Squamous cell plaušu vēzis

Plaušu vēzis rodas no epitēlija plakanām šūnām, kuras pašas plaušās nav. Rodas jautājums, kā viņi tur nokļūst? Plakanās šūnas atrodas mutē, balsene un barības vada audos. Tās iekļūst plaušās ar sveķiem, netīrumiem un, nokļūstot plaušu struktūrā, ar laiku atkal atjaunojas. Tādēļ lielākā daļa pacientu, kam ir plaušu vēzis, ir smēķētāji un cilvēki, kuri strādā bīstamās nozarēs.

Tikai savlaicīga slimības noteikšana var pagarināt šāda pacienta dzīvi. Plaušu vēzis ir arī bīstams, jo tas attīstās ļoti ātri un rada metastāzes. Un hroniskas iekaisuma slimības, kas sastopamas cilvēkos, tikai pastiprina kursa nopietnību un ir letālas.

Squamous cell plaušu vēzis

Galvenie plakanšūnu plaušu vēža veidi

Izrādās, ka viss nav tik vienkārši. Plakanšūnu plaušu vēža diagnoze apvieno vairākus ļaundabīgo etimoloģiju audzēju veidus. Tāpēc dažādu slimības formu gaita atšķiras, un tās rodas arī dažādos veidos.

Atkarībā no tā, kura daļa elpošanas sistēmas ir radījusi audzēju, pastāv trīs veidi:

  1. Centrālais plakanšūnu plaušu vēzis. Šo sugu diagnosticē 2/3 pacientu. Parasti audzējs ir lokalizēts bronhu galvenajā, starpstāvoklī vai lobārā. Tas konstatēts ilgstošas ​​pneimonijas vai abscesa fona. Ņemot vērā neskaidrību šajā gadījumā, simptomi ir neskaidri.
  2. Perifēro plaušu vēzis. Audzējs ir bronhu segmentos vai viņu cilpās. Slimības attēls ir neskaidrs, ņemot vērā vienlaikus notiekošos hroniskos procesus. Šī forma parādās, kad metastāzes jau sāk parādīties.
  3. Masīvs. Šī suga apvieno pirmās divas formas.

Atkarībā no audu veida pastāv vēl divi vēža veidi:

  • maza šūna;
  • lamatveida keratinizēšana;
  • mazs šūna.

Pirmais veids tiek diagnosticēts ārkārtīgi reti, 15% gadījumu. Bet tomēr tas ir vislielākais ļaundabīgais ceļš, strauja metastāze. Ņemot vērā neskaidrus simptomus. Process attīstās ļoti strauji, un prognoze ir nelabvēlīga.

Plašs šūnu plaušu vēzis ir augsts izplatība. Tas sākas ar elpceļu šūnu deģenerāciju. Tādēļ prognoze tiek veikta, pamatojoties uz vēža veidu, progresēšanas ātrumu un audzēja ļaundabīgumu.

Plakanšūnu plaušu vēža cēloņi

Diemžēl cilvēka onkoloģijas būtība vēl nav pilnībā izprotama, taču ir vairāki iemesli, kas izraisa šo slimību.

  • Plaušu vēzis ir ļoti izplatīts smēķētājiem. Tabakas dūmos ir ļoti daudz vielu, kas ir kancerogēnas. Darva un nikotīns tiek nogulsnēti plaušu audos, un jo ilgāk pieredze, jo lielāks audzēja attīstības risks. Tie, kas dzīvo ar smēķētāju, ir arī briesmās. Un viņi, visticamāk, saņems plaušu vēzi, nevis pats smēķētājs.
  • Metinātāji un tie, kuri strādā putekļainā vidē, ir īpaši bīstami, ieelpojot azbestu, arsēnu, kadmiju.

Ir vairāki citi iemesli, kas izraisa plakanšūnu karcinomu.

  • Lielā metropole. Daudzi putekļi un kaitīgas vielas gaisā izraisa biežus slimības gadījumus.
  • Darbs ar radioaktīvām vielām;
  • Dažādas izcelsmes hroniskas slimības. Pneimonija, tuberkuloze, hronisks bronhīts;
  • Gados vecāki cilvēki. Ļoti bieži vēzis tiek diagnosticēts cilvēkiem no 40 līdz 50 gadiem.
  • Vīrieši slimniekiem biežāk nekā sievietes.
  • Zems dzīves līmenis. Slikta kvalitāte. Vitamīnu trūkums pārtikā.
  • Ļoti bieži iedzimtība ietekmē onkoloģijas attīstību. Ja ģimenē bija vēža slimnieki, tad arī pēcnācējiem ir iespēja saslimt.

Simptomi plakanšūnu plaušu vēzis

Lielāko daļu plaušu vēža simptomu var attiecināt uz slimībām, kas uz to neattiecas. Bet ir vairākas pazīmes, kas var liecināt par onkoloģiskā procesa sākumu. Klepus, ar asinīm, elpas trūkumu, sāpēm krūtīs, samazinātu aktivitāti un krasu ķermeņa masas samazināšanos. Šie simptomi var būt citās plaušu slimībās, tādēļ sākotnējā stadijā slimība tiek reti diagnosticēta.

Tipiski plaušu vēža simptomi:

  • Vājums, apātija. Šie simptomi ļauj mums uzsākt vēzi citiem.
  • Asas svara zudums, bez pamatota iemesla;
  • Neliels temperatūras pieaugums, kas notiek regulāri.
  • Ļoti bieži sākotnējās plaušu vēža pazīmes tiek sajauktas ar bronhītu vai iekaisuma procesu. Simptomātiska ārstēšana sniedz atvieglojumu, bet audzējs pakāpeniski sāk progresēt.

Jāatzīmē, ka atkarībā no audzēja atrašanās vietas simptomi var atšķirties.

Ja audzējs attīstās centrālajā daļā, tas var būt sausa klepus, kurā ir asins piemaisījums, atkārtotas pneimonijas bez iemesla, sāpes krūtīs. Citos gadījumos simptomi var nebūt. Parasti audzējs tiek atklāts nejauši.

Audzēja plakanšūnu plaušu vēzis

Squamous non-squamous vēzis ir šāds klīniskais priekšstats. Šāda veida vēzi raksturo simptomi, kas izraisa citas slimības formas. To konstatē fluorogrāfijas pārbaudes laikā. Attēlā būs redzama plaušu tumšā daļa, kas radīs pieņēmumu par audzēja iespējamo parādīšanos. Tajā pašā laikā ir iespējama vēl viena komplikācija, ko nepareizi sauc par barības vada slimību. Straujš procesa attīstīšana plaušās izraisa barības vada izspiešanu, kā rezultātā rodas problēma ar uzturu.

Slikti diferencēts plakanšūnu plaušu vēzis

Tie ir audzēji, kuriem ir augsta izplatīšanas vieta. Šī vēža forma ir vairāk ļaundabīga. Diagnozes grūtības ir saistītas ar to, ka atdzimušo šūnu struktūra ir līdzīga citām normālām. Tāpēc dažreiz tas tiek atzīts, kad metastāze citām orgānām jau ir sākusies.

Pirmkārt, tie ir bīstami, jo tie iekļūst smadzenēs, ietekmē gremošanas sistēmu, aknas un nieres. Tādēļ ļoti bieži rodas vairākas saistītas slimības, kas sarežģī terapiju.

Dzelnains plakanšūnu vēzis

Tas ir hibrīds, kurā atrodas klimatiskās struktūras šūnas un adenokarcinoma. To raksturo ļaundabīgs kurss, audzēji ir lieli izmēri un spilgts metastāžu attēlojums. Līdz brīdim, kad šī slimība tiek atklāta, tās attīstība jau ir diezgan acīmredzama, un ir daudz metastāžu.

Kā likums, pirmais simptoms ir līdzīgs saaukstēšanās gadījumam. Tas ir klepus, kas vispirms ir sauss, mēģina ārstēties ar tradicionālajām metodēm, dodot īslaicīgu atvieglojumu. Bet pakāpeniski klepus raksturs sāk mainīties, tas kļūst par seglu un tam pievieno krēpu parādīšanos ar pūlīti.

Dažreiz krēpe ir nokrāsota aveņu krāsā un iegūst želejas formu. Šis simptoms, nevis kā auksts, ir viena no vēža pazīmēm. Pakāpeniski parādās sāpīgas sajūtas, kas reizēm kļūst ļoti spēcīgas. To iemesls ir audzēja dīgtspēja plaušu pleirālajā daļā un blakus esošajos orgānos. Paaugstināts aizsegums fiziskās slodzes laikā.

