Plaušu vēzis: pazīmes, simptomi, stadijas un ārstēšana

Plaušu vēzis ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs pasaulē, kā arī visbiežākais nāves cēlonis vēža patoloģiju vidū. Starptautiskā vēža aģentūra citē datus, kas parāda, ka katru gadu planē tiek reģistrēts viens miljons plaušu vēža gadījumu. Tajā pašā laikā šīs konkrētās slimības statistika ir slikta: sešas no desmit pacientiem mirst šīs patoloģijas dēļ.

Lai saskaņotu globālo un krievu onkoloģisko slimību statistiku: 12 procenti no krievu pacientiem ar onkoloģiskām patoloģijām cieš no plaušu vēža. Starp letāliem gadījumiem, ko izraisa ļaundabīgi audzēji, plaušu vēzis Krievijā veido 15 procentus gadījumu. Situācija, pēc ekspertu domām, ir tuvu kritiskajai situācijai.
Jums arī jānorāda fakts, ka plaušu vēzis ir vīriešu patoloģija. Starp visiem ļaundabīgajiem audzējiem vīriešiem plaušu vēzis attiecas uz katru ceturto gadījumu, bet sievietēm - tikai vienu no divpadsmit.

Šā veida plaušu vēža izplatības iemesls ir tā rašanās vieta. Galvenais ir smēķēšana. Saskaņā ar pētījumiem, plaušu vēža attīstības risks vīriešiem un sievietēm, kas smēķē, ir 20 reizes lielāks nekā nesmēķētājiem. Cigarešu dūmos ir vairāk nekā piecdesmit kancerogēnas vielas, un viena no nikotīna sekām ir ķermeņa aizsargfunkciju nomākšana. Kopā šī "cigarešu" "efektivitāte" noved pie tā, ka vairākās valstīs smēķēšana izraisa deviņas no desmit plaušu vēža gadījumiem vīriešos.

Turklāt ekoloģiskā situācija lieliski ietekmē šīs patoloģijas rašanās risku. Radona, azbesta, putekļu daļiņu klātbūtne gaisā palielina risku šo vēzi attīstīties dažkārt. Jau šie divi faktori liecina, ka gandrīz visi ir pakļauti plaušu vēža riskam.

Plaušu vēža klasifikācija

Mūsdienu medicīna klasificē plaušu vēzi saskaņā ar dažādiem parametriem. Visizplatītākā no tām ir klasifikācija pēc patoloģijas izpausmes vietas un attīstības pakāpes.

Plaušu vēža klasifikācija pēc vietas

Saskaņā ar šo klasifikāciju ir trīs veidu plaušu vēzis:

  • centrālā - galvenā onkoloģiskā procesa ietekme uz lielajiem bronhiem. Ļaundabīgais audzējs laika gaitā bloķē bronhu lūmenu, kas noved pie plaušu daļas samazināšanās;
  • perifēra-onkoloģija attīstās uz mazajiem perifēro bronhiem, un audzējs aug ārpus plaušām. Tādēļ perifēro plaušu vēzi bieži sauc par pneimoniju. Šāda veida patoloģiju raksturo ilgs ārējo izpausmju trūkums - līdz pieciem gadiem, kuru dēļ tā diagnostika notiek jau vēlākos posmos;
  • jaukts veids ir diezgan reti - piecos procenti gadījumu. Tās attīstību raksturo ļaundabīgā rakstura mīksts, bālgans audums, kas aizpilda plaušu iekaisumu un dažreiz visu orgānu.

Plaušu vēža klasifikācija pēc attīstības stadijas

Šī klasifikācija pamatojas uz audzēja vai audzēju attīstības pakāpi. Pirmkārt, izdalīti četri patoloģijas posmi, taču ir arī detalizētākas shēmas, kurās plaušu vēža attīstība ir sadalīta sešos posmos:

  • Nulles posms. Agrākais, vairumā gadījumu, asimptomātiska slimības forma. Tā mazā izmēra dēļ karcinoma ir vāji redzama pat fluorogrāfijā, un nav limfmezglu bojājumu.
  • Pirmais posms. Šajā patoloģijas attīstības stadijā audzējs nepārsniedz trīs centimetrus lielu. Pirmajā posmā pleiras un limfmezglu patoloģiskais process vēl nav iesaistīts. Plaušu vēža diagnoze šajā posmā tiek uzskatīta par agru un ļauj noteikt labvēlīgu ārstēšanas prognozi. Tajā pašā laikā tikai 10 procenti pacientu tiek diagnosticēti ar šo slimību šajā posmā.
  • Otrais posms. Audzēja diametrs ir robežās no trim līdz pieciem centimetriem, metastāzes tiek fiksētas bronhiālo limfmezglos. Lielākajā daļā pacientu sāk parādīties acīmredzami patoloģijas simptomi. Šajā stadijā tiek reģistrēta trešdaļa plaušu vēža noteikšanas gadījumu.
  • 3.a posms. Audzējs diametrā ir lielāks par pieciem centimetriem. Patoloģiskā procesā ir iesaistīta pleura un krūškurvja siena. Metastāžu klātbūtne tiek reģistrēta bronhu un limfmezglos. Patoloģijas simptomu izpausme ir acīmredzama, šajā posmā ir atrasti vairāk nekā puse no patoloģijas gadījumiem. Labvēlīgās prognozes biežums nepārsniedz 30 procentus.
  • 3.b posms. Nozīmīga atšķirība ir iesaistīšanās asinsvadu, barības vada, mugurkaula un sirds patoloģiskajā procesā. Audzēja lielums nav skaidra zīme.
  • Ceturtais posms. Metastāzes izplatās visā ķermenī. Vairumā gadījumu prognoze ir slikta. Remisijas izredzes, nemaz nerunājot par pilnīgu atveseļošanos, praktiski ir nulle.

Plaušu onkoloģiskie simptomi

Apskatot galvenās plaušu vēža klasifikācijas, mēs vēršamies pie šīs patoloģijas pazīmēm. Šīs slimības galvenā iezīme ir tā diezgan bieži asimptomātiska parādīšanās, it īpaši agrīnā stadijā. Ja šī onkoloģija arī izpaužas, tad simptomi pārsvarā ir nonspecificēti un bez pienācīgas klīniskas pārbaudes tos var maldināt citu slimību izpausmēs.

Patoloģijas vizuālie simptomi, ja tie ir klāt, sākumā un vēlīnā posmā ir nedaudz atšķirīgi.

Plaušu vēža izpausmes agrīnā stadijā

Tā kā plaušu vēzis ir elpošanas sistēmas slimība, tas izpaužas arī ar elpošanas funkcijas traucējumiem. Pirmkārt, uzmanība jāpievērš šķietami nepamatotai sausai, hroniskas dabas klepus, kas neapstājas vairākas nedēļas. Kompleksā ar šo slimību bieži izpaužas aizsmakums, svilpšanas skaņas elpojot, nesistēmas sāpes krūtīs. Tas viss noved pie tā radītā audzēja, kas tā apjomā ietekmē recidivējošo gremošanas nervu.
Turklāt sākotnējos attīstības posmos plaušu vēzis var izrādīties nenozīmīgs, bet tajā pašā laikā nepārtraukts ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 ° C, kas izraisa hronisku nogurumu un bezcēlo svara zudumu.
Agrīnā stadijā skaidru specifisku plaušu vēža simptomu trūkums ir saistīts ar to, ka cilvēka plaušās nav sāpīgu nervu endēžu. Un organisms praktiski nereaģē uz audzēju attīstību šajā jomā.
Attiecībā uz simptomiem, kas vēl var parādīties šajā posmā, pat vienam no tiem ir iemesls konsultēties ar ārstu un veikt neplānotu fluorogrāfiju. Tas novērsīs vēža klātbūtni plaušās vai arī to atklās posmā, kad ārstēšana lielākajā daļā gadījumu ir pozitīva.

