Lūpu vēzis

Lūpu vēzis ir onkoloģiska slimība, kurai raksturīgs ļaundabīgs audzējs no epitēlija šūnām pāri lūpu ādā līdz tās gļotādai. Visbiežāk (95-97% gadījumu) tiek diagnosticēta apakšējās lūpes vēzis. Augšējā lūpa vēzis ir ļoti reti, bet ļoti agresīva.

Cēloņi un pirmās pazīmes

Lūpu vēža faktori ir šādi:

  • smēķēšana
  • ilgi paliek saulē
  • infekcijas un neinfekciozā iekaisuma procesi
  • augsta temperatūras efekts
  • mikrotraumu klātbūtne (it īpaši mikrostrātija no pīrsings)
  • ķīmiskā iedarbība
  • dzimums un pacienta vecums (galvenokārt vīrieši ir slimi pēc 50 gadiem).

No visiem lūpu vēža riska faktoriem smēķēšana ir visbīstamākā. Bet jebkurā gadījumā pirms tam rodas kāda cita slimība, tā nekad nerodas no veseliem audiem.

Visbiežāk slimības attīstība notiek šādi. Long atvērta brūce, rievām, papilomas, iekaisums lūpas tērēta heilīts Manganotti, keratoakantomu, leikoplakija, kārpveidīgas formā dyskeratosis vai citu tā saukto pirmsvēža slimības, tie ir iniciatori rašanās un attīstības vēža apakšlūpu.

Lūpu audzēju prognoze ir daudz labvēlīgāka nekā citu lokalizāciju audzējiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka lūpu, mēles, rīkles vēža pazīmes sākas agrīnā stadijā un ar savlaicīgu ārstēšanu, onkoloģiju var uzveikt.

Pirmās lūpu vēža pazīmes:

  • neliela rupja plombas uz lūpa
  • diskomforts, ēdot
  • vieglas sāpes un skūtās lūšanas nieze
  • bagātīga saldinātājs.

Nedomājiet, ka, ja cilvēkam ir šie simptomi, tad viņš, protams, slimo ar vēzi. Nē Sākotnējās pazīmes ir ļoti līdzīgas citām mutes dobuma slimībām. Tās var viegli sajaukt, piemēram, ar parasto herpes slimību. Bet jebkurā gadījumā viņu klātbūtne liecina, ka personai ir jāredz ārsts diagnozei.

Slimības klīniskā izpausme

Obligāts lūpu vēža simptoms ir sārts vai brūns grungy tubercle. No ārpuses tā izskatās kā kārpu. Laika gaitā tas kļūst arvien vairāk pārklāts ar ragveida epitēliju, zem kura atrodamas asiņu un limfu sajaukumā mazas baltas papulas (eksozītisks lūpu vēzis). Eksoofiskā forma bieži pārvēršas endofītiskā (čūlaino) formā. Ja čūlaina forma ir, lūpu zīmogs ir apakštase, kuras vidū ir čūla.

Detalizēta klīniskā slimības parādība ietver šādus simptomus:

  • lūpa palielināta
  • dažos gadījumos ir pietūkums vaigiem
  • sakarā ar traucējumiem lūpu mobilitātē, spontānas siekalu plūsmas
  • kļūst neiespējami uzņemt ēdienu
  • mutes gļotāda kļūst nevis par raksturīgu zilganu nokrāsu
  • slikta elpa
  • konstanta sāpes kaklā, ko izraisa limfmezglu pietūkums
  • aizsmakums
  • žokļa kustību traucējumi.

Turklāt jebkura veida onkoloģijai ir raksturīgas dažas biežās izpausmes, proti: cilvēka ķermeņa masas samazināšanās, ātrs nogurums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (parasti vēža vēža beigās).

Ļoti retos gadījumos tiek novērots vēdera vēža atšķirīgais simptoms no citu veidu onkoloģijas, kas parasti ir vietēja metastāze, distances metastāzes. Vietējā metastāzē ietilpst submandibular, submentāls, bet 3. un 4. stadijā - dziļi dzemdes kakla un supraclavicular limfmezgli.

Diagnoze un ārstēšana

Diagnostika "lūpu vēzis" tiek veikta pēc šādu diagnostikas pasākumu ieviešanas:

  1. Pacienta lūpu pārbaude ar palielināmo stiklu.
  2. Lūpu un kakla limfmezglu nieze.
  3. Biopsija skrāpšana skartajā lūpu zonā.
  4. Krūšu un apakšējo žokļu radiogrāfija.
  5. Lūpu ultraskaņa, kakla limfmezgli, ar vēdera orgānu vajadzībām.
  6. Dažos gadījumos tiek parādīta zobu rentgena (ortopantomogrāfija).

Lūkošanas vēža ārstēšanas režīma izvēle ir atkarīga no slimības stadijas, pacienta vecuma, audzēja tipa. Jebkurā gadījumā vislabākais rezultāts ir kombinētajai ārstēšanai.

Tādējādi slimības pirmajā un otrajā stadijā ir iespējams sasniegt 70% izdzīvošanu, trešajā posmā kompetentā lūpu vēža ārstēšana dod 30-40% izdzīvošanu. Ceturtajā stadijā vēža ārstēšana ir iespējama 10-20% gadījumu.

Šodien visefektīvākā ārstēšanas metode ir staru terapija, jo īpaši tās staru terapijas veids.

I un II stadijas lūpu ārstēšana tiek veikta:

  1. Aizvērt uzmanību staru terapijai.
  2. V formas elektrosekcija.
  3. Krūšu ķirurģija

Pirmajā stadijā limfmezgli parasti netiek noņemti. Otrajā posmā, pēc primārā bojājuma ārstēšanas kursa, ir norādīta apakšgrupas, submentālās un augšējā kakla limfmezglu atdalīšana. Ārstēšana, 3 un 4, izņemot posmā satur staru terapija; pati saistoša electroresection (noņemšanas izmantojot elektrokauterizācijai) lūpām un, ja nepieciešams, un electroresection apakšžokļa audu mutē, kā arī reģionālo limfmezgls noņemšana un apkārtējo audu.

Ceturtajā slimības stadijā ķīmijterapijai ir atļauts pārtraukt audzēja augšanu un paildzināt pacienta dzīvi. Bez tam, paliatīvā terapija tiek nodrošināta, lai daļēji mazinātu simptomus.

Smēķēšanas rezultātā lūpu vēzis: mīts vai realitāte

Smēķēšana ir galvenais riska faktors lūpu audzēju rašanās gadījumā (kā arī mutes dobuma onkoloģija kopumā). Smēķēšanas lūpu vēzis ir izskaidrojams ļoti vienkārši. Viens no slimības attīstības iemesliem ir: pakļaušana augstām temperatūrām ādā un gļotām, kā arī pastāvīgs lūpu kontakts ar ķimikālijām. Smēķēšanas procesā pastāv pastāvīga šo riska faktoru kombinācija. Augsta temperatūra cigarešu dūmos periodiski sadedzina ādu un gļotu lūpas. Tā rezultātā lūpu sarkanā robeža ir hroniski iekaisusi, un kancerogēnas vielas cigaretēs pastāvīgi nonāk šajā iekaisumā. Tādējādi viss process cieši saista smēķēšanu un lūpu vēzi.

Protams, labs veids, kā novērst ļaundabīgos mutes dobuma audzējos - atmest smēķēšanu. Tomēr, tomēr lielākā daļa cilvēku, pat zinot, ka varbūtība ir vēzis no lūpām, nespēj atteikties no cigaretēm. Smēķētāji rūpīgāk nekā citi, jāuzrauga mutes dobuma stāvoklis. Ārsts laiku pa laikam jāpārbauda ilgstoši neārstējoši nobrāzumi, plaisas, plankumi uz lūpām.

Šis raksts ir ievietots vienīgi izglītības nolūkos, un tas nav zinātnisks materiāls vai profesionāla medicīniska palīdzība.

Pirmās vēža vēdera pazīmes: pakāpes un ārstēšana

Sākotnējās vēdera vēža pazīmes var izskatīties kā kopēja mutes dobuma slimība. Ja konstatēta novirze, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, kas var apstiprināt vai noliegt onkoloģijas klātbūtni un noteikt nepieciešamo ārstēšanu.

Lūpu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no lūpu sarkanās robežas šūnām, tāpēc šo patoloģiju sauc par lūpu plakanšūnu vēzi. Starp cita veida onkoloģiskām slimībām tas ir desmitais visbiežāk sastopamais.

Onkologu statistika norāda, ka apakšējā lūce cieš no vēža šūnām vairāk nekā augšējā lūka. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas ir daudz mobilāks un tajās ir daudz mazāk tauku dziedzeru nekā augšējā, kas nozīmē, ka tas ir mazāk aizsargāts no ārējās vides negatīvās ietekmes.

Ārsti saka, ka cilvēka vājā puse ir lūpu patoloģija daudz retāk nekā vīrieši, un tas galvenokārt ir augšējo lūpu pietūkums. Kāpēc Atbilde uz jautājumu ir saistīta ar lūpu vēzi.

Iemesli

Un tagad nav pilnībā izprotama veselība šūnu degenerācijas etioloģija vēža šūnās. Bet tiek identificētas pazīmes, simptomi un daži faktori, kas veicina netipisku šūnu dīgšanu uz ādas, starpproduktiem un gļotādām. Apsveriet šos faktorus:

  • Tabakas ubagošana, košļājamā antracīts, darva.
  • Augstas temperatūras ietekme, kas rodas, atbrīvojoties no cigarešu dūmiem.
  • Jebkuri mehāniski ievainojumi - plaisas, brūces, apdegumi, pīrsings.
  • Lūpu gļotādas nepārtraukti saskaras ar zobiem, kuriem ir asas malas vai karejumi.
  • Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana lielā mērā.
  • Zobu protēzes ir slikti piestiprinātas vai neatbilstošas.
  • No nasvay, betels - nav smēķēšanas tabakas maisījumi.
  • Vitamīnu trūkums, piemēram, A, C, E, beta-karotīns.
  • Ilgstoša tieša saules vai vēja iedarbība.
  • Agresīvu ķīmisko savienojumu iedarbība.
  • Iekaisuma procesi vai vīrusi, proti, papillomas, kārpas un herpes.
  • GI patoloģija, aknu mazspēja;
  • Iedzimts pragmatisms - apakšējā lūpa nedaudz izvirzīta.
  • Vecums virs 60 gadiem un dzimums.
  • Nav personiskās higiēnas.

