Kakla vēzis: simptomi un skaidras pazīmes sievietēm

Zarnojošie kakla audzēji var veidoties barības vadā, balsene, balss virknēs, vairogdziedzera un rīkles šūnās. Visnopietnākie pret šo patoloģiju ir smēķētāji un cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto spēcīgus alkoholiskos dzērienus. Galvenie kakla vēža simptomi sievietēm ir stipras sāpes, pietūkums un balss pārmaiņas.

Sieviešu kakla vēža etoloģija

Sievietes šobrīd nav ticams iemesls kakla vēža cēlonis, taču daudzi eksperti uzskata, ka 80% gadījumu tabakas izstrādājumiem ir izšķiroša nozīme audzēja attīstībā kaklā.

Medicīnas praksē ir ierasts atšķirt šādus kakla vēža riska faktorus:

  • tabakas smēķēšana;
  • stabilu vai pārmērīgu dzeršanu;
  • hronisks asinis (palielināts vairogdziedzeris);
  • jonizējošā starojuma iedarbība;
  • ģenētiskā predispozīcija (apgrūtināta ģimenes vēsture).

Kakla vēzis: simptomi un skaidras pazīmes sievietēm

  1. lēni palielinās kakla pietūkums;
  2. ilgstošs sauss klepus;
  3. asiņu pilienu klātbūtne krēpās;
  4. svešķermeņa sajūta kaklā;
  5. balss maiņa - aizsmakums;
  6. sāpes skartajā zonā, kas pakāpeniski kļūst intensīvāka;
  7. sāpes var būt lokalizētas arī ausīs;
  8. grūtības norīt;
  9. elpas trūkums;
  10. paplašināti reģionālie limfmezgli;
  11. kuņģa-zarnu trakta traucējumi (bieža reflukss, aizcietējums vai caureja).

Veidi izplatīšanai

Šīs teritorijas ļaundabīgi audzēji iegūti no gļotādas plakanajām šūnām un var izplatīties uz dziļo muskuļu slāni. Daži vairogdziedzera audzēju veidi augšanas procesā izmanto traheju, ko papildina elpošanas funkcijas kavēšana. Vēža šūnas no onkoloģiskā bojājuma vēlākajos posmos uzbrūk asinīm un limfas trakiem, veidojot metastāzes attālos orgānos un sistēmās (aknās un plaušās).

Kakla vēža diagnostika sievietēm

Onkoloģiskās diagnostikas izveide paredz vairākas diagnostikas darbības.

  1. Izpētīt slimības vēsturi, kas ietver pacienta sūdzību izskatīšanu, ģimenes anamnēzi, dzīves apstākļus un pacienta darbu.
  2. Vēža slimnieku fiziskā izmeklēšana. Ārsts ar speciālu lāpstiņu un spoguli pārbauda kakla gļotādas stāvokli.
  3. Video stroboskopija ir balsenes izpēte, izmantojot optisko ierīci ar video kameru, kas caur deguna kanāliem tiek novietota balss virvju apgabalā.
  4. Biopsija. kas tiek uzskatīta par visdrošāko metodi galīgās diagnostikas noteikšanai. Onkologs noņem nelielu aizdomīgu audu zonu histoloģiskām un citoloģiskām analīzēm. Biopsijas secinājums norāda uz kakla vēža veidu, pakāpi un pakāpi.
  5. Rentgena.
  6. Ultraskaņas pārbaude.
  7. Komutētā tomogrāfija.
  8. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  9. Positronu emisijas tomogrāfija.
  10. Vispārējs un uzlabots asins analīzes.
  11. Radioloģija vairogdziedzerim pēc radioaktīvo izotopu ievadīšanas ķermenī.

Sieviešu kakla vēža simptomi - foto

Ārstēšanas metodes kakla vēža ārstēšanai sievietēm

Kakla onkoloģijas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no augšanas stadijas, ļaundabīgo audzēju atrašanās vietas un veida.

Operācija ietver mutisku audu pilnīgu izgriešanu. Operācijas laikā bieži tiek izņemta vairogdziedzera dziedzera daļa, muskuļu sistēmas daļa, balsenes audi un mēle. Izgriezto elementu apjoms ir atkarīgs no ļaundabīgo audzēju lieluma un atrašanās vietas. Ja patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti reģionālie limfmezgli, arī ķirurgs to noņem.

Metodes būtība ir jonizējošā starojuma ietekme uz onkoloģiskā fokusa apgabalu. Augsti aktīvi radioloģiskie stari iznīcina vēža šūnas.

Sistēmisks efekts uz ķermeni ar vēzi, izmantojot citotoksiskas zāles, iznīcina ļaundabīgās šūnas. Šo pretvēža ārstēšanu lieto kombinācijā ar staru terapiju vai metastātisku orgānu bojājumu novēršanu.

Visaptveroša kakla audzēju ārstēšana

Sastāv no ķirurģiskas, staru terapijas un citostatisku līdzekļu apvienotas lietošanas.

Ilgtermiņa vēža monitorings

Tas tiek veikts pacientiem, kuri ir pakļauti galvenajam pretvēža terapijas kursam. Slimību atkārtošanās profilakse ir iespējama, regulāri pārbaudot pacientus un veicot ikgadēju kakla rentgenogrāfiju.

Šajā medicīnisko pasākumu kompleksā ietilpst dietologa, logopēda un fizioterapeita palīdzība. Šie speciālisti palīdz pacientam tikt galā ar radikālas operācijas sekām.

Protitra terapijas blakusparādību simptomi kakla audzējiem

Lielākajai daļai vēža slimnieku var būt slikta dūša un vemšana. Šādos gadījumos pacienti arī konstatē matu izkrišanu.

Šo simptomu smagums ir atkarīgs no operācijas mēroga.

Operācija uz balsenes neizbēgami izraisa daļēju vai pilnīgu runas trūkumu. Šādas izmaiņas, atkarībā no izņemto audu skaita, var būt gan īslaicīgas, gan pastāvīgas.

Runas funkcijas atgūšana šādos gadījumos tiek sasniegta šādos veidos:

  1. Noņemamās silikona balss protēžu instalēšana.
  2. Eksperti māca pacientam izmantot sirdsfrekvenču gaisu, lai atskaņotu skaņas.
  3. Mākslīgas balsenes lietošana, kas tiek turēta slims uz kakla vai mutē.
  • Rīšanas disfunkcija:

Šie kakla vēža simptomi sievietēm pēc operācijas ne vienmēr tiek pilnībā novērsti. Lai atrisinātu šo problēmu, pacientam tiek ievietotas pārtikas zondes (pagaidu caurules, kas nodrošina netraucētu pārtikas un ūdens pāreju).

Sieviešu kakla vēža pazīmes

Kakla vēzis ir vēzis, ko papildina mutācijas un netipiska šūnu dalīšana. Šo elementu kombinācija veido audzēju. Sieviešu kakla vēža simptomi ir atkarīgi no orofarneksa, mandeles, rīkles vai balss kakla bojājuma pakāpes.

"Kakla vēža" jēdziens ir sadalīts divu veidu slimībās:

  1. Kakla vēzis (audzējs atrodas intervālā no deguna līdz elpošanas ceļa augšdaļai).
  2. Balsenes vēzis (balss vads).

Sieviešu kakla vēža cēloņi un riska faktori

Personas, kas vecākas par 50 gadiem, visvairāk ir uzņēmīgas pret ļaundabīgo kakla saslimšanu sievietēm. Galvenie riska faktori ir šādi:

  • Tabakas smēķēšana un stipra alkohola lietošana.
  • Hipovitamīns vai A vitamīna deficīts.
  • Azbesta dūmu kancerogēna iedarbība.
  • Slikta mutes dobuma stāvoklis.

Daži zinātnieki norāda uz sieviešu kakla vēža un papilomas veida infekciju, kas izplatās seksa dēļ. Arī 20% gadījumu audzējs kaklā var būt sekundārs bojājums iekšējo orgānu metastāzēs.

Nozīmīgas kakla vēža pazīmes sievietēm

Parasti ir ļoti grūti noteikt konkrētās teritorijas onkoloģiju slimības sākuma stadijās. Sieviešu kakla vēža parastās pazīmes un simptomi ir:

  1. Voice Changer izmaiņas.
  2. Sarežģīts rīšanas ēdiens.
  3. Asas svara zudums.
  4. Periodiskas klepus epizodes, kurām var būt asiņošana.
  5. Palielināti kakla limfmezgli.
  6. Sāpošais sindroms
  7. Atslābums balsī un sēkšana elpošanas laikā.

Ja ir atklātas pirmās kakla vēža pazīmes sievietēm, tad nekavējoties meklējiet specializētu medicīnisko aprūpi.

Diagnostika

Pēc pacienta sūdzību noskaidrošanas ārsts veic instrumentālo izmeklēšanu. Ir divi galvenie veidi, kā diagnosticēt:

  • Laringoskopija:

Pirms procedūras pacientam anestezē gūžas membrānu no rīkles. Pēc vietējās anestēzijas caur mutes dobumu ievieto garu un elastīgu šļūteni, kuras darba galā ir aprīkots ar apgaismojumu un videokameru. Ja vizuālā izmeklēšanas gaitā pastāv aizdomas par sākotnējo kakla vēža rašanos, tad speciālists noņem nelielu daļu no audzēja audiem.

