Pediatrijas onkoloģijas veidi un cēloņi

Diemžēl atzinums, ka vēzis ir vecāka gadagājuma cilvēku slimība, ir agrāk. Pediatrijas onkoloģijas jēdziens izklausās arvien biežāk, protams, ka šī smaga patoloģija bērniem ir mazāk pakļauta, taču aptuveni divi bērni no desmit tūkstošiem saskaras ar ļaundabīgu audzēju. Trešdaļa no visiem slimo bērniem cieš no leikēmijas - asins vēža.

Kas izraisa onkoloģiju?

Pieauguši cilvēki gandrīz 90% no ļaundabīgo audzēju attīstības iemesliem ir saistīti ar ārējiem faktoriem, piemēram, kaitīgiem darba apstākļiem, smēķēšanu, alkohola pārmērīgu lietošanu vai sliktu ekoloģiju. Bērniem vēža cēloņiem ir nedaudz atšķirīga iezīme. Vairumā gadījumu onkoloģijas attīstību bērnībā ietekmē ģenētisks, iedzimts faktors kopā ar novājinātu imūnsistēmu. Bet šie ir tikai pieņēmumi speciālistiem vēža pētījumu jomā, jo precīzie iemesli ļaundabīgo šūnu veidošanās pieaugušā vai bērna ķermenī vēl nav izpētīti.

Ir zināms, ka ir aptuveni 20 iedzimtas patoloģijas, kas var palielināt vēža rašanās risku, no kuriem daži ir:

  • neirofibromatoze;
  • Ataksija-telangiektazija;
  • Dauna sindroms;
  • Fanconi slimība uc

Papildus ģenētiskajam faktoram ir vairāki pētījumi, kas pieprasa noteiktu tipu vīrusu līdzdalību audzēja šūnu attīstībā, piemēram:

  • Epšteina-Barra;
  • herpis;
  • cilvēku papilomas;
  • hepatīts B.

Pastāv arī viedokļi par dažu zāļu lielu kancerogenitāti, piemēram, par citotoksiskām zālēm, ko izmanto audzēju ārstēšanai, var izraisīt vidējās izglītības izaugsmi. Tajā pašā laikā precīzs iemesls, kādēļ tas bija kādā konkrētā bērnībā, izraisīja netipisku šūnu izskatu, īpaši, lai novērstu to izskatu, ir ļoti problemātiska.

Audzēju klasifikācija

Pediatriskās onkoloģijas veidi ir iedalīti trīs galvenajās grupās:

  1. embrionālie jaunveidojumi;
  2. mazuļu audzēji;
  3. pieaugušo izglītība.

Kā klasificēt vēža šūnu?

Embrioniskie audzēji attīstās no cilmes šūnām, histoloģiski līdzīgi embriju audiem. Tie ietver:

  1. hepatoblastoma;
  2. medulloblastoma;
  3. nefroblastoma;
  4. retinoblastoma;
  5. rabdomiozarkoma;
  6. neiroblastoma.

Jaundzimušo audzēji rodas pusaudža gados un bērnībā, kad tiek pārveidotas nobriežas vēža šūnu šūnas. Nepilngadīgo veidojumos ietilpst:

  1. limfogranulomatoze;
  2. ne-Hodžkina limfomas;
  3. astrocytoma;
  4. sinovālo šūnu karcinoma;
  5. osteogēna sarkoma.

Jauni pieaugušā tipa pieaugumi bērniem ir ārkārtīgi reti, tie ietver:

  1. schwannoma;
  2. hepatocelulāra karcinoma;
  3. dzidrs šūnu ādas vēzis.

Visbiežāk 70% gadījumu notiek hemoblastoze - tas ir asins vēzis, limfogranulomatoze. Otrajā vietā pēc leikēmijas izplatās centrālās nervu sistēmas audzēji un kaulu audi, parasti smadzeņu vēzis. Vismazākie audzēji ir pieauguša tipa audzēji, piemēram, bērna ādas vai dzimumorgānu veidojumi utt.

Attiecīgi, ārstēšana tiek noteikta tikai pēc precīzas diagnostikas noteikšanas, nosakot audzēja histoloģisko tipu un veidu.

Klīniskais attēls

Onkoloģijas pazīmes bērnībā ir atkarīgas no tā, kur tieši audzējs ir izveidojies, bet turklāt ir vispārīgi simptomi, kas raksturīgi visiem vēža veidiem, proti:

Onkoloģija bērnībā

  • vājums;
  • reibonis;
  • vemšana;
  • atteikums ēst;
  • izsmelšana un svara zudums;
  • anēmijas pazīmes;
  • ādas bālums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bez acīmredzama iemesla.

Līdzīgi onkoloģijas simptomi bērniem nenotiek nekavējoties, bet ar slimības norisi un progresu, parasti trešajā un ceturtajā stadijā.

Leikēmija

Bērnu onkoloģija visbiežāk izpaužas kā leikēmija, šīs slimības galvenie simptomi ir:

  1. asiņošana, bieža asiņošana no deguna, nelieli griezumi utt.;
  2. slikta asins recēšanu;
  3. sāpes locītavās un kaulu audos;
  4. vēdera lieluma palielināšanās iekšējo orgānu palielināšanās dēļ;
  5. pietūkuši limfmezglus cirkšņā, asiņainā un kaklā;
  6. mehānisko funkciju pārkāpumi, kustības koordinēšana;
  7. neskaidra redze;
  8. bieža vemšana un slikta dūša;
  9. asiņošana un asiņošana uz ādas;
  10. muskuļu vājums;
  11. apetītes zudums.

Klīniskais attēls attīstās pakāpeniski un var izpausties ar dažādiem aprakstītajiem simptomiem.

Leikēmijas ārstēšana galvenokārt balstās uz ķīmijterapiju. Gan akūtās, gan hroniskās leikēmijas formās tiek noteikts polikemoterapijas kurss, kas sastāv no pretvēža zāļu kompleksa izmantošanas. Medikamentu devas tiek aprēķinātas atsevišķi, kā arī atkarīgas no patoloģijas attīstības pakāpes. Remisijas periodā zāļu daudzums samazinās, un attīstītajā stadijā tiek piemērota maksimālā intensitāte (ķīmijterapijas indukcijas posms).

