Taisnās zarnas audzējs

Taisnās zarnas ir daļa, kas aizpilda resnās zarnas. Tas ir barības vads, kas seko kaklam. Tas uzkrājas un izdalās izkārnījumi.

Tās standarta garums svārstās no trīspadsmit līdz divdesmit centimetriem. Tas sastāv no muskuļu slāņa, submucous un gļotādas membrānas. Taisnās zarnas neoplazmas var veidoties no limfas un asinsvadu un jebkādu audu. Labdabīgu formu rašanās taisnās zarnās ir bīstama zīme, jo tās var kļūt par ļaundabīgām.

Neļaujiet sevi apmānīt. Ja Jums ir kādi traucējoši simptomi, noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Tikai viņš var diagnosticēt slimību, noteikt ārstēšanas metodi.

Pleksains audzējs, polipi, fibroids, lipomas, kaļķainas angiomas, difūzs polipozs, asinsvadu malformācijas ir labdabīgi taisnās zarnas audzēji. Apsveriet šos veidus sīkāk.

Vilnu audzējs

Ir grūti diagnosticēt rektus pūslu audzēju, un tas visbiežāk tiek pārvērsts par ļaundabīgu audzēju. Tas to sauc par bojājumiem, ar kuriem tas ir pārklāts. Tās virsma ir klāta ar mazām papillēm, ir sfēriska, dažkārt iegarena sarkanīgas krāsas forma.

Polipi taisnās zarnās

Polips ir veidots no taisnās zarnas epitēlija šūnām. Spēj novērot nevienmērīgi dažādās taisnās zarnas daļās, tās atšķiras pēc formas, struktūras un izmēra. Simptomu agrīnā stadijā nav sastopams, to ir grūti atpazīt. Tad sākas zarnu sāpes, parādās asiņošana, no gļotas izdalās gļotas. Polipi var kļūt par ļaundabīgu taisnās zarnas audzēju.

Nepalaidiet uzmanību vismazākajām polipa pazīmēm taisnās zarnās. Tie neizraisa sliktu cilvēku diskomfortu, bet aug iekšā, kad kāja, uz kuras tie veidojas, kļūst garas, tas var izkrist no ķermeņa paraduma. Sākumā tie neizraisa sāpes, bet tas notiek, kad audzējs nokļūst nervu galos. Pieaugot, to forma mainās un augšējā asiņošana. Polipa noņemšana notiek caur anālo atveri, izmantojot elektrokaustu vai skalpeli.

Myomas zarnās

Garenisko muskuļu šķiedru vai submucosāla slāņa audu veidošanās. Tās pārstāv cietu polipu, kas rodas sakarā ar hormonāla līmeņa traucējumiem, ģenētisko mantojumu pēc mantojuma, nesabalansētību organismā. Simptomatoloģija, kas izpaužas kā bieža dzimumakta vēža izpausme, asins un gļotu ekskrementi reti sastopama taisnās zarnās.

Lipomas taisnās zarnās

Parādīts kā lobulārs audzējs submucosal slānī. Grozdiet lēnām un mīkstus savā stāvoklī. Viņi kļūst ļaundabīgi diezgan reti, un tie sastopami taisnās zarnās retāk nekā fibroīdi. Parasti viņi mācās par lipomas, kad tas nokrīt no priekšējā stikla, pateicoties tam, ka tas kļūst liels.

Cavernous angiomas

Tie ir dobumi, kas piepildīti ar purpursarkanām asinīm, kas ir pulsējoši audzēji. Visbiežāk šī suga ir asiņošana, bet var izaugt.

Difūzās polipozes

To raksturo fakts, ka daudzi polipi veido uz taisnās zarnas gļotādas. Simptomi ir drudzis, caureja ar asinīm un gļotām, ķermeņa saindēšanās. Šī slimība bērniem un pusaudžiem notiek biežāk un attīstās ģenētiskās noslieces fona apstākļos.

Fibroma

Tas sastāv no blīvi savienotu saistaudu audu labdabīgas veidošanās. Izmērs - neliels formējums, rodas taisnās zarnas traumu dēļ, ņemot vērā hormonālo traucējumu, iekaisumu un iedzimtas noslieces fona. Simptomi ietver taisnās zarnas iekaisumu, asinis izkārnījumos, plaukstā sfinktera locītavas, sāpes defekācijas laikā. Atjauno ļaundabīgi, ja jūs nesāciet dziedēt. No izmēra un atrašanās vietas var veikt lāzera noņemšanu vai ķirurģisko izņemšanu no izgriešanas.

Ļaundabīgi audzēji

ļaundabīgais taisnās zarnas audzējs parādās, ja nav labdabīgas izņemšanas. Tas var aizpildīt visu taisnās zarnas lūmeni, un tas var būt tikai uz sienas. Visbiežāk tas notiek vecākiem cilvēkiem, kas apgrūtina defekāciju.

Gandrīz visos gadījumos plaušās audzējs taisnās zarnas vēderā atkal vērojams, un visos gadījumos izkliedēta polipozs. Kolorektālā vēža noteikšanas prognoze ir negatīva.

Rektāla audzēja simptomi

Simptomi parādās savādāk. Ir specifiski un nespecifiski.

Specifiskas audzēja pazīmes ir šādas:

  • Pastāvīga sāpīga vēlēšanās izdalīties, kurā izkārnījumi izdalās ar gļotādu vai asiņošanu. Šis simptoms rodas cilvēkiem, kuri cieš no hemoroīdi, veltīgi tos noliedzot. Galu galā, ar hemoroīdiem, asinis parādās virs izkārnījumiem, un vēža gadījumā tas samaisa. Izkārnījumi paši izskatās kā lentes - forma mainās.
  • Sāpes pulsējas starpenē, muguras lejasdaļā sakarā ar to, ka taisnās zarnās ir daudz nervu galu.
  • Svešķermeņa klātbūtnes sajūta taisnās zarnās.
  • Aizcietējums, kas rodas nedēļā vai ilgāk - ar audzēja parādīšanos taisnās zarnas augšējā daļā ar smaguma sajūtu.

Ja joprojām tiek identificēts taisnās zarnas audzējs, tad simptomi parādās viens no pirmajiem, un tas ir saistīts ar apetītes trūkumu, pat nepatiku pret pārtiku. Mainot garšas uztveri, ir vājums un svara zudums.

Ļaundabīgo audzēju stimulē:

  1. Kuņģa-zarnu trakta hroniskas slimības.
  2. Smēķēšana
  3. Polipu klātbūtne.
  4. Pārtika ar liekiem dzīvnieku taukiem.
  5. Ģenētiskā iedzimtība.
  6. Gadās gados vecākiem cilvēkiem.

Bieži vīrieši cieš no četrdesmit piecdesmit gadiem. Ja gaļa tiek izslēgta no uztura, sastopamības risks samazinās, secināms, ka taisnās zarnas audzēju attīstība ir saistīta ar uzturu.

Attīstības stadijas

Četri vēža posmi ir tradicionāli medicīnā. Katrs no tiem notiek ar raksturīgām īpašībām, patoloģiskā procesa iezīmēm, ļaundabīgu audzēju attīstību.

Pirmajā posmā raksturo metastāžu trūkums, audzējs neaizņem pusi no zarnas.
Otrajā posmā audzējs aug, parādās metastāzes limfmezglos.
Trešajā posmā audzējs aizņem vairāk nekā pusi no taisnās zarnas, kas rada grūtības ķermeņa gremošanas sistēmas darbībā.
Ceturtās daļas audzēja dīgtspēja urīnpūšņos, iegurņa kaulos un urīnizvadkanālā. Taisnās zarnas metastāzes ir neatgriezeniskas.

