Zemeņu vēža simptomi sievietēm

Onkoloģiskās slimības ieņem otro vietu pasaulē pēc mirstības līmeņa pēc sirds un asinsvadu patoloģijām. Diemžēl šodien lielākā daļa pacientu ir nolemti līdz nāvei. Parasti šāda neapmierinoša prognoze ir saistīta ar novēlošanos diagnosticēt un konstatēt vēzi. Viens no sliktākajiem vēža veidiem ir aizkuņģa dziedzera vēzis. Saskaņā ar statistiku, ne vairāk kā 22% pacientu pārvar piecu gadu slieksni, un, ņemot vērā agrīnu noteikšanu, vēlu posmos šis skaitlis nepārsniedz 6%.

Epidemioloģija

Onkoloģisko slimību vispārējā struktūrā aizkuņģa dziedzera vēzis ir no 1,5% līdz 5,5%. Tiek atzīmēts, ka ekonomiski attīstītajās valstīs lietu skaits ir lielāks. Pacientu vidējais vecums ir virs 60 gadiem, jaunieši daudz retāk cieš no patoloģijas. Vīrieši patoloģiju pakļauj nedaudz vairāk nekā sievietes.

Audzējs sievietēm

Saskaņā ar PVO datiem pacienšu skaits katru gadu palielinās vidēji par 1,2%, un šis skaitlis nepārtraukti pieaug. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs pacientu skaits pēdējo 80 gadu laikā ir vairāk nekā divkāršojies.

Neskatoties uz faktu, ka sievietēm nav precīzi konstatēti aizkuņģa dziedzera vēža iemesli, galvenie faktori, kas ietekmē pacientu skaita pieaugumu, ir nepareizs dzīvesveids, proti:

  • smēķēšana;
  • alkohola lietošana;
  • pārmērīgu daudzumu dzīvnieku tauku un ģenētiski modificētu pārtiku;
  • cepta pārtika un alkohols.

Arī faktori, kas var ietekmēt slimības iestāšanos, ir šādi:

  • cukura diabēts;
  • aptaukošanās;
  • iedzimtība, atkarībā no iedzimtas slimības veida, var palielināt aizkuņģa dziedzera vēža iespēju 50 reizes;
  • hronisks pankreatīts;
  • difūzs polipozs (vīrieši un sievietes ir vienlīdz uzņēmīgas);
  • Peutz sindroms - Jeghers. Kuņģa un resnās zarnas polipozs kopā ar pigmenta plankumiem uz gļotādām un ādu;
  • p53 gēna mutācijas un citi.

No ķermeņa struktūras pazīmēm

Aizkuņģa dziedzeris ir svarīgs, nepārveidots vienas un tās pašas struktūras orgāns abos dzimumos, kas ir atbildīgs ne tikai par gremošanas sistēmas pareizu darbību, bet arī par eksokrīno funkciju (insulīna ražošanu). Dzelzs sastāv no galvas, ķermeņa un asti. dziedzeris ķermeņa blakus sienas kuņģa, dodies uz 12 divpadsmitpirkstu zarnā, bet astes uz liesā, tāpēc atkarībā no kāda ķermeņa daļas ietekmē, ir no blakus esošo audu zudums. Vairumā gadījumu, vairāk nekā 70% no audzēja ir lokalizēta galvas dziedzera, parasti attīstās no epitēlija un gandrīz 90% no adenokarcinomu ir struktūra ar dažādas pakāpes ļaundabīgo audzēju. Asteņu audzējs bieži sastopams 5-7% gadījumu, kopumā orgānu bojājumi rodas vidēji 20% pacientu, bet pārējais ir dziedzera ķermenī.

Sieviešu dzimuma aizkuņģa dziedzera vēža simptomi un pazīmes

Kā parasti, aizkuņģa dziedzera vēža simptomi sievietēm neatšķiras no klīniskajām izpausmēm vīriešiem.

Pazīmes ir atkarīgas no dažiem faktoriem:

  • audzēja tips;
  • audu lokalizācija organismā;
  • ļaundabīguma pakāpe;
  • slimības stadija un līdz ar to arī procesa izplatība;
  • metastāzes klātbūtne vai neesamība.

Aizkuņģa dziedzera vēzim nav gandrīz nekādu agru simptomu, un pacientam jau kādu laiku nav bijis zināms laiks, pat var nezināt par problēmu, kā rezultātā tiek diagnosticēta novēlota onkoloģija un līdz ar to novēlota ārstēšana. Pirmās aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes ir vispārinātas un tām nav aizdomas par šādas nopietnas patoloģijas klātbūtni.

Tie ietver:

  • vājums;
  • nogurums;
  • smaguma un vēdera uzpūšanās;
  • izkārnījumos izkārnījumos;
  • apetītes zudums.

Nedaudz vēlāk akūtas un nogurušas sāpes parādās labajā pusē un vēdera daļā. Šādas nespecifiskas izpausmes bieži tiek sajauktas ar pankreatīta simptomiem. Bieži simptomi jomā aizkuņģa dziedzera sākumposmā vēža galvgalī organismā, tikai obstruktīvas dzelte dēļ saspiešanas žultsvadu, sāpes vēderā, un šķidrums / taukskābju izkārnījumi.

Tā kā viena no galvenajām aizkuņģa dziedzera izpausmēm ir dzelte, tā izplatās diezgan lēni, pamazām mainot krāsu no dzeltenas uz zaļu.

Ārēji ir izteikta dzelte:

  • gļotādas un skleras ir dzeltenā krāsā;
  • izkārnījupeļu krāsa;
  • palielināts žultspūšļa un aknu izmērs;
  • nieze

Ir pārmaiņas ādas un gļotādu, īpaši acu baltuma, dzelte. Dzeltenai var būt nieze, ko izraisa pārmērīga žults kristālu uzkrāšanās.

Parasti nav vērojami aizkuņģa dziedzera vēža simptomi ar vispārēju audzēja lokalizāciju orgānā vai astiņā, kas noved pie slimības ļoti novēlota noteikšanas. Šai lokalizācijai dzelte ir neparasta, var konstatēt tikai spēcīgas sāpes epigastrālajā reģionā un aizmugurē, kā arī strauju svara samazināšanos. Sāpes pastiprinās, kad pacients atrodas uz muguras, un, gluži otrādi, samazinās sēdus stāvoklī.

Papildus aprakstītajiem simptomiem vēlākos posmos pacienti atzīmē šādas klīniskās izpausmes:

  • slikta dūša un vemšana;
  • svara zudums;
  • bieža urinēšana;
  • sistemātiska slāpēšana.

Uzsāktais aizkuņģa dziedzera vēzis raksturo:

  • primārā audzēja dīgšana kaimiņu orgānos;
  • metastāze attāliem orgāniem;
  • smagas gremošanas traucējumu pazīmes;
  • vispārējā apreibināšanās;
  • asinsreces funkciju pārkāpums.