Radiācijas terapija ir piemērojama arī leikēmijai, vairumā gadījumu tā tiek kombinēta ar ķīmijterapijas līdzekļu lietošanu. Leikēmija ietver ārējos radiācijas veidus. Tas var būt kopsavilkums, kad viss pacienta ķermenis tiek pakļauts starojumam un ir vērsts, kad starus vērš tieši uz audzēja masu. Šī pēdējā forma ir visvairāk piemērota akūtā leikēmija.

Smadzeņu un kaulu smadzeņu vēzis

Otra visbiežāk sastopamā vēža forma bērniem. Visbiežāk skar smadzenītes vai smadzeņu cilmes. Tika apsvērti galvenie onkoloģijas simptomi šāda veida ļaundabīgo audzēju bērniem:

  1. stipras galvassāpes, migrēnas, it īpaši no rīta. Sāpes palielinās ar lieces pār galvu, bērna klepu vai raudu;
  2. koordinācijas traucējumi;
  3. smags redzes zudums;
  4. aromāts prasa, it īpaši no rīta;
  5. apātija un atdalīšanās no apkārtējās pasaules;
  6. garīgo traucējumu rašanās, jo īpaši dzirdes un redzes halucinācijas;
  7. galvas izmēru palielināšanās audzēja augšanas dēļ;
  8. ekstremitāšu lēkmes, lēkmes;
  9. Kaulu smadzeņu bojājums izraisa muguras sāpes, it īpaši, ja guļus uz leju.

Smadzeņu audzēja ārstēšanai ir trīs iespējas:

  • ķirurģija, audu izņemšana;
  • ķīmijterapija;
  • starojuma iedarbība.

Ķirurģiskā ārstēšana ir efektīva, ja audzējs ir primāra, ar sekundāru neoplazmu (smadzeņu metastāzēm), operācija netiek uzskatīta par efektīvu.

Darbībai var būt trīs veidi:

  1. ultraskaņas aspirācija;
  2. galvas ķirurģija;
  3. lāzera mikroķirurģija.

Kuru metodi nepieciešams, ķirurgs nosaka, pamatojoties uz vairākiem faktoriem.

Kompleksā ir paredzēta ķīmijterapija, bieži vien ar radiāciju. Galvenais pretvēža zāļu uzdevums ir samazināt audzēju izmēru un apturēt augšanas procesu un metastāzi. Vienīgi ķīmijterapija nevar pilnībā tikt galā ar šo slimību. Attiecībā uz narkotikām biežāk tiek ziņots par šādām zālēm smadzeņu bojājumiem:

Zāļu ievadīšana var būt intraarteriska, ievadot traumu, kas ved uz smadzenēm, tieši uz audzēju vai cerebrospinālajiem šķidrumiem.

Radiāciju plaši izmanto smadzeņu vēzē. Ārējo radiācijas terapiju lieto, lai ārstētu šo patoloģiju. Šajā gadījumā audzēja lokalizācijas reģionu ietekmē statiskā vai rotācijas starojuma starojums.

Wilms audzējs

Vēl viens vārds - nefroblamāze, tas ietekmē nieres, galvenokārt vienu. Parasti bērni, kas jaunāki par trīs gadiem, ir slimi. Lielākā daļa patoloģiju turpinās bez simptomiem, līdz audzējs aug lielu izmēru un nesākas izspiest blakus esošos orgānus, traucējot viņu darbam. Bieži vien ir iespējams diagnosticēt šādu audzēju tikai ikdienas pārbaudē. Attiecībā uz simptomiem tie parādās vēlu, vizuāli vienā bagāžas un peritoneālās daļas pusē rodas neparasta forma, palielinās izmērs, pastāv asimetrija. Pūsta un zarnu funkcijas bieži tiek traucētas, un tiek novērotas arī vispārējās onkoloģiskās pazīmes.

Galvenā ārstēšanas metode ir operācija un audzēja izņemšana kopā ar skarto nieru. Kā papildus metodi var izmantot ķīmijterapiju un starojumu. Kā parasti, pēc operācijas tiek izmantotas abas metodes, lai novērstu atlieku veidošanos atsevišķu vēža šūnu organismā.

Neiroblastoma

Šī audzēja izplatība rodas tikai bērniem, gandrīz 90% gadījumu bērniem līdz piecu gadu vecumam. Localizācijas vieta pārsvarā ir vēdera dobumā, iegurņa orgānos un dzemdes kakla rajonā, un bieži tiek skarti kaulu audi. Simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas, var izpausties kā:

  1. kakla izkropļošana un augsta kaulu atbilstība lūzumiem;
  2. urinācija un defekācijas traucējumi;
  3. sejas, kakla pietūkums;
  4. pastiprināta svīšana un paaugstināts drudzis.

Pilnīgi atbrīvojoties no audzēja var tikai radikālas operācijas ar izgriešanu audzēju un ietekmēja blakus audos, limfmezgli un citas anatomiskas struktūras.

Retinoblastoma (aknu onkoloģija bērniem)

Tās rodas bērniem līdz sešiem gadiem, kas veidojas tīklenes audos. Retienoblastomas simptomi ir:

  1. iekaisušas acis;
  2. šķielēšanas izskats;
  3. apsārtums acī, palielināts asarošana;
  4. īpaša mirdzuma parādīšanās skolēna rajonā (audzēja augšanas rezultāts un tā vizualizācija caur skolēnu);
  5. redzes zudums

Retinoblastomas ārstēšana ir atkarīga no slimības progresēšanas stadijas un bojājuma pakāpes. Pamats ir tāds pats kā daudziem citiem vēža veidiem - operācijas. Ja tiek ietekmēta viena acs, noņemiet to ar audzējiem. Ja patoloģiskais process ir radies divās acs āboli, noņemiet sliktāko. Pēc operācijas radioterapija tiek izrakstīta 2-3 dienas. Ķīmijterapiju lieto saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem.

