Sīkāka informācija par acu vēzi: pirmie simptomi, fotogrāfija, ārstēšana

Acu vēzis ir ļaundabīgu audzēju grupa, kas parādās gan acs ābola (elpošanas dziedzera un acu plakstiņa) un tā audu (konjunktīvas, tīklenes, gan koriādes) paliekām.

Tā kā vēža acu audzēju izcelšanās cēloņi vēl nav noteikti noteikti, tiek uzskatīts, ka neviena persona nav potenciāli aizsargāta no to attīstības riska.

Acu vēža koncepcija

Acu vēzis ir vispārējs jēdziens, kas ietver ļoti iespaidīgu labdabīgu un ļaundabīgu audzēju sarakstu, kas parādās dažādos acs ābola audos un atrodas dažādās tās daļās.

Par laimi cilvēcei šī audzēju kategorija ir diezgan reti sastopama un sasniedz ne vairāk kā četras (saskaņā ar dažiem avotiem - divi) procenti no kopējā onkoloģisko slimību skaita.

Acu orbīta audzēju novēloti posmi ir pilns ar to izplatīšanos blakus smadzeņu un galvaskausa kaulu smadzenēs. Statistikas dati liecina, ka labdabīgi jaunveidojumi šķiet nedaudz retāk nekā ļaundabīgi audzēji.

Labdabīgu un ļaundabīgu audzēju veidi

Acs audzēji ir sadalīti labdabīgi un ļaundabīgi. Labdabīgu audzēju grupa ir:

Acs un tā piedēkļu ļaundabīgais vēzis ietver ne mazāk plašu audzēju loku:

Cēloņi

Mēs jau esam minējuši, ka faktiskie patoloģiskā procesa cēloņi, kas izraisa acs vēzis, vēl nav izveidoti, bet ir vairāki faktori, kuru ietekme, iespējams, noved pie to izskatas.

Starp tiem mēs varam iekļaut:

  • Nevēlamu vides apstākļu ietekme.
  • Ģenētiski nosakāma slimības attīstības tendence (ir statistikas dati, kas apliecina vēža rašanos vairākās vienas ģimenes grupās).
  • Pastāv pieņēmums, ka HIV infekcija var būt riska faktors, lai attīstītu acu vēzi.
  • Otrā acs ābola audzēja var izraisīt citu orgānu un audu vēža cēloņu metastātiska izplatīšanās.
  • Agresīvi ultravioletie stari. Šī faktora ietekme nerada šaubas vairumā augsti kvalificētu onkologu. Tāpēc visiem cilvēkiem (jo īpaši pēc trīsdesmit gadu vecuma sasniegšanas) nedrīkst būt pārāk ilgi saulē. Ja kādu iemeslu dēļ to nevar novērst, karstā vasaras periodā ir nepieciešams aizsargāt acis ar saulesbrillēm, kurām ir augstas kvalitātes lēcas.

Pirmie simptomi un pazīmes

Katrs vēža veids sākas dažādos veidos un izpaužas dažādos simptomos:

  1. Konjunktīvas ļaundabīgā audzēja gadījumā veidojas strauji augoša blīvs, bālgana plēve ar izteiktu asinsvadu formu (pteriogoidālo formu) vai visa izauguma vai mezgliņu grupa (papilomatoze).
  2. Gadsimta vēža simptomi ir atkarīgi no slimības formas. Epitēlija forma ir lokalizēta apakšējā plakstiņa rajonā un acs ābola iekšējā stūrī. Paplašinot, audzējs izplatās uz apakšējo plakstiņu skrimšļiem, un pēc visu tā slāņu pilnīgas izņemšanas sāk izplatīties blakus audiem.
    • Centra plakanšūnu karcinoma izplatās straujāk, ietverot preauriculāras, zemādas un kakla limfmezglus reģionālās metastāzes procesā.
    • Bāzes šūnu vēzis (bazālo šūnu karcinoma) sākas ar neliela mezgliņa parādīšanos, kuras krāsa ir veselīga āda un neliela depresija centrā. Mezgla malas var atgādināt perlamutru. Basālomas sākumposmā pacients nav pilnībā traucēts.
    • Ja tauku dziedzeru adenokarcinoma vispirms veido dzeltenīgu sabiezējumu, kas, paplašinot, paver plakstiņu konjunctivā. Vienlaikus ar šo procesu konjunktīvas virsmas parādās netīri rozā papilomas veidojumi. Audzējs strauji pieaug, veidojot metastāzes. Vēlu posmu raksturo izteikta čūla, kas gandrīz iznīcina plakstiņu. Šajā gadījumā acs bieži pārvietojas.
    • Ja fibrosarkooms, kas saistīts ar bērnības slimībām, augšējo plakstiņu formā veidojas ciānisks zemādas mezgls ar izteiktiem kuņģiem. Turpmākais audzēja augšana izraisa ptozi (acs plakstiņu nolaišanos) un acs ābola nobīdi.

Fotoattēls skaidri parāda vēdera vēdera apakšējo plakstiņu audzēju.

  • Asinsvadu dziedzera vēzē ir acs stiprs pietūkums, izteikta asarošana, svešķermeņa sajūta acī un ļoti nepatīkamas sajūtas acs orbītā. Šāda veida onkoloģijas beigu stadijas beigas ar acs ābola pārvietojumu un nolaidību, kā arī būtisks tā mobilitātes pārkāpums.
  • Acs tīklenes (retinoblastomas) vēža audzējs ir progresējošs šķielēšana un stipras sāpes. Retinoblastomas primārais simptoms, pie kura var pievērst uzmanību mazuļa vecāki, ir audzēja skarušā skolēna luminiscence, kas ir skaidri redzama fotogrāfijās. Vēlu posmus raksturo tīklenes atslāņošanās un pilnīgs redzes zudums.
  • Ar primāro ļaundabīgo radzeni (melanomu) sākotnējie simptomi ir pakāpeniska redzes samazināšanās, skolēna formas izmaiņas, tumši plankumi uz varavīksnenes vai pacienta redzes laukā. Bieži vien šāda veida melanoma var būt asimptomātiska, un redzes samazināšanās ir vienīgā augu attīstības pazīme.

Bērnu acs vēzis

Visbiežāk sastopamais bērna tīklenes vēzis ir retinoblastoma. Šo diagnozi katru gadu sniedz trīs simts jauniešu pacients Amerikas Savienotajās Valstīs un vēl lielāks (līdz pieci simts) krievu bērnu skaits.

Ar agrīnu atklāšanu un pienācīgu ārstēšanu veiksmīgi ārstē retinoblastomu: lielākā daļa (gandrīz 90%) mazu bērnu var atgūt zaudēto veselību un redzi.

Acu vēzis

Acs (lat. Oculus) - maņu orgāns un cilvēki, kam ir spēja uztvert elektromagnētisko starojumu gaismas viļņa garuma diapazonā un nodrošina redzes funkciju.

Mazas anatomijas: no kā cilvēka acs sastāv?

Acu onkoloģija, kas tas ir?

Cilvēka acs ir sava veida kamera, kurai ir īpaša atvere (skolēns), kurā izstaro starus, objektīvi, kas tos koncentrē, un tīklene, kur attēls parādās. 130 000 000 gaismjutīgās šūnas atrodas acs iekšpusē. Kad gaismas stari iedarbojas uz tām, notiek ķīmiskas izmaiņas, kuras savukārt tiek pārvērstas nervu impulsos. Par redzes nervu tas nonāk smadzeņu daļā, kas tieši ir atbildīga par redzi. Pēc tam šis signāls tiek apstrādāts, pēc kura persona redz vienu vai otru objektu.

