Ķīmijterapija olnīcu vēža ārstēšanai

Otrais, pēc ķirurģiskas ārstēšanas, olnīcu vēzis ir ķīmijterapija. Tas ir indicēts slimības progresēšanai (III un IV stadija saskaņā ar FIGO klasifikāciju), un dažreiz to lieto gadījumos, kad slimība ir ierobežota. Pirmkārt, tie ir audzēji, kas izveidoti un cieši saistīti ar orgānu, kā arī daļa no audzēja, kas palika pēc rezekcijas.

Olnīcu audzējiem raksturīga mērena jutība pret citotoksiskiem līdzekļiem, tomēr šie dati tika iegūti brīdī, kad netika mēģināts samazināt audzēja lielumu pirms ķīmijterapijas sākuma. Tā kā liela izmēra audzēji ir mazāk jutīgi pret ķīmijterapijas līdzekļiem, pieejamie dati ir nepietiekami novērtēti salīdzinājumā ar tiem, kurus varētu iegūt, radot labvēlīgākus nosacījumus ķīmijterapijai.

Dati par audzēju jūtīgumu pret ķīmijterapijas līdzekļiem jābalsta uz pilnīgu to lieluma salīdzinošo novērtējumu pirms un pēc terapijas. Šim nolūkam tiek izmantota attēla analīzes metode, un, ja ir norādes, tiek izmantota arī "otrā skatiena" laparotomija.

Izolēta ķīmijterapijas zāļu lietošana olnīcu vēzim

Pašlaik cisplatīns, karboplatīns un paklitaksels ir vieni no visefektīvākajiem līdzekļiem. Viņu terapeitiskais efekts ir 50-70%. Līdz šim plaši tika izmantoti arī alkilējošie līdzekļi, piemēram, hlorambucils, ciklofosfamīds un melfalāns, un efektivitāte bija 40%. Jaunāko pētījumu rezultātā šie skaitļi nav mainījušies.

No antimetabolītu grupas, 5-FU un metotreksāta bija efektīvas, tomēr audzēja pilnīga regresija to lietošanas laikā reti tika novērota. Heksamitmelamīns ir viens no efektīvākajiem medikamentiem, taču šobrīd to lieto ierobežotā apjomā, jo ir smagas blakusparādības. Visefektīvākās narkotikas olnīcu vēža ārstēšanā, kas ātri iegūst popularitāti, ir cisplatīns un tā atvasinājums karboplatīns.

Tiek izmantoti dažādi ārstēšanas režīmi, un ir pierādījumi, ka lielāka efektivitāte, ko iegūst, palielinot zāļu devu, ir saistīta ar tā toksicitātes palielināšanos.

Tagad ir konstatēts, ka cisplatīns un karboplatīns ir efektīvāki nekā alkilējošie līdzekļi, piemēram, ciklofosfamīds. Cisplatīns ir toksiska narkotika, un tā vienlaicīga lietošana ar pretvemšanas līdzekļiem (5-hidroksitriptamīns-3, 5-HT3) vai ar antagonistiem (ondansetronu un granisetronu) uzlabo tā panesamību. Karboplatīns ir gandrīz efektīvs cisplatīnam, bet tas ir mazāk toksisks. Diemžēl, neskatoties uz to, tā ir stipra, nekā cisplatīns, nomāc mielopoēzi, un līdz ar to tā ir retāk lietota kombinētās terapijas shēmās.

Doksorubicīnam ir zināma efektivitāte (30%), tomēr zāles neefektīvi ārstējot pacientus ar recidivējošiem audzējiem pēc ārstēšanas ar alkilējošajiem līdzekļiem. Paclitaxel (taksols) ir pirmā citāto toksiskā narkoze no taksāna grupas, lai tā būtu efektīva pret cisplatīna rezistentiem audzējiem. Tomēr zāļu vispārējā iedarbība ir mazāka par 25%, un tikai atsevišķos pacientiem pēc terapijas tika konstatēta pilnīga audzēja regresija. Pašlaik taksolu, parasti ar cisplatīnu vai karboplatīnu, plaši lieto primārās ķīmijterapijas shēmās.

* Lietošanas režīms un lietošanas veids var atšķirties.
Efektivitātes indikatīvie skaitļi, kas var būt atšķirīgi.
** Cisplatīna rezistentiem audzējiem.

Kombinēts narkotiku lietojums ķīmijterapijai olnīcu vēzē

Tāpat kā citu vēžu gadījumā, progresējoša olnīcu vēža ārstēšanai aizvien vairāk tiek izmantotas dažādu pretvēža līdzekļu kombinācijas. Iepriekš neārstētiem pacientiem tas panāk lielāku iedarbību nekā ar atsevišķu zāļu lietošanu. Lielākajā daļā pētījumu nav veikts salīdzinājums ar zāļu atsevišķas lietošanas efektivitāti, tāpēc ir grūti apgalvot, ka ārsti konkrēti risina pacientu izdzīvošanas pieaugumu, nevis gadījumus, kad notiek tradicionāla terapija ar alkilējošiem savienojumiem.

Liela mēroga pētījumā, kas tika veikts Itālijā, pretiekaisuma efekta palielināšanās tika pierādīta, lietojot vienlaikus paredzēto ciklofosfamīdu un cisplatīnu, salīdzinot ar vien ārstēšanu ar cisplatīnu. Tomēr trešā komponenta, doksorubicīna pievienošana neradīja ārstēšanas efektivitātes paaugstināšanos. Ginekoloģiskās izpētes grupas Amerikas Savienotajās Valstīs rezultāti tiek plaši ziņoti. Tie rāda, ka cisplatīna un paklitaksela kombinācija ir daudz efektīvāka pacientu ārstēšanā olšūnu vēža vēlākajos posmos nekā plaši izplatītā cisplatīna un ciklofosfamīda kombinācija.

Tomēr vidējā dzīvildze vidēji pēc 38 mēnešiem, pat cisplatīna un ar taksolu ārstētām grupām, saglabājās tādā līmenī, kas nebija iepriecinošs. Pārējā pacientu populācijā tika izvēlēts 24 mēnešu periods. Tādējādi vēl nav sasniegta cerība, ka palielināsies izdzīvošanas līmenis pacientiem, kuri saņem ārstēšanu ar divām efektīvākajām zālēm (karboplatīnu un paklitakselu).

Turpmākos pētījumos par kombinēto ķīmijterapiju būtu interesanti pārbaudīt jaunas zāļu kombinācijas, parakstot tās pēc operācijas ar daļēju audzēja rezekciju. Lielākā daļa rezultātu, kas iegūti pacientiem ar sliktu progresu (ieskaitot tādus, kuru operācija nenoved pie nozīmīgiem uzlabojumiem) apgrūtina citu pacientu kategoriju intensīvas ķīmijterapijas efektivitātes novērtēšanu. Pacientiem ar sliktu progresu kombinētās ķīmijterapijas laikā paaugstināta toksicitāte dažos atlikušajos dzīves mēnešos nav apstiprināma. Pašreizējo situāciju ķīmijterapijas ārstēšanas metožu izmantošanas jomā var formulēt šādi.

