Olnīcu vēža recidīvs

Olnīcu vēzis bieži tiek diagnosticēts vēlākajos posmos, kas sarežģī ārstēšanu un palielina slimības atkārtošanās iespējamību. Olnīcu vēža recidīvs ir ļaundabīga bojājuma atkārtošanās pēc remisijas - periods, kurā organismā nav konstatētas vēža šūnas.

Visbiežāk recidīvs pēc olnīcu vēža rodas 18 mēnešu laikā pēc ārstēšanas beigām, bet reizēm remisija var ilgt vairākus gadus.

Atkārtošanās iespējamība ir tieši atkarīga no sākuma terapijas sākšanas stadijas.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Ar ārstēšanu, kas sākās 3-4. Posmā, recidīvu rašanās ir vairāk par likumu nekā izņēmums.

Video: Par olnīcu vēzi

Simptomi

Pat ja audzējs un blakus esošie orgāni, uz kuriem ļaundabīgais process varētu izplatīties, tiek noņemts, atkārtojuma iespējamība joprojām paliek, jo vēža šūnas var ceļot pa asinsritu un palikt tālos limfmezglos. Olnīcu vēzē metastāžu risks palielinās ascīta rašanās dēļ - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

Lielākā daļa ārstu iesaka ķirurģiski izņemt olnīcu, dzemdi un piedēkļus pat vēža 1. stadijā, lai samazinātu atkārtojuma risku. Nav neparasta metastāžu parādīšanās aknās un plaušās pēc 5 gadiem pēc primārā audzēja izņemšanas. Šajā gadījumā atkārtota slimība gandrīz vienmēr notiek ātri un tā ir slikta prognoze.

Olnīcu vēža atkārtošanos papildina šādi simptomi:

  • palielinot vispārējo nespēku;
  • nogurums un darbības samazināšanās;
  • diurēzes samazināšana (urīna tilpums);
  • smaguma sajūta kuņģī, vēdera uzpūšanās;
  • zarnu atklātības pārkāpums;
  • zarnu trakta traucējumi - dedzināšana, atraugas, caureja;
  • ascītu izskats.

Dažreiz sākotnējie simptomi ir viegli vai vispār nav izteikti, bet, audzējs aug, ķermeņa stāvoklis vienmēr pasliktinās. Bieži vien audzēja augšana izraisa zarnu bloķēšanu: šī patoloģija nekavējoties jāpārtrauc ķirurģijā, citādi nāve iestājas.

80-85% recidīvu ir konstatēti iegurņa rajonā, retāk - attālos limfmezglos un iekšējos orgānos - aknās, plaušās, kuņģī un zarnu daļās.

Diagnostika

Preventīvās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā visbiežāk var konstatēt vēža recidīvu, kuram regulāri tiek ārstētas visas ļaundabīgās olnīcu audzēji.

Ja nepieciešams, jāpiemēro papildu diagnostikas metodes:

  • datortomogrāfija (vai tradicionāla radiogrāfija);
  • pārskatīšana laparotomija - ķirurģiska procedūra, kas nodrošina piekļuvi iekšējās dobuma vizuālai pārbaudei;
  • asins analīzes audzēja marķieriem;
  • limfmezglu pārbaude.

Lai recidīvu diagnosticētu, iepriekšējās ārstēšanas kursa pilnīga dokumentācija, audzēja struktūra un tā jutība pret ķīmijterapiju, radiāciju un hormonālos efektus ir ļoti nozīmīga.

Kas vajadzētu būt olnīcu vēža uzturs ir rakstīts šajā rakstā.

Ārstēšana

Atkārtota terapija parasti sākas ar laparotomijas pārskatīšanu - šī operācija sniedz precīzu priekšstatu par metastātiskā procesa lokalizāciju un ārstēšanas plānu. Dažreiz laparotomijas laikā ārsti tūlīt izņem audzēja mezgliņus, ja tādi ir.

Ja tiek konstatētas vairākas metastāzes, tās veic lielu ilgstošu ķirurģisku iejaukšanos, kas ļauj pagarināt dzīves ilgumu par 6-12 mēnešiem. Tomēr šāda iejaukšanās ir bīstama un dažreiz noved pie ātras procesa vispārināšanas - slimības izplatīšanās visā organismā.

Ķīmijterapija ir paredzēta arī. Ja atkārtojums rodas 12 mēnešu laikā pēc ārstēšanas, tiek izmantotas pirmās rindas ķīmijterapijas zāles, kuras tika lietotas galvenās ārstēšanas laikā, ja slimības recidīvs notika vēlāk par šo periodu, ieteicama zāļu terapija ar otro rindu vai sekojošās līnijas.

Terapijas izvēle ir atkarīga no remisijas ilguma. Diemžēl ķīmijterapijas efektivitāte recidīvā ir ievērojami zemāka nekā primārās terapijas periodā.

