Urīna plakanšūnu karcinoma

Šodien plauša vēža šūnu karcinoma ir visizplatītākais vēzis sievietēm. Katru gadu šī sliktā statistika pieaug. Apmēram 100 000 sieviešu ir 15 dzemdes vēža gadījumi.

Tajā pašā laikā nav sarežģīti konstatēt šo slimību agrīnā stadijā, periodiski jādodas pie ginekologa un jāpārbauda. Ārstēšanas laikā ir svarīgi arī ārstēt esošās sieviešu dzimumorgānu slimības.

Urīna plakanšūnu karcinoma

Kādi ir dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas veidi?

Eksperti izmanto šīs slimības formas, pamatojoties uz netipisku šūnu tipu:

  • Kvadrātveida keratinizējošs dzemdes kakla vēzis;
  • Squamous nelīdzens dzemdes kakla vēzis;
  • Zema slāpekļa šūnu vēzis no dzemdes kakla.

Dzemdes dzemdes kakla šūnu karcinomas cēloņi

Pastāv vairāki galvenie šīs slimības cēloņi:

  • Teritorijas ar sliktiem vides apstākļiem;
  • Nieru slimības;
  • Intīmas dzīves sākums līdz 16 gadiem;
  • Agrīnā grūtniecība;
  • Aborts;
  • Slikta iedzimtība.

Parasti, ja ģimenē ir sievietes, kuras ir cietušas no dzemdes vēža, tas ir iemesls regulārām pārbaudēm, lai identificētu šo patoloģiju. Ilgi pirms vēža parādīšanās sievietes ķermenī sākas šūnu deģenerācijas process. Tas ilgst 12 gadus. Pakāpeniski šūnas vairs nepilda savu darbu un rodas neveiksme. Uzsāk dzemdes kakla audzēja attīstības procesu.

Dzemde ir dobs orgāns, ko veido gludie muskuļi. Tas atrodas vēdera dobumā, starp taisnās zarnas un urīnpūsli. Šīs orgāna iekšējām sienām ir trīs slāņi: perimetrija, mioometrijs un endometrijs. Pēdējā slānī ir liels skaits epitēlija šūnu un dziedzeru. Tas sastāv no epitēlija šūnām un dziedzeriem.

Dzemdes kakla vēža simptomi

Dzemdes kakla šūnu karcinomas nulles vai sākotnējā stadija ir gandrīz neprognozējama.

Dažreiz attēls ir neskaidrs un līdzīgs citām ginekoloģiskām slimībām:

  • Pacients sūdzas par sāpēm vēdera lejasdaļā un jostasvietā;
  • Apakšējo ekstremitāšu tūska;
  • Asas svara zudums;
  • Palielināts nogurums;
  • Neliels drudzis.

Parasti sievietes nepievērš uzmanību šiem simptomiem, bet šajā posmā ārstēšana ir visefektīvākā. Sāpes vēl nav acīmredzamas, var būt nenozīmīgs izdalījums, kas neatšķiras no normālas. Šajā posmā audzējs atrodas pašā dzemdes kaklī.

Informatīvs video

Galvenie dzemdes plakanšūnu karcinomas posmi un prognoze

Dažādiem audzēju veidiem ir atšķirīgas attīstības pakāpes, smaguma pakāpes. Tāpēc diagnozes laikā onkologs nosaka slimības veidu un, pamatojoties uz to, tiek sniegta dzemdes kakla švamššūnu vēža prognoze.

Neoplasmas var rasties no dažādu šūnu tipiem, piemēram, gļotādas vai epitēlija.

Dzemdes kakla vēzis

Atkarībā no tā tiek izdalīti šādi vēža veidi:

  • Karcinoma - visbiežāk attīstās dzemdes kakla rajonā. Tas veidojas epitēlija slānī, kas atrodas šajā vietā.
  • Squamous cell carcinoma ir visizplatītākā forma, kas veidojas no šūnām, kas mutē dzīvās šūnas epitēlija slānī.

Dzemdes kakla vēža posms ir atkarīgs no ļaundabīgo audzēju lieluma, izplatīšanās pakāpes un metastāžu sastopamības, kā arī no limfmezglu bojājuma līmeņa.

Kopumā ir četri kakla švamššūnu karcinomas posmi:

  1. Pirmajā posmā audzējs pakāpeniski sāk progresēt, tas sāk inficēt dzemdes kakla audus līdz 4-5 mm dziļumam. Šajā stadijā var rasties sāpes un vājš asins vai serozes izdalīšanās. Ārstēšana šajā posmā nodrošina pozitīvu 80% prognozi. Otrajā posmā sākas metastāzes izplatīšanās process dzemdē.
  2. Otrajā posmā slimība izpaužas aktīvāk, un sāk parādīties asiņaini izdalījumi. Augļa dēļ viņi paliek iekšā maksts. Rezultātā sāk parādīties komplikācijas iekaisuma procesa formā. Šajā onkoloģiskā procesa posmā audzējs jau diezgan strauji aug, bet joprojām nav iesaistīti mazā iegurņa iekšējie orgāni.
  3. Ja sākotnējie vēža posmi ir ļoti lēni, tad trešajā posmā tā attīstās ļoti ātri. Tādēļ nav pamanīt audzēju, ir gandrīz neiespējami.
  4. Ceturtajā stadijā slimība norit ļoti strauji, tiek ietekmēti iegurņa orgāni un tiek novērotas metastāzes ar citiem orgāniem. Viens no šī vēža stadijas iezīmēm ir spēcīgs aizbāžņa iegurņa laukums un noplūde ar nepatīkamu puve.

Urīnceļu vēža stadijas

Dzemdes kakla šūnu karcinomas ārstēšana

Vislabvēlīgākā prognoze tiek dota agrīnai ārstēšanai. Ar savlaicīgu terapijas kursu 85% sieviešu ir iespēja atgūties. Otrajā posmā tās kļūst mazāk par 10%. Trešais posms ir 40%, bet pēdējā posmā tikai 15% ir izdzīvošanas iespējas.

Plakanšūnu karcinomas sākuma stadijā ir paredzēta ķīmijterapija vai radiācija. Trešajā stadijā, kad novēro aktīva audzēja augšanu, tā izplatās tuvu esošajos orgānos. Viena no sarežģījumiem ir urīnizvadkanāla šķēršļi. Pacients sāk iekaisuma procesu, ko sarežģī hidronefroze.

Šī problēma vēl vairāk izraisa nieru mazspēju. Šajā posmā ārstēšana tiek veikta simptomātiski vēža terapijas laikā. Slāpēšanas traucējumi vedina uz operāciju, lai atjaunotu savas funkcijas.

Ar šādas komplikācijas attīstību prognozes ir ļoti nelabvēlīgas, šajā gadījumā izdzīvošanas rādītājs ir tikai 25%. Ceturto posmu raksturo fakts, ka sākas audzēja iznīcināšanas process, tā paliekas kopā ar asinsritē nokrītas no citiem orgāniem. Viņi sāk sekundāro onkoloģisko procesu. Ar šo attīstību izdzīvošanas līmenis samazinās līdz 3.

Sākotnējā stadijā tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā amputē daļa dzemdes kakla, ja tiek novērotas limfmezglu metastāzes, tās tiek izmesti. Ja pacients jau ir vecumā, tad dzemdību var pilnībā noņemt. Kad metastāzes pievienots, tie tiek noņemti kopā ar šo orgānu. Parasti ārstēšana ir sarežģīta, to apvieno ar ķīmijterapiju vai radiāciju.

Salīdzinot ar citiem šīs slimības veidiem, sliktākā prognoze ir tad, ja pacientiem ir gļotādas slimības vēzis. Tas izskaidrojams ar faktu, ka process ietver ne tikai dzemdes kakla, bet arī visu orgānu.

Ļoti bieži sieviešu dzimumorgānu onkoloģiju izraisa cilvēka papilomas vīruss. Šādā gadījumā attīstās dzemdes kakla invazīva plakanšūnu karcinoma. Tas ir labvēlīgāks un nepārsniedz dzemdes kakla. Ar šo vēža formu metastāzes ir reti sastopamas.

