Sieviešu dzimuma olnīcu vēža simptomi, stadijas un ārstēšana

Olnīcu vēzis ir ļaundabīgu audzēju grupa, kas attīstās dažādos audos olnīcu iekšienē. Starp visām onkoloģiskajām ginekoloģiskās lokalizācijas slimībām ilgu laiku okupēja ovīrusa ļaundabīgo audzēju, dodot vadību tikai dzemdes kakla vēzim. Šo vēža veidu sauc arī par "klusu killer", jo pirmajās klīniskajās izpausmēs lielākajai daļai pacientu rodas pēc tam, kad patoloģiskais process izplatās aiz olnīcu un dažos gadījumos pat ārpus iegurņa. Aptuveni 70% sieviešu ar šo onkoloģiju vispirms dodas pie ārsta, kad audzējs jau ir sasniedzis 3. vai 4. pakāpi. Visbiežāk olnīcu vēzis rodas periodos pirms menopauzes un pēc menopauzes. Riska grupā ietilpst lielākā daļa sieviešu, kas ir dzemdējuši savu pirmo bērnu, kas ir novēloti, ar diagnožu neauglību un novēlota menopauzes sākšanās. Tika atzīmēts, ka perorālie kontraceptīvie līdzekļi ievērojami samazina olnīcu audzēju attīstības risku.

Olnīcu vēža cēloņi

Olnīcu vēzis vairumā gadījumu rodas gados vecākām sievietēm un tiek ļoti reti diagnosticēts pirms 40 gadu vecuma. Starp šo onkoloģijas attīstību un sievietes hormonālo fona tika konstatēts zināms savienojums: vēzis ir retāk sastopama sievietēm ar lielāku grūtniecību skaitu un, gluži pretēji, sievietēm, kuras nav dzemdējušas vai kuri ir neauglīgi. Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi ievērojami samazina olnīcu vēža risku: sievietes, kas lieto šīs tabletes vairāk nekā piecus gadus pirms trīsdesmit gadu vecuma, saslimst 50% retāk.

Zarnojošie olnīcu audzēji morfoloģiski pamatojas uz epitēlija, stromas un dzemdes šūnas. Visbiežāk sastopamās olnīcu audzēji (vēzis). Audzēju klasifikācija pēc būtības:

- primārais vēzis. Neparedzēti rodas neatkarīgi no neizmainītiem audiem.

- sekundārais vēzis. Attīstās no labdabīga audzēja (cistas, Tacoma, cilmes šūnu audzēji)

- Metastātisks vēzis. Cēlonis ir kādas citas vietas audzēja metastāze (plaušu, krūšu utt.). Lielākā daļa pētnieku piešķir visaugstāko vērtību Krukenberga audzējam, kas, pēc pētnieku domām, ir krūts vēža, kuņģa vai cita organisma metastāze, kurā var attīstīties gļotādas vēzis.

Vidējais vecums pacientiem ar olnīcu vēzi ir 60 - 63 gadi. Šī ļaundabīgo audzēju attīstībā būtiska loma ir vides stāvoklim, ģenētiskajiem un hormonālajiem faktoriem. Neauglība ievērojami palielina audzēja attīstības risku. Iemeslu faktori kā olnīcu vēža cēlonis nerada šaubas

Olnīcu vēža simptomi

Visbiežāk olnīcu vēža simptomi maskēti kā citas parastās slimības (gremošanas sistēmas slimības, urīnpūšļa utt.). Diezgan bieži sievietes, kurām attīstās olnīcu audzēji, izstrādā pilnīgi citu diagnozi un tikai pēc kāda laika tiek noteikts vēzis.

Galvenā olnīcu vēža klātbūtne ir simptomu vai pastāvīgas klātbūtnes palielināšanās. Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

- vēdera uzpūšanās vai uzpūšanās, pārēšanās sajūta

- Sāpes vai diskomforts iegurņa rajonā

- Steidzams urinēt

Papildus šiem simptomiem var rasties šādas olnīcu vēža pazīmes:

- ātrs zaudējums vai svara pieaugums, apetītes zudums

- Sāpes jostas rajonā un vēdera lejasdaļā

- Bieža urinēšana, sāpīgi dzimumakts

- Pastāvīgs vājums, palielināta jostasvieta

- Pastāvīga gremošanas traucējumi, slikta dūša, vēdera uzpūšanās

- Neparedzētas izmaiņas izkārnījumos (aizcietējums mainās ar caureju)