Acs forma atgādina ābolu ar izliektu priekšējo daļu, vidū ir skolēns. Skolas krāsa ir melna, jo acis ir melnas. Ar skolēna gaismu ieiet objektīvā, kas pārvērš to par attēlu. Viss ir kā fotokameras filma, ir gaismas jutīgo šūnu slānis vai tīklene.

Raibainais atrodas ap skolēnu un ir vērpšanas forma, kas var būt zilā, zaļā, brūnā krāsā. The iris ir īpašums, lai mainītu savu lielumu. Piemēram: spilgtā gaismā muskuļi paplašinās, un skolēns sašaurinās, tumsā viss notiek gluži pretēji, skolēns paplašinās.

Sclera ir apvalks, kas aptver acs ābu. Proteīni ir arī šīs membrānas daļa. No ārpuses tā ir caurspīdīga, šo daļu sauc par radzeni. Telpa starp varavīksni un radzeni ir piepildīta ar "kameras mitrumu" vai šķidrumu. Izpilda objektīva funkciju. Pārējais acs lēca, lēca, mēdz mainīt formu. Kad mēs tuvojamies sev, lēca kļūst biezāka, labi, un, ja tā ir tālā - plānāka.

Acu vēzis, kas tas ir?

Acu vēzis ir ļaundabīgo audzēju grupa, kas lokalizēta acs ābola (acs plakstiņu, seklu dziedzera) un tā audu palieku robežās: konjunktīvas, tīklene un koriāle.

Acu vēzis ir jēdziens, kas ietver diezgan iespaidīgu gan labdabīgu, gan ļaundabīgu audzēju sarakstu. Slimība izpaužas dažādās acs ābola un acs daļās.

Saskaņā ar statistiku tika atklāts, ka acu vēzis ir diezgan reti sastopams onkoloģijas veids un tas sastopams tikai 3% no kopējā onkoloģisko slimību skaita.

Acu vēža cēloņi

Līdz šīs dienas slimības cēloņi nav identificēti, tāpēc daudzi ārsti uzskata, ka katram cilvēkam ir risks saslimt ar acu vēzi.

Neskatoties uz to, vērojams riska faktoru saraksts acu vēža attīstībai:

  • ģenētika - ja ģimenē ir cilvēki ar šo vēzi, tad palielinās acu vēža veidošanās risks pēcnācējiem;
  • cilvēka nervu stāvoklis, proti, dažādas depresijas, ģimenes problēmas, depresija, veicina šīs slimības attīstību;
  • ekoloģija - ir galvenais visu onkoloģisko slimību riska faktors;
  • HIV infekcija - acu vēža attīstības gadījumi HIV infekcijas fona apstākļos;
  • sekundārais acu vēzis vai metastātisks - primārā audzēja metastāzes gadījumā;
  • ultravioleto staru iedarbība - cilvēkiem, kuri šķērsoja 30 gadu marķējumu, ir ieteicams doties uz solārijiem pēc iespējas retāk un būt tiešā saules staru ietekmē, tas ir arī nepieciešams, lai aizsargātu acis no saules stariem, izmantojot saulesbrilles;
  • pigmenta plankumu klātbūtne uz acs;
  • ir iespējama strauja imunitātes pazemināšanās dažādu vīrusu infekciju fona apstākļos.

Acu vēža veidi

Saskaņā ar statistiku, acu vēzis visbiežāk ietekmē konjunktīvas un plakstiņu klātbūtni - tas notiek 60% gadījumu. Neoplazmas, kas attīstās acs iekšienē, veido - 34%. Acs orbīta vēzis ir retāk sastopams, tas veido apmēram 24%. Arī statistika liecina, ka acu ļaundabīgās audzēji ir biežāk nekā labdabīgi.

Kā jūs zināt, acs ābola audzēji ir iedalīti:

Labdabīgi acu audzēji:

  • papilomas keratoacanthoma;
  • trichoepithelioma;
  • syringoadenomas;
  • vecās kārpas uz plakstiņiem;
  • labdabīgs nevi;
  • hemangiomas;
  • fibroids;
  • neiromas;
  • limfangiomas;
  • lipomas;
  • myomas;
  • adenomas;
  • neirofibromas;
  • miksoma;
  • glioma.

Ļaundabīgi audzēji ir:

  1. bazālo šūnu karcinomu - rodas ar saules apdegumu. Tas ir vienreizējs zem acs vai uz gļotādas pie plakstiņu krustojuma. Parasti tiek diagnosticēti cilvēki, kas vecāki par 40 gadiem;
  2. zvīņveida-šūnu - ir čūla ar izteiktām malām, kas palielinās ar noteiktu laika periodu. Ja tā veidojas uz malas, pastāv risks, ka var pārvietoties tieši acī;
  3. Meibomijas gremošanas trakta vēža (skrimšļa) vidū ir dzeltena krāsa, un šī audzēja forma var būt līdzīga halazionam. Parasti lokalizēts augšpusē. Raksturīga pazīme, ka šī konkrētā slimība ir tās strauja atjaunošanās vieta izņemšanas vietā. Reaģē uz narkotikām strauji palielinoties;
  4. Melanoma, stimuls šīs slimības veidošanai ir arī termisks apdegums no saules. Tas skar galvenokārt sievietes, tas ir izplatīts starp cilvēkiem no 40 līdz 70 gadiem. Tas rada lielu risku izplatīties uz limfmezgliem, ietekmē cilvēka aknas un plaušas;
  5. retinoblastoma vai tīklenes vēzis - visbiežāk sastopamā intraokulāro tīklenes vēža forma bērniem. Parasti metastējas stiklveida siltumā un pēc tam izplatās orgāna priekšējā daļā;
  6. acs sarkoma. Tas attīstās ļoti ātri un īsā laika periodā tiek iznīcināts redzes nervs, samazinās acs ābola kustīgums, slimībai raksturīgas smagas sāpes ietekmētajā orgānā;
  7. Acs plakanšūnu vēzis ir mazāk bīstams veids, jo tas nav pakļauts straujai izplatībai un metastāzei. Audzēja lokalizācija uz epidermas robežas un apakšējo plakstiņu gļotādu un acs iekšējo stūri. Tas izpaužas kā mazs zīmogs, kas centrālajā daļā palielina un veido garoza. Dažos gadījumos audzējs var pieaugt līdz kritiski lielam izmēram un izplatīties uz vaigu un konjunktīvas ādu. Kakla un zemādas daļas limfmezglos var būt metastāzes.

Acu vēzis ir pirmie slimības simptomi un pazīmes

Ir daudz veidu acu onkoloģijas, un slimības simptomi ir tieši saistīti ar šo.

Acu vēzis - slimības simptomi:

  • redzes funkcija mainās, tās pilnīgie zaudējumi ir iespējami. Šis simptoms var parādīties arī citās slimībās, piemēram, tuvredzībā, bet diagnozes precizitātei ir nepieciešams veikt eksāmenu;
  • tumšo krāsu plankumu palielināšanās ap acīm;
  • pēkšņu sāpju parādīšanās;
  • acu izvirzīšana;
  • acs ābola pārvietojums;
  • jostas izpausme;
  • biežu mirgu parādīšanās viņa acīs.

Vēl viens audzēju dažādība ir tā sauktais nevus (mols) uz acs. Izskats ir iespējams no dzimšanas, kā arī visa mūža garumā. Ja tie palielināsies, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Šīs dzimumzīmes var būt plakanas, visbiežāk tās ir izliektas formas. Viņi nevar traucēt viņu īpašnieku visā viņa dzīvē. Bet ir priekšnoteikumi to atdzimšanai ļaundabīgā audzējā.

Acu vēža pazīmes:

  • diskomforta sajūta acīs;
  • neskaidra redze;
  • acu apsārtums;
  • dzīvotspējas samazināšanās;
  • nogurums un nemainīgs nespēks;
  • apetītes zudums un līdz ar to svara samazināšanās bez acīmredzama iemesla.