Šī iemesla dēļ atkārtotas terapijas mērķis galvenokārt ir novērst sāpīgus simptomus un uzlabot pacientu dzīves kvalitāti. Mūsdienu medicīna recidīvu olnīcu vēzi uzskata par neārstējamu slimību.

Ķīmijterapiju veic ar kursiem. Dažreiz medikamentus kombinē ar intracavitālo staru terapiju (gamma terapiju). Pa ceļam, ārstējot ascītus un hidrotoraksus, tiek novērotas jebkādas novirzes.

Video: Kā ārstēt olnīcu vēzi

Prognoze

Vairumā gadījumu recidīvu ārstēšanas prognoze ir nelabvēlīga. Nāvējošs iznākums parasti rodas 2 gadu laikā kopš atkārtošanās diagnosticēšanas brīža.

Galvenie nāves cēloņi recidīvā:

  • zarnu aizsprostojums;
  • akūts ascīts, kas izraisa audu nekrozi;
  • kaheksija - vislielākais ķermeņa izzušanas pakāpe;
  • metastāžu iznīcināto orgānu disfunkcijas.

Lai novērstu recidīvu, pacientiem ieteicams vadīt īpašu dzīvesveidu, kas ietver:

  • pilnīgs noraidījums par ļaunajiem ieradumiem;
  • darbības veida maiņa un atpūta;
  • īpaša pārtika.

Labākais uzturs pēc olnīcu vēža var ieteikt kvalificētu diētas speciālistu.

Normālu hormonālo līmeni atjauno arī recidīvu novēršana. Lai to izdarītu, ārsti izraksta īpašas zāles, ko sievietēm ir nepieciešams lietot uz mūžu. Hormonu terapija ir īpaši nozīmīga jauniem un vidēja vecuma pacientiem, kas vēl nav ieradušies sākotnējās menopauzes diagnostikas laikā.

Cenas olnīcu vēža ārstēšanai Izraēlā ir parādītas šajā sadaļā.

Olnīcu vēža ķīmijterapiju lieto gan pirms, gan pēc operācijas - lēmumu pieņēmis ārstējošais ārsts. Lasiet vairāk šeit.

Ieteicams arī vairāk laika pavadīt, saglabājot mērenu muskuļu un kustību aktivitāti. Ir pierādīts, ka optimālā fiziskā forma un regulāra fiziskā aktivitāte labi palīdz tikt galā ar slimību jebkurā vecumā. Protams, slodzes vajadzētu mainīt ar atpūtu, un vingrinājumi jāveic laba instruktora vadībā.

Olnīcu vēža recidīvu cēloņi un prognoze

Olnīcu vēža recidīvs ir slimības atjaunošanās, kas var rasties pat pēc atveseļošanās. Šis process vēža slimniekiem bieži tiek atklāts, tas ir dzīvībai bīstams un grūti izskaust patoloģiju. Bieži pacienti, kuriem ir šī slimība, lūdz ārstiem, vai olnīcu vēzi var izārstēt. Saskaņā ar statistiku, daudzas sievietes, kurām ir veikta efektīva un savlaicīga terapija, var sasniegt slimības izzušanu. Tomēr vēža bojājumi mēdz atgriezties pat pēc veiksmīgas sākotnējās terapijas kursa.

Atkārtošanās koeficients

Vēža šūnas, kas skar priedes, pat pēc orgānu noņemšanas un pēc ķīmijterapijas, bieži vien atkal sāk dalīšanu. Tas ir saistīts ar faktu, ka ārsti nevarēja pamanīt mikrometastāzes, kuras laika gaitā sāk attīstīties. Tā rezultātā pēc remisijas slimība tiek atkal aktivizēta, un vēža šūnu ietekme palielinās, pateicoties citu tuvu orgānu uztveršanai.

Saskaņā ar statistiku, olnīcu vēža atkārtošanās gadījumi sastopami 20-50% pacientu, ieskaitot sievietes, kas saskaras ar slimības pēdējiem posmiem, un tiem, kuriem sākotnējā attīstības stadijā ir onkoloģiskais audzējs. Slimības atgriešanās varbūtība ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • sievietes ķermeņa iezīme;
  • terapijas laikā lietotās zāles;
  • izvēlētās individuālās terapijas efektivitāte;
  • imunitātes līmenis un tā spēja pretoties slimības atsākšanai;
  • pacienta emocionālais stāvoklis un viņas noskaņojums pozitīviem rezultātiem.

Ar pareizo terapiju, kas tika veikta vajadzīgajā daudzumā, ir iespējams dzīvot daudzus gadus bez atkārtotas vēža. Saskaņā ar statistiku, 27 procenti sieviešu, vēzis neatgriežas piecus gadus pēc operācijas un ķīmijterapijas. Līdz desmit gadiem bez slimības atsākšanas var dzīvot aptuveni septiņi procenti pacientu. Visbiežāk vēža šūnu sekundārā attīstība pēc noteiktas diagnozes rodas pirmajos dažos gados. No visiem gadījumiem apmēram piecdesmit procenti no olnīcu vēža ir letālas. Onkoloģiskās slimības ir sarežģītas. Kad ir veikta adekvāta diagnoze, ārsti iesaka uzsākt pretvēža zāļu lietošanu.