Plaušu vēža izpausmes vēlīnās stadijās

Trešajā un ceturtajā attīstības stadijā plaušu vēzis jau izpaužas diezgan spilgti simptomi:

  • Sistēmas sāpes krūtīs. Neskatoties uz to, ka plaušās nav sāpīgu nervu galu, paturēšanas sāpes šajos posmos tiek veidotas plaušu pleirā - plaušu oderējumā un krūšu dobuma sienās. Tas ir, vēža audzējs jau ir pieskāries šai vietai. Turklāt sāpes var tikt piešķirtas plecu vai ārējās rokas pusē, jo patoloģija ietekmē nervu šķiedras.
  • Klepus plaušu vēža progresējošos posmos no sistēmiskas sausas, bet neizraisa nopietnas neērtības, kļūst sāpīgi, raksturīgi uzbrukumi un krēpas. Tajā diezgan bieži var redzēt asiņu vai pūtītes plankumus. Tas ir asinis krēpās, kas ir visbīstamākais simptoms, un ar šādu izpausmi vairumā gadījumu ir konstatēts trešā un ceturtā posma plaušu vēzis.
  • Diezgan bieži patoloģiju izraisa limfmezglu palielināšanās, kas atrodas supraclavicular reģionā. Viņi ir viens no pirmajiem, kas reaģē uz nopietnu plaušu vēža attīstību, lai gan šī izpausme nav raksturīga visiem gadījumiem.
  • Papildus iepriekš minētajiem trim simptomiem šajā novēlotajā stadijā tiek parādīti arī agrīna plaušu vēža simptomi: zems pakāpes drudzis, aizsmakums un nepārtraukta noguruma sajūta.

Jebkāds agrīnā un vēlā stadijas simptomi un vēl jo vairāk divu vai vairāku izpausmju komplekss ir iemesls tūlītējai ļaundabīgo audzēju klātbūtnes pārbaudei. Tikai šāda pieeja ļaus atklāt patoloģiju pēc iespējas ātrāk, kas ievērojami palielinās efektīvas ārstēšanas iespējas.

Klīniskie pētījumi par aizdomām par plaušu vēzi

Materiālā par šīs onkoloģiskās patoloģijas izpausmēm nav iespējams pieskarties klīniskās izmeklēšanas tēmai, ja ir aizdomas par plaušu vēzi. To ieceļ pie vismazākās ļaundabīgo audzēju klātbūtnes varbūtības un ir sadalīts divos posmos:

  • Sākotnējais posms ir apstiprināt diagnozi. Pirmkārt, tajā ietilpst krūšu kurvja rentgenogrāfija divās projekcijās, kas ļauj noteikt audzēja klātbūtni un tā atrašanās vietu. Šī pētījuma metode ir populārākā plaušu vēža diagnostikā.
    Papildus x-ray slimības diagnozei tiek veikta bronhoskopija un transtorakiska punkcijas biopsija. Pirmā metode ļauj rūpīgi pārbaudīt bronhi par audzēju klātbūtni, bet otro - gadījumos, kad primārā diagnoze nav iespējama vai neapstiprina paredzēto diagnozi. Punktu biopsija sastāv no audzēja satura pārbaudes par tā ļaunprātību vai labestību. Pēc materiāla savākšanas, lai testētu no audzēja, to nosūta citoloģiskai analīzei.
  • Diagnostikas posms tiek veikts, kad ir apstiprināta vēža klātbūtne plaušās un ir nepieciešams noteikt slimības stadiju. Šajos nolūkos tiek izmantota datortomogrāfija un pozitronu emisijas tomogrāfija. Papildus tam, ka šie pētījumi ļauj noteikt attīstības pakāpi un vēža veidu, tos izmanto arī audzēja uzraudzībai terapijas laikā. Tas ļauj laiku pielāgot ārstēšanas taktiku atkarībā no rezultātiem, kas ir ārkārtīgi svarīgi, risinot šādu sarežģītu patoloģiju.

Plaušu vēzis - kā noteikt agrīnās stadijas? Ārstēšana un prognoze

Plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem audzējiem. To raksturo plaušu audu epitēlija ļaundabīgā deģenerācija, kas izraisa traucējumus gaisa apmaiņā. Šī patoloģija ir augsta letalitāte. Bieži vien tas tiek diagnosticēts vīriešu smēķētājiem pēc 50 gadiem. Dažreiz plaušu vēzis rodas sievietēm.

Sīkāka informācija par vēža un vēža ārstēšanu atrodama http://onkolog-24.ru.

Visbiežākais vēža veids ir plaušu vēzis, un to visbiežāk sastop smēķētājiem vīriešiem, lai gan sievietes nav izņēmums no likuma.

Patoloģijas klasifikācija

Saskaņā ar patoloģisko klasifikāciju, kas raksturo procesu gaitu, ir divu veidu plaušu vēzis:

Centrālais plaušu vēzis ir bronhu bojājums. Audzējs rodas bronhu iekšpusē vai atrodas pa tās sienām, sašaurinot un bloķējot gaismas caurlaidību laika gaitā. Tā plaušu daļā, kas paliek bez gaisa, parādās sekundārs iekaisuma process, kas noved pie plaušu audu iznīcināšanas vēlākās slimības stadijās. Audzējs pats izraisa limfmezglu un audu iekaisumu. Slimības ārstēšana ir atkarīga no tā, kādā stadijā tas tika konstatēts. Jo ātrāk pacients vērsās pie speciālista, jo lielākas iespējas iegūt labvēlīgu terapiju.

Perifēro plaušu vēzis parādās mazajos bronhos. Blīvējums aug uz āru, tas var aizpildīt alveolus. Šī veida patoloģijas spožums ir tāds, ka pacients 2-5 gadu laikā neuzrāda plaušu vēža pazīmes. Bet ārējo kaitīgo faktoru ietekmē audzējs īsā laika periodā var palielināties. Šāds straujš pieaugums var izraisīt vīrusu un baktēriju pneimoniju. Arī bīstami faktori ir:

  • regulāras saunas apmeklējumi;
  • ilgi palikt tiešā saules gaismā;
  • samazināta imunitāte.

Eksperti atklāj trīs plaušu slimības attīstības fāzes:

  1. Bioloģiskais. Šis ir laiks no audzēja izskata līdz pirmajiem simptomiem, ko atklāj rentgenoloģija.
  2. Asimptomātiska. Vēža slimniekam nav redzamu simptomu. Patoloģiju var noteikt tikai ar rentgena pārbaudi.
  3. Klīniskā. Pacientam ir plaušu slimības simptomi.

Plaušu bojājuma procesa 1. un 2. posmā cilvēks nejūtas nekādas izmaiņas viņa veselības stāvoklī, tādēļ neliels skaits pacientu šajā periodā vēršas pie ārsta.

Atkarībā no histoloģiskās struktūras ir četri plaušu tipi:

  • plakanmais;
  • liela šūna;
  • maza šūna;
  • adenokarcinoma.