Varbūt pilnīgāka audzēja izņemšana un turpmāka ārstēšana ar cisplatīnu vai karboplatīnu, ieskaitot kopā ar paklitakselu 1-2 gadus, noved pie pilnīgas audzēja regresijas tikai nelielā pacientu daļā. Par to liecina laparotomijas un laparoskopijas rezultāti. Šai pacientu grupai ir jāizstrādā kritēriji turpmākajai prognozei. Nav šaubu, ka to turpmākā ārstēšana ir iespējama, lai gan šādu pacientu skaits ir neapmierinoši mazs. Nesen ICON 4 pētījumu rezultāti ir publicēti pacientiem ar atkārtoti audzējiem, kuri ir jutīgi pret platīna atvasinājumiem.

Tika salīdzinātas shēmas, pēc kurām tika veikta izolēta ārstēšana ar platīna atvasinājumiem un kombinācijā ar paklitakselu. Tika parādīts, ka izdzīvošanai bez slimības progresēšanas labvēlīgā riska attiecība kombinētajā terapijā ir 0,76 (p = 0,023) un 0,82 (p = 0,023) kopējā dzīvildze. Tas noved pie 10% pieauguma ikgadējā dzīvildze bez slimības progresēšanas (40% salīdzinājumā ar 50%) un 7% pieaugumu divgadu kopējā dzīvildze (50% salīdzinājumā ar 57%). Tomēr, lietojot zāļu kombināciju, tika novērots ievērojams neirotoksiskas iedarbības pieaugums (no 2 līdz 4 punktiem) (20% salīdzinājumā ar 1%). Saskaņā ar lielāko daļu, ja ne visi, ginekologi un onkologi, kombinētas ķīmijterapijas iecelšana nodrošina daudziem pacientiem vēl vienu iespēju uzlabot viņu stāvokli, lai gan galvenais trūkums šajā gadījumā ir papildu toksicitāte.
Īpaši smaga toksicitāte izpaužas pacientiem ar audzēju atkārtošanos.

Ķīmijterapija olnīcu vēzim

Kādas ķīmijterapijas zāles tiek izmantotas olnīcu vēzim? Kā notiek ķīmijterapija? Kas ir cikli? Vai ir iespējams ārstēties Krievijā saskaņā ar starptautiskajiem protokoliem? Mērķtiecīga terapija. Hormonu terapija. Kādas zāļu kombinācijas visbiežāk lieto?

Ķīmijterapijas zāles - zāles, kas bojā šūnas sadalīšanas laikā. Pirmkārt, to mērķis ir vēža šūnas, jo tās aktīvi izplešas. Bet "daži veselīgi audi" arī ir "hit"; šajā sakarībā rodas blakusparādības, dažkārt ļoti nopietnas.

Ķīmijterapija ir viena no trim galvenajām vēža ārstēšanas metodēm, kā arī operācija un staru terapija.

Eiropas klīnikas ārsti veic jebkura sarežģījuma ķīmijterapijas kursus jebkura posma olnīcu vēzim. Mēs vadāmies pēc starptautiskiem protokoliem un izmantojam oriģinālas Eiropas un Amerikas narkotikas ar pierādītu efektivitāti.

Kādas ķīmijterapijas zāles lieto olnīcu vēzim?

Pastāv dažādas zāļu grupas ar dažādiem rīcības mehānismiem. Visbiežāk lietotās zāles ir platīns (cisplatīns, karboplatīns) kombinācijā ar taksāniem (paklitaksels). Bijušais bojājums rada vēža šūnu DNS, kavē to pavairošanu un noved pie nāves, bet pēdējais bojā šūnu dalīšanai nepieciešamās intracelulārās struktūras.

Tiek izmantoti arī citi ķīmijterapijas medikamenti:

  • altretamīns (heksalēns);
  • Kapecitabīns (Xeloda);
  • ciklofosfamīds (citoksāns);
  • docetaksels (Taxotere);
  • Doksorubicīns (adriamicīns);
  • etoposide (VP-16);
  • gemcitabīns (gemzars);
  • Ifosfamīds (Ifex);
  • irinotekāns (Camptozar);
  • melfalāns (Alkerāns);
  • Pemetreksīds (alimets);
  • topotekāns (gikamtins);
  • vinorelbīns (navelbīns).

Parasti ķīmijterapiju olnīcu vēža ārstēšanai injicē intravenozi. Daži (altretamīns, etopozīds) tiek lietoti tablešu formā. Dažreiz zāles tiek ievadītas intraperitoneāli - vēdera dobumā. Operācijas laikā ķirurgs atstāj katetru kuņģī, otru galu izvelk un savieno ar ostu sistēmu, nelielu rezervuāru, no kura viena siena ir plānā membrānā.

Ostas sistēma ir iesieta zem ādas, bet zem tā jābūt blīvai kaulu struktūrai, piemēram, ribai vai iegurņa kaulam. Kad ķīmijterapijas līdzeklis tiek ievests vēdera dobumā, ārsts pieres un ostu sistēmas membrānu ar īpašu adatu un injicē šķīdumu.

Mērķtiecīgi narkotikas

Mērķtiecīgas zāles - mūsdienu līdzekļi cīņā pret vēzi, kas atšķirībā no klasiskajām ķīmijterapijas zālēm uzbrūk tikai vēža šūnām un neietekmē veselīgus. Katrai mērķtiecīgai narkotikai ir īpašs mērķis - molekula, kurai ir svarīga loma vēža attīstībā.

Amerikas autoritatīvā organizācija NCCN, kuras standartus vada Eiropas klīnikas ārsti, iesaka trīs mērķtiecīgas zāles ļaundabīgo olnīcu audzēju gadījumā:

  1. Bevacizumabs Tas bloķē VEGF - vielu, kas iznīcina vēža šūnas, lai stimulētu jaunu trauku augšanu, kas nepieciešami, lai nodrošinātu audzēju ar skābekli un barības vielām.
  2. Olaparibs. Bloķē PARP fermentu, kas ir iesaistīts bojātā DNS labošanā.
  3. Pazopanibs. Tas bloķē enzīmu tirozīnkināzi, kurai ir liela loma daudzās šūnu funkcijās.

Hormonālie medikamenti

Daži olnīcu audzēji ir atkarīgi no hormoniem, proti, tie aug saskaņā ar estrogēnu un progesteronu. Šādos gadījumos var būt efektīvi hormonālie medikamenti: tamoksifēns, megestrolskābe, anastrozols, eksemestāns, leuprolīdsacetāts. Hormonu terapija, kas paredzēta recidivējošiem olnīcu audzējiem.

Kas ir cikli?

Sakarā ar to, ka ķīmijterapijas zāles bojā ne tikai audzēja šūnas, bet arī veselas šūnas, tās jālieto piesardzīgi, ievērojot īpašus noteikumus. Pēc tam, kad pacients ir saņēmis noteiktu devu, viņa ķermenim ir jābūt "atpūtai".
Ķīmijterapiju veic ciklos. Viens cikls (zāļu ievadīšana + pārtraukums) olnīcu vēža ārstēšanai var ilgt 7, 14, 21 vai 28 dienas.

Ķīmijterapijas kursi dažādos olnīcu vēža posmos

Katram olnīcu vēža posmam ir skaidrs ārstēšanas algoritms - tos sauc par protokoliem. Protokoli ir balstīti uz tūkstošiem vēža slimnieku novērojumiem. Tie satur optimālu ķīmijterapijas līdzekļu kombināciju, ciklu skaitu un ilgumu.

Eiropas klīnikas ārsti strādā saskaņā ar NCCN protokoliem - cienījama amerikāņu apvienība, kurā ietilpst lielākie vēža centri Amerikas Savienotajās Valstīs. Mēs varam arī turpināt ārstēšanu saskaņā ar protokolu, kuram sekoja jūsu iepriekšējais ārstējošais ārsts.