Termināļa simptomi, 4 posmi:

  • smags vājums;
  • ievērojams svara samazinājums;
  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
  • migrācijas tromboflebīts (venozā lūmena bloķēšana ar trombu);
  • palielināti limfmezgli supraclavicular reģionā pa kreisi;
  • ko nosaka palpācija izglītībā vēderā.

Sāpju intensitāte var atšķirties no nenozīmīga (vai pilnīgi neesoša) līdz nepanesamajam, ko pārtrauc tikai narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

Diagnozes klīniskais attēls

Agrīnā vēža stadijā, veicot pilnīgu asins analīzi, jūs neredzat nekādas novirzes.

Kad process darbojas, šādas izmaiņas tiek atklātas:

  • palielināta ESR;
  • samazināts hemoglobīns;
  • hipoproteinēmija;
  • hiperbilirubinēmija (obstruktīva dzelte);
  • sārmainās fosfatāzes pieaugums.

Visefektīvākā analīze šajā gadījumā ir audzēja audzēju marķieru noteikšana. Karboanhidrātu glikoproteīnu (CA-19-9) izmanto, lai noteiktu audzējus aizkuņģa dziedzerī.

Veseliem cilvēkiem tā līmenis asinīs nepārsniedz 37 U, un aizkuņģa dziedzera vēzis tā koncentrācija palielinās desmitiem reižu (dažreiz simtiem un tūkstoši).

Ir vērts atzīmēt, ka sākumposmā vēža, CA 19-9 saturs parasti ir normas robežās, šajā sakarā, šī metode ir būtiskas nepilnības, jo pārbaudes pētījumus, lai atklātu agrīnās vēža pazīmes, pat tad, ja pacienti ir pakļauti riskam.

Pēdējos gados, bija informācija par augstas efektivitātes metodes, lai identificētu CA 494 antigēnu asinīs agrīnai diagnostikai "aizkuņģa dziedzera vēzis", it īpaši, ja tas ir nepieciešams, lai atšķirtu to no hronisku pankreatītu.

Tas ir svarīgi! Laboratorijas pētījumi nevar aizstāt instrumentālās pārbaudes metodes, lai noteiktu precīzu diagnozi.

Instruktīvas metodes aizkuņģa dziedzera vēža diagnostikai

Šīs metodes tiek uzskatītas par galvenajām aizkuņģa dziedzera vēža diagnostikā.

X-ray ar kontrastējošu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas palīdzību palīdz noteikt tikai dažas netiešās vēža pazīmes, kas rodas, kad blakus esošie orgāni saspiež audzēju:

  • deformē kuņģi un virzās uz priekšu;
  • izvēršot un novirzot divpadsmitpirkstu zarnas pakavu;
  • saspiežot divpadsmitpirkstu zarnas zaru un sasniedzot defektu pie iekšējās malas.

Lieliem audzējiem rentgena izmeklēšana var liecināt par mazāku kuņģa izliekumu un gļotādas kroku sabiezēšanu ar infiltrāciju šajā rajonā. Jūs varat arī redzēt spiedienu un pārvietošanos džudžūnas vietā ligzda Treitz. Ir arī vērts atzīmēt, ka visi šie simptomi norāda uz vēža procesa vēlāku posmu. Ar ultraskaņu jūs varat redzēt arī divpadsmitpirkstu zarnas sašaurināšanos.

Informatīvākas instrumentālās izpētes metodes ir MRI, CT un ultraskaņa. Tmogrāfija ir daudz sensitīvāka tehnika nekā ultraskaņa.

Lai apstiprinātu diagnozi, kas veikta ar rentgena palīdzību, ir obligāti jāveic audzēja punkcijas smalko adatu biopsija ar papildu kontroli, izmantojot ultraskaņu vai CT. Turklāt lielākajā daļā vēža slimnieku (90-95%) diagnoze ir morfoloģiski apstiprināta.

Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi sievietēm?

Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, tā histoloģiskā tipa un procesa plašuma. Slimības agrīnajā stadijā visefektīvākā ārstēšanas metode tiek uzskatīta par operācijas rezultātā radikālu dziedzera, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas daļas izņemšanu. Audzējs, kuru var ķirurģiski pilnībā noņemt, sauc par atjaunojamu. Ja process ir izplatījies blakus esošajos orgānos vai limfmezglos, to ietekmē metastāzes, ārstēšana ir paliatīvas pēc būtības, un šāds audzējs būs nerezecējams.

Kopā ar ķirurģisku ārstēšanu var noteikt staru terapiju vai ķīmijterapiju, to orientācija ir divu veidu:

  1. adjuvanta ķīmijas un radiācijas ārstēšana, kas tiek ievadīta pēc operācijas, kuras mērķis ir novērst recidīvu un pēc tam metastāziju;
  2. neadjuvanta ķīmijas un staru terapijas procedūra, kas paredzēta pirms operācijas, paredzēta, lai iespējami samazinātu audzēja lielumu un ķirurģijas kursa atvieglošanu.

No ķīmijterapijas līdzekļiem gemcitabīns un 5-fluoruracils tiek uzskatīti par visefektīvākajiem aizkuņģa dziedzera audzējiem un tiek ievadīti intravenozi. Lietojamo kursu skaits var mainīties atkarībā no individuālās iecietības pret narkotikām un procesa izplatības. Radiācijas terapija ir zināmas jaudas rentgena staru iespiešanās ietekmētajā orgānā, tādējādi samazinot vēža šūnas.

Abu metožu problēma ir tāda, ka kopā ar vēža šūnām veselīgi mirušie, attiecīgi, ķermeņa rezistence tiek samazināta, un imūnās funkcijas mazinās.

Bieži vien pēc procedūras pacienti atzīmē blakusparādības, piemēram:

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • vājums;
  • svara samazināšana;
  • apetītes trūkums.

Neskatoties uz to, ka sievietes nedaudz retāk cieš no aizkuņģa dziedzera vēža, nav nepieciešams atstāt novārtā iespējamos ķermeņa signālus. Vīriešu un sieviešu patoloģijas izpausmes nav atšķirīgas, tāpēc, ja viņi atklāj pat nenozīmīgas izmaiņas, viņiem nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Agrīna diagnostika var glābt jūsu dzīvi!

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi agrīnā stadijā

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir nopietns vēzis, kas ilgstoši var parādīties bez jebkādiem simptomiem un izpaužas smagā attīstības stadijā, kas jau ir neārstējama. Bet, ja slimība tika konstatēta agrīnā stadijā, tā joprojām negarantē pilnīgu izārstēšanu. Tas ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu (to ieskauj citi svarīgi orgāni). Sīkāka informācija par to, kādi simptomi aizkuņģa dziedzera vēzis agrīnā stadijā notiek pacientam, un tiks aplūkoti šajā rakstā.