Attiecībā uz vēža pazīmēm, acis var diagnosticēt tikai pēdējā posmā vai pilnīgi nejauši. Ar ļaundabīgiem audzējiem ārējā apvalkā parādās savdabīgi sabiezējumi, kā arī dažādas netīras rozā papillomas. Ar aizkavētu ārstēšanu parādās plakstiņu iznīcināšana, ko papildina briesmīgas sāpes. Dažādu audzēju parādīšanās plakstiņā norāda arī uz šīs slimības attīstību.

Tas ir svarīgi! Katrs vēža veids sākas dažādos veidos un izpaužas dažādos simptomā.

Bērnu acs vēzis

Bērnu acs vēzis ir visbiežāk sastopamā acu vēža forma, jo katru gadu retinoblastomas ietekmē 300 jauni pacienti Amerikas Savienotajās Valstīs un vēl vairāk Krievijā līdz pat 500 zīdaiņiem. Ja slimība tiek konstatēta agrīnā attīstības stadijā, tā ir piemērota veiksmīgai ārstēšanai, bet gandrīz 90% jauno pacientu izdodas atjaunot viņu redzējumu un veselību.

Retinoblastomas attīstība notiek ne tikai acī, bet arī nervu audos, kas koncentrējas acs ābola aizmugurē. Slimība var būt iedzimta vai pēc bērna piedzimšanas. Visbiežāk diagnosticētā slimība vecumā no viena līdz pusotra gada.
Galvenais retinoblastomas simptoms ir spilgta vieta viņa audzēkņa centrā, ko ieskauj varavīksnes tumšā loka.

Retinoblastomas acu simptomi:

  • galvenais retinoblastomas simptoms ir tā saucamās "kaķu acs" efekts;
  • šķielēšana, kas progresē slimības dēļ;
  • samazināts redze;
  • spilgtas vietas klātbūtne acs centrā.

Jāatzīmē! Iepriekš minētie simptomi var būt saistīti ar vairākām citām acu slimībām, tādēļ tikai ar šīm pazīmēm nevar apgalvot, ka bērns cieš no retinoblastomas. Precīzu diagnozi var veikt tikai ārsts pēc vairākām pārbaudēm.

Acu vēža diagnostika

Tātad, kā jūs varat noteikt acu vēzi?

Diagnoze sākas tieši ar acs ābola pārbaudi, redzes lauka pārbaudi un tā asumu. Pārbaudes laikā speciālists obligāti intervē pacientu un savāc anamnēzi. Atkarībā no rezultāta ārsts noteiks vairākus diagnostikas testus.

Acu vēzis ir diezgan apdraudēta slimība, tādēļ ir diezgan nopietns jautājums par to, kā slimību atpazīt agrīnā attīstības stadijā?

Mūsdienu slimības diagnosticēšanas metodes:

Acu vēža diagnostika

  • oftalmoskopija - acu pārbaude. Šajā gadījumā melanomu atklāj ļoti ātri. Ārsts ieskatu acī ar spilgtu gaismu vai objektīvu;
  • ultraskaņas skenēšana - skaņas viļņus izmanto, lai analizētu acs struktūru;
  • biopsija - diagnostikas metode, kurā no skartās acs daļas tiek ņemta šūna vai audi tālākai izpētei;
  • MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - metode, kā pētīt iekšējos orgānus un audus, izmantojot magnētiskās rezonanses fizisko parādību;
  • asins analīzes leikocītu skaita noteikšanai;
  • Fluoresceīna angiogrāfija ir metode, pēc kuras jūs varat uzņemt acs fotoattēlu un konstatēt ļaundabīgu audzēju.

Lai noteiktu acu vēža stadiju un audzēja izplatību visā organismā, šādas diagnostikas metodes palīdzēs:

  • Vēdera ultraskaņa;
  • asins analīzes aknu funkcijām;
  • Smadzeņu MRI;
  • krūšu kurvja rentgena;
  • CT

Svarīgus uzvedības un diagnostikas punktus uzskata par neapšaubāmu vēža veida noteikšanu. No tā atkarīga pareizā ārstēšanas stratēģija.

Acu vēža ārstēšana

Acs onkoloģijas ārstēšanā var izmantot dažādas metodes, starp kurām ir:

  1. ķirurģija;
  2. staru terapija;
  3. ķīmijterapija;
  4. stereotaksiska radiosurgery;
  5. acs enkelācija;
  6. brahiterapija;
  7. alternatīvas ārstēšanas metodes.

Informatīvais video: lāzera acu operācija

Acu operācija

Ķirurģiskā ārstēšana var noņemt kā daļu no acs ābola un viņa pilnīgi. Šos pasākumus izmanto slimības progresīvā stadijā, ja citas metodes nav piemērojamas. Pēc acs noņemšanas personai tiek piedāvāta īpaša protēze, tā tiek noņemta no acs vietā.
Bet acī ir maigāka darbība, kas novērš tikai vēža šūnas, tādējādi saglabājot redzi. Atkarībā no sarežģītības, tam ir vairāki virzieni:

  • mikroķirurģija (notiek klasiskā audzēja izgriešana);
  • lāzers (audzējs noņemts ar lāzeru);
  • radioviļņi (audzēja iztvaikošana notiek bez saskares ar aci).

Šīs jomas ir modernas metodes, pēc kurām pastāv iespēja saglabāt acu, kā arī vizuālo funkciju, jo ietekme ir stingri inficētajās zonās, neietekmējot veselus audus. Šīs terapijas ir diezgan dārgas, jo tās tiek veiktas ļoti dārgas iekārtas.

Radioterapija acu vēža ārstēšanai

Radiācijas terapiju var lietot bez vai pēc operācijas. Tas viss ir atkarīgs no acu audzēja bojājuma pakāpes.
Izšķir iekšējo un ārējo. Metode ir balstīta uz tādu radioaktīvo vielu izmantošanu, kas iznīcina audzēja šūnas.

Iekšējā radioterapija izmanto īpašus graudus, kas ievietoti audos blakus audzēšanai. Uzturēšanās laiks parasti ir 1-2 nedēļas, pēc tam tās tiek ielādētas.

Ārējā radioterapijas metode, ko izmanto orbītas veidojumu ārstēšanā. Šajā procesā radioaktīvais starojums tiek novirzīts skartajai zonai, tādējādi aizsargājot neskartās zonas.

Šī metode ir lieliska melanomas ārstēšanai. Pastāv arī blakusparādības, kas izpaužas acu sausuma un apsārtuma formā. Reti pēc šādas ārstēšanas cilvēki var attīstīt kataraktu, kas ķirurģiski tiek noņemts. Iespējama arī glaukomas attīstība un skropstu bojājumi.

Paradīzes acu ķīmijterapija

Ķīmijterapija ietver pretvēža zāļu lietošanu intravenozi vai tablešu formā. Zāles var injicēt arī tieši skarto acu vai muguras smadzenēs. Līdz ar to lielākā daļa zāļu nonāk pašā audzējā. Ķīmijterapijas ārstēšanas cikla ilgums ir apmēram 3 līdz 4 nedēļas.

Blakusparādības pēc ķīmijterapijas:

  • matu izkrišana;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • caureja;
  • dažādas infekcijas;
  • kaulu smadzeņu nomākums;
  • nogurums utt.

Acu vēža ārstēšana katram pacientam ir individualizēta. Acu melanomas ārstēšanas procedūru izvēle būs atkarīga no audzēja atrašanās vietas un tās lieluma. Problēma ir arī pamatā atrisināta, ja acs ir sarkana un sāpīga, un palielinās acs iekšējais spiediens. Lieliem audzējiem tiek izmantota radiosurgery - jaunizveidotu audzēju apstarošana. Prognoze ir atkarīga no acs vēža stadijas diagnozes laikā un no tā, kādas orgānu daļas tika ietekmētas.

