Dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēzis ar asimptomātisku dzemdē biežāk tiek diagnosticēta sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem un bieži vien jau 3-4. Onkoloģijas pieaugumu sievietes novēro biežāk, ignorējot savlaicīgu infekcijas slimību ārstēšanu un neievērojot personīgās higiēnas noteikumus.

Riska grupā ietilpst tie, kas laikā nespēj ārstēt seksuāli transmisīvās slimības, un jaunām meitenēm, ja agrīna nenovērsta šūnu pārvēršana ļaundabīgās šūnās.

Mātes gļotādā var būt patoloģiska deģenerācija fonā:

  • smēķēšana un alkohola lietošana
  • starojuma iedarbība
  • hormonāla nelīdzsvarotība
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana
  • papilomas infekcija palielina slimības attīstības risku.

Dzemdes kakla vēzis un simptomi un pazīmes sievietēm neparādās no jauna un vienā dienā. Parasti pirms tam rodas priekšlaicīgs stāvoklis, jo audzējs parādījies no rētām, kondilomas un dzemdes displezijas, kas nav savlaicīgi izārstēta. Tāpēc, lai pasargātu no iespējamas smagas attīstības, ir svarīgi apmeklēt ginekologu vismaz 2 reizes gadā, uztvert dažādas infekcijas un veikt īpašas vakcinācijas.

Kāpēc vēzis attīstās?

Audzēja līdzīga veselīgu šūnu augšana uz dzemdes kakla ir iespējama, jo:

  • orgānu traumēšana
  • seksuāla izklaidīga
  • bieži partneru maiņa
  • stresu
  • hlamīdiju infekcija
  • HIV vīruss, herpes, papiloma
  • novājināta imunitāte
  • vitamīnu C trūkums organismā
  • ķīmisko, radiācijas toksīnu iedarbība
  • agrīni aborti, kas rodas dzemdes audu kiretāža un rētas nākotnē
  • neapstrādāta erozija
  • displāzija, dzemdes kakla leikoplakija.

Visbiežāk vīrusi var deģenerēties vēža šūnās, kad audzējs atrodas pie limfmezgliem. Iespējamā vēža šūnu pārnese kopā ar limfu ar turpmāku metastāžu veidošanos.

Pat 2. stadijā simptomi ir viegli vai vispār nav. Bieži vien sieviete uzzina par savu diagnozi tikai tad, kad viņa apmeklē ginekologu, jo dzemdes kakla vēža simptomi un simptomi ilgstoši nav, un pirmsvēža stāvoklis un šūnu deģenerācija audzējā var sasniegt līdz pat 15 gadiem.

Vēža veidi

Ņemot vērā epitēlija bojājuma veidu, var rasties vēzis:

  • adenokarcinomu ar audzēja dziļu slāņu sakūšanu
  • endocervikālo vai plakanšūnu (visbiežāk sastopamo) audzēju veidošanās no plakanajiem epitēlija šūnām maksts vai straujas neattīstītu vēža šūnu sadalīšana, to sadalīšanās aminoskābju vidū DNS struktūrā
  • plakanšūnu, ja uzliek dzemdes dobuma mīkstu epitēliju ar strauju audzēja lieluma palielināšanos
  • starpposms, kad audzējs ietekmē gan epitēlija ārējo, gan ārējo slāni.

Kādas ir vēža stadijas?

Ir no 0 līdz 4 dzemdes kakla vēža stadijām:

  1. Sākotnējā stadija 0 sākas tikai tad, kad audzējs ir nokļuvis, kad veselas šūnas uz dzemdes kakla kanāla virsmas tiek reģenerētas bez dziļām iekļūšanās audos un audzēja atstājot orgānu.
  2. 1. stadijā rshm audzējs jau sasniedz 5 mm diametru, audzē līdz 7 mm dziļumam, lai gan vēl nav izejas no audzēja orgāna un izplatās uz limfmezgliem. Sākotnējā stadija tiek ātri diagnosticēta pēc onkocitoloģijas vai kolposkopijas, ja plakanajā epitēlijā tiek atklāti netipiskas šūnas ar neregulāru struktūru.
  3. 2. stadijā audzējs jau vairāk nekā 5 cm ieplūst dzemdes kakla slāņos, sāk izspiest blakus esošos mezglus, lai gan šajā posmā ārstēšana joprojām ir diezgan efektīva.
  4. Vēža 3. stadijā notiek maksts apakšējās daļas audzējs, mazā iegurņa sieniņas un tuvie limfmezgli, un urīns tiek pārtraukts. Vēzis, kas izpaužas kā audzējs, jau sasniedz lielāku izmēru, lai arī attālie reģionālie limfmezgli vēl nav ietekmēti. Urēteris ir stipri saspiests. Urīna izdalīšana ir sarežģīta.
  5. 4. stadijā audzējs sāk izplatīties ārpus dzemdes, ietekmējot blakus esošos orgānus, limfmezglus, taisnās zarnas un urīnpūsli.

Dzemdes kakla vēža īpatnība ir bīstama stāvokļa parādīšanās - adenokarcinoma, ļaundabīgu šūnas no dzemdes dzemdes kakla vēzē vai vienkārši vēža šūnu formas, kad šūnas no plakanšā epitēlija mutē. Ja tiek jautāts, kas tas ir, tas ir visizplatītākais veids ar metastāzēm. Identificēt audzēja tipu, izplatīšanās biopsijas pakāpi, CT skenēšanu, MR.

Kādas ir sākotnējās pazīmes?

Sievietēm simptomi un dzemdes kakla vēzis vispirms nepastāv, un audzējs var neizpausties. Tikai tad, kad audzējs aug dziļos slāņos, pirmās dzemdes kakla vēža pazīmes sāk parādīties formā:

  • sāpīgu menstruāciju izpausme
  • starpmenstruālā asiņošana vidējā cikla laikā
  • asiņošana pat ar nelielu palpāciju vai pēc douching
  • gļotādas sekrēcijas ar asiņu piemaisījumiem
  • sāpes vēdera lejasdaļā dzimumakta laikā
  • asiņošana ar izplūdušu smaku no maksts menopauzes laikā sievietēm.

Visi šie dzemdes kakla vēža simptomi agrīnā stadijā var parādīties ar asiņošanu un urīna aizplūšanas pasliktināšanos. Sievietes ir jābrīdina par iemeslu, kāpēc ginekologs dodas ne tikai vizuāli, bet arī zarnu endoskopijai, MRI, tomogrāfijai, lai noteiktu audzēja lielumu, iegurņa orgānu augšanas pakāpi, iegurņa sienām un nervu locītavām.

Kad audzējs aug, dzemdes dzemdes kakla vēzis izraisa urīnpūšļa un zarnu sašaurināšanos;

  • limfmezglu saspiešana
  • urīna aizturi
  • nieru mazspēja
  • hidronefrozes veidošanās līdz pilnīgai urētera pārklāšanāsi urīna izvadīšanai
  • iekaisuma veidošanās, papildus urīnceļu infekcijai.

Ja savlaicīgi netiek veikti dzemdes kakla ārstēšanas pasākumi agrīnā stadijā, komplikācijas ir neizbēgamas;

  • urīns kā noteikts dzemdes kakla vēža simptoms sāk novirzīt ar asinīm
  • pietūkst apakšējās ekstremitātes
  • audzējs metastasina limfmezglos un iegurņa orgānos, saspiežot lielus asinsvadus.

Šīs dzemdes dzemdes kakla vēža pazīmes izraisa:

  • mainot menstruāciju raksturu
  • sāpīgas noplūdes izdalīšana ar puvi, asinīm vai saplīstošu smaku
  • sāpes mugurā, vēdera lejasdaļā
  • kāju pietūkums
  • zarnu, urīnvada un urīnpūšļa disfunkcija
  • samazināts sniegums
  • krasa svara zudums
  • nogurums
  • pārmērīga svīšana
  • hroniska urinēšana
  • zarnu traucējumi
  • urīna izdalīšana ar asiņu piemaisījumiem
  • taisnās zarnas un dzemdes asiņošanas atklāšana
  • nieres parenhimēmas atrofija pret urīna aizplūšanu.

Kā notiek aptauja?

Ja ir aizdomas par dzemdes kakla audzēju, ja ir vizuālas pazīmes un simptomi, ārsts veic vizuālo pārbaudi dzemdes dobumā un gļotādās, izmantojot spoguļus, lai konstatētu audzēja formas augšanu. Kā noteikt dzemdes kakla vēzi, var izmēģināt testu, izmantojot etiķskābi vai Lugola šķīdumu, lai identificētu netiešas dzemdes vēža pazīmes.

Atklājot asinsvadu tvirtumu, kolposkopijā plānots izkropļot normālo laukumu gļotādās:

  • detalizēta dzemdes kakla izmeklēšana
  • pirmsvēža procesu atklāšana
  • displāzija
  • leikoplakija.
  • citoloģija ar uztriepi no dzemdes kakla kanāla
  • biopsija (no audu daļas no dzemdes kakla)
  • Maza iegurņa ultrasonogrāfija, lai novērtētu audzēja izplatības apjomu mazajos iegurņos, turpmāko darbību mērķis, ja audzējs nokļūst kaimiņu orgānos
  • intravenoza urrogrāfija ar nieru audzēju, urīnvads
  • cistoskopija taisnās zarnas un urīnpūšļa izmeklēšanai gadījumos, kad vērojams audzēja dīgtspēja šajos orgānos
  • Krūškurvja un vēdera rentgens, lai noteiktu iespējamās metastāzes attālos orgānos
  • Papanicolaou tests, savācot gļotādu no dzemdes kakla un nosūta to laboratorijā, lai pētītu citoloģiju ļaundabīgo šūnu uzkrāšanai.

Lai izvairītos no patoloģisku procesu uzsākšanas, sievietēm ir svarīgi zināt, kā izpaužas dzemdes kakla vēzis un vismaz 2 reizes gadā apmeklēt ginekologu profilakses nolūkos.