Olnīcu vēža pirmajā stadijā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, kas tiek papildināta ar 3-6 ķīmijterapijas cikliem. Norāda karboplatīna kombināciju ar paklitakselu vai docetakselu.

II-IV stadijā ārstēšana sākas ar ķirurģisku iejaukšanos un, ja tas nav iespējams, ar ķīmijterapijas kursu, lai samazinātu audzēja lielumu. Ciklu skaits palielinās līdz 6-8. Lietojiet paclitaksela kombinācijas ar cisplatīnu vai karboplatīnu, docetakselu + karboplatīnu, bevacizumabu + paklitakselu + karboplatīnu.

Olnīcu vēža recidīvu ārstē ar dažādu ķīmijterapijas līdzekļu, mērķtiecīgu un hormonālu zāļu kombinācijām.

Viens no galvenajiem terapijas izvēles kritērijiem ir audzēja jutīgums pret platīna preparātiem. Ja recidīvs sākās mazāk nekā sešus mēnešus pēc ķīmijterapijas kursa, tas nozīmē, ka vēzis slikti reaģē uz ārstēšanu ar karboplatīnu un cisplatīnu. Ja recidīvs notika vairāk nekā sešus mēnešus vēlāk, tas nozīmē, ka platīna preparāti darbojas labi un to var atkal izrakstīt.

Galvenais Eiropas klīnikas princips ir: "Jūs varat palīdzēt jebkuram pacientam jebkurā vēža stadijā." Mūsu ārsti veic ķīmijterapijas kursu sagatavošanu un norisi gadījumos, kad sievietēm tiek liegta ārstēšana citās slimnīcās. Paliatīvā terapija kombinācijā ar pretvēža terapiju palīdz pagarināt dzīvi, nodrošināt tā pienācīgu kvalitāti bez sāpēm un citiem sāpīgiem simptomiem.

Olnīcu vēža ķīmijterapijas veidi, efektivitāte un sekas

Onkoloģiskās slimības ir visbīstamākie patoloģiskie apstākļi cilvēka dzīvībai, kas bieži vien ir letāli. Viņu galvenā nodevība ir primārajā slēptā gaitā - metastāžu veidošanās, kas ietekmē citus orgānus. Šodien sieviešu reproduktīvās sistēmas vēža gadījumi. Ķīmijterapija olnīcu vēzim tiek uzskatīta par primāro ārstēšanas metodi.

Terapijas efektivitāte un ieguvumi

Šo ārstēšanas metodi izmanto gandrīz vienmēr. Tomēr dažos posmos tā var nebūt pilnīgi efektīva. Piemēram, 4. posms olnīcu vēzim vairs nevar ietekmēt medikamenti. Arī procedūras efektivitāte ietekmē audzēja atrašanās vietu, pacienta vecumu, hronisku slimību klātbūtni un citas ķermeņa individuālās īpašības.

Neskatoties uz to, ka ķīmijterapija pilnībā iznīcina cilvēka imūnsistēmu, tai ir dažas priekšrocības:

  • nodrošina ļaundabīgo šūnu nāvi (daļēju vai pilnīgu);
  • ļauj kontrolēt ārstēšanas procesu, jo tas dod iespēju kontrolēt ietekmēto audu augšanu;
  • nodrošina metastāžu savlaicīgu iznīcināšanu;
  • samazina slimības klīniskās izpausmes;
  • kombinācijā ar citām terapijas metodēm, lai arī bieži vien tas tiek veikts neatkarīgi.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Ja sievietei ir olnīcu vēzis, viņa var plānot operāciju. Tomēr pēc tam un pirms tam pacientam būs jāuzņemas spēcīgas ķīmiskas vielas. To lietošanai ir šādas norādes:

  1. Vēža posms 1-3, ko apstiprina citoloģisko un histoloģisko pētījumu rezultāti.
  2. Laukuma audzēju palēnināšanās 3-4 pakāpēs, ja tā ir daļēji noņemta.
  3. Radikāla audu izņemšana, lai novērstu metastāžu parādīšanos.
  4. Paliatīvā operācija uz olnīcām, kas tiek veikta, lai atvieglotu sievietes stāvokli.
  5. Sagatavošanās ķirurģijai, lai uzlabotu tā efektivitāti.

Pēc operācijas pacienti iziet vismaz 3 ķīmijterapijas kursus. Ārstēšana tiek veikta uzreiz pēc noņemšanas, 40-60 un 90-120 dienas pēc tās. Papildu terapijas nepieciešamību nosaka ārsts.

Tomēr šo ārstēšanu ne vienmēr izmanto. Ir dažas kontrindikācijas ķīmisko vielu lietošanai:

  • aknu un asinsrades orgānu traucējumi;
  • smagas blakusparādības, kas pēc ķīmisko vielu lietošanas var būt sarežģītas;
  • nervu sistēmas funkcionālie traucējumi;
  • garīgie traucējumi.

Ķīmijterapijas veidi

Skarto olnīcu ārstēšana ar ķimikāliju palīdzību var būt adjuvants un neadjuvants. Pirmajā gadījumā zāles lieto pēc audzēja ķirurģiskas izņemšanas. Otrajā gadījumā zāles tiek parakstītas, lai samazinātu audzēja lielumu pirms operācijas.

Arī ķīmijterapija olnīcu vēzim ir intravenoza un intraperitoneāla. Pirmajā gadījumā izmanto citostatiskos līdzekļus. Tie tiek ievietoti vēnā un pārvietojas ar asinsriti. Katra šāda procedūra ilgs 3-4 stundas ambulatorā. Terapijas cikla ilgums ir 3 nedēļas. Ir vismaz 6 šādi kursi.

Ja nepieciešams, narkotikas var injicēt tieši vēdera dobumā caur katetru. Šāda veida ārstēšana var uzlabot olnīcu vēža pacientu izdzīvošanu. Tomēr blakusparādību risks palielinās.

Ārstēšanas metode: visbiežāk sastopamās shēmas

Lielākā daļa mūsdienu zāļu nerada tādus negatīvus efektus kā pirmās paaudzes medikamenti, tomēr tie visi nomāc imūno sistēmu ar visām sekojošām sekām. Protams, labāk ir tikt galā ar ļaundabīgu audzēju kompleksā. Katrā atsevišķā gadījumā izmanto savu ārstēšanas shēmu:

Ārstēšana jāuzrauga ārstējošam onkologam.

Iespējamās blakusparādības un komplikācijas

Ārstējiet sievieti, kas cieš no olnīcu vēža, ķīmiskās vielas var būt jebkurā slimības stadijā. Tomēr 3-4. Stadijā ķirurģiskā iejaukšanās ir obligāta (dzemdes noņemšana kopā ar piedevām). Ķīmijterapija ir smags trieciens sievietes ķermenim. Ilgstoša toksisku zāļu lietošana izraisa šādas blakusparādības:

  • matu izkrišana (pēc tam tie aug atpakaļ);
  • kuņģa-zarnu trakta funkcionēšanas traucējumi, izpaužas slikta dūša un vemšana;
  • reibonis;
  • caureja;
  • apetītes trūkums un svara zudums;
  • brūču un čūlu parādīšanās mutē;
  • ādas izsitumi.

