Piecu gadu garumā vēzis izdzīvo

Kolsjona un taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju prognoze ir atkarīga no primārā audzēja dīgtspējas dziļuma un reģionālo metastāžu un metastāžu klātbūtnes attālos orgānos. Šie kritēriji tiek izmantoti arī, lai klasificētu vēzi gan posmos, gan TNM sistēmā.

Ja pirms operācijas pacientiem nav metastāžu reģionālajos limfmezglos vai tālākajos orgānos, tad bez histoloģiskas izmeklēšanas nav iespējams precīzi noteikt vēža stadiju. Turklāt, ņemot vērā to, ka pirmajos piecos gados pēc ķirurģiskas ārstēšanas vēdera vēža recidīvu parasti konstatē, ja pēc pieciem gadiem vēža recidīvu nenosaka, to var uzskatīt par drošu ārstēšanas kritēriju.

Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir tieši atkarīgs no resnās zarnas vēža pakāpes. Pēdējo desmitgažu laikā šis skaitlis ir pieaudzis, kas saistīts ar rūpīgu diagnozi un mūsdienu ārstēšanas metodēm. Piemēram, pacienta prognoze pēc audzēja izgriešanas ir atkarīga ne tikai no reģionālo limfmezglu metastāžu klātbūtnes vai neesamības, bet no skarto limfmezglu skaita.

Progresa ziņā nelabvēlīgi faktori ir audzēja dīgtspēja tauku audos, zems vēža šūnu diferenciācijas pakāpe, resnās zarnas perforācija, vēža pāreja uz blakus esošajiem audiem un orgāniem, kā arī audzēja pāreja lielu vēnu vēderā.

Turklāt augsta koncentrācija vēža embriju antigēnu plazmā pirms operācijas var būt saistīta ar augstu atkārtošanās risku, un šis risks nav atkarīgs no vēža stadijas.

5 gadu ilgais vēža izdzīvošanas rādītājs:

Kolektora vēža metastāzes parasti izplatās caur portāla vēnu reģionālajiem limfmezgliem un aknām. Visbiežāk kakla vēža metastāze izplatās uz aknām. 30% recidivējošu resnās zarnas audzēju gadījumu pirmās, kas inficē aknas, ir tālu metastāzes. Līdz nāves brīdim aknās metastē 60-70% pacientu. Ja nav metastātisku aknu bojājumu, metastāzes uz citiem orgāniem, piemēram, uz limfmezgliem, kauliem un smadzenēm, ir reti. Tomēr distālā taisnās zarnas vēža gadījumā metastāzes sākotnēji var būt pirmais, kas inficē plaušas un supraclavicular limfmezglus, pateicoties venozās aizplūšanas īpatnībām no taisnās zarnas vēnas rezekcijas.

Pēc metastāžu atklāšanas attālos orgānos pusei pacientu, kuriem ir aknu palielināšanās un aknu darbības traucējumi, izdzīvošanas periods ir 6-9 mēneši. Pusei pacientu ar vienu metastāžu aknās izdzīvošanas periods ir 24-30 mēneši.

Ierakstiet pie ārsta: +7 (499) 519-32-84

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, kas publicēti 2011. gada jūnija biļetenā, vēzis ir viens no desmit galvenajiem nāves cēloņiem visā pasaulē. Valstīs ar augstu ienākumu līmeni situācija ir vēl sliktāka: onkoloģiskās slimības ir zemākas par tikai koronāro sirds slimību un insultu (kopā ar citām smadzeņu traumu slimībām) pārākumu.

Riska faktori

Vēža attīstību izraisa iekšējo (ar cilvēku saistīto) un ārējo (kancerogēno) faktoru mijiedarbība.

Saskaņā ar PVO aplēsēm, tas ir iemesls 85% visu grižu vēža gadījumu, 80-85% no plaušu vēža, 75% no barības vada. Pat pasīvā smēķēšana ir bīstama - slimības risks šādiem "smēķētājiem" pārsniedz sākotnējo līmeni par 70%.

Vēl viens spēcīgs cilvēka izraisīts kancerogēns faktors, ko cilvēks patērē, ir etanols. Alkohola lietošana palielina mutes dobuma, rīkles, barības vada, aknu, resnās un plaušu un krūts vēža risku. Turklāt ir pierādīts, ka tabakas un alkohola kancerogēnās iedarbības sinerģiskais (pastiprina viens otru).

Uztura īpašības arī ietekmē audzēju veidošanās iespējamību: piemēram, pārmērīga tauku, sāls, kūpinātas gaļas, konservantu, nitrātu un nitrītu lietošana 30-70% gadījumu ir saistīta ar resnās zarnas vēzi. Pārmērīga pārtikas produkta enerģētiskā vērtība, kas izraisa aptaukošanos, ievērojami palielina barības vada, krūts, endometrija, nieru vēža risku.

Tas, vai ārējo faktoru "kancerogēno potenciālu" realizēsies, zināmā mērā ir atkarīgs no katras indivīda iedzimtas predisponēšanas. Saskaņā ar pētījumu, ģenētiski noteiktas krūts vēža formas sastopamas 7-15% gadījumu; resnās zarnas vēzis - 5-10%; daži bērnības audzēji (retinoblastoma - tīklenes vēzis, nefroblamāze - nieru vēzis) - 25-40%.
Spēcīga aizsardzības barjera pret vēzi ir imūnsistēma. In imūndeficīta stāvokļos ļaundabīgo audzēju draudi palielinās daudzkārt; noteiktiem limfomas veidiem, aknu vēzi vai ādas vēzi, attīstības risks ir vairāk nekā 30 reizes lielāks.

Hormonālie faktori, īpaši sievietēm, arī ir nozīmīga loma vēža rašanās procesā. Estrogēni palielina krūts, endometrija un dažu aknu ļaundabīgo audzēju risku.
Tas nosaka slimības un novecošanas varbūtības palielināšanos. Krievijā sieviešu vēzis līdz 75 gadiem ir 19,8% un vīriešiem - 27,5%. Ja mēs uzņemam tādu pašu risku līdz 60 gadiem, tad tas ir ievērojami zemāks - 8,2% abiem dzimumiem.

Mirstības statistika

2008. gadā visā planētas teritorijā miruši 7,6 miljoni cilvēku - tas ir tas, kas tika sniegts PVO 2012. gada februāra informatīvajā biļetenā. Kolosāls skaitlis ir aptuveni 13% no visiem mirušajiem. Pēc vēža veida nāvi sadala nevienmērīgi: plaušu vēzis - 18,0%, kuņģī - 9,7%, aknās - 9,1%, resnās zarnas - 8,0%.

Krievijas mirstības statistikā vadošajos amatos ir plaušu vēzis (18,5%), kuņģa (13,5%) un resnās zarnas (12,7%). Taču aknu vēzis, kas ir galvenā problēma jaunattīstības valstīs (77% gadījumu) un tādēļ ir ierindota trešajā vietā pēc vispārējiem aprēķiniem, mūsu valstī ir ārkārtīgi reti (tikai 1,5% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem).

Visbīstamākie vēža veidi vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgi. Krievijā sievietes biežāk mirst no krūts vēža (17,2%), vīriešiem no plaušu vēža (28,7%). Kuņģa vēzis (12,5% sievietēm, 14,3% vīriešiem) un resnās zarnas (15,4% sievietēm un 10,5% vīriešiem) ir bīstami abiem dzimumiem.

Visās pasaules valstīs ir vērojama arī būtiska onkoloģiskās mirstības atšķirību atšķirība: vīriešiem tas atšķiras 6-24 reizes, sievietēm - 6-17 reizes. Šobrīd visā pasaulē vērojama vājā sieviešu mirstības līmeņa samazināšanās tendence un vīriešu skaita pieaugums.