Plakanšūnu plaušu vēža stadijas

Šī slimība sākumposmos attīstās ļoti lēni un gandrīz nemanāmi. Tas perfekti maskē kā citi. Bet tajā pašā laikā, pateicoties šīm netiešām plaušu vēža pazīmēm, to bieži novēro metastāzēs vēlākos posmos. Ir četri slimības posmi:

Pirmajā stadijā audzējs ir mazs līdz 3 cm. Nav limfmezglu metastāžu.

Squamous šūnu plaušu vēzis otrajā posmā

To raksturo audzēja augšana un metastāžu parādīšanās konstatētajos limfmezglos. Veidojuma izmērs jau ir no 3 līdz 6 cm. Audzējs izplatās pleirā un bronhos.

Squamous cell plaušu vēzis trešajā stadijā

Attīstība jau ir aktīva, audzējs sasniedz 7 līdz 8 cm lielu lielumu. Pastāv metastāzes orgāniem, traumām, kauliem.

Squamous cell plaušu vēzis ceturtajā stadijā

Ķermeņa iepludināšana sākas, vēzis iegūst smagu gaitu un kļūst par neārstējamu. Ietekmēti dzīvo orgāni un audi, galvenokārt sirds. Šajā posmā ārstēšana veicina plaušu vēža attīstību, bet prognozes ir vājas.

Plakanšūnu plaušu vēža diagnoze

Pirmkārt, tas ir skrīnings. Ārsts nosūta pacientu vairākos pētījumos: rentgenstūris, fluorogrāfija, ultraskaņa, datortomogrāfija. Turklāt tiek veikta krēpas analīze. Biopsija tiek veikta ar skarto plaušu un trauku biopsiju. Ļoti svarīga un bronhoskopija. Tas tiek darīts, lai noskaidrotu elpošanas orgānu gļotādas bojājuma pakāpi. Balstoties uz datiem, ārsts izlemj par plaušu vēža ārstēšanas metodi.

Plakanšūnu plaušu vēža diagnoze

Squamous cell plaušu vēzis: ārstēšana

Viena kopēja ārstēšana pret plaušu vēzi ir ķīmijterapija. Lai nomāktu vēža šūnu augšanu, tiek ievadītas citostātiskās vielas, kas iznīcina audzēju. Šī ir ļoti bīstama metode, jo tiek ietekmētas ne tikai ļaundabīgas šūnas, bet arī veselie audi. Ļoti bieži pēc ķīmijterapijas lietošanas pacienti mirst tādēļ, ka rodas blakusparādības. Tāpēc šodien šāda veida ārstēšana tiek izmantota tikai operācijas sagatavošanas stadijā, kad ir svarīgi samazināt izglītības apjomu.

Jaunāka metode ir imūnterapija. Lai saglabātu pacienta imunitāti, tiek izmantoti inhibitori un antigēze. Šīs vielas bloķē pārtikas plūsmu audzējam. Tā rezultātā audzējs sāk mirt.

Stacijās, kas vairs nav darbināmas (3 un 4), tiek izmantota staru terapija. Radioaktīvo vielu ietekmē vēža šūnas sāk mirt, audzējs kļūst mazāks.

Galvenās terapijas fona gadījumā tiek piemērota arī simptomātiska ārstēšana. Tā mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli. Šo sugu lieto kopā ar pretvēža terapijas kursu.

Surgery

To lieto, ja citas metodes nav pozitīvas. Šāda veida ārstēšana tiek pielietota tikai plakanšūnu plaušu vēža sākumposmos. Veicot operāciju, audzēja izgriešana notiek kopā ar plaušu un apkārtējo veselīgo audu daļu. Ja ir daudz metastāžu, tad tiek izmantota paliatīvā terapija, kurai ir labvēlīga nozīme.

Squamous cell plaušu vēzis: prognoze

Diemžēl plaušu vēža prognoze ir neapmierinoša. Šī slimība izraisa nāves gadījumu skaitu. Ja šīs slimības upuri agrāk iekļāva galvenokārt vīriešus, mūsdienās plaušu vēzis tiek diagnosticēts sievietēm. Izdzīvošanas rādītājs plaušu vēža gadījumā ir tikai 15%. Iepriekšējās slimības stadijās prognoze ir optimistiskāka, no 60 līdz 80%. Tāpēc šīs slimības agrīna diagnostika ir ārkārtīgi svarīga.

Squamous cell plaušu vēzis: simptomi, diagnoze un ārstēšana

Visbiežākais elpošanas sistēmas vēzis ir plakanšūnu plaušu vēzis. Prognoze šādas diagnostikas veikšanai ir ļoti nelabvēlīga, bet, ja agrīnā stadijā bija iespējams identificēt šo slimību, ir vēlēšanās veiksmīgi ārstēt vēža procesu un pacienta dzīves pagarināšanos.

Squamous šūnu plaušu vēzis rodas no epitēlija šūnām apšuvums mutes dobuma, barības vada, balsenes un dzemdes kakla. Tāpēc patoloģiskais process var izpausties kādā no šiem orgāniem.

Plakanšūnu karcinomas attīstība izpaužas kā specifiski simptomi, kas būtiski atšķiras no citiem onkoloģijas veidiem.

Eksperti secināja, ka patoloģiskie procesi labajā plaujā attīstās biežāk nekā kreisajā pusē. Plakanšūnu karcinomas ārstēšana tiek veikta, izmantojot tradicionālās metodes, tāpat kā ar citiem onkoloģijas veidiem.

Cēloņi

Parasti slimību izraisa smēķēšana. Tas apstiprina faktu, ka vīriešiem plaušu vēzis tiek diagnosticēts gandrīz 7 reizes biežāk nekā sievietes pusē.

Arī slimības cēlonis var būt pārmērīgs gaisa piesārņojums. Tiem, kas strādā bīstamās nozarēs, pastāv risks saslimt ar nopietnu slimību. Lai pasargātu sevi no ārējo faktoru negatīvās ietekmes, jums jālieto individuālie aizsardzības līdzekļi.

Vēl viens riska faktors ir ģenētiskā predispozīcija, nopietnas elpošanas sistēmas slimības (pneimonija, bronhīts, kā arī tuberkuloze), infekcija ar citomegalovīrusu.

Vēža klasifikācija atkarībā no atrašanās vietas

Ņemot vērā anatomisko klasifikāciju, ir divu veidu plakanšūnu karcinoma: centrālā un perifēra. Izšķir arī tās mazās formas: videnes un izplatītas.

Centrālā vēža gadījumā attīstās bronhiālā karcinoma.

Perifēro vēža process var būt gan lobāra, gan segmentāls. Perifēro vēzis var ietekmēt mazos bronhu kopā ar alveoliem.

Izplatītās formas klātbūtne tiek apstiprināta, identificējot mazus patoloģisko audzēju augšanas kameras, lokalizētas dažādās plaušu daļās.

Mediastināla forma tiek diagnosticēta ar strauji progresējošām metastāzēm limfmezglos.

Plakanšūnu plaušu vēža histoloģiskais tips

Squamous šūnu plaušu vēzi var iedalīt četrās histoloģijas tipos, kuriem ir savas īpašības:

  • keratinizējošs vai labi diferencēts (šajā veida onkoloģijā metastāzes ātri izplatās uz blakus esošiem audiem hematogēnu vai limfveida)
  • plakanšs keratinizējošs (raksturojams ar keratinizācijas procesa trūkumu un tā saukto ragu pērļu veidošanos)
  • slikti diferencēts vai anaplastisks (ar šo oncoprocess formu, notiek agrīna metastāze, slikti diferencēts vēzis parasti izplatās limfogēnu veidā)
  • gļotādu plakanšūnu (ļoti reti diagnosticēts, ka ir gļotādu plakanu epitēlija metaplāzija, kas uzliek bronhu virsmu; šāda veida onkoloģija parasti ir perifēriska).

Slimības stadijas

Pulmonoloģijā ir noteikta sistēma vēža attīstības pakāpes noteikšanai, atkarībā no tā, plakanšūnu vēzis ir sadalīts 4 posmos:

  • 1. posms (audzēji līdz 3 mm, viegli lokalizēti, jo limfmezgli nav iesaistīti patoloģiskajā procesā)
  • 2. posms (novēro audzēja augšanu, konstatē metastāzes limfmezglos, sasniedzot 3-6 cm diametru, sākas vēža šūnu pakāpeniska dīgšana pleirālajā rajonā, bronhi ir bloķēti, attīstās plaušu atelākīts)
  • Stage 3 (audzēja diametrs sasniedz 7-8 cm, bet metastāzes attīstās tuvējos audos, orgānos un traukos)
  • 4. posms (audzējs ietekmē atsevišķus orgānus, ieskaitot sirds un asinsvadus).