Kādas zāles lieto

Olnīcu vēža ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk. Bet terapijai jābūt pēc iespējas efektīvai. Starp ķīmijterapijas līdzekļiem, kurus lieto olnīcu vēzē, ir šādas:

  • Avastin;
  • Cisplastīns;
  • Karboplastīns (lieto vienīgi intravenozai lietošanai);
  • Ciotaksāns;
  • Ciklofosfamīds (lieto, ja nepieciešams nodrošināt transplantāta ieguvi, lai samazinātu imūnsistēmas aktivitāti);
  • Gemzar;
  • Olaparib;
  • Tiotepa;
  • Taxol;
  • Platinols;
  • Cisplastīns (izraisa audzēja samazināšanos);
  • Paclitaxil (ir augu bāze);
  • Docetaksils (daļēji sintētiskas zāles, kas izgatavotas no europijas eļļas adatām);
  • Oksapiplatīns (lietots audzēja metastāzēs ir otrās šķiras zāles).

Visbiežāk lietotā politerapija, jo tikai vienas zāles lietošana būs neefektīva.

Visbiežāk sastopamā narkoze, ko lieto olnīcu vēža ķīmijterapijai, ir Avastin.

Visas zāles var iedalīt 3 grupās:

  • aģenti, kas ietekmē šūnu ciklu;
  • kādā konkrētā stadijā lietotas zāles;
  • citostatisks līdzeklis (imunitātes novēršana).

Ja visas ķīmijterapijas iespējas ir izsmeltas, tiek veikta operācija. Narkotiku darbības efektivitāte pastāvīgi tiek uzraudzīta. Šim nolūkam tiek izmantots asins analīzes, kas nosaka CA125 proteīna līmeni, kā arī ultraskaņu. Pirmajā gadījumā konkrēto vielu ražo dažas ļaundabīgas šūnas, un pēc tam tās sāk cirkulēt asinsritē.

Ja pacients, kas saņem ķīmijterapiju, pēc pārbaudes atklāj, ka olbaltumvielu līmenis nav samazinājies, ārstēšana nedarbojās. Tomēr šī analīze ne vienmēr ir noderīga. Ja olbaltumvielu saturs sākotnēji nebija augsts, tad nav jēgas to izmantot uzraudzībai nākotnē.

Lieto arī, lai kontrolētu procedūru ultraskaņu. Tas tiek veikts pirms terapijas sākuma, kā arī pēc tā pabeigšanas. Veiksmīgi ārstējot, audzēja izmērs jāsamazina.

Relapācijas terapija un pacientu atveseļošanās

Pēc ārstēšanas ir pagājis un tas bija veiksmīgs, slimība var atgriezties atkal. Ja olnīcu vēža atkārtošanās pēc ķīmijterapijas notiek 6 mēnešus pēc ārstēšanas pabeigšanas, pacientam tiks izrakstīts karboplatīns un paklitaksels. Ja patoloģija atkal ir parādījusies daudz agrāk, tad ir nepieciešama kombinēta terapija, ieskaitot šādu līdzekļu lietošanu:

  • Paclitaxel (nedēļā);
  • Doksorubicīns;
  • Ciklofosfamīds.

Protams, pēc šāda testa ķermeņa aizsargspēja ir ievērojami samazināta. Jebkura infekcija var izraisīt smagu kaitējumu sievietei. Patoloģija negatīvi ietekmē ne tikai fizisko, bet arī garīgo veselību. Pacienta rehabilitācijai būs pieredzējuši speciālisti.

Sievietei būs nepieciešams sekot ne tikai viņas fiziskajam stāvoklim. Ir svarīgi, lai būtu pozitīva emocionāla attieksme. Depresija vai apātija tikai pasliktina pacienta stāvokli. Lai atgūtu, labāk sievietei doties uz specializētu sanatoriju. Rehabilitācijas kurss ietver:

  • atpūsties un pienācīgu ikdienas rituālu (pēc ārstēšanas sievietei ir ļoti svarīgi atpūsties, bet vajadzētu būt saprātīgai slodzei);
  • aizsardzības spēku nostiprināšana (vitamīnu izmantošana);
  • fizikālā terapija, kā arī pirts, peldēšana;
  • aromātiskā terapija (eļļas var pastiprināt imūnsistēmu);
  • zarnu normalizācija.

Sievietei ir jāpielāgo diēta. Pārtika satur visus nepieciešamos vitamīnus, minerālvielas un citas derīgas vielas. Tomēr nav iespējams pārlādēt kuņģi.

Ja olnīcu vēža ķīmijterapija tika uzsākta laikā, un zāles tika pareizi noteiktas, tad iespēja pārvarēt patoloģiju palielinās. Izdzīvošanas rādītājs ir atkarīgs arī no operācijas savlaicīguma. Pozitīvs rezultāts būs tikai pareizs un kvalificēts ārstu darbs.

Pašreizējās pieejas olnīcu vēža ārstēšanai

Nepieciešams saglabāt sieviešu veselību toni, jo tā ir neatņemama cilvēces turpināšanas sastāvdaļa. Olšūna ir tvaika dziedzera dziedzeris, kas ražo hormonus, piemēram, estrogēnus, gestagēnus un androgēnus, kas ir nepieciešami organisma normālai darbībai. Šīs ķermeņa uzvarēšana rada nopietnas sekas neauglības attīstībai. Viena no visgrūtākajām slimībām ir vēzis. Par laimi, mūsdienu medicīna nepastāv. Pēdējos gados ir izstrādātas un uzlabotas metodes šīs briesmīgās slimības apkarošanai.

Olnīcu vēža ārstēšana

Atkarībā no bojājuma lauka, olnīcu vēzis tiek iedalīts 4 posmos.

Katrs vēža posms atšķiras ar simptomiem un ārstēšanu.

Terapijas pazīmes dažādos olnīcu vēža posmos - tabula

Ceturtais posms attīsta distantās metastāzes tuviem orgāniem (aknām, zarnām, kuņģim, plaušām utt.).

Visefektīvākā un acīmredzami pareizā ārstēšana ir kombinēta ķīmijterapijas un ķirurģiskas izmantošana. Pirmajā vēža stadijā vispirms tiek veikta operācija, lai novērstu audzēju veidošanās centru, un pēc tam ķīmijterapijas kurss, lai noņemtu atlikušās ļaundabīgo audu daļas, kuras operācijas laikā nevarēja atrast. Ceturtajā posmā ķīmijterapijas kurss vispirms tiek noteikts, lai samazinātu audzēja tīklu. Tas atvieglo ļaundabīgo audzēju likvidēšanas procesu.

Metastāzes - nopietna audzēja procesa komplikācija

Bez operācijas ir maz ticams, ka vēzis tiks pilnībā izārstēts, jo zāles tikai kavē vēža šūnu augšanu un pilnībā neiznīcina koncentrēšanos. Nepārsniedziet zāļu devu, lai izvairītos no ķirurģiskas iejaukšanās. Ir svarīgi zināt, ka to sastāvā esošajām vielām ir sarežģīts efekts uz visu ķermeni: tās izraisa anēmiju, samazina imunitāti, izraisa individuālas blakusparādības utt.

Lietojot īpašas zāles, ir ļoti svarīgi ievērot ārstējošā ārsta norādījumus.