Diemžēl pieaugs vēža izraisītā absolūtā mirstība. Tas ir saistīts gan ar mūsu planētas iedzīvotāju skaita pieaugumu, gan ar paredzamo dzīves ilgumu. PVO ilgtermiņa prognozes neapmierina: 2030. gadā pasaulē vēzis mirs vairāk nekā 13,1 miljons cilvēku.

Saslimstības statistika

Saslimstība ir pasākums, kas atspoguļo reģistrēto primāro pacientu skaitu (neatkarīgi no nākotnes prognozēm).

Visizplatītākais ļaundabīgais audzējs ir plaušu vēzis. Katru gadu planēta reģistrē vairāk nekā miljons gadījumu, no kuriem 61% ir attīstītajās valstīs. Plaušu vēzis pasaulē veido 11,8% jaunu vēža gadījumu. Vīriešiem likme ir vēl augstāka - 17,6% un korelē ar smēķēšanu desmit gadus pirms diagnozes.

Krievijā diagnosticēto vēža gadījumu skaits kopš 90. gadu sākuma nepārtraukti pieaug. Biežākās audzēja vietas ir traheja, bronhi, plaušas (13,3%), āda (12,5%, tai skaitā melanoma), kuņģī (10,2%) un krūšu dziedzeros (10,1%).

Biežums palielinās visās vecuma grupās, bet pēc 60 gadu vecuma vīriešiem tas visstraujāk pieaug, un sievietēm pēc 50 gadiem. Sieviešu saslimstības pieaugums ir divas reizes lielāks nekā vīriešiem.

Izdzīvošanas statistika

Izdzīvošana - rādītājs, kas ņem vērā vēža vēsturi. Lietots termins "piecu gadu izdzīvošana" norāda, ka šajā laikā slimība nav atkārtota. Vēlāk vēzis atgriežas ļoti reti, tāpēc pēc pieciem gadiem pacients tiek uzskatīts par pilnībā izārstētām.

Attīstītajās valstīs informācija par piecu gadu ilgu izdzīvošanu ir savākta jau ilgu laiku: piemēram, saskaņā ar dažiem datiem Francijā tas ir 57,9%, ASV - 63,5% sieviešu un 62% vīriešu. Krievijā kopš 1990. gadiem ir veikti vēža reģistri, tomēr par izdzīvošanu vēl nav apkopota pietiekami daudz informācijas, taču saskaņā ar jaunākajām aplēsēm tā ir 48% (vīriešiem 41%).

Izdzīvošana ievērojami ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas. Sliktākās prognozes ir paredzētas pacientiem ar aizkuņģa dziedzera vēzi (3-6% ilgst piecus gadus) un plaušu vēzi (11-13%). Citus vēža veidus ārstē daudz labāk. Piemēram, ja resnās un taisnās zarnas vēzis var izārstēt vairāk nekā pusi pacientu, ar ādas vēzi - 85-90%.

Protams, dažādās valstīs vēža slimnieku paredzamais dzīves ilgums ir atšķirīgs. Tas ir saistīts ar medicīniskās aprūpes līmeni un ar klīniskās pārbaudes apjomu iedzīvotājiem.

Bet zāles virzās uz priekšu, izdzīvošanas rādītāji nepārtraukti pieaug (Krievijā šis pieaugums ir aptuveni 4,4% gadā), un, ja jūs jau agrāk lietojat, jau šodien vēzis var izārstēt gandrīz pilnīgi.

Viens ārsta iecelšanas centrs pa tālruni +7 (499) 519-32-84.

Izdzīvošana dažāda veida vēzi

"Kas nosaka izdzīvošanas rādītājus pēc diagnozes:" vēzis "?" Šis ir jautājums, kas rūpējas ne tikai vēža slimniekiem, bet arī pilnīgi veseliem cilvēkiem.

Ja piegādā: "vēzis"

Izdzīvošanas rādītājs pēc "vēža" diagnozes tieši atkarīgs no slimības attīstības stadijas, piemēram, ļaundabīga procesa, audzēja atrašanās vietas un morfoloģiskās īpašības.

Galvenie vēža attīstības iemesli ir pārmaiņas, kas raksturīgas cilvēka gēniem. Tikpat svarīgi augšanas procesa rašanās mehānisma attīstībā ir ārējie vides faktori, piemēram, starojuma līmenis un vides apstākļi, smēķēšana vai hronisku slimību klātbūtne.

Pavisam nesen tika uzskatīts, ka pacienti, kuri ir atraduši 4. posma vēzi, dzīvo ne ilgāk kā 3 nedēļas pēc diagnostikas. Tomēr, pateicoties mūsdienu medicīnas līmenim, ievērojami palielinājies vēža slimnieku dzīves ilgums.

Šodien dažus, īpaši smagos vēžus, ir ļoti grūti ārstēt. Ārsti jūtas īpaši bezspēcīgi, ja vēzis ir pēdējos posmos. Šajā gadījumā pacientu paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 4 nedēļas. Izmēģinot vēža slimnieku izdzīvošanu, nevajadzētu aizmirst, ka vēzis ir saistīts ar nekontrolētu šūnu dalīšanos, ko izraisa izmaiņas to struktūrā gēnu līmenī. Šajā sakarā šādu slimību ārstēšana cilvēkiem ir ļoti grūti panesama. Tāpēc dažos gadījumos nāvi nenotiek no pamata slimībām, bet no citiem patoloģiskiem procesiem, kas attīstās to ķermeņos, ņemot vērā samazinātu imunitāti vai patoloģijas sirds un asinsvadu sistēmas darbā.

Kas nosaka izdzīvošanas līmeni

Piemēram, visbiežāk ārstēšana ar 4. pakāpes vēzi tiek veikta ķirurģiskas iejaukšanās veidā, kas tiek kombinēta ar ķīmijterapiju vai staru terapiju. Tomēr mēs visi zinām, ka abas šīs ārstēšanas metodes, neatkarīgi no vēža veida, kopā ar lielu svara zudumu, matu izkrišanu, apetītes zudumu, sliktas dūšas un vemšanas biežumu. Arī šie terapijas veidi ir ļoti grūti pacientiem psiholoģiski izturēt, un dažreiz pat izraisīt depresiju un pastāvīgu samazināšanos vitalitāti.

Pacientu ar dažāda veida vēzi ilgmūžību raksturo piecu gadu ilgs izdzīvošanas rādītājs, kas nozīmē, ka pēc ārstēšanas pēc pieciem gadiem pacientam nebija nekādu iepriekšējās slimības simptomu, tad viņš tiek uzskatīts par pilnīgi veselīgu.

Krūts vēzis

Izdzīvošana pēc 4. stadijas krūts vēža sasniedz 15%. Šādi skaitļi liecina, ka tikai 15% pacientu, kuriem diagnosticēts krūts vēzis, ir visas iespējas dzīvot ilgāk par pieciem gadiem, neradot simptomus, kas raksturīgi šai slimībai. Šajā gadījumā vissvarīgākais ir ne tikai vēzis, bet arī pacienta vecums un veselības stāvoklis kopumā. Gadījumā, ja pacienta ķermenis labi reaģē uz ārstēšanu, un ārsti spēj efektīvi kontrolēt slimību, sieviešu dzīves ilgums, iespējams, palielināsies vairākas reizes.

Plaušu vēzis

Izdzīvošanas līmenis četrās plaušu vēža stadijās, diemžēl, nepārsniedz 10%. Dzīves ilguma palielināšanos novēro pacientiem, kuriem tika veikta skartās plaušu daļas ķirurģiska rezekcija.