No iepriekšminētajiem faktoriem smēķēšana tiek uzskatīta par visbīstamāko. Tas izraisa ļaundabīgo audzēju augšanu ne tikai uz lūpām, bet arī mutes dobumā. Lūpu vēzis attīstās divu iemeslu dēļ - cigarešu dūmu un ķīmisko kancerogēno vielu kairinošā ietekme. Bet pat smalkā smēķētāju lūpas pastāvīgi atrodas mikrokrekļos, ļoti sausas un iekaisušas. Tas viss kopā padara tos neaizsargātus pret agresīvo vides ietekmi.

Patoloģija reti ir primāra. Visbiežāk slimība ir citu patoloģisku izmaiņu sekas. Vairumā gadījumu slimību nosaka šādi faktori:

  • Brūces, kas ilgu laiku nav dziedušas.
  • Lūpu plaisas ir hroniskas.
  • Papilomas.
  • Lūpu iekaisums ir izplatījies uz Haigo Manganotti.
  • Diskaratoze kārpiņa.
  • Leukoplakija un Eritroplakija.
  • Eļļas nesaturošs veids.

Iepriekš minētās patoloģijas attiecas uz pirmsvēža apstākļiem. Palielināta spēja netipiskai deģenerācijai ir disfunkcionēta diskaratoze un keratoakantoma. Jaundzimušā vecumā šī onkoloģija var rasties pēdu izraisītas traumas dēļ.

Tas ir svarīgi! Onkoloģijas rašanos no elektroniskās cigarete zinātnieki neapstiprina.

Šķirne

Kāda veida lūpu vēzis izskatās? Kādas formas tas ir? Ko kods ICB 10 nosaka šāda veida vēzi? Šī slimība ir plakanšūnu karcinomas veids.

Zemāk redzamais attēls parāda lūpu struktūru.

Ļaundabīgā veidošanās forma ir atkarīga no struktūras veida, proti:

  • keratinizēšana - attiecas uz labvēlīgu, ar lēnu audzēju gaitu. Ar šo formu čūlas parādās vēlu, metastāze reti sastopama. Gandrīz visi lūpu vēža gadījumi ir šāda veida.
  • kas nav keratinizējošs - raksturojot strauju slimības progresēšanu, tuvumā esošo audu bojājumi, čūlas un metastāzes parādās savlaicīgi. Ar tādu ātru netipisku šūnu izplatīšanos rodas metastāze plaušām, bet retāk tiek ietekmēti citi orgāni. No visiem reģistrētajiem lūpu onkoloģijas gadījumiem šī forma ir ļoti reta, tikai mazāk nekā pieci procenti.

Pamatojoties uz slimības klīnisko priekšstatu, lūpu plakanšūnu vēzis ir:

  • Bara - āda ir pārmērīgi kornizēta.
  • Papilārs - audzēja apakšā ir nekrotiska struktūra ar mirušo dermu vidū. Mala ir saplēstas un pietūkušas.
  • Čūlainais
  • Čūlas - infiltratīvi - atrofēti audi, atklātas brūces un plankumi, sarkanīgi.

Pēc audzēja sastopamības būtības ir sadalīts labdabīgi un ļaundabīgi. Par ļaundabīgiem audzējiem raksturīga strauja augšana, dīgšana tuvējos orgānos, šūnu deģenerācija. Pat pēc operācijas, audzējs bez nepieciešamās terapijas turpina augt un metastēties.

Šie audzēji ietver:

  • melanoma - ļaundabīgs audzējs, kas grauj gļotādu, ādu, un tas nepārtraukti attīstās;
  • sarkoma - netipiskas šūnas, iznīcina skrimšļus, muskuļus, taukaudus, apvalku epitēliju;
  • Leikēmija ir asins patoloģija, kas izraisa čūlu veidošanos uz ādas, starpproduktiem un gļotādām.

Tāpat kā visas vēža patoloģijas, lūpu vēzis saskaņā ar starptautisko klasifikācijas sistēmu ir definēts ar kodu C 44.0 un ir sadalīts noteiktos posmos. Lūpu gļotādas vēzis ir šādos grādos:

  • Preraksija
  • Pirmajā vai sākotnējā lūpu vēža stadijā audzējs izmērs sasniedz divus centimetrus, limfātiskā sistēma nav bojāta.
  • Otrais - netipisks veidojums ir četru centimetru attālumā, limfmezgli nav iesaistīti.
  • Trešais - audzēja lielums ir līdzīgs iepriekšējam grūtības līmenim, bet ir sākusies metastāzes uz limfmezgliem process.
  • Ceturtkārt - audzējs nepārsniedz četrus centimetrus, ir daudz metastāžu.

Turklāt lūpu ādas vēzis var būt:

  • Blīvs sastāvā, ar nelielām svariem.
  • Tā izpausme ir visu formu un izmēru čūla. Malas ir nevienmērīgas. Šī veidošanās strauji aug iekšā un izplatās.

Fotogrāfijas parāda slimības stadijas.

Zīmes

Lūpu vēža simptomi tiek iedalīti divās grupās - noteiktas pazīmes, kas liecina par vispārēju pacienta labklājības pasliktināšanos un pazīmes, kas ir tieši saistītas ar lūpām.

Pirmo grupu izpaužas šādi simptomi:

  • Pacients sajūt vājumu, nogurumu;
  • ķermeņa svars ievērojami samazinās bez cēloņa;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Lūpu vēzē simptomi izpaužas dažādos veidos, tas viss ir atkarīgs no tā, kādā stadijā slimība ir:

  • Ietekmētā lūpa kļūst veselīgāka;
  • no sāniem, kur parādījās audzējs, vakss sāk pietūkuties noteiktā slimības stadijā;
  • novērota spontāna siekalu plūsma;
  • ēšanas procesā pacients sāk izjust diskomfortu, viņam kļūst grūtāk ēst;
  • no mutes parādās nepatīkama, gudra smarža;
  • sākas lūpu gļotādas plankums;
  • viena no slimības izpausmēm ir pārkāpums mandeļa darbā;
  • pirmie patoloģijas simptomi ir balss pārmaiņas aizsmakuma veidā;
  • Pēdējās slimības stadijās novērota iekaisusi kakla un iekaisusi kakla sindroms, kas norāda, ka limfmezgli jau ir ietekmēti. Bet galvenajiem simptomiem ir pirmās lūpu vēža pirmās pazīmes, piemēram:
  • izskats mazā raupjā kauliņa lūkā, tumši brūns tonis;
  • neliela sāpju sajūta skartās lūpās;
  • dedzināšana, lobīšanās un nieze, no kuras sāka veidoties onkoloģija;
  • pastiprināta siekalošanās;
  • diskomforts, ēdot ēdienu.

Apakšdaļas plakanšūnu karcinoma raksturo ar metastāzēm tuvējos limfmezglos. Ja augšējo lūpu izplatīšanās vēzis ir tieši atkarīgs no audzēja atrašanās vietas.

Pirmās patoloģijas pazīmes paliek gandrīz nepamanītas un to var sajaukt ar citām mutes dobuma slimībām. Zarnas, vieglas plombas uz lūpa, nepatīkamas sajūtas, kas rodas ēšanas laikā, nerada pacienta aizdomas, jo tas var būt herpes izpausme. Bet nekontrolētai siekalu noplūdei vajadzētu mudināt personu meklēt speciālista palīdzību, lai identificētu šīs anomālijas cēloņus.

Tas ir svarīgi! Visi iepriekš minētie simptomi norāda, ka slimība ir attīstījusies, tādēļ slimības noteikšanai ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Ja lūpu vēzis tiek konstatēts sākumposmos, tad pacienta izdzīvošanas iespējas būs daudz lielākas, jo 90% gadījumu slimība var izārstēt.

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, speciālists paredz vairākus pasākumus, kas ietver pacienta vēstures uzņemšanu, ir nepieciešams izprast slimības klīnisko priekšstatu. Ārsts, kas apmeklē ārstu, veic vizuālu mutes, lūpu, vaigu pārbaudi, kam sekoja žokļa procesu palipt, zemādas un kakla daļas.

Ja ir norādes, pacients tiek nosūtīts uz ultraskaņu. Varat arī veikt rentgena starus, ortopantomogrāfiju, citoloģijas uztriepes. Ir arī jāveic biopsija ietekmētajā lūpu zonā, limfmezglos, lai noteiktu to palielināšanas cēloņus.

Sarežģītos gadījumos jūs varat piešķirt papildu diferenciāldiagnozi. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu anomāliju cēloni, kas saistīti ar citām pacienta slimībām. Kā slimību ārstēt, ir atkarīgs no netipisku šūnu proliferācijas pakāpes, orgānu iznīcināšanas un bojājuma pakāpes.

Ārstēšana

Lūpu vēža ārstēšanu nosaka slimības stadija. Lai noteiktu terapiju ieceltu, ir jāņem vērā daži faktori:

  • Slimības posms.
  • Audzēja augšanas pakāpe un raksturs.
  • Izglītības veids.
  • Pacienta vecums.

Neatkarīgi no izvēlētās ārstēšanas metodes, iedarbība jāpaziņo tieši uz vēzi un reģionālās metastāzes zonu.

Pirmajā un otrajā posmā lūpu vēža terapiju var veikt šādos veidos:

Šīs metodes pamatā ir ietekmēt šķidro slāpekļa ļaundabīgo veidošanos. Krioterapija ir viena no maigākajām ārstēšanas metodēm. Tādēļ tas ir piemērots vecāka gadagājuma pacientiem. Sākotnējos posmos tas nodrošina efektīvu rezultātu.

Šī procedūra ietver:

  • Fokusēšanas terapija;
  • elektroniski;
  • intersticiāla radiija apstrāde.
  1. Fotodinamika
  • audzēja ietekmētu audu lāzera apstarošana;
  • fotosensibilizējošu zāļu ieviešana.