Sievietēm ar progresējošu vēzi ir novēroti nespecifiski simptomi: muguras sāpes, gāzes sāpes, agrīna piesātināšanās, vēdera uzpūšanās, dispepsija. Turpmākos audzēja attīstības stadijās parādās šādi simptomi: anēmija, sāpes iegurņa zonā, kacheksija, vēdera palielināšanās, apakšējo ekstremitāšu tūska, elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu pazīmes

Olnīcu vēža stadijas

1. posms. 1.A stadija - audzējs atrodas vienā olnīcā, bet neplīstas uz tās virsmu un neietekmē olnīcu kapsulu. 1B stadija - audzējs atrodas abās olnīcās, bet nesasniedz virsmas un neietekmē olnīcu kapsulu. Vēdera dobuma šķidrumā nav vēža šūnu. 1.C stadija - audzējs ietekmē vienu / abas olnīcas, olnīcu kapsula ir sadalīta, vēža šūnas tiek novērotas vēdera dobuma šķidrumā

2. posms. 2.A stadija. Audzējs izplatās dzemdē, bet vēža šūnas vēdera dobuma šķidrumā netiek novērotas. 2B posms - ļaundabīgais audzējs izplatās iegurņa rajonā, bet vēdera šūnas nav novērotas vēdera šķidrumā un olnīcu rajonā. 2C stadija - audzējs iekļūst citos iegurņa audos, vēža šūnas tiek novērotas vēdera dobuma šķidrumā

3. posms. 3.A pakāpe. Vēža šūnas atrodas ārpus iegurņa zonas un vēdera dobuma virsmām. 3B stadija - vēdera ietekme uz vienu / abām olnīcām novērota peritoneālās vēdera virsmās, tās lielums nepārsniedz 2 cm. 3.C stadija - audzēja izmērs pārsniedz divus centimetrus, metastāze notiek vietējos limfmezglos

4. posms. Šajā olnīcu vēža stadijā audzējs izplatās dzemdē, blakus esošos un attālos audos un orgānos, ietekmē reģionālos limfmezglus

Olnīcu vēža diagnostika

Ļaundabīgā olnīcu audzēja diagnostika slimības gaitas sākuma stadijā raksturīgo simptomu trūkuma dēļ ir daudz sarežģītāka. Ļaundabīgos olnīcu audzējos nav redzamu klīnisku pazīmju, kuru dēļ tos var atšķirt no labdabīgiem audzējiem. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar paaugstinātu risku: sievietēm ar traucētu olnīcu funkciju, ar traucētu auglīgu funkciju un citiem traucējumiem. Veiktie pētījumi par aizdomām par šiem ļaundabīgajiem audzējiem:

- Vispirms veic ultrasonogrāfiju

- Vēdera dobuma fiziskā pārbaude palīdz ārstiem izjust audzēja un / vai šķidruma klātbūtni tajā. Ar intravaginālās izmeklēšanas palīdzību ārsts var noteikt jebkādu olnīcu vai iegurņa iekšējo tūsku. Tomēr, ņemot vērā faktu, ka daudzām sievietēm pirms un pēc menopauzes sievietēm var būt labdabīgi, pietiekami lielas olnīcu cistas, jebkura pietūkšana būtu vēl jāizmeklē, lai noteiktu tās ļaundabīgumu vai labumu.

- datortomogrāfija vai ultraskaņas skenēšana. Šie pētījumi tiek veikti pirms ķirurģiskas ārstēšanas, lai noteiktu audzēja izplatības pakāpi.

Ja šie pētījumi liecina par šķidruma klātbūtni vēdera dobumā, galīgo diagnozi veic pēc parauga pārbaudes (paraugu ņem, lai noteiktu šķidruma vēža šūnu saturu) ar mikroskopu. Ja vēdera dobumā nav šķidruma, galīgā diagnozes noteikšanai tiek norādīts audzēja ķirurģiska noņemšana (laparotomija) un tā audu turpmākā pārbaude.

Olnīcu vēža ārstēšana

Visbiežāk tiek veikta histērektomija: dzemde tiek izņemta, abas olnīcas, nāves caurules un vēdera dobuma tauki tiek noņemti. Tajā pašā laikā ķirurgam jāpārbauda vēdera dobums, lai atklātu un pēc tam likvidētu visas novēroto ļaundabīgo audu pazīmes. Ja zarnā tiek konstatētas vēža pazīmes, tiek parādīta skartajā zonā noņemšana, kam seko zarnu gala daļu savienošana.