Patoloģisko procesu atjaunošanas iespēja palielinās vairākas reizes, ja diagnoze tiek veikta, kad vēzis jau ir nokļuvis otrajā vai trešajā pakāpē. Sākot terapiju ceturtajā posmā gandrīz simts procentiem gadījumu neizraisa atlaišanu. Šajā gadījumā pat operācija nav jēga, jo šūnas jau ir metastāzētas citiem orgāniem. Šī iemesla dēļ ārstēšana ir gandrīz neiespējama.

Olnīcu vēža recidīvu cēloņi

Onkoloģiskie audzēji, kas ietekmē olnīcas, šodien sievietēm sastopami daudz biežāk nekā insulti. Bieži vēža šūnu vidējā attīstība. Šo procesu cēlonis ir metastāzes, ko raksturo strauja izplatīšanās. Ja metastāzes process ir sākies, pacientiem ir mazāk un mazāk iespēju gūt panākumus. Ļoti retos gadījumos slimības diagnoze tiek veikta agrīnā attīstības stadijā, tāpēc mirstības līmenis pacientiem ar olnīcu vēzi ir diezgan augsts. Līdz šim joprojām nav izpētīti atkārtotu procesu cēloņi, kā arī pašas slimības etioloģija. Tomēr daudzi zinātnieki piedēvē onkoloģisko audzēju un sekundāro metastāžu parādīšanos pievienojumos ar šādiem iemesliem:

  • ilgstošs augsts zināmu hormonu līmenis organismā;
  • ķīmiski, termiski un mehāniski bojājumi, ko izraisa neveiksmīga grūtniecības pārtraukšana, nejauši apdegumi un higiēnas līdzekļu negatīvā ķīmiskā iedarbība;
  • iedzimtība;
  • metastāžu izplatīšanās limfā un vēdera dobumā;
  • nepilnīga audzēja izņemšana vai veselīgu šūnu bojājums operācijas laikā.

Onkoloģijas atkārtota attīstība ir iespējama, ja ietekmētās šūnas vai dažas orgānu daļas sāk mutāciju un jaunu attīstību. Šajā gadījumā slimība aptver visu ķermeni un atsāk ar jaunu spēku. Lai mazinātu šo iespēju, ārsti noņem ne tikai skarto orgānu, bet arī dažus apkārtējos audus. Šajā gadījumā ievērojami palielinās pacienta atgūšanās iespējas.

Simptomi vēža atsākšanai

Ja pēc ārstēšanas parādās olnīcu vēža atkārtošanās simptomi, nav ieteicams atlikt terapiju. Ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar ārstējošo ginekologu-onkologu, lai agrīnā stadijā gūtu panākumus. Jūs varat uzzināt, ka slimība ir atgriezusies, izmantojot šādus simptomus:

  • bieža un pieaugoša nespēks;
  • sāpju un smaguma parādīšanās iegurņa orgānos;
  • pastāvīga noguruma sajūta;
  • menstruālā cikla pārkāpšana pacientiem, kuri vēl nav sasnieguši menopauzi, un nezaudēja piedēkļus;
  • sāpju parādīšanās vēdera orgānos;
  • problēmas ar defekāciju un urinēšanu;
  • ascīts vai metastātisks pleirīts.

Atkārtotas onkoloģijas simptomi var netikt parādīti nekavējoties, bet pēc vairākiem gadiem pēc diagnostikas un ārstēšanas. Sievietēm pēc operācijas un atbilstoša terapijas kursa jābūt pēc iespējas uzmanīgākai viņu veselībai. Ir vērts atcerēties, ka 25 procentiem gadījumu pacienti ar vēzi agrīnā stadijā ar slimības recidīvu vispār nemaz nerunā. Tādēļ ir ieteicams regulāri apmeklēt ārstu un veikt eksāmenus, lai uzņemtos sākotnējo posmu.

Diagnostikas metodes

Olnīcu vēža atkārtošanās diagnoze pēc operācijas visbiežāk tiek veikta ar profilaktiskās ginekoloģiskās izmeklēšanas metodi, kas jāveic katrai sievietei, kura saņēmusi ārstēšanu ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Ja ir aizdomas par vēža recidīvu, tiek izmantotas papildu diagnostikas metodes, tostarp parastā radiogrāfija vai CT, asins analīze par audzēju marķieru klātbūtni, limfmezglu pārbaude. Dažos gadījumos, lai izslēgtu vai apstiprinātu recidivējošu slimību, ķirurģiska iejaukšanās tiek noteikta kā pārskatāma laparotomija, kurā ārsts spēj vizuāli pārbaudīt vēdera dobumu. Lai veiktu precīzu diagnostiku, speciālistam ir jāizpēta un jāņem vērā informācija par audzēja īpašībām, tā jutīguma pakāpi pret ķīmijterapiju, hormonālo ārstēšanu vai radiāciju.

