Lūpu vēzis

Publicēja: admin 04.11.2017

Cilvēka lūpas ir pāri ādas muskuļu krokām. Mums tas ir veids, kā sazināties ar vidi. Viņi nodod informāciju, izsaka prieks, vilšanās, simpātijas un citas emocijas. Bet ko darīt, ja tie parādās ļoti neizskatīgs čūlas un čūlas? Kādi ir iemesli? Varbūt šīs ir pirmās slimības pazīmes, piemēram, lūpu vēzis, nevis tikai kosmētikas defekts.

Saskaņā ar onkologu statistiku, vēdera šūnām vēdera šūnu bojājumi 20 reizes biežāk nekā augšējā, jo tā ir mobila, tai ir mazāks tauku dziedzeru kopums, ir mazāk aizsargāts pret nelabvēlīgiem vides faktoriem.

Visu onkoloģisko patoloģiju sarakstā 10.vietā ir vēzis, kas rodas no mutes dobuma. Ja slimības sākuma stadija nav bīstama, tad ceturtā ir gandrīz neārstējama. Turklāt vīrieši biežāk tiek skarti nekā sievietes puse no iedzīvotājiem. Saskaņā ar onkologu statistiku, jaundzimušo sieviešu lūpu vēzis ir 18-20 reizes mazāks. Kāpēc Atbilde ir lūpu vēža cēloņi.

Slimības avoti

Līdz šim daudzu onkoloģisko slimību etioloģija nav skaidra. Bet ir pazīmes, simptomi un vairāki faktori, kas veicina vēža šūnu augšanu uz ādas, vidējas un lūpu gļotādas. Apsveriet šos iemeslus.

  1. Pirmais un visbiežākais ir smēķēšanas, košļājamās tabakas maisījumi, darva, antracīts. Negatīva ietekme ir ne tikai saistīta ar ķīmisko iedarbību, bet arī ar augsto temperatūru cigarešu dūmiem. Šai grupai var pievienot pārmērīgu alkoholisko dzērienu patēriņu, kas sadedzina mutē.
  2. Otrais ir ultravioletais starojums. Bieži sievietes ļaunprātīgi izmanto sauli, sauļošanās gultas. Vienlaikus izmantojot kosmētiku. Lūpu spīdumi un spīdums piesaista kaitīgus starus, tādējādi palielinot apdegumu pakāpi lūpu vidū.
  3. Traumas, plaisas, brūces un citi mehāniski bojājumi.
  4. Mijiedarbība ar ķīmiskajām vielām bīstamās nozarēs, bieži saskaroties ar indēm.
  5. Vīrusi un hroniskie iekaisuma procesi. Šeit īpaša vieta ir papilomas, kārpas, herpes.
  6. Nepareizi izvēlēti zobu protēzes, kariesa, kā arī zobi ar asām malām.
  7. Mutes dobuma higiēnas neievērošana.

Jāatceras, ka tāda slimība kā lūpu vēzis tā izpausmēs ir ļoti līdzīga citām mutes dobuma slimībām. Visos šajos gadījumos var parādīties pirmās pazīmes un simptomi - erozija un asiņošana, brūces, plaisas. Jebkādai nedabiskajai lūpas sarkanai malai kaitējot, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Varbūt tas ir sākums onkoloģijas stadijā. Risks ir īpaši liels, ja bojātās vietas ilgstoši neārstojas, un slimības simptomi kļūst arvien izteiksmīgāki.

Galvenie veidi

Saskaņā ar slimības klīnisko ainu, lūpu onkoloģija ir sadalīta:

  • papillārais - nedabisks nekrotiskais dibens, kurā centrā ir mirušie audi, un pēkšņas robiņās robainās malas;
  • krampji - ādas kroplība;
  • čūlaina un erozīva - audu atrofija, sarkanā plankuma un atvērtu brūču parādīšanās.

Pēc būtības to parādīšanās ir sadalīta:

Labdabīgi, kuriem raksturīgs lēns augšanas process, metastāzē neietilpst kaimiņu orgānos. Dažreiz viņi vienkārši saspiež un pāriet. Šādi audzēji ir viegli noņemti, neradot recidīvus. Tie ietver:

  • angiomas - nepietiekamas šūnas, kas ietekmē limfmezglus, asinsvadus;
  • myomas - muskuļu neoplazmas;
  • fibromas ir audzēji, kas ietekmē ādu, cīpslas un gļotādu.

Ļaundabīgi, ko raksturo strauja augšana, augšana apkārtējos orgānos, šūnu aktivitātes iznīcināšana. Pēc operācijas audzējs turpina augt un metastēties bez adekvātas terapijas. Tie ietver:

  • melanomas - ļaundabīgi audzēji, nepārtraukti attīstoties, bojājot ādu un gļotādas;
  • sarkomas - vēža šūnas, kas ietekmē skrimšļus, muskuļus, taukaudus, apvalku epitēliju.
  • leikēmijas ir asins slimības, kas izraisa čūlas uz ādas, starpproduktiem un gļotādām.

Interesanti zināt!

  • Dabā zemāks lūpu vēzis ir biežāk nekā augšējā patoloģija.
  • Vīriešu populācija cieš no šīs slimības vairāk nekā sievietes.
  • Ļaundabīgi audzēji galvenokārt ir vecumā no 40 līdz 50 gadiem.
  • Slimība galvenokārt attiecas uz ciemata iedzīvotājiem.
  • Vēža šūnu attīstības process un simptomi ļoti reti atrodami lūpu centrā, stūros, galvenā lokalizācija ir starp šiem punktiem.
  • Apakšējās lūpu vēzē metastāze izplatās pa limfogēnu ceļu.
  • Ja lūpu uzbriļošanās iekaisums vienmēr palielina limfmezglus.
  • Zemādas lūpu vēzis ir vairāk pakļauts cilvēkiem, kuri strādā ārā.

Posmi

Kā visām vēzim, lūpu vēzim ir savas attīstības stadijas.

1. posms Audzējs ir virspusējs raksturs, mazs izmērs, tā diametrs ir līdz diviem centimetriem, bet metastāze tā nav raksturīga.

2. posms Oklu, kas vēl nav ieaugusi dziļi, izplatās pa visu apakšējo lūpu, bet nepārsniedz kontūras, mazo atsevišķo limfmezglu klātbūtnē.

3. posms Rauda dziļi iesūcas visā lūpu biezumā, dažreiz tā izplatās uz vaigiem, retāk uz zoda, mutē. Sākas metastāzes veidošanās process.

4. posms. Zarnas ir lielas un bojājas, vēža šūnas ieiet žokļa kauliņā. Limfmezgli subklāvi zonā un uz kakla jau ir inficēti ar metastāzēm.

Simptomi

Tāpat kā ar visiem vēža veidiem, ļaundabīgā audzēja simptomi mutē var būt vispārīgi:

  • veselības pasliktināšanās, vājš ķermeņa stāvoklis, pastāvīga miegainība;
  • pastiprināta astēnija, ko papildina vājš muskuļu tonuss;
  • apetītes zudums un pēkšņa svara zudums;
  • drudzis, paaugstināts drudzis;
  • stipras sāpes lūpās un augšstilba limfmezglos.

Daudzi pirmie onkoloģijas simptomi paliek nepamanīti, jo tie vienmēr ir līdzīgi citiem ādas bojājumiem, lūpu starpzirušajiem un gļotādām. Parādās čūla vai sabiezējums, nelielas niezes un nelielas sāpes. Nepatīkamas sajūtas, ēdot, arī nav satraucošas, jo tās var izpausties kā herpes. Bet piespiedu sāpīgumam vajadzētu jau brīdināt. Sākotnējā stadija un pirmie simptomi, kas aprakstīti iepriekš, būtu iemesls, lai dotos uz slimnīcu.

Šīs patoloģijas klīniskās pazīmes ir daudzpusīgas un ir saistītas ar lūpu vēža formu. Lielākā mērā tās simptomi izpaužas vietējā, vietējā līmenī. Kas notiek?

