Kakla vēzis: posmi

Kakla vēzis ir viena no visnozarītākajām onkoloģiskajām slimībām, jo ​​pirmajos posmos to ir ļoti grūti atzīt.

Tāpēc ir ļoti svarīgi saprast, kādas ir tās pirmās pazīmes un kā diagnosticēt slimību sākotnējās attīstības stadijās.

Kakla vēža simptomi

Simptomi šīs slimības parādās pakāpeniski, jo tā attīstās.

Un bieži vien vispirms sūdzību nav. Tikai tad, kad slimība jau ir attīstījusies, pastāv acīmredzami specifiski simptomi.

Šie simptomi ietver:

  • sauss klepus, kas ilgstoši neizdzēš;
  • sāpes griešanas rakstura kaklā, bieži ausīs ir sāpju sajūta;
  • dzirdes zudums;
  • kas izdalās krēpās, var pamanīt asinsrites;
  • elpa smaržo no mutes ar dusmīgu toņu;
  • zobu bojājumi: sāpes, dažreiz zaudējumi;
  • palielināti kakla limfmezgli;
  • svara zudums;
  • balss zudums vai pārmaiņas;
  • apgrūtināta elpošana un norīšana.

Kakla vēzis: sākuma stadija

Sākotnējais gailenes vēža periods tiek saukts arī par "vēzi vietā". Vairumā gadījumu šajā posmā bojājums skar tikai gļotādu, tādēļ nav sūdzību par labsajūtu.

Šis apstāklis ​​neļauj nekavējoties sākt ārstēšanu, neļaujot ļaundabīgai veidošanās attīstīties tālāk.

Auglenes hepatoloģijas attīstības pakāpe

Ir 4 pakāpes kakla vēzis:

  • Audzējs ietekmē ne tikai gļotādu, bet arī tās organisma audus. Bet, lai gan balss vadiem, apkārtējiem orgāniem un audiem nav bojājumu, metastāzes nav.
  • Audzējs sāk izplatīties uz tuvumā esošajām vietām, vokālās virves. Balss nedaudz mainās - tas šķiet acīmredzams. Nelielu metastāžu skaitu var atrast tuvākajos dzemdes kakla limfmezglos.
  • Audzējs ir liela izmēra, tiek ietekmēti visi balsenes audi, tiek bojāti arī blakus esošie apgabali, viens vai divi balss vadi nevar pārvietoties, tāpēc balss var būt pilnīgi nepiemīt. Pie audzēju vietas ir redzamas čūlas virsmas, daudz vietējās metastāzes.
  • Metastāze tiek novērota ne tikai tuvākajos limfmezglos un audos, bet arī orgānos, kas atrodas diezgan tālu no pirmā audzēja izskata vietas.

Pirmajos divos grādos vēzis bieži izpaužas tikai nesaskrāšanās vai dedzināšanas sajūtā, nelielas sāpes skartajā zonā, neliela aizsmakums. Retos gadījumos var parādīties atsevišķi balti čūlas.

Tāpēc ir ļoti svarīgi vērsties pie ārsta, ja jums šķiet, ka Jums ir saaukstēšanās, bet simptomi ilgstoši nenonāk.

Trešā un ceturtā pakāpe

Visbiežāk pacienti dodas uz slimnīcu, kad kakla vēzis jau ir sasniedzis trešo pakāpi. Bet ir gadījumi, kad slimība jau darbojas un ir ceturtajā pakāpē.

Šādos neievērotos gadījumos audzēja sakāvei ir laiks iegūt lielus izmērus, tādēļ tiek uzskatīts, kā tas traucē elpošanu un rīšanu. Tajā pašā laikā ir grūti norīt ne tikai cietu pārtiku, bet arī šķidru pārtiku, pat ir grūti dzeramā ūdenī. Dažos gadījumos slimnieka barošana ir iespējama tikai caur caurulīti.

Slimības pakāpe, kā vēzis ir izplatījies, var atšķirties arī ar šiem vēža līmeņiem. Tāpēc trešais grāds ir sadalīts 3a un 3b stadijā, bet ceturtais - 4a, 4b, 4d un 4d.

Atšķirības šajos posmos:

  • 3a - audzējs aug pie blakus audiem, bet blakus esošajās sekcijās vēl nav audzēju, tas var izraisīt skartās kakla daļas kustību;
  • 3b - jaunās augšanas dīgtspēja ir novērojama arī blakus esošajās nodaļās. Pastāv lokāla metastāze, kas ir nekustīga vai nedaudz mobila;
  • 4.a - audzējs ietekmē blakus esošos orgānus;
  • 4.b - jaunveidojums aizņem lielu balsenes daļu un izaug to audos, kas ir dziļāki;
  • 4c - kakla limfmezglos ir kustīgas metastāzes;
  • 4g - metastāze ir tālu ķermeņa daļām. Šis posms pamatā ir balstīts uz attālu metastāžu klātbūtni pat tad, ja audzējs pats balsī ir salīdzinoši mazs.
uz saturu ↑

Kakla vēža prognoze

Tāpat kā ar jebkuru citu ar onkoloģiju saistītu diagnozi, cilvēki, kas saskaras ar gailenes vēzi un viņu radiniekiem, bieži jautā, cik cilvēku dzīvo pēc tam, kad viņiem ir diagnosticēta šāda diagnoze.

Ir grūti viennozīmīgi atbildēt uz šo jautājumu. Lielākā daļa no tiem, kuri uzsāka ārstēšanos slimības pirmajās stadijās, ir iespēja izdzīvot un turpināt dzīvot vēl daudzus gadus. Tas attiecas arī uz slimnieku vecumu un viņa ķermeņa īpašībām.

Kas ir kakla vēzis sākotnējā skatījumā?

Iekaisis kakla vēzis (balsenes) attīstās no epitēlija audiem. Audzējs var rasties kādā no balsenes daļām, bet vēzis biežāk tiek diagnosticēts pirms locīšanas zonā, virs balss kakla.

Slimība ir diezgan agresīva, un, ja tā netiek ārstēta, tā rada metastāzes limfmezglos, blakus esošos un attālos orgānos.

Apsveriet, kādi cēloņi noved pie laringeku audzējiem, kā jau agrīnā stadijā atpazīt un izārstēt šo slimību.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Iemesli

Tieši cēlonis, kas ietekmē netipisku šūnu izskatu un pārveidošanu ļaundabīgos audzējos, nevar tikt saukts par medicīnu. Bet ārsti atklāj vairākus faktorus, kas palielina balsenes vēža attīstības varbūtību.

Starp galvenajiem ietekmes faktoriem:

  • smēķēšana: attiecības šeit ir diezgan drošas - cigarešu dūmos ir kancerogēnas vielas, turklāt tai ir pastāvīga siltuma ietekme uz balsnī;
  • stipru alkoholisko dzērienu lietošana: alkohols kairina rīkles gļotādu un izraisa virspusēju epitēlija apdešanos;
  • vecums un dzimums (galvenais gadījumu skaits - vīrieši vecāki par 60 gadiem);
  • strādāt bīstamās rūpniecības nozarēs, kas saistītas ar azbestu, sērskābi, niķeli un citām kaitīgām vielām;
  • pagātnē cietuši ķīmiski un termiski karsētie degoši;
  • nepietiekama mutes dobuma higiēna;
  • slikta uztura (karsto, tauku, sāļu un pikantu ēdiena pārsvars);
  • iedzimtība (kakla vēža ģimenes anamnēze).

Ārsti arī identificē vairākas patoloģijas, kuru klātbūtne palielina arī ļaundabīgu audzēju rašanās risku balslē:

  • vīrusu papiloma;
  • hronisks laringīts;
  • leikoplakija - gļotādu keratinizācija;
  • fibroma;
  • gailenes vēdera cistas;
  • citas balsenes iekaisuma slimības.

Nesenie zinātnieku pētījumi liecina, ka visbiežāk ietekmētās patoloģijas attiecībā uz rīkles vēzi ir papillomas uz balsenes gļotādas.

Viņu ļaundabīgums (atdzimšana) bieži rodas vispārējā ķermeņa imunitātes samazināšanās dēļ, kas saistīts ar vecumu, vai arī, piemēram, noteiktu zāļu uzņemšanu.