Squamous šūnu plaušu vēzi raksturo lēna attīstība un bieži vien nesniedz agrīnas metastāzes. Maziem šūnu un makro šūnu veidiem ir agrīna plaša limfāgēna un hematogēna metastāze. Adenokarcinomas gadījumā raksturīga lēna attīstība, bet to raksturo slimības hematogēns izplatīšanās no primārā fokusa caur asinīm un limfas ceļiem.

Tāpat kā jebkura cita veida vēzis, plaušu vēzim ir vairāki veidi, kas dažādās pakāpēs un attīstības ātrumā atšķiras.

Plaušu vēža cēloņi

Zinātnieki joprojām nav precīzi noteikuši galveno onkoloģiskā procesa cēloni, taču tie uzsver negatīvos faktorus, kas to izraisa:

  • dzīvo sliktā vidē;
  • smēķēšana;
  • vīrusu patoloģijas;
  • hronisks iekaisums elpošanas orgānu orgānos;
  • slimību izraisītas plaušu izmaiņas;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • vides radioaktīvā piesārņošana.

Slimības simptomi

Eksperti nosaka sekojošus agrīnus plaušu vēža simptomus:

  • nogurums;
  • apetītes zudums;
  • neliels svara zudums;
  • klepus;
  • sāpju sajūtas.

Perifēro plaušu vēzis sievietēm neatšķiras no simptomiem nekā vīriešiem.

Slimības 2 un 3 stadijās ir raksturīgi šādi simptomi:

  1. Samazināts sniegums, veicot vienkāršas darbības, kas iepriekš neradīja grūtības.
  2. Biežas saaukstēšanās, pneimonija.
  3. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas pēc noteiktā laika normalizējas, pēc tam palielinās.
  4. Elpas trūkums un skābekļa trūkuma sajūta.
  5. Sāpes krūtīs sindroms, kas ir pastāvīgs.
  6. Klepus ar krēpu un asinīm.
  7. Pārtikas progresēšanas pasliktināšanās caur barības vadu, jo metastāzes tuvāk esošajos limfmezglos izraisa lielu spiedienu, pārtraucot pārtikas pāreju.

Metastāzes ir sekundāras izaugsmes asnas gandrīz visos ļaundabīgos audzējumos. Ja tie ietekmē citus audus un orgānus, tad ārsti diagnosticē 4. pakāpes plaušu vēzi. Šo posmu raksturo šādas īpašības:

  1. Klepus naktī.
  2. Depresija.
  3. Spēcīgs svara zudums.
  4. Uzmanības traucējumi.
  5. Sēklas izdalījumi ar pūlīti un asinīm.
  6. Kāju pietūkums.
  7. Sliktāka norīšana
  8. Smagi galvassāpes.
  9. Nepanesamas sāpes krūtīs.
  10. Redzes zudums
  11. Plaušu asiņošana.
  12. Venozo plankumu izskats uz apakšējām ekstremitātēm.

Sākumā daudzi pacienti nenorāda, kāpēc viņi uztraucas par noteiktām veselības problēmām. Viņi meklē palīdzību no neirologa, kardiologa un citiem speciālistiem, nezinot, ka iemesls ir bīstama slimība.

Biežāk nekā citi, plaušu vēzis rodas tikai tāda iemesla dēļ, kas gadsimtiem ilgi ir nogalinājis visu cilvēci - tas ir smēķēšana

Plaušu vēža diagnostika

Lai atklātu plaušu vēzi, izmantojiet šīs diagnostikas metodes:

  • vispārējā asins un urīna analīze;
  • radiogrāfija;
  • krēpu citoloģija;
  • datortomogrāfija;
  • bronhoskopija;
  • pleiras punkcija un citi.

Ieteicams veikt profilaktisko fluorogrāfiju reizi 2 gados.

Plaušu patoloģijas paredzamais mūža ilgums

Daudzi pacienti brīnās, cik daudz viņi dzīvo ar plaušu vēzi. Ja ārstēšana netika veikta, pēc statistikas datiem 90% pacientu pēc slimības diagnosticēšanas nedzīvo ilgāk par 2 līdz 5 gadiem. Ar operāciju 30% vēža slimnieku, iespējams, dzīvo vairāk nekā 5 gadus.

Ja medicīniskā aprūpe tiek sniegta savlaicīgi, kas sastāvēja no ķirurģiskas un staru terapijas, tad 40% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem.

Plaušu vēzis tiek diagnosticēts pietiekami vienkārši, un jūs nevarēsiet pamanīt problēmas savā ķermenī vai diskomfortu.

Kā ārstēt plaušu vēzi?

Galvenās vēža terapijas metodes ir šādas:

  • audu ķirurģiska noņemšana;
  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • hormonālā ārstēšana;
  • imunoloģiskās metodes.

Plaušu vēža ķīmijterapija ir intravenozu ķīmisko vielu lietošana, kas inhibē vēža šūnu augšanu.

Ar radiācijas terapijas palīdzību speciālists darbojas uz mainītām šūnām ar cietu starojumu.

Mazs šūnu vēzis nav pakļauts ķirurģiskajai ārstēšanai, tāpēc to iznīcina ar ķīmijterapijas palīdzību.

Citostatiskos līdzekļus izmanto arī vēža šūnu nomākšanai. Šīs zāles ir:

  • Cisplatīns;
  • Doksorubicīns;
  • Vinkristīns un citi.

Mūsdienu medicīnā antiseptisks stimulants ASD tiek veiksmīgi izmantots, lai ārstētu plaušu vēzi. To izgudroja zinātnieks A.V. Ceļi. Sākotnēji zāle tika izveidota kā līdzeklis aizsardzībai pret radiāciju. Izstrādes laikā tika izmantotas vardes un gaļas un kaulu miltus. Vēlāk zinātnieks izveidoja 2. un 3. SDA frakcijas, kuras tika lietotas zāļu veidā cilvēkiem un dzīvniekiem.

Plaušu vēzē ieteicams lietot ASD kombinācijā ar tautas līdzekļiem. Tos izvēlas onkologs, koncentrējoties uz pacienta individuālajām īpašībām.

Pievērsiet uzmanību! Stingri aizliegts lietot ASD radioterapijas vai ķīmijterapijas laikā.

Slimības stimulatora ārstēšanā ASD 2 alkoholiskie dzērieni ir kontrindicēti.

Labas atsauksmes no pacientiem liecina par šīs zāles augstu efektivitāti. To lieto saskaņā ar šādām shēmām:

  1. Pirmajās 2-3 dienās zāļu tīrīšanai, pienam vai tējai pievieno 1-2 pilienus zāles. Pusstundu pēc ēdienreizēm to vajadzētu dzert. Katru dienu jums jāpievieno 1-2 pilieni, pēc tam devu var ievadīt līdz 40 pilieniem. Terapijas kurss ilgst no 2 līdz 3 mēnešiem.
  2. Atbilstoši otrajai ārstēšanas metodei ASD deva jānogādā uz pilieniem, tad katru dienu to vajadzētu samazināt par 2 pilieniem. Zāles nepieciešams lietot vismaz 3 reizes dienā. Starp ārstēšanas kursiem būs vajadzīgi nelieli pārtraukumi.
  3. Atļauts ASD frakciju ņemt 2 līdz 5 pilienus 4 reizes dienā, atšķaidot tos ½ tasi ūdens. Izmantot līdzekli 30 dienu laikā.

