Detalizēts zarnu vēža simptomu saraksts sievietēm

Nelielas patoloģijas var salīdzināt ar onkoloģiskām slimībām atbilstoši ķermeņa audu bojājuma pakāpei. Jebkura orgānu vēzis ir nopietna diagnoze, kas, neskatoties uz daudziem aizspriedumiem par šī procesa neatgriezeniskumu, var un jārisina.

Tas ir vienīgais veids, kā dot sev iespēju dzīvot pilnu dzīvi. Un zarnu audzējs nav izņēmums.

Par slimību

Šīs organisma vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas, progresējot, var pilnībā ietekmēt visas zarnas daļas. Tomēr visbiežāk audzējs nāk no kakla. Medicīnas praksē slimība saņēma nosaukumu "kolorektāls".

Statistika

Krievijā šī diagnoze ir viens no visbiežāk sastopamajiem nāves cēloņiem vēža slimību diagnostikā.

Veicot vairākus salīdzinošos pētījumus PVO, ir bijis resnās zarnas vēzis, kas jau vairākus gadus ir bijis līderpozīcijas mirstības ziņā, salīdzinot ar audzēja diagnozēm sieviešu vidū, bet trešajā - starp vīriešiem.

Lūk, kā tas izskatās salīdzinājumā:

  • 150 000 sieviešu, kas miruši no vēža, 17% gadījumu viņiem diagnosticēja ļaundabīgo resnās zarnas audzēju;
  • 177 000 mirušo vīriešu, tikai 11,9% pacientu cieta no šāda veida slimībām.

Pateicoties biežākai patoloģijas izplatībai sieviešu vidū, ir ieteicams pilnīgāk izskatīt simptomus un galvenās tās izpausmes pazīmes šajā konkrētajā mērķgrupā.

Simptomi ir bieži

Apkrāpšanās un augsta mirstība no šāda veida ļaundabīgiem veidojumiem ir ilgtermiņa slimības noslēpums. Inkubācijas process var ilgt vairākus gadus, gandrīz neuzrādot sevi. Un tikai tad, kad pacienta stāvoklis ir tuvu kritiskajam, vai organisms sāk sāpināt signālus.

Tālāk mēs apsvērsim galvenās pazīmes, kas norāda uz šīs anomālijas esamību organismā.

Svara zudums

Ļoti svarīgs simptoms, kas ir nepārprotami pierādījumi, ka persona nav kārtībā. Diemžēl daudzas sievietes nepievērš uzmanību bezcēlo svara zudumam, priecājoties tik viegli nomirušajās mārciņās.

Tajā pašā laikā gandrīz pusei pacientu, kam diagnosticēta vēža šai orgānai, jau bija izteikti (vismaz 7-8 kg) zaudēta kopējā ķermeņa masa. Jāatzīmē, ka tajā pašā laikā cilvēki parasti ēd augstas kvalitātes un pilnvērtīgi, un svara spītīgi iet uz leju.

Tas izskaidrojams ar faktu, ka ļaundabīgo formu klātbūtne ķermenī piespiež visus galvenos orgānus un vitālās aktivitātes sistēmas darboties aktīvāk, kas savukārt paātrina vielmaiņas procesus un pacients spontāni zaudē svaru.

Samazināta ēstgriba

Šī parādība ir vēl jo lielāka, jo augstāka ir slimības pakāpe. Ar strauju izaugsmes pieaugumu izglītība, nevēlēšanās ēst bieži vien ir robežās ar pilnīgu riebumu un atteikumu ēst principā.

Bieži ir gadījumi, kad ķermenis izvēlas noteiktus produktu veidus, kurus tā atsakās lietot - visbiežāk tā ir gaļa. Tātad zarnas mēģina spontāni samazināt slodzi uz orgānu, kas vairs nespēj pilnībā funkcionēt.

Šajā rakstā ir uzskaitīti mīksto audu sarkomas simptomi.

Anēmija

Galvenais anēmijas rašanās iemesls zarnu reģionu patoloģijā ir noderīgu mikroelementu (jo īpaši dzelzs saturošu komponentu) uzsūkšanās asinīs samazināšanās. Ne vislabāko veidu uz dzelzs saturu ietekmē arī periodiska iekšējā asiņošana, kas raksturīga šai slimībai.

Izturības zudums, nogurums

Ja patoloģijas kursa sākumposmā vājums un nogurums ir epizodiskas parādības, tad nopietnākos posmos tas kļūst normāls. Pievieno galvassāpju, ko grūti atbrīvot ar pretsāpju līdzekļiem, retāk - bezcēloņa slikta dūša.

Drudzis

Šis simptoms nav obligāts visām onkodiagnostikām, tomēr ar kolorektālo vēzi ilgstošas ​​ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ir obligāta parādība. Tieši caur viņu viņš bieži vien nepārprotami identificē šo patoloģiju.

Tas ir tāpēc, ka iekaisuma process, kuram ir postoša ietekme uz zarnu traktu, ir toksiska ietekme uz sievietes ķermeni kopumā. Atkarībā no intoksikācijas fona notiek temperatūras sprādziens.

Vietējie simptomi

Lokālās slimības izpausmes joprojām tiek klasificētas kā primārie simptomi, to galvenais cēlonis ir ļaundabīgais audzējs zarnu vēderā.

Atkaulošana

Gāzu masas noņemšanai no šīs slimības vēdera ir raksturīga īpaša aplauzta smaka, ko izraisa pārtikas kavēšanās un tās sadalīšanās sākums. Tās ir stagnējošas parādības, kas izraisa sarežģījumus no sērūdeņraža un amonjaka maisījuma.

Grūtniecība

Kopā ar skābu garšu mutē. Samazinošanās rezultātā produktus, kurus nekavējoties nevada no ķermeņa, kuņģa skābi un pepsīnu iznīcina, sadedzina iekšējo orgānu mīkstos audus - un tas, kas notiek, sauc par grēmas.

Smaguma sajūta vēderā

Zarnas, kas ir vissvarīgākā gremošanas orgānu sastāvdaļa, tieši iesaistās kuņģa un zarnu trakta mehāniskajās un sekrēžu funkcijās. Bet, tā kā onkoloģijas stāvoklī viņš nespēj pilnībā izpildīt piešķirtos uzdevumus, parādās daudz pazīstamu sajūtu, smaguma sajūta kuņģī.

Jāatzīmē, ka šī parādība nav tieši saistīta ar pārtikas daudzumu un to nevar izraisīt pārēšanās. Turklāt sievietēm ar zarnu vēzi sievietēm smagums notiek spontāni un nekontrolējami.

Ascīts

Patiesi, galvenais patoloģijas pavadonis. Ar aktīvu vēža šūnu reproducēšanu rezorbcijas funkcija ir traucēta. Limfātiskā sistēma šādos apstākļos nevar pilnībā izpildīt tai uzticētos pienākumus, šķidrums netiek noņemts pilnā apjomā, un tā pārpalikums tiek nogulsnēts kuņģī. Šāda ir ascītu būtība.

Šajā rakstā ir atlasīti foto galvas ādas vēzis.

Šīs parādības klātbūtne ļauj sniegt diezgan nelabvēlīgas prognozes par slimības ārstēšanu un samazina pacienta izdzīvošanas iespējas un spēju vadīt vairāk vai mazāk dzīvi.

Nepatīkams

Dažādu izkārnījumu traucējumi zarnu trakta patoloģiskajos veidojumos gandrīz vienmēr ir saistītas ar nekontrolējamu sliktu dūšu un sāpēm, kas nav pārāk intensīvas, bet ļoti garas.

Tajā pašā laikā, narkotikas var tikai neitralizēt šo simptomu "komplektu" īsu laiku. Zarnu trakta traucējumi nerodas nekavējoties, bet gan kā ļaundabīgo šūnu izplatīšanās sievietes ķermenī. Jo nopietnāka ir skatuves, jo grūtāk ir kontrolēt šo parādību.

