Squamous cell radzenes vēzis. Grādi un prognozes

Gremošanas trakta vēzis 95% gadījumu rodas no plakanšā epitēlija, no kuras tiek izsaukts plakanšūnu rētas vēzis. Šī iemesla dēļ visbiežāk ir priekšnoziegumi: fakultatīvi vai obligāti, kas ar dažādām iespējām provocē onkoloģiju. Obligāti pirmsvēža apstākļi ir papilomas, pachidermija, leikoplakija. Šīs patoloģijas jau var attiecināt uz ļaundabīgā kaulu lēkmes veidošanās sākotnējo vai nulles pakāpi.

Leukoplakija - ir baltu plankumu formas, tās praktiski nesasniedz virs gļotādas, izmēri var mainīties līdz 6 mm. Leikokeratoze - process, kurā notiek epitēlija keratinizācija, ir plankumu izskats ar netīru patīnu. Kaklā šīs izpausmes nav vizuāli noteiktas, bet pacients var sajust svešķermeni, diskomfortu, norijot, runājot.

Pachydermia - plakanšūnu balsenes vēzi var izraisīt epidermas augšana. Šie augi veidojas ilgstoša balsenes iekaisuma procesa ietekmē bez atbilstošas ​​ārstēšanas.

Gremošanas trakta vēzis: simptomi, formas

Pirmās gailenes vēža izpausmes ir:

  • rīšanas disfunkcija;
  • elpošanas problēmas;
  • sāpīgums, diskomforts;
  • klepus

Valoda balss 3. pakāpe

Metastāzē simptomus var papildināt ar limfmezglu bojājumiem, metastāžu lokalizācijas vieta ir apakšējie jugular limfmezgli. Distant metastāze rodas ārkārtīgi reti, ne vairāk kā 5% gadījumu. Reti, bet tas notiek, kad metastāzes pāriet uz aknām, gremošanas sistēmas orgāniem un kauliem.

Valoda vēzis izpaužas kā balss pārkāpums, paralēli pacientam sajūta diskomfortu sarunas laikā, sāpes. Sāpes var būt saistītas arī ar ļaundabīgā audzēja audu sadalīšanos vai progresējošu augšanu. Elpošanas mazspēja tiek novērota ar mērenu fizisku piepūli, bet jau vēlākā pakāpē izpaužas bez acīmredzama iemesla. Augšanas procesa laikā organisms pielāgojas hipoksijai. Taču tādu blakusparādību ietekmē kā aukstums, sekundāras infekcijas, metastāzes, alerģiskas reakcijas, akūta stenoze, kas var apdraudēt pacienta dzīvi.

Hariģeļa vēža rādītāji

Squamous cell larynx ir 4 attīstības stadijas:

  1. Pirmā pakāpe - ierobežots gļotādas vēzis veidojas bez metastāžu izplatīšanās, kas atrodas submucosā.
  2. Otrā pakāpe nozīmē pilnīgas atsevišķas balsenes daļas sakāvi, nepārsniedzot tās robežas.
  3. Trešais - process pārsniedz submucosal slāņa robežas, aug uz apkārtējiem audiem, balsenes mobilitāte ir ievērojami samazināta.
  4. Pēdējais ceturtais vēža posms - sākas metastāzes process, audzējs izplatās tuvos orgānos, metastāzes ietekmē limfātisko sistēmu.

Labirža vēža cēloņi

Jebkura iekaisuma slimība, kas nereaģēja uz ārstēšanu, var izraisīt plakanšūnu karcinomu. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar novājinātu imunitāti. Tās ir tādas patoloģijas kā sifiliss, hronisks laringīts, faringīts, laringotraheīts. Smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana ir arī spēcīgi kairinoši faktori gremošanas trakta gļotādai, kas paralēli ietekmē imūnās sistēmas darbību. Tādēļ novājināta ķermenis var būt uzņēmīgs pret ļaundabīgu procesu, un prognoze ir nelabvēlīga.

Ir iespējama arī labdabīgu audzēju attīstība ļaundabīgo audzēju gadījumā. Tie ir papilomas, leikoplakija un citi.

Kakla vēža prognoze

Plakanšūnu veidošanos prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga, pacienta paredzamais dzīves ilgums bez ārstēšanas ir apmēram 3 gadi. Nāves cēlonis ir asfiksija, bojājumi svarīgiem orgāniem, pneimonija un citi. Piecu gadu ilgais izdzīvošanas prognoze ar adekvātu ārstēšanu pirmajā posmā ir aptuveni 95%, otrajā posmā - apmēram 75% un trešajā - 65%.

Standarta procedūra

Valoda vēzis. Darbība

Standarta ārstēšana gailenes vēža gadījumā ir ķirurģiska noņemšana, ķīmijterapijas ārstēšana un staru terapija. Galvenais ārstēšanas mērķis ir pilnīga ļaundabīgo formu noņemšana, uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti.

Radiācijas terapija - balsenes vidusdaļas sakūts ir ļoti jutīgs pret radiācijas iedarbību, jo ārstēšana sākas ar šo notikumu. Vairumā gadījumu, pēc kursa garuma, audzējs ir samazināts, pēc tam tiek veikts otrais kurss. Atkārtojot kursu, ķirurģiskas ārstēšanas procesā var rasties dažas komplikācijas, tādēļ šīs pieejas racionālisms tiek noteikts katram pacientam atsevišķi.

Šķemšūnu vēdera ķīmijterapija tiek noteikta trešajā un ceturtajā stadijā, lokalizācijas procesā augšējā daļā. Ja vēzis atrodas apakšējā vai vidējā daļā, ķīmijterapijas ārstēšanas efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Operatīvā metode ir vērsta uz pilnīgu audzēja vai metastāžu izņemšanu. Noņemšana tiek veikta jau 14 dienas pēc staru terapijas kursa, jo vēža šūnas pēc 2 nedēļām spēj atjaunot augšanu. Pirmajā posmā vislabākais variants ir rezekcija ar balsenes saglabāšanu, kā arī otrajā. Un jau pēdējā posmā ir parādīta pilnīga balsenes un metastāžu noņemšana no citiem orgāniem.

Ar metastāžu izplatīšanos uz limfmezgliem operācija tiek veikta paralēli, lai tās noņemtu.

Balss atgūšana pēc balsenes noņemšanas ir iespējama. Lai to izdarītu, jums jāinstalē īpaša protēze un jāapkopo kurss ar specializētu fonu. Tas uzlabos dzīves kvalitāti pēc vēža ārstēšanas, saglabās savu pozīciju sabiedrībā un nezaudēs iespēju sazināties ar mīļajiem.

Metastāžu noņemšana

Metastāze limfmezglos vēdera plakanā audzējā ir bieži sastopama parādība, taču ir dažādas ārstēšanas metodes, un speciālista viedoklis dažādos veidos atšķiras. Daži uzskata, ka nav racionāli veikt staru terapiju metastāžu klātbūtnē un vienoties par nepieciešamību veikt visaptverošu ārstēšanu.

Kombinētās ārstēšanas posmi:

  1. Pirmsoperatīvā apstarošana, lai novērstu uzņēmuma turpmāku ļaundabīgu izglītību. Tas var būt rentgena starojums.
  2. Otrajā posmā audzējs tiek izvadīts no limfātiskās sistēmas orgāniem.
  3. Pēcoperācijas periods tiek raksturots, novērojot pacientu, un, ja nepieciešams, tiek veikta ķīmijterapija.

Ķirurģiskās iejaukšanās rezultāti pēc pēdējo gadu datiem ir pozitīvi, bez komplikāciju riska. Bet nav nekādas garantijas, ka no metastāzēm pilnīgi attīra limfātisko sistēmu.