Katram no iepriekš aprakstītajiem onkopēšanas procesa posmiem ir noteiktas īpašības, kas atšķiras no audzēju lieluma, augšanas ātruma un metastāžu izplatības rakstura.

Diagnostika

Diagnostikas aktivitāšu veikšana, pieņemot plakanšūnu karcinomu, ir obligāta.

Diagnozes pirmais posms ietver pacienta pārbaudi, fizisko izmeklēšanu, kā arī anamnēzes vākšanu.

Turklāt ir ieteicams veikt skrīningu, kurā veic rentgena pārbaudi. Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek noraidīts vai apstiprināts ļaundabīgo audzēju klātbūtne, tiek noteikta tā lielums, forma un lokalizācija.

Arī visaptveroša pārbaude tiek veikta ar mikroskopisko bronhiālo gļotu pārbaudi, kā arī fluorogrāfiju.

Ja iepriekšējā pārbaudē netika konstatēta diagnoze, tiek norādīta ultraskaņas skenēšana un CT skenēšana. Šāda veida pētījumi palīdzēs noteikt patoloģiskas pārmaiņas plaušās, lai noteiktu ietekmētās orgānas struktūru.

Nākamajā stadijā tiek ņemta plaušu audu un tuvējo limfātisko kuģu biopsija, tiek veikta detalizēta histoloģiska izmeklēšana kopā ar bronhoskopiju. Pateicoties šai diagnozes metodei, tiek rūpīgi pārbaudīta elpošanas orgānu gļotāda.

Pamatojoties uz pilnīgas izmeklēšanas rezultātiem, tiek veikta diagnoze un pēc tam tiek noteikta īpaša ārstēšana.

Bieži onkologi nolemj veikt kompleksu terapiju, kas sastāv no vairākām dažādām metodēm. Ārstēšanas gaitā ir iespējams noteikt individuālo ārstēšanas procedūru shēmu. Ķirurģiskā iejaukšanās ir ārkārtējs pasākums, kas tiek veikts pēdējās slimības gaitas stadijās.

Ārstēšana

Tā kā vēža attīstība plaušās prasa ilgtermiņa visaptverošu ārstēšanu ar plakanšūnu plaušu vēzi, kas ietver:

Ķīmijterapija

Šajā ārstēšanas stadijā pacientiem ievada citostatiskas zāles, kurām ir kaitīga ietekme uz patogēnām šūnām, tās iznīcinot. Ķīmijterapijas laikā pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās, tiek traucēta visu iekšējo orgānu darbība, tādēļ metode tiek izmantota izņēmuma gadījumos (piemēram, pirms operācijas).

Imūnterapija

Imūnterapijas laikā tiek izmantots augšanas faktors un angiogēna inhibitori. Pateicoties šai ārstēšanai, ir iespējams samazināt barības vielu daudzumu vēža šūnās. Cik daudz un kā slimību ārstēt nosaka individuāli, pamatojoties uz visaptverošas pārbaudes rezultātiem.

Radioterapija

Radioterapija ietver intensīvu audzēja patoloģisko šūnu apstarošanos. Kad radioterapija ir pabeigta, šūnas tiek iznīcinātas, tādējādi samazinot ļaundabīgo audzēju izmēru. Šo ārstēšanas metodi bieži izraksta pacientiem, kuri slimības gaitas posmā 3-4. Cik ilgi ārstēšana ilgs, to nosaka ārsts.

Simptomātiskā terapija

Šī metode tiek uzskatīta par palīgvielu, kas atvieglo novēroto simptomu norisi pacientiem ar plaušu vēzi. Simptomātisku terapiju var veikt kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Darbības metode

Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par radikālu. To lieto tikai tad, ja citas metodes nav devušas vēlamo rezultātu.

Arī operācija tiek parādīta slimības agrīnajās stadijās, kad tiek dota iespēja pilnīgi akcīzes skarto plaušu rajonu.

Paliatīvā terapija (audzēja daļas izņemšana ar metastāzēm) var tikt izmantota, lai uzlabotu pacienta labklājību.

Plakanšūnu plaušu vēža prognoze

Jāatzīmē, ka izdzīvošanas prognozēšana šīs diagnozes formulēšanā ir neapmierinoša. Tas ir saistīts ar ātras progresēšanas progresēšanu un agrīnu metastāžu parādīšanos. Vidējie dati norāda uz piecu gadu ilgu izdzīvošanu 15% iedzīvotāju, kuriem diagnosticēts plaušu vēzis.

Prognozes pamatā ir arī slimības stadija. Cik ilgi pacients dzīvo, būs atkarīgs no ārējiem faktoriem un paša organisma individuālajām īpašībām.

Tātad, izdzīvošanas prognoze:

  • 1. stadijā - no 60 līdz 80% uz 100 pacientiem
  • 2. stadijā - no 40 līdz 50% uz 100 pacientiem
  • Trešajā posmā - no 20 līdz 25% uz 100 pacientiem
  • 4. posmā - mazāk nekā 10% uz 100 pacientiem.

Nav vērts izšķērdēt dārgo laiku velti, agrīna onkoloģiskās slimības diagnostika dod iespēju pilnībā izārstēt pacientu un viņa dzīves pagarināšanu.

Squamous cell plaušu vēzis - cēloņi, simptomi, diagnoze un prognoze

Squamous šūnu plaušu vēzis veidojas no epitēlija šūnām, kas nav daļa no orgānu audiem. Ir mutes, balsenes un zarnu gļotādu šūnas. Tās iekļūst elpošanas orgānos kopā ar piesārņotu gaisu, kur tās apstājas un galu galā mainās. Riska grupā ietilpst cilvēki, kas strādā bīstamos apstākļos un smēķētāji. Šī veida ļaundabīgi audzēji ir bīstami ar agrīnām metastāzēm un strauju attīstību. Hronisku patoloģiju klātbūtne saasina slimības smagumu un pasliktina prognozi.

Galvenie veidi plaušu vēzis

Ir vairāki veidu audzēji, kas veidojas no epitēlija plakanām šūnām. Viņiem ir dažādi simptomi un sastopamības mehānismi. Balstoties uz lokalizāciju, tiek izdalīti šādi plaušu vēža veidi:

  1. Centrālā Atklāts lielākajā daļā pacientu. Neoplazma ir lokalizēta lielo bronhu reģionā, kas tiek konstatēta ilgstošas ​​pneimonijas vai bronhīta fona. Parasti tam nav īpašu pazīmju.
  2. Perifēra karcinoma. Veidota nelielu bronhos. Tas tiek konstatēts visbiežāk vēlākajos posmos, kad metastāzes sāk izplatīties.
  3. Jaukta forma. Apvieno 2 iepriekšējos tipus.

Atkarībā no audu struktūras tiek izdalīti vēl divi ļaundabīgo audzēju tipi: plakanšūnu neplakanais vēzis, plakaniski keratinizēti audzēji. Pirmā forma ir reta, bet tā atšķiras no ārkārtīgi agresīvā kursa rakstura un agrīnas metastāzes. Prognoze vairumā gadījumu ir nelabvēlīga. Nonthreshold plaušu vēzis attīstās no mutated šūnas, kas atrodas elpceļos. Ļaundabīgo audzēju cēloņi nav pilnībā izprotami, tomēr izraisa faktorus, kas palielina vēža attīstības risku. Galvenais no tiem ir smēķēšana. Tabakas dūmos ir liels skaits kancerogēnu savienojumu. Jo ilgāk cilvēks smēķē, jo lielāks ir vēža risks. Ne mazāk bīstams dzīvo blakus cilvēkiem, kuriem ir tik slikti ieradumi.

Slimības klīniskā izpausme

Squamous šūnu karcinomas ir simptomi, kas raksturīgi lielākajai daļai elpošanas sistēmas slimību. Tomēr pastāv specifiskas pazīmes, kuru klātbūtne ļauj aizdomas par ļaundabīgu audzēju: klepus ar asiņainu krēpu iztukšošanos, sāpes aiz krūšu kauls, asiņainā samazināšanās. Pirmās vēža pazīmes var sajaukt ar bronhīta vai pneimonijas izpausmēm. Simptomātiskā terapija palīdz uzlabot stāvokli, bet audzējs turpina attīstīties. Ja tas atrodas centrālajā daļā, parādās sausa klepus. Citas slimības pazīmes var nebūt. Plaušu vēža noteikšana notiek nejauši. Rentgenstūrā parādās tumša vieta, kas ir audu deģenerācijas pazīme. Pēdējā slimības stadijā barības vada saspiešanas dēļ var rasties apgrūtināta rīšana.