  • Brūnā vai spilgti sārta tuberļa veidošanās sarkanā lūpu garumā, saskaņā ar ārējiem datiem, atgādina kaunu. Var būt arī plaisas, iekaisis, saspiests garoza vai papilomas. Dažreiz ir raupjums, kas atgādina kārpas.
  • Vēdera malas ir līdzīgas veltņa formai. Žūce ar diametru palielinās ar laiku, un apļi veido formas "rožu" formu.
  • Tilpums lūpu ievērojami palielinās, tas maina parasto formu.
  • Neoplazmas jomā ir stipras sāpes, nieze un asiņošana.
  • Turpmākie vēža šūnu augšanas posmi ir mutes gļotādas, smaganu patoloģiskas izmaiņas.
  • Tas var būt nenozīmīgs, reti - stipra vaigu pietūkums, gudrs smarža, mutes gļotādas cianozes.
  • Parādās nekontrolēta un bagātīga siekalošanās, aizsmakums, balss maiņa.
  • Žokļa kustība ir traucēta.
  • Smagas iekaisis kakls sākas kā pietvīkusi limfmezgli.

Pēdējā attīstības stadijā lūpu vēzis ir endofītisks dabā, tas ir, audzēja augšana ir vērsta uz visu lūpu biezumu. Pēc tam seko pilnīga ādas un mutes dobuma gļotādas iznīcināšana. Izveidots izturīgs saistaudu iznīcināšanas process. Uztura process tiek pārkāpts, ķermenis ir pilnībā iztukšots. Metastāzes iekļūst zoda kaulos, uzlabotas formas žokļi ietekmē dziļi novietotus supraclavicular un kakla limfmezglus.

Atceries Šiem simptomiem sākotnējā izpausmē vajadzētu būt signālam, kas nekavējoties jādara uz onkologu. Patiešām, saskaņā ar statistiku, lūpu vēzis, kas savlaicīgi atklāts, 90% gadījumu tiek iznīcināts organismā bez jebkādām sekām.

Diagnostika

Lai pienācīgi diagnosticētu onkoloģiju, katrs ārsts ņem vērā pacienta vispārējo stāvokli, viņa sūdzības un slimības klīnisko priekšstatu. Sākumā lūpu, vaigu, mutes dobuma virspusēja pārbaude. Izmanto žokļu, submandibular reģiona un kakla procesu palpēšanas metodi. Ja ir norādes, noved pie ultraskaņas. Onkologs var arī piedāvāt rentgena staru, lietot ortopantomogrāfiju un izdalīt uztriepi, lai veiktu citoloģisko izmeklēšanu. Ir svarīgi arī veikt biopsiju par lūpu, limfmezglu iznīcināšanas zonu to palielināšanās dēļ. Dažos gadījumos būs nepieciešama papildu diferenciāldiagnoze, lai novērstu izmaiņu cēloņus, kas saistīti ar citām ķermeņa slimībām. Konkrētas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no orgānu bojājuma pakāpes, vēža šūnu izplatības un bojājuma vietas.

Pareiza diagnoze uzlabo progresu tikai tad, kad pacients savlaicīgi reaģē uz viņa izskata simptomiem un nelabvēlīgām izmaiņām.

Ārstēšana

Terapijas taktika ir atkarīga no onkoloģijas veida un tā attīstības pakāpes. Sākotnējā stadijā lūpu vēzis gandrīz 100% slimību tiek izārstēts ļoti efektīvā kriogēnā veidā. Tajā pašā laikā vēža šūnas tiek apstādinātas ar šķidrā slāpekļa molekulām. Izmanto arī staru terapiju, ķirurģiju, lāzerterapiju, ķīmijterapiju. 3. un 4. fāzē tiek izmantota kombinēta terapija ar paliatīvās ķīmiskās izdalīšanās iekļaušanu. Papildu gadījumos var būt nepieciešama plastiskā ķirurģija un lūpu ķirurģija.

Saskaņā ar vadošajām vēža klīnikām, lūpu vēzis agrīnā stadijā var izārstēt 99-100% gadījumu. III pakāpi var lokalizēt 70-80% pacientu. Pacienti ar pēdējo posmu un recidīviem atgūst 50%. Lūpu vēža letālais iznākums šodien ir 1% no visiem reģistrētajiem pacientiem.

Profilakse

Profilaktiskas metodes ir diezgan vienkāršas. Kas tam vajadzīgs?

  • Ikgadējā medicīniskā pārbaude, kas ļauj konstatēt onkoloģiju agrīnā stadijā;
  • savlaicīgi atklāt un ārstēt brūces un plaisas uz lūpām, kas spēj provocēt vēzi;
  • pilnīgs saules apdegšanas atteikums tiešu ultravioleto staru iedarbībā;
  • pastāvīga mutes dobuma higiēnas ievērošana;
  • pilnīga tabakas un alkohola pārtraukšana.

Rūpēties par savu veselību!

Kāda izskatās izskata augšējās vai apakšējās liekā ļaundabīgais audzējs? Simptomi, diagnoze, ārstēšana un profilakse

Jūs nevarat nedaudz apstrādāt nelielu plaisu veidošanos uz ādas vai mazu plombu. Bīstama slimība - lūpu vēzis - var sākties ar to izskatu, bet ar agrīnu diagnostiku, modernām ārstēšanas metodēm, pacients kopā ar ārstu var sabojāt audzēju. Kāpēc attīstās ļaundabīgais audzējs, kā nezaudēt procesa sākumu, kādas ir ārstēšanas metodes - tas ir jārisina sīkāk.

Kas ir lūpu vēzis?

Slimībai ir īpašības, kas rodas tādas pašas struktūras plakanās šūnās, veidojot lūpu virsmu. Ar audzēja procesa attīstību sākas dažu no tām pārveidošana. Lūpu vēzis attiecas uz plakanajiem. Slimība izpaužas:

  • nekontrolēta sadalīšana, ietekmēto elementu skaita pieaugums;
  • šūnu formas izmaiņas, to metabolisko procesu pārkāpumi;
  • tādu vielu ražošana, kas organismu saindē;
  • metastāze;
  • limfmezgli;
  • vēža šūnu izplatīšanās visā organismā;
  • samazināta imunitāte.

Bieži vien, sakarā ar dziļo audzēja atrašanās vietu organismā, to iespējams diagnosticēt tikai metastāzu veidošanās stadijā, kas padara neiespējamu efektīvu ārstēšanu. Atšķirībā no citām vietām audzēji uz lūpa parādās agrīnā stadijā, kas dod pozitīvas prognozes. Ir svarīgi atzīmēt ļaundabīgo audzēju īpašības:

  • onkoloģiskais process bieži ietekmē apakšējo lūpu;
  • vecuma cilvēki ir pārsvarā slimi - pēc 65 gadiem;
  • Augšējā lūša vēzis ir ļoti reta parādība.

Ragveida

Apakšējās lūpu vēzis var būt keratinizējošs izskats, kas parasti izraisa iedzimtus faktorus. Ļaundabīgais audzējs palielinās izmēros, pateicoties straujajai šūnu dalīšanai, kuras uzturā parādās jauni asinsvadi. Raksturīgais brīdis ir keratīna uzkrāšanās rezultātā izveidojusies dzeltenīga garoza virsma. Šai sugai raksturīga labvēlīga slimības gaita:

  • lēna izaugsme;
  • reti metastāzes;
  • neliels izplatīšanās uz audos, kas ir cieši izvietoti.

Nekonstruktīva

Aktīvākai procesu attīstībai raksturīgs cita veida audzēju audzējs - nav keratinizējošs. Ja tas notiek, strauji izplatās ļaundabīgās šūnas. Šīs sugas apakšējās lūzuma audzējs:

  • uzreiz iedarbojas uz tuvu audiem;
  • biežāk veido metastāzes submandibular, zoda mezglos;
  • iznīcina plaušas;
  • uz virsmas veido čūlas.