Sākotnējā stadijā, kakla plakanšūnu karcinoma var atgādināt parasto saaukstēšanos vai alerģiju. Vairāk šajā rakstā.

Simptomi sākotnējā kakla vēža stadijā

Sākuma vēža stadijā smagie slimības simptomi var nebūt pilnībā, kas, protams, samazina audzēja agrīnas diagnosticēšanas varbūtību. Dažreiz sākotnējā vēža stadija var atgādināt parasto kakla sāpes (tonsilīts).

Sākotnējie audzēju simptomi noteiktā lietvārdā ietver arī:

  • pārmaiņas timbre (aizsmakums un aizsmakums, nespēja runāt skaļi);
  • sāpes, norijot pārtiku un siekaliņas;
  • svešķermeņa klātbūtnes sajūta vēderā (vienreizējā kaklā);
  • elpas trūkums pēc treniņa;
  • klepus;
  • ausu sāpes vai zobu sāpes;
  • nogurums un samazināta veiktspēja.

Sākotnējā kakla vēža stadijas fotoattēls ļauj vizuāli novērtēt pārmaiņas gremošanas epitēlijās, kad rodas audzējs. Parasti pirmajā stadijā audzēja izmērs nepārsniedz 2-3 cm.

Foto: sākuma pakāpes kakla vēzis

Simptomatoloģija var būt atkarīga no audzēja lokalizācijas - ja vēzis atrodas balsenes vidusdaļā (tieši balss virknē), tad pirmais simptoms būs izmaiņas balss tonī. Balss pārkāpums var būt diezgan izteikts, līdz pilnīgai iespējai sarunāties zaudēt.

Lokalizācija citos apgabalos (augstāka vai zemāka) izraisa vēlāk izteiktu simptomu attīstību, kas noved pie novēlota slimības atklāšanas un pasliktina progresu.

Ja iekaisis kakls, ņirgs, apgrūtināta rīšanas ilgums ir ilgāks par 10-14 dienām, tas nozīmē, ka mums nav parastā aukstuma, bet kaut kas nopietnāks, katrā ziņā nepieciešama medicīniska pārbaude.

Video: Simptomi un kakla vēža ārstēšana

Diagnostika

Agrīna un pilnīga slimības diagnostika - veiksmīgas ārstēšanas atslēga. Pieredzējis otolaringologs jau sākotnējā skaļuma pārbaudē var atklāt vēža pazīmes.

Papildu diagnostikas procedūru saraksts varbūtējās vēdera vēzim ietver:

  • laringoskopija. Valdzenes pārbaude ar speciālu medicīnisko spoguļu (netiešā laringoskopija) vai optiska ierīce, kas tieši iesūcas kaklā (tieša laringoskopija). Metode ļauj detalizēti analizēt balsenes un balss vadus, lai novērtētu audzēju izmēru un izplatīšanās pakāpi.
  • biopsija - audu paraugu ņemšana turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai ar mikroskopu laboratorijā. Parasti biopsija tiek veikta laringoskopijas laikā. Biopsija ļauj precīzi noteikt, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs, kādas ir tā īpašības un histoloģiskais veids. Ar histoloģisko izmeklēšanu iegūtie dati ļauj jums parakstīt terapiju.
  • datortomogrāfija: šī metode ļauj iegūt vizuālu trīsdimensiju audzēja attēlu, lai precīzi noteiktu tā lielumu un izplatīšanās pakāpi apkārtējos audos.

Dažos gadījumos, lai precizētu diagnozi vai identificētu metastāzi, tiek izmantotas papildu metodes - ultraskaņa, pozitronu emisijas tomogrāfija.

Ārstēšana

Sākotnējos posmos (ar maziem audzēju lielumiem un metastāžu trūkumu) tiek veikta kakla vēža terapija, izmantojot ķirurģisko iejaukšanos un staru terapiju. Parasti šīs divas metodes kombinē viena ar otru un papildina ķīmijterapiju.

Visbiežāk tiek veikta ķirurģiska audu izņemšana (balsene ir arī daļēji vai pilnībā noņemta). Operāciju norijot balss sauc par laringektomiju. Parasti arī vokālie auklas tiek noņemtas - viens vai abi (hordektomija). Bieži tiek veikta arī limfadenektomija - limfmezglu rezekcija, kuru teorētiski var iekļūt patogēnas ļaundabīgas šūnas.

Pēc operācijas ir paredzēta staru terapija - lai likvidētu vēža šūnas, kuras, iespējams, ir saglabājušās pacienta organismā. Dažreiz - ja medicīnisku iemeslu dēļ nav iespējams veikt ķirurģisku operāciju - radioterapiju izmanto kā neatkarīgu ārstēšanas metodi.

Ķīmijterapiju reti izmanto kā neatkarīgu ārstēšanas metodi vēža sākotnējās stadijās. Nesen novecojusi zāļu metode, kā ietekmēt vēža audzējus, sauc par mērķa terapiju, ir kļuvusi plaši izplatīta. Metode ir vērsta uz vēža šūnām, apejot veselus audus.

Ievedot intravenozi, zāles selektīvi iedarbojas uz ļaundabīgo audzēju šūnu struktūru receptoriem, izraisot audzēja dzīvības aktivitātes depresiju. Ārstēšana ar vēzi var izraisīt runas problēmas (ja tiek ietekmētas saites) - pacientiem tiek mācīts atkal sarunāties vai izmantot īpašas ierīces vokalizēšanai.

Viss par to, kā šeit izpaužas griķu vēzis.

Kakla vēža profilaksei ir jāietver: ikgadēja diagnostika, lai atklātu papillomas balsī, ēdot pārtikas produktus tuvu ķermeņa temperatūrai - ne karsti vai aukstīgi, izņemot alkoholu un tabaku. Lasiet vairāk šeit.

Prognoze

Izdzīvošanas prognoze ar terapijas uzsākšanu pirmajā vai pat otrajā vēža stadijā ir nosacīti labvēlīga. 5 gadu laikā aptuveni 80-90% pacientu izdzīvo. Nozīme ir vecums un vispārējs ķermeņa stāvoklis.

Pēc galvenās ārstēšanas ir svarīgi arī veikt pilnīgu rehabilitāciju un sekot ārsta ieteikumiem, lai novērstu slimības atkārtošanos. Ilgstošu atbrīvošanu veicina pareiza uztura, dzīvesveida korekcija un onkologa regulāra uzraudzība.

Sākotnējais kakla vēzis

Publicēja: admin 17.11.2016

Kakla vēzis tiek uzskatīts par ļaundabīgu audzēju, kas attīstās uz rīkles vai balsenes gļotādas, un bojājumi var atrasties dažādās vietās. Audzējs var attīstīties apakšstilpē vai balsta sakņu pusē un pat balss virvju audos. Laika gaitā vēža šūnas aug un iebrie kaimiņu audos. Ja šādā situācijā netiek veikti piemēroti pasākumi, audzējs drīz var izraisīt metastāzes reģionālajiem un distālajiem audiem un pat orgāniem. Attiecībā uz vēža šūnu histoloģisko raksturu visbiežāk sastopamas plakanšūnu formas rīkles vēzis.

Šis onkoloģijas veids ir ļoti izplatīts un tam ir diezgan ievērojama augšupejoša tendence. Saskaņā ar medicīnisko statistiku, aptuveni 70 no 100 vēža audzējiem aug graikene vai rīkle. Slimība biežāk tiek atklāta vīriešiem pēc 40 gadiem un, kā likums, lielo megalopolīšu iedzīvotājiem. Iespējams, tas ir saistīts ar pilsētas atmosfēras gāzes piesārņojumu, jo tajā pašā vecuma grupā dzīvojošie vīrieši cieš no kakla vēža daudz mazāk.

Riska faktorus uzskata par pārmērīgu alkohola, smēķēšanas un vecuma patēriņu. Turklāt hroniskas slimības, kurām nav pievērsta pietiekama uzmanība, piemēram, laringīts vai leikoplakija, var izraisīt šādu patoloģiju. Diezgan bieži šīs slimības attīstās uz onkotopoloģiju. Ne pēdējais faktors ir iedzimta vēža nosliece - cilvēkiem, kuru tuviem radiniekiem ir bijis kakla vēzis, īpaši, ja tas bija pirms 40 gadu vecuma, ir liela iespēja iegūt šo slimību.