Un tomēr optimistiskākais dzemdes kakla vēža prognoze ir tikai sākotnējā stadijā. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi, ka, ja Jums rodas kādas dīvainas sajūtas, jums jāiet pie ārsta, tikai tas palīdzēs izvairīties no invaliditātes izredzēm un glābt dzīvības.

Dzemdes kakla šūnu karcinomas profilakse

Lai novērstu slimības onkoloģiju, jums regulāri jāveic medicīniskā pārbaude. Ļoti bieži sievietes nenodarbojas ar dzemdes kakla displāziju, eroziju, papilomu. Tajā pašā laikā šīs slimības var novest pie vēža rašanās, jo daži no šiem labdabīgiem audzējiem var atjaunoties.

  1. Tuvuma laikā jums ir jāaizsargā.
  2. Papilomas un herpes ir ļoti bīstamas.
  3. Jūs bieži nevarat mainīt seksa partnerus.
  4. Aizsardzība, izmantojot prezervatīvu, palīdzēs novērst ne tikai seksuāli transmisīvās slimības, bet arī nevēlamu grūtniecību un kā rezultātā abortu.
  5. Atlikušās rētas pēc šīs iejaukšanās var izraisīt dzemdes kakla vēzi.
  6. Kompetentā hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu izvēle palīdzēs izvairīties no šīs briesmīgās slimības. Tāpēc jums ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
  7. Sievietēm menopauzes periodā vienkārši ir pienākums veikt regulāras pārbaudes. Šajā vecumā ir risks saslimt ar dzemdes kakla vēzi.

Dzemdes kakla šūnu karcinoma

Dzemdes kakla šūnu karcinoma ir ļaundabīga neoplazija, kas veidojas no plakanajiem epitēlija šūnām, iegūstot dažādas pakāpes attipi. Dzemdes kakla šūnu karcinoma var būt "klusa". Klīniski smagos gadījumos tas izpaužas kā asiņainas sekrēcijas, baltas dažāda rakstura bojājumi, ar novārtā atstātu vēža procesu - sāpes iegurņa rajonā, urīnpūšļa un taisnās zarnas disfunkcija. Patoloģiju diagnosticē pēc maksts izmeklēšanas, PAP testa, kolposkopijas, biopsijas, nosakot audzēja markera SCC līmeni asinīs. Stomatoloģiska dzemdes kakla vēža ārstēšanas metodes - operācija (kakla konisija, trahelektoģija, histērektomija), ķīmijterapija.

Dzemdes kakla šūnu karcinoma

Dzemdes kakla švamššūnu karcinoma ir histoloģisks dzemdes kakla vēža veids, ko izraisa stratificēts plakanšūnu epitēlijs, kas pārklāj dzemdes kakla daļas vaginālo daļu. In struktūra invazīva dzemdes kakla vēzi diagnosticē aktīvo histoloģiskais tips in 70-80% gadījumos ir atrodams 10-20% dzemdes kakla adenokarcinomas, 10% - augstas pakāpes vēzis, un citas ļaundabīgas dzemdes kakla audzēju ir mazāk nekā 1%. Dzemdes kakla šūnu karcinomas maksimālais sastopamības biežums ir sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Ilgs "klusa" kursa periods noved pie tā, ka vairāk nekā 35% gadījumu no dzemdes dzemdes kakliņas plakanšūnu vēža tiek diagnosticēta progresējošā stadijā, kas negatīvi ietekmē slimības prog nozi un iznākumu. Profesionālās ginekoloģijas un onkoloģijas prioritārie uzdevumi ir profilaktiskas stratēģijas izstrāde un sieviešu populācijas masveida izmeklēšana dzemdes kakla vēža ārstēšanai.

Dzemdes dzemdes kakla šūnu karcinomas cēloņi

Dzemdes kakla šūnu karcinomas nepārprotami cēloņi nav identificēti, bet pašreizējā stadijā ļoti labi pētīti faktori, kas izraisa stratificēto plakanšūnu epitēlija ļaundabīgu procesu. Pirmkārt, šie faktori ietver cilvēka papilomas vīrusu (HPV), galvenokārt no 16 un 18 tipiem, retāk - 31 un 33 veidu. Vairumā gadījumu kakla plakanšūnu karcinomas gadījumā identificē HPV-16. Starp citu vīrusu aģentiem, seksuāli transmisīvo slimību, loma onkogēnu var būt herpes simplex vīruss II tips, citomegalovīrusa, utt fona procesiem, pie kura turpmāk var attīstīties plakanšūnu dzemdes kakla karcinomas, kalpot eroziju, ektropiona, polips dzemdes kakla kanālu, leikoplakija, cervicīts un citi

Bez tam, citi faktori arī veicina šūnu deģenerāciju: hormonālie traucējumi, smēķēšana, imūnsupresantu (glikokortikosteroīdu, citotoksisku zāļu) saņemšana, imūndeficīts. Zināma negatīva loma kakla trauma ar vairāku bērnu piedzimšanas, IUS ievietošanas operācijas :. Aborts, dilatācijas un curettage, diathermocoagulation un diatermokonizatsii uc rašanās plakanšūnu dzemdes kakla vēža ietver sievietes, agri dzimumdzīves uzsākšanas risku, bieži mainās seksuālos partnerus kas neievēro barjeru kontracepcijas metodes, kurām ir STS.

Dzemdes kakla dzemdes kakla šūnu karcinomas klasifikācija

Ievērojot histoloģisko tipu, ir izolētas plakanās šūnas ar keratinizāciju un plakanšūnu šūnām bez dzemdes kakla vēža keratinizācijas. Mikroskopiski, plakanmiests keratinizēts dzemdes kakla vēzis ir raksturīgs ar šūnu keratinizācijas pazīmēm - "vēža pērlēm" un keratohalīna granulām. Epitēlija šūnas ir pārmērīgi lielas, pleomorfiskas, ar neregulārām kontūrām. Mitotiskās figūras ir slikti attēlotas. Dzemdes kakla nabas šūnu karcinomas preparātos nav keratīna pērļu. Vēža šūnas pārsvarā ir lielas, daudzstūrainas vai ovālas. To augstā mitotiskā aktivitāte ir atzīmēta. Dzemdes kakla vēža diferenciācijas pakāpe var būt augsta, mērena vai zema.

Ņemot vērā audzēja augšanas virzienu, atšķiras dzemdes kakla plakanšūnu karcinomas eksozītiskas, endofītiskas un jauktas formas. Čūlas-infiltratīvā forma ir raksturīga dzemdes kakla vēža attīstībai; tas parasti veidojas endofītiski augoša audzēja sabrukšanas un nekrozes laikā.

Tā attīstībā dzemdes kakla vēzis ir četri klīniskie posmi. Izolēts arī nulles vai sākotnējais posms (intraepiteliālais vēzis), kurā tiek ietekmētas tikai epitēlija šūnas bez invāzijas uz bazālo laminātu. Pirmais posms ir iedalīts divos periodos: mikroinvāzijas vēzis ar penetrācijas dziļumu līdz 3 mm (1.A pakāpe) un invazīvs vēzis ar invāziju vairāk nekā 3 mm (1.B stadija). Otrā posma pazīme ir audzēja procesa izplatīšanās uz dzemdes ķermeņa. Trešā dzemdes kakla vēža stadiju raksturo audzēja dīgtspēja iegurnī; ar urināla kompresiju vai obstrukciju, rodas hidrogēnfosols. Ceturtās stadijas laikā tiek novērota ieplūšana taisnās zarnas un krustām, audzēja sabrukšana, attālināto metastāžu parādīšanās.