Zemākās izdzīvošanas rādītājs pēc kombinētās ārstēšanas bieži ir audzēja izplatīšanās dziļi kaimiņu orgānos, novēlota pievēršanās speciālistiem un nepareiza pēcoperācijas režīms.

Laringektomija, kopējā ektomija: tehnika

Squamous cell carcinoma pēdējās stadijās prasa ķirurģisku iejaukšanos. Ar audzēja lokalizāciju, gan balsī, gan ārpus orgāniem tiek norādīta laringektomija - pilnīga audzēja izņemšana kopā ar cēloņu orgānu.

Sagatavošanās ķirurģijai

Pirmsoperatīvā sagatavošana ietver pacienta ārstēšanu ar antibiotikām 3 dienas pirms plānotās operācijas. Pacientam vajadzētu patērēt daudz šķidruma, ēst labi augstas kaloriju pārtikas, nesaturot taukus. Tūlīt dienu pirms operācijas pacients saņem miega tableti, to veic, lai uzlabotu anestēziju. Ar to pašu mērķi pirms operācijas pacients saņem morfīna un atropīna devu, lai samazinātu siekalu daudzumu.

Nesen anestēzijas nolūkā tiek izmantoti potenciētie preparāti, un kombinējot vietējo anestēziju ar neirolepģiju, tiek izmantoti antihistamīni, atropīna tipa līdzekļi, vietējā produkta neiropēniskie līdzekļi. Šī opcija nodrošina augstu anestēzijas līmeni.

Operāciju veikšana

Kopējā ektomija tiek veikta vairākos veidos atkarībā no audzēja procesa vietas, stadijas un formas. Kopējā ektomija tiek veikta saskaņā ar divām shēmām: noņemšana no augšas uz leju vai no apakšas uz augšu. Pirmais variants novērš asiņu aspirāciju sakarā ar to, ka balsene ir izgriezta no trahejas, bet šīs metodes briesmas ir liela drebušu varbūtība. Tādēļ priekšrocība tiek dota otrajam audzēja izņemšanas variantam.

Pēcoperācijas periods

Pēc balsenes noņemšanas pacients tiek barots caur degunu. Operācijas laikā barības vadā tiek atrasts īpašs zondes paraugs, pēc kura tas tiek sagriezts, un tiek rūpīgi pārbaudīta gļotu vai asiņu varbūtība, kas nonāk caur vadu. Tūlīt pēc operācijas tiek veikta asins pārliešana tilpumā no 200 līdz 3500 cm2. Attālināto metastāžu klātbūtne var novērst ķirurģiju, un vēža process turpinās iznīcināt ķermeni. Tāpēc pēcoperācijas periodā tiek veikta pastāvīga uzraudzība.

Pēc operācijas defekta lielums ir atkarīgs no balsenes lieluma un audzēja lieluma.

Laringu plakanšūnu karcinoma

Laringu plakanšūnu karcinoma

Gremošanas trakta vēzis 95% gadījumu rodas no plakanšā epitēlija, no kuras tiek izsaukts plakanšūnu rētas vēzis. Šī iemesla dēļ visbiežāk ir priekšnoziegumi: fakultatīvi vai obligāti, kas ar dažādām iespējām provocē onkoloģiju. Obligāti pirmsvēža apstākļi ir papilomas, pachidermija, leikoplakija. Šīs patoloģijas jau var attiecināt uz ļaundabīgā kaulu lēkmes veidošanās sākotnējo vai nulles pakāpi.

Leukoplakija - ir baltu plankumu formas, tās praktiski nesasniedz virs gļotādas, izmēri var mainīties līdz 6 mm. Leikokeratoze - process, kurā notiek epitēlija keratinizācija, ir plankumu izskats ar netīru patīnu. Kaklā šīs izpausmes nav vizuāli noteiktas, bet pacients var sajust svešķermeni, diskomfortu, norijot, runājot.

Pachydermia - plakanšūnu balsenes vēzi var izraisīt epidermas augšana. Šie augi veidojas ilgstoša balsenes iekaisuma procesa ietekmē bez atbilstošas ​​ārstēšanas.

Gremošanas trakta vēzis: simptomi, formas

Pirmās gailenes vēža izpausmes ir:

  • rīšanas disfunkcija;
  • elpošanas problēmas;
  • sāpīgums, diskomforts;
  • klepus

Valoda balss 3. pakāpe

Metastāzē simptomus var papildināt ar limfmezglu bojājumiem, metastāžu lokalizācijas vieta ir apakšējie jugular limfmezgli. Distant metastāze rodas ārkārtīgi reti, ne vairāk kā 5% gadījumu. Reti, bet tas notiek, kad metastāzes pāriet uz aknām, gremošanas sistēmas orgāniem un kauliem.

Valoda vēzis izpaužas kā balss pārkāpums, paralēli pacientam sajūta diskomfortu sarunas laikā, sāpes. Sāpes var būt saistītas arī ar ļaundabīgā audzēja audu sadalīšanos vai progresējošu augšanu. Elpošanas mazspēja tiek novērota ar mērenu fizisku piepūli, bet jau vēlākā pakāpē izpaužas bez acīmredzama iemesla. Augšanas procesa laikā organisms pielāgojas hipoksijai. Taču tādu blakusparādību ietekmē kā aukstums, sekundāras infekcijas, metastāzes, alerģiskas reakcijas, akūta stenoze, kas var apdraudēt pacienta dzīvi.

Hariģeļa vēža rādītāji

Squamous cell larynx ir 4 attīstības stadijas:

  1. Pirmā pakāpe - ierobežots gļotādas vēzis veidojas bez metastāžu izplatīšanās, kas atrodas submucosā.
  2. Otrā pakāpe nozīmē pilnīgas atsevišķas balsenes daļas sakāvi, nepārsniedzot tās robežas.
  3. Trešais - process pārsniedz submucosal slāņa robežas, aug uz apkārtējiem audiem, balsenes mobilitāte ir ievērojami samazināta.
  4. Pēdējais ceturtais vēža posms - sākas metastāzes process, audzējs izplatās tuvos orgānos, metastāzes ietekmē limfātisko sistēmu.

Labirža vēža cēloņi

Jebkura iekaisuma slimība, kas nereaģēja uz ārstēšanu, var izraisīt plakanšūnu karcinomu. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar novājinātu imunitāti. Tās ir tādas patoloģijas kā sifiliss, hronisks laringīts, faringīts, laringotraheīts. Smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana ir arī spēcīgi kairinoši faktori gremošanas trakta gļotādai, kas paralēli ietekmē imūnās sistēmas darbību. Tādēļ novājināta ķermenis var būt uzņēmīgs pret ļaundabīgu procesu, un prognoze ir nelabvēlīga.

Ir iespējama arī labdabīgu audzēju attīstība ļaundabīgo audzēju gadījumā. Tie ir papilomas, leikoplakija un citi.

Kakla vēža prognoze

Plakanšūnu veidošanos prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga, pacienta paredzamais dzīves ilgums bez ārstēšanas ir apmēram 3 gadi. Nāves cēlonis ir asfiksija, bojājumi svarīgiem orgāniem, pneimonija un citi. Piecu gadu ilgais izdzīvošanas prognoze ar adekvātu ārstēšanu pirmajā posmā ir aptuveni 95%, otrajā posmā - apmēram 75% un trešajā - 65%.

Standarta procedūra

Valoda vēzis. Darbība

Standarta ārstēšana gailenes vēža gadījumā ir ķirurģiska noņemšana, ķīmijterapijas ārstēšana un staru terapija. Galvenais ārstēšanas mērķis ir pilnīga ļaundabīgo formu noņemšana, uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti.