Atklātais vēzis neattīstās ātri, un audzēja attīstīšanai nepieciešamas desmitgades. Tāpēc ir tik svarīgi, lai nekavējoties konsultētos ar ārstu, kad audzējs tikai sāk veidoties, un gļotādas virsmai ir nelielas displāzijas izmaiņas. Sākotnējā posmā ir displāzijas ārstēšana, kas veicina labvēlīgu iznākumu. Ar tādas pašas ārstēšanas progresēšanu jau būs grūti. No 0-1 stadijas, kur novērotas patoloģiskas šūnu struktūras uz dzemdes kakla kanāla virsmas, ārsti šodien garantē 100% izdzīvošanu un slimības izārstēšanu.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Ja audzējs vēl nav iekļuvis apkārtējos audos, tad, lai saglabātu dzemdi, sievietes, kas plāno dzemdību nākotnē, tiks izmesti no skarto audu:

  • ar lāzeru
  • ar šķidrumu
  • ultraskaņu, noņemot skarto zonu.

Sākotnējā audu audu augšanas stadijā audos, kas nav lielāki par 3 mm, mikroinvēzijas vēzi ārstē, veicot histerektomiju, neietekmējot piedēkļus. Lai gan jau 1. posmā var noņemt limfmezglus ar papildu starojumu, intracavitāciju vai attālu apstarošanu. 1-2 posmā ārstēšana ir diezgan veiksmīga.

Iespējama kombinācija operācijām dzemdes un daļēji tuvu orgānu noņemšanai. 3-4. Posmā vairs nav iespējams izvairīties no paliatīvās operācijas, lai atvieglotu pacienta simptomus. Ja diagnosticē vairākas metastāzes, tad var veikt ķīmijterapiju un operāciju, lai izsekotu ārstēšanas procesa dinamiku.

Visiem ginekologa priekšrakstiem ir stingri jāievēro sievietēm. Ir svarīgi uztriepi vismaz 1 reizi 3 mēnešos. Pašapkalpošanās ir izslēgta, jo ar patoloģiskā procesa apķīlāšanu var stingri uzsākt.

Parasti ārstēšana ir sarežģīta kombinācijā ar ķīmijterapiju un ķirurģisku iejaukšanos, kas ievērojami palielina terapeitiskās iedarbības efektu 3-4. Stadijā, kad audzēja izņemšana no parastās operācijas vairs nav efektīva. Sarežģījumi:

  • urīna aizturi
  • hidrogēnfosols
  • urīnceļu infekcija
  • smaga asiņošana no audzēja
  • fistulas veidošanos starp zarnām, maksts un urīnpūsli
  • Urēna saspiešana līdz kanāla pilnīgai pārklāšanāsi ir pilns ar nāvi.

Kāda ir profilakse?

Katrai sievietei vajadzētu apzināti ārstēt viņu veselību un sazināties ar ginekologu vismaz 2 reizes gadā, vienlaikus uzņemot floru no maksts, veikt kolposkopiju, lai pārbaudītu dzemdes dobuma stāvokli.

Ārsti iesaka citotoksiju vismaz 1 reizi 3 gadu laikā, lai parādītu netipisku šūnu parādīšanos, kā arī testus laicīgai pirmsvēža stāvokļa noteikšanai gļotādas epitēlijam dzemdes dobumā.

Sievietēm ir svarīgi apsvērt iespējamos riska faktorus, kuriem ir vērts iekļaut:

  • agrīna grūtniecība
  • dzimumakta pirms 16 gadu vecuma
  • nenobriedušu šūnu klātbūtne dzemdes epitēlija slānī, ātri pārveidota par vēža audzēju
  • seksuāli transmisīvās slimības un papilomavīruss, kas spēj mutiski pārvērsties ļaundabīgās šūnās
  • kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana, kas izraisa hormonālo mazspēju
  • smēķēšana, kancerogēnu saturs, kas veicina vēža šūnu rašanos
  • neveselīgs uzturs
  • antioksidantu un vitamīnu trūkums organismā.

Sievietēm ieteicams neievērot personīgās higiēnas noteikumus, saglabāt mikrofloru normālos dzimumorgānos, novērst žāvēšanu, izmantojot intimgeli ar pienskābes saturu, izvēlēties produktus ar minimālu aromātu saturu, lai mitrinātu maksts gļotādu, lai laikā ārstētu vīrusu un seksuāli transmisīvās slimības.

Kāda ir prognoze?

Cilvēks nav noslēpums, ka gandrīz 100% gadījumu pozitīvas prognozes konstatē vienīgi procesa atklāšana 0-1 posmā. Galvenais nav novērst onkoloģijas uzsākšanu, tādēļ ginekologs vismaz sešus mēnešus to izskata. Dzemdes kakla vēzis ir visbīstamākais, un 2-3 attīstības stadijās izdzīvošanas rādītājs jau ir samazināts līdz 45%, un, ja pareizi izvēlēta atbilstoša pretvēža terapija, izdzīvošanas rādītājs pat var būt augstāks par 8% pat pēdējā vēža stadijā.

Vīriešiem no 9 līdz 17 gadiem ir ieteicams vakcinēties imunitātes stabilitātei, jo vēzis neattīstās ātri un tiek atklāts tikai sievietēm vecumā virs 35 gadiem. Tas tikai saka, ka inficēšanās notika tikai meitene vīrusa 15. Vecumā. Tas ir papillomas vīruss, kas ir bīstams sievietēm un var dzīvot asimptomātiski organismā līdz pat 20 gadiem, pakāpeniski pārveidojot vēža šūnas.

Veicot diagnozi, dzemdes kakla vēzi nevar aizkavēt ar ārstēšanu un nepavelciet laiku citiem alternatīviem mājas aizsardzības līdzekļiem. Ir svarīgi ticēt ārstiem, kuri var glābt dzīvību un pārvarēt ļaundabīgu slimību.

Dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēzis ir vēža process, kurā vēdera audzējs tiek diagnosticēts dzemdes kakla rajonā. Visbiežāk sastopamo audzēju sarakstā šāda slimība ieņem 3. vietu (pēc endometrija un krūts vēža). Tālāk ir aprakstīti pirmie dzemdes kakla vēža simptomi un pazīmes.

Vispārīga informācija

Šo slimību mūsdienās uzskata par ļoti bieži. Visbiežāk pirmajās dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi ir sievietes vecumā no 30 līdz 55 gadiem (pēdējos gados slimība ir kļuvusi daudz jaunāka). Neskatoties uz to, ka šī patoloģija ir viegli diagnosticēta, diemžēl gandrīz pusei pacientu tā tiek konstatēta vēlākos posmos. Mūsdienu medicīna piedāvā vairākus problēmas atrisināšanas veidus, tostarp pilnīgu ķermeņa atjaunošanos un atjaunošanu. Prakse liecina, ka, laicīgi ārstējot slimību agrīnā stadijā (bez orgānu noņemšanas), sieviete nākotnē var būt vesels pēcnācējs.

Vairumā gadījumu slimība attīstās pirmsvēža apstākļu fona. Šādas slimības riska grupā ir sievietes, kuras neņem vērā seksuāli transmisīvo infekciju ārstēšanu, pacienti, kas neievēro personiskās higiēnas noteikumus.

Meitenes, kas agri vecumā sākas seksuāli (līdz 16 gadu vecumam), var saslimt arī tad, kad dzemdes kakla epitēlijs satur nenobriedušas šūnas, kas viegli kļūst par vēzi. Rūskaina izmaiņas orgānu gļotādā, hormonālā nelīdzsvarotība, smēķēšana, alkohola uzņemšana, starojuma iedarbība - tas viss palielina izskatu risku daudzas reizes. Katru gadu šo diagnozi konstatē 600 000 sieviešu visā pasaulē.

Iemesli

Neatkarīgi no tā, kādi sievietes simptomi ir dzemdes kakla vēzis, audzēja avots ir veselas šūnas, kas aptver šo orgānu.

Galvenie iemesli ir šādi:

  • cilvēka papilomas vīrusa infekcija;
  • infekcija ar dzimumorgānu herpes, HIV, citomegalovīrusa, hlamidiju;
  • dzemdes kakla slimības (displāzija, leikoplakija, erozija);
  • vitamīna A un C trūkums organismā;
  • novājināta imunitāte;
  • iedarbība uz starojuma un ķīmisko toksīnu ķermeni;
  • agrīni aborti, skrāpēšana;
  • dzemdes rētaudi;
  • orgānu traumēšana;
  • neregulāra, neaizsargāta dzimumdzīvi, ja partneru maiņa notiek vairāk nekā 2-3 reizes gadā;
  • uzsver.

Galvenais drauds ir vīrusiem, kas izraisa mutācijas un izraisa veselīgu šūnu pārvēršanu vēža šūnās. Slimības laikā audzēja šūnas var tikt pārvietotas no limfas uz tuviem limfmezgliem, tādējādi veidojot metastāzes. Neskatoties uz slimības attīstību un izplatīšanos, šajā posmā sieviešu dzimuma dzemdes kakla vēža simptomi var nebūt vai ir viegli.

Atkarībā no ietekmētā epitēlija veida ir:

  • plakanšūnu karcinoma (visbiežāk sastopams audzējs veidojas no plakanšā epitēlija šūnām, kas aptver orgānu pietauzītu daļu, sakarā ar DNS struktūras sadalīšanos sadalīšanas laikā izveidojas nenobriedušu vēža šūnas, kas spēj dinamiski reproducēt);
  • adenokarcinoma (audzējs ietekmē dziļo endokvimetiku).

Planocellular vēzis ir sadalīts 3 grupās:

  • keratinizēts (audzējs atšķiras blīvumā, keratīniskā struktūrā);
  • slikti diferencēts (audzējs strauji aug, ir mīksta struktūra);
  • neuzkrītošs (uzskatīts par starpposmu starp kukurūzas un zemas pakāpes vēzi).

Galvenie posmi

  • posms 0 - pirmsvēža stāvoklis, kad patogēnas šūnas nav audzējs, neiejaucas audos, bet atrodas dzemdes kakla kanāla virsmā;
  • I pakāpe (vēža šūnas iekļūst dziļāk audos, patoloģija neietekmē limfmezglus, vidējais audzēja izmērs ir 3-5 mm (IA) vai līdz 5 mm (IB));
  • II stadija (iestājas dzemdē, stiepjas ārpus tās robežām, neietekmē maksts apakšējo daļu un iegurņa sienu);
  • III stadija (audzējs paplašinās aiz kakla, līdz iegurņa sienām un maksts apakšējā trešdaļā, tiek novērota hidrogēnfroze);
  • IV stadija (audzējam raksturīgs liels izmērs, stiepjas no visām dzemdes kakla malām, ietekmē limfmezglus un blakus esošos orgānus).