Hodžkina limfoma - bērna limfmezglu onkoloģija

Visbiežāk novēro pusaudžus vecumā no 13 līdz 14 gadiem, audzējs ietekmē limfātisko sistēmu. Agrīnā stadijā slimības simptomi nav. Vēlāk var novērot palielinātu vienu vai vairākus limfmezglus, kas ir nesāpīgi. Var rasties svīšana, vājums, ādas nieze un saglabājies drudzis.

Hodžkina limfomas ārstēšana ir radiācijas un ķīmijterapijas kursa izmantošana, parasti abas metodes tiek apvienotas. Polichemoterapija joprojām tiek uzskatīta par efektīvāku, monoterapija tiek izmantota tikai paliatīvā nolūkā slimības vēlākajos posmos. Pilnīga remisija ar savlaicīgu, adekvātu ārstēšanu nāk vairāk nekā 70% pacientu.

Vēža atklāšana

Kā diagnosticēt vēzi bērniem? Viens no globālajiem jautājumiem, kas apgrūtina gan bērna vecākus, gan pašu ārstu. Diagnostikas savlaicīgums ir atkarīgs no turpmākiem ārstēšanas un progresa panākumiem. Diagnozes pētījumu galvenie mērķi ir:

  • noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu;
  • procesa izplatības pakāpi un līdz ar to izplatības procesu;
  • audzēja veida noteikšana, tā histoloģiskais un morfoloģiskais sastāvs.

Diagnostikas process ir diezgan sarežģīts un ietver plašu instrumentālo un laboratorijas pētījumu klāstu.
Sākotnēji tiek savākta slimības vēsture ar ārējām patoloģijas pazīmēm, pēc kuras tiek izrakstīti laboratorijas asins analīzes. Pēc tam ir nepieciešami instrumenti, no kuriem viens tiek iesaistīts, jau ir atkarīgs no izglītības lokalizācijas, kas līdz tam laikam jau ir teorētiski izveidota, bet tai ir nepieciešams apstiprinājums. No instrumentāla tipa diagnostikas var piešķirt:

  • radioizotopu izpēte;
  • radiogrāfijas metodes;
  • MRI, CT un ultraskaņas;
  • biopsija ar histoloģisko izmeklēšanu iegūto materiālu tālākpārdošanu.

Vispārējie vēža ārstēšanas principi bērniem

Onkoloģijas ārstēšana bērniem sākas pēc precīzas diagnostikas. Parasti vēzi ārstē ar trim galvenajām metodēm:

  1. operatīva iejaukšanās;
  2. ķīmijterapija;
  3. starojuma iedarbība.

Dažāda veida audzēji ir vairāk jutīgi pret vienu vai otru ārstēšanas veidu. Vairumā gadījumu metodes tiek apvienotas. Piemēram, lietojiet ķirurģisko metodi kombinācijā ar ķīmijterapiju pirms vai pēc operācijas. Ar leikēmiju operācija nav efektīva - galvenā ārstēšana ir ķīmijterapija, iespējams, kopā ar radiāciju.

Operācija ir būtiska terapijas forma.

Dažādu tehnoloģiju kombinācijas efektivitāte lielākajā daļā gadījumu dod vislabāko rezultātu, piemēram, pēc ķīmijterapijas pēc ķirurģiskas operācijas ļauj izvairīties no pārējām netipiskām šūnām, kuras rezultātā noved pie jaunā audzēja vai rodas metastāzes citiem orgāniem.
Onkoloģija un bērni ar onkoloģiju ir nopietna problēma mūsdienu cilvēcei. Diemžēl nav iespējams apdrošināt sevi un mīļotos pret šādu briesmīgu slimību. Vecāku galvenais uzdevums ir uzraudzīt viņu bērnu veselību, savlaicīgi veikt profilaktiskas pārbaudes un nepamest atstāt nepamanītas bērna ķermeņa pārmaiņas. Ja parādās pat nelielas izmaiņas, konsultējieties ar speciālistu un netērējiet laiku pašapstrādāšanai, jūsu mazuļa dzīvība var būt atkarīga no tā!

Vēzis bērniem: onkoloģijas veidi, diagnoze un ārstēšana

Slimības statistika par pediatrisko onkoloģiju liecina, ka ik gadu tiek konstatēts, ka ļaundabīgu audzēju attīstības risks ir piecpadsmit epizodes katram simts tūkstoš bērnu dzīvībai. Runājot par piecpadsmit bērnības gadu, tas nozīmē, ka no simts tūkstošiem vienaudžu, gandrīz divi simti bērnu katru gadu saslimst ar vēzi.

Ir arī optimistiskāka statistika, saskaņā ar kuru lielākā daļa pediatrisko onkoloģisko slimību ir pakļauti veiksmīgai ārstēšanai. Tas attiecas uz audzējiem, kas atklāti to sākotnējā attīstības stadijā. Novērstu slimību gadījumā labvēlīga iznākuma varbūtība ievērojami samazinās.

Daudz nožēlojam, ka to slimnieku skaits, kuri saslimst ar vēzi un tika uzņemti klīnikā slimības atklāšanas sākumā, nav lielāks par 10% no kopējā gadījumu skaita. Lai vecāki nepalaistu garām pirmos satraucošos signālus un nekavējoties parādīt bērnu ārstam, viņiem būtu jāzina galveno bērnu onkoloģisko slimību simptomi.

Bērnu vēža klasifikācija

Ļaundabīgi audzēji bērniem ir:

  1. Auglis
  2. Nepilngadīgais
  3. Pieaugušie audzēji.

Embrionisks

Šīs grupas audzēji ir patoloģiskā procesa rezultāts cilmes šūnās.

Tā rezultātā rodas nekontrolēta mutāciju izraisītu šūnu augšana, kuru histoloģija tomēr norāda uz to līdzību augļa (vai embrija) audiem un šūnām.