Par simptomiem pievērš uzmanību laikam. Ar patoloģijas augšanu, to signāli tiek pastiprināti, bet to identificēšana palīdzēs novērst patoloģijas attīstību. Nemēģiniet sev nacionālo attieksmi, nebaidieties doties pie ārsta, jo šis solis var glābt dzīvības.

Taisnās zarnas audzēju diagnostika

Taisnās zarnas audzēju diagnostika var notikt vairākos veidos:

  1. Pirkstu pārbaude Palīdz identificēt audzējos, kas atrodas tuvu anālās eņģes tuvumā. Tas ļauj jums noteikt izmēru, lokalizāciju, cik bīstami un vai klīrenss pārklājas. To veic ārsts, ievadot pirkstu.
  2. Rekonormoskopija. Īpaša aparatūra pārbauda līdz pat puse metru no pacienta zarnas. Ja Jums ir aizdomas, ka audu daļiņas ir jāpārbauda.
  3. Irrigoskopija. Tas tiek veidots, pamatojoties uz kontrastvielas šķidruma radioloģiju, ko injicē pacientam. Atkārto arī pēc iztukšošanas. Šī laika pārbaudītā metode attiecas uz gados vecākiem pacientiem, ja pastāv vairāku audzēju risks.
  4. Fibrocolonoskopija. Ar šo metodi pārbauda visu kolu. Audzēja atrašanās vieta ir precīzi noteikta. Tajā pašā laikā ir iespējams noņemt mazus labdabīgos audzējos un ņemt paraugus no ietekmētajiem audiem turpmākai izmeklēšanai.
  5. Komutētā tomogrāfija. Tas palīdz uzzināt audzēja garumu, lai noteiktu citu iekšējo orgānu un metastāžu bojājuma pakāpi.
  6. Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Tas tiek veikts vēdera dobumā iegurņa zonā ar audzēja invāzijas risku urīnpūšļa virzienā.
  7. Oncomarera. Ir olbaltumvielu asins analīzes, jo tas parādās sliktas kvalitātes morfogēnā klātbūtnē.
  8. Laparoskopija. Kamera tiek ievietota vēdera dobuma perforācijas caurumos, kas ļauj noteikt metastāzes līmeni.

Taisnās zarnas audzēju ārstēšana

Ja diagnozes laikā tiek atklāts taisnās zarnas audzējs, ārstēšana tiek veikta ķirurģiski. Operācijas nozīme ir bojājuma orgānu izņemšana un metastāžu izvadīšana. Vēža šūnas nav iespējams iznīcināt - par to liecina medicīniskā prakse.

Ārstēšanas metodes ir pagaidu, nepalīdz cīnīties ar slimību. Tās ir orgānu saglabāšana, orgāns tiek saglabāts un notiek audzēja noņemšanas operācijas. Taisnās zarnas ir iespējams aizstāt ar veselīgākām daļām, kas ir augstākas. Ir iespēja radīt mākslīgo anālo atveri, kurā taisnās zarnas noņemšana (vai tikai audzējs). Pēdējā metode tiek piemērota gados vecākiem vai smagi novājinātajiem pacientiem ar zarnu obstrukcijas klātbūtni.

No iekaisuma procesa stadijas un audzēja tilpuma atšķiras šādas intervences metodes:

  • Taisnās zarnas rezekcija. Operācija, lai noņemtu audzēju. Šī metode palīdz saglabāt orgānus, bet to izmanto tikai gadījumos, kad ļaundabīgais audzējs ir augšējā un vidējā daļā.
  • Resekcija ar koleksa uzsākšanu uz anālo atveri. Taisnā zarnā tiek noņemts un veidojas implants. Ar šo metodi tiek saglabāts dabiskais sfinkteris.
  • Ļaundabīgā audzēja izņemšana, kurā izdalītā zarnā tiek nomākta un kolostomija tiek izvadīta.
  • Audzējs netiek ķirurģiski noņemts, bet noņemta kolostomija.
  • Taisnā zarnā tiek noņemta iespēja saglabāt sfinkteru.
  • Kombinētās operācijas variants ir bieža ķirurģiska iejaukšanās, kurā tiek noņemta taisnajā zarnā, un metastāze tiek izvadīta no gremošanas orgāniem.

Pēc taisnās zarnas audzēja noņemšanas ir nepieciešams rehabilitācijas periods, kura laikā tiek veikta starojuma terapija.

Starojuma terapijas metode ir iespējama, ja pēc operācijas katru mēnesi katru dienu cilvēks tiek pakļauts nelielām starojuma devām. Saskaņā ar ārstēšanas efektivitāti tā zaudē ķirurģisko metodi, bet tas dod ievērojamus rezultātus. Ir iekšēja, ārēja un kombinēta ārstēšana.

Ar lielu metastāžu skaitu ķīmijterapija ir paredzēta. Palielina pacienta dzīvi, novēršot simptomus. Iekšpusē tiek izmantotas sintētiskas vielas, kas iznīcina šūnu veidošanos.

Taisnās zarnas audzēju novēršana

Vēziju var novērst, ne vienmēr ir iespējams ietekmēt tā cēloņus.

  1. Ir pienācis laiks likvidēt hroniskas slimības taisnās zarnās, kā arī hemoroīdus, fistulas un anālās plaisas.
  2. Cīņa aizcietējums.
  3. Pievērsiet uzmanību diētai: iznīciniet dzīvnieku tauku daudzumu, izmantojiet augu eļļas.
  4. Pēc iespējas ātrāk samazināt ķīmiskās izcelsmes bīstamo vielu ietekmi.
  5. Apmeklējiet ārstu divas reizes gadā.

Taisnās zarnas audzēji

Taisnās zarnas audzēji - ļaundabīga vai labdabīga rakstura taisnās zarnas neoplazmas. Šīs lokalizācijas audzēju simptomi ir nepatīkamas sajūtas anālo kanālu, aizcietējumi, gļotādas un asiņošana no auduma, kā arī vispārējā stāvokļa traucējumi. Retiermālo audzēju diagnosticēšanai izmanto klīniskos testus, zarnu endoskopiju ar biopsiju, datortomogrāfiju un rentgenstarus. Terapeitiskie pasākumi taisnās zarnas audzējiem ietver radikālas ķirurģiskas iejaukšanās, zāļu un staru terapiju.

Taisnās zarnas audzēji

Taisnās zarnas audzēji ir heterogēna audzēju grupa, kas atšķiras histostruktūrā, augšanas ātrumā un klīniskajā gaitā, attīstoties resnās zarnas distālajā segmentā. Visnopietnākā problēma ir taisnās zarnas vēzis, mirstības līmenis, kas ir viens no viskritiskākajiem pasaulē. Nesen rektāla vēža sastopamība ir palielinājusies vairākas reizes. Rektālās daļas audzēju izplatība ir aptuveni 35-40% no visiem zarnu trakta audzējiem. Pacienti, kas vecāki ir saistīti ar patoloģiju, tiek bieži diagnosticēti, galvenokārt cilvēki no augsti attīstītajām Ziemeļamerikas, Rietumeiropas, Austrālijas un Krievijas valstīm ir slimi. Pētījums par taisnās zarnas audzēju procesu attīstības īpatnībām ir iesaistīts proktoloģijā un onkoloģijā.