Jebkurā ārstēšanas shēmā pacientam jālieto daudz šķidruma, lai mīkstinātu zāļu iedarbību.

Bieži tiek piemērota kombinētā ārstēšana, t.i. vispirms ir operācija, un tad viss tiek noteikts ar medicīnisko palīdzību

Tautas līdzeklis pret plaušu vēzi

Plaša vēža ārstēšana nav panaceja tādai bīstamai slimībai kā plaušu vēzis, bet daudzus pacientus to lieto arī, lai atvieglotu vispārējo ķermeņa stāvokli. Viens no tautas tautas līdzekļiem ir aconīts tinktūra. Tās sagatavošanai, jāņem 100 g saknes sauss, nomazgājiet to un vietu litru tilpumu, tad pārlej karstu ūdeni un atstāj uz 1 stundu. Tad sagriež saknes šķērsām šķēlītēs maza izmēra un lai tos atpakaļ traukā ar ūdeni, pievieno medicīniskā alkohols Uzstāt līdzekļus 3 nedēļas. Tas jālieto pusotras stundas laikā pirms brokastīm. Pirmā deva ir 1 piliens 1 tējkarote. silts ūdens. Tad deva jāpalielina līdz 1 pilienam dienā. Sasniedzot līdz 20 pilieniem, atkal jāsamazina 1 piliens. Instrumentu vajadzētu dzert lēnām un mazās mērces. Ja lietojat blakusparādības, var būt neliela veselības pasliktināšanās un reibonis. Šajā gadījumā Jums netverstot netoksu dozu vairāku dienu laikā, lai organisms pielāgotos šai ārstnieciskajai ārstēšanai, tad varat turpināt terapiju un palielināt devu ar 1 pilienu. Nepieciešams ārstēšanas pārtraukums.

Efektīvs līdzeklis, lai apkarotu plaušu vēža simptomus, ir tinktūra, kuras pamatā ir kartupeļu krāsa. Ziedēšanas laikam vajadzētu ņemt ziedus, tos nosusināt, pēc tam sagatavot terapeitisko līdzekli. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams izgriezt izejvielas, pēc tam 50 g ziedu ielej 500 ml verdoša ūdens un 3 stundas turiet termosā. Pēc tam produkts tiek saspiests un ielej stikla traukā. Tas jālieto pusstundu pirms ēšanas, 1 stikls 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 14 dienas, pēc kura nepieciešams veikt 7 dienu pārtraukumu un atkārtot kursu. Terapija ilgst sešus mēnešus.

Labai pretvēža iedarbībai ir sidrazīna novārījums. Lai to sagatavotu, vajadzētu ņemt 40 g sasmalcinātas izejvielas un 500 ml verdoša ūdens. Infūziju uz vismaz 1 stundu, pēc tam filtrē nogulsnes. Dzēriens 1 ēd.k. l vairākas reizes dienā.

Jūs varat ārstēt vēža pazīmes ar novājēšanu, kuras pamatā ir angelika. Pietiek, lai sajauktu ½ st. l izejvielas ar 1 litru verdoša ūdens, atstāj 2 stundas, tad celms. Dzert 200 ml vairākas reizes dienā, nevis regulāru tēju.

Modernā plaušu vēža diagnostika

Diagnosticējot plaušu vēzi agrīnās slimības stadijās, tas var būt diezgan problemātisks, jo nav pazīmju. Un pat tad, kad parādās pirmie vēža simptomi, to var lietot citas slimības gadījumā, zaudējot vērtīgo laiku. Turklāt vēža attīstībai plaušās nav specifisku simptomu, pēc kuriem to var diferencēt no citām elpošanas sistēmas slimībām.

Plaušu vēža simptomi

Ilgstoši plaušu vēzis nevar izpausties nekādā veidā. Sūdzības par pacientu nav. Turklāt, pat veicot instrumentālās pārbaudes metodes, ne vienmēr ir iespējams identificēt ļaundabīgu audzēju, it īpaši, ja tas ir mazs un ir tā attīstības sākuma stadijā.

Būtībā pacienti dodas pie ārsta tikai tad, kad parādās slimības simptomi. Sākumā tie var būt nenozīmīgi un slēpti kā citas slimības. Laika gaitā pacienta stāvoklis pasliktinās, simptomi pasliktinās. Tas tieši atkarīgs no audzēja veida, tā atrašanās vietas, lieluma, metastāžu klātbūtnes un progresēšanas ātruma.

Kā atpazīt vēzi? No šīs slimības klīniskajām izpausmēm galvenokārt atrodas:

  1. Klepus Novērots uz ilgu laiku, nav ārstējams. Laika gaitā klepus kļūst mitra, ir asiņu plankumi. Plaušās ir sēkšana, attīstās elpas trūkums.
  2. Sāpes krūtīs, kas pasliktinās ar dziļu elpu. Ar ar izmēru vēzi pieaugumu, kā arī iesaistīšanos procesā nervu stumbru ir plecu sāpes, nejutīgums pirkstiem, reizēm notiek ptoze gadsimtā.
  3. Pastāv saindēšanās simptomi. Attīstās vājums, apetīte pasliktinās, svara zudums. Pacienti sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm, var būt reibonis, runas un redze.
  4. Drudzis Karcinomu raksturo neliels ķermeņa temperatūras pieaugums. Dienas laikā tā var būt normāla ķermeņa temperatūra, bet vakarā tas palielinās līdz subfebrīla skaitam. Ķermenis kļūst jutīgāks pret dažādām vīrusu un baktēriju infekcijām, tāpēc vairākas reizes gadā rodas bronhīts, pneimonija un citas elpošanas ceļu slimības.

Primārā diagnoze


Kā agrīnā stadijā identificēt plaušu vēzi? Ja cilvēkam netiek veikta regulāra plaušu rentgena izmeklēšana, agrīnā stadijā ir praktiski neiespējami identificēt ļaundabīgo audzēju. Galu galā šī ir vienīgā pārbaudes metode, kas var noteikt vēzi pirms simptomu rašanās. Katram cilvēkam vajadzētu saprast plaušu profilaktiskās rentgena rentgenoloģiskās izmeklēšanas nozīmīgumu un nepieciešamību, nevis izvairīties no tā. Lasiet vairāk par plaušu vēža stadijām šajā rakstā.

Ja ārsts ir aizdomas plaušu vēzis, tad pats pirmais pārbaudījums, kas pacientu - krūškurvja rentgenogramma, kas tiek darīts, 2 projekcijām - tiešo un sānu.

Ar šo metodi karcinomu nevar precīzi diagnosticēt, bet to var aizdomas par šo diagnozi. To veic, lai identificētu aizdomīgas zonas plaušu audos, kas ir iemesls papildu pārbaudei.

Turklāt tiek veikti vispārēji klīniski asins analīzes. Un, lai gan to rezultātus nevar noteikt diagnozi vēzis, tie ļauj noteikt bioķīmiskās un vielmaiņas patoloģijas, kas notiek attīstību vēža procesa plaušās laikā un klātbūtnē metastāzes citos orgānos.

Vispārējs asins analīzes rezultāts ļauj identificēt cilvēka ķermeņa iekaisuma procesu, lai paaugstinātu eritrocītu sedimentācijas ātrumu, anēmiju - hemoglobīna līmeņa samazināšanos.