Radiācijas terapija - balsenes vidusdaļas sakūts ir ļoti jutīgs pret radiācijas iedarbību, jo ārstēšana sākas ar šo notikumu. Vairumā gadījumu, pēc kursa garuma, audzējs ir samazināts, pēc tam tiek veikts otrais kurss. Atkārtojot kursu, ķirurģiskas ārstēšanas procesā var rasties dažas komplikācijas, tādēļ šīs pieejas racionālisms tiek noteikts katram pacientam atsevišķi.

Šķemšūnu vēdera ķīmijterapija tiek noteikta trešajā un ceturtajā stadijā, lokalizācijas procesā augšējā daļā. Ja vēzis atrodas apakšējā vai vidējā daļā, ķīmijterapijas ārstēšanas efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Operatīvā metode ir vērsta uz pilnīgu audzēja vai metastāžu izņemšanu. Noņemšana tiek veikta jau 14 dienas pēc staru terapijas kursa, jo vēža šūnas pēc 2 nedēļām spēj atjaunot augšanu. Pirmajā posmā vislabākais variants ir rezekcija ar balsenes saglabāšanu, kā arī otrajā. Un jau pēdējā posmā ir parādīta pilnīga balsenes un metastāžu noņemšana no citiem orgāniem.

Ar metastāžu izplatīšanos uz limfmezgliem operācija tiek veikta paralēli, lai tās noņemtu.

Balss atgūšana pēc balsenes noņemšanas ir iespējama. Lai to izdarītu, jums jāinstalē īpaša protēze un jāapkopo kurss ar specializētu fonu. Tas uzlabos dzīves kvalitāti pēc vēža ārstēšanas, saglabās savu pozīciju sabiedrībā un nezaudēs iespēju sazināties ar mīļajiem.

Metastāžu noņemšana

Metastāze limfmezglos vēdera plakanā audzējā ir bieži sastopama parādība, taču ir dažādas ārstēšanas metodes, un speciālista viedoklis dažādos veidos atšķiras. Daži uzskata, ka nav racionāli veikt staru terapiju metastāžu klātbūtnē un vienoties par nepieciešamību veikt visaptverošu ārstēšanu.

Kombinētās ārstēšanas posmi:

  1. Pirmsoperatīvā apstarošana, lai novērstu uzņēmuma turpmāku ļaundabīgu izglītību. Tas var būt rentgena starojums.
  2. Otrajā posmā audzējs tiek izvadīts no limfātiskās sistēmas orgāniem.
  3. Pēcoperācijas periods tiek raksturots, novērojot pacientu, un, ja nepieciešams, tiek veikta ķīmijterapija.

Ķirurģiskās iejaukšanās rezultāti pēc pēdējo gadu datiem ir pozitīvi, bez komplikāciju riska. Bet nav nekādas garantijas, ka no metastāzēm pilnīgi attīra limfātisko sistēmu.

Zemākās izdzīvošanas rādītājs pēc kombinētās ārstēšanas bieži ir audzēja izplatīšanās dziļi kaimiņu orgānos, novēlota pievēršanās speciālistiem un nepareiza pēcoperācijas režīms.

Laringektomija, kopējā ektomija: tehnika

Squamous cell carcinoma pēdējās stadijās prasa ķirurģisku iejaukšanos. Ar audzēja lokalizāciju, gan balsī, gan ārpus orgāniem tiek norādīta laringektomija - pilnīga audzēja izņemšana kopā ar cēloņu orgānu.

Sagatavošanās ķirurģijai

Pirmsoperatīvā sagatavošana ietver pacienta ārstēšanu ar antibiotikām 3 dienas pirms plānotās operācijas. Pacientam vajadzētu patērēt daudz šķidruma, ēst labi augstas kaloriju pārtikas, nesaturot taukus. Tūlīt dienu pirms operācijas pacients saņem miega tableti, to veic, lai uzlabotu anestēziju. Ar to pašu mērķi pirms operācijas pacients saņem morfīna un atropīna devu, lai samazinātu siekalu daudzumu.

Nesen anestēzijas nolūkā tiek izmantoti potenciētie preparāti, un kombinējot vietējo anestēziju ar neirolepģiju, tiek izmantoti antihistamīni, atropīna tipa līdzekļi, vietējā produkta neiropēniskie līdzekļi. Šī opcija nodrošina augstu anestēzijas līmeni.

Operāciju veikšana

Kopējā ektomija tiek veikta vairākos veidos atkarībā no audzēja procesa vietas, stadijas un formas. Kopējā ektomija tiek veikta saskaņā ar divām shēmām: noņemšana no augšas uz leju vai no apakšas uz augšu. Pirmais variants novērš asiņu aspirāciju sakarā ar to, ka balsene ir izgriezta no trahejas, bet šīs metodes briesmas ir liela drebušu varbūtība. Tādēļ priekšrocība tiek dota otrajam audzēja izņemšanas variantam.

Pēcoperācijas periods

Pēc balsenes noņemšanas pacients tiek barots caur degunu. Operācijas laikā barības vadā tiek atrasts īpašs zondes paraugs, pēc kura tas tiek sagriezts, un tiek rūpīgi pārbaudīta gļotu vai asiņu varbūtība, kas nonāk caur vadu. Tūlīt pēc operācijas tiek veikta asins pārliešana tilpumā no 200 līdz 3500 cm2. Attālināto metastāžu klātbūtne var novērst ķirurģiju, un vēža process turpinās iznīcināt ķermeni. Tāpēc pēcoperācijas periodā tiek veikta pastāvīga uzraudzība.

Pēc operācijas defekta lielums ir atkarīgs no balsenes lieluma un audzēja lieluma.

Laringu plakanšūnu karcinoma

Laringu plakanšūnu karcinoma ir vēzis. Audzējs var veidoties dažādās balsenes vietās. Parasti pirmie slimības simptomi nenorāda uz nopietnām balsenes problēmām. Aizsargums, elpas trūkums, klepus var būt pazīmes saaukstēšanās dēļ. Simptomātiska ārstēšana nerada pamanāmus rezultātus. Vēlāk šīs zīmes pievienojas balsenes un iekaisušas kakla stenozei.

Galvenie pacienti ar balsenes vēzi ir vīrieši vecumā no 45 līdz 55 gadiem. Īpaša riska grupa ir personas, kas lieto alkoholu, tabaku. Arī pacientiem ar šo vēža veidu ir cilvēki, kas strādā bīstamās profesijās, kuras pakļautas radioaktīvai iedarbībai. Sliktas ekoloģijas dēļ ir pakļauti arī daudzi lielo pilsētu iedzīvotāji.

Laringu plakanšūnu karcinoma

Labirža vēža cēloņi

Galvenais onkoloģijas cēlonis ir gremošanas epitēlija šūnu degenerācijas process netipiskos gadījumos. Papildus alkoholam un tabakai daudzas hroniskas slimības var izraisīt audzēju. Tie ir laringīts, traheīts, faringīts un sifiliss.

Bez tam, labdabīgi audzēji ir spējīgi deģenerēt, piemēram, papilomas un leikoplakiju. Dažos gadījumos ir sekundārais process rīkles vēzim.

Garšas plakanšūnu karcinomas veidi

Viena no šīs slimības formām ir nepakļautais plakanšūnu gļotādu vēzis, kas attīstās no nārstojošām balsenes šūnām. Tas notiek diezgan bieži, un tai ir strauja attīstība un augsta metastāzes spēja.

Citā formā - lūžņainā keratinizējošā vēdera vēderā raksturīga lēna attīstība un praktiski nemazinās.