Vēža riska faktori

Bieži vien ir situācija, kad ļaundabīgais audzējs attīstās patoloģisku procesu rezultātā organismā. Lūpu vēzi var izraisīt vairākas slimības. Pastāv šādi riska faktori:

  • obligāti bojājumi, kas noteikti izraisa audzēju veidošanos, ir cheilitis Manganotti, vēdera priekšdziedzeris no apakšējās lūpas;
  • kas var pārveidoties par ļaundabīgām neoplazmām - papilomas, leikoplakija.

Obligāti priekšvēsture

Ir trīs lūpu patoloģijas, kas obligāti beidzas ar onkoloģiju. Viņiem ir dažādas ārstēšanas pazīmes un metodes. Obligāts pirmsdzemdību izraisītājs ir slimība:

  • Heilits Manganotti. Raksturojot erozijas klātbūtni uz ādas bez asiņošanas, sāpes nav.
  • Ierobežots hiperkretoze. Virsma ir klāta ar ragveida svariem, zem kura asiņo epitēlijs.
  • Sarkanais priekšvēcējs. Gurnu lūpas izmērs līdz 9 mm, sarkans, rozā, pārklāts ar svariem.

Pēc izvēles

Šajā grupā ir vairākas slimības, kuras noteiktos apstākļos tiek pārveidotas par vēzi. Ar savlaicīgu ārstēšanu var novērst nopietnas komplikācijas. Neobligāts priekšvēstulis var izraisīt:

  • hronisks gļotādas iekaisums - hēlītis;
  • radiācijas stomatīts;
  • Papilloma - labdabīga izglītība;
  • keratoacanthoma;
  • mutes gļotādas keratinizācija - leikoplakija.

Lūpu vēža simptomi

Var izraisīt audzēju kausu, uzliekot zīmogu uz lūpa. Lai novērstu nopietnas sekas, ir ieteicams konsultēties ar speciālistu precīzai diagnostikai. Simptomi ir:

  • problēmas ar ēšanu;
  • balss maiņa, aizsmakums;
  • apakšējā žokļa kustības ierobežošana;
  • slikta elpa;
  • tuvu audu infiltrācija;
  • nieze audzēja zonā;
  • siekalu plūsma;
  • lūpu, vaigu pietūkums;
  • mutes gļotādu membrānu cianozes;
  • iekaisis kakls, audzēja vieta;
  • asiņošanas čūlas;
  • palielināt izmēru.

Pazīmes par lūpu vēzi sākumposmos

Kad audzēju veidošanās process ir tikko sākies, ir iespējama neskaidra plombas zondēšana zem lūpu ādas. Ja nepastāv spilgtas ārējās pazīmes, agrīnās stadijās tiek novēroti vēža patoloģiju raksturīgie simptomi:

  • paaugstināts nogurums;
  • dramatiska svara zudums;
  • augsta temperatūras izskats;
  • vājums;
  • veselības stāvokļa pasliktināšanās.

Kad ļaundabīgais audzējs progresē, lūpas un vaigi var uzbriest. Tiek novērota slimības attīstība:

  • neapstrādātas plombas;
  • tuberkulozes izskats, piemēram, kārpu, rozā, brūna;
  • kukurūzas epitēlija palielināšanās;
  • čūlu rašanās, erozija;
  • asiņošana;
  • zem ādas limfā un asinīs, balto mazo papilu veidošanās.

Pirmās pazīmes

Lai precīzāk noskaidrotu, kādi ir ļaundabīgo audzēju pirmie simptomi, varat atsaukties uz šo fotoattēlu. Ir sastopami šādi audu bojājumi:

  • plombas;
  • krējums;
  • pelēks zieds;
  • čūlas ar asiņu parādīšanos;
  • erozija;
  • granulveida vai raupja virsma.

Kāda lūpu vēzis izskatās?

Audzējs atrodas uz sarkanās robežas robežas starp lūpu vidus un stūri, bieži vien pa labi. Virs virsmas ir biezs augstums, kas nerada sāpes zondēšanas laikā. Var novērot:

  • plaisas;
  • veidojumi, kas izskatās kā tumšas, rozā krāsas karstās;
  • čūlas;
  • kaļamais pārklājums;
  • erozija ar asiņošanu;
  • pīlinga;
  • blīvs garoza.

Čūlaina forma

Šādam ļaundabīgo audzēju veidam uz lūpām raksturo ovāla izskata čūlas, kas parādās pirmiedzīvotāju fona. Viņu malas bieži izvirzīti virs lūpu. Ir iespējams infiltrācijas klātbūtne, kas ir lielāka par čūlas pamatni. Vēzis skartā virsma ir pārklāta ar garozu, ja nejauši ir bojāts:

  • smalkgraudains audums ir pakļauts;
  • asinis parādās;
  • ir sāpes.

Karijs

Šis onkoloģijas veids parādās tikai lūpu sarkanajā malā. Tās cits nosaukums ir mezglains. Kārpiem audzējiem ir skaidri noteiktas robežas, slimības sākumā izmērs var būt līdz vienam centimetram, krāsa ir spilgti sarkanā krāsā. Šī audzēja īpatnība:

  • tas nav daudzkārtējs;
  • virsma ir pārklāta ar blīvu svaru;
  • kad kļūst ziedkāposti.

Papiljārs

Plecionārs papiljveida lūpas audzējs nāk no papillomas. Neoplasmā ir nekrotiska dibens, uz kura atrodas mirušie audi, savās malās ir izveidota spilvena. Izaugsmes process ir šāds:

  • bojājuma zona palielinās;
  • virsma ir noapaļota;
  • uz papilomas veidojas kašķi;
  • infiltrācija notiek pie pamatnes;
  • laika gaitā papilomas izzūd, izvairoties no čūlas.

Onkoloģijas cēloņi

Speciālisti nevar ar augstu precizitāti norādīt onkoloģijas attīstības iemeslus. Pastāv vairāki faktori, kas izraisa šo bīstamo patoloģiju. Augsts saslimšanas risks rodas, ja tiek novērota lūpu iedarbība:

  • traumām, ko izraisa pastāvīgs mehānisks kairinājums - zobu defekti, zemas kvalitātes protēzes;
  • baktēriju, vīrusu infekcijas;
  • ķīmiski, termiski bojāti āda;
  • nekaitīgums - kontakts ar smagajiem metāliem, skābēm, sārmiem.

Lūpu pietūkums var parādīties:

  • iedzimtības faktori;
  • pastāvīgas izmaiņas klimatiskajos apstākļos;
  • bieža ādas maska;
  • pēkšņas temperatūras izmaiņas;
  • smēķēšanas laikā iegūtā mikstūra;
  • alkohola lietošana;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • kuņģa darbības traucējumi;
  • sauļošanās sajūta ar aktīvo sauli;
  • mutes dobuma patoloģijas;
  • kūstošas ​​lūpas;
  • asiņošanas dziedzeru hipofunkcija;
  • vitamīna trūkums;
  • slimības, kas izraisa priekšvēli.

Lūpu vēža diagnostika

Sākotnējā izmeklēšanā brīdī uz lūpu audzēju diagnosticē ārējās pazīmes. Par uzticamību tiek piešķirti papildu pētījumi, kurus veic ar laboratorijas metodēm. Lai noskaidrotu diagnozi, veiciet:

  • šūnu citoloģiskais pētījums, kas iegūts ar punkciju, skrāpšana vai griešana skartajos audos;
  • īpašu biomarķieru izpēte, kas reaģē uz defektīvām šūnām;
  • asins analīze.