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi agrīnā stadijā

Slimības šķirnes

Parasti slimība skar aizkuņģa dziedzera galvu, taču, neskatoties uz to, vēzi var diagnosticēt arī elpošanas orgānā vai pašā ķermenī. Patoloģiskais process notiek ietekmētās orgānas audos un kanālos, bet laika gaitā var izplatīties uz citām jomām. Aizkuņģa dziedzera vēža risks ir tāds, ka audzējs laika gaitā ietekmē kaulu audus, nieres, aknas, plaušas un virsnieru dziedzeri, kas negatīvi ietekmē šo orgānu darbību un pacienta ķermeni kopumā.

Slimība nav reta, katru gadu 10 no 100 tūkstošiem cilvēku tiek diagnosticēti aizkuņģa dziedzera audzējs

Piezīme! Aizkuņģa dziedzera vēzi bieži diagnosticē cilvēki vecumā no 45 līdz 70 gadiem. Turklāt sievietes cieš no šī vēža daudz retāk nekā vīrieši.

Aizkuņģa dziedzera vēzis faktos un skaitļos

Atkarībā no ļaundabīgā veidošanās substrāta ārsti sadala šādas aizkuņģa dziedzera vēža formas:

  • gļotādas adenokarcinomu (ko raksturo bojājumi no 1% līdz 3% organisma);
  • gļotādu plakanšūnu veidošanos, kurā skar ne vairāk kā 4%;
  • milzu šūnu adenokarcinoma (kopā ar orgānu bojājumiem no 5 līdz 8%);
  • Ductal adenokarcinoma ir smagākā slimības forma, kurā tiek ietekmētas vairāk nekā 75% orgānu.

Aizkuņģa dziedzera vēzis var būt vairāku veidu.

Patoloģija ir ļoti nopietna, tāpēc ar to ir jāuzņemas vislielākā atbildība. Nekādā gadījumā nedrīkst ignorēt aizdomīgus simptomus, pat ja tie tikai no tālienes atgādina raksturīgās vēža pazīmes.

Cēloņi

Neskatoties uz strauju mūsdienu medicīnas attīstību, ārsti vēl nevar noteikt precīzu aizkuņģa dziedzera vēža cēloni.

Kāpēc attīstās aizkuņģa dziedzera vēzis

Bet ir faktori, kas veicina vēža attīstību:

  • liekais svars;
  • netipiska daudzu melanomu, linuču sindroms un organisma ģenētiskās īpašības;

Smēķēšana ir viens no provokatīviem faktoriem.

Piezīme! Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 90% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi kuņģa dobumā konstatēja baktēriju Helicobacter Pilori. Daudzi medicīnas centri izveido saikni starp šo baktēriju un šo slimību.

Aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes

Atkarībā no slimības smaguma un vēža šūnu lokalizācijas simptomi var atšķirties. Apsveriet aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes, kas parādās sākumā un vēlāk.

Simptomi agrīnā stadijā

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi

Pati pirmie simptomi, ar kuriem pacients var saskarties ar aizkuņģa dziedzera vēža attīstību, ir:

  • nosliece uz paaugstinātu asins recēšanu (asins recekļi);
  • ātrs ķermeņa nogurums, vispārējs nogurums;
  • asa svara zudums;
  • apetītes zudums vai tā pilnīga zaudēšana;
  • sāpes vēdera lejasdaļā ar muguras maiņu;
  • izkārnījumu un urīna krāsas maiņa (izkārnījumi var palēnināties un urīns kļūst tumšāks);
  • dzeltenuma parādīšanās.

Aizkuņģa dziedzera vēža izpausme

Dažreiz pārmērīgas sajūtas saistās ar iepriekš minētajiem simptomiem, kas bieži rodas tūlīt pēc ēšanas. Labajā pusē var būt arī sāpes vai nieze.

Vēlāk simptomi

Vēža veidošanās procesā var rasties arī citi simptomi, kas saistīti ar pamatizglītības līmeņa palielināšanos. Šāda audzēja augšana izraisa veselīgu audu un blakus esošo iekšējo orgānu saspiešanu. Šajā stadijā ir traucēta gremošanas sistēmas funkcija. Citas pazīmes var rasties atkarībā no tā, kāda daļa aizkuņģa dziedzera ir ietekmēta.

Īpaši un nespecifiski simptomi

Vēža stadijas

Visu onkoloģisko slimību gaita ir sadalīta 4 posmos, no kuriem katram ir raksturīgi simptomi un pacienta stāvokļa smagums. Zemāk ir iekļauti aizkuņģa dziedzera vēža galvenie posmi.

Vidējais kaklāļu vēža ilgums

Tabula Galvenie vēža posmi.

Kā attīstās aizkuņģa dziedzera vēzis

4. posmā vēža pacienta āda kļūst gaiša un izskats kļūst ārkārtīgi izsmelts. Visi iepriekš minētie simptomi var būt smaganu asiņošana, acu dzelte, samazināta iedarbība vai hematomas veidošanās uz ķermeņa. Onkoloģiskās slimības attīstības procesā patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti citi iekšējie orgāni, ja nepareizas darbības gadījumā var parādīties papildu pazīmes.

Simptomi ceturtās pakāpes aizkuņģa dziedzera vēzis

Diagnostikas funkcijas

Kā jau minēts iepriekš, agrīnā attīstības stadijā ir ļoti grūti diagnosticēt aizkuņģa dziedzera vēzi, kad joprojām ir iespējams izārstēt patoloģiju. Pirmie simptomi parādās tikai audzēja palielināšanās ietekmē, kas ietekmē iekšējos orgānus. Diagnostikas pārbaudē ārsts veic vēdera dobuma palpāciju, kas ļauj identificēt palielinātu aknu, liesas vai citu orgānu daudzumu. Arī palpācija ļauj identificēt šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā - ascitos. Bet visi šie simptomi nav kritiski, jo tie var liecināt par citu slimību attīstību.

Asiņu ņemšana analīzei

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts var noteikt šādas diagnostikas procedūras:

  • skartās orgānu audu biopsija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • datortomogrāfija;
  • angiogrāfija (diagnostikas procedūra, kurā kontrastvielu injicē pacienta asinsvados);

Angiogrāfija. Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis

Lai veiktu visus šos laboratorijas testus, būtu pietiekami, lai noteiktu precīzu diagnozi. Ja tiek apstiprināts aizkuņģa dziedzera vēzis, pacients steidzami tiek hospitalizēts.

Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi

Lai uzlabotu aizkuņģa dziedzera vēža izdzīvošanu, tiek izmantota ķirurģiska terapijas metode, kas sastāv no diviem posmiem - radītā audzēja rezekcija un vēlākā ķīmijterapija. Bet citas terapeitiskās metodes tiek izmantotas, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju lieto, lai atvieglotu sāpīgas sajūtas, un ir paredzētas pretsāpju zāles.

Aizkuņģa dziedzera vēža ķirurģiskā ārstēšana

Ārstējot dzelti, kas ir neatņemams vēža simptoms, ārsti veic ķirurģisku ārstēšanu, pēc tam apejot anastomozi, kā arī endoskopisko stentu. Endoskopisko stentu un ķirurģisko ārstēšanu izmanto divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, kuru diagnosticē apmēram 10 pacienti, obstrukciju, kurā tiek veikta anastomāze starp tievo zarnu un pacienta kuņģi.