Pirmkārt, izplatības ziņā tas ir plakanšūnu karcinoma, citi slimības veidi tiek konstatēti tikai 2%. Ļoti bieži onkologi saskaras ar jauktu šīs slimības formu.

Vairumā gadījumu audzējs rodas orgāna augšdaļā, visbiežāk tas ir poglottis vai balsenes sirds kambari. Parasti, veidojot no vienas puses, tas pārceļas uz citu. Ja vēderā parādās audzējs, tas palielinās, un ļoti drīz norobežojas balss lūmenis. Pacientam ir elpas trūkums un runas problēmas.

Dažreiz audzējs tiek atrasts balss virvju apgabalā. Viena no pazīmēm ir traucēta balss izglītība. Visbīstamākais ir tas, vai vēzis tiek konstatēts balsenes apakšējā daļā. Šāda veida vēzis ir īpaši strauji izplatīts, un tas nav uzreiz acīmredzams. Parasti slimības atklāšanas brīdī pacientam ir smagi bojājumi balsenes abās pusēs.

Harnikas vēža audzējs

Simptomi plakanšūnu rētas vēzis

  • pirmie gremošanas trakta simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem;
  • tas ir iekaisis kakls, raupjš, aizsmakums;
  • slimība progresē, tām tiek pievienoti elpošanas traucējumi un asiņošana;
  • pacients maina ādas struktūru uz sejas. Tas kļūst vieglāks un deformēts;
  • arī viens no slimības simptomiem ir balss aizsmakums, stipras sāpes rīšanas laikā;
  • ir grūtības ar ēšanu;
  • Uz to tiek pievienota puvi no mutes;
  • šādam pacientam ir sajūta, ka kaut kas viņam apstājas, tas var būt sauss, sāpīgs klepus;
  • apetītes zuduma cēlonis ir bieža vemšana, ko izraisa ēdiens;
  • slikta uztura dēļ rodas svara zudums un vājums;
  • dažreiz pacientiem ir dzemdes vēzis kā kariesa pasliktināšanās, viņa zobi sāk sāpēt un izkrist;
  • Sakarā ar kakla sānu sieniņu metastāzi rodas galvaskausa nerva bojājums, kas izraisa vājināšanos un pēc tam pilnīgu dzirdes zudumu.

Vienīgais apstāklis, kas nedaudz palēnina kakla vēža norisi, ir tas, ka šajā vietā nav lielu skaitu limfmezglu. Bet tas viss ir atkarīgs no tā, kura no balsenes daļa radījusi audzēju.

Visvairāk ir tendence attīstīties metastāzēs, balsenes vēderā, kura augšējā daļā ir 35-45%. Retos gadījumos vēža šūnu izplatīšanās citos orgānos. Tomēr 4% gadījumu šāda audzēja forma izraisa plaušu, aknu un barības vada attīstību.

Plakanšūnu karcinomas stadijas

Ir četri šīs slimības posmi:

  1. pirmajā stadijā audzējs nav liels izmērs un metastāze, un tas atrodas jebkuras balsenes daļas gļotādā;
  2. otrajā posmā process pilnīgi uztver visu balsenes daļu, kur tā izveidojusies. Bet šajā posmā audzējs joprojām ir mazs un nesedz lielu platību;
  3. Trešā pakāpes gūžas skarā šūnu karcinoma pilnībā ietekmē audus, kas atrodas blakus tam. Tā rezultātā balss pāreja ir pilnībā bloķēta. Šajā perioda pēdējā posmā metastāzes sāk aktīvi attīstīties limfmezglos. Un balss gandrīz pilnībā tiek ietekmēts;
  4. pēdējā ceturtajā stadijā slimība kļūst neārstējama. Līdz šim tuvumā esošie orgāni ir iesaistīti onkoloģiskajā procesā un ir reģionālas metastāzes.

Plakanšūnu karcinomas stadijas

Garšas plakanšā vēža diagnostika

Daudzas ļaundabīgā kursa slimības labi reaģē uz sākotnējiem posmiem. Pirmās kakla vēža pazīmes var brīdināt personu, kas tiek izmantota, lai uzraudzītu savu veselību. Ievērojams iekaisuma process kaklā uz līdzenas virsmas, balss aizsmakums un svešķermeņa sajūta - nopietns iemesls otolaringologa apmeklējumam. Turklāt sāpju palielināšanās ēšanas un staru ietekmē uz auss arī ir iemesls brīdināt.

Ārstniecības laikā zobārstam bieži tiek atklāts arī balsenes vēzis. Bojājums šīs ķermeņa struktūrai var būt dažāds. Ja balss virknē ir radies audzējs, tas atgādinās mazu pogu. Dažreiz tas ir audzējs, kuram ir izliekta virsma, kas ir sarkanā krāsā. Intravenozo audu vēža gadījumā audzējs ir sabiezējis balss saknes pamatnē. Kādos vēža veidos ir polipu izskats.

Vienīgais veids, kā noteikt vēža veidu, ir veikt biopsiju. Ja šī metode neļauj noteikt audzēja dabu, tad tiek noteikts operācijas diagnoze.

Ir vairākas metodes, kas ļauj pētīt audzējus, balss virkņu mobilitāti, glottis. Tiek veikta fonetogrāfija, stroboskopija, rentgenogrāfija un datortomogrāfija. Izmantojot ultraskaņu, jūs varat noteikt audu bojājuma pakāpi un metastāzes procesu. Līdzīgi analīzes tiek ņemtas no limfmezglu biopsijas iegūšanai.

Squamous cell carcinoma: ārstēšana

Ņemot vērā audzēja atrašanās vietu, galvenais ārstu uzdevums ir audzēja izņemšana un svarīgas funkcijas balsenes rehabilitācija. Tas viss ir atkarīgs no tā, kur atrodas izglītība. Turklāt ir ļoti svarīgi ņemt vērā burzmaina vēža dažādo jutīgumu dažādos departamentos.

Apstarošana:

  • ir pozitīva prognoze par gurnu plakanajiem vēzi. Tomēr pēc operācijas ir prātīgāk izrakstīt šādu ārstēšanu. Fakts ir tāds, ka, ja pirms operācijas sākat staru terapijas kursu, pēc tā var rasties komplikācijas. Efektivitāte vēža sākuma stadijās ir diezgan augsta. Lai to izdarītu, apvienojiet to hiperbariskā oksigenācijā. Tas veicina veselīgu audu saglabāšanu un kaitīgo ietekmi uz vēža šūnām.

Ķīmijterapija:

  • vēža vēlākajos posmos ķīmijterapija ir efektīva tikai tad, kad audzējs atrodas balsenes augšējā daļā, bet, ja tas atrodas apakšējā daļā, tā iedarbības rezultāts ir gandrīz nulle.

Ķirurģiskā iejaukšanās:

  • ne vēlāk kā divas nedēļas pēc radioterapijas pabeigšanas. Fakts ir tāds, ka šajā laikā turpinās apstarošanas ietekme. Pēc tam vēzis sāk atkal progresēt. Ja operācija tiek veikta slimības sākuma stadijās, ir iespējams veikt kakla rezekciju.

Lai izvairītos no sarežģījumiem pēc ķirurģiskas operācijas kā balsenes stenozes, tiek izmantots endoprostēzes līdzeklis, kas tiek noņemts apmēram mēnesi pēc operācijas. Ar vēzi laringektomija tiek noteikta 3. Un 4. Stadijā, turklāt apstarošana šajā slimības stadijā var izraisīt sarežģījumus, ko rada saraušanās sienu sašaurināšanās. Operācijas laikā audzējs tiek izmests kopā ar daļu no trohejas.

