Ķīmijterapija sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai

Kas ir slikta dūša un vemšana un kāpēc tās rodas vēža slimniekiem?

Slikta dūša ir sajūta epigastrātiskajā reģionā un mutē, parasti to pavada vājums, "slimība", svīšana, paaugstināta siekalošanās, drebuļi, ādas bumbas.

Vemšana - sarežģīts reflekss, kas izraisa kuņģa (un reizēm zarnu satura) izkļūšanos caur muti (retāk caur degunu).

Galvenais sliktas dūšas un vemšanas cēlonis vēža slimniekiem ir ķīmijterapijas līdzekļu ietekme uz smadzeņu vemšanas centru. Arī nelabuma un vemšanas cēlonis var būt toksisku vielu audzēja izplatīšanās, kas ietekmē vemšanas centru.

Kāda veida ķīmijterapijas vemšana ir?

Akūta vemšana - rodas pirmajās 24 stundās pēc ķīmijterapijas ievadīšanas.

Novecojušu vemšanu - notiek 24 stundas pēc ķīmijterapijas.

Pirms slikta dūša un vemšana - rodas pirms ķīmijterapijas uzsākšanas. Tas ir nosacīts reflekss, kas parādās pacientiem, kuriem iepriekš nav bijusi adekvāta pretvemšanas terapija.

Kas ir "etiķešu centrs"?

Vemšanas centrs ir vieta smadzenēs, kas ir atbildīga par nelabumu un vemšanu. Vemšanas centra šūnas reaģē uz toksīniem, ķīmijterapijas līdzekļiem un citām vielām. Cilvēka vemšanas centra klātbūtne ir saistīta ar aizsardzības reakcijas nepieciešamību. Saindēšanās gadījumā ķermenis sāk atbrīvoties no toksiskām vielām, kas ievadījušas kuņģa-zarnu trakta traktu.

Kas ir emetogēniskums?

Emetogēnitāte vai "nelabums" - zāļu spēja izraisīt nelabumu un vemšanu. Salīdzinot ar šo īpašumu, zāles tiek iedalītas grupās ar augstu, mērenu un zemu vemšanas risku.

Kādas zāles izraisa sliktu dūšu un vemšanu?

Dažādā pakāpē lielākā daļa ķīmijterapijas līdzekļu izraisa sliktu dūšu un vemšanu.

Cisplatīns (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), ciklofosfamīds (> 1500 mg / m2), dakarbazīns (> 500 mg / m2), lomustīns (> 60 mg / m2), daktinomicīns (> 1,5 mg / m2)

Karboplatīns, BiCNU (1000 mg / m2), metotreksāts (> 1000 mg / m2), doksorubicīns (> 20 mg / m2), irinotekāns, melfalāns, mitoksantrons (> 12 mg / m2), prokarbazīns (tabletes), epirubicīns, Ifosfamīds, heksalēns

Daktinomicīns (1000 mg / m2), docetaksels, fluorouracils, gemzars, mitomicīns, paclitaksels, tiofosfamīds, topotekāns

Kad un kāds biežāk attīstās slikta dūša un vemšana?

- pacientiem, kuri iepriekšējās terapijas laikā nav saņēmuši pretvēža terapiju

- jaunībā

Retāk retāk sastopama slikta dūša un vemšana pacientiem, kas cieš no alkoholisma.

Kādus medikamentus lieto, lai novērstu nelabumu un vemšanu?

Lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, ir vairākas pretvēža zāļu grupas, kurām ir dažāda efektivitāte:

  • Phenothiazines (prokloperazīns, etilperazīns)
  • Butrīfenoni (haloperidols, droperidols)
  • Benzodiazepīni (lorazepāms)
  • Kanabinoīdi (Dronabinol, Marinol)
  • Kortikosteroīdi (deksametazons, metilprednizolons)
  • Metokloproamīds (raglāns)
  • Serotonīna receptoru antagonisti - Ondansetrons (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetrons-objektīvs, Ondansetrons hidrohlorīds, Ondansetrons hidrohlorīda dihidrāta veidā), granisetrona (Kytril), tropisetron (Novoban) Palonosetronu
  • Neirokinīna receptoru antagonisti - Emend (aprepitants)

Kāds ir pretvēža zāļu mehānisms?

Serotonīna receptoru antagonisti (ondansetrona, granisetrona tropisetron palonosetrons) šobrīd ir visbiežāk izmanto praksē onkologa. To mehānisms ir saistīts ar tiešu iedarbību uz zobu centru un serotonīna receptoru bloķēšanu. Citā biežāk lietotā pretvēža līdzekļa deksametazonā ir atšķirīgs mehānisms vemšanas centra darbībai. Aprepitants (Emend) iedarbojas uz neurokinīna receptoriem etiķešu centrā. Atšķiras izteikta un ilgstoša darbība. Šīs zāles padara zobu centru "nejutīgu" pret ķīmijterapijas sekām.

Ir zināms, ka vemšanas centra darbība ir atkarīga no smadzeņu garozas. Jo vairāk pacientam ir pacients, jo lielāks ir slikta dūša un vemšana. Šajā sakarā var tikt iecelti trankvilizatori. Metoklopramīds iedarbojas uz dopamīna receptoriem etiķešu centrā. Šobrīd kā atsevišķa zāle sliktas dūšas un vemšanas novēršanai to lieto reti, galvenokārt kā daļu no trīs un četru komponentu pretvemšanas shēmām.

Kāda ir trīs un četru komponentu antiemētiskā sistēma?

Trīs ķēde pretvemšanas profilakse no nelabuma un vemšanas ietver izmantošanas trankvilizatora, ondansetrons un deksametazons. Četru daļu shēmā pievieno arī metoklopramīdu. Šādas shēmas ļauj mazināt sliktu dūšu un vemšanu gandrīz 100% gadījumu ķīmijterapijas laikā ar vidēju emetogenitāti (piemēram, FAC).

Mīti par sliktu dūšu un vemšanu ķīmijterapijas laikā

Mīts 1. Ķīmijterapijai obligāti pievieno smagu, daudzu dienu sliktu dūšu un vemšanu. Patiesībā tā nav. Ar pareizu un savlaicīgu ķīmijterapijas izrakstīšanu lielākajā daļā pacientu ir iespējams tikt galā ar vemšanu.

Mīts skaits 2 Jo lielāks slikta dūša un vemšana, jo efektīvāka ir ārstēšana. Absolūti nav Slikta dūša un vemšana ir ķīmijterapijas zāļu blakusparādības, kas nav saistītas ar ietekmi uz audzēja šūnām. Sliktu dūšu un vemšanu izraisa ķīmijterapijas zāļu iedarbība uz zobu centru.

Mīts 3. Jo lielāka ir pretvēža līdzekļu deva, jo efektīvāka tā ir. Absolūti nav Etiķešu centrā esošo receptoru skaits, kas ir bloķēts, ir nemainīgs. Pēc "blokādes" zāļu daudzuma asinīs nav nozīmes. Ir optimālas pretvēža zāļu devas, kas ir "nepieciešamas un pietiekamas". Piemēram, fordansetronam šī deva ir 8 mg.

Mīts 4. Intravenoza lietošana ir efektīvāka nekā tablešu lietošana. Nav nozīmes tam, kā tiek ievadīts pretvēža līdzeklis, lai novērstu nelabumu un vemšanu. Galvenais ir tas, ka tas nokļūst asinīs. Akūtas vai aizkavētas vemšanas gadījumā ieteicams ievadīt zāles intravenozi. Profilaksei var arī lietot zāles iekšķīgai lietošanai vai injicēšanai.