Krēsls kļūst šķidrs, tas rada sajūtu, ka tas nekad nebeidzas. Tās būtība ir nelīdzsvarotība starp šķidrumu, kas absorbēts orgānu orgānos, un noslēpumu, kas parādās atpakaļ. Turklāt ļaundabīgo patoloģiju negatīvais efekts kopā ar ķīmijterapiju izraisa arī caureju. Urīna kļūst tumšāka.

Bieži vien, gluži pretēji, pacienti cieš no ilgstoša aizcietējuma. Izkārnījumi parasti atšķiras ar gļotādu un asiņainu konsistenci. Tas notiek audzēja fona apstākļos, kad pacients galvenokārt pavada mazkustīgu dzīvesveidu vai ēd līdzsvara traucējumus. Aizcietējums parādās arī tad, kad audzējs atrodas zarnu locītavas zonā, tāpēc izkārnījumiem ir grūti iziet.

Asinis izkārnījumos

Asins klātbūtne izkārnījumos, miglainā ar gļotām, ir droša onkoloģijas attīstības zīme. Asiņošana notiek ķermeņa orgānos kā reakcija uz vēža šūnu kaitīgo iedarbību uz mīksto audu, un caur asaru fragmenti noņem asinis kopā ar izkārnījumiem.

Iepriekšminētajām pazīmēm tiek pievienots veselības stāvoklis ar izkārnījumiem, kas parasti pasliktinās, un tiek traucēta uroģenitālā aktivitāte un ādas krāsas izmaiņas - tie kļūst bāli un nedzīvi saindēšanās ietekmē.

Sāpes vēderā

Ilgstoša diskomforta sajūta un sāpes no iegurņa reģiona sievietēm sākas slimības 3. Līdz 4. Tajā pašā laikā, vērsta darbības spektra sagatavošana nespēj apturēt sāpes. Ja slieksni var samazināt par 60% - tas jau ir uzvara.

Šim ķermeņa efektam ir "šķelts zarnu sindroms". Tā disfunkcijas dēļ orgāns uzbriest, izraisot izkārnījumu traucējumus (caureju, aizcietējumus) un sāpošās sāpes iegurņa rajonā. Bieži vien to var izraisīt neatgriezeniska metastāža uz iegurņa skrimšļiem. Šajā gadījumā sajūtas ir intensīvākas.

Grūtības urinēt

Veselā ķermenī šis process notiek automātiski. Ar noteiktu gremošanas trakta orgānu onkoloģisko diagnostiku tas rada grūtības. Tas uzskata, ka grūti uzsākt procedūru. Šādas parādības raksturīga iezīme var būt lēnā, plānā plūsma. Dažreiz urīns var iznākt ar asiņu piemaisījumiem.

Tā kā patoloģija attīstās, urinācijas laikā sievietei var būt spēcīga dedzinoša sajūta, kas saistīta ar kvalitatīvu urīna sastāva izmaiņām.

Daudzi pacienti, kas cieš no zarnu vēža, paši par sevi nesaskata visus minētos simptomus, kas ir diezgan normāli. Pilnīgi kumulatīvi simptomi ir ārkārtīgi reti. Tomēr divu vai vairāku pazīmju klātbūtne ir iemesls, kas jāpārbauda onkoloģijai.

Šajā videoklipā iesakām klausīties ekspertu viedokli par zarnu vēzi:

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Zarnu vēzis

Zarnu vēzis ir onkoloģisko slimību grupa, kas lokalizēta resnās zarnas rajonā, citiem vārdiem sakot, taisnās zarnas, resnās zarnas, aklās, sigmoidās vai resnās zarnas. Mūsdienās visbiežāk sastopams resnās zarnas vēzis. Cilvēkiem, kas jaunāki par četrdesmit gadiem, zarnu vēzis ir diezgan reti sastopams, bet pēc četrdesmit gadu sliekšņa iznākšanas šis audzējs attīstās katru gadu. Saslimstības attiecība pēc dzimuma ir gandrīz vienāda. Neskatoties uz to, ka pēdējo divdesmit gadu laikā vēzis ir ievērojami uzlabojies, vispārējā prognoze gandrīz nemainās, jo cilvēki visbiežāk dodas pie ārsta pārāk vēlu, kad vēzis darbojas, un šīs slimības veiksmīgas ārstēšanas pamatā ir agrīna diagnostika

Zarnu vēža cēloņi

Zinātnieki joprojām nevar nosaukt precīzus šīs slimības attīstības iemeslus, taču viņiem nav mazāko šaubu par tiešo saikni starp šī ļaundabīgo audzēju un polipu attīstību, kas ir mazie labdabīgi resnās zarnas gļotādu audzēji.

Pareizi tika konstatēts, ka resnās zarnas vēža attīstības iespēja ir ievērojami palielināta, ja:

- klīnisko polipu klātbūtne

- Asinsradiniekiem ir resnās zarnas polipi

- Asinsradinieki cieš no šīs slimības

- Ja ilgstoši (vairāk nekā desmit gadus) ir Krona slimība vai čūlains kolīts

- Diagnozē ģimenes adenomatozo resnās zarnas polipozu

Piemēram, polipi ir mazi labdabīgi audzēji, kas var veidoties cilvēka ķermeņa vietā, kur ir gļotādas membrāna. Tieši zarnās tie visbiežāk lokalizējas resnās zarnas. Polipi tiek iedalīti divos veidos: uz kājas (tie ir līdzīgi kā sēnes un diezgan mazi), un sēžamie (tie ir nedaudz lielāki un gludāki); tas ir pēdējais, kas ir vairāk pakļauti ļaundabīgai deģenerācijai. Tā kā ir pierādīts, ka polipeptokoku deģenerācijas rezultātā resnās zarnas vēzis attīstās diezgan bieži, tad, kad tas ir konstatēts, ir nepieciešams to noņemt. Ja kādam no vecākiem tiek diagnosticēta adenomatozo resnās zarnas polipozi, polipu attīstības iespējamība bērnam ir 50%.

Zarnu vēža simptomi

Zarnu vēža agrīnās izpausmes ir: smaguma sajūta vēderā, kas vēlāk kļūst par sāpēm; apetītes zudums un nepatiku pret gaļas ēdienu; mainīga caureja ar aizcietējumiem; asinis tiek novērotas no taisnās zarnas; ilgstoša izkārnījumi (vairāk nekā dažas nedēļas); ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās; anēmijas parādības: reibonis, vājums, nogurums.

Tika atzīmēts, ka taisnās puses resnās zarnas vēža gadījumā slimība turpinās ar asinīm ar izkārnījumiem, caureju, anēmiju un intoksikācijas simptomiem. Ar zarnas kreisās daļas sitienu visbiežāk tiek pārkāpts zarnu atverums - no ilgstoša aizcietējuma līdz pilnīgai obstrukcijai.

Daudzus no iepriekš minētajiem simptomiem var novērot citās ne-ļaundabīgās gremošanas sistēmas slimībās (kairinātu zarnu sindroms, hemoroīdi utt.). Jo ātrāk tiek noteikta precīza diagnoze un tiek noteikta atbilstoša adekvāta ārstēšana, jo lielāka iespēja pacientam ir par labu šīs slimības iznākumu.