Dzemdes kakla vēža simptomi

Nav iespējams precīzi pateikt, kas ir pirmais simptoms dzemdes kakla vēzim, jo ​​visas slimības izpausmes parasti ir blāvas. Agrīnās stadijās tās var vispār nepiedalīties. Kad audzējs aug, var būt satraucošas pazīmes un simptomi. Bet šajā brīdī bojājums var sasniegt kaimiņu orgānus. Tāpēc sievietēm regulāri jāpārbauda ginekologs ar obligātu kolposkopiju (dzemdes kakla stāvokļa mikroskopiskā izmeklēšana).

Kādi ir simptomi un agrīnas dzemdes kakla vēža pazīmes? Galvenie no tiem:

  • asiņošana pēc dzimumakta, starp menstruāciju, pēc menopauzes, tūlīt pēc ginekologa pārbaudes;
  • plaša bālgana sierveidīga maksts ar asiņu piemaisījumiem;
  • gūžas izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku;
  • menstruāciju ilguma palielināšanās (vairāk nekā 7 dienas);
  • asas sāpes vēderā;
  • spazmas, kas stiepjas līdz muguras lejasdaļai;
  • diskomforta sajūta vagīnā dzimumakta laikā;
  • svara zudums (līdz dažām nedēļām līdz 10-15 kg);
  • problēmas ar zarnu kustību;
  • bieža urinēšana vai kavēšanās;
  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • paaugstināts nogurums;
  • kāju pietūkums;
  • temperatūras paaugstināšanās.

Izpētot dzemdes kakla stāvokli vēzim, tiek diagnosticētas čūlas, kā arī dzemdes kakla krāsas izmaiņas.

Iepriekš minētās dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi nav precīzi un saistoši. Tie var liecināt par citu ginekoloģisko saslimšanu klātbūtni, tādēļ ir ļoti svarīgi veikt visaptverošu diagnostiku ar pieredzējušu ginekologu.

Diagnostika

Jebkura simptomu izpausme sievietēm ir jāuzmanās un diagnozei jāapstiprina vai jāatspēko, jāveic šādi pētījumu veidi:

  • ginekologa onkoprofilaktiskā pārbaude (vismaz 1 reizi 6 mēnešos);
  • citroniskā skrāpuma pārbaude no kakla virsmas;
  • PAP tests (netipisks šūnu tests);
  • kolposkopija;
  • dzemdes kakla audu biopsija;
  • Schillera tests (tests ar jodu vai etiķskābi);
  • Gūžu orgānu ultraskaņa - līdzīgs pētījums ļauj noteikt audzēja izplatīšanos iegurņā, tādējādi nosakot slimības stadiju.

Ja tiek novērotas dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi, un ir aizdomas par slimības klātbūtni, ginekologs nosaka saistītas diagnostikas procedūras, lai izslēgtu vai apstiprinātu ļaundabīgo audzēju dīgšanu blakus esošajos orgānos.

Ieteicami šādi diagnostikas veidi:

  • Iegurņa orgānu MRI - tiek veikti gadījumos, kad ultraskaņas rezultāti precīzi nenosaka slimības izplatīšanos;
  • Nieru ultraskaņa;
  • Aknu ultraskaņa;
  • urīnpūšļa izmeklēšana;
  • plaušu rentgenoloģija - tiek veikta, lai izslēgtu vai apstiprinātu attālu metastāžu esamību;
  • Irrigoskopija - kārtas pārbaude ar rentgena palīdzību, kas ļauj noteikt audzēju izplatības zonu;
  • rektoskopija un cistoskopija - taisnās zarnas un urīnpūšļa pārbaude, kas ļauj noteikt, vai audzējs ietekmē šos orgānus;
  • Lai noteiktu šīs orgānas "veselību", ir nepieciešams intravenozā urrogrāfija, jo dzemdes kakla vēža gadījumā urīnizvadkanāli bieži tiek izspiesti, ar tālāku nieru funkcijas traucējumiem.

Ārstēšana

Dzemdes kakla vēža ārstēšana ietver šādus terapijas veidus:

  • dzemdes kakla konusija (koniska amputācija), kas ietver dzemdes kakla daļas konusveida daļas un dzemdes kakla kanāla noņemšanu;
  • elektroķirurģiskās cilpiņas izgriešana, kad ārkārtas audi tiek noņemti ar elektrisko nazi, patogēnā zona tiek cauterized, tās vietā ir veselīgi audi;
  • augsta amputācija, kad ķirurgs veic radikālu dzemdes kakla noņemšanu; ķirurģija var ietvert daļu no maksts, iegurņa limfmezglus;
  • dzemdes izgriešana ar pilnīgu vai daļēju olnīcu noņemšanu;
  • radikālas himterektomijas, kas saistītas ar dzemdes, olvadu caurulītes, maksts, olnīcu, limfmezglu noņemšanu;
  • radiācija un ķīmijterapija;
  • zāļu terapija;
  • hormonu terapija.

Radiāciju un ķīmijterapiju parasti nosaka pirmsoperācijas posmā, lai samazinātu vēža apjomu. Visbiežāk sastopamā ārstēšana ir komplekss, kas apvieno ķirurģiju, radiāciju un ķīmijterapiju. Ilgstoši tika izmantotas tikai pirmās divas metodes, nesen tika pierādīts, ka visu ārstēšanas metožu kombinācija būtiski palielina ārstēšanas kursa efektivitāti.

Radiācija ir vadošais ārstēšanas paņēmiens, jo īpaši bieži to izmanto, ja pacientei ir 3-4 pakāpes slimība un audzēja ķirurģiska noņemšana nav iespējama.

Kursa laikā tiek izmantota attālā gamma terapija, ko papildina dzemdes kakla intrakapsulāra apstarošana.

Ķīmijterapiju parasti izmanto kā papildinājumu radiācijai. Iegūtie rezultāti ir neskaidri: no vienas puses, palielinās efektivitāte un parādās iespēja samazināt starojuma devu un līdz ar to samazināt radionozi radīto formu parādīšanās varbūtību. No otras puses, šādu kombinētu ārstēšanu pacienti slikti panes un noved pie blakusparādību rašanās.

Sarežģījumi

Šāda slimība var strauji attīstīties vai būt pēkšņa, tomēr katrā no šiem gadījumiem var rasties vairākas komplikācijas:

  • urīnpūšļa spiešana;
  • urīna stase;
  • hidronefrozes attīstība;
  • urīnpūšļa urīnpūšļa parādīšanās;
  • asiņošana no audzēja vai dzimumorgāniem;
  • fistulu veidošanās, savdabīgi nedabiski kanāli, kas savieno urīnpūsli vai zarnas ar maksts.

Profilakse

Lai nesaprastos, kādi simptomi var liecināt par dzemdes kakla vēzi, un meklējiet to, kas ir pirmā šāda slimības pazīme, nekavējoties jāveic profilakse. Šim nolūkam tiek veiktas šādas darbības:

  • Regulāri ginekologa izmeklējumi - vizuāli un divmaneāli (rokasgrāmata);
  • kolpoksopija (vismaz reizi gadā) - orgānu pārbaude ar palielinājumu 7,5-40 reizes, ļauj jums redzēt pirmsvēža procesus;
  • iziet PAP testu, lai identificētu netipiskas šūnas;
  • laicīgi ārstējot seksuāli transmisīvās slimības;
  • aizsargāti dzimuma akti;
  • vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi ar četru komponentu vakcīnu. (vakcinācija dod imunitāti 3 gadus, tiek veikta vairākos posmos, tiek veikta meitenēm vecumā no 9 līdz 12 gadiem (pirms seksuālās aktivitātes, kad vīruss vēl nav inficēts), kā arī vecākām meitenēm (no 13 līdz 26 gadiem); vakcinācijas izmaksas - no 400 USD par katru kursu).

Slimības ārstēšanai vajadzētu būt ginekologa ar ķirurģisku profilu, kā arī onkologa uzraudzībā.

Prognoze

Dzemdes kakla vēzis ir nopietna slimība, kas izraisa nopietnas komplikācijas. Galvenais apdraudējums ir limfmezglu, citu orgānu (nieru, plaušu, aknu) metastāža, dzemdes noņemšana un, kā rezultātā, neauglība. Ķīmijterapija, ko lieto vēža ārstēšanā, ir toksiska ietekme uz cilvēka ķermeņa orgāniem un sistēmām. Vēža attīstību var novērst, veicot profilaktiskus izmeklējumus, ko veic ginekologs vismaz reizi sešos mēnešos, kā arī pievēršot uzmanību dzemdes kakla vēža raksturīgajiem simptomiem sievietēm.

Slimības ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no pacienta vecuma, vispārējā veselības stāvokļa, ko izvēlējies ginekologs un terapijas onkologs, vēža stadija un forma. Ja onkoloģija tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, prognozes ir labvēlīgas, slimību var izārstēt ar ķirurģiskām metodēm, sievietei nākotnē var būt veselīgi pēcnācēji (grūtniecību var plānot pēc 3 gadiem, ņemot vērā recidīvu neesamību).

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Hipofīzes adenoma ir labdabīgs audzējs, kas attīstās no adenohipofīzes dziedzeru šūnām, kā rezultātā samazinās viena vai vairāku tropisko hormonu ražošana. Ārstēšana un.

Dzemdes kakla vēzis - simptomi, ārstēšana un izdzīvošanas prognoze

Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīgais vēža process, kas notiek dzemdes kakla gļotādas rajonā. Šīs onkoloģijas briesmas ir tādas, ka visbiežāk tās tiek novērotas vēlīnās stadijās, kas saistītas ar ārstu novēlošanos pret sievietēm un strauju audzēju attīstību.

Kāpēc notiek dzemdes kakla vēzis?