Šo metodi izmanto tikai ierobežotu bojājumu uz virsmas klātbūtnē.

Šī terapija ir visradikākā ārstēšanas metode. To lieto tikai gadījumos, kad nav iespējams izmantot krio - un staru terapiju vai ja slimība iziet no kontroles un pastāv audzēja straujās augšanas risks.

  • Onkoloģijā pirmajā pakāpē apakšstilba limfmezglu noņemšana netiek veikta.
  • Kad slimība nokļūst otrajā stadijā, tiek noteikts primārā fokusa ārstēšanas kurss, tad tiek veikta submandibular, submentāla un augšējā kakla limfmezglu rezekcija.
  • Trešā audzēja stadijas ārstēšanai ar nosacījumu, ka nav metastāzu, onkologs kopīgi ietekmē pašu ļaundabīgo audzēju un apkārtējos audus.

Trešā un ceturtā onkoloģijas posma ārstēšanai tiek piešķirts:

  • Apstarošana;
  • Elektriskā rezekcija vai lūpu noņemšana ar speciālu elektrisko nazi.
  • Ja nepieciešams, ja audzējs ir liels, tiek noteikts arī mutes dobuma bojāto audu, apakšstilba un limfmezglu un apkārtējo audu izņemšanas elektrorēzika.

Tas ir svarīgi! Pēc operācijas tiek veikta plastika un lūpu korekcija.

Ja slimība ir smaga un nonāk ceturtajā stadijā, tad, lai apturētu audzēja tālāku progresēšanu un pacienta dzīves uzlabošanu, ir atļauta ķīmijterapija ar īpašām zālēm.

Paliatīvā terapija ir paredzēta pēdējai, ceturtajai slimības stadijai. Ar tā palīdzību ir iespējams mazināt slimības simptomus, kas pozitīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti.

Prognoze

Pacientam un viņa radiniekiem ir skaidrs, ka pozitīva prognoze ir atkarīga no savlaicīgas terapijas uzsākšanas un slimības stadijas.

  • Ar I un II stadijas terapiju pozitīvs rezultāts, lai atbrīvotos no slimības, ir 97% - 100%.
  • Ārstējot III pakāpi, pacients tiek izārstēts 70% -80% gadījumu.
  • Attieksme pret pēdējo posmu vai vēža atkārtošanos palīdz sasniegt 30% samazinājumu.

Tas ir svarīgi! Lai izvairītos no šādas uzkrītošās slimības parādīšanās, jums rūpīgi jāuzrauga sava veselība un jāievēro pareizs dzīvesveids.

Lūpu vēzis

Lūpu vēzis - epitēlija izcelsmes ļaundabīgs audzējs, lokalizēts lūpu sarkanā rindā. Tas ir zīmogs vai čūlas, kas parasti atrodas apakšējā lūkā. Ar iespējamo infekcijas klātbūtnes progresēšanu. Lūpu vēzis dīgst tuvumā esošās anatomiskās struktūras un apgrūtina ēst. Vēlākajos posmos tiek atklāti bruto kosmētiskie defekti, ko izraisa audu bojājumi un sekundārās infekcijas. Lymphogenous metastāzes vēža vēderā lūpu biežāk ir hematogēns. Diagnoze atklāj simptomu un šo papildu pētījumu ņemšanu vērā. Ārstēšana - operācija, staru terapija, ķīmijterapija.

Lūpu vēzis

Lūpu vēzis ir diezgan izplatīts ļaundabīgais audzējs, kas rodas no stratificēta plakanšā epitēlija. Ņemot vērā izplatību, vīriešu onkoloģisko bojājumu struktūrai ir 10. vieta, sievietēm - 20. vietā. Kopējais ļaundabīgo audzēju skaits ir attiecīgi 1,4% un 0,4%. Augšējā lūka vēzis ir sastopama retāk nekā apakšējās lūpes audzēji un veido 2 līdz 5% no kopējās šīs patoloģijas gadījumu skaita. Vīriešos biežāk diagnosticē apakšējo lūpu bojājumus, sievietes tiek diagnosticētas augšējā lūka audzēji. Attīstības risks pieaug ar vecumu. Mūsdienās lūpu vēzis ir samazinājies. Ārstēšanu veic speciālisti onkoloģijas, dermatoloģijas un žokļu un sejas ķirurģijas jomā.

Lūpu vēža cēloņi

Starp faktoriem, kas palielina šīs patoloģijas iespējamību - atkārtota mehāniskā, ķīmiskā, temperatūras un meteoroloģiskā ietekme. Kā raksturīgi mehāniski savainojumi, kas veicina šīs lokalizācijas vēzi, pētnieki norāda, ka lūpām ir pastāvīgi bojājumi ar sliktas kvalitātes zobu protēzēm vai robainiem zobu griezumiem. Atkārtoto termisko efektu saraksts ietver smēķēšanu, pārāk karstu ēdienu un dzērienu ēšanu.

Ķīmiskie faktori, kas izraisa lūpu vēzi, ir smēķēšana un profesionāls kontakts ar dažiem kancerogēniem. Nevēlami meteoroloģiskie efekti ir pārmērīgs ultravioletais starojums, vējš, sala un augsts mitrums. Vīrusu (īpaši 1. tipa herpes simplex vīrusa, kas izraisa pūslīšus) un koduma anomālijas, vēža attīstībā ir negatīva loma: distālā oklūzija, kurā mutē paliek atvērta, un mesiala kodums, kurā apakšējā žokļa forma virzās uz priekšu, un augšējā lūpa nav pietiekama aptver apakšā.

Lūpu vēzis vienmēr ir citu patoloģisko procesu pārveides rezultāts. Obligāti pirmsvēža bojājumi ietver kārpu pirmsdzemdību gadījumu, ierobežotu priekšlaicīgu hiperkeratozi un manganotītu heilītu. Neobligāti bojājumi, kas var pārvērsties lūpu vēzē, ir leikoplakija un lūpu keratoakantoma, papiloma, hronisks ķīlis, post-radiācijas stomatīts, čūlas un hiperteratāzes formas SLE un ķērpju plāns.

Lūpu vēža klasifikācija

Šī slimība ir plakanšūnu karcinomas veids. Ņemot vērā struktūras īpašības, tiek izdalītas divas lūpu vēža formas: keratinizējoša un nav keratinizējoša. Hornaugu audzēji veido 95% no kopējā vēža bojājumu gadījumu skaita šajā anatomiskajā zonā. Šai lūpu vēža tipam raksturīgs salīdzinoši labvēlīgs ceļš: lēna eksozīma augšana, tuvu audu mērenums, latents čūlas veidošanās un reti sastopama metastāze.

Nonthyroid lūpu vēzis ir vairāk ļaundabīgs. Tas aug pārsvarā endofītisku, ātri inficē tuvos audus, agrīnā čūlas un bieži metastazē. Limfogēnas metastāzes tiek konstatētas 5-8% pacientu, hematogēnas - 2%. Lymphogenous cancer metastases, lūpas parasti ietekmē submandibular un submental limfmezglos, kā arī mezglu jugular vēnā. Hematogēnais izplatīšanās parasti skar plaušas. Citus orgānus reti izmanto.

Ņemot vērā klīniskās izpausmes, izdalās trīs veidu lūpu vēzis: karija, papilārs, čūlains un čūlains infiltrācija. Lūpu vēža čūlas formas attīstās uz eritroplakijas fona, kas atšķiras vairāk ļaundabīgā veidā.

Ņemot vērā procesa izplatību, izšķir šādus lūpu vēža posmus:

  • 0 posms - vēzis in situ.
  • 1. posms - audzēja diametrs nepārsniedz 2 cm, limfmezgli nav iesaistīti.
  • 2. posms - audzēja diametrs nepārsniedz 4 cm, limfmezgli ir neskarti.
  • 3. pakāpe - lūpu vēzis diametrā nepārsniedz 4 cm, vienā reģionālā limfmezglā tiek konstatēta metastāze ar diametru ne vairāk kā 3 cm. Šajā stadijā ir arī lūpu vēzis ar diametru vairāk nekā 4 cm bez metastāzēm vai atsevišķas limfāgenas metastāzes ar diametru ne vairāk kā 3 cm.
  • 4A stadija - audzēja diametrs ir no 2 līdz 4 vai vairāk centimetriem, vienā vai vairākos limfmezglos tiek konstatētas metastāzes ar ne vairāk kā 6 cm diametru.
  • 4.B pakāpe - lūpu kāpuru vēzis reģiona limfmezglos ir galvaskausa, rētas vai sirds pterigopalatīna sānu siena, viena vai vairākas metastāzes ar ne vairāk kā 6 cm diametru. Turklāt šajā posmā ir iekļauts jebkurā izmērā jebkura izmēra lūpu vēzis ar dīgtspēju vai tuvu audu dīgtspēju, ja vien vienā vai vairākos limfmezglos tiek konstatēta metastāze ar diametru, kas lielāka par 6 cm.
  • 4C stadija - tiek konstatētas hematogenālas metastāzes.

Lūpu vēža simptomi

Sākotnējā stadijā uz lūpa (parasti apakšā) ir atrasts zīmogs vai čūla. Daži pacienti ir noraizējušies par niezi. Pēc tam attēlu papildina sāpes un mīksto audu defekts skartajā zonā. Gūžas vēža slimniekiem ir grūtības ēst. Sāļošanās ir iespējama. Procesa gaitā simptomi kļūst arvien izteiktāki. Palielinās sāpes un pasliktinās kosmētikas defekti. Lūpu vēzis izplatās mutes gļotādā, smaganās, vaigā un apakšējā žoklī.

Pacienta ārēja pārbaude ar eksozītiski augošu lūpu vēzi atklāja blīvu, nesāpīgu audzēju veidošanos, kas pārklāta ar pelēcīgi brūnu garozu. Apmatojums ir izņemts ar grūtībām, un zem tā ir konstatēts nevienmērīgs asiņošanas pieaugums. Turpinot vēža attīstību, lūpas aug un kopā aug, veidojot izvirzītu mezglu, kas atgādina kārpu vai ziedkāpostu ziedkopu. Uz zemes virsmas ir plaisas un čūlas.