Aknu vēzis

Aknu vēža 4. posmā pacientu izdzīvošanas rādītāji nepārsniedz 6%, jo šajā posmā slimības ārstēšana sastāv tikai no zāļu izrakstīšanas, kas mazina pacienta stāvokli, jo vēl nav citu ārstēšanas iespēju.

Kuņģa vēzis

Ja kuņģa vēzis tika atklāts 4. stadijā, tad pēc izlīguma līmenis pēc diagnozes sasniegs pat 20%. Tajā pašā laikā galvenais terapijas punkts ir agrīna diagnostika.

Pēcvārds

Katrā posmā vēzis tiek atklāts, nepadoties un mierīgi nomirt. Galu galā joprojām notiek brīnumi, tādēļ pat vissarežģītākajos brīžos ir nepieciešams tikai ticēt brīnumam. Un tas notiks!

Vēža izdzīvošana

Vēža izdzīvošanas prognozēšana

Lai noteiktu pacientu, kuriem diagnosticēts ļaundabīgs audzējs, dzīves ilguma prognozes, ir svarīgs tāds rādītājs kā izdzīvošana. To aprēķina, pamatojoties uz statistikas datiem. Izdzīvošanas līmenis ietver to pacientu procentuālo attiecību, kuri izdzīvoja noteiktā periodā pēc sākotnējās vēža diagnostikas. Šis rādītājs ietver tikai tos cilvēkus, kuriem šajā laikā nav bijis slimības recidīvs.

Svarīgs ir tāds rādītājs kā relatīvā izdzīvošana. Aprēķinot to, ņem vērā to cilvēku skaitu, kas cieš no noteiktas lokalizācijas vēža, kuri miruši no blakusparādībām. Izdzīvošana vēzē ir atkarīga no saslimstības pakāpes, dzimuma, vecuma un jutīguma pret ārstēšanu un fona slimību klātbūtni.

Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācija) mirstības rādītājs no vēža patoloģijas pēdējā laikā ir pieaudzis par 11%. Bērniem un pusaudžiem ir vēža sastopamības biežuma palielināšanās. Tādējādi 2011. gadā ļaundabīgo audzēju izplatība bija 15 000 uz 100 000 iedzīvotājiem valstī, Ukrainā - 1520, bet Baltkrievijā - 1,514.

Vēža struktūra ir šāda:

plaušu vēzis, bronhu un trahejas, - 13,8%;

ādas audzēji - 11,0%, melanoma - 12,4%;

kuņģa audzēji - 10,4%;

krūts vēzis ir noteikts 10,0%;

resnās zarnas neoprocess - 5,9%, taisnās zarnas, rektos-sigmoīdā krustojuma un anālo zonu - 4,8%;

limfātiskās un hematopoētiskās sistēmas onkotopoloģija - 4,4%;

dzemdes vēzis - 3,4%, olnīcu vēzis - 2,6%, dzemdes vēzis - 2,4%

nieru audzēji - 3,1%;

aizkuņģa dziedzera vēzis - 2,9%;

urīnpūšļa vēzis - 2,6%.

Izdzīvošana pēc vēža ārstēšanas ietver to pacientu skaita uzskaitījumu, kuri izdzīvojuši noteiktu laiku pēc radikālas vai paliatīvas ārstēšanas. Tiek ņemti vērā divu gadu, piecu gadu, septiņu gadu un desmit gadu izdzīvošanas rādītāji.

Izdzīvošanas procents dažādās lokalizācijas vēzim

Apsveriet izdzīvošanas rādītājus dažādām ļaundabīgo audzēju lokalizācijai atkarībā no slimības stadijas. Lai to izdarītu, vispirms mēs noteiksim vēža stadijas. Vispiemērotākais izdzīvošanas prognozes noteikšanai ir TNM klasifikācija, kurā T ir audzēja lielums, N ir limfmezglu bojājums, un M ir metastāžu klātbūtne tālos orgānos.

Izdzīvošanas prognoze ādas vēzē galvenokārt tiek noteikta slimības stadijā. Tas ir atkarīgs no audzēja histoloģiskās struktūras, kā arī no vēža šūnu diferenciācijas pakāpes.

Vēzis 1 grāds. Prognoze ir šāda: ārstēšana notiek 100% pacientu.

Vēzis 2 grādi. 86% pacientu atgūšanas prognoze ir apmierinoša.

Vēzis 3 grādi. Atveseļošanās prognoze - 62%.

4. vēža stadija. Prognoze piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 12%.

Melanoma ir ārkārtīgi agresīvs audzējs, kas rodas no pigmenta šūnām. Izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no slimības stadijas, audzēja atrašanās vietas un netipisko šūnu diferenciācijas pakāpes.

Ar I stadijas melanomu līdz pieciem gadiem dzīvo aptuveni 97% pacientu.

II stadijā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 65%.

III fāzes vēzis izdzīvošanas rādītājs ir 37%.

Ar IV posma slimību līdz vienam gadam tikai 15% pacientu izdzīvo.

Izdzīvošanas prognoze attiecībā uz vēdera apakšējo lūpu ir tieši atkarīga no slimības stadijas, pacienta vecuma, audzēja diferenciācijas pakāpes un tā jutīguma pret staru terapiju:

A. I posmā līdz pieciem gadiem dzīvo 70% pacientu.

B. II posmā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 59%.

C. Kad vēzis tiek noteikts III stadijā, izdzīvošanas rādītājs ir tikai 35%.

D. IV stadijā lūpu vēzis ilgst vienu gadu 21% slimu cilvēku.

Daudziem pacientiem tiek diagnosticēts mutes vēzis. Izdzīvošanas procentuālais daudzums ir atkarīgs ne tikai no slimības stadijas, bet arī no audzēja augšanas formas, vēža šūnu diferenciācijas pakāpes un pacienta vecuma. Izdzīvošanas prognoze ir parādīta 1. tabulā.

1.tabula. Izdzīvošanas prognozēšana mutes gļotādas vēža gadījumā

5% izdzīvošanas rādītājs

Mutes dobuma audzējs ir diezgan agresīva vēzis. Izdzīvošanas rādītājs līdz vienam gadam ir tikai 16 gadi.

Diagramma Nr. 1 ir redzama vīrusa izdzīvošanas rādītāji attiecībā uz vairogdziedzera vēzi, atkarībā no slimības stadijas.

Grafiks №1. Piecu gadu izdzīvošanas dinamika dažādos vairogdziedzera vēža posmos.

Krūts vēža gadījumā izdzīvošanas prognoze lielā mērā ir atkarīga no tā slimības stadijas, kurā sākta ārstēšana. Tātad līdz pat pieciem gadiem 98% pacientu ar nulles krūts vēža stadiju dzīvo pirmajā vēža stadijā, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 96%, otrajā "a" - 90%, 2. "b" stadijā, piecu gadu izdzīvošana ir 80 % Krūts vēža IIIa stadijā piecus gadus, vairāk nekā piecus gadus, 87% sieviešu izdzīvo. Ceturtā posma krūts vēža gadījumā tikai 21% pacientu dzīvo līdz vienam gadam.

Traģiskais pacientu liktenis, kas atklāj neoperējamu plaušu vēzi: 90% no viņiem mirst pirmajos divos gados pēc diagnostikas. Ar vienu ķirurģisku iejaukšanos, kas veikta piecu gadu laikā, 30% pacientu, kuriem vēzis plaušās ir izdzīvojis. Izdzīvošanas rādītājs plaušu vēža radikālas kompleksās ārstēšanas gadījumā ir redzams 2. tabulā.