Zarnu vēža diagnostika

Laika diagnoze ir ārkārtīgi svarīga, jo zarnu vēzis atšķiras ar lēnu kursu, un tā diagnostika sākotnējos posmos palīdzēs laikam sākt ārstēšanu un pilnībā likvidēt šo slimību. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz šādiem pētījumiem:

- Palpācija. Šī metode dod diezgan labus rezultātus un tiek plaši izmantota, lai diagnosticētu kolonnas, sigmoīdu, aklu un šķērsvirzienu zarnu bojājumus, kā arī ļauj novērtēt audzēja stāvokli un noteikt lokalizāciju

- Pirkstu izpēte. Šāda veida pētījumi tiek veikti, ja ir aizdomas par kolorektālo vēzi. Lietojot šo metodi pacientiem ar vēdera kakliņu, konstatē metastāžu neesamību / klātbūtni. Ar šo metodi resnās zarnas vēža gadījumā audzējs var tikt diagnosticēts 80% gadījumu. Sievietēm papildus taisnās zarnas pārbaudei tiek veikts maksts pārbaude, lai novērtētu bojājuma apmēru.

- zarnu kairinājums (rentgena staru). Šāda veida pārbaude sastāv no zarnu sienu rentgena izmeklēšanas pēc tam, kad x-ray kontrastvielu injicē ar klizma (barija suspensija)

- kolonoskopija. Šī procedūra ir pētījums par zarnas laukumu, sākot no anālās atveres līdz simts centimetriem dziļumā

- Retromanoskopija. Šis pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu ierīci, kas tiek ievietota caur anālo atveri taisnās zarnas iekšpusē līdz pat trīsdesmit centimetru attālumam un ļauj ārstam redzēt zarnu sienu

- MRI veikšana, CT ļauj noteikt audzēja lokalizāciju, metastāžu klātbūtni vai neesamību

- Laboratoriskie pētījumi par slēpto asiņu izkārnījumiem

Pēc tam, kad tiek konstatēts ļaundabīgais audzējs zarnā, tiek ņemta krūšu kurvja rentgens, ņemti asins analīzes un vēdera orgānu ultraskaņa.

Zarnu vēža ārstēšana

Galvenā metode zarnu vēža ārstēšanai ir ķirurģija, kurā ķirurgs noņem gan pašu audzēju, gan tuvākos limfmezglus (lai novērstu vēža izplatīšanos).

Dažos gadījumos mazie audzēji tiek noņemti, izmantojot sigmoidoskopa (garu elastīgu cauruli, kas caur taisnu vēderu ievada caur anālo atveri). Tomēr ir nepieciešama biežāka iejaukšanās, kurā tiek sadalīta priekšējā vēdera siena. Dažreiz pēc skartās zarnas noņemšanas, ķirurgs savieno galus ar otru. Ja savienojumu nav iespējams, tiek parādīts zarnu ekskrēcija priekšējās vēdera sienā. Visbiežāk tas ir tikai pirmais darbības posms un vēlāk, lai atjaunotu normālu ceļa fecal masu, zarnas galiem ir saistītas. Tomēr desmit procentos gadījumu pacientam joprojām ir jādzīvo ar izņemto zarnu.

Dažos gadījumos notiek ķīmijterapijas vai staru terapijas kurss, lai iznīcinātu vēža šūnas, kas paliek pēc operācijas.

Parasti staru terapijas kurss ilgst no četrām līdz sešām nedēļām. Šāda veida terapija ir pilnīgi nesāpīga, tomēr tā var izraisīt dažādas blakusparādības, kas pamazām pazūd pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Starojuma terapijas blakusparādības: nogurums, apetītes zudums, nelabums, vemšana, matu izkrišana, nelielas subkutānas asiņošanas, nieze vai ādas apsārtums. Sievietēm var pievienot šādas izpausmes: maksts sausums, karstuma viļņi un citi simptomi, kas raksturīgi menopauzei.

Narkotiku terapija (ķīmijterapija) tiek veikta ciklos, sākot no vairākām nedēļām līdz mēnešiem. Zāles ir paredzētas gan injekcijām, gan tablešu veidā. Lielākā daļa cilvēku šīs ārstēšanas laikā turpina strādāt, neraugoties uz tādām blakusparādībām kā aizcietējums vai caureja, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, samazināta izturība pret infekcijām, sāpju veidošanos mutē, samazināta uzmanība, samazināta dzimumtieksme, matu izkrišana. Sievietēm zāļu terapijai ir tāda pati iedarbība kā staru terapijai.

Ja vēža bojājums nav izplatījies ārpus zarnas, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 99%. Laikā, kad audzējs sēž zarnu sienu, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 85%. Iesaistot reģionālos limfmezglus, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 60%. Kad process izplatās uz attāliem limfmezgliem, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir mazāks par 30%.

Zarnu vēzis: cēloņi, izpausmes, diagnoze, kā ārstēt

Dažādas kuņģa un zarnu trakta daļas vēža audzēji ir diezgan izplatīti, un zarnu vēža īpatsvars veido apmēram trešo daļu no visiem gadījumiem, un puse no tiem - ar lokalizāciju taisnās zarnās. Zarnu vēža simptomi ir dažādi un bieži vien nespecifiski, tāpēc pacienti ne vienmēr steidzas ar ārstu.

Parasti slimība ir reģistrēta personām vecumā virs 50 gadiem, bet jaunākā vecumā novēro neoplazijas iespējamību. Tādējādi jauniešiem vecumā no 20 līdz 30 gadiem ļaundabīgi zarnu audzēji sastopami 7% gadījumu, tādēļ, parādoties bīstamiem simptomiem, vecumam nevajadzētu būt "nomierinošam" faktoram, kas ļautu gaidīt speciālista vizīti.

Pastāv uzskats, ka biežāk kolorektālais vēzis tiek diagnosticēts vīriešiem, tomēr saskaņā ar statistiku šis secinājums netiek atbalstīts, un audzēji vienlīdz bieži sastopami abu dzimumu cilvēkiem.

Runājot par zarnu vēzi, parasti tas attiecas uz kolikas vēža lokalizāciju. Visbiežāk skar taisnās zarnas, kā arī sigmoīdu un aklos. Dabiska zarnu locītavas vietās var rasties audzējs - aknu un liesu stūriem. Tas notiek tāpēc, ka uzskaitītajos apgabalos visbiežākais zarnu gļotādas kontakts ar ekskrementiem, īpaši aizcietējumiem. Turklāt, ja zarnu satura konsistence mainās uz blīvāku, gļotādu membrānas traumatizācija ir iespējama, jo tā virzās uz priekšu, it īpaši tajās zonās, kurās zarnu vēderis dabīgi sašaurina (resnās zarnas lūzumi aknās un liesā).

Tievās zarnas vēzis ir diezgan reta parādība. Starp cēloņiem var identificēt iekaisuma procesus, ģenētiskās novirzes, kā arī kancerogēnu iedarbību uz pārtiku. Simptomi slimības sākuma stadijās ir ierobežoti vai ļoti līdzīgi iekaisuma procesu (enterīts), Krona slimības, celiakijas (lipekļa nepanesība ar enteropātijas attīstību) izpausmēm. Šādās situācijās pacienti var pat nezināt par to, ka viņiem ir ļaundabīgs audzējs.

Pacientiem pārsvarā ir vīrieši, bet sievietēm mazāku zarnu vēzi diagnosticē retāk.

Parasti tiek ietekmēta sāpes vēdera sākotnējā daļa vai ileuma galējā daļa, lai gan divpadsmitpirkstu zarnas vēzis var attīstīties, it īpaši čūlaino bojājumu klātbūtnē. Tā kā čūlas ir saistītas ar hronisku atkārtotu iekaisumu, kam seko defekta malu rētas, nepareiza gļotādu reģenerācija ar polipu veidošanos, palielinās vēža risks, tādēļ šiem pacientiem regulāri jāpārbauda gastroenterologs arī tad, ja nav acīmredzamu akūtas čūlas pazīmju.

Sakarā ar to, ka resnās zarnas vēzis ir daudz biežāk nekā smalks, tas tiks aplūkots turpmāk.