Zemas pakāpes plakanšūnu plaušu vēzis ir strauji izplatījies apkārtējos audos, kas izskaidro ārkārtīgi sliktu prognozi. Audzēja diagnostiku sarežģī fakts, ka izmainītās šūnas ir līdzīgas veseliem. Metastāzes ietekmē gremošanas un nervu sistēmas, aknas un nieres. Bieži vien ir saistīti patoloģiski procesi, kas padara reģenerāciju neiespējamu. Gandegāls plakanšūnu vēzis ir audzējs, kas satur plakanās epitēlija šūnas un adenokarcinomu. Audzējs ātri pieaug līdz lieliem izmēriem. Atklāšanas brīdī slimība nonāk 4. stadijā. Agrīnā stadijā notiek īsas klepus epizodes, kuras laika gaitā arvien biežāk traucē pacientu. Flegma satur asiņu un viskozas konsistenci. Šī ir raksturīga vēža pazīme, kas nevajadzētu aizmirst. Ar pleiras plāksnes sakūšanu parādās stipras sāpes. Aizmugurējā pietūkums vērojams pat miera stāvoklī.

Terapeitiskās metodes

Plakanšūnu plaušu vēža ārstēšana tiek veikta vairākos veidos, starp kuriem ķīmijterapija tiek uzskatīta par visefektīvāko. Citostatiskie līdzekļi kavē netipisku šūnu dalīšanu, kas novērš audzēja augšanu. Tomēr preparāti iznīcina ne tikai mainītos, bet arī veselos audus, ar kuriem ir saistīts liels skaits blakusparādību. Šo ārstēšanas metodi bieži lieto pirms operācijas. Imūnā terapija ir mūsdienīga vēža ārstēšanas metode, kuras pamatā ir vielu lietošana, kas pārtrauc vēža šūnu barošanu un aktivizē cilvēka imūnsistēmu. 3. pakāpes slimība ir indikācija staru terapijai. Audzējs jonizējošā starojuma ietekmē ir samazināts.

Pamata ārstēšana jāapvieno ar simptomiem. Pēdējais mērķis ir izskaust sāpes un saistītās patoloģijas. Operācija ir efektīva tikai plakanšūnu plaušu vēža agrīnā stadijā. Audzējs tiek noņemts kopā ar veselu audu daļu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt elpošanas sistēmas darbību. 4.posmā terapija ir atbalstoša, tā mērķis ir pagarināt dzīvi un uzlabot tās kvalitāti. Plaušu vēzim ir slikta prognoze. Ar nāves gadījumu skaitu viņš ir viena no pirmajām vietām. Vidējā 5 gadu izdzīvošanas rādītāji nepārsniedz 15%. Ja agrīnā stadijā konstatēts, šis rādītājs palielinās līdz 80%.

Plakanšūnu plaušu vēža ārstēšana un prognoze

Visbiežākā vēža forma ir plazmas šūnu plaušu vēzis. Līdz šim šīs slimības prognoze ir neapmierinoša, bet savlaicīga plaušu vēža atklāšana un ārstēšana var pagarināt daudzu pacientu dzīvi.

Squamous šūnu plaušu vēzis attīstās no plakanšūnu epitēlija šūnām, kas atrodas mutes dobumā, balsene, barības vads, dzemdes kakla, tāpēc šī onkoloģiskā audzējs var parādīties jebkurā orgānā.

Plakanšūnu karcinomas klīniskās izpausmes ievērojami atšķiras no citiem vēža veidiem.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Prakse liecina, ka labo plaušu ietekmē daudz biežāk nekā pa kreisi. Plaušu vēža ārstēšanai, izmantojot tradicionālās metodes, ko lieto citu vēža ārstēšanai.

Video: viss par plaušu vēzi

Anatomiska klasifikācija pēc lokalizācijas pakāpes

Saskaņā ar anatomisko klasifikāciju, plakanšūnu karcinomai ir divas galvenās formas:

Un divas nelielas formas:

  • izplatīts
  • mediastīna formas.

Centrālais plaušu vēzis ietver galveno bronhi karcinomu.

Perifēro plaušu vēzis ir lobāra vai segmentāla, jo tas var ietekmēt mazos bronhos un alveolus.

Izplatītā forma attīstās, ja ir nelieli audzēju audzēji, kas var atrasties dažādās orgānu daļās.

Mediastīna forma rodas gadījumā, ja parādās strauji progresējoši metastātiski bojājumi limfmezglos.

Ārstēšana

Pirms ārstēšanas ar slimību ir jāveic diagnostikas pasākumi. Lai to izdarītu, diagnozes sākuma stadijā ārsts ir spiests veikt vispārēju eksāmenu, anamnēzi un fizisko izmeklēšanu.

Video: Plaušu vēža ārstēšana

Pēc tam pacienti jāpārbauda, ​​ietverot rentgena pārbaudi, pamatojoties uz kuru ir iespējams noteikt audzēja klātbūtni, izmēru, atrašanās vietu un formu.

Visaptverošas pārbaudes ietver tādas metodes kā krēpu mikroskopija un fluorogrāfija.

Precīzākai un detalizētai aizdomās par vēzi pārbaudei ārsts izraksta ultraskaņas skenēšanu (ultraskaņu) (lai atklātu plakanšūnu plaušu vēzi), CT skenē, kas noteiks plaušu struktūru slāņos, kā arī iegūst informāciju par audzēja uzvedību.

Nepieciešama arī bojāto plaušu un limfātisko trauku audu biopsija, kam seko histoloģiska izmeklēšana, kā arī bronhoskopija, kas ļauj detalizēti pārbaudīt elpošanas sistēmas gļotādu.

Un tikai, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts var noteikt piemērotu un efektīvu ārstēšanu. Ārstēšana ir atkarīga no vēstures, histoloģiskā tipa iezīmēm, slimības stadijas, plaušu bojājuma pakāpes.

Vairumā gadījumu onkologi izmanto sarežģītu terapiju, kas sastāv no vairākām metodēm, lai tādējādi izstrādātu individuālu ārstēšanas stratēģiju. Kā galējs līdzeklis tiek pielietota ķirurģiska iejaukšanās.

Kas ir klepus plaušu vēzē, var atrast šajā rakstā.

Ķīmijterapija

Šī metode ir īpašu preparātu lietošana, kas negatīvi ietekmē audzēja audzēja šūnas: sistēmiskajā cirkulācijā tiek ievadīti citostatiskie preparāti. Ķīmijterapijas lietošana negatīvi ietekmē veselus orgānus un organisma audus, tāpēc ārkārtas gadījumos mēģiniet izmantot šo metodi. Piemēram, pirms operācijas, kad ir nepieciešams samazināt audzēja lielumu.

Imūnterapija

Šī metode ir moderna, progresējoša un daudzsološa, jo tā ir salīdzinoši nesen lietota vēža audzēju ārstēšanai. Imūnterapija balstās uz augšanas faktora inhibitoru izmantošanu, kā arī angiogēniju. Rezultātā tiek samazināta barības vielu plūsma audzēja vēža audos.

Radioterapija

Radioterapija vai staru terapija balstās uz intensīvas starojuma iedarbību uz audzēja audzēja šūnām. Pēc procedūras šūnas mirst, un pats audzējs ir ievērojami samazināts. Šai terapijai tiek izmantotas gamma lineāro akseleratora iekārtas. Šī metode ir indicēta neoperējamiem pacientiem ar slimības 3. un 4. stadiju.

Simptomātiskā terapija

Šo metodi lieto kopā ar citām terapijām, jo ​​šī metode ir balstīta uz simptomu ārstēšanu, kas izriet no plaušu vēža. Šo metodi var viegli kombinēt ar citām terapijas metodēm.

Ķirurģiskā metode

Visradikuma ārstēšana. To lieto, ja citām izmantotajām metodēm nav bijusi pozitīva ietekme uz slimības ārstēšanu.

Ķirurģiskā metode tiek izmantota slimības agrīnajās stadijās, kad ir iespējams noņemt daļu bojāto plaušu.