Gadījumā, ja pastāv metastāzes, tad tiek atdalīta daļa kakla šķiedras, kā arī limfmezgli. Ļoti bieži daļa no jūga vēnas muskuļiem tiek noņemta operācijas laikā, ja viņi jau ir saslimuši ar vēzi.

Gara saraušanās vēža prognoze un profilakse

Viens no rehabilitācijas veidiem pēc balsenes noņemšanas ir uzstādīt balss protēzi un atjaunot spēju runāt. Tādēļ, lai netiktu invalīdiem, slimnīcā ir jāveic savlaicīga pārbaude. Ja neveicat pasākumus vēža ārstēšanai, tad jūs varat dzīvot no 1 līdz 3 gadiem, dažreiz ilgāk.

Galvenais šādu pacientu nāves cēlonis ir nosmakšana, asiņošana, pneimonija, pleirīts. Sākotnējā stadijā ārstēšana ir efektīva 92% pacientu. Otrais ir 80%, bet trešais - 67%.

Laringu plakanšūnu karcinoma

Valoda (rīkles) vēzis - vēzis, kas attīstās no epitēlija audiem. 95% novēroto gadījumu sastopama plakanveida suga. Gremošanas trakums vēzis ir izplatītāks lielpilsētu iedzīvotājiem ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem.

Lielais skaits plakanšūnu karcinomas pacientu - vīrieši vecumā no 40 līdz 80 gadiem, pakļauti ļaunajiem ieradumiem - smēķēšana, regulāru alkoholisko dzērienu lietošana.

Iemesli

Zāles ir identificējušas vairākus faktorus, kas ievērojami palielina kakla vēža attīstību.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Foto: plakanais šūnu balsenes vēzis

Starp tām ir pirmsvēža hroniskas un akūtas slimības, kas ietekmē dzīvokļa epitēlija audus:

  • laringīts;
  • papilomatozi (infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu);
  • pachydermia (patoloģiska epitēlija balss virknēs);
  • nikotīna leikokeratoze (balto plankumu veidošanās uz smēķētāju gļotādas);
  • policistiskā balsene;
  • gļotādas gļotādas leikoplakija (epitēlija keratinizācija);
  • labdabīgi fibromi, kas attīstās uz gļotādas.

Šeit jūs varat uzzināt visu par kakla vēža prognožu.

Papildus slimībām ir arī citi ietekmes faktori:

  • Smēķēšana - inhalējamie dūmi satur kancerogēnus, turklāt izraisa pastāvīgu sāpju karstuma apdegumu;
  • apdegumi ar toksiskiem šķidrumiem;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi;
  • darbs bīstamās nozarēs (putekļu, kvēpu, azbesta daļiņu un citu kaitīgu vielu ieelpošana);
  • darbs, kam nepieciešams balss vadu pastāvīgs spriegums;
  • pārmērīgi karstas pārtikas patēriņš (tēja, kafija);
  • alkohola lietošana.

Video: balsenes vēzis - cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Gurnu vēzis tiek klasificēts atbilstoši epitēlija slāņa keratinizācijas pakāpei.

Plakans keratinizējošs vēzis

Visbiežāk tiek diagnosticētas plakanšūnu karcinomas ragu formas. Ragveida epitēlija šūnas bieži veido koncentriskus apļus ar blīvu perlamutra veidošanos centrā.

Lielākajai daļai pacientu šī vēža forma ir lupīgs pacēlums, kas aug grauda lūmenim, un tam ir skaidri noteiktas robežas. Atkarībā no dzemdes vēža atrašanās vietas, tās agrīnie simptomi var būt izteikti vai, gluži pretēji, izplūduši.

Squamous non-squamous vēzis

Šī suga ir retāk sastopama - apmēram ceturto daļu laika.

Izcirtumu un eroziju klātbūtne uz gļotādas virsmas ir raksturīga ne-keratīna vēzim.

Vēzis bez keratinizācijas bieži var radīt apgrūtinātu norīšanu, izraisot audzēju čūlas virsmas iekaisumu. Pastāv arī klasifikācija attiecībā uz plakanšūnu karcinomas apgabalu - augšējo, vidējo un apakšējo daļu vēzis.

Simptomi

Plakanšūnu karcinomas simptomātija ir daudzveidīga, taču agrīnā stadijā tā var būt līdzīga daudzām citām slimībām vai ir pilnīgi asimptomātiska. Šis apstāklis ​​kļūst par nozīmīgu negatīvu faktoru diagnostikā un ārstēšanā: parasti pacienti nonāk klīnikā, kad vēzis attīstās līdz 2 vai 3 stadijām.

Jāatceras viens vienkāršs noteikums: ja kādi simptomi, pat visnekaitīgākie, ilgst vairāk nekā divas vai divas nedēļas, vienmēr konsultējieties ar otolaringologu. Labāk ir būt drošākam nekā atļaut izplatīt onkoloģisko procesu, kas sākotnējā posmā nav atklāts.

Kakla sarkano šūnu karcinoma var atgādināt parasto aukstumu vai alerģiju atverē. Vispopulārāko simptomu var uzskatīt par pacienta balss izmaiņām: aizsmakums un aizsmakums. Balss kāršana sākas pakāpeniski un laika gaitā pasliktinās.

Šis simptoms ir īpaši nozīmīgs audzēju lokalizācijai balss virvju rajonā. Laika gaitā vagonu plakanšūnu karcinoma izraisa pilnīgu sarunu spēju zaudēšanu.

Citi ļaundabīgas procesa simptomi balslē ir šādi:

  • ilgstošs sauss klepus vai krēpas, kam ir gļotādas konsistence vai kas satur asinsrites (klepus ar rīkles vēzi ir refleksā izcelsme un dažkārt notiek nepārvaramu uzbrukumu veidā);
  • iekaisis kakls, sliktāk rijot, pagarināšanās ausī;
  • zobu sāpes;
  • svešķermeņa sajūta kaklā;
  • palielināti kakla limfmezgli;
  • elpas trūkums un apgrūtināta elpošana (kad audzējs aug grauda lejasdaļā);
  • gailenes stenoze (progresējošs lūmena sašaurinājums, kas izraisa hronisku hipoksiju);
  • vājums, nogurums, samazināta veiktspēja;
  • galvassāpes;
  • miega traucējumi;
  • svara samazināšana.

Dažreiz kakla vēža klātbūtni var diagnosticēt tikai metastāzes stadijā. Gara vēdera vēderā 3 grādos ir reģiona limfmezglu, blakus esošo audu un orgānu - trahejas, bronhu, plaušu, retāk - ļaundabīgā procesa izplatīšanās aknās, kaulos audos un barības vadā.

Diagnostika

Agrīna vēža patoloģijas noteikšana nosaka turpmākās ārstēšanas iznākumu un izdzīvošanas prognozi. Katram pacientam, kam ir aizsmakums, nezināmas izcelsmes klepus vai svešas ķermeņa sajūta kaklā, jāveic obligāta laringoskopija.

Laringoskopija - redzes pārbaude balsene, kas tiek veikta, izmantojot laryngoscope.

Procedūra ļauj identificēt izmainītā epitēlija apvidus, konstatēt plakanošas neoplazmas, kas dīgtspējas kakla vēderā, un novērtēt audzēja lielumu.

Tiek izmantotas arī citas diagnostikas metodes:

  • Rentgena staru, kas ļauj redzēt audzēja tuvumā esošo orgānu un audu bojājumus (tiek izmantots kontrasta pētījums ar bāriju);
  • datortomogrāfija;
  • neliela audu daudzuma biopsija (veic ar endoskopu vai adatu);
  • parauga histoloģiskā pārbaude, kas ļauj atklāt netipiskas šūnas;
  • balss funkcijas izpēte.