Šī metode nosaka galīgo diagnozi, pamatojoties uz histoloģisko un citoloģisko biopsijas analīzi.

Diagnostikas veikšana

Vēža šūnu noteikšana kaklā nosaka vēža procesa stadiju.

  • 0 stadija - audzējs neatrodas ārpus kakla.
  • 1. posms - ļaundabīgais audzējs, kura diametrs ir mazāks par 7 cm un kas pārsniedz nazofaringes audus.
  • 2. posms - patoloģija pārsniedz 7 cm un joprojām neattiecas uz blakus esošajām kakla struktūrām.
  • 3. posms - vēža audi sasniedz ievērojamu lielumu un ietekmē tuvumā esošos orgānus un sistēmas.
  • 4. posms - sievietes kakla vēzis tiek novērots ar metastāzēm limfmezglos un iekšējos orgānos.

Lai noskaidrotu ļaundabīgo audzēju izmēru un patoloģisko audu izplatības pakāpi, ārsts nosaka datorizētu un magnētiskās rezonanses attēlu. Šīs pārbaudes ir orgānu un sistēmu rentgena skenēšana.

Sieviešu kakla vēzis - foto:

Kakla vēža ārstēšana sievietēm

Ir dažādas ārstēšanas iespējas kakla onkoloģijai. Piemērotas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no onkoloģiskā procesa posma un patoloģijas izplatības.

Ja audzējs tiek konstatēts sākotnējās augšanas stadijās, speciālists var ieteikt pacientam nekavējoties noņemt mutāciju radītos audus. Šāda operācija parasti tiek veikta zem vietējas anestēzijas.

Dažiem pacientiem pēc operācijas var novērot šādas komplikācijas:

  • grūti norīt cietus pārtikas produktus;
  • kakla un sejas asimetrija;
  • sarunu funkcijas trūkums;
  • elpas trūkums;
  • ādas rētas, kakla krokas.

Pēc ķirurģiskas vēža novēršanas eksperti iesaka ārstēšanos ar radiāciju. Šis paņēmiens iznīcina vēža šūnas, izmantojot augstas enerģijas rentgenstarus.

Citostatiskās ārstēšanas indikāciju uzskata par nozīmīgu audzēja izmēru un kakla limfmezglu iesaistīšanos onkoloģiskajā procesā. Ķīmijterapijai ir sistēmiska ietekme uz ķermeni un tā spēj neitralizēt vēža šūnas gan audzēju, gan limfu audos. Vairumā gadījumu citotoksisku zāļu kursu nosaka kopā ar staru terapiju, kas palielina ārstēšanas pretvēža iedarbību.

Ilgtermiņa kakla vēža prognoze sievietēm

Saskaņā ar Amerikas Nacionālā vēža institūta datiem, savlaicīga kakla vēža diagnostika nodrošina 90% abu dzimumu pacientu izdzīvošanu. Pat audzēja procesa izplatīšanās gadījumā uz kakla limfmezgliem pacienti tiek ārstēti 50-60% klīnisko gadījumu.

Ja vēža šūnas atrodas attālos orgānos un sistēmās, tad pilnīga atveseļošanās nav iespējama. Šādos gadījumos pacients ir paliatīvās ārstēšanas komplekss, kura mērķis ir likvidēt atsevišķus slimības simptomus. Visbiežāk vēža slimības jaunākajos posmos pēc starojuma un ķīmijterapijas lietošanas var stabilizēties vai pārnest uz stabilas remisijas pakāpi.

Sieviešu kakla vēža pazīmes var novērot arī vairākus gadus pēc ārstēšanas. Lai novērstu slimības recidīvu, daudzi onkologi iesaka saviem pacientiem veikt regulāras medicīniskās izmeklēšanas. Speciālista apmeklējumu biežums ir vismaz reizi gadā. Šādā uztvērējā onkologs veic palpāciju, audzēju marķieru un rentgena analīzi.

Sieviešu kakla vēzis

Pirms uzsākt slimības aprakstu, mēģināsim noskaidrot, kas ir balsene. Viens no galvenajiem elpošanas orgāniem ir balsene, kas atrodas kakla augšējā pusē un kalpo kā sava veida tilts starp rētu un traheju. Kakla vidējā daiva ir balss krokas, kas palīdz mums pavairot skaņas, tas ir, runāt.

Kaklam ir svarīga funkcija: tā brīdina cilvēka elpošanas ceļu pret uzņemšanu ēdienreizē ēšanas laikā. Šo funkciju veic skrimslis - poglottis un bloķē piekļuvi balsanga brīdī, kad cilvēks ēd pārtiku vai ūdeni.

Sieviešu kakla vēzis

Kakla vēzis ir diezgan nopietns stāvoklis. To raksturo ļaundabīgais audzējs no kakla audiem. Sieviešu smadzeņu audu cēloņi ir smēķēšana, ar vecumu saistītas pārmaiņas, alkohola lietošana. Lai gan šī slimība var parādīties un attīstīties cilvēkiem, kas nav smēķējuši un nekad nav patērējuši alkoholu.

Kāpēc kakla vēzis rodas sievietēm?

Ārsti nevar droši nosaukt iemeslus, kāpēc kakla vēzis parādās, jo šī slimība nav pilnībā pētīta, bet vispazīstamākie faktori, kas palielina slimības attīstības iespējamību, ir šādi:

  1. Smēķēšana Jo vairāk cilvēks smēķē, jo lielāks ir balsenes un elpceļu vēža risks.
  2. Vecuma izmaiņas. Gados vecāki cilvēki, visticamāk, attīstīs vēzi.
  3. Aizraušanās ar alkoholu. Alkohola dzeršana neierobežotā daudzumā apdraud slimības attīstību.
  4. Vēzis Cilvēki, kuriem ir veselības problēmas, it īpaši dažādi kakla un galvas onkoloģijas veidi, ir arī apdraudēti.
  5. Darbs Cilvēki, kuru profesija ir tieši saistīta ar dažādu kaitīgu vielu ražošanu, bieži cieš no kaula vēža.

Rokas vēža veidi

Piešķirt:

  • augšējās (gulēšanas) kakla vēzis;
  • balsenes vidusdaļas vēzis (balss krokā);
  • vēdera apakšējās daļas vēzis (podskladochnogo).

Visbiežākā vēža forma ir kakla šūnu karcinoma. Tas ir ļoti īpatnējs smēķētājiem. Tālāk ir pievērsta uzmanība kakla vēža sievietēm fotogrāfijām.

Klīniskās izpausmes

Agrīnā attīstības stadijā sieviešu kakla vēža simptomi ir lokalizēti. Tikai II stadijā sistēmiskie organisma traucējumi sāk izraisīt audzēja procesu, un līdz šim brīdim ir tikai vispārējas onkoloģiskas izpausmes. Sākotnējās slimības pazīmes ir saistītas ar balss virvju hipertrofiju, kas izraisa normālu darbību traucējumus. Galu galā saites pilnīgi pārtrauc darboties, kas izraisa balss zudumu.

Izšķir šādus kakla vēža simptomus un pazīmes:

  1. Aizcietējums vai citi balss traucējumi agrīnā stadijā rodas vēzis saliekamās vietās. Ja četru nedēļu laikā balss aizsmakums neizzūd, jums vajadzētu konsultēties ar savu ārstu, kurš uzzina šīs simptoma cēloni.
  2. Griešanas sajūtas balsene.
  3. Zīdīšana ēdiena laikā, norīšanas funkcijas pasliktināšanās, kas attīstās nepilnības dēļ, kas normālos apstākļos neļauj pārtikas produktiem iekļūt elpošanas traktā.
  4. Sausais klepus, kas neiziet, kas ilgstoši nenotiek un netiek ārstēts ar dažādu sīrupu palīdzību, ko nosaka ārsti.
  5. Obstruktīvā elpošana attīstās tikai tad, kad audzējs paplašinās balsenes lūmenī, un gaisa pāreja ir gandrīz neiespējama.
  6. Ausu sāpes un kakla pietūkums.
  7. Asas svara zudums, apetītes zudums.

Audzēja radzenes vēzis

No šīm problēmām visbiežāk pacienti tiek ņemti par vīrusu infekciju vai alerģisku reakciju slimībām. Tomēr jāatzīmē, ka vēl viens simptoms, kas nav maznozīmīgs un kas izpaužas agrīnā vēža stadijā, ir slikta elpa un deguna izdalījumi. Ar šo simptomu pacientiem var būt pūtītes no deguna, un var būt arī neliels daudzums asiņu.

Galvenie simptomi

Nav savlaicīgi sazinoties ar speciālistu ar uzskaitītajiem simptomiem, kas izpaužas agrīnā stadijā, audzējs sāks intensīvāk izpausties un līdz ar to samazināsies pacienta izdzīvošanas iespējas. Saskaņā ar statistiku, gandrīz visi novārtā atstātie kakla audzēji sievietēm ir letāli.

Hroniskas vēža vēlīnās pazīmes ir:

  • hemoptīze;
  • aplaupīts elpas;
  • ātrs svara zudums bez acīmredzama iemesla;
  • dzemdes kakla limfmezglu pietūkums;
  • parādīšanās sajūta svešķermeņa kaklā;
  • nespēja atvērt vai aizvērt muti.