Ar kaulu metastāžu deficītu asinīs nosaka paaugstināts kalcija līmenis vai fermentu sārmainās fosfatāzes līmenis. Ar iesaistīšanos aknu procesā - normālu aminotransferāžu (AlAT un AsAT) un bilirubīna izmaiņu noteikšana.

Bronhoskopijas un torakoskopijas loma diagnozē

Ja ārsts aizdomas par plaušu vēzi, šīs slimības diagnoze obligāti ietver bronhoskopiju. Ar to jūs varat vizuāli pārbaudīt elpceļus un, ja tiek konstatēta aizdomīga zona, ņem biopsijas audu gabalu un veic vēl vienu patoloģisku izmeklēšanu. Izveido audzēja procesa izplatības pakāpi bronhiālā kokā, tās raksturs - endobronchials, peribronhials.

Ar bronhoskopiju var noteikt vēzi, ja tā ir lokalizēta plaušu centrālo plakstu un lielo bronhi. Ja nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, šī plaušu vēža agrīnas diagnostikas metode ļauj noteikt turpmākās operācijas apjomu un rezekcijas raksturu.

Perifēro lokalizācija karcinomas plaušās ir daudz grūtāk piekļūt un diagnozi, lai tikai minimāli invazīvas metodes, ko var izmantot, lai ņemtu paraugu plaušu audu patoloģiskiem studijas transthoracic adatas biopsiju, un tad, kad audzējs videnes - mediastinoscopy, kas tiek veikta ar griezumu kaklā.

Karcinomas radioloģiskās diagnostikas metodes


Mūsdienu plaušu vēža diagnosticēšanas metodes ietver aprēķinātās, magnētiskās rezonanses un pozitronu emisijas tomogrāfijas izmantošanu, kas var noteikt slimību arī nelielos izmēros:

  1. Komutētā tomogrāfija. Ļauj identificēt plaušu vēzi un audzēju metastāžu, kas lokalizēta citos orgānos. Pētījuma laikā tiek veikti daudzi šķērseniski plaušu attēli, kurus var izmantot, lai precizētu ļaundabīgo audzēju lokalizāciju, izmēru un izplatību.
  2. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Izmanto kopā ar datortomogrāfiju, lai noskaidrotu audzēja procesa lokalizāciju. Šis pētījums tiek izmantots, lai iegūtu augstas precizitātes attēlu, ar kuru jūs varat atpazīt vismazākās izmaiņas audu struktūrā.
  3. Positronu emisijas tomogrāfija ļauj noteikt audu vielmaiņas aktivitāti un funkcionēšanu. Pētījuma laikā tiek noteiktas aktīvi augošas neitropas šūnas. Ļoti bieži šī diagnostikas metode tiek veikta kombinācijā ar datortomogrāfiju, kas ļauj pēc iespējas precīzāk atpazīt slimības stadiju.

Biopsija par aizdomām par plaušu vēzi

Ja ir aizdomas par plaušu vēzi, diagnoze būs pabeigta tikai tad, ja ir noteikta izglītības forma - labdabīgs vai ļaundabīgs. To var izdarīt, veicot biopsiju, iegūto audu paraugu patoloģisku pārbaudi. Pētījuma materiāls tiek ņemts bronhoskopijas, aspirācijas biopsijas ar smalku adatu, pleiras punkcijas laikā, kā arī diagnostisko operāciju laikā.

Saskaņā ar histopatoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem tika atklāts noteiktas vēža šūnu veids:

  • sīkšūnu vēzis;
  • plakanšūnu vai epidermas vēzis;
  • lielu šūnu karcinoma;
  • adenokarcinoma;
  • dziedzeru plakanšūnu vēzis;
  • bronhu dziedzera vēzis utt.

Histoloģija ir svarīga diagnostikas metode, jo saskaņā ar tās rezultātiem ārsts izlemj, vai piemērot vienu vai otru ārstēšanas metodi. Tas var būt ķirurģiska, radioterapija, ķīmijterapija vai kombinēta plaušu vēža ārstēšana.

Plaušu vēzis

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no gļotādas un bronhu un plaušu audu dziedzeriem.

Plaušu vēža cēloņi

Plaušu vēža cēloņi ir daudzveidīgi, tos visus var iedalīt atkarīgos un neatkarīgos no cilvēka.

Ar to pašu, neatkarīgie faktori ir ģenētiska nosliece - klātbūtni plaušu vēzi tuvākie ģimenes locekļi, trīs vai vairāki saslimšanas gadījumi ar plaušu vēzi ģimenē, kā arī klātbūtni uz konkrēto pacientu vairāku audzēju slimībām citu orgānu (dažādu veidu vēzi). Bez tam nemainīti faktori ietver pacienta vispārējo stāvokli: vecums virs 50 gadiem, hronisku plaušu slimību klātbūtne (hronisks bronhīts, tuberkuloze, pneimonija - pneimonija, plaušu audu radikālas izmaiņas); kā arī endokrīnās sistēmas traucējumi organismā, it īpaši sievietēm.

Maināmie faktori, ti, tie, kurus persona var mainīt, ir šādi: smēķēšana - galvenais un droši apstiprināts plaušu vēža cēlonis. Indīgas kancerogēnas (vēzi izraisošas) vielas izlaida degšanas tabakas laikā, ir vairāk nekā 4000 sugas, visvairāk labi zināms un bīstams no tiem ir šādi: benzpyrene, toluidīna, naftalamin, smagie metāli (niķeļa, polonijs), nitrozosavienojumu. Iepriekš minētie savienojumi, kas no ieelpotā cigarešu dūmi plaušās, tiek deponēts uz smalku bronhu gļotādas, kā būtu, to dedzinot, iznīcinot dzīvās šūnas, izraisīt nāvi ciliārajā epitēlija - gļotu slānis, kas uzsūcas caur asinsvadiem asinīs un tiek veikta caur ķermeni, noslēdzot iekšējo orgāni, aknas, nieres, smadzenes, izraisot līdzīgas izmaiņas tajās.

Visi kaitīgie savienojumi, kas tiek ieelpoti ar cigarešu dūmiem, kas pastāvīgi tiek glabāti plaušās, tie neizšķīst un netiek parādīti uz ārpuses un veido kopas, lēni plaušas pārklājot ar melnu kvēpu. Veselīgas personas plaušas ir mīkstas rozā krāsā, mīksta poraina struktūra, un smēķētāja plaušas ir neapstrādāts, neelastīgs audums, kas kļūst melns vai zilgani melns.

Benzpirenols ir visbīstamākais, tas tiešā veidā kaitē bronhu gļotādai, jau mazās devās, kas izraisa normālu šūnu deģenerāciju. Pasīvā smēķēšana nav ne mazāk bīstama: smēķētājs uzņem tikai nelielu daļu no dūmiem, izsmidzinot visus atlikušos 80% dūmu gaisā. Par plaušu vēža rašanās risku nozīmīgu lomu spēlē smēķēšanas pieredze: vairāk nekā 10 gadus smēķēto cigarešu skaits. Ja smēķē vairāk par 2 iepakojumiem dienā, plaušu vēža risks palielinās 25 reizes.

Sekojošais faktors, kas palielina plaušu vēža risku, ir arodslimība:

- darbs rūpnīcās, kas saistītas ar azbesta ražošanu, metālizstrādājumu slīpēšanu un kaļķu kausēšanu (kausē dzelzs un tērauds),
- velmēšana, kokvilnas un linu audzēšana,
- profesionāls kontakts ar smagajiem metāliem, toksiskās ķīmiskās vielas (arsēns, hroms, niķelis, alumīnijs);
- darbs kalnrūpniecībā: ogļu ieguves rūpniecība, radonu raktuves, akmeņogļu darva;
- gumijas rūpniecība.