Pacientiem ar čūlu vēdera vēzi sarkanās robežas zonā ir konstatēta čūla ar izaugušām, nevienmērīgām, aizzīmogotām malām un šķeltu dibenu. Malu salipšana ir nesāpīga. Laika gaitā endophytic un exophytic pieaug vēzis lūpas pakāpeniski kāposti tuvumā audus. Skartā teritorija ir blīva, sāpīga, virsma ir pārklāta ar čūlas vai pāraugšanos, pārmaiņus nemainot ādu vai gļotādu.

Ar kaulu dīgšanu apakšējā žokaitne var tikt iznīcināta. Limfogēnajā metastāzē tiek atklāti palielināti un sabiezēti limfmezgli. Pēc tam limfmezgli sapludina ar tuviem audiem. Infiltrē formu mezglu zonā, iespējams, ar čūlām. Mazas, vienreizējas plaušu lūpu vēzis metastāzes var būt asimptomātiskas. Vairākās metastāzēs tiek novērots klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs un hemoptīze. Pacienti zaudē svaru. Ir ēstgribas zudums, nogurums un drudzis.

Lūpu vēža diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, ārējās pārbaudes rezultātiem un papildu pētījumiem. Onkologs rūpīgi izskata un palpina lūpas, smaganas, vaigiem un reģionālos limfmezglus. Pārbaudot lūpu sarkano malu, āda un gļotādas speciālists izmanto palielināmo stiklu. Pacients ar aizdomām par lūpu vēzi ir vērsts uz lūpu ultraskaņu un apakšējās žokļa rentgenogrammu. Saskaņā ar norādēm, kas paredzētas panorāmas tomogrāfijai. Tiek veikta citoloģiskā materiāla pārbaude, iegūstot uztriepes no čūlas virsmas, vai biopsijā iegūto audu histoloģisko izmeklēšanu.

Lūpu limfātiskās metastāzes vēzē tiek veikta limfmezglu biopsija. Lai izslēgtu hematogenālas metastāzes, tiek izmantoti rentgenstaru rentgens, retos gadījumos - vēdera orgānu ultraskaņa un citi pētījumi (ņemot vērā esošos simptomus). Lūpu vēzis ir diferencēts ar smagām lūpām un priekšlaicīgas lūpu slimībām: ierobežota priekšvēža hiperkeratozes, leikoplakijas, heinīta Manganotti, papilomas, keratoakantomas, čūlas ar ķērpju plānu un SLE.

Lūpu vēža ārstēšana un prognoze

Terapeitisko taktiku nosaka, pamatojoties uz onkoloģisko bojājumu stadiju. 1. pakāpes vēdera vēža gadījumā tiek veiktas radikālas operācijas vai (retāk) staru terapija. 2. stadijas jaunveidojumos mezgla ķirurģisko noņemšanu veic pirmsoperācijas staru terapijas fona. Trešā stadijas vēža gadījumā staru terapija tiek nozīmēta primārā audzēja zonā un ietekmētajos limfmezglos, operācijas laikā tiek noņemtas audzēja paliekas. Iespējama arī saslimušo limfmezglu izgriešana.

Lūpu vēža 4. stadijā tiek veikta pirmsoperācijas ķīmijterapija un staru terapija ar audzēju un limfmezgliem. Pēc tam veiciet plašu audzēja izgriešanu. 4C stadijā ir paredzama paliatīva ķīmijterapija un staru terapija. Ja metastāzes submandibular limfmezglos veic Vanach darbību. Lūpu vēzim ar daudzām, lielām, nekustīgām metastāzēm supraclavicular un jugular limfmezglos, ir norādīta Kraj operācija (limfmezglu izgriešana kopā ar apkārtējām anatomiskām formācijām). Dažreiz tiek izmantota fotodinamiskā terapija (ar maziem virspusējiem apvidiem) un krioķirurģiski (ar 1-3 stadijas audzējiem un ar audzēju atkārtošanos).

Lūpes vēža prognožu nosaka vēža bojājuma forma un stadija, audzēja jutība pret staru terapiju, ļaundabīgo šūnu diferenciācijas pakāpe, pacienta vecums un vispārējais stāvoklis. Lūšanas vēža sākotnējie posmi tiek uzskatīti par prognostiski labvēlīgiem. Ar 1-2. Posma audzējiem pilnīga atveseļošanās notiek 97-100% pacientu. Trešajā pakāpē un ierobežotiem recidīviem 67-80% pacientu novēro pilnīgu ārstēšanu. Lūpu 4 pakāpes vēzis un plaši recidīvi šo skaitli samazina līdz 55%.

Ierakstiet pie ārsta: +7 (499) 116-79-45

Lūpu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no apakšējās vai augšējās lūpu plakanās epitēlijas šūnām. Vairumā gadījumu tiek ietekmēta apakšējā lūpa. Tas ir saistīts ar tā anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm (eļļošanas trūkums) un lielāku uzņēmību pret kancerogēniem un citiem kairinošiem faktoriem.

Patoloģija biežāk sastopama vīriešiem, un vecāka vecuma grupa, no kuras nāk otrais vārds - "vecuma slimība". Galvenā riska grupa sastāv no ciema vīriešiem vecumā no 60 līdz 80 gadiem, lai arī jāatzīmē, ka jauniešiem var rasties arī lūpu vēzis.

Lūpu vēža cēloņi

Galvenie iemesli, kas var izraisīt šīs patoloģijas attīstību, ir šādi:

  • smēķēšana;
  • augsta temperatūras apstākļu ietekme;
  • mehāniski savainojumi;
  • pastāvīgs gļotu lūpu kontakts ar zobu vai zobu asām malām, ko skārusi kaists;
  • alkohola lietošana;
  • nepareizi saskaņotas protēzes valkāšana;
  • košļājamu maisījumu izmantošana: betels, nasvai;
  • vitamīnu A, C, E, beta-karotīna trūkums;
  • ilgi palikt tiešā saules gaismā;
  • bojājums, mikrotraumas - piemēram, caurduršanas dēļ;
  • agresīvu ķīmisko savienojumu iedarbība;
  • infekcijas vai neinfekciozas etioloģijas iekaisuma procesa attīstība;
  • kuņģa un zarnu trakta slimības, aknu mazspēja;
  • pacienta dzimums un vecāka vecuma grupa.

No šiem faktoriem visbīstamākais ir smēķēšana. Tas stimulē audzēja veidošanos ne tikai uz lūpām, bet arī mutes dobumā.

Smēķēšanas izraisīta lūpu vēža attīstība ir saistīta ar divu provokējošu apstākļu vienlaicīgu iedarbību: cigarešu dūmu un tajā esošo kancerogēno ķīmisko vielu augstā temperatūra kairina ādu un gļotādu. Turklāt smago smēķētāju lūpām ir raksturīga paaugstināta sausuma pakāpe, pārklāta ar mikroshēmas un kairināta - un tādēļ ir pilnīgi neaizsargāta pret agresīviem vides faktoriem.

Slimība reti sastopama kā primārais. Būtībā tas ir citu patoloģisku izmaiņu sekas, plaisas, brūces, papilomas, lipīgo gļotādu iekaisums.

Vairumā gadījumu slimības attīstības secība ir šāda: nedzīstošas ​​brūces, hroniskas plaisas, papilomas, lūpu iekaisums pārvēršas par heilītu Manganotti, vēdera vēzi, leikoplakiju, eritroplakiju, ķērpju plānu erozijas šķirnēm. Visas šīs patoloģijas ir saistītas ar pirmsvēža apstākļiem.

Keratoacanthoma un difūzā diskaratoze ir spēcīga tendence uz ļaundabīgu deģenerāciju. Jauniešiem vēzis var attīstīties lūpu traumas dēļ, sākot no ķermeņa pīrsings. Galvenais vēža risks ir metastāze zemādas kaula. Turklāt vēža šūnas var pārnest caur limfas plūsmu un novest pie jaunu ļaundabīgu audzēju veidošanās.

Simptomi un fotogrāfijas par lūpu vēzi

Pirmās ļaundabīgo audzēju izpausmes ir:

  • neliels zīmogs uz lūpa ar neapstrādātu virsmu;
  • diskomfortu ēšanas laikā;
  • neliels sāpju sindroms;
  • niezi sāpošas lūpas;
  • stipra siekalošanās.

Uzskaitītie simptomi nav raksturīgi lūpu vēzim. Tie var izpausties citu mutes dobuma slimību gadījumā, piemēram, ar herpes slimībām. Jebkurā gadījumā viņu klātbūtnei vajadzētu būt iemesls, lai dotos pie ārsta, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Visu onkoloģisku slimību (ieskaitot lūpu vēzi) izraisošas vispārējas pazīmes ir:

  • vispārējās labklājības pasliktināšanās;
  • paaugstināts nogurums;
  • vājums;
  • dramatiska svara zudums;
  • augsta temperatūra (galvenokārt parādās vēlākos posmos).

Attiecībā uz raksturīgo klīnisko ainu, šīs patoloģijas nemainīgais simptoms ir brūnā vai rozā raupja tuberka veidošanās, izskats, kas atgādina kārpu. Attīstoties patoloģiskajam procesam, uz tā pakāpeniski aug keratinizēta epitēlija slānis, zem kura limfas un asiņu maisījumā atrodas mazi balti sprauslas. Attīstās eksozīma lūpu vēža forma. Daudzos gadījumos notiek eksoformas formas transformācija endofītiskajā vai čūlainā. To raksturo tas, ka ir blīvs apakškārtai ar vidū esošu čūlu.

Citas pazīmes, kas norāda uz ļaundabīgu audzēju veidošanos:

  • ievērojams lūpu lieluma palielinājums;
  • dažos gadījumos vaiga pietūkums skartajā pusē;
  • grūtības un vēlāk neiespējamība ēst;
  • sāpju spontāna noplūde, kas saistīta ar lūpu kustību traucējumiem;
  • slikta elpa;
  • mutes gļotādas krāsas maiņa (kļūst zilgana nokrāsa);
  • apakšējo žokļu kustību pārkāpšana;
  • balss maiņa, aizsmakums;
  • pastiprinātas sāpes kaklā paplašināto limfmezglu rezultātā.