Dzemdes kakla vēža simptomi visbiežāk tiek konstatēti pacientiem, kuri ir vecāki par 30 gadiem (bīstamais periods ir 30-55 gadi), tomēr jaunākajā paaudzē pēdējos gados šāda diagnoze ir sākusies.

Parasti onkoloģija notiek pirms priekšlaicīgu stāvokļu attīstības fona. Tās attīstību parasti ietekmē vairāki faktori, tostarp:

  • Agrāka seksuālās dzīves sākšanās, kā arī agrīna grūtniecība. Līdz sešpadsmit gadu vecumam dzemdes kakla epitēlijs ir nenobriedis stāvoklī, un tā šūnas ātri atjaunojas, un tos var viegli ietekmēt jebkādi kaitējoši faktori.
  • Smēķēšana Kancerogēnas vielas, kas atrodas tabakas dūmos, veicina veselīgu šūnu pārvēršanu ļaundabīgās šūnās. Cilvēki, kas smēķē vairāk par 5-7 cigaretēm dienā, ir pakļauti riskam.
  • Bieža partneru maiņa gultā visā dzīves laikā. Saskaņā ar amerikāņu pētnieku statistiku, sievietes, kuras dzīves laikā pārcēlušies vairāk nekā 10 partneri gultā, palielina patoloģijas attīstības risku uz pusi.
  • Hormonālo kontraceptīvo līdzekļu lietošana, t.i. barjeras aizsardzības (prezervatīvu) noraidīšana, kas palielina dzimumorgānu infekcijas infekcijas risku. Perorālie pretapaugļošanās līdzekļi ar ilgstošu lietošanu izraisa hormonālo mazspēju, kas negatīvi ietekmē reproduktīvās sistēmas stāvokli.
  • Nepareiza uztura un ilgtermiņa diēta. Nesabalansēta uztura, proti, vitamīnu un antioksidantu trūkums, palielina šūnu mutāciju iespējamību.
  • Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija, citomegalovīruss, dzimumorgānu herpes, hlamīdijas.
Dzemdes kakla vēzis - ļaundabīgais audzējs, kas saskaņā ar medicīnisko statistiku par vēža slimībām, kas notiek godīgā dzimuma stāvoklī, ir ceturtais (pēc kuņģa, ādas un piena dziedzera vēža)

Starptautiskie pētījumi norāda uz tiešu saikni starp HPV un onkoloģiskā procesa attīstību dzemdes kaklī - vairāk nekā 80% vēža epitēlija šūnu satur HPV. Vīruss tiek ievietots epitēlija šūnu DNS un veicina šūnu transformāciju vēža šūnās, pēc kura limfas plūsmā audzēja šūnas tiek pārvietotas uz limfmezgliem, veidojot metastāzes.

Tas ir svarīgi! Saskaņā ar statistiku, dzemdes kakla vēzis (dzemdes kakla vēzis) bieži tiek konstatēts sievietēm no iedzīvotājiem ar zemiem ienākumiem, kuros ir vairāk nekā 6 bērni vecumā no 40 līdz 55 gadiem.

Dzemdes kakla dziedzera slimības (erozija, leikoplakija, displāzija), orgānu traumas, pastāvīgs stress, agrīna kiretāža un aborts, rētas dzemdes audos var netieši ietekmēt vēža procesa attīstību dzemdes kaklī.

Simptomi un attīstības stadijas

Tā kā nav iespējams precīzi definēt dzemdes kakla vēža pirmos simptomus, nav iespējams Visas patoloģijas klīniskās izpausmes parasti ir neskaidras un neprecīzas, un agrīnās stadijās tās vispār var nebūt. Kad audzēja bojājums aug, vispirms parādās vietējie un vispārējie simptomi, kas saistīti ar faktu, ka bojājums sasniedz citus blakus esošos orgānus un sistēmas.

  • Svara samazināšana (līdz 10-15 kg īsā laika periodā);
  • Palielināts nogurums;
  • Bieža nepamatota temperatūras paaugstināšanās;
  • Svīšana;
  • Ādas sausums un blāvums;
  • Reibonis.
Sievietei jābūt piesardzīgai, ja viņai ir bālgana maksts izdalījumi ar nelielu asiņu daudzumu. Jo lielāks ir audzējs, un jo ilgāk tas pastāv, jo lielāka iespējamība, ka asiņaini izdalījumi no maksts pēc dzimumakcijas

Īpašas iezīmes ir šādas:

  • Īpaša asiņošana - tās var rasties pēc ginekologa izmeklējuma starp menstruāciju, menopauzes laikā, pēc douching vai tūlīt pēc dzimumakta. Asiņošanas būtība var būt nenozīmīga ("iezīmēšanas") vai bagātīga, un vēlākajos posmos var būt nepatīkama smaka, kuras izskats ir saistīts ar audzēja fokusa iznīcināšanu.
  • Sāpes vēderā, kas izstaro muguru, var izraisīt asiņošanu vai vēdera izcelšanās gadījumos, kad infekcija pievienojas vai audzējs aug grauzdiņā.
  • Izmaiņas menstruāciju raksturā - izdalīšanās daba var mainīties un asiņošanas periods var pagarināties.
  • Sāpes un diskomforts vagīnā dzimumakta laikā un pēc tā.
  • Pārkāpums urinējot un iztukšot - var rasties metastāžu pieauguma laikā šajos orgānos.
  • Kāju un ārējo dzimumorgānu iztvaikošana - notiek progresējošā stadijā, kad metastāzes ietekmē iegurņa limfmezglus.

Visas uzskaitītās izpausmes un pazīmes nav obligātas un var runāt par citu ginekoloģisko slimību attīstību. Tāpēc ir ļoti svarīgi diagnosticēt pieredzējušu ginekologu, izmantojot kolposkopijas metodi.

Audzēji atkarībā no ietekmētā epitēlija var mainīties - visbiežāk notiek dzemdes kakla plakanšūnu vēzis, kad audzējs rodas no maksts plakanās epitēlijas un adenokarcinomas (audzējs iekļūst dziļākos epitēlija slāņos).

Parasti audzējs sastopams pirmsvēža apstākļu fona, kas ietver: eroziju, displāziju, dzīvo kondilomu uz dzemdes kakla, dzemdes kakla izmaiņas pēc dzemdībām un abortu, kā arī izmaiņas dzemdes kakla šūnu īpašībās, ko izraisa ilgstoši pašreizējie iekaisuma procesi

Dzemdes kakla onkoloģija var būt neaizsargāta gadu gaitā un pat gadu desmitiem. Pirmkārt, dzemdes kakla audu gļotādas membrānā rodas displāzijas izmaiņas, kuras, ja tās netiek noteiktas un nav izārstētas laikā, attīstās vēža izaugumos.

Kopumā onkoloģijas attīstība notiek vairākos posmos (sk. Fotoattēlu):

  1. Nulle Pirmsvēža stāvoklis, kurā audzējs vēl nav radies, un patogēnās šūnas nav iekļuvušas audos, bet jau ir parādījušās uz dzemdes kakla kanāla virsmas. Šajā posmā ārstēšanas un izdzīvošanas prognoze ir absolūti labvēlīga.
  2. Sākotnējā Dzemdes kakla vēža 1. stadiju diagnosticē, kad vēža šūnas jau ir iekļuvušās dziļi audos, bet patoloģija nav ietekmējusi limfmezglus un blakus esošos orgānus. Audzējs jau ir redzams ar neapbruņotu aci (aptuvenais izmērs - 3-5 mm), bet tam ir stingri ierobežoti ierobežojumi. Izdzīvošana un izārstēšanas prognoze ir gandrīz simts procenti. Pēc pareizas ārstēšanas šajā vēža stadijā, sieviete var viegli nēsāt un dzemdēt bērnu.
  3. Otrais. Dzemdes kakla vēža 2. stadiju diagnosticē gadījumā, kad audzējs jau izaug sāp dzemdē un sāk pārsniegt to, bet neietekmē mazā iegurņa sienas. Audzējs ir lokalizēts dzemdes iekšienē, un pirmās onkoloģijas pazīmes sāk parādīties. Prognoze un izdzīvošanas rādītāji ievērojami samazina šo slimības pakāpi.
  4. Treškārt. Dzemdes kakla vēža 3. stadijai raksturīga strauja sievietes stāvokļa pasliktināšanās. Audzēja process pastāvīgi attīstās, izplatās uz blakus esošajām sistēmām un orgāniem. Metastāzes stingri sarīvē dzemdes sienās, un audzējs ir samērā liels. Ar visprecīzāko terapeitisko iejaukšanos, izdzīvošanas prognozes ir ārkārtīgi zemas un mirstības rādītāji sasniedz pat 70%.
  5. Ceturtais. Dzemdes kakla vēža 4. posms - valsts, kurā pacelšanas jautājums nav pacelts, un terapeitiskās iejaukšanās mērķis ir tikai pacienta dzīves mīkstināšana un maksimizēšana. Metastāzes ietekmē zarnu, kaulu, urīnpūšļa audus un paredzamais dzīves ilgums ir tikai 5 gadi tikai 10% gadījumu.

Ar audzēja augšanu rodas metastāzes - audi strauji aug un sāk trūkt barības, tādēļ dažas šūnas no audzēja veidošanās pazūd un izplatās caur asinsriti visā ķermenī, veidojot kolonijas (metastāzes). Audzējs parasti metastas uz tuviem limfmezgliem un pēc tam uz citiem orgāniem (aknas, plaušas, kaulu smadzenes uc). Ja metastāzes ir vienotas, tās var noņemt, un tas palielina patoloģiskā procesa labvēlīga iznākuma izredzes. Vairākām kolonijām tiek izmantota tikai ķīmijterapija, un ārstēšana ir gandrīz neiespējama.

Dzemdes kakla vēzis invazīvā stadijā ieiet membrānā, pēc tam iekļūst parametriem. Laika gaitā audzējs izplatās uz iegurņa sienām, pēc tam nokļūst taisnās zarnās vai aug pūslī

Kā tiek diagnosticēts dzemdes kakla vēzis?

Apmeklējot ginekoloģijas biroju, ārsts vispirms apkopo vispārēju vēsturi, ieskaitot pacienta sūdzības, informāciju par menstruācijas plūsmu utt., Un pēc tam veic vizuālu pārbaudi, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus. Tajā pašā laikā tiek ņemts izskats par maksts saturu vēža šūnu un mikrofloras klātbūtnē.