Ķīmijterapija olnīcu vēzim

Olnīcu vēža ķīmijterapija tiek veikta divās narkotiku grupās. Pirmais ir citostatisks. Šīs vielas veicina audzēja šūnu apoptozes (iznīcināšanas) aktivizēšanu, kas samazina un palēnina audzēju augšanu. No tiem bieži tiek lietots karboplatīns un paklitaksels. Otra grupa ir citotoksiska, kas izraisa nekrozi audzēja iekšienē. Narkotikas ietekmē neviendabīgu šūnu vitāli svarīgie procesi, kas izraisa audzēja izzušanu.

Ķīmijterapeitisko līdzekļu iedarbība ir vērsta uz audzēja lieluma samazināšanu un tā augšanas pārtraukšanu

Ķīmijterapijas shēmas

Ārstējot olnīcu vēzi, speciālisti izmanto vairākas shēmas. Katrs sastāv no ķīmijterapijas līdzekļu kompleksa, kas iedarbojas uz audzēja šūnām.

Viena no visefektīvākajām un visbiežāk lietotajām shēmām ir šāda narkotiku kombinācija:

  • Cisplatīns devā 50 mg / mol;
  • Ciklofosfamīds devā 400 mg / mol;
  • Kelix devā 50 mg / m 2 (vai jebkuru citu līdzekli, kas satur doksorubicīnu).

Ja šī shēma nav ietekmējusi vēlamo, tiek izmantota alternatīva, spēcīgāka:

  • Palitaksels (175 mg / m 2);
  • Ifosfamīds (3-5 mg / m 2);
  • Cisplatīns (75 mg / m 2).

Šo iespēju var arī pieņemt:

  • Etoposide (50-100 mg / m 2);
  • Ifosfamīds (3-5 mg / m 2);
  • Cisplatīns (75 mg / m 2).
Cisplatīns noteikti iekļaujas visos režīmos olnīcu vēža ārstēšanai

Blakusparādības

Katrai no šīm zālēm ir blakusparādības, kas var rasties ar dažām iespējām. Piemēram, cisplatīns var izraisīt miokarda infarktu, nieru slimību, alerģiskas reakcijas, garšas traucējumus, troksni ausīs, klepus, sāpes, drebuļus un citus. Bet tas nav tik slikti, jo šīs izpausmes var novērst ar citām zālēm.

Ārstēšanas režīms tiek izvēlēts katram pacientam individuāli, rūpīgi izpētot visas kontrindikācijas.

Bieži vien ķīmijterapijas zāles izraisa alerģiskas reakcijas pacientiem ādas kairinājuma veidā

Ķirurģiskā iejaukšanās

Operācija ir vissvarīgākais un nepieciešamais posms olnīcu vēža ārstēšanā. Pirms operācijas sievietei jāveic eksāmenu masa.

Sagatavošanās ķirurģijai

Pašā sākumā ir noskaidrots audzēja veids - vai tas ir ļaundabīgs. To dara, izmantojot biomateriālu, izmantojot laparoskopiju un tālāk to pārveidojot histoloģiskai analīzei. Šāda biopsija tiek veikta vietās ar lielu metastāzes iespējamību skartajās olnīcu zonās, caurulēs, dzemdē vai apkārtējos audos. Apstiprinot vēža klātbūtni, ārstu sanāksmē tiek apspriests turpmākais ārstēšanas plāns, kurā piedalās onkologi, klīniskie anatomisti, ķirurgi un ķīmijterapijas speciālisti.

Vairumā gadījumu (izņemot ceturto un dažu trešā posma veidus) iepriekšēja ķīmijterapija nav nepieciešama. Šajā gadījumā pēc 5 dienām regulāra atkārtota laparoskopija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, lai pilnībā noņemtu apkārtējo audu un metastāžu ietekmēto audzēju. Šāda darbība parasti ilgst ne vairāk kā trīs stundas.

Laparoskopija ir maiga darbības metode, kas samazina rehabilitācijas laiku.

Lai izvēlētos vispiemērotāko ārstēšanas iespēju, izvairītos no nevajadzīgas iejaukšanās un paātrinātu pēcoperāciju rehabilitāciju, speciālisti individuāli izmanto katru pacientu.

Konsultācijas laikā jums vienmēr jālūdz ārstam par visu, kas jums interesē. Ja iesniegtā informācija šķiet nepietiekama, jūs varat lūgt ārstu iesniegt protokolu izskatīšanai un ārstēšanai. Tādā veidā jūs varat nodrošināt pilnīgu informāciju un visaugstāko aprūpes kvalitāti.

Rehabilitācija

Dienā pēc operācijas sieviete var ēst šķidru pārtiku, kas nav pikanta, bagāta, pārāk sāļa vai salda. Pēc operācijas ķermenis kādu laiku tiek vājināts. Pēc anestēzijas ir nepieciešams pakāpeniski atjaunot nervu regulējumu. Gremošanas trakta motilitāte joprojām ir vāji aktīva un nespēj tikt galā ar cieto pārtiku.

Šo ieteikumu pārkāpuma rezultāts būs pārtikas stagnācija, gremošanas traucējumu pūšana, aizcietējums, iekaisuma un intoksikācijas attīstība utt. Ja lietojat, piemēram, piesātinātu liellopa buljonu, grēmas ieguvums ir liels, un tādējādi rodas barības vada deguns.

Noslaukta dārzeņu buljona ir labākā iespēja pēcoperācijas uzturā.

Trešajā dienā sieviete tiek izvadīta no slimnīcas. Nedēļā vēlāk - pārbaudes eksāmens. Neapmierinoši operācijas un rehabilitācijas perioda rezultātus apspriež tie paši speciālisti, kuri veica ārstēšanu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu turpmākās terapijas taktiku: vai ir nepieciešams ieviest ķīmijterapijas zāles, vai ir iespējamās komplikācijas un ar tām saistītas un tā tālāk.

Rehabilitācija ir ļoti svarīgs terapijas posms. Jo pareizāk tas iet, jo ātrāk organisms normalizēs savu darbību.

Mērķtiecīga terapija - jauna vēža ārstēšanas nozare

Mērķtiecīga terapija vērsta uz specifiskām vēža molekulām, kas nodrošina mazāku trieciena laukumu un minimālu ietekmi uz veselām ķermeņa šūnām. Šī ir noderīga novatoriska metode cilvēkiem, kuri, piemēram, ir kontrindicējuši ķīmijterapiju (gados vecāki cilvēki vai smagi slimo). Izmantotie produkti ir ar zemu toksicitāti organismam, bet ir ļoti citotoksiski mērķa šūnām.

Tāpat kā jebkuru citu medikamentu, mērķa vielām ir blakusparādības. Tāpēc ir nepieciešams veikt mērķtiecīgas darbības narkotikas tikai pēc ārsta ieteikuma, kuram ir pamatoti argumenti par to. Ļoti bieži, ārstējot olnīcu vēzi, ordinē Avastin, kas novērš metastāžu augšanu, bloķējot audzēju traumu augšanu.

Šīs zāles ir ļoti efektīvas kombinācijā ar ķīmijterapijas līdzekļiem, kuru darbība ir vērsta uz vēža šūnu jutības palielināšanu pret citām vielām.

Netradicionāla terapija

Ir tradicionālās medicīnas mīļotāji, kuri nevēlas doties ārstiem, uzskatot tos par karlatāniem, un tabletes ir nāvējoši kaitīgas organismam. Visbiežāk sastopamā "olnīcu vēža" dziedināšana folkloras receptes faktiski neefektīvi ārstē slimību, bet ir noderīgi kā palīdzība.