Zarnu audzēju cēloņi un riska faktori

Jautājums par kolorektālā vēža izcelsmi joprojām ir pretrunīgs, un vienīgais faktors, kas izraisa audzēja neesamību, nav minēts. Vairumā gadījumu ir dažādu iemeslu kombinācija, kas nelabvēlīgi ietekmē zarnu gļotādu. Tādējādi var apsvērt galvenos iemeslus:

  • Pārtikas būtība;
  • Iedzimta predispozīcija (ģenētiskās mutācijas un anomālijas);
  • Hronisku iekaisuma procesu klātbūtne zarnu gļotādā;
  • Polipa vai zarnu polipozes;
  • Kustību traucējumi (aizcietējums);
  • Kancerogēnu ieplūdes no ārpuses ar pārtiku un ūdeni.

Papildus uzskaitītajiem iemesliem, liekais svars, fiziskās aktivitātes trūkums (fiziska neaktivitāte), vecums, kas bieži vien ir saistīts ar aizcietējumu un hroniskas zema intensitātes zarnu iekaisuma procesiem, var veicināt kolorektālo vēzi.

Ir zināms, ka uztura dabai ir tieša ietekme uz resnās zarnas gļotādas stāvokli. Liela gaļas produktu daudzuma izmantošana un šķiedru, dārzeņu un augļu īpatsvara samazināšanās, rafinētu eļļu un ogļhidrātu izmantošana uzturā neizbēgami noved pie dažādu slāpekļa metabolītu, taukskābju un citu kancerogēnu vielu veidošanās un uzkrāšanās zarnu sastāvā. Turklāt šķiedrvielu trūkums noved pie palēnināšanās slikti izveidojušos fekālos zarnās, kas ievērojami palielina kaitīgo vielu saskarsmes laiku ar gļotādu.

Ir novērots, ka valstīs, kurās uztura ieradumi galvenokārt sastāv no augu pārtikas produktu izmantošanas (Indija, Āfrikas valstis), zarnu vēža daļa starp citiem ļaundabīgajiem audzējiem ir daudz zemāka nekā tajos reģionos, kur iedzīvotāju uzturā dominē gaļa un dzīvnieku tauki. Tas atkal pierāda, ka patērētā pārtikas produkta nozīme ir kolorektālā vēža veidošanās iespēja.

Tiek uzskatīts, ka ikdienas resnās zarnas audzēju profilaksei ir nepieciešams patērēt apmēram 200 gramus svaigu dārzeņu un augļu. Uztura būtu jāietver arī klijas, labība, pilngraudu maize utt. Šie produkti palielina fekāliju masas apjomu, kas savukārt palielina peristaltiku un satura kustības ātrumu caur zarnām, novēršot aizcietējumus.

Šīs slimības ģimenes gadījumi norāda uz iedzimtu predispozīciju un pacienta tuvu radinieku iespējamība vēzis ir daudz augstāka. Turklāt zinātnieki ir identificējuši vairākus gēnus, kas tieši iesaistīti kancerogēna (vēža attīstības) mehānismos. Pēkšņi zināmi un aprakstīti iedzimtie sindromi kopā ar zarnu polipozi, kas neizbēgami pārvēršas par vēzi (Peitz-Jägers sindroms, ģimenes difūzais polipozs utt.).

Hroniskie iekaisuma procesi (kolīts) rada šo nelabvēlīgo fona, kad notiek pastāvīgs epitēlija bojājums, kas aptver zarnu sienas iekšējo virsmu. Ilgstošas ​​strāvas iekaisuma rezultātā tiek pārtraukta gļotādu membrānas dabiskā atjaunošanās, ir atrofijas rētas un perēkļi, kas vēlāk var kļūt par ļaundabīgo audzēju augšanas avotu. Īpaša nozīme šādu procesu starpā ir nespecifiska čūlainais kolīts un Krona slimība, ko papildina smaga iekaisuma infiltrācija, zarnu sienas čūlas, rētas ar lūmena sašaurināšanos un gļotādas displāzijas parādīšanos.

Polipi palielina varbūtības pieaugumu vēzi

Kolonnu polipi ir gļotādas membrānas izkliedes. Nav audzējs, tomēr laika gaitā tie var pārvērsties vēzi. Vecāka gadagājuma cilvēki visbiežāk atklāj polipus, un ļaundabīgo audzēju attīstības risks ir tieši saistīts ar to lielumu un veidu. Tiek uzskatīts, ka polipam, kas lielāks par 2 cm lielākajā dimensijā, ir diezgan liela varbūtība kļūt par vēzi, un ar tā sauktajiem kašķa polipiem ļaundabīgo audzēju risks sasniedz 50%. Dažiem pacientiem vienlaikus var atrast vairākus polipus vai pat daudzus no tiem dažādās zarnas daļās. Šis fakts izskaidro daudzcentru vēža attīstību, kad vienlaikus parādās vairāki izolēti audzēja apvāri.

Daudzi pacienti, kuri ir atraduši polipu vienā vai otrā zarnu sadaļā, sāk paniku, baidoties iegūt vēzi, bet ir vērts atcerēties, ka savlaicīga šo zarnu sieniņu veidošanās un atrašana ir efektīvs ļaundabīgo audzēju profilakse.

Zarnu motilitātes pārkāpums izraisa aizcietējumus, kas ļoti bieži izraisa gļotādas izmaiņas gāzu stagnācijas dēļ. Papildus ilgstošam zarnu satura kontakta ar agresīvām un kancerogēnām vielām ar zarnas iekšējo virsmu svarīgumu ir arī traumas, ko izraisa blīvas izkārnījumu masas, it īpaši aknu un sēklu stūriem.

Kancerogēnu vielu uzņemšana ar pārtiku pēdējos gados kļūst aizvien klīniskāka sakarā ar izmaiņām cilvēku gastronomijas priekšrocībās, ātrās ēdināšanas, rafinētu produktu utt. Izplatīšanos utt. Līdz ar kūpinātu pārtiku, dārzeņus, kas audzēti, izmantojot dažādus pesticīdus, benzpirenā var iekļūt zarnās, aromātiskie ogļūdeņraži, slāpekli saturoši savienojumi ar spēcīgu kancerogēnu iedarbību.

Papildus aprakstītajiem iemesliem divertikulas klātbūtne - zarnu sienas izvirdums, ko papildina hronisks iekaisums, var būt nozīmīgs, tomēr to ļaundabīgums ir diezgan reti.

Izaugsmes modeļi un kolorektālā vēža veidi

Tāpat kā jebkurš cits ļaundabīgais audzējs, zarnu vēzis spēj patstāvīgi augt, kam raksturīga izteikta šūnu autipa un to nekontrolēta dalīšana, zaudējot normālu audu diferenciāciju, tomēr pastāv dažas iezīmes:

  1. Kolorektālas vēzis ir relatīvi lēns, un ilgstoši audzējs ir ierobežots līdz nelielai zarnu daļas daļai, kam ir iekaisuma pārmaiņas, un, ja nav metālu, tad tā var izaugt kaimiņu orgānos un audos;
  2. Gandrīz visās distālā metastāzēs konstatēti aknu bojājumi, kas saistīti ar zarnu asiņu aizplūšanas īpatnībām;
  3. Iespējama daudzcentru izaugsme vienlaicīgi ar vairāku audzēju veidošanās zarnās, kā arī zarnu vēža kombinācija ar citu vietu audzējiem.

Atkarībā no augšanas rakstura attiecībā pret zarnu sienu, parasti ir jānošķir ekso fitiska, endofītiska vēža forma un jaukti. Par gūžas vēderu un taisnās puses resnās zarnas vēdera tipiskām eksotiskām izaugsmes formām, kad audzējs atrodas ķermeņa vēderā. Kreisajā pusē resnās zarnas biežāk sastopamas endofīzes vai infiltrācijas formas, kurās audzēja audi ieplūst zarnu sienas biezumā un izraisa lūmena sašaurināšanos un zarnu daļas deformāciju. Apvienojot, abas augšanas iespējas norāda uz jauktu vēža formu.

