētas.

Arī apstrāde tiek izvēlēta atkarībā no tā, vai laboratorisko pārbaužu un vizuālo pētījumu rezultātā tika konstatēts vēža izraisītais dziedzera vai auzu šūnu tips.

Pirmie bronhiālā vēža simptomi

Pirmās brīdinājuma pazīmes par šo slimību izpaužas tā būtiskās attīstības stadijā, kas apgrūtina savlaicīgas terapijas uzsākšanu un konservatīvas metodes atbrīvošanu no problēmas.

Kā iemesls, kā sazināties ar pulmonologu, vajadzētu būt šādiem bronhu vēža attīstības simptomiem:

  • bieza un pelēka āda, veidojas skābekļa trūkuma dēļ;
  • krūšu kurvis nometne;
  • mitrā klepus, atklepošanas asinsrites;
  • sāpes ļaundabīgo audzēju dislokācijas vietās.

Jebkura orgānu slimība, kas nonāk elpošanas sistēmā, vienmēr kļūst par diskomforta avotu, jo īpaši ar tādu elpas trūkumu un paniku. Ignorēt un ignorēt šo stāvokli nestrādās, bet neuzmanīgi pret viņu - viegli.

Slimības simptomi vēlākajos posmos

Paplašinātā bronhu audzēja simptomi nepārtraukti palielināsies, un veselība sāks pasliktināties kopējā noguruma un miegainības, spēka zaudēšanas un depresijas dēļ. Pieaugošais audzējs sāks izdarīt spiedienu uz vagusa nervu, kas sāpēs sāpīgi sajūtām, smaguma pakāpi krūtīs utt.

Ja vismaz šajā stadijā nav uzsākta onkoloģiskā rakstura bronhīta ārstēšana, metastāzes sāks dīgt plaušu audos, pleirā un citos orgānos, izraisot pastāvīgi recidivējošu bronhītu, balss virvju paralīzi, aizsmakums un cianoze.

Bronhu vēža attīstības stadijas

Simptomi var ievērojami atšķirties atkarībā no tā, kādā attīstības stadijā audzējs ir:

  • pirmajā posmā veidojums sasniedz trīs cm apli, tiek izvietots segmentālajā bronhā un nerada trauksmi;
  • otrajā gadījumā audzējs aug līdz 6 cm, metastāzē tiek novēroti reģionālie limfmezgli;
  • trešajā apvidū vēža slēgšanas kļūst vēl vairāk, metastāzes tiek fiksētas limfmezglos, un vēzis izplatās uz galveno vai blakus esošo bronhu;
  • Ceturtajā, lielākajā daļā novārtā atstaroto un bīstamo vēža posmu veido distantus metastāzes, kas ietekmē jebkuru orgānu, sākas vēža pleirīts.

Bronhu vēža ārstēšana

Ja esošie simptomi un vispārējais pacienta stāvoklis nenozīmē pilnīgas darbības iespēju, bronhiālā vēža ārstēšana ietver pilnas mēroga ķīmijterapiju. Diemžēl tas ļoti reti dod globālas pozitīvas pārmaiņas un noved pie pilnīgas atveseļošanās. Maksimāli var izdarīt, lai mazinātu metastāzes un audzēja lielumu.

Radiācijas terapija arī netiek uzskatīta par panaceju, bet tā iegūst stabilākus rezultātus. Staru iedarbojas tieši uz vēža centru un mediastīnu - vietu, kur metastāzes var iekļūt.

Bronhiālie audzēji pilnībā tiek izvadīti tikai ar operatīvu metodi, kas var būt:

  • radikāls, proti, tas nozīmē, ka tiek noņemti patoloģiskie iekļūšanas gadījumi, kurus skar limfmezglu metastāzes un ceļi, kurus tie izturējuši;
  • nosacīti radikāls, kad pamata radikālo tehniku ​​papildina staru terapija un narkotiku lietošana;
  • paliatīvā: pacientam tiek veikta pilna mēroga operācija, kas neļauj atgūties, bet uz laiku novērš negatīvus simptomus un palielina paredzamo dzīves ilgumu.

Kā jūs saprotat, bronhiālā vēža profilakse ir tikai viena - pilnīga noraidīšana aktīvai un pat pasīvai smēķēšanai.