Hysterektomija ir ķirurģiska procedūra, kas izraisa sievietes lielas ciešanas. Ja to veic sievietēm, kuras nav sasniegušas menopauzi, ir priekšlaicīga parādīšanās, tādi simptomi kā depresija, sausa maksts un āda, un parādās karstuma uzliesmojumi. Psiholoģiski sievietes ir pietiekami grūti, lai nonāktu pie neapmierinošā reproduktīvā perioda beigām. Pat ja menstruāciju laikā tiek veikta histerektomija, trieciens sievietes pašapziņai nav daudz vienkāršāks. Šie faktori lielā mērā ietekmē sieviešu psihoemocionālo stāvokli, tāpēc ir ļoti svarīgi viņiem sniegt savlaicīgu padomu un emocionālu atbalstu.

Šī terapija tiek veikta pēc operācijas, lai novērstu jebkuru no mazākajiem ļaundabīgiem bojājumiem, kas var būt palikuši. Turklāt tas tiek izmantots, ja slimība ir daudz attīstīta, vai recidīva gadījumā. Pēc radikālas operācijas tiek norādīti divi līdz četri ķīmijterapijas kursi.

Šodien šāda veida terapija ļaundabīgā olnīcu audzēja ārstēšanai praktiski netiek lietota, jo daudzi pētījumi liecina par tās zemo efektivitāti un, gluži pretēji, ievērojamu kaitējumu cilvēka organismam, radot tādas blakusparādības kā caureja, slikta dūša, vemšana, urīnpūšļa un zarnu šķēršļi utt. d. Tika pierādīts, ka staru terapija ir izdevīga tikai pēc mazākās vēža šūnu kopuma iznīcināšanā, kas paliek pēc operācijas, bet pat šajā gadījumā ķīmijterapijai ir lielāka ietekme.

Slimības prognoze

Ar savlaicīgu atbilstošu šīs slimības ārstēšanu 1. stadijā piecu gadu ilga izdzīvošana svārstās no 75 līdz 100%, otrajā posmā - no 50 līdz 70%, 3. stadijā no 15 līdz 35%, 4. stadijā ir mazāka par 20%. Atkārtošanās koeficients 3. un 4. posmā ir aptuveni 70%.

Olnīcu vēža pazīmes

Olnīcu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no epitēlija audiem. Slimību raksturo zemu simptomu cēlonis. Bieži vien olnīcu vēzis tiek atklāts vēlīnā stadijā un tas prasa radikālu ķirurģisku ārstēšanu. Vai ir iespējams uz laiku pazīt ļaundabīgo audzēju un novērst komplikāciju rašanos?

Svarīgi aspekti

Vēzis vai olnīcu karcinoma ir septītā lielākā starp visiem ļaundabīgajiem audzējiem sievietēm. Saskaņā ar Starptautiskās vēža izpētes aģentūras datiem pasaulē katru gadu reģistrēti vairāk nekā 165 tūkstoši jaunu olnīcu vēža gadījumu. Visaugstākā izplatība ir konstatēta Ziemeļeiropas valstīs, Kanādā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Pēdējo gadu laikā ir konstatēts saslimstības pieaugums (par 8% vai vairāk).

Galvenais iemesls, kāpēc pacienti ar olnīcu vēzi ir izdzīvojuši, ir novēlota slimības diagnoze. Daudzas sievietes ar aizdomām par karcinomu nonāk nespecializētās medicīnas iestādēs, kur viņi saņem zemas kvalitātes aprūpi. Saskaņā ar statistiku, katrs trešais pacients mirst gada laikā pēc diagnozes noteikšanas. Piecu gadu ilga olšūnu vēža izdzīvošana nav lielāka par 35%.

Iemesli

Precīzs olnīcu vēža cēlonis nav zināms. Ir daudz teoriju par karcinomas sākšanos, bet zinātnieki joprojām nav spējuši panākt vienprātību. Slimības attīstībai ir vairāki riska faktori:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • hroniska hiperestrogēnija (paaugstināts estrogēna līmenis asinīs);
  • lietot noteiktus medikamentus (perorālie kontraceptīvie līdzekļi utt.).

Īpaša uzmanība ir jāpievērš ģenētiskajai predisponācijai olnīcu vēzim. Ir zināms, ka karcinomas klātbūtne mātei vai vecmāmiņai būtiski palielina slimības attīstības risku. Šajās ģimenēs dzemdes un krūts vēža izplatība palielinās. Saskaņā ar jaunākajiem datiem tika identificēti aptuveni 70% no kopējiem gēniem, kas ir atbildīgi par katra šo audzēju veidošanās varbūtību. Sievietes ar olnīcu, dzemdes vai piena dziedzera vēzi bija pakļauti lielam riskam un regulāri jāpārbauda ginekologam.