Dzemdes kakla šūnu karcinomas simptomi

Nulles un 1A stadijās dzemdes kakla vēža klīniskās izpausmes parasti nav. Šajā periodā dzemdes kakla plakanšūnu vēža diagnoze ir iespējama ikdienas pārbaudē, ko veic ginekologs. Nākotnē, kad invazija padziļinās un audzējs augs ekspansīvs, parādās raksturīga patoloģiska triāde: leikorēja, asiņošana un sāpju sindroms. Izdalījumi no dzimumorgāniem var būt atšķirīgi: būt serozam caurspīdīgam vai sajauktiem ar asinīm ("gaļas nogāzē"). Ja inficē vai audzēja vietā nokļūst, leikorrūts var iegūt mākoņainu, pūšošu dabu un neparastu smaku.

Dzemdes dziedzera vēdera asiņošana ar dzemdes kakla plakanšūnu karcinomu atšķiras pēc intensitātes - no iekaisuma līdz aspirācijai vai menopauzes asiņošanai. Biežāk asiņošana ir saistīta ar izcelsmi, un to izraisījusi ginekoloģiskā izmeklēšana, dzimumakts, douching, sasprindzinājums defekācijas laikā.

Dzemdes kakla šūnu vēža sindroms var būt arī dažādas smaguma un lokalizācijas (jostas rajonā, krustu, starpenē). Parasti tas norāda uz neoptimālu uzturu, parametru audu dīgtspēju un jostas, sacralas vai coccygeal nervu pinuma bojājumus. Ar vēža dīgtspēju blakus esošajos orgānos var rasties dispektīvi traucējumi, aizcietējums un uroģenitālo fistulu veidošanās. Termināla stadijā attīstās vēža apreibināšana un kacheksija.

Dzemdes dzemdes kakla šūnu karcinomas diagnoze

Klīniski dzemdes kakla šūnu karcinomas "nejutīgas" formas var konstatēt kolposkopijas laikā vai pēc citoloģiskā Paļesta uztriepes rezultātiem. Diagnozei svarīgu lomu spēlē rūpīgi savākta ginekoloģiskā vēsture (seksuālo partneru skaits, dzemdības, aborti, pārnestie STS), kā arī augstas inokogēno HPV celmu noteikšana testējamajā paraugā ar PCR.

Apskatot spoguļos, dzemdes kakla švamššūnu karcinomu nosaka papilomu vai polipu augšanas vai čūlas formā. Edofītiskie audzēji deformē dzemdes kaklu, piešķirot tam cilindra formu. Saskaroties, asiņošana no audzējiem. Lai noteiktu vēža stadiju un izslēgtu metastāzes iegurņa orgānos, tiek veikta divu roku vagināla un taisnās zarnas-taisnās zarnas izmeklēšana. Visos slimības izraisītas dzemdes kakla noteikšanas gadījumos nepieciešama paplašināta kolposkopija, iekaisums tiek savākts par oncocitoloģiju, mērķtiecīgu biopsiju un dzemdes kakla kanēla kiretu. Diagnostikas morfoloģiska apstiprināšana tiek nosūtīta histoloģiskai izmeklēšanai, izmantojot biopsiju un kopēšanu.

Noteiktā informācijas saturā ir SCC (plakanšūnu karcinomas marķieris) definīcija serumā. Ar uzlabotu diagnozes plakanšūnu dzemdes kakla vēzi, kas paredzēta, lai novērtētu izplatību jaunveidojumu un palīdzēt izvēlēties optimālo metodi pacienta ārstēšanu metode ir transvaginālo ultraskaņas, CT vai MRI iegurnis, ekskrēcijas urography, rentgenogrāfija, cystoscopy, sigmoidoscopy.

Dzemdes kakla šūnu karcinomas ārstēšana

Dzemdes kakla šūnu karcinomas gadījumā var izmantot ķirurģisko, radiācijas, ķīmijterapijas un kombinēto terapiju. Vienas vai citas metodes vai to kombināciju izvēli nosaka audzēja izplatība un morfoloģiskais tips, kā arī pacienta vecums un reproduktīvie plāni.

0 - IA stadijā reproduktīvā vecuma pacientiem tiek veikta dzemdes kakla koniska vai amputācija. Pacientiem IB-II optimālā intervences summa ir histerektomija ar maksts augšējo trešdaļu, dažreiz nepieciešama neoadjuvanta ķīmijterapija; pēcmenopauzes ārstēšana liecina par panieretektomiju - dzemdes noņemšanu ar adnexektomiju. Imunitātes dzemdes kakla šūnu karcinomas III-IV stadijā ir standarta ķīmiskās izstarošanas terapija (radiācijas ārstēšana + cisplatīns), tomēr daži autori atzīst iespējamo ķirurģiskās ārstēšanas iespēju. Ja tiek traucēta urīnizvadkanāla bojājumi, var būt nepieciešama urīnvagona stentimine.

Lietojot funkcionāli neizmantojamus gadījumus vienlaikus slimību dēļ, ir paredzēta intracavitāla staru terapija. Retāk sastopamā dzemdes kakla vēža gadījumā parādās neliela iegurņa eksteratācija, paliatīvā ķīmiskā izstarošana un simptomātiska terapija.

Prognoze un profilakse

Ārstēšanas beigās dinamiska pacienta novērošana tiek veikta reizi ceturksnī pirmajos divos gados, un pēc tam reizi sešos mēnešos līdz 5 gadu termiņam. Ja dzemdes kakla plakanšūnu vēzis tiek konstatēts nulles posmā, tad savlaicīga ārstēšana nodrošina iespēju gandrīz 100% atgūšanu. Pirmā stadijas dzemdes kakla vēža pirmās pakāpes I pakāpe ir 85%, II stadijā - 75% un III - mazāk nekā 40%. Slimības IV stadijā mēs varam runāt tikai par dzīves pagarināšanu, bet ne par izārstēt. Dzemdes kakla vēzis attīstās mazāk nekā 5% pacientu.

Dzemdes kakla šūnu karcinomas profilakse ietver sieviešu populācijas masas un regulāru citoloģisko skrīningu, sieviešu ar fona un pirmsdzemdību dzemdes kakla klīnisko izmeklēšanu. Liela profilaktiskā loma ir atmest smēķēšanu, novērst STS un veikt profilaktisku vakcināciju pret dzemdes kakla vēzi pusaudža gados.

Squamous karcinoma

Karcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas var izraisīt ādas iekšējo orgānu un epitēlija šūnu bojājumus. Squamous cell carcinoma ir viena no šīs audzēja šķirnēm, kas visbiežāk atrodas dzemdes kaklī un pieder vienai no smagākajām un bīstamākajām onkoloģiskajām patoloģijām, kas rodas sievietes reproduktīvajā sistēmā.

Iepriekš šādu audzēju izskats novērots vecāka gadagājuma sievietēm, taču pēdējo gadu laikā dzemdes kakliņa plakanšūnu vēzis biežāk sastopams sievietēm vecumā līdz 40 gadiem.

Plakanšūnu karcinomas cēloņi

Plakans karcinoma sāk attīstīties, kad ir bojāti audi, kas saskaras ar ārējo vidi. Mūsdienu medicīna vēl nevar precīzi atbildēt uz vispārējiem iemesliem, kas izraisīja šīs patoloģijas rašanos. Procesos, kas var izraisīt šāda pārkāpuma rašanās mehānismus, ir šādi faktori:

  • hormonālie traucējumi;
  • iedzimtība;
  • vīrusu infekcija;
  • rūpniecisko kancerogēnu iedarbība.

Histoloģiska vēža skarto zonu pārbaude epitēlija šūnās parāda lielu kodolu veidošanos. Audzēja struktūras struktūra var būtiski atšķirties un atkarīga no epitēlija audiem, kurā tā veidojas.

Plakanšūnu karcinomas diagnoze reproduktīvā vecumā pacientiem ir diezgan izplatīta, un parasti tas izraisa turpmāku neauglību. Neatkarīgi no vecuma risku grupā var iekļaut jaunās meitenes, kas ir seksuāli neskaitāmas. Kā viena no seksuāli transmisīvo slimību izpausmēm ļaundabīgo audzēju rašanās ir diezgan izplatīta, un dzemdes kakla plakanšūnu karcinomu var izraisīt ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana. Dzemdes kakla audzēja izskats un attīstība var izraisīt agrīnu seksuālo darbību, kad neformulētās šūnas var mainīties. Priekšnoteikumi dzemdes kakla plakanšūnu vēža rašanās un attīstības veicināšanai var būt kaitīgi ieradumi, piemēram, smēķēšana.