Aizkuņģa dziedzera vēzis, 4. posms

Sakarā ar pareizu visu medicīnisko procedūru un diagnostikas pasākumu kombināciju, ir iespējams sasniegt maksimālo terapeitisko efektu vēža ārstēšanā. Tas arī palīdz uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Preventīvie pasākumi

Ar visu preventīvo pasākumu ilgtermiņa īstenošanu var būtiski samazināt aizkuņģa dziedzera vēža attīstību. Pirmkārt, vēža profilaksei jāatbilst šādiem ieteikumiem:

  • pareiza uztura. Uztura saturētu veselīgus pārtikas produktus, kas satur vitamīnus un minerālvielas. Tajā pašā laikā no izvēlnes ir ieteicams izslēgt pikanto un taukaino pārtiku;

Nepieciešams atteikties no kaitīgu produktu izmantošanas.

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem

Ja pacients iepriekš ir veikusi operāciju uz kuņģa, tad nākotnē būtu jāuzrauga viņu veselība, īpaši ar pankreatīta attīstību.

Aizkuņģa dziedzera vēzis: simptomi un ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera vēzis - galvenie simptomi:

  • Bieža urinēšana
  • Svara zudums
  • Vemšana
  • Caureja
  • Smaguma pakāpe labajā hipohondrijā
  • Sāpes vēdera augšdaļā
  • Roku krata
  • Intensīvas slāpes
  • Diabēts
  • Dzelte

Aizkuņģa dziedzeris ir unikāls daudzfunkcionāls orgāns, tajā pašā laikā tas darbojas arī kā vienīgais dziedzeris mūsu ķermenī, kurā tiek veiktas endokrīnās un eksokrīnas funkcijas. Aizkuņģa dziedzera vēzis, kura simptomus izraisa ļaundabīgais dziedzera audu audzējs, ir visizplatītākais audzējs sestajā vietā.

Vispārējs apraksts

Šīs slimības izraisīšanas galvenie iemesli ir smēķēšana, tādas slimības kā cukura diabēts, hronisks pankreatīts utt. Pacienta vēsturē padziļināti izvērtēsim, kas ir aizkuņģa dziedzeris.

Tātad aizkuņģa dziedzeris ir mazs ķermenis, kas atrodas aiz vēdera. Šīs orgānas galvenās funkcijas ir endokrīnās sistēmas un gremošanas funkcijas.

Gremošanas funkciju nodrošina gremošanas enzīmu ražošana, tas ir, šāda veida viela, ar kuras palīdzību rodas pārtikas olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku sadalīšanās. Šo enzīmu sekrēcija tiek veikta caur aizkuņģa dziedzera kanāliem tieši uz divpadsmitpirkstu zarnas vēderu.

Endokrīnās funkcijas mērķis ir radīt aizkuņģa dziedzera hormonus, kas iesaistīti organisma vielmaiņas procesos. Šādi hormoni jo īpaši ietver insulīnu (kas palīdz samazināt cukura līmeni asinīs), hormona glikagonu (kas palielina cukura līmeni asinīs), kā arī hormona gastrīnu (kas palielina kuņģa sulas veidošanos) kombinācijā ar dažiem citiem hormoniem un vielām.

Kas attiecas uz aizkuņģa dziedzera anatomiskām iezīmēm kā orgānu, tā sastāv no galvas, kakla, ķermeņa un asti. Galvenokārt aizkuņģa dziedzera vēzis attīstās galvas iekšienē.

Aizkuņģa dziedzera vēzis: cēloņi

Kopumā mēs atzīmējām šīs slimības cēloņus iepriekš, taču mēs tos aplūkosim sīkāk, uzsverot galvenos.

  • Smēķēšana Šis faktors ieņem nozīmīgu vietu starp faktoriem, kas veicina attiecīgo orgānu vēzi. Labi zināms, ka smēķētāji sastopas ar aizkuņģa dziedzera vēža attīstību divreiz biežāk nekā nesmēķētāji. Tajā pašā laikā šis faktors ir atgriezenisks slimībai, jo smēķēšanas atmešana ievērojami samazina tā rašanās risku, tas nozīmē, ka tā pielīdzina rezultātus ar nesmēķētāju rezultātiem.
  • Vecuma koeficients Jo īpaši mēs runājam par konkrētu vecuma kategoriju: cilvēki pēc 60 gadu vecuma ir vairāk pakļauti šīs slimības attīstībai.
  • Dzimums. Vīriešiem ir lielāka nosliece uz aizkuņģa dziedzera vēzi nekā sievietēm, ko var izskaidrot, piemēram, liela daļa vīriešu smēķētāju, salīdzinot ar sievietēm (lai gan šis apgalvojums ir ļoti pretrunīgs).
  • Diabēts un hronisks pankreatīts. Cukura diabēts ar paaugstinātu cukura līmeni, kā arī ilgstošs strāvas iekaisums ir viens no vēža izraisošajiem faktoriem.
  • Aptaukošanās. Dažos gadījumos šis faktors veicina ļaundabīgo orgānu audzēju veidošanos.
  • Pārtikas īpašības. Jo īpaši mēs runājam par nepietiekamu uzturu, piesātinātu ar ogļhidrātiem un dzīvnieku taukiem. Ja diētu var saukt par bagātu ar augļiem un dārzeņiem, tad risks attiecīgi samazinās.
  • Iedzimtība. Šis faktors ir nozīmīgs, apsverot iespēju attīstīt aizkuņģa dziedzera vēzi, tas ir, slimības risks šajā gadījumā ievērojami palielinās to tuvinieku klātbūtnē, kuriem tas ir bijis.

Aizkuņģa dziedzera vēža veidi

Balstoties uz audzēja veidošanās koncentrācijas īpašībām, tiek noteikts attiecīgi un specifisks vēža veids. Augšā mēs pētījām aizkuņģa dziedzera anatomiskās īpatnības, un tie, kas nosaka slimības veidu: galvas vēzis, ķermeņa vēzis vai aizkuņģa dziedzera astes vēzis.

Turklāt, pamatojoties uz konkrētu šūnu veidu, kā rezultātā attīstījās vēzis, tiek izdalīti šādi vēža veidi:

Aizkuņģa dziedzera vēzis: posmi

Audzēju veidošanās izplatības pakāpe nosaka specifiskos vēža posmus, kas ir saistīti ar attiecīgo teritoriju. Apsveriet viņu galvenos veidus.