Mīts 5. Ķermeņa terapijas laikā vecākiem pacientiem bieži ir slikta dūša un vemšana. Turpretī pētījumi liecina, ka gados vecākiem pacientiem, slikta dūša un vemšana ķīmijterapijas laikā ir retāk sastopama.

Kā samazināt sliktu dūšu?

  • Ierobežojiet ēdienu pirms ķīmijterapijas. Tam vajadzētu ierobežot ūdens daudzumu, ko plānojat lietot pirms ķīmijterapijas ieviešanas.
  • Pārtikas ēdināšana ķīmijterapijas laikā ir mazāka, jo ir jāizvairās no kuņģa pārtīšanas
  • nevajadzētu ēst pārāk sāļu vai ļoti pikantu karstu ēdienu
  • samazina sliktu dūšu dzesināto ēdienu: gaļu, biezpienu, augļus, skābo pārtiku - saldētu citrona šķēlīti, ogas, dzērvenes, plūmes.
  • nevajadzētu ēst ceptu un īpaši taukainu pārtiku (tas papildus ietekmē aknas ķīmijterapijas laikā), pārāk salds ēdiens
  • ēst ēdienu lēnām un mazās porcijās
  • mēģiniet ne pagatavot savu ēdienu. Vislabāk ir izmantot saldētus pārtikas produktus, kurus mikroviļņu krāsnī var pasildīt zemā temperatūrā.
  • izvairieties no spēcīgām smaržām (pārtika, dūmi, smaržas)
  • noņemiet zobu protēzes dienās, kad saņemat ķīmijterapiju. Ārvalstu priekšmeti mutē var veicināt vemšanu.
  • telpā, kurā atrodas ķīmijterapijas laikā, jābūt svaigam un mēreni vēsam gaisam.

Pēc ķīmijterapijas ieviešanas jums nevajadzētu nokļūt aiz automašīnas riteņa. Pirmajās dienās pēc ķīmijterapijas izvairieties no lieliem pārvadājumiem. Optimāli novērot gultasvietu pirmajās 3-4 ķīmijterapijas dienās.

Dmitrijs Andrejevičs Krasnozhons, 2012. gada 6. marts

Slikta dūša un vemšana pēc ķīmijterapijas

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas lielākajā daļā pacientu rodas slikta dūša - pastāvīga vai periodiska sajūta, kas lokalizēta epigastrālajā un mutes rajonā. Tomēr šiem simptomiem ir vājums, svīšana, slikta dūša, stipra siekalu izdalīšanās, drebuļi un bāla āda. Dažreiz slikta dūša rodas kā reakcija uz dažām smaržām, piemēram, ēdiena gatavošanas aromāts.

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas ir zāļu iedarbība uz smadzeņu centrā esošo etiķešu centru. Sliktas dūšas cēloņi ietver toksīnu izvadīšanu audos, kas var ietekmēt iepriekšminēto etiķešu centru.

Eksperti nosaka pēc ārstēšanas beigām, lietojot zāles, kas novērš sliktas dūšas simptomus. Tie tiks apspriesti turpmāk sadaļā par vemšanu pēc ķīmijterapijas.

Lai izvairītos no sliktas dūšas, nepieciešams samazināt taukainu, ceptu un pikantu ēdienu, kā arī sāļu un saldu pārtikas patēriņu. Ēšanai vajadzētu būt bieža un daļēja, nelielās porcijās 5-6 reizes dienā.

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas

Dzeramais ūdens ir labs līdzeklis pret sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas. Ja jūs nevarat pārspēt stiklu, jums vajadzētu dzert ūdeni mazās mērces, bet bieži vien.

Ar pastāvīgu sliktu dūšu ir lietderīgi iekļaut šādus ēdienus un dzērienus:

  • caurspīdīgie buljoni no dārzeņiem un vistas,
  • vārīta un bez ādas, vistas,
  • putra, manna, rīsu graudu un baltie rīsi,
  • vārīti kartupeļi
  • makaroni un makaroni
  • krekeri un cepumi
  • banāni
  • konservēti augļi, kas ietver persikus un bumbierus, kā arī ābolu pīrāgus,
  • dabiskie jogurti,
  • želeja
  • dzērveņu un vīnogu sulas,
  • augļu ledus un šerbets
  • gāzēts ūdens.

Vemšana pēc ķīmijterapijas

Vemšana pēc ķīmijterapijas ir reflekss raksturs, kas izraisa dramatisku kuņģa un dažreiz zarnu iztukšošanos mutē pretējā virzienā. Dažreiz vemšana var notikt caur deguna.

Vemšana pēc ķīmijterapijas notiek sakarā ar zāļu iedarbību uz vemšanas centru, kas atrodas smadzenēs. Vemšanu var novērot arī tādēļ, ka audzējs rada toksīnus, kas ietekmē iepriekšminēto etiķešu centru.

Etiķešu centrs ir smadzeņu zona, kas ir atbildīga par nelabumu un vemšanu. Šā centra šūnas rāda reakciju uz toksīnu, ķīmisko vielu un citu ķermeņa vielu klātbūtni. Līdzīga reakcija ir izteikta etiķešu centra aizsargfunkcijā pret minētajām vielām, kas bīstamas cilvēka dzīvībai. Tāpēc komanda no smadzenēm tiek sūtīta uz gremošanas sistēmu, lai atbrīvotos no šādiem līdzekļiem, izraisot šo vielu progresēšanas mehānismu, ja šie līdzekļi atrodas kuņģī vai zarnās.

Pirmās dienas pēc ķīmijterapijas beigām pacientiem rodas akūtas vemšanas simptomi. Pēc pirmās dienas beigām ārstētiem pacientiem tiek novēroti aizkavētas vemšanas simptomi.

Ķīmijterapijas zālēm ir noteikts īpašums, kas saucas par emetogēniskumu, tas ir, "nabadzība". Šis īpašums ir izteikts ar zāļu spēju izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Preparāti ķīmijterapijai saskaņā ar emetogenitātes līmeni tiek iedalīti fondos ar zemu, vidēju un augstu līmeni.

Visbiežāk vemšana pēc ķīmijterapijas notiek šādiem pacientiem:

  1. Pacientiem, kam nav veikta pretvemšanas terapija.
  2. Sievietes pacientiem.
  3. Pacientiem jaunā vecumā.
  4. Pacientiem, kas cieš no pārmērīgas dzeršanas.

Vemšanas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Ir vairākas zāļu kategorijas, kas palīdz atbrīvoties no sliktas dūšas un vemšanas simptomiem. Šīm zālēm ir atšķirīga efektivitāte.

  1. Fenotiazīna grupas zāles ir prohloperazīns un etilkvenzīns.
  2. Butirfenona grupas preparāti ir haloperidols un droperidols.
  3. Benzodiazepīna grupas zāles - lorazepāms.
  4. Cannabinoid narkotikas ir dronabinols un marinols.
  5. Kortikosteroīdu grupa - deksametazons un metilprednizolons.
  6. Metokloproamīda grupas narkotikas - raglāns.
  7. Serotonīna receptoru antagonistu grupa ir ondansetrona, granisetrona, kitrila, tropisetrona, novobāna, palosetrona.
  8. Neirokinīna receptoru antagonistu grupa ir izteikta un aprepitants.