Šādas vēža formas īpatnība ir vietēja metastāze un attālināto metastāžu trūkums (precīzāk, tās parādās ļoti retos gadījumos). Ar lokālu metastāzi tiek ietekmēta apakšējā žokļa un zoda daļa, pēdējos posmos atrodas dziļi supaklaviķu un kakla limfmezgli.

Lūpu ārstēšana

Norādot konkrētu ārstēšanu, tiek ņemti vērā vairāki faktori:

  • slimības stadija;
  • audzēja izplatīšanās pazīmes un apjoms;
  • viņas veids;
  • pacienta vecums.

Neatkarīgi no specifiskās ārstēšanas metodes, ietekmei jābūt uz pašu bojājumu un reģionālās metastāzes zonu.

Pirmajā un otrajā posmā lūpu vēzis tiek ārstēts šādos veidos:

1. Kriogēna, kuras būtība ir ietekmēt audzēju ar šķidru slāpekli. Krioterapija ir viena no vislabvēlīgākajām metodēm, tādēļ tā ir piemērota gados vecāku pacientu ārstēšanai. Agrīnā stadijā tas garantē absolūtu rezultātu.

2. starojums, ieskaitot:

  • tuvošanās staru terapija;
  • elektroniskā terapija;
  • intersticiāla staru terapija.

3. Fotodinamiskās terapijas metode, kas ietver:

  • audzēja ietekmētu audu apstarošana ar lāzeru;
  • fotosensibilizējošu zāļu ieviešana.

Šo metodi izmanto tikai ierobežotu virspusēju bojājumu klātbūtnē.

4. Surgical - šī metode ir visradikālākā un ir indicēta lietošanai tikai tad, ja nav iespējams izmantot staru terapiju un krioterapiju vai ja slimības attīstība iziet no kontroles un pastāv tendence, ka audzējs strauji izplatās.

Pirmās pakāpes lūpu vēzis nenodrošina mandibulas limfmezglu noņemšanu.

Pārejas laikā uz otro posmu tiek noteikts primārā fokusa ārstēšanas kurss, pēc kura tiek izņemti submandibular, zoda un augšējā kakla limfmezgli.

Trešajā audzēja attīstības stadijā, ja nav metastāzu, ārstēšanas pamatā ir kopējā ietekme uz pašu audzēju un blakus esošajiem audiem.

Turot klīnisko ainu par trešā un ceturtā audzēja procesa stadiju:

  • staru terapija;
  • elektriskā rezekcija, kuras būtība ir noņemt lūpas ar elektrisko nazi;
  • ja nepieciešams (ar augstu audzēja izplatību), tiek noteikts arī mutes dobuma audu elektrorēzika, apakšējā žokļa atrašana, skarto limfmezglu un apkārtējo audu noņemšana.

Pēc operācijas, lūpu plastika un ķirurģiskā korekcija.

Ar smagu slimības gaitu un tās pāreju uz ceturto posmu, lai apturētu audzēja turpmāku izplatīšanos un paildzinātu pacienta dzīvi, ir iespējams veikt ķīmijterapijas kursu. Tas izmanto narkotikas:

Pēdējā posmā praktizē arī paliatīvā terapija, kuras mērķis ir mazināt slimības simptomus, lai uzlabotu pacientu dzīves kvalitāti.

Lūpu vēzis

Lūpu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no hermētiskā epitēlija šūnām, kas atrodas zemākās un augšējā lūka sarkanajā malā. Šis audzējs starp visiem ļaundabīgiem audzējiem sastopams 3% gadījumu, visbiežāk - cilvēkiem, kas ir vecāki par sešdesmit gadiem (maksimālais saslimstības rādītājs pēc septiņdesmit gadiem). Augšējo lūču vēzis veido 95 līdz 98% gadījumu, attiecīgi, apakšējās lūpes vēzis rodas 2-5% pacientu. Vīriešiem onkoloģiskā slimība notiek aptuveni desmit reizes biežāk nekā sievietēm.

Lūpu vēzis - cēloņi

Viens no galvenajiem apakšējo lūpu vēža riska faktoriem ir smēķēšana. Svarīga nozīme šīs onkoloģijas attīstībā ir saistīta ar dabisko aģenti ilgtermiņa iedarbībā, tas ir: asas temperatūras svārstības, saules starojums, vējš. Izdarot predisponējoši faktori: (. Alkohols, košļājamo dažādus maisījumus un tā tālāk), atkarībām, kancerogēnu vielu (savienojumi ar dzīvsudraba un arsēna, naftas destilātu, bismuts), bieža mikrotravmirovanie Vermilion robežu (cigaretes, karstais pārtikas, asiem zobiem apmalēm, zobu skaitīšana, lūpu nokošana, zobu protēzes utt.). Turklāt attīstība ļaundabīga procesa spēlēt lomu sēnītēm un iekaisuma slimība sarkanā robežas lūpām, trūkums vitamīnu (A, B, C) un beta-karotīnu, aknu slimībām un kuņģa-zarnu trakta un vīrusu infekcijām (jostas roze).

Pirms tumora stāvokļi ir: papilomas, fokālās diskseratoze, plaisas un hroniskas čūlas, lūpām, heilīts, difūzs diskeratoze, keratookantomas, eritropātija.

Klīniski tiek atklāti trīs veidu lūpu vēzis: karpveidīgs, papilārs, čūlains (čūlains-infiltratīvs). Saskaņā ar struktūru atšķiras plakanšūnu nelīdzenums vēzis (5%) un plakanšūnu keratinizējošs vēzis (95%). Squamous non-squamous vēzis ir raksturīgs vairāk ļaundabīgu kursu (infiltrācijas augšanu un agrīnu metastātisku bojājumu reģionālo limfmezglu)

Lūpu vēzis - simptomi un pazīmes

Lūpu vēža simptomi ir atšķirīgi, un to izraisa morfoloģiskais audzējs un iepriekšējās pirmsvēža slimības. Vairumā gadījumu pacientiem ir kondensēts neoplazmas, defekts vai čūla apakšējā lūkā, rodas nieze, siekalīšanās sāk spontāni plūst, un ēdiena uzņemšana ir grūti. Slimības klīnisko izpausmju dinamika palielinās. Blīvējumi vai čūlas palielinās izmēru un sniedzas līdz vaiga un apakšējās žokļa daļai. Terapeitisko pasākumu veikšana nenodrošina vēlamo rezultātu.

Agrīnā vēža attīstības stadijā vēdera formas korolā parādās neliela erozija vai blīvēšana, kas liecina par ļaundabīgu procesu. Audzējs attīstās jau ilgu laiku, pakāpeniski palielinās pamatā esošo audu ieplūšana. Audzējs ir pārklāts ar filmu, kuras noņemšana ir ļoti sāpīga. Zem filmas aplūkoti kalnaini augi.

Onkoloģiskā procesa vēlākajos posmos izdzēš vēža bojājumu klīnisko formu nošķiršanu. Zarnu iznīcināšanas apakšā tiek ietekmēts lūpu muskuļu slānis, audzēja infiltrācija uztver mutes dobuma dibenu, visu lūpu, apakšējo žokli, vaigu un zoda audus. Palielinās audu iznīcināšana, pievienojas sekundārā infekcija. Limfmezgli, kas līdz nesenam laikam bija nesāpīgi, mobili un blīvi, jo tie kļūst metastāzēti, kļūst nekustīgi, blakus esošie audi aug lieluma un kāposti. Nepietiekama uztura dēļ rodas smaga nepietiekama uztura attīstība.

Lūpu vēzis - pakāpes

1. posms. Audzējs ir mazs, virspusējs, līdz diviem centimetriem diametrā. Reģionālajos limfmezglos metastāzes nav.

2. pakāpe. Zarnas dīgts dīglis un izplatās pa apakšējās lūpu gļotādas virsmu, nepārsniedzot tās robežas. Zem apakšstilba ir definēti atsevišķi pārvietojamie limfmezgli.

3. pakāpe. Okls aug lūpu vai izplešas no apakšējās lūpas uz vaigu, zodu vai mutes stūri. Dzemdes kakla un submandibular limfmezgli ir neaktīvi, kas norāda uz to metastāzi

4. posms. Tiek novēroti plaši sadaloši audzēji, kuri dīgst augšdaļas un / vai apakšējās žokļa kaulos. Immobiliet metastātiskus limfmezglus ap kaklu

Lūpu vēzis - diagnoze

Šīs slimības diagnoze sākas ar pacienta aptauju, kas ietver viņa sūdzību apkopošanu, darba vēsturi un slimības vēsturi. Lūpu vēža diagnoze ir balstīta uz cheiloscopy (stomatoscopy) un vizuālās pārbaudes datiem. Veicot šos diagnostikas pasākumus, ārsts var noteikt dzemdes procesa dziļumu un raksturu, novērtēt mutes gļotādas stāvokli, identificēt infiltrācijas veltni (audzēja čūlas audzēšanai). Lai identificētu ļaundabīgo audzēju skartās teritorijas, audu krāsošana tiek izmantota ar toluidīna zilā 1% ūdens šķīdumu (onkocīti kļūst zilā krāsā, un priekšvēstuli neizdodas). Lai noteiktu faktisko audzēja izmēru, ir lūpu palpācija. Ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu, no čūla satura tiek ņemti uztriepi - citoloģiskās izmeklēšanas iespiedumi. Ja nepieciešams, ir norādīta iespējamo reģionālo limfmezglu punkcija. Atkarībā no indikācijām ir iespējams veikt apakšējo žokļu radiogrāfiju un lūpu, vēdera orgānu un kakla ultraskaņu.