Simptomi agrīnā stadijā

Sākuma posma fotogrāfijas

Rauga vēzis tā attīstības sākumā ir grūti noteikt, pamatojoties tikai uz tās redzamām izpausmēm, jo ​​tās ir ļoti izplūdušas un netiešas. Sākumā simptomi ļoti atgādina saaukstēšanos, bet, tā kā audzējs aug, tas izpaužas kā izteikti simptomi, kas, savukārt, ir atkarīgi no augšanas lokalizācijas, vēža šūnu veida un to attīstības ātruma.

Rokas vēža simptomu līdzība ar citu slimību izpausmēm padara diagnozi ļoti sarežģītu, īpaši pacientiem ar hronisku laringītu vai leikoplakiju. Abas šīs slimības ir tendētas uz onkoloģijas attīstību, un gandrīz neiespējami šo brīdi noteikt bez aparatūras pārbaudes. Tāpēc personām, kas cieš no šīm slimībām, ir vēlams veikt apsekojumu vismaz reizi gadā.

Galvenās vēža pazīmes

Iespējams, vislabākā kakla audzēja attīstības pazīme, acīmredzamie pārkāpumi balss aparātā. Parasti tā ir disfonija un aizsmakums, retāk aizsmakums. Šādu pārkāpumu rašanās brīdis tieši atkarīgs no audzēja augšanas koncentrācijas vietas. Piemēram, ja tas ietekmē balss vadus, problēmas sākas diezgan drīz, bet ar vēža pieaugumu poglotī vai subglotīta reģionā, šādas problēmas rodas daudz vēlāk. Tomēr jebkurā gadījumā pārkāpumi balss aparātā laika gaitā tikai palielinās un smagos gadījumos pilnīgi zaudē spēju izteikt skaņas.

Citi mazāk izteikti simptomi ir:

  • Elpas trūkums, kas rodas pat mierīgā stāvoklī - bez slodzes;
  • Paaugstināta siekalošanās;
  • Sausa kakla un lāsuma sajūta;
  • Sausa klepus. Visbiežāk tas ir paroksizmāls un ilgstošs raksturs;
  • Rīšanas funkcijas traucējums. Var būt sāpīga rīšana vai pat traucējumi rīšanas gredzenā;
  • Aizsmakums;
  • Dramatisks svara zudums.

Ja lielākā daļa no šiem simptomiem joprojām nepārprotami nerunā par kakla vēža attīstību, tad pēdējam jautājumam vajadzētu radīt nopietnas bažas. Ja nav skaidru svara zaudēšanas iemeslu, neskatoties uz to, ka kopā ar to parādās arī citi aprakstītie simptomi, onkoloģiskais process, visticamāk, ir process, kam nepieciešama visaptveroša aparatūras diagnostika.

Elpas trūkums parādās pakāpeniski un vispirms nav saistīts ar šo slimību. Tas notiek ar lielāku fizisko piepūli un tiek uztverts kā norma, bet laika gaitā tā kļūst arvien stiprāka un nav saistīta ar fizisko aktivitāti. Elpas trūkuma pakāpe ir atkarīga ne tikai no slimības stadijas, bet arī no audzēja atrašanās vietas. Tas ir visizteiktākais pacientiem, kuriem audzējs ir lokalizēts balss virknēs un subglossālajā reģionā, bet, kad ir skarts balsenes vestibils, šādas problēmas nav būtiskas.

Palielinot izmēru, audzējs sāk nospiest uz kakla sienām un izraisa smagu neērtību. Sajūtas ir kā svešķermeņš, kas tur aizķertas - vienreizējs, ko grib norīt, bet neizdodas. Audzējs aug, un šī sajūta laika gaitā pasliktinās, izraisot aizvien lielāku diskomfortu.

Atsevišķā audzēja attīstības stadijā tas izspiež tuvumā esošos nervu galus, kas izraisa noteiktu kakla daļu jutības, un dažreiz galvas kā veseluma, pārkāpumu.

Kad audzējs atrodas dzirdes caurules zonā, kas savieno rīkni ar ausu, tajā rodas sāpīgas sajūtas, jo spēcīgāks, jo lielāks audzējs.

Vēlīnās stadijās, sākot ar trešo, vēža šūnas ietekmē ne tikai balsis virves, bet arī muskuļus, kas tos kontrolē, un tas galu galā noved pie pilnīgas imobilizācijas, kas nozīmē, ka pacients pilnīgi zaudē spēju ne tikai runāt, bet arī teikt visas skaņas. Tur nākas tā sauktais balsenes kustīgums.

Klepu, parasti refleksu, izpaužas ilgstoši krampji, kuros gļotas tiek izdalītas, un ar vēža procesa attīstību, krēpa parādīšanās sākas ar asins plaušām. Šīs klepus iemesls ir disfunkcija balslē, kurā bloķēšanas funkcijas ir daļēji vai pilnīgi traucētas, kā rezultātā trahejā rodas pārtikas daļiņas, kas kairina rīkli.

Attiecībā uz sāpēm, to daba - iekaisuma procesi, ko izraisa vēža audu sabrukšana tās attīstības vēlākajos posmos. Tas izraisa stipras sāpes, kas bieži izstaro līdz ausī no audzēja skartās puses. Sāpes palielinās ēšanas laikā - norīšanas laikā un laika gaitā tas kļūst tik spēcīgs, ka pacients pat ir gatavs atteikties no pārtikas, lai izturētu sāpes.

Labdarības vēzis parasti tiek iedalīts 4 posmos, kam nav skaidras robežas, un līdz ar to zināmā mērā ir nosacīts. Tomēr šī klasifikācija ļauj mums precīzi raksturot onkoloģiskā procesa attīstības pakāpi.

Nosakot stadiju, jāņem vērā audzēja lielums, lokalizācija, metastāžu klātbūtne un skaits, un šajā gadījumā - rīkles vēzis un balss virkņu kustīgums.

1. posms

Audzējs ir ļoti maza izmēra un tiek diagnosticēts tikai ar detalizētu aparatūras pārbaudi - CT skenēšana, MRI. Ultraskaņa šajā situācijā, kā likums, to neievēro.

Audzējs nedaudz ietekmē zemfaringefektīvo kanālu un vienu vai vairākus balss virves, kas tomēr vispār neietekmē to darbību.

Ja slimība tiek konstatēta šajā posmā, tā izārstēšana ir gandrīz garantēta.

2. posms

Otrajā posmā audzēja lielums palielinās, un var būt vairāki tā attīstības varianti:

  • Ar vienu vai vairākiem foigiem epiglotītiskajā reģionā, dažreiz dīgšana tuvos audos;
  • Ar glottis sakāvi un izplatīšanos apakšfaringālas reģionā. Šajā gadījumā rodas nelieli balss traucējumi;
  • Ar bojājumiem apakšfaringālas reģionā.

Šajā posmā onkoloģiskais process jau ir diezgan plašs un bieži noved pie vieglas aizsmakuma, bet metastāze vēl nav novērota, pat reģionāla. Ar pareizi izstrādātiem terapeitiskajiem līdzekļiem 2. kārta kakla vēzis var pilnībā izārstēt, un, ja tiek dota ārstēšanas stiepes virskārta, prognoze būs diezgan pozitīva.

3. posms

Trešajam posmam raksturīgs liels kaitējums epiglottis audiem, pakāpeniski paplašinot glottis un vēl tālāk līdz apakšfaringijas zonai.

Ļoti raksturīgs ir dzemdes kakla limfmezglu bojājums un nopietns balss virknes darbības traucējums līdz pilnīgai nespēja izrunāt skaņas. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka retos gadījumos, kad process tiek ierobežots līdz apakšgredzenu zonai ar limfmezglu un citu orgānu metastāžu, diezgan normāla runa var saglabāties 3 pakāpēs.

Šajā attīstības posmā kakla vēzis būs diezgan grūti izārstēt, un rezultāti lielā mērā būs atkarīgi no atsevišķiem indikatoriem - konkrēta audzēja vieta, metastāžu izplatība un attīstība. Lielākoties šo pacientu prognozes nav ļoti optimistiskas.