Lai mazinātu stāvokli pēc ķīmijterapijas un samazinātu sliktas dūšas un vemšanas simptomus, ir jāievēro šādi ieteikumi:

  1. Pirms sākt lietot ķīmijterapijas zāles, jums vajadzētu mazliet ēst un dzert.
  2. Ārstēšanas gaitā ēdienu patērē nelielās porcijās, bet bieži vien.
  3. Ļoti sāļš un pikants pārtikas produkti tiek izslēgti no pacienta uztura.
  4. Pārtikai jābūt mērenai temperatūrai - ne karstiem.
  5. Atdzesēti pārtikas produkti palīdz mazināt sliktas dūšas simptomus. Jūs varat ēst aukstu gaļu, biezpienu un augļus, kā arī produktus ar rūgto garšu - saldētas citronu šķēles, dzērvenes, plūmju šķēles.
  6. Neietver ceptu, taukainu un saldu pārtiku.
  7. Lēni jāēd barībā, rūpīgi un pareizi raudzējot.
  8. Radiniekiem vajadzētu lūgt pacientam sagatavot ēdienu, jo ēdiena gatavošanas aromāti var izraisīt vemšanas reakciju.
  9. Jums nevajadzētu būt vietās ar spēcīgām smaržām, īpaši ēdiena gatavošanai, tabakas izstrādājumu, smaržu un sadzīves ķīmijas produktu dūmiem.
  10. Ārvalstu priekšmetu klātbūtne mutē izraisa vemšanas simptomus. Zobu protēzes ārstēšanas laikā jānoņem.
  11. Telpā, kurā pacientam pēc ķīmijterapijas, vajadzētu būt labi vēdinātam ar svaigu un vēsu gaisu.

Grēmas pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas sesiju un visa ārstēšanas kursa daudziem pacientiem rodas grēmas simptomi. Grēmas ir dedzināšanas sajūta vai diskomforts aiz krūšu kaula, sākot no kuņģa projekcijas un pagarinot līdz kaklam.

Ārstēšanās grēmas pēc ķīmijterapijas

Antacīdie medikamenti - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin utt., Palīdz izvairīties no grēmas.

Starp ķīmijterapijas kursiem ir jālieto zāles Laseprolols trīs nedēļas. Tā vietā jūs varat lietot narkotikas - kvaitehel, ranitidīns, omeprazols.

No tautas līdzekļiem nepieciešams lietot želeju, ko var dzert lielos daudzumos. Ir arī labi dzert auzu novārījumu, ko var uzņemt divus litrus dienā.

Tas arī palīdz izmantot zemu tauku saturu 10% piena krēmu - grūtības uzbrukuma laikā jums ir jāņem viena vai divas mērces. Uzbrukumi ir labi noņemti ar diviem līdz trim ēdamkarotiem svaigas kartupeļu sulas. Garš ārstēšanas kurss ar kartupeļu sulu ir ceturtdaļa glāze dzēriena no trim līdz četrām reizēm dienā no 15 līdz 20 minūtēm pirms ēšanas. Šajā gadījumā nepieciešams ārstēt divu līdz trīs nedēļu laikā.

Tradicionālā zāle arī iesaka lietot griķus, lai novērstu grēmas. Griķi pārkaisa sausā pannā, līdz parādās tumši brūna krāsa, pēc kuras to ieber pulveris. Tas tiek pieņemts vienā - divi grami trīs - četras reizes dienā.

Ilgstošas ​​grēmas izpausmes ir labi apturētas ar purvu sakņu moluska pūdera pulveri. Viena trešdaļa tējkarotes pulvera dzēra pusi glāzes ūdens. To ieņem trīs reizes dienā vienu mēnesi.

Palīdz no rētas un flaxseed infūzijas. Tas ir sagatavots šādi: divas ēdamkarotes sēklu ielej ar pusi tasi verdoša ūdens. Pēc tam infūziju divas stundas atstāj termosā un filtrē. Dzert vajadzētu uzņemt siltu. Tas tiek paņemts uz pusi glāzes trīs reizes dienā (arī pirms gulēšanas).

Labs zāļu noņēmumu un ārstniecības augu infūziju lietojums:

  1. Ņem dārzeņa lapas - divdesmit gramus, asinszāli - divdesmit gramus, žāvētu purvu garšus - divdesmit gramus, rūpīgi sajauciet. Vienu ēdamkaroti maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāj pusstundu. Paņemiet pusi glāzi trīs līdz četras reizes dienā.
  2. Jūras šķirnes zāles ir ņemtas - divdesmit gramus, asinszāli ir divdesmit grami, purva kāpuru zāle ir divdesmit grami. Trīs ēdamkarotes maisījuma ielej ar vienu tasi verdoša ūdens un atstāj atdzist. Pēc tam infūziju filtrē un paņem pusi no stikla četras līdz piecas reizes dienā.
  3. Ielieciet dārzeņu lapas, sasmalcinātas altejas saknes, sīpolu ziedus, asinszāli, ķimeņu sēklas vienādos daudzumos. Vienu ēdamkaroti maisījuma ielej ar vienu glāzi ūdens un uzvāra zem zema karstuma, pēc tam vārīt uz piecpadsmit minūtēm. Briselē ņem divus ēdamkarotes četras reizes dienā piecpadsmit minūtes pirms ēdienreizes. Lieto ar samazinātu kuņģa sekrēciju.
  4. Ņemiet desmit gramus sasmalcinātas lakricas saknes un sešus gramus sasmalcinātu apelsīnu miziņu. Maisījumu ielej ar diviem glāzēm ūdens un iztvaicē līdz pusei, kad šķidrums pazūd zemā siltumā. Pēc tam tas tiek atdzisis līdz siltai temperatūrai, un dzērienam pievieno sešdesmit gramus medus. Atkritumu ņem trīs reizes dienā 10 līdz 15 minūtes pirms ēšanas. Dzert dzert mēneša laikā. Atkritumu lietošana ir noderīga, lai palielinātu kuņģa skābumu.

Žokļi pēc ķīmijterapijas

Izsikāva pēc ķīmijterapijas ir nepamatotas dabas diafragmas muskuļu spazmas. Parasti žagas ilgst dažas minūtes, un to var viegli noteikt. Bet gadās, ka izsitumi uzbrukumiem neapstājas divas vai trīs stundas, un šeit jūs jau varat teikt, ka pacients ir noraizējies par hroniskām žagām (vai ilgstošām). Dažos gadījumos žagas nepārstāj mēnesi vai vairāk, tad šo fenomenu sauc par nepārtrauktu uzbrukumu.

Trīsdesmit procenti pacientu pēc ķīmijterapijas novērot pastāvīgu žagas parādīšanos. Šajā gadījumā vīrieši sūdzas par šo simptomu biežāk nekā sievietes. Žoks pēc ķīmijterapijas var ilgt tik ilgi, ka tas neļauj pacientei ēst un runāt.

Viens no hroniskas žagas cēloņiem pēc ķīmijterapijas ir perifēro nervu sistēmas nervu šķiedru bojājums. Žobs var izraisīt elektriskos impulsus, kas ceļo pa vagusa nervu, kas atrodas no smadzeņu cilmes līdz vēdera dobumam. Šīs nerva funkcijas ietver sirdsdarbības kontroli, kuņģa sulas līmeni, zarnu darbību, rīkles muskuļu darbību un citas ķermeņa funkcijas.

Dažreiz hroniskas žagas cēlonis tiek uzskatīts par pastāvīgu vēdera nerva iekaisumu, kas kontrolē diafragmas kontrakta funkciju, kā arī elpošanas ritmu.

Krampji mutē pēc ķīmijterapijas

Dažiem pacientiem pēc ķīmijterapijas kursa mutē ir rūgtuma sajūta. Šīs sajūtas norāda uz aknu darbības traucējumiem, kam ir bijusi slikta narkotiku iedarbība. Papildus rūgtumam pacients arī sāpēs labajā pusē.

Ar aknu bojājumiem eksperti izraksta atbilstošu ārstēšanu, kas tika minēts sadaļā par aknu stāvokli pēc ķīmijterapijas.

