Otrais pakāpes krūts vēzis, ārstēšana un paredzamais dzīves ilgums

Krūts vēzis ir ļaundabīgais krūts audu audzējs. Šī slimība rodas katrās desmitās sievietes vecumā no 13 līdz 90 gadiem. Vislielākais procents pacientu ar ļaundabīgu krūts audzēju novērots cilvēkiem vecumā virs 40 gadiem.

Krūts vēzis ieņem pirmo vietu starp vēzi, kas sievietes izraisa nāvi. Statistika saka, ka katru gadu Krievijā 40 cilvēki no 100 tūkstošiem mirst no krūts vēža vidēji.

Krūts vēža cēloņi

Cēloņi, kas izraisa krūts vēzi, nav ticami noskaidroti. Tomēr zinātnieki ir identificējuši vairākus faktorus, kas palielina risku. Starp tiem ir:

  • Ģenētiskā predispozīcija. Ir pierādīts, ka sievietēm, kuru radinieki ir cietuši no krūts vēža, slimības attīstības risks pieaug divas līdz trīs reizes.
  • Seksuālo aktivitāšu un grūtniecības vēlīnā sākšanās (pēc 25 gadiem). Tas ir saistīts ar hormonāla līdzsvara traucējumiem organismā.
  • Nepareiza uzturs. Pārmērīgs tauku, saldo, ceptu tauku patēriņš noved pie hormonālajiem traucējumiem, kas ir pilns ar krūts vēža attīstību.
  • Liekais svars Papildu mārciņas palielina estrogēna veidošanos, kas nelabvēlīgi ietekmē piena dziedzeru stāvokli.
  • Krūšu ievainojums. Nelieli zilumi, brūces, krūšu izspiešana, īpaši atkārtojas, var izraisīt vēža sākotnējā posma attīstību.
  • Vecums 60% pacientu ir sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Menopauzes attīstība un menopauzes sākšanās izraisa hormonālas izmaiņas organismā, kas palielina audzēja varbūtību. Tikai 5% pacientu ar krūts vēzi ir sievietes, kas jaunākas par 30 gadiem.

Krūts vēža stadijas

Statistika liecina, ka visbiežāk sastopamais krūts vēža veids ir invazīvs kakla vēzis. To konstatē 80% gadījumu. Karcinomu raksturo kaitējums audiem ārpus kanāla.

Mūsdienu medicīna identificē 5 krūts vēža pakāpes. Pirmie trīs no tiem attiecas uz vieglu slimības stadiju, pārējie divi - smagiem.

Vēža smagumu nosaka šādi faktori:

  1. Audzēja lielums.
  2. Invazivitāte (vai audzējs atstāja izskata vietas robežas).
  3. Limfmezglu stāvoklis.
  4. Metastāžu izskats.

Krūts vēža nulles stadiju raksturo fakts, ka audzējs neietilpst audos, kas atrodas ap slimības vietu. Līdz ar savlaicīgu slimības atklāšanu nulles posmā, iespēja, ka pacients dzīvos vairāk nekā desmit gadus, palielinās līdz 98%.

Pirmā stadijas krūts vēzē audzējs neaug ne vairāk kā 2 centimetrus diametrā. Slimība neietekmē apkārtējos audus. Līdzīgi kā ar nulles pakāpi vēzi, savlaicīga ārstēšana nodrošina izdzīvošanas rādītāju desmit gadu laikā - 96%.

2. posms krūts vēzis

Par krūts vēzi 2 grādi ir raksturīgi:

  1. Audzēja izmērs līdz 5 cm.
  2. Zaudējumu no ļaundabīgajām šūnām limfmezglos padusēs.
  3. Invazivitāte (ir iespējamība ļaundabīgu veidošanās dīgšanu tauku audos).

Krūts vēža 2. posms ir sadalīts vairākos veidos:

  • 2.A posms. Audzēja izmērs nepārsniedz 2 cm. Metastāzes nav. No vienas līdz trim limfmezgliem tiek ietekmētas ļaundabīgas šūnas. Arī iespējamais izlīdzinājums, kurā audzēja izmērs sasniedz 5 cm, bet limfmezgli ir veseli.
  • 2.B posms. Ļaundabīgais veidošanās sasniedz 5 cm. Ir ietekmēti vairāki asiņainie limfmezgli. Var būt 1-2 metastāzes.

Kā tiek diagnosticēta slimība?

Agrīnā stadijā krūts vēža noteikšana nav tik vienkārša. Slimība nesniedz ārējās pazīmes. Un visbiežāk tas tiek konstatēts plānotā gada aptaujā. Standarta diagnostika ietver:

  • Mammogrāfija Ļauj identificēt audzēju, ja tas ir slēpts ar krūšu dziedzera audiem.
  • Ultraskaņa. Sniedz informāciju par slimības veidu un stadiju.
  • MRI krūts.
  • Biopsija. Palīdz noteikt ļaundabīgo audzēju veidu.

Papildus galvenajai programmai viņi var iecelt papildu eksāmenus, kas ļaus noskaidrot, kas ir vispārējais ķermeņa stāvoklis.

Kā ārstēt krūts vēža 2. posmu?

Krūts vēža ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, kā tā tika diagnosticēta. Pirms sarežģītas terapijas uzsākšanas ārsts nosaka, cik smagi ir attīstījies ļaundabīgais audzējs, identificē slimības veidu.

Ja sievietei ir vēzis 2A stadijā, tiek veikta operācija un tiek parakstīta ķīmijterapija. Dažreiz ārstiem ir ierobežota tikai krūšu un ietekmētu limfmezglu noņemšana.

Ārstēšana 2 Operācija tiek veikta arī posmā, un ir ieteicams veikt ķīmiskās vai staru terapijas kursu atkarībā no tā, vai sievietei ir menopauze vai nē.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi 2 grādi: prognoze

Saskaņā ar statistiku, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pēc pirmās 2.A pakāpes vēža diagnozes ir 81%. Vēža 2B stadijā šis rādītājs samazinās līdz 74%.

Dzīves ilgums un ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, kā tiek diagnosticēts krūts vēzis. Šī iemesla dēļ katrai sievietei jāveic krūts izmeklējumi vismaz divas reizes gadā.

Būtiska loma dzīves ilguma jautājumā ir dzīvesveids. Nepareiza uzturs, slikti ieradumi, liekā svara vājina imūnsistēmu un neļauj organismam cīnīties pret slimību.

Pilnībā izārstēts krūts vēzis pašlaik nav iespējams. Pat pēc veiksmīgas terapijas ir iespējama recidīvs. Tomēr ir preventīvi pasākumi, kas ietver krūšu izņemšanu un īpašu ķīmijterapiju.

Būtībā preventīvie pasākumi tiek izmantoti, ja ģenētiskā predispozīcija ir augsta. Citos gadījumos, lai izvairītos no smagas krūts vēža attīstības, ir pietiekami regulāri pārbaudīt.

Dzīves ilgums 2. klases krūts vēža gadījumā

Mēs priecājamies par visiem mūsu vietnes lasītājiem, kuri kāda vai cita iemesla dēļ ir tuvu sievietes krūts vēža smagā tēmai. Šodien mēs runāsim par divu grādu krūts vēža paredzamo dzīves ilgumu, kas izraisa izdzīvošanas rādītājus un pašu slimību.

II pakāpes vēža pazīmes

Šajā posmā sieviešu dzimuma krūts veidošanās sasniedz 20-50 mm. Bet tas neveidojas apkārtējā šķiedrā. Šajā grupā ietilpst patoloģija, kurā:

  • audzējs ir mazāks par 50 mm;
  • ietekmē apkārtējās struktūras, kas izraisa grumbu sindromu.

Metastāzēm ir divas iespējamas iespējas:

  • II posms - nav metastāzu;
  • II-B stadija - metastāzes tiek diagnosticētas limfmezglos (apakšstilba zonā un parasternal daļās).

Šis posms ir viens no ātrāk. Diagnozējot un ārstējot patoloģiju II pakāpes līmenī, pacienti 80% gadījumu dzīvo nākamajos 5 gados. Pārejot uz līmeni "b", piecu gadu izdzīvošanas līmenis samazinās līdz 51-74%.