Diferenciāldiagnostika ar tādām slimībām kā: ādas radzis, sifilīta čūla, tuberkulāra čūla, papiloma, hiperkeratozes, herilīts Manganotti, leikoplakija

Lūpu vēzis - ārstēšana

Pirms lūpu vēža ārstēšanas pacients noteikti jāpārtrauc smēķēšana un jāveic pilnīga mutes dobuma reorganizācija. Ārstēšanas metodi izvēlas, ņemot vērā vecumu, komfortabilitāte, klīniskā forma un slimības stadija. Lūpu vēža ārstēšanas metodes ietver radiācijas metodi (staru terapiju), kriogēno metodi (audzējs pakļauts zemām temperatūrām), fotodinamisko terapiju un ķirurģisko metodi. Optimāli rezultāti tiek sasniegti ar kombinētu ārstēšanu.

Ļaundabīgā procesa 1. stadijā ārstēšana visbiežāk sākas ar kriogēnu metodi, kuras mērķis ir radīt jaunus audzējus šķidram slāpeklim. Šāda veida ārstēšana ir visefektīvākā un ārstēšana ir gandrīz 100%. Krioterapija ir indicēta cilvēkiem ar smagām blakusparādībām un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Turklāt šo metodi izmanto, lai ārstētu audzēju recidīvus.

Nākamā vēža ārstēšanas metode ir radiācija. Ja nav iespējams veikt radiāciju vai kriogēnu terapiju, tiek izmantota ķirurģiska metode, kas sastāv no audzēja izgriešanas un papildu operācijas ar Krajl vai Vanha (lai novērstu metastāzi). Ārstēšanai var izmantot arī fotodinamisko terapiju, kas sastāv no audu ietekmēto audu lāzera apstarošanas (to lieto tikai ierobežotā audzēja procesā).

Slimības 2. stadijā sākotnējā ārstēšana sastāv no primārās audzēja vietas staru terapijas. Pēc tam pēc divām līdz trim nedēļām tiek veikta operācija, kuras mērķis ir izcilā kakla fasciālas celulozes audu izgriešana.

Slimības 3. stadijā primārais fokuss tiek pakļauts radiācijas ārstēšanai ar īpašu gamma terapeitisko iedarbību, pēc kura audzējs tiek noņemts, izmantojot lūpu resekciju. Reģionālo metastāžu klātbūtnē, lai samazinātu izmērus limfmezglus, pirms ķirurģiskas ārstēšanas tiek veikta staru terapija.

Slimības 4. stadijā tiek parādīts komplekss ārstēšanas veids: pirmsoperācijas attālā staru terapija, plaši izplatīta audzēja izgriešana, neoadjuvanta polikemoterapija. Obligāti apstaroti reģionālie limfmezgli kakla un zemādas daļas rajonā. 4. stadijai ir nepieciešama staru terapija un polikemoterapija.

Lūpu vēzis

Lūpu vēzis ierindojas 9. vietā parastajiem vēža veidiem. Sievietes lūpu vēzis ir konstatēts 3 reizes retāk nekā vīriešiem, jo ​​ir kaitīgi ieradumi un grūti darba apstākļi. Lielākā daļa pacientu ir 50-70 gadus veci cilvēki, lai gan jauniešu vidū ir saslimšanas gadījumi, un pēdējā laikā viņi ir kļuvuši arvien vairāk.

Kas ir lūpu vēzis?

Cilvēka lūpas sastāv no trim daļām: ādas, sarkanas malas un gļotādas. Pirmie divi ir āra. Āda sastāv no plakanas keratinizējošas epitēlijas, tā iekļūst sekla un sviedru dziedzeros. Pārejas reģionā stratum corneum ir ļoti plāns, gandrīz caurspīdīgs, tajā ir daudz asinsvadu, kā rezultātā tā ir sarkanā krāsā. Sarkanās robežas jutīgums ir sekas tam, ka tajā ir liels skaits nervu galu. Gļotāda ir lūpu iekšējā daļa, kas satur gļotu un siekalu dziedzerus. Tas nonāk gumijā, un tas ir savienots arī ar žokļa kaulu ar mazu kroku.

Lūpu vēzis: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Divas lūpas ir savienotas viena ar otru stūros ar īpašiem tapas. Lūpu kustības ir saistītas ar mutes apļveida muskuļiem, kā arī trīskāršu un sejas nervu. Viņu uzdevums ir piedalīties ēšanas, sejas izteiksmes un skaņas izruna.

Vairumā gadījumu lūpu plakanšūnu karcinoma (RG) rodas no sarkanās malas, un audzējs aug, kā arī āda un gļotāda. Tas bieži vien šķiet tuvāk lūpu vidū un reti stūriem. Parasti slimība ir primāra rakstura, tās izskats ir dažādas lūpu infekcijas un iekaisuma slimības. Dažreiz rodas sekundārs bojājums. Šajā gadījumā vēzis var metastēties no balsenes, mutes dobuma.

95% gadījumu, pateicoties tās anatomiskajai pazīmei, parādās apakšējās lūpes pietūkums. Tā ir liela slodze, un tā ir mazāk aizsargāta ar siekalām un taukiem, jo ​​dziedzeri tos ražo apakšējā lūkā mazāk. Augšējā lūpa reti ietekmē, un biežāk tas notiek sievietēm. Viņai ir plašāks tīkls ārpus orgānu limfmezgliem, iespējams, pateicoties šim metastāzēm, un šāda vēža attīstība ir ātrāka.

Lūpu vēzis, salīdzinot ar citiem vēža veidiem, kas ir mazāk agresīvs, viņam ir nosliece uz virsmas, pateicoties tās viegli atrast, jo šie orgāni ir redzamas. Slimības briesmas ir cēlā lūpu saskare ar kauliem, kuros tā kāposta. Lai novērstu tās rašanos, jums jāzina, kas var izraisīt lūpu vēzi.

Slimības pirms lūpu vēža

Lūpu vēža cēloņi visbiežāk atrodas šo orgānu slimību klātbūtnē, ko sauc par pirmsvēža slimībām. Tie ietver:

  • verrucous un plakana leukoplakija. Izpaužas dažādu izmēru ar skaidru kontūru veidā, kas ir līdzīgi ziedam kā bālgani plankumi;
  • ādas rags. Izskatās mazs kamīns (līdz 1 cm), no kura aug blīvs brūns vai pelēks izliekums;
  • papilomas ar keratinizāciju. Izglītība ir vīrusu infekcijas rezultāts, tie izvirzīti virs ādas virsmas, izskatās kā kārpas, ir bālganas krāsas;
  • krampju pirmsdzemdnieks. Tas izskatās kā vēdera izvirzīšanās uz sarkanas robežas, pārklāta ar svariem. Tās krāsa ir no gaiši rozā līdz sarkanai;
  • pēcspiediena starojums, aktinīns herilīts un manganotti heilīts. Tas izceļas ar sarkanu eroziju;
  • Diskaratoze Parādās plakanas, keratinizējošas zonas uz lūpa, pārklātas ar svariem;
  • Eritropālija Simptoms - spilgti sarkani plankumi vai mazi, mīksti mezgliņi;
  • vilkēdes (čūlas un hipereretotiskās formas). Tas sākas ar eritēmas parādīšanos uz sarkanas malas, pēc tam pievienojas hiperkeratozes, parādās sarkanā pigmentācija, audu atrofija. Lupus ir kopā ar sāpēm un dedzinošu sajūtu;
  • Keratoacanthoma - audzējs, kas pārklāts ar blīvu ragu rievu, zem kura ir čūla. Pēc atklāšanas nav asiņošanas;
  • lichen planus Šīs slimības pazīme ir neliels izsitumi (2-3 mm katrā), kas izvirzīti nedaudz virs ādas līmeņa. Formējumiem ir izcila virsma. Krāsa - no rozā līdz purpura un spilgti sarkanā krāsā.

85% gadījumu šīs slimības ir saistītas ar lūpu vēzi, tādēļ jums ir jāzina to simptomi un jāsāk ārstēšana savlaicīgi.

Slimības riska faktori un cēloņi

Daudzu pētījumu gaitā pierādīts, ka lūpu vēzis no smēķēšanas (it īpaši izmantojot cauruļu) un košļājamā tabaka tiek izmantots. Šāds pieradums ir postoša ietekme uz gļotādas mutes un ir cēlonis dažādām slimībām ķermeņa (piemēram, leikoplakija).

Prognozes pasliktinās, palielinoties smēķēšanas ilgumam un cigarešu skaitam dienā. Papildus ķīmisko vielu iedarbībai tabakā, smēķēšanas cilvēku lūpām tiek pakļauti pastāvīgi mehāniski bojājumi, kā arī augsta temperatūra, kas var izraisīt apdegumus. Ja cilvēks papildus lieto alkoholu, lūpu vēža rašanās risks palielinās vairākas reizes. Tātad, tā kā starp vīriešiem ir vairāk cigarešu un alkohola faniem, viņi slimo biežāk nekā sievietes.

Citi riska faktori ir šādi:

  • saules gaismas iedarbība. Pētījumi liecina, ka ilgstoša un ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība var izraisīt vēzi;
  • strādāt augstā temperatūrā (piemēram, tērauda rūpniecībā);
  • nelabvēlīgi laika apstākļi (vējš, pēkšņas gaisa temperatūras izmaiņas, sausais klimats). Siltums vai aukstums var izraisīt heilītu;
  • atkārtotas infekcijas slimības uz lūpām (herpes), kuņģa un zarnu trakta hroniskas slimības;
  • ievainojumi. Tās var būt izciļņu vai bojājumu, ko izraisa asi skarto zobu malas, nokošana vai slikti zobu protēzes, rezultāts;
  • ķīmisko vielu iedarbība, apdegumi;
  • vitamīnu C, E, A trūkums;
  • pārāk karsts, pikants ēdiens;
  • slikts zobu un mutes stāvoklis;
  • asiņošanas dziedzeru hipofunkcija.

Šīs slimības un faktori ne vienmēr noved pie ļaundabīgo audzēju attīstības, taču tie ievērojami palielina šo varbūtību (īpaši vairāku no tām).

Vēža lūpas: slimības veidi un formas

Lūpu vēzis iedala šādos morfoloģiskos veidos:

  • plakanšā keratinizācija (lūpu ādas vēzis);
  • nepārslodze (gļotu lūpu vēzis).