Taisnās zarnas audzēju klasifikācija

Taisnās zarnas audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Labdabīgi audzēji ietver epitēlija, neepitēlija audus un karcinoīdus. Epitēlija audzēji ir polipi, vulgāri audzēji un resnās zarnas ģenētiski difuzīvā polipoze. Izšķir šādus taisnās zarnas polipu veidus: dziedzeru un gļotas (adenopapilomas, adenomas); miliary (hiperplastisks); šķiedraina; nepilngadīgie (cistiskā granulēšana). Apakļveidīgo kakcīnožu taisnās zarnas audzēju var uzskatīt par polipu. Bārkstiņu adenomas raksturo vairāki papillārs veidojumu taisnās zarnas epitēlijā iepazīstināja ar vienu mezglu uz stublāja, vai diezgan plaša posms jaunveidojumiem, kas ietekmē ievērojamu daļu no taisnās zarnas. Šādam audzējam ir ļoti augsts ļaundabīgu audzēju potenciāls, un tādēļ pēc atklāšanas pēc iespējas ātrāk tiek noņemts radikāli.

Taisnās zarnas neopitēlija neoplazmas ir ārkārtīgi reti sastopamas no muskuļu, tauku, nervu un saistaudiem, asins asinsvadiem un limfas cirkulācijai. Šie audzēji parasti tiek lokalizēti submucosal vai muskuļu slānī, zem sēžas membrānas, un tajās jomās, kur tā nav, tie izplatās uz apkārtējo pararkretāro audu. Starp labdabīgiem taisnās zarnas audzējiem, kas nav epitēlija raksturs, visbiežāk tiek diagnosticētas fibromas, myomas, lipomas, kaļķainas angiomas, neirofibromas un limfangiomas.

Karcinoīds ir neiroendokrīna audzējs, kas ražo hormonu līdzīgās vielas (serotonīns, prostaglandīni, histamīns un citi). Klīniku nosaka viela, kas noslēpj audzēju, un tā koncentrācija. Karcinoīdam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Ļaundabīgs audzējs no taisnās zarnas sadalīta epitēlija (vēzis: dziedzeru - adenokarcinomu, plakanšūnu, Signet gredzenu šūnu, ciets, scirrhoma jaukta; melanoma, melanomas) arī un non-epitēlija (leiomiosarkomu, limfoma, angiosarkoma, nevrilemmoma, rhabdomyoma audzēja un unclassifiable). Aptuveni 70% taisnās zarnas audzēju ir vēzis. Pēc audzēja vietas pieauguma rakstura izolēti endofītiskie, eksozītiskie, difūzie audzēji un plakanšūnu vēdera anālais un priekšējā ezers. 85% gadījumu vēzis ir lokalizēts taisnās zarnas ampulāra daļā.

Taisnās zarnas audzēju cēloņi

Galvenie taisnās zarnas audzēju attīstības cēloņi ir pirmsvēža slimības, vienpadsmit un vairāku zarnu polipi, hronisks aizcietējums, lūpas čūlas un čūlas, imūnsistēmas traucējumi, kancerogēnu negatīvie efekti un ģenētiskie faktori. Lielākajai daļai pacientu, kuriem ir šī lokalizācija vēzis, ir imūnsistēmas nelīdzsvarotība, kurā pretvēža imunitātes šūnas vairs nedarbojas pareizi. Rezultāts ir audzēja šūnu veidošanās un tālāka atražošana. Taisnās zarnas audzēju veidošanās imūnsistēmu parasti apvieno ar citiem kancerogēnajiem mehānismiem. It īpaši hroniska zarnu iekaisums ir nozīmīga loma onkoloģiskā procesa veidošanā.

Tādas parastās slimības kā proktits, hemoroīdi, anālās plaisas, paraprocīts, proktosigmoidīts, čūlains kolīts un Krona slimība tiek attiecinātas uz pirmsvēža zarnu patoloģiju. Svarīga loma audzēju attīstībā ir kancerogēni, piemēram, nitrīti, rūpnieciskie indes, ķīmiskās vielas, starojums, piesātinātie tauki, dažādi vīrusi un tā tālāk. Viens no svarīgākajiem taisnās zarnas audzēju veidošanās faktoriem ir ģenētiska predispozīcija: palielināts saslimstības risks cilvēkiem, kuru tuviniekiem ir kolorektālais vēzis.

Taisnās zarnas audzēju simptomi

Labdabīgi taisnās zarnas audzēji bieži vien nevar izpausties, jo īpaši ar mazu izmēru. Ja audzējam ir liels izmērs, tas izpaužas zarnu aizsprostojumā un nelielā asiņainā izdalījumā no anālā atveres. Labdabīgi audzēji parasti nav pārkāptas pacienta vispārējo stāvokli un nav pievienots devīgs izdalījumi no taisnās zarnas, lai gan attīstība iekaisuma procesa fona vairāku polipozes, var izraisīt hronisku asiņošanu, caureju ar atbrīvošanu no liela daudzuma asins krāso gļotām, pacienta anēmija, paaugstināts vispārējs vājums un pārguruma. Polipi, kas atrodas analēna sfinktera zonā, var izkrist un būt ierobežoti.

Taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji agrīnā attīstības stadijā var nedarboties. Situāciju sarežģī fakts, ka daudzi pacienti bieži nepievērš pietiekamu uzmanību simptomiem. Lielākajai daļai pacientu, kuriem diagnosticēta taisnās zarnas vēzis, ir hroniska proktoloģiska patoloģija, piemēram, hemoroīdi, anālās plaisas, taisnās zarnas fistulas vai paraprocitīts. Šīm slimībām ir klīniskie simptomi, kas līdzīgi audzējiem. Tādēļ pacienti var uztvert kolorektālā vēža klīniku kā citu viņu hronisku slimību izpausmi. Pārsvarā cilvēki dodas uz slimnīcu tikai tad, ja viņiem ir nopietni simptomi.

Taisnās zarnas audzēji izpaužas kā izdalījumi no anālā atveres, zarnu iekaisuma simptomi, izkārnījumu caurlaidības pasliktināšanās un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās pazīmes. Izlāde var būt gļotāda vai asiņaina. Ar zemu audzēja vietu izdalījumi parādās kā sarkanas asinis. Ja audzējs atrodas ampulārā, taisnās zarnas vidējā un augšējā segmentā vai rektosigmā, tad zarnu kustības laikā raksturīga gļotas asiņaina izdalīšanās. Rektālās zarnas kairinājuma simptoms ir paroksismiskas sāpes. Arī pacienti var būt traucējumi diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā un zarnu izspiešanas sajūta. Pacienti atzīmē, ka parādās nepatiesas piesardzības iespējas izdalīties no kauliem.

Sākotnēji slimība var izpausties kā traucēta izkārnījumos, kam seko zarnu aizsprostojums. Liela izmēra taisnās zarnas audzēji, gluži pretēji, izpaužas galvenokārt aizcietējumi. Slimībai bieži vien ir simptomi, piemēram, vēdera uzpūšanās un sāpīgs rumbulis. Ja pacients izstrādājusi pārkāpums zarnu caurlaidību, tas traucē kavēšanās krēsls un flatus, stipras sāpes gar zarnu, vemšana, un citi. Ar progresēšanu kolorektālo vēzi tiek parādīts vispārējie simptomi, piemēram, unmotivated vājums, bālums, samazinātu efektivitāti, svara samazināšanas ķermeņa līdz pat kacheksijai, apetītes zudums. Arī ar šo slimību bieži tiek novērots pastāvīgs zemas pakāpes drudzis.