Izpētīt ļaundabīgo procesu izplatīšanos, metastāžu noteikšanu, limfmezglu izmaiņas, izmantot instrumentālās diagnostikas metodes:

  • X-ray pētījums apakšējā žoklī - atklāj vēža dīgtspēju kaulā;
  • magnētiskās rezonanses attēlojums - nosaka mīksto audu bojājumu pakāpi;
  • ultraskaņas pārbaude - atklāj izmēru, tipu;
  • datortomogrāfija - novērtē audzēja izplatīšanos, izmaiņas kaulos;
  • Fluorescējošā diagnostika ir mūsdienīgs veids, kā palīdzēt noteikt bojājuma robežas, lokalizāciju.

Kā noteikt vēža stadiju

Ārstēšanas metode, efektivitāte, prognozes ir atkarīgas no vēža stadijas. Ir vajadzīga tā precīza noteikšana. Šajā nolūkā tiek izmantota TNM klasifikācija, kurai raksturīgas trīs sastāvdaļas:

  • T - audzējs vai audzējs, kas nosaka audzēja lielumu, izplatību kaimiņu audos, ir digitālā gradācija no 0 līdz 4;
  • N - mezgls vai mezgls, atzīmē limfmezglu bojājumus, izplatība var būt no nulles līdz trim;
  • M - metastāze - metastāžu klātbūtne, skaitlis 0 vai 1 norāda izplatīšanās pakāpi.

Visas sastāvdaļas ir apkopotas formulā, kas atspoguļojas pacienta medicīniskajā vēsturē. Tas ir atšifrēts pa posmiem:

Lūpu vēzis: cēloņi, izpausmes, kā tas izskatās, diagnoze, kā ārstēt

Lūpu vēzi nevar saukt par kopēju patoloģiju, no visiem ļaundabīgiem audzējiem, tas aizņem samērā pieticīgo 9. vietu. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst par tās rašanās iespējamību, jo īpaši gados vecākiem cilvēkiem, kuri ir vairāk nekā citi, kuri ir pakļauti dažādiem jaunveidojumiem.

Pacientiem ar lūpu vēzi dominē vīrieši, un pacientu vidējais vecums svārstās no 60 līdz 70 gadiem. Ar vecumu tiek samazināti aizsargājošie imūnsistēmas mehānismi, uzkrājas spontānas mutācijas, un tas ir ceļš uz jebkuras vietas vēzi. Vairumā gadījumu audzējs aug uz apakšējās lūpes (vairāk nekā 95%), savukārt tikai 2-5% pacientu tiek diagnosticēti augšējā lūkā. Lai gan kopumā slimība ir vīriešu populācijas daļa, tomēr ir vērts atzīmēt, ka augšējā liekā vēzis bieži skar sievietes.

Saslimstības līmeņa analīze rāda, ka cilvēki lauku apvidos ir vairāk pakļauti lūpu vēzim. Varbūt tas ir saistīts ar intensīvāku un ilgstošu agresīvu vides faktoru iedarbību lauksaimniecības darbos, bieži vien saistīts ar atklātas saules iedarbību vēja ietekmē, temperatūras svārstībām utt.

Lūpas, kas atrodas uz sejas, ir labi pieejamas pārbaudei, tāpēc visas izmaiņas nevar palikt nepamanītas. Šķiet, un vēzis jānosaka agrīnā stadijā, kad ārstēšana ir ļoti efektīva. Daudzās valstīs, kurās iedzīvotāji ir ļoti nobažījušies par viņu veselību, vismaz ekonomisku apsvērumu dēļ tas notiek. Sistemātiskas pārbaudes ļauj agrīnā stadijā uzzināt ļaundabīgo procesu un veikt visus pasākumus, lai to novērstu. Lielākajai daļai bijušās Padomju Savienības valstu iedzīvotāju nav tāda ieraduma, tāpēc bieži slimnieki sasniedz ārstu, kad slimība, kā teikts, "izspiež". Paredzams, ka pozitīvs iznākums novārtā atstātajos gadījumos nav nepieciešams, jo pastāv uztvere, ka vēzis ir neārstējams, kas nozīmē, ka jūs nevarat skriešanās pie ārsta.

Pašapkalpošanās, tāpat kā alternatīvā medicīna, bieži vien ir saistīta ar audzēja progresēšanu un komplikāciju attīstību, tādēļ nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja ir kādas satraucošas izmaiņas augšējā vai apakšējā lūpu daļā.

Dūmu bez uguns nenotiek...

Ikviens zina, ka dabā katram fenomens ir iemesls. Tas attiecas uz vēzi, kas gandrīz nekad nav sastopama veselos audos. Līpu ļaundabīgo audzēju priekšnoteikumi ir visa veida ārējā ietekme, kas var izraisīt virsmas epitēlija šūnu sadalīšanos un nobriešanu, izraisa hronisku iekaisuma procesu un citas izmaiņas.

Starp vēža cēloņiem ir īpaša loma:

  • Nevēlami meteoroloģiskie apstākļi - vējš, insolācija, gaisa temperatūras svārstības, jonizējošais starojums.
  • Slikti ieradumi - vēzis no smēķēšanas, košļājamā tabaka un dažādi maisījumi.
  • Cilvēku bojājumi traumu, hronisku iekaisuma procesu, zobu patoloģijas, kā arī lūpu nokošana, apdegumi ēšanas vai smēķēšanas laikā.
  • Vīrusa vai sēnīšu infekcijas klātbūtne.
  • Darba apdraudējumi (saskare ar arsēnu, dzīvsudrabu, naftas rafinēšanas rūpnīcas produkti uc).
  • Iedzimtie lūpu attīstības defekti (pragmatisms).

Nav noslēpums, ka smēķēšana izraisa dažādus audzējus. Ieelpošana notiek ne tikai ar gļotādas kontaktu ar kancerogēniem, bet arī ar vietēju iedarbību uz augstu temperatūru, kurai ir kaitīga ietekme uz lūpu epitēliju.

Kažokādu maisījumu ventilatoriem jāapzinās, ka lūpu vēža risks ievērojami palielinās. Protams, maz ticams, ka apdegumi notiks, bet šeit kaļķakmens, tabaka un pelni, kas atrodas nasvai un citos maisījumos, ir diezgan spēcīgi kancerogēni. Turklāt nasvay bieži vien ietver vistas kūtsmēslus, ko izmanto lauksaimniecībā atšķaidītu, bet to pievieno košļājamam maisījumam tīrā veidā, kas padara to par ļoti toksisku un bīstamu. Pusaudžiem un pieaugušajiem, kas mīl šos sliktos ieradumus, būtu jāzina, ka lūpu vēzis nāk no košļājamās / smēķējamās tabakas un nasvai.

Pirms vēža pārmaiņas uz lūpām var iedalīt neobligātā pirmsdzemdību periodā, kas ne vienmēr izraisa ļaundabīgu audzēju, un obligāti, agrāk vai vēlāk kļūstot par karcinomu.

Ķ īlis (iekaisuma process), neārstējošas čūlas un plaisas, papilomas un leikoplakija tiek uzskatītas par neobligātu pirmsdzemdību gadījumu. Obligāts pirmsdzemdību gadījums ir manīts Ķemerīts Manganotti, ierobežots hiperkeratozes utt.

Ilgstošas ​​priekšlaicīgas pārmaiņas var maskēt ļaundabīgu audzēju klātbūtni, kas izpaužas kā pīlinga veidošanās, spiedienu un svaru veidošanās, erozijas un plaisas vai rozā mezgliņi bez asiņošanas. Lūpu sarkanās malas ilgstošie nelīdzinošie bojājumi vienmēr ir satraucoši un rada onkologu.

Vēzis nekad nav redzams uz veselīgas lūpas. Bojātā epitēlija vietā, kas rodas bojātā epitēlija vietā, tas izpaužas exophytic (kārpu, papilāru variantu) vai endofīda (čūlaina, čūlas-infiltratīvā) izaugsmes pazīmes. Pēdējais ir raksturīgs nediferencētiem un ļoti ļaundabīgiem karcinomas gadījumiem.

lūpu vēzis: 1 - papilārā forma, 2 - čūlas, 3 - čūlains-infiltratīvs

Tā kā audzēja avots ir stratificēts plakanšūns epitēlijs, visizplatītākie histoloģiskie varianti ir plakanšs keratinizējošs un nelīdzens audzējs. Orogovevskiy vēzis aug relatīvi lēni un novēlo metastāzēm, atšķirībā no nejaudinošas, pakļautas straujai endofītiskai augšanai, ar bojājumiem pamatā esošajiem un apkārtējiem audiem, kā arī agrīnu izplatīšanos reģionālajos limfmezglos.