Diagnostika

Lai diagnosticētu, ārsts sāk ar fizisku pārbaudi un vēsturi. Svarīgi anamnesītiskie dati ir ne tikai krūts vēža klātbūtne asinsradiniekos, bet arī sievietes reproduktīvās sistēmas stāvoklis, viņas dzīvesveids, ginekoloģisko slimību klātbūtne, reprodukcijas un kontracepcijas problēmas un daudz kas cits.

Pārbaudot, svarīgs ārsta kritērijs ir ne tikai nodulāra formas palpēšana krūtīs, bet arī tās īpašības:

  • audu saplūšana;
  • "Izzušana", gulējot.

Slimības agrīnajā stadijā var nebūt raksturīgi ādas simptomi (citrona miza, spilventiņš), krūšu kurvja nobīde un izdalīšanās no tā. Tādēļ ārsti izmanto aparatūras un laboratorijas diagnostikas metodes:

  • Ultraskaņa;
  • mamogrāfija (tās dažādie varianti);
  • MRI, CT;
  • Mammoskintiogrāfija un citas aparatūras metodes;
  • asins analīzes (bioķīmija, klīnika, audzēju marķieri).

Reģionālie limfmezgli tiek pārbaudīti, lai konstatētu metastāzes un vēdera dobumu, lai noteiktu audzēja primātu / sekundāro raksturu. Materiāls tiek ņemts histoloģijai.

Ārstēšana

Darbojas jebkurā slimības stadijā, kad konstatēts ļaundabīgais audzējs. Operācijas apjomu nosaka ne tikai audzēja lielums, bet arī agresivitāte. II vēža stadijā un parādīts:

  • audzēja izņemšana;
  • vai audzēja noņemšana un ķīmijterapija.

II stadijā ieteicams krūts vēzis:

  • audzēju likvidēšana un ķīmijas terapija;
  • audzēju likvidēšana un staru terapija.

Operāciju var veikt ar ierobežotu rezekciju, radikālu mastektomiju un jaunu un populāru radikālo mastektomijas metodi (modificētu). Pēdējā metode ietver muskuļu aizkuņģa dziedzera audu saglabāšanu. Izdzīvošanas līmenis netiek samazināts.

Konservatīvās metodes izvēle pēc operācijas ir atkarīga no sievietes ķermeņa stāvokļa un no tā, vai ir notikusi menopauze. Ārstēšanas kursa pilnīgums, ko pacēlis pacients, negarantē atkārtošanās neesamību.

Prognožu dati

Medicīnā ar šādu nopietnu slimību vēzis tiek vadīts nevis ar izdzīvošanas koncepciju kopumā, bet gan ar izdzīvošanas jēdzieniem:

Jo ilgāks termins tiek uzskatīts, jo lielāks ir nāves gadījumu procents.

Prognozi nosaka ne tikai slimības stadija un ārstēšanas savlaicīgums, bet arī audzēja veids. Piemēram, pastāv nestandarta audzēji ar noteiktu patogēni molekulārajā līmenī un prog nozi: tos izceļ atkarība no dzimuma hormona un HER2 onkogēna papildu eksemplāru trūkums / veidošanās.

Visgrūtākais no tiem ir trīskāršs negatīvs vēzis. Tāpēc tas ir nosaukts, jo vēža šūnām nav receptoru, lai:

  • estrogēns;
  • progesterons;
  • augšanas epidermas faktori.

Tas nozīmē, ka hormonālie medikamenti nevar ietekmēt audzēja augšanu. Prognoze ir neapmierinoša.

HER2 pozitīvs apakštips raksturojas ar estrogēna receptoru trūkumu, un tam ir slikta prognoze. Luminal apakštipi (A un B) ir atkarīgi no estrogēna. Labākās prognozes, it īpaši apakštips A, tiek uzskatītas par neagresīvām.

Visbiežāk ar mamogrāfiem un onkologiem tiek konstatēti karcinomi. Karcinomu var būt:

  • pirmsinvazīvais kanāls;
  • invazīvs kanāls;
  • invazīvs lobulārs;
  • invazīvs nespecifisks veids.

Pirmajā gadījumā vēža šūnas vēl neietilpst apkārtējos audos, bet drīz process sākas. Prognoze ir labvēlīga. Bet šajā posmā vēzis tiek reti diagnosticēts.

Visbiežāk sastopamais krūts vēža veids (BC) ir invāzijas vai infiltrācijas vēža variants onkoloģijā. Tas rodas 80% sieviešu ar krūts vēzi. Procesa II posmā, īpaši ar iespēju "a", prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Remicēšana tiek konstatēta 80-85% pacientu ar atbilstošu ārstēšanu.

Oncoprocess lobular veidā rodas 10-15 gadījumos karcinomas. Tas sākas lobulā un izplatās apkārtējos audos. Procesa otrajā posmā prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.

Attiecībā uz neinvazīvu invazīvu vēzi nav iespējams noteikt, kā attīstība notiek (gar segmentu vai gar kanālu).

Dažiem orgāniem papildus standarta TNM klasifikācijai tiek izmantoti arī papildu patoloģiski anatomiskie parametri, piemēram, G. piena dziedzera gradācija G nosaka audzēja diferenciācijas pakāpi, jo augstāka ir šūnu diferenciācija, audzēja mazāk agresīvais un labvēlīgākais prognoze. Audzēji var būt:

  • GX - nav definējams;
  • G1 - ļoti diferencēta (labākā prognoze);
  • G2 - vidēji diferencēts (salīdzinoši labvēlīgs prognoze ar atbilstošu ārstēšanu);
  • G3 - slikti diferencēta (negatīvā perspektīva);
  • G-4 - nediferencēti (aplastiski), ļoti slikti prognostiskie dati.

Neatkarīgi no audzēja procesa stadijas, vēža veida un prognostiskās pazīmes, ir nepieciešams ārstēt. Tajā mēs tev atvadāmies. Mēs ceram, ka vismaz nedaudz palīdzēja izprast vēža diagnostikas īpatnības. Koplietojiet rakstu, izmantojot sociālos tīklus, un izlasiet mūsu jaunos materiālus.

Kā ārstēt krūts vēzi 2. stadijā?

2. stadijas krūts vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas ir izveidojies sieviešu orgānu audos, bet neietver to. Līdzīgs audzējs tiek diagnosticēts ik pēc 8-10 sievietēm reproduktīvā vecumā. Un statistika par šo vēža veidu katru gadu arvien vairāk vilina. Sievietēm pēc 45-65 gadiem karcinoma ir biežāka, 2/3 pacientu no tā mirst. Tādēļ sievietēm ir svarīgi katru gadu veikt profilaktisku medicīnisko pārbaudi, obligāti pārbaudot piena dziedzerus.

2. klases krūts vēža raksturojums

Otrā krūts vēža stadija nozīmē, ka onkoloģiskais process ir diezgan agrīnā veidošanās stadijā. Veiktie laicīgi korektīvie pasākumi ļauj sievietei atbrīvoties no audzēja un atgūties.

2. stadijai krūts vēzis būs tipisks:

  • audzējs nepārsniedz 3,5-5 cm lielumu;
  • iespējams, viena vēža šūnu klātbūtne limfmezglos, kas atrodas pie krūšu dziedzera;
  • sāpju simptomi ir minimāli;
  • sieviete reti izjūt izmaiņas savā veselības stāvoklī.

Speciālisti krūts vēzē nosacīti nošķir vairākus audzēja procesa posmus:

  • pie 2A audzēja fokusa izmērs ir minimāls - ne vairāk kā divi centimetri, vēža šūnas tiek diagnosticētas ne vairāk kā 1-3 tuvākajos asiņošanas mezglos, piecu gadu ilga izdzīvošana ar piemērotu ārstēšanu sasniedz 75-80%;
  • 2B stadijā - audzēja izmēri sasniedz 2 vai vairāk centimetrus, tomēr reti pārsniedz 5 cm, bet ir tuvāko limfostruktūru 3 vai vairāk sekundārie bojājumi.