Tabula Nr. 2. Pilnas radikālas ārstēšanas gadījumā pacientiem, kuri cieš no plaušu vēža, pastāv piecu gadu ilga izdzīvošana

Vēža izdzīvošana: izredzes un statistika

Izdzīvošana vēzē ir atkarīga no vēža veida un ļaundabīgas bojājuma attīstības pakāpes. Lielākais nāves gadījumu skaits vīriešos izraisa plaušu, kuņģa, taisnās zarnas un priekšdziedzera vēzi. Sievietēm visbīstamākie ir krūts audzēji un dzemdes kakla vēzis.

Izdzīvošanas prognoze par plaušu vēzi

Sīkšūnu plaušu vēzis tiek uzskatīts par visaglutīgāko ļaundabīgo plaušu slimību. Pēc šādas diagnostikas noteikšanas ārstēšanas neesamības gadījumā vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 2-4 mēneši. Tomēr, neskatoties uz tādu vilšanos, kas izraisa vēzi, šis audzējs ir ļoti jutīgs pret staru terapiju un ķīmijterapiju.

Negatīvais pulmonārās onkoloģijas prognoze galvenokārt saistīta ar novēlotu diagnostiku, kad organismā jau ir vairākas metastāzes. Šādā klīniskajā situācijā operācija un radioloģiskā terapija ir neefektīvi. Izmantojot citostatiskas zāles, vēža slimniekiem ļauj pagarināt paredzamo dzīves ilgumu 4-5 reizes. Bet pat pilnvērtīga un visaptveroša ārstēšana paredz 10% piecu gadu izdzīvošanas līmeni.

Visaptverošs plaušu vēža ārstēšanas rezultātu novērtējums, sastopamības prognoze ir negatīva. Salīdzinot ar citiem onkoloģijas veidiem, šis bojājums ir zemākais pēcoperācijas izdzīvošanas rādītājs.

Izdzīvošanas procents kuņģa vēzim

Pacientu ar vēdera vēzi dzīves ilgums galvenokārt ir atkarīgs no slimības stadijas. Labvēlīgākais vēža terapijas iznākums vērojams patoloģijas agrīnajā stadijā. Tādējādi, kuņģa audzēja pirmās un otrās stadijas diagnostikā, izdzīvošanas līmenis piecos gados ir 80-100%. Pacientu ar vēzi paredzamais dzīves ilgums ļaundabīgo procesu vēlīnās stadijās ir strauji samazināts. Šiem pacientiem izdzīvošana piecu gadu laikā ir 10-20%.

Visaptveroša prognoze par kuņģa-zarnu trakta onkoloģiskiem bojājumiem tiek uzskatīta par negatīvu, kas saistīta ar slimības novēloto diagnostiku. Tajā pašā laikā 4. pakāpes vēža izdzīvošana tiek lēsta 4-6 mēnešus.

Izdzīvošana pacientiem ar taisnās zarnas vēzi

Pacientu ar taisnās zarnas ļaundabīgo audzēju onkoloģiskā izdzīvošana ir atkarīga no audzēja dīgtspējas dziļuma un patoloģijas sekundāru apvalku klātbūtnes. Slimības prognoze galvenokārt balstās uz TNM klasifikāciju, kas atspoguļo vēža attīstības stadijas.

Vislabākie pretvēža terapijas rezultāti tiek novēroti agrīnā slimības stadijā, un digitālā attiecība veido 65-74%. Pareizo ļaundabīgo zarnu slimību diagnosticēšana izraisa 5-30% pēcoperācijas izdzīvošanas. Šīs onkoloģijas prognozes būtiski saasina metastāžu klātbūtne aknās un reģionālajos limfmezglos.

Šādu pacientu vidējais paredzamais mūža ilgums ir 6-9 mēneši, kas tiek uzskatīts par negatīvu terapeitiskā efekta rezultātu.

Prostatas vēža izdzīvošanas prognoze

Sākotnējās slimības stadijas ir asimptomātiskas, kas pirmajā fāzē būtiski samazina vēža diagnostikas īpatsvaru. Priekšdziedzera ļaundabīgā audzēja agrīna atklāšana rada labvēlīgu terapijas iznākumu (75-85% izdzīvošana). Kad audzējs aug, pretvēža ārstēšanas prognoze pasliktinās. Vēlākos patoloģijas posmos pacientu vidējais paredzamais mūža ilgums ir 12-24 mēneši. Piecu gadu ilga izdzīvošanas līmeņa samazināšanās rodas, diagnosticējot reģionālo limfmezglu un iegurņa orgānu metastātiskos bojājumus.

Krūts vēža izdzīvošana

Sievietes vēža izraisītas mirstības cēloņus galvenokārt nosaka ļaundabīgi krūšu dziedzera bojājumi. Saskaņā ar statistiku, apmēram puse pacientu ar krūts vēzi, kas saņem vispārēju terapiju, dzīvo līdz pieciem gadiem.

Vislabvēlīgākā prognoze tiek noteikta slimības sākuma stadijā. Negatīva iznākums ļaundabīgo audzēju gadījumā krūšu dziedzeros ceturtajā patoloģijas progresā ietver 0-10% piecu gadu izdzīvošanu.

Šīs vēzis arī izraisa desmit gadu ilgu izdzīvošanu 35% gadījumu.

Izdzīvošanas prognoze dzemdes kakla vēzim

Dzemdes kakla ļaundabīgo audzēju ārstēšanas rezultātu novērtēšana balstās uz piecu gadu izdzīvošanas rādītājiem. Ķirurģiskās iejaukšanās rezultāti atšķiras atkarībā no onkoloģijas stadijas un sastāda 5-85%.

Ja sākotnējā posmos slimības prognozi tiek uzskatīts par pozitīvu, ar 85-90% no pilnīgi izārstēt, tad vēlīnā posmā diagnozi vēža bojājumiem dzemdes kakla ir negatīva terapeitiska tendenci, kas parādās 5-7% pēcoperācijas izdzīvošanu.

Metastāžu noteikšana praktiski novērš pacientu pilnīgas ārstēšanas varbūtību.

Ārsti-onkologi stingri iesaka pēc tam, kad tiek veikta pretvēža ārstēšana, lai veiktu dinamisku novērošanu, kas sastāv no pacienta, kas veic profilaktisko ginekoloģisko izmeklēšanu reizi sešos mēnešos.

Izdzīvošanas prognozes

Onkoloģijā pacientu izdzīvošanas iespējas parasti mēra piecu gadu periodā.
Šajā laikā tiek apkopoti nepieciešamie statistikas dati, pamatojoties uz kuriem tā sauktais izdzīvošanas rādītājs, kas izteikts procentos no pacientiem, kuri izdzīvo 5 gadus pēc ļaundabīgā audzēja atklāšanas.

Šis skaitlis, kā arī visiem citiem statistikas, zināmā mērā ir ļoti aptuvenā vērtība, jo tā ir tipveida raksturs, balstoties uz veciem datiem, neņemot vērā pašreizējo līmeni medicīnisko aprūpi, un vissvarīgāk - neatspoguļo individuālās īpašības pacientam: vispārējais veselības stāvoklis, dzīvesveids, individuālās reakcijas uz terapeitisko iedarbību.

Citiem vārdiem sakot, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs nevar prognozēt, kā slimība šajā konkrētajā gadījumā nonāks. Un tikai ārstējošais ārsts, kurš ir iepazinies ar visām medicīniskās vēstures detaļām, var paskaidrot pacientam, kā interpretēt statistikas datus par viņa stāvokli.
Un tomēr izdzīvošana ir ļoti skaidri saistīta ar vēža veidiem un to posmiem.
Vīrieši visbiežāk mirst no ļaundabīgiem audzējiem plaušās, kuņģī, taisnās zarnās un priekšdziedzera dziedzeros, sievietēm krūts vēzis un dzemdes kakla vēzis ir īpaši iznīcinoši.