Recidivējoša audzēja ārstēšana

Daudzas sievietes ir ieinteresētas, kā ārstēt atkārtotu olnīcu vēzi. Pirms atbildot uz šo jautājumu, katrs ārsts izskata slimības pazīmes un nosaka laika intervālu no primārā vēža atvieglošanas brīža līdz atkārtotu slimību simptomu parādīšanās brīdim. Tātad, ja sieviete pirms pieciem mēnešiem paņēma kursu, jūs varat mēģināt lietot iepriekš lietotas zāles, lai apturētu vēža šūnu augšanu. Jo ilgāks šis periods, jo lielāka ir iespējamība, ka līdzīga terapija būs efektīva un palielinās pilnīgas atveseļošanās iespējas.

Sākotnējās laparotomijas laikā daži audzēja elementi dažreiz tiek noņemti. Pacientiem ar vairākām metastāzēm bieži tiek rekomendētas kardinālās operācijas, kas ļauj dzīvot vēl deviņus mēnešus. Tomēr daži zinātnieki uzskata, ka šādi pasākumi, gluži otrādi, noved pie paātrināta vēža procesu vispārināšanas. Katrā gadījumā tiek noteikta zāļu izvēle un operācijas iespējamība.

Bieži vien recidīvu ķīmijterapija nesniedz pozitīvu rezultātu, jo vēža šūnas mēdz attīstīt izturību pret šo olnīcu vēža ārstēšanas metodi. Šī iemesla dēļ ārsta uzdevums ir galvenokārt uzlabot sievietes dzīves kvalitāti un kontrolēt slimības simptomus. Vēža šūnu atjaunošana tiek uzskatīta par neārstējamu. Izdzīvošana šajā gadījumā svārstās no 8 līdz 15 mēnešiem.

Ja ārsti uzskata, ka ķīmijterapija būs efektīva, tiek noteikts tās pilnīgais kurss. Aktīva ārstēšana tiek veikta pat gadījumos, kad ir sastopami ascīti un hidrotoraks. Dažreiz ķīmijterapijas laikā ir iespējams ilgu laiku noņemt šķidrumu no serozās dobuma. Kursa apjomu un ārstēšanas shēmu izvēlas speciālisti individuāli, pamatojoties uz primārās terapijas rezultātiem. Ja šādam kursam, pēc ekspertu domām, nepietiek, tiek izmantota papildu intracavitary radioterapija. Ar sarežģītu ārstēšanu septiņdesmit procenti gadījumu, ir iespējams pagarināt pacienta dzīvi par aptuveni sešiem mēnešiem. Saskaņā ar statistiku, nāve notiek divus gadus pēc slimības atkārtošanās. Nāves cēlonis bieži ir ascīts, zarnu aizsprostojums vai kacheksija.

Katru gadu ir pieejamas jaunas zāles, kas ļauj efektīvāk apturēt dažādas vēža stadijas un apkarot recidīvus. Tos aktīvi izmanto kā monoterapiju un sarežģītas ārstēšanas laikā. Tas viss palielina vēža slimnieku izdzīvošanu.

Atkārtota operācija ar recidīviem

Bieži sievietēm ar recidivējošiem olnīcu audzējiem tiek noteikts otra operācija. Tas ir saistīts ar faktu, ka sākotnējās ārstēšanas laikā ne vienmēr ir iespējams noņemt visus ietekmētos audus. Mikrometastāzes mēdz iekļūt tuvos orgānos un attīstīties tajās. Ja atkārtotas izpētes laikā izrādījās, ka ne visas mutated šūnas tika noņemtas, un metastāzes vēl nebija uztvertas lielā teritorijā, tika noteikta ķirurģiska iejaukšanās. Atkārtota operācija mūsdienās tiek uzskatīta par diezgan efektīvu ārstēšanas metodi.

Daži pacienti ar pirmo onkoloģijas stadiju vēlas saglabāt reproduktīvās funkcijas, tāpēc ārsti veic operāciju, lai saglabātu olnīcu funkciju. Noņem tikai mutavas iegurņa orgānu audus. Tas palielina atkārtotu vēža risku. Ja vēlāk ir recidīvs, ārsti uzstāj, ka pilnīgi jānoņem piedēkļi un dzemde. Šī pieeja bieži ir vienīgais veids, kā pagarināt pacienta dzīvi. Dažos gadījumos tas ļauj pilnībā atgūt.

Izdzīvošanas statistika

Saskaņā ar statistiku, izdzīvošanas rādītājs ir diezgan mazs, ja recidīva onkoloģijas pievienošanos. Šo patoloģiju retos gadījumos efektīvi novērš staru terapija vai operācija, tāpēc to uzskata par neārstējamu. Pacientiem ar vidēji ilgu olšūnu vēža attīstību paredzamais dzīves ilgums vidēji ir 8-15 mēneši. Daudzi ārsti joprojām izraksta ķīmijterapiju, lai pagarinātu sievietes dzīvi. Tomēr šīs ārstēšanas efektivitāte ir daudz zemāka nekā tās izmantošana primārajā audzēja attīstības atvieglošanā.