Stereotaksiska radiosurgery - ir moderna tendence aknu vēža ārstēšanā.

Papildus standarta metodei ir iespējami modernāki modeļi, piemēram:

  • lāzera infrasarkanais starojums;
  • lāzera izdegšana;
  • iedarbība uz audzēju zemā temperatūrā.

Stereotaksiska radiosurgery ietver apstrādi ar īpašu metāla rāmi, kas izstaro augstu enerģiju līdz audzēja atrašanās vietai. Šī ierīce ir piestiprināta ar īpašām skrūvēm uz galvaskaula kauliem, ir nepieciešams iestatīt vēlamo virzienu tā, lai starojums iet tieši uz audzēju. Šī metode ir ļoti sāpīga, tādēļ, uzstādot ierīci, izmantojot anestēzijas līdzekļus.

Mūsdienu tehnoloģijas ir ļāvušas izveidot ierīci, kas pacienta galvai nav jāpiestiprina. Tās spēcīgās enerģijas devas darbojas tikai ietekmētajās zonās, tādējādi neietekmējot citas orgānu sistēmas.

Acu enkelācija

Acs enkelācija (enucleatio bulbi; Lat. Enucleare - noņemiet kodolu) - darbība acs ābola noņemšanai.
Veiciet šāda veida ķirurģiju dažādiem gan labdabīgiem, gan ļaundabīgiem audzējiem.
Panoftalmīta kontrindikācijas operācijai - ja slimība izplatās uz orbītas smadzenēm un audiem.

Operācijas veikšana.

Operācija tiek veikta ar vietēju anestēziju pieaugušajiem un bērniem vispārējā anestēzijā. 30 minūšu laikā pirms operācijas etamināru nātrijs 0,1 g un difenhidrīns 0,05 g tiek ievadīts perorāli, 1 ml injicē zem ādas. 1% šķīdums omnopona. Konjunktīvas maisiņā ievada 1% dikayna šķīdumu, 2 ml ievada retrobulberāli. 2% novakaina šķīdums zem sklera konjunktīvas un gar muskuļiem - 4 ml. 1% novakaina šķīdums.

Palielinātājs atver plakstiņu un plakstiņu plaisas, pietiekami satver sklera konjunktīvu pie limbus ar pinceti un ievieto ar šķērēm ap radzenes apkārtmēru. Conjunctiva un Tenon kapsulas ir atdalītas no sklera ap visu apkārtmēru. Beigu muskuļu āķis injicēts zem cīpsla ar rectus muskuļu un samazināt tos no sklēras tikai iekšējā (vai ārēja) rectus muskuļu krusts nav sklēras, un nedaudz prom no viņas, lai uz sklēras palika neliels gabals cīpslas, par kuru noteikts knaibles acs ābola. Turot acu uz priekšu un novietojot izliektas Cooper šķēres ar slēgtiem brashes iekšpusē brūces no iekšpuses (vai ārpuses) no acs ābola, tie raupj uz redzes nervu; tad šķēres nedaudz atvelk un atver, pārejot atpakaļ dziļumos un pārklājot redzes nervu ar suku. Līdz ar to slīpi muskuļi šķērso sklērā, un no orbītas tiek noņemta acs ābols.

Asiņošana, kas var būt klāt, tiek pārtraukta ar speciālu salveti, kas samitrināta ar peroksīda šķīdumu. Konjunktīvas brūces gadījumā uzliek 3 catgut šuves, instilled ar 30% sulfacil šķīdumu un pieliek spiediena saiti.

Brahiterapija intraokulāriem audzējiem

Audzēji acīs bieži ir sekundāri ļaundabīgi jaunveidojumi, tas ir, radies metastāžu vai vēža šūnu izplatīšanās dēļ. Tomēr acu vēzis var attīstīties, tāpat kā primārais audzējs. Diezgan bieži tā ir acs melanoma vai retinoblastoma (tīklenes vēzis).

Retinoblastoma visbiežāk sastopama bērniem attiecībā uz melanomu, tā attīstība notiek gados vecākiem cilvēkiem, kuri ir 60 gadus veci un vecāki.

Ir vairākas metodes ļaundabīgu acu audzēju ārstēšanai, bet viena no vismodernākajām ir brahiterapija. Brahiterapijas galvenais princips ir radioaktīvo shēmu montāža, kas ir uzstādīta acs audzēja turpmākai apstarošanai "no iekšpuses", tas ir, acs staru terapija. Brahiterapija palīdz samazināt ļaundabīgos audzējos.

Pirmās acu vēža pazīmes var būt:

  • "Blurry picture";
  • dedzināšana acs iekšienē;
  • acu apsārtums;
  • asarība

Acu vēzis bieži ir asimptomātisks, un tas ir diagnosticēts, veicot ikdienas pārbaudi, ko veic oftalmologs.

Ir acs vēža brachiterapijas divi posmi:

  1. 1. posms: darbība tiek veikta, ievietojot radioaktīvo karti acī. Šai operācijai izmantojot vietējo anestēziju. Operācija tiek veikta operācijas telpā;
  2. 2. posms: operācija radioaktīvās plāksnes noņemšanai no acs. Kartes noņemšana notiek dažas dienas pēc tās instalēšanas. Terminu kartes atrašanai audzēja iekšienē nosaka tikai ārstējošais ārsts atkarībā no audzēja lieluma un tā rakstura. Visā ārstēšanas periodā pacientam jābūt slimnīcā, tas ir, ārsta uzraudzībā.

Komplicētas ārstēšanas ar radioaktīvo shēmu plates:

  • acu apsārtums;
  • intraokulāras infekcijas;
  • tīklenes atslāņošanās;
  • paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • daļējs vai pilnīgs redzes zudums.

Vairumā gadījumu ir iespējams izvairīties no visiem iepriekš minētajiem sarežģījumiem. Brahiterapija gandrīz visos gadījumos novērš ādas enkelāciju un pārtrauc ļaundabīgo audzēju augšanu un izplatīšanos agrīnā attīstības stadijā.

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Papildu ārstēšana ietver stresa mazināšanu, meditāciju, zāļu tēju un tradicionālo medicīnu. Pēc ķīmijterapijas varat veikt akupunktūru. Dažas metodes ir drošas, jo pacients jūtas labāks. Bet neaizmirstiet, ka visas darbības jākoordinē tikai ar ārstu.

Kurš ir pakļauts riskam?

Iemesli, kāpēc šī slimība var rasties:

  1. cilvēki ar godīgu ādu;
  2. vecums pēc 50 gadiem;
  3. cilvēki, kuri pavado daudz laika saulē.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar acs vēzi?

Ar slimību, piemēram, acu vēzi, dzīves prognoze pilnībā atkarīga no tā, kurā stāvoklī tā atrodas, kā arī kādas acs daļas tika ietekmētas.

Eksperti sniedz šādu statistiku:

  • ja agrīnā stadijā konstatē nelielu audzēju, izdzīvošanas rādītājs ir 85%;
  • vidēji - 64%;
  • vēlākais - 47%.

Slimību profilakse

Šīs acu slimību grupas profilakse ir tikai to iemeslu minimizēšana, kas izraisa to parādīšanos. Turklāt katram cilvēkam ir jāveic ikgadēja pārbaude kvalificētam oftalmologam, jo ​​vēža audzēju viltība ir tāda, ka slimības sākumā tie gandrīz nemaz nepārstāv. Protams, šādas pārbaudes arī ir obligātas tiem, kuri spēj atgūties no šīs bīstamās slimības, kas apdraud ne tikai aklumu, bet arī nāvi.