Apakšējās lūču vēzis ir labvēlīgāks par augšējo lūpu, kas saistīts ar limfas drenāžu, tādēļ metastāzes parādīsies daudz vēlāk.

Jauniešiem, īpaši vīriešiem, audzēji ir agresīvāki nekā vecāki cilvēki, lai gan tie ir reti sastopami.

Ļaundabīgo ādas audzēju simptomi

Lūpu vēzis simptomi ilgstoši var paslēpties, ņemot vērā esošās pirmsvēža izmaiņas, taču rūpīga pārbaude tomēr ļauj agri uzskatīt audzēju.

Galvenās vēža pazīmes ir:

  1. Blīves, mezgliņa vai čūlu klātbūtne uz sarkanās lūpas robežas.
  2. Salivation.
  3. Sāpju sajūtas.
  4. Redzamie defekti un lūpu anatomijas traucējumi.

sākotnējais lūpu vēzis

Mēģinājumi konservatīvai ārstēšanai vai mājas ārstēšanai ne tikai nesniedz pozitīvu rezultātu, bet arī palielina audzēju izmēru un simptomu pasliktināšanos.

Lūpu vēža sākuma stadiju raksturo sabiezējums, mezgliņa vai aplikums, kas pārklāts ar pelēcīgiem čokiem, kuru atdalīšana ir diezgan sāpīga. Zem garozas jūs varat redzēt kalnainos sarkanās krāsas augļus, kas laika gaitā palielinās izmēru, saplūst viens ar otru un kļūst līdzīgi ziedkāpostiem.

Pēc audzēju fragmenšu nekrozes parādās čūla ar nelīdzenām malām, un apkārtējo audu ļaundabīgo šūnu infiltrācija un izteikta sekundārā iekaisuma rezultātā rodas sāpes un bojājumi uz vaiga, zoda un žokļa.

Laika gaitā palielinās bojājuma lielums, patoloģiskajā procesā tiek iesaistīts arvien vairāk apkārtējo audu, un pacientiem rodas sāpes, grūtības ēst, siekalošanai.

Pirmajām audzēja pazīmēm, piemēram, sabiezējošiem vai ilgstošiem epitēlija defektiem, ir jāuzmanās un jāpiespiež speciālists, jo tikai agrīna ārstēšana var dot iespēju veiksmīgam vēža iznākumam.

Foto: dažādi lūpu progresējošā lūpu posmi un formas

Turpmākai audzēja progresēšanai ir iespējams noskaidrot palielinātus submandibulārus submentālus limfmezglus, kas ir metastāžu vēzis. Pacienti progresējošos posmos zaudē svaru līdz izsīkšanai (vēža kacheksija), ir izteikti vājš, tie ir pakļauti drudzim un citām intoksikācijas pazīmēm.

Audzēja augšanas novēlota stadija izskatās kā liela čūla vai mezgls ar izliektu virsmu, sadursmju apvalki, apkārtējās audu neoplazijas, kas izraisa smagas sāpes. Vēlā posmā karcinomas diagnoze vairs nav šaubu gadījumā.

Lūpu vēža diagnostika

Mūsdienu onkoloģijas stūrakmens joprojām ir agrīna audzēju diagnostika. Saskaņā ar statistiku, apmēram 16% pacientu ar lūpu vēzi nonāk pie ārsta jau slimības III-IV stadijā, kad nav iespējams sagaidīt labvēlīgu iznākumu. Tajā pašā laikā atklātā audzēja I posms ļauj sasniegt ne tikai pozitīvu terapijas rezultātu, bet arī pilnīgu izārstēšanu.

lūpu vēža stadijas saskaņā ar TNM klasifikāciju, 4. stadiju izraisa audzēja metastāze uz citiem orgāniem

Faktors, kas veicina lūpu gļotādas vēža diagnozi, ir to labā pieejamība pārbaudei, kurai nav nepieciešamas nekādas īpašas ierīces, un pats pacients var domāt, ka kaut kas ir nepareizs mājās.

Atsaucoties uz onkologu, nepieciešamo eksāmenu minimums būs:

  • Detalizēts pētījums, kurā tika noskaidrots, kad un kā mainījās lūpu izmaiņas, vai tika veikta ārstēšana, kā arī tās rezultāts, slimības dinamika, slikti ieradumi utt.
  • Skartās vietas pārbaude, labāk - ar palielināmo stiklu.
  • Audzēja, žokļa, vaigu, zoda un reģionālo limfmezglu augšanas zonas paušana.
  • Uztriepes, pirkstu nospiedumi vai biopsija citoloģiska pārbaude, kam seko audu histoloģiska pārbaude.

Pacientu pārbaude ietver arī asins analīzi, urīnu, EKG, plaušu rentgenu, izslēdzot metastāzes, limfmezglu ultraskaņu un citas procedūras, kas nosaka diagnozi.

Pareizi apstiprinot ļaundabīgo audzēju klātbūtni, var uzskatīt par histoloģiskās izmeklēšanas metodi, caur kuru ir iespējams noteikt specifisku gļotādu veida vēzi, tā ļaundabīgo audzēju pakāpi un prognozi.

Ārstēšana

Lūšanas vēža ārstēšanas metožu izvēli nosaka slimības stadija, pacienta vecums un blakusparādību klātbūtne, kas var būt kontrindikācija operācijai vai staru terapijai.

I-II posmā ir iespējams panākt pilnīgu un ilgstošu ārstēšanu, un tam ir savlaicīgi jāsazinās ar onkologu. Diemžēl mūsdienās tas nav nekas neparasts, kad pacienti pieprasa ārsta apmeklējumu, viņi izmanto dažādus tautas līdzekļus, sodu utt., Bet šādas ārstēšanas paredzamās pozitīvās sekas nevar būt, audzējs attīstās un pāriet uz nākamo posmu.

Viens no veidiem, kā cīnīties ar lūpu vēzi, ir:

  1. Krāsterapija un lāzerterapija.
  2. Surgery.
  3. Rentgena terapija.
  4. Ķīmijterapija.

Audzēja agrīnā stadijā, kad vēl nav metastāzu, un galvenais uzsvars pats par sevi ir mazs, izmanto kriogēno efektu vai lāzerterapiju (fotodinamisko apstrādi).

Krioterapija tiek veikta, izmantojot šķidru slāpekli, kura ir ļoti zemā temperatūrā un sasalst vēža šūnas, tādējādi iznīcinot tās. Šī metode ir ļoti efektīva slimības pirmajā stadijā, kā arī gados vecākiem pacientiem, kuri ir kontrindicēti ķirurģijai vai citai ārstēšanai vairāku citu iemeslu dēļ. Turklāt šīs manipulācijas var veikt poliklīnikā, to ir viegli veikt un pieejamus.

Lāzera terapija ir piemērota ar ierobežotām lūpu gļotādas virspusējām bojājumiem, un pirms procedūras intravenozi injicē īpašu fotosensibilizējošu līdzekli, kas palielina audzēja audu jutīgumu pret lāzeru.

Operācija ir indicēta progresējušos slimības gadījumos, kā arī reģionālo limfmezglu metastāžu klātbūtnē. Tajā pašā laikā tiek noņemts pats audzējs veselīgu audu, kakla audu un reizēm - supraclavicular limfmezglu, neurovaskulāro saišu, sternocleidomastoid muskuļu robežās.