Greibums mutē pēc ķīmijterapijas liecina arī par žultspūšļa disfunkciju. Šādas garšas sajūtas mutē ir saistītas ar žults izdalīšanos barības vadā. Šajā gadījumā ir jānosaka zarnu trakta stāvoklis, veicot pārbaudi. Pēc tam speciālists var noteikt zāļu lietošanu choleretic darbību.

Kakšana mutē bieži ir saistīta ar iekaisuma procesu parādīšanos gremošanas orgānos. Lai apkopotu visus iespējamos rūgtuma gadījumus mutē, mēs sniedzam sarakstu ar slimībām, kurās šo fenomenu var novērot:

  • Žulbinā diskinēzija.
  • Cholecystitis - žultspūšļa iekaisums.
  • Pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums.
  • Gastrīts ir iekaisuma un distrofisks process, kas rodas kuņģa gļotādās.
  • Aknu mazspēja.

Jāatgādina, ka šīs slimības var rasties (vai pastiprināties) pēc ķīmijterapijas zāļu ievadīšanas pacienta ķermenī, kam ir spēcīga toksiska un destruktīva ietekme uz iekšējiem orgāniem.

Grūtniecības ārstēšana mutē pēc ķīmijterapijas

Ja ir problēmas ar gremošanas vai aknu darbības traucējumiem, ja mutes mutē ir rūgtums, varat mēģināt normalizēt pacienta stāvokli ar tradicionālās medicīnas palīdzību:

  • No tā ir nepieciešams sasmalcināt flaxseed un vārīties kissel. Pēc tam dzeriet glāzi no rīta un vakarā.
  • Tas aizņem desmit gramus kliņģerīšu un pagatavo glāzi verdoša ūdens, uzpilda pusstundu, filtrē un piedzēries. Šajā dienā jums vajadzēs dzert četras šādas brilles.
  • Jūs varat berzēt mārrutkus un padarīt maisījumu no vienas daļas mārrutku un desmit daļas piena. Pēc tam visu masu nedaudz uzsilda, pēc tam noņem no siltuma, atstāj uz piecpadsmit minūtēm un filtrē. Ārstniecisko dzērienu uzliek vienreiz mēnesī piecas vai sešas reizes dienā trīs dienas.
  • Kumelītei ir laba pretiekaisuma iedarbība. Paņemiet vienu ēdamkaroti kaltētu ziedu un pagatavojiet glāzi verdoša ūdens. Pēc tam dzēriens tiek infūzēts stundu un dzēra pusi glāzes trīs līdz četras reizes dienā, divdesmit minūtes pirms ēšanas siltā formā.

Košļājamās vemšanas tabletes

Ķīmijterapija ir neatliekama onkoloģiskās ārstēšanas sastāvdaļa. Pēc zāļu lietošanas blakusparādības rodas slikta dūša un vemšana. Lai apturētu nepatīkamos simptomus, izrakstot tabletes par nelabumu ķīmijterapijas laikā. Zāles var piedāvāt vairākas zāles, kas var palīdzēt izraisīt vēža ārstēšanai izmantoto ķīmisko vielu blakusparādības.

Cēloņi slikta dūša un vemšana pēc ķīmijterapijas

Slikta dūša un tā radītā vemšana tiek uzskatīta par blakusparādību pēc ķīmijterapeitisko līdzekļu lietošanas. Bet precīzie to attīstības iemesli nav atklāti. Pēc ekspertu domām, tās var rasties, jo:

  1. Atsevišķu zāļu iedarbība uz mugurkaulu un nervu sistēmu.
  2. Psiholoģiskais faktors. Zinātnieki uzskata, ka smadzeņu stāvoklis pēc ķīmijterapijas kursa atceras ķermeņa stāvokli.
  3. Aktīvo vielu iedarbība uz kuņģa un zarnu trakta zālēm. Tās kairina zarnu oderi, kļūstot par provokatoru sliktas dūšas iedarbībai.
  4. Ķīmijterapijas blakusparādības.

Turklāt ir vairāki faktori, kas pēc ķīmijterapijas var ievērojami palielināt sliktas dūšas un vemšanas risku. Tie ietver:

  1. Narkotiku veids. Dažiem aizsardzības līdzekļiem ir lielāka ietekme.
  2. Ķīmijterapijas sesiju biežums un laiks. Gadījumā, ja starp tabletēm uz īsu brīdi, ķermenim nav laika, lai pilnībā atgūtuos. Tā rezultātā palielinās blakusparādību iespējamība pēc nākamās devas.
  3. Zāļu ievadīšanas metodes. Ja zāles injicē intravenozi, blakusparādības rodas ātrāk.

Slikta dūša un vemšana arī ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām. Katra persona reaģē atšķirīgi no ievadāmās zāles.

Ķīmijterapija vemšana

Pēc ķīmijterapijas var rasties slikta dūša, ko var izraisīt vemšana. Medicīnā tās atšķiras pēc diviem galvenajiem veidiem:

  1. Pikanti Pēc tablešu lietošanas vai šķīduma ievadīšanas ātri parādās 24 stundu laikā. Tas ir augsts intensitātes līmenis, bet to viegli novērš, izmantojot mūsdienu preparātus.
  2. Atlikta Iziet pēc 24 stundām vai ilgāk. Atšķirīga iezīme ir tā ilgums. Dažos gadījumos nepārsniedz vairākas dienas. Atšķirībā no akūtas formas, tā nav intensīva.

Zāļu rīcības princips

Antiemetisko līdzekļu iedarbības mehānisms ir saistīts ar iedarbību uz zobu centru un serotonīna receptoru bloķēšanu. Tie padara etiķešu receptoru nejutīgu pret aktīvo vielu preparātu iedarbību.

Vemšanas centra darbs ir atkarīgs no smadzeņu garozas darbības un jo vairāk pacients ir satraukts, jo lielāks ir nelabuma un vemšanas risks pēc ķīmijterapijas. Tāpēc dažos gadījumos mikromazi tiek piešķirti, lai nomāktu plaušu refleksu. Viena no šīm zālēm ir metoklopramīds, kas ietekmē dvēseles centru dopamīna receptorus. Bet rīks tiek izmantots retos gadījumos, un tas galvenokārt ir daļa no četru daļu shēmas.

Vemšanas līdzekļi

Zāļu izvēle sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai pēc ķīmijterapijas ir diezgan liela. Populārākie no tiem ir:

  1. Marinol, Dronabinol. Tie pieder kanabinoīdu grupai.
  2. "Emend" un "Aprepitants" ir neurokinīna antagonisti, kas bloķē tā receptorus.
  3. "Raglan", "Zerukāls". Tie ir metokloproamīdi.
  4. "Metilprednizolons", "Deksametazons" pieder kortikosteroīdu grupai.
  5. Ondacetron ir serotonīna receptoru antagonists.
  6. Lorazepāms. Atrodas benzodiazepīnu grupā.

Katrai narkotikai ir savas priekšrocības un trūkumi. Lieto atkarībā no konkrētā pacienta, vemšanas veida un ķīmijterapijas veida.

Kura narkoze ir labāka

Visas zāles, ko lieto sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai pēc ķīmijterapijas, ir dažādi efektivitātes rādītāji, vairākas indikācijas un kontrindikācijas.

To lieto slikta dūša un vemšana, ar fobijām un pastāvīgu baiļu sajūtu. Zāles nav parakstītas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Kontrindikācijas ir arī: vecums līdz 18 gadiem, zāļu saindēšanās, aknu slimības klātbūtne. Pēc šādām blakusparādībām, piemēram, miegainība, var rasties gremošanas traucējumi, galvassāpes, anēmija un leikopēnija. Pat neskatoties uz daudzām kontrindikācijām un blakusparādībām, Lorazepam palīdz apturēt vemšanu un apturēt sliktu dūšu.