Šī grupa sastāv no:

Nepilngadīgais

Šī vēža grupa rodas bērniem un pusaudžiem, jo ​​vēža šūnas veidojas no pilnīgi veselām vai daļēji izmainītām šūnām.

Ļaundabīgi audzēji var pēkšņi pieskarties polipam, labdabīgiem audzējiem vai kuņģa čūlai.

Nepilngadīgo audzēju skaits ietver:

Pieaugušie audzēji

Šāda veida slimība bērnībā reti tiek novērota. Tie ietver:

Kāpēc bērni saslimst?

Līdz šim medicīnā nav noskaidroti precīzi onkoloģiskie iemesli bērniem. Mēs varam tikai uzskatīt, ka vēža attīstības priekšnoteikumi ir šādi:

  • Ģenētiski nosakāma predispozīcija. Dažus vēža veidus (piemēram, retinoblastomu) var izsekot vairāku vienas ģimenes paaudzēs, lai gan tas neizslēdz iespēju veselīgu pēcnācēju dzimšanai. Vēzis nav iedzimts.
  • Kancerogēno faktoru ietekme. Šis jēdziens apvieno vides piesārņojumu (augsni, gaisu un ūdeni) ar lielu daudzumu rūpniecisko atkritumu, starojuma iedarbību, vīrusu ietekmi un mākslīgo materiālu pārpilnību modernās dzīvokļu vidēs.
  • Kancerogēni faktori, kas ietekmē vecāka pāru dzemdes šūnas, kaitē tiem un tādējādi veicina nepareizu augļa augļa attīstību, lielu skaitu iedzimtu anomāliju un embriju vēzi.

Onkoloģijas simptomi un pazīmes pēc veida

Trauksmes simptomu agrīna atpazīšana ne tikai garantē pilnīgu bērna atveseļošanos, bet arī nodrošina ārstēšanu ar vislabvēlīgākajām un lētākajām metodēm.

Šajā sadaļā mūsu rakstā ir sniegts simptomu saraksts, kas raksturo dažādus bērna vēža tipus.

Ja tiek konstatēti līdzīgi simptomi, cik ilgi pēc iespējas ātrāk jānorāda slimnieka bērna vecāki kvalificētam speciālistam.

Leikēmija

Šīs ļaundabīgās hematopoētiskās sistēmas slimības sinonīmi ir termini "asins vēzis" un "leikēmija". Tas veido vairāk nekā trešdaļu no bērna vēža kopskaita.

Pirmajā leikēmijas attīstības posmā vispirms izstumj, un pēc tam aizvietojot veselas kaulu smadzeņu šūnas ar vēzi.

Leikēmijas simptomi ir šādi simptomi:

  • nogurums;
  • miegainība un muskuļu vājums;
  • anēmichnost āda;
  • apetītes trūkums un asas ķermeņa masas samazināšanās;
  • drudzis;
  • bieža asiņošana;
  • sāpes diartrozē un kaulos;
  • ievērojams aknu un liesas palielinājums, kas izraisa vēdera palielināšanos;
  • bieža vemšana;
  • elpas trūkums;
  • uztverama limfmezglu paplašināšanās, kas atrodas padusēs, kaklā un iegrožajos reģionos;
  • redzes traucējumi un nelīdzsvarota pastaigas;
  • tendence veidoties hematomas un ādas apsārtums.

Smadzeņu un muguras smadzeņu vēzis

Vēzis smadzeņu audzēji parādās bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem, un konstatē šādus simptomus:

  • nepakļaujamas rīta galvassāpes, ko pastiprina klepus un pagriež galvu;
  • vemšanas gadījumi tukšā dūšā;
  • kustību koordinācijas traucējumi;
  • gaitas nelīdzsvarotība;
  • redzes traucējumi;
  • halucinācijas parādīšanās;
  • pilnīga vienaldzība un apātija.

Mugurkaula vēža simptomi:

  • sāpes mugurā, sliktāk gulēšanas laikā un sēžot;
  • grūti saliekt lietu;
  • gaitas traucējumi;
  • izteikts skolioze;
  • jutības zudums skartajā zonā;
  • urīna un fekāliju nesaturēšana sindikatoru sliktas darbības dēļ.

Wilms audzējs

Tā sauktā nefroblamāze vai nieru vēzis (visbiežāk viens, dažkārt abi). Šī slimība parasti skar bērnus, kas jaunāki par trīs gadiem.

Sūdzību pilnīgas neesamības dēļ slimība tiek konstatēta diezgan nejauši, parasti ikdienas pārbaudē.

  • Sākotnējā posmā nav sāpju.
  • Vēlā stadijā audzējs ir ļoti sāpīgs. Saspiežot blakus esošos orgānus, tas noved pie vēdera asimetrijas.
  • Bērns atsakās ēst un zaudē svaru.
  • Temperatūra nedaudz paaugstinās.
  • Caureja attīstās.

Neiroblastoma

Šis vēža veids ietekmē tikai bērnu simpātisko nervu sistēmu. Vairumā gadījumu tas novērots bērniem līdz piecu gadu vecumam. Audzējs atrodas vēderā, krūtīs, kaklā, iegurņā, bieži vien skar kaulus.

Raksturīgās iezīmes:

  • slazdošana, kaulu sāpju sūdzības;
  • pārmērīga svīšana;
  • sadalījums;
  • ādas blanšēšana;
  • augsta temperatūra;
  • zarnu un urīnpūšļa pārkāpums;
  • sejas, rīkles pietūkums, pietūkums ap acīm.

Retinoblastoma

Šis ir ļaundabīgais acs tīklenes audzējs, kas raksturīgs zīdaiņiem un pirmsskolas vecuma bērniem. Visu gadījumu trešā daļa ietver abu acu tīklenes. 5% bērnu slimība beidzas ar pilnīgu aklumu.

  • Brīnišķīgā acs sarkanā krāsā, bērns sūdzas par smagām sāpēm.
  • Dažiem bērniem attīstās šķielēšana, savukārt citās - kvēlojošās "kaķu acs" simptoms, jo audzējs izplūst ārpus objektīva malas. To var redzēt caur skolēnu.