4. posms - fināls

Procesa attīstība izraisa vēdera vēža šūnu plašu sakropļošanu, it īpaši cieš no balsenes augšējās daļas, un balss traucējumi ir nozīmīgi. Audzējs pārsniedz balsenes robežas un vispirms skar skrimšļus un pēc tam citus vairogdziedzera audus, traheju un barības vada daļu. Vēzis rada metastāzes dzemdes kakla limfmezglos, un to izmērs ir diezgan liels - līdz 6 centimetriem.

Turpmākā attīstība noved pie karotīdo artērijas, mugurkaula kanāla sakropļošanās un onkoloģiskā procesa izplatīšanās krūšu audos un orgānos. Audzējs uzņem invazīvo raksturu, un vēža šūnas nekontrolējamā veidā daudzveido caur limfātisko sistēmu visā ķermenī, ieskaitot tās kaulu audus, kas izraisa stipras sāpes. Šo procesu nav iespējams izārstēt, tādēļ paliatīvā terapija tiek izmantota, lai atvieglotu pacienta ciešanas.

Labdarības vēzis: simptomi agrīnā stadijā, terapeitiskās korekcijas diagnoze un taktika

Kakla vēzis ir vēdera zonā lokalizēta ļaundabīga audzējs. Visbiežāk tas ir plakanšs raksturs. Patoloģiskās ārstēšanas simptomus un taktiku nosaka specifiskā audzēja fokusa atrašanās vieta un procesa izplatība. Šī slimība biežāk sastopama vīriešu vecumā no 65 gadu vecuma, sievietēm tas ir retāk sastopams.

Faktori, kas izraisa kakla vēzi

Onkoloģiskais process kakla rajonā izpaužas kā veselu šūnu deģenerācija (ļaundabība) audzēja šūnās. Šādi faktori var sekmēt:

  1. Ļaunprātīga smēķēšana un dzeršana.
  2. Hroniskas infekcijas un iekaisuma slimības, tai skaitā faringīts, laringotraheīts, laringīts.
  3. Bīstamie darbi - niķeļa, azbesta vai sērskābes ražošanā.

Daži labdabīgi audzēja perēkļi gailenes rajonā var izzagt vēzim.

Patoloģijas klasifikācija

Labdarības vēzis tiek klasificēts pēc atrašanās vietas, histoloģijas veida, augšanas modeļa, sastopamības, un saskaņā ar TNM - starptautisko onkoloģisko slimību klasifikācijas sistēmu.

Saskaņā ar histoloģisko vēža veidu, izšķir šādus vēža veidus:

  • plakanveida - 95% gadījumu;
  • dzelzs - 2%;
  • bazālo šūnu karcinoma - 2%;
  • reti veidi - 1%.

Izaugsmes pazīmes atšķiras šādos veidos:

  • endofītisks vai infiltratīvs;
  • exophytic;
  • jaukts

Anatomiskajā stāvoklī:

  • augšējā gremošanas trakta vēzis - 70%;
  • vidējais rādītājs ir 28%;
  • zemāks - 2%.

Lielās kakla augšējās daļas vēzis bieži tiek attēlots ar perēkļiem, gremošanas lokiem, rudzu kambariem. Bieži izpaužas vienpusēji, bet ātri pārceļas uz pretējo pusi. Tas izraisa elpošanas funkciju sadalījumu un skaņas veidošanos.

Vidējās daļas vēzis ietekmē balss vadus. Simptomatoloģija galvenokārt ir balss veidošanās pārkāpums, kas nosaka veiksmīgu slimības savlaicīgu noteikšanu.

Apakšējās daļas vēzis ietekmē balsenes apakšējo telpu. Tas izceļas ar progresēšanas infiltratīvo raksturu un strauju izplatīšanos no fokusa puses uz pretējo.

Kakla vēža stadijas

Kakla vēzis ir sadalīts 4 pakāpēs, pamatojoties uz onkoloģiskā procesa progresēšanas pakāpi:

  1. Pirmais posms vai ierobežots balsenes vēzis. Lokalizēta gļotādā uz oderes vai apakšdelma vienā no kakla anatomiskām struktūrām.
  2. Tomēr otrais posms, kurā audzēšanas process pilnīgi izmaina vienu no balsenes daļām, nepārsniedz anatomisko reģionu un nesamazina.
  3. Trešais a) posms. Patoloģija ietver pamatā esošos audus, balsenes mobilitāte ir strauji ierobežota.
  4. Trešais b) posms. Blakus esošo anatomisko zonu, reģionālo limfmezglu iesaistīšana.
  5. Ceturtais posms. Tiek ietekmēta visa balsanga, patoloģija izplatās tuvumā esošajos orgānos un kļūst spējīga gan reģionālajā, gan distanci izraisīt metastāzē.

Rokas vēža simptomi

Zāles patoloģijas klīniskās izpausmes nosaka tumora koncentrēšanās lokalizācija un procesa izplatīšanās pakāpe. Kakla vēzis var raksturot ar atšķirīgu simptomu spektru un to izskata secību. Starp galvenajām slimības izpausmēm ir jāuzsver:

  1. Balss funkcijas pārkāpums. Var rasties agrīnā slimības stadijā, ja onkoloģijas uzmanības centrā ir lokalizēta balss krokām. Ar atšķirīgu patoloģijas lokalizāciju vēlākajos posmos parādās balss traucējumi. Balss kļūst neuzkrītošs, neuzkrītošs, bez uzlabošanās periodiem. Tas ļauj mums diferencēt vēzi ar funkcionālo un neiropātisko balsenes parēzi. Aizsardzība pakāpeniski attīstās līdz balss funkcijas zudumam.
  2. Rīšanas mehānisma pārkāpums. Atkarībā no vēdera augšējās daļas vēdera. Tajā pašā laikā pacientam jūt ārējā ķermeņa valdziņā, un šī sajūta ir saistīta ar sāpīgām sajūtām.
  3. Elpošanas procesa traucējumi. Visbiežāk attīstās, uzsākot procesu balsenes apakšējā daļā, bet simptoms neparādās nekavējoties, bet pēc dažiem mēnešiem pēc audzēja progresēšanas sākuma. Gara augšdaļas vēža gadījumā elpošanas traucējumi attīstās vēlākos posmos. Simptomi izpaužas kā elpas trūkums, sākotnēji ar fizisko slodzi, kā arī pēc un pēc atpūtas. Garšas sašaurināšanās notiek pakāpeniski, lai palīdzētu organismam pielāgoties hipoksijas stāvoklim. Tas nozīmē, ka balsenes vēzis izraisa hronisku stenozi šajā elpošanas ceļu daļā. Vairāki faktori, tostarp paaugstināta jutība vai infekcija, var izraisīt akūtu stenozi.
  4. Sāpju sindroms Tas ir raksturīgs vēdera augšējās daļas vēzim, kā arī parastajam vēža procesam. Sāpoša sindroma attīstība ir saistīta ar fokusa sadalīšanos un čūlu veidošanos. Bieži vien vēzis izraisa sāpju iekaisumu ausī, kā arī pastiprina sāpes rīšanas laikā. Pacienti atsakās ēst spēcīgu sāpju dēļ.
  5. Klepus. Klepus kakla pietūkuma gadījumā ir reflekss raksturs. Dažreiz ir klepus epizodes, kas ir raksturīgas nepatiesam krupam. Uzbrukuma laikā tiek atbrīvota neliela gļotādu membrāna. Ar audzēja sadalīšanos ir iespējama asiņu svītru parādīšanās krēpās. Ja vēzis ir bieži sastopams, balsenes bloķēšanas funkcija ir traucēta, izraisot pārtikas iekļūšanu elpceļos un nelabvēlīgu klepu.

Papildus specifiskiem simptomiem ir arī bieži sastopams simptoms, kas ietver:

  • nogurums;
  • bālums
  • vājums;
  • galvassāpes;
  • slikts gulēt;
  • svara samazināšana;
  • anēmija.

Progresēšanas vēlākajos posmos ir iespējama kakla vēža metastāze. Gurnu augšdaļas audzēji metastazējas uz augšējiem jugular limfmezgliem un zemākiem audzējiem uz apakšējo jugular un peritraheheālu. Gara vidusdaļas vēži diezgan reti izraisa metastāzes, jo limfas trauku tīkls šeit ir vāji attīstīts. Distant metastāze rodas reti. Metastāze plaušās, aknās, kaulos un barības vadā ir iespējama.