Prognoze plaušu vēža ārstēšanai

Ar "sīkšūnu plaušu vēža" diagnozi un ārstēšanas trūkumu vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 2-4 mēneši. Tomēr ar agrīnu diagnostiku plaušu audzēja izdzīvošanas prognoze kļūst optimistiskāka, jo metastāzes ir ļoti jutīgas pret radiāciju un ķīmijterapiju. Tomēr pat ar pienācīgu ārstēšanu prognoze piecu gadu periodam ir 10%,

Izdzīvošanas prognozes kuņģa vēzi

Sākuma stadijas kuņģa vēzis paredz prognozēt izdzīvošanu piecu gadu segmentā 80%. Bet ar trešo un ceturto posmu pacienti dzīvo līdz ar onkoloģiju pieņemtajiem termiņiem ievērojami retāk - 10-20% gadījumu.

Izdzīvošana vēdera apvidū un zarnās

Izdzīvošanas līmenis pacientiem ar taisnās zarnas ļaundabīgiem audzējiem ir tieši atkarīgs no audzēja dīgtspējas dziļuma un patoloģijas sekundāro pamatelementu klātbūtnes.

Slimības agrīnās stadijās piecu gadu izdzīvošanas līmenis sasniedz 65-74%, ja tiek veikta nepieciešamā terapija. Sekojošie darbības posmi dod rādītāju 5-30% diapazonā.

Prostatas vēža izdzīvošanas prognoze

Jo ātrāk ir iespējams diagnosticēt prostatas audzēju, jo labāk. Agrīna slimības atklāšanas stadija, kas diemžēl ir asimptomātiska, nodrošina izdzīvošanu 75-85% līmenī. Bet patoloģijas vēlīnās stadijās pacienti dzīvo vidēji vienu līdz divus gadus.

Izdzīvošanas procentuālais daudzums krūts vēža gadījumā

Starp visiem vēža mirstības veidiem sieviešu vidū krūts vēzis neapšaubāmi ir līderis. Turklāt gandrīz 50% pacientu ar šādu diagnozi veiksmīgi apiet pirmo piecus gadus un 35% dzīvo līdz 10 gadiem.

Izdzīvošanas varbūtība dzemdes kakla vēzē

Līdz pat pieciem gadiem atkarībā no slimības stadijas 5-85% sieviešu dzīvo ar ļaundabīgo dzemdes kakla audzēju diagnozi. Un agrākajos posmos prognozē tiek dota 85-90% piecu gadu izdzīvošana. Vēlākā stadijā ir pretēja: šeit rādītājs nepārsniedz 7%.

Izdzīvošana aknu vēzē

Pacienti ar aknu vēzi pārvar piecu gadu termiņu tikai 10% gadījumu. Bet nebaidieties no šī skaitļa, jo par skumju statistiku nepauž pats vēzis, bet gan par to, ka pacientam ir vismaz letālas slimības - tā pati aknu ciroze. Tā kā nav vienlaicīgu apgrūtinājumu un ar pareizu terapiju, izdzīvošanas rādītājs sasniedz 50-70%.

Olnīcu vēzis: izdzīvošanas prognoze

Pirmais posms olnīcu vēzis raksturo izdzīvošanu līdz 75%, kas piecu gadu periodā, otrais posms samazina ātrumu līdz 55-60%, trešais posms paredzēts tikai 15-20% no pozitīvo iznākumu, ceturtais - ne vairāk kā 5%.

Izdzīvošana ādas vēzē

Ilgstoši novērojami pacienti ar vēža ādas bojājumiem ir iepriecinoši: ja pēckara gados izdzīvošanas rādītājs bija 49%, tad 2010. gadā tas bija jau 92%.
Turklāt pacienti ar šo diagnozi ne tikai sāka dzīvot ilgāk, daudzi no viņiem veiksmīgi izārstē šo slimību.
Tajā pašā laikā pacientu vecums ietekmē specifiskos skaitļus: jo vecāki tie ir, jo sliktāk ir prognoze.

Iespējas izārstēt smadzeņu vēzi

Smadzeņu vēža izdzīvošanas prognozēšana ir nepateicīgs uzdevums. Tas viss ir atkarīgs ne tikai no slimības stadijas, slimības cilvēka vecuma, bet arī no daudzām niansēm, kas saistītas ar audzēja veidu, tās uzvedību un smadzeņu daļu. Kopumā statistika liecina, ka otrajā un trešajā posmā dažiem pacientiem izdodas pārvarēt divu gadu slieksni, bet ceturtā posma diagnostikā rezultāts jau ir dienās. Tajā pašā laikā, pateicoties faktam, ka "galva ir tumšs objekts", pietiekams skaits pacientu ar vēlmi dzīvot un ārstēt var dzīvot ar smadzeņu vēzi desmitu gadu laikā.

Dmitrijs MARKELOV: "Mēs zinām, kā ārstēt vēzi"

Pēc ķirurgi-onkologa domām, jums ir jābaidās nevis no vēža, bet gan pret pasīvu attieksmi pret sevi. Pacienti ārstu agrīnajā stadijā garantē pilnīgu ārstēšanu.

Apmeklējot RIA Omsk-Inform, ir klīniskā onkoloģiskā universitātes Dermatīta Markelova ķirurģijas nodaļas Nr. 1 ķirurgs-onkologs. Ar viņu mēs runājam par to, kā agri diagnosticēt vēzi, par jaunām vēža ārstēšanas tehnoloģijām, par pacientiem, kas ienāk departamentā, un ārstiem, kuri katru dienu cīnās par savu dzīvi.

- Dmitrijs Anatoljevičs, kādas darbības notiek jūsu nodaļā?

- Mūsu departaments ir viens no lielākajiem onkoloģiskās ambulances slimnieku skaitam, turklāt šeit tiek veiktas visnopietnākās un ilgstošākas ķirurģiskas iejaukšanās, pēc kurām nepieciešama ilgstoša ārstēšana un rehabilitācija. Mēs veicam operācijas visā kuņģa un zarnu traktā, tai skaitā aizkuņģa dziedzerī un aknās.

- Kādā vēža stadijā var ķirurgs patiešām palīdzēt personai?

- Ķirurgs patiešām var palīdzēt pacientiem visu vēža pirmajā un otrajā posmā. Bet, kā pierāda prakse, šādu pacientu ir ļoti maz, mēs visbiežāk darbojas pacientiem trešajā vēža stadijā. Šī ir stadija, kad audzējs process ir diezgan izplatīts organismā, jau ir metastāzes, vismaz limfmezglos, un viena ķirurģiska ārstēšana nav pietiekama. Šajos gadījumos ir saistītas papildu palīgmetodes - staru terapija un ķīmijterapija, kas ievērojami aizkavē pacienta ārstēšanas laiku un samazina viņa dzīves ilgumu. Pirmajā un otrajā posmā pacientu izdzīvošanas līmenis piecos gados ir 100%.

- Ko nozīmē izdzīvošana piecu gadu garumā?

- Onkoloģijā piecu gadu marķējums jebkurā patoloģijā parāda, ka slimība šajā laikā nav piedevusi recidīvu. Vēlāk vēzis atgriežas ārkārtīgi reti, tāpēc pēc pieciem gadiem pacients tiek uzskatīts par pilnībā izārstētu un tiek noņemts no dinamiskiem novērojumiem. Tomēr tie, kas tiek ārstēti, tiek pastāvīgi uzraudzīti, mēs uzraugām to veselību.

- Pacientiem trešajā un ceturtajā posmā bija jāpāriet pa šo līniju?