Vēl viens faktors ir gaisa piesārņojums. Katru dienu lielajās pilsētās iedzīvotāji ieelpo tūkstošiem kancerogēnu, ko izplūst gaisā rūpnīcās un degvielas sadegšanā. Šo vielu ieelpošana vienmēr izraisa elpošanas trakta gļotādu nomākšanu.

Plaušu vēža simptomi

Simptomi, par kuriem ir aizdomas, ka plaušu vēzis ir sadalīts vispārējā un specifiskā formā.

Bieži sastopami simptomi: vājums, svara zudums, apetītes zudums, svīšana, nepamatota ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Īpašie plaušu vēža simptomi var būt šādi:

- klepus - bronhu vēzis (centrālais vēzis) ir bezcēloņa parādīšanās, uzlaušana, izdzēšanas klepus. Pacientam, uzmanīgi ievērojot viņu veselību, var patstāvīgi pamanīt izmaiņas klepus dabā: tā kļūst arvien biežāka, hakeru, krēpu pārmaiņu būtība. Klepus var būt paroksizmāla, bez cēloņiem vai ar aukstā gaisa ieelpošanu, vingrinājumu vai gulēšanu. Šāds klepus parādās, kad kairina gļotādu bronhiālo koku, kas aug audzēja lūmeni. Centrālā plaušu vēža gadījumā parādās krēpas, parasti dzeltenīgi zaļganas, pateicoties vienlaicīgai plaušu audu iekaisuma parādībai.

- Viens no plaušu vēža simptomu visraksturīgākā uzskatīja hemoptysis (atdalīšana no asinīm, krēpu), asinis, var būt putu, sajauc ar krēpām, piešķirot tai sārtā nokrāsa un spilgti - koši, intensīva, kā svītras (aktīva asiņošana) vai kā tumši pikas (Clotted vecas asinis). Asiņošana no elpošanas ceļiem var būt diezgan intensīva un ilgstoša, dažkārt novedot pie pacientu nāves. Bet hemoptīze var būt citu plaušu slimību simptoms: plaušu tuberkuloze, bronhektāze (gaisa dobumi plaušās).

- aizdusa, saistīta ar izmaiņām plaušu audu: audzēja vienlaicīgu pneimonija, plaušu spadenie daļēji sakarā ar bronhiālo oklūzijas audzēja (Atelektāze), kas pārkāpj gāzes apmaiņu plaušu audu un pasliktināšanās plaušu ventilācijas nosacījumus, samazinot elpošanas virsmu. Ja audzēji aug lielajiem bronhiem, var rasties visa plaušu atelematisma, un to var pilnībā izslēgt no darba.

Kreisā plaušu atelekāze, ko izraisa centrālais vēzis

Segmenta atelākizācija augšējā kreisā plaušu daiviņā, ko izraisa segmentālo bronhu audzējs

- sāpes krūtīs, - ir saistīti ar audzēju invāziju serosal gļotādas plaušu (pleiras), kam ir daudz sāpju galotnes, kas saistītas ar iekaisuma izmaiņas plaušu un audzēja invāzija kaulu, nervu pinumu lielu krūtīs.

Slimības agrīnajā stadijā nav sāpju, vēlīnās, progresējošās audzēja stadijās raksturīgas pastāvīgas intensīvas sāpes. Sāpes var būt vienā vietā vai dot kaklu, plecu, roku, muguru vai vēdera dobumu, to var saasināt, klepojot.

Ir vairāki plaušu vēža klīniskās un radioloģiskās formas:

1. centrālais vēzis - bronhu vēzis, aug lielo bronhi (centrālais, lobars, segmentālais) lūmeni. Audzējs aug gan bronhu lūmenā (izpaudies agrāk), gan apkārtējos bronhu plaušu audos. Sākotnējos posmos tas neizpaužas, tas bieži vien nav redzams fluorogrāfijā un radiogrāfiskajos attēlos, jo audzēja ēna apvienojas ar sirdi un traukiem. Ir iespējams aizdomām par audzēja klātbūtni ar netiešām pazīmēm uz rentgenogrāfijas: plaušu laukuma oriģināla vai iekaisuma samazināšanās tajā pašā vietā vairākkārt (recidivējoša pneimonija). Raksturo ar klepu, elpas trūkumu, hemoptīzi, progresējošos gadījumos - sāpes krūtīs, augsta ķermeņa temperatūra

Liels centrālais plaušu audzējs

2. Perifēra vēzis - aug plaušu audu biezums. Nav simptomu, kas tika atklāti nejauši pārbaudes laikā vai komplikāciju rašanās laikā. Audzējs var sasniegt lielus izmērus, neuzrādot sevi; šādi pacienti bieži atsakās no ārstēšanas, atsaucoties uz simptomu trūkumu.

Perifēro vēža veids ir plaušu augšdaļa (Pencost), kurai raksturīga dīgšana trauslā un plecu nervu nervos. Šādus pacientus ilgstoši ārstē neirologs vai terapeits ar osteoondrona diagnozi, pleksītu un tiek nosūtīts onkologam jau ar novārtā atstāto audzēju. Perifēro vēža veids ir arī vēdera forma - audzējs ar dobumu centrā. Audzēja dobumā rodas audzēja centrālās daļas, kura izaugsmes procesā nav barības, sadursme. Šie audzēji var sasniegt lielus izmērus līdz pat 10 cm vai vairāk, tos var viegli sajaukt ar iekaisuma procesiem - abscesiem, tuberkulozi ar sadalīšanos, plaušu cistas, kas atliek pareizo diagnozi un noved pie slimības progresēšanas bez īpašas ārstēšanas.

Vēdera plaušu vēzis: audzējs labajā plaušā ir norādīts ar bultiņu

3. Pneimonija tipa vēzis, kā norāda nosaukums, ir līdzīgs pneimonijai, terapeits ilgstoši ārstē pacientus, ja ārstēšanas ar antibiotikām efekts nav tāds, ka tiek ieteikts vēzis. Audzējs raksturojas ar strauju augšanu, aug stingrāk, nevis mezgla formā, aizņem vienu vai vairākas plaušu lāpstas.

ar labās plaušu apakšējās daivas bojājumiem

4. Atipiskās formas: aknu, smadzeņu, kaulu un citi. Nav saistīts ar paša plaušu audzēja simptomiem, bet tā metastāzēm. Aknu formām, kam raksturīga dzelte, izmaiņas asins analīzēs, aknu palielināšanās, smaguma pakāpe labajā pusē. Smadzeņu - bieži izpaužas insulta klīnikā - roku un kāju pretējā puse no bojājuma pārtrauc darbu, runas nepilnības, apziņas zudums, var būt krampji, galvassāpes, dubultās redzes. Kauls - sāpes mugurkaulā, iegurņa kaulos vai ekstremitātēs, bieži vien spontāni (nav saistīti ar traumām) lūzumi.