Simptomi sākotnējā kakla vēža stadijā

Sākotnējie onkoloģiskā procesa simptomi kaklā galvenokārt ir atkarīgi no departamenta, kurā rodas audzējs. Simptomi agrīnajā stadijā ir:

  1. Ar lokalizāciju, kas vērsta uz balss vadiem, tiek traucēta balss funkcija, tas kļūst neuzkrītošs. Smagos gadījumos ir iespējams pilnībā izzust personas spēju izrunāt skaņas.
  2. Kad bojājums atrodas augšējā balsnī, rodas svešķermeņa sajūtas kaklā simptomi, rodas sāpes, apvelkoties ar ēdienu vai siekalām.
  3. Ja audzējs atrodas balsenes apakšējā daļā, simptomi var būt arī elpošanas problēmas - elpas trūkums izpaužas arī fiziskas slodzes un miera stāvoklī.

Šādu simbolu parādīšanās prasa steidzamu ārsta vizīti, lai veiktu nepieciešamos diagnostikas pasākumus un noteiktu korekcijas gaitu.

Diagnostikas pasākumi kakla vēža ārstēšanai

Priekšlaicīga kakla vēža atklāšana vīriešiem un sievietēm ir izšķiroša nozīme veiksmīgai terapeitiskai slimības korekcijai. Ja cilvēkam ir vairāk nekā trīs nedēļu ilgas neauglības un nezināmas izcelsmes klepus, ieteicams apmeklēt otorinolaringologu. Turklāt Jums jākonsultējas ar ārstu, ja jūtat svešķermeņu kaklā, palielinot dzemdes kakla rajonā esošo limfmezglu lielumu.

Otorinolaringologs var veikt provizorisku "kakla vēža" diagnostiku pēc mikrolaringoskopijas. Labirinta vēža patoloģijas ir atkarīgas no specifiskā patoloģiskā procesa veida:

  • epitēlija gadījumā speciālists konstatē ierobežotu audzēju vienā saitē kā tuberkulozes forma;
  • infiltratīvā vēža gadījumā balss vads kļūst sabiezējis, tā pārbaudes laikā ir iespējama asiņošana;
  • bieži vēzis tiek definēts kā kopējs, kalnaini sarkans audzējs;
  • iespējamais polifuāra vēža tips.

Diagnostikas precizitāte tiek uzlabota, veicot onkoloģiskā fokusa biopsiju. Histoloģiskā izmeklēšana ļauj konstatēt vēža šūnas. Ja nav izmainītu šūnu, bet audzēja procesa raksturīgo simptomu klātbūtnē tiek veikta intraoperatīvā diagnostika.

Svarīgas papildu metodes diagnozē ir balss funkcijas novērtēšanas metodes:

  • elektroglotogrāfija;
  • stroboskopija;
  • fonogrāfija

Lai noteiktu vēža izplatību, tiek veikta rentgenoloģija un datortomogrāfija. Metastāzi uz dzemdes kakla reģiona limfmezgliem nosaka, izmantojot ultraskaņu un limfmezglu biopsiju.

Terapeitiskā kakla vēža korekcija

Sieviešu un vīriešu kakla vēža ārstēšanas galvenais mērķis ir audzēja likvidēšana, pēc tam atjaunojot balss un elpošanas funkciju. Īpašo ārstēšanas shēmu nosaka vēzis, tā lokalizācija un izplatīšanās apjoms, metastāze. Ir vairākas vēža ārstēšanas metodes:

  1. Radioterapija Vēža process, lokalizēts balsenes vidū daļā, ir augsts radiosensitivitāte. Šī iemesla dēļ vidējā balsenes vēzis sāk pielāgoties ar staru terapijas palīdzību. Garšas augšējās un apakšējās daļas vēzis ir pakļauts staru terapijai, taču tas ir mazāk jutīgs. Radiācijas terapija tiek īstenota kopā ar hiperbariskās skābekļa terapiju. Tas pastiprina starojuma destruktīvo iedarbību uz audzēja šūnām.
  2. Ķīmijterapija. Šī ārstēšanas metode ir piemērota onkoloģiskā procesa vēlīnās stadijās (trešais un ceturtais posms). Vidējā balsenes vēzis ir mazāk jūtīgs pret ķīmijterapijas līdzekļu iedarbību.
  3. Ķirurģiskā iejaukšanās. Šī ārstēšanas metode tiek veikta divas nedēļas pēc staru terapijas ieviešanas. Organiskās konservēšanas rezekcija ir iespējama audzēja procesa sākumposmos. Lai novērstu stenozes veidošanos pēc operācijas, tiek uzstādīta expanding endoprosthesis. Trešajā un ceturtajā stadijā tiek veikta laringektomija. Pēdējā stadijā vēdera apakšējās daļas vēzē operācija tiek veikta nekavējoties bez iepriekšējas radiācijas terapijas, jo radiācijas ietekme uz šo sadaļu var izraisīt stenozi. Reģiona metastāzēs ķirurģisko iejaukšanos papildina limfmezglu un dzemdes kakla audu izgriešana. Iespējama dažu kakla anatomisko struktūru, kas iekļauta procesā (kuģi, muskuļi), rezekcija.
  4. Skaņu veidojošās funkcijas atjaunošana ir uzdevums, kura risinājums ļauj pacientam saglabāt labu dzīves kvalitāti. Šim nolūkam tiek uzstādīta balss protēze un tiek organizētas nodarbības ar speciālistu fonētisko līdzekli.

Prognozēšanas un profilakses pasākumi kakla vēža gadījumā

Ārstēšanas neesamības gadījumā kakla vēzis var ilgt no viena līdz trim gadiem, dažreiz ilgāk. Asfiksija, asiņošana, kacheksija, metastāze, komplikācijas - letāla iznākums - pneimonija, pleirīts.

Labsajūta vēzis var uzlabot pacienta dzīves prognozi. Onkoloģiskā procesa agrīna atklāšana ir terapeitiskās korekcijas efektivitātes atslēga.

Profilakses pasākumi pret kakla vēzi ir veselīga dzīvesveida saglabāšana, atmest sliktos ieradumus - smēķēt un dzert, savlaicīgi ārstēt hroniskas un akūtas augšējo elpceļu slimības.

Kakla vēzis: pirmie simptomi

✓ Rakstu pārbauda ārsts

Vai ir iekaisis kakls vai diskomforts? Klausieties simptomus un dodieties pie ārsta, veiciet detalizētu pārbaudi. Varbūt jums ir onkoloģija? Kakla vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas parādās uz gļotādas. Šis audzējs bieži izplatās uz audiem, kas atrodas tuvu sāpīgajai vietai. Ja slimība netiek ārstēta, persona var mirt.

Kakla vēzis: pirmie simptomi

Pirmie simptomi

Jaunas izaugumi notiek uz rīkles gļotādas, balsenes. Viņi var pāriet uz citiem orgāniem. Rokas vēža simptomi ir atkarīgi no tā, kur atrodas veidošanās un kāds ir tā attīstības stadija. Ja onkoloģija attīstās balsenes augšpusē, elpošana pazūd, rodas asiņošana. Turpmākas metastāzes un audzēji nonāk galvaskausa un galvaskausa nervos. Ja vēža šūnas aug vienā kakla sānu sienā, periodiski parādās asiņošana. Kad metastāzes turpina augt, slimība var nokļūt galvaskausa, nervos. Ja dīgtspēja rodas kakla sānu sieniņā, tad sāpes rodas auss zonā, kas izraisa dzirdes traucējumus, un tā ir pilns ar šo sajūtu pilnīgu zaudēšanu.

Ļoti bieži gremošanas trakta vēzis ir saistīts ar metastāzēm limfmezglos un parādās tomātu audzēji. Šie iekaisumi ir ļaundabīgi. Šī audzēja ieplūst ārā, pēc kuras tā nonāk limfmezglos, pārtrauc ēdiena caureju kaklā, un rodas sāpes.

Kas ir gailenes vēzis?