Onkoloģiskā izglītība vēlīnās stadijās sasniedz lielu izmēru, kas novērš normālu elpošanu un ēšanu. Šādos gadījumos pacientiem ir uzstādīta īpaša caurule, kas pievada skābekli plaušām, un uzturu veic caur intravenozi vai caur degunu, izmantojot caurules. Abas šīs iespējas ir ļoti riskanta, jo intravenozas injekcijas organismā nesniedz vajadzīgo minerālvielu un vitamīnu daudzumu, un pārtikas plūsma caur caurulīti noved pie tā, ka pārtikai var iestrēgt no lieliem gabaliem balsnī un izraisīt gūto procesu attīstību.

Informatīvais video:

Slimības attīstības stadijas

  • 0 pakāpe - p neliela formēšana, nepārsniedz gļotādu, kas no iekšpuses aptver balsnu. Šajā stadijā ir grūti noteikt vēzi, jo nav redzamu simptomu. Bet, ja jums joprojām ir izdevība identificēt šo slimību, tad jūs varat no tā atgūties.
  • I stadijā audzējs aug lielumu, bet neietekmē apkārtējos orgānus. Balss vadi vibrē un rada skaņas. Izdzīvošana pēc šādas slimības ir aptuveni 80% (5 gadu laikā).
  • II stadijā pietūkums palielinās un izplatās kakla sieniņās. Elpošana sāk radīt troksni, balss piesardzība.
  • III pakāpe - izglītība, kas aug uz balsenes sienām, kopā ar aizsmakumu vai bez balss vispār.
  • IV posms norāda lokalizēto audzēju izplatīšanos uz citiem, gan tuvākajiem, gan tālākajiem ķermeņa orgāniem.

Slimības diagnostika

Laringoskopija

Šī izpētes metode izmanto spoguli, larīnogoskopu, ar kura palīdzību ārstējošais ārsts pārbauda dobumu, balss krokas, tādējādi atklājot zonu, kurā audzējs atrodas. Šī procedūra tiek papildināta ar biopsiju - audu paraugu ņemšanu tālākai izpētei.

Kā minēts iepriekš, biopsija tiek papildināta ar laringoskopiju un ir ļoti efektīva metode kakla vēža (balsenes) izpētei un diagnostikai. Ja biopsijā tiek noteikts ne tikai diagnoze, bet arī veikta histoloģiska audu izmeklēšana.

Komutētā tomogrāfija

Šī datortomogrāfija, ar kuras palīdzību ārsts nosaka audzēju veidošanos, kā arī tā izplatības pakāpi apkārtējos audos.

Ārstēšanas metodes

Labsajūta vēzis ir atkarīgs no slimības īslaicīguma, fiziskās veselības un ietver:

  • ķirurģiska ārstēšana, tas ir, operācija,
  • radioterapija vai radiācija,
  • zāļu ārstēšana - ķīmijterapija.

Ir vairāki ķirurģijas veidi rīkles vēzim:

  • pilna laringektomija - visa balsiņa tiek noņemta;
  • daļēja laringektomija - balsenes daļa no audzēja tiek izvadīta;
  • kvadektomija - tiek noņemts viens vai divi balss vadi.

Operācijas izvēle ir tieši saistīta ar slimības stadiju, audzēja izplatības lielumu un ātrumu. Runājot par iespēju runāt pēc saišu noņemšanas, normāla runa būs neiespējama.

Atgūšanas periods

Pēcoperācijas laikā runas atjaunošanai ir trīs veidi:

  1. Barības vada runas. Personu apmāca radīt skaņas, izmantojot barības vadu. Šī metode nav bez grūtībām, tomēr neprasa operāciju vai papildu ierīces.
  2. Elektrogortāns. Īpaša ierīce atskaņo skaņas, kad ierīce saskaras ar kakla priekšējo virsmu, taču šīs skaņas ir mehāniskas.
  3. Trahezoforāģiskās fistula. Vārsts, kas tiek uzstādīts, izmantojot operāciju starp barības vadu un traheju. Tas izstaro sveci ar gaisa palīdzību iztecējot un rada skaņas.

Visās metodēs tiks izmantoti zobi, lūpas, mēle, debesis un rīkles, lai īstenotu svārstības, kas nonāks runā.

Ķīmijterapija un staru terapija

Radioterapija var būt gan neatkarīga ārstēšanas metode, gan arī kombinējot ķirurģiskus vai ārstnieciskus līdzekļus. Šāda veida ārstēšana sastāv no audzēja apstarošanas ar stariem, kas spēj nogalināt ļaundabīgos audzējos. Radiācijas terapija parasti ilgst 5-8 nedēļas.

Ķīmijterapija ietver vienu vai vairākas zāles, kas neļauj šūnas tālāk dalīties. Ķīmijterapiju veic kopā ar dažādām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķirurģisku vai radiācijas terapiju.

Jauda

Visam ārstēšanas periodam jāpievērš īpaša uzmanība uztursi, jo problēmas rodas ar uzturu, nevis ar uzturu. Visas balsenes ārstē kopā ar sliktu dūšu, vemšanu, sausu muti, kas izraisa apetītes pazemināšanos un izturību. Rīšana ir gandrīz nepārvarams šķērslis. Pēc operācijas vai staru terapijas laikā daudzi pacienti ēd tikai caur caurulīti. Zondes ir elastīga caurule, kas tiek turēta kuņģī. Pa to laiku piltuvē ielej šķidro maltīti.

Slimību prognoze

Kakla vēzis ir apburoša slimība, kuru agrīnā stadijā ir ļoti grūti diagnosticēt, tāpēc ārstēšana kļūst neefektīva, kas nozīmē, ka slimība var atgriezties. Jāņem vērā, ka neatkarīgi no ārstēšanas metodes, tas ietver sarežģītu procedūru kompleksu.

Ja pametat atkarības, kas palīdz attīstīt vēzi, samaziniet lūpu, mutes un citu iekšējo orgānu vēža atkārtošanās un turpmākās attīstības risku. Vienmēr pievērsiet uzmanību jebkurām pārmaiņām jūsu balsī vai kakla sāpināšanā. Ja iepriekš minētie simptomi saglabājas, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, jūs nevarat jokot ar veselību.

Strādājot rūpniecībā, personām, kas strādā rūpniecībā, jāievēro īpaši piesardzības pasākumi, strādājot ar ķimikālijām, aizsargāt elpošanas sistēmu no putekļiem un kancerogēnām vielām. Veikt profilaktiskus izmeklējumus un meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību, kad parādās pirmie simptomi.

Cik noderīgs bija jums rakstu?

Ja atrodat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Paldies daudz!

Paldies par jūsu ziņojumu. Drīz mēs novērsīsim kļūdu

Gremošanas trakta vēzis - slimības norises pazīmes, izpausmes un ārstēšanas metodes

Zarnojošie audzēji, balsenes vēzis sāk attīstīties no patoloģiskas epitēlija audu izplatīšanās balsij.

Izteikta rakstura dēļ šī slimība visbiežāk tiek diagnosticēta vīriešu pusē - sievietes cieš no šīs vēža formas 15-20 reizes retāk; tomēr ar plaši izplatītu smēķēšanu gan vīriešiem, gan sievietēm dzemdes kakla vēzis aizvien vairāk ietekmēja sieviešu daļu.

Kas ir gailenes vēzis?

Šis ļaundabīgas slimības veids attīstās ātri agresīvu attīstību un iespēju dīgšana blakus esošo orgānu uz gļotādas rīkles, deguna, rīkles un balsenes, un tās galvenais drauds.

Slimības, kas var būt galvenais dzemdes vēža cēlonis, ir:

  • ilgi un ne pilnībā izārstēti kakla iekaisuma procesi;
  • balsenes cistas un fibromas;
  • ievainojumi un rētas balsenes audos;
  • papillomas un pachydermia.

Kādi ir šīs slimības sākuma cēloņi un kas var būt provokatīvs faktors tās attīstībā?

Cēloņi

Tā kā visbiežāk ir balsenes vēzis ar aizrautību smēķēšanai, tas ir smēķēšana, kas būtu saistāma ar visbiežāk sastopamo balsenes onkoloģijas cēloni.

Arī šis nosacījums ir bieži sastopama cilvēkiem, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, nepievērš pietiekamu uzmanību mutes higiēnas, bet ne izārstēt iekaisuma procesus organismā un rīklē, un klātbūtnē nosliece saistībā ar iedzimtības risku balsenes vēzi var palielināt vairākas reizes.

Arī šī slimība visbiežāk sastopama cilvēkiem, kuri ir sasnieguši 60 gadu vecumu. Kaitīga ražošana attiecas uz cēloņiem, kas var izraisīt arī onkoloģiju kakla un balsenes rajonā.

Šie bīstamo nozaru veidi ietver krāsošanas, remonta, ķīmiskās un cita veida rūpniecības nozari, kurās izdalās daudz kaitīgu vielu. Tam jāietver arī darbs ar radioaktīvām vielām un starojuma klātbūtne ilgu laiku.

Audzēju klātbūtne galvas vai kakla daļā ir arī jāuzskata par vienu no ausu vēža cēloņiem. Svarīgs negatīvs faktors ir dzīvošana lielajās metropoles teritorijās - slikta ekoloģija un rūpniecisko atkritumu radītais gaisa piesārņojums var izraisīt vēža rašanos.

Saskaņā ar neapstiprinātiem ziņojumiem slimība var izraisīt uzturvielu trūkumu augļos un svaigos dārzeņos, kā arī pārmērīgi biežu asu un kūpinātu produktu patēriņu. Papildu gailenes vēža cēlonis var būt mononukleoze.