Cik noderīgs bija jums rakstu?

Ja atrodat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Paldies daudz!

Paldies par jūsu ziņojumu. Drīz mēs novērsīsim kļūdu

Acu onkoloģija

Saskaņā ar statistiku, acs ābola vēzis tiek reti diagnosticēts. Tomēr konstatēto audzēju skaits nepārtraukti pieaug katru gadu.

Jo īpaši pirms apmēram desmit gadiem 100 000 iedzīvotāju bija optikas aparātu onkoloģiskās slimības vairāk nekā 10-12. Tagad šie skaitļi arī ir palielinājušies. Pasaules liecības liecina, ka šis skaitlis ir pieaudzis līdz 20 pacientiem uz 100 000 iedzīvotāju.

Iemesli

Līdz šim nav vienīga iemesla, kas varētu izskaidrot visus ļaundabīgo audzēju audzēju veidošanās gadījumus. Tas nozīmē, ka šis nopietais stāvoklis var rasties gandrīz ikvienā cilvēkā. Acu audzēju profilakse arī nav efektīva.

Tomēr tika izveidota asociācija starp ļaundabīgo audzēju rašanos acs ābolā un cilvēka stāvokli no vides viedokļa. Bieži vien ir bijusi iedzimta saikne starp acs vēža attīstību. Tajā pašā laikā ģenētiskā aparāta loma ir neapšaubāma, jo viena un tā pati slimība tiek noteikta ģimenes locekļiem dažādās paaudzēs. Šajā gadījumā tiek atzīmēta šādu slimību mantojuma paaudze. Dažreiz pastāv saikne arī ar piesārņota ūdens izmantošanu, kurā konstatēti smago metālu sāļi, kas izraisa dažādas vēzi, ieskaitot aci.

Optiskās sistēmas onkoloģiskās slimības var izraisīt arī gaismas viļņu ultravioletā spektra kaitīgā ietekme. Šajā sakarā cilvēkiem, kas vecāki par trīsdesmit gadiem, nav ieteicams ilgstoši uzturēties saulē neaizsargātos. Vasaras periodā jums ir jāizmanto drošas saulesbrilles ar labu filtru. Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību optisko ierīču kvalitātei, tam jābūt augstu.

Dažreiz acs audzējs rodas, samazinot imunitāti pret HIV infekcijas fona. Ja primārā audzēja lokalizācija citā veidā, acs ābola bojājuma metastātiskais ceļš nav izslēgts.

Acu vēža veidi

Optisko aparātu vēža audzēji var rasties dažādās vietās. Visbiežākais gadsimta vēzis. Tajā pašā laikā agrīnā stadijā slimība pavada citas formas, kuras raksturo pirmsvēža stāvoklis. Pēdējais ietver ādas ragu, Bowen's epithelioma, senile keratoze, xeroderma pigmentosum. Daudz retos gadījumos ir konjunktīvas audzēja slimības (apmēram 9% no visiem audzējiem). Ar šo lokalizāciju visbiežāk sastopamā neitropo šūnu attīstīšanās vieta ir konjunktīvas perilymbalā daļa. Salīdzinoši retāk tiek ietekmēta varavīksnene, orbītā, cilpojošs ķermenis un koriāde. Ar slimības progresēšanu un vēža šūnu invazīvo augšanu procesā vēlākajos posmos bija tuvu atrodas sinusijas, kā arī galvaskauss.

Cilvēki, kuri ir vecāki par četrdesmit gadiem, ir pakļauti sejas un tauku dziedzeru onkoloģiskajām slimībām. Ar folikulu sakūšanu var rasties gan reģionāla, gan distālā metastāze.

Pastāv aknu onkoloģisko slimību klasifikācija, kuras pamatā ir audzēja histoloģiskais attēlojums. Šajā gadījumā ir izolētas melanomas, sarkomas, retinoblastomas un karcinomas.

Sarkomi raksturo dominējošā lokalizācija orbītā rajonā. Šī stāvokļa simptomi ir exophthalmos, kam raksturīga strauja progresēšana īsā laika periodā (vairākas nedēļas vai pat dienas). Pacients atzīmē acu kustības traucējumu parādīšanos, uztrauc iekšējās izkliedes sajūtu, dažreiz sāpju sindromu. Dažos gadījumos ir saistīta plakstiņa pietūkums un redzes nerva atrofija. Starp sarkomas ir arī apakštipi: rabdomiozarkoma, angiosarkomas Kapoši, hondrosarkomas, fibrosarkomas.

Melanoma ir ļoti izplatīta un ļaundabīga audzējs. Tās briesmas ir saistītas ar strauju invazīvu augšanu un svarīgāko orgānu metastāžu. Bieži vien melanomu atrod ciliāra ķermeņa šūnās, acs ābola varavīksnē un koriāldaļā. Lai precīzi diagnosticētu šo audzēja slimību, jāveic rūpīga pārbaude, izmantojot īpašu aprīkojumu. Šis fakts ir saistīts ar zemu melanomas diagnozes līmeni agrīnā stadijā. Tādā gadījumā, ja melanoma atrodas diafragmas laukumā, pacients var sūdzēties par pigmenta vietas parādīšanos acīs, pastāvīgi acs ābola kairinājumu. Dažreiz sekundārā glaukoma veidojas slimības fona.

Ja melanoma ietekmē horizontālās šūnas, tad parasti audzēja neiropasma simptomi agrīnā stadijā. Pacients pasliktina tikai ar strauju redzes asuma pazemināšanos vai redzes lauku zudumu. Tajā pašā laikā tiek ietekmēta sānu redze. Audzēja procesa progresēšanas rezultātā citos orgānos var konstatēt lielu skaitu neoperējamu metastāžu. Šajā sakarā, ja efektīvas un savlaicīgas ārstēšanas nav, ļoti iespējams, ir letāls.

Sirds ir visbiežāk sastopamā optiskās sistēmas audzējs. Šis audzēja veids saskaņā ar dažādiem datiem svārstās no 43 līdz 88C%. Vairāk ir tendētas uz vēža veidošanos - sievietes vecākas par piecdesmit gadiem. Pēc šūnu struktūras veida karcinomu var būt bazālo šūnu un plakanšūnu.

Bāzes šūnu karcinoma bieži ietekmē apakšējo plakstiņu audus, kā arī acs iekšējā stūra laukumu. Gadījumā, ja pacients aizkavējas, apmeklējot acu ārstu, audzējs pakāpeniski aug un inficē orbītas, acs ābola, dziļo plakstiņu audus, kā arī blakus esošās sinusī audus. Pārbaudot pacientu, kurā ārsts aizdomas par bazālo šūnu karcinomu, ir iespējams atklāt audzēju stearīna nokrāsu. Pēdējais kļūst īpaši pamanāms pie plakstiņu audu spriedzes. Vizuālās aparāta bazālo šūnu vēzis ir vairākas attīstības formas: destruktīvas, čūlas, mezglains, virsmas sklerozes. Vēža forma bieži ir izšķiroša, ja parādās pazīmes un simptomi.

Daudz mazāk bīstams pacienta dzīvē ir plakanšūnu vēzis acu zonā. Tas ir saistīts ar faktu, ka šāda veida audzējs reti sastopams metastāzēs un ir ierobežots pieaugums. Tipiskā audzēja lokalizācija ir gļotādu membrāna un apakšējā plakstiņa epidermas apvalks, kā arī acs iekšējais stūris. Pirmkārt, uz ādas parādās mazs, cieši noslēgts apvalks. Pēdējais var būt līdzīgs mezglam vai sāpīgam. Pēc kāda laika audzējs palielinās pēc izmēra, un centrālajā reģionā veidojas garoza, kas pēc noņemšanas atver asiņošanas virsmu. Bieži audzējs sasniedz milzīgu izmēru un stiepjas līdz vaigu un konjunktīvas ādā. Metastāzes vēlīnās onkoloģiskā procesa stadijās tiek konstatētas submaxillary, kakla un in-the-ear limfmezglos.