To lieto gadījumos, kad nelabumu un vemšanu nevar apturēt, izmantojot citus līdzekļus, kā arī nervu sistēmu un žagas. Kontrindikācijas ir šādas:

  • bērni līdz 3 gadiem;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • dažas nervu sistēmas slimības.

Ilgstošas ​​lietošanas vai pārdozēšanas gadījumā var attīstīties aknu, kuņģa, asinsrites, menstruālā cikla un asinsspiediena pazemināšanās traucējumi.

Tabletes slikta dūša pēc ķīmijterapijas, kas arī ir paredzētas slikta dūša, vemšana, grēks un pirms pētījuma par gremošanas trakta. Pastāv daudz blakusparādību, piemēram, galvassāpes, miegainība, troksnis ausīs, trīce, trisisms un sejas muskuļu spazmas. Neiesaka lietot epilepsiju, aktīvo vielu nepanesamību un zarnu traucējumus.

Pēc ķīmijterapijas izraisīta slikta dūša izzūd arī alerģiskas reakcijas, psoriāze. Kontrindikācijas ir vecums līdz 3 gadiem un individuāla nepanesība pret aktīvo sastāvdaļu. Blakusparādības ir kaulu blīvuma samazināšanās, krampji, paaugstināts intrakraniālais spiediens, halucinācijas un kuņģa čūla.

Ārstējošo ārstu jānosaka slikta dūša un vemšana. Tas ir saistīts ar to, ka viņiem ir savas atšķirīgās spējas. Nav universālas zāles pret sliktu dūšu un vemšanu, jo katrs slikta dūša stāvoklis pēc ķīmijterapijas ir atšķirīgs. Zāles tiek parakstītas atkarībā no cēloņa, veida vemšanas un pacienta stāvokļa.

Pārskats par labākajām tablešu formām nelabumu ķīmijterapijas laikā

Ķīmijterapijai bieži vien ir nevēlamas blakusparādības - jo īpaši slikta dūša un vemšana. Šīs parādības ir saistītas ar audzēja un veselīgu šūnu iznīcināšanu, hiperkalciēmiju un toksīnu un ķīmijterapijas līdzekļu ietekmi uz smadzenēs esošo vemšanas centru.

Ķīmijterapijas pretvēža zāles palīdz uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un izvairīties no svara zuduma, dehidratācijas un akūtu barības deficītu, kas neizbēgami rodas no smagas sliktas dūšas. Šīs kategorijas zāļu labākie piemēri tiks aprakstīti šajā rakstā.

Kādas zāles palīdz pēc sliktas dūšas pēc ķīmijterapijas?

Preparāti par sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas, kā parasti, ir pieejami tablešu veidā, retāk - plāksteri. Slimnīcā ar spēcīgu simptomu izpausmi onkologi izraksta injekciju injekciju pret antiemevītiem.

Dažādu farmakoloģisko grupu medikamenti palīdz izvairīties no smagas sliktas dūšas:

  • Etil- un prohloperazīns (fenotiazīna grupa);
  • Halogēna un droperidola (butirfenona grupa);
  • Lorazepāms (benzodiazepīna grupa);
  • Raglan, Zerukal (metokloproamīda grupa);
  • Dronabinols, marinols (kanabinoīdu grupa);
  • Deksametazons, metilprednizolons (kortikosteroīdu grupa);
  • Grani-tropi, Ondasetron un citi (serotonīna receptoru antagonisti);
  • Aprepitants, Emend (neurokinīna antagonisti).

Tāpēc nav ieteicams izvēlēties medikamentu un ievadīšanas veidu zāles ir atšķirīgas iedarbības un blakusparādību saraksts, kas jāņem vērā katrā klīniskajā gadījumā.

Lai pēc iespējas vairāk atbrīvotos no citotoksiskās terapijas nevēlamajām blakusparādībām, ir jāievēro noteikumi par pretvemšanas līdzekļu lietošanu:

  • atjaunojamajai un simptomātiskajai terapijai jābūt visaptverošai un papildus sliktas dūšas iedarbībai jāietver procedūras, kuru mērķis ir detoksicēt ķermeni un stimulēt asinsveidošanu;
  • ar augstu sliktas dūšas sastopamības biežumu, lietojot specifisku citostātisku līdzekli, aizkavētas vemšanas novēršana, kas notiek 2-5 dienas pēc ķīmijterapijas beigām;
  • sliktas dūšas zāles tiek ņemtas no pirmajām ķīmijterapijas un visa kursa dienām, ne tikai sliktas dūšas pazīmes.

Pretvainīgo zāļu iedarbības princips

Antiemetisko līdzekļu iedarbības princips ir balstīts uz tūsku noņemšanu no smadzeņu zonas, kas ir atbildīga par vemšanas stimulēšanu, centrālās nervu sistēmas reakciju palēnināšanos vai ķīmisko vielu bloķēšanu, kas regulē sliktas dūšas rašanos.

Benzodiazepīna zāles pret nelabumu (lorazepam) ietekmē daudzas smadzeņu daļas, ieskaitot sānu retikulāru veidošanos, kurā atrodas vemšanas centrs. Zāles inhibē gludu un skeleta muskuļu stimulāciju, kas ir saistīta ar vemšanu.

Butirfenona grupas (Droperidol, Haloperidol) zālēm ir pretvemšanas efekts, jo bloķē dopamīna receptorus, kas atrodas sprūda zonā.

Selektīvi serotonīna receptoru antagonisti (piemēram, Ondacetron) bloķē nelabumu, ietekmējot centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas nervus. Šīs zāļu klases priekšrocība, salīdzinot ar iepriekš minētajām, ir tā, ka tie nesamazina pacienta aktivitāti un viņiem nav nomierinošas iedarbības.

Neirokinīna receptoru antagonisti efektīvi nomāc nelabumu, ko izraisa ķīmijterapija, un palielina citu pretvēža līdzekļu, ondsetronu un sintētiskā hormona deksametazona iedarbību.

Reglan un citi metoklopromīdi ir visizplatītākie fizioloģiskās etioloģijas pretvēža sāpes. Tās selektīvi bloķē dopamīna un serotonīna receptorus, pārtrauc nervu impulsu pārraidi caur sprūda zonu ķermeņreceptoriem un samazina šūnu jutību, kas atbild par signāla pārraidi no dažām kuņģa-zarnu trakta daļām līdz centrālo nervu sistēmu ērces centram.

Kanababinīdu grupas narkotikas lieto ne tikai, lai mazinātu vemšanu pretvēža terapijas laikā un pēc tās, bet arī atjauno apetīti un novērš pacienta svara zudumu. Šīs zāļu klases trūkums ir tāds, ka tos neiesaka kombinēt ar citām tablešu formām, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, tai skaitā tās, kas mazina trauksmi un tiek izmantotas depresijas ārstēšanai.

Visus ļoti efektīvus pretsāpju līdzekļus jālieto tikai, ņemot vērā aknu un nieru stāvokli, iespējamo vienlaikus terapiju (antidepresanti, antikoagulanti utt.) Un hematopoētiskās sistēmas funkcionalitāti.

Antiemētiski līdzekļi ķīmijterapijai

Slikta dūša un vemšana - nav visbriesmīgākais vēža satelīts, bet viens no visnepatīkamākajiem. Saskaņā ar statistiku, tas visbiežāk ietekmē atkārtotas ķīmijterapijas atteikumu, kas, savukārt, var saīsināt vēža pacienta dzīvi. Tādēļ ārstiem ķīmijterapijai ir paredzēti pretvēža līdzekļi, kas ne tikai atvieglo personas stāvokli ārstēšanas laikā, bet arī saglabā elektrolītu līdzsvaru organismā.