Hiperestrogēnisms ir vēl viens nozīmīgs olnīcu vēža riska faktors. Pārmērīga estrogēna ražošana izraisa hormonālas darbības traucējumus un var ietekmēt netipisku šūnu parādīšanos olnīcu audos. Hiperestrogēnisms izraisa arī endometrija hiperplastiskos procesus un dzemdes fibroīdus. Šīs patoloģijas klātbūtnei sievietei jāvelta īpaša uzmanība viņas veselībai un nevajadzētu aizmirst par regulārām profilakses vizītēm pie ārsta.

Faktori, kas ietekmē hiperestrogēnijas attīstību:

  • agrīna menstruācijas sākšanās (līdz 12 gadiem);
  • nerealizēta reproduktīvā funkcija (grūtniecības un dzemdību trūkums);
  • vēlīnā pirmā dzemdība (pēc 30 gadiem);
  • vēlīnā menopauze (pēc 50 gadiem);
  • bieži aborti un aborti;
  • bez barošanas ar krūti.

Visi šie apstākļi veicina estrogēna sintēzi, kas nelabvēlīgi ietekmē sievietes veselību un var būt viens no olnīcu vēža iemesliem.

Vai kombinēto perorālo kontraceptīvo līdzekļu (COK) un citu hormonālo zāļu lietošana ietekmē olnīcu vēža iespējamību? Šis jautājums nav pilnībā izprotams. Ir zināms, ka sievietēm, kuras lieto COC, biežāk sastopams olnīcu karcinomas. Nav atrasti dati par narkotiku ietekmi uz vēža attīstības iespējamību. Daudzi eksperti uzskata, ka sievietes, kuras lieto COK, visticamāk tiek uzrādītas ginekologā, un tādēļ viņu vidē agrīnās olnīcu vēža formas tiek konstatētas ātrāk.

Olnīcu vēža simptomi

Olnīcu vēzis rodas jebkurā vecumā. Visbiežāk šī slimība tiek reģistrēta reproduktīvā periodā (18-45 gadi). Pusaudžiem, kas nav seksuāli aktīvi, ir karcinomas gadījumi. Bieži vien olnīcu vēzis attīstās menopauzes periodā (pēc menopauzes sākuma).

Olnīcu vēzis ilgu laiku ir asimptomātisks. Ir iespējams noteikt audzēju, pirms pirmās pazīmes parādās tikai ultraskaņas skenēšanas laikā vai ginekologa pārbaudē. Bieži vien karcinoma kļūst par nejaušu atradi, kad tiek veikta medicīniska pārbaude vai cita slimība.

Agrīnā stadijā olnīcu vēzi var izjust šādi simptomi:

  • mēreni vilkšanas sāpes vēderā;
  • menstruācijas traucējumi;
  • vispārējs vājums;
  • svara zudums

Visi šie simptomi ir nespecifiski un sastopamas visdažādākajās sieviešu dzimumorgānu slimību slimībās. Sāpes sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā bieži tiek saistītas ar pirmsmenstruālo sindromu, cikla traucējumiem - uz stresa sekām. Vispārējs vājums, reibonis, zems veiktspēja un vispār netiek ņemti vērā. Nespecifiskā klīniskā tēla olnīcu vēzis ir viens no visgrūtākajiem diagnosticēt reproduktīvās sistēmas slimības.

Otrajā fāzē olnīcu vēzis ir saistīts ar šādu simptomu parādīšanos:

  • asiņošana no dzimumorgāniem;
  • palielināts vēdera izmērs (ascītu dēļ - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
  • bieža urinēšana;
  • aizcietējums.

Urīnēšanas un zarnu kustības pārkāpumi rodas, kad ir liels audzējs un iegurņa orgānu (urīnpūšļa un taisnās zarnas) saspiešana.

Posmi

Saskaņā ar TNM starptautisko klasifikāciju ir vairāki olnīcu vēža posmi:

  • 0 posms - nav audzēja.
  • 1. posms - audzējs nepārsniedza olnīcu.
  • 2. posms - audzējs iet tālāk ārpus olnīcas, ietekmē dzemdi, olvadus un citus orgānus, bet nepārsniedz mazā iegurņa robežas.
  • 3. posms - audzējs iziet ārpus iegurņa.
  • 4. posms - notiek distant metastāzes.