Šajā gadījumā mēs varam runāt par radikālo noņemšanu. Pretējā gadījumā tiek izmantota paliatīvā terapija, tas ir, lai atvieglotu labsajūtu, daļa audzēja un esošās metastāzes tiek noņemtas.

Slimības posms

Plaušu vēzis attīstās pakāpeniski, vienmērīgi pārejot no vienas pakāpes uz otru. Ir divas galvenās sistēmas vēža stadijas noteikšanai: vietējā sistēma un TNM sistēma.

Galvenie plaušu vēža posmi ir noteikti vienotajā starptautiskajā sistēmā TNM - Tumor Nodules Metastasis. Šī ir diezgan sarežģīta sistēma, kurā rezultāts balstās uz trim indikācijām: audzēja lielumu, limfmezglus, metastāžu klātbūtni.

Iekšzemes pulmonoloģijā pastāv kopēja sistēma, lai noteiktu slimības attīstības pakāpi, kas nozīmē, ka pastāv četri nosacīti atšķirīgi posmi:

  • 1. posms Audzējs ir lokalizēts (līdz 3 cm diametrā), jo limfmezgli netiek ietekmēti;
  • 2. posms Audzējs pakāpeniski aug, kā rezultātā attīstās metastāzes limfmezglos. Tas sasniedz 3-6 cm un aug pleirā, tādējādi bloķējot bronhu, izraisot plaušu atelektēzi;
  • 3. posms Slimība progresē, audzējs sasniedz izmērus līdz 7-8 cm, metastāzes iekļūst blakus orgānos, asinsvados un kaulos;
  • 4. posms. Slimība iegūst neizdzēšamu smagu formu, jo audzējs izplatās uz attāliem orgāniem vai audiem: lieli trauki, sirds.

Foto: plaušu vēža stadijas ar metastāzēm

Katram no šiem posmiem ir savas īpašības, atkarībā no audzēja lieluma, augšanas īpašībām un ātruma, kā arī metastāžu klātbūtnes.

Squamous cell plaušu vēzis histoloģiskā tipa

Klasifikācija pēc histoloģiskā tipa pamatojas uz dažādu audzēju veidu histoloģiskās struktūras pazīmēm. Saskaņā ar šo klasifikāciju ir divas lielas vēža grupas: mazs šūnu un nesīkšūnu plaušu vēzis.

Pamatojoties uz histoloģisko pētījumu, nesīkšūnu plaušu vēzis ir sadalīts plakanšūnu karcinomas un adenokarcinomas gadījumā.

Lasiet vairāk par to, kas ir nepieciešams diētu plaušu vēzim, rakstiet rakstu.

Kāda ir plaušu vēža profilakse? To var atrast šeit.

Plakstošā šūnu plaušu vēzim ir vairākas histoloģiskas formas, kuras raksturo atsevišķas īpašības:

  • keratinizējošs plaušu vēzis (labi diferencēts) - tas ir ļaundabīgs audzējs un to raksturo agrīna un plaši izplatīta metastāze. Kā parasti, plakanšais keratinizētais vēzis metastējas pa hematogēniem vai limfogēniem ceļiem;
  • keratinizējošs plaušu vēzis ir plakanšūnu karcinoma, un to raksturo keratinizācijas trūkums un raga pērļu veidošanās. Metastātis pret ķermeņa orgāniem un audiem;
  • slikti diferencēts plaušu vēzis (anaplastisks) - šāda veida vēzi raksturo agrīna, bet mērena metastāze, pārsvarā limfātiska;
  • šķidru plazmas šūnu plaušu vēzis vai adenokarcinoma rodas reti, galvenokārt sievietēm, un to raksturo bronhu dziedzeru epitēlija metaplāzija. Tas notiek pārsvarā perifēro bronhos.

Plakanšūnu karcinomas īpatnība ir tā lēna augšana un attīstība, kā arī mērena metastātisku bojājumu (metastāzes) sastopamība.

Izdzīvošanas līmenis

Daudzās valstīs mirstība no vēža, it īpaši no plaušu vēža, ieņem pirmo vietu. Būtībā šī slimība ietekmē vīriešu populāciju, bet pēdējā laikā sievietēm ir vērojama tendence palielināt mirstību no plaušu vēža.

Tas ir saistīts ar vides degradāciju, zemas kvalitātes pārtikas izmantošanu, kā arī aizraušanos ar smēķētāju skaitu, kas nelabvēlīgi ietekmē gan vīriešu, gan sieviešu veselību.

Cik ilgi dzīvo slimnieki ar plaušu vēzi?

Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar plakanšūnu plaušu vēzi ir neapmierinoša, jo ļaundabīgo audzēju attīstība gandrīz vienmēr ir saistīta ar metastāžu parādīšanos. Vidēji, ņemot vērā kopējo veiktspēju, izdzīvošanas procents 15% iedzīvotāju vidū ir tikai aptuveni 5 gadi.

Jaunāko pētījumu rezultātā var prognozēt, ņemot vērā slimības stadijas, jo viss ir atkarīgs no dažādiem ārējiem faktoriem un pats pacienta individuālajām īpašībām.

Izdzīvošana:

  • 1. pakāpes vēzis - 60-80% uz 100 cilvēkiem;
  • vēža 2. stadijā - 40-50% uz 100 cilvēkiem;
  • 3. pakāpes vēzis - 20-25% uz 100 cilvēkiem;
  • 4 vēža stadijās - mazāk nekā 10% uz 100 cilvēkiem.

Cīņa par veselību un, bieži, uz dzīvību, ir atkarīga no laika, jo agrīna diagnostika ļauj jums cīnīties pret slimību, un tādējādi saglabāt cilvēka galveno vērtību - viņa dzīvi.

Squamous cell plaušu vēzis

Šī slimība ir visizplatītākais vēža patoloģijas veids. Līdz ar savlaicīgu ārstēšanu, kā arī citu veidu, pacients var veiksmīgi atgriezties normālā dzīvē. Kā likums, vispirms tiek ietekmētas epitēlija šūnas, kas uzliek elkošanas orgānu virsmu, - tādēļ slimības nosaukums.

Slimība ir sadalīta:

  • Centrālais (ietekmē galvenos bronhos);
  • Perifērijas (segmentāli, foci parādās nelielos bronhos un alveolos).

Izšķirami arī plaķu keratinizējoša un keratinizējoša plaušu onkoloģija.

Squamous neplakanais plaušu vēzis

Šāda veida slimību raksturo: vidēja diferenciācija, tā saukto "pērļu" trūkums, ļaundabīgo šūnu mitozes pārsniedz ātrumu audos. Tiek novērots arī straujš audzēja lieluma pieaugums. Nelielu simptomu dēļ pacienti drīz novēlo klīniku, kas noved pie sarežģītākas ārstēšanas un mazāk labvēlīga progresa, lai arī šī forma visbiežāk tiek diagnosticēta.

Vidēji diferencēts plakanšūnu plaušu vēzis

Patogēno šūnu diferenciācijas līmenis tieši ietekmē diagnozi un turpmāko ārstēšanu. Augsti un mēreni jādiferencē onkoloģija attīstās lēni un veiksmīgi pakļaujas terapiju, un var ātri noteikt, un atšķirībā no grupām ļaundabīgiem mazu blīvumu.

Slikti diferencēts plakanšūnu plaušu vēzis

Grūti diagnosticēt un konstatēt patogēno šūnu zemo šūnu blīvumu un attiepisko struktūru. Audzēji lēnām augt lieluma, slimība parasti norit bez simptomiem (līdz noteiktam posmam) un metastāzēm sadalītas pa kuģu limfātisko sistēmu.

Slimības simptomi

Sākotnējie posmi bieži attīstās bez izteiktām slimības pazīmēm, tomēr eksperti identificē vairākus satraucošus simptomus:

  • smags klepus bez krēpas;
  • elpas trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • asiņošana klepus.

Turklāt attīstās citas smagākas slimības pazīmes:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra (līdz 39 ° C);
  • klepus izdalīta gļotāda;
  • apgrūtināta rīšanas kustība;
  • balss maiņa;
  • aritmija;
  • Hornera sindroms;
  • sāpes dzemdes kakla un pleciālajos reģionos.

Galvenās skumāno šūnu plaušu vēža diagnozes un ārstēšanas metodes

Diagnoze slimības ir tipisks atklāšanai gandrīz visu onkoloģijas tipiem, ieskaitot plakanšūnu šūnu plaušu vēzis: asins analīzes, biopsijas, flyurograficheskoe un radioloģiskos izmeklējumos, bronhoskopija, datortomogrāfijā, un tā tālāk.