Ja nepieciešams, rūpīgāk pārbauda kolposkopiju, kas ļauj pārbaudīt vēža šūnas un pārbaudīt audus.

Pievērsiet uzmanību! Pēc dzemdes kakla izmeklēšanas šajā zonā novēroti čūlas un krāsas izmaiņas.

Ja dzemdes sienās rodas audzējs, tad šis orgāns palielinās un parasti sasniedz mucas formu. Ja audzējs attīstās uz āru, tad pārbaudes laikā jūs varat redzēt augšanu, kas atgādina ziedkāpostu ziedus - pelēcīgi rozā formas ar noapaļotu formu, asiņojot pie pieskāriena.

Izmeklējumi par aizdomām par dzemdes kakla vēzi:

  • Vispārējs un bioķīmiskais asins analīzes;
  • PAP tests;
  • HPV testēšana;
  • Schillera tests;
  • Ultraskaņa;
  • Biopsija;
  • Rengen;
  • CT vai MRI.

Lai izslēgtu vai apstiprinātu metastāžu dīgšanu blakus esošajos orgānos, ārsts var noteikt saistītas diagnostikas pārbaudes: aknu un nieru ultraskaņu, irigoskopijas, plaušu rentgenstaru utt.

Dzemdes vēža simptomus agrīnā stadijā ir ļoti grūti noteikt, tādēļ, lai novērstu slimības attīstību, ir obligāti regulāri apmeklēt ginekologu (vismaz reizi gadā), kā arī skrīningu

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas programmu izstrādā individuāli, ņemot vērā audzēja lielumu, slimības stadiju, pacienta vecumu, sievietes vispārējo stāvokli, limfmezglu bojājuma pakāpi un citus faktorus:

  • Onkoloģijas attīstības sākuma posmos pastāv konservatīvas terapijas iespējas: izgriešana ar skarto zonu (vai lāzera iztvaikošanu), dzemdes kakla noņemšana ar ultraskaņu, kriodestrikcija (šķidrais slāpeklis).
  • Kad audzējs audos (ne vairāk kā 3 mm dziļi) audzē audus, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās - dzemdes izgriešana, neizdalot piedēkļus sievietēm (reproduktīvā vecumā) un izdalot palēninājumus sievietēm, kuras ir pēcmenopauzes periodā.
  • Patoloģijas attīstības 1-2 posmā ir iespējams lietot staru terapiju bez operācijas, izmantojot divas metodes: caur maksts (intracavitary) vai ārējo (tālvadības).
  • Kad metastāzes tiek konstatētas atsevišķos orgānos, ķīmijterapija ir paredzēta.
Dzemdes kakla vēža ārstēšana ir apvienota un ietver operāciju, ķīmijterapiju un staru terapiju. Katrā gadījumā ārstēšana tiek noteikta atsevišķi, tas ir atkarīgs no slimības stadijas, vienlaikus slimībām, dzemdes kakla stāvokļa

Tas ir svarīgi! Ārstu atsauksmes liecina, ka visefektīvākajai ārstēšanai labāk izmantot sarežģītu terapiju, kurā apvienotas vairākas metodes - ķīmijterapija, staru terapija un ķirurģija.

Visbiežāk izmanto radiācijas terapiju dzemdes kakla vēža ārstēšanai, īpaši, ja pacientam onkoloģija ir 3-4 grādi, kad operācija vairs nav aktuāla.

Ķīmijterapija pret vēzi visbiežāk tiek izmantota kā papildinājums starojuma iedarbībai, bet dažos gadījumos to var izrakstīt kā patstāvīgu ārstēšanas metodi.

Sievietes ar labvēlīgu progresu dzemdes kakla vēža ārstēšanā dzīvo pēc dzemdes kakla vēža: pārmaiņas tiek veiktas, mainoties uzturam, veicot elpošanas vingrinājumus (pēc operācijas), izvairoties no stresa situācijām, fiziskās izsīkšanas, infekcijām.

Prognoze un profilakse

Dzemdes kakla onkoloģija ir ļoti bīstama slimība, kas izraisa nopietnas negatīvas komplikācijas. Galvenais apdraudējums ir metastāzes, kas izplatās limfmezglos un citos orgānos (plaušas, kaulu smadzenes, nieres, aknas), kā arī pilnīga dzemdes noņemšana, kas neizbēgami izraisa neauglību.

Ar agrīnu diagnostiku, kad patoloģija joprojām ir nulles un pirmajā posmā, ārstēšanas prognoze ir ļoti labvēlīga gandrīz simts procentiem gadījumu.

Otrajā un trešajā posmā izdzīvošanas rādītāji tiek samazināti par 50-70%, ar noteikumu, ka tie tiek pakļauti atbilstošai ārstēšanai.

Pēdējā audzēja stadijā pacienti ar dzemdes kakla vēzi izdzīvo tikai 7-8% gadījumu.

Ņemot vērā nelabvēlīgo prognožu slimības vēlākajos posmos, dzemdes kakla vēža profilaksei ir liela nozīme, kas ietver šādus pasākumus:

  • Regulāri apmeklējiet ginekologu, jo īpaši, ja rodas viena vai vairākas patoloģiskas pazīmes.
  • Regulāra seksuālā dzīve un pastāvīga partnera esamība.
  • Lietojiet prezervatīvus, lai pasargātu infekciju (īpaši papilomas vīrusa) iestāšanos.
  • Atbilstība viņu intīmā higiēnai.
  • Izvairieties no sazināšanās ar privātiem ārstiem abortiem vai citām ginekoloģiskām iejaukšanās darbībām, lai novērstu dzemdes ievainojumus.

Kā profilakses līdzeklis tiek izmantota vakcīna pret dzemdes kakla vēzi, kas ietver HPV vakcīnu, kas ir visbiežākais vēža cēlonis.

Dzemdes kakla vēža atveseļošanās panākumi ir atkarīgi no pacienta ķermeņa vispārējām īpašībām, vecuma, vēža formas un tā attīstības pakāpes, kā arī ārsta izraudzīto ārstēšanas taktiku pareizības.

Dzemdes kakla vēzis. Simptomi un pazīmes, cēloņi, stadijas, profilakse

Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīgais sieviešu dzimumorgānu audzējs. Šī biežākā slimība ir ierindota 4. vietā starp sieviešu vēža problēmām. Vairumā gadījumu slimība ir asimptomātiska un tiek nejauši atklāta, kad to pārbauda ginekologs. Sieviete var pamanīt nelielu asiņu iztukšošanos pēc svaru pacelšanas, douching vai dzimumakta.

11 no 100 tūkstošiem sieviešu identificē šo slimību. Gadā tas ir aptuveni 600 tūkstoši gadījumu. Kādu iemeslu dēļ slimība 2 reizes biežāk sastopama Latīņamerikā. Sievietes dzīvē ir divi periodi, kad slimības attīstības risks ir īpaši augsts: 35-40 un 60-65 gadi. Un meitenēm, kas jaunākas par 25 gadiem, praktiski cieš no dzemdes kakla vēža.

Kopš pagājušā gadsimta 70. gadiem dzemdes kakla vēža mirstība ir samazinājusies par 70%. Tas ir saistīts ar faktu, ka ārsti masveidā pārbauda pacientus par izmainītu šūnu klātbūtni. Pateicoties šai pieejai, vairumā gadījumu ir iespējams atpazīt šo slimību agrīnās stadijās, kad to var pilnīgi izārstēt.

Dzemdes kakla vēzis attīstās no gļotādas, kas savieno dzemdes kakla kanālu. Audzējs nevar audzēt no veselām šūnām. Tāpēc slimības vienmēr ir pirmsvēža slimībām. Piemēram, ir dzemdes kakla displāzija. Uzsākot ārstēšanu laikā, jūs varat glābt sevi no vēža. Audzējs var attīstīties no kārpas un rētām, kas izveidojušās pēc dzemdībām. Tas aizņem no 2 līdz 15 gadiem, jo ​​šie priekšlaicīgie apstākļi tiek pārveidoti audzējā.

Dzemdes kakla vēzis ir viens no nedaudzajiem vēža veidiem, kurus var novērst. Aizsargājiet sevi, regulāri apmeklējot ginekologu un speciālu vakcīnu. PAP uztriepes un citas mūsdienu metodes ļauj konstatēt slimību agrīnajā stadijā.

Dzemdes kakla vēža cēlonis ir infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu. Palieliniet ļaundabīgo audzēju risku: agrīnā grūtniecība, liels seksuālo partneru skaits, seksuāli transmisīvās slimības, dzimumorgānu iekaisuma procesi, smēķēšana un hormonālo kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana.

Dzemdes anatomija

Dzemde ir dobs orgāns, kas sastāv no gludiem muskuļiem. Tas atrodas apakšējā vēderā starp urīnpūsli un taisnās zarnas. Dzemde ir apturēta uz saites, kas ir piestiprinātas vēdera sieniņām un tur tās vietā.

Galvenā dzemdes funkcija ir nodrošināt apaugļotas olšūnas piestiprināšanu, lai radītu vislabākos apstākļus augļa augšanai. Darbas laikā dzemde tiek noslēgta, izspiežot bērnu. Dzemde ir orgāns, kas sievietei ļauj veikt savu galveno funkciju - būt bērnam.

Dzemdes izmērs ir mazs. Apmēram 8 cm augstumā, 4 platumā un 2 biezumā. Tas izskatās kā saplacināts bumbieris. Tā plašā daļa ir vērsta uz augšu - tā ir dzemdes dibena daļa. Šajā apgabalā ietilpst olvadas caurules, kas izraisa olnīcas. Vidējā daļa ir dzemdes ķermenis. Zem tā sašaurinās, ieejot dzemdes kaklī, kas nonāk maksts.

Dzemde sastāv no trim slāņiem:

1. Perimetrija - ārējā serozā membrāna. Šī ir vēderplēves loksne, kas aptver orgānus vēdera dobumā.

2. Myometrium - vidējais muskuļu slānis. Sastāv no trim gludu muskuļu slāņiem, kas atrodas gareniski vai gredzeni, aptverot dzemdi. Tam ir neliels savienojuma un elastīgo šķiedru daudzums.