Savlaicīgs un atbilstošs terapeitisks komplekss ļauj aptuveni sešus mēnešus pagarināt septiņu no desmit pacientiem. Šis periods ir atkarīgs no daudziem faktoriem, ieskaitot garīgo stāvokli un sievietes vēlmi dzīvot. Palielināt izdzīvošanas iespējas ļauj pilnīgi izdzēst dzimumorgānus. Dažreiz šis krasais pasākums mazina vēža atkārtotas attīstības risku. Ginekologa-onkologa regulāra pārbaude, pastiprināta uzmanība uz viņu pašu veselību un labklājību, vizīte pie ārsta ar mazāko diskomfortu: tas viss ļauj izvairīties no sarežģījumiem un savlaicīgi saņemt medicīnisko palīdzību, kas ietaupīs vai vismaz pagarinās dzīvi.

Olnīcu vēža recidīvs

Sieviešu reproduktīvās sistēmas vēži ir ļoti bieži. Katrā gadījumā pacientam tiek piedāvāts tūlītējs atbrīvojums, kas ļauj izārstēt vēzi. Pēc šādas terapeitiskas iejaukšanās attīstās sievietes relatīvās veselības periods. Bažas un ciešanas pakāpeniski tiek aizmirsta, bet vēzis ir tikai paliekošs. Visnelabvēlīgākajā brīdī, pat pēc radikālas ārstēšanas, ir iespējama olnīcu vēža atkārtošanās.

Kāpēc slimība nāk atpakaļ?

Atkārtošanās ir vēža progresēšanas izpausme pēc remisijas perioda. Tas rodas pilnīgas somatiskās labklājības fona apstākļos, kad sieviete atguvās pēc smagas galvenā audzēja ārstēšanas. Vairumā gadījumu, pat trešajā olnīcu vēža stadijā, tiek veikta radikāla ārstēšana. Tās būtība ir pilnīga olnīcu noņemšana blakus audiem, kam seko ķīmijterapija.

Tā kā olšūna jau ir aizgājusi, galvenais risks ir tāds, ka audzēja šūnas attīstās citos orgānos. Šis process ir metastātisks un attīstās vēža daļiņu izplatīšanās rezultātā ar asinīm. Šajā situācijā visbiežāk cieš no recidīviem:

  1. aknas;
  2. peritoneum;
  3. plaušas;
  4. iegurņa un mugurkaula kauli.

Nepamatotas metastāzu noņemšanas gadījumā tās var attīstīties limfmezglos, omentumā un zarnas sienā, tieši blakus bijušās vēža vietas vietai.

Kādos gadījumos var attīstīties olnīcu vēža recidīvs?

Galvenais sekundāra audzēja veidošanās iemesls ir atlikušie vēzis, kas nav iekļauti audos, kas atrodas blakus olnīcu audiem. Pēc radikālas terapijas tie atrodas miera stāvoklī, bet nelabvēlīgos apstākļos un provocējošos faktoros audzēja šūnas izplatās visā organismā. Pēc tam notiek olnīcu vēža atkārtošanās - tieša audzēju augšana citos orgānos.

Provokatīvie faktori, kas izraisa vēža progresēšanu, ir daudz. Visbiežāk sastopamie ir šādi:

  • smagas fiziskās piepūles;
  • vēdera trauma;
  • vīrusu infekcijas;
  • sastrēguma procesi iegurņā, kas saistīti vai nu ar hroniskām organisma slimībām, vai ar urīnceļu infekciju.

Dažreiz ir situācijas, kad onkoloģijas atsākšana attīstās bez acīmredzama provokatīvā faktora.

Pirmās atgriešanās pazīmes

Tieši brīdis, kad sekundārais audzējs sāka augt, tas paliek nepamanīts. Agrākie simptomi sākotnēji nav tipiski. Pirmā brīdinājuma zīme var būt nesamazināta vai nepietiekama. Vēl nav ārēju izpausmju, un kļūst nepanesams iesaistīties pazīstamos darbos. Tomēr sievietes pievērš uzmanību šiem simptomiem, turpinot pārvarēt nogurumu. Turpmāk aug audzējs, kuras pamats ir olnīcu vēzis, atkārtošanās izpaužas ar daudzām pazīmēm.

Galvenie recidīva simptomi ir šādi:

  • bāla āda;
  • smags vājums;
  • aizcietējums;
  • grūtības urinēt;
  • sklera dzeltenums;
  • sāpes labajā pusē;
  • vēdera palielināšanās dēļ ascitiskā šķidruma uzkrāšanās tajā.

Manifestācijas var būt atkarīgas no sekundāro formējumu atrašanās vietas. Ja tie parādās plaušās, rodas klepus, elpas trūkums un hemoptīze. Kaulu sakāvei galvenais simptoms ir stipras sāpes.

