Kakla vēzis: ārstēšanas metodes

Ja Jums ir kakla vēzis, šīs slimības ārstēšana jāveic nekavējoties. Patoloģiju sauc arī par rīkles, balsenes vēzi. Šis vēža veids tiek uzskatīts par vienu no 20 visbiežāk sastopamajām vēža patoloģijām.

Medicīniskās indikācijas

Valdziņu bieži ietekmē spēcīga puse cilvēces jebkura vecuma. Patoloģija rodas no epitēlija šūnām. Ir vairāki vēža veidi:

  • plakanmais;
  • bazālās šūnas;
  • sarkoma.

Biežāk diagnosticētas plakanšās patoloģijas pazīmes. Katrs ceturtais pacients nevar pārspēt onkoloģiju un mirst gada laikā. Kakla vēža pazīmes:

  • balsenes kaulu audzējs;
  • izaugumu, čūlu parādīšanās uz ādas virsmas;
  • grūtības norīt;
  • elpas trūkums;
  • elpošanas traucējumi;
  • pēkšņa svara zudums;
  • nemotīvs nogurums;
  • zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra;
  • sāpes kaklā.

Slimības attīstības riska faktori ir šādi:

  • hroniskas gojas formas;
  • augšējo elpošanas ceļu atkārtotas dabas patoloģija (laringīts);
  • imūndeficīta stāvokļi.

Slimības diagnostika ir ārkārtīgi problemātiska: pirmkārt, slimības simptomi ļoti līdzinās faringītam, iekaisušo kaklu. Tāpēc pēc pirmajiem nepatīkamajiem kakla simptomiem vajadzētu sazināties ar speciālistu, lai saņemtu padomu un palīdzību.

Aptaujas metodes

Ir svarīgi klausīties sevi, jūsu jūtas. Iekaisis kakls, rētas klātbūtne rīšanas laikā - satraucoši simptomi, kam nepieciešama diagnoze. Bieži vien asins sastopamība urīnā, apgrūtināta elpošana, īpaši miega laikā, norāda uz vēža bojājumiem organismā.

Vēža slimnieku pārbaude klīnikā ietver:

  • venozās asins analīzes audzēju marķieriem;
  • hormonālie pētījumi;
  • vispārējās klīniskās pārbaudes;
  • bioķīmija;
  • Ultraskaņa.

Kakla vēža novēršana palīdzēs novērst audzēja veidošanos un komplikāciju parādīšanos. Šim nolūkam ir nepieciešams:

  • ievērojiet labas uztura principus (vēlams ēst augļus, dārzeņus, graudaugu produktus, piena produktus);
  • ierobežot pikanta, sāļa, cepta;
  • atbrīvoties no sliktiem ieradumiem;
  • jāievēro aktīva dzīvesveids (staigāt svaigā gaisā, veikt vienkāršus fiziskus vingrinājumus);
  • izvairīties no saskares ar tipiskiem kancerogēniem, izmantot īpašus aizsardzības elementus;
  • nepārtraukti ievērojiet balsenes, mutes dobuma higieniskas aprūpes noteikumus;
  • regulāras profilaktiskās pārbaudes var pasargāt no vēža un tās komplikācijām (tas palīdzēs augsta precizitātei noteikt slimību agrīnā stadijā un ļaus jums sākt ārstēšanu agrīnā un ļoti veiksmīgā ārstēšanā).

Terapijas metodes

Ārstēšanas panākumi pilnībā ir atkarīgi no procesa stadijas, slimības izplatības, vēža apakštipa, pacienta vispārējā stāvokļa, terapijas piemērotības. Jo ātrāk sākas terapija, jo labāk rezultāti būs. Pateicoties mūsdienu sasniegumiem medicīnā, 7 no 10 pacientiem izdzīvo pirmajos 5 gados pēc terapijas kursa.

Kā rīkoties ar kakla vēzi? Cīņai pret slimību ir integrēta pieeja, kurā ietilpst:

Šādai ārstēšanai ir vienīgais mērķis - pēc iespējas atbrīvot personu no onkoloģijas, lai atjaunotu balsenes funkcijas (elpošana, aizsardzība). Ir arī svarīgi virzīties centienus, lai atjaunotu šādu pacientu runu. Dažreiz pēc terapijas pacientiem var būt nepieciešama runas traucējumu korekcija (aphonia, balss aizsmakums).

Ir iespējams izārstēt kakla vēzi, ietekmējot staru starus vēža šūnās. Šī metode ir ārēja un iekšēja. Ārējā terapija - staru iedarbība no ierīces, kas atrodas pacienta tuvumā. Iekšējās (kontaktu) terapijas laikā ārstniecisko vielu tieši piegādā audzēja audiem, izmantojot caurules, katetru un adatas. Šī metode tiek izmantota jebkurā slimības stadijā.

Mūsdienu ķirurģiskās metodes, kas var izārstēt kakla vēzi, ietver:

  • hordektomija (balss virvju ekstrakcija);
  • hemilaringektomija (ietekmētās orgānu daļas noņemšana);
  • epiglotīzes laringektomija (epiglotīda noņemšana);
  • laringektomija ir pabeigta (visa balsanga izgriešana, elpot, uz kakla priekšējā virsma novietota caurums - traheostomija);
  • daļēja laringektomija (mazs gredzena fragmenta noņemšana, lai atjaunotu pacienta runu);
  • lāzerķirurģija (bezmiega ķermeņa zonu noņemšana, izmantojot lāzera nazi);
  • vairogdziedzera (ļauj izārstēt pacientus, likvidējot skartās vairogdziedzera zonas, kuras iesaistītas patoloģiskajā procesā).

Papildu terapijas metodes

Ķīmijterapija pamatojas uz toksisko vielu (citostatiku) iedarbību uz vēža šūnām. Vielas nonāk asinsritē, nogalinot netipiskus elementus. To var izmantot pirms operācijas, lai samazinātu audzēju lielumu.

Pirmkārt, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un tiek apsvērts tikai jautājums par turpmāku ķīmijterapiju vai staru izmantošanu. Pasaules progresīvie onkologi aizvien vairāk izmanto radio stabilizācijas metodi: lietojot narkotikas ar stabilizējošu efektu, tie palielina patoloģisko šūnu jutību pret stariem.

Tautas līdzekļu ārstēšana tiek veikta pēc konsultēšanās ar ārstu. Alternatīvās medicīnas receptes var būt ļoti efektīvas. Tas ir lielisks papildinājums tradicionālajām medicīnām, kas var palielināt ātras atgūšanas iespējas. Daudzi tautas līdzekĜi palīdz novērst šādus traucējumus. Gultnis ir labs efekts. Rīkles vēzis tiek ārstēts ar regulāru skalošanu ar mutes dobumu, kaklu ar šīs auga infūzijām.

Vēža procesu var pārtraukt, pielietojot ziedi, kas izgatavota no augu eļļas un gultasvietu sulas. Lai sagatavotu ziede, sastāvdaļas tiek ņemtas vienādās proporcijās. Biežāk lietotā skābe. Inside ņem svaigu sula viņa kātiem, arī smeared tiem ar audzēja platību.

Kakla vēzis ir nopietna, bīstama slimība, kas var atņemt personai veselību un pat dzīvību. Tikai pareiza, savlaicīga un atbilstoša terapija var izārstēt pacientu, dot iespēju jaunai, pilnajai dzīvei.