  • I. posms. Šajā vēža stadijā vēža veidošanās ir neliela. Tas ir arī pilnībā ierobežots ar aizkuņģa dziedzera audu formas ierobežojumiem, tas ir, tas vēl nav pārsniegts.
  • II posms Šajā gadījumā ir iespējama atbilstība 2.A vai 2.B posmam.
    • 2A. Auglības veidošanās izplatība ir aizkuņģa dziedzera apvidū: uz divpadsmitpirkstu zarnu vai žultsceļu. Nav izplatīta limfmezglos.
    • 2B. Šajā gadījumā, atšķirībā no iepriekšējā, audzēju veidošanās izplatās ar tuvākajiem limfmezgliem, un tam pašam var būt dažādi izmēri.
  • III fāze: audzēja veidošanās izplatās uz vēderu un liesu, kā arī resnās zarnas. Tas kļūst iespējams izplatīties lielos nervos un traukos.
  • IV posms. Audzēju masa izplatās caur limfmezgliem (tas ir, tas sāk metastēties) uz citiem orgāniem (aknām, plaušām utt.).

Bieži vien aizkuņģa dziedzera vēzis tiek diagnosticēts vēlīnā slimības stadijā, kura laikā audzējs jau ir izplatījies ārpus dziedzera. Ņemot to vērā, visas prognozes par šo slimību ir nelabvēlīgas. Tātad tikai aptuveni 20% cilvēku dzīvo 5 gadus vai ilgāk no šīs diagnostikas noteikšanas brīža un pēc ķirurģiskas ārstēšanas, kas tiek veikts pēc tam.

Ja tiek izslēgta aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana, šajā gadījumā pacientu izdzīvošanas līmenis (5 gadu laikā) ir ārkārtīgi zems un nav lielāks par 2%.

Aizkuņģa dziedzera vēzis: simptomi

Ilgstoši aizkuņģa dziedzera vēzis var turpināties bez jebkādiem īpašiem simptomiem, un tādēļ, kā jau tika minēts iepriekš, tā diagnostika notiek pietiekami vēlu posmos, kad audzēju veidošanās jau sāk izplatīties uz aizkuņģa dziedzera aprindām, kā arī uz limfmezgliem.

Starp galvenajām aizkuņģa dziedzera vēža pazīmēm ir šādas:

  • Sāpes vēdera augšdaļā, sāpes mugurā. Šādām sāpēm ir izteiktas akūts raksturs, tas ir diezgan spēcīgs, un daži no tā samazināšanās gadījumā ar attiecīgo diagnozi tiek novēroti, novedot pie kāju kušanas.
  • Novājēšanu Ķermeņa masa samazinās bez jebkāda predisponējoša cēloņa.
  • Slāpes Attiecīgi izteikta izpausme attiecīgi ir saistīta ar palielinātu urinēšanu, kas, savukārt, ir kā agrīns diabēta simptoms. Jau bieži diabēts bieži vien ir vienlaikus saslimstība ar aizkuņģa dziedzera vēzi.
  • Vemšana. Tā sastopamība aizkuņģa dziedzera vēzē ir saistīta ar kompresiju, ko rada audzēju veidošanās jomā pāreja no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas.
  • Dzelte Šis simptoms, kas izpaužas kā gļotādu dzeltēšana, acu un ādas skleru, galvenokārt rodas aizkuņģa dziedzera vēža, kurā audzējs izspiež žultsvada kanālu, rezultātā. Tā rezultātā nav izdalījumi pa žults dzeloņa kanālu divpadsmitpirkstu zarnā, kā rezultātā attīstās dzelte. Jāatzīmē, ka dzelte bieži tiek kombinēta ar tādiem simptomiem kā niezoša āda, ko izraisa zarnu kristālu nogulsnēšanās ādā.
  • Svars labajā pusē. Šo simptomu izskaidro fakts, ka audzējs tiek saspiests, veidojot locītavu vēnu, kā rezultātā liesa tiek palielināta (citiem vārdiem sakot, attīstās splenomegālija).
  • Caureja Izkārnījumi šajā gadījumā ir šķidruma un bieži aizskaroši. Iemesls tam ir fermentu trūkums kompleksā ar samazinātu tauku uzņemšanu no pārtikas.

Insulīna (audzējs ar insulīna ražošanu) var būt saistīta ar šādiem simptomiem: roku trīce, vājums, samaņas zudums, izsalkums, ātra sirdsdarbība. Bieži vien ir pat koma. To simptomi izpaužas asinīs glikozes līmeņa pazemināšanās dēļ.

Gastrinomu (kurā gastrīna veido audzējs) piedzīvo dedzināšanu un paaugstinātu skābuma pakāpi, parādās kuņģa čūla, kas pat neattīstās ārstēšanas rezultātā. Attiecīgi, simptomi rodas, palielinot gastrīna veidošanos.

Glikagonu (glikagonu ražo audzējs) kopā ar simptomiem rodas svara zudums kombinācijā ar intensīvu slāpēm un palielinātu biežumu, ņemot vērā to, urinēšana. Ir arī sarkanbrūns izsitumi, mēle kļūst gluda un kļūst spilgti oranžs. Šīs izpausmes izskaidrojamas ar cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Ņemot vērā to, ka aizkuņģa dziedzera vēža simptomi bieži parādās pacientiem ar diabētu vai hronisku pankreatītu, ir svarīgi uzsvērt, ka jebkura simptomu izmaiņa, kas notiek šo slimību laikā, kā arī pēkšņs to vispārējā stāvokļa pasliktināšanās prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.. Kā jūs varat uzminēt, šāds šo slimību ceļš var norādīt uz to, ka aizliedz aizkuņģa dziedzera vēzi.

Diagnosticēšana

Nākamajos pētījumos izmanto aizkuņģa dziedzera vēzi:

  • Vēdera dobuma ultrasonogrāfijas izmeklēšana. Jo īpaši vēdera dobums tiek pētīts, ņemot vērā pacienta dzelti parādīšanās iemeslus, kā arī sāpīgas izpausmes vēdera augšdaļā. Bieži vien līdzīgi simptomi norāda, piemēram, uz akmeņu klātbūtni (aizkuņģa dziedzera kanāliem vai žults ceļiem). Lai noteiktu audzēju, nepieciešams šāds pētījums.
  • CT (datortomogrāfija). Ar šo metodi aizkuņģa dziedzeris tiek pētīta kādā no tās daļām, un kļūst iespējams noteikt pat nelielu audzēju, ko nenosaka ultraskaņa. Turklāt audzēja klātbūtnē tiek noteikts, kuras konkrētās šūnas sastāv no tā, - šim nolūkam tiek izmantots šāds pētījums.
  • Biopsija. Visnopietnākā diagnosticētā slimības iespēja. Šajā gadījumā pētījums ir pakļauts noteiktai audzēju veidošanās zonai, pētīts ar mikroskopu. Biopsija tiek veikta, izmantojot vairākas iespējas: izmantojot adatu, kas ultraskaņas vadīšanā ievietota ādā, vai izmantojot elastīgu cauruli (endoskopiju), ko pacientam ievada caur muti.
  • Asins analīžu veikšana. Konkrēti viela, CA19-9 antigēns, ir pakļauta noteikšanai. Ar mūsu interesējošo diagnozi tiek atzīmēts asins sastāva palielinājums. Tikmēr pieaugumu bieži izraisa cita veida slimība, un pat šī antigēna normālie rādītāji nevar droši norādīt uz pacienta vēža trūkumu.