Dzemdes kakla šūnu karcinomas gadījumi veido vairāk nekā 90% no visiem vispārējiem onkoloģiskiem veidojumiem. Ja šī patoloģiskā stāvokļa diagnoze netiek veikta savlaicīgi un savlaicīga ārstēšana ir novēlota, tad nākotnes prognoze parasti nav optimistiska.

Pazīmes, no kurām jāņem vērā

Dzemdes kakla vēža karcinomas izplatīšanās simptomu parādīšanās var tikt konstatēta līdzīga ļaundabīga audzēja agrīnā stadijā. Pastāv kopīgas pazīmes, ar kurām jūs varat noteikt slimības sākumu:

  • zems hemoglobīns un anēmija;
  • vājuma un vājuma sajūta;
  • ātrs svara zudums;
  • paaugstināts ESR;
  • sāpīgums intīmas attiecībās;
  • sāpes vēderā;
  • neizskaidrojama asiņošana mehāniskā kairinājuma dēļ.

Arī plakanšūnu karcinomas sākumposmā var novērot maksts no izdalījumiem ar serozīvu nokrāsu, būt pilnīgi caurspīdīgam vai izskatīties kā ar asinsritēm. Visattīstītākajā slimības stadijā šīm pazīmēm tiek pievienoti dažādi simptomi, kas liecina par bojājuma izplatīšanos uz citiem orgāniem.

Attīstības stadijas

Dzemdes kakla vēzis attīstās, ievērojot vairākus kopējus posmus. Periods, kad vēl nav izpaudies ļaundabīgā audzēja izpausmes pazīmes, ir izcelts atsevišķā nulles posmā, bet jau ir noteikts apgabals, kurā tā sāk veidoties. Novērotā varbūtība, ka audzēja sākšanās sākumā tiks novērota, ir ļoti maza, taču, to diagnosticējot, negatīvais iznākums ir pilnībā izslēgts, un izdzīvošanas proporcija šādos gadījumos sasniedz 100%. Diemžēl dzemdes kakla skvamšūnu vēzis sākotnējā posmā biežāk tiek atklāts tikai tad, ja sievietes tiek pārbaudītas citu uroģenitālās sistēmas slimību dēļ.

Dzemdes kakla vēža izpausmes pazīmes var iedalīt četrās pakāpēs, piemēram:

  1. Periods, kam raksturīgs plakanšūnu karcinomas augšanas sākums no epitēlija dziļākos audos. Sākotnējais audzēja izmērs svārstās no 5 mm līdz 4 cm un vairāk. Ārstēšana, kas veikta ar ķirurģiskas operācijas palīdzību, ļauj sasniegt izdzīvošanu vairāk nekā 80% gadījumu.
  2. Stage ir raksturīga metastāzēm, kas ietekmē dzemdes audus, un papildu audzēju veidošanos. Apstrāde sastāv no skartās orgānas operatīvās noņemšanas, kā arī no ļaundabīgas bojājuma vietas ar ķīmiskiem preparātiem un staru terapiju. Izdzīvošanas prognoze šajā slimības stadijā ir lielāka par 50%.
  3. Stage ar audzēja palielināšanos un daudzu metastāžu rašanos, kas ietekmē dažādus orgānus iegurņa rajonā. Audzējs pats spēj izaugt vēderā un iegurnī, kas pārkāpj urīnceļu darbību. Posms ar nelabvēlīgām prognozēm par nākotni un zemu izdzīvošanas līmeni, kas 5 gadu laikā tiek noteikts ne vairāk kā 25%.
  4. Stadija, kad plakanšūnu karcinomas attīstība notiek zarnu zonā un pārējo orgānu un limfmezglu metastāžu sakūšana. Pat pēc skarto orgānu, dzemdes un visu jauno audzēju izņemšanas slimības prognoze bieži vien ir nelabvēlīga.

Karcinomas diagnostika

Slimības pazīmes ir atkarīgas no audzēja histoloģiskā rakstura, tās atrašanās vietas organismā un metastāžu izplatības. Agrīnā stadijā plakanšūnu vēzis pats nenosaka, un tā diagnoze ir atkarīga no atrašanās vietas. Specializētās klīnikas diagnostikas procedūrām izmanto šādas metodes:

  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana);
  • PET (pozitronu emisijas metode);
  • datortomogrāfija;
  • radioizotopu izmantošana;
  • Rentgena
  • biopsijas testi;
  • marķieru definīcija;
  • endoskopijas metode.

Ja viens no sāpju simptomus, kas rodas patoloģiskas izmaiņas reproduktīvajos orgānos un iespēju aizdomas labdabīgs audzējs vai vēzis, tas ir nepieciešams, nevis atlikt apmeklējuma ginekoloģisko pārbaudi un sākt ar vienkāršu pārbaudi, izmantojot spoguļi.

Galvenie plakanšūnu karcinomas veidi

Sākas plakanšūnu karcinomas apvalka veidošanās un tas ietekmē epitēlija slāni, un šis periods attiecas uz pirmsvēža stāvokli. Turklāt, ja dziļajos audu slāņos ir dīgtspējas pazīmes, mēs varam runāt par ļaundabīgo audzēju stadijas sākumu. Ir trīs veidu audzēji, kas veidojas no dzemdes kakla epitēlija:

  • plakanšūnu karcinomu ar keratinizācijas pazīmēm;
  • nekeratīna dzemdes kakla vēzis;
  • nediferencēts dzemdes kakla vēža veids.

Plakanšūnu karcinomas keratinizējošo veidu raksturo strukturālas izmaiņas epitēlijā, kas rodas audzēja augšanas rezultātā. Šādi procesi ir saistīti ar kukurūzas zonu rašanos, ko sauc par vēža pērlēm. Pārbaudot mikroskopā, jūs varat skaidri redzēt izmaiņas epitēlijē. Ar savlaicīgu šāda veida vēža diagnostiku ir visizdevīgākā izdzīvošanas iespēja.

Ar dzemdes kakla bezvēža vēzi ne vienmēr ir iespējams novērot skaidras pazīmes epitēlija slāņu izmaiņām. Šī forma var būt nedaudz diferencēta, ļoti diferencēta - visiedrošākā forma ar mērenām diferenciācijas pazīmēm. Visbiežākais plakanšūnu karcinomas gadījums ir slikti diferencēta forma, kurai raksturīgas šādas kopīgas izpausmes:

  • nav vēža pērļu rašanās;
  • acīmredzams šūnu polimorfisms;
  • nekrotisko bojājumu rašanās;
  • mitozes veidošanās;
  • kodoliem dažādu izmēru audzēja šūnās;
  • ovālo šūnu veidošanos.

Slikti diferencēts dzemdes kakla vēža veids tiek uzskatīts par agresīvāko formu ar nelabvēlīgu rezultātu starp visiem dzemdes kakla audzējiem.

Dzemdes kakla vēža ārstēšana

Skvamšūnu karcinomas forma dzemdes kaklīnē tiek noteikta individuāli atkarībā no audzēja procesa un tā stadijas izplatīšanās. Gadījumos, kad audzēja izmērs nav sasniedzis lielu izmēru un nav metastāzu, ārstēšanu ar ķirurģisku izņemšanu lieto kopā ar staru terapiju un ķimikāliju izmantošanu. Ja dzemdes kakla audzējs tiek konstatēts agrīnā stadijā, šo maigu metožu izmantošana kopā ar orgānu saglabāšanas operāciju var pilnībā novērst patoloģiju un saglabāt sievietes reproduktīvās funkcijas. Ja sieviete pagadās par savu veselību un regulāri apmeklējot ginekologu nav daļa no saviem plāniem, audzējs veidojas dzemdes kakla tiek diagnosticēti novēloti, un izdzīvošana pēc šādu diagnozi dzemdes kakla vēzis ir visbiežāk nelabvēlīga.