Visradikālākā ārstēšana ir ķirurģiska audu un skarto audu izņemšana. Vairumā gadījumu tiek izmantota ķīmijterapija, staru terapija, imūnterapija un citi. Ir arī simptomātiska terapija, kas paredzēta, lai apturētu vai atvieglotu simptomus, kas izriet no izvēlētā terapijas ceļa, vai komplikācijas, kas saistītas ar galveno diagnozi.

Onkoloģijas stadijas

Slimības smagums ir sadalīts četrās slimības stadijās. Pirmie divi ir diezgan veiksmīgi ārstējami, jo metastāzes nav vai to koncentrācija nav nozīmīga; audzēji ir lokalizēti un mazi. Pārdzīvojušo skaits procentos šajos posmos ir 40-80%. Pēdējie divi posmi liecina par smagāku pacienta stāvokli, kuru ir grūti normalizēt.

Plakanšūnu plaušu vēža 3. posms - prognoze

Trešo posmu raksturo diezgan lielie audzēji (6-8 cm) un metastāžu iekļūšana orgānos, audos un kaulos blakus plaušām. Iecelta radiācija un zāļu terapija, lai samazinātu slimības centru skaitu un samazinātu ļaundabīgo audzēju izmēru. Pēc tam operācija tiek veikta, un kurss tiek atkārtots. Pacienta izdzīvošana ir 20-25%.

Plakanšūnu plaušu vēža 4. posms - prognoze

Diemžēl šajā posmā jebkura ārstēšana nav efektīva, vairumā gadījumu ir ordinēta paliatīvā terapija. Slimība izplatās visās orgānu un audu grupās. Izdzīvošanas un reģenerācijas procents ir ļoti zems: 8-10%.

Slimības rašanās cēloņi

Analizējot statistikas datus un analīzes, eksperti atzīmē vairākus iespējamos karcinomas attīstības priekšnoteikumus:

  • smēķēšana;
  • vides stāvokli reģionā;
  • iedzimtība;
  • radioaktīvā iedarbība.

Squamous cell plaušu vēzis

Squamous šūnu plaušu vēzis ir izplatīta vēža forma. Slimības prognoze ir neapmierinoša, bet savlaicīga diagnoze, kam seko ārstēšana, var paildzināt pacientu dzīvi.

Plakanšūnu karcinomas attīstība notiek no plakanšūnu epitēlija šūnām, kas atrodas mutes dobumā, barības vadā, balslēšanā un dzemdes kakla, tāpēc ļaundabīgais audzējs var veidoties jebkurā orgānā.

Prakse liecina, ka labā plauča ir ietekmēta nekā kreisā. Šāda veida onkoloģijas ārstēšanā, izmantojot tradicionālās metodes, ko izmanto citu onkoloģisko slimību ārstēšanai.

Plakanšūnu plaušu vēža klasifikācija

Anatomiskajai klasifikācijai ir divas formas: centrālais vēzis, kas liecina par galveno bronhi karcinomu, perifēro vēzi, veicina mazo bronhu un alveolu sakāšanu. Šis plaušu vēža veids var būt segmentāls un taisnīgums. Perifēra vēzis, kas veicina mazu bronhu un alveolu sakāšanu. Šis plaušu vēža veids var būt segmentāls un taisnīgums.

Squamous šūnu karcinoma ir divas nelielas formas:

  • izplatīta forma. Tas var attīstīties, klātesot maziem augu augšanas augiem, kas atrodas dažādās plaušu daļās.
  • mediastīna forma. Šī forma veidojas pakāpenisku metastāžu veidošanās limfmezglos.

Squamous cell plaušu vēzis histoloģiskā tipa. Šī klasifikācija pamatojas uz dažādu audzēju veidu histoloģiskās struktūras pazīmēm. Saskaņā ar šo klasifikāciju notiek sadalīšana divās ļaundabīgo audzēju grupās:

  • sīkšūnu plaušu vēzis;
  • nesīkšūnu plaušu vēzis.

Nesīkšūnu šūna ir sadalīta plakanšūnu plaušu vēža un adekarcinomas gadījumā.

Plakanšūnu plaušu vēzim ir histoloģiskas formas:

  • keratinizējoša forma - ļaundabīgs audzējs, kuram raksturīga agrīna metastāze. Gandrīz visos gadījumos plaušu vēzis metastējas pa limfogēniem vai hematogēniem ceļiem.
  • bez keratinizētas formas ⏤ raksturo raga pērļu veidošanās trūkums. Metastāze var rasties visos organisma audos un orgānos.
  • slikti diferencēta plaušu vēža forma, kam raksturīga mērena rakstura agrīna metastāze. Vairumā gadījumu metastāzējošs limfogēns veids.
  • dziedzeru plakanšūnu karcinomu raksturo bronhu dziedzeru epitēlija metaplāzija. Tas attīstās galvenokārt sievietēm.

Plakanšūnu karcinomas diagnoze

Pirms ārstēšanas ar slimību, jāveic diagnostikas pasākumi. Diagnozes pirmajā posmā ārstējošais ārsts apkopo anamnēzi, vispārēju eksāmenu un fizisko izmeklēšanu. Pēc pacienta pārmeklēšanas, kurā ir rentgena pārbaude. Pamatojoties uz pētījumu, atklājas jaunveidojuma klātbūtnes faktors, tā lielums, lokalizācija un forma.

Veica visaptverošu pārbaudi, kas nozīmēja fluorogrāfiju un krēpu mikroskopu. Precīzai izmeklēšanai, pēc aizdomām par onkoloģiju, speciālists izraksta ultraskaņu un datortomogrāfiju. Ar ultraskaņas palīdzību konstatē ļaundabīgo audzēju klātbūtni, un, pateicoties CT, tiek noteikta plaušu struktūra, un ir redzama informācija par neoplazmas uzvedību.

Arī plakanšūnu plaušu vēža diagnozei, izmantojot biopsiju un pēc tam histoloģisko izmeklēšanu. Vēl viena metode ir bronhoskopija, kas ļauj detalizēti izpētīt elpošanas sistēmas gļotādu.

Tikai balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, uzskaitītajām metodēm, speciālists nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Plakanšūnu karcinomas ārstēšana

Ārstēšanas efektivitāti ietekmē faktori: anamnēze, histoloģiskā tipa iezīme, slimības stadija, plaušu bojājuma pakāpe.

Onkologi izmanto kompleksu terapiju, kas sastāv no paņēmieniem individuālās ārstēšanas taktikas noteikšanai. Ārkārtējais pasākums ir ķirurģija.

  • Ķīmijterapija. Metode ir balstīta uz tādu zāļu lietošanu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt ļaundabīgas neoplazmas šūnas. Ķīmijterapijas lietošana rada blakusparādības veseliem orgāniem un audiem, tādēļ šī metode ir izmantota ekstremālos gadījumos.
  • Imūnterapija Šī ir moderna un daudzsološa metode, jo tā tiek izmantota ļaundabīgo audzēju ārstēšanai ne tik sen. Pateicoties imunoterapijai, barības vielu ražošana vēža audos samazinās.
  • Radioterapija Tas ir balstīts uz ļaundabīgo šūnu iedarbību ar intensīvu starojumu. Pēc metodes veikšanas ļaundabīgās šūnas mirst un audzējs kļūst mazāks. Procedūra tiek veikta neoperējamos pacientiem ar trešo un ceturto vēža attīstības stadiju.
  • Simptomātiskā terapija. Izmanto kompleksā ar citām terapijas metodēm, jo ​​metode balstās uz vēža izraisītu simptomu ārstēšanu.
  • Ķirurģiskā metode. Tā ir radikāla metode, ko izmanto, ja citas metodes nav parādījušas pozitīvu dinamiku. Arī ķirurģisko ārstēšanu var piemērot slimības agrīnajā stadijā, ja ir iespējams noņemt daļu no ietekmētās orgānas. Šajā gadījumā mēs runājam par radikālu izraidīšanu. Pretējā gadījumā izmantojiet paliatīvo terapiju ⏤ daļa audzēja un esošo metastāžu noņemšanas, lai veicinātu labsajūtu.

Plakanšūnu plaušu vēža stadijas

Vēža attīstība notiek pakāpeniski, vienmērīgi plūstot no vienas pakāpes uz otru. Ir divas galvenās sistēmas, pēc kurām nosaka onkoloģijas stadijas: vietējās sistēmas un TNM sistēmas.