3. Endometrijs ir iekšējais gļotādas slānis. Savukārt viņš sastāv no diviem slāņiem: pamata un funkcionāls. Basāls blakus myometrium. Viņš ir atbildīgs par gļotu atjaunošanu pēc menstruācijas. Inside dobumā ir funkcionāls slānis. Tas sastāv no epitēlija šūnām un dziedzeriem.

Sīkāk aplūkosim dzemdes kakla struktūru, kas šodien mums visvairāk interesē.

Dzemdes kakla galvenokārt sastāv no gludiem muskuļiem, kolagēnu un elastīgiem audiem. Sakarā ar šo struktūru tas ir daudz blīvāks nekā dzemde. Tās galvenais uzdevums ir bloķēt mikrobu pieejamību dzemdē, nevis atbrīvoties no tā pirms bērna laika.

Dzemdes kakla garums ir 3-4 cm. Tā iekšpusē ir dzemdes kakla kanāls vai dzemdes kakla kanāls. Tas savieno dzemdes iekšējo telpu ar maksts. Kanāla iekšējā virsmā ir krokas. Viņi ir vajadzīgi, lai nodrošinātu, ka maksts saturs neietilpst dzemde. Kanāls parasti ir bloķēts ar biezu gļotu, kas neļauj baktērijām un spermai nonākt dzemdē. Bet menstruālā cikla vidū gļotas kļūst plānākas. Ir nepieciešams, lai sperma nonāktu dzemdē un apaugļotu olu.

Iekšpusē dzemdes kakla kanāls ir pārklāts ar cilindrisku epitēliju, kurā ir daudzi cauruļveida dziedzeri. Kakla kanāla iekšpusē ir robeža, kur plakans epitēlijs kļūst cilindrisks. Dzemdes kakla daļa, kas nonāk maksts (lūpas), ir pārklāta ar plakanu keratinizētu epitēliju.

Kādas ir dzemdes vēža stadijas?

Lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, ir jāzina audzēja īpašības un tā attīstības pakāpe. Tajā tiek klasificētas neoplazmas.

Dzemdes kakla vēzis attīstās no dziedzeru un epitēlija šūnām. Pamatojoties uz šo, audzēji tiek sadalīti pēc morfoloģiskām iezīmēm:

· Adenokarcinoma - rodas dzemdes šūnās, kas atrodas dzemdes kaklī.

· Šķiņķa šūnu karcinoma - rodas no mutiski pavairotiem epitēlija šūnām. Šī forma ir visizplatītākā.

Atkarībā no audzēja lieluma, izplatīšanās, metastāžu klātbūtnes un limfmezglu stāvokļa, ārsts nosaka dzemdes kakla vēža stadiju. Katrā posmā ir vairāki apakšzemes objekti, kas apzīmēti ar romiešu cipariem un burtiem.

Vēža šūnas atrodamas tikai uz dzemdes kakla kanāla virsmas. Viņi neieplūst dziļos slāņos. Šo stāvokli sauc arī par dzemdes kakla intraepiteliālo neoplaziju.

Uzliesmojums par oncocitoloģiju (PAP-tests) un biopsija palīdz diagnosticēt un uzsākt ārstēšanu. Biopsijai no modificētās zonas tiek ņemta neliela gļotādas daļa, kas tiek pārbaudīta laboratorijā.

Vēža šūnas aug kakla audos, bet audzējs nepārsniedz orgānu robežas.

· IA - neliels audzējs no 0,5 līdz 7 mm. Limfmezgli un citi orgāni nav ietverti.

· IB - audzējs ir redzams ar neapbruņotu aci. Tas ir diametrā no 7 mm līdz 4 cm un dziļāk nokļūst dzemdes kaklī vairāk kā par 5 mm. Limfmezgli un blakus esošie orgāni nav ietverti.

Ja onkocitoloģijas uztriepes tests ir parādījis, ka sieviete ir nomainījusi (netipiskas) dziedzeru epitēlija šūnas dzemdes kakla gļotādā, tad tiek noteikta diagnostikas pārbaude. Diagnostikas vajadzībām: kolokoskopija ar biopsiju. Kolkoskop - ierīce, kas ļauj jums apskatīt maksts un dzemdes kakla ar vairākkārtēju palielinājumu. Tajā pašā laikā ārsts ņem paraugu no šūnām (neliela daļa no gļotādas) analīzes veikšanai mikroskopā. Šī ir ļoti precīza metode, kas precīzi nosaka vēža klātbūtni.

Audzējs iziet ārpus dzemdes kakla un ķermeņa robežām, bet vēl nav atrasts maksts apakšējos posmos un mazā iegurņa sieniņās.

· IIA - audzējs ir apmēram 4 cm diametrā, bet neietilpst diennakts telpā. Tas var ietekmēt maksts augšējās daļas. Proksimālajos limfmezglos un tālākajos orgānos nav vēža šūnu.

· IIB - audzējs ietekmē diennakts telpu audus (parametrium). Limfmezgli un blakus esošie orgāni nav inficēti.

Diagnostikai izmantojot kolkoskopu un ņem paraugu no gļotādas šūnām biopsijai. Izmantojot biopsijas uzgriežņus, ārsts nogriež 0,5 cm audus no dzemdes kakla daļas. Lai pētītu gļotādu dzemdes kakla kanāla dziļumā, diagnostikas kuretāža tiek veikta, izmantojot kureti. Ārsts arī zondē visus tuvējos limfmezglus un nosaka, vai tie ir palielināti. Tas var norādīt uz audzēja metastāzēm.

Audzējs inficē maksts apakšējo daļu un atrodas uz iegurņa sienām. Tas var sasniegt jebkura izmēra. Audzējs veido urīnpūsli un traucē urīna izvadīšanu no nierēm urīnpūslī. Vēža šūnas neietekmē attālos limfmezglus un orgānus.

· IIIA - audzējs sasniedz zemāko maksts trešdaļu, bet mazā iegurņa sienas ir tīras.

· IIIB - audzējs atrodas uz iegurņa sienām un pārkāpj urīnpūšļa caurlaidību. Limfmezglus un tālu orgānus neietekmē vēzis. Šajā apakšstacijā ietilpst gadījumi, kad tuvākajos limfmezglos ir metastāzes.

Diagnoze šajā posmā sastāv no kolposkopijas un ķīļveida biopsijas. Šī procedūra ļauj ņemt dzemdes šūnu paraugu no dzemdes kakla dziļajiem slāņiem. Turklāt pētījums tiek plānots, izmantojot urīnpūšļa un taisnās zarnas endoskopu. Tas palīdz noteikt, vai pastāv metastāzes. Tādu orgānu izpētei, kuros izmanto rentgenstarus un datortomogrāfiju (CT).

Audzējs tālu pārsniedz dzemdes kakla. Metastāzes atrodamas jebkurā orgānā un limfmezglos.

· IVA - audzējs ir izplatījies uz taisnās zarnas un urīnpūšļa, kas apkārt dzemdei. Tas neietekmē tuvākos limfmezglus vai orgānus, kas atrodas tālu no dzemdes kakla.

· IVB - distālajā orgānos ir audzējs: aknas, plaušas.

Lai noteiktu, kāda veida audzēja tiek veikta biopsija. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) tiek izmantota, lai noteiktu metastāzes attālos orgānos.

Kādas ir dzemdes vēža pazīmes?

Kas ir sieviete, kas piedzīvo dzemdes kakla vēzi

Sākotnējās stadijās slimība neizpaužas un sieviete nejūt neko neparastu. Bet tad audzējs pārvēršas dziļākos dzemdes slāņos. Tas izraisa šādu simptomu parādīšanos:

  1. Menstruācijas kļūst garākas, vairāk bagātas vai sāpīgas.
  2. Tiek parādīta bagātīga starpmenstruālā asiņošana vai asiņaini izliešana cikla vidū.
  3. Maksts asiņošana pēc douching, fiziskās slodzes un ginekologa apmeklējums
  4. Daudzi gļotādas izdalījumi, dažreiz sajaukti ar asinīm
  5. Sāpes dzimumakta laikā
  6. Sāpes vēdera dobumā
  7. Sievietēm menopauzes periodā var sākties izdalīt asinis no maksts.

Lai gan šie simptomi var parādīties arī citās ginekoloģiskajās slimībās, viņiem vajadzētu brīdināt sievieti. Tas ir iemesls konsultēties ar ārstu.

Ko ginekologs identificē ar dzemdes kakla vēzi

Pirmkārt, ārsts apkopo anamnēzi. Tas nozīmē, ka ginekologs jautā par slimības pazīmēm, kas apgrūtina sievieti. Viņa uzzina, vai viņas radiniekiem ir kādi dzimumorgānu audzēji.

Pēc tam ārsts veic diagnostikas procedūras:

1. vispārēja pārbaude, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus. Tajā pašā laikā viņš novērtē dzemdes kakla, vēdera un maksts sienu stāvokli. Aptuveni 95% pacientu sievietes var konstatēt vēža pazīmes ikdienas pārbaudē. Uz kakla ir redzams bumbuļveida audzējs, pārklāts ar krokām, kas asiņo. Bieži vien ir mirušo šūnu čūlas un plāksne. Dažreiz šīs izmaiņas iet uz maksts velves. Ja audzējs atrodas dziļumā kanālā vai neizaug ārā, bet dzemdes sienas biezumā, tad zīmes var būt mazāk pamanāmas.

2. Divu roku ginekoloģiskā izmeklēšana. Viena ārsta roka zondē dzemdi caur maksts un otru caur vēdera priekšējo sienu. Vēzi dzemde ir palielināta, sāpīga un blīvāka. Ja radušās metastāzes, tad tas ir slikti novirzīts uz sāniem.

3. Oncocitoloģijas uztriepe (Pap tests, Pap tests). Tas ir gremošanas epitēlija (virsmas šūnas) uztriepes. Ja gļotādas šūnas ir mutē, tas būs pamanāms, kad to pārbauda mikroskopā. Šajās šūnās mainās citoplazmas struktūra, un kodoli palielinās. Pozitīvs testa rezultāts nepierāda vēža klātbūtni, taču tas ir pamats rūpīgākai pārbaudei. Ja atklāj netipiskas šūnas, ārsts iesaka veikt analīzi, lai noteiktu cilvēka papilomas vīrusa DNS.