Ir jāapzinās, ka dzemdes kakla plakanās vēža diagnoze nav teikums, un tas nav iemesls, lai atteiktos no tā, un neveic nekādus pasākumus šīs slimības apkarošanai. Ārstēšana šajā gadījumā ir jāsāk pēc iespējas ātrāk, jo ar savlaicīgumu prognozes par labvēlīgu slimības iznākumu ir diezgan lielas. Agrīnā stadijā konstatēto gandrīz visus dzemdes kakla vēža gadījumus var veiksmīgi ārstēt un pacients pilnībā atgūst. Pateicoties mūsdienu medicīnas ierīcēm un jaunākajām metodēm, ārstēšana tiek veikta bez negatīvām sekām, saglabājot dzemdi, dzemdes kakla un olnīcas. Pēc terapijas pabeigšanas pacients atgriežas normālā dzīvē, saglabājot seksuālās funkcijas, kā arī iespēju grūtniecību un pēcnācēju parādīšanos.

Dzemdes kakla šūnu karcinoma

Plašais šūnu dzemdes kakla vēzis: attīstības koncepcija un cēloņi

Dzemdes kakla šūnu karcinoma ir ļaundabīgais dzemdes kakla audzējs. Šī slimība ir pirmajās vietās dzimumorgānu vēža ārstēšanai. Mātes vēzi sievietēm konstatē pēc 35 gadiem. Dzemdes kakla vēža agrīnajā stadijā to ir vieglāk ārstēt nekā no progresējošiem posmiem. Tādas slimības kā erozija, displāzija tiek uzskatītas par vēža priekštečiem. Izārstējot šīs slimības, jūs varat novērst dzemdes vēzi.

Ir vērts atcerēties, ka dzemdes kakla šūnu karcinomas diagnoze nav iemesls sievai atdot. Ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, un, ja pacients savlaicīgi vēršas pie ārsta, atveseļošanās prognoze ir diezgan augsta. Sākotnējā posmā gandrīz visi audzēji ir ārstējami, un pacients atgūst. Pateicoties mūsdienu metodēm un aparatūrai, sievietes ārstēšana iziet bez sekām, dzemdi un olnīcas netiek noņemtas, un jūs varat grūtniecību bez problēmām, un nākotnē seksuālā funkcija nav traucēta.

Dzemde ir sieviešu orgāns, kurā viņai ir bērns. Atkarībā no tā, kādas dzemdes kakla epitēlija šūnas ir pārgājušas ļaundabīgā stāvoklī, dalieties:

Adenokarcinoma - rodas pavisam reti. Tas ietekmē dzemdes audu iekšējos slāņus. Visbiežāk sastopams smadzenes šūnu karcinoma. Audzējs attīstās no dzīvokļa epitēlija, kas izplatās dzemdes kakla. Slimība notiek meitenēm no 17 gadu vecuma.

Dzemdes kakla šūnu karcinoma

Attīstības iemesli ir šādi:

  • cilvēka papilomas vīruss;
  • agrīna seksuāla rakstura aktivitāte;
  • bieži mainīt partnerus seksam;
  • smēķēšana

Bet galvenā vieta ir vīrusu cilvēka papiloma. Cilvēka papilomas vīruss var būt inficēts dzimumakta laikā, pat ja prezervatīvu lietošana neaizsargā 100 procentus infekcijas.

Slimības stadijas

Ir četras dzemdes vēža stadijas:

  • Pirmais - vēzis ir tikai dzemdē.
  • Otrais ir tas, ka vēzis ir izplatījies ne tikai uz dzemdi, bet arī uz dzemdes kakla.
  • Trešais - vēzis no apakšas sasniedza iegurņa sienas un maksts daļu.
  • Ceturtais ir visbīstamākais un novārtā atstātais posms. Vēzis jau ir skāris netālu esošos orgānus. Metastāzes devās taisnās zarnās vai urīnpūslī. Vēzis var ietekmēt kaulu smadzenes, plaušas.

Plakanšūnu karcinomas gadījumā gūžas epitēlija šūnās notiek izmaiņas DNS līmenī. Veicināt cilvēka papilomas vīrusa atjaunošanos, iekaisuma procesu dzemdē, eroziju, kontracepcijas spoli. Šāda ietekme uz epitēliju izraisa traumatizāciju. Rezultātā tiek traucēta DNS struktūra un rodas nenobriedušu vēža šūnas, kas neveic plakanās epitēlijas funkcijas, bet vienkārši pavairot, kļūst mirušas un nākotnē visa dzemdes kakla darbība netiek veikta, un šis process tiek saukts par karcinomu.

Karcinoma attīstās dzemdes epitēlija slānī. Tāpat kā visas slimības, plakanšūnu karcinoma ir posmi:

  • Slikti diferencēts;
  • Diferencētas;
  • Nediferencētas.

Plašais keratinizēts dzemdes kakla vēzis rada ļoti daudz keratīna un vēža pērļu audzēja pašā centrā, kas redzams mikroskopā. Šāda veida vēzim ir lieli kodoli un eozinofīlā citoplazma. Audzēja stromā ir redzama iekaisuma infiltrācija un vairāku kodolu šūnas.

Visbiežāk sastopamais neoplazmas veids ir smalks nekoksnes dzemdes kakla vēzis (slikti diferencēts). Tās ir ovāla kodolā šūnās, slikti atšķirt citoplazmu, lielu skaitu mitozu, neskaidras robežas, audzēja audu redzamās sabrukšanas vietas, dažādu kodolu izmērus un vēža pērlēm.

Slimības simptomi

Dzemdes kakla vēzis

Agrīnā stadijā gandrīz nav simptomu. Sieviete sāk justies, kad audzēja šūnas jau ir audzējušas dziļumā. Svarīgi ir piemērot sākotnējos posmos, jo ārstēšanas un atjaunošanās prognoze samazinās, ignorējot slimības stadiju. Pacients var sajust sāpes dzimumakta laikā, asiņot, mainīt menstruāciju ilgumu un skaitu, sāpes iegurņa zonā. Ginekologs var pārbaudīt asiņošanu.

Sakarā ar biežu, ilgstošu asiņošanu, attīstās anēmija, vājums un svara zudums. Temperatūra paaugstinās, asins analīzes laikā palielinājās ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums). Sakarā ar to, ka tiek ietekmēti iegurņa limfmezgli, uz kājām un ārējiem dzimumorgāniem parādās tūska. Limfmezgli vēža rezultātā tiek palielināti un var izspiest urīnpūsli, ir urīna aizturi, sāpes vēdera lejasdaļā. Infekcija sākas nierēs. Tā kā slimības agrīnās stadijās nav sūdzību, nav īpašu simptomu, tāpēc ir grūti noteikt diagnozi.

Diagnostika

Diagnosticēt slimības ar:

  • Ginekologa pārbaude. Ārsts redz ar spoguļu palīdzību dzemdes gļotādu un var uzskatīt, ka ir vēža audzējs.
  • Kolposkopija. Ar kolposkopu palīdzību ārsts pārbauda gļotādu. Šī ir ļoti efektīva diagnostikas metode, jo jūs varat pamanīt pirmsvēža stāvokli un noteikt ārstēšanu savlaicīgi.
  • Citoloģiskā pārbaude. Paraugus ņem no dzemdes kakla kanāla un dzemdes kakla. Katru gadu ziedojumi uz sievietes ziedojumiem ir jāaizsargā, lai jūs nevarētu palaist garām vēža parādīšanos.
  • Orgānu ultraskaņa, kas atrodas iegurnī. Šis pētījums sniegs precīzu audzēja izmēru un noteiks audzēju stadiju. Ieteicams veikt ultraskaņas diagnostiku pirms ķirurģiskas ārstēšanas.
  • Dziļš iegurnis dod iespēju noteikt, kādos orgānos un cik daudz audzēju jauneklība.