Rauga dziedzeru karcinoma ir daudz retāk sastopama. Parasti audzējs ir lokalizēts plakstiņu biezumā, un pēc tam audzē skrimšļa. Tajā pašā laikā konjunktīvas membrānā var rasties papilomatozi augi, kuriem ir pelēks-rozā nokrāsa.
Retinoblastomas no tīklenes ir cits nosaukums: diktāta. Šī slimība ir iedzimta, jo tā dažreiz tiek diagnosticēta jau jaundzimušiem pacientiem. Parasti šāda veida acs audzējs visbiežāk tiek atklāts bērniem līdz piecu gadu vecumam.

Retinoblastomas netiešās pazīmes bērniem ir: šķielēšana, sekundāra glaukoma, samazināta redzes asums līdz aklumam, skolēnu dilatācija. Ja audzējs atspoguļo audzēja gaismu, skolēns iegūst bālgans dzelteno mirdzumu.

Exophthalmos attīstība ir raksturīga progresējošai retinoblastomai, kā rezultātā acs ābols virzās uz priekšu. Dažreiz acs viela var pāriet uz sānu, kas ir saistīta ar audzēju dīgšanu orbītā un smadzeņu audos.

Ar novēlota audzēja diagnosticēšanu, kā arī nepieciešamās ārstēšanas neesamības gadījumā bērna dzīvība ir apdraudēta. Agrāk medicīnas praksē, diagnosticējot šāda veida audzēju, radās pilnīga ķirurģiska acu noņemšana. Pašlaik ir izstrādātas jaunas metodes, kas var efektīvi risināt šo slimību. Izvērstos gadījumos, kad vēža process ir sasniedzis galējos posmus, tiek veikta ķirurģiska ārstēšana, kas dažos gadījumos ļauj noturēt ne tikai acs āboli, bet arī redzi. Ja jums agrīnā stadijā izdosies konstatēt vēzi, tad jūs varat to izdarīt ar konservatīvām ietekmes metodēm. Saistībā ar šo faktu ir ļoti svarīgi palaist garām ikdienas konsultācijām ar oftalmologu bērnībā.

Praktiskajā klīniskajā medicīnā aptuveni 70% acu audzēju tiek diagnosticēti labdabīgu procesu posmā. Tomēr pastāv risks, ka šie audzēji var kļūt ļaundabīgi. Tādēļ radikālā ārstēšana ir vēlamā ārstēšanas stratēģija. Attiecībā uz audzējiem acs iekšienē, tad 80% gadījumu tas ir nopietns ļaundabīgs process.


No kopējā onkoloģisko slimību skaita acu vēzis bieži tiek diagnosticēts bērnībā.

Acs onkoloģijas simptomi

Jums jāzina, ka acu aparāta vēzis agrīnā stadijā bieži vien ir asimptomātisks. Tas galvenokārt saistīts ar dažu audzēju veidu novēlošanos. Vairumā gadījumu pacienti vēršas pie acu slimības, tikai ievērojami samazinot redzes asumu, kas norāda uz tālejošu patoloģisku procesu.

Pārbaudot ārstu, var konstatēt izmaiņas tīklenē. Arī acu pieaugums reti saistīts ar sāpēm. Diskomfortu rodas tikai ar ievērojamu audzēja lielumu.

Vēl viens acs onkologu simptoms var būt exophthalmos, kas attīstās, kad audzējs aug orbītu. Šajā gadījumā tiek ierobežota acs ābola kustība, un pati acs ir novirzīta priekšā un ārpus kaula kabatas.

Acs onkoloģijas komplikācijas

Starp visnopietnākajiem neoplastisku acu slimību komplikācijām ir metastāze citiem audiem un orgāniem, kā arī invazīva augšana. Exophthalmos klātbūtnē pacientiem var būt sāpes plakstiņā, radzenes sindroms, kseroze (radzenes virsmas žāvēšana) un nopietnas sāpes sindroms.

Acs onkoloģijas diagnostika

Svarīgs solis diagnosticēšanā pacientiem ar iespējamu acs ļaundabīgo audzēju ir pilnīga un pilnīga vēsture, kā arī pacienta aptauja par viņa sūdzībām. Tālāk ārsts obligāti veic galvenos eksāmena veidus (eksāmenu, redzes asuma noteikšanu, laukus). Oftalmoskopija un padziļināta asinsrites izmeklēšana ir iekļauta arī obligātās diagnostikas pārbaudes protokolā. Papildu metode, kas var sniegt daudz informācijas par optiskās sistēmas stāvokli un audzēju klātbūtni, ir orbītas un paša acs ābola ultraskaņa. Tomēr visvairāk informatīvā metode ļaundabīgu audzēju diagnosticēšanai ir datortomogrāfija.

Acu onkoloģiskā ārstēšana

Audzēju ārstēšana acī tiek veikta, izmantojot kombinētu pieeju. Šajā gadījumā ārstēšanas plānu izstrādā ārstējošais ārsts individuāli, ņemot vērā visus iespējamos parametrus. Mūsdienās oftalmoloģiskajā onkoloģijā izmantotās metodes ietver ķirurģisku izņemšanu, staru terapiju, ķīmijterapiju. Ārsta galvenais mērķis ir ne tikai izārstēt pacientu, bet arī saglabāt acis un redzi. Saskaņā ar statistiku, pēdējo var sasniegt apmēram 75% gadījumu.

Pirms medicīniskās aprūpes meklējumiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par acs jaunveidošanu, ir svarīgs jautājums, kas lielā mērā nosaka ārstēšanas efektivitāti. Ir zināms, ka agrāk audzējs tika diagnosticēts un jo agrāk terapija tika uzsākta, jo lielākas iespējas atjaunot redzi un saglabāt acu. Šajā sakarā visuzticamākā vēža profilakses metode ir regulāra vizīte un oftalmologa oftalmoloģijas speciālista pārbaude.

Radiācijas terapija onkoftālmoloģijā tiek izmantota diezgan bieži. Starp apstarošanas veidiem, brahiterija ir visnopietnākā un efektīvākā. Šajā gadījumā ķirurģiskās procedūras laikā gaismas avots tiek novietots orbītā. Šis paņēmiens ļauj samazināt starojuma iedarbību un sasniegt augstu rezultātu, nesabojājot apkārtējos audus.

Dažos gadījumos audzēju ārstēšanā izmanto radiosurgery. Šādu iejaukšanās būtība ir tāda, ka patoloģijas audus absorbē fotoni, izmantojot lineāro paātrinātāju.

Ja audzējs ir sasniedzis ievērojamu izmēru, tad drošā ārstēšanas metode šajā gadījumā ir acs noņemšana. Pēc tam zaudēto orgānu vietā tiek uzstādīts pilnvērtīgs process, kas ļauj saglabāt estētisku izskatu. Ja audzēja process ir izplatījies uz orbītu, tad veiciet radikālu darbību, kas nepieciešama pilnīgai ļaundabīgo šūnu noņemšanai.

Kad uz varavīksnenes veidojas audzējs, dažreiz tiek veikta acs ābola apvalka daļēja rezekcija.
Ar iesaistīšanos ādas patoloģiskajā procesā plakstiņu zonā tiek iegūta ķirurģiska ārstēšana un audzēju likvidēšana. Nākamās darbības ir plastmasas āda. Kad audzējs izplatās vai metastējas uz limfmezgliem, pēdējie tiek noņemti (limfadenektomija).