Metastāze ir vēža šūnu izplatīšanās, kas pārsniedz galveno uzmanību. Olnīcu vēzē metastāze vispirms rodas iegurņa (dzemdes, nāves mēģenēs un citos orgānos). Pēc tam vēža šūnas atrodas retroperitoneālajā telpā, vēderplēves orgānos un kaulos. Iespējama metastāze plaušām un pleiras dobumam.

Diagnostika

Lai noteiktu olnīcu vēzi, tiek izmantotas šādas metodes:

Ginekoloģiskā izmeklēšana

Pārbaudes laikā ārsts var atklāt izglītību olnīcu projekcijās (vienā vai abās pusēs). Olnīcu audzēji ir jūtami kā apaļas vai ovālas formas. Šajā posmā nav iespējams atšķirt vēzi no labdabīga audzēja vai olnīcu iekaisuma veidošanās.

Instrumentālās metodes: ultraskaņa, CT skenēšana, MRI, PET-CT

Ultraskaņas pārbaude ir vienkārša un droša metode jebkādu olnīcu formu noteikšanai. Precīzāku attēlu nodrošina aprēķinātā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kā arī PET-CT. Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET-CT) pašlaik tiek uzskatīta par labāko metodi olnīcu ļaundabīgo audzēju noteikšanai.

Audzēja marķieri

Olnīcu vēzē sievietes asinīs ir specifisks marķieris CA-125. Koncentrācijas palielināšanās ir konstatēta 90% pacientu ar II stadiju un augstāku slimību. Agrīnā vēža attīstības stadijā CA-125 ne vienmēr tiek atklāts. Marķiera definīcija asinīs ir svarīga arī slimību atkārtošanās diagnostikai.

Biopsija

Audzēja biopsija ir vienīgā metode, lai precīzi diagnosticētu vēzi un atšķirtu to no labdabīgiem olnīcu veidojumiem. Biopsijai tiek ņemta orgānu vieta un nosūta laboratorijai pētniecībai. Bieži biopsija tiek veikta tieši operācijas laikā, kad tiek aizvākta aizdomīga olšūna (cistas, utt.). Operāciju bieži veic ar laparoskopisku pieeju.

Olnīcu vēža ārstēšana

Olnīcu vēža ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Konservatīvā terapija netiek veikta. Nav iespējams palēnināt audzēja augšanu ar narkotikām. Dažos posmos ķīmijterapijas kursu veic tikai metastāžu iznīcināšanai.

Olnīcu vēža terapiju veic ginekoloģiskais onkologs. Ārstēšanas režīma izvēle būs atkarīga no karcinomas attīstības stadijas, sievietes vispārējā stāvokļa un metastāžu klātbūtnes. Slimības sākuma stadijā tiek ņemta vērā arī sievietes vēlme saglabāt reproduktīvo funkciju. Vēlākajos posmos mēs runājam par cilvēku glābšanu, un nav iespējams atstāt iegurņa orgānus neskartiem.

Ķirurģiskā ārstēšana

Izvēles operācija olnīcu vēža gadījumā ir histerektomija ar piedevām. Operācijas laikā ārsts izņem dzemdi kopā ar olnīcām un olvadām, veic vēdera dobuma pārskatīšanu, akcīzes smagos limfmezglus. Saskaņā ar liecībām, tiek izņemta liesa, papildinājums un mainītas zarnas zonas. Tikai ar šo pieeju ir iespējams pilnīgi noņemt vēža šūnas un mazināt slimības atkārtošanās risku.

Orgānu saglabāšanas operācijas olnīcu vēzim ir ārkārtīgi reti. Dažos gadījumos ķirurgi iet, lai apmierinātu sievietes vēlmes, un tikai noņemtu skarto olnīcu, atstājot dzemdi vietā. Šāda operācija ir iespējama tikai tad, ja sieviete vēlas saglabāt reproduktīvo funkciju, kā arī rūpīgi kontrolējot veselīgas olnīcas stāvokli un citus mazā iegurņa orgānus. Orgānu saglabāšanas operācijas tiek veiktas tikai vēža attīstības sākuma posmos.

Radiācijas terapija

Skarto orgānu radiācija ļauj atbrīvoties no vēža šūnām un novērst slimības atkārtošanos. Pašlaik ir izstrādātas tikai modificētu audu mērķtiecīgas izstarošanas metodes, neietekmējot veselas šūnas. Ar šo pieeju palielinās radiācijas terapijas efektivitāte un komplikāciju iespējamība samazinās. Staru terapijas shēma tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi.