Plakanšūnu karcinomas ārstēšana

Dzemdes kakla vēža ārstēšana

Plakanšūnu karcinomas ārstēšana tiek veikta vispusīgi un kombinētā veidā (ja pastāv metastāze). Lietišķais starojums, ķīmijterapija, ķirurģija.

Sākotnējā stadijā ārstēšana ar operāciju ir diezgan efektīva, atjaunošanas prognoze ir simts procenti. Ceturtajā vēža stadijā operācija palīdz tikai dažiem pacientiem un nelielā procentuālā daudzumā.

Bet, ja kopā ar ķirurģisko ārstēšanu viņi izmanto ķīmijterapiju un staru terapiju, tad, neskatoties uz posmu, prognoze palielinās un efektivitāte palielinās no šādas ārstēšanas. Ķīmiskā terapija sastāv no starojuma attālināšanās un vienlaicīgi izmantojot ķīmiskus preparātus, kuru pamatā ir platīns.

Ja ļaundabīga audzējs ir izaugis orgānos, tiek veikta kombinētā ārstēšana, tiek izņemts audzējs ar piedevām un dzemde. Nākotnē sieviete nespēs dzemdēt. Bet, neskatoties uz to, ārsti nolemj iet šādā veidā, jo pirmā vieta ir sievietes glābšana. Pēdējos posmos, kad vispārējais pacienta stāvoklis ir smags, tiek veikti simptomu mazināšanas pasākumi. Izvairieties no sāpju analgētiskiem līdzekļiem, dažreiz pat narkotiskiem (omnoponam, morfīnam), ja pacients smagi asiņo, apstādiniet asiņošanu. Ne vienmēr ir iespējams izārstēt šo slimību progresīvās stadijās. Tā kā metastāzes iekļūst svarīgākajos orgānos, mazinās to funkcija, kas galvenokārt noved pie pacienta nāves.

Pēc ārstēšanas pacients tiek uzraudzīts. Ik pēc trim mēnešiem tiek veikta ultraskaņa un CT, viņi meklē neoplazmas, vēža šūnas nepalielinās. Prognoze ir labvēlīga slimības sākumā un pirmajā posmā. Tādēļ profilaktiskajos pasākumos jāiekļauj gadskārtējie ginekologa apmeklējumi, dzimumorgānu erozīvo slimību ārstēšana un atturēšanās no agrīnas dzimumdzīves. Vieglāk ir novērst slimības rašanos, nekā to cīnīties.

Dzemdes kakla vēža ārstēšana

Dzemdes kakla dzemdes kakla vēzis ir viens no visbīstamākajiem sieviešu reproduktīvās sistēmas audzējiem, jo ​​pat mūsdienīgas ārstēšanas metodes negarantē stabilas remisijas panākšanu.

Dzemdes kakla vēzis ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem šajā apgabalā. Sieviešu reproduktīvās sistēmas onkoloģiskās slimības, jo īpaši dzemdes kakla patoloģijas, bieži noved pie auglības zaudēšanas sievietēm reproduktīvā vecumā. Salīdzinoši nesen sievietes reproduktīvās sistēmas onkoloģija tika diagnosticēta galvenokārt vecāka gadagājuma sievietēm, taču pašlaik šādas formācijas nav nekas neparasts sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem.

Dzemdes kakla šūnu karcinomas attīstības īpatnības

Dzemdes kakla vēzi parasti veido no plakanām epitēlija šūnām. Atkarībā no šūnu histoloģiskā tipa pastāv šādu formējumu vairāki varianti. Dzemdes kakla šūnu karcinoma veido aptuveni 90% no onkoloģijas gadījumiem šajā jomā. Ja nav savlaicīgas diagnostikas un atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanas, izdzīvošanas prognoze parasti ir nelabvēlīga. Daudzi nelabvēlīgi ārējās un iekšējās vides faktori var izraisīt plakanšūnu karcinomas parādīšanos, tai skaitā:

  • agrīna seksa dzīve;
  • liels seksuālo partneru skaits;
  • smēķēšana;
  • hormonālie kontracepcijas līdzekļi;
  • cilvēka papilomas vīrusa infekcija.

Simptomi un plakanšūnu karcinomas attīstības pazīmes parādās jau ļaundabīgā audzēja attīstības sākumposmos. Pastāv vispārējas un specifiskas pazīmes, kas norāda uz audzēja izskatu, tajā skaitā:

  • anēmija;
  • vispārējs vājums;
  • ātrs svara zudums;
  • palielināta ESR;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • nepareizas maksts asiņošanas parādīšanās;
  • iegurņa sāpes;
  • asiņošana pēc jebkādas mehāniskas ietekmes šajā jomā.

Turklāt dzimumorgānu traktā var būt skaidra asins vai sirds izdalīšanās. Turpmākajos posmos šīm simptomātiskām izpausmēm tiek pievienoti citu orgānu un sistēmu simptomi.

Galvenie plakanšūnu karcinomas veidi

Neskatoties uz to, ka plakanšūnu karcinoma nāk no epitēlija, kas atrodas šajā apgabalā, tomēr līdz šim slimība skar tikai epitēliju. Tiek diagnosticēts pirmsvēža stāvoklis, savukārt audzēja augšanas pazīmju rašanās muskuļos jau var norādīt uz audzēja izskatu. No epitēlija, kas atrodas uz dzemdes kakla, veidojas 3 galvenie audzēju veidi:

  1. Squamous keratinizēts dzemdes kakla vēzis.
  2. Neitrāls dzemdes kakla vēzis.
  3. Nediferencēts dzemdes kakla vēzis.

Plakanšūnu karcinomas orogovevaya forma ieguva savu nosaukumu sakarā ar to, ka, attīstoties līdzīgam neoplāzijai, novēro izmaiņas epitēlija struktūrā. Tas ir saistīts ar keratinizācijas apļu veidošanos, kas parasti ir raksturīga tikai ādai. Šīs keratinizācijas apvijas sauc par vēža pērlēm. Šādi epitēlija struktūras defekti ir skaidri redzami, skatoties mikroskopā. Orogovevaya forma ar savlaicīgu diagnozi ir labvēlīgāka prognoze izdzīvošanu.

Squamous nelīdzens dzemdes kakla vēzim nav pievienotas skaidri pazīmes epitēlija keratinizācijai. Ņemot vērā histoloģiskās piederības saglabāšanos ar epitēlija šūnu sastāvu, nelīdzens dzemdes kakla vēzis var būt slikti diferencēts, ļoti diferencēts un vidēji diferencēts. Vislabvēlīgākā vēža vēža forma ir ļoti diferencēta. Zemas kvalitātes plakanšūnu karcinoma ir visizplatītākā slimības forma. Zemas pakāpes plakanšūnu karcinomas raksturīgās iezīmes ir šādas:

  • vēža pērļu trūkums;
  • izteikta šūnu polimorfisms;
  • nekrozes apgabalu izskats;
  • mitozu klātbūtne;
  • gandrīz nenošķirta citoplazma;
  • dažādu izmēru šūnas, kas veido audzēju, kodolu;
  • ovālo šūnu klātbūtne.

Nediferencēts dzemdes kakla vēzis ir visnelabvēlīgākā un agresīvākā ārējā epitēlija onkoloģiskā forma.

Attiecībā uz nediferencētu vēzi nav iespējams noteikt primāro šūnu histoloģisko tipu, kas vēlāk kļuva par ļaundabīgo audzēju izpausmēm dzemdes kaklī.

Plakanšūnu karcinomas galvenie posmi

Kakmozā vēzis un citi vēzis, kas ietekmē dzemdes kakla, attīstās, ir 4 galvenie posmi. Jāatzīmē, ka 0 posmu var atšķirt, kurā vēl nav redzamu simptomu, bet jau ir vieta, kurā attīstās ļaundabīgums. Dzemdes kakla audzēja diagnosticēšanas varbūtība ir ārkārtīgi zema, bet, ja to konstatē, pozitīvā ārstēšanas rezultāta iespējamība ir 100%. Dzemdes kakla vēzis šajā stadijā ir ārkārtīgi reti diagnosticēts un, diagnosticējot citas uroģenitālās sistēmas slimības sievietēm.