4. Kolposkopija tiek veikta, ja testa rezultāti nav ļoti labi (ir netipiskas šūnas vai cilvēku papilomas vīrusa pazīmes). Kolkoskop ir ierīce, kas atgādina lauka stiklu. Tas ļauj ievērojami palielināt maksts un dzemdes kakla gļotādas attēlu. Lai padarītu pārmaiņas vairāk pamanāmas, gļotādu apstrādā ar etiķskābes šķīdumu. Pārbaudes laikā ārsts var pamanīt pat vismazākās izmaiņas un mazāko pietūkumu. Zarnas, jomas, kas paceļas virs pārējās gļotādas, kārpas, var aizsargāt.

5. Biopsija ir audu paraugu ņemšana rūpīgai pārbaudei mikroskopā. Materiāls tiek ņemts ar speciālu spiedpogu, kuretes, skalpeļa vai elektriskās cilpas palīdzību no vietām, kur ir slimības pazīmes. Ka procedūra bija nesāpīga, šī teritorija tiek ārstēta ar pretsāpju līdzekļiem.

6. Meklējat limfmezglus. Ārsts pārbauda limfmezglus pieskaroties, nosaka to lielumu un blīvumu. Tas tiek darīts, lai noteiktu metastāzes.

7. Papildu izpēte. Ārsts var nozīmēt iegurņa orgānu ultraskaņu, rentgena staru, aprēķinātās un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Ja audzējs ir apstiprināts, tad, lai noskaidrotu tā lielumu un meklē metastāzes, izmantojiet šādas metodes: cistoskopija, izdalītā urrogrāfija, radioizotopu renogrāfija, rektoromanoskopija.

Kas ir dzemdes kakla plakanšūnu vēzis?

Dzemdes kakla šūnu karcinoma ir ļaundabīgais audzējs, kas rodas no mutiski pavairotiem plakanajiem epitēlija šūnām, kas aptver dzemdes kakla apakšējo vaginālo daļu.

Kā parādās šī vēža forma?

Pirms parādījās audzējs, kaut kāda iemesla dēļ notika plakanšā epitēlija šūnās. Visbiežāk tas ir saistīts ar infekciju ar cilvēka papilomas vīrusu, kas tiek pārraidīts seksuāla kontakta laikā. Citi iemesli var izraisīt mutācijas:

· Seksuālo darbību agrīna sākšana;

· Agrīnā grūtniecība līdz 16 gadiem;

Tie izraisa izmaiņas hromosomās. Tajā pašā laikā šūnu dalīšana tiek paātrināta, un tiek pārkāpti viņu nāves dabiskie mehānismi. Rezultātā šūnas mainās, pārtrauc savu funkciju izpildi un ļoti aktīvi sadalās. Ar to saistīta audzēju augšana.

Kā dzemdes kakla šūnu karcinoma?

Agrīnā stadijā vēža audzējs izraisa nelielu asiņošanu no maksts. Tas ir saistīts ar to, ka asinsvadus, kas to baro, ir viegli ievainoti. Tas var notikt dzimuma, sporta vai douching laikā.

Kad audzējs sasniedz lielu izmēru, pievienojas citi simptomi:

· Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;

· Vājums un nogurums;

· Neliels temperatūras pieaugums.

Kā tiek ārstēta dzemdes kakla šūnu karcinoma?

Ir vairākas ārstēšanas metodes. Izvēle ir atkarīga no slimības stadijas, sievietes veselības stāvokļa, vecuma.

1. Ķirurģija - ja slimība tiek konstatēta agrīnā stadijā, tad pietiek ar to, lai noņemtu kakla zonu. Ja audzējs ir sasniedzis lielu izmēru, tad noņem dzemde un olnīcas.

2. Radiācijas terapija - vēža šūnu iznīcināšana, izmantojot augstas enerģijas starojumu: rentgenstaru, neitronu, beta un gamma starus.

3. Ķīmijterapija - ārstēšana ar toksīniem, kas iznīcina vēža šūnas. Efektīvi apvienojumā ar staru terapiju.

4. Imūnterapija - interferonu ārstēšana sākuma stadijās. Šīs ir zāles, kas satur olbaltumvielas, kas nav līdzīgas tām, kuras rada cilvēka imunitāti cīņā pret vēža šūnām.

Cik bīstami ir dzemdes kakla vēzis dzīvē?

Tas viss ir atkarīgs no slimības uztveršanas stadijas. Ja izmaiņas ir mikroskopiskas vai seklākas (I pakāpe), tad pietiek ar dzemdes dzemdes daļas noņemšanu. Tas nav bīstams dzīvībai. Pareizai ārstēšanai slimība vairs neietekmēs sievieti. Ja pēc 2 gadiem nav komplikāciju, tad viņa var nēsāt un dzemdēt bērnu.

II un III stadijā jums būs jānoņem dzemde. Grūtniecība šajā gadījumā nestrādās. Bet dzīves un izārstēšanas iespējas ir diezgan augstas - aptuveni 70%. Ja ir metastāzes uz citiem orgāniem (IV stadija), tad sievietei būs grūti cīnīties ar šo slimību.

Kas ir dzemdes kakla vēža profilakse?

Dzemdes kakla vēža profilaksei ir daudz punktu. Pastāv īpaša vakcīna, kas ir paredzēta, lai aizsargātu pret cilvēka papilomas vīrusu (HPV) - galveno slimības cēloni. To sauc par "Gardasil". Lieto, lai vakcinētu tikai neinficētas sievietes.

Citas metodes ir paredzētas, lai novērstu vēža attīstības riska faktorus.

1. Priekšnozumnieku stāvokļa ārstēšana. Pirmkārt, šīs ir dzemdes kakla displāzija, kā arī erozija, papilomas un kārpas šajā apgabalā. Šādi defekti var būt audzēja pamats, jo to šūnas var deģenerēties vēža šūnās.

2. Infekcijas profilakse ar cilvēka papilomas vīrusu un dzimumorgānu herpes. Šīs infekcijas tiek pārnēsātas seksuāli. Prezervatīvi palīdz aizsargāt tos - efektīvs līdzeklis pret citām seksuāli transmisīvajām slimībām, kas palielina vēža risku.

3. Atteikšanās no nesodāmas seksuālās dzīves. Pētījumi liecina, ka, ja sievietes dzīvē ir vairāk nekā 10 seksuālo partneru, tad dzemdes kakla vēža attīstīšanās risks pieaug 3 reizes.

4. Ja prezervatīvs ir bijis neaizsargāts, tad pretvīrusu līdzeklis Epigen-intim palīdzēs samazināt infekcijas risku. Šis aerosols ir nepieciešams, lai apstrādātu iekšējos un ārējos dzimumorgānus.

5. Ir nepieciešams pastāstīt meitenēm par agrīnas seksuālas debijas un pirmās pirmās grūtniecības (līdz 16 gadu vecumam) briesmām. Šajā vecumā dzimumorgānu gļotāda vēl nav pilnībā izveidojusies, un tās šūnas aktīvi aug un sadalās. Ja viņi ir ievainoti, tad pastāv liela varbūtība, ka tie būs mutiski.

6. Ja ir nepieciešamas ginekoloģiskas manipulācijas: aborts, kiretāža, spirāles iestatīšana, pēc tam sazinieties ar kvalificētu ginekologu. Slikta šo procedūru veikšana izraisa rētas. Un tie var kalpot par pamatu audzēja.

7. Izvēloties hormonālās pretapaugļošanās tabletes, jums ir jāsazinās ar ginekologu. Šo zāļu pašpārvaldīšana var izraisīt hormonālas darbības traucējumus, kas izraisa hormonu atkarīgu audzēju veidošanos. Hormonu rašanās nav iespējama cita iemesla dēļ. Tādēļ, ja pamanāt, ka menstruācijas ir kļuvušas neregulāras, informējiet par to savu ārstu. Viņš izrakstīs nepieciešamos testus un pēc tam izraksta ārstēšanu.

8. Smēķēšanas atmešana palīdz samazināt kancerogēnu daudzumu, kas ietekmē sievietes ķermeni. Šie savienojumi izraisa šūnu mutāciju un audzēju izskatu.

9. Regulāri apmeklē ginekologu palīdz novērst vēža attīstību vai agrīnā stadijā. Tāpēc, vismaz reizi gadā, nāc pie ārsta pārbaudes, pat ja nekas neievainojas.

Kāds ir dzemdes kakla vēža tests?


Lai konstatētu dzemdes kakla vēzi agrīnās stadijās, sievietes tiek smagi piesūcinātas uz onkocitoloģiju. To sauc arī par Papanicolaou analīzi vai Pap testu, kuru nosaukusi zinātnieks, kurš to izgudroja. Lai to izdarītu, no dzemdes kakla kanāla uzlīmējiet ar speciālu suku. Tad tas tiek veikts uz stikla slaida un tiek izdrukāts. Viņš tiek nosūtīts uz laboratoriju. Tur, šūnu struktūra tiek pārbaudīta zem mikroskopa. Ja to kodolu vai citoplazmas struktūrā ir novirzes, tad rodas aizdomas, ka sievietei var būt audzējs. Šajā gadījumā ir jāveic papildu pētījumi.

PCR uztriepe (polimerāzes ķēdes reakcija) ir vēl viena analīze, kas parāda, vai pastāv dzemdes kakla vēža attīstības risks. Tas nosaka, vai sieviete ir inficēta ar cilvēka papilomas vīrusu. Gļotu paraugus un šūnas ņem ar īpašu zondi un pārnes uz mēģeni, ko nosūta laboratorijai. Bet paturiet prātā, ka infekcija ne vienmēr izraisa saslimšanu. Papillomas un jo īpaši vēzis var attīstīties, ja imunitāte tiek galā ar vīrusiem.