Zarnu ļaundabīgā audzēja histoloģiskā struktūra un tās diferenciācijas pakāpe ir ļoti nozīmīga, nosakot prognozi, kursa īpašības un iespējamo ārstēšanu.

Tātad saskaņā ar Starptautisko klasifikāciju ir:

  • Adenokarcinoma;
  • Koloīdais vēzis;
  • Signet-šūna;
  • Squamous cell;
  • Nediferencētas un nedeklarējamas formas.

Visbiežāk (aptuveni 80% gadījumu) tiek diagnosticēta adenokarcinoma - dziedzeru vēzis, kas rodas zarnu gļotādas epitēlijā. Šādi audzēji ir ļoti mēreni un slikti diferencēti, kas nosaka prognozi. Zvīņveida šūnu karcinoma bieži ietekmē jauniešus, un plakanšūnu biežāk lokalizējas taisnās zarnās.

Tāpat kā ar citiem ļaundabīgiem audzējiem, saskaņā ar TNM klasifikāciju tiek uzsvērtas slimības stadijas, kuras nosaka paša audzēja augšanas raksturs un metastāzes klātbūtne. Precīza diagnoze ar stadijas indikāciju iespējama tikai pēc ķirurģiskas ārstēšanas ar skartās zarnās daļas, limfmezglu, šķiedru un pēc tam histoloģiskās izmeklēšanas.

Vēža šūnu izplatīšanās organismā notiek saskaņā ar metastāzijas pamatlikumiem. Limfatrikulos audzēja šūnas sasniedz limfmezglus, kas atrodas gar zarnu, un pēc tam tie tiek ievadīti mezentārā, paraorta un citās grupās.

Ar asins plūsmu, metastāzes iekļūst aknās, plaušās un kaulos. Kolorektālā vēža iezīme ir diezgan agrs aknu bojājums, kas saistīts ar venozās asins aizplūdi caur porta sistēmu no zarnas neitralizācijai aknās.

Tā sauktās implantācijas metastāzes rodas tad, kad audzējs progresē pa visu zarnu sieniņu biezumu un vēža šūnas ieplūst vēderplēvē. Par audzēja izvirdumiem uz serozas membrānas izskatu sauc par karcinomatozi. Šo parādību bieži pavada šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā - ascīts.

Kolektora vēža izpausmes un simptomi

Kolsta vēža simptomi ir diezgan daudzveidīgi un vienlaicīgi nespecifiski, tādēļ ne vienmēr ir iespējams aizdomām par audzēju, īpaši agrīnā stadijā. Slimības izpausmes visbiežāk sakrīt ar dispepsijas traucējumiem, sāpīgām sajūtām vēderā, asinīm, gļotām un pat izkārnījumiem.

Pirmās klepus vēža pazīmes var būt apetītes mazināšanās, diskomforta sajūta vēderā, nogurums, aizkaitināmība, un ļaundabīgo audzēju acīmredzamie simptomi var pastāvēt ilgu laiku, un ārstiem bieži vien ļoti rūpīgi jāuzdod pacienti par visām sūdzībām.

Parasti resnās zarnas vēža izpausmes tiek samazinātas līdz:

  1. Sāpju sindroms;
  2. Diskomforts un zarnu trakta traucējumi;
  3. Patoloģiskie piemaisījumi izkārnījumos;
  4. Izmaiņas vispārējā stāvoklī.

Sāpošās sindroma raksturs ir atkarīgs no audzēja augšanas veida un tā atrašanās vietas zarnās. Var būt sāpes, blāvi vai paroksizmāli akūti sāpes, kas prasa ārkārtas hospitalizāciju un ķirurģisko aprūpi. Tādējādi sigmoīdā resnās zarnas vēzis un dilstošā kakla vēzis, pateicoties lielai varbūtībai attīstīties zarnu aizsprostojumam, bieži vien ir saistīta ar akūtām sāpēm, savukārt slimības labajā pusē lokalizācija bieži rada sāpīgas sajūtas.

Diskomforts un zarnu trakta traucējumi parasti pavada dažādus iekaisuma procesus, zarnu kustību funkcionālos traucējumus un pat neirozi, tāpēc ārsts to īpaši rūpīgi jāanalizē. Lielākā daļa pacientu iesniedz sūdzības, piemēram, vēdera vilkšanu vēderā, diskomfortu un smagumu, dažādus izkārnījumu traucējumus caurejas formā, aizcietējumus vai pārmaiņas un sāpīgu defekāciju. Simptomi ir izteiktāki, ja lokalizācija ar kreiso malu audzēju.

Kreisā resnās zarnas vēzis ir tendence uz infiltratīvo augšanu, kā rezultātā salīdzinoši īsā laika periodā tiek samazināts lūmena daudzums un tas kavē fekālo masu cauri, tādēļ akūtā obstruktīva zarnu aizsprostošanās var būt viena no pirmajām pazīmēm uz šādu resnās zarnas vēzi. Pacientam pēkšņi var būt operācijas galds, pat nezinot par viņa ļaundabīgo audzēju augšanas iespēju.

Neparasti piesārņojumi izkārnījumos bieži tiek atklāti, izšaujot resnās zarnas un taisnās zarnas gala posmus. Asiņu, gļotu vai purnu izskats. Asiņošanas gadījumos ir nepieciešams tos diferencēt no tiem, kam ir hemoroīdi, ja svaiga asiņaina sārta asins pārklāj zarnu izdalīšanos, nevis sajaucoties ar to un parādoties zarnu kustības beigās. Tīša zarnas labās puses neoplazmas gadījumā asinis var vispār nekonstatēt ar neapbruņotu aci, taču atbilstošs pētījums apstiprina tā klātbūtni. Gļotas parādās vienlaikus ar iekaisumu vai koloidālo vēzi, kam paši audzēja šūnas veido ievērojamu gļotu veidošanos. Vīles piejaukums izkārnījumos ir skaidra zīme par sekundāro infekciju pievienošanu un audzēja sadalīšanos.

Pacienta vispārējā stāvokļa izmaiņas rodas lielākajā daļā cilvēku ļaundabīgo audzēju audzēju, un zarnu vēža gadījumos šie simptomi ir izteiktāki zarnu sienas absorbcijas spējas pārkāpuma dēļ. Pacienti sūdzas par nogurumu, vājuma sajūtu, samazinātu sniegumu un pat reiboni. Palielinoties intoksikācijas simptomiem ar vielmaiņas audzējiem, anēmijas attīstība, pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, svara samazināšanās un ļaundabīgā audzēja diagnoze praktiski nav šaubu.

Kolorektālā vēža simptomiem var būt dažas īpatnības. Tātad asiņošana ir visbiežākais un diezgan konstantais simptoms slimībai. Bez tam, pacientiem rodas sāpes un nepatiesa izpratne par defekāciju, svešas ķermeņa klātbūtnes sajūta taisnās zarnās.

Video: resnās zarnas vēža simptomi

Zarnu vēža noteikšanas metodes

Tā kā nav simptomu, kas stingri norāda uz resnās zarnas vēža klātbūtni, visi gadījumi, kad tiek ārstēti pacienti ar sūdzībām par zarnu trakta traucējumiem, jāuzskata par iespējamu audzēju. Ja tiek izmantots pacienta pārbaudes algoritms un tiek izmantotas visas līdz šim pieejamās metodes, uzticamu diagnozi var veikt pat agrāk.

Diagnostikas meklēšana sākas ar sīki izskaidrotu sūdzību būtību, skaidrojot pacientu klātbūtni ar kolonēzijas vēzi tuvu radinieku vidū. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar iepriekšējiem zarnu iekaisuma procesiem, polipiem. Pēc tam ārsts veic eksāmenu, palpāciju (reizēm vēdera sieniņu var izjust audzējs). Visos gadījumos sākotnējās izmeklēšanas laikā ārsts veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi.