Ķīmijterapija olnīcu vēzim

Ķīmijterapijas mērķis ir novērst olnīcu vēža metastāzes un novērst audzēju recidīvus. Ķīmijterapija izmanto spēcīgas zāles, kas kavē vēža šūnu augšanu. Ārstēšanas ilgums un narkotiku izvēle būs atkarīga no vēža stadijas un sievietes stāvokļa smaguma pakāpes. Vairumā gadījumu ķīmijterapijas kombinācija ar radiācijas iedarbības metodēm.

Pēc ārstēšanas sievietei jāuzturas onkoginecologa uzraudzībā. Pirmos divus gadus ik pēc 3 mēnešiem tiek veikta iegurņa orgānu ultraskaņa un CA-125 līmeņa noteikšana asinīs. Turpmāk apsekojuma biežums tiks samazināts. Pēc 5 gadiem, ja nav recidīvu, ir ieteicams apmeklēt ginekologu reizi gadā.

Prognoze

Saskaņā ar konsolidētajiem datiem vidējais izdzīvošanas rādītājs uz vienu gadu ir 65%, 3 gadi - 40% un 5 gadi - aptuveni 35%. Labvēlīga rezultāta procentuālais daudzums palielinās ar agrīnu vēža diagnostiku, kā arī mūsdienīgu ķīmijterapijas un staru terapijas metožu lietošanai.

Olnīcu vēža prognoze arī būs atkarīga no slimības stadijas. Ar I pakāpes karcinomas atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanu dzīvildze ir aptuveni 90%. IV fāzes slimības gadījumā 5 gadu izdzīvošana pacientiem ir tikai 17%. Nāves cēlonis ir ascīts, zarnu aizsprostojums un metastāžu parādīšanās kaulos, plaušās un smadzenēs.

Profilakse

Olnīcu vēža profilakse nav izstrādāta. Pašlaik precīzs šīs patoloģijas attīstības iemesls nav zināms, tādēļ nav iespējams atrast efektīvas metodes vēža profilaksei. Šīs vadlīnijas var palīdzēt samazināt olnīcu karcinomas risku:

  • Regulāra kārtējā pārbaude ginekologā (vismaz 1 reizi gadā).
  • Savlaicīga reproduktīvās funkcijas īstenošana.
  • Ilgs barošana ar krūti (vismaz 1 gads).
  • Hormonālo zāļu pieņemšana tikai pēc receptes.
  • Laicīga sieviešu dzimumorgānu slimību ārstēšana.

Ja ir mazākās aizdomas par olnīcu vēzi, ir obligāti jākonsultējas ar ginekologu un jāpārbauda speciālists.

Olnīcu vēzis: simptomi un ārstēšana

Olnīcu vēzis - galvenie simptomi:

  • Slikta dūša
  • Bieža urinēšana
  • Sāpes vēdera lejasdaļā
  • Apetītes zudums
  • Uzpūšanās
  • Gremošanas traucējumi
  • Sāpes dzimumakta laikā

Saskaņā ar tā izplatību, olnīcu vēzis ir septītā starp vēža veidiem, kas attiecas uz sievietēm. Visbiežāk slimības gaitu raksturo tā pati neredzamība, un zīmes, kas to norāda, jau izpaužas, kad vēzis ir lielā mērā izplatījies. Jāatzīmē, ka olnīcu vēzis, kura simptomus raksturo līdzīga iezīme, sākotnējā posmā tiek konstatēts tikai vienā trešdaļā sieviešu.

Vispārējs slimības apraksts

Olnīcu vēzis ir dažādu veidu audzēju grupa, kas dažādos olnīcu audos rodas. Visbiežākais vēža veids ir tas, ka vēža šūnu izplatīšanās notiek pa olnīcu virsmu. Šajā jomā visbiežāk atrodami labdabīgi audzēji un cistas. Pārsvarā olnīcu vēzis rodas perimenopause vai sievietes pēc menopauzes. Turklāt palielinās iespējamā vēža risks sievietēm, kurām diagnosticēta neauglība, sievietēm, kuras ir dzemdējušas pirmo bērnu, kā arī sievietēm, kurām ir novērojama menopauze.

Vēlas vēža rašanās riska palielināšana šajā jomā ir būtiska, ja ir ģimenes anamnēze vai krūšu, endometrija vai resnās zarnas vēža vēsture.
Ņemot vērā to, ka ir gandrīz neiespējami noteikt sākotnējo posmu, ko mēs jau esam minējuši, diagnoze ir novēlota. Agrīnā diagnoze neietver specifisku skrīninga testu. Pat regulāras pārbaudes iegurņa zonā, asins analīzes un ultraskaņas izmeklējumi, kas pēc būtības ir konstatējami olnīcu vēža agrīnajos posmos, nevar precīzi noteikt šīs slimības klātbūtni.