Šķidrās citoloģijas ir trešā iespēja, visinformatīvākā un precīzākā, bet dārga. Tas ļauj jums noteikt, vai vīruss ir klāt, cik tas ir un vai šūnas ir mainījušās. Zobu suka, kas izteica emocionālu dzemdes kakla kanālu, ir iegremdēta speciālā traukā ar šķidrumu. Tad šis šūnu šķīdums tiek uzklāts uz stikla slaida un tiek pārbaudīts mikroskopā.

Kā operācija tiek veikta ar dzemdes kakla vēzi?

Ir daudzas iespējas dzemdes kakla vēža ķirurģiskajai ārstēšanai. Metodes izvēle ir atkarīga no slimības stadijas. Mēs jūs iepazīstināsim ar pamattehnoloģijām.

Lāzerķirurģija un krioķirurģija

Piešķirts 0. stadijā. Tādējādi ir iespējams noņemt vēža šūnas, kas atrodas uz virsmas. Tas tiek darīts tikai tad, ja audzējs nav izgājis dziļi audos. Lāzera ķirurģija sadedzina vai iztvaiko vēža šūnas ar lāzeru staru stariem. Cryosurgery izmanto šķidro slāpekli, kas sasalst ietekmēto zonu un izraisa vēža šūnu nāvi.

Šī nelielā operācija ļauj atbrīvoties no audzēja, kas dedzina dziļumu 1 mm - I stadijā. Procedūras laikā kakla formas laukums tiek noņemts no dzemdes kakla. Turpmāk tas tiek pētīts laboratorijā. Ja konusa malās nav izmainītu šūnu, ārstēšana beidzas tur.

Procedūru var veikt ar skalpeli vai stiepļu cilpu, caur kuru nokļūst vāja elektriskā strāva. Pēc šādas mazinošas operācijas sieviete nākotnē var kļūt grūtniece un piedzimt bērnu.

Trahelektoģija (dzemdes kakla amputācija)

Tas ir norādīts I pakāpes dzemdes kakla vēža ārstēšanai sievietēm, kuras vēlas kļūt par bērnu nākotnē. Operācija tiek veikta caur griezumu vēdera sienā. Vagīnas dzemdes kakla un augšdaļa tiek noņemta. Turklāt ārsts var noņemt tuvākos limfmezglus. Pēc šādas operācijas slimības atkārtotas attīstības risks ir zems. Sieviete 5-6 gadus veci var dzemdēt bērnu. Piegādes noris caur ķeizargriezienu.

Šī ir operācija dzemdes dzemdes kakla un ķermeņa izņemšanai vēža I un II stadijā. Šajā gadījumā ārsts mēģina saglabāt dzemdes olnīcas, limfmezglus un saites. Ir vairākas iespējas dzemdes amputācijai.

· Atvērta histērektomija - operācija tiek veikta caur vēdera priekšējo sieniņu. Pēc tam sieviete nedēļā tērē slimnīcā, un tā atgriezīsies apmēram 6 nedēļas.

· Vaginālā histerektomija - dzemdes noņemšana caur maksts. Tas ir daudz vienkāršāk panesams nekā atvērtā operācija, komplikācijas rodas retāk un nav šūšanas locītavu. Sieviete pavada slimnīcā 2-3 dienas. Atjaunošanās periods ilgst līdz 3 nedēļām.

· Laparoskopiskā histerektomija - slimības organisma izņemšana caur maziem iegriezumiem (1-2 cm) ar speciālu iekārtu palīdzību - laparoskopu. Šāda anēmija un augstas precizitātes operācija ļauj izvairīties no sarežģījumiem un pilnībā atgūties pēc 2-3 nedēļām.

Tā ir ārstēšana II fāzes vēzim. Tas ietver dzemdes dzemdes un dzemdes kakla noņemšanu, kā arī maksts augšējo daļu, olvadus un saites, olnīcas un limfmezglus.

· Orgānu noņemšana caur griezumu vēdera lejasdaļā; Sieviete slimnīcā pavada 5-7 dienas, lai atgūtu apmēram pusotru mēnešus.

· Dzemdes izņemšana caur makstu. Limfmezgli un saites tiek noņemti, izmantojot laparoskopu. Speciālās caurules galā ir piestiprināta kamera un ķirurģiskais instruments. Lēca tiek ievietota vēdera dobumā caur nelielām vēdera atverēm. Ar šo ķirurģiskas operācijas veidu ir mazāk asins zuduma un vieglāk sadzīst.

Izvēloties operāciju, ķirurgs sev izvirza divus uzdevumus: cik vien iespējams saglabāt veselīgus orgānus un likvidēt visas vēža šūnas, lai audzējs neatkārtotos.

Stenokardija

Visplašākā operācija, kas tiek veikta dzemdes kakla vēža III un IV stadijā. Tas noņem visus audzēja ietekmētos iegurņa orgānus. Šī ir dzemde, daļa no resnās zarnas, urīnpūšļa, limfmezgliem. Pēc tam urīnpūšļa un fekāliju izdalīšanas ceļš tiek veidots no citām zarnu daļām. Atgūšana no šādas operācijas var ilgt no 6 mēnešiem līdz gadam.

Kontrindikācijas ķirurģijai dzemdes izņemšanai var būt smagas slimības. Tie ir: nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības un nieres, plaušas un aknas, cukura diabēts vēlīnās stadijās, dzemdes un iegurņa audu iekaisums. Ar viņiem jebkura ķirurģiska ārstēšana ir dzīvībai bīstama. Šajā gadījumā tiek noteiktas citas ārstēšanas metodes: radiācija un ķīmijterapija, interferona preparāti.

Neskatoties uz statistiku, ārstu stadiju un prognozēm, vienmēr ir iespēja atgūties un normāli dzīvot. Atcerieties šo! Vissvarīgākais nosacījums ir jūsu optimisms un ticība dziedināšanai.

Kad radioterapija indicēta vēdera dzemdē?

Radiācijas terapija vai radioterapija iznīcina vēža šūnas ar radiāciju. Šim nolūkam izmantojiet: rentgena starus, beta, gamma un neitronu starojumu. Ir divas ārstēšanas metodes:

· Ārējais - starojuma avots nav pacienta ķermenī;

· Iekšējā - sievietes maksts ievieto cilindru ar radioaktīvu vielu.

Ārstēšana tiek veikta vairākās nodarbībās. Sieviete uz dīvāna. Radiācijas avoti tiek novirzīti sāpīgajai vietai, un veselas ķermeņa daļas tiek pārklātas ar īpašiem aizsargājošiem audiem. Apstarošana ilgst dažas minūtes, un tad sieviete var atgriezties mājās.

Radiācijas terapija tiek veikta 6-7 nedēļu laikā. Lai uzlabotu staru terapijas terapeitisko efektu, ķīmijterapijas ar zemām devām ķīmijterapiju papildus lieto cisplatīnu. Šo terapiju sauc par hemoradiācijas terapiju.

Dzemdes kakla vēzis ir labi pakļauts staru terapijai. Tādēļ šo metodi izmanto visos audzēja posmos. Ārsts individuāli izvēlas procedūras veidu un devu.

Ir slimības, kuru staru terapiju nevar izmantot:

· Slimības, kas saistītas ar drudzi;

· Smags diabēts;

· Sirdslēkme, sirds un nieru mazspēja;

· Audzēja sadalīšanās, ko papildina asiņošana.

Radioterapijas blakusparādības

Staru terapijas laikā pacientam rodas nepatīkamas ārstēšanas blakusparādības. Tos var pastiprināt, vienlaikus lietojot ķīmijterapijas zāles. Visbiežāk rodas:

· Vājums un nogurums;

Slikta dūša, vemšana un caureja;

· Asins pārkāpumi: sarkano asins šūnu un balto asins šūnu skaita samazināšana;

· Vagīnas sašaurināšana un saīsināšana;

· Sāpes dzimumakta laikā;

· Menopauzes sākums;

· Sāpes urinācijas laikā un urīna izplūdes novēršana;

· Palielināts gūžas kaula lūzumu risks.

Sievietei jāzina, ka visas šīs nepatīkamās parādības notiks pēc kursa beigām, viņas mati atkal pieaugs, un viņas veselība un skaistums atgriezīsies.

Kā pārvarēt grūtības radioterapijas laikā

1. Pēc procedūras sievietei jāatlaiž un jāatstāj 3 stundas.

2. Jums jāpārtrauc smēķēšana. Šis ieradums ārstēšanas laikā pasliktina stāvokli.

3. Jūs nevarat doties uz vannu, uzņemt karstu vannu vai uzsildīt. Ieteicams ņemt siltu dušu.

4. Ir nepieciešams elpot svaigu gaisu, vairāk apmeklēt ielu un labi izelpot telpu.

5. Ēd vairāk svaigu dārzeņu, augu un augļu. Arī sievietei nepieciešami olbaltumvielu produkti: biezpiens, zivis, mājputni, gaļa. Viņiem nevajadzētu būt taukiem.

6. Ir jāatmet cepti un kūpināti ēdieni, nevietīgās pārtikas piedevas un alkohols.

7. Šajā periodā labāk nav lietot kosmētiku un smaržas. Tas var izraisīt ādas kairinājumu.

8. Lai izvairītos no apdegumiem, uzklājiet uz ādas eļļu gurniem un smiltsērkšķi vai ziedi: Dermozolon, Levosin.

9. Stiprināt imūnsistēmu, izmantojot dažādas tautas metodes. Piemēram, želatīna tinktūra, Eleuterococcus, rožainu novārījums.

Ievērojot šos ieteikumus, jūs varat padarīt ārstēšanu pēc iespējas vieglāku un efektīvāku.

Nobeigumā es gribētu teikt: ja Jums ir diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, neaizkavējiet ārstēšanu, netērējiet laiku alternatīvām zālēm. Tici ārstiem, jo ​​viņi ietaupīja simtiem dzīvību. Jūsu pozitīvā attieksme, optimisms un ticība atveseļošanās palīdzēs pārvarēt slimību.

Par Mums

"Kā no ķīmijas noņemt ķīmiju?" - vēža slimnieks vairākkārt jautā pats.Reabilitācija pēc ķīmijterapijas ir grūts un laikietilpīgs process, kas ir nepieciešams līdzeklis cilvēka ķermenim, jo ​​pēc šīs ārstēšanas organisms ir pārāk vājš.

Populārākas Kategorijas