Krūts vēža 2. stadijā arī ietekmē audzēju struktūru, sievietes vecumu un viņas hormonālo fonu. Šī krūts dziedzera vēža prognoze sievietēm ir salīdzinoši labvēlīga. Ja sieviete laikā pieprasa medicīnisko aprūpi.

Kādi ir krūts vēža simptomi?

Lai apšaubītu otrā pakāpes krūts vēža parādīšanos, sievietei, ja nākamajā krūšu pašpārbaudē, kuru ieteicams visiem skaistās iedzīvotāju daļas pārstāvjiem, viņa atrod blīvēšanas vietu.

Turklāt ir jāuztraucas par epitēlija audu krāsas izmaiņām - vietējā ādas tumšā krāsa vai marmora nokrāsošanās. Vizuāli var konstatēt audu ievilkšanu un grumbu veidošanos. Nipelis var arī mainīt savu formu, ievilkt dziedzerī.

Papildus visiem iepriekšminētajiem, ir iespējams aizdomas par 2. pakāpes krūts vēzi, palielinot asiņainos limfmezglus - vai nu vienreizēju, vai arī tūlītēju viņu grupu. Sieviete periodiski vai ikdienas ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla skaitam. Un ikdienas pienākumu izpilde kļūst sarežģīta - pieaugošās vājās vietas dēļ.

Pat labi atpūsties sievietei neatgriežas spēks, viņas apetīte pasliktinās un viņas ķermeņa svars sāk samazināties. Visi šie simptomi un klīniskās pazīmes jāapsver pilnībā, jo atsevišķi viņi var runāt par citām sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģijām. Piemēram, fibrozītiskas mastopātijas.

Dzīves ilgums krūts vēža gadījumā

Sievietes diagnoze ir 2. stadijas krūts vēzis, kas nozīmē, ka audzējs ietekmē ne tikai krūšu audus, bet arī blakus esošos orgānus. Speciālisti biežāk norāda uz limfostruktūrām - tie ir pirmie, kas reaģē uz onkoloģisko procesu.

Vidējais dzemdes vēža periods sievietes 2A-B stadijā var sasniegt 10-12 gadus. Tomēr, ja slimība netiek ārstēta laikā, tad audzējs pārvietojas uz nākamo posmu, kas ievērojami saīsina dzīvi. Paredzams, ka piecu gadu izdzīvošanas rādītājs samazināsies no 60-80% līdz 30-45%.

Prognoze būs atkarīga no:

  • audzēja struktūra - sarkomas attīstās ātrāk, biežāk metastāzē;
  • izmēri - lielākus apvalkus ir grūtāk noņemt, tie bieži parādās metastāzēs;
  • vecums - pirmsmenopauzes un pēcmenopauzes dzīves mirkļos sievietes hormonālais fons rada labvēlīgākus apstākļus audzēja straujai progresēšanai;
  • atrašanās vieta - grūtāk diagnosticēt vēža lokalizāciju dzemdes dziļumā, tāpēc audzējs tiek diagnosticēts vēlāk.

Speciālists varēs pateikt galīgo diagnozi un paredzamo mirstības prognozi sievietei ar ļaundabīgu audzēju tikai pēc atbilstošas ​​pārbaudes veikšanas.

Krūts vēža diagnostikas īpatnības

Papildus pilnīgai vēsturei, kad tika konstatēts sievietes krūts gabala izskats, vai tika konstatēti krūts vēža gadījumi ģimenē, tiek veikta fiziska pārbaude. Ginekologs vai krūts speciālists palpē katru krūšu kātu, kā arī visas tuvāko limfmezglu grupas.

Ja tiek apstiprināta aizdomas par audzēja klātbūtni, ir jānosaka tā precīza atrašanās vieta un lielums, kā arī blakus esošo orgānu struktūra un iesaistīšanās šajā procesā. Šajā nolūkā sieviete ar iepriekšēju 2. posma vēža diagnostiku krūtīs nosūta laboratorijas un instrumentālo izmeklējumu veikšanai.

  • mammogrāfija - blīvu dziedzera rentgena izmeklēšana, kas ļauj noteikt audzēja atrašanās vietu un lielumu;
  • Ultraskaņa - visu dziedzera struktūru vizualizācija, iesaistīšanās limfmezglu procesā;
  • MRI ir krūts dziedzera pārbaude pēc slāņa, kas ļauj precīzāk pārbaudīt orgānu no dažādiem punktiem;
  • biopsija - biomateriāla izpēte, nosaka vēža procesa struktūru.

Bez tam krūšu kurvja rentgena, endoskopiskās zarnu, kuņģa, vēdera un iegurņa ultraskaņas izmeklēšanai ieteicams veikt asins analīzes. Tikai pēc visas informācijas analīzes krūts vēža diagnozi apstiprina speciālists vai atspēkots.

Krūts vēža ārstēšanas taktika un prognoze

Vēža procesa gaita piena dziedzeros sievietēm tās veidošanās 2. stadijā ir pilnīgi piemērota mūsdienu pretvēža ārstēšanas shēmām. Galvenais panākumu noslēpums - savlaicīgs medicīniskās aprūpes pieprasījums.

Galvenā metode, kā rīkoties ar audzēju, ir, protams, tās izņemšana. Ķirurģiskās iejaukšanās apjoms būs atkarīgs no sievietes krūts lokalizācijas, tās struktūras un kaimiņu audu un orgānu procesa iesaistīšanas. Tādējādi 2.A pakāpē ir iespējams cerēt uz maksimālu orgāna saglabāšanas operāciju un lielu piecu gadu izdzīvošanas procentu.

Tā kā 2.B stadijā prognoze jau ir nedaudz atšķirīga, visbiežāk ir jānoņem visa dziedzera forma, jo audzēja lielums ir diezgan liels un vēzis skar vairākas limfostruktūras. Pēc radikālas mastektomijas speciālists saglabā sievietes dzīvi - gadu desmitiem viņa var iztikt bez vienas krūtis, piemēram, pēc plastiskās operācijas veikšanas. Bet audzēju atkārtošanās risks ir samazināts līdz minimumam.

Papildus audzēja izgriešanai radioterapija ir obligāti paredzēta. Tās mērķis ir samazināt onkoloģiskā fokusa lielumu, lai apturētu vēža šūnu augšanu un reprodukciju. Sievietes krūšu dziedzerī 2A stadijā ķīmijterapiju lieto reti. Tikai tad, ja tiek veikta ķirurģiska izzušana, vai staru terapija nav iespējama.

Vairumā gadījumu onkologi veiksmīgi spēj tikt galā ar sieviešu reproduktīvās sistēmas audzējiem - pēkšņas izdzīvošanas prognozes 2. posmā piena dziedzeros ar piemērotu ārstēšanu sasniedz 75-85%.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Krūts vēzis 2

Viena no patoloģijām, kas diagnosticēta starp onkoloģiskām slimībām, ir krūts vēzis. Katru gadu no tā daudzi cilvēki mirst.

Tomēr, neskatoties uz to, krūts vēzis ir viens no pētītajiem onkoloģijas veidiem. Un tā noteikšana agrīnā stadijā (pirmajā un otrajā) dod pozitīvu prognozi vairumā gadījumu, jo tā tiek labi ārstēta.

Krūts vēža 2. posms tiek uzskatīts par agrīnu patoloģijas stadiju. Audzēja izmērs nepārsniedz 5 centimetrus, tomēr audzējs spēj dīgt tauku audos vai tuvākajos limfmezglos, kas ir asillāri, kas nav saistīti ar tuvākajiem audiem.

Onkoloģijas veidi

2. posms krūts vēzis ir sadalīts posmos:

2.a posms Pacientam novērotais audzējs nepārsniedz 2 cm lielu lielumu. Taču tiek ietekmēti līdz trim limfmezgliem. Vai nu audzējs var būt lielāks - līdz 5 cm, bet limfmezgli neietekmē, un metastāzes nav.