Olnīcu vēzis: slimības veidi

Kā jūs zināt, sievietei ir divas olnīcas, kas atrodas abās iegurņa pusēs. Tās ražo sieviešu hormonus (progesteronu un estrogēnu), kā arī olšunas. Pašas olnīcas ir pārklātas ar epitēlija šūnām, un lielākā daļa audzēju attīstās šo šūnu dēļ. Saskaņā ar specifiku, šāda veida vēzis kā primārais un sekundārais vēzis, kā arī metastātiskais vēzis atšķiras.

  • Primārais vēzis (endometrioīds vēzis). Tas galvenokārt izpaužas kā divpusējs bojājums. Šajā gadījumā audzējiem ir raksturīga viņu tuberozitāte un blīvums, un tie ir ievērojami lieli tikai retos gadījumos. Morfoloģiskā struktūra nosaka diagnozi kā dziedzeru vēzi, kurai ir ugunskura formas epitēlija. Visbiežāk tas notiek vecuma grupā līdz 30 gadiem.
  • Olnīcu vēzis ir sekundārs. Pārsvarā attīstās cistas fons, kas ir labdabīgas dabas cistas audzēji. Cistisko audzēju raksturo dažādi izmēri un var sasniegt milzīgus rādītājus tajos. To saturs var būt skaidrs, ūdens šķidrums, gļotas vai smērviela. Kopumā tie kļūst par ļaundabīgiem ar serozām cystomas un papilārā tipa augiem, kas ir līdzīgi ziedkāpostiem, kad to dobumi ir daļēji piepildīti. Parasti serozs vēzis rodas vecumā no 40 līdz 60 gadiem, un vēzis ir mucinārs pēc 60 gadu vecuma.
  • Olnīcu vēža metastātisms. Šo vēža veidu var veidot no jebkāda veida orgāniem, kurus skārusi vēzis, bet visbiežāk sastopami kuņģa vēža gadījumi. No tā audzēju šūnas tiek ievestas asinsritē vai pa limfas ceļiem (retrograde). Metastātisku vēzi raksturo strauja izaugsme, kā arī vairāk ļaundabīga kursa. Bieži bojājumi skar abas olnīcas. Audzējs pāriet uz iegurņa vēderplūsmu diezgan agri, veidojot daudzus audzēja ķermeņa mezglus.

Simptomi, kas nosaka klasifikāciju

Saskaņā ar konkrēto posmu, olnīcu vēzim ir noteikti simptomi un īpatnības. Īsāk sakot, tie izskatās šādi:

  • I posms - audzējs ir ierobežots tikai ar vienu olnīcu;
  • II fāze - vienas vai abu olnīcu sakropļošana ar audzēju, kamēr tā izplatās uz iegurni;
  • III stadija - audzējs izplatās vienā olnīcā vai abās pusēs, metastāzes notiek pa vēderplēves ārpus iegurņa, turklāt kompleksā vai atsevišķi retroperitoneālās limfmezgli arī tiek pakļauti metastāzei;
  • IV stadija - audzējs izplatās vienā vai abās formās, metastāzēm ir tāls darbības raksturs.

Olnīcu vēzis: simptomi

Olnīcu vēzi raksturo nespecifiski simptomi, kas parasti tiek slēpti kā dažādas parastās slimības. Jo īpaši tie var būt gremošanas sistēmas slimības vai slimības, kas rodas urīnpūšļa rajonā. Bieži vien tiek veikta nepatiesa diagnoze līdzīgu simptomu dēļ, un vēža diagnoze atkal rodas vēlāk.

Galvenā vēža iezīme ir specifisku simptomu pastāvīga klātbūtne vai to pakāpeniska pasliktināšanās. Piemēram, gremošanas sistēmas slimībām, kurām sākotnēji vēzis ir vērojams, ir zināms periodiskums attiecībā uz savām izpausmēm, kamēr vēzis simptomi, kā mēs jau esam minējuši, var pastāvīgi klāt un pasliktināties. Visbiežāk sastopamie simptomi sievietēm ar attiecīgo diagnozi ir šādas izpausmes:

  • Sajūta pārēšanās, vēdera uzpūšanās vai vēdera uzpūšanās;
  • Urbums nekavējoties urinēt;
  • Sāpes vēderā, diskomforts;
  • Meteorisms;
  • Slikta dūša;
  • Gremošanas traucējumi pastāvīgā režīmā;
  • Palielināta urinācijas biežums;
  • Vidukļa skaita pieaugums;
  • Apetītes zudums;
  • Ātra svara maiņa (uz augšu vai uz leju);
  • Sāpīgums dzimumakta laikā;
  • Sāpes jostas rajonā, vēdera lejasdaļā.