Nepieciešamās analīzes un eksāmeni

Pat ja ir acīmredzamas audzēja ārējas izpausmes, ir nepieciešams apstiprināt slimību ar instrumentālajām metodēm. Tas novērsīs diagnozes kļūdu, kas ietekmē cilvēka dzīvību, iespējamību. Galvenie pasākumi sekundārā vēža pārbaudei ir šādi:

  • standarta urīna un asins analīzes;
  • audzēja marķiera līmeņa noteikšana (CA-125);
  • Ultraskaņa;
  • magnētiskās rezonanses kontrasta attēlveidošana;
  • plaušu rentgena;
  • kaulu tomogrāfija.

Morfoloģiskā apstiprinājuma klātbūtnē, proti, kad konstatē vēža šūnas, recidīvs tiek uzskatīts par pierādītu. Vairāku sekundāro neoplazmu klātbūtne jebkurā kaulā vai orgānos arī norāda uz augstu atkārtošanās atkārtošanos.

Kā ārstēt slimību?

Ir divi veidi, kā ārstēt atkārtotu olnīcu vēzi - ķirurģisko un konservatīvo. Ķirurģiska iejaukšanās ir iespējama, veidojot stabilu audzēju zarnu sieniņās. Dažreiz var noņemt atsevišķas metastāzes no aknām. Operāciju lieto reti, jo recidīvu raksturo augsts ļaundabīgs audzējs un bojājuma daudzums.

Vairumā gadījumu tiek veikta simptomātiska terapija. Šādas palīdzības pasākumi ir šādi:

  • paliatīvā apstarošana, lai palēninātu sekundāro audzēju augšanu;
  • ķīmijterapija ar vēža jutību;
  • detoksikācija - plazmas aizstājēju šķīdumu parenterāla ievadīšana;
  • sāpju mazināšana, izmantojot pretsāpju līdzekļus un diurētiskos līdzekļus.

Smagu sāpju gadījumā, izmantojot recepšu pretsāpju līdzekļus.

Prognoze un profilakse

Iegūtais olnīcu vēža recidīvs ir prognozējams nelabvēlīgs. Dzīves ilgums ir atkarīgs no ķermeņa izturības pret sievieti. Divu gadu ilga izdzīvošana pēc drošas neoplazmas sekundāro izpausmju verifikācijas svārstās 2-3% līmenī. Nāve parasti notiek pirmajos 6-12 mēnešos.

Lai izvairītos no recidīva, jums jāievēro noteikti noteikumi. Tie ietver:

  1. pilnīgi pārtraukt smago fizisko slodzi;
  2. mēģiniet izvairīties no pūļiem, lai samazinātu infekciju ar vīrusu infekciju;
  3. noteikt regulāru seksuālo dzīvi;
  4. dzert vairāk šķidrumu;
  5. hormonu normalizēšana, izmantojot tablešu aizstājterapiju;
  6. profilaktiskā vēdera dobuma ultraskaņa ik pēc 6 mēnešiem.

Tas ir svarīgi!

Ja kādi simptomi ir aizdomīgi saistībā ar recidīvu, nekavējoties sazinieties ar speciālistu! Agrīna diagnostika pagarina dzīvi!

Secinājumi

Tādējādi sekundāro olnīcu vēža izpausmes vienmēr ir bīstamas un grūti ārstējamas. Viņi var rasties diezgan negaidīti, ņemot vērā šķietamo labsajūtu. Lai izvairītos no recidīva, jums vajadzētu pielāgot dzīvesveidu, kā arī ļoti rūpīgi kontrolēt hormonālās izmaiņas organismā. Regulāra speciālista novērošana pagarinās dzīvi!

Olnīcu vēža recidīvs

Recidīvs tiek uzskatīts par jaunu izārstētu vai iepriekš neapstrādātas slimības uzliesmojumu, kas noteiktā laikā saglabājas stabilas remisijas stadijā. Šo procesu sauc par atgriezenisku, kas raksturīgs gandrīz jebkura veida slimībām, jo ​​īpaši olnīcu vēzim, par ko mēs šajā rakstā apspriedīsim.

Galvenais ir tas, kā izvairīties no šādas mānīgas slimības recidīva, atrast pareizo pieeju ārstēšanai un panākt atbrīvojumu daudzus gadus.

Cik bieži olnīcu vēzis atkārtojas?

Vēža bojājumi spēj atgriezties atkal, pat pēc šķietami sekmīgas sākotnējās ārstēšanas, ārstējošā ārsta iedrošinošajiem vārdiem. Pēc operācijas, veiksmīgi no pirmā acu uzmetiena, operācijas, atlikušās metastāzes sāk attīstīties atkal, atbrīvošanu aizstāj ar recidīvu, slimība atgriežas jau otro reizi. Bojājuma zona kļūst lielāka, vēža šūnu izplatīšanās iet uz citiem blakus esošiem orgāniem.