Gremošanas trakta vēzis: ārstēšana

Valenes vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas sastāv no rīkles un balsenes gļotādas. Ļoti bieži šādi ļaundabīgi audzēji arī inficē tuvākos orgānus un audus.

Izsaucošie faktori

Galvenie iemesli, kas palielina gailenes vēža attīstību, ir šādi: alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana, bieža pārāk karstu šķidrumu lietošana un vecums. Bet lielākā daļa iemeslu joprojām ir slikti saprotami.

Gremošanas trakta vēzis: ārstēšana

Labirža vēža veidi

Ir vairāki gremošanas vēža veidi:

  • balsenes augšējās daļas vēzis,
  • balsenes vidusaļas balss (balss virves)
  • gara balsta (apakšējās) daļas vēzis.

Visbiežāk tiek diagnozēts smadzeņu šūnu karcinoma balsnī, smēķējošie cilvēki ir visvairāk uzņēmīgi pret to.

Slimības simptomi

Simptomi lielā mērā ir atkarīgi no balsenes vēža veida, no kuriem galvenie ir:

  1. Sēkšana un iekaisis kakls, dažreiz balss zudums.
  2. Sajūta "koma kaklā".
  3. Rīšanas traucējumi.
  4. Ilgs sauss klepus.
  5. Asiņainās svītras krēpās (siekalas, zeķes).
  6. Palielināti kakla limfmezgli.
  7. Apetītes trūkums.

Ja vismaz daži no iepriekš minētajiem simptomiem ir bijuši vairāk nekā trīs nedēļas, jums nekavējoties jāpārbauda otorinolaringologs (ENT), lai noteiktu cēloni.

Informatīvais video:

Labirža vēža stadija

Galvenokārt ir svarīgi noteikt, kādā izplatīšanās stadijā audzējs atrodas, lai noteiktu pareizu ārstēšanu.

To sauc arī par pirmsvēža slimībām. Patlaban ir novērotas patoloģiskas šūnas, bet tās neveido neoplasmu. Šajā posmā ir ļoti reti diagnosticēt kaulu sāpes vēderā, jo tas ir asimptomātisks.

Neliels audzējs ir ierobežots līdz gļotādai vienā no balsenes sekcijām. Balss vadu darbs tiek veikts pareizi, balss nemainās. Izdzīvošana šajā posmā ir gandrīz 100%.

Neoplazma attiecas uz visu balsenes nodaļu, vājo sakņu funkcionēšana ir traucēta, bet metastāzes vēl joprojām nav, tādēļ šajā posmā slimība var tikt veiksmīgi izārstēta ar operāciju vai radiāciju. Izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 85%.

Izglītība aizpilda balsenes sienas, balss pazūd vai tas ir ļoti mainīts. Dzemdes kakla limfmezgli ir ievērojami palielināti, un var palielināties arī reģionālie limfmezgli. Ārstēšana šajā posmā ir ļoti sarežģīta un izdzīvošanas rādītājs ir apmēram 60%.

Neoplasms inficē visus blakus esošos audus, vairogdziedzeri un barības vada daļu. Stagei raksturīgas vairākas metastāzes. Iespēja izdzīvot ir ārkārtīgi maza, zem 25%.

Labirža vēža diagnostikas iespējas

  1. Laringoskopija - universāla pārbaudes metode. Tas sastāv no laringoskopa, tas ir, caurules ar kameru galā, kas tiek ievietota tieši balsnī, vadību. Vada kopā ar biopsiju.
  2. Biopsija, to audu paraugu ņemšana, kuri ir aizdomīgi ārstiem, lai tos vēlāk pārbaudītu ar mikroskopu.
  3. Komutētā tomogrāfija (CT) dod iespēju identificēt audzēja izplatības pakāpi un noskaidrot tās lielumu.
  4. Mutes dobuma otolaringologa un kakla palpēšanas vizuāla pārbaude, šī metode būs noderīga plašu bojājumu gadījumā.
  5. Traheoskopija tiek veikta, lai noteiktu audzēja izplatības pakāpi trahejas zonā vai iespējamās metastāzēs trahejas gadījumā.

Labirža vēža diagnostika

Gremošanas trakta vēzis: ārstēšana (ķirurģija, ķīmijterapija un staru terapija)

Galvenais jautājums: "Man ir gailenes vēzis, vai es varu to izārstēt?". Mūsdienu medicīnā labirža vēzi ārstē ar vairākām metodēm.

  • Ķirurģija, lai noņemtu audzēju un gremošanas limfmezglus.

Šī metode ir daudz visefektīvākā un visbiežāk sastopama jebkurā kaulu audzēja pakāpē.

Ja tiek atklāts gailenes vēzis, operāciju var veikt:

  1. hordektomija, tikai balss virvju noņemšana;
  2. epiglottis laringektomija, epiglottis noņemšana;
  3. hemilaringektomija, balsenes puse noņemšana;
  4. daļēja vai pilnīga laringektomija, balsenes noņemšana pilnībā vai daļēji;
  5. vairogdziedzera iekaisums, vairogdziedzera vai tās daļas pilnīga izņemšana;
  6. lāzerķirurģija, audu izvadīšana ar gaismas stariem.

Haringijas vēzis pēc operācijas ir nepieciešams vēlreiz diagnosticēt slimību, lai pārbaudītu piemērotās ārstēšanas metodes efektivitāti.

Radiosensitizētāji ir īpašas zāles, kas palielina audzēju šūnu jutību pret staru terapiju. Tas tiek veikts kopā ar apstarošanu, kas savukārt ļauj apturēt audzēja augšanu ar visaugstāko efektivitāti, inhibējot skartās šūnas.

  • Ķīmijterapija (zāļu ārstēšana)

Šo metodi izraisa citotoksiskas zāles, kas inhibē audzēju un pārtrauc tās attīstību.

Ir divi veidi, kā atzīmēt:

  1. Reģionālā ķīmijterapija, kas ietver narkotiku ievadīšanu inficētajā apgabalā vai mugurkaula kanālu.
  2. Sistēmiska ķīmijterapija, kas ietver zāļu intramuskulāru vai intravenozu ievadīšanu, kas tieši nonāk asinsritē un iznīcina vēža šūnas.

Hroniskas vēzē ķīmijterapiju veic tieši pirms operācijas vai apstarošanas, lai mazinātu audzēju izmēru.

Metode, kuras pamatā ir vitamīnu preparātu lietošana vai citi līdzekļi, lai samazinātu atkārtotas vai jaunās izaugsmes varbūtību. Šobrīd tiek aktīvi pētīta jauna zāle, izotretinoīns, kas novērš otršķirīgas izglītības izpausmes iespēju. Plāni par iespēju to izmantot kā profilaksi.

  • Radioterapija (starojums laringā vēža ārstēšanai)

Šī tehnoloģija ir aknu vēža ārstēšana, pielietojot augstas frekvences rentgena staru vai līdzīgu radiāciju, kas ļauj pilnīgi novērst audzēju vai vismaz palēnināt tā attīstību.

Ir divu veidu terapija:

  1. Ārējais, norāda uz staru virzienu tieši uz audzēju.
  2. Iekšējie, ti, radioaktīvie stari, nonāk audzējā vai blakus tam caur katetru, mēģeni vai šļirci.

Labdaru vēža starojuma terapija var nelabvēlīgi ietekmēt citu orgānu darbību organismā. Stingras iedarbība ir efektīvāka smēķēšanas atmešanā tieši pirms terapijas.