Kolorektālā vēža agrīnai noteikšanai ir ļoti svarīgi zināt visas iespējamās slimības klīniskās izpausmes. Agrīnas ļaundabīgas taisnās zarnas audzēju pazīmes parasti nav specifiskas. Tos var novērot daudzās citās slimībās. Tomēr ilgstoši simptomi, tādi kā vispārējs vājums, zems pakāpes drudzis, aizcietējums un diskomforts taisnās zarnās, jāinformē par to pacients un ārsts. Asinis izdalījumi zarnu kustībās un zarnu aizsprostošanās pazīmes liecina par slimības vēlīnām stadijām. Taisnās zarnas vēzis bieži vien sarežģī dzīvībai bīstamu slimību, piemēram, audzēja invāzija apkārtējos audos un blakus orgānu, perforācijas audzēja ar attīstību abscess, celulītu vai iegurņa pelvioperitonita, stipra asiņošana, un obstruktīva ileusu.

Taisnās zarnas audzēju diagnostika

Neskatoties uz taisnās zarnas audzēju pieejamību vizualizēšanai, šobrīd to diagnoze bieži ir novēlota. Pilnīga pacienta ar aizdomām par šo patoloģiju pārbaude ir klīnisko datu vākšana (sūdzības, ģimenes anamnēze, digitālā pārbaude, pārbaude spoguļos), instrumentu un dažādu laboratorijas pētījumu metožu veikšana.

No instrumentālajiem paņēmieniem vissvarīgākā ir rektoromanoskopija ar biopsiju, histopatoloģisko un citoloģisko audu izmeklēšana; Ultraskaņa un CT, lai novērtētu procesa izplatību, metastāžu vizualizāciju; vispārējā rentgena rentgenogrāfija, irigoskopija; laparoskopija vizuālai un intraperitoneālu metastāžu izņemšanai.

Laboratorijas diagnostika ietver vispārīgus asins klīniskos testus, fekālijas, urīnu, bioķīmisko skrīningu, slēptās asins paraugus.

Taisnās zarnas audzēju ārstēšana

Taktikas izvēle pacientu ar šo lokalizāciju audzēju ārstēšanai ir proktologa un onkologa prerogatīva. Attiecībā uz taisnās zarnas audzēju ārstēšanā tiek izmantoti ķirurģiskie, radiācijas un zāļu veidi. Labdabīgi taisnās zarnas audzēju ārstēšanai ir neoplasma rezekcija. Šajā slimību grupā ķīmijterapiju un staru terapiju neparedz.

Galvenā taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metode ir operācija, kuras laikā visi blakus esošie limfmezgli tiek noņemti ar audzēju. Ķirurģiskās iejaukšanās princips tiek noteikts, pamatojoties uz procesa progresēšanas pakāpi. Ja patoloģiskais process ir pārcēlies uz blakus esošajiem audiem un orgāniem, tad ķirurgi izmanto darbības tehniku ​​kombināciju. Operācijai taisnās zarnas audzējiem jābūt radikāliem.

Radiācijas terapijai ir svarīga loma ļaundabīgo taisnās zarnas audzēju ārstēšanā. To lieto gadījumā, ja audzējs pārvēršas zarnu muskuļu membrānā vai metastāzēs novēro reģionālos limfmezglus. Radiācijas terapiju var veikt tieši pirms operācijas, lai novērstu audzēja procesa atkārtošanos. Maksimālā fokālās starojuma deva taisnās zarnas vēža gadījumā ir 45 Gy.

Ķīmijterapiju lieto ar nelielu slimības progresēšanu. Tas tiek veikts vai nu pirms intervences, lai samazinātu formas formu (neoadjuvant terapija) vai pēc operācijas, lai samazinātu postoperatīvā recidīva risku (adjuvanta terapija). Ļaundabīgo formu ārstēšanai 5-fluoruracilu lieto kombinācijā ar oksaliplatīnu vai folīnskābi. Dažos gadījumos ķīmijterapija tiek apvienota ar staru terapiju, lai sasniegtu labāko rezultātu remisijas panākšanai.

Rektālu audzēju prognoze un novēršana

Par taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju izdzīvošanas prognozi galvenokārt ietekmē vēža procesa izplatības līmeni. Sākuma vēža stadijās pacientu 5 gadu izdzīvošanas līmenis ir 95-100%. Tomēr slimības 4. stadijā tikai 10% pacientu gada laikā izdzīvo. Ja pacientei ir tālu metastāzes, vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 10 mēneši. Laba prognostiskā prognoze zarnu vēža gadījumā ir recidīvu trūkums 4 gadus pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Labdabīgi taisnās zarnas neoplazmas gadījumā prognoze parasti ir labvēlīga.

Taisnās zarnas audzēju novēršana ietver atteikšanos no alkohola uzņemšanas un smēķēšanas, kā arī atbilstošas ​​uztura ievērošanas, kas ietver daudzus dārzeņus un augļus, kā arī savlaicīgu pretmūru stāvokļa ārstēšanu. Personām, kas pieder pie riska grupas, tiek veikta regulāra fiziska pārbaude ar zarnu endoskopiju un fekāliju pārbaudi slēptajām asinīm.

Taisnās zarnas vēzis - simptomi sievietēm un vīriešiem, pirmās pazīmes, stadijas, ārstēšana

Taisnās zarnas vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no zarnu audiem (tā iekšējā epitēlija). Iegūtais audzējs var ietekmēt ne tikai zarnu sienu, bet arī augt un bloķēt gremošanas traktu, augt limfmezglos, aknās un citos orgānos.

Kā vēzis izpaužas taisnās zarnās vīriešiem un sievietēm, kas tiek izrakstīts kā šīs slimības diagnostika un ārstēšana - apsveriet nākamo.

Kas ir taisnās zarnas vēzis?

Taisnās zarnas vēzis ir slimība, kas attīstās glikozes membrānas epitēlija šūnu audzēju deģenerācijas rezultātā, kas novieto jebkuru no taisnās zarnas daļām un kam raksturīgas pazīmes polimorfisms un ļaundabīgums.

Rektālā vēža paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no daudzām īpašībām: audzēja struktūras, augšanas veida un atrašanās vietas. Bet vissvarīgākais faktors ir slimības agrīna diagnosticēšana, kas desmitkārtīgi palielina iespējas pilnvērtīgai dzivei!

Sākotnējās stadijās, diemžēl, nav ļoti izteiktas pazīmes audzēja klātbūtnei organismā. Paaudzes audzējs attīstās diezgan ātri un ir ļaundabīgs. Atsevišķā fāzē tas sāk metastēties līdz tuvākajiem limfmezgliem un orgāniem.

Ja mēs sīkāk aplūkosim taisnās zarnas anatomisko struktūru, mēs varam izšķirt trīs galvenās jomas:

  • Anālā daļa. Tieši šeit atrodas sphincters, caur kuru notiek defekācija. Šī ir pēdējā zarnas daļa, tās garums ir aptuveni 3 cm.
  • Ampulas daļa. Pirms izņemšanas no ķermeņa šajā šķidrumā lieko šķidrumu noņem no izkārnījumiem un to turpmāku veidošanos. Tās garums ir nedaudz mazāks par 10 cm.
  • Nadampulāra Sākotnējā taisnās zarnas daļa ar garumu apmēram 5 cm, kas ir noslēgta ar vēderplēvi.

Ja mēs runājam par jomām, ko visbiežāk ietekmē audzējs, šeit vispopulārākā ir taisnās zarnas ampulāra daļa. Šajā daļā vēža šūnas veido 80% zarnu bojājumu gadījumu.

Klasifikācija

  • Ļoti diferencēts - audzējs aug diezgan lēni un nav agresīvs.
  • Slikti diferencēti - strauji augošie ļaundabīgi audi ātri metastē.
  • Vidēja diferencēta - Vai vidēja izaugsme un attīstība.