Pirmās kakla un balsenes vēža pazīmes

Valoda vēzim nav konkrētu izpausmju, kas raksturīgi šai konkrētai slimībai. Tādēļ ir vairākas kopīgas pazīmes, kas piesaista uzmanību un ir diagnosticēšanas iemesls.

Vīriešiem un sievietēm šīs slimības izpausmes var nedaudz atšķirties. Un tas ir saistīts ar to, ka viens no galvenajiem iemesliem vēža šajā jomā ir nesmēķētāju un paradumu ļaunprātīgi pārsvarā vīrieši, simptomi ir tipiski smēķētājiem, tas ir vairāk izplatīta vīriešiem.

Simptomi sievietēm

Sievietēm agrīnā stadijā visbiežāk sastopamās balsenes vēža simptomi ir:

  • iekaisis kakls;
  • norīšanas pasliktināšanās svešķermeņa sajūtas dēļ kaklā;
  • samazinot garšas sajūtas;
  • pakāpeniska vai pēkšņi radusies balss zudums, ko sauc par aphoniju;
  • sausais klepus;
  • pasliktinās nakts miegs;
  • dzirdes traucējumi;
  • apetītes zudums un saistīts svara zudums;
  • vispārējs pasliktinājums: galvassāpes, bezmiegs, aizkaitināmība;
  • kakla un rīkles pietūkuma izskats.

Šīs izpausmes nav īpaši jāapsver konkrētajai slimībai, bet to pakāpeniskajai progresēšanai vajadzētu būt iemeslam rūpīgākai to veselības analīzei.

Simptomi vīriešiem

Tā kā lielākā daļa vīriešu ir vairāk pakļauti pārmērīgai smēķēšanai un alkohola lietošanai, jau iepriekš aprakstītajiem simptomiem var pievienot sauso klepu.

Krūškurvī var rasties asinsrites, un deguna izdalījumi satur vai nu ievērojamas asinsķermenīšu zonas, vai maznozīmīgas.

Šajā kakla un balsenes vēža formā var būt vairākas galvenās šķirnes, kas atšķiras pēc to izpausmes un pieejas to ārstēšanai.

Vairāk uzmanīgi apsveriet balsenes vēzi:

  1. Squamous nelīdzsvars vēdera balsnī.
    • Šis gremošanas trakta vēzis attīstās no laringālas gļotādas, kas nav keratinizējošas šūnas. Tās gaitu raksturo ātrums, un aktīvi paplašinātas metastāzes spēj iekļūt tuvumā esošo kaimiņu orgānu audos.
      Šis kakla un balsenes vēzis ir visizplatītākais veids; īpašība ir attīstība augšējā puse no kakla (uzbalsenī) vai ventrikulāras audiem ar balsenes, novērotā rašanos pietūkušas no viena gabala ar tās pakāpenisku pieaugumu otrajā pusē balsenes. Šī tipa audzēja attīstības gaitā pakāpeniski parādās vēdera vēdera ievērojama samazināšanās, elpas trūkums un balss zudums pacientiem.
  2. Plakans keratinizēšana.
    • Šāda veida vēzis rodas šūnās, kuras parasti saskaras ar noteiktu laiku. Tā attīstības iezīme ir lēna gaita un gandrīz vienmēr metastāžu trūkums.
      Orgivayuschy vēzi var novērot cilvēka balss saknes. Un visbīstamākais plakanšūnu karcinomas veids tiek uzskatīts, ka tā attīstās kakla apakšdaļās - tiek novērota strauja izplatīšanās un ievērojama metastāze. Tajā pašā laikā tā atklāšana ir sarežģīta, kas padara ārstēšanas sākumu par vēlu.
  3. Augsti diferencēti plakanie.
    • Šis kakla un balsenes vēzis atšķiras ar ievērojamu veselu audu daudzveidības attīstību un izplatīšanos, tādēļ šīs slimības formas ārstēšana ir vissarežģītākā un ilgāka.
      Visbiežāk balsenes priekšējā locītava tiek pakļauta vēzim, tieši tā, ka visu veidu vēzis attīstās pēc iespējas ātrāk, veidojot ievērojamu skaitu metastāžu.

Kādi ir šīs slimības attīstības posmi un kādas ir to ārējās izpausmes?

Vēža stadijas

Slimības attīstība pakāpeniski mainās, palielinoties skartās teritorijas lielumam un lielākam slimības simptomam.

Ir vairāki būtiskākie gailenes vēža periodi.

Nulle

Vismaz pirmā kakla un balsenes vēža pakāpe tiek reti diagnosticēta, tāpēc slimības ārstēšana sākas vēlākos posmos, kad pozitīvā prognoze ir diezgan maza.

Labsajūta vēža nulles pakāpi raksturo neliela gremošanas trakta gļotādas iekaisuma zona, kuras pacientiem parasti nav subjektīvu sajūtu.

Fotoattēlā redzamas raksturīgās pazīmes kakla un balsenes vēža sākuma stadijā.

Pozitīva prognoze nulles līmenī ir 95-100% (ņem vērā piecu gadu izdzīvošanu).

Vispirms

Šajā stadijā jau parādās pirmās slimības izpausmes, jo aizdegšanās sajūta kaklā var izraisīt sāpes, norijot un runājot. Zāles aug un pakāpeniski pārsniedz augšstilbu gļotādu.

Kaitīgo audu bojājumi vēl nav sākušies, vēža audzēja lokalizācija ir viena balsenes daļa, kurā sākās vēža šūnu attīstība; metastāze arī nav.

Prognoze (5 gadu ilga izdzīvošana) dzemdes vēža pirmajā posmā ir 75-85%.

Otrais posms

Otro stadiju raksturo vēža audzēja rašanās ārpus vienas balsenes robežām, blakus esošās kakla un balsenes reģioni jau ir ietekmēti, kakla aizsmakums, izpaužas runas kvalitātes pasliktināšanās.

Metastāze nav novērota. Piecu gadu izdzīvošanas līmenis šajā posmā ir aptuveni 80%.

Trešais grāds

Šajā posmā notiek vēža audzēja augšana ārpus balsenes, bieži tiek novērotas balsenes sieniņas, un tiek konstatēts ievērojams balss virknes mobilitātes zudums. Audzēja izmērs ir ievērojami palielināts, kas izraisa izteiktas sajūtas, kas pacientam ir neērti.

Ārēji šī slimības attīstības pakāpe ir konstanta aizsmakums, klepus, sāpīgums un sastrēgumi kaklā runājot un klepus. Balss var pilnībā izzust.

Trešajam slimības posmam ir divi posmi:

  • 3A - ārpus viena balsanga ir palielināta pietūkuma palielināšanās, balsenes sieniņu dīgšana, bet vēzis nav izplatījies ārpus vienas nodaļas. Var rasties balsenes daļas dzemdības.
  • 3B šeit parādās gremošanas daļas daigums kaimiņu audos un var konstatēt vienu fiksētu vai vairāku mobilu vēža metastāžu;

Piecu gadu izdzīvošanas prognoze vēža attīstības trešajā posmā nav lielāka par 50%.

Ceturtkārt

Šo vēža attīstības stadiju bieži raksturo balss zudums, stipras sāpes runājot, norīšana, klepus.

Piecu gadu izdzīvošanas prognoze šajā posmā jau ir mazāka un nav lielāka par 25%.

Ir ievērojami palielināts vēža audzēja apjoms, tā dīgtspēja kaimiņu orgānos, kā arī bojājumi blakus esošajos limfmezglos.

Ceturtajā vēdera vēža stadijā ir vairāki attīstības posmi:

  • 4A - balsenes "lodēšana" notiek dīgtspējas laikā, tuvu zonu audos uzpampusi lielu metastāžu skaita parādīšanās;
  • 4B - tālāka audzēja iekļūšana blakus esošajos orgānos;
  • 4B - fiksēto metastāžu izplatīšanās limfmezglā;
  • 4G - rodas audzēja audu tālāka augšana, un var parādīties attālās metastāzes citos orgānos. Metastāžu lielums var būt pilnīgi atšķirīgs.

Lai sāktu ārstēšanu, savlaicīgi jāveic nepieciešamā diagnoze. Kādas metodes šodien tiek izmantotas pareizas diagnostikas veikšanai?

Onkoloģiskā diagnostika

Pirmajā kakla un balsenes vēža diagnozi vizuāli var veikt speciālists. Pirmajās izpausmēs, kas var būt kakla un balsenes vēzi, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pārbaude var atklāt kaulu audzēju klātbūtni, tomēr, kā parasti, šāda diagnostika nav precīza un to var veikt vēlākās slimības stadijās.

Tā kā galvenos baktērijas vēža sākuma simptomus var maldināt par tādām slimībām kā kakla iekaisums un laringīts, var tikt izrakstīta nepareiza ārstēšana, kas sarežģī pareizu diagnozi.

Visefektīvākās balsenes vēža diagnosticēšanas metodes ir šādas:

  1. laringoskopija - šī metode ļauj izmantot īpašu ierīci, lai pārbaudītu paredzētā bojājuma laukumu, izmantojot speciālu spuldzīti ar īpašu spuldzi, kā arī pārbaudes laikā ņemt audu gabalu analīzei;
  2. fibroārnogoskopija;
  3. biopsija - šī metode ļauj noteikt, vai konkrēta slimība pieder konkrētam tipam, kas ļaus jums noteikt pareizu ārstēšanu;
  4. Balsenes rajona rentgena izmeklēšana;
  5. datortomogrāfija ļauj noteikt blaknes metastāzēm, kā arī audzēja lielumu un metastāžu skaitu.