Galvenajos četros ļaundabīgo audzēju attīstības posmos dzemdes kaklā ir pazīmju un raksturojumu kopums, kas norāda uz patoloģiskā procesa izplatību:

  1. Šo periodu raksturo ļaundabīgo audzēju augšanas sākums ar skaidrām pazīmēm par procesa izplatīšanos dziļajos audu slāņos. Šajā stadijā audzējs var sasniegt izmērus no 5 mm līdz 4 cm. Šī posma ārstēšana tiek veikta ķirurģiski, un, kā likums, šīs terapijas efektivitāte ir lielāka par 80%.
  2. Šajā posmā notiek metastāžu veidošanās process, kas galvenokārt ietekmē dzemdes audus un izraisa papildu audzēju augšanu. Šajā laikā ārstēšana ietver ne tikai dzemdes ekstrakciju, bet arī ķīmijterapiju un staru terapiju. Parasti 5 gadu izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 50%.
  3. Šajā stadijā ir vērojama nozīmīga primārā audzēja augšanas progresēšana un ievērojams skaits metastāžu, kas ietekmē maza iegurņa orgānus. Turklāt var rasties galvenā audzēja dīgšana iegurņa zonā, kas var izraisīt urīnvada pietūkumu un radīt hidrogēnfrozi. Šajā posmā urīnvada darbs ir iespējams atjaunot tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, bet vispārējā prognoze ļaundabīgo audzēju ārstēšanai jau ir nelabvēlīga. 5 gadu izdzīvošana nepārsniedz 25%.
  4. Šis posms ir termināls, un to raksturo esošā audzēja dīgtspēja zarnās un krustu rajonā. Tajā pašā laikā audzējs sāk izplatīties, tā metastāzes ietekmē attālos limfmezglus un orgānus, kas izraisa sistēmiskus traucējumus. Šī posma ārstēšanas efektivitāte ir ārkārtīgi zema, pat ņemot vērā radikālu dzemdes un audzēju veidošanos attālos orgānos.

Dzemdes kakla vēža diagnostika un ārstēšana

Ja rodas kādi reproduktīvās sistēmas orgānu darbības traucējumu simptomi, nekavējoties sazinieties ar ginekologu. Diagnozei ginekoloģiskā izmeklēšana vispirms tiek veikta, izmantojot spoguļus. Turklāt var paredzēt šādus pētījumus:

  • uzlīmju citoloģiskā pārbaude;
  • kolposkopija;
  • biopsija;
  • biopsijas paraugu histoloģiskā izmeklēšana;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • cistoskopija;
  • irigoskopija;
  • plaušu rentgenogrāfija;
  • MRI vai CT skenēšana.

Plakanšūnu vēža ārstēšanas metode ir atkarīga no patoloģiskā procesa izplatības stadijas un pacienta vispārējā stāvokļa. Parasti tiek izmantota ķirurģiska audu izņemšanas kombinācija ar radiāciju un ķīmijterapiju. Ņemot vērā faktu, ka daudzas sievietes ignorē regulāras ginekoloģiskās izmeklēšanas, bieži vien tiek konstatēts, ka dzemdes kakla audzējs tiek diagnosticēts vēlākos posmos, kad ārstēšana ir ievērojami sarežģīta un vispārējais dzīvildzes prognoze jau ir nelabvēlīga. Ja agrīnā attīstības stadijā tiek atklāts audzējs, dzemdes kakla laikā tiek veiktas organisma saglabāšanas operācijas un tiek saglabāta ķīmijas un staru terapija, kas ļauj saglabāt auglības funkciju.

Iezīmes dzemdes plakanšūnu karcinomas iezīmēm

Ļaundabīgi audzēji, kas attīstās dzemdes audos, ir ļoti sarežģītas un dzīvībai bīstamas slimības.

Šī anomālija pazemina pacientu paredzamo mūža ilgumu gandrīz par ceturtdaļu gadsimta, kas ir saistīts ar diezgan novēlošu slimības diagnozi, kad tā jau ir progresējošā stadijā un nav pakļauta terapijai.

Par slimību

Dzemdes kakla vēzis, precīzāk, tā dzemdes kakle ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no ārējiem epitēlija audiem, kuri aptver orgānu ārējo slāni, tā galvenā funkcija ir aizsargāt dzemdi no negatīvām ārējām ietekmēm un agresīviem faktoriem.

Iemesli

Vēl nav iespējams ticami noteikt patoloģijas attīstības cēloņus, taču zinātnieki secināja, ka slimību izraisa:

  • vienkārša papilomas vīruss, kas atrodas cilvēka asinīs, un, kad tur, tas paliek ķermenī mūžīgi;
  • herpes vīruss, tas ietekmē vairāk nekā 70% pasaules iedzīvotāju;
  • citomegalovīruss;
  • erozija tās progresīvā stadijā;
  • polipi;
  • hormonālie traucējumi sievietēm;
  • nikotīna atkarība;
  • HIV infekcija un AIDS;
  • pārāk ilgs un nekontrolēts citotoksisku zāļu lietojums;
  • aborts un nokasīšana;
  • intrauterīno ierīču lietošana.

Onkoloģiskajā praksē ir vairāki galvenie orgānu plakanšūnu karcinomas veidi, no kuriem katram ir savas īpatnības un īpatnības. Ieteicams tos detalizētāk apsvērt:

  • Dziedzeris ir īpaša dzemdes vēža forma, kurai raksturīga dimorfiska struktūra, kurā ir gan plakanie, gan dziedzeru komponenti. Apgrūtināts fakts, ka dziedzeru komponents parasti ir ārkārtīgi zems diferenciācija un praktiski neatbalsta korekciju;
  • keratinizēšana - maina epitēlija šūnu strukturālo virsmas pildījumu, veidojot keratinizētus fragmentus, kurus var redzēt tikai mikroskopā. Ar agrīnu diagnostiku visdaudzveidīgākā prognoze pilnīgai izārstēšanai, cita starpā, ietver plazmas šūnu orgānu audzēju veidus;
  • kas nav keratinizējošs - ļaundabīgas formas formu raksturo ovālas granulas citoplazmas struktūra. Tas ir šūnu struktūra, var būt jebkura izmēra - no maziem, tikko atšķirīgiem, līdz milzīgiem ar vairākiem šūnu kodiem;
  • slikti diferencētas - šāda veida veidošanās ir daudz bīstamāka nekā iepriekšējā, tai ir raksturīga augsta diferenciācijas koncentrācija, tā strauji attīstās un tiek vāji apstrādāta;
  • ļoti diferencēts - tas atšķiras ar mazāk kaitīgiem rādītājiem diferenciācijas un ir labi prognozēt paredzamo dzīves ilgumu pēc ārstēšanas;
  • mēreni diferencētas - izmaiņas organisma šūnās histoloģiskā līmenī vēl nav neatgriezeniskas, epitēlija šūnas daļēji saglabā oriģinālo struktūru, tās izmaiņas ir atgriezeniskas;
  • nediferencēts - nav iespējams noskaidrot patoloģisko šūnu izcelsmi. Slimība tiek uzskatīta par ļoti agresīvu, strauji ietekmē ķermeni un blakus esošās ķermeņa daļas un bieži vien izraisa nāvi.

Pēc audzēja augšanas

Saskaņā ar šo pazīmi, es klasificēju patoloģiju šādos veidos:

  • exophytic - ir skaidri, neatkarīgi mezgli, kas, kā viņi attīstās, palielinās izmērs. Rezultāts ir izglītība, kas izskatās kā galviņkāposti, tumši purpura krāsa. To atšķirība ir stublāja klātbūtne, kuras bāze galu galā kļūst par infiltrējošu formu;
  • Endofītisks - ir primārā mezgla izteiksme, vietā, kur vēlāk parādīsies tilpuma čūla. To raksturo neregulāra forma, izplūdušas robežas, blīvākas malas un raupja virsma;
  • gan exophytic, gan endofītisku formu, kas to tīrā formā ir reti diagnosticētas, kombinētās absorbētās klīniskās pazīmes.