Royal želejas bišu

Dabisko baltvīna želeju izmanto bites, lai barotu kāpurus. Tas sastāv no daudz ūdens, olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, vitamīnu un minerālvielu, kas nepieciešami dzīvā organisma darbībai. Nav tādu elementu, kas kavē vēža šūnu augšanu. Šis produkts vienkārši satur daudz noderīgu cilvēka organismā, kas stimulē imūnsistēmu, kas savukārt cīnās pret vēzi.

Royal želejas bites aktivizē imūnsistēmu

Propolis

Propolis koncentrātam ir daudz labvēlīgu īpašību. Tās lietošana ierobežotās devās paralēli citām vielām pirmajos divos posmos paātrina vēža atgūšanās procesu. Tas labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, parādot antioksidanta īpašības. Turklāt propoliss satur milzīgu mikroelementu un aminoskābju daudzumu, kas uzlabo ķermeņa atjaunojošās spējas.

Propoliss ir bagāts ar aminoskābēm, kas ir olbaltumvielu veidojošie bloki, kas veido veselīgu šūnu sastatnes.

Beaver strūklas

Bebras plūsma ir dziedzeru pāra noslēpums īpašos maisiņos, kas atrodas uz dzīvnieka vēdera. Iepriekš viņas upurim tika nogalināti bebri. Tagad ir vairāk humānu ceļu. Tā kā tai ir ļoti spēcīga muskuļu smaka, to ņem, piemēram, ar medu. Lieto kā papildinājumu, lai uzlabotu imunitāti. Bet, ja sievietei ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu, viņai jāuzņemas bebru plūsma ar piesardzību un stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Bebras plūsma paaugstina skaņu un imunitāti

Zelandīns

Ziemeļjūras sula galvenokārt tiek izmantota kā pretsāpju un pretiekaisuma līdzeklis. Augā ir tādas vielas kā chelidonin un homhehelidonīns, kas mazina diskomfortu. Pulveris arī stimulē zarnu peristaltiku, tāpēc reabilitācijas laikā tas būs noderīgs saprātīgā daudzumā, uzlabojot gremošanas trakta motilitāti.

Celandine - dabiskā anestēzija

Jums nevajadzētu meklēt internetā jebkādas receptes ar zālēm vēža ārstēšanai. Jums jāapzinās, ka ne visi var vērsties pie šīs vai šīs iespējas. Pirms instrumenta lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Papildu metodes

Papildu metodes olnīcu vēža ārstēšanai ietver bioloģiski aktīvo piedevu (BAA), vitamīnu un DENS aparāta lietošanu.

DENS terapija

Dinamisks elektroneurostimulācija ir jauna medicīnas nozare. 2011. gadā Starptautiskajā medicīnas simpozijā tika prezentēti pētījumu rezultāti par DENS ietekmi uz audiem. Tas ir problēmas zonu kairinājums ar elektrības izlādi. Tādējādi parasimpātiskā nervu sistēma tiek aktivizēta, stimulējot adrenoreceptorus. Kad šī veģetatīvā regulējuma daļa ir aktīva, cilvēka ķermenis spēj veikt precīzākus un efektīvākus reģeneratīvos procesus. Ir pierādīts, ka DENS ir ļoti efektīva tehnoloģija rehabilitācijas periodā, kas stimulē imunitātes darbu.

DENS-terapija ir vērsta uz reģeneratīvo procesu aktivizēšanu patoloģiskajos perēkļos

DENS tehnoloģija - video

Papildinājumi un vitamīni

Uztura bagātinātāji un vitamīni ir būtiski komponenti vēža ārstēšanā. Vitamīni ir antioksidanti, koenzīmi un regulējošās spējas.

Terapijas procesā vājinātajai ķermenim ir jādod maksimāla palīdzība. Tas nodrošinās ātrāku atveseļošanos.

Papildinot vitamīnu trūkumu organismā ar farmaceitiskiem preparātiem, organisms palīdzēs novērst vēzi.

Olnīcu vēzē tiek izmantotas 3 grupas uztura bagātinātāju, no kurām katra ir noderīga savā veidā. Pirmā grupa ir probiotiķi. Viņi normalizē ķermeņa mikrofloru. Īpaši viņiem jālieto ķīmijterapijas cilvēki, kuri iznīcina cilvēka orgānu normālos "iedzīvotājus". Otra grupa - parafarmātika - vielas, kas palīdz organismam normāli darboties. Trešais - nātrija terapija. Šie līdzekļi kompensē uzturvielu trūkumu, palīdzot normalizēt pacienta labklājību.

Promisan ir uztura bagātinātājs, kas sievietēm paredzēts, lai novērstu metastāzi.

Neaizmirstiet, ka katram gadījumam vajadzīgas individuālas proporcijas, kā arī uztura bagātinātāju un vitamīnu veidi. Noteikti konsultējieties ar ārstu un nelietojiet ārstēšanu ar sevi. Tas var negatīvi ietekmēt veselību.

Pirmā palīdzība komplikācijām

Visbiežāk sastopamās olnīcu vēža komplikācijas ir sāpes vēdera lejasdaļā. Pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības izsaukšanas jums jālieto pretsāpju līdzeklis vai spazmolītisks līdzeklis un jāatrod vismaz sāpīgākais ķermeņa stāvoklis. Ja slikta dūša ir traucējoša, pretvēža līdzekļi.

Pēdējā vēža stadijā ir iespējamas metastāzes kaulu audos. Sāpīgā uzbrukumā, šajā gadījumā ir jāaizsargā skartā ekstremitāte.

Atsauksmes

Pirms 3 gadiem viņai bija olnīcu cistas operācija. Operācijas laikā vēzis tika atrasts cistā, metastāzei mēģenē, viss tika noņemts, tika uzņemti 3 ķīmijterapijas kursi. Ievērojams reizi sešos mēnešos, audzējs marķieris 17, zem normāla, iegurņa ultraskaņa nemainās.

Ludmila Kortunova

https://health.mail.ru/consultation/251740/

2009. gadā manai mammai tika diagnosticēts 3. pakāpes olnīcu vēzis. Mēs veica operāciju, operācijas laikā viss tika izdzēsts. Viņi veica ķīmijterapiju, 3 kursus platīna. lai gan ieteikums tika sagatavots, lai izveidotu 6 kursus. Katru 3 mēnešu laikā viņi iztur testus par audzēju marķieriem, veicās ultraskaņas, viss bija kārtībā. Un šogad pirmo reizi ārstiem tika atļauts veikt pārbaudes pēc 6 mēnešiem. Audzēju marķieru līmenis tika pārsniegts 8 reizes. ultraskaņa parādīja šķidrumu vēdera dobumā. kas veikts sūknēšanas šķidrumu analīzei, ievieto želejas vēzis. Tagad viņi atkal veic ķīmijterapiju.

Anonīms

https://health.mail.ru/consultation/367224/

Manai sievai (41 gadi) ir olnīcu vēzis, III stadijā. Tur bija ascīts. Tika veikta trīs ķīmijterapija (toksīns un platīns), pēc tam operācija olnīcu, dzemdes un omentuma noņemšanai. Pēc vēl četrām ķīmijas sesijām tika nozīmētas. Bet pēc 2 sesijām ascīts atkal parādījās, nomainīja shēmu - gemzar. Pēc tam stāvoklis pasliktinājās (lai gan tas bija labi panesams ķīmijai un operācijai), duspneja, tahikardija, neprātīgi sāpes muguras muskuļos nevarēja melot. Viņi vērsās pie apmeklētā onkologa, viņa teica, ka platīns tik daudz iedarbojas uz ķermeni nekontrolēta, un tagad jūs varat tikai atbalstīt dzīvi ar ķīmijterapiju.