Kā ārstēt?

Pateicoties medicīnas sasniegumiem, vēzis vairs netiek uzskatīts par pēdējo teikumu pacientam. Agrīnākajos posmos uzskata, ka slimības ārstēšana ir iespējama.

Kādas ārstēšanas metodes var izmantot vēdera un rīkles vēzim?

Ķīmijterapija

Šo ārstēšanas veidu parasti lieto sarežģītā terapijā vai pirms operācijas.

Ķīmijterapijas būtība ir īpašu zāļu lietošana, kas kavē vēža šūnu augšanu, kas pakāpeniski noved pie vēža procesa vājinājuma. Šīs zāles var ievadīt gan iekšķīgi, gan intramuskulāri, gan intravenozi.

Arī zāles var ievadīt lokāli, tieši uz skarto zonu.

Radiācijas terapija

Radiācijas metode balstās uz paša audzēja iedarbību uz augstas frekvences starojumu. Staru novirza uz bojājuma audiem, kamēr tiek novērota ievērojama skaita vēža šūnu nāve, kas izraisa vai nu vēža audzēja augšanas pārtraukšanu, vai pilnīgu vēža šūnu dalīšanās un reprodukcijas pārtraukšanu.

Šo terapijas veidu var iedalīt divās pasugās:

  • iekšējā ekspozīcija - kamēr radioaktīvās vielas nokļūst skartajā zonā, izmantojot katetru vai injekcijas;
  • ārējā apstarošana - ekspozīciju veic tieša gaisma.

Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām, bet vislabākos rezultātus var sasniegt, ja pacients pārtrauc smēķēšanu ārstēšanas periodā.

Tomēr staru terapijas izmantošanai ir sekas un kontrindikācijas. Tie ietver izteiktu skalošanas un rīkles skrimšļu audu bojājumu, barības vada un asinsvadu audos, kā arī nopietnā pacienta stāvoklī audzēja dīgtspēja.

Ja slimība ir trešajā vai ceturtajā stadijā, šāda veida terapija tiek veikta pirms ķirurģiskas operācijas, lai izņemtu audzēju.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Operācija tiek uzskatīta arī par efektīvu metodi, kā ietekmēt ļaundabīgā audzēja audzēju. Parasti ķirurģiska iejaukšanās tiek parādīta slimības sākuma stadijās, kā arī ar staru terapiju - tas ļauj noņemt radušās metastāzes un novērst vēža procesa turpmāku attīstību.

Ir arī lāzera metode, kā veikt šādu operāciju, kurā tiek veikta bezmudratāla kakla audu griešana un skartās vietas noņemšana.

Prognozes

Lai sagatavotu priekšdziedzera vēža prognožu, ārsts ņem vērā gan pacienta vispārējo stāvokli, gan procesa stadiju.

Pirmajos posmos pacientu izdzīvošanas līmenis ir visaugstākais, it īpaši pirmajos divos vēža attīstības posmos: pirmajā posmā piecu gadu dzīvildzes prognoze ir aptuveni 85%.

Tā kā gūžas vēža plakanšūnu tips ir tā īpaši aktīva forma ar agresīvu attīstību, šāda vēža prognoze ir nedaudz mazāk optimistiska.

Pēc terapijas pacientam nepieciešama ilgstoša rehabilitācija, un pēc operācijas parasti ir nepieciešama runas apmācība.

Slimību profilakse

Tā kā viens no galvenajiem šīs gripas ļaundabīgās slimības cēloņiem ir iecienīts tādu slikto ieradumu kā smēķēšana dēļ, alkoholiskie dzērieni, kad tie tiek pamesti, ievērojami uzlabo vispārējo veselību.

Un, veicot noteiktas atpūtas aktivitātes, kuras regulāri notiek, jūs pat varat pārtraukt un dažreiz mainīt jau sākušos patoloģiskos procesus.

Svarīgs līdzeklis, lai novērstu rīkles un balsenes vēzi, var būt uztura korekcija - veselīga uztura ieviešana uztura laikā, izņemot ceptu, kūpinātu un sāļu pārtiku, palīdzēs atjaunot veselību un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.

Kaut arī šīs smagās slimības sākuma izpausmes ne vienmēr tiek ātri diagnosticētas, jebkuras veselības problēmas, klepus, norīšanas pasliktināšanās, iekaisis kakls, jums nekavējoties jāpārbauda kakla un rīkles onkoloģija.

Video par kakla vēža simptomiem un ārstēšanu:

Sieviešu kakla vēzis

Sieviešu kakla vēža bojājumi ir diezgan reti. Šādos gadījumos slimību var izraisīt vēža slimību, kas ir iedzimtības rezultāts, predispozīcija. Biežākie ļaundabīgo audzēju cēloņi sievietes kaklā ir sliktu paradumu, piemēram, smēķēšana un alkohola lietošana, ļaunprātīga izmantošana.

Produkti, piemēram, cigaretes un alkohols, ir ne tikai kancerogēnu savienojumu avots, bet arī izraisa regulāru kakla gļotādu iekaisumu, kas noved pie šo audu atdzimšanas.

Sieviešu kakla vēža simptomi

Sieviešu kakla vēža simptomi ir īpaši specifiski, tāpēc sīkākai diagnozei ir nepieciešams sīki noteikt primārās pazīmes.

Starp galvenajām vispārējās kārtības pazīmēm ir šādi simptomi:

  • aizsmakuma rašanās, līdz balss zudumam;
  • bezcēla klepus parādīšanās;
  • hemoptīzes parādība;
  • gūžas smakas izskats no mutes;
  • klātbūtnes sajūta svešķermeņa kaklā;
  • sāpju rašanās;
  • elpas trūkums, kas rodas ne tikai slodzes laikā, bet arī tad, kad organisms atpaliek;
  • bezmērķīgs un ātrs svara zudums;
  • palielināt limfmezglu lielumu.

Pirmās kakla vēža pazīmes sievietēm

Tādai nopietnai slimībai, tā kā kakla vēzim sievietēm ir savas attīstības īpašības, tādēļ, uzmanīgi pievēršoties tās sajūtām, to var uzskatīt agrīnās stadijās. Dažreiz vēzis var būt apslēpts ar aizkavētu aukstumu, tāpēc sīkāk jāapsver vēža simptomi, lai nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību šīs konkrētās slimības diagnosticēšanas gadījumā.

Sieviešu kakla vēža simptomi var izpausties dažādos simptomā, kas jau ir minēti iepriekš. Skaidrāk būtu jāsāk ar balss izmaiņām. Jauni izaugumi, kas lokāli parādās balss virknē vai tieši uz tiem, tieši ietekmē balss aparāta darbību.

Izmaiņas šajā lietā tiek lēnas un pakāpeniski palielinātas. Pirmā sajūta, kas rodas, ir grūta saruna. Pēc tam simptomi pastiprinās, un balss var iegūt raksturīgu aizsmakumu, kas raksturīga valstij, kurā atrodas balss vadi.

Sievietēm, kas smēķē, šis simptoms rada zināmu bīstamību, kas saistīta ar novēlošanos vēzis, tāpēc ka viņu sliktā ieraduma dēļ šie pacienti bieži aizmirst šo problēmu, atsaucoties uz cigaretēm vai saaukstēšanos. Tomēr smēķētājiem vajadzētu atcerēties, ka, ja šīs karstuma vēža pazīmes sievietēm ilgst vairāk nekā pāris nedēļas, tas norāda uz slimības parādīšanos un prasa tūlītēju ārstēšanu slimnīcā.

Balss aizsmakums var būt saistīts ar disfonijas parādību, ko izraisa nepilnīga balss vadu slēgšana. Tajā pašā laikā cilvēks zaudē spēju palielināt viņa balsi un nevar runāt ilgu laiku. Šo novirzi papildina gaisa trūkuma sajūta, tāpēc saruna notiek ar dusmām.

Sieviešu kakla vēzis vienmēr rada problēmas balsī, un ar šīs slimības attīstību tā kļūst izteiktāka. Nepietiekamā stāvoklī, kad kakla vēža bojājums jau ir pēdējā attīstības stadijā, pacientam var rasties aphonija, tas ir, pilnīgs balss trūkums.

Simptoms, piemēram, klepus, ar kakla vēzi parasti ir reflekss un parādās pēc problēmām ar balss vadiem, lai gan dažreiz bija gadījumi, kad šīs divas parādības notika vienlaicīgi. Kā parasti, klepus uz vēdera kakla sievietēm ir sauss, dažreiz kopā ar nelielu gļotu izdalīšanos.

Ja audzējs atrodas apakšējos posmos, ēdiena laikā var rasties trahejas pārklāšanās risks, tādēļ pārtikas iekļūšana elpošanas trakta zonā var izraisīt smagus krampjus. Atcerieties, ka nekļūdīga klepus, kas nav aukstuma iemesls, norāda uz rīkles vēzi, apmeklējiet otolaringologu, lai apstiprinātu diagnozi.

Kad audzējs nokļūst izplatīšanās stadijā, var rasties hemoptīze, kas izpaužas kā asiņu strēmeles klepus krēpās. Sieviešu kakla vēzis ir saistīts ar daudz lielāku asiņu daudzumu krēpās, nekā vīriešiem, un pat augšējo elpošanas ceļu zonā var rasties asiņošana.