Rekonormoskopija un kolonoskopija - instrumentālās metodes zarnu vēža noteikšanai

No instrumentālajām metodēm visvairāk informatīvā:

  • Vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņa - lai noskaidrotu audu izmaiņu raksturu audzēja augšanas fokusā, aknu metastāžu klātbūtni utt.
  • Rekonormoskopija un kolonoskopija - ļauj ar optikas palīdzību pārbaudīt zarnu gļotādu un, ja nepieciešams, ļauj histoloģiskai izmeklēšanai ņemt izmaiņas audu gabalos (biopsija);

Īpaša vieta ir okulāra ar rentgenstaru pētījumu metodēm - irigoskopiju, vēdera dobuma pētījuma tēlu ar kontrastu, ortogrāfiju. Lai veiktu šīs procedūras, tiek izmantots kontrastviela - bārija suspensija, kas uzņemta iekšķīgi vai ievadīta klizma. Vajadzības gadījumā zarnā var ievest papildu gaisu. Iegūtie attēli var redzēt zarnu šķiedru sašaurināšanās, aizpildīšanas defekti, kontrasta iekļūšana ārpus ķermeņa, ja veidojas fistulējošas pārejas laikā visā zarnu sienas audzēja dīgtspēja.

Instrumentālo pētījumu metožu rezultāts ir atkarīgs no pacienta sagatavošanas, viņa uztura pētījuma priekšvakarā, un procedūru ievērošana ir pareiza diagnoze, jo iespējamas diagnozes kļūdas.

Starp laboratorijas testiem ir iespējami asins analīzes, fekālijas par slepenas asinīm un vēža embriju antigēna definīcija.

Grūtos un progresējošos gadījumos tiek izmantoti CT un MRI.

Svarīgs diagnostikas punkts ir biopsija histoloģiskai izmeklēšanai, kas ļauj noteikt audzēja tipu, struktūru, diferenciācijas pakāpi un iekļūšanu zarnu sienā.

Veidi, kā ārstēt kolorektālo vēzi

Kols vēža ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska audzēja izņemšana. Tas ir visefektīvākais un neaizstājamais elements cīņā pret slimību. Operācijas apjomu nosaka audzēja lokalizācija, tās izmērs, kā arī apkārtējo audu bojājuma pakāpe un metastāžu klātbūtne.

Ļaundabīgos gūžas kaulos audzēji, augošie augi un aknu leņķis, visbiežāk pielietoja visu taisnu pusliemeņa resnās zarnas noņemšanu - labās puses hemikoelektomiju. Ja audzējs atrodas spleniskajā leņķī, tiek veikta lejupejošā kumula, tad tiek veikta kreisā hemikoelektomija, kam sekoja šķērsgriezās resnās un sigmoīdās resnās zarnas savienojums.

Gadījumā, ja tiek konstatēts vēzis šķērsgriezumā esošajā kaklā vai sigmoīdā, atļauts atdalīt organa fragmentu - rezekcija.

Darbus zarnā var veikt vairākos posmos, starpprodukts būs kolostomijas uzlikšana priekšējās vēdera sieniņai, lai izveidotu caurumu pagaidu iztukšošanos zarnās. Pēc tam šī ārstēšana beidzas ar rekonstruktīvām operācijām, lai saglabātu satura dabisko pāreju uz anālo kanālu.

Smagos un progresējošos gadījumos audzēja izņemšana var radīt ievērojamas grūtības un būt pacientiem ļoti traumatiska. Ja nav iespējams nodrošināt adekvātu ķirurģisku ārstēšanu, tiek veikti paliatīvās operācijas, kas ietver zarnu satura aizplūšanas ceļu, apejot audzēja ietekmētu departamentu, aplikācijas paņēmienu.

Kā papildus ārstēšanas metode, īpaši pēc paliatīvās operācijas, tiek veikta ķīmijterapija.

Sarežģītākās un traumatiskākās tiek uzskatītas par operācijām uz taisnās zarnas. Ja audzējs atrodas vidējā un augšējā daļā, orgānu fragments tiek atdalīts ar anālās sfinktera saglabāšanu, taču bieži vien ir nepieciešams noņemt visu taisnās zarnas daļu, pēc tam kolostomija veidojas kājstarpes zonā, lai noņemtu fekālo masu.

Šādas iejaukšanās ievērojami samazina pacientu dzīves kvalitāti un traucē normālu pielāgošanos, tādēļ tos bieži papildina plastiskās un rekonstruktīvās operācijas, kas ļauj atjaunot taisnās zarnas sfinkteru un saglabāt defekācijas darbību tuvu dabiskajam.

Izdzīvošana taisnās zarnas vēža gadījumā pēc radikālas operācijas var sasniegt 70%, bet metastāzu klātbūtne samazina šo skaitli uz pusi.

Zarnu vēža uzturs ir maigs. Jāizvairās no produktiem, kas palielina gāzēšanu un stimulē peristalci - svaigus dārzeņus, pākšaugus, saldumus. Īpaši rūpīgi jāpievērš uzmanība diētai agrīnajā pēcoperācijas periodā, kad rodas zarnu sienu šuves.

Tautas līdzeklis pret ļaundabīgiem jaunveidojumiem nav panaceja, kas izārstēs vēzi bez speciālistu palīdzības, tāpēc nevajadzētu iesaistīties pašapkalpošanās procesā, lai nezaudētu laiku un nekaitētu ķermenim. Labvēlīgs kolorektālā vēža iznākums ir iespējams tikai ar savlaicīgu ārstēšanu no vēža speciālistiem.

Zarnu vēža prognoze ir atkarīga no slimības uztveršanas stadijas. Tādējādi sākotnējās audzēja formās pacienti dzīvo ilgu laiku, un piecu gadu ilgs izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%, savukārt metastāzēs viņš atstāj ne vairāk kā 50%. Visnelabvēlīgākā prognoze progresējošos gadījumos, kā arī ar ievērojamu taisnās zarnas bojājumu, it īpaši distālās sekcijās.

Ir svarīgi atcerēties, ka ar jebkuru slimību var risināt, un ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā, cik ātri pacients vēršas pēc palīdzības, tādēļ, ja Jums rodas jebkādi simptomi, jums vienmēr jākonsultējas ar ārstu, neaizkavējot jūsu apmeklējumu, nevis uz pašnāvniecību.

Kā vēdera vēzi agrīnā un vēlīnā stadijā, diagnozi, pacientu dzīves prognozi

Zarnu vēža gadījumā, kas var ietekmēt jebkuru tā daļu, ļaundabīgi jaunveidojumi ietekmē resnās vai gļotādas, aklo vai sigmoidā kakla gļotādu.

Pareiza vēža patoloģija ir tā, ka zarnu vēzi raksturo ārkārtējs smagums un ļoti nelabvēlīga prognoze.

Definīcija un statistika

Zarnu vēža sastopamība strauji attīstās visā pasaulē, sasniedzot augstāko līmeni ekonomiski attīstītajās valstīs. Medicīniskā statistika liecina, ka ar katru desmitu gadu cilvēki, kurus skāruši cilvēki, palielinās par desmit procentiem.

Gados vecākiem pacientiem zarnu vēzis attiecas uz katru otro vēža gadījumu.

Pēc izaugsmes būtības zarnu ļaundabīgi audzēji (attiecībā pret zarnu sieniņu) ir sadalīti:

Kols un ērzeju labās puses vēža audzējs visbiežāk tiek raksturots kā eksozītisks augšanas veids, kurā tā audi izkļūst ietekmētās orgānas lūmenā.

Tukšā zarnas kreiso pusi parasti ietekmē endofīdo formu audzēji, kam raksturīga audzēja invāzija caur zarnu sieniņu.

Šis process vienmēr ir saistīts ar nozīmīgu lūmena sašaurināšanos un skartās zarnas daļas deformāciju. Ja audzēja augšana apvieno iepriekšminēto iespēju simptomus, vēzis tiek klasificēts kā jaukts veids.