2.b posms. Audzēja veidošanās sasniedza 5 cm, un tika ietekmēti vairāki limfmezgli. Ir ne vairāk kā trīs metastāzes.

Krūts vēža simptomi

Krūts vēža otrajam posmam ir līdzīgs simptomātisks attēls:

  • atbrīvošana no sprauslas;
  • limfmezgli tiek paplašināti, no vienas puses, parasti;
  • nipelis vai krūts maina viņu parasto izmēru;
  • Mutes dobumi un roņi parādās uz ādas, kas ir nesāpīgi un palipojušās.

Atkarībā no tā, kāda veida patoloģija pacientiem ar 2. stadijas krūts vēzi (krūts vēzi) ir simptomi:

2a - saspiežot krūškurvīti reizes, parādās attiepiska perpendikulāra grumba. Un pēc šīs manipulācijas uz ādas pamanāmā zonā ar samazinātu elastību, kas nav iztaisnota, atšķirībā no blakus esošās.

2b - āda pāri audzējam tiek ieelpota, šis process tiek saukts par neauglību.

Vēža cēloņi

Precīzie iemesli 2. pakāpes krūts vēža attīstībai nav noskaidroti. Faktori, kas veicina šo slimību:

  • Hormonāla līdzsvara traucējumi, ko veicina hormonālie medikamenti, seksuālās aktivitātes sākums pēc 25 gadiem, vēlīnā grūtniecība.
  • Novirze ģenētiski tiek mantota no radiniekiem, kuriem ir tāda pati problēma. Ir pierādīts, ka šādos gadījumos vēža attīstības risks ir vairākkārt palielināts.
  • Liekais svars Papildu kilogramu pārpalikuma dēļ tiek pastiprināta estrogēna ražošana, kas negatīvi ietekmē piena dziedzeri.
  • Junk food. Daudzi saldie, tauki, sāļie un ceptie daudzumi pārkāpj hormonālo līdzsvaru, un rezultāts ir krūts vēzis.
  • Krūšu ievainojums. Pateicoties brūcēm, sasitumiem, attīstās patoloģijas sākotnējais posms.
  • Vecuma kritērijs. Vēža process attīstās neatkarīgi no vecuma, 60% gadījumu to novēro pacientiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Tas ir saistīts ar ar vecumu saistītām hormonālām izmaiņām menopauzes un menopauzes rezultātā.

Krūts vēža diagnostika

Savlaicīga diagnostika ļauj ārstiem izveidot metodes, kas var izārstēt otrā pakāpes krūts vēzi. Informatīvie pētījumi ir šādi:

    • Ultraskaņas pārbaude. Ļauj noskaidrot vēža stadiju un veidu.
    • Mammogrāfija. Metode ļauj identificēt audzēju aiz piena dziedzera audiem.
    • Dektogrāfija. Metode ir balstīta uz kontrastvielas ievadīšanu dziedzeru kanālos. Palīdz noskaidrot audzēja atrašanās vietu.
    • Biopsija. Sniedz datus par audzēja veidu, skalošanas un audu punkcijas savākšana no skartās vietas.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Ja nepieciešami dati, onkologs piešķir pētījumu. Tas palīdz noteikt pacienta vispārējo stāvokli, noteikt patoloģijas izplatības pakāpi. Papildu apsekojumu saraksts ietver:

  • plaušu rentgenogrāfija;
  • Vēdera ultraskaņa;
  • Krūškurvja CT skenēšana;
  • limfmezglu pētījumi;
  • asins un urīna analīzes.

Ir grūti noteikt vēža izglītību agrīnā attīstības stadijā. Ārēji simptomi var nebūt, pirms audzējs aug ievērojamu izmēru. Onkoloģiskie audzēji tiek atklāti ikdienas pārbaudēs.

Krūts vēža ārstēšana

Atkarībā no pacienta konstatētā audzēja veida un apjoma, tiks noteikts krūts vēža ārstēšana.

2.a posms izmanto staru terapiju un operāciju.

2.b stadijā pacientam tiek noteikts ķīmijterapijas kurss, ja menopauze nav notikusi, un staru terapija tiek noteikta menopauzes laikā.

Lai noteiktu atšķirību starp veselām šūnām un vēža šūnām, operācijas laikā iegūtais materiāls tiek piešķirts pētījumiem.

Terapijas metodes:

  • Pirmā metode, ko izmanto 2. pakāpes vēža ārstēšanā - operācija. Tas ir sadalīts divos veidos:

- Mastektomija. Šajā operācijas variantā skartās orgāns ir pilnībā noņemts, un līdz ar to arī limfmezgli, kurus ietekmējis audzējs.

- Nozaru rezekcija. Šī metode palīdz daļēji saglabāt piena dziedzeru, jo tiek izņemta tikai audzēja audi. Tomēr šī metode ne vienmēr ir efektīva. Kad tā bieži novēro recidīvus.

  • Ķīmijterapija. Tas ir sistēmisks ārstēšana, kurā pacients ir parakstījis pretvēža līdzekļus, kas negatīvi ietekmē audzēja šūnas. Turklāt šis kurss veicina metastāžu apturēšanu.
  • Radioterapija Šī metode palīdz novērst recidīvus, kas rodas pēc operācijas, turklāt tiek samazināta audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpe.
  • Imunoloģiskā terapija Imunitāte akūti reaģē uz visu veidu ārstēšanu, un šīs metodes mērķis ir uzlabot pacienta aizsargājošās īpašības un izturību. Šim nolūkam viņam tiek noteikts imūnmodulatoru kurss.
  • Hormonu terapija. Šī metode bloķē hormonus, kas veicina audzēju augšanu. Ārstēšana ietver narkotiku lietošanu, kas to veicina. Vispopulārākais krūts vēža otrajā posmā ir "tamoksifēns". Tas aptur estrogēnu darbību, izraisot vēža šūnu augšanu un attīstību.
  • Bioloģiskā terapija. Šāda ārstēšana izraisa izmaiņas cilvēka imūnsistēmā. Otrajā posmā Herceptin bieži tiek nozīmēts krūtīm.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstam jānosaka audzēja veids un jānosaka, vai tas ir stipri attīstījies. Šajā gadījumā detalizēti tiek pētīti dati, kas iegūti, diagnosticējot pacientu. Operācijas rezultāts ir atkarīgs no šiem faktoriem.

Krūts vēža prognoze

Statistika liecina, ka pacientiem ar krūts vēzi, kuru 2. posms pieder pie 2.a klasifikācijas, saglabājas 5 gadi, vidēji ir 81%. Pēc vēža 2b redzes rādītājs ir zemāks un sastāda 74% no visiem gadījumiem.

No stadijas, kurā tiek konstatēts vēža audzējs, ir atkarīga ārstēšanas efektivitāte un attiecīgi pacienta mūža ilgums. Tādēļ sievietēm ir ieteicams regulāri pārbaudīt piena dziedzeru darbību vismaz reizi sešos mēnešos.

Turklāt sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem, ieteicams veikt krūts vēža ultraskaņu un mamogrāfiju. Tas palīdzēs izvairīties no audzēja attīstības uz tiem posmiem, kad nav iespējams veikt ārstēšanu ar augstu izredzes pilnīgai remisijai.

Seko arī pacienta dzīvesveida atbalss. Cīņa ar ķermeni ar patoloģiju, vājina pretestību, traucē sliktos ieradumus, neveselīgu pārtiku un lieko svaru.

Neaizmirstiet par šādu nepatīkamu parādību kā recidīvu. Pat pēc pilnīgas terapijas nav izslēgta slimības atkārtošanās varbūtība, tādēļ ir garantēta, ka tā nekad nebūs izārstēta no vēža uz visiem laikiem.

Pieaugot vēža attīstībai, pamatojoties uz pacienta ģenētisko predispozīciju, tiek izmantoti preventīvi pasākumi, piemēram, ķīmijterapija vai krūšu samazināšana. Citos gadījumos audzēja attīstību var novērst, veicot regulārus izmeklējumus.