Turklāt, var parādīties vīra smaka, ko izraisa vēža šūnu sabrukums. Šis simptoms parādās otrajā vai trešajā vēža attīstības posmā.

Jautājums par svešā objekta klātbūtni kaklā, kas vispirms rodas tādā slimībā kā kakla vēzis sievietēm. Rūgšanas laikā šī sajūta ir pastiprināta, un tā izpaužas kā kakla rumpis, ko nevar novērst.

Kakla vēža cēloņi sievietēm

Sievietēm papildus smēķēšanai un bieža alkoholisko dzērienu lietošanai ir arī citi kakla vēža cēloņi, tostarp:

  • aktīva papilomas vīruss organismā;
  • iekaisuma slimības, kas ir novārtā atstātas hroniskas slimības;
  • vecuma risks, kas rodas no četrdesmit gadu vecuma;
  • higiēnas mutes dobuma higiēnas trūkums;
  • imūndeficīts;
  • zāļu lietošana, kas samazina imūno sistēmu.

Eksperti saka, ka vairumā gadījumu no kakla vēža pievieno, pirms tiem, hronisku laringīts, kas ir grūti ārstējams. Arī vēža priekšnoteikums var būt ķīmisko vielu uzkrāšanās organismā caur elpošanas ceļiem.

Zobu vēža pazīmes, simptomi, stadijas un ārstēšana

Kas ir kakla vēzis?

Patlaban ir pieejami neapmierinoši statistikas dati. 65-70% audzēju, kas tiek atzīti par ļaundabīgiem, ir rīkles vēzis. Arī šāda veida vēzis ir visbiežāk sastopamā kakla slimība. Šī slimība visbiežāk skar vīriešus, kuri jau ir sasnieguši 40 gadu vecumu. Bet sievietes arī ir apdraudētas. To pacientu procentuālais daudzums, kurus var izārstēt, ir 60%. Šī ir "pilsētas" slimība, iedzīvotāji "laukos" cieš no tā retāk.

Kakla vēzis (balsenes vēzis) - ļaundabīga rakstura veidošanās. Tās veidošanās pamatā ir balsenes un rīkles gļotādas. Parasti šie ļaundabīgi audzēji sāk izplatīties blakus orgānos vai audos.

Starp galvenajiem faktoriem, kas izraisa kakla vēža risku, ir jānorāda:

sasniedzot noteiktu vecumu.

Liela nozīme ir audzēja atrašanās vieta. Gredzena vēdera vēzis var attīstīties augšdelma (augšējā klosterī) balsene, balsenes vidējā daļa (balss virves) un balsenes apakšējā daļa. Īpaši bieža ir kakla šūnu karcinoma. Parasti tas ietekmē smēķētāju ķermeni.

Ir faktori, kas nosaka šīs slimības attīstību. Piemēram, rodas ļaundabīgs audzējs tiem, kuri cieta no hroniska laringīta, kas nepievērsa uzmanību ārstēšanai, kā arī leikoplakijai. No šīm slimībām kakla vēzis attīstās uz onkoloģijas. Īpaši sarežģīti ir šīs slimības simptomi. Bieži vien tos raksturo kā diezgan neskaidrus, radot grūtības diagnostikā. Pastāv vairāki simptomi, pēc kuriem tiek noteikta paša slimība, kā arī tā stadija, pēc kuras ārstēšana tiek noteikta.

Pirmās kakla vēža pazīmes

Pirmās kakla vēža pazīmes atgādina parastajiem saaukstēšanās gadījumiem. Tādēļ slimības sākuma stadijā ir grūti diagnosticēt.

Parasti pirmās pazīmes ir:

regulāras gūžas sāpes,

audzēji kaklā,

izmaiņas balsī.

Bieži vien pacienti neapzināti uzņem šādas izpausmes kā vīrusu infekciju, iespējams, alerģisku reakciju. Tiklīdz šādi simptomi parādās, tas ir svarīgi, ka tas ir svarīgi, jo šādi simptomi būs acīmredzami, tie norāda uz aktīvu slimības attīstību.

Ja posmi ir agri - jūs pamanīsit:

nelielas čūlas iekšpusē balsnī.

80% gadījumu šajā simptomu posmā nenotiek

Skaidri simptomi arī ir dažādi sarežģīti:

griešanas sāpes kaklā;

smags svara zudums;

ausu skaļuma gadījumi.

Acīmredzami simptomi nav pietiekami, lai diagnosticētu kakla vēzi. Nepieciešams veikt vairākus diagnozes testus un testus. Biopsija tiek atzīta kā īpaši precīza starp izmantotajiem diagnostikas testiem. Audzējs ir noteiktā tipa šūna. Tos var izņemt caur adatām, un pēc tam tos nogādā medicīnas laboratorijā, kur tās identificē.

Šis tests ļoti precīzi nosaka, vai faktiski ir audzējs. Citus testus izmanto, lai noskaidrotu simptomus, uzzinātu, kas ir audzēja lielums, kur tas ir. Ja tiek diagnosticēti simptomi, tiek veikta datortomogrāfija, kas attēlo audzēja trīsdimensiju attēlus.

Pirmie simptomi ir īpaši cieši saistīti ar kakla vēža lokalizāciju. Uzzinot par vēža atrašanās vietu, var saprast, kura orgānu daļa ir ietekmēta: augšējā, vidējā vai zemākā.

Vēlāk simptomi tiek izskaidroti ļoti vienkārši:

Sakarā ar veselības stāvokļa pasliktināšanos rīšanas laikā rodas ne tikai sāpes, bet arī zobu sāpes, un tās bieži izkrīt.

Balss tembris mainās sakarā ar to, ka vidējie posmi šādā veidā reaģē uz audzēju un parādās aizsmakums.

Ja audzējs skāra apakšējās daļas - ārā ir sajūta svešķermenī kaklā, elpas trūkums, sāpes rīšanas laikā.

Histoloģiskais attēls pierāda plakanšūnu karcinomas pārsvaru, bet arī citu veidu deģenerācijas attīstība ir normāla.

Citi simptomi kakla vēža

Ir ieteicams sazināties ar medicīnas speciālistu pat pēc pirmā kakla vēža simptomiem. Bet, ja agrīnās pazīmes neizmanto - ķermeņa signāli kļūst vairāk nekā pamanāmi.

Papildus klepus var rasties arī citas izpausmes, piemēram, rīšanas problēmas, kā arī:

Kakla sāpes, ko nevar atbrīvot no pretsāpju līdzekļiem.

Stipra limfmezglu augšana.

Smarža no mutes, līdzīga puvi.

Agrīna slimības atklāšana un ārstēšana prasīs daudz maigu. Radikālā ārstēšana palīdzēs beidzot pārvarēt šo slimību. Ir iespējams ietaupīt ne tikai dzīvību, bet arī veselību, atjaunojot pilnu aktivitāti.

Ieteicams pārbaudīt, vai iekaisis kakls ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, kā arī:

sajūta rupjāka manā kaklā.

Kakla vēža cēloņi

Kakla vēža cēloņi ir diezgan sarežģīti. Ja jūs izmantojat daudzu novērojumu rezultātus, būs iespējams noteikt vairākus faktorus, kas šajā gadījumā ir vissvarīgākie:

Šī slimība visbiežāk skar vīriešus.

Slikti paradumi, piemēram, alkohola lietošana un smēķēšana, var provocēt šo slimību.

Īpaši jutīgas pret 60 gadu jubilejas pārvarēšanu pacientiem.

Jāņem vērā pienācīga uzmanība iekšķīgai lietošanai - tas samazina onkoloģijas attīstības risku.

Ja ir ģenētiska predispozīcija - patoloģijas attīstības risks kļūst trīs reizes bīstams.

Riska grupu pārstāv īpaša cilvēku grupa, kuras darbs saistīts ar kaitīgu ražošanu.

Īpašu kategoriju pārstāv pacienti, kuriem jau ir bijusi ļaundabīga audzēja kakla un galvas forma.

Ir faktori, kas ietekmē šīs slimības attīstību:

Nepietiekams daudzums pārtikas produktu, piemēram, dārzeņu un augļu uzturā.

Pārmērīga noteiktu ēdienu izmantošana - sālīta gaļa un tā tālāk.

Liela uzmanība tiek pievērsta Epstein-Barr vīrusa - faktam, kas izraisa infekciozu mononucleosis.

Ja vēža šūnas attīstās, parādās sāpīgas pazīmes. Ja posmi vēl ir agri - tas šķiet neievērojams, ne vienmēr tiek pievērsta uzmanība. To raksturo kā pastāvīgu. Katru reizi tas palielinās. Ja posms ir ļoti vēls - sāpes kļūst ļoti spēcīgas, un tas nozīmē, ka vēža šūnas jau ir sākušas izplatīties līdz nervu galiem.

Svara zudums, kam, šķiet, nav iemesla, notiek ļoti ātri. Patiesībā iemesls ir acīmredzams - ķermenim ir jāizveido īpašas bioloģiski aktīvās vielas, kuru dēļ tiek pārtraukts sākotnējais vielmaiņas process organismā.

Vājums attīstās dažu iemeslu dēļ, kuru dēļ bieži vien to slikta dūša. Tās ir intoksikācijas sekas, izdalīto produktu nokļūšana asinīs no vēža šūnām.