Lielākajai daļai sieviešu ir arī nespecifiska rakstura diagnoze, ieskaitot dispepsiju, priekšlaicīgu piesātināto pārtikas produktu patēriņu, vēdera uzpūšanos, jostas sāpes un sāpes, ko izraisa gāzes uzkrāšanās. Vēlākās vēža stadijas raksturo simptomu izpausmes iegurņa sāpju un anēmijas veidā, vēdera palielināšanās audzēja dēļ, kacheksija.

Galvenais simptoms, kas norāda uz vēzi, tiek noteikts eksāmena vai īpašā pētījumā. Tas sastāv no "plus" sindroma. Šīs slimības raksturīgs simptoms ir arī patoloģisko sekrēciju sindromā, kurā asinis parādās krēpās un izkārnījumos. Šis simptoms ir saistīts gan ar liela izmēra audzējiem, gan maziem audzējiem.

Olnīcu vēža cēloņi

Līdz šim olnīcu vēža cēloņi vēl nav zināmi. Iespējamo iespēju vidū ir ģenētiski faktori un hormonālās izmaiņas, kā arī vispārējais vides raksturojošais stāvoklis. Jāatzīmē, ka iekšķīgi lietojamo kontraceptīvo līdzekļu lietošana sievietēm norāda uz zemu uzņēmību pret šāda veida audzējiem.

Olnīcu vēža ārstēšana

Šīs slimības ārstēšanai tiek izmantotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, ķīmijterapija (ieskaitot hormonālo terapiju), kā arī radiācijas metodes. Galvenā metode ir ķirurģiska iejaukšanās, šajā gadījumā otra vieta tiek piešķirta ķīmijterapijai, ko veic kopā ar ķirurģisko ārstēšanu. Radiācijas terapija ir neefektīva, jo tā ir svarīga kombinācijā ar uzskaitītajām slimības ārstēšanas metodēm. Hormonu terapija šajā gadījumā ir palīgviela.

Ja ir aizdomas par olnīcu vēzi, konsultācija ar onkologu vai ginekologu ir nepieciešama.

Ja jūs domājat, ka Jums ir olnīcu vēzis un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad onkologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Salpingīts ir infekcijas slimība, kurai pievienots vienpusējs vai divpusējs olvadu infekcijas (olšūnu čūlas) iekaisums. Šajā gadījumā vispirms tiek ietekmēta olvadu caurejas gļotāda, taču slimības progresē ietekmē arī citus slāņus ar kustību traucējumiem.

Hidronofīzes vai nieru hidronefrozes pārveidošana ir slimība, kuras rezultātā sākas nieru iegurņa sistēmas patoloģisks pagarinājums. Patoloģiskais process ir saistīts ar faktu, ka urīna aizplūšanas process tiek traucēts nierēs. Parasti slimība skar tikai vienu nieru. Jaunākās sievietes ir visvairāk uzņēmīgas pret slimību.

Mātes fibroids ir labdabīgs audzējs, kas veidojas dzemdes muskuļu slānī. Veidošanās sastāv no muskuļu struktūras un saistaudiem. Mātes fibroīdiem ir savas attīstības īpašības.

Urolitiāze (aknu iekaisums) ir patoloģisks process, kas izraisa akmeņu veidošanos urīnpūslī, urīnvagonos vai nierēs. Slimību diagnosticē 3% no kopējā iedzīvotāju skaita. Jauniešiem akmeņi visbiežāk sastopami nierēs un urīnizvadē. Gados vecākiem cilvēkiem patoloģija veidojas urīnpūšļa rajonā. Ierobežojumi attiecībā uz vecumu un dzimumu, šī slimība nav.

Kaulu sāpju sindroms - tiek uzskatīts par plaši izplatītu stāvokli, kas saistīts ar lielu skaitu patoloģiju, kas saistīta ar orgāniem, kas atrodas iegurņa zonā. Šāda slimība tiek diagnosticēta vienādi abos dzimumos.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Par Mums

Daudziem cilvēkiem, atklājot audzēju vai blīvumu, rodas jautājums par onkoloģijas ļaundabīgumu un to, kāda ir vēža stadija un vai ir metastāzes.

Populārākas Kategorijas