Cits rekta vēža klasifikācijas veids, kas pamatojas uz ļaundabīgo audzēju lokalizāciju, iedala tos audzējos:

  • Anālais sekcija (konstatēta 10% gadījumu);
  • rektosigmoīds (30%);
  • Zemā, vidējā un augšējā ampulla (60%) no taisnās zarnas.

Izšķir šādus taisnās zarnas audzēju veidus:

  • zarnu vēderā (endophytic zarnu vēderā ir audzēja sastāvdaļa, no latīņu valodas "endo" - iekšpusē);
  • uz mazā iegurņa tauku audiem un orgāniem (kā tāds, nav audzēja ārējās sastāvdaļas, tas veido vienotu masu ar apkārtējiem audiem - eksozītisks, no latīņu valodas "exo" - ārpusē).

Iemesli

Iespējamie slimības cēloņi:

  • Protititis ir sigmoidā kakla un tās gļotādas iekaisums. Tam ir specifisks raksturs (helmintu iebrukumi, gonoreāla, sifilīta, tuberkulozes utt.), Vai arī tas ir saistīts ar akūtām slimībām, kuras nav ārstētas.
  • Hroniskas plaisas un čūlas anālajā atverē.
  • Ģenētiskā predispozīcija.
  • Fizisko aktivitāšu trūkums.
  • Pārēšanās un aptaukošanās.
  • Smēķēšana

Zarnu audzēji nesen ir sasnieguši 3.vietu vīriešiem un 4. vietu sievietēm pēc sastopamības biežuma, taisnās zarnas vēzis ir 5. vietā. Saslimstības biežums sastopams vecuma periodā no 70 līdz 74 gadiem un ir 67,1%.

Pirmās pazīmes

Vēzis ir apburoša slimība, tās simptomi var parādīties ilgu laiku, līdz audzējs sasniedz ievērojamu attīstības pakāpi.

Sākumā slimība nav izpausme ārēji, bet vēža šūnas veidojas un izplatās organismā. Atbildot uz jautājumu par to, kā agrīnā stadijā atzīt zarnu vēzi, ārsti nesniedz konkrētu atbildi. Slimība tiek atklāta nejauši - plānotas medicīniskās apskates laikā vai cita diagnozes ārstēšanā. Laika gaitā iekaisums veic dažus pacienta parastā dzīves pielāgojumus.

Kad pacienta patoloģija attīstās, pirmās kolorektālā vēža pazīmes var būt šādas:

  • sāpīga defekācija;
  • mainīt fekāliju masas konsistenci defekācijas laikā;
  • gļotu un asiņu klātbūtne izkārnījumos;
  • lejupslīde

Ņemiet vērā, ka agrīnā slimības stadijā simptomus var sajaukt ar hemoroīdiem un citām līdzīgām slimībām. Tomēr slimības pazīmei jāatzīmē asiņu parādīšanās no asinīm, kas, atšķirībā no hemoroīdiem, parādās pirms defekācijas akta, nevis pēc tās. Arī audzēja attīstības rezultātā gļotām un gurniem bieži novēro fēcēs.

Posmi

Kolorektālā vēža klasifikācija atkarībā no audzēja procesa stadijas ir balstīta uz šādām slimības pazīmēm:

  • Primārā audzēja lielums;
  • Audzēja izplatība pret zarnu sieniņu un lūmenu;
  • Blakusparādību iesaistīšana audzēja procesā;
  • Metastāžu klātbūtne limfmezglos;
  • Metastāžu klātbūtne tālos orgānos.

Taisnās zarnas vēzis ir saistīts ar metastāzēm - galvenā bojājuma izkliedētām, tādas pašas struktūras un spējīgām augt, kas pārtrauc orgānu funkcijas, kurās tās nokritušas.

Kolorektālā vēža stadijās tiek ņemti vērā pašu audzēju pazīmes, tās lielums, ieplūšana apkārtējos audos un metastāzes raksturs. Tātad, vietējie onkologi izšķir četrus klīniskos posmus audzēja gaitā:

  • 1. stadija, kad audzējs nav lielāks par diviem centimetriem, aug ne dziļāk par submucosal slāni un nesasniedz metastāžu.
  • 2. stadijā audzējs līdz 5 cm nepārsniedz orgānu robežas, bet var izpausties kā metastāzes vietējos limfmezglos.
  • 3. posms ir saistīts ar visu zarnu sienas slāņu dīgšanu un metastāžu parādīšanos vietējos limfmezglos.
  • Ar 4. posmu taisnās zarnas vēzis skar visu ķermeni. Metastāžu izplatīšanās ir saistīta ar organisma mazināšanos, kurā sākas jaunā audzēja augšana. Ar vitālo orgānu (sirds, plaušu, smadzeņu utt.) Sabrukšanu attīstās daudzu orgānu mazspējas sindroms, kas ir galvenais vēža slimnieku nāves cēlonis.

Rektāles vēža simptomi pieaugušajiem

Visbiežāk slimības attīstībā tiek novērots šāds modelis. Sākumā taisnajā zarnā veidojas adenomatozais polips. Šī audzēja nav tiešs drauds dzīvībai un nav ļaundabīga. Tomēr laika gaitā polipē notiek pārmaiņas. Audzējs kļūst par ļaundabīgu un kļūst par vēzi, kas izplatās caur ķermeni metastāzēs.

Kolorektālā vēža simptomus nosaka veidošanās vietas pakāpe un līmenis. Tajos ietilpst:

  • Dažādi dispepsi traucējumi;
  • Asiņošana un citi patoloģiski piemaisījumi izkārnījumos;
  • Izkārnījumi līdz zarnu aizsprostojumam;
  • Vispārējas saindēšanās pazīmes;
  • Anēmija;
  • Sāpju sindroms

Pirmie simptomi ir atkarīgi no neoplāzijas atrašanās vietas. Papildus asiņošanai, kas rodas gandrīz visiem pacientiem, sāpes ir iespējams kā pirmā pazīme gadījumos, kad vēzis ir mazs, pārejot uz anālo sphincteru. Dažos gadījumos slimība rodas ar traucējumiem izkārnījumos, biežāk tas ir aizcietējums.

Tā kā audzējs sāk augt, aizcietējums neietekmē caureju, viņi sāk apgūt ilgtspējīgu dabu. Ja taisnās zarnas ļaundabīgais audzējs sāk strauji attīstīties, tad pacientam ir akūta zarnu nosprostošanās - kritisks stāvoklis, kurā nav iespējama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Pacientes, kas cieš no taisnās zarnas vēža, stāvoklis ir atkarīgs no metastāžu klātbūtnes vai neesamības.

  • Ja audzējs atrodas taisnās zarnās, pacients ir saistīts tikai ar gremošanas traucējumiem, sāpēm zarnās, piemaisījumiem, asinīm un gļotām izkārnījumos.
  • Ja audzējs aug kaimiņu orgānos, rodas simptomi, kas raksturo viņu bojājumus. Ar dīgšanu dzemdē un maksts - sāpes vēdera lejasdaļā, menstruāciju pārkāpšana.
  • Pēdu dīgšanas laikā - sāpes vēdera lejasdaļā, urinācijas traucējumi. Ar metastāžu izplatīšanos uz aknām - dzelte, sāpes zem ribām.
  • Ar vairākām metastāzēm tiek traucēts vispārējais pacienta stāvoklis: rodas vājums, paaugstināts nogurums, izsīkums, anēmija un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Sievietēm

Taisnās zarnas vēzis sievietēm var izaugt dzemdes vai maksts audos. Dzemdes vēža bojājums neietekmē slimības vispārējo klīnisko priekšstatu, bet audzēja dīgtspēja pie aizmugurējās maksts sienas audos var novest pie rectovaginal fistula veidošanās. Tā rezultātā gāzes un fekālo masu sāk atbrīvot no sievietes maksts.