Anonīms

https://health.mail.ru/consultation/553078/

Līdz šim ir daudzas pieejas jebkuras stadijas vēža ārstēšanai. Ķimikāliju jebkurā gadījumā nepietiek. Laparoskopija ir visērtākā operācijas iespēja. Ja kompleksā izmantosiet pamata un papildu ārstēšanas metodes, ārstēšanas procesi tiks paātrināti, un terapija būs ērtāka.

Ķīmijterapija olnīcu vēzim

Ķīmijterapiju izmanto olnīcu vēzi dažādos posmos. Ir paredzēts samazināt vēža šūnu skaitu organismā, nomāc audzēja augšanu un samazina tā lielumu. Šāda veida ārstēšana tiek pielietota kursos un tā ir augsta efektivitāte.

Nopelniem

Ķīmijterapiju bieži izmanto olšūnu vēža 1.-3. Posmā, pēdējā posmā tā lietošana ir mazāk efektīva. Tās priekšrocības:

  • vēža šūnu iznīcināšana organismā;
  • novērš ļaundabīgu audzēju izplatīšanos;
  • samazinot formas veidošanos olnīcās;
  • pieturas metastāze;
  • pilnīga mazo metastāžu novēršana pirms operācijas;
  • slimības simptomu mazināšana;
  • ārstēšanas progresa uzraudzība;
  • savietojamība ar citām terapeitiskajām metodēm.

Ja nav hronisku slimību, pacienta jaunais vecums un onkoloģijas agrīnajā stadijā visefektīvākā ir ķīmiska olnīcu vēža ārstēšana.

Indikācijas un kontrindikācijas

Pirms terapijas iecelšanas tiek ņemtas vērā visas iespējamās indikācijas un kontrindikācijas to ieviešanai. Ar lielu skaitu pēdējo tiek izvēlēta alternatīva ārstēšanas metode.

Norādījumi olnīcu vēža ķīmijterapijai:

  • onkoloģiskais process sākotnējos posmos, kas ir vispiemērotākais medicīniskajai ārstēšanai;
  • ļaundabīgo audzēju lieluma noņemšana vai samazināšana;
  • metastāzes profilakse;
  • pacienta stāvokļa atvieglošana;
  • vēža šūnu likvidēšana organismā;
  • izdzīvošanas ātruma palielināšanās.

Narkotiku terapija ir paredzēta, lai sagatavotos operācijai un tūlīt pēc tās. Atkārtoti viņas kursi ir nepieciešami, lai uzlabotu ārstēšanas efektu.

Kad pirms ķīmijterapijas jāveic operācija

Ķīmiskā apstrāde bieži tiek izrakstīta, lai sagatavotos olnīcu vēža operācijai. Tas ir nepieciešams, lai sasniegtu sekojošus rezultātus:

  • samazinot audzēja lielumu, lai vienkāršotu tā noņemšanas procesu;
  • pārtraucot ļaundabīgo audzēju augšanu pirmsoperācijas sagatavošanās laikā;
  • mazu metastāžu novēršana un to turpmākās izplatīšanās novēršana;
  • samazinot audzēja ļaundabīgu audzēju līmeni.

Atkārtota ķīmijterapija pēc audzēja operācijas ir nepieciešama, lai novērstu slimības recidīvu vai samazinātu vēža šūnu skaitu organismā.

Kādos gadījumos pēc operācijas ķīmijterapija nav nepieciešama?

Ķīmijterapija pēc olnīcu operācijas nav paredzēta tikai pirmajā slimības stadijā, ko izraisa ne-šūnu tipa audzējs. Šādā gadījumā veidošanās nevajadzētu pārsniegt ārējās kājas piedurknes un ietekmēt tikai vienu orgānu. Pēcoperācijas periodā ar smagāku vēža formu tiek nozīmēti apmēram seši terapijas kursi.

Ķīmijterapiju neizmanto, ja pacientam tiek būtiski pasliktinājusies labklājība, un dzīvībai svarīgu orgānu nopietnas bojājuma risks.

Apstrādes metodes šķirnes

Ir tikai divu veidu ķīmijterapija - adjuvants un bezadjuvants. Pirmais tiek izmantots pēc operācijas, lai novērstu atkārtošanos vai saglabātu pacienta labklājību. Otrais veids ir nepieciešams pirms ķirurģiskas operācijas olnīcu vēža gadījumā, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju izmērus ķīmijterapijas ietekmē.

Narkotiku terapija atšķiras ar narkotiku ievadīšanas metodi - intravenozi un intraabdomināli. Pirmais tiek izmantots visbiežāk un darbojas, izplatot narkotiku caur ķermeni caur asinsrites. Dažreiz intraabdominālo ievadīšanu, izmantojot katetru, uzskata par efektīvāku, taču tam ir daudz blakusparādību.

Nav iespējams iegūt vēzi, tāpēc pacients nedrīkst uztraukties par mīļoto un ģimenes locekļu veselību.

Ķīmijterapijas kursi

Pilnīgai ārstēšanai sievietei jāveic vairāki ķīmijterapijas kursi. Ja tiek iecelta ķirurģiska iejaukšanās, pirmo kursu veic tūlīt pēc operācijas, otrais - pusotru mēnesi, trešais - 3-4 mēnešus utt. Kursu biežumu nosaka ārsts, un to nosaka ārstēšanas efektivitāte, vēža attīstības ātrums un pacienta labsajūta.

Pirmajam kursam raksturīga lielākā lietoto zāļu deva. Turpmākajos ķīmijterapijas posmos zāļu daudzums tiek samazināts līdz vismaz 75% no iepriekšējās devas.

Cik daudz ķīmijterapijas kursu nepieciešams?

Vidēji pacientiem ar olnīcu vēzi tiek noteikts vismaz 6 ķīmijterapijas kursi. Tos veic ar intervālu, kas katru reizi palielinās. Pēdējais no tiem notiek reizi sešos mēnešos. Kopējais ķīmiskās terapijas kursu ilgums olnīcu vēža gadījumā ir 2-3 gadi - šajā periodā var panākt stabilu slimības remisiju, īpaši pirmajos posmos.

Ārstēšanas režīms

Pilnīgam ārstēšanas kursam ir nepieciešama vairāku zāļu kombinācija. Ķematorijas shēma olnīcu vēzim:

  • ATS - cisplatīns - 50 mg / m, ciklofosfīns - 400 mg / m, adrioblastīns - 50 mg / m;
  • VFS shēma dzemdes šūnu veidošanos novēršanai - Vinkristīns - 1 mg / m, aktinomicīns D - 0,25 mg / m, ciklofosfamīds - 400 mg / m;
  • PVB shēma cilmes šūnu audzējiem - Cisplatīns - 50 mg / m, Vinblastīns - 0,2 mg / kg, Bleomicīns - 105 mg.

Šīs ārstēšanas shēmas tiek izmantotas kā pirmais ķīmijterapijas kurss olnīcu vēža ārstēšanai. Ja tie ir neefektīvi vai slimība atkārtojas, tiek izmantoti citi ārstēšanas kursi:

  • shēma TIP - paclitaksels - 175 mg / m2, ifosfamīds - līdz 5 g / m2, cisplatīns - 75 mg / m2;
  • VIP - Etoposide shēma - līdz 100 mg / kv.m, Ifosfamīds - līdz 5 mg / kv.m, Cisplatīns - 75 mg / kv.m;
  • VeIP - vinblastīna shēma - 0,2 mg / kg, ifosfamīds - līdz 5 g / kv.m, cisplatīns - 75 mg / kv.m.