Rabdomiozarkoma

Tas ir saistaudu vai muskuļu audu vēzis, kas ietekmē zīdaiņus, pirmsskolas vecuma bērnus un skolēnus. Visbiežāk rabdomiosarkomas lokalizācijas vieta ir kakls un galva, nedaudz retāk - urīnizvadkanāls, augšējo un apakšējo ekstremitāšu reģions, un visbiežāk - stumbrs.

Pazīmes:

  • sāpīgs pietūkums traumas vietā;
  • "Izvelk" acs āboli;
  • strauja redzes samazināšanās;
  • asa balss un apgrūtināta rīšana (lokalizēta kaklā);
  • ilgstošas ​​sāpes vēderā, aizcietējums un vemšana (ar vēdera dobuma sakāvi);
  • Ādas dzelte (ar žults ceļu vēzi).

Osteosarkoma

Tas ir vēzis, kas ietekmē pusaudžu garus (plecu un gurnu) kaulus. Galvenais osteosarkomas simptoms ir skarto kaulu sāpes, kas parasti pastiprinās naktī. Slimības sākumā sāpes ir īslaicīgas. Dažas nedēļas vēlāk parādās redzams pietūkums.

Ewinga sarkoma

Šī slimība, kas raksturīga pusaudžiem vecumā no 10 līdz 15 gadiem, ir nelabums augšējo un apakšējo ekstremitāšu cauruļveida kaulos. Ir bijuši reti bojājumu gadījumi uz ribām, plecu asmeņiem un dzeloņstieņiem. Osteosarkomas simptomiem piemīt simptomātiska svars un drudzis. Vēlu posmiem raksturīgas nepanesamas sāpes un paralīze.

Hodžkina limfoma

Tas ir limfātisko audu vai limfogranulomatozes vēzis, kas raksturīgs pusaudžiem.

Fotogrāfijas parāda bērnus ar limfas audu vēzi.

Simptomi:

  • tad nesāpīgi un nedaudz palielināti limfmezgli pazūd, pēc tam atkal parādās;
  • dažreiz nieze, pārmērīga svīšana, vājums, drudzis.

Diagnostika

Galvenais to novēlotās atzīšanas iemesls ir apmierinoša zīdaiņu labklājība, kas raksturīga pat vēlākām vēža stadijām.

Tādēļ regulārām pārbaudēm ir milzīga nozīme slimības ārstēšanas savlaicīgā noteikšanā un sākumā.

  • Pēc mazākās aizdomas par vēzi ārsts izraksta vairākus laboratorijas testus (asinis, urīns) un pētījumus (MRI, ultraskaņas, CT skenēšana).
  • Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz biopsijas rezultātiem (audzēja audu parauga histoloģiska pārbaude). Histoloģija ļauj noteikt vēža stadiju. Turpmākās ārstēšanas taktika ir atkarīga no stadijas. Asinsrades orgānu vēzim tiek veikta kaulu smadzeņu punkcija.

Ārstēšana

  • Bērnu vēža ārstēšanu veic specializētās bērnu klīnikās un pētījumu centros.
  • Ietekme uz hematopoētisko orgānu vēzi tiek veikta ar konservatīvas radiācijas un ķīmiskās terapijas metodēm. Ārstēšana ar visiem citiem audzēju veidiem, ko rada operācija.
  • Pēc izrakstīšanās no klīnikas vajadzētu būt ilgs ārstēšanas kurss, kam seko rehabilitācija.

Sekas

Pediatrisko onkoloģiju ārstē labāk nekā pieaugušo.

Protams, pilnīgas izārstēšanas varbūtība ir tieši atkarīga no ārstēšanas uzsākšanas brīža, bet pacientu dziedināšanas gadījumi ir vērojami arī ceturtajā vēža stadijā.

Pediatriskās onkoloģijas attīstības šķirnes un cēloņi

Saskaņā ar zinātnisko pētījumu, bērnu onkoloģija ir diezgan izplatīta problēma. Saskaņā ar statistiku, zēni saslimst 2,5 reizes biežāk nekā meitenes.

Lai gan dažās šķirās onkoloģisko izpausmju biežums starp dzimumiem ir aptuveni vienāds un vidēji 1 ir slims no 10 000 veseliem bērniem.

Onkoloģijas teorijas bērnībā

Un, lai gan bērnu vēzis mūsdienās tiek pētīts diezgan aktīvi, neviens nevar precīzi pateikt tā rašanās iemeslus. Pašlaik ir divas galvenās slimības izcelsmes hipotēzes.

Pirmais, vīrusālais, pamatojas uz to, ka vīruss, kad tas nonāk organismā, maina šūnu dalīšanās procesu un aktivizē to slēptās mutagēnās spējas, tādēļ kļūst neiespējami pārtraukt šo reakciju, un organisms turpina atkal un atkal reproducēt "neveselīgas" šūnas.

Tajā pašā laikā imunitāte neatzīst tos kā ārvalstniekus, jo pēc būtības tie sākotnēji ir normāli šūnas un tādēļ tās nezudina, kas ļauj pasliktina šo stāvokli.

Otrais - ķīmiskais - norāda uz vides faktoru ietekmi uz mūsu iekšējo vidi un to spēju izraisīt mutācijas procesus.

Cēloņi vēzim embrijā un jaundzimušajiem

Nevar droši pateikt, ka viens vai cits faktors, kas izraisīja onkoloģiju, bet jūs varat mēģināt saprast, kas bērniem izraisa vēzi. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka pediatriskā onkoloģija vairumā gadījumu ir ģenētiska predispozīcija.

Jums nevajadzētu domāt, ka vēža daļiņas ir iedzimtas. Ja jums un jūsu senčiem ir līdzīga diagnoze, tas nav nepieciešams arī jūsu bērnam. Tātad, daži ļoti mazi gēni vai tā daļa var būt faktors, kas vēlāk izraisa patoloģisku šūnu dalīšanu. Bet vai tas parādīsies vai nav, tas nav zināms.