Pirms runājam par narkotikām, kas var pārtraukt vemšanu vai samazināt tā izpausmes pakāpi, ir svarīgi saprast, ka vemšana onkoloģiskās ārstēšanas laikā ir dabisks process, kas saistīts ar stimulējošo punktu stimulāciju. Tomēr tas vispār nenotiek - tas atkarīgs no zāļu veida, kā arī no dzimuma un vecuma: pēc statistikas datiem vemšana visbiežāk sastopama jaunās sievietes.

Antiemētisku zāļu klasifikācija pēc ķīmijterapijas

  1. Fenotiazīni - darbojas, samazinot dopamīna līmeni un serotonīnu organismā, ir efektīvi tikai ar vieglu vemšanu vai sliktu dūšu.
  2. Butirophenoni bloķē centrālās nervu sistēmas receptorus, tādējādi ietekmējot sprūda zonu, kas ir atbildīga par vemšanas mehānismu organismā.
  3. Benzodiazepīni - kam ir sedatīvs efekts, samazina dopamīna koncentrāciju sprūda zonā.

Serotonīna receptoru antagonisti:

Šīs ir zāles, ko ārsti visbiežāk lieto, lai novērstu vemšanu ķīmijterapijas laikā. Tāpat kā citiem līdzekļiem, tie darbojas, pateicoties ietekmei uz sprūda centru, kura dēļ ķermeņa "etiķeļa centrs" pilnīgi zaudē savu jutību. Jāatzīmē, ka šāda veida narkotikām ir vislielākā ietekme uz lietošanu.

  1. "Ondansetrons" - kad serotonīns tiek atbrīvots ārstēšanas laikā, vemšana tiek aktivizēta ar noteiktiem receptoriem; šajā procesā narkotiku bloki paši etiētisks reflekss.
  2. "Granisetrons" - bloķē serotonīna receptorus sprūda zonā, tādēļ nelabums un vemšana nenotiek.

Vakcīnas izvadīšanas efekts kortikosteroīdu lietošanas laikā nav pilnībā noskaidrots. Zāles reti izmanto kā vēža slimnieku pretvēža līdzekli, taču šīs prakses gadījumi ir vairākkārt reģistrēti, un rezultāts bija pozitīvs.

Tie darbojas tāpat kā butyrofenoni, bet tos reti lieto pretvēža terapijā. Ārsti to izmanto kā daļu no vairāku narkotiku kompleksa.

Tas ir svarīgi!

Uzdevums izvēlēties narkotiku vai zāļu kompleksu, lai atvieglotu sliktu dūšu un vemšanu, ir saistīts ar ārstējošo ārstu, un, ja recepte būtu pareiza, vēža terapijas laikā pacienta stāvoklis būs apmierinošs 9 gadījumos no 10 gadījumiem.

Lai palīdzētu sevi sarežģītas ārstēšanas laikā, pacients būs noderīgs, lai uzzinātu, kādas zāles, kas atvieglo vemšanu onkoloģijas terapijas laikā, ir vispieprasītākās un līdz ar to visefektīvākās.

Visefektīvākās pretvīrusu zāles ķīmijterapijai

Zofran

"Zofran" - zāles, kas ražotas tablešu formā un injekciju šķīdums.

Lietošanas indikācija ir vemšana, kas radušās ķīmijterapijas, citostātikas, radiobioterapijas vai pēc ķirurģiskas iejaukšanās laikā.

Zāles pieder serotonīna receptoru antagonistu grupai, kas ir ondansetrona apakšgrupa.

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • vecums līdz 2 gadiem;
  • individuāla neuzticība kompozīcijas komponentiem.
  • alerģija;
  • žagas, aizcietējums un caureja;
  • sāpes krūtīs, spiediena pazemināšanās, aritmija;
  • galvassāpes un reibonis, trīce.

Ieteicamā deva ir ķīmiskā terapija 8 mg, un, ja tas ir norādīts, tā var palielināties līdz 32 g. Aprēķinot devu, svara zudums, vecums un ķermeņa masa ir svarīga, tādēļ devu nosaka individuāli un stingri saskaņā ar medicīnisko uzraudzību.

No narkotiku cenas Krievijā: 1700-2200 rubļu, Ukrainā: 126-199 grivna.

Granisetrons

Granisetron ir pretvēža zāles, ko ražo tablešu un koncentrātu veidā infūzijām. Norāde par tās lietošanu ir vemšana, kas rodas, lietojot citostatiskos līdzekļus.

Zāles pieder pie seritonīna receptoru antagonistu tipa, granisetronu apakšgrupas.

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • kompozīcijas sastāvdaļu nepanesamība.
  • galvassāpes;
  • aizcietējums;
  • dermatoloģiski izsitumi;
  • paaugstināts ALAT un ASAT laboratorijas asins analīzēs.

Lietojot tabletes, dienas deva terapijas laikā pret vēzi ir 1 tablete divas reizes dienā. Ar zāļu injekciju - 3 mg. Produktu atšķaida ar 20-30 ml nātrija hlorīda un injicē vienu reizi dienā.

Granisetron izmaksas Krievijā ir 2600-5500 rubļu, Ukrainā - aptuveni 1000 grivna.

"Domegan"

"Domegan" - pretvemšanas līdzeklis, kas ražots tablešu veidā, sīrups, ziedi, šķīdumi intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Lietošanas indikācijas ir vemšana pacientiem, kas saņem citostatiskos līdzekļus, staru terapiju.

"Domegan" attiecas uz serotonīna receptoru antagonistu tipu, ondansetronu apakšgrupu.

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • individuāla neiecietība.
  • alerģijas un anafilaksi;
  • aizcietējums un caureja;
  • galvassāpes un reibonis;
  • žagas, sausa mute.

Dienas deva ir 8-32 mg. dienā, īpašo devu izvēlas ārsts, pamatojoties uz pacienta labklājību, dzimumu, svaru un vecumu.

No narkotiku cenas Krievijā: 293-973 rubļi, Ukrainā: 33-60 grivna.

"Raglan"

"Raglan" - pretvemšanas līdzeklis, kas ražots tablešu veidā, pilieni, šķīdums injekcijām. Uzņemšanas indikācija ir jebkādas izcelsmes vemšana.

"Raglan" attiecas uz metokloproamīdu veidu.

  • iekšēja asiņošana;
  • vemšana pacientiem, kuri saņem neiroleptisko līdzekli;
  • vēdera muskuļu diskinēzija.
  • miegainība, nogurums, depresija, reibonis, galvassāpes;
  • bezmiegs;
  • ginekomastija.

Aprakstītie efekti var rasties tikai ilgstoši lietojot narkotikas.

  • pieaugušie: 5-10 mg tabletes vai 1-2 ēdamkarotes šķīduma iekšķīgi, trīs reizes dienā;
  • bērniem 2,5-5 mg tabletes vai 1 ml injekcijas.

Izmaksas par narkotiku "Raglan" Krievijā - līdz 200 rubļu, Ukrainā 30 - 90 grivna.

Secinājumi

Tādējādi pretvēža cīņai pret ķīmijterapiju ir pieejamas izmaksas un nelieli kontrindikāciju saraksti, tādēļ ikviena persona, kurai ir nepieciešama vēža ārstēšana, kopā ar savu ārstu var izvēlēties līdzekli, kas atvieglos viņa stāvokli un ļauj viņam uzturēt dzīvotspēju pareizajā līmenī visā ārstēšana.