Dzīves ilgums 2. klases krūts vēža gadījumā

Ja tiek diagnosticēts 2. pakāpes krūts vēzis, paredzamais dzīves ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik ātri jūs veicat un veicat nepieciešamo ārstēšanu. Vēl nesen vecākas sievietes, domājams, cieš no krūts vēža.

Tomēr tagad krūšu onkoloģija var parādīties arī jaunām sievietēm. Pašlaik krūšu onkoloģija tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām sieviešu saslimšanām, kas, ja netiek pienācīgi ārstēta, noved pie nāves. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimību sākotnējā stadijā ir ļoti grūti noteikt.

Parasti vēzis tiek atklāts, kad tas nonāk grūtā stadijā. Šajā ziņā visām sievietēm jāzina: "Kādi ir galvenie krūts vēža simptomi 2 grādos un kāda izdzīvošanas procentuālā daļa sievietēm, kurām ir diagnosticēta šī slimība?"

Daudzas sievietes bieži domā par: "Kas varētu būt izraisījis otrās pakāpes krūts vēža parādīšanos?".

Cik ilgi var dzīvot sieviete ar 2. pakāpes vēzi

Eksperti atzīmē, ka krūts vēzis 2A parasti parādās sievietēm vecumā no 35 gadiem. Dzīves ilgums krūts vēža 2. stadijā ir no 5 līdz 8 gadiem. Tādā gadījumā, ja diagnoze tika veikta pareizi un pacients saņēma pienācīgu ārstēšanu, tad paredzamais dzīves ilgums 2. posma krūts vēža gadījumā tiek palielināts par 20 gadiem.

Saskaņā ar statiskajiem datiem, aptuveni 80% sieviešu ar agrīnu krūts vēzi izdzīvo. Aptuveni 15% pacientu ar krūts vēža 2. stadiju neizdzīvo.

Eksperti atzīmē, ka visbīstamākais ir vēzis. Tas ir saistīts ar faktu, ka vēzis var ātri pāriet no sākotnējā posma uz smagāku stadiju un ietekmē blakus esošos orgānus un limfmezglus.

Tādējādi ārsti iesaka ikvienai sievietei reizi gadā rūpīgi izskatīt ķermeni un rūpīgi novērot nepatīkamo simptomu parādīšanos. Ir svarīgi atcerēties, ka agrāk konstatēts krūts vēzis, jo efektīvāk to varēs atbrīvoties.

Galvenie vēža 2. pakāpes cēloņi

Ārsti atklāj vairākus cēloņus, kas var novest pie krūts vēža parādīšanās. Tie ietver:

  • ģenētiskais faktors;
  • seksuālo aktivitāšu novēlošanās;
  • seksuālo attiecību novēlošanās ar pretējo dzimumu;
  • nepareizs dzīvesveids: tauku ēdiena ēšana un fiziskās aktivitātes trūkums;
  • liekā svara klātbūtne;
  • dažādi krūtis ievainojumi;
  • vecuma koeficients.

Krūšu onkoloģijas pazīmes

Tādējādi, ja sievietei ir risks saslimt ar krūts vēzi, eksperti stingri iesaka viņai iepazīties ar galvenajām pazīmēm, kas norāda uz krūts vēža attīstību. Tie ietver:

  • audzēja klātbūtni un tā lielumu nenosaka;
  • asinsvadu limfmezglu palielināšanās;
  • Metastāžu identificēšana limfmezglos vai blakus esošajos orgānos nav iespējama;
  • indurācija piena dziedzeros vai kanālos;
  • krūts šķidruma izvadīšana;
  • audzēja vietas klātbūtne, kas ir aptuveni 5 cm;
  • apkārtējos audos un ādā nav audzēšanas dīgts;
  • pilnīgs metastāžu trūkums iekšējos orgānos un limfmezglos;
  • piena dziedzeru krāsas maiņa;
  • neietekmē nipeli un ādu. Tos ietekmē tikai virspusējs un iekaisuma-infiltrācijas vēzis. Parasti tie ir līdzīgi kā iekaisuma un sēnīšā procesa izskats piena dziedzeros.

Ir svarīgi atcerēties, ka 2 vēža stadijās var konstatēt audzēja koncentrāciju. Šajā ziņā šo posmu raksturo fakts, ka ķermeni var saglabāt godprātīgi. Turklāt agrīna diagnostika palielina veiksmīgu medicīnisko procedūru izdevību.

Kā identificēt krūts vēzi sevi

Krūts vēža otro stadiju nosaka liela neoplazmas klātbūtne. Pateicoties tam, sieviete var identificēt vēzi mājās.

Tajā pašā laikā viņai jāpievērš uzmanība šādām pazīmēm:

  • piena dziedzeru simetrijas izmaiņas;
  • pietūkuma vai subkutānas konsolidācijas klātbūtne apakšdelma zonā;
  • veidojot stingru mezglu vienā no krūšu zonām. To nosaka palpācija;

Jāatzīmē, ka nabas zonas izmaiņas vai ādas virsmas izmaiņas neparādās.

Krūts vēža stadijas

Saskaņā ar statiskajiem datiem, invazīvās vēnas karcinomu uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajiem krūts vēža veidiem.

Ārsti izceļas apmēram 5 krūts onkoloģijas stadijās. Pirmie trīs no tiem tiek uzskatīti par vieglu vēža stadiju. Jāatzīmē, ka ar agrīnu nodošanu speciālistam, vēža procesu var pārtraukt. Smags krūts vēzis tiek saukts par krūts dziedzera vēža karcinomu.

Turklāt ārsti ārstē krūts vēzi atkarībā no slimības smaguma pakāpes. To nosaka šādi parametri:

  1. izmērs;
  2. invazīvība;
  3. limfmezglu stāvoklis;
  4. metastāzes klātbūtne.

Krūts onkoloģija tiek klasificēta pēc šādiem grādiem:

  • 0 stadija: audzējs lokalizēts tikai piena dziedzeros. Jāatzīmē, ka vēža atklāšana agrīnā stadijā palielina pilnīgu atbrīvošanos no audzēja.
  • 2. posms Ar rmzh 2 grādiem, audzējs sasniedz 5 cm. Bez tam, limfmezglu bojājumi un dīgtspēja tauku audos.

Arī eksperti identificē vairākus vēža 2. pakāpes veidus:

  • 2. posms A. Ar tā attīstību audzējs sasniedz apmēram 2 cm, metastāzes pilnīgi nepastāv. Ar to 1 vai 2 limfmezglus ietekmē vēža šūnas. Dažos gadījumos audzējs palielinās līdz 5 cm, bet limfmezglos nav bojājumu.
  • 2. posms B. Šajā stadijā audzējs ir lielāks par 5 cm, tas ietekmē apmēram 3 limfmezglus. Arī šajā posmā cilvēkam ir 1 līdz 2 metastāzes.

Kā identificēt krūšu onkoloģiju

Sākuma stadijā krūts vēzi ir ļoti grūti noteikt, jo tā ir pilnīgi asimptomātiska. Ja ir nepatīkamas pazīmes un aizdomas par vēža attīstību, pacientam nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu. Sākumā viņš izskata un intervē pacientu.

Arī kā papildu diagnostikas metodes tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Mammogrāfija. Ar tās palīdzību ir iespējams atklāt audzēju, ko slēpjas dziedzera audos.
  2. Ultraskaņas diagnostika. Tas ļauj identificēt slimības veidu un stadiju.
  3. MRI pētījumu veikšana.
  4. Biopsijas pāreja. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt onkoloģijas veidu.

Jāatceras, ka ārstējošais ārsts var noteikt papildu pētījumu veikšanu, kas palīdzēs noteikt vairāk vēža veidu un noteikt pareizas medicīniskās procedūras.

Kā ārstēt krūts vēža 2. stadiju

Ārsti saka, ka vienīgās metodes, kā atbrīvoties no šīs nepatīkamās slimības, ir operācija un ķīmijterapija. Dažos gadījumos ir pietiekami izņemt piena dziedzeru un ietekmētos limfmezglus.