Pirmā, keratinizējošā suga ir sastopama 95% gadījumu, tā aug lēnāk, čūlas un metastāzes retāk.

Nonthreshold tips ir agresīvāks, bet tas veido tikai 5% pacientu.

Retos gadījumos pastāv nediferencētas formas, kuras nevar attiecināt uz kādu no sugām. Šāda vēža prognoze ir vissliktākā, jo to ir grūti ārstēt, un tā strauji attīstās.

Ļaundabīgu lūpu audzēju klīniskās formas:

  1. eksozītisks (audzēja apjoms, izaug). Exophytic forma ietver papillary un warty. Tie ir raksturīgi keratinizējošai sugai. Lielākā daļa šo audzēju nāk no papillomas, kārpas, ādas ragiem, diskeratoze. Papillomas virsmā parādās brūce, tās pamats ieplūst lūžā. Tad tas pazūd un vietā tiek veidota čūla;
  2. endophytic, ulcerative vai infiltrative (audzējs aug dziļāk, iznīcinot gļotādu). Šī forma ir raksturīga neuzturēšanās prātā. Endītisks lūpu vēzis parādās uz ķīmiska vai destruktīvas diskeratozes fona. Tajā pašā laikā čūlas kļūst lielākas, iegūst citādu formu, to malas ir nevienmērīgas, blīvētas, izrādījušās. Infiltrētā formā plaši inficējas apkārtējie audi, kas var būt lielāki nekā pati čūla.

Šo formu atšķirības var izsekot tikai sākuma posmos. Kad slimība attīstās, audzējs iegūst abas formas īpašības.
Atkarībā no bojājuma vietas, izdalās augšējās lūpes vēzis, lejasdaļas vai leņķi. Lielākajai daļai cilvēku diagnosticēta apakšējo lūpu plakanšūnu vēzis.

Lūpu vēža simptomi

Parasti audzējs attīstās kādā no iepriekš aprakstītām slimībām, tāpēc lūpu vēža pazīmes var palikt nepamanītas. Ir svarīgi pievērst uzmanību slimības gaitu pasliktināšanai (vai palielinājums ir čūlas veida izmaiņas, plaisas utt.).

Kā sākas lūpu vēzis? Nelielā blīvēšana (eschar) parādās orgānu bojātā daļā, kas galu galā palielinās, čūla un neliels rullītis parādās ap to. Šīs ir pirmās lūpu vēža pazīmes.

Bieži vien cilvēki saskrāpēt vai iekost topsheet hermētiķi papillāru atvērts zem, kārpveidīgas struktūras, kas asiņot (ar ne-vēža slimības asinis parasti nav). Tad tā kļūst pārklāta ar blīvāku garozu un sāk izvirzties virs lūpu virsmas.

Nepieciešams zināt, kāds ir lūpu vēzis? Tas atgādina lūpu plaisu, kārpu vai dzimumzīmi.

Laika gaitā audzējs aug, iegūst neregulāru formu ar izplūdušām malām: tā var būt plakana vai nevienmērīga, ovāla vai apaļa. Tāpat ir iespējams attīstīt vairākus izaugumus, kas ietekmē visu lūpu, tādējādi palielinot to.

Ja čūlains vēzis, kad garoza izzūd, čūla atveras ar nekrotiskiem plāksteriem, kas atbrīvo nelielu devu. In centrā brūces var redzēt infiltrāciju. Pakāpeniski tas sasniedz muskuļu slāni. Infekcija viegli nokļūst čūlas, tāpēc iekaisuma slimības bieži vien pievienojas lūpu vēzim. Vēlākajos posmos vēzis infiltrējas apkārtējos audos, kurus var arī sajust. Tas ietekmē mutes dobumu, žokli, zodu, vaigiem. Sakarā ar gļotādas struktūras pārkāpumu pacients cieš no palielināta siekalošanās.

Citas slimības pazīmes:

  • nieze traumas vietā, pīles;
  • sāpes. Šis simptoms norāda uz vēža izplatīšanos blakus esošos audos vai var būt saistīts ar iekaisuma procesa sākšanos. Personas agrīnās stadijās, kā likums, nejūtas sāpes. Tie parādās tikai tad, ja jūs mēģināt saskrāpēt audzēju;
  • palielināti limfmezgli (īpaši kaklā);
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • pastāvīgs nogurums, apātija, depresija, apetītes zudums un izmisums. Tās ir intoksikācijas sekas.

Apakšējā lūpa vēzis ir lēns: no neliela blīvuma parādīšanās līdz tā palielināšanai un čūlas ilga daudz laika. Augšējā lūna audzējs aug daudz ātrāk, kas ir tā galvenā atšķirība.

Informatīvais video:

Lūpu vēža stadijas

Lūpu vēža klasifikācija pa posmiem:

  • sākumposms (nulle) ir preinvizējoša karcinoma;
  • 1. pakāpes lūpu vēzis sākas, kad audzēja šūnas reizinās un palielinās no 0 līdz 2 cm;
  • 2. pakāpi raksturo audzēja lieluma palielināšanās līdz 4 cm. Nav reģionālas un distances metastāzēs;
  • Lūpu pakāpes 3 vēzi raksturo metastāžu klātbūtne reģionālajos limfmezglos. To izmērs ir mazs - līdz 3 cm;
  • 4. posms ir visbīstamākais, jo audzējs ir plaši izplatīts, tas ir liels, tāpēc tas aptver lielu platību. Limfmezglu sitiens sasniedz 5 cm vai vairāk. Šajā stadijā parādās tālu metastāzes.

Sakarā ar to, ka audzējs ir uz lūpām un tāpēc nav grūti redzēt, slimība galvenokārt tiek konstatēta pirmajos posmos. Stage 3 un 4 tiek diagnosticēti tikai 15-20% pacientu.

Lūpu vēzis metastāzes un tās sekas

Apakšējā lūpa vēzis visbiežāk tiek metastēts ar limfogēnu ceļu, ko izraisa plašs limfmezglu tīkls. No apakšējo lūpu apakšjutīgās membrānas tās atdala un vispirms pāri abām pusnaktiņu un kakla pusēm. Tādēļ, ārstējot audzēju ar metastāzēm limfmezglos, ir nepieciešams to divpusējs izņemšana. Starp reģionālajiem apakšējo lūpu limfmezgliem ir arī zoda, sejas, auss, dziļi.

Metastāžu augšanas ātrums un apjoms lūpu vēzē bieži ir atkarīgs no audzēja lieluma. Saskaņā ar statistiku, puse no cilvēkiem ar 3-centimetru veidošanos veido reģionālos bojājumus kaklā. Lai gan šis modelis ne vienmēr darbojas. Pastāv gadījums, ka, novērojot nelielu vēzi, tiek novērotas vairākas metastāzes, un dažos gadījumos pat ar parastiem audzējiem tās vispār nepastāv.

Augšstilbi no augšējā lūka lielākā mērā metastē uz submandibular un dziļo dzemdes kakla limfmezglu. Triecienu orgānu bojājumi rodas retāk - apmēram 2-3% gadījumu parasti cieš plaušas un sirds.

Lūšanas vēža sekas, kad to nelieto, ir tā izplatīšanās visā muti, tostarp žņaugi, vaigi, mēle, balsene. Laika gaitā audi tiek iznīcināti, zobi ir pakļauti, cilvēks parasti nevar ēst, runāt. Augšot kaulos, vēža šūnas nonāk asinsritē un metastē visā organismā.

Lūpu vēža diagnostika

Lūpu vēža diagnostika sākas ar ārēju pārbaudi un pirkstu palpāciju. Jau šajā posmā pieredzējis speciālists spēs pamanīt raksturīgās novirzes. Pa ceļam ārsts ir jāveido mutes, vaigu, mēles, mandeles, kakla limfmezglu palpācija. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu audzēja infiltrāciju un iespējamo metastāžu.

Kā identificēt lūpu vēzi? Sākotnējās stadijās audzējs ir gandrīz nenozīmīgs, bet to var palpināt, ja jūs viegli pavirzājat pirkstu pa ādu.
Dažreiz ir nepieciešams veikt laringoskopiju. Šī ir vienkārša un nesāpīga procedūra, kas palīdzēs izpētīt pacienta muti un kaklu un identificēt jebkādas novirzes. To veic, izmantojot elastīgu laringoskopu, ko ievada caur muti.

Lai iegūtu precīzākus datus par kakla, vaigu un zoda limfmezglu stāvokli, tiek izmantota ultraskaņa vai rentgenogrāfija. Ja to rezultāti nebija apmierinoši, tiek noteikts CT skenēšana. Tas ļauj jums noteikt pat nelielas novirzes. Jums var būt nepieciešams arī pārbaudīt plaušās, vēderā vai citos orgānos, ja viņiem ir aizdomas par metastāzi.

Jums var būt nepieciešami arī vispārēji un bioķīmiski asins un urīna testi. Obligāts līdzeklis lūpu vēža diagnosticēšanai ir citoloģiska izteiksme un nospiedumi, kas iegūti no čūlas virsmas. Ja limfmezglos ir metastāzes, tad no tiem ir jāņem puntāts.

Lai noteiktu histoloģisko tipu, diferenciācijas pakāpi un noteiktu turpmākās ārstēšanas plānu, tiek veikta audzēja biopsija. Šīs metodes būtība ir iegūt nelielu daudzumu audzēja bioloģisko materiālu, kas pēc tam tiek pārbaudīts laboratorijā. Tikai biopsijas dati var apstiprināt diagnozi.

Pirms ārstēšanas sākšanas tiek veikta angiogrāfija (asinsrites rentgena kontrastometra pārbaude), koagulogramma (asinsreces analīze), ehokardiogramma.

Lūpu vēža ārstēšana

Lūpu vēža ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Ķirurģiskā audu izņemšana

Izmanto lūpu kvadrātu vai trapecveida lāpstiņas. Pirmais veids ir radikālāks. Izņemiet audzēju, atkāpjoties 1-2 cm attālumā no malas. Vēža lūpas pēc operācijas bieži atstāj ievērojamas nepilnības. Lai atjaunotu estētisko izskatu, operāciju veic Blokins, Brunss vai Malgens.