Parasti standarta apstrādes metodes tiek pielietotas kompleksā, daudz kas nosaka jaunā audzēja stadija.

Papildus iepriekšminētajām standarta ārstēšanas metodēm, ja nepieciešams, var veikt klīniskos pētījumus, lai pacients varētu apspriest iespēju piedalīties ārstējošajam ārstam. Un, ja standarta metodes nepalīdzēja, tad pētījums ir vienīgā cerība uz iespējamu atveseļošanos.

Pētījumi tiek veikti, lai uzlabotu vecās ārstēšanas metodes, kā arī noteiktu jaunu ārstēšanas metožu drošumu un efektivitāti.

Gremošanas trakums vēzis vienmēr ir labāk paredzēts agrīnā stadijā. Šajā situācijā ir iespējams, ka pilnīgu atgūšanu var panākt, izmantojot ķīmijterapiju vai radiācijas metodi, saglabājot balsenes funkciju.

Ir noskaidrots, ka vēzis exophytic iet mierīgāk, pateicoties faktam, ka tas izaug par spīļu vēderu. Arī labvēlīga prognoze vokālās virves veidošanā, pateicoties zemai varbūtībai metastāzēs un lēnā attīstībā.

Savukārt audzējs subglobal telpā dod neapmierinošu prognozi, jo tas attīstās asimptomātiski, bet aug dziļi un dod metastāzes. Arī prognoze ir neapmierinoša, un, kad audzējs atrodas suprajoint daļā, skartās šūnas izplatās limfmezglos.

Zinātnieki ir atklājuši, ka vēzis vecuma gados attīstās lēnāk, un šīs slimības recidīvu ir grūtāk ārstēt.

Informatīvais video:

Tautas ārstēšana

Ja esat 21.gadsimta medicīnas pretinieks, tad ir nepieciešams izkliedēt galveno mītu, ja ir laringu vēzis, ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav efektīva. Tomēr jāatzīmē, ka tad, kad tiek atklāts balsenes vēzis, tautas ārstniecības līdzekļi kopā ar standarta ārstēšanas metodēm var palielināt atgūšanas iespējas.

Visefektīvākie tiek uzskatīti par šādām zālēm:

Lapu lapu infūzija

  1. Bay lapa. Iegremdējiet 3 tases mazas lauru lapas puslitru degvīnā, atstājiet divas nedēļas tumšā vietā, tad ēdiet 3 ēdamkarotes dienā.
  2. Arizema ir japāņu valoda. Saknes ir piemērotas novājēšanai. Pusi litru verdoša ūdens ielikt ēdamkaroti sasmalcinātu sakņu un iztvaikot 15 minūtes, lietojot vienu trešdaļu glāzes divas līdz trīs reizes dienā.
  3. Čības ir plankumains. Apavu pušķu suka vai tinktūra saskaņā ar 1 līdz 10. Paņemiet pāris ēdamkarotes 3 līdz 4 reizes dienā.

Preventīvie pasākumi

Kā profilakses līdzeklis pret šo slimību jums vajadzētu atturēties no alkohola un smēķēšanas, veselīga dzīvesveida, labas ēšanas un ik gadu pārbaudīt. Ja joprojām ir slikti ieradumi, tad to labāk ir pārbaudīt ik pēc sešiem mēnešiem, jo ​​agrīnā vai priekšlaicīgā posmā izdzīvošanas rādītājs ir 100%, un tam gandrīz nav kaitējumu veselībai.

Cik noderīgs bija jums rakstu?

Ja atrodat kļūdu, vienkārši iezīmējiet to un nospiediet Shift + Enter vai noklikšķiniet šeit. Paldies daudz!

Paldies par jūsu ziņojumu. Drīz mēs novērsīsim kļūdu

Kakla vēzis

Kakla vēzis (balsenes vēzis) ir ļaundabīgu jaunveidojumu grupa, kas attīstās no balsenes un rīkles gļotādām. Vairumā gadījumu šie ļaundabīgie audzēji dīgst kaimiņu orgānos un audos. Galvenie faktori, kas palielina kakla vēža risku, ir alkohola lietošana, smēķēšana un vecums, kas pārsniedz sešdesmit gadus. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas tiek izdalīti šādi kakla vēža tipi: augšējā (balona) balsenes vēzis, balsenes vidējās daļas vēzis (balss virves) un balsenes apakšējā (vēdera apakšējā daļa) vēzis. Visbiežāk tiek diagnosticēta smadzeņu šūnu karcinoma kaklā, kas galvenokārt attīstās smēķētājos.

Kakla vēža cēloņi (kakls)

Visbeidzot, šīs slimības attīstības cēloņi vēl nav pētīti, tomēr saskaņā ar daudziem novērojumiem ir konstatēti šādi faktori, kas palielina šīs audzēja varbūtību:

- Kakla vēzis galvenokārt skar vīriešus

- Alkohola lietošana un smēķēšana ievērojami palielina risku attīstīt šo onkoloģiju.

- Dažreiz cilvēki vairāk nekā sešdesmit slimnieki biežāk saslimis

- Cilvēki, kuriem netiek pievērsta pienācīga uzmanība mutes higiēnai, ir apdraudēti

- Šīs patoloģijas attīstības risks palielinās trīs reizes, ja rodas ģenētiska predispozīcija

- Riska grupā ietilpst cilvēki, kuru darbs ir tieši saistīts ar bīstamām nozarēm.

- Cilvēki, kuriem agrāk bija kakla vai galvas ļaundabīgais audzējs

Tiek uzskatīts, ka ar uzturu saistīto dārzeņu un augļu trūkums, kā arī dažu pārtikas produktu patēriņš lielā daudzumā (sālīta gaļa utt.) Var ietekmēt šīs slimības attīstību. Cits īpašs faktors ir Epstein-Barr vīruss, kas izraisa infekciozu mononukleozi

Kakla vēža pazīmes un simptomi (balsene)

Labirinta vēža simptomātija tieši atkarīga no tā, kura no malārijas audzēja kakla daļām attīstās. Galvenās iezīmes ir šādas:

- Aizcietējums un sāpes kaklā dažos gadījumos var būt pilnīgs balss zudums. Visbiežāk šie simptomi ir agrīnas balsenes vēža vēzis un vēdera slāņu vai apakšstilba daļu vēdera vēnas pazīmes. Ja neauglība tiek novērota vairāk nekā divas nedēļas, ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

- sajūta vienreizējā vai svešķermenī kaklā

- Gadījumā, ja tiek pārkāptas adekvātas epiglottis, tā ir norijusi norīšanu.

- Ilgstošs un neārstējams sausais klepus, asiņu strēmeles krēpās, deguna izdalījumi un siekalas; palielināti kakla limfmezgli

- Ja vēdera vēderā rodas ļaundabīgs audzējs, audzējs novērš skābekļa šķidruma nokļūšanu plaušās, kā rezultātā ir apgrūtināta elpošana

- Apetīte pilnībā izzūd, ķermeņa svars strauji samazinās, rodas sāpes ausīs, dzirdi pasliktinās

Simptomu smagums ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Ja audzējs ir lokalizēts kakla vidū un apakšējā daļā, rodas sāpīga rīšana, iekaisis kakls, parādās zobu sāpes, dažreiz zobu zudumi parādās. Ja audzējs atrodas rīkles augšējos posmos, visbiežāk sāpes kaklā ir līdzīgas stenokardijas simptomiem.