Kad krūts vēzis nonāk līdz 2.b stadijai, pacients arī saņem ķirurģiju, ķīmijterapiju vai staru terapiju. Ķīmijterapija, proti, 2. stadijas krūts vēzis, parasti tiek ievadīta pēc operācijas, un tās mērķis ir atbrīvoties no atlikušajām vēža šūnām.

Jāatzīmē, ka krūts vēža ārstēšanu veic tikai speciālists, un viņiem jāņem vērā jautājums: "Vai sieviete sāka menopauzi vai nē?".

Eksperti atzīmē, ka pašlaik nav iespējams atbrīvoties no smagas krūts vēža stadijas. Viņi atzīmē, ka, neraugoties uz to, ka medicīniskā terapija tika veiksmīgi veikta, viņiem izdevās atbrīvoties no audzēja, bet rehabilitācijas periodā var rasties recidīvi. Parasti speciālisti izmanto tādas metodes kā profilaksi, piemēram, piena dziedzera pilnīgu noņemšanu un ķīmijterapijas lietošanu. Visbiežāk profilaksi izmanto gadījumos, kad sievietei ir ģenētiska predispozīcija krūts vēža izpausmēs.

Krūts vēzis 2. posms: teikums vai nē?

Krūts vēzis 2. posms tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām vēža formām. Kā liecina statistikas dati, galvenokārt sievietes ir slimi, lai gan ir bijuši gadījumi, kad šī patoloģija ir ietekmējusi vīriešus. Medicīna pastāvīgi cīnās ar slimību: ir jaunas metodes dažādu pakāpju vēža diagnosticēšanai un ārstēšanai, ievērojami palielinot pacientu paredzamo dzīves ilgumu.

Ļaundabīgais krūts audzējs 2 grādi

Vēzi 2 grādi uzskata par agrīnu patoloģisko pārmaiņu attīstību. Bet ir gadījumi, kad ļaundabīgais process ietekmē apkārtējos audus un lielu skaitu limfmezglu, kas raksturīgs vēlākiem posmiem.

Krūts vēža attīstība 2 grādi var identificēt pēc šādām iezīmēm:

  • audzēju klātbūtne dziedzeros no 2 līdz 5 centimetriem (un vairāk) lieluma bez bojājumiem limfmezglos;
  • asiņainu limfmezglu bojājumi skartajā pusē;
  • audzēja vai limfmezglu saķeri ar blakus audiem vai viens pret otru.

Būtiski svarīgi ir sadalīt vēzi posmos, jo šis rādītājs ir būtisks, plānojot turpmāku ārstēšanu, saglabājot orgānu, veicot ķirurģisku operāciju un nodrošinot pozitīvu iznākumu.

Precīzie audzēja cēloņi pašlaik tiek pētīti. Tomēr zināmi faktori, kas ietekmē šo slimību:

  • hormonāla nelīdzsvarotība;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • progresīvs vecums;
  • aptaukošanās;
  • labdabīgi audzēji agrāk;
  • slikti vides apstākļi;
  • profesionālie draudi.

Ārstniecības stratēģijas dažādiem vēža variantiem būs atšķirīgas. Pat procesa otrais posms ir sadalīts apakšstacijās (2A un 2B), katram no kuriem ir savas īpašības un nepieciešama noteikta terapija.

Ir divi otrā pakāpes krūts vēža posmi:

  1. 2A posms. Tam ir 3 iespējas:
    1. Pirmkārt, audzējs ir praktiski nenoteikts, bet ir bojājumi atsevišķiem limfmezgliem.
    2. Otrajā daļā veidojas līdz pat 2 cm liels blakus esošo limfmezglu bojājums.
    3. Trešo iespēju raksturo audzēja lielums 2 cm, bet mazāk par 5 cm, bez limfmezglu bojājumiem.
  2. 2B posms. Tam ir 2 iespējas:
    1. Sākumā veidojuma izmērs pārsniedz 2 cm, bet tas nesasniedz 5 cm, tiek ietekmēti limfmezgli.
    2. Otrajā gadījumā audzējs aug vairāk nekā 5 cm, bet neietekmē apkārtējos audus.

2. posma krūts vēža veidi - foto galerija

Sasaistes starp limfmezgliem liecina, ka slimība jau ir nonākusi nākamajā stadijā.

Otrā stadijas vēža klasifikācija

Krūts vēža diagnozes noteikšana un procesa stadijas noteikšana ir galvenā slimības turpmākā ārstēšana. Operācija vai ultravioletais starojums var būt zināmā ārstēšanas līdzība, atšķirībā no vakcīnām, kas saistītas ar ķīmisko iedarbību, hormonālu un mērķtiecīgu terapiju, kurām ir ļoti būtiskas atšķirības.

Klasifikācija tiek veikta, ņemot vērā audzēja izplatīšanos blakus esošajās vietās, kā arī metastāžu klātbūtni vai neesamību citiem orgāniem.

Invazīvs veids (infiltratīvs)

Infiltratīvā vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām un bīstamākajām slimības formām. Audzējs izplatās uz tuviem audiem, pārsniedzot dziedzera piena vadus vai cilpiņas. Tieši tāpēc invazīvo veidu bieži sauc par penetrējošu. Vēža šūnas tiek transportētas caur limfātisko un asinsrites sistēmu, kas izraisa metastāzi. To izplatīšana var notikt gan sākotnējā, gan katrā nākamajā slimības stadijā. Visbiežāk galvenokārt tiek skartas apakšstilba limfmezgli, tad kaulos, aknās, plaušās un smadzenēs strauji tiek sadalītas patoloģiskas šūnas. Atkarībā no sākotnējās audzēja veidošanās vietas invazīvo vēzi iedala šādos veidos:

  • Invazīvās ductal (IPR). Sākotnēji veidojas cauruļvados, tad iet tālāk par tām. Tas ir visizplatītākais veids, un tas ir jūtams kā trieciens.
  • Preinvizējošais kanāls (CPD). Sākotnēji izveidojās piena kanālā un nepārsniedz to. Ja tā neārstēta, tā var attīstīties invazīvā vēža gadījumā.
  • Invazīvie lobulāri (IDR). Sākotnēji veidojas krūšu lobules, pēc tam izplatās uz tuviem audiem. Pacienti ar IDR sajūt krūškurvīti, nevis vienreiz.
  • Iekaisuma (vēdera-infiltrācijas vēzis). Tas ir reti (ne vairāk kā 5% gadījumu). To raksturo ādas pietūkums un skaidri izteikta audzēja trūkums, tādēļ ir grūti diagnosticēt. Tam ir slēpta plūsma un lēna izaugsme.
  • Infiltrējošs nespecifiskais vēzis ir reti sastopams audzēja veids. Šis tips ietver, piemēram, plakanās metaplāziju, koloidālo vēzi un citus. Katras sugas ārstēšana un prognoze ir atšķirīga.

Neinvazīvs vēzis

Neinvazīvais vēzis neveido metastāzi un dīgts blakus audos. Daudzi ārsti uzskata, ka šādi audzēji ir tie, kuriem ir vislabvēlīgākā prognoze. Tomēr, ja nav savlaicīgas ārstēšanas, process ātri kļūst par invazīvu. Atkarībā no sākotnējā audzēja atrašanās vietas, šāds vēzis ir sadalīts tipos:

  • Intravenoza neinvazīvas (caurspīdīgas intrakanālijas). Formulēta kanāla iekšpusē un ar augšanu neietekmē tuvākos audus. To konstatē salīdzinoši reti, un tam raksturīgas nelielas plombas ar deformētu struktūru. Šāda veida vēzis ir labi diagnosticēts ar mammogrāfiju.
  • Lobulārais neinvazīvs (lobulārs). Sastāvs krūšu kauliņā un nav dīgts ārpus tās robežām. Ārsti ne vienmēr novēro šo vēža veidu ar vēzi, bet ārstēšanas trūkuma dēļ palielinās risku attīstīties invazīvā formā (līdz 30%).