Ir vērts atzīmēt, ka lielu audzēja izmēru gadījumā ķirurģiskā ārstēšana var būt ļoti traumatiska un to papildina ievērojams kosmētikas defekts, kam nepieciešama papildu plastiskā ķirurģija.

Radiācijas terapiju var pielietot visās ļaundabīgo audzēju stadijās gan pirms, gan pēc operācijas. Dzemdes kakla, garīgās, submandibular limfmezgli ir pakļauti arī starojumam. Pēdējā slimības stadijā starojuma iedarbība kļūst par paliatīvās ārstēšanas pamatu, lai atvieglotu pacienta ciešanas un paildzinātu dzīves ilgumu.

Gūžas audzēji nav īpaši jutīgi pret pretvēža līdzekļiem, tādēļ ķīmijterapijas lietošana ir ierobežota ar tāliem hematogēniem metastāzēm (piemēram, plaušām), lai cīnītos pret sekundāriem audzēju mezgliņiem. Šiem nolūkiem ir parakstīts cisplatīns, metotreksāts, fluoruracils.

Parasti lūpu vēzi nevar saukt par vissvarīgāko no visiem ļaundabīgiem audzējiem. Tas ir diezgan piemērots ārstēšanai, un agrīna diagnostika ir iespējama, pacienta uzmanību pievēršot viņu veselībai. Pareizai un atbilstošai I-II pakāpes audzēja ārstēšanai, izmantojot visus iespējamos mūsdienu līdzekļus, praktiski visiem pacientiem ir iespējams panākt pilnīgu ārstēšanu. Trešajā posmā līdz 80% pacientu tiek ārstēti, un tikai ceturtais - smagākais slimības stadijā dod iespēju izārstēt tikai pusi no pacientiem.

Lai izvairītos no audzēja parādīšanās, jums jāievēro vienkāršie noteikumi:

  • Regulāri apmeklējiet ārstu un veiciet medicīnisko izmeklēšanu.
  • Novērot mutes dobuma stāvokli, zobu protēzes, lai novērstu lūpu gļotādas traumatizāciju pēc asiņotām slimām zobiem.
  • Nekavējoties ārstējiet opozīciju un jebkādus iekaisuma procesus lūpās.
  • Novērst sliktos ieradumus, jo īpaši smēķēšanas un košļājamās maisījumu.
  • Strādājot bīstamās vietās vai nelabvēlīgos laika apstākļos, izmantojiet aizsarglīdzekļus.

Atbilstība šiem vienkāršiem noteikumiem ievērojami samazina varbūtību, ka lūpu vēzis, it īpaši predisponētu personu vidū, un uzmanīga un rūpējīga attieksme pret sevi, savlaicīga konsultācija ar speciālistu, ja ir aizdomas par audzēju, dos cerību ārstēšanai.

Lūpu vēža cēloņi un ārstēšanas metodes

Lūpu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no augšējā un apakšējā lūka sarkanās malas plakanas daudzslāņainas epitēlijas. Visbiežāk medicīnas praksē notiek vēdera apakšējā lūpa.

Augšējā lūpa tiek pakļauta slimībai tikai 3-5% gadījumu (sievietes riska grupā pīrsingu apģērbā). Lūpu vēzis ieņem devīto vietu onkoloģisko slimību hierarhijā, un to konstatē tikai 1,5% gadījumu.

Jāatzīmē, ka lauku iedzīvotāju vidū šī slimība ir divas reizes retāka nekā lauku iedzīvotāju vidū un vīriešiem četrkārt biežāk nekā sievietēm. Krievijā deviņi no desmit pacientiem ar lūpu vēzi ir vīrieši. Slimība parasti parādās vecumdienās, un tā vislielākā pīķa gadījums notiek septiņdesmitajā gadadienā.

Šī iemesla dēļ zāļu lūpu vēzis tiek uzskatīts par vecuma slimību. Ja slimību savlaicīgi identificēsit, prognoze būs labvēlīga. Kopumā statistika par lūpu vēzi ir diezgan iepriecinoša, pilnīga izārstēšana notiek 70% gadījumu, galvenais ir izvēlēties pareizu un efektīvu ārstēšanas metodi.

Kāpēc parādās lūpu vēzis?

  • Biežas lūpu mehāniskās, ķīmiskās un termiskās traumas (pārmērīgi karstu ēdienu dzeršana, smēķēšana, šķelto zobu sagriešana, nepareizi uzstādīti zobu protēzes, dzeramais alkohols, dzīvsudraba savienojumi, arsēns un vismuts).
  • Arodekspozīcijas risks.
  • Nevēlamie meteoroloģiskie apstākļi (ilgstoša insolācija, spēcīgs vējš, pārāk zemā temperatūra).
  • Vīrusu infekcijas.
  • Iedzimta pēcnācēju forma (augšējā lūpa pareizi nesedz apakšējo lūpu).

Medicīnā ir arī ierasts izslēgt neobligātu un obligātu pirmsdzemdību gadījumu. Pēdējā gadījumā mēs runājam par iedzimtiem faktoriem, kas izpaužas noteiktā brīdī un aktivizē vēža pirms vēža pārveidošanas procesu.

Pirmsvēža obligāto slimību gadījumā, kas izraisa lūpu vēzi, ir arī vēža priekšvēža avots, heinīts Manganotti un ierobežota hiperkretoze.

Neobligātā prekursoru transformācija vēzē notiek diezgan reti, un pilnīgas ļaundabīgas augšanas parādīšanās varbūtība palielinās tieši proporcionāli fakultatīvas pirmsdzemdību perioda pastāvēšanas ilgumam cilvēkam.

Neobligātas pirmsvēža slimības, kas izraisa lūpu vēzi, ietver pēcstrāvas stomatītu, ķērpju plānas čūlainas formas, radzenes ādas, leikoplakijas, papilomatozes, raudzētas vilkēdes un heredīts.

Simptomi

Galvenais un svarīgākais lūpu vēža simptoms ir asiņošanas čūlas. Pēc izskata viņi ļoti līdzinās herpes, tomēr, atšķirībā no pēdējā, vēža sāpes uz lūpām nav dziedēt. Dažreiz čaumalas vietā parādās nelieli subkutāni, kas laika gaitā kļūst pārklāti ar garozu un paplašinās. Nekādas sāpes vai pietūkums, ne čūlas nerada.

Turpmāk audzēja augšana uz lūpa var tikt aizkavēta jau vairākus gadus, tādēļ vienkārši nav iespējams pamanīt vēža simptomus vai tos neievērot. Laika gaitā palielinās tonsilāra (submandibular) limfmezgli, infiltrācija (vēža šūnas un asinis) sāk uzkrāties ap veidošanos uz lūpa, un pašas lūpu kustīgums samazinās.

Pēdējā vēža stadijā skartā lūpa ir pilnīgi nekontrolējama, tas vienmēr saistīts ar nepārtrauktu siekalošanos un izsīkumu (cilvēks parasti nevar ēst pārtiku). Visam tam pievieno audzēja paplašināšanos, metastāžu izplatīšanos blakus esošajos limfmezglos un žokļa kaulu audos.

Lūpu vēzis: sākuma stadija

Šīs slimības galvenie simptomi parasti neizpaužas, pacienti nejūtas neērtības vai sāpes ļaundabīgo audzēju lokalizācijas jomā.

Tikai pēc kāda laika palielinās siekalu daudzums, neliels nieze, tikko ievērojamas sāpes mutē un diskomforts ēdiena laikā. Vēlāk uz lūpu iekšpuse veidojas neliels blīvējums ar rupju virsmu (bieži audzēja vietā veidojas čūla).

Ja šī virsma tiek izrauta, tad zem tā ir atrodami baltie bumbuļi. Tomēr šie simptomi ir daži cilvēki satraucoši, jo tiem ir liela līdzība ar agrīno herpes formu.