Šis raksts apkopo dzemdes vēža pazīmes agrīnajā stadijā.

Posmi

Patoloģijas gaitā ir četri posmi, kas atšķiras klīniskajā attēlā, simptomatoloģijā un sievietes ķermeņa bojājuma pakāpē:

  • 1. posms - audzējs jau ir izveidojies un ir izdevies daļēji iekļūt ķermeņa audos. Formēšanas lielums ir labi kontrolēts, anomālija ir gandrīz latenta. Šo nosacījumu interpretē kā dzemdes kaklu. Trūkst simptomatoloģijas, ir grūti diagnosticēt. Izglītības apjoms ir apmēram 4-5 mm;
  • 2. posms - patoloģija dziļi iesūst dzemdes ķermenī. Bieži vien šajā stadijā atstāj robežas. Neiet uz maksts audiem un iegurņa zonu. Audzēja lielums palielinās, to jau var redzēt pārbaudes procesā. Limfmezgli ir tīri, metastāzes nav;
  • 3. posms - vēzis ietekmē mazo iegurni, maksts, izteikti simptomi. Metastāzes procesi ir uzsākti. Ārstēšana ir sarežģīta, anomālija vairs netiek kontrolēta. Veidne aizsprosto urīnvadu, novēršot urīna izbēgšanu. Nepieciešama kardinālā medicīniskā iejaukšanās;
  • 4. posms - slimības beigu posms. Audzējs skāra gandrīz visu orgānu, atstāja robežas un aktīvi izplatījās visā ķermenī. Metastāzes ietekmē blakus esošos departamentus, asinsrites un limfātiskās sistēmas. Ārstēšana nav efektīva. Simptomi ir smagi un sāpīgi.

Simptomi

Galvenās dzemdes vēža klātbūtnes pazīmes:

  • maksts asiņošana, kas parādās spontāni intervālos starp periodiem, pēc ginekoloģiskās izmeklēšanas, menopauzes klātbūtnē, pēc intīmā stāvokļa un douching laikā;
  • izmaiņas maksts sekrēciju strukturālajā sastāvā - to konsistence, toni, smarža var mainīties;
  • plānotā asiņošanas pagaidu perioda pagarināšana;
  • lielas baltas koncentrācijas koncentrācijas izdalījumi maksts gļotās, ko papildina asa, nepatīkama smaka - tas ir, kā smaržo dedzināta gaļa;
  • smags diskomforts vai sāpes seksa laikā;
  • nostiepjot noturīgas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;
  • krasa svara zudums tiek uzskatīts par kopēju vēža simptomu, ja īsā laika posmā pacients zaudē vairāk kā 10% sākotnējā svara;
  • ekstremitāšu pietūkums - rodas šķidruma aizplūšanas grūtības dēļ, ko izraisa urīnvada daļēja bloķēšana;
  • vispārējs vājums, nogurums, pat ar nelielu fizisko slodzi.

Komentāros uz šo rakstu, par tiem, kam ir bijusi fibroids pēc augu izcelsmes ārstēšanas.

Komplikācijas un metastāzes

Dzemdes vēža patoloģijas progresēšanas stadijās attīstās šādas komplikācijas:

  • urīnogēna sistēma - urīnizvades spiediena dēļ sistēma nedarbojas pilnībā, urīns stagnē, orgānā veidojas sastrēgums, kas draud ar gļotādu infekciju;
  • aknas - organisms nespēj apstrādāt pārāk lielu toksīnu koncentrāciju, kas izraisa tā daļēju disfunkciju;
  • nieres - kopā ar iekšējo kanālu fistulām, aktīvi rodot orgānu metastāzi;
  • limfātiskās sistēmas piespiešana, vispirms no tuvākajiem mezgliem, tad visam organismam.

Diagnostika

Lai noteiktu šo nāvējošo slimību, ir šādas metodes:

  • speciālā ginekologa primārā pārbaude - viņa klātbūtne var tikt aizdomas, veicot orgānu spoguļa pārbaudi, kā arī pievienojot anomālijas attīstības procesu, kontakta asiņošanu;
  • biopsija - skarto audu fragments tiek pārbaudīts no histoloģiskās laboratorijas un atklāj vēža šūnu klātbūtni vai trūkumu dzemdē. Materiāls tiek ņemts no kakla;
  • citoloģija - nosaka šūnu strukturālo saturu, nosaka to neatgriezeniskuma pakāpi un tendenci mutācijām;
  • asins analīzes ir vispārēji klīniskas dabas, dod iespēju novērtēt sievietes veselības stāvokli, saprast, kā organisms spēj pretoties patoloģijai, kā arī tā sabojāšanās apjomu, ko rada toksīni un vēža šūnu sabrukšanas produkti, kas raksturīgi 3-4 pakāpes slimībām;
  • colposcopy - ļauj veikt vairāku orgānu attēla palielināšanu, lai veiktu sīkāku izpratni par izglītību. Tātad jūs varat diagnosticēt onkoloģiju jau sākotnējos posmos. Tajā pašā laikā ir skaidri redzami dzemdes asinsvadi, kas vēža stāvoklī kļuvuši viltīgi.

Ārstēšana

Terapeitisko pasākumu stratēģiju nosaka patoloģijas smagums un tā posms. Sieviešu dzimumorgānu ārstēšanas onkoloģiskajā praksē tiek izmantotas šādas ļaundabīgo audzēju likvidēšanas metodes:

  • audzēja izņemšana;
  • ķīmijterapija;
  • staru terapija.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, izmantojot šādus paņēmienus:

  • dzemdes kakla amputācija - orgāns tiek atdalīts ar ķīļveida dobuma griezuma metodi, lai pilnībā novērstu asins zuduma risku;
  • dzemdes izgriešana ar maksts augšējo trešdaļu - sievietēm, kurām diagnosticēta iepriekšinvazīva vēzis, un gadījumos, kad nav iespējams izmantot nazi ķirurģisko konoziju;
  • Paniestrektomija tiek veikta tikai pacientiem, kas dzemdējuši. Pretēji jebkādām vēdera dobuma patoloģijām;
  • Urīnainā stentimine - atjauno urīna kanālu caurlaidību, operācijas laikā orgānam ievieto īpašu cauruli.

Ķīmijterapija, ko neizmanto agrīnā stadijā, ir indicēta orgānu audu bojājumiem.

Radiācijas terapija - tiek veikta audzēja iekšēja apstarošana, izmantojot mikrokapsulu, kas ļauj visprecīzāk ietekmēt ļaundabīgo formu.

Lasiet vairāk par staru terapiju, ārstējot sieviešu reproduktīvās sistēmas plakanšūnu vēzi šajā videoklipā:

Prognoze

Ar savlaicīgu slimības ārstēšanu, kas ir pilnīgi piemērota korekcijai, izdzīvošanas prognoze ir optimistiska. Atkarībā no audzēja stadijas, piecu gadu izdzīvošanas dinamika ir šāda:

  • 1. posms - 90-92%;
  • 2. posms - 73-75%;
  • 3. posms - 35-37%;
  • 4. posms - 6-7%.

Atsauksmes

Urīna plakanšūnu karcinoma ir nopietna slimība, ar kuru nevajadzētu jokot. Turklāt, ja ārstēšana tiek sniegta savlaicīgi, sievietei ir visas iespējas atgriezties pilnajā dzīvē.

Ja jūs interesē šajā rakstā aprakstītais temats, varat tālāk izlikt savu viedokli sadaļā "komentāri".

Par Mums

Jebkura veida vēzis ir predispozīcija metastāzēm. Viņi spēj iekļūt visos orgānos un audos, abi atrodas tuvu galvenajam vēža veidojumam un attālināti no tā.

Populārākas Kategorijas