Antiemētiski līdzekļi ķīmijterapijai

Antiemētiski līdzekļi ķīmijterapijai

Ārsts izraksta ķīmijterapijas zāles pret nelabumu, lai samazinātu viņas neērtības un sliktas dūšas un vemšanas klātbūtni pēc zāļu lietošanas. Praktiski visas ķīmijterapijas zāles nav ieteicamas lietošanai bez pretvēža līdzekļa. Piemēram, līdzīgas zāles ķīmijterapijai ietver zāles, ko sauc par ptsisplatīnu, un daudziem pacientiem pēc lietošanas 50 mg / m2 lielā daudzumā izraisīja nelabumu un vemšanu refleksus apmēram 20 reizes dienā.

Ķīmijterapija vemšana

Pēc ķīmijterapijas laikā ārstējot ar pretvēža līdzekļiem, parādās 2 vemšanas veidi:

  • akūta, parādās pirmajās divdesmit četrās stundās pēc ārstēšanas;
  • aizkavēta, parādās pēc 2. un 5. terapijas dienas.

Pirmā veida ir daudz nogurdinošākas un biežākas. Tās ārstēšanai ir dažādi līdzekļi, kas ietver tropisetronu, ondansetronu, dolasetronu un granisetronu. Narkotikas praktiski nav blakusparādību. Tā kā tiek ierobežota akūta vemšana, kas parādījās pēc ķīmijterapijas lietošanas, šīs zāles kopā ar deksametazonu, ko lieto no četriem līdz trīsdesmit diviem miligramiem, ir diezgan efektīvas

Pret sliktu dūšu un vemšanu zāles nosaka ārsts, kas veic ķīmisku vai staru terapiju. Ar pareizajiem ieteikumiem par zāļu lietošanu nelabumu var novērst deviņdesmit procentos gadījumu.

Pretvainīgi līdzekļi

Pēc ķīmijterapijas parasti ir ķīmijterapijas zāles, kuru mērķis ir samazināt un attīstīt vēža šūnas vai onkoloģiju cilvēka orgānos. Tomēr, neskatoties uz pamatfunkcijām, diemžēl šīs zāles rada optimālus apstākļus blakusparādību, piemēram, sliktas dūšas un vemšanas, attīstībai, kas dabiski pasliktina pacienta ārstēšanu.

Lai novērstu nelabumu, ir vairākas zāles, taču tām ir daudzveidīgs efekts.

Šīs zāles ir zāles ar nosaukumiem:

fenotiazīns;

  • biutirfenons;
  • benzodiazepīns;
  • cannabinoid;
  • kortikosteroīds;
  • Etokloproamīdi.
  • Šāda veida medikamentiem gandrīz nav blakusparādību. Bet papildus šiem līdzekļiem emetron pieder ķīmijterapijas zāļu grupai. Pacienti tiek ieskaitīti vai nu kā orāli vai injekciju formā. Attiecīgi tos var ražot gan tabletēs, gan šķidrā veidā. Ir pareizi katru dienu lietot ķīmijterapijas līdzekļus saskaņā ar visstingrāko grafiku, kas darbojas gandrīz visu dziedināšanas gaitu. Tomēr dažreiz pacienti tiek mudināti lietot šīs zāles tikai nepieciešamības gadījumā. Pastāv gadījumi, kad slikta dūša neatstāj pacientu pat pēc to saņemšanas. Šajā gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu, un viņš izrakstīs citas zāles.

    Arī tas notiek, ka slimība attīstās psiholoģiski, tādēļ tas ir jārisina tikai ar psihotropām zālēm vai trankvilizatoriem. Grūtības ir tādas, ka paši to nav iespējams iegādāties, bet tikai ar ārsta recepti.

    Viņiem vajadzīgs īss laiks, jo pastāv tendence uz atkarību.

    Ir svarīgi atzīmēt, ka tas nav vemšana pati par sevi, kas ir bīstama, bet dehidratācija, kas var rasties pēc tās. Un tas, savukārt, ir kaitīgs, jo tas sabiezē asinis, veidojot asins recekļus, kas kavē sirds sistēmas darbu, palielinot kaitīgo organismu skaitu. Īpaši briesmīgi vemšanas refleksi karstā laikā ar spēcīgu sviedru nošķiršanu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, bet tas nav nepieciešams ēst. Ir iespējams injicēt ūdeni ar pilinātāju, tomēr tas ir ārkārtējs gadījums. Jūs varat mēģināt veikt līdzīgus šķīduma ievadīšanai vēnā cilvēka ķermeņa šķidruma dabiskajām sastāvdaļām, bet līdz šim ne visai veiksmīgi. Dzeramais ūdens kļūst par asins, plazmas un limfas daļu, kas sintezē visas nepieciešamās vielas. Nepieciešams dzert tēju, ūdeni, sulu, kvass. Jāuzmanās sulās, jo tie bojā ķermeņa gļotādas. Ir iespējams izgatavot limonādi no citronu sulas, kas arī ir ļoti pieņemams. Arī slikta dūša var palīdzēt sālītam gurķim vai drīzāk tā sulai. Nekādā gadījumā nav nepieciešams pats gurķis ēst, jo tas var sabojāt zarnu gļotu, ko tik daudz ievaino ķīmijterapija un tās preparāti. Arī visvairāk sālīti gurķi organismā var palēnināties šķidrumā, palielinot sāls saturu.

    Platīna preparāti

    Platinum zāles ir jaunākas zāles, kas ir diezgan efektīvas. Platīns tiek reti izmantots, jo tiem ir īpaša rīcības vide. Platīna ķīmiskā terapija ir jauna un ļoti efektīva onkoloģisko slimību ārstēšanas metode. Viens no platīna preparātiem ir cisplatīns, kas sākotnēji tika pārbaudīts Amerikas Savienotajās Valstīs divdesmitā gadsimta astoņdesmitajos gados. Sākotnēji platīns tika izstrādāts, lai ārstētu sēklinieku vēzi vīriešiem, un vēlāk sāka lietot plaušu vēža, limfomas, olnīcu vēža ārstēšanai sieviešu dzimuma un daudzu citu veidu ārstēšanā. Bet pat šeit, kad tika izmantots platīns, nebija iespējams iztikt bez blakusparādībām, jo ​​tās izpaužas toksīnu iedarbībā, pēc kā medikamentu rezistence veidojas starpšūnu līmenī.

    Pacientiem ar vēža pacientiem sen jau bija domājams, ka, samazinot platīnu, tas nozīmē, ka lietas notiek ļoti slikti. Tomēr tas nav taisnība, jo platīna ķīmijterapiju izraksta, ja audzēju ārstēšana ar citām zālēm ir sarežģīta un tā mazina ietekmi. Šie orgāni ir urīnpūšļa, olnīcu, plaušu un daudz ko citu. Un tikai rudens epizodes ar spēcīgu nieru mazspēju ārsti izraksta šīs slimības ārstēšanu, neizmantojot platīnu.

    Platinum medikamenti

    Platinum tiek izmantots arī krūts vēža ārstēšanai, jo ar citu ārstēšanu slimība nevēlas pakļauties tradicionālām ārstēšanas metodēm. Tomēr nav jāteic, ka platīna ķīmijas terapijai ir lielāka ietekme, jo tas nebūs pareizs. Patiešām, ārstējot dažus platīna slimību apakštipus, to nevar salīdzināt ar neko citu, bet citu veidu slimību ārstēšanai dažreiz ir bezjēdzīgi.