Atkarībā no audzēja specifiskās atrašanās vietas un tā histoloģiskās piederības, var izmantot citas iedarbības metodes.
Onkoloģisko slimību ārstēšanas laikā ir svarīgi, lai pacients ievērotu visus ārsta norādījumus un regulāri pārbaudītu. Svarīgs fakts ir tas, ka ar koriātisku melanomu bieži rodas sekundārs audzējs, kuru var konstatēt vairākus gadus vēlāk arī pēc efektīvas ārstēšanas.

Starp rehabilitācijas pasākumiem onkoftalmoloģijā tiek izmantotas plastmasas iejaukšanās, kā arī rekonstrukcijas-atjaunojošas operācijas. Dažreiz šādas iejaukšanās tiek veikta kopā ar galveno darbību, lai novērstu audzēju.

Acu onkoloģija

Medicīnas statistika apgalvo, ka acu vēzis ir reti sastopams šodien. Bet acu vēža gadījumu skaits katru gadu palielinās. Apmēram desmit gadus atpakaļ onkologi ziņoja, ka vidēji no desmit līdz divpadsmit acs vēža gadījumiem līdz simts tūkstošiem cilvēku, bet tagad šie skaitļi jau ir palielinājušies. Tādējādi pasaules statistika rāda, ka acu vēzis rodas apmēram divdesmit cilvēku uz simts tūkstošiem cilvēku. Vēl viens vilinošs fakts ir tāds, ka cilvēki ar acu vēzi meklē medicīnisko aprūpi tikai tad, ja slimība jau ir nonākusi neārstējamā stadijā. Kopējais pacientu skaits reģistrēja daudz acu vēža gadījumu bērniem.

Acs onkoloģijas cēloņi

Līdz šim eksperti nevar precīzi noteikt visus cēloņus, kas var izraisīt ļaundabīgu acu slimību attīstību. Līdz ar to šāda patoloģiskā procesa izpausme var rasties gandrīz ikvienā cilvēkā. Diemžēl acu vēža profilakse nav iespējama.

Tomēr tika atzīmēts, ka dažos gadījumos acs onkoloģijas attīstība radās cilvēkiem, kuri dzīvoja apstākļos, kas no ekoloģijas viedokļa bija ļoti nelabvēlīgi. Bieži vien šādos gadījumos ir iedzimta tendence attīstīt acs onkoloģiju, kad slimība skar vairākas vienas ģimenes paaudzes. Turklāt, ja viena paaudze ir dzimis pilnīgi veselīgi, tad nākamajā ļoti nopietnos pārkāpumus var novērot. Šajā gadījumā bieži vien ir jautājums par pārāk piesārņotu ūdeni, ko patērē cilvēki. Tās sastāvā var ietilpt smago metālu sāļi, kas izraisa vēža slimību attīstību.

Cits iemesls, kas noved pie acs onkoloģijas, tiek uzskatīts par ultravioletā starojuma iedarbību. Tādēļ cilvēkiem, kuri jau ir sasnieguši 30 gadu vecumu, ilgu laiku nedrīkst būt tiešā saules gaismā. Saulgriežu izmantošana vasarā nav nevietā, bet to kvalitātei jābūt ļoti augstai. Šī slimība dažreiz notiek, ņemot vērā HIV infekcijas attīstību. Arī audzējs acī izpaužas kā metastāze kā sekas citu ļaundabīgo slimību dēļ.

Acu vēža veidi

Acu onkoloģija var attīstīties dažādās tā daļās. Visbiežāk vēzis ietekmē plakstiņu. Šajā gadījumā pirms slimības ir dažas slimības, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Šī ir Bowena epithelioma, ādas rags, kserodermas pigmentosa, senile keratoze. Daudz retos gadījumos aptuveni 5-9% gadījumu konjunktīvu ietekmē onkoloģiskais audzējs. Kā parasti, audzēju progresēšana galvenokārt notiek perilimbalās konjunktīvas laikā. Arī vēzis ir salīdzinoši reta, lai ietekmētu varavīksnu, koriāro, ciliāru ķermeni, acs orbītu. Orbīta vēža uzlabotajos posmos slimība var ietekmēt arī blakus esošās deguna blakusdobumus un galvaskausu.

Cilvēki vairāk nekā četrdesmit var parādīt sēklinieku vēzi, tauku dziedzera vēzi. Šī pēdējā veida acu vēža attīstībā metastāžu attīstība var būt gan attālināta, gan reģionāla.

Ir vairāki acu audzēju tipi, kā arī tā piedēkļi. Šajā gadījumā ārsti izšķir sarkomi, melanomu, karcinomu, retinoblastomu.

Sarkoma gadījumā ļaundabīgais audzējs galvenokārt attīstās acs orbītā. Galvenais šāda veida vēža simptoms ir eksoftalmas parādīšanās, kas īsā laikā - dažas dienas vai nedēļas - strauji pieaug. Pacients ir pārkāpis acs ābola kustīgumu, viņš ir noraizējies par pārraušanas sajūtu, kā arī sāpēm. Var rasties plakstiņa edēma, pakāpeniski atrofē redzes nervs. Ir vairāki acs sarkomas veidi, starp kuriem ir visbiežāk izpausme Kapoša angiosarkooma, rabdomiozarkoma, fibrosarkoma, hondrosarkooma.

Ļoti bieži vēzis ir melanoma. Šāda veida vēzis ir īpaši bīstams cilvēkiem, jo ​​slimība progresē strauji, un metastāzes citos orgānos parādās ļoti ātri. Bieži melanoma rodas ciliāru ķermenī, koriāldos un varavīksnī. Lai diagnosticētu kuņģa un ciliāru ķermeņa audzēju, nepieciešams īpašs aprīkojums, tādēļ ir diezgan grūti noņemt šādu vēža veidu. Ja notiek varavīksnenes audzēja attīstība, tad persona bieži sūdzas par pastāvīgu acs kairinājumu, par ļoti ātri augošu pigmenta vietas parādīšanos, sekundārās glaukomas veidošanos.

Ļoti bieži melanoma ietekmē horeīdu. Sākumā acu pietūkuma simptomi šajā gadījumā vispār nav redzami. Trauksme pacientiem parādās tikai tad, ja redzes asums krasi samazinās, mainās redzes lauks. Šādos gadījumos cilvēkam var būt slikta redze. Pateicoties šādam audzējam, ļoti bieži izpaužas metastāzes citos orgānos. Ja tas nav izturēts savlaicīgi, tad nāve ir iespējama.

Visbiežāk sastopamais vēzis (saskaņā ar dažādiem avotiem, no 43 - 88% no visiem acu audzējiem) ir karcinoma. Šī slimība visbiežāk attīstās sievietēm, kas jau ir kļuvušas piecdesmit. Karcinoma ir sadalīta bazālo šūnu un plakanšūnu.

Ar bazālo šūnu acu vēža attīstību visbiežāk novērojama apakšējā plakstiņa un acs iekšējais stūrītis. Ja pacients nespēj vērsties pie speciālistiem pēc slimības pirmajiem simptomiem, un slimība progresē, tad viņš pamazām uztver orbitu, acu priekšgalu, paranasālas sinusa, dziļās acs plakstiņu daļas. Pēc pacienta un domājamās bazālo šūnu karcinomas izmeklēšanas vēdera izstiepšanas laikā novēro audzēja "stearīnu" nokrāsu. Bāzes šūnu karcinomas attīstība ir iespējama vairākos veidos: virspusēji sklerozi, destruktīvi, mezglains, čūlains. Atkarībā no šāda veida vēža formas tās simptomi arī atšķiras.