Gadījumā, ja biopsijas laikā vēža šūnas tika konstatētas pētījuma rajonā, vēzis tiek apstiprināts kā diagnoze. Lai izveidotu konkrētu posmu, kas atbilst aizkuņģa dziedzera vēža attīstībai noteiktā laika periodā, ir jāveic vairāki papildu pētījumi (aknu ultraskaņa, krūšu kurvja rentgenstūris utt.).

Slimības ārstēšana

Šīs slimības ārstēšana ietver trīs galvenās metodes, proti, operāciju, staru terapiju un ķīmijterapiju.

Ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā tas galvenokārt attiecas uz Whipple procedūru, kurā tiek izņemta aizkuņģa dziedzera galva, kurā koncentrēta audzēja masa. Tas arī noņem daļu no vēdera un divpadsmitpirkstu zarnas, žultspūšļa daļas un limfmezglus, kas atrodas blakus ietekmētajam orgānam. Lai izņemtu tik daudz orgānu daļu kombinācijā ar anatomiskām struktūrām, ir nepieciešams, lai izslēgtu audzēja turpmāku izplatīšanos blakus esošajos orgānos, kas notiek ļoti ātri.

Tā kā aizkuņģa dziedzera vēzis izplatās uz attāliem orgāniem un lieliem asinsvadiem, ķirurģija kļūst ne tikai neefektīva piemērotu pasākumu īstenošanā, bet arī bīstama.

Nospiežot neoperējamu žults ceļa vēzi, vienlaikus samazinot žults izplūdi, tiek veikta operācija, kurā galvenā uzmanība tiek pievērsta atveseļošanās atjaunošanai šeit.

Attiecībā uz tādu metodi kā ķīmijterapija, aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā tas nozīmē zāļu lietošanu, bet tās tiek atkārtotas pēc operācijas, iespējams, kopā ar staru terapiju vai patstāvīgi.

Radioterapiju var lietot kombinācijā ar operāciju vai ķīmijterapiju. Šajā gadījumā audzējs ir pakļauts starojumam kopā ar apkārtējiem audiem. Tādējādi vēža šūnas tiek iznīcinātas vai palēninātas sadalīšanas procesos.

Ja rodas simptomi, kas attiecas uz šo slimību, ir nepieciešams konsultēties ar onkologu.

Ja domājat, ka Jums ir aizkuņģa dziedzera vēzis un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu onkologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Pankreatīts ir slimību grupa kombinācijā ar blakus esošajiem sindromiem, kuru gaitu pavada kopīgs faktors, kas ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pankreatīts, kura simptomi izpaužas tāpēc, ka dziedzeris nav izdalījis enzīmus divpadsmitpirkstu zarnā, rodas, aktivizējot šos enzimus tieši dziedzeros, tāpēc to pakāpeniski iznīcina, citiem vārdiem sakot - pašerūdens.

Ehinokokoze ir parazitārā slimība, kas ir izplatīta cilvēkiem. Tas ir nevienmērīgi izplatīts visā pasaulē. Biežie saslimstības gadījumi ir vērojami tajās valstīs, kurās dominē lauksaimnieciskā darbība. Ehinokoku var uzbrukt jebkuram orgānam cilvēka ķermenī. Ehinokokoze attīstās gan bērniem, gan pieaugušajiem no dažādām vecuma grupām.

Fibroze ir slimība, kurai raksturīgs paātrināts kolagēna ražošanas process un saistaudu audzēšana jebkurā organisma daļā, pateicoties iekaisumam. Slimības noved pie audu blīvēšanas un rētas veidošanās. Ja attīstās noteiktas orgānas fibroze, tās funkcionalitāte var ievērojami pasliktināties. Rezultātā šī slimība noved pie visu patoloģiju attīstības.

Hronisks duodenīts ir divpadsmitpirkstu zarnas slimība, kurā organisma struktūra ir traucēta un tās augšējais slānis ir noplicināts. Bieži izpaužas kā citu gremošanas trakta iekaisuma procesu rašanās, vai tas var būt nepietiekama uztura rezultāts. Tā kā traucējumi ir hroniski, tas mainās ar paasinājumu un simptomu paušanu. Tāpēc ir nepieciešams ilgstoši ārstēties un visā mūžā ievērot īpašu diētu.

Aknu ehinokokoze ir hroniska slimība, ko izraisa parazitārie tārpi, kas var ilgt vairāk nekā pusgadu. Tas sastāv no cistu veidošanās uz aknu virsmas. Šīs ķermeņa sitiens ir vairāk nekā piecdesmit procenti no visiem ehinkokokozes noteikšanas gadījumiem. Ir vairākas slimības šķirnes, no kurām atkarīgs tās kurss.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir viens no visgrūtāk diagnosticēt un apgrūtināt audzējus. Kādiem simptomiem vajadzētu būt par iemeslu došanās ārstam un pilnas pārbaudes veikšanai? Šajā rakstā mēs runāsim par aizkuņģa dziedzera vēža pazīmēm.

Anatomijas funkcijas

Izdalīt aizkuņģa dziedzera galvu, ķermeni un astes.

  • Galvas stāvoklis ir tāds, ka tas atrodas blakus divpadsmitpirkstu zarnas spuldzei, un nākamais vai pat caur to iziet caureju kanāls. Tādēļ aizkuņģa dziedzera audzēji acīmredzami pasliktina šo orgānu caurlaidību.
  • Dziedzera ķermenis atrodas tieši aiz vēdera, cieši blakus tai, tā audzējs var izaugt ar vēdera sieniņu.
  • Aizkuņģa dziedzera astes stāvoklis atrodas nosacīti starp aortas kreiso malu un liesu. Šeit atrodošie audzēji var izaudzēt liesas traukus un izraisīt splenomegālijas simptomus.

Aizkuņģa dziedzera vēzis var būt lokalizēts vienā nodaļā vai uztvert visu orgānu.

Daži statistikas dati

Aizkuņģa dziedzera vēzis rodas pēc 30 gadiem, bet saslimstības maksimums - pēc 70 gadiem.
Trīs ceturtdaļas audzēju atrodas galvas zonā.
70% pacientu audzējs tiek atklāts neārstējamā stadijā.

Slimības simptomi

Diemžēl nevienu no simptomiem nevar uzskatīt par agrīnu vai specifisku aizkuņģa dziedzera vēzim. Tāpēc jebkura jauna radītā sūdzība - it īpaši tiem, kas ir vecāki par 60 gadiem, būtu jāpārbauda kā sūdzība - neatkarīgi no tā, vai ir smaguma pakāpe epigastrijā vai labajā pusē, slikta dūša, sāpes vēdera augšdaļā vai muguras lejasdaļā, skleras dzelte.