Ja iespējami agrāk bija iespējams diagnosticēt patoloģiju, papildus galvenajai terapijai ir ieteicams iesaistīties aerobos sporta veidos, dzert daudz piena, ķirbju un kāpostu sulas, ēst maksimālo ķiploku daudzumu un staigāt skuju mežā pēc iespējas biežāk. Ideālā gadījumā ir vērts pāriet uz laukiem un pāriet uz bioloģiskajiem produktiem.

Ticiet man, dzīve ir atteikšanās no megacities un prestižo darbu, un vēl jo vairāk no smēķēšanas!

Bronhiālais vēzis sievietēm un vīriešiem: pirmie simptomi, prognoze, ārstēšana

Vēža audzējs var ietekmēt jebkuru orgānu. Slikta ekoloģija, smēķēšana padara elpošanas sistēmu īpaši neaizsargātu, tāpēc bieži tiek diagnosticēts bronhu vēzis. Tās simptomi un pirmās pazīmes nav pārāk specifiskas, kas samazina izredzes uz labvēlīgu iznākumu. Kā šī patoloģija izpaužas?

Kas biežāk ir bronhu vēzis?

Bronhiālās koksnes onkoloģiskie audzēji ir otrais visbiežākais pēc kuņģa vēža. Ārsti katru gadu iztur šādu vilinošu diagnozi aptuveni vienam miljonam cilvēku. Broncho-plaušu vēzis galvenokārt ietekmē darbspējīgā vecuma vīriešus: tie 7-10 reizes biežāk sastopami nekā sievietes. Pacientu vidū dominē cilvēki vecumā no 45 līdz 60 gadiem.

Šī ir nāvējoša slimība. Sākotnēji tas ir gandrīz bez simptomiem vai tā pazīmes ir tik nenozīmīgas, ka ļoti nedaudzi cilvēki pievērš uzmanību tiem. Pacientam būs nepieciešama nopietna, ilga un dārga ārstēšana. Bet pat tad, ja operācija ir veiksmīga, viņš nekad nevarēs dzīvot kā līdz šim.

Bīstams tetrads: pirmās vēža pazīmes

Bronhu vēzis sāk nemanīt - briesmīgās slimības simptomi nav. Pirmās vēža izpausmes ir saistītas ar faktu, ka audzējs bloķē bronhu vēnu. Tas noved pie četriem simptomiem, pēc kuriem var aizdomas par ļaundabīgu audzēju rašanos. Šīs pazīmes ir:

  • klepus. No tiem sākas elpošanas sistēmas vēzis. 85% gadījumu pacienti norāda, ka sākotnēji bija tikai šis "nesaprotams" simptoms - vēlēšanās klepus uz normālas labklājības fona. Sākumā klepus bija sausa, tad sāka uzlikt gļotādu un gļotu krēpu;
  • hemoptīze Atrasts 50% gadījumu. Krēpās, kas izdalās klepus, var atrast nelielu asiņu daudzumu. Vēlākajos posmos parādās simptoms, kuru ārsti sauc par "aveņu želeju";
  • elpas trūkums. Tās pakāpe ir atkarīga no audzēja lieluma. Pacients pēkšņi izjūt elpu. Sākumā šī parādība ātri iziet, bet pamazām aizplūšana parādās biežāk un ļoti drīz kļūst gandrīz nepanesama;
  • sāpes krūtīs. To norāda 55 līdz 60% pacientu ar apstiprinātu vēzi. Bieži sāpes rodas no tās malas, kas atrodas pretēji tam, kurā atrodas audzējs.

Sievietēm bronhiālais vēzis ir daudz retāk, un tā simptomi un agrīnās pazīmes tiek konstatētas agrāk nekā vīriešiem. Bet parasti ir visi četri no šiem simptomiem.

Simptomi un bronhu vēža bieži sastopamie simptomi

Vai ir iespējams "lasīt" pēc kāda cilvēka izskata, ka viņam ir vēzis? Sākotnējos posmos audzēja klātbūtne ārēji nav pamanāma. Tikai tad, kad tas sasniedz lielu izmēru un rada metastāzes, seja iegūst pelēkbilžu vai bāli nokrāsu, attīstās patoloģiska plānība un rodas aizsmakums.

Vēža audzējs ietekmē visu ķermeni - tas izpaužas kā vispārēja intoksikācija:

  • vājums, nogurums;
  • apātija;
  • dramatiska svars (līdz pat anoreksijai);
  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • temperatūra līdz 37;
  • var būt sāpes sirdī.