5. Metastātiskie audzēji ir skrīnings no galvenā citu orgānu audzēja (piemēram, krūšu dziedzera, zarnas, citu plaušu, ENT orgānu, priekšdziedzera dziedzera uc), kuriem ir sākotnējā audzēja struktūra un kas spēj augt, pārtraucot orgānu darbību. Dažos gadījumos metastāzes var sasniegt milzīgus izmērus (vairāk par 10 cm) un izraisīt pacientu nāvi no saindēšanās ar audzēja dzīvības aktivitātes produktiem un iekšējo orgānu traucējumiem (aknas un elpošanas mazspēja, paaugstināts intrakraniālais spiediens utt.). Visbiežāk metastāzes rodas no zarnu, krūts, otra plaušu audzējiem, kas saistīta ar orgānu asinsrites specifiku: ļoti mazs un augsti attīstīts asinsvadu tīkls, audzēja šūnas nokļūst no asinsrites un sāk augt, veidojot kolonijas - metastāzes. Plautenis var metastēties jebkura orgāna ļaundabīgo audzēju. Metastāzes plaušās ir izplatītas, man ir ļoti līdzīgs neatkarīgiem audzējiem.

Dažreiz ar pilnīgu audzēja pārbaudi - metastāžu avotu nevar atrast.

Plaušu vēža diagnostika

Kā redzams no iepriekšminētā, plaušu vēža diagnoze ir diezgan sarežģīts uzdevums, audzēji bieži tiek maskēti kā citas plaušu slimības (pneimonija, abscesi, tuberkuloze). Tādēļ vairāk nekā 50% plaušu audzēju tiek konstatēti lielos, progresējošos un neizmantojamos posmos. Sākotnējie audzēja posmi un reizēm daži novārtā atstāti audzēju veidi neparādās un tiek atklāti tikai nejauši vai ar komplikāciju attīstību.

Lai to izvairītos, vismaz reizi gadā ir jāveic plaušu rentgena pārbaude.

Skrīnings par aizdomām par plaušu vēzi ietver:

- fluorogrāfija - masu pārbaude, kas tiek veikta profilaktiskā nolūkā lielu iedzīvotāju grupu starpā, ļauj identificēt visnopietnāko plaušu patoloģiju: tuberkulozi, plaušu audzējiem un vidus smadzēm (plaušās, kurās ir sirds, lielie asinsvadi un taukaudi), pneimonija. Pateicoties fluorogrammas patoloģiskajām izmaiņām, plaušu rentgena izmeklēšana tiek veikta 2 projekcijās: tieša un sāniska.

- Plaušu rentgenogrāfija ļauj precīzāk interpretēt izmaiņas plaušās, noteikti novērtējiet abus attēlus.

- Nākamais posms: vienkārša slāņa bāzes rentgena tomogrāfija ar aizdomīgu plaušu daļu: tiek veikti vairāki slāņa slāņa "šķēles", kuras centrā ir patoloģisks fokuss.

- krūškurvja datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar intravenozu kontrastu (intravenozi ieviešot radiopagnētisko preparātu) vai bez tā: ļauj veikt slāņveida griezumus un rūpīgāk izpētīt patoloģiski mainīto fokusu, atšķirt audzējus, cistas vai tuberkulozes pārmaiņas viena no otras atbilstoši raksturīgajām pazīmēm.

- bronhoskopija: izmanto bronhu koku audzēju (centrālā vēža) identificēšanai vai lielu perifēro plaušu audzēju dīgšanu bronhos, šis pētījums ļauj vizuāli noteikt audzēju, noteikt tā robežas un, pats galvenais, veikt biopsiju - ņemt audzēja gabalu.

- Dažos gadījumos tiek izmantoti tā saucamie audzēja marėieri - asins analīzes olbaltumvielām, ko ražo tikai audzējs un kas nav veselīgā organismā. Par plaušu vēzi ir nosaukti audzēja marķieri: NSE izmanto, lai identificētu sīkšūnu karcinomu, SSC marķieri, CYFRA- lai noteiktu plakanšūnu karcinomu un adenokarcinomu; CEA ir universāls marķieris. Bet tiem visiem ir zema diagnosticējoša vērtība un tos parasti lieto ārstētiem pacientiem, lai pēc iespējas drīzāk noteiktu metastāzes.

- krēpu pārbaude - ir zems diagnostikas lielums, ļauj apzināt audzēja klātbūtni, konstatējot netipiskas šūnas.

- Bronhogrāfija (kontrastvielas injekcija bronhiālā kokā): novecojusi metode, pašlaik tā ir aizstāta ar bronhoskopiju.

- torakoskopija (ievade pleiras dobumā caur kameras caurumiem, lai pārbaudītu plaušu virsmu) - ļauj nezināmos gadījumos vizuāli interpretēt dažas izmaiņas plaušās un veikt biopsiju.

- Tīklenes skenera kontrolē audzēja biopsija tiek veikta neskaidros gadījumos.

Diemžēl nav universālas pārbaudes metodes, kas ļauj simtprocentīgi atšķirt ļaundabīgos plaušu audzējos no citām slimībām, jo ​​vēzi var maskēt kā citu patoloģiju, turklāt, ņemot vērā to, tiek izmantots viss pārbaudes komplekss. Bet, ja diagnoze līdz galam nav skaidra, viņi izmanto diagnostikas ķirurģiju, lai nepieļautu ļaundabīgu audzēju.

Plaušu vēža stadijas:

1. stadija: audzējs plaušās ir ne vairāk kā 3 cm liels vai bronhu audzējs, kas izstiepjas vienā daiļrunī, tuvumā nav limfmezglos metastāzes;
2. posms: audzējs plaušās, kas pārsniedz 3 cm, aug pleurā, pārklājas ar bronhu, izraisot vienas daivas atelektēzi;
3. posms: audzējs iet uz blakus esošajām struktūrām, visas plaušu atelektēzi, metastāžu klātbūtni blakus esošajos limfmezglos - plaušu un vidusskolas sakne, supraclavicular;
4. posms: audzējs iebrūk apkārtējos orgānos - pievienojas sirds, lielie asinsvadi vai šķidrums pleiras dobumā (metastātiska pleirīts).

Plaušu vēža ārstēšana

Ārstējot plaušu vēzi, tāpat kā jebkuru citu vēzi, operācija ir vadošā un vienīgā metode, kas dod cerību atgūties.

Ir vairākas iespējas operācijām plaušās:

- Plaušu daivas noņemšana - atbilst visiem plaušu vēža ārstēšanas principiem.
- Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar smagu vienlaicīgu patoloģiju, kuriem liela mēroga operācija ir bīstama, tiek izmantota reģionāla rezekcija (tikai audzēju izņemšana).
- Visa plaušu izņemšana (pneimonektomija) - audzējiem 2 stadijas centrālajiem vēža gadījumiem, 2 - 3 pakāpes perifērijai.
- Kombinētās operācijas - ar blakus esošu orgānu daļu noņemšanu audzējā - sirds, asinsvadu, ribu.

Atklājot sīkšūnu karcinomu, ķīmijterapija ir vadošā ārstēšanas metode, jo šī audzēja forma ir visjutīgākā pret konservatīvām ārstēšanas metodēm. Ķīmijterapijas efektivitāte ir diezgan augsta un ļauj sasniegt labu efektu vairākus gadus.

Lai ārstētu plaušu vēzi, tiek izmantotas platīna zāles - pašlaik visefektīvākās, bet ne mazāk toksiskas kā citas, tāpēc tās tiek ievadītas lielā šķidruma daudzumā (līdz 4 litriem).