Sāpju sindroms rodas tikai tad, ja ļaundabīgais process uztver apakšējās ekstremitātes un periosta kaulus. Šajā gadījumā jūs varat runāt par lūpu pirmā stadijas vēzi, kopā ar izteiktām sāpēm. Ja šajā posmā mēs atturēsim no ārstēšanas, slimība pamazām sāks attīstīties, un simptomu komplekss palielināsies.

Jo īpaši laika gaitā limfmezgli pastiprināsies, lūpa zaudēs mobilitāti, ēdiena uzņemšana ievērojami sarežģīsies, un vispārējā veselība ievērojami pasliktināsies. Gan pieaugums audzēja lielumā vienmēr notiek neprognozējami, dažos gadījumos lūpu vēzis strauji attīstās, bet citos gadījumos ļaundabīgums gadu gaitā palielinās.

Vēža lūpu pakāpe 1: ārstēšana

Visbiežāk slimības pirmajā posmā terapeitiskos pasākumus samazina līdz tuvu fokusējošai staru terapijai, kuru kopējā deva ir no 5500 līdz 7000 glad. Vienreizēja deva nepārsniedz 500 glad. Mazliet retāk trapecveida taisnstūrveida elektroskopiju izmantos, lai ārstētu pirmās pakāpes lūpu vēzi. Dažreiz tiek izmantota krioķirurģija. Pēc ārstēšanas beigām pacientiem tiek nozīmēti regulāri onkologu apmeklējumi.

Vēzis lūpām 2. stadija: ārstēšana

Otrajā vēža stadijā tiek izmantota arī staru terapija, tomēr, kad audzējs tiek pārvietots uz mutes dobuma stūri ar ievērojamu infiltrāciju, parasti tiek izmantota puse dziļa staru terapija, kuras kopējā deva ir no 3000 līdz 3500 rad.

Aptuveni mēnesi pēc primārās bojājuma noņemšanas vienlaikus ar garīgo, submandibular un augšējo kakla limfmezglu tiek veikta obligāta divkārša dzemdes kakla audu izņemšana no fascīnas kapsulas izgriešanas.

Reģionālo metastāzisko zonu dziļo staru terapiju (ko sauc arī par telegammu) veic tikai tad, ja tiek pārkāpti operācijas blīvums (ja ārsts nevar izvairīties no manipulācijām audzēja zonā) un tā nav iespējams veikt. Maksimālā deva šajā gadījumā nepārsniedz 3500 glad.

Vēzis lūpām 3. pakāpe: ārstēšana

Gandrīz visos gadījumos lūpu vēža trešā pakāpe tiek ārstēta ar pusdimensiju rentgenoterapiju vai telegrammas terapiju, kas tieši iedarbojas uz primāro audzēja vietu. Papildus tiek izmantota intersticiāla gamma terapija.

Ja pēc iepriekš minētās ārstēšanas nav iespējams sasniegt pozitīvu rezultātu un audzējs netiek resorbēts (nav atrisināts), tad šādos gadījumos veic plašu lūpu elektro-sadalīšanu ar aizkavētu vai vienpakāpes cheiloplastiku.

Profilakses nolūkos dzemdes kakla limfmezglu un celulozes noņemšana tiek veikta abās pusēs ar fasējošu stiprinājumu izgriešanu. Ja audzējs metastē uz reģionālajiem limfmezgliem, tiek veikta Kraij operācija.

Vēža lūpu pakāpe 4: ārstēšana

Pēdējā lūpu vēža stadiju ārstē ar dziļu staru terapiju, telegrammu, kombinētu vai pagarinātu operāciju palīdzību, ar plašu elektriska rezekciju starp mutes grumbas priekšējās daļas audiem un apakšējo žokli. Lai novērstu metastāzi, obligāti jānoņem reģionālie limfmezgli un šķiedra.

Kā paliatīvos pasākumus izmanto telegrammu vai dziļu staru terapiju, kuras maksimālā deva nepārsniedz 4000 rad. Krāsojošās audzēja klātbūtnē ligzdo ārējās miega artērijas. Ārkārtējos gadījumos ar vēža progresēšanu tiek izmantota reģionāla intraarteriska ķīmijterapija (bleomicīns, metotreksāts).

Prognoze

Gripas vēzis, kas tiek atklāts agrākajā stadijā, kad ļaundabīgais audzējs joprojām ir ierobežots līdz gļotādas slānim, ir pilnīgi ārstējams. Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas metodes - krioterapija, ķirurģija (vēlākajos posmos pacienti veic ķīmijterapiju).

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, 98% pacientu ar pirmās un otrās pakāpes lūpu vēzi slimība var pilnībā izārstēt. Pēdējā slimības stadijā pilnīga ārstēšana ir iespējama tikai 55% gadījumu. Nāves varbūtība ir ārkārtīgi maza. Krievijā nāves gadījumu skaits no šīs slimības nepārsniedz 2% no kopējā reģistrēto gadījumu skaita.

Pazīmes par sākuma stadiju vēža vēdera lūpu, fotogrāfijas, terapijas metodes

Smaga slimība, lūpu vēzis ir diezgan reti sastopama, un iespējamai ārstēšanai ir jāpievērš uzmanība tās rašanās iespējamiem agrīnajiem posmiem - tikai šajā gadījumā ir cerība uz veiksmīgu iznākumu. Šī slimība ir noteiktu nosacījumu vizuāla izpausme, kas stimulē vēža audzēju veidošanos lūpu virsmā.

Lūpu vēža veidi un formas

Retāk, bet drīzāk agresīvi, šī slimība izpaužas kā lūpu šūnu transformācija vietā, kur tā nonāk gļotādā.

Zarnojošo šūnu deģenerācija parasti tiek novērota apakšējā lūna, augšējo lūpu vēzis ir retāk sastopams.

Šis vēzis ir plakanšs. Tās klasifikācija tiek veikta pēc veida, ir šādi lūpu vēža veidi:

  • keratinizējošs - tā augšanas ātrums ir diezgan mazs, metastazē reti un reti izkārnojas;
  • kas nav keratinizējošs - šis tips strauji aug, metastāzes veidojas bieži un agrīnā stadijā.

Attiecībā uz to formām, lūpu vēzi var sadalīt šādi:

Kādi ir šīs slimības sākšanās un attīstības cēloņi?

Cēloņi un riska faktori

Attiecībā uz ļaundabīgām un dzīvībai bīstamām slimībām gandrīz nekad neparādās lūpu vēzis - pirms tam rodas īpašs cēlonis. Visbiežāk šīs slimības cēloņi ir šādi:

  • konstanta obvetrivanie sarkanā lūpu robeža - tā ir tā, kas visvairāk ir uzņēmīga pret ārējo ietekmi;
  • biežas un pēkšņas apkārtējās temperatūras izmaiņas;
  • mikroburžu, kas var rasties smēķēšanas rezultātā, kā arī smēķējamas tabakas košļājamā un smēķēšanas cauruļvada;
  • kuņģa slimības;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • slikts ieradums nokaut lūpas;
  • deficīts vitamīnu ķermenī, it īpaši B, C, E grupā.

Lūpu vēža galveno cēloņu samazināšana ir vairāki faktori, kas var stimulēt ļaundabīgo šūnu veidošanos lūpu epitēlijās.

Šos riska faktorus var iedalīt atsevišķā apakškategorijā - šeit tie ir sadalīti riska faktoros, kas stimulē vēža rašanos, kā arī pēc izvēles, tas ir, bez lūpu bojājumu pārejas ļaundabīgos audzējos.

Saistīts

Šāda veida stāvoklis vēlāk var izraisīt vēža stāvokli. Tās galvenokārt ir fokālās diskaratozes un dažāda veida papilomas. Arī šeit jāpiešķir difūzs diskaratoze, eritroplasty un keratokāns.

Pēc izvēles

Šie apstākļi ne vienmēr rada ļaundabīgu audzēju veidošanos un ne vienmēr noved pie vēža attīstības.

Tie ietver:

  • heilīts;
  • bieža lūpu plaisīšana;
  • lichen planus tās vienotas formas;
  • plašas lūpu čūlas.