Ar vienu TNM sistēmu nosaka plaušu vēža stadijas. Audzēju moduļu metastazu sistēma ir sarežģīta, tā pamatā ir trīs rādītāji: neoplasma izmērs, limfmezgli un metastāzes klātbūtne.

Iekšzemes sistēmā tiek pieņemti četri nosacītie posmi:

  • 1. posms Audzējs ir lokalizēts, diametrs nepārsniedz trīs centimetrus, limfmezgli neietekmē.
  • 2. posms Tur ir pakāpeniska audzēja paplašināšanās, kā rezultātā metastāzes uz limfmezgliem. Audzēja diametrs ir apmēram trīs līdz sešus centimetrus. Izglītība var izaugt pleirā, bloķēt bronhu un izraisīt plaušu atelektēzi.
  • 3. posms Slimība progresē, audzēja lielums sasniedz astoņus centimetrus. Tajā notiek metastāze tuvējiem orgāniem un kaulu sistēmām.
  • 4. posms. Vēzis iegūst neārstējamu smagas formas formu, jo audzējs izplatās uz attāliem audiem un orgāniem.

Izdzīvošana šāda veida vēža gadījumā

Daudzās valstīs mirstība no onkoloģijas, no plakanšūnu plaušu vēža, ieņem vadošo vietu. Vairumā gadījumu slimība ietekmē vīriešu pusi, bet pēdējā laikā ir vērojama tendence palielināt sieviešu mirstību no plakanšūnu plaušu vēža. Šis faktors ir saistīts ar vides degradāciju, zemas kvalitātes pārtikas izmantošanu, kā arī smēķētāju skaita pieaugumu, kas negatīvi ietekmē sieviešu un vīriešu veselību.

Plakanšūnu plaušu vēža pacientu izdzīvošanas prognoze ir neapmierinoša. Tā kā ļaundabīgo audzēju attīstība gandrīz vienmēr ir saistīta ar metastāzēm. Vidēji, ņemot vērā vispārējos rādītājus, izdzīvošanas rādītājs 15% iedzīvotāju ir apmēram pieci gadi.

Prognoze tiek veikta, obligāti ņemot vērā plaušu plakanās onkoloģijas stadijas, ņemot vērā faktoru, kas lielā mērā ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām.

  • 1. pakāpes vēzis, izdzīvošana nākamajos piecos gados ir 60-80%;
  • plakanšūnu plaušu vēža 2. stadijā dzīvildze ir 40-50%;
  • par 3. vēža piecu gadu izdzīvošanas līmeni - 20-25 procenti;
  • 4. stadijā izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 10%.

Agrīna diagnostika palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas.

Vai plakanšūnu plaušu var izārstēt? Pilnīga informācija par slimību

Plaušas ieņem lielāko daļu no krūšu kaula šūnām un veido elpošanas orgānu. To funkcionalitāte sastāv no gaisa apmaiņas starp plaušu paranhimiem un asinīm, kas plūst tur esošajos kapilāros.

Orgānu audi pakļauti netipiskai šūnu veidošanai (strukturāla metaplāzija), kas izraisa gan labdabīgu, gan ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Medicīniskā izziņa

Squamous šūnu plaušu vēzis veidojas no epitēlija mikrodaļiņām, kuru struktūrā nav orgānu. Bet šīs šūnas ir raksturīgas balsanga, barības vada un mutē. Viņi ieplūst plaušās kopā ar putekļiem, netīrumiem un citām mikrodaļiņām, nostādot tur.

Epitēlija šūnas bojā bronhiālās cilpiņas, kas, pārvietojoties, izņem flegmu no ķermeņa. Gļotu sajaukšana, kas šo gļotu dēļ ir noslāņojusies ar inficētām daļiņām un epitēlija audu plakanajām šūnām, rada priekšnoteikumus jaunām audzēm.

Labā augšdaļā esošā plaušu dūze ir vairāk pakļauta plakanajiem bojājumiem. Šī slimība biežāk sastopama gados vecākiem vīriešiem. Statistiski konstatēti gadījumi veido 15% no visām onkoloģijām.

Iemesli

Tāpat kā ar daudziem audzēju veidiem (neoplazija), plaušu plakanā onkoloģijā nav konstatēti patiesie cēloņi. Taču faktori, kas veicina tā attīstību, ir zināmi:

  1. Ilgtermiņa nikotīna atkarības pieredze. Šāds ieradums ir galvenais audzēja attīstības cēlonis, jo dūmi piesārņo elpošanas orgānus ar 4 tūkstošiem kaitīgu mikroelementu;
  2. Iedzimta gēnu mutāciju nosliece, kas ir cēloņsakarība identificētajos trīs slimības gadījumos ģimenē;
  3. Darbs ar bīstamām nozarēm, kurās to procesos tiek izmantotas toksiskas un toksiskas vielas: arsēns, kadmijs, azbests un citi;
  4. Naktsmītnes megacities ar augstu gaisa piesārņojumu;
  5. Ikdienas starojuma iedarbība;
  6. Hroniskas infekcijas slimības (vīrusi, baktērijas, tārpi);
  7. Elpošanas orgānu labdabīgi audzēji, kuriem ir tendence pārvērties ļaundabīgā audzējā (adenoma, hemartoma, antrokoze uc);
  8. Pastāvīgs bronhu iekaisums un hroniskas slimības: tuberkuloze, bronhīts, pneimonija;
  9. Vecuma predispozīcija (no 60 gadiem).

Atkarībā no diferenciācijas pakāpes plaušu plakanās neoplazijas ir mazu un lielu šūnu veidošanās. Ir šādi šāda veida veidi:

  • Mazo šūnu vēzi (25%) raksturo agresivitāte un ārstēšanas grūtības, ko izraisa limfmezglu aktīva metastāze. Vīrišķais iedzīvotāju skaits ir jutīgāks, bet sieviešu gadījumu skaits kļūst arvien biežāks;
  • Izplatītais vēzis ir raksturīgs lokalizēta bojājuma trūkums, ar plaušu audu vairākiem izkliedētiem bojājumiem;
  • Vismazāk izplatīta ir mediastīna forma (Claude-Barnar-Horner sindroms) ar tādām atšķirīgām iezīmēm kā skolēnu sašaurināšanās un rozetēm. Limfmezgli ir jutīgi pret metastāzēm;
  • Vismaz bīstamākais ir vēzis ar zemu pakāpi. Tas ir saistīts ar atsevišķu netipisku šūnu atrašanās vietu un to līdzību ar veseliem, tādēļ diagnoze agrīnā stadijā ir sarežģīta. Šāds audzējs ir metastātisks smadzenēs, nierēs, virsnieru dziedzeros un aknās;

Gandegāla plakanšūnu neoplazija ir adenokarcinomas kombinācija ar plakanšām struktūrām un liela izmēra. Tas tiek atklāts arī metastāzes sākumā, jo primārie simptomi sauss klepus formā ir pakļauti tradicionālajai klepus terapijai.

Vēlākajos posmos parādās gļotādas expectoration, pakāpeniski iegūstot želiski līdzīgu struktūru ar tumši dzeltenu krāsu.

Pēc lokalizācijas

Atkarībā no bojājuma pakāpes daivām un elpošanas orgānu daļām izšķir šādas audzēja formas:

  • Galvenais audzēja veids veidojas bronhos: galvenais, dobums un starpposma daļas. To konstatē 65% gadījumu un nosaka pneimonijas vai abscesa gadījumā. Dažreiz tas ietekmē traheju un ir neprecizēti attīstības simptomi;
  • Perifēro vēzis atrodas bronhu cilpās un segmentālajā daļā un neko nedara. Šādas formas konstatē 3% gadījumu un jau izplatīšanas posmā visās bronhu un citu orgānu daļās;
  • Lielā neoplazijas forma sastāv no divu iepriekš aprakstīto formu īpašību apvienošanas.

Plakstošā šūnu vēža plazmā ir raksturīga strauja proliferācija, tādēļ bojājuma pakāpe ir saistīta ar audzēju veidu, augšanas ātrumu un metastāzes pazīmēm.

Šajā rakstā ir informācija par visvieglāk ārstēt vēža veidu.