Vēža šūnas zem asins un limfas kustības iedarbības organismā tiek izplatītas vēl tālāk, kas izraisa metastāžu veidošanās, kas var rasties plaušās, aknās vai tuvumā esošajos limfmezglos.

Kolorektālā vēža simptomi sievietēm ir dažādi:

  • asins klātbūtne izkārnījumos;
  • sāpju simptomi vēderā un kakla rajonā;
  • aizcietējums, pastiprināta izkārnījumi, caureja;
  • gļotādas, gļotādas izdalījumi kakla rajonā;
  • pastāvīga vājuma vai noguruma sajūta;
  • vēdera uzpūšanās, spontānas izkārnījumu izkārnījumi;
  • niezes sajūta krustojumā;
  • disfunkcijas klātbūtne dzimumorgānos;
  • traucēta vielmaiņa, kas izraisa pacienta vispārējās attīstības un izaugsmes samazināšanos.

Vīriešiem

Vēzis vīriešos bieži aug pudeņa sieniņā, izraisot arī rekvodikālo fistulu, no kuras izdalās izkārnījumi un gāzes. Pūslis bieži ir inficēts. Patogēna flora iekļūst nierēs caur urīnpūsli, izraisot pielonefrītu.

Taisnās zarnas vēža pazīmes vīriešiem:

  • asa svara zudums;
  • sāpes krūtīs, dzimumorgāni;
  • asins piemaisījumi izkārnījumos;
  • bieži braucieni ar nepieciešamību;
  • hronisks aizcietējums.

Ļaundabīgais pieaugums nepieciešamās diagnostikas trūkuma dēļ strauji pieaug, ietekmējot citas sistēmas un orgānus. Tas rada paaugstinātu spiedienu zarnu trakta zonā, tādējādi pasliktinot problēmu. Tāpēc savlaicīgi ir svarīgi identificēt slimības attīstības sākumposmu un veikt visas nepieciešamās darbības.

Daži šīs slimības simptomi ir raksturīgi vairākām kuņģa un zarnu trakta slimībām, no kurām visbiežāk tiek uzskatīts:

  • hemoroīdi;
  • zarnu čūla;
  • gremošanas procesu traucējumi;
  • prostatīts

Ļoti bieži, simptomu līdzības dēļ, pacienti laikus nespēj pietiekami uzmanību pievērst tiem, tāpēc strauji samazinās izdzīvošanas iespējas.

Diagnostika

Tikai 19% pacientu ar vēzi tiek diagnosticēti 1-2. Posmā. Profilakses pārbaudēs konstatē tikai 1,5% audzēju. Lielākā daļa zarnu audzēju ietilpst 3. pakāpē. Vēl 40-50% ar jaunām diagnosticētajām resnās zarnas audzējiem attīstās distālās metastāzes.

Agrīnā kolorektālā vēža noteikšanā galvenā vieta neattiecas uz slimības simptomiem, par kuriem pats pats norāda, bet gan uz objektīvām pazīmēm. Tāpēc preventīvie medicīniskie izmeklējumi ir tiešām efektīva metode taisnās zarnas vēža diagnozei agrīnā stadijā!

Diagnozi veic proktologa ārsts pēc bumbas izpētes. Viņš spēj izjust audzēju ar pirkstiem, ja viņa atrodas netālu no anālās atveres. Pretējā gadījumā tiek noteikta sigmoidoskopija. Šī procedūra ļauj jums ņemt audzēja fragmentu biopsijas pētījumos, kas palīdzēs noteikt formas dabu.

Sieviešu pētījumā vienlaicīgi tika veikts maksts pētījums, lai novērtētu reproduktīvo orgānu iesaistīšanās pakāpi audzēja procesā.

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, izmantojot citas procedūras:

  • pilna proktoloģiskā izmeklēšana;
  • biopsija, pēc kuras paraugu histoloģiski pārbauda mikroskopā;
  • Ultraskaņa;
  • datortomogrāfija;
  • vēdera dobuma rentgrāfija;
  • Irrigogrāfija, lai novērtētu resnās zarnas stāvokli;
  • scintigrāfija;
  • laboratorijas analīžu analīze attiecībā uz antigēniem un audzēju marķieriem (šo metodi izmanto gan primārajā diagnozē, gan ārstēšanas efektivitātes kontrolē);
  • diagnostikas laparoskopija.

Ārstēšanas metodes

Kolorektālā vēža ārstēšanā prioritāte ir ķirurģiska metode, kuras mērķis ir likvidēt skarto orgānu.

Vai ir iespējams iztikt bez operācijas? Patiesībā visticamāk ne, jo tas ir galvenais ārstēšanas veids. Jums jāsaprot, ka ķīmijterapija un staru terapija nesniedz 100% rezultātu un neiznīcina visas vēža šūnas, tādēļ ir nepieciešams laikā noņemt audzēju ar visiem bojātajiem audiem.

Iespējamās iespējas kolorektālā vēža ārstēšanai:

  • Orgānu saglabāšanas variants (rezekcija). Šāda darbība ir iespējama tikai tad, ja audzējs atrodas taisnās zarnas vidū un augšējā daļā.
  • Tika veikta pilnīga taisnās zarnas noņemšana (rezekcija ar samazināšanos pret resnās zarnas kanālu), kam seko "mākslīgās" taisnās zarnas veidošanās no veselām sekcijām iepriekš.

Pirmsoperatīvā terapija

Sakarā ar šo stadiju audzēja progresijas varbūtība samazinās, tās augšana palēninās un pacienta prognoze būtiski uzlabojas. To veic pacientiem ar jebkuru taisnās zarnas audzēja pakāpi. Devas lielumu un ķīmijterapijas līdzekļu nepieciešamību nosaka onkologs atkarībā no vēža attīstības pakāpes.

Parasti tiek izmantota tikai staru terapija ar nelielu audzēja augšanu (1 vai 2 grādi). 3. un 4. pakāpē jebkura ķīmijterapija (fluorouracils, leukovarīns) obligāti tiek kombinēta ar pacienta starojumu.

Atkopšanas process pēc operācijas ietver:

  • Tērpšana (speciāla kompresijas josta), kas samazina vēdera muskuļu sasprindzinājumu un samazina intraabdominālo spiedienu.
  • Aktīva uzvedība - izkāpšana no gultas 5-7 reizes dienā.
  • Neatkarīga aprite tualetē un procedūras.
  • Maiga ēdieni - ēd augļus, dārzeņus un ierobežo grūtus un taukainus pārtikas produktus.

Radiācijas terapija taisnās zarnas vēža gadījumā tiek parādīta periodos:

  • pirms operācijas - platība, kurā atrodas audzējs, tiek apstarota 5 dienas. Kursa beigās pēc 3-5 dienām tiek veikta operācija;
  • pēc operācijas - apstiprinātās metastāzēs reģionālajos LU gadījumos 20-30 dienu laikā staru apvidū sākas 5 dienu ilgs starojums un iegurņa zonā visi LU.

Pacientu aprūpe ārstēšanas laikā

Taisnās vēža pēcoperācijas aprūpes diagnoze ir šāda:

  • bieža veļas maiņa: gultas veļa un apakšveļa;
  • gultas vietu novēršanā: mainot stāvokli gultā un pagriežot otru pusi vai aizmuguri, izmantojot pretslīdējamos vai ortopēdiskos matračus;
  • barojot pacientu, izmantojot īpašu zondi;
  • higiēnas procedūras;
  • speciālu autiņbiksu un oderējumu nodrošināšana urīna un fekāliju nesaturēšanai;
  • kolostomijas kopšana un kolostomijas maisa nomaiņa.