Citas pazīmes netieši norāda patoloģiskās formas izpausmi bronhos. Kad tas aizver bronhu lūmeni, gaiss šajā apgabalā vairs neplūst plaušās, tā audi sabrūk un vairs nedarbojas. Šo fenomenu sauc par atelektāzi. Uz šī fona attīstās pneimonija - parādās drebuļi, drudzis, paaugstināts drudzis, paroksicmisks klepus, muskuļu vājums un pastāvīgas galvassāpes. Pareiza ārstēšana uzlabo pacienta stāvokli. Bet pēc 2-3 mēnešiem pneimonija atkal tiek diagnosticēta. Waved pneimonija var brīdināt par vēzi.

Vēl viena specifiska zīme - krūts dziedzera noņemšana no bojājuma puses.

Attīstītajos posmos attīstās galvas un kakla pietūkums, elpošana kļūst ļoti sarežģīta, kopā ar sēkšanu un aizsmakumu. Pacientam var sēdēt tikai gulēt.

Diagnostikas procedūras

Galvenās diagnostikas procedūras, kas palīdz apstiprināt vēzi, ir šādas:

  • plaušu rentgenogrāfija vairākās izvirzījumos;
  • CT skenēšana, MRI;
  • Bronhoskopija (kura laikā audu paraugs tiek ņemts histoloģiskai izmeklēšanai);
  • Ultraskaņa;
  • vēža šūnu skrīnings.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Ārstēšana ietver operāciju, radiāciju un ķīmijterapiju. Operāciju veic ar rezekciju (plaušu vai bronhu daļas noņemšanu) vai visa orgāna noņemšanu. Ja patoloģija ir konstatēta nelietojamajā ceturtajā stadijā, tad tiek izmantota uzturēšanas terapija. Tajā ietilpst pretsāpju līdzekļi, skābekļa terapija, pretvēža līdzekļi, vitamīni.

Kura puse uzvarēs: prognoze

Kāds ir ārstēšanas rezultāts, ko var sagaidīt, ja Jums ir diagnosticēta "bronhu vēzis"? Prognoze ir atkarīga no metastāžu stāvokļa un klātbūtnes. Darbība ievērojami palielina izdzīvošanas iespējas. Radikālā ārstēšana palīdz sasniegt pozitīvus rezultātus 80% pacientu. Ja audzējs ir metastāzējis limfmezglos, ilgtermiņa izdzīvošana pēc operācijas ir aptuveni 30%. Ja nav operācijas, tad 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir tikai 8%, un to var uzskatīt par brīnumu.

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no ļaundabīgo audzēju veida. Tātad visbiežāk attīstās bronhu plakanšūnu vēzis. Ja tiek konstatēta ļoti diferencēta karcinoma, ārsti dod salīdzinoši labvēlīgu progresu. Visbīstamākais ir sīkšūnu vēzis: tam raksturīga nelabvēlīga gaita un augsta mirstība. Audzējs strauji palielina izmēru un izplatās vēža šūnas visā organismā.

Šobrīd tiek ārstēts vēzis, taču mūsdienu medicīna var palīdzēt tikai slimības sākumā. Tāpēc klausieties sev. Pat tādi nekaitīgi simptomi, kā sabrukums un nomākts garastāvoklis, labāk neievērot. Lai nodrošinātu savu pārliecību, katru gadu veiciet plaušu rentgena staru. Un ļaujiet šai briesmīgajai slimībai nokļūt tev!

Lasīt citus interesantus virsrakstus

Avoti: http://bronhial.ru/bronchitis/pervye-simptomy-raka-bronxov.html, http://nekurok.ru/zdorove-kurilshhika/zabolevaniya/rak-bronhov, http://ladyspecial.ru/zdorovie/ narodnaya-mediczina / bolezni-i-lechenie / rak-bronhhov-pervye-simptomy

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Par Mums

Kuņģa vēzis 4. pakāpe ir pēdējā šīs slimības stadija, kad patoloģiskie procesi, kas ietekmē ķermeni, kļūst neatgriezeniski. Šajā stadijā metastāzes ietekmē gan pašu kuņģi, gan visus blakus esošos orgānus.

Populārākas Kategorijas