Kakla vēža stadijas (balsene)

Otrais posms. Audzējs neatrodas ārpus gurnu gļotādas un ir ļoti mazs izmērs. 0 pakāpes kakla vēzis, pateicoties asimptomātiskai gaitai, ir ārkārtīgi reti. Ar pienācīgi veiktu ārstēšanu pēdu gadu izdzīvošanas līmenis šajā posmā ir no 95 līdz 100%.

1. posms. Šajā posmā audzējs aug ārpus kakla gļotādas, bet neattiecas uz limfmezgliem, apkārtējiem audiem un citiem orgāniem. Piecu gadu izdzīvošana 1. stadijā ir aptuveni 80%

2. posms. Audzējs izplatās uz nākamo kakla daļu (balsene). Sakarā ar balss vadu traucējumiem, ir skaļš elpošana un aizsmakusi balss. Piecu gadu izdzīvošana 2. stadijā ir mazāka par 70%

3.sadaļa. Audzējs ielaužas balsenes sienās un noved pie balss virkņu mobilitātes pārkāpumiem. Balss ir acīmredzama vai nepastāvīga. 5 gadu izdzīvošanas līmenis kakla vēža 3. stadijā ir aptuveni 50%

4. posms. Ļaundabīgais audzējs izplatās limfmezglos un citos orgānos. Piecu gadu izdzīvošana 4 posmos - mazāk nekā 25%

Kakla vēža diagnostika (balsene)

Ja iepriekš minētie kakla vēža simptomi parādās vairāk nekā divas līdz trīs nedēļas, nepieciešams aizkavēt sazināšanos ar ENT speciālistu (otolaringologu), kas izrakstīs visas nepieciešamās pārbaudes un noteiks pareizu diagnozi, pamatojoties uz to rezultātiem. Pamata diagnostikas metodes:

- laringoskopija. Šī metode ir domkratu pārbaude ar optisko laringociklu vai speciālu spoguļu instrumentu. Laringoskopija ļauj ārstiem pārbaudīt balss vadus, balsenes dobumu un konstatēt ļaundabīgu audzēju, kas aug orgāna lūmeni. Larīnogoskops ir caurulīte, kas caur muti tiek ievietota balsanga galviņā, un tā galā ir videokamera un apgaismojums. Parasti laringoskopijas laikā tiek veikta vēl viena mikroskopa pārbaude aizdomīgu pelēkās zonas biopsijas (audu paraugu ņemšanai).

- Biopsija ir vislabākā diagnostikas metode kakla vēža ārstēšanai. Ar tā palīdzību ārsts var ne tikai noteikt galaktiskās dzemdes vēža diagnozi, bet arī noteikt audzēja histoloģisko tipu, kas ir ļoti svarīgi, lai vēlāk ieviestu adekvātu ārstēšanu.

- CT skenēšana (datortomogrāfija) ļauj noteikt vēža izplatības pakāpi apkārtējiem audiem, kā arī novērtēt audzēja lielumu

Pēc ārstēšanas veikšanas atkārtoti jāveic diagnostikas procedūras, lai novērtētu tās efektivitāti.

Kakla vēža ārstēšana (balsene)

Mūsdienu medicīnā kakla vēža ārstēšana tiek veikta, izmantojot trīs galvenās metodes: ļaundabīgo audzēju ķirurģiska izņemšana un blakus esošie limfmezgli, zāļu ārstēšana (ķīmijterapija) un audzēju apstarošana (staru terapija).

Hariķeļa vēža operatīvais (operatīvā) ārstēšana ir audzēja noņemšana ar balsenes daļu vai pilnīgi visu balsi. Kakla vēzē ir vairāki ķirurģiskas darbības veidi: pilnīga (pilnīga) laringektomija ir operācija, kas noņem visu balsi; daļēja (daļēja) laringektomija - tiek noņemta tikai daļa balsenes; kvadektomija - veicot šo darbību, noņem vienu / abus balss vadus

Ķīmijterapija kakla vēža ārstēšanā ietver citotoksisku zāļu lietošanu, kas smadzeņu audos šūnās darbojas, kā rezultātā to ļaundabīgais augšana palēninās. Šīs zāles var ievadīt gan intramuskulāri, gan intravenozi (sistēmiska ķīmijterapija). Dažos gadījumos narkotiku ievadīšana tiek veikta tieši ietekmētajā orgānā (reģionālā ķīmijterapija). Dažreiz, lai samazinātu audzēja lielumu, ķīmijterapiju veic tieši pirms operācijas.

Radiācijas terapija ietver audzēja apstarošanu ar augstas frekvences starojumu. Bieži vien šāda veida terapija ļauj pilnīgi iznīcināt šo audzēju vai ievērojami palēnina tā augšanu. Radiācijas terapija ir sadalīta ārējos un iekšējos. Ārējā radiācijas terapija atrodas staru virzienā tieši uz audzēja. Iekšējā radiācijas terapija sastāv no radioaktīvo vielu ievadīšanas ar katetru pašu ļaundabīgo audzēju vai blakus audu. Terapijas efektivitāte ir ievērojami palielināta, ja pirms tā sākšanas pacients pilnībā pārtrauc smēķēšanu.

Balsenes vēzis

Gurnu vēzis ir ļaundabīgais balsenes audzējs, pārsvarā plakanššais. Atkarībā no atrašanās vietas un izplatības pakāpes, balsenes vēzis var izpausties kā balss traucējumi, elpošanas traucējumi (elpas trūkums, hroniska un akūta lāčauģu stenoze), disfāgija, sāpju sindroms, klepus, vēža cacheksijas simptomi. Galvenās metožu metodes, lai diagnosticētu kuņģa dziedzera vēzi, ir laringoskopija, balsenes rentgena un CT, balsenes gļotādas endoskopiskā biopsija un reģionālo limfmezglu biopsija. Labirža vēža ārstēšanai ir radikālas operācijas (balsenes vai laringektomijas rezekcija), staru terapija un balss funkcijas atjaunošana, dažreiz tiek izmantota ķīmijterapija.

Balsenes vēzis

Labdabas vēzis ir diezgan izplatīts vēzis. Ļaundabīgo audzēju kopējā struktūrā tas sastāda 2,6% gadījumu. Starp galvas un kakla ļaundabīgajiem audzējiem, kas izpaužas kā balsenes vēža sastopamība, ir pirmā vieta. Pacienti ar garingu vēzi veido apmēram 70% pacientu ar augšējo elpceļu vēzi. Valoda vēzis pārsvarā ir vīriešiem, un 9-10 vīrieši uz vienu slimu sievieti. Visbiežākais balsenes vēzis rodas 65-75 gadus veciem vīriešiem, sievietēm - 70-80 gadu vecumā.

Labirža vēža cēloņi

Gurnu vēzis, tāpat kā citi ļaundabīgi audzēji, rodas sākotnēji normālu šūnu ļaundabīgas deģenerācijas rezultātā. Starp faktoriem, kas var izraisīt šo procesu, izdalās tabakas smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana, hronisku iekaisuma slimību (hronisks laringīts, laringotraheīts, faringīts, sifiliss) klātbūtne, arodbīstamība (strādā azbesta, niķeļa, sērskābes ražošanā). Visbīstamākais ir spirtu un tabakas dūmu kombinētā ietekme uz gailes audiem, kas var arī izraisīt mutes dobuma labdabīgu audzēju, mēles, lūpu, vaigu vēzi uc

Haringijas vēzis var attīstīties dažu labdabīgu balsenes audzēju (piemēram, ilgstošas ​​papilomas) un henas leikoplakijas ļaundabīgas transformācijas rezultātā. Dažos gadījumos griķu vēzis ir audzēja procesa izplatīšanās rezultāts vēdera gremošanas sistēmā.