Terapeitiskā diēta

Pareizai uzturs taisnās zarnas vēža gadījumā jāpievērš pastiprināta uzmanība. Diēta ir pietiekami barota un sabalansēta kvalitatīvā un kvantitatīvā izteiksmē, nevis izraisīt zarnu kairinājumu.

Pirmajā laikā pēc operācijas vajadzētu būt pēc iespējas vienkāršākai, neizraisot caureju un zarnu pietūkumu. Sāciet maltīti pēc rezekcijas ar rīsu buljonu, mazu tauku buljonu, ogu želeju bez augļiem. Atļauts dažas dienas:

  • Gļotas zupas (tas ir sasprindzināts kraukšķīgais buljons).
  • Šķidrums, labi rīvēta putra, vārīta ūdenī. Priekšroka tiek dota rupjiem rīsu graudiem, auzu pārslas, griķi.
  • Krējums (tikai traukos līdz 50 ml).
  • Buljoni ar mannu.
  • Mīksti vārīts olu un olbaltumvielu omlete.
  • Nedaudz vēlāk ievieš maked zivis un gaļu.

Lai nepieļautu slimības atkārtotu attīstību, pacientam regulāri jāuzrauga onkologs. Šobrīd ieteicams veikt šādu apmeklējumu biežumu:

  • Pirmie 2 gadi pēc remisijas - ne mazāk kā 1 reizi 6 mēnešos (ieteicams 1 reizi 3 mēnešos);
  • Pēc 3-5 gadiem - 1 reizi 6-12 mēnešos;
  • Pēc 5 gadiem - katru gadu.

Taisnās zarnas vēža prognoze

Neviens speciālists nesniegs nepārprotamu atbildi uz to, cik cilvēki dzīvo ar taisnās zarnas vēzi, jo izdzīvošanas prognoze katram pacientam tiek veidota individuāli un sastāv no daudziem indikatoriem.

Mēs uzrāda vidējās vērtības pacientu izdzīvošanai pēc 5 gadiem pēc adekvātas ārstēšanas:

Rektālu audzēju simptomi un ārstēšana

Onkoloģija šodien ir sāpīga problēma, kurai joprojām ir risinājums. Galvenā pieeja ārstēšanai ir diagnozes un rīcības savlaicīgums. Pretējā gadījumā, lai tiktu galā ar ļaundabīgo audzēju, ir diezgan grūti. Kas ir taisnās zarnas audzējs? Tas ir ļaundabīgais epitēlija bojājums zarnu zonā, kuram ir visas šūnu atypisma pazīmes, tas ir, parasti simptomi, kas rodas audzēja klātbūtnē.

Fotoattēlā ir redzams labdabīgas un ļaundabīgas ģenēzes audzējs. Kā pārbaudīt tievo zarnu par audzēju klātbūtni un vai recidīvs rodas pēc audzēja noņemšanas?

Galvenās slimības pazīmes

Anālā atveres audzējs ir raksturīgs parastajiem vēža raksturīgajiem raksturlielumiem:

  • Infiltratīva un samērā strauja izaugsme.
  • Tuvu mīksto audu iekļūšana.
  • Bieža recidīvs pēc ārstēšanas.
  • Metastāzes tendence.

Taisnās zarnas vēzis ir tajā pašā grupā kā resnās zarnas onkoloģija, un to sauc par rektorektāles nosaukumu. Ļaundabīgā audzēja izplatība ir 100 tūkstoši cilvēku - 15-16 gadījumi gadā. Taisnās zarnas audzējs sievietēm ir tikpat izplatīts kā vīriešiem.

Pievērsiet uzmanību! Neskatoties uz to, ka taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji ir diezgan izplatīti, tie izraisa labvēlīgu iznākumu biežāk nekā citi vēži. Tas ir saistīts ar vēža anatomisko lokalizāciju, kas ir pieejama agrīnā progresēšanas stadijā.

Taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju veidi

Kolektora un taisnās zarnas audzēji var būt labdabīgi un ļaundabīgi. Viņu klasifikācija ir diezgan vienkārša.

Labdabīgi audzēji, kas galu galā izkļūst ļaundabīgos audzējos, ir šādi:

  • Fleecy Ir sarežģīti diagnosticēt un bieži pārvērtēt ļaundabīgos audzējos. Audzējs ir apaļa vai nedaudz iegarena forma un sarkanīgi rozā krāsa. Neoplasma virsma ir pārklāta ar mazām papillēm.
  • Polipozs. Formējumus veido epitēlija struktūras, kas atrodas zarnu gļotādā. Tie var parādīties dažādās zarnu daļās. Sākotnējā attīstības stadijā nav simptomu, kas apgrūtina savlaicīgu vēža noteikšanu. Polipu izmēri, forma un struktūra ir dažādi. Polipoga audzēja pazīmes ir sāpes zarnās. Asiņošana un gļotādas noplūde no anālās atveres. Šī veida labdabīgi audzēji kļūst diezgan ļaundabīgi un izraisa obstrukcijas attīstību zarnu rajonā.
  • Izkliedēt Slimība ir iedzimta un visbiežāk sastopama bērniem un pusaudžiem. Formas atrodas zarnu gļotādas zonā, proti, taisnajā zarnā. Šis zarnu vēža veids ir saistīts ar drudzi, caureju ar asiņainiem piemaisījumiem un organisma intoksikāciju.
  • Fibromatisks. Labdabīgi audzēji, kuriem ir samērā blīva struktūra un kuri sastāv no saistaudiem. Sākotnējā iekļaušanas stadijā gandrīz nav pamanāmas. Fibromas ir maza izmēra. Tie parādās uz fona iekaisuma un sakarā ar iedzimtu predispozīciju. Sākotnējā attīstības stadijā tiek pievienots asiņu klātbūtne izkārnījumos, iekaisums taisnās zarnas zonā un nepietiekami saspriegts anālās ezekla sfinktera slēgšana. Labdabīgumu šajā gadījumā bieži aizstāj ar ļaundabīgumu. Tas notiek galvenokārt gadījumos, kad ārstēšana netiek veikta pareizi vai līdz galam.
  • Myomatous. Rektālajā zonā attīstās ļoti reti. Tie izskatās kā polips, taču konsekvence ir daudz grūtāka. Sastāv no submucous struktūras vai garenisko audu. Kopā ar izskatu nepatiesas vēlmes iztvaikot un asiņu klātbūtni fekāla masās.

Ļaundabīgi audzēji taisnās zarnas rajonā

Ļaundabīgi audzēji visbiežāk attīstās uz ļaundabīgo audzēju fona. Pārsvarā zarnu vēzis ir gados vecākiem cilvēkiem. Audzējs var aizpildīt visu zarnu trakta gaismu vai lokalizēt vienā no tās sienām. Ļaundabīgā audzēja attīstības cēloņi var būt ausu plakstiņu, kolīta un proktita klātbūtne. Liela nozīme tiek piešķirta iedzimtajām nosliecei.

Vēzis zarnā var izraisīt diētu, kas satur lielu daudzumu gaļas un tauku pārtikas. Bīstams un uzturs, kas nav sastāv no graudaugiem, augļiem un dārzeņiem.

Vēzis var attīstīties uz fiziskās aktivitātes, pārmērīgas smēķēšanas un smaguma pakāpes fona. Starp riska faktoriem var identificēt profesionālo darbību.

Kādi ir zarnu vēža posmi?