Un pat tad, ja tiek konstatēts akmeņains žultspūšļa masveidā vai ja fibrodzārdudenoskopijas laikā ir gastrīta pazīmes, slimības cēloni nevar uzskatīt par pierādītu, kamēr nav pārbaudīta aizkuņģa dziedzera vēzis.

Kādu pētījumu var atklāt aizkuņģa dziedzera vēzis?

  1. Visbiežāk pieejamais, pietiekami informatīvs un drošs pētījums ir vēdera ultraskaņas skenēšana. Atkarībā no iekārtas kvalitātes un ārsta kvalifikācijas var tikt konstatēts audzējs, kura izmērs ir 2 centimetri vai vairāk.
  2. Noskaidrot izmēru, atrašanās vietu, līdzdalību blakus esošo orgānu procesā ļaus veikt datortomogrāfiju. Šī ir diezgan droša metode audzējiem, kuru izmērs ir 3 cm, bet saistīts ar lielu rentgena staru devu, tāpēc to nevar veikt bieži vai bez pamatota iemesla.
  3. Salīdzināms ar CT informatīvai, bet mazāk stresa magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MRI). Tomēr tam ir ierobežojošs faktors - šo pārbaudi nav iespējams veikt ar jebkādiem metāla implantiem (kopīgas protēzes vai metāla plāksnes, mākslīgie sirds vārsti uc).

Šādas metodes visticamāk nenosaka audzēju, bet lai noskaidrotu tās atrašanās vietu un skarto apgabalu.

  • Pozitronu emisijas tomogrāfija - pētījums, kas ļauj identificēt audzēja izplatību un tā metastāzes. Tajā pašā laikā organismā injicē radionuklīdu, ko aktīvi absorbē vēža šūnas, un pēc tam tiek uzņemti vairāki attēli, kas uztver vielas izplatību organismā. Tas ir nepieciešams, lai novērtētu vajadzīgā apjoma ķirurģisko iejaukšanos un papildu ārstēšanas metodes (radiācija un ķīmijterapija).
  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas radiogrāfija 12 atklās deformāciju audzēja sieniņu saspiešanas vai augšanas laikā ar audzēju.
  • Fibrogastroduodenoskopija atklās gļotādas izmaiņas gūžas vēdera sienā, turklāt biopsija no čūlas vietas ļauj precīzāk diagnosticēt.
  • Mutvārdu holangioksopenreatogrāfija atšķiras no iepriekšējās metodes, jo endoskops tiek turēts tālāk un iekļūst kopējā žults ceļā un galvenajā aizkuņģa dziedzera kanālā caur 12 divpadsmitpirkstu zarnas, tādējādi ļaujot noteikt sašaurināšanos vai audzēju.
  • Angiogrāfija ļaus novērot kuģu sašaurināšanos, pārvietošanu vai oklūziju ietekmētajā vietā.

Lai iegūtu sīkāku informāciju, mēs iesakām iepazīties ar rakstu par aizkuņģa dziedzera slimību diagnostikas metodēm.

Diemžēl, pat agrāk konstatējot aizkuņģa dziedzera un radikālas vēzis, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs, kas ir tik svarīgs vēža ārstēšanai, saskaņā ar optimistiskākiem datiem - 25% - nepārsniedz 10. Bet zāles nepastāv, un tādas lietas, kuras līdz nesenam tika uzskatītas par neīstenojamām, tagad tiek ārstētas veiksmīgi, kas nozīmē, ka pieaugs izaugsmes iespējas, un ārsta un pacienta uzdevums ir darīt visu, lai tos izmantotu.

Kurš ārsts sazinās

Ja Jums ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera audzēju, jākonsultējas ar gastroenterologu. Pēc visaptveroša izmeklējuma ar radiācijas, endoskopijas un citām metodēm, kad diagnoze tiek apstiprināta, pacients tiks nosūtīts uz onkologu.

Aizkuņģa dziedzera vēža izpausmes: simptomi un pazīmes

Ļaundabīgi procesi aizkuņģa dziedzerī atrodas trešajā vietā visu gremošanas trakta vēža "vērtēšanā". Tās ir priekšlaicīgas tikai vēdera un taisnās zarnas attīstības biežumam. Vīriešu mirstība no aizkuņģa dziedzera audzējiem ir ceturtajā vietā, bet sievietēm - piektajā vietā.

Šīs slimības simptomi un izpausmes Amerikas Savienotajās Valstīs tiek diagnosticētas katru gadu gandrīz trīsdesmit tūkstošos jaunu pacientu. Līdz pagājušā gadsimta deviņdesmitajos gados tās biežums Eiropas un Ziemeļamerikas kontinenta valstīs bija gandrīz divkāršojies salīdzinājumā ar trīsdesmito gadu.

Mūsu valstī aizkuņģa dziedzera vēža izpausme ir aptuveni 8,5 gadījumi uz katriem 100 tūkstošiem cilvēku. Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai ikviens zinātu, kādi ir šīs slimības pirmie simptomi, kā tas izpaužas nākotnē un kā jūs ar to varēsit tikt galā.

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi

Šīs smagās slimības klīniskās izpausmes nosaka jaunā audzēja lielums, kā arī tā lokalizācijas vieta. Agrīnā stadijā dziedzera vēzis simptomi ir gandrīz nemanāmi, un tie izzūd tikai parastajiem traucējumiem.

Persona sajūt vājumu, smaguma pakāpi kuņģī, gremošanas traucējumus. Dažreiz var attīstīties caureja, kas norāda, ka dziedzera eksokrīna darbība ir traucēta.

Starp pirmajām vēža pazīmēm ir šādi simptomi:

  • sāpes vēdera augšdaļā;
  • svara zudums;
  • daudzkārtēja tromboze;
  • aknu lieluma palielināšanās;
  • aizkuņģa dziedzera funkcionālās darbības pārkāpums;
  • atraugas, apetītes trūkums, slikta dūša.

Dažos gadījumos pirmā acīmredzamā šīs briesmīgās slimības pazīme, īpaši vecuma cilvēkiem, ir akūta pankreatīta uzbrukums bez acīmredzama iemesla.

Aizkuņģa dziedzera vēža simptomi tālākajos posmos

Pēc kāda laika tiek novēroti tādi slimības simptomi kā pastāvīgas blāvas sāpes vēderā, kas lokalizējas labajā pusē vai augšstilba rajonā. Dažreiz šādas sāpes var reaģēt muguras, muguras lejasdaļā vai arī no ķemmēšanas veida (biežāk tas notiek, kad audzējs aug nervu celiakijas rezonansi).

Apmēram 20% pacientu ar tipiskām vēža formām ir klīniskas nesen diagnosticēta cukura diabēta pazīmes, kuras apstiprina ar laboratorijas testiem. Visi iepriekš minētie aizkuņģa dziedzera vēža simptomi nav stingri specifiski, un tos var sajaukt ar osteohondrozes vai hroniskas pankreatīta simptomiem.