- Tas viss ir atkarīgs no nosoloģijas. Zarnu vēža trešajā stadijā piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir aptuveni 50-60%, bet kuņģa vēzim - ne vairāk kā 10%. Tomēr ir brīnumi, mums ir pacients, kurš jau ceturto gadu dzīvo ar ceturto kuņģa vēža stadiju. Šāds audzējs ir lielisks rezultāts. Bet pacients ir tikai viens. Patiesībā, nav tik biedējoši, ka saslimst ar kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, taču ir bailīgi neieslēgties laikā. Kā pierāda prakse, mūsu pacienti iztukšojas pret pēdējo, tieši tas ir klients mums. Tomēr vēzis ir jānosaka agrīnā stadijā. Operācija pirmajā posmā ilgst mazāk, to ir vieglāk veikt, un no šāda darba ir lielāka apmierinātība. Piemēram, jūs satikties ar vīrieti uz ielas, un viņš saka: "Doktors, jūs darbojāt pie manis pirms 10 gadiem." Tas ir augstākais sasniegums mūsu darbā. Cilvēks, kurš pagājušā desmitgadē nogrima, nekad nepasaka: "Paldies, ārsts!" Vēlākos posmos mēs varam tikai atvieglot viņa likteni.

- Kā atpazīt vēzi agrīnā stadijā?

- Līdz šā gada beigām darbosies pilnvērtīga zarnu vēža skrīninga programma. Tas ietver slēpto asiņu pārbaudi izkārnījumos un kolonoskopiju - saskaņā ar testa liecībām. Kamēr programma darbojas saspiestā režīmā, bet jau ir pierādījusi savu efektivitāti. Pacientu pārbaude ar testu ir precīzāka, vienkāršāka un lētāka, un jau mēs esam identificējuši pirmos pacientus. Mēs, protams, nav apdrošināti pret viltus pozitīviem vai viltus negatīviem rezultātiem, tikai kolonoskopija nodrošina 100% garantiju. Tomēr šī pētījuma iedzīvotājiem nav, neskatoties uz to, ka pēc 50 gadiem ikvienam vajadzētu iziet kolonoskopiju: attālos rajonos iemesls ir tas, ka viņi vēl negrib atgriezties pilsētā atkal pilsētā - jo viņi uzskata, ka tas ir biedējošs, sāpīgs un grūti Tādēļ šāds tests ir tikai atklājums, un to var atkārtot vismaz reizi gadā, atšķirībā no kolonoskopijas, ko ieteicams darīt ik pēc 5 gadiem.

- Tests būs obligāts visiem?

- Vēlams riska grupām - Omskā vairāk nekā 50 gadus. Diemžēl mēs nevaram piespiest nevienu personu izskatīt un izturēties ar spēku, taču, kā pierāda prakse, iedzīvotāji diezgan labprāt gūst pamatpārbaudes, kas nerada nekādas grūtības. Īpaši tagad zarnu onkotopoloģija ir diezgan izplatīta slimība mūsu reģionā, tāpat kā Krievijā un visā pasaulē. Un tad šis skaitlis tikai palielināsies.

- Tātad jūsu pacienti galvenokārt ir cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem?

- Vidēji no 55 līdz 70 gadiem. Bet ir vēža "atjaunošanās", mēs redzam šādus pacientus gan 20, gan 30, un, diemžēl, arvien biežāk.

- Kāds ir iemesls?

- Ar nepareizu dzīvesveidu un pārtiku, mazākā mērā - ar vidi un vidi. Protams, neviens nav imūna pret vēzi, bet tie, kas rūpējas par savu veselību, reti nāk pie mums.

- Vai lauku rajonos ir daudz novārtā atstātu pacientu?

- Patoloģija kā tāda vairs nav, bet patiesībā ir vairāk novārtā atstāti. Kā parasti, vienas vai divu dienu laikā mēs pētām attālāko reģionu iedzīvotājus un mēģināsim viņus hospitalizēt uzreiz slimnīcā, lai tie netiktu doti vairākas reizes. Ja tikai viņi nokļūst pie mums! Onkoloģiskais ambulance arī veic pastāvīgu apmeklējumu darbu, turklāt no jebkura reģiona jebkurā laikā ārsts var mūs piezvanīt un konsultēties vai organizēt, lai pacients tiktu nogādāts slimnīcā ar ātrās palīdzības dienesta palīdzību.

- Pastāstiet par jaunām tehnoloģijām, par orgānu saglabāšanas operācijām.

- Šodien mēs cenšamies pēc iespējas vairāk paciest pacientu, meklējot veidus, ja ne, lai uzveiktu audzēju, tad lai uzlabotu cilvēka dzīves kvalitāti. Šīs tehnoloģijas, kas pirms trim vai četriem gadiem mums likās tālu un neīstenojami, ļoti strauji ienāca mūsu dzīvē. Pašlaik mēs esam aktīvi apguvuši laparoskopiskas operācijas, gandrīz nav orgānu kuņģa-zarnu traktā, kurus mēs nevarējām darboties laparoskopiski. Uz resnās zarnas, kuņģa, uz taisnās zarnas, laparoskopiskās operācijas ir kļuvušas par ikdienas, tagad aktīvi attīstās aizkuņģa dziedzera darbības. Visbiežāk taisnās zarnas vēža gadījumā mēs esam spiesti veikt operāciju ar kolostomijas skrīningu (tā ir mākslīgi izveidota caurule starp cilvēka kuņģa-zarnu trakta daļu un priekšējās vēdera sienas ādas virsmu), taču šodien tehnoloģiju un finansējuma attīstība to ļauj. Tikai atkal, ja cilvēks pagriezās agrīnā stadijā. Mēs sākām strādāt pacientiem ar smagu sirds patoloģiju, un pēc laparoskopiskās resnās zarnas rezekcijas cilvēks ceturtajā vai piektajā dienā jau var tikt izvadīts mājās. Mums ir aktīva zinātniskā darbība, mēs izstrādājam minimāli invazīvas tehnoloģijas, šos virzienus veicina ķirurgs Vladiks Abartsumians. Katedram ir vairākas disertācijas, un praksē tiek izmantotas izstrādātās metodes. Mēs pat šujam anastomāžas (mēs sew organs) saskaņā ar mūsu tehnoloģijām, kuras nekur nav atrodamas un kuras aizsargā patenti. Tagad mums ir viss, ko cilvēks izguvis vēdera ķirurģijā. Šajā nodaļā ir trīs lielas operatīvās telpas, mūsdienīgas iekārtas un divas laparoskopiskas stendes. Iegādājieties visus nepieciešamos materiālus. Tas ļauj mums panākt noteiktus rezultātus - pagājušajā gadā departamentā tika veiktas 1250 operācijas. Par to nav iespējams paļauties, mēs esam sasnieguši līmeni, kurā mums nav kauns aicināt speciālistus no Eiropā pazīstamām onkoloģijas klīnikām, ar kurām mēs sadarbojamies ar laboratoriju.

- Starp citu, vai franči nāk pie jums, lai dalītos pieredzē vai mācītos?

- Šī ir abpusēji izdevīga sadarbība. Mēs kādreiz atpaliekam no Eiropas, bet tagad mēs esam tādā pašā līmenī. Dažas metodes, pieejas ārstēšanai, mēs uzzinājām no viņiem, kaut ko viņi no mums. Mēs varam visu darīt tādā pašā veidā, kā to dara, un mūsu operatīvās telpas atšķiras no franču valodas tikai sienu krāsā.

- Nebaidieties, ka krīzes dēļ finansējums samazināsies?

- Mēs baidāmies, bet ceram, ka viņi to neļaus. Šobrīd es droši varu teikt, ka doties uz operāciju telpu, es nedomāju, ka kaut kas tur ir, jo, neskatoties uz krīzi, katedrai ir visi nosacījumi normālam, pilnvērtīgam darbam.