Ja cilvēkam ir balsanga onkoloģija, tad ir sajūta, ka organismā ir sveša ķermeņa. Šis simptoms parādās aptuveni tajā pašā periodā kā sausa klepus, svara zudums, apetītes trūkums, miega traucējumi, anēmija. Kad vēzis rodas rīkles apakšdaļā, zobi tiek izpostīti un izkritušies. Kakla āda ir deformēta, mainās šīs ķermeņa daļas kustīgums, asiņošana notiek bez cēloņa.

Gara apakšējā daļā audzēji biežāk parādās sievietēm vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Sieviešu simptomi ir dažādi:

  • grūtības elpošanas sistēmas darbībā;
  • balss zudums;
  • sejas āda izžūst, zaudē izskatu;
  • grūti norīt pārtiku;
  • ir klepus, siekalu ar asinīm;
  • dzirdes samazinās;
  • elpas smarža;
  • limfmezglu pietūkums.

Vēža simptomi ir kā auksti. Tāpēc slimības attīstības sākumā nav viegli pareizi diagnosticēt šo slimību. Pirmās pazīmes ir šādas:

  • iekaisis kakls;
  • pietūkums kaklā;
  • grūtības norīt;
  • Balss izklausās atšķirīgi.

Bieži vien cilvēki domā, ka tas ir vīruss vai alerģija. Ja Jums rodas šie simptomi, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, cik drīz vien iespējams. Šie simptomi var liecināt par slimības attīstību. Agrīnā slimības stadijā parādās balti plankumi, kaklā ir mazi sāpes. Šīs ir pirmās pazīmes, kas informē par onkoloģijas klātbūtni.

8 no 10 pacientiem pirmajos posmos nav simptomu. Un, ja simptomi ir jūtami, tad ir dažādi izpausmes līmeņi:

  • klepus;
  • spēcīgs svara zudums;
  • sāpes ausī, balsene;
  • pietūkums kaklā.

Labirinta vēža simptomi

Lai precīzi noskaidrotu slimības cēloni un veiktu pareizu diagnozi, jums jāpārbauda un jāpieņem testi. Lai sāktu, ir svarīgi veikt biopsiju (diagnostikas speciālists noņem šūnas skartajā zonā ar īpašu adatu un paraugus pārbauda laboratorijā).

Papildus biopsijai ir arī citi testi. Tie vienkārši paskaidro simptomus, identificē audzēja lielumu un tā atrašanās vietu. Ja simptomi ir diagnosticēti, tiek veikta datortomogrāfija, kas nodrošina audzēja trīsdimensiju attēlu.

Kad pirmos simptomus izjūt tikai balsene, slimības novēlota stadija ir viegli diagnosticēta:

  • sāpes rodas ne tikai kaklā, bet arī zobos (tie bieži izkrist);
  • balss mainās tāpēc, ka balsene reaģē uz audzēju ar aizsmakumu;
  • svešķermeņa sajūta kaklā;
  • elpas trūkums;
  • sāpes norijot (ja tiek ietekmēta apakšējā daļa).

Labirdzes vēža epidemioloģija

Pastāv klepus, apgrūtināta rīšana, iekaisis kakls (sāpju mazinātājs nepalīdz), asins spiediens, limfmezglu augšana, vētraina elpa no mutes, vājums parādās bez iemesla.

Ja pēc iespējas ātrāk identificē slimību, ārstēšana būs maiga. Lai pilnībā pārvarētu slimību, jums būs nepieciešama radikāla ārstēšana. Tad pacients varēs saglabāt savu veselību un dzīvību, kā arī atgriezties pilnajā dzīvē.

Kakla vēzis skaitļos

Statistika neveicina:

  1. Vairāk nekā 65% visu ļaundabīgo audzēju ir kakla vēzis.
  2. Šis kancerogēno slimību veids tiek uzskatīts par visizplatītāko kakla iekaisuma formu.
  3. Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir vēzis, ir vīrieši pēc 40 gadiem.
  4. Sievietes ir apdraudētas.
  5. 60% pacientu var izārstēt. Lielākā daļa no tiem, kas cieš no rīkles vēža, dzīvo pilsētā, ciematos šis ciemats ir daudz retāk.

Rauga faktori kakla vēzim

Garšas vēža fizioloģiskie cēloņi

Ir svarīgi ievērot mutes dobuma higiēnas noteikumus, tas samazina balsenes vēža iespējamību. Iedzimta predispozīcija palielina slimības attīstības risku 3 reizes. Arī slimība bieži rodas cilvēkiem, kuri strādā kaitīgos apstākļos.

Ir arī faktori, kas ietekmē slimības risku:

  • slikta diēta (nepietiek svaigas pārtikas);
  • pārmērīgs gaļas patēriņš, konservi;
  • Epstein-Barr vīruss (infekcijas mononukleoze).

Sāpes rodas, ja ir vēža šūnas. Agrīnās stadijās sāpes ir pieļaujamas, un vēlākajos posmos sāpes kļūst smagas. Tā rezultātā vēža šūnas izplatās, pārraida nervu šūnām signālu, ka destruktīvs process ir norma. Persona zaudē svaru un ļoti ātri. Metabolisms ir sadalīts. Ir vājums, slikta dūša (smagas intoksikācijas dēļ), temperatūras svārstības. Imūnsistēmu kavē vēža šūnas.

Priekšnoziegumi pret kakla vēzi

Galvenie nosakošie faktori ir šādi:

  • pārmērīga dzeršana;
  • ilgstoša smēķētāja pieredze;
  • vecums (pēc 40 gadiem).

Diagnostika, profilakse un ārstēšana

No vēža stadijas atkarīgs ārstēšanas izvēle, pacienta sajūta. Ārsts noteiks diagnozi, kuras pamatā ir slimības izpausmes un īpašības: audzēja izmērs, saišu elastības pakāpe.

Kakla vēža diagnostika

Agrīnā stadijā slimība turpinās bez metastāzes, audzējs ir mazs. Otrkārt, šūnas jau atrodas kakla limfātiskajā sistēmā, un pēdējos posmus raksturo proliferācija (metastāzes).

Slimību profilakse ir labākā ārstēšana. Lai sāktu, ir svarīgi izvairīties no faktoriem, kas veicina slimības attīstību. Tie ietver:

  • hronisks asinis;
  • imūndeficīts;
  • laringīts un citas augšējo elpceļu slimības;

Profilaksei nepieciešams:

  • ēst pareizi;
  • atteikties no ātrās ēdināšanas;
  • samazināt sliktos ieradumus;
  • vadīt aktīvāku dzīvi (ejot svaigā gaisā, fiziskās aktivitātes);
  • ievērojiet balsenes un mute higiēnas noteikumus;
  • veikt profilaktiskus izmeklējumus.

Laringoskopija kakla vēzim

Jo ātrāk sākas ārstēšana, jo agrāk var novērot pozitīvus rezultātus. Procedūra ir sarežģīta un sastāv no vairākām metodēm:

  • ķirurģija (audzējs tiek noņemts, reizēm daļa no limfmezglu, kā arī balss ar mēli);
  • radiosurgery;
  • staru terapija (ārēja vai iekšēja);
  • ķīmijterapija (citotoksiskas zāles intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai).

Kakla vēža prognoze

Prognoze

Turpmākā veselības stāvokļa, efektivitātes, ilguma, ārstēšanas sarežģītība ir atkarīga no apkārtnes atrašanās vietas, metastāzes uz orgāniem un audiem. Arī prognoze ir tieši saistīta ar audzēju lielumu, cilvēka ķermeņa īpašībām. Un arī ar to cilvēks var pārvarēt slimību vai arī viņš "zaudēs", jo organisms ir pārāk vājš? Jaunieši ātri atgūst pēc kakla onkoloģijas diagnosticēšanas. Cilvēki pēc 35-50 gadiem ilgāk cīnās ar šo slimību. Tāpēc atveseļošanās nav viegla, kopā ar grūtībām un nepatīkamām sajūtām.

Lai pasargātu sevi no vēža, jums ir nepieciešams pasākumu kopums, lai novērstu slimību: mīlēt savu ķermeni, rūpēties par to, ēst veselīgu pārtiku, vadīt aktīvo dzīvesveidu. Laika diagnoze un regulāras ārstu vizītes ir veiksmes, veselības un labklājības atslēga. Ikdienas rūpes par sevi, jūsu ķermeņa mīlestība, uzmanība jebkādām ķermeņa izmaiņām ļaus jums saglabāt labsajūtu daudzus gadus.