Ir svarīgi izsekot ādas, matu un naglu stāvokli. To izmaiņas ir atkarīgas no vēža veida. Arī vēzim ķermeņa temperatūra paaugstinās un palielinās. Šis simptoms parādās agrīnā stadijā. Tas ir signāls par imūnsistēmu, kuru apspiež vēža šūnas.

Kakla vēža stadijas

Daudz kas ir atkarīgs no vēža stadijas noteikšanas, jo īpaši no ārstēšanas izvēles.

Ārsti to noteica, pamatojoties uz noteiktām izpausmēm un izglītības pazīmēm:

balss vadu mobilitāte,

Kakla agrīnās stadijās ir dažas kopīgas pazīmes, piemēram, mazs izmērs, bez metastāzēm. Otrajā - vēža šūnas var atrast limfmezglos, kas atrodas uz kakla. Pēdējie divi slimības posmi ir raksturojami ar augstu audzēja izplatību.

Stažas kakla vēzis

Pirmā pakāpes kakla vēzis ir savi simptomi. Audzējs jau ir diagnosticēts.

1. pakāpe, kad onkoloģijas atrašanās vieta jau ir acīmredzama, taču joprojām ir maza izmēra:

Nugget daļa: vēzis sāk augt augšdelmā, balss joprojām praktiski nemainās.

Šajā posmā glottis ir inficēts, vismaz viena no saitēm, viņi saglabā spēju normāli strādāt.

Noņemts apakšfaringāla kanāla fragments.

Audzējs ir ļoti mazs, to var salīdzināt ar sākotnējo iekaisumu. To var atrast gļotādas šūnās. Tas var attīstīties balsenes katedrā un tajā pašā laikā - neradīt aizsmakumu.

Kakla vēzis 2

Otrā posma kakla vēzis uztver tikai balsaugu. Šo posmu raksturo īpaša vieta balsene:

Nadgruntny daļa: pie virsgorijas daļas, un tā atrodas vairāk nekā vienā fokusā, turklāt infekcija var ietekmēt apkārtējos audus.

Balss spraugas: šajā gadījumā vēža šūnām saglabājas spēja izplatīties balsnī, vai drīzāk, virs tā, līdz ar apakšfaringijas vietas uztveršanu, balss sakaru kustība kļūst nestandarta.

Audzēju šūnas veidojas tikai apakšfaringijas zonā.

Šo posmu raksturo onkoloģijas izplatība. Viņa spēj uztvert visu balsenes nodaļu. Tas izklausās kā sākotnējā asa balss. Metastāžu veidošanās limfmezglos nav raksturīga.

3. pakāpes kakla vēzis

3. stadijā jāpievērš uzmanība slimnieku šūnas izplatīšanās pakāpei poglotīda daļā, ar turpmāku glottis uztveršanu vai - tālāk, neņemot vērā pērļļuves zonu:

Ļaundabīgais veidošanās ietekmē tikai balsi un tās tuvāko apkārtni. Parasta balss virvju kustība kļūst gandrīz neiespējama. Šūnas veidojas arī audos balsenes lokalizācijā; slimība ir spējīga uztvert mezglu ar kakla limfu, stāvot uz sāniem, kur veidojas audzējs. Inficētā limfmezgla parametri nepārsniedz 3 cm diametrā.

Vēzis tiek diagnosticēts tikai balsene, bet tas arī uztver vienas no limfmezglu šūnas tieši kādā audzēja daļā; inficētā mezgla izmērs ir mazāks par 3 cm. Balss vadi spēj pārvietoties normāli.

Vēzis ir izmantojis vairāk nekā vienu epiglotīda reģiona vai tuvu audu fragmenti, un uz kakla vienā mezglā infekcija rodas no audzēja sāniem; Onkoloģijas ietekmētā mezgla diametrs ir līdz 3 cm. Balss vadi saglabā spēju darboties normālā režīmā.

Ar trīs glāzbēržu posmiem:

Onkoloģijas šūnas atrodas tikai balsene, balss vadi zaudē spēju pārvietoties normālā veidā, un ir iespējama onkoloģijas izplatīšanās organisma vidē, piemēram, balsene; daži no inficētajiem mezgliem kaklā var atklāt vēža šūnas - tās aug no audzēja sāniem; inficēto mezglu diametrs nepārsniedz 3 cm.

Audzēja šūnas izplatās vienā vai abās balss virknēs, kā arī jebkurā no kakla limfmezgliem; Limfmezglu diametrs ir mazāks par 3 cm. Tas ļauj balss vadiem veikt standarta kustību.

Vēzis uztver gremošanas trakta fragmentu, tāpēc var saglabāt saites normālu mobilitāti. Ļaundabīgo šūnu veidošanās ir iespējama noteiktā vietā - vienā no limfmezgliem (līdz 3 cm), tajā pusē, kur audzējs aug.

Trešo posmu nosaka specifiskās īpašības:

Audzēja atrašanās vieta - tikai balsenes atvere, balss virvju stāvoklis ir ļoti ierobežots; ir iespējams atrast ļaundabīgo šūnu grupu vienā inficētajā mezglā (3 cm).

Onkoloģiju diagnosticē tikai kosmosā, ko sauc par apakšfaringiju, ar vienas mezgla uztveršanu (mazāk nekā 3 cm).

Jebkurā balss virknē tiek veidotas onkoloģiskās šūnas, mezgli kļūst inficēti pārmaiņus, paplašinoties līdz 3 cm.

Kakla vēzis 4. posms

4. pakāpes kakla vēzis ir iedalīts IVA, IVB un IVC grupā. Tās var atšķirt, pamatojoties uz to lokalizācijai saistītajām funkcijām. Parasti tas ir balstīts uz šādu orgānu, piemēram, balsene, vai drīzāk tās augšējais reģions.

Onkoloģiskie šūnas inficē vairogdziedzera skrimšļus, kas ietekmē audus, kas atrodas balsī. Audzējs ir atrodams kakla audos, trahejā, vairogdziedzerī un barības vadā. Limfmezglus ietekmē ne viens, ne viens, bet viens pa vienam.

Vienu vai vairākus limfmezglus, kas atrodas uz kakla, ietekmē audzējs, tas var ietekmēt abas kakla puses un to lielums nepārsniedz 6 centimetrus.

Onkoloģija attiecas uz tādām jomām kā balsenes apkārtējie audi, neieskaitot iepriekšējā punktā uzskaitītos orgānus. Pastāv risks ierobežot balss virkņu normālu mobilitāti.

Vēzis uztver mugurkaula kanālu, pakāpeniski apņemot miega artēriju vai ietekmējot krūšu kurvja orgānus un audus, izplatot vienā vai vairākos limfmezglos, kas var sasniegt jebkādu lielumu.

Audzējs attīstās vienā no limfmezgliem, un tas sasniedz 6 cm lielu platumu, ir risks, ka var tikt bojāts mugurkaula kanāls, miokarda artērijas reģions ar krūšu dobuma orgāniem un audiem. Var tikt ietekmēta balss virvju kustība.

IVC posms: Šajā posmā audzējs sāk pārsniegt balsi.

Kakla vēža diagnostika

Vēža diagnostika rīkles zonā sastāv no konkrētām procedūrām, kuras tiek veiktas stingrā secībā. Izmantojot speciālos instrumentus, profesionālis pārbauda balsenes un rīkles dobumu. Izmanto arī datortomogrāfiju, biopsiju, histoloģisko izmeklēšanu.

Laringoskopija. Metode, piemēram, laringoskopija, palīdzēs izpētīt balsi, kurā tiek izmantots īpašs spogulis vai laringoskops. Metode ir vokālo kroku un kakla dobuma pārbaude, lai noteiktu un veiktu pētījumu par jauno audzēju. Zāļu larīnogoskops ir caurule, kas papildināta ar videokameru. Kaut arī videokamera ļauj pārbaudīt balsi, tajā pašā laikā tiek veikta audu paraugu ņemšana, ko pēc tam izmanto histoloģiskai izmeklēšanai - biopsijai.

Šī metode ir novērtēta tās lielākas precizitātes dēļ. Tas ļauj vislabāk saskatīt diagnozi. Izmantojot biopsiju, tiek noteikts, vai ir perē kakla vēzis, kā arī tas, kāds ir tā histoloģiskais tips. Šī informācija ir noderīga, jo tā var efektīvi ārstēt šo slimību.

Citi. Pielieto citas metodes - datortomogrāfiju, ultraskaņu, pozitronu emisijas tomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Tās ir procedūras, kas ļauj iegūt svarīgus datus par formas lielumu, noskaidrot audu blakus esošo audu stāvokli, novērtēt limfmezglu lielumu.

Iespējams, ka šī pētījuma algoritma rezultāti palīdzēs identificēt pacienta vēzi rīkles zonā. Ir arī papildu diagnostikas procedūras. Jo īpaši tiek konstatēti slimības posmi, precizējot tā izplatību utt.

Kakla vēža ārstēšana

Kakla vēzi sauc arī par kakla un balsenes vēzi. Viņš iekļāva vienas no divdesmit visbiežāk sastopamo slimību veidu sarakstu onkoloģiskajā kategorijā. Tās attīstība var sākties abu dzimumu pacientiem. Taču statistika apstiprina, ka tas parasti parādās vīriešiem.