Gremošanas trakta vēža klasifikācija

Otorinolaringoloģijā balsenes vēzi klasificē pēc tā histoloģiskā tipa, atrašanās vietas, augšanas modeļa, audzēju izplatības pakāpes, kā arī saskaņā ar starptautisko TNM sistēmu. Ja runājam par histoloģisko formu, 95% labirža vēža ir plakanšūnu karcinoma, 2% ir dziedzeru vēzis, vēl 2% ir bazālo šūnu karcinoma, 1% - citos, reti sastopamos vēža veidos. Gremošanas trakta vēzis var būt eksozītisks, endofītisks (infiltratīvs) un jaukts augšanas modelis.

Ar topogrāfisko pazīmi ir izolēta augšējā (70%), vidējā (28%) un zemāka (2%) balsenes balsenes vēzi. Gremdusa vēzis, kas atrodas tā augšējā daļā, var būt lokalizēts uz poglottis, balsenes sarkandikām un muguras mugurām. Tas parasti notiek no vienas puses, bet ātri izplatās uz otru pusi. Kad audzējs atrodas balsenes sirds kambaros, tas ātri aiztaisa balsenes lūmeni, izraisot elpošanas un fonošanas traucējumus. Visbiežākais balsenes vēzis, kas ietekmē tās vidējo daļu. Parasti audzējs atrodas tikai vienā balss vadā. Pat sākotnējā posmā tas izraisa traucējumus, kas veicina agrīnu lokalizācijas gremošanas trakta vēža diagnosticēšanu. Gremošanas trakta vēzis, kas ietekmē tās apakšējās daļas (podskladochnoe telpu), vairumā gadījumu raksturo intensīva infiltratīva izaugsme un īsā laikā uztver pretējā pusē.

Saskaņā ar audzēja procesa izplatību klīniskajā praksē, balsenes vēzi iedala 4 posmos. I posms atbilst ierobežotai kaula liekuma vēzei, kas atrodas garnīras vai apakšjūtīgajā slānī vienā balsenes anatomiskā reģionā. II stadiju raksturo audzēja process, kas pilnībā ietekmē vienu balsenes daļu, bet neietver to un nemazina metastāžu. IIIa pakāpes baloža vēzis ir saistīts ar procesa izplatīšanos uz pamatā esošajiem audiem, kas izraisa gremošanas trakuma mobilitātes ierobežošanu. IIIb stadijā ļaundabīgā procesā tiek iesaistītas blakus esošās balsenes un / vai reģionālie limfmezgli. IV balsenes vēzis ietekmē lielāko daļu balsenes, pārceļas uz kaimiņu orgāniem un / vai dod reģionālās un distances metastāzes.

Labirinta vēža simptomi

Garšas vēža klīnika ir atkarīga no lokalizācijas procesa un tā izplatības. Saskaņā ar šo, balsenes vēzis var būt dažādi simptomi, parādīšanās kārtība un galveno simptomu izpausmes pakāpe.

Balss traucējumi rodas dzemdes vēža sākuma periodā, ja tas ir lokalizēts balss krokās. Ja griža vēzis atrodas citos departamentos, balss funkcijas traucējumi tiek novēroti vēlāk, un tas ir saistīts ar ļaundabīgo procesu izplatīšanos. Balsenes traucējumi gailenes vēzis parasti izpaužas viņa aizsmakums vai aizsmakums. To atšķirīgā iezīme ir pastāvīgs raksturs bez balss uzlabošanās periodiem, kas novēroti balsenes neiropatiskā un funkcionālā parēze. Pacientiem ar kauliņu vēzi pakāpeniski attīstās aizsmakums, balss kļūst arvien blāvāks un var pilnīgi izzust.

Nieru slimības nāk klajā ar balsenes vēzi, kas aizņem augšējo daļu. Viņus pavada skaļuma svešas ķermeņa sajūta un pastiprināta sāpju sindroma sajūta.

Elpošanas traucējumi visbiežāk attīstās balsenes vēderā apakšējā daļā. Ja balsenes vēzis ir ierobežots līdz balss virknēm, elpošanas problēmas var rasties tikai dažus mēnešus vai pat gadu pēc audzēja augšanas sākuma. Gara augšdaļas vēža gadījumā elpošanas traucējumi parādās arī vēlākajā kopējā stadijā. Tās raksturojas ar pakāpenisku elpas trūkuma pieaugumu, kas notiek fiziskās slodzes laikā, un pēc tam miera stāvoklī. Gari asinsspiediena pakāpeniska sašaurināšanās ļauj organismam pielāgoties hipoksijai, kas rodas. Tādējādi, vēdera vēža gadījumā attīstās balsenes hroniskas stenozes klīniskā aina. Pamatojoties uz to, pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem (akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, alerģijām, sekundārām infekcijām) var rasties aknu sēnīte.

Sāpju sindroms tiek novērots balsenes vēža augšdaļā un kopējā audzēja procesos. To var saistīt ar vēža sabiezējumu un čūlu veidošanos. Bieži vien balsenes vēzi pavada sāpju apstarošana ausī un tās pastiprināšanās rīšanas laikā. Smagas sāpes liek pacientiem ar dzirdes kaula vēzi atteikties no ēšanas.

Klepus vēdera vēderā ir reflekss. Dažos gadījumos tam ir pievienoti krampji, kas raksturīgi nepatiesam krupam. Klepus notiek, atbrīvojot nelielu gļotādas apjomu. Ar gailenes vēža sabrukumu vai gļotādu izdalīšanos ir asiņu plankumi. Ar kauliņa vēža kopīgo dabu rodas balsenes locītavu funkcija, un ēdiens nokļūst balsnī un trahejā, kas izraisa nemierīgu agonizējošu klepu.

Labdarības vēža kopīgie simptomi ir izraisīti vēža intoksikācijas rezultātā un rodas ievērojama audzēja procesa izplatība. Tie ir bālums, nogurums, vispārējs vājums, galvassāpes, miega traucējumi, anēmija, ievērojams svara zudums.

Metastāze. Augšējā balsenes vēzis metastējas uz augšējiem jūgāļu limfmezgliem, balsenes apakšējās daļas vēzis uz peritēhehālajiem un apakšējiem jugular limfmezgliem. Visbiežāk reģionālajās metastāzēs ir vēdera augšdaļas augšdelma vēzis (35-45%), balsenes apakšējās daļas vēzis, reģionālās metastāzes konstatētas 15-20% gadījumu. Sakarā ar vāji attīstīto balsenes vidusdaļas limfas trauku tīklu, tajā esošais norobežojošais vēzis ir novēlots un retos gadījumos metastāzijas notiek reģionālajos limfmezglos. Retos gadījumos novērota distant metastāze balsenes vēderā. 4% gadījumu griķu vēzis metastāzē plaušās attīstās, pateicoties plaušu vēzim, 1,2% veido aknu, barības vada un kaulu metastāžu. Garingusa vēža metastāze smadzenēm, kuņģim un zarnām ir ārkārtīgi reti.