Saskaņā ar vēža monitoringu, pat agrīnā tā attīstības posmā olnīcu vēzis noved pie recidīviem 20% - 50% gadījumu. Šis segments ir iespaidīgs, procents tieši atkarīgs no cilvēka ķermeņa īpašībām, ievadītās narkotikas izvēles, izvēlēto ārstēšanas veidu efektivitātes, imūnsistēmas spējas pretoties slimības izplatībai, kā arī sievietes emocionālo stāvokli uz pozitīviem rezultātiem.

Ja ārstēšana tiek veikta pareizi, pilnībā var dzīvot bez recidīva līdz 5 gadiem (saskaņā ar šādu pacientu statistiku - 27%), un pat līdz 10 gadiem dzīvo, neatceroties par šo slimību, līdz pat 7% sieviešu. Pēc diagnozes vairumā gadījumu recidīvi sākas pirmajos trīs dzīves gados, no kuriem 50% gadījumos olnīcu vēzis sievietēm izraisa nāvi. Slimība ir klaiņojoša, tā ir jāārstē adekvāti, intensīvi, tūlīt pēc tam, kad ārsts izdod spriedumu. Pat pēc pilnīgas ārstēšanas kursa pabeigšanas sievietei vajadzētu pastāvīgi uzraudzīt onkologa ginekologs, regulāri pārbaudīt un neapšaubāmi izpildīt visus receptes un receptes.

Vēža atgriešanās risks tiek palielināts vairākas reizes, ja tas tiek atklāts vēlu, otrajā, trešajā attīstības posmā. Galvenā vēža ārstēšana ceturtajā stadijā vairumā gadījumu vairs nesniedz nozīmīgus rezultātus, un operācija ir bezjēdzīga, metastāzes ietekmē citus orgānus, atgūšana ir gandrīz neiespējama.

Kas izraisa olnīcu vēža recidīvu?

Vēzis ir ļaundabīgais audzējs olnīcu iekšienē, šodien izplatīta parādība procentos sievietēm notiek daudz biežāk nekā insults, miokardi. Recidīvi bieži notiek, jo metastāzes izplatās ļoti ātri, neļaujot atklāt slimību agrīnā attīstības stadijā, parasti diagnoze novēlota, tādēļ olnīcu vēzim sieviešu mirstība ir augsta.

Ārsti nevar precīzi noteikt visus šīs slimības cēloņus, olnīcu vēža etioloģija nav pilnībā izprotama, taču tā izskats un attīstība ir pierādīta ar:

  • augsta līmeņa hormonu klātbūtne sievietes organismā ilgā laika periodā;
  • siltuma, ķīmiskie, mehāniski bojājumi olnīcām, ko iepriekš izraisījuši neveiksmīgi aborti, nejauši apdegumi, ķīmiskā saskare ar higiēnas līdzekļiem;
  • pārnēsāšana mantojumā pašreizējās slimības gadījumā tuviem radiniekiem;
  • vēža šūnu metastāze vēdera dobumā, limfā;
  • daļēja, bojāta audzēja izņemšana, skartās šūnas operācijas laikā ķirurģiski.

Atlikušās skartās šūnas vai atsevišķa orgānu daļa mutē, atkal sāk attīstīties un izplatīties visā organismā, slimība uzliesmo ar jaunu spēku.

Ir iespējams samazināt olnīcu vēža atkārtošanos, lai novērstu to jaunās izpausmes, ja kopā ar skarto zonu, lai noņemtu visus tuvumā esošos audus, sieviešu atjaunošanās iespējas būs daudz lielākas.

Kādi ir daži olnīcu vēža simptomi?

Ja pēc tam parādīsies jauna patoloģija, šķiet, slimība tika pārtraukta un tās attīstība tika novērsta, jāveic steidzami pasākumi, lai nekavētu ārstēšanu, bet pēc iespējas ātrāk vērsties pie ārstējošā ārsta. Agrīnā patoloģija ir veiksmīgāk ārstēta.

Kad recidīvs, vēzis atgriež sievietes, sūdzas par:

  • nespēks, katru dienu stāvoklis strauji pasliktināsies;
  • paaugstināts nogurums;
  • sāpes vēdera apakšējā daļā;
  • diskomforta sajūta orgānos iegurņa rajonā;
  • bieža sāpīga urinācija vai viņa kavēšanās, nepareiza defekācija;
  • pārkāpums, menstruālā cikla neveiksme ar menopauzi vēl nav sasniegta vai rezekcijas trūkums primārās slimības ārstēšanas laikā;
  • ascītu simptomu izpausmes, pleirīts.

Sākotnējā vēža stadijā šie simptomi var nebūt, parādās tikai dažus gadus pēc slimības attīstības sākuma. Īpaša uzmanība tiek pievērsta riskam pakļautajām sievietēm: ar iedzimtu patoloģiju, ar esošajiem tuviem radiniekiem, kas cieš no līdzīgām vēža formām. 25% sieviešu nav simptomu, slimība kļūst vairāk noslēpumaina un bīstama, jo tā reti tiek konstatēta laikā, ārstēšana kļūst ilgstoša, neveiksmīga un neefektīva.