Ārstēšanas metodes

Terapeitiskā iedarbība uz kakla plakanšūnu karcinomu ir vērsta uz pilnīgu audzēja veidošanos, elpošanas un balss formēšanas funkciju atjaunošanu. Onkologu izvēle attiecībā uz ārstēšanas režīmu ir atkarīga no audzēja lokalizācijas, tā izplatības pakāpes un mitotiskās aktivitātes (vēža šūnu reprodukcijas ātruma).

Radiācijas terapija

Parastā izpausmē plazmas šūnu rētas vēzis ir ļoti jutīgs pret staru terapiju. Dažreiz ārstēšana sākas ar audzēja apstarošanu.

Radiācijas starojums ietekmē vēža šūnu ģenētiskās struktūras, kavē sadalīšanās procesu.

Radiācijas terapijas kursu, kas ilgst 7-8 nedēļas, var samazināties audzējs 2 reizes. Šajā gadījumā atkārtota ārstēšana pēc noteiktā laika perioda. Šo terapijas veidu parasti lieto 1 vai 2 slimības stadijās pirms metastāzu veidošanās. Jonizējošais starojums var būt ārējs vai iekšējs.

Ārējo radiāciju veic īpašā kamerā, kur pacients ir pakļauts balsenes zonai. Iekšējās apstarošanas gadījumā radioaktīvā stieple vai adatas tiek tieši novirzīti uz audzēju. Pēc operācijas radiācijas terapiju var lietot arī, lai iznīcinātu atsevišķas atlikušās vēža šūnas.

Radiācijas apstarošanas trūkumi ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselas organisma šūnas. Radiācijas terapijas blakusparādības izpaužas kā imūnās funkcijas depresija, alopēcija un balss tonusa izmaiņas.

Ķīmijterapija

Narkotiku kā neatkarīga veida ārstēšana vēdera kakla skumjas veida neefektīva. Izņēmums ir balsenes augšējās daļas vēzis, kurā ķīmijterapija var dot pozitīvu rezultātu.

Visbiežāk ārstēšana ar zālēm tiek noteikta kā daļa no sarežģītā efekta - pirms staru terapijas vai ķirurģiskas audzēja noņemšanas.

Zāles injicē organismā intravenozi, vismaz tablešu formā. Tā kā viss ķermenis ir pakļauts, ķīmijterapija izraisa blakusparādības vemšanas, sausuma sajūta mutē, vājums un balto asins šūnu skaita samazināšanās.

Ķirurģiskā audu izņemšana

Pašreizējās ķirurģiskās medicīnas tendences ir saistītas ar orgānu zudumiem, ja tas ļauj audzēja lielumam un slimības stadijai. Dažreiz ārstiem izdodas saglabāt trešo vai pusi no balsenes, bet, ja nepieciešams, viss balsene tiek noņemta. Ārsti cenšas saglabāt cilvēka balsi, bet, ja audzējs ir izplatījies abos balss sakaros, tas, protams, ir grūti to izdarīt.

Ieteicams skrimšļa šūnu karcinomas 1-2. Stadijā veikt grauzēju rezekciju ar orgānu saglabāšanu. Lai novērstu balsenes pēcoperāciju sašaurināšanos (stenozi), dobumā ievieto īpašu endoprotezu, kas tiek izņemta mēnesi pēc operācijas.

Attiecībā uz plakanšūnu karcinomu, balsenes vidusa un apakšējo daļu 3-4. Posms tiek veikts ar laringektomiju - pilnīgu balsenes noņemšanu, ko bieži veic kopā ar reģionālo limfmezglu izņemšanu.

Šajā rakstā aprakstītas galvenās kakla vēža pazīmes sievietēm.

Kakla vēzis kaklā var būt garš, paroksismisks, ar krēpu veidošanos. Lasiet vairāk šeit.

Prognoze

Orogovevs plakanšūnu balsenes vēža 5 gadu izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no tā, kā tiek uzsākta ārstēšana. Bez terapijas pacienti mirst 1 gada laikā vai 3 gadus pēc vēža. Ja nulles posmā tiek konstatēts plakanšais keratinizējošais vēzis, tad prognoze ir 98-100%.

Kad ārstēšana sākās no 1. līdz 2. posmam, pacientu izdzīvošanas rādītājs uz 5 gadiem ir 70-90%. Terapija, kas sākta ar 3. pakāpi, samazina izredzes (50-70%). Aktīva metastāzes pakāpe ievērojami pasliktina prognozi: tikai 15-25% izdzīvo.

Nonthreshold vēzis bieži raksturo ar agresīvāku kursu. Izdzīvošanas prognoze 1. un 2. pakāpē ir 80%, 3. stadijā - 50%, 4-15%.

Smēķētājiem, kam ir daudz gadu pieredze, spēcīgu alkoholisko dzērienu mīļotājiem un citiem cilvēkiem no riska kategorijas, regulāri jāpārbauda klīniskā pārbaude, un otorinolaringologi to var novērot, lai agrīnā stadijā noteiktu audzējus.

Laringu plakanšūnu karcinoma

Gremošanas trakta vēzis ir ļaundabīgs veidojums, kas attīstās no epitēlija audiem. Squamous šūnas sastopamas 95% gadījumu.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas dzīvo lielajās pilsētās ar nelabvēlīgu ekoloģiju un vidēja vecuma vīriešiem.

Plakanšūnu karcinomas cēloņi

Precīzus iemeslus nevar noteikt, taču ir konstatēti vairāki faktori, kas palielina balsenes vēža iespējamību. Starp tiem ir pirmsvēža akūtas un hroniskas patoloģijas, kas ietekmē epitēlija dzīvos audos, tostarp:

  • pachydermija (balss virvju epitēlija patoloģiskā slāņa);
  • laringīts;
  • policistiskā balsene;
  • gļotādas leikoplakija;
  • labdabīgi fibrodi, kas attīstās uz gļotādas;
  • papillomatozi;
  • nikotīna leikeratoze.

Iekaisīgas slimības, kuras nav pakļautas ārstēšanai, var izraisīt plakanšūnu rētas vēzis. Šis faktors attiecas uz cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Slimības cēloņi ir patoloģijas: hronisks laringīts, faringīts, laringotraheīts, sifilis.

Alkohola lietošana un smēķēšana ir viens no provokatīviem balsenes hemorātiskās onkoloģijas faktoriem. Slikto paradumu dēļ rodas gremošanas gļotādas kairinājums, mazinot imūnsistēmu. Un ar novājinātu ķermeni - vislielākā ļaundabīgā procesa ķermeņa rašanās varbūtība.

Labdabīgi izaugumi: papilomas, leikoplakija var attīstīties ļaundabīgos veidos.

Papildus šīm slimībām ir arī faktori, kas veicina onkoloģijas attīstību. Gremdusa plakanšūnu karcinoma var rasties sakarā ar:

  • smēķēšana (dūmi satur kancerogēnas vielas, un, ieelpojot, pastāv ilgstošs kakla termisks apdegums);
  • pārvietoti apdegumi no toksiskām vielām;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi;
  • darbs bīstamajā ražošanā;
  • strādā, ja ir nepieciešams balss vadu spriegums;
  • karstā ēdiena patēriņš;
  • alkohola lietošana.

Garšas plakanšūnu karcinomas veidi

Vēzis tiek klasificēts atbilstoši epitēlija slāņa keratinizācijas pakāpei.