- Pastāstiet mums par komandas nodaļu.

- Tagad daudzi aktīvi jaunieši ir ieradušies pie mums, kas ir labas ziņas. Pēdējās desmitgadēs, kad mums bija neveiksme, cilvēki negribēja doties uz operāciju, un tagad pat ir apgrūtināta visu stažieru ievietošana. Komanda ir ārsti ar vairāk nekā 20 gadu pieredzi, kuri veic vienu no visgrūtākajām ķirurģiskajām iejaukšanās darbībām, tas ir ķirurgs Sergejs Fedosenko, mūsu nodaļas vadītājs Mihails Dvorkins - viņš ir viens no tiem, kurš no zinātniskā viedokļa koriģēja ķirurģisko darbību. Tie ir mūsu bākas, kas mūs vada. Maxim Salamakhin - vadošais laparoskopijas ķirurgs, pateicoties viņa cieņai, smagam darbam un dzīves situācijām, viņš varēja sākt šīs operācijas un nodot tos straumei. No vienas puses, mūsu komanda ir ļoti draudzīga, bet no otras - ļoti grūti, ikviens var iet uz priekšu un vadīt citus, bet tajā pašā laikā ievēro savu virzienu.

- Kādas raksturīgās īpašības būtu jānosaka onkologa ķirurgam?

- Šī neatlaidība, neatlaidība, lai sasniegtu savus mērķus, cilvēci un taktiku. Mēs definējam savu cilvēku ar gaismu viņa acīs, ko mēs redzam viens otru. Parasti viņi nāk jaunajā nodaļā un paliek šeit, lai strādātu uz mūžu.

- Operācija ar pacientu ir viena lieta, tai ir arī jāiziet.

- Patiesi, operācija ilgst vidēji divas stundas, un pēc tam vidējais personāls pievienojas darbam. Mūsu medmāsas ir nedaudz atšķirīgas no pārējām, tās spēj izturēt lielu slodzi, jo mums ir visgrūtāk pacienti un vienmēr neparedzamas situācijas. Viņi neko nebaidās, un komandu lielā mērā viņu aiztur. Šīs lielās priekšrocības ir vecākā medmāsa Irina Chentsova, kas spēja apvienot departamenta vidusskolu un jaunāko personālu ar vienu mērķi - strādāt ar pacienta labā, iedot viņam cerību uz atveseļošanos.

- Un pēdējais jautājums, vai jūs pats no vēža baidāties?

- Nē, es tikai zinu, kā to izturēties. Mēs nedrīkstam baidīties no ārstēšanās, bet no pasīvas attieksmes pret sevi. Mēs varam garantēt pacientam agrīnās stadijās, ka viņš dzīvos laimīgi jebkad pēc tam. Un es gribu pateikt cilvēkiem tikai vienu lietu, ja kaut kas traucē jums, neaizkavē laiku, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Vēzis nav teikums: kurās valstīs izdzīvošanas līmenis ir lielāks?

Pasaules Veselības organizācija savā ziņojumā par vēzi ir neapmierinoša prognoze: 2015. gadā ar vēzi saslimušo cilvēku skaits ir nepārtraukti palielinājies. Tajā pašā laikā jaunattīstības valstu iedzīvotāji ir vairāk pakļauti šai slimībai to iznīcinošo paradumu dēļ nekā bagātās valsts iedzīvotāji, kas tradicionāli veicina veselīgu dzīvesveidu. Onkoloģiskās slimības "noveco": pakāpeniski pieaug vidējais vēzis ciešo Eiropas iedzīvotāju vecums. Vislielākais izdzīvošanas procents onkoloģiskās diagnostikas gadījumā ir Vācijā, savukārt Austrumeiropas valstīs izdzīvošanas līmenis pēc diagnozes ir daudz zemāks.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem visbiežāk sastopamais vēža veids pasaulē joprojām ir plaušu vēzis: 2012. gadā tika diagnosticēti vairāk nekā 14 miljoni vēža gadījumu, no kuriem plaušu vēzis bija vairāk nekā 1,8 miljoni. Pēc tam, kad stāvoklis samazinās, viņi saglabā krūts, zarnu, prostatas, kuņģa un aknu vēzi. Runājot par mirstību, visbiežāk nāvi izraisa plaušu, aknu, kuņģa, zarnu un krūts vēzis.

Kāda ir vidējā pacientu izdzīvošana pēc diagnozes?

Saskaņā ar Lielbritānijas Onkoloģijas klīnisko žurnālu Lance Oncology vadošajās Eiropas valstīs pēc šādas diagnostikas, piemēram, "zarnu vēža", vairāk nekā 60% pacientu izdzīvo 5 gadus. Lielākais izdzīvošanas rādītājs vērojams Vācijā, Šveicē un Austrijā. Visā Rietumeiropā kopumā šis skaitlis ir aptuveni 57%, kas ir diezgan augsts rādītājs pasaules statistikas ziņā. Austrumeiropas valstis atpaliek no vidējiem Eiropas rādītājiem: piemēram, Polijā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs zarnu vēža gadījumā ir nedaudz virs 46%, bet Bulgārijā - aptuveni 45%. Salīdzinājumam: izdzīvošanas rādītājs Krievijā ar zarnu vēža diagnozi nav lielāks par 40%. Eksperti saka, ka galvenie iemesli šādai sliktai statistikai Krievijā ir novēlota diagnoze un primārās profilakses un slimības profilakses trūkums, ieskaitot veselīgas dzīves dzīves neaizskaramību.

Kādi ir galvenie ārstēšanas pieprasījumi no krievu pacientiem?

Saskaņā ar MEDIGO, tiešsaistes platformu ārstēšanas meklēšanai un organizēšanai ārzemēs, visbiežākais pieprasījums no krievu pacientiem ārstēšanai ir onkoloģija (33%) un, pirmkārt, pieprasījumi ārstēt plaušu vēzi.

Saskaņā ar MEDIGO platformas speciālistu viedokli, lielākā daļa pieprasījumu pēc onkoloģisko slimību ārstēšanas nāk no klīnikām Vācijā, kas apstiprina Vācijas speciālistu un klīniku augsto pacientu uzticēšanos visā pasaulē. Inovatīvu ārstēšanas metožu un mūsdienu medicīnisko zāļu klātbūtne vēža slimnieku ārstēšanai apvienojumā ar mūsdienu tehnoloģijām ļauj Vācijā sekmīgi veikt operācijas un saglabāt augstu piecu gadu izdzīvošanas līmeni pēc diagnozes noteikšanas.

Kādus pasākumus Eiropā veic, lai novērstu vēzi?