Plakanais acs audzējs tiek uzskatīts par mazāk bīstamu pacienta dzīvē. Šāds vēzis pārsvarā neizraisa metastāžu izpausmi. Audzējs galvenokārt attīstās vietā, kur atrodas gļotādas un apakšējā plakstiņa epidermas un acs iekšējā stūra. Sākumā neliels blīvums parādās personai plakstiņu ādā, kas var būt vai nu čūlas vai mezglains. Pēc kāda laika tā palielinās, plombas vidū parādās garoza. Ja kāds mēģina to noņemt, garoza iztecēs. Dažreiz šāds audzējs aug lielu apjomu un pārslēdzas uz konjunktīvas, vaigu ādu. Dažreiz metastāzes parādās dzemdes kakla, submandibulāro, preaurikulārā limfmezglos.

Daudz mazāk biežāk diagnosticēta tauku dziedzeru vēzis, kas parādās gadsimta biezumā, un laika gaitā var kļūt par skrimšļiem. Ja šī konjunktīvas slimība attīstās pacienti, parādās sārtai pelēkas krāsas papilomas veidošanās.

Retināls retinoblastomu sauc arī par dictīni. Tendence uz šo slimību var būt iedzimta, tāpēc retinoblastoma var būt iedzimta. Tāpēc visbiežāk šāda veida acu audzējs tiek diagnosticēts bērniem līdz piecu gadu vecumam.

Lai atpazītu retinoblastomu bērniem, jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm: šķielšanās, skolnieka dilatācija, sekundārās glaukomas izpausme un aklums. Pēc gaismas audzēja refleksijas pacienta skolēns mirdz ar bālgans dzelteno mirdzumu.

Šīs acs vēža formas pēdējā stadijā, kā parasti, notiek exophthalmos. Par šo fenomenu raksturo acs ābola priekšpuse. Dažreiz tas var arī pāriet uz pusi, jo pakāpeniski parādās audzēja dīgtspēja smadzenēs un orbītā.

Ja šī vēža forma nav diagnosticēta agrīnā stadijā un nesniedz savlaicīgu terapiju, slimības progresēšana var apdraudēt bērna dzīvi. Agrāk, attīstot šāda veida acu onkoloģiju, ārstēšanu veica tikai noņemot acu. Tomēr šodien ir arī citas terapijas metodes. Nosakot slimību agrīnā stadijā, dažreiz ir iespējams to darīt bez ķirurģiskas ārstēšanas. Vēlākajos posmos tiek veiktas operācijas, kurās var saglabāt skarto acu un redzi. Tādēļ ārkārtīgi svarīgi ir regulāri veikt profilaktiskus vizuālos pasākumus oftalmologam.

Praksē labdabīgi acu audzēji tiek diagnosticēti daudz biežāk pacientiem. Tie ir apmēram 70% audzēju, taču pastāv risks, ka tie var ļoti ātri izaugt ļaundabīgos veidos. Tādēļ arī šādus audzējus ir ieteicams noņemt. Tajā pašā laikā veidojumi, kas parādās acs iekšienē, ir ļaundabīgi 80% gadījumu.

Acs onkoloģijas simptomi

Ir svarīgi atzīmēt, ka slimības attīstības sākumā acs onkoloģijas simptomi ir ļoti slikti. Tā rezultātā cilvēks var vienkārši aizkavēt vizuālu ārstu. Un tas ir pilns ar aknu vēža tālāku progresēšanu. Tikai ar strauju redzes asuma samazināšanos, pacients var konsultēties ar ārstu. Savukārt speciālists konstatē pārmaiņas uz tīklenes. Ar cilvēka acu onkoloģijas attīstību nenorāda sāpes. Ja audzējs aug orbītu, tad eksoftalmosu var uzskatīt par simptomu. Ar šo fenomenu acs kustīgums ir ierobežots, un acs ābelis ir izliekts uz priekšu.

Acs onkoloģijas komplikācijas

Kā acs onkoloģijas komplikācija eksperti nosaka metastāžu parādīšanos citos audos un orgānos. Ja slimības attīstīšanās gaitā parādās acs ābola izvirdums, tad cilvēks bieži rāda radzenes sindromu, stenozi nesabojājams, radzene var izžūt (kerēze), kā arī izteikts sāpju sindroms.

Acs onkoloģijas diagnostika

Diagnosticējot acs vēzi, ir svarīgi vākt vēsturi un veikt pacienta aptauju. Pēc tam ārsts noteikti pārbauda pacienta redzes asumu, nosaka redzes lauku un pārbauda acs āķi. Turklāt obligāta oftalmoskopija - detalizēta dibena pārbaude. Vienlīdz svarīgs jautājums pētījumā ir ultraskaņa acs ābola un orbītā. Bet pētnieciskā procesa visinformatīvākā metode ir veikt datortomogrāfiju.

Acu onkoloģiskā ārstēšana

Mūsdienās acu vēža ārstēšana tiek veikta, izmantojot visaptverošu metodi. Ārstējošais ārsts vēršas pie jautājuma par individuālu ārstēšanu, atkarībā no situācijas, ķīmijterapijas, staru terapijas un ķirurģiskas iejaukšanās. Bet galvenais ir saglabāt pacienta acis un redzi. Līdz šim ir statistikas dati, ka 75% gadījumu pacienti var saglabāt redzi pēc ārstēšanas.

Galvenais acs vēža ārstēšanas aspekts tiek uzskatīts, cik drīz vien iespējams, lai redzētu ārstu. Jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir iespēja pacientam saglabāt redzi. Tādēļ vienīgā iespējamā metode aknu vēža novēršanai tiek uzskatīta par oftalmologa un oftalmologa regulāru pārbaudi.

Radiācijas terapiju bieži lieto, lai ārstētu acs vēzi. Mūsdienu medicīnā tiek praktizēta brahiterapijas metode, kurā starojuma avots pēc mikroskopiskās operācijas tiek aizdots aiz acs ābola. Šī metode ļauj sasniegt labus rezultātus ar salīdzinoši nelielu acu audu bojājumu.

Lieliem audzējiem un citu audzēju iezīmju klātbūtnei dažreiz tiek izmantota radiosurgery metode ārstēšanai. Šīs tehnikas būtība ir fotonu apstarošana, izmantojot lineāro paātrinātāju.

Ja pacientam ir ļoti liels audzējs, dažreiz acs ābols tiek noņemts. Turpmāk šādiem pacientiem tiek uzstādīta acs ābola protēze. Ja pacientam ir diagnosticēta orbīta audzējs, tad ir ieteicams veikt radikālu ķirurģisku iejaukšanos, lai pilnīgi iznīcinātu audzēju.

Rauga audzēja gadījumā var veikt acs īrisa daļēju rezekciju.

Plakstiņu ādas vēzim ieteicams lietot operāciju un nākamo plakstiņu plastika. Ja metastāzes jau ir izplatījušās limfmezglos, pacientam tiek nozīmēta limfadenektomija.

Pastāv arī citas mūsdienu terapijas, kuras tiek izmantotas atkarībā no audzēja atrašanās vietas.

Ārstēšanas procesā pacientei rūpīgi jāievēro visi ārsta norādījumi, jālieto ķīmijterapijas zāles un pastāvīgi jāveic ārsta veiktais pētījums. Arī pacientiem vajadzētu atcerēties, ka ar koriātisku melanomu bieži rodas sekundāri audzēji. Šādas veidošanās var parādīties arī vairākus gadus pēc veiksmīgas ārstēšanas.

Rehabilitācija acs onkoloģijā ietver plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas izmantošanu. Dažos gadījumos šādas operācijas var veikt vienlaicīgi ar audzēju izņemšanas procesu.

Par Mums

IevadsŠī brošūra ir gatava pastāstīt par to, kas notiek ar matu vēža ārstēšanas kursa laikā (ķīmijterapija). Mēs esam sagatavojuši detalizētu informāciju un praktiskus padomus matu kopšanai.

Populārākas Kategorijas