  • Smails keratinizēts balsenes vēzis. Visbiežāk tiek diagnosticēta vēža forma. Garnētās šūnu dēļ koncentriskie apļi tiek veidoti ar blīvu neoplazmu, piemēram, pērle centrā. Šāda veida plakanšūnu karcinoma pacientiem izpaužas kā izliekta pacēlums, pieaugot garinga lūmenim.
  • Squamous non-squamous vēzis. Šī suga ir reti sastopama 25% gadījumu. Šo onkoloģijas tipu raksturo izteikumi un erozija klājas uz audzēja gļotādas virsmām. Vēzis izraisa apgrūtinātu rīšanu, tas ir saistīts ar audzēja iekaisušas čūlas virsmu.

Pēc audzēju atrašanās vietas ir klasifikācijas - apakšējās, augšējās un vidējās daļas vēzis.

Labirinta vēža simptomi

Plakanšūnu karcinomas simptomi ir dažādi. Agrīnās attīstības stadijās slimība var būt asimptomātiska, to var viegli sajaukt ar citām slimībām. Šie apstākļi ir būtisks faktors, kas negatīvi ietekmē diagnozi un ārstēšanu. Saskaņā ar statistiku pacienti meklē medicīnisko aprūpi otrajā un trešajā vēža attīstības stadijā.

Ikvienam ir jāzina, ka, ja kādi simptomi, pat nekaitīgi, saglabājas divas vai trīs nedēļas, tad konsultācija ar otorinolaringologu ir nepieciešama. Labāk ir būt drošam nekā sākt ļaundabīgu procesu izplatīšanos.

Plakanšūnu karcinomas pazīmes ir līdzīgas kā saaukstēšanās vai alerģijas simptomi. Visizteiktākā vēža pazīme ir izmaiņas balss tonī: aizsmakums un aizsmakums. Košās balsis laika gaitā saasinājās. Šis simptoms ir saistīts ar audzēja lokalizāciju balss virvju rajonā. Pēdējos posmos vēža attīstība izraisa balss zaudēšanu un pacienta spēju runāt.

Arī kakla plakanšūnu karcinoma izpaužas:

  • pastāvīgs sausais klepus vai krēpas, kam ir gļotādas konsistence un kas satur asiņu daļiņas (vēzim, klepus ir reflekss raksturs, bet var būt neuzkrītošs uzbrukums);
  • iekaisis kakls, sliktāk rijot, pagarināšanās ausī;
  • zobu sāpes;
  • sajūta svešķermeņa klātbūtnē kaklā;
  • palielināti kakla limfmezgli;
  • elpas trūkums un elpas trūkums (audzēja dīgtspējas gadījumā balsenes gaismas spiedienā);
  • balsenes stenoze (progresējošs lūmena sašaurinājums balslē, kas var izraisīt hronisku hipoksiju);
  • galvassāpes;
  • vājums, augsts nogurums;
  • samazināts sniegums;
  • miega traucējumi;
  • straujš svara samazinājums.

Dažos gadījumos metastāzē tiek diagnosticēts plakanšūnu rētas vēzis. Ar trešo onkoloģijas attīstības pakāpi ļaundabīgo procesu izplešas reģionālie limfmezgli un blakus esošie bronhu, trahejas, plaušu orgāni un audi, retāk - uz barības vada, aknu un kaulu struktūru.

Slimības diagnostika

Ar agrīnas vēža patoloģijas noteikšanu palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Katram pacientam, kam ir aizsmakums, nenoteiktas izcelsmes klepus vai svešas ķermeņa sajūta kaklā, jāveic larīnogoskopiska izmeklēšana bez grūtībām (vizuāla balsenes pārbaude, veicot ar laringoskopu).

Procedūra identificē modificētā epitēlija apgabalus, nosaka plakanšus veidojumus, kas aug grauda lūmena, novērtē audzēju izmēru.

Var izmantot arī citas diagnostikas metodes:

  • Radiogrāfija ⏤ ļauj redzēt bojājumus orgānos un audos, kas atrodas audzēju tuvumā (tiek izmantoti kontrasta pētījumi, izmantojot bāriju).
  • Komutētā tomogrāfija.
  • Biopsija, kas tiek veikta, izmantojot endoskopu vai adatu, ar histoloģisku izmeklēšanu.

Plakanšūnu karcinomas ārstēšana

Terapeitiskie efekti liemeņa skarozajā onkoloģijā ir vērsti uz audzēja likvidēšanu un balsošanas un elpošanas funkciju atjaunošanu. Ārstēšanas režīms ir atkarīgs no audzēja lokalizācijas, tā izplatības pakāpes un ļaundabīgo šūnu reprodukcijas ātruma.

  • Radioterapija Šāda veida vēzis ir ļoti jutīgs pret radiāciju. Radioterapija ietekmē ļaundabīgo šūnu ģenētiskās struktūras, apturot to sadalīšanas procesu. Dažos gadījumos ārstēšana sākas ar audzēju apstarošanu. Terapijas kurss ilgst aptuveni astoņas nedēļas, labākais rezultāts, ko var samazināt uz pusi.

Ja rezultāts ir pozitīvs, tad staru terapiju atkārto. Pirmā posma metode tiek izmantota, ja ir notikusi metastāze, staru terapiju neizmanto. Staru terapiju var izmantot pēc ķirurģiskas ārstēšanas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.

Mīnus staru terapijas ietekme uz ļaundabīgu, bet arī uz veselām šūnām. Blakusparādības var izpausties kā alopēcija, ķermeņa imūnās funkcijas nomākums un balss tembras maiņa.

  1. Ķīmijterapija. Zāļu ietekme kā atsevišķs ārstēšanas veids balsenes plakanšūnu vēža gadījumā ir neefektīva. Izņēmums ir balsenes augšējās daļas onkoloģija, kurā ķīmijterapija spēj dot pozitīvus rezultātus. Vairumā gadījumu ārstēšana ar zālēm tiek nozīmēta kombinācijā ar citām radioterapijas un ķirurģiskās iejaukšanās metodēm. Ķīmijterapijā narkotikas injicē intravenozi, retāk lieto tabletes. Ķīmijterapija var izraisīt blakusparādības, kas izpaužas kā vājums, sausa mute, vemšana, leikocītu skaita samazināšanās asinīs.
  2. Ķirurģiskā iejaukšanās. Mūsdienu medicīna ietver orgānu saglabāšanas operācijas, ja iespējama slimības stadija un audzēja lielums. Dažreiz ārsts var ietaupīt pusi vai trešdaļu balsenes, bet tas ir nepieciešams, tad tas izdodas pilnībā.

Ārsti cenšas cik vien iespējams saglabāt pacienta balsi, bet, ja izglītība ir izplatījusies gan balss vados, tas ir gandrīz neiespējami to izdarīt. Pirmajā un otrajā posmā ir piemērota balsenes rezekcija ar ķermeņa saglabāšanu. Plakanšūnu karcinomas trešajā un ceturtajā stadijā tiek veikta laringektomija, lai noņemtu balsi, kopā ar reģionālajiem limfmezgliem.

Dzīves prognoze

Izdzīvošana ir atkarīga no slimības attīstības stadijas un terapijas uzsākšanas. Bez ārstēšanas izdzīvošanas rādītājs nav ilgāks par trim gadiem no plakanšūnu karcinomas attīstības laika. Ja keratinizēta onkoloģija tiek konstatēta nulles posmā, tad piecu gadu izdzīvošanas prognoze ir 97-100%.

Ja ārstēšana tiek uzsākta pirmajā vai otrajā posmā, tad piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 70-90%.

Ar terapiju, sākot ar trešo posmu, izdzīvošanas līmenis samazinās un ir 50-70%. Ar aktīvajām metastāzēm prognoze pasliktinās - 15-30%.

Izdzīvošanas prognoze piecos gados ir 80% pirmajā un otrajā posmā, 50% trešajā posmā un ne vairāk kā 15% ceturtajā līmenī.