    Tomēr nav nepieciešams pievērst uzmanību daudzām blakusparādībām, un vēl vairāk, lai pārtrauktu zāļu ķīmiskās terapijas lietošanu. Ārsti cenšas izrakstīt ārstējošo līdzekli ar imūnmodulatoru un probiotiku, parādoties nevēlamajai iedarbībai. Galvenais pacients ir laba, bagāta, pareiza mineralizēta un stiprināta pārtika, kas var palīdzēt novājinātajai ķermenim izturēt smagu ķīmisko vielu slodzi. Šādi vēža pacienti zaudē svaru un nevēlas ēst, bet tajā pašā laikā barība, kas bagāta ar kalorijām, būs ļoti noderīga un nepieciešama. Tomēr jums jāzina, ka ķīmijterapijas zāļu lietošana var izraisīt aknu un žultspūšļa darbības traucējumus. No tā izriet, ka visai pārtikai jābūt bez taukiem un nav jāuzliet.

    Slikta dūša pēc ķīmijterapijas

    Pēc ķīmijterapijas bieži sastopamas blakusparādības. Visbiežāk ķīmijterapijas blakusparādības ir slikta dūša un vemšana.

    Jušupovas slimnīcā pacientiem tiek nodrošināta efektīva palīdzība, lai pilnībā atlabtu, kā arī sasniegtu taustāmas pozitīvas pārmaiņas cilvēkiem, kuri cieš no vēža. Slimnīca izmanto novatoriskas ārstēšanas shēmas saskaņā ar starptautiskajiem standartiem.

    Slikta dūša pēc ķīmijterapijas: kā mazināt nelabumu

    Pēc ķīmijterapijas ir trīs veidu blakusparādības (slikta dūša un vemšana): akūta, aizkavēta un iepriekšējā. Ķīmijterapijas blakusparādību veidu raksturojums:

    • akūtas blakusparādības var attīstīties pirmajās dienās pēc citostatisko līdzekļu lietošanas. Vemšana ir intensīva, pretvemšanas terapijas lietošana ātri samazinās;
    • aizkavēta slikta dūša un vemšana attīstās otrajā dienā vai vēlāk pēc ķīmijterapijas zāļu lietošanas. Ķīmijterapijas blakusparādības var ilgt vairākas dienas, vemšana ir mazāk intensīva nekā ar akūtu formu;
    • Iepriekšēja slikta dūša un vemšana attīstījās ar refleksu mehānismu, novērots pacientiem, kuriem nebija pietiekamas akūtas un novēlota vemšanas profilakses.

    Visas ķīmijterapijas zāles var izraisīt nelabumu un vemšanu. Slikta dūša pēc ķīmijterapijas ir saistīta ar citiem simptomiem: attīstās svīšana, vājums, palielināta siekalošanās, pazemināts asinsspiediens un ekstremitāšu temperatūra, vemšana un tahikardija. Akūtas nelabuma un vemšanas attīstība ir laba garastāvokļa hormons, neirotransmitera serotonīns. Pēc tam, kad tika izveidotas zāles, kas bloķē serotonīna receptorus, kļuva iespējams pilnībā palīdzēt ķīmijterapijas pacientiem.

    Ķīmijterapijas zāles tiek klasificētas pēc to spējas izraisīt blakusparādības - sliktu dūšu vai vemšanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts apkopo visus faktus par pacienta stāvokli, ļaundabīgo audzēju veidu, ķermeņa iecietību pret kādu konkrētu narkotiku agrāk, ja ķīmijterapiju lietojusi agrāk.

    Slikta dūša un vemšana ir nopietnas blakusparādības, kas samazina dzīves kvalitāti, izraisa nogurumu, spriedzi, dehidrāciju, depresiju, miega traucējumus un interese par dzīvi. Šim nosacījumam ir negatīva loma cīņā pret vēzi.

    Kas palīdz pēc sliktas dūšas pēc ķīmijterapijas

    Jūs nevarat cīnīties ar nelabumu, izmantojot šķidruma uzņemšanu - sulas, pienu vai minerālūdeni. Šķidrums izraisa paaugstinātu sliktu dūšu un vemšanu. Pēc vemšanas pacienta stāvoklis neuzlabojas - slikta dūša turpina viņu mocīt. Pēc ķīmijterapijas nav ieteicams ēst taukus un ceptu pārtiku, tas var izraisīt nelabumu. Maltītes sastāv no mazām un biežām maltītēm ar minimālu garšvielu saturu, ēdienu vajadzētu tvaicēt, to var cepēt vai vārīt. Ar ogu un augļu palīdzību jūs varat mazināt sliktas dūšas simptomus.

    Anti-slikta dūša tabletes pēc ķīmijterapijas ir īpašas zāles, kas bloķē serotonīna receptorus un samazina sliktas dūšas risku. Zāles jālieto stingri saskaņā ar instrukcijām. Izārstēt sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas, visbiežāk Yusupova slimnīcas ķīmijterapeitus, iepriekš ir noteikts, lai novērstu blakusparādības. Narkotiku lietošana ir slikta dūša, ķitrīls, kerucāls, zofrāns un citi.

    Vemšanas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

    Vemšana pēc ķīmijterapijas tiek pārtraukta, izmantojot speciālus pretvēža līdzekļus - pretvēža līdzekļus. Viņi kavē vemšanas attīstību, atvieglo pacienta stāvokli. Antiemētiskas zāles tiek lietotas pēc grafika visā ķīmijterapijas laikā. Šīs zāles tiek izrakstītas tablešu formā, intravenozas pilienveida infūzijas vai injekcijas veidā.

    Vemšanas ārstēšana pēc ķīmijterapijas ir atkarīga no blakusparādības veida. Pretsāpīta vemšana, kas attīstās ar atkārtotai ķīmijterapijai, visbiežāk rodas ar integrētu pieeju, tai skaitā: sedatīvus līdzekļus, pretvemšanas līdzekļus, psihoterapeitu palīdzību, hipnozi. Lai mazinātu akūtu vemšanu, lieto antiemētisku (ondansetronu) + deksametazonu. Lai mazinātu aizkavētu vemšanu, tiek izmantotas pretvēža zāļu un deksametazona kombinācijas.

    Diagnoze, veidi un izpausmju iespējamība pēc ķīmijterapijas

    Pēc pacienta vēstures apkopošanas ārsts var izvēlēties zāles, kas pēc ķīmijterapijas efektīvāk novērsīs sliktas dūšas un vemšanas attīstību. Slikta dūša un vemšana, visticamāk, rodas šādos gadījumos:

    • ja iepriekšējās ķīmijterapijas laikā ārstēšanas laikā tika novērota slikta dūša un vemšana;
    • pacients ir pakļauti transportā;
    • ļaundabīgais audzējs ir liels;
    • pacienta vecums ir jaunāks par 50 gadiem;
    • pacients ir sieviete.

    Ko darīt ar sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas?

    Ja pēc ķīmijterapijas Jūs jūtaties slikta dūša vai vemšana, nekavējoties zvaniet Yusupov slimnīcai pa telefonu. Medicīnas koordinators reģistrēs jūs tikšanos ar ķīmijterapeitu un atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.

    Ārsti Yusupovskogo slimnīcā, pamatojoties uz jaunākajiem sasniegumiem vēža ārstēšanā. Mēs rūpējamies par pacientiem ar komplikācijām ķīmijterapijas laikā, efektīvi atjaunojam gremošanas sistēmas zaudētās funkcijas.

    Par Mums

    Labdabīgs audzējs, kam ir sfēriska forma, sauc par fibromu. Tas sastāv no saistaudju šūnām. Bērnu fibroze ir iedzimta, bet biežāk tas notiek 2 līdz 5 gadu vecumā. Tas tiek diagnosticēts gan zēniem, gan meitenēm.

    Populārākas Kategorijas