Kad pēc biopsijas tika atklāts ļaundabīgs audzējs, ārsts nosaka audzēja posmus, lai noteiktu efektīvu ārstēšanu:

  • 0 posms. Audzējs atrodas zarnu gļotādas iekšpusē.
  • 1. posms Izglītība neatstāj zarnas robežas, bet var aizņemt aptuveni 30% no tās platības.
  • 2. posms Šajā izmēģinājuma pakāpes audzējs sasniedz apmēram 5 cm. Parasti audzējs pārsniedz zarnu robežas un metastējas uz limfas sistēmu.
  • 3. posms Puse no zarnas un reģionālajiem limfmezgliem ir bojājums.
  • 4. posms. Metastāzes iekļūst blakus esošo orgānu dobumā un var ietekmēt urīnceļu sistēmu un kaulu struktūras.

Diagnostikas veikšana

Neiroendokrīnajiem audzējiem un citiem audzēju veidiem ir vajadzīga agrīna atklāšana un ārstēšana. Var veikt šādus pētījumus par ļaundabīgo audzēju klātbūtni zarnās:

  • Palpācija. Ļauj identificēt audzēju, kas atrodas netālu no anālās atveres. Tas ļauj noteikt neoplazmas pakāpi un noteikt papildu diagnostiku.
  • Fibrocolonoskopija. Endoskopiskā izmeklēšana, ko veic visā resnajā zarnā. Tas ļauj noteikt atrašanās vietu un veikt biopsiju.
  • Irrigoskopija. Vada, izmantojot kontrastu. Ļauj identificēt daudzus ļaundabīgus audzējus.
  • Rekonormoskopija. To veic, izmantojot īpašu aparatūru, kas ievietota taisnās zarnas zonā un var vizualizēt gļotādas iekšējo stāvokli līdz 50 cm attālumam.
  • Ultraskaņa. Ļauj noteikt audzēšanas dīgtspēju urīnpūšļa un urīnpūšļa rajonā. Tas ļauj novērtēt orgānus, kas atrodas vēdera dobumā.
  • Laparoskopija. Inovatīva metode zarnu vēža diagnostikai, kas ļauj ievadīt kameru caur zarnām caur vairākiem maziem punkcijas un vizualizēt tā gļotādas stāvokli uz monitora.

Ir obligāti jāpārbauda asinis audzēja marķieru klātbūtnei. Tiek veikti papildu pasākumi, lai noteiktu audzēju sabrukumu un aizsargātu veselos iekšējos orgānus no bojājumiem.

Exophytic resnās zarnas vēzis nepieciešama CI vai MRI. Pretējā gadījumā ir grūti noteikt audzēja klātbūtni.

Terapeitiskie pasākumi

Ļaundabīgo audzēju simptomi un ārstēšana zarnu rajonā ir cieši saistītas. Ja taisnās zarnas dobumā ne vienmēr ir audzējs, operācija ir vienīgais ārstēšanas līdzeklis.

Taktikas ārstēšana izvēlas onkologu pārim ar proktologu. Šajos nolūkos visbiežāk tiek veikta operācija, lai novērstu ļaundabīgu audzēju veidošanos, kuras metode tiek izvēlēta stingri atsevišķi saskaņā ar pieejamajām norādēm.

Audzējs taisnās zarnās, slēptie simptomi parasti attīstās un var būt sarežģītas ārstēšanas cēlonis. Pat pilnīga audzēja noņemšana nesniedz pozitīvu rezultātu, jo audzējs izkliedējas visā ķermenī, ietekmējot citus iekšējos orgānus.

Neoplazmas izkrišana ir ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā tiek noņemti visi reģionālie limfmezgli.

Izciršana var tikt veikta kombinācijā ar citām metodēm:

  • Attālināta un / vai saskare ar staru terapiju.
  • Ķirurģiskā noņemšana.
  • Polichemoterapijas efekts.

Operācijas īpatnības

Ļaundabīgā audzēja izņemšanu var veikt saskaņā ar lokalizācijas loku un patoloģiskā procesa attīstības stadiju.

Ja taisnās zarnās tiek konstatēts audzējs, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk, speciālisti izmanto šādu ķirurģisko taktiku:

  • Neoplazmas radikāla noņemšana, lai atjaunotu zarnu darbību un novērstu metastāzi. Rektosigmoīdā locītavas klātbūtnē tiek veikta obstruktīva rezekcija. Augšējā ampulla patoloģiskā augšanas gadījumā priekšējā rezekcija ar iegurņa audu noņemšanu.
  • Zemākās ampulas daļas patoloģijas gadījumā ārsti iesaka izslēgšanu. Šo procedūru raksturo gandrīz visas taisnās zarnas noņemšana, izņemot sfinktera aparātu. Audzēja klātbūtne anorektālas zonā ir saistīta ar sfinktera bojājumu. Šajā gadījumā tiek veikta arī peritonāla izgriešana, pārejas ierīces un limfmezglu noņemšana. Pacients saņem nedabisku anālo atveri, kas paliek pie viņa uz mūžu.

Ķīmijterapijas efekts

Pēc audzēja izņemšanas ir pabeigta ķīmijterapija pacientam. Tas ietver intravenozas kombinācijas, tai skaitā ķīmijterapijas līdzekļus, kuriem ir izteikta pretvēža iedarbība. Oksalilplatīnu, 5-fluoruracilu un leikovorīnu var atšķirt no populārākajām zālēm.

Ķīmijterapiju lieto arī tad, ja audzējs nevar noņemt. Metastāzes klātbūtnē uzskaitītās zāles ilgstoši tiek ņemtas mazos kursos.

Papildu ieteikumi

Ja taisnās zarnās tiek konstatēts audzējs, ārstēšana jānozīmē savlaicīgi. Ārsts veic vispusīgus pasākumus, kas novērš atkārtotu recidīvu iespējamību. Liela nozīme šajā diētā. Maltītēm jābūt līdzsvarotām. Ikdienas ēdienkartē ir jāiekļauj barības produkti, galvenokārt dārzeņi.

Kaitīgi pārtikas produkti ir pilnībā jānovērš. Bagātinot diētu, vajadzētu būt fermentētiem piena produktiem un graudaugiem, kas veicina gremošanu un defekāciju.

Neaizmirstiet, ka audzējs vēdera rajonā var izraisīt simptomus, kas līdzīgi hemoroīdiem. Ja ārstēšana tiek veikta nepareizi, tad izdzīvošanas iespējas pacientam ir mazas. Tieši tāpēc jūs nevarat sevi ārstēt. Pamatojoties uz veikto pētījumu rezultātiem, var veikt precīzu diagnozi tikai eksperts.

Preventīvie pasākumi

Apstrādāt taisnās zarnas vēzi nav viegli. Tam nepieciešama agrīna diagnostika un ļoti efektīva ārstēšana. Labāk ir veikt pasākumus, lai novērstu ļaundabīgu audzēju rašanos.

Pirmkārt, jums ir nepieciešams novērst sliktos ieradumus un ievērot ieteikumus par pareizu uzturu. Neļaujiet patoloģiskām izmaiņām zarnu zonā novirzīt. Jebkura parazitārā slimība vai vienkārša meteorisms var izraisīt onkoloģiju. Ja cilvēkam ir risks, tad ir obligāti jāveic periodiska inspekcija, kas ļauj laikus noteikt diagnozi un noteikt efektīvu konservatīvu terapiju. Pretējā gadījumā operācija nevar izdarīt.

Par Mums

Nevēlamo faktoru ietekmē attīstās bīstama patoloģija - siekalu dziedzera adenoma.Audzēja agrīnā stadijā neizraisa ievērojamu diskomfortu, daudzi cilvēki steidzas apmeklēt zobārstu.

Populārākas Kategorijas