Īpašas slimības formas

Ārstēšanas efektivitāte, paredzamais mūža ilgums un tā lietderība lielā mērā ir atkarīgi no audzēja veidošanās histoloģiskās struktūras. Šajā grupā ietilpst:

  • Trīskāršs negatīvs krūts vēzis (TNRM) ir īpaša vēža forma. Tās klātbūtni nosaka īpašs pētījums, kurā nav konstatēts neviens no trim tipiskajiem patoloģijas receptoriem (estrogēns, Herceptin, progesterons). TPRMZH nav jutības pret kādu no tiem, kas to atšķir no citiem ļaundabīgiem audzējiem. Slimība ir agresīva. Šāda veida vēzis ietver plakanās un apokrīnas karcinomas.
  • Netipiska medulāra karcinoma ir diezgan reti sastopama suga. Ārēji izteikts ar diezgan blīvu audzēja vietu, kas reizēm var būt caurulītes formā un ko papildina asiņošana, cistas, nekroze. Salīdzinājumā ar citām sugām ir nedaudz labāka ārstēšanas prognoze.
  • Papiljūras vēzis. Tā ir zema izplatīšanās pakāpe (1-2% gadījumu). Biežāk sastopamas sievietes vecākas par 60 gadiem. Audos augošais audzējs ir papilāru struktūra. Tas ir lokalizēts perifērijas reģionā un tam raksturīgi specifiski izdalījumi no krūtīm. Ļaundabīgam neoplāzijai ir noapaļoti, labi definēti kontūras 2-3 cm diametrā, bieži vien kopā ar cistu klātbūtni.
  • Pagetta slimība. Nipelis un apkārtne veido audzēju. Tas ir neinvazīvs slimības kanāla veids. Ar savlaicīgu ārstēšanu ir labvēlīga atjaunošanās prognoze. Pretējā gadījumā tas attīstās invazīvā formā ar diezgan augstu agresivitāti slimības gaitā.

Simptomi un pazīmes

Acīmredzamas slimības pazīmes var novērot tikai tās attīstības beigās. Slimības agrīnās stadijās izpaužas blīvas (bruņas) garozas klātbūtne uz krūtīm, limfmezglu palielināšanās un maigums, biežas kauliņu veidošanās paduses iekšienē. Āda var tumšināties, kļūt sarkanā krāsā, plānas, karsta līdz pat pieskārienam. Ir dziedzeru asimetrija, sāpju klātbūtne koncentrēta vienā vietā.

Viens no papildu, bet ne obligāti simptomiem var būt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, kas izpaužas nogurumā, sāpes muskuļos, kas saistīta ar vēža procesu attīstību organismā.

Dažos slimības veidos var būt izteiktākas pazīmes, piemēram, tumšā dīgtspēja krūšu kurvī, krūškurvja kustīgums, ja āda ir deformēta, čūla, tiek ievilkts krūts un ir asiņains izdalījums no tā. Padomā parādās diskomforts, ko izraisa limfmezglu palielināšanās. Var rasties sarkano krējumu, pārslas, pietūkums un "citrona mizas" veidošanās. Nipelis ievelk, uz tā var veidoties asiņojošas brūces.

Diagnostika un diferenciāldiagnostika

Dažādu diagnostikas metožu izmantošana ļauj noteikt audzēja invāziju vai neinvazivitāti, noteikt metastāžu klātbūtni un organisma bojājuma laukumu.

Agrīna diagnostika

Diagnoze agrīnā stadijā var būt primāra (skrīnings), atklājot vairākas sākotnējās izmaiņas vai norādot, konstatējot visas patoloģiskās izmaiņas dziedzerī.

Primārajā diagnozē ir:

  • pašizpēte;
  • endokrinologa, mammologa, onkologa, ķirurga pārbaude.

Lai noskaidrotu diagnozi, ir šādas pētīšanas metodes:

  • Biopsija - audu audu punkcija. Tas tiek veikts pēc ambulatorās palīdzības un palīdz precīzi noteikt izmeklējamo audzēju ļaundabīgumu vai labdabīgumu.
  • CT skenēšana (datortomogrāfija) ir diezgan precīza rentgenstaru metode, kas ļauj iegūt dažādu izstāžu audzēju attēlus.
  • Ultraskaņa (ultraskaņa) - visizdevīgākā un bieži lietotā pētījuma metode slimības sākuma stadijā sievietēm, jaunākām par 45 gadiem. Palīdz atklāt audzēju klātbūtni un iespējamo ļaundabīgo audzēju.
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir detalizēta pētījuma metode, kas palīdz noteikt esošā audzēja lielumu un tā apjomu, konstatēt asiņaino limfmezglu palielināšanos un noteikt jaunus vēža apvidus.
  • Mammogrāfija ir rentgenstaru metode, ko izmanto sievietēm vecumā virs 45 gadiem. Ļauj ātri noteikt pat nelielu audzēju.

Agrīnā diagnostika tiek veikta pirmsdzemdību klīnikā, izmantojot palpināšanas metodi, kuras rezultāti var tikt identificēti:

  • sāpīga indurācija;
  • pietūkums;
  • apsārtums;
  • asimetrija;
  • izmaiņas, kas saistītas ar sprauslas stāvokli un tās kontūrām.

Turklāt tiek pārbaudīts, vai krūts ir iztukšots, pīlings. Identificēti ādas pievilkšanas apvalki. Izpēti asillāru dobumu apgabali. Tas paskaidro sāpju, diskomforta, pietūkuma klātbūtni. Šajā posmā acīmredzami nav acīmredzamu pazīmju.

Kopš 20 gadu vecuma regulāri klīniski izmeklējumi tiek ieteikti ik pēc trim gadiem un pēc 45 gadiem - katru gadu, izmantojot mamogrāfiju. Bailes atrast krūts vēža pazīmes, laika trūkums, uzmanības trūkums viņu veselībai dažkārt noved pie tā, ka sieviete meklē pārāk vēlu medicīnisko palīdzību.

Pašpārbaude

Sievišķās krūts dziedzera vēža pašdiagnostika un konstatēšana ievērojami palielina izredzes pēc ārstēšanas labvēlīga rezultāta. Ir ieteicams veikt pašnovērošanu katru mēnesi vienlaikus. Internetā ir daudz ieteikumu par šo tēmu. Bet precīzus un pareizus tikai speciālists ieteiks.

Video: Krūts pašpārbaude

Diferenciāldiagnostika

Vairumā gadījumu krūts vēzis atšķiras no mastopātijas, fibroadenomas, mastīta, labdabīgiem audzējiem.

Lielākā daļa pacientu runā par agrīnu ļaundabīgu audzēju atklātu atklājumu, un viņi nepievērš pienācīgu nozīmi šim faktam, kas noved pie neatgriezeniskām patoloģiskām izmaiņām dziedzera audos un ķermenī vai nāves dēļ sakarā ar novēlošanos pie ārsta.

Mammogrāfija ir ātra un informatīva metode, lai atšķirtu ļaundabīgumu un labdabīgu

Ārstēšana

Krūts vēža ārstēšanai nepieciešama īpaša pieeja. Šo metodi ārsts izvēlas atkarībā no konkrētā pacienta stāvokļa, ņemot vērā šādus faktorus:

  • audzēja izmērs;
  • limfmezglu metastāzes;
  • patoloģiskā procesa attālās foci;
  • metastāzes citos orgānos;
  • slimības stadija;
  • audzēja šūnu sastāvs.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsti veiks biopsiju (pētījumā ņems nelielu audzēja daļu), viņi veiks histoloģisko vai imunohistokķīmisko (IHG) pētījumu. Turklāt IHG tiek uzskatīts par informatīvāku iespēju, jo šī metode ne tikai nosaka audzēja veidu, bet arī atklāj tās agresivitātes pakāpi un jutīgumu pret hormonālo un citu zāļu iedarbību. Pēc pētījumu veikšanas ārsti varēs izlemt par ārstēšanas iespējām.

Kā galveno ārstēšanu bieži lieto ķirurģija. Noņem audzējs un tuvākos limfmezglus, pēc tam tos nosūta histoloģiskai vai imūnhistoķīmiskai pārbaudei.