Hariģeļa vēža sākotnējā stadija

Kakla priekšējā puse, parastie cilvēki "kaklā", patiesībā ir sarežģītu orgānu un audu komplekta koncentrācija, kas nodrošina cilvēka normālu darbību.

Šeit ir redzams, ka vispārējais gaisa un ēdiena uzņemšanas ceļš caur rīkni ir sadalīts divās dažādās ejas: balsene un barības vads augšējā daļā.

Tas ir, ja tvertnes, kas nodrošina smadzenes ar svaigu skābekļa padevi.

Tieši šeit nervu pietūkumi atrodas virspusēji, un pārmērīgs kairinājums var izraisīt sirdsdarbības traucējumus.

Tikai šajā vietā jūs varat vizuāli novērtēt un noskaidrot tikai visas endokrīno dziedzeru, kas atrodas virspusēji, tieši zem ādas - vairogdziedzera.

Bet tieši šī rētas un balsenes robežas funkcija, kas visbiežāk izraisa ļaundabīgos kakla orgānu audzējos no to veidojošajiem audiem, apvienota ar "kakla vēža" jēdzienu.

Hronā ir trīs anatomiskas zonas no augšas uz leju:

Visbiežāk šī kakla komponenta ļaundabīgi audzēji notiek nazofarneksā (skapītis un sānu virsmas), un viņiem ir nopietna prognoze sakarā ar kaulaudu dīgšanu gaisa pusē.

Citās rētas - audzēji ir reti sastopami.

Balsenes anatomisko reģionu sadalījums notiek balss virvju gadījumā:

  1. Nadvyazochny (kopā ar epiglottis, kas aptver ieejas elpceļos, norijot) departaments
  2. Sacīkstes nodaļa
  3. Piemērošana

Katrai lokalizācijai ir prognostiskas īpašības ļaundabīgo audzēju gadījumā.

Visbiežāk vēdera supravaskulāro departamentu ietekmē vēzis (65%), process strauji attīstās, un vēzis metastējas agri.

Balss vadu vēzis ir garāks, kas ļauj to konstatēt agrīnās stadijās un apstrādā laikā. Tas notiek 32% gadījumu, kad ir rīkles ļaundabīgi gremošanas traucējumi.

Vēdera lokalizācija tiek diagnosticēta 3% gadījumu. Tomēr izkliedētā attīstība un tās sadalīšana šīs balsenes daļas apakšlaidās slānī nosaka nopietnāku prognozi.

Parasti ļaundabīgo audzēju sastopamības struktūrā radzenes vēzis sastopas biežāk ar aptuveni desmito vietu (1-4%). Un 50-60% no tām ir vēzis tieši no balsenes. Un 98% no visiem šīs lokalizācijas audzējiem histoloģiski nosaka plakanšūnu variantu vai tā variācijas (Schminke audzējs - limfopeitēlija).

Cēloņi un predisponējošie faktori

  1. Smēķēšana ir aktīva un pasīva.
  2. Alkohola lietošana. Ja šis faktors tiek kombinēts ar smēķēšanu, kaņepes audzēja ieguves varbūtība ir divkāršojusies.
  3. Vecums pārsniedz 60 gadus.
  4. Ģenētiskā predispozīcija. Slimību risks ir trīs reizes lielāks, ja radiniekiem ir šīs lokalizācijas ļaundabīgais audzējs.
  5. Industriālie apdraudējumi (ogles un azbesta putekļi, benzols, naftas produkti, fenola sveķi).
  6. Cilvēki, kuri ir ārstēti ar agrāk ļaundabīgu audzēju ar lokalizāciju galvas un kakla rajonā. Papildus iespējamiem vietējiem ķīmijterapijas un staru terapijas efektiem ir arī liela nozīme, kas saistīta ar agresīvu ārstēšanu, kopējā imūnā statusa samazināšanās.
  7. Long runas profesionālā slodze.
  8. Epstein-Barr vīrusa īpašais augšējo elpceļu bojājums, kas izraisa arī infekciozu mononukleozi.
  9. Cilvēka papilomas vīruss (HPV). Pētījumi liecina par kakla vēža sastopamības palielināšanos piecas reizes, kad vīrusa bojājuma pazīmes ir konstatētas to gļotādās.
  10. Hronisks produktīvs laringīts ar pirmsvēža slimību klātbūtni un izmaiņām šajā jomā (papilomatozi, leikoplakiju, diskaratozi, pachydermiju, plaušu fibrozi, cistēkas veidošanās balss krokās).
  11. Hroniskas iekaisīgas augšējo elpceļu slimības (sinusīts, faringīts, tonsilīts, tonsilīts utt.).
  12. Atbilstība mutes dobuma higiēnai un neapstrādātu zobu klātbūtne.
  13. Kulinārijas priekšrocības pārtikas sāļu un sālītu pārtikas veidā.
  14. Rūskaina izmaiņas gļotādās pēc ievainojumiem, apdegumiem, iepriekšējai sifilijai vai tuberkulozei.

Saskaņā ar statistiku, sievietes kakla vēzis tiek diagnosticēts daudz retāk nekā vīriešiem. Apmēram 80-90% pacientu ir vīrieši no 45 gadu vecuma.

Kakla vēža simptomi

Tāpat kā visi ļaundabīgie audzēji, vēzis ar lokalizāciju rīkle ir raksturīgs vairākiem bieži sastopamiem simptomiem. Šie simptomi parādās kādu laiku pirms pirmās skaidrās klīniskās pazīmes, kas ļauj skaidri noteikt audzēja atrašanās vietu. Bieži vien šo simptomu parādīšanās ir saistīta ar ilgstošas ​​smēķēšanas blakusparādību, kas ir hroniska smēķētāja parastā stāvokļa variants, un nekavējoties vēršas pret otorinolaringologiem. Šī "klusuma" perioda garums ir atkarīgs arī no vēža šūnu ļaundabīguma pakāpes.

  1. Apetītes trūkums.
  2. Svara zudums, vājums, svara zudums, miega traucējumi.
  3. Zemfērijas temperatūra.
  4. Anēmija

Galvenās pazīmes liecina par kakla vēzi.

  1. Perorāla kairinājuma sajūta deguna dobumā un kaklā.
  2. Jaunā sajūta, ka tā stāv "vienreizējā kaklā" vai iestrēdzis zivju kauls.
  3. Rīšanas traucējumi un bieza pārtikas pāreja, un pēc tam šķidrumi, periodiska šķidrās barības plūsma, siekalās.
  4. Neparasta, nepatīkama garša mutē.
  5. Karsts karsts sausums, kas laika gaitā kļūst par pastāvīgu.
  6. Asiņu piemaisījumu parādīšanās siekalās, krēpās, izdalījumi no deguna.
  7. Dzemdes kakla limfmezglu grupas un mīksto audu vispārējās tūskas palielināšanās, kas definēta "tauku masā", kas iepriekš nav novērota pacientam.
  8. Izmainītas elpošanas sajūtas, kā arī nepietiekamas ieelpošanas sajūta un apgrūtināta elpošana.
  9. Sāpju parādīšanās dažāda ilguma un intensitātes balslē.
  10. Slimming, kas saistīta ar nepatīkamām sajūtām kaklā, ēdot ar salīdzinoši drošu ēstgribu.
  11. Nepatīkams, gudrs smarža no mutes.
  12. Neizskaidrojamas, ilgstošas ​​izmaiņas parastajā balss tembrā, aizsmakums bez uzlabošanās periodiem, ar to saistīto zaudējumu.
  13. Ausu sāpes ar ievērojamu dzirdes zudumu.
  14. Sejas apakšējo daļu nogurums un asimetrija.
  15. Izmaiņas kakla ādas mobilitātē un deformācijā ar neiedarbīgām intradermālām asiņām.

Iepriekš minētās izmaiņas, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, prasa nekavējoties novirzīt pacientu speciālistam (zobārstam, otolaringologam)!

Vietējie simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un veida (exophytic, endophytic, mixed).