Labirža vēža diagnostika

Agrīna diagnostika ir izšķiroša laringeku vēža ārstēšanas prognozēšanā un panākšanā. Šajā sakarā ir nepieciešams pārbaudīt katru cilvēku ar otolaringologu ar nekaunību vai klepu ar neskaidru ģenēzi, ja tie saglabājas ilgāk par 2-3 nedēļām. Ārstnieciskās ķermeņa sajūta kaklā, kurai nav pievienotas oposkopiskas pārmaiņas auss sāpēs, palielināts kakla limfmezgli ir arī satraucoši attiecībā uz balsenes vēzi.

Rūpīga larīnogoskopija ļauj iepriekš diagnosticēt kauliņa vēzi. Identifikētās endoskopiskās izmaiņas dzemdes vēža gadījumā var būt visdažādākās. Attiecībā uz balss virvju epitēliju konstatē ierobežotu formu, kas ietekmē tikai vienu saiti un kam ir čūla izskats. Citos gadījumos balsenes vēzi var definēt kā kopēju formu, kurai ir raupja virsma ar sarkanīgu krāsu. Infiltrējošo balsenes vēzi raksturo balss sakņu sabiezēšana un asiņošana sensēšanas laikā. Dažos gadījumos vēdera vēzis ir polipu izskats. Precīza biopsija no izglītības laringoskopijas palīdz noteikt precīzu diagnozi. Ja histoloģiskajā izmeklēšanā nav atklājušās vēža šūnas, un klīniskais attēls atbalsta labia vēnu, tad ir iespējama intraoperatīvā diagnostika.

Papildu metodes dzemdes vēža diagnostikai ir vokālās funkcijas pētījumi, kas ļauj novērtēt balss virvju mobilitāti, glottis formu utt. Tie ietver stroboskopiju, elektroglotogrāfiju, fonogrammu. Gremošanas trakta vēža izplatība tiek vērtēta, izmantojot rentgena starus un balsenes MSCT. Metastāžu klātbūtne kakla audos tiek konstatēta, izmantojot ultraskaņu. Lai noteiktu reģionālās metastāzes, tiek veikta limfmezglu biopsija.

Labirdzes vēža ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi balsenes vēzim ir vērsti uz pilnīgu audzēja izņemšanu un balsenes balss un balsenes elpošanas funkcijas atjaunošanu. Grīdas vēža ārstēšanas taktikas izvēle ir atkarīga no vēža atrašanās vietas, tās robežām un izplatības, dīgtspējas klātbūtnes blakus esošajās struktūrās un metastāzēs, audzēja šūnu radiosensitivitātes.

Radioterapija Hariģeļa vēzis vidējā daļā ir ļoti jutīgs pret radiāciju. Tādēļ tiek ārstēta šīs lokalizācijas balss vēzis, sākot ar staru terapiju. Ja radiācijas kursa rezultātā audzējs tiek samazināts par 2, tad pirmsoperācijas apstarošanas gaitu var atkārtot. Tomēr šajā gadījumā pēc operācijas ir komplikāciju risks. Radiācijas ekspozīcija, tāpat kā sākotnējā ārstēšanas stadija, arī tiek lietota vēdera augšstilba pakāpē I-II, kas atrodas tās augšējā un apakšējā daļā. Labdaru vēža starojuma terapija tiek veikta normālos apstākļos un kombinācijā ar hiperbariskās oksigenācijas metodi, kas palielina starojuma kaitīgo iedarbību uz vēža šūnām un samazina bojājumus veseliem audiem.

Ķīmijterapija. Ķīmijterapija sāk ārstēšanu ar III-IV pakāpes labirža vēzi, kas atrodas augšējā daļā. Hroniskas vēdera lokalizēta vidējā un apakšējā daļā ķīmijterapija ir neefektīva.

Garā aknu vēža operācija tiek veikta ne vēlāk kā 2 nedēļas pēc staru terapijas, jo 14 dienas pēc starojuma iedarbības beigām sākas audzēja šūnu atjaunošana. Orgānu saglabāšanas balsenes rētas, hemilaringektomija, ir efektīvas dzemdes vēža stadijā I-II. Lai novērstu balsenes pēcoperācijas stenozi operācijas laikā, tajā tiek ievietota paplašināta endoproteza, ko noņem 3-4 nedēļas pēc operācijas. Harynx III-IV pakāpes vēzis ir indikācija laringektomijai. Hroniskas III-IV pakāpes vēdera vēža gadījumā staru terapiju var sarežģīt akūta stenoze. Tādēļ ārstēšana tūlīt sākas ar laringektomiju, operācijas laikā tiek noņemti 5-6 augšējās trahejas gredzeni, un pēc operācijas tiek noteikta radioterapija. Ja griža vēzi pavada reģionālās metastāzes, operācija tiek papildināta ar dzemdes kakla audu un limfmezglu izgriešanu. Vajadzības gadījumā tiek veikta audu procesā iesaistīto kakla (sternocleidomastoid mastoid muskuļa, iekšējā jugurālās vēnas) anatomisko formāciju rezekcija.

Balss funkcijas atgūšana pēc laringektomijas ir svarīgs uzdevums, palīdzot pacientam ar gailenes vēzi, lai saglabātu viņu profesionālo un sociālo stāvokli. Šis uzdevums tiek sasniegts, uzstādot balss protēzi un sekojošās sesijas ar ārstu-zvanītāju.

Gara saraušanās vēža prognoze un profilakse

Bez ārstēšanas, gailenes vēzis ilgst 1-3 gadus, dažos gadījumos ilgāk. Pacienti ar norijveida gredzenu mirst no asfikcijas, vēža kaheksijas, arrozējošas asiņošanas, jo audzējs izplatās pie galvenajiem kakla kateces, bronhu un plaušu komplikācijām (infekcijas pneimonija, aspirācijas pneimonija, pleirīts), distantām metastāzēm. Piecu gadu ilga izdzīvošana pēc ārstēšanas pacientiem ar I pakāpes balsenes vēzi ir 92%, ar II stadijas vēzi 80%, III stadijā - 67%.

Kakla vēža ārstēšana

Kakla priekšējā puse, parastie cilvēki "kaklā", patiesībā ir sarežģītu orgānu un audu komplekta koncentrācija, kas nodrošina cilvēka normālu darbību.

Šeit ir redzams, ka vispārējais gaisa un ēdiena uzņemšanas ceļš caur rīkni ir sadalīts divās dažādās ejas: balsene un barības vads augšējā daļā.

Tas ir, ja tvertnes, kas nodrošina smadzenes ar svaigu skābekļa padevi.

Tieši šeit nervu pietūkumi atrodas virspusēji, un pārmērīgs kairinājums var izraisīt sirdsdarbības traucējumus.

Tikai šajā vietā jūs varat vizuāli novērtēt un noskaidrot tikai visas endokrīno dziedzeru, kas atrodas virspusēji, tieši zem ādas - vairogdziedzera.

Bet tieši šī rētas un balsenes robežas funkcija, kas visbiežāk izraisa ļaundabīgos kakla orgānu audzējos no to veidojošajiem audiem, apvienota ar "kakla vēža" jēdzienu.

Hronā ir trīs anatomiskas zonas no augšas uz leju:

Visbiežāk šī kakla komponenta ļaundabīgi audzēji notiek nazofarneksā (skapītis un sānu virsmas), un viņiem ir nopietna prognoze sakarā ar kaulaudu dīgšanu gaisa pusē.

Citās rētas - audzēji ir reti sastopami.