Vēl viena ārstēšanas metode ir staru terapija: to lieto nerezecējamai 3.-4. Stadijas plaušu audzējiem, kas ļauj sasniegt labus rezultātus sīkšūnu karcinomas gadījumā, īpaši kombinācijā ar ķīmijterapiju. Standarta deva starojuma terapijai ir 60-70 pelēka.

Plaušu vēža ārstēšana ar "tautas līdzekļiem" ir nepieņemama, toksisko vielu lietošana var izraisīt audzēja jau vājināta organisma saindēšanos un pasliktina pacienta stāvokli.

Plaušu vēža prognoze

Plaušu vēža prognoze ir atkarīga no plaušu stadijas un histoloģiskās struktūras:

Mazo šūnu karcinomas prognoze ir labāka nekā citos vēža veidos, jo tā ir jutīgāka pret ķīmijterapiju un radiāciju nekā citas vēža formas.

Pozitīvs rezultāts ir iespējams, ārstējot vēzi pirmajos posmos: 1-2. Ar trešā un ceturtā posma audzējiem prognoze ir ļoti slikta un izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 10%.

Plaušu vēža profilakse

Preventīvie pasākumi, pirmkārt, ir smēķēšanas apturēšana un turēšana kaitīgos apstākļos, izmantojot respiratorus un aizsardzības līdzekļus. Profilaktiskā fluorogrāfija tiek veikta katru gadu, lai atklātu plaušu audzēju sākotnējos posmos. Smēķētājiem ķermenī bronhoskopija ir nepieciešama 1-2 reizes gadā.

Onkologa konsultācija par plaušu vēzi:

Jautājums: Cik bieži vēzis vēzis un kuriem ir palielināts saslimšanas risks?
Atbilde: pārsvarā vīrieši ir slimi ar plaušu vēzi. Tas galvenokārt saistīts ar smēķēšanu, kas ir kopīgs lielākajai daļai vīriešu, kā arī sarežģītiem darba apstākļiem, apdraudējumiem un rūpnīcām. Ar smēķēšanas izplatību sievietēm palielinās arī plaušu vēža sastopamība.

Jautājums: kā agrīnā stadijā noteikt plaušu vēzi?
Atbilde: Šim ikgadējam eksāmenam ir nepieciešams - fluorogrāfija vai plaušu rentgrāfija. Pacientiem, kas smēķē, ir ieteicams katru gadu veikt bronhoskopiju.

Jautājums: Kāda ir operācijas alternatīva?
Atbilde: Vienīgais veids, kā ārstēt plaušu vēzi, ir ķirurģija. Pacientiem ar novājinātu stāvokli un gados vecākiem pacientiem, kam ir kontrindikācijas operācijai, alternatīva ir chemo-ray ārstēšana, kas nodrošina paredzamo dzīves ilgumu un labu reakciju uz ārstēšanu 5 gadus un ilgāk.

Pirmās plaušu vēža pazīmes

Plaušu vēzis - nopietna slimība, kas attīstās vairums bronhu audos un bronhiālās dziedzeru, kas ietekmē cilvēka plaušas.

Tie ir pakļauti galvenokārt smēķējošiem vīriešiem (saskaņā ar dažādiem statistikas pētījumiem - 80-90%), ar lielāko daļu gadījumu - cilvēki no 45 līdz 80 gadiem, bet dažkārt arī jauniešiem sastopas plaušu vēzis.

Plaušu vēža veidi

Lūdzu, ņemiet vērā: plaušu vēža šūnas ir ļoti ātri sadalītas, izplatot audzēju visā organismā un iznīcinot citus orgānus. Tādēļ svarīgs jautājums ir savlaicīga slimības diagnoze. Jo ātrāk tiek atklāts plaušu vēzis un tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir iespēja pacients dzīvot ilgāk.

Sešdesmit procenti gadījumu patoloģija attīstās augšējā plaujā. Visticamāk, tas ir saistīts ar faktu, ka šajā sadaļā ir redzams, ka tabakas dūmi un gaisu saturoši kancerogēni ilgst visvairāk.

Vēzis, kas rodas no bronhu, sauc par centrālo, no plaušu audiem - perifēra. 80% gadījumu slimība veidojas centrālajā zonā un plaušu vārtiem.

Centrālais (sakņu) vēzis ir sadalīts:

Agrīnā stadijā audzējs izskatās kā polips vai plāksne. Turklāt tas var pieaugt dažādos veidos. Viņi arī atšķir mediju kanālu veidu, kam raksturīgs neliels audzējs un strauja izaugsme.

Atkarībā no histoloģiskajām izmaiņām mūsu valstī ir pieņemta klasifikācija, uzsverot:

  • nesīkšūnu plaušu vēzis;
  • mazu šūnu formas.

Nesīkšūnu plaušu vēzis

Šī ir viena no visizplatītākajām ļaundabīgā plaušu audzēja formām, ko raksturo šādas pasugas:

  • Squamous šūnu karcinoma - atdzimušās epitēlija audu šūnas, kas uzliek bronhu. Tas lēni izplatās, ir viegli diagnosticēt, ir laba prognoze ārstēšanai.
  • Adenokarcinoma - vēža tips, kura šūnas veidojas no mazo bronhu dziedzeru audiem. Audzēja metastāzes iekļūst kontralaterālās plaušu audos, veidojot jaunas folijas primārā mezgla tiešā tuvumā. Biežāk tas ir raksturīgs sievietēm, praktiski nav atkarīgs no smēķēšanas, tas pieaug līdz milzīgiem izmēriem. Tas ir pelēcīgi balta mezgliņa izskats, vidū ir sklerozes audi, audzē redzamas lobules. Dažreiz audzējs ir pārklāts ar gļotām, redzamas mitras nekrozes gļotas, asiņošana no asinsvadiem. Adenokarcinomu izraisa bronhu simptomi - atelektāze un bronhopneumonija.
  • Liela šūnu karcinoma - pārmērīgi lielas anaplāziskas šūnas, kuru augšana parasti ir redzama bronhu koka centrā. Audzējs ir agresīvs, tam nav tipiska klīniska attēla. Vēlākā stadijā ir klepus ar krēpu, kurai ir asiņu plankumi. Pacienti ir izsmelti. Histoloģiskajās sekcijās - nekroze un asiņošana.
  • Jauktas formas - audzēji, kuros ir vairāku vēža veidu šūnas. Slimības simptomi un prognoze ir atkarīgi no audzēju veidu kombinācija un dažu šūnu pārsvara pakāpes.

Sīkšūnu plaušu vēzis

Tas ir viens no visgrūtākajiem vēža veidiem. Atgādina mīksta bāli dzeltena infiltrācija mijas ar perēkļu nekrozi, šūnas līdzinās auzu graudus. To raksturo strauja izaugsme un reģionālo un distālo metastāžu veidošanās. 99% pacientu ar šo formu ir smēķētāji.

Kā zināms, audzēja vienas daļas histoloģiskais attēls var atšķirties no cita. Precīza audzēja diagnostika ļauj jums sagatavot prognozi slimības attīstībai un izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas shēmu.

Plaušu vēža stadijas

Mūsdienu medicīna izšķir vairākus slimības posmus.

Par Mums

Ir grūti noteikt, cik daudz pacientam var dzīvot ar aknu vēzi, jo ir daudz faktoru, kas ietekmē patoloģiju. Onkoloģijas atklāšana agrīnā stadijā un pareiza ārstēšana vairumā gadījumu ļauj pagarināt dzīves ilgumu par 5 gadiem.

Populārākas Kategorijas