Daudzos gadījumos ļoti bieži vien vienīgais audzēja simptoms aizkuņģa dziedzera galvā var būt mehāniska dzelte, kas attīstās bez paroksicmiskām sāpēm vēderā. Pakāpeniski dzelte tiek progresējusi, un tā ir saistīta ar smagu ādas niezi, un visas šīs ir aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes.

Pacientiem ar parasto aizkuņģa dziedzera vēzi var rasties zarnu aizsprostošanās pazīmes, ko izraisa divpadsmitpirkstu zarnas vertikālās (un dažreiz zemākās horizontālās) daļas saspiešana.

Zarnas vēdera ķermenī vai asti parasti konstatē vēlākos posmos, kad parādās stipras sāpes muguras vai augšstilba rajonā.

Līdz šim brīdim viņiem nav klīnisku izpausmju. Sāpes kļūst daudz intensīvākas, ja pacients slēpjas mugurā, un sēžot stāvoklī vai, saliekot uz priekšu, tas vājina.

Ja audzējs sāk sadurt locītavu, sākas tā tromboze, kas izpaužas kā splenomegālija. Reizēm ar aizkuņģa dziedzera vēzi, pateicoties reģionālās portāla hipertensijas attīstībai, barības vada deguna varikozas dilatācija un asiņošana, kad tie izplešas.

Aizkuņģa dziedzera vēža diagnostika

Objektīva izmeklējuma laikā aptuveni 35% pacientu, kuriem diagnosticēta aizkuņģa dziedzera vēzis, atklāj hepatomegāliju un spēj aplikt žultspūšļa dibenu. Ar obstruktīvu dzelte attīstību rodas Courvosier simptoms. Ja ascīts kļūst par vēža pazīmi, tas nozīmē, ka audzēja process jau ir ļoti izplatīts un radikālu ķirurģiju nevar izdarīt.

Vēderī, kas lokalizēts dziedzera distālās daļās, objektīvā pētījuma rezultāti sniedz maz informācijas, audzējs, kā arī audzēja infiltrācija, ir jūtams tikai ar ļoti progresīvu procesu. Ascītus un splenomegāliju novēro vēlīnās stadijās.

Ar agrīniem aizkuņģa dziedzera vēža veidiem parasti veiktās asins analīzes neliecina par novirzēm. Vēlākos posmos var novērot ESR un mērenas anēmijas palielināšanos.

Bioķīmiskajos asins paraugos parasti tiek konstatēta hipoalbuminurija un hipoproteinēmija, kā arī obstruktīvajā dzelte - hiperbilirubinēmija. Arī paaugstina sārmainās fosfatāzes un transamināžu līmeni, un fosfatāzes koncentrācijas palielināšanās tiek novērota lielākā mērā.

Ievērojami vairāk informācijas ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanā ir audzēja marķieru satura noteikšana asinīs. Viens no visvairāk specifiskajiem un jutīgajiem vēža veidiem ir glikoproteīns ar gāzveidīgu ogļhidrātu. Turklāt ārsts vērš uzmanību uz difūzām aizkuņģa dziedzera pārmaiņām.

Veseliem cilvēkiem tā līmenis asinīs nepārsniedz 37 U, un aizkuņģa dziedzera vēzis tā koncentrācija palielinās desmitiem reižu (dažreiz simtiem un tūkstoši).

Bet agrīnā vēža stadijā CA-19-9 saturs parasti ir normālā diapazonā, tādēļ šai metodei ir ievērojami ierobežojumi skrīninga pētījumos, lai atklātu pirmās vēža pazīmes, pat ja pacienti ir pakļauti riskam.

Pēdējos gados, bija informācija par augstas efektivitātes metodes, lai identificētu CA 494 antigēnu asinīs agrīnai diagnostikai "aizkuņģa dziedzera vēzis", it īpaši, ja tas ir nepieciešams, lai atšķirtu to no hronisku pankreatītu.

Instrumentālās metodes aizkuņģa dziedzera vēža noteikšanai

Šīs metodes aizņem galveno vietu aizkuņģa dziedzera audzēju diagnostikā.

X-ray ar kontrastējošu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas palīdzību palīdz noteikt tikai dažas netiešās vēža pazīmes, kas rodas, kad blakus esošie orgāni saspiež audzēju:

  1. deformē kuņģi un virzās uz priekšu;
  2. izvēršot un novirzot divpadsmitpirkstu zarnas pakavu;
  3. saspiežot divpadsmitpirkstu zarnas zaru un sasniedzot defektu pie iekšējās malas.

Lielā izmēra audzēju gadījumā rentgena izmeklējumi var liecināt par vēdera izliekuma mazināšanos un gļotādas kroku sabiezēšanu un infiltrāciju šajā rajonā.

Jūs varat arī pamanīt komplikāciju un pārvietošanos sēžamvietā Treitz saišu vietā. Bet visi šie konstatētie simptomi ir vēža simptomi jau agrīnā stadijā. Rentgenstūris dod iespēju redzēt arī divpadsmitpirkstu zarnas sašaurināšanos.

Informatīvākas instrumentālās pētniecības metodes ir magnētiskās rezonanses un datortomogrāfija, kā arī ultraskaņa. Turklāt tomogrāfija ir jutīgāka tehnika nekā ultraskaņa.

Lai apstiprinātu diagnozi, kas veikta ar rentgena palīdzību, ar ultraskaņas vai datortomogrāfijas palīdzību tiek veikta audu caurule ar adatas punkciju. Turklāt lielākajā daļā vēža slimnieku (90-95%) diagnoze ir morfoloģiski apstiprināta.

Aizkuņģa dziedzera vēža lokalizācijas vieta

Gandrīz 80% pacientu aizkuņģa dziedzera audzēji atrodas orgāna galā un daudz retāk asiņainā daļā vai dziedzera ķermenī.

Ir ļoti reti atrast daudzcentrisko audzēja stāvokli, kā arī izkliedētu vēža formu, kas pilnībā aptver visu dziedzeru. Parasti audzējs sāk attīstīties no izdales kanālu audiem un tā struktūrā ir adenokarcinoma ar atšķirīgu diferenciācijas pakāpi. Arī dažreiz, kad morfoloģiskā pārbaude nosaka acinar adenokarcinomu (audzējs, kas aug no acinar šūnām) vai plakanšūnu karcinomu.

Visbiežāk aizkuņģa dziedzera vēzis metastē uz limfmezgliem aiz vēderplēves vai uz punktiem, kas atrodas hepatodudenālās saites. Caur asinīm metastāzes iekļūst aknās, nierēs, plaušās, kaulos, virsnieru dziedzeros un izraisa visu šo orgānu pārtraukšanu.

Par Mums

Nieru vēzis apvieno histoloģiski atšķirīgu nieru audu ļaundabīgu neoplastisku transformāciju. Nieru darbības simptomi (sāpes, hematūrija, audzēju veidošanās) un ārējās (vispārējās) izpausmes ir nieru vēža klīniskās pazīmes.

Populārākas Kategorijas