Balsenes anatomisko reģionu sadalījums notiek balss virvju gadījumā:

  1. Nadvyazochny (kopā ar epiglottis, kas aptver ieejas elpceļos, norijot) departaments
  2. Sacīkstes nodaļa
  3. Piemērošana

Katrai lokalizācijai ir prognostiskas īpašības ļaundabīgo audzēju gadījumā.

Visbiežāk vēdera supravaskulāro departamentu ietekmē vēzis (65%), process strauji attīstās, un vēzis metastējas agri.

Balss vadu vēzis ir garāks, kas ļauj to konstatēt agrīnās stadijās un apstrādā laikā. Tas notiek 32% gadījumu, kad ir rīkles ļaundabīgi gremošanas traucējumi.

Vēdera lokalizācija tiek diagnosticēta 3% gadījumu. Tomēr izkliedētā attīstība un tās sadalīšana šīs balsenes daļas apakšlaidās slānī nosaka nopietnāku prognozi.

Parasti ļaundabīgo audzēju sastopamības struktūrā radzenes vēzis sastopas biežāk ar aptuveni desmito vietu (1-4%). Un 50-60% no tām ir vēzis tieši no balsenes. Un 98% no visiem šīs lokalizācijas audzējiem histoloģiski nosaka plakanšūnu variantu vai tā variācijas (Schminke audzējs - limfopeitēlija).

Cēloņi un predisponējošie faktori

  1. Smēķēšana ir aktīva un pasīva.
  2. Alkohola lietošana. Ja šis faktors tiek kombinēts ar smēķēšanu, kaņepes audzēja ieguves varbūtība ir divkāršojusies.
  3. Vecums pārsniedz 60 gadus.
  4. Ģenētiskā predispozīcija. Slimību risks ir trīs reizes lielāks, ja radiniekiem ir šīs lokalizācijas ļaundabīgais audzējs.
  5. Industriālie apdraudējumi (ogles un azbesta putekļi, benzols, naftas produkti, fenola sveķi).
  6. Cilvēki, kuri ir ārstēti ar agrāk ļaundabīgu audzēju ar lokalizāciju galvas un kakla rajonā. Papildus iespējamiem vietējiem ķīmijterapijas un staru terapijas efektiem ir arī liela nozīme, kas saistīta ar agresīvu ārstēšanu, kopējā imūnā statusa samazināšanās.
  7. Long runas profesionālā slodze.
  8. Epstein-Barr vīrusa īpašais augšējo elpceļu bojājums, kas izraisa arī infekciozu mononukleozi.
  9. Cilvēka papilomas vīruss (HPV). Pētījumi liecina par kakla vēža sastopamības palielināšanos piecas reizes, kad vīrusa bojājuma pazīmes ir konstatētas to gļotādās.
  10. Hronisks produktīvs laringīts ar pirmsvēža slimību klātbūtni un izmaiņām šajā jomā (papilomatozi, leikoplakiju, diskaratozi, pachydermiju, plaušu fibrozi, cistēkas veidošanās balss krokās).
  11. Hroniskas iekaisīgas augšējo elpceļu slimības (sinusīts, faringīts, tonsilīts, tonsilīts utt.).
  12. Atbilstība mutes dobuma higiēnai un neapstrādātu zobu klātbūtne.
  13. Kulinārijas priekšrocības pārtikas sāļu un sālītu pārtikas veidā.
  14. Rūskaina izmaiņas gļotādās pēc ievainojumiem, apdegumiem, iepriekšējai sifilijai vai tuberkulozei.

Saskaņā ar statistiku, sievietes kakla vēzis tiek diagnosticēts daudz retāk nekā vīriešiem. Apmēram 80-90% pacientu ir vīrieši no 45 gadu vecuma.

Kakla vēža simptomi

Tāpat kā visi ļaundabīgie audzēji, vēzis ar lokalizāciju rīkle ir raksturīgs vairākiem bieži sastopamiem simptomiem. Šie simptomi parādās kādu laiku pirms pirmās skaidrās klīniskās pazīmes, kas ļauj skaidri noteikt audzēja atrašanās vietu. Bieži vien šo simptomu parādīšanās ir saistīta ar ilgstošas ​​smēķēšanas blakusparādību, kas ir hroniska smēķētāja parastā stāvokļa variants, un nekavējoties vēršas pret otorinolaringologiem. Šī "klusuma" perioda garums ir atkarīgs arī no vēža šūnu ļaundabīguma pakāpes.

  1. Apetītes trūkums.
  2. Svara zudums, vājums, svara zudums, miega traucējumi.
  3. Zemfērijas temperatūra.
  4. Anēmija

Galvenās pazīmes liecina par kakla vēzi.

  1. Perorāla kairinājuma sajūta deguna dobumā un kaklā.
  2. Jaunā sajūta, ka tā stāv "vienreizējā kaklā" vai iestrēdzis zivju kauls.
  3. Rīšanas traucējumi un bieza pārtikas pāreja, un pēc tam šķidrumi, periodiska šķidrās barības plūsma, siekalās.
  4. Neparasta, nepatīkama garša mutē.
  5. Karsts karsts sausums, kas laika gaitā kļūst par pastāvīgu.
  6. Asiņu piemaisījumu parādīšanās siekalās, krēpās, izdalījumi no deguna.
  7. Dzemdes kakla limfmezglu grupas un mīksto audu vispārējās tūskas palielināšanās, kas definēta "tauku masā", kas iepriekš nav novērota pacientam.
  8. Izmainītas elpošanas sajūtas, kā arī nepietiekamas ieelpošanas sajūta un apgrūtināta elpošana.
  9. Sāpju parādīšanās dažāda ilguma un intensitātes balslē.
  10. Slimming, kas saistīta ar nepatīkamām sajūtām kaklā, ēdot ar salīdzinoši drošu ēstgribu.
  11. Nepatīkams, gudrs smarža no mutes.
  12. Neizskaidrojamas, ilgstošas ​​izmaiņas parastajā balss tembrā, aizsmakums bez uzlabošanās periodiem, ar to saistīto zaudējumu.
  13. Ausu sāpes ar ievērojamu dzirdes zudumu.
  14. Sejas apakšējo daļu nogurums un asimetrija.
  15. Izmaiņas kakla ādas mobilitātē un deformācijā ar neiedarbīgām intradermālām asiņām.

Iepriekš minētās izmaiņas, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, prasa nekavējoties novirzīt pacientu speciālistam (zobārstam, otolaringologam)!

Vietējie simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un veida (exophytic, endophytic, mixed).

Audzēji nazofarneksā un orofarneksā

  1. Stenokarda sāpes miera stāvoklī un norīšanas laikā.
  2. Tendenču grupu skaita palielināšanās, asimetrija, asiņošana, uzbrukumu parādīšanās uz tiem.
  3. Valodas formas, tās mobilitātes, garšas izmaiņas, kā arī dažu skaņu izrunas sarežģījumi.
  4. Izgarojumu defektu parādīšanās, kas ilgstoši nav dziedājusi deguna dobuma un mutē.
  5. Deguna sastrēgums, deguna elpošanas grūtības.
  6. Deguna asiņošana
  7. Zobu sāpes, pēkšņa zobu zudums.
  8. Zobu asiņošana.
  9. Nedaudz balss.
  10. Izmaiņas uzklausīšanā.
  11. Neizraisāms galvassāpes.
  12. Sejas asimetrija, nejutīguma sajūta (kakla asinsvadu nervu saspiešanas izpausme audzēja dīgšanas laikā galvaskausa pamatnē).
  13. Agrīna submandibular limfmezglu palielināšanās.