Šis vēzis parasti attīstās no tādiem audiem kā epitēlija. Jūs varat atšķirt plakanzivju un bazālo šūnu karcinomu šajā apgabalā, kā arī sarkomu. Statistika liecina, ka parasti tiek diagnosticēta konkrēta orgāna plakanšā tipa onkoloģija.

Katru gadu rīkles vēzis skar desmitiem tūkstošu pacientu, aptuveni 40% slimnieku nevar pārspēt šo slimību.

Starp galvenajām kakla vēža pazīmēm ir audzēji, kas tiek konstatēti attiecīgajā jomā. Tā ir kļūda tieši ārstēt izaugumus vai čūlas, no kurām izdalās konkrēta viela. Tāpat nav jēgas atsevišķi izmēģināt, lai atbrīvotos no rīšanas grūtībām, gaisa trūkuma sajūtas, elpošanas problēmas.

Vissvarīgākais ir šīs slimības profilakse, kas palīdz izvairīties no sarežģītas ārstēšanas un komplikāciju rašanās.

Pirmkārt un galvenokārt, jāizvairās no slimības riska faktoriem. Tie ietver ne tikai iepriekš minētos, bet arī:

Hroniskas dabas augšējo ceļu slimības, atkārtotas kategorijas - piemēram, hronisks laringīts.

Un daži citi.

Lai novērstu šo slimību, jums ir nepieciešams:

Pielāgojiet pienācīgu uzturu, koncentrējoties uz dārzeņiem, augļiem, piena produktiem, labību utt.

Neēdiet pikanto, sāļu, ceptu.

Atteikties no sliktiem ieradumiem vai samazināt tos līdz minimumam.

Cenšoties vadīt aktīvo dzīvesveidu, pastāvīgi jāatrod laiks, lai staigātu svaigā gaisā, vidēji un pastāvīgi fiziskās aktivitātes.

Ja jūs nevarat izvairīties no pastāvīga kontakta ar iespējamiem kancerogēniem, tas jādara, izmantojot īpašus aizsardzības līdzekļus.

Uzmanīgi ievērojiet balsenes un mutes higiēnu.

Lai veiktu profilaktiskus izmeklējumus, kuru mērķis ir noteikt kakla vēzi, tas aizņem tikai dažas dienas; Sāpes nesūta procedūru, izņemot biopsiju. Šī ir visprecīzākā metode šīs slimības noteikšanai. Kļūdas ir ļoti reti, 99% no rezultātiem ir pareizi.

Ja profilakses pasākumi nepalīdzēja, tad nepieciešama steidzama ārstēšana. Jo ātrāk tas tiks palaists, jo labāk būs tā rezultāti. Prognoze ir šāda - izdzīvošana patlaban ir līdz 70% 5 gadu laikā pēc terapijas procedūras.

Parasti ārstēšana tiek veidota kompleksā. Tas ietver vairākus paņēmienus:

Radiācijas terapijas metode.

Ārstēšana tiek veikta ar īpašu mērķi - sasniegt maksimālu pacienta atbrīvošanos no ļaundabīga audzēja, atjaunojot organisma dzīvības funkcijas, piemēram, balsi. Atcerieties, ka tie ietver elpošanas un aizsardzības līdzekļus. Tad ir nepieciešams atjaunot šādas pacienta spējas kā runu. Var būt nepieciešams izmantot runas traucējumu korekciju (bieži vien pacientam slimības dēļ rodas aizsmakums, aphonia).

Mūsdienās šādu slimību, piemēram, kakla vēzi, ārstē ar kombinētām metodēm, kad pastāvīgi tiek piemērota staru terapija un operācija.

Medicīnas prakse šajā gadījumā ir balstīta uz vairāku metožu kombināciju:

Šī kakla vēža ārstēšanas metode, tāpat kā staru terapija, ir radīt vēža šūnas. Šī procedūra ir vairāku veidu - iekšēja un ārēja.

Ja runājam par ārēju staru terapiju, tas ir šāds. Tieši pacienta tuvumā ir ierīce. No tā izstaro starus, virzoties uz audzēju. Ja tiek veikta kontakta terapija, tad zināmu daudzumu radioaktīvo vielu piegādā audzējam, iespējams, arī blakus esošajiem audiem. Tas tiek darīts ar īpašiem rīkiem. Rokasgrāmata ir jums iesniegta - caurules, katetri vai adatas. Šī terapija ir efektīva, ja pacients pirms procedūras uzsāk smēķēšanu. Darbība ir atļauta jebkurā slimības stadijā.

Mūsdienu rakstura ķirurģiskas metodes raksturo šādas procedūras:

Hordektomija (ir novērst balss krokas).

Hemilaringektomija (ir izsitumi no skarās balsenes puses).

Epiglotīra laringektomija (procedūra epiglottis izņemšanai).

Pilnīga laringektomija (balsenes izsitumi; papildus kārībā uz kakla priekšējās virsmas ir izveidota elpošanas caurums, to sauc par traheostomiju).

Daļēja laringektomija (sastāv no balsenes fragmenta noņemšanas, tas palīdz atjaunot pacienta runu).

Lāzera operācija (izmantojot lāzeru - sava veida nazis noņem skartos audus, operāciju raksturo asiņošanas trūkums).

Tioiroidektomija (fragmenta vai visas vairogdziedzera izspiešana, kas atrodas patoloģiskā procesa rajonā).

Pirmkārt, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, un tad ir ķīmijterapijas vai staru terapijas stadija. Šajā gadījumā vēža šūnas tiek ārstētas ar citotoksiskiem līdzekļiem. Viņi ieplūst asinsritē un nogalina netipiskas šūnas. Šī procedūra tiek veikta pirms operācijas, piemēram, staru terapijas, kad audzēja izmērs ir samazināts.

Pēdējos gados praktizētāji ir sākuši izmantot tādas iespējas kā radio stabilizatori. Šie līdzekļi var palielināt audzēja jutību pret tādu iedarbību kā starojums.

Rokas vēža ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ārstēšanās ar balsenes vēzi ar tautas līdzekļiem var uzskatīt par papildu iespēju. Dažādos ārstēšanas veidos ieteicams dažādos posmos - ķirurģiskajā, ķīmijterapijas, radiācijas un kombinētajā. Šo ārstēšanu veic attiecīgajās medicīnas iestādēs. Ja tiek diagnosticēts balsenes vēzis, var atrast vairākas piemērotas tradicionālās medicīnas receptes.

Uzmanību! Visi uzskaitītie augi ir ļoti indīgi! Tāpēc ir nepieciešama konsultācija ar fitoterapeitu! Pretējā gadījumā jūs riskējat kļūdīties ar devu un kaitēt veselībai.

Populāra recepte sasmalcināta lauru lapa. Šim sastāvdaļam būs nepieciešami 3 tases. Viņš izlej 500 ml degvīna. Bille uzstāja 14 dienas tumšā vietā, neaizmirstiet to periodiski krata. Tad šķidrumu filtrē un ņem trīs reizes dienā, 1 ēd.k. l Kursam vajadzētu būt diezgan ilgi.

Bieži vien palīdzēt arizema japāņu. Ķīnā augam ir cits nosaukums - "dienvidu debeszvaigzne". Tajā tiek ārstēti vairāki vēža veidi - ne tikai balsene, bet arī āda un krūts. Zāles tiek uzskatītas par tādu daļu kā arizema sakneņi, kurus savāc noteiktā laikā - pirms lapu veidošanās. Tātad, lai pagatavotu buljonu 1 ēd.k. l 500 ml verdoša ūdens tiek ielej sasmalcinātā sasmalcinātā formā un pēc tam 15 minūtes vāra uz zemas karstuma. Sagatavojiet sagatavi 1 stundu, filtrējiet. Izmantojiet 1/3 tase, trīs reizes dienā. Sakneņus sasmalcina pulverī, veic kursu iekšpusē - 3 reizes dienā, porcijās 1,0-1,5 g.

Vēl viens šīs kategorijas augs ir plankumainais čības. Lai ārstētu onkoloģiju, ir ieteicams sagatavot novārījumu vai spirtu tinktūru no tādas daļas kā ziedi, ievērojot attiecību 1:10. Izmantojiet 2 ēd.k. l 3-4 reizes dienā. Turklāt šāda veida plankumainas kurpes var izārstēt izsīkumu.

Vēl viens tautas līdzeklis tiek saukts par mirdzošu hemlock. Šeit jūs varat lasīt par šo metodi.

Kakla vēzis tiek apstrādāts ar augu, piemēram, kūts gailis. Tas pieprasa, lai svaiga sula, kas iegūta no visas augu, tiktu caur gaļas mašīnām. Tad tas ir jāsamazina, pieliekot sulas un degvīnu vienādās daļās. Maisījumu uzglabā vēsā, tumšā vietā. Porcija - 1 tējkarote. trīs reizes dienā. Pastāv gadījumi, kad nepieciešams 1 ēd.k. l

Autora raksts: Bykov Evgeny Pavlovich, onkologs

Par Mums

Onkoloģija ir medicīnas zinātnes nozare, kas pēta ļaundabīgo un labdabīgo audzēju patoģenēzi un etioloģiju organismā, to attīstību un simptomus. Neskatoties uz to, ka onkoloģija ir salīdzinoši jauna nozare, ārsti un zinātnieki izmanto metodes, ar kurām pacients var pārvarēt slimību un atgriezties pilnajā dzīvē.

Populārākas Kategorijas