Colon Cancer Fotogrāfijas

Audzēja audu šūnu struktūra un to diferenciācijas pakāpe ļauj nošķirt šādus zarnu vēža veidus:

  • adenokarcinomas;
  • plakanmais;
  • ciroīds-būris;
  • koloīds;
  • veidlapas, kuras nevar atšķirt un klasificēt.

Cēloņi

Bez precīzām zināšanām par zarnu vēzi, zinātnieki norāda, ka šādiem faktoriem var būt būtiska nozīme:

  • Ģenētiskās noslieces esamība. Vēža gadījumi vai zarnas polipozs ģimenes vēsturē ir iemesls, kas apdraud visus ģimenes locekļus.
  • Iekaisuma vai neoplastiskās zarnu slimības klātbūtne. Bieži vien šīs orgānas vēzis sākas ar veselu hronisko slimību grupu (priekšvēstuli), ko pārstāv adenomas, polipi, Krona slimība un hronisks čūlains kolīts. Nav ļaundabīgas, šīs slimības, kas pastāv zarnās bez ārstēšanas daudzus gadus, var radīt priekšnoteikumus ļaundabīgo audzēju procesa attīstībai.
  • Pastāvīgs pārtikas patēriņš, kas satur lielu daudzumu tauku un olbaltumvielu, un gandrīz nav stingrās augu šķiedras. Šāda uztura, kas rada visus nosacījumus stagnācijai zarnās, neizbēgami izraisa aizcietējumu, mehāniski bojājumus zarnu sieniņās saspiestajām fekāla masām. Tas ir tiešs ceļš uz zarnu vēzi.

Klīniskais attēls

Zarnu vēža sākotnējiem posmiem gandrīz nav ārēju izpausmju, tāpēc profilaktisko medicīnisko pārbaužu loma, īpaši attiecībā uz riska grupu pacientiem, ir tik svarīga.

Pirmās pazīmes

Zarnu vēža agrīnās stadijas vietējie simptomi ir vai nu nenozīmīgi, vai pilnīgi iztrūkst, kā rezultātā pacientam bieži vien neizmanto vērtīgo laiku, kad slimība vēl ir ārstējama.

Pastāv teorija, saskaņā ar kuru sākotnējā attīstības stadijā ļaundabīgo audzēju audi izstaro vairākus pretsāpju līdzekļus, kas palīdz noslēpt audzēja procesa klātbūtni līdz noteiktam punktam.

Sākotnējās zarnu vēža pazīmes parasti tiek apvienotas īpašos sindromos. Parunāsim par katru atsevišķi.

Enterokolīta sindroms

Šis sindroms ir saistīts ar audzēju, kas lokalizēts kakla kreisajā pusē.

Tās raksturīgās izpausmes ir:

  • nepārtraukta pārtikas koma fermentācija;
  • traucēta izkārnījumu veidošanās;
  • uzpūšanās;
  • ilgstošs aizcietējums, regulāri nomainīts ar caureju.

Stenozēšana

Galvenais šī sindroma izpausme ir izkārnījumu izdalīšanas grūtības daļējas vai pilnīgas taisnās zarnas vēdera un sigmoīdā resnās zarnas bloķēšanās dēļ ar augoša ļaundabīga audzēja audiem.

Ievērojams zarnu lūmena sašaurinājums izraisa stipras sāpes, izraisa asiņošanu, izmaina sejas formu un dabu (šādi izkārnījumi tiek saukti par "zīmuli", tajā noteikti ir ievērojama asiņu piemaisīšana). Turpmāka ļaundabīgo audzēju augšana izraisa pilnīgu zarnu aizsprostojumu.

Dispeps

Dispepses sindroma raksturojošas izpausmes ir gremošanas procesa traucējumu pazīmes:

  • pastāvīga slikta dūša;
  • vemšana;
  • sāpīgs grēmas;
  • skābā cīpsla un pastāvīga rūgta garša mutē.

Pseudospastic

Šī sindroma galējā smaguma pakāpe, ko papildina ievērojams temperatūras paaugstināšanās, nepanesamas sāpes, vispārējās intoksikācijas simptomi ir saistīti ar procesiem, kas ietekmē vēderplēves plankumus. Viņu turpmākais iekaisums noved pie peritonīta attīstības.

Zarnu vēzis ietver tuvumā esošos orgānus: urīnpūšļa un dzemdes ar olnīcām. Tas noved pie:

  • sāpīga urinācija;
  • asiņu parādīšanās urīnā (hematūrija);
  • menstruācijas traucējumi;
  • asiņainas vai gļotādas izdalījumi no maksts.

Bieži simptomi un izpausmes

Vietējie zarnu vēža simptomi, kas ir sasnieguši pēdējos attīstības posmus, papildina ar vairākiem kopīgiem simptomiem:

  • palielināts vājums;
  • ādas un gļotādu blāvums un sausums;
  • olbaltumvielu satura samazināšanās asins plazmā;
  • regulāra ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrila vērtībām;
  • bieža reibonis un galvassāpes;
  • anēmijas attīstība pēc regulāras asiņošanas zarnās;
  • bojājums citiem iekšējiem orgāniem.

Pazīmes atšķiras sievietēm un vīriešiem

Sievietes iesaistīšanās taisnās zarnas augšējās vai vidējās daļas audzēja procesā izraisa neizbēgamu urīnpūšļa bojājumu, kas sākotnēji padara to zināmu par gāzu vai ekskrementu izdalīšanos no urīnizvadkanāla.

Pūšļa vēzim sievietēm ir specifiski simptomi: tas izraisa patoloģisku ziņu veidošanos starp maksts un taisnās zarnas (rectovaginal fistula), caur kuru sāk izdalīties no maksts izkārnījumi un gāzes. Audzēja dīgšana dzemdē nesniedz nekādas klīniskas izpausmes.

Galvenais simptoms zemāks taisnās zarnas vēzis vīriešiem ir grūtības urinēt, kas ir rezultāts audzēja procesa izplatībai prostatas audos.

Visas pārējās zarnu vēža izpausmes sievietēm un vīriešiem ir pilnīgi identiskas.

Simptomi bērniem

Bērnu zarnu vēža klīniskais gaita līdzinās pieaugušo slimības attēlam. Sākumā slimība attīstās asimptomātiski. Kad audzējs aug, parādās agrīnas zīmes:

  • apetītes zudums;
  • svara samazināšana;
  • nogurums un vispārējs vājums.

Turpmāka audzēja procesa attīstība izraisa simptomu pieaugumu un izskatu:

  • slikta dūša un vemšana;
  • nepārtraukta burping;
  • sāpes vēderā;
  • vaļīgi izkārnījumi, kas sajaukti ar gļotām vai asinīm.

Simptomu nespecifiskums bieži noved pie kļūdainu diagnožu formulēšanas: bērnu var ārstēt no disbiozes, gastrīta vai enterokolīta. Ārstēšana noved pie pagaidu stāvokļa uzlabošanās, nomierinošiem vecākiem un laika pazušanas.

Detalizēta klīniskā aina, kas raksturīga slimības pēdējiem posmiem, ietver:

  • sarežģīti dispepsi traucējumi (slikta dūša, vemšana, stipras sāpes vēderā);
  • ievērojams svara zudums;
  • pašaizdegšanās akta kavēšanās (līdz pat ilga ķermeņa prombūtne), kas veicina zarnu aizsprostojumu veidošanos;
  • regulāra gastrointestināla asiņošana.

Kā atpazīt resnās un tievās zarnas vēzi?