Ārstēšana ar vienu zāļu lieto reti, jo tā ir zema efektivitāte, bet tai ir mazāk blakusparādību.

Rehabilitācijas periods

Ķīmijterapijas ārstēšana ar olnīcu vēzi ievērojami vājina ķermeni. Kursa beigās sievietei praktiski nav imunitātes, fiziskās un morālās spēka. Pilnīgai atjaunošanai nepieciešama pieredzējuši profesionāļi, kuri zina, kā pienācīgi atbalstīt pacientu.

Lai paātrinātu rehabilitāciju, sievietei jāievēro ārstu ieteikumi:

  • dienas ievērošana - palīdz atjaunot fizisko spēku;
  • terapeitisko vingrinājumu veikšana, peldbaseins;
  • regulāri pastaigas svaigā gaisā;
  • līdzsvarots uzturs - ēdienreizēs jāiekļauj vieglie vitamīnu ēdieni, kas veicina kuņģa un zarnu trakta darbību un piesātina organismu ar lietderīgām vielām;
  • apmeklē dūņu terapijas kursu vai terapijas vannas;
  • lietot vitamīnu kompleksus, lai paaugstinātu imunitāti;
  • labs atpūtai.

Labākais variants pacientam pēc ķīmijterapijas kursa būtu sanatorijas ārstēšana - šajā iestādē ir visas nepieciešamās procedūras imunitātes paaugstināšanai, individuālas diētas apkopošana.

Reabilitācijas periodā, saskaņā ar ārsta liecību, pacients var lietot zāles, lai normalizētu asinsspiedienu, uzlabotu asins piegādi un citus līdzekļus, kas atbalsta ķermeni. Hormonālās mazspējas gadījumā ordinē vairogdziedzera darbību, virsnieru dziedzerus un citus endokrīnus orgānus.

Ārstēšanas kontrole

Ķīmijterapijas kursos sieviete regulāri pārbauda diagnostikas procedūras. Tās palīdz noteikt ārstēšanas efektivitāti, zāļu iedarbību uz ķermeni. Saskaņā ar testa rezultātiem ķīmijterapijas kursus vajadzības gadījumā var koriģēt vai aizstāt ar cita veida ārstēšanu.

Diagnostikas procedūras terapijas laikā:

  • asins analīzes par audzēja marķieri CA-125;
  • klīniskā asins analīze;
  • Olnīcu ultraskaņa, lai noteiktu audzēja lielumu un tā augšanas ātrumu;
  • MRI, CT, vai attālināto orgānu rentgenogramma, lai noteiktu metastāzi.

Narkotiku nomaiņa vai ārstēšana ir nepieciešama bez progresa - ļaundabīgo audzēju tālāka augšana, metastāžu izplatīšanās, vēža šūnu skaita palielināšanās organismā.

Blakusparādības un komplikācijas

Olnīcu vēža ķīmijterapijai ir smagas blakusparādības, kas rodas vairumā gadījumu. To izpausmes ir samazinātas ar augstu imunitāti jaunībā.

Ārstēšanas laikā sieviete var izjust šādus simptomus un nosacījumus:

  • matu izkrišana, kas izraisa īslaicīgu ēšana;
  • gremošanas orgānu pārkāpums - slikta dūša, vemšana;
  • hemoglobīna piliens;
  • samazināta ēstgriba;
  • reibonis, vājums;
  • aknu un nieru mazspēja;
  • nogurums;
  • izsitumi uz ādas;
  • asins kvalitātes pasliktināšanās - zems leikocītu un trombocītu līmenis.

Visas blakusparādības iziet sev pēc ārstēšanas kursa atcelšanas.

Ja netiek veikta medicīniska uzraudzība, ir iespējamas komplikācijas, piemēram, sirds un asinsvadu slimības, nieru vai aknu mazspēja. Lai tos novērstu, Jums jāveic regulāras diagnostikas procedūras.

Ķīmijterapijas zāles

Ķīmijterapija izmanto vairāku veidu zāles. Visefektīvākie olnīcu vēža gadījumi:

  • Karboplatīns ir platīna atvasinājums, pretvēža līdzeklis intravenozai ievadīšanai;
  • Cisplatīns - platīna atvasinājums, samazina audzēja lielumu vai tā augšanas ātrumu;
  • Ciklofosfamīds - nepieciešams imunitātes nomākšanai potēšanas vai implanta uzstādīšanas laikā;
  • Doksorubicīns ir antibiotika, kas satur antraciklīnu;
  • Paclitaxel ir augu izcelsmes preparāts;
  • Docetaksels ir daļēji sintētisks augu aizsardzības līdzeklis;
  • Oksaliplatīns - paredzēts metastāzu veidošanās vai to attīstības novēršanai.

Lielākā daļa kompleksā lietoto narkotiku veidu. Reti ir nepieciešams iecelt tikai vienu līdzekli.

Narkotiku mijiedarbība ar uztura bagātinātājiem

Ķermeņa terapijas laikā olnīcu vēža laikā sievietes bieži lieto uztura bagātinātājus, lai saglabātu imunitāti un samazinātu blakusparādību rašanos. Šo līdzekļu iecelšanu veic tikai ārstējošais ārsts - ar to pienācīgu izvēli nav mijiedarbības ar ķīmijterapeitiskām zālēm. Neatkarīga vitamīnu un citu piedevu uzņemšana var saasināt pacienta labklājību.

Vēža recidīvu ārstēšana

Ķīmijterapijas zāļu ārstēšanas un izvēles metode ir atkarīga no olnīcu vēža atkārtošanās laika. Ja tas notiek pēc sešiem mēnešiem pēc atveseļošanās, pacientiem tiek nozīmēts karboplatīns un paclitaksels. Atkārtošanās īsākā laika periodā prasa lietot paclitakselu, doksorubicīnu, ciklofosfamīdu.

Ārstēšanas režīms recidīvam tiek izvēlēts atsevišķi un ir atkarīgs no iespējamās vēža izpausmes citos orgānos.

Sieviete tiek atjaunota tāpat kā pēc pirmā ķīmijterapijas kursa. Šajā periodā ir svarīgi izvairīties no saskares ar inficētām saaukstēšanām un cilvēku vīrusu slimībām, kleita siltā kārtībā un uzmanīgi uzraudzīt savu veselību. Tas palīdzēs novērst vēža recidīvu un paātrināt rehabilitācijas periodu.

Olnīcu vēzis ir nopietna slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Ķīmijterapija tiek uzskatīta par vienu no labākajām tā novēršanas metodēm. Neskatoties uz lielo blakusparādību skaitu, to lieto lielākajā daļā vēža gadījumu. Visefektīvākais ir tā kombinācija ar ķirurģisko ārstēšanas metodi.

Par Mums

Parastā un bīstamā sieviešu slimība - olnīcu vēzis tiek uzskatīta par "klusu slepkavu", kas mainās atkarībā no attīstības un nolaidības.Olnīcu vēzis ir pirmais stāvoklis ļaundabīgo audzēju vidū un ietekmē jebkura vecuma sievietes, pat meitenes.

Populārākas Kategorijas