Ja ļaundabīgās šūnas jau ir sasniegušas limfmezglus, pacients saņem papildu apstarošanu tām teritorijām, kuras visvairāk pakļautas procesa tālākai izplatīšanai, un, ja nepieciešams, izraksta vairākas zāles ilgstošai lietošanai.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Darbības ieņem vadošo pozīciju starp metodēm, kas ļauj atbrīvoties no krūts vēža 2. posma, un var ietvert vairākas iespējas:

  • mastektomija (ķirurģija, lai izņemtu krūšu dziedzeru), ar iespēju turpināt mammoplasty (ķirurģiska iejaukšanās, lai atjaunotu krūti, instalējot implantātu);
  • orgānu saglabāšanas operācija apvienojumā ar staru terapiju: ar šāda veida iejaukšanos pats audzējs tiks noņemts ar minimālu audu ap to, pēc kura likvidētā ļaundabīgo audzēju vieta tiks pakļauta starojumam, lai iznīcinātu netipisku šūnu atliekas.

Šāda veida ķirurģiskas operācijas ļauj pacientei ātri atgūties pēc operācijas un dod ļoti labu atjaunošanas prognozi.

Vairumā gadījumu tiek noteikts komplekss ārstēšanas veids, kas ietver:

  • ķirurģija + ķīmijterapija (pirms menopauzes);
  • ķirurģija + staru terapija (menopauzes ārstēšanai).

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir ārstēšana, kuras laikā tiek izmantoti citostatiķi (zāles, kas nomāc vēža šūnu augšanu un attīstību, kā arī iznīcina tās).

Atšķirībā no staru terapijas, kurai ir tikai lokāls efekts uz noteiktām ķermeņa daļām, ķīmijterapijas ārstēšanai ir sistēmiska iedarbība, kas ļauj iznīcināt visas patoloģiskās šūnas. Tomēr ķīmijterapija ir sarežģītāka un tai ir dažādas blakusparādības.

Ķīmijterapija ir primāra, pierādīta, ļoti efektīva krūts vēža ārstēšana.

Atkarībā no uzdevuma, ķīmijterapijai ir vairākas iespējas:

  • adjuvants (pēcoperācijas palīgoperācijas metode);
  • neoadjuvants (papildu pirmsoperācijas metode);
  • ārstniecisks (lieto, ja nav iespējams radikālu audzēju novēršana);
  • indukcija (samazina audzēju pirms operācijas).

Hormonāla terapija

Šo ārstēšanas metodi izmanto, lai uzlabotu ķirurģiskās iejaukšanās efektivitāti, ķīmijterapiju, radiācijas iedarbību, tādējādi ievērojami samazinot slimības atkārtošanās risku.

Kā neatkarīga terapijas metode hormonālo terapiju nepiemēro. Piešķirt to tikai tad, ja ir konstatēts paaugstināts progesterona receptoru un estrogēna līmenis uz audzēja virsmas ar ļaundabīgu pazīmju pazīmēm.

Aptuveni 70% vēža šūnu ir jutīgi pret sieviešu un vīriešu hormoniem, tāpēc hormonu terapija iedarbojas uz audzēja receptoriem, bloķējot tā sadalīšanos, tādējādi pakāpeniski samazinot.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija bieži tiek noteikta pēc operācijas. Tas samazina slimības atkārtošanās risku. Ir vairākas iedarbības metodes:

  • CF-WBI (frakcionēta apstarošana), kad pacients saņem vairākas iedarbības reizes ar nelielām starojuma devām;
  • HF-WBI (hipofrakcionēta apstarošana), kad pacientam tiek veikta ievērojama staru terapijas deva ar īsiem kursiem.

Ārstēšanas laikā tiek apstrādāti šādi apgabali:

  • audzēja atrašanās vieta;
  • ietekmētie limfmezgli;
  • asiņaini un klaviskulārie limfmezgli;
  • limfmezgli krūšu kaula zonā.

Mērķtiecīga terapija

Šī metode ir ļoti plaši izmantota vēža 2. stadijas ārstēšanā, un tā ir ieteicama gan kompleksā, gan atsevišķas terapijas formā.

Mērķtiecīgu medikamentu lietošana ļauj ietekmēt dažus vēža šūnu olbaltumvielu savienojumus, tādējādi novēršot to sadalīšanu (pavairošanu), kas izraisa audzēja nāvi un dažos gadījumos metastāžu rezorbciju. Šī terapija ir selektīva un lieto dažādas zāles dažām slimību formām un veidiem.

Iedarbība uz veselām šūnām ir samazināta līdz minimumam, kas ļauj izvairīties no blakusparādībām, atšķirībā no ķīmijterapijas un hormonālas ārstēšanas.

Vienlaicīga diēta: pareiza uztura

Diēta jāsagatavo saskaņā ar vispārējiem ieteikumiem, kas dos iespēju sagatavoties ārstēšanai. Mums jāmēģina samazināt hipertensijas, aptaukošanās, diabēta risku.

Pacientiem jāievēro šie noteikumi:

  • atbilstu kaloriju patēriņam;
  • iekļaut dārzeņu, augļu, graudu ēdināšanā;
  • Pārliecinieties, vai patērētais augu tauku daudzums pārsniedz dzīvniekus.
  • visu dienu patērē 2 gramus kalcija;
  • no alkohola dzērienu lietošanas iznīcināt.

Foto galerija: ieteicamie produkti

Dzīves ilgums

Saskaņā ar pētījumu, katram krūts vēža attīstības posmam 2 grādi ir savi rādītāji.

Piemēram, izdzīvošanas procents apakšnozares 2A robežās svārstās no 88 līdz 92%, bet 2.B apakšnodaļā tas sastāda 76-81% no kopējā gadījumu skaita.

Slimību attīstības procesu izpēte un prognožu izstrāde tiek veikta, izmantojot tā saukto pieturvietu, kas balstās uz ļaundabīgo procesu plūsmas ātruma rādītājiem un pacienta vecumu. Jo jaunāks pacients un zemāks vēža posms, jo labāk prognozes par paredzamo dzīves ilgumu.

Agrākas diagnostikas noteikšana vairumā gadījumu nodrošina veiksmīgu ārstēšanu. 5 gadu izdzīvošanas rādītāji lokāli progresējošu vēža 2. pakāpes gadījumā ir vismaz 60%, lokalizētās formās - vismaz 90%. Attālinātās metastāzes, to klātbūtnes gadījumā, nedaudz pasliktina paredzētās ārstēšanas rezultātu prognozes. Mūsdienu pasaulē 2. dzīves pakāpes krūts vēža paredzamais mūža ilgums nepārtraukti pieaug.

Slimību profilakse

Galvenais 2. Pakāpes krūts vēža profilakses mērķis ir novērst slimības rašanos un mazināt atsevišķus riska faktorus. Preventīvie pasākumi ietver:

  • pirmā bērna piedzimšana līdz 35 gadu vecumam;
  • barošana ar krūti;
  • kompetenta pieeja hormonālo zāļu ārstēšanai;
  • stresa trūkums;
  • atmest smēķēšanu un alkoholu;
  • kancerogēnu iedarbības samazināšana;
  • pašizpēte;
  • regulāri pārbaudīt speciālists.

2. stacijas krūts vēzim ir diezgan labvēlīga izdzīvošanas prognoze un plaša dažādu ārstēšanas metožu klāsts. Mūsdienu diagnostikas metožu izmantošana, tostarp mammogrāfija un ultraskaņa, palīdz atklāt audzēju agrīnā attīstības stadijā. Liela uzmanība jāpievērš regulāras pašdiagnostikas veikšanai. Pat vismazāko aizdomu gadījumā, ja novirzes no normas, jums ir jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu ārstēšanu savlaicīgi un izvairītos no nopietnām sekām.

Par Mums

Lielākajā daļā pacientu "smadzeņu vēža" diagnoze izraisa paniku un jautājumu: "cik man paliek dzīvi ar smadzeņu audzēju?" Neviens ārsts nevar tam sniegt skaidru atbildi, jo izdzīvošanas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem.

Populārākas Kategorijas