Tievās zarnas vēzis, kas ietekmē ileumu, divpadsmitpirkstu zarnas un džekūnu, ir ļoti reti sastopama slimība. To raksturo:

  • Viņa labās puses sakāve izraisa anēmijas un zarnu asiņošanas attīstību kopā ar smagām sāpēm.
  • Kreisās puses bojājumus raksturo sāpes krampji, neregulāra izkārnījumos (kas raksturo aizcietējumu pārmaiņas un caureju), kreisā vēdera uzpūšanos un daļēju zarnu aizsprostojumu.
  • Auglības lokalizācija taisnās zarnas laikā ir saistīta ar asiņu parādīšanos izsējas masēs un to lentveida formā, stipras sāpes, defekācijas akta pārkāpumu (ja ir audu anālās daļas bojājums).

Posmi

Zarnu vēža attīstībā var izsekot piecās pakāpēs. Kopējā prombūtne vai vāja izpausmju izpausme tiek novērota līdz otrajai (retos gadījumos, pat trešajā) posmā.

Trešajā un ceturtajā posmā pacientam rodas smagas sāpes, liekot viņam meklēt medicīnisku palīdzību.

Parasti līdz šim laikam audzējs jau dod metastāzes, kas būtiski sarežģī slimības ārstēšanu.

  • 0 stadiju raksturo mazu netipisku šūnu klātbūtne, kam raksturīga spēja ātri sadalīt un spēj degenerēties vēža šūnās. Patoloģiskais process ir ierobežots līdz gļotādu robežām.
  • 1. posms - sākotnējais audzēja ļaundabīgo audzēju periods, kurš, palielinoties izmēram, nav atstājis ietekmētās zarnas sienas. Metastāzes un sāpes nav. Pacientam var būt pazemināta ēšanas traucējumi. Šajā posmā patoloģiju var identificēt, izmantojot kolonoskopiju.
  • 2. posmu raksturo audzēja palielināšanās līdz diviem līdz pieciem centimetriem un tās dīgtspēja visā zarnu sienas dziļumā. Metastāze vēl nav sākusies.
  • 3. pakāpe liecina par patoloģisku šūnu pastiprinātu aktivitāti. Ļaundabīgs audzējs, kas strauji palielinās pēc izmēra, sāk izplatīties ārpus zarnām, ietekmējot blakus esošo iekšējo orgānu tuvākos limfmezglus un audus. Sākas reģionālo bojājumu veidošanos.
  • 4. posms - maksimālā audzēja attīstīšanās laiks un tā metastāze uz attāliem orgāniem. Pacienta ķermenis ir saindēts ar toksiskiem līdzekļiem, kas atbrīvojas audzēja vitalitātes dēļ, kā rezultātā visu ķermeņa sistēmu darbība ir pilnībā traucēta.

Metastāzes

Zarnu vēzis visbiežāk metastējas uz aknām, retroperitoneālajā telpā, limfmezglos, vēdera orgānos, olnīcās, plaušās, virsnieru dziedzeros, aizkuņģa dziedzerī, iegurņa orgānos un urīnpūšņos bieži sastopami limfmezgli.

  • Ja zarnas vēža metastāze uz aknām, prognoze ir atkarīga no tā attīstības pakāpes, aknu bojājuma smaguma, ļaundabīgo audzēju skaita, kā arī no pacienta vispārējā stāvokļa. Vidēji paredzamais dzīves ilgums 50% no šiem pacientiem svārstās no sešiem līdz deviņiem mēnešiem.
  • Puse pacientu ar IV stadijas zarnu vēzi, kuriem ir viena metastāze aknās, var dzīvot vēl 2-2,5 gadus. Piecu gadu izdzīvošana ir mazāka par vienu procentu.

Diagnostika

Vienkāršākā metode zarnu vēža diagnosticēšanai ir sāpīgu asiņu izkārnījumu analīze. Šis pētījums palīdz noteikt pat nelielu asiņu klātbūtni izkārnījumos, kas raksturīgi slimības sākuma stadijām.

Cilvēkiem, kuriem ir 50 gadu vecumā pakļauti kolorektālā vēža riski, tas jāpārraida katru gadu.

  • Cita vienkārša metode, kas ļauj noteikt audzēju, kas attīstās tuvu anālo atveri, ir digitālā taisnās zarnas stāvokļa pārbaude.
  • Lai identificētu sigmoīdā vai taisnās zarnās lokalizētu audzēju, izmantojiet sigmoidoskopijas metodi. Speciālists, ievietojot elastīgu cauruli asinīs, pārbauda šo ķermeņa iekšējo virsmu.
  • Diezgan informatīva metode, kas ļauj konstatēt audzēja klātbūtni jebkurā resnās zarnas daļā, ir kolonoskopija. Šīs procedūras laikā ārsts var ņemt audzēja audu gabalu vēlākai mikroskopiskai pārbaudei - biopsijai. Kad tiek konstatētas vēža šūnas, pacientiem tiek nozīmēti vairāki papildu pētījumi: ultraskaņa, MRI, rentgena uc
  • Kompetentās tomogrāfijas metode ļauj izveidot trīsdimensiju zarnas tēlu un tādējādi noteikt, vai ir audzējs.

Ārstēšanas metodes

  • Dziedēšanai no zarnu vēža primāra nozīme ir ķirurģiskajai ārstēšanai. Ja audzējs ir ietekmējis aknu leņķi, augošā kakla vai ērzele ir veikta labējā hemikoelektomija - operācija, lai noņemtu labo pusi no zarnas. Ar nolaižamā kakla sitienu un sēklinieku leņķi noregulē uz kreiso hemikolectomy, pēc kura tiek savienota sigmoīdais un šķērsvirziena kakls.
  • Lai uzlabotu ķirurģiskas iejaukšanās efektivitāti, ietilpst ķīmijterapija un staru terapija.
  • Neoperējamās vēža formās tiek izmantota tikai simptomātiska ārstēšana un ķīmijterapija.

Slimības prognoze

Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar jebkuru vēzi ir atkarīga no tā, kā tā tika konstatēta. Jo ātrāk var konstatēt audzēju, jo lielākas iespējas pacientam pilnīgai dzīšanai.

Cik slimie cilvēki dzīvo

  • Zarnu vēža gadījumā pacienti ar pirmo posmu atrodas vislabākajā situācijā: viņu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir vismaz 90%.
  • Ar vēzi, kas konstatēta otrajā stadijā un izplatās uz visiem skarto zarnu slāņiem, šis rādītājs samazinās līdz 56-84% līmenim.
  • Zarnas vēzis, kas sasniedzis trešo pakāpi, ietekmē ne tikai zarnu audus, bet arī vairākus tuvākos limfmezglus. Šajā gadījumā izdzīvošanas iespēja piecos gados nav lielāka par 55% gadījumu.
  • Pēdējais zarnu vēža posms aktīvi metastējas, skarot aknu, plaušu un olnīcu audus. Piecos gados pēc ārstēšanas izdzīvo mazāk nekā viens procents pacientu.

Profilakse

Lai novērstu vēzi, jums ir:

  • Nekavējoties ārstējiet pirmsvēža slimības, kas izraisa iekaisumu resnās zarnas (visbiežāk tas izpaužas kālīta un Krona slimības vainas dēļ).
  • Cilvēkiem, kuru ģimenes vēsture ir apgrūtināta ar zarnu vēža gadījumiem, periodiski jāpārbauda specializētā klīnikā.
  • Jūsu ēdienreizēs iekļaujiet pēc iespējas vairāk dārzeņu un augļu ēdienu. Lielais uzturā esošo šķiedrvielu un šķiedrvielu daudzums veicinās ātru un efektīvu zarnu tīrīšanu.

Kādi mikrobi ir nepieciešami, lai nesāpētu ar zarnu vēzi, pateikt šādu videoklipu:

Par Mums

Ķīmijterapijas mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, izmantojot īpašas zāles. To lieto kā galveno vai palīgmetoloģiju cīņā par vēža slimnieku veselību un dzīvi.

Populārākas Kategorijas