Šie apstākļi bieži notiek un var izraisīt vēzi. Tomēr, ņemot vērā šīs zonas atrašanās vietu uz sejas, tās noteikšana ir ātrāka, un tādēļ šīs slimības prognozi var uzskatīt par vienu no visticamāk pozitīvajām - agrīna diagnostika ļauj ātrāk uzsākt ārstēšanu.

Smēķēšanas rezultāts?

Visbiežākais lūpu vēža cēlonis tiek uzskatīts par smēķēšanu.

Arī smēķēšanas laikā cilvēks, kas smēķē cigaretes vai cauruli, ieelpo daudzus kaitīgus kancerogēnus savienojumus, kā arī pastāv šīs vielas saskare ar lūpu gļotādu. Šis faktors, kas apvienots ar smēķēšanas ietekmi uz temperatūru un lūpu sarkanās malas mikrodaļiņu bieži parādās, var būt viens no parastajiem vēža cēloņiem.

Mēs uzskaitām galvenās šīs slimības izpausmes.

Simptomi un pirmās pazīmes

Lūpas uz sejas atrašanās vieta ļauj novērot izmaiņas, kas notiek ar tām. Šī iemesla dēļ slimības diagnozi var veikt ātrāk un ārstēšana tiek uzsākta īsā laikā.

Jums vajadzētu zināt, ka pirmais vēža signāls uz lūpu virsmas var būt neuzkrītošs zīmogs uz lūpa, neliela izmēra plaisas. Noteikti pievērsiet uzmanību jebkurām izmaiņām lūpu ārējā stāvoklī - šajā gadījumā visticamāk, ka šī slimība vispirms tiks izārstēta.

Arī pie lūpu piestiprināšanas robežas ar gļotādu var būt mazs izmēra blīvslēgi, kas neizraisa smagas sāpes, palapinot. Sāpes, kas, nospiežot, var izdalīt nelielu daudzumu ichorus, arī jāpievērš uzmanība sev - šī izpausme var būt arī sākotnējā lūpu vēža stadija.

Fotoattēls skaidri parāda, kā izskatās, kā sākas (1) apakšējā lūpa vēzis.

Apzīmējumiem, kas var kalpot par iemeslu medicīniskās palīdzības meklēšanai, jāietver arī:

  • pastiprināta siekalošanās;
  • neliela sāpīgums šajā jomā lūpām un gļotādām;
  • raupjuma izskats uz lūpu virsmas;
  • plaisas un čūlas, pat maza izmēra, kas parādās pat bez ārējā kairinātāja;
  • nieze, dedzināšana lūpās;
  • neparastas un nepatīkamas emocijas ēšanas procesā.

Šīs pazīmes ne vienmēr norāda vēža procesa sākumu. Bieži vien tie ir līdzīgi citiem lūpu slimību veidiem, kas nav tik nopietni un apdraud pacienta dzīvi. Tomēr ārsta vizīte palīdzēs jums saprast, kāda ir tieši slimības būtība, kas jums ir.

Sākotnējais posms

Slimības sākumā var rasties arī tādas izpausmes kā viegls vai smags lūpu vai vaigu pietūkums, kā arī lūzuma palielināšanās var rasties arī sāpīgas sajūtas gan miera laikā, gan ēšanas laikā.

Pakāpeniski process padziļinās un kļūst neiespējami ēst, parādās izteikta lūpu gļotādas krāsas ciānoze, un balss aizsmakums rodas ar vēlāku žokļa kustības samazināšanos.

Iepriekš minēto simptomu rezultātā notiek ātrs pacienta svara zudums, noguruma palielināšanās, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Kā lūpu vēzis izpaužas?

Procesa pakāpeniska padziļināšanās gadījumā lūpu vēzis var aptvert lielāku lūpu laukumu un tai blakus esošo gļotādu, tāpēc spontānas dzirksteles rodas sakarā ar nespēju cieši noslēgt muti, tiek novērota pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Pāreja no vēža pirmā posma uz nākamo var ilgt diezgan ilgu laiku, bet ar vēža attīstību tas izpaužas arvien aktīvāk. Šī iemesla dēļ agrīna diagnostika palīdz ātri pārvarēt slimību.

Attēlā parādīts lūpu vēža 1., 2. un 3. posms.

Vēlāk slimības attīstības stadijas parādās metastāzu veidošanās procesā, kas iekļūst kakla limfmezglos. Turpmāka metastāze ne vienmēr tiek novērota, tomēr ārstēšanas neesamības gadījumā vēža šūnas spēj iekļūt pat mugurkaula un galvaskausa kaulaudos.

Foto, kurā redzams 4. Pakāpes lūpu vēzis

Diagnostika

Slimības diagnoze agrīnajā stadijā nodrošina slimības pilnīgu apstāšanos un novērš tās attīstību. Kādas diagnostikas metodes izmanto lūpu vēzim?

Lūpu vēzis un tā stadijas noteikšanas diagnostikas metodes parasti var attēlot šādā sarakstā:

  • Kā sākotnējo diagnostikas metodi tiek izmantota skartajai lūpu un gļotādas ārēja pārbaude. Lai to izdarītu, palielinošo stiklu var izmantot, lai detalizētāk izpētītu ādas virsmu;
  • palpācija - ļauj noteikt sāpju pakāpi un ichor vai pusi no esošajām čūlām;
  • pētījumam tiek ņemts audu gabals - šo metodi sauc par biopsiju;
  • Kakla un galvas limfmezglu rentgena izmeklēšana;
  • Pacienta ķermeņa vēdera un krūšu kurvja ultraskaņa, dažreiz tiek veikta zobu rentgenoloģija.

Sīkākai izpētei tiek veikta kakla limfmezglu biopsija un citoloģiskā punkcija.

Pēc diagnozes, pēc pacienta vispārējā stāvokļa analīzes, tiek noteikta ārstēšanas metode, kas ļaus ātrāk apturēt slimības progresēšanu.

Ārstēšana

Visbiežāk lietotās ārstēšanas metodes ietver:

  1. staru terapija, ko rada starojums kakla limfmezglos un ietekmētajos lūpu audos. Šīs metodes efektivitāte ir pietiekami augsta, ļauj apturēt metastāžu procesu limfmezglos;
  2. kriogēnā metode - šķidro slāpekli izmanto, lai apturētu vēža šūnu augšanu;
  3. fotodinamiskā metode - šī ārstēšanas metode ir īpašu vielu ievadīšana vēža šūnās un turpmāka iedarbība uz tām ar lāzeru iznīcināšanas nolūkā;
  4. ķīmijterapija - šī metode balstās uz īpašu ķīmisko vielu lietošanu dzīvībai bīstamās vēža šūnās;
  5. lūpu plastika - šī metode tiek izmantota, ja tiek veikta ķirurģiska operācija, lai noņemtu vēzi, un daļa no lūpas tika noņemta. Šīs ārstēšanas mērķis ir atjaunot estētisko lūpu uztveri.

Preventīvie pasākumi

Pasākumi, lai novērstu šo slimību, galvenokārt būtu saistīti ar veselīga dzīvesveida saglabāšanu, šādu neveselīgu paradumu, piemēram, smēķēšanas, izslēgšanu, kā arī ķermeņa nodrošināšanu ar nepieciešamajām vielām normālai darbībai.

Rūpīga uzmanība lūpu stāvoklim, reakcija uz plaisas un čūlu veidošanos uz to virsmas - tas viss novērsīs vēža parādīšanos un attīstību lūpu virsmā.

Par Mums

Metastazes mugurā ir sekundāras audzēja izpausmes, kas ietekmē mugurkaulus un ķermeņa daļas, kas ir tuvu viņiem. Viņi pārstāv visbiežākos bojājumus cilvēka "rāmim". Tie veido apmēram 14% no visa onkoloģisko slimību saraksta.

Populārākas Kategorijas