  • Kriogēnā sasaldēšana

Uzklājiet to pirmajā un otrajā posmā, kad audzējam nebija laika izplatīties. Tās būtība ir vēža šūnu iedarbība uz ļoti zemu temperatūru (-196 ° C), izmantojot šķidro slāpekli. Tas uzreiz sasalst un iznīcina bojātus audus. Parasti ir nepieciešams arī darboties uz audiem 1-2 cm rādiusā no audzēja. Cryo-freezing ir efektīvs, ātrs un maigs veids, tam nav kontrindikāciju un blakusparādību.

Ir vairāki staru terapijas veidi: ārējs īsfokusā starojums vai iekšējais (brahiterapija). Brahiterapija ir radioterapijas veids, kurā radioaktīvā viela tiek implantēta tieši inficētajos audos, izmantojot īpašus avotus. Tātad, izrādās, iznīcināt audzēju pats, nekaitējot kaimiņu veselīgajām šūnām. Iespējama tādu vielu kā joda vai pallādija implantēšana, kas ietekmē ilgāku laiku. Šī metode ir ļoti efektīva, intersticiālā staru terapija lūpu vēzim nesatur tādas komplikācijas kā ķīmijterapiju vai operāciju.

Tuvās fokusēšanas apstarošana ir vērsta uz ādu un sarkanu lūpu robežu, audiem ap audzēju (1,5-2 cm attālumā), kā arī kakla limfmezgliem jābūt apstarotiem. Karcinomas, kas atrodas mutē, ir ieteicams veikt dziļu staru terapiju.

Lielas starojuma devas var izraisīt tādas komplikācijas kā reibonis, nelabums, vājums un vemšana.

Kā atvieglot starojuma ietekmi uz lūpu vēzi? Jums vajadzēs dzert vairāk šķidrumu (aptuveni 3 l dienā), pārvietoties, veikt vieglus vingrinājumus vai biežāk staigāt svaigā gaisā, ēst veselīgu un veselīgu pārtiku.

Radiācijas terapija bieži tiek veikta kopā ar rezekciju (pirms un pēc), lai uzlabotu rezultātus un samazinātu atkārtošanās iespējamību.

Būtībā viņi lieto metotreksātu un bleomicīnu. Ķīmijterapija nav tik populāra, lai ārstētu lūpu vēzi, jo tai nav vēlamā efekta. Tādēļ ķīmijterapijas lietošana jāapvieno ar citām terapijām, piemēram, radiāciju.

  • Fotodinamiskā terapija

Šī ir lūpu vēža ārstēšana, kas ievada intravenozi vielu, ko sauc par fotosensibilizatoru. Tas uzkrājas audzēja šūnās, pēc kura tas tiek pakļauts lāzera iedarbībai. Fotosensibilizators absorbē gaismu, izraisot procesus, kas izraisa vēža šūnu nāvi. Šī metode ir piemērota sekliem, virspusējiem bojājumiem.

Pēc paša audzēja izārstēšanas ir jānoņem reģionālie limfmezgli. Tas parasti tiek darīts pacientiem ar 2., 3. un 4. pakāpi, taču daži ārsti iesaka visiem to izdarīt. 1. un 2. stadijai ir piemērota Vanah operācija (submandibular, zodu limfmezglu un siekalu dziedzeru rezekcija). Ar plaši izplatītām metastāzēm ir nepieciešama daļēju muskuļu, iekšējā dobuma vēnas un papildierīces noņemšana saskaņā ar Kraila metodi. Trīs posmos veic dzemdes kakla audu fascinējošo izņemšanu.

Ārstēšanas režīma izvēle galvenokārt ir atkarīga no lūpu vēža stadijas. Pirmajos divos posmos dažos gadījumos ir iespējamas neķirurģiskas metodes. Īsas fokusa apstarošanas kurss (kopējā deva 60 Hz) kombinācijā ar brahiterapiju dod noturīgus rezultātus 97%. Ārsts jums pateiks, kāda ārstēšana Jums ir vislabākā.

Lūpu vēzis: operācija vai radiācija? Apstarošana dod labus rezultātus 1. un 2. pakāpē, tas neizraisa tādas pēdas kā darbību, tādēļ to lietošana ir vēlama.

3. pakāpei ir jāizmanto sarežģīta staru terapija, un pēc tam - lūpu vēzis. Kobalta radionuklīdus izmanto iedarbībai. Pēc staru terapijas kursa nepieciešams kontrolēt pacientu, lai noteiktu, kad reaktīvie procesi tiek pārtraukti, un vēzis vairs nespēlēs. Tikai pēc tam tiek noteikts kvadrātveida rezekcija, tad fasikas izstiept no dzemdes kakla audiem. Dažreiz izgriešana tiek veikta divas reizes (vienā pusē kakla 1 reizi).

Apstrāde ar vēdera apakšējo lūpu pakāpi 4 ir visgrūtāk. Būs nepieciešams veikt gama terapijas fokusēšanas kursu (nepieciešama arī kakla zonas apstarošana) un brahiterapija, pēc kuras tiek veiktas plašas operācijas. Noņemiet lūpu kopā ar apakšējo žokli. Lai to izdarītu, veiciet elektroizvākšanu (audu izgriešana ar elektrokustīna palīdzību), kurai nepieciešama turpmāka plastiskā operācija. Papildus noteikts vairāku ķīmijterapijas zāļu saņemšana. 4. stadijā ar distantām metastāzēm ārstēšana tiek veikta tikai ar paliatīvām metodēm.

Atceries Lai ārstēšana būtu veiksmīga, pirms tās uzsākšanas pacientei jāpārtrauc smēķēšana un jāveic mutes dobuma reorganizācija.

Lūpu vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Papildus iepriekšminētajām metodēm tiek izmantotas augu izcelsmes zāles. Dažiem no tiem ir pretvēža, pretiekaisuma, antiseptiskas īpašības, tie stiprina imūnsistēmu un palīdz ārstēt brūces. Tie var būt pestīšana cilvēkiem ar 4. stadiju, kas operācijā ir kontrindicēta.

Tālāk ir minētas dažas receptes, kas palīdz ar lūpu vēzi:

  • Asinszāles infūzija: 20 g zāles pārlej verdošu ūdeni 0,4 l., Ielieciet mazā ugunī un atstājiet, līdz puse ūdens vārās prom. Atdzesē un ņem 1 ēdamkarote. 3 reizes dienā;
  • pīrāgu ziede: tauki, kas sajaukti ar zāli vai pelašķu ziediem, un sāpīga lūpa, ar kuru pūš. Uzglabāt ziedi ir nepieciešams stikla traukā ledusskapī;
  • ziede ar galvas sāli. Lai to paveiktu, sajauciet sulu ar zīdaino krējumu vai tādu pašu tauku, vazelīnu, kura attiecība ir no 1 līdz 4 un uz lūpām;
  • brūču var ārstēt ar svaigi maltu bietes vai sulu no tā;
  • nākamajā receptē jums būs nepieciešams 100g. kāpostu sakne un tikpat daudz augu eļļas. Vārītas saknes jāsamaisa (sarīvē), sajauciet ar sviestu un novietojiet uz lēnas uguns. Sildīt 1,5 stundas. Kad maisījums ir atdzisis, to var izmantot kā ziedi.

Lopu vēža populāra ārstēšana nepalīdzēs, ja to izmanto atsevišķi, bez citām metodēm. Pirms sākas, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai uzzinātu par iespējamām sekām.

Slimību profilakse

Sakarā ar to, ka lielākā daļa sarkano lūpu vēža cēloņu ir zināmi, ir iespējams novērst tās izskatu.

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  1. atmest sliktos ieradumus. Saskare ar kancerogēniem tabakas dūmos un darvas pārtraukumā ievērojami samazina lūpu vēža risku, tāpēc nekad nav par vēlu atmest smēķēšanu;
  2. savlaicīgi un pareizi ārstēt pirmsvēža slimības. Ķ īīti, versicolor, lupus tiek ārstēti ar medikamentiem, citām slimībām ir nepieciešami daudz radikālāki pasākumi (sasalšana, lāzera noņemšana, ķirurģija). Ir arī ieteicams pētīt uztriepes no čūlas vai plaisām, kas ilgstoši nav dziedušas;
  3. uzraudzīt mutes dobuma higiēnu, veikt rehabilitāciju, izmantot augstas kvalitātes protēzes;
  4. izmantot aizsardzību pret laika apstākļiem, piemēram, lūpu pārklājumu un lūpu krāsu. Ražošanas darbinieku vēža profilaksei tiek veikti ikgadējie medicīniskie izmeklējumi;
  5. regulāri pārbaudīt (cilvēkiem ar risku), ja konstatē aizdomīgus simptomus, nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
  6. ēst pārtikas produktus, kas ir bagāti ar A, C un E vitamīnu, neēd pārāk cieto, karstu un pikantu ēdienu.

Lūpu vēža prognoze

Lūšanas vēža prognoze ir atkarīga no tās formas un veida, audzēja izmēra un metastāžu klātbūtnes, kā arī no pacienta vispārējā stāvokļa. Cilvēkiem ar nekeratinizētu, endofītisku vēzi rādītāji būs ievērojami sliktāki.

Kopumā 1-2. Posma prognozes ir labas: līdz 70% pacientu tiek izārstēti. 5 gadu izdzīvošanas līmenis sasniedz 100%. Attiecībā uz 3. posmu šis skaitlis ir 30-40%, bet 4 - līdz 30%. Situācija ir sliktāka pacientiem ar recidīviem un distantām metastāzēm. Nāves gadījumi rodas 1,5% cilvēku ar lūpu vēzi.

Cik noderīgs bija jums rakstu?

Ja atrodat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Paldies daudz!

Paldies par jūsu ziņojumu. Drīz mēs novērsīsim kļūdu

Par Mums

Ķīmijterapija ir efektīva vēža ārstēšanas metode sākumposmā. Tomēr, papildus pozitīvai dinamikai, radiālajam tempam ir vairākas blakusparādības, no kurām galvenais ir straujš sarkano asins šūnu (eritrocītu) skaita samazināšanās.

Populārākas Kategorijas