Eiropas Komisija katru gadu atjaunina Eiropas vēža kodeksu, kas ir atgādinājums Eiropas iedzīvotājiem, lai novērstu vēzi. 2014. gadā Kodeksā bija iekļauti 12 galvenie punkti:

  • Nesmēķējiet Nelietojiet nekādu tabaku.
  • Atbalstīt smēķēšanas aizlieguma iniciatīvas darba vietās un sabiedriskās vietās.
  • Saglabāt normālu svaru.
  • Svinam aktīvs un veselīgs dzīvesveids. Ja iespējams, samaziniet laiku, kas pavadīts sēdus stāvoklī.
  • Sekojiet veselīgam uzturs:
    • patērē pietiekami daudz augu pārtikas, dārzeņu un augļu;
    • ierobežot augstas kaloritātes pārtikas patēriņu un cukura daudzumu uzturā;
    • izvairieties no apstrādātas gaļas (ja iespējams, ierobežojiet sarkanās gaļas un sāls patēriņu lielos daudzumos).
  • Samazināt alkohola lietošanu.
  • Ierobežojiet sauļošanās, galvenokārt - ierobežojiet bērnus no tiešas saules iedarbības. Ja esat saulē, noteikti izmantojiet aizsardzību pret sauli. Atteikties apmeklēt solāriju.
  • Ja strādājat ar kancerogēnām vielām, ievērojiet drošības norādījumus, lai pasargātu sevi no kaitīgām sekām.
  • Veikt pasākumus, lai samazinātu augstu radona saturu. Aizsargājiet savu māju no iespējamā starojuma avotiem.
  • Informācija sievietēm: barošana ar krūti mazina krūts vēža risku, tādēļ speciālisti iesaka nepārtraukti barot bērnu ar krūti bez vajadzības un noteiktām medicīniskām indikācijām. Hormonu aizstājterapija palielina dažu vēža veidu risku. Ja iespējams, ir nepieciešams ierobežot hormonterapiju.
  • Uzmanieties, lai jūsu bērni būtu savlaicīgi vakcinēti pret B hepatītu (nepieciešama vakcīna jaundzimušajiem) un pret cilvēka papilomas vīrusu (HPV) (vēlama vakcīna meitenēm).
  • Veiciet obligātu dalību valdības programmās vēža agrīnai diagnosticēšanai.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Izdzīvošana taisnās zarnas vēža gadījumā

Lai noteiktu turpmākās dzīves prognozes cilvēkiem, kuri cieš no taisnās zarnas ļaundabīgiem audzējiem, tiek izmantota statistika, piemēram, piecu gadu ilga izdzīvošana. Šis rādītājs tiek aprēķināts procentos: cik cilvēki no 100 ir dzīvojuši piecus vai vairāk gadus pēc ķirurģiskas ārstēšanas.

Operācijas laikā tiek veikta laba prognoze taisnās zarnas vēža gadījumā. Tomēr aptuveni pusei pacientu šīs lokalizācijas ļaundabīgais audzējs ir konstatēts tikai vēlīnās stadijās. Tas ir saistīts ar tādiem faktoriem kā:

  • Slimnieka veselība un vispārējais stāvoklis nedrīkst pasliktināties līdz III-IV posmam.
  • Simptomi var būt netieši, nevis apnikt, komplikācija, piemēram, zarnu aizsprostojums, attīstās ar lielu audzēja izmēru.
  • Bieži vien taisnās zarnas vēzi ņem hemoroīdi un paši pacienti, un ārsti, jo Sākotnēji simptomi ir līdzīgi: sāpes, asiņošana izkārnījumos, dažādi izsitumi

Šie iemesli noved pie fakta, ka taisnās zarnas vēzis kopumā ir slikts izdzīvošanas līmenis: mirstība no šīs slimības ir augsta. Starp vēža procesiem šāda veida vēzis Krievijā ir 4. vietu mirstības ziņā. Un tomēr taisnās zarnas vēzis nenozīmē, ka prognoze vienmēr ir neapmierinoša. Tas lielā mērā ir atkarīgs no patoloģiskā procesa pakāpes.

Izdzīvošana dažādos vēža posmos

I. Šajā posmā ļaundabīgais audzējs tikai sāk augt un tam nav nozīmīgu simptomu. Tomēr, ja vēzis tiek atklāts jau sākumā, vieglāk ir veikt ķirurģisku izņemšanu un, attiecīgi, labāku prognozi. Šajā stadijā taisnās zarnas vēzis ir visaugstākais: vairāk nekā 90%.

Ii Audzējs šajā attīstības stadijā jau ir biežāk sastopams, lielāka izmēra, tas pat var ietekmēt blakus esošos orgānus (pūšļus, maksts, prostatas). Tādēļ aptuveni 75% pacientu izdzīvo piecus gadus pēc ārstēšanas. Prognoze ir atkarīga no audzēja lieluma: ja pārklājums ir pārāk spēcīgs, ne vienmēr ir iespējams pilnībā noņemt vēzi. Šajā gadījumā operācija būs nepieciešama, lai uzlabotu stāvokli, mazinātu sāpes.

III. Tikai puse no operācijas šajā posmā izdzīvo nākamajos 5 gados. Tas ir saistīts ar to, ka III pakāpi raksturo reģionālo limfmezglu bojājumi.

Iv. Prokūcija par taisnās zarnas vēzi 4 grādi ir vismazāk labvēlīga. Šo posmu raksturo metastāžu parādīšanās orgānos, piemēram, aknās, plaušās, kaulos, smadzenēs utt. Ja audzējs ir izplatījies vienā orgānā, tad prognoze uzlabojas, ja dažos gadījumos tā ir slikta zīme. Tātad, ar taisnās zarnas vēzi 4. stadijā, piecu gadu izdzīvošanas ātrums nav lielāks par 6%. Tas ir saistīts ar faktu, ka nav iespējams pilnībā noņemt visus audzējus. Ķermeņa un staru terapija, kuras mērķis ir uzlabot slimnieka atlikušās dzīves kvalitāti, bieži tiek izmantotas ārstēšanai. Taisnās zarnas 4. pakāpes vēzim ir slikta prognoze: persona, kurai ir šāda slimības stadija, var dzīvot no vairākiem mēnešiem līdz trim gadiem. Tomēr nelielu atsevišķu metastāzu klātbūtnē ir iespējama veiksmīga ārstēšana.

Prognoze ietekmējošie faktori

Tātad izdzīvošanas rādītājs un prognoze ir atkarīgi no dažiem faktoriem:

  • Audzēja lielums, izplatīšanās pakāpe, atrašanās vieta
  • Limfmezglu iesaistīšana procesā: piemēram, metastāžu atklāšana vairāk nekā 3 limfmezglos ievērojami pasliktina prog nozi
  • Attālināto metastāžu klātbūtne, to lielums un skaits: ar nelielām metastāzēm vienā orgānā ir iespējama veiksmīga ārstēšana
  • Tuvu orgānu sakāve lielā audzēja izmērā: reizēm šādu orgānu iesaistīšanās procesā var ietekmēt sliktāko prognožu
  • Vecums: taisnās zarnas vēzis ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem (vairāk nekā 50 gadus), bet ar jauniešiem tās attīstība ir sliktāka: vēzis ir spējīgs straujāk augt.
  • Citas hroniskas cilvēku slimības: diabēts, koronāro sirds slimību, hipertensija var samazināt izdzīvošanu
  • Ārstēšanas veids un apjoms
  • Personas stāvokļa uzraudzība pēc operācijas, izsekošanas recidīvi

Tādējādi taisnās zarnas vēzim ir tieša saikne starp posmu un prognozi: 4. posms nodrošina zemāko izdzīvošanas rādītāju.

Svarīgs faktors ir pēcoperācijas kontrole. Tas palīdz atklāt recidīvu attīstību un novērst vēža atgriešanos. Šajā kontrolē jāiekļauj:

  • Regulāri izmeklējumi: ik pēc 3 mēnešiem jāveic sigmoidoskopija, taisnās zarnas digitālā izmeklēšana
  • Regulāra metastāzu meklēšana: ik pēc sešiem mēnešiem, ultraskaņas vēdera skenēšana, plaušu rentgenstūris
  • Ja rodas sūdzības, negaidot termiņu, jums ir jākonsultējas ar ārstu: jo ātrāk vēzis tiek atklāts, jo vieglāk būs cīnīties

Ja ir aizdomas par recidīvu, ir nepieciešama pagarināta pārbaude: MRI, CT, biopsija.

Par Mums

Pēc ķirurgi-onkologa domām, jums ir jābaidās nevis no vēža, bet gan pret pasīvu attieksmi pret sevi. Pacienti ārstu agrīnajā stadijā garantē pilnīgu ārstēšanu.

Populārākas Kategorijas