Nonsvyazochny lokalizācija.

  1. Ārējās ķermeņa sajūta kaklā, lāsināšana un lāsināšana.
  2. Sāpes rīšanas laikā, kas izplatās pie auss no bojājuma sāniem.
  3. Izmaiņas balsī un nepārtraukta kakla sāpināšana pievienojas vēlākajos posmos.

Lokalizācija balss virvju rajonā.

  1. Balss maiņa, aizsmakums.
  2. Iekaisis kakls, kas palielinās, runājot
  3. Balss zudums pilnīgi.

Šis simptoms parādās ļoti agrīnās slimības stadijās.

Atslāņošanās lokalizācija.

  1. Sāpes, diskomforta sajūta labajā pusē ēdiena laikā.
  2. Pastāvīgs, ar paaugstināšanās pazīmēm, aizdusu un apgrūtinātu elpošanu, ko papildina "izejas" skaņas.
  3. Izmaiņas balsī un iekaisis kakls ir saistītas ar vēža lokalizāciju šajā jomā vēlākajos posmos.

Jums jāzina, ka jaunākajai personai ir kakla vēzis, jo agresīvāka slimība attīstās un jo vairāk notiek metastāze limfmezglos.

Vairākos gadījumos galvenie nāves cēloņi ir:

  • masīva asiņošana no audzēja trakotām traukiem;
  • sekundāras infekcijas pievienošana audzēja sadalījumam ar sepse;
  • aspirācija ar asinīm vai pārtiku.

Kakla vēža diagnostika

  1. Aptauja par pacientu ar sūdzību noskaidrošanu.
  2. Kakla formas pārbaude, limfmezglu palpācija.
  3. Mutes dobuma, rīkles un balsenes pārbaude, izmantojot spoguļus.
  4. Mutes, mēles un mandeļu grīdas palpācija.
  5. Ņemot vizuāli mainītu gļotādu un adatas aspirāciju no paplašinātā un virspusējā limfmezgla uztriepes citoloģiskai izmeklēšanai, lai konstatētu šūnu atipiāciju, kas ļauj apdomāt audzēju.
  6. Pārbaude ar laringoskopu un fibrolārngoskoci. Apskatāmo virsmu reljefa izmaiņas ir vizuāli noteiktas, veidojot tā sauktos "plus-audus", izmaiņas gļotādas krāsā tās izvirzījumos, čūlas un pārklājuma pārklājumu. Šādos gadījumos obligāti ir jāņem paraugi no aizdomīgiem audiem histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija). Histoloģiskā izmeklēšana, un tikai tā ļauj atšķirt iekaisuma, labdabīgu un ļaundabīgu procesu starp rindu un balsi starp tām. Pētījuma rezultāti nosaka galvenos ārstēšanas virzienus.
  7. Pētījums par augšējo traheju, izmantojot traheoskopu, lai noskaidrotu audzēja izplatības pakāpi un tās deformāciju kompresijas laikā ārā.
  8. Pētījumi, izmantojot ultrasonogrāfiju. Tas ir vislabāk pieejams radioloģijas metodes pašreizējā stadijā. Ar to tiek pārbaudītas dziļo limfmezglu grupas. Parastā lieluma pārtēriņš, kontrasta izmaiņas, neskaidras robežas norāda uz to audzēja iespējamo sabojāšanos. Turklāt novērtē audu apkārtni audzēja stāvoklī un lielo kuģu iespējamo saspiešanu un tā pakāpi.
  9. Intracerebrālo sinusu, žokļu (ortopantomogrāfijas) un krūškurvja rentgena (metastāžu klātbūtnē) izmeklēšana.
  10. Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu. Saskaņā ar šiem pētījumiem ir iespējams novērtēt audzēja īsto lielumu, iespējamo dīgtspēju apkārtējos audos un metastāžu uz limfmezgliem.
  11. Papildus tiek pētītas balsenes fonētiskās īpašības, lai noskaidrotu balss virvju kustības pakāpi, mainītu glottis formu. Šim nolūkam tiek izmantota stroboskopija, elektroglotogrāfija, fonetogrāfija.

Kakla vēža ārstēšana

Standarta komplekts metožu ārstēšanai plaušu vēzis nav oriģināls un ietver standarta komplektu, ko izmanto vēža: ķirurģiskas ārstēšanas, ķīmijterapijas un staru terapijas.

Atšķirībā no citiem lokalizētiem vēža gadījumiem, agrās (I-II) pakāpes kakla audzēju daļa labi reaģē uz radiācijas terapiju un ķīmijterapiju (piemēram, tiek ierobežota tikai ar balss vadiem). Ārstēšanas apjoma izvēle ir stingri individuāla atkarībā no histoloģiskās slimības formas un audzēja lokalizācijas. Dažos gadījumos jūs varat rīkoties bez kropļojošām darbībām.

Trešajā un ceturtajā klīniskajā stadijā nepieciešama ķirurģiska ārstēšana kombinācijā ar ķīmijterapiju un starojuma iedarbību. Dažos gadījumos pirms operācijas tiek veikta ķīmijterapija un starojums, lai samazinātu noņemto audu daudzumu un precīzi noteiktu audzēja robežas, kas var parādīties ārpus ārējo vēža šūnu nāves ietekmes.

Audzēju īpatnība balsenes apakšstilba daļās ir vāja, un reizēm tā pilnīga neesamība, jutība pret staru terapiju, ar dažiem izņēmumiem augsta līmeņa audzējiem. Tādēļ šīs lokalizācijas audzēji jebkurā stadijā prasa ķirurģisku ārstēšanu.

Kopā ar audzēja izņemšanu iegūst maksimāli iespējamu limfmezglu rezekciju, ņemot vērā to atrašanās vietas īpašības. Minimāla vēža dīgšana kaimiņu orgānos un audos noteiks ķirurģisko priekšrocību minimāli graujošo līmeni. Diemžēl, bez kropļošanas, darbības atspējošanas vēlākajos posmos pilnīgai ārstēšanai un pacienta dzīves ilguma pagarināšanai ir obligāti.

Valdzenes kā kopumā un kombinācijā ar mēli noņemšana ir kropļojoša operācija. Šādos gadījumos tiek traucēta normāla elpošana un ēdiena uzņemšana, nemaz nerunājot par to, ka iespēja sajust pārtikas garšu un piedalīties sarunās tiek zaudēta uz visiem laikiem. Elpšana tiek veikta, izmantojot veidoto fistulu, ar ādas virsmas apakšējo kakla trešdaļu.

Atkopšanas operācijas pēc radikālas audzēja noņemšanas nesen ir saņēmušas jaunu attīstību, attīstot transplantācijas operācijas un lietojot donoru orgānus, mākslīgās balsenes balsenes. Tajā ir modernas trahejas audzēšanas iespējas no pacienta cilmes šūnām.

Prognoze

Veicot pilnu ārstēšanas klāstu, pēc pieciem gadiem kakla vēža izdzīvošana vidēji saskaņā ar dažādiem avotiem atbilst šādiem datiem:

Par Mums

Olnīcu vēzis ir sieviešu dzimuma hormonus ražojošo dzimumaktu - olnīcu - galvenais, sekundārs vai metastātisks audzējs. Olnīcu vēža agrīnās stadijas malosimptomā; patognomoniskās izpausmes nav.

Populārākas Kategorijas