Mēs nevaram aizmirst arī par mūsu dzīves apstākļiem. Pat embriju stāvoklī ir ļoti svarīgi, kāda veida dzīvesveids ir vecākiem.

Ja viņi smēķē, dzer pārāk daudz alkohola, lieto narkotiskās vielas, neievēro pareizo uzturu, dzīvo mikrosarmitā, kas piesārņots ar starojumu un izplūdes gāzēm, gaidītā māte neseko augļiem nepieciešamo papildu vitamīnu un mikroelementu uzņemšanai, tad tas viss var ietekmēt nākotni. Šajos apstākļos piedzimis bērns jau ir pakļauts riskam.

Cēloņi slimībām vecākiem bērniem

Riska faktori agrīnā vecumā:

  1. Pasīvā smēķēšana - nevajadzētu radīt tik sliktu ieradumu ar drupām. Tas ne tikai izraisīs turpmāku mutāciju, bet vienkārši katru reizi samazinās viņa ķermeni.
  2. Nepareiza pārtika.
  3. Biežas zāles, to lietošana bez ārsta uzraudzības.
  4. Dzīvo teritorijā ar augstu starojuma līmeni; medicīniskās iejaukšanās dēļ.
  5. Putekļu un gāzes piesārņojums.
  6. Vīrusu infekciju pārnese bieži tiek noteikta. Ja vīrusi viegli iesakņojas organismā, tas norāda uz vāju imūno aizsardzību un, iespējams, asinsrites orgānu darba pārkāpumu, tāpēc netiek ražoti aizsargmehānismi.
  7. Saules radiācijas iedarbība ilgst vairāk nekā astoņas stundas dienā (visbiežāk valstīs ar karstu klimatu ar pastāvīgu ārējo iedarbību).
  8. Nevēlamā psiholoģiskā izcelsme (garīgā slodze vai problēmas sabiedrībā).

Kā redzat, šādu faktoru klāsts ir diezgan plašs.

Onkoloģijas veidi un periodi

Vēzis bērniem var notikt pilnīgi jebkurā vecumā, taču tam būs savas izcelsmes un īpatnības, atkarībā no mutācijas rašanās brīža. Ir trīs vēža šūnu veidošanās periodi:

  • Auglis Mutācijas process notiek dzemdē, jo māte neievēro veselīgu dzīvesveidu. Dažreiz audzēja šūnas var pārnest caur placentu.
  • Nepilngadīgais Mutāciju veidošanās sākas veselām vai daļēji bojātām šūnām. Smadzeņu vēzis bērniem ir visbiežāk sastopams pirmsskolas vecuma bērniem un pusaudžiem.
  • Pieaugušā tipa audzēji. Ir diezgan reti. Tās galvenokārt ietekmē audumus.

Bērnu onkoloģiju var klasificēt pēc konkrēta veida slimības rašanās biežuma. Tiek atzīmēts, ka leikēmija ir visbiežāk sastopamā slimība bērniem, tās veido apmēram 70% no visiem gadījumiem. Otro vietu aizņem smadzeņu vēzis bērniem, kā arī centrālās nervu sistēmas bojājumi. Trešajā vietā ir ādas un dzimumorgānu slimības.

Kā aizdomas par slimību

Diemžēl bērni ar onkoloģiskām slimībām nonāk pie šīs jomas speciālista ļoti vēlu. Pirmajā posmā - ne vairāk kā 10% pacientu. Šajā posmā diagnosticētie bērni ir izārstēti vairākumā. Būtiska nozīme ir tādu zāļu lietošana, kas atbrīvo bērnu ķermeni.

Bet visas pārējās lietas tiek atklātas vēlāk, 2-3. Stadijā, kad vēža pazīmes kļūst vairāk pamanāmas. Ceturtajā posmā slimība ir daudz grūtāk izārstēt.

Vēža simptomi bērniem parādās ļoti vēlu. Šo klaiņojošo slimību vienmēr maskē citas slimības (akūtas elpošanas ceļu infekcijas, gripa, tonsilīts utt.). Atzīt pirmos zvani nav viegli.

Ja jūsu bērnam nav redzamu konkrētas slimības simptomu, un viņš turpina nervu, raudot, sūdzoties par sāpēm vai diskomfortu, nekavējoties sazinieties ar savu pediatru, lai noskaidrotu cēloņus.

Bieži vēža simptomi bērniem var būt:

  • letarģija;
  • nogurums;
  • palielinātas elpceļu slimību gadījumi;
  • ādas bālums;
  • nestabilas un neizraisītas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • limfmezglu iekaisums;
  • apātija;
  • izmaiņas psiholoģiskajā stāvoklī;
  • apetītes zudums un strauja svara zudums.

Onkoloģisko slimību veidi

Apsveriet dažus bērnus vēzi sīkāk.

Leikēmija

Ar ļaundabīgo audzēju parādīšanos asins sistēmā ilgstoši asimptomātiski. Sākotnējās pazīmes bieži ir netieši, un tās tiek ignorētas.

Ja pamanāt, ka jūsu mazulim ilgstoši ir drudzis, viņš ir vājš un vājš, bālums, apetītes zudums, svara zudums, viņš ātri nogurst, un pēc mazākās intensitātes rodas elpas trūkums, kosmiskā koordinācija un redze ātri pasliktinās un limfmezgli pastāvīgi iekaisuši ja nav infekcijas slimību, nekavējoties dodieties uz onkologu tikšanās reizei.

Slikta asinsreces dēļ ir arī bieža un ilgstoša asiņošana, kas liecina par leikēmiju. Pēc visbiežāk sastopamā vispārējā asins analīzes veikšanas onkologs ātri noteiks cēloni.