Audzēji nazofarneksā un orofarneksā

  1. Stenokarda sāpes miera stāvoklī un norīšanas laikā.
  2. Tendenču grupu skaita palielināšanās, asimetrija, asiņošana, uzbrukumu parādīšanās uz tiem.
  3. Valodas formas, tās mobilitātes, garšas izmaiņas, kā arī dažu skaņu izrunas sarežģījumi.
  4. Izgarojumu defektu parādīšanās, kas ilgstoši nav dziedājusi deguna dobuma un mutē.
  5. Deguna sastrēgums, deguna elpošanas grūtības.
  6. Deguna asiņošana
  7. Zobu sāpes, pēkšņa zobu zudums.
  8. Zobu asiņošana.
  9. Nedaudz balss.
  10. Izmaiņas uzklausīšanā.
  11. Neizraisāms galvassāpes.
  12. Sejas asimetrija, nejutīguma sajūta (kakla asinsvadu nervu saspiešanas izpausme audzēja dīgšanas laikā galvaskausa pamatnē).
  13. Agrīna submandibular limfmezglu palielināšanās.

Nonsvyazochny lokalizācija.

  1. Ārējās ķermeņa sajūta kaklā, lāsināšana un lāsināšana.
  2. Sāpes rīšanas laikā, kas izplatās pie auss no bojājuma sāniem.
  3. Izmaiņas balsī un nepārtraukta kakla sāpināšana pievienojas vēlākajos posmos.

Lokalizācija balss virvju rajonā.

  1. Balss maiņa, aizsmakums.
  2. Iekaisis kakls, kas palielinās, runājot
  3. Balss zudums pilnīgi.

Šis simptoms parādās ļoti agrīnās slimības stadijās.

Atslāņošanās lokalizācija.

  1. Sāpes, diskomforta sajūta labajā pusē ēdiena laikā.
  2. Pastāvīgs, ar paaugstināšanās pazīmēm, aizdusu un apgrūtinātu elpošanu, ko papildina "izejas" skaņas.
  3. Izmaiņas balsī un iekaisis kakls ir saistītas ar vēža lokalizāciju šajā jomā vēlākajos posmos.

Jums jāzina, ka jaunākajai personai ir kakla vēzis, jo agresīvāka slimība attīstās un jo vairāk notiek metastāze limfmezglos.

Vairākos gadījumos galvenie nāves cēloņi ir:

  • masīva asiņošana no audzēja trakotām traukiem;
  • sekundāras infekcijas pievienošana audzēja sadalījumam ar sepse;
  • aspirācija ar asinīm vai pārtiku.

Kakla vēža diagnostika

  1. Aptauja par pacientu ar sūdzību noskaidrošanu.
  2. Kakla formas pārbaude, limfmezglu palpācija.
  3. Mutes dobuma, rīkles un balsenes pārbaude, izmantojot spoguļus.
  4. Mutes, mēles un mandeļu grīdas palpācija.
  5. Ņemot vizuāli mainītu gļotādu un adatas aspirāciju no paplašinātā un virspusējā limfmezgla uztriepes citoloģiskai izmeklēšanai, lai konstatētu šūnu atipiāciju, kas ļauj apdomāt audzēju.
  6. Pārbaude ar laringoskopu un fibrolārngoskoci. Apskatāmo virsmu reljefa izmaiņas ir vizuāli noteiktas, veidojot tā sauktos "plus-audus", izmaiņas gļotādas krāsā tās izvirzījumos, čūlas un pārklājuma pārklājumu. Šādos gadījumos obligāti ir jāņem paraugi no aizdomīgiem audiem histoloģiskai izmeklēšanai (biopsija). Histoloģiskā izmeklēšana, un tikai tā ļauj atšķirt iekaisuma, labdabīgu un ļaundabīgu procesu starp rindu un balsi starp tām. Pētījuma rezultāti nosaka galvenos ārstēšanas virzienus.
  7. Pētījums par augšējo traheju, izmantojot traheoskopu, lai noskaidrotu audzēja izplatības pakāpi un tās deformāciju kompresijas laikā ārā.
  8. Pētījumi, izmantojot ultrasonogrāfiju. Tas ir vislabāk pieejams radioloģijas metodes pašreizējā stadijā. Ar to tiek pārbaudītas dziļo limfmezglu grupas. Parastā lieluma pārtēriņš, kontrasta izmaiņas, neskaidras robežas norāda uz to audzēja iespējamo sabojāšanos. Turklāt novērtē audu apkārtni audzēja stāvoklī un lielo kuģu iespējamo saspiešanu un tā pakāpi.
  9. Intracerebrālo sinusu, žokļu (ortopantomogrāfijas) un krūškurvja rentgena (metastāžu klātbūtnē) izmeklēšana.
  10. Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu. Saskaņā ar šiem pētījumiem ir iespējams novērtēt audzēja īsto lielumu, iespējamo dīgtspēju apkārtējos audos un metastāžu uz limfmezgliem.
  11. Papildus tiek pētītas balsenes fonētiskās īpašības, lai noskaidrotu balss virvju kustības pakāpi, mainītu glottis formu. Šim nolūkam tiek izmantota stroboskopija, elektroglotogrāfija, fonetogrāfija.

Kakla vēža ārstēšana

Standarta komplekts metožu ārstēšanai plaušu vēzis nav oriģināls un ietver standarta komplektu, ko izmanto vēža: ķirurģiskas ārstēšanas, ķīmijterapijas un staru terapijas.

Atšķirībā no citiem lokalizētiem vēža gadījumiem, agrās (I-II) pakāpes kakla audzēju daļa labi reaģē uz radiācijas terapiju un ķīmijterapiju (piemēram, tiek ierobežota tikai ar balss vadiem). Ārstēšanas apjoma izvēle ir stingri individuāla atkarībā no histoloģiskās slimības formas un audzēja lokalizācijas. Dažos gadījumos jūs varat rīkoties bez kropļojošām darbībām.

Trešajā un ceturtajā klīniskajā stadijā nepieciešama ķirurģiska ārstēšana kombinācijā ar ķīmijterapiju un starojuma iedarbību. Dažos gadījumos pirms operācijas tiek veikta ķīmijterapija un starojums, lai samazinātu noņemto audu daudzumu un precīzi noteiktu audzēja robežas, kas var parādīties ārpus ārējo vēža šūnu nāves ietekmes.

Audzēju īpatnība balsenes apakšstilba daļās ir vāja, un reizēm tā pilnīga neesamība, jutība pret staru terapiju, ar dažiem izņēmumiem augsta līmeņa audzējiem. Tādēļ šīs lokalizācijas audzēji jebkurā stadijā prasa ķirurģisku ārstēšanu.

Kopā ar audzēja izņemšanu iegūst maksimāli iespējamu limfmezglu rezekciju, ņemot vērā to atrašanās vietas īpašības. Minimāla vēža dīgšana kaimiņu orgānos un audos noteiks ķirurģisko priekšrocību minimāli graujošo līmeni. Diemžēl, bez kropļošanas, darbības atspējošanas vēlākajos posmos pilnīgai ārstēšanai un pacienta dzīves ilguma pagarināšanai ir obligāti.

Valdzenes kā kopumā un kombinācijā ar mēli noņemšana ir kropļojoša operācija. Šādos gadījumos tiek traucēta normāla elpošana un ēdiena uzņemšana, nemaz nerunājot par to, ka iespēja sajust pārtikas garšu un piedalīties sarunās tiek zaudēta uz visiem laikiem. Elpšana tiek veikta, izmantojot veidoto fistulu, ar ādas virsmas apakšējo kakla trešdaļu.

Atkopšanas operācijas pēc radikālas audzēja noņemšanas nesen ir saņēmušas jaunu attīstību, attīstot transplantācijas operācijas un lietojot donoru orgānus, mākslīgās balsenes balsenes. Tajā ir modernas trahejas audzēšanas iespējas no pacienta cilmes šūnām.

Prognoze

Veicot pilnu ārstēšanas klāstu, pēc pieciem gadiem kakla vēža izdzīvošana vidēji saskaņā ar dažādiem avotiem atbilst šādiem datiem:

Par Mums

Slimības vēzis atkarībā no diagnozes biežuma ir iekļauts desmit otrajā onkoloģiskajā slimībā. Vienlaikus katru gadu slimnieku skaits ievērojami samazinās.

Populārākas Kategorijas