Labirdzes plakanšūnu karcinomas simptomi un izpausme: ārstēšana un prognoze

Labdabas plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no orgānu dzīvokļa epitēlija audiem. Atrasts 95% kakla karcinomas. Onkoloģisko procesu biežāk atklāj cilvēki ar sliktiem paradumiem, kas vecāki par 45-70 gadiem.

Iemesli

Kuņģa slimības, kas bieži sastopamas akūtās un hroniskās formās, piemēram, laringīts, leikoplakija, leikokeratoze, fibroma, pachydermija, papilomatozes, policistiskās balsenes, bieži vien kļūst par faktoriem, kas izraisa vēzi.

Tiek ņemts vērā arī epitēlija audu ļaundabīgo bojājumu cēlonis:

  • slikta ekoloģija dzīvesvietā;
  • strādāt ražošanā ar bīstamiem darba apstākļiem;
  • regulāra balss virvju pārtveršana;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • smēķēšana, alkohola lietošana;
  • apdegumi, gļotādas kakla ievainojumi.

Atsevišķu imūnsistēmas samazināšanās fona apstākļos viena vai vairāku faktoru ietekmē organismā sākas vēža audzēja veidošanās process.

Simptomi

Karcinomas pazīmes 1-2. Pakāpes laikā var neparādīties vai atgādināt aukstu (klepu, vājums, limfmezglu pietūkums, diskomforts kaklā). Tā kā ļaundabīgais process norisinās, sāk mainīties balss (parādās aizsmakums un aizsmakums), disfāgija, slikta elpa un sāpju sajūta. Ir arī dzirdes zudums, apetītes zudums, elpas trūkums, vājums, smags svara zudums, elpas trūkums, ādas sagging un deformācija.

Dažreiz klavona šūnu vēzis tiek konstatēts jau mezastāzes klātbūtnē. Metastāze attālinātiem orgāniem (aknām, kauliem) rodas reti (apmēram 5% gadījumu).

Klasifikācija

Atkarībā no epitēlija keratinizācijas pakāpes izšķir divu veidu plakanšūnu karcinomu: keratinizējošs un nekeratinizējošs. Pirmais variants tiek diagnosticēts 75% gadījumu ļaundabīgās izmaiņas kaklā.

Plaukstas keratinizēta balsanga vēzis pēc ārējās izskata ir līdzīgs kāpīgs augstums ar skaidrām robežām, kas palielinās orgānu gaismas virzienā. Simptomi karcinomai ir dažādi smagas - atkarībā no audzēja atrašanās vietas.

Nelīdzens šūnu karcinoma ir retāk sastopama. Tam ir raksturīga čūlu un eroziju parādīšanās balsenes gļotādās.

Ir četras karcinomas attīstības stadijas:

  • pirmais ir neliela izmēra audzējs, kas ir ierobežots līdz gļotādai;
  • otrais, patoloģija palielinās, bet tomēr atstāj balsenes zonu;
  • trešais - audzējs uztver apkārtējos audus, parādās metastāzes limfmezglos;
  • ceturto raksturo plaša metastāze, ķermeņa intoksikācija ar izglītības sabrukšanas produktiem. Prognozes ir nelabvēlīgas.

Pēc lokalizācijas atšķiras augšējās, vidējās, apakšējās orgānu vēzis.

Pastāv trīs veidu patoloģiskas šūnas: diferencētas, vidēji diferencētas un nediferencētas. Jo augstāks rādītājs, jo vairāk ir ļaundabīgs process.

Diagnostika

Diagnozei izmantota laringoskopija - balsenes pārbaude ar laringoskopu. Procedūra nosaka ķermeņa izmaiņas. Papildu pārbaudes metodes ir efektīvas arī slimības noteikšanai:

  • kontrasta rentgenogrāfija;
  • stroboskopija;
  • Ultraskaņa;
  • CT skenēšana;
  • fonogrāfija
  • biopsija.

Visaptveroša diagnoze ļauj atšķirt plakanšūnu karcinomu no citām slimībām un izvēlēties ārstēšanu.

Ārstēšana

Ārstēšanas vēža mērķis ir atbrīvoties no audzēja, atjaunojot elpošanu un runu. Ārstēšanas režīma izvēle ir atkarīga no veselības stāvokļa, pacienta vecuma, audzēja lokalizācijas, procesa posma un vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Standarta plāns ietver neoplasmu noņemšanu, ķīmijterapiju un staru terapiju.

Orgānu saglabāšanas operācijas tiek veiktas slimības 1-2 stadijā un ar maziem vēža veidiem.

Lai novērstu gailenes stenozes veidošanos pēc operācijas, orgānu dobumā ievieto endoprostēzi. Tas tiek noņemts pēc mēneša.

Gara vidusa un apakšējo daļu vēža 3.-4. Stadijā tiek veikta laringektomija - orgānu griešana.

Balss atgriešana pēc balsenes noņemšanas ir iespējama. Jums jāinstalē protēze. Fonierā būs nepieciešams nokārtot īpašu kursu.

Squamous cell reticulous vēzis parasti ir augsta jutība pret staru terapiju. Apstrādāti noteikti kursi. Tas ir ārējs vai iekšējs. Ārējā iedarbība tiek veikta īpašā kamerā. Iekšā - blakus audzējiem saglabā radioaktīvo vadu vai adatas.

Pēc operācijas radiācijas terapija ir paredzēta, lai iznīcinātu atlikušās attiepiskās šūnas.

1 - 2 slimības stadijās staru terapija var ievērojami samazināt audzēju. Tad ārstēšanas gaita pēc kāda laika tiek atkārtota.

Ķīmijterapiju parasti lieto, ārstējot 3-4 pakāpes rīkles vēzi, kas lokalizēta augšējā daļā. Šīs zāles var ievadīt intravenozi vai iekšķīgi (tablešu formā).

Prognoze

Orogovevs plakanšūnu rudzu vēža 5 gadu izdzīvošanas prognoze atšķiras atkarībā no tā, kā tika veikta ārstēšana.

Bez terapijas pacienti mirst 3 gadu laikā. Galvenais nāves cēlonis - asfikācija, asiņošana, pneimonija, pleirīts.

Pirmo divu posmu ārstēšanā prognoze ir 70-90%, par 3- 65%. End-stage carcinoma pēc 5 gadiem 15-25% pacientu paliek dzīvs.

Non-sliekšņa vēzis ir agresīvāks. Prognoze pirmajos divos posmos ir 80%, 3 - aptuveni 50%, 4 - tikai 15%.

Kakla slimību profilakse ir sliktu paradumu atstāšana, veselīga dzīvesveida saglabāšana, izvairīšanās no kaitīgiem darba apstākļiem un gadskārtējie apsekojumi (īpaši, ja rodas ģenētiska predispozīcija).

Lāčplēša plakanšūnu karcinoma ir bīstams ļaundabīgs drauds. Sākotnējā patoloģijas stadijā var būt asimptomātiska. Regulāras profilaktiskas izmeklēšanas un speciālistu nosūtīšana, kad balss un iekaisis kakls mainās ilgāk par 2 nedēļām, neatbalsta slimības noteikšanu attīstības sākumā, kas dod vislabākos rezultātus veiksmīgai ārstēšanai.

Par Mums

4.sekundes dzemdes vēzis ietver urīnpūsli, zarnas vai tālu ķermeņa vietas. Ceturto posmu raksturo ātra metastāze citām ķermeņa daļām. IVA stadijā vēzis ievada urīnpūsli vai zarnas, IVB stadijā vēzis izplatās uz attāliem ķermeņa apgabaliem.

Populārākas Kategorijas