Posmi

Plaušu plakanās neoplazijas attīstības pakāpe nosaka četrus posmus:

  1. Pirmajā stadijā audzējs ir izmērs no 0,25 līdz 3 cm. Nav novērota limfmezglu metastāze;
  2. Otrajā posmā audzējs aug līdz 6 cm un metastasizes līdz pleirai, bronhiem un reģionālajiem limfmezgliem. Attiecīgās daivas atelektāze;
  3. Trešajam posmam raksturīga 7-8 cm liela izglītība, kas aktīvi ietekmē ne tikai saistaus un limfmezglus, bet arī orgānus, kaulus un traukus. Ir plaušu atelektāze;
  4. Ceturtajam posmam raksturīga spēcīgākā ķermeņa apreibināšanās, kas saistīta ar gandrīz visu svarīgo orgānu sakropļošanu un sirdi. Ārstēšana šajā periodā ir vērsta tikai uz sāpju mazināšanu, bet prognoze ir letāla.

Plašā plaušu neoplazija raksturo lēna un neuzkrītoša augšana, un tās simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem. Tāpēc tas tiek atklāts vēlākos posmos, kad ārstēšana negarantē neko.

Simptomi

Sākotnējie audzēja augšanas posmi iziet bez ārējām izpausmēm vai ar neskaidra simptomiem. Skaidrākas pazīmes parādās vēlāk un sastāv no:

  • Ilgs sausais klepus, ar laiku ieplūstot diennakts slapja produktīvā klepus, izdalot pusi un histērisku refleksu. Turpmāk attīstoties slimībai, pietūkumi parādās krēpās, liecinot par bojājumiem artērijās;
  • Biežas plaušu slimības: pleirīts, bronhīts, pneimonija, kopā ar hipertermiju (drudzi) ar intoksikāciju;
  • Balss maiņa - aizsmakums ar aizsmakumu un apgrūtinātu rīšanu;
  • Sarežģīta elpošana un elpas trūkums, kas saistīts ar glikozes traucējumiem elpceļu ventilācijas pasliktināšanās dēļ;
  • Paaugstināts nogurums, aizkaitināmība un vispārējs vājums, kas norāda uz intoksikāciju;
  • Pirkstu locītavas formas maiņa;
  • Sāpes kājās (apakšstilbā), krūšu kurvja rajonā un mugurkaulā, ko pastiprina reflekss klepus;
  • Dramatiska ķermeņa masas zudums un apetītes zudums augšanas laikā.

Šādi simptomi ir raksturīgi arī citām onkoloģiskām slimībām, tādēļ diagnoze ir sarežģīta. Fluorogrāfijas laikā izlases veidā tiek atklāts plakanšs elpošanas ceļu audzējs, kas attēlā attēlo tumšās plankumi.

Diagnostika

Iepriekš minēto simptomu izskats ir iemesls nekavējoties konsultēties ar speciālistu, kas apstiprinās / izslēgs onkoloģiju ar šādām diagnostikas metodēm:

  • Asins analīzes parāda antivielu (īpašas olbaltumvielu) līmeni, kas raksturīgs vēža norisei gan vispār, gan konkrētās sugas īpatnības. Eksperti analizē leikocītu un sarkano asins šūnu rādītājus un analizē audzēja marķierus, kas ļauj noteikt patoloģijas klātbūtni un progresēšanu;
  • Fluorogrāfija. X-ray var redzēt patoloģiju plaušu audos, bet nav iespējams identificēt un klasificēt plakanšūnu karcinomu;
  • CT (datortomogrāfija), izmantojot kontrastvielu, var noteikt neoplazijas veidu un atrašanās vietu;
  • Biopsija ir iespējama ar bronhoskopiju vai transtoraksiju. Pēdējā ir saistīta ar krūšu kurvja punkciju pār izglītību un to daļu savākšanu tālākai izpētei;
  • Bronhoskopija parāda netipisku šūnu un metastāžu klātbūtni bronhos un tiek veikta ar vietēju anestēziju ar fibrobronhoskūru, lai iegūtu audzēja gabalu pārbaudei. 70% gadījumu diagnosticē neoplaziju;
  • Mikroskopisko krēpu izmeklēšanu atkārtojas trīs reizes un ar 90 procentiem varbūtību atklāj centrālās neoplāzijas veidu. Perifērijas sugas nav tik informatīvas.

Uzziniet, cik daudz ķīmijterapijas kursu ir paredzēts plaušu vēzim.

Saite uzskaitīti 3. plaušu vēža simptomi.

Terapija

Plaušu plakanšūnu vēža ārstēšanas metodes galvenokārt ir atkarīgas no augšanas stadijas, audzēja veida, reakcijas pret pretvēža terapiju un funkcionēšanas. Neoplāzija pakļauj šādām ārstēšanas metodēm:

Ķīmijterapija. Tas parādīts ar plašu audzēja izplatību ārpus plaušām un metastāžu sākumā uz citiem orgāniem. Ārstēšana tiek veikta, ieviešot pretvēža cistu zāļu kompleksu, kas iznīcina izmainītās šūnas, intravenozi vai intrapleursāli.

Trūkums ir līdzvērtīga ietekme uz veselām šūnām, tāpēc šo metodi tagad izmanto kā preparātu (lai samazinātu izmēru) pirms ķirurģiskas ārstēšanas;

  • Imūnterapija Kad tas notiek, ķermeņa aizsardzības sistēma tiek atbalstīta ar inhibitoriem un antiogēni, kas neļauj barības vielām iekļūt audzēju audos, kas veicina tās iznīcināšanu;
  • Radioterapija, izmantojot "Cyber ​​nazi". Šī procedūra ir grūti sasniedzamu veidojumu robotu operācija pirmajos divos attīstības posmos (bet vairāk nekā 2 cm). Ar šādu efektu netipiskas šūnas mirst no spēcīga jonizējošā starojuma, kas virzās virzienā uz audzēju. Šo procesu viegli panest pat atkārtotas ambulatorās ārstēšanas gadījumā;
  • Tradicionālā ķirurģiskā terapija. Viņiem ārkārtējos gadījumos tiek izmantoti iepriekšējo metožu neefektivitāte. Tas ietver daļējas vai veselas bojātas orgānu izgriešanu ar reģionāliem limfmezgliem un šķiedrvielām;
  • Izmanto mērķtiecīgu terapiju, kas var darboties kā neatkarīga ārstēšana, kā arī papildus pēc operācijas. Tas ir vērsts uz pilnīgu audzēja šūnu likvidēšanu, nekaitējot veselīgajiem.
  • Papildus iepriekš aprakstītajām ārstēšanas metodēm tiek izmantota uzturēšana, diēta un veselīgs dzīvesveids. Arī uzlabojumi vērojami no tautas līdzekļiem, taču pašterapija var būt bīstama cilvēka veselībai.

    Lasiet vairāk par mērķtiecīgu terapiju plakanšūnu plaušu vēža ārstēšanā šajā videoklipā:

    Prognoze

    Izdzīvošanas prognoze ir galvenais onkoloģijas riska rādītājs. Tas ir atkarīgs ne tikai no slimības gaitas posma, bet arī no individuāliem organisma noslieces, zāļu nodrošināšanas un ārstu kvalifikācijas.

    Plakanšūnu plaušu vēža statistiskās izdzīvošanas rādītāji 1. stadijā ir 80% piecu gadu periodā. Otrajā posmā šī vērtība ir uz pusi samazināta. Atbilstoša onkoloģiskā ārstēšana garantē dzīvību 3. stadijā 18% gadījumu. 4. posmu raksturo 100% mirstība līdz vienam gadam.

    Pēc operācijas, radio un ķīmijterapijas ir iespējamas onkoloģijas recidīvi (15% gadījumu), kas padara tos izturīgus pret šādu ārstēšanu.

    Tā kā tie ir nepieejami un vienreizējas metastāzes klātbūtne, viņi visbiežāk ir nelietojami, tāpēc viņiem ir nelabvēlīga prognoze: līdz pat gadam dzīvildze ir 60% ar atbilstošu paliatīvo terapiju un līdz 2 gadiem - 30%.

    Atsauksmes

    Squamous cell plaušu vēzis ieņem vadošo pozīciju gan saslimstības, gan mirstības ziņā. Tas saistīts ar sliktas kvalitātes gaisa ieelpošanu ar darvas, toksisko un toksisko vielu piemaisījumiem.

    Šajā rakstā aprakstītais mērķis ir novērst šādu slimību. Ļoti svarīgi būs lasītāju pārskati, kurus var atstāt šajā sadaļā.

    Par Mums

    Jautājums "No kurienes nāk vēzis?" Bažas rada daudzi, ja ne visi cilvēki. Lai saņemtu atbildi, jāsaprot, ka cilvēka ķermenis pilnībā sastāv no šūnām, kas sadalās, aug, vairojas, attur attīstību un pat mirst.

    Populārākas Kategorijas