Smadzenes un muguras smadzenes

Smadzenes un muguras smadzenes ir otrajā vietā. Ja audzējs ir ietekmējis galvas necaurredzamus centrus, tad to ir grūti pamanīt, tas neizraisa sūdzības līdz pat pēdējiem posmiem. Bet, ja tas atrodas smadzeņu un mugurkaula smadzeņu pamatnozarēs, tad tūlīt būs acīmredzami simptomi:

  • reibonis;
  • stipras sāpes (it īpaši no rīta, neatstājot ilgu laiku);
  • rīta vemšana;
  • apātija;
  • izolācija un kustīgums;
  • koordinācijas traucējumi.

Zīdaiņiem ir berzes galva un seja, raudas un kliedz, jo viņi nevar runāt par viņu diskomfortu. Vecāka gados var rasties maniālās tendences.

No ārējām izpausmēm ir pamanāma galvas un skoliozes palielināšanās. Ar muguras smadzeņu ievainojumu sāpes palielinās nosliecei un sēž mazinās.

Un sakāves vieta kļūst nejutīga. Dažreiz ir krampji.

Limfogranulomatoze un limfosarkoma

Limfogranulomatoze un limfosarkoma ir limfmezglu bojājumi. Limfogranulomatoze visbiežāk skar kakla limfmezglus. Tie ir nesāpīgi, āda ap tiem nemainās krāsā, galvenā atšķirība ir tā, ka iegrimšanas un pietūkums pastāvīgi mainās, bet pats iekaisums ilgst vismaz mēnesi.

Limfogranulomatoze tiek diagnosticēta galvenokārt trešajā vai ceturtajā stadijā. Slims, galvenokārt bērni vecumā no 6 līdz 10 gadiem. Ja Jums ir aizdomas, ka no iekaisuma mezgla tiek parakstīta punkcija un histoloģiska punktcena pārbaude, lai apstiprinātu diagnozi un noteiktu slimības apmēru.

Limfosarkoms selektīvi ietekmē jebkuru limfmezglu vai visu sistēmu, tādēļ tiek atzīmēti pilnas vēdera daļas, krūškurvja vai nazu niezes bojājumi. Atkarībā no tā, kāda ķermeņa daļa tiek ietekmēta, zīmes maskē līdzīgām slimībām (vēdera - aizcietējums, caureja, vemšana, kā arī zarnu infekcijas, krūšu kurvī - klepus, drudzis, vājums, piemēram, saaukstēšanās).

Šīs slimības draudi ir tādi, ka, ja jūs piešķirat sasilšanu (pieņemot ARI), tas tikai saasina procesu un paātrina audzēja augšanu.

Nefroblastoma

Nefroblastoma vai ļaundabīgais audzējs nierēs ir diezgan izplatīta 3 gadu vecumā. Tas neļauj sevi par sevi uzzināt ļoti ilgu laiku, un tas bieži tiek atklāts ikdienas pārbaudē vai progresīvā stadijā, kad vēdera vēdera vēdera pusē ir vērojama ievērojama palielināšanās. Viņai ir caureja un nedaudz paaugstināts ķermeņa temperatūra.

Neiroblastoma

Jāatzīst par neiroblastomu, jo tā ir tikai bērnu slimība. Tas skar bērnus, kas jaunāki par pieciem gadiem. Audzējs ietekmē nervu audus, un tā iemīļotais biotops ir vēdera dobums. Tas ietekmē kaulus, krūškurvi, iegurņa orgānus.

Pirmās pazīmes ir klibums un vājums, kā arī sāpes ceļos. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās dēļ parādās anēmija. Novērojams sejas un kakla pietūkums, ietekmējot mugurkaula audzēju, novēro urīna un izkārnījuma urīnu. Kā norāda vecāki, neiroblastoma ļoti ātri izpaužas metastāzēs kā izciļņi uz galvas.

Retinoblastoma

Retinoblastoma ietekmē tīkleni. Tās pazīmes ir ļoti raksturīgas. Acs ir sarkana, niezoša.

Pastāv "kaķa acu" simptoms, jo audzējs pārsniedz objektīvu un kļūst redzams caur skolēnu, kas līdzinās baltajai vietai.

Var ietekmēt abas acis. Retos gadījumos tas viss beidzas ar pilnīgu redzes zudumu.

Diagnostika

Onkoloģijas simptomus bērniem ir grūti identificēt. Zināmas neoplazmas tiek novērotas nejauši, diagnosticējot citu slimību vai veicot preventīvus izmeklējumus.

Lai apstiprinātu onkoloģiju, tiek veikta virkne eksāmenu un analīžu:

  • asins un urīna vispārējā klīniskā analīze;
  • Ultraskaņa, CT, MRI;
  • Rentgena
  • mugurkaula punkcija;
  • skartās teritorijas biopsija.

Apstrādes metode

Bieži ārstēšana sākas 2-3. Stadijā. Dziedēšanas process lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik ātri terapija tiek sākta. Pacientus vienmēr ievieto slimnīcā, jo viņu veselība tiek veikta visu diennakti. Ir radiācijas un ķīmijterapijas kurss.

Smagos gadījumos ir paredzēta operācija. Izņēmums ir neiroblastoma: pirmkārt, tiek veikta operācija, un tikai pēc tam zāles tiek parakstītas, lai kavētu vēža šūnu augšanu.

Ar visiem pasākumiem pilnīgas atjaunošanās procents vai remisijas sākums ir lielāks par 90%, un tas ir ļoti labs rezultāts.

Mūsdienās ir izgudrots tūkstošiem narkotiku, simtiem pētījumu, un lielākā daļa slimību ir pilnīgi izārstētas 100% gadījumu. Bet tajā pašā laikā visu vecāku uzdevums ir būt modram, un, ja viņiem ir aizdomas par onkoloģiju, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Profilakse

Bērnu vēža novēršana ir saskaņā ar veselīga dzīvesveida noteikumiem, kā arī vecākiem, izņemot sākumā minētos slimības cēloņus (vides apstākļi, ļaunie ieradumi utt.).

Mēs ceram, ka tagad jūs varēsiet atpazīt bērna onkoloģijas pazīmes, šīs bērnības patoloģijas iezīmes un arī saprast, no kurienes rodas vēzis.

Bērnu onkoloģijas īpatnības

Pediatrisko onkoloģiju raksturo strauja ļaundabīgu audzēju attīstība, kas būtiski atšķiras no pieaugušajiem. Bērnu skaits, kas cieš no vēža, pakāpeniski palielinās. Starp cēloņiem, kas ietekmē bērnu un pusaudžu mirstību, pēc nelaimes gadījumiem vēzis ir otrajā vietā.

Vēzis bērniem ir savs raksturojums. Ja viņa izskatu pieaugušajam rada 90% no ārējo faktoru ietekmes, tad bērnībā tas vairumā gadījumu ir saistīts ar ģenētiku. Bērnības vēzis rodas ar varbūtību 1: 10 000. Šis skaitlis ir daudz zemāks nekā pieaugušajiem. Visizplatītākās formas ir leikēmija un leikēmija.

Kāpēc maziem bērniem ir vēzis?

Ārsti atklāj šādus vēža cēloņus bērniem:

  • saules apdegums;
  • radiācija;
  • pasīva smēķēšana;
  • neveselīga diēta;
  • noteiktu zāļu ilgtermiņa lietošana;
  • vīrusu infekcijas;
  • iedzimtība. Pat ilgs uzturēšanās saulē var izraisīt slimību. Negatīva ietekme uz trauslo bērna ķermeni ir radiācijas fons. Pasīvā smēķēšana ir arī faktors, kāpēc bērni saņem vēzi. Tādēļ vecākiem ir ieteicams nekad neizmantot sliktu ieradumu bērna klātbūtnē. Pareiza uzturs ir ļoti svarīgs augošajai ķermenim. Ja bērna barībā pārsvarā ir kūpināts pārtikas produkts, cepta pārtika un citi pārtikas produkti ar lielu daudzumu kaitīgu vielu, un augļu un dārzeņu patēriņš ir mazs, tad onkoloģijas iespējamība bērniem palielinās vairākas reizes.

Vēža un farmaceitisko preparātu, kuru pamatā ir barbiturāti, fenitonīns, androgēni un diurētiķi, veicināšana. Bieži viņu uzņemšana ir diezgan garša un sadalīta kursos. Bērnu onkoloģiju var izraisīt daži vīrusi. Starp tiem īpašu vietu aizņem hepatīts un herpes. Arī bērni ar Down un Kostman sindromiem ir pakļauti riskam.

Mūsdienu zinātnieki neizslēdz iespēju pārnest vēža šūnas no slimīgās mātes uz augli. Tas nav atkarīgs no placentas stāvokļa. Dažos gadījumos viņa bija pilnīgi vesela. Arī neatsakiet ģenētisko noslieci.

Bērnu vēža simptomi

Bērnu vēzis ir sadalīts trīs kategorijās atkarībā no bērna vecuma un audzēja veida:

Embrionālo neoplazmu var izraisīt cilmes šūnu deģenerācija vai patoloģiska attīstība. Tas ir viens no vēža šūnu aktīvas reprodukcijas iemesliem. Histoloģiskā analīze šajā gadījumā parādīs līdzību ar augļa audiem. Nepilngadīgo audzējs var rasties bērnībā un pusaudža vecumā.

Tās izskats ir novecojušo audu ļaundabīgs audzējs. Pieaugušo tipa audzēji praksē ir ļoti reti.

Lai gan vēzi ieteicams ārstēt agrīnā stadijā, vēzis nav tik viegli identificēts. Ļaundabīgas pazīmes var būt atšķirīgas. Patiesi, nenobriedušu bērnu ķermenī audzējs var parādīties jebkurā orgānā. Aknu vēzis bērniem izpaužas ievērojamā organisma palielināšanās. Dažos gadījumos tas var būt audzēju klātbūtne vēderā, kas atrodas blakus aknām. Ir iespējams noteikt audzēju, veicot normālu palpāciju. Galvenās asins vēža pazīmes ir tādas pašas kā pieaugušajiem. Jauniem pacientiem novēro anēmiju, asiņošanu, vienlaicīgu infekciju un samazinātu leikocītu skaitu. Zīdaiņu smadzeņu audzējs izpaužas kā fontanela pietūkums un turpmāka kakla skriemeļu šuvju novirze. Vecāki bērni cieš no galvassāpēm un vemšanas. Tā kā vēža simptomi parādās diezgan novēloti, laiks bieži tiek zaudēts. Pusei gadījumu slimība tiek atklāta pārāk vēlu.

Ārstēšana ar vēzi jauniem pacientiem

Bērnu vēža ārstēšanai ir savas īpašības. Bet tas arī ietver radiāciju, ķīmijterapiju un operāciju. Pirmais ir ķīmisko vielu ieviešana jauno pacientu ārstēšanā. Daudzas attīstītās valstis šo metodi izmanto kā maigu. Mūsdienu farmaceitiskā rūpniecība ražo zāles, kas darbojas pēc iespējas efektīvāk un nerada smagu kaitējumu bērna ķermenim. Radiācijas terapijas izmantošanai jābūt saprātīgai. Galu galā tā lietošana var radīt būtisku kaitējumu orgānu attīstībai. Ķirurģiska iejaukšanās galvenokārt kalpo kā papildinājums ķīmijterapijai. Tikai ar neiroblastomu, vispirms tiek veikta operācija un pēc tam narkotiku kurss, kas kavē ļaundabīgo audzēju augšanu un attīstību.

Onkoloģiskās slimības jauniem pacientiem ir unikālas.

Tikai bērns var sākt regresijas procesu, kas radās spontāni.

Dažos gadījumos, bez jebkāda acīmredzama iemesla, ir iespējama audzēja pāreja no ļaundabīga audzēja uz labdabīgu audzēju. Šo parādību iemesli līdz šim nav atrisināti.

Par Mums

Pleirīns ir slimība, kuras attīstībā orgāns ietekmē ļaundabīgu audzēju veidošanos. Audzējs ir ļoti reti sastopams šajā orgānā, jo liesa ražo vielas, kas var iznīcināt sliktas kvalitātes šūnas.

Populārākas Kategorijas