VIDEO

Kāda ir atšķirība starp mucinālā olnīcu vēža recidīvu?

Mucinous vēzis ir arī ļaundabīgs, tas atšķiras tikai ar mucīna klātbūtni, uzbrūkot pacientu šūnu citoplazmai. Pirmo izpausmi raksturo strauja izplatīšanās, audzēja lieluma palielināšanās, gludas virsmas, bez čūlām, atšķirībā no citām vēža formām. Mucinous vēzis ir retāk sastopams, tas ietekmē olnīcas ne vairāk kā 10% sieviešu, bet tas ir sliktāk un viltīgāk, tas ir slikti apstrādāts, jo agrīnā stadijā nav iespējams identificēt vēža formu, jo strauji attīstās skartās šūnas un to mutācijas.

Šāda veida vēzis ir visvairāk mānīgs, ātri izplatās, attīstās, neļauj izārstēt, vairumā gadījumu tas ir letāls iznākums.

Statistika ir tāda, ka ar muciņveida vēzi izdzīvošana reti sastopas piecus gadus. Slimības noteikšana agrīnā stadijā nodrošina 84% sieviešu dzīves iespējas, 2-3 posmos no 21% līdz 55%. 4. posmā iznākums ir acīmredzams, ne vairāk kā 9% izdzīvo, un neviens nedod garantijas pastāvīgai pastāvēšanai (ja jūs varat saukt dzīvi ar pastāvīgām sāpēm) šādā veidā. Parasti paredzamais dzīves ilgums ir 3-4 gadi, kam sieviete piedzīvo sāpes, nieru darbības traucējumi, urīnpūšļa, zarnu problēmas, zarnu kustību izņemšana. Slimība ātri paņem spēku, cilvēks pat ar labu uzturu ātri zaudē svaru, viņam ir grūti pārvietoties, ir problēmas ar viņa sirdi, elpošana.

Kā ārstēt olnīcu vēža recidīvu?

Otrajā vizītē pie ārsta darbinieka mērķis ir noskaidrot laika intervālu starp vēža šūnu primāro samazināšanos un to sekundāro izpausmi.

Ja ķīmijterapija notiek vismaz 5 mēnešus primārā vēža periodā ar karboplatīnu un cisploatīnu, ārstēšana parasti nemainās, ir noteikti tie paši medikamenti. Jo ilgāks atvieglojumu periods starp slimības primāro un sekundāro uzliesmojumu, jo lielākas iespējas veiksmīgi ārstēt un pat atgūt pacientus, prognoze ir diezgan optimistiska.

Karboplatīnu ievada intravenozi, devu atkarībā no ķermeņa laukuma, uz 1 kvadrātmetra. ķermeņa izmērs injicēts līdz 400 mg. šķīdums, kamēr tas jāinjicē lēni, lielā mērā ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, viņas jutīguma pret šo zāļu lietošanu. Ievadīšanas procedūru var aizkavēt veselu stundu, to tiek atkārtota ne agrāk kā mēnesī, tiek ņemts vērā sievietes stāvoklis un saistīto simptomu klātbūtne.

Injekcijas zāles var samazināt, ja tās ietekmē kaulu smadzeņu asinsvadus, pasliktina to darbu vai zāles tiek ievadītas vienlaikus ar citiem pretvēža līdzekļiem, tas ir, kompleksā veidā.

Karboplatīnam pievieno nātrija hlorīdu (0,9%) vai glikozes šķīdumu (5%). Tīrā neatšķaidītā veidā CMP netiek lietots, injicētās zāles koncentrācija vienā reizē nedrīkst pārsniegt 0,5 mg uz 1 ml. nozīmē.

Karboplatīnam ir kontrindikācijas: to nedrīkst ievadīt problēmām ar nierēm, izdalīto sastāvdaļu (it īpaši platīna) atsevišķu nepanesību, smagu mieloiederību.

Dažos gadījumos onkologi iecēla Taxol. Šīs zāles ievadīšana rada pozitīvus rezultātus ar refrakcijas spēju, vēža progresēšanu, ar olnīcu vēža atvieglošanu vai ar intervālu, kas ir mazāks par 5 mēnešiem starp ārstēšanu un primārās remisijas periodu.

3 stundas vai 24 stundas pacientu ievieto sistēmā ar augu izcelsmes pretvēža līdzekli paclitakselu. Šīs zāles ir jāpārtrauc intravenozi. Jūs nedrīkstat lietot zāles koncentrētā formā, pirms lietošanas to jāatšķaida ar nātrija hlorīda (0,9%) glikozi (5% šķīdums). Lietojot pašu paklitakselu, tas nedrīkst pārsniegt 1,2 mg uz 1 ml šķīduma.

Paklitaksela injicēšana ir kontrindicēta smagas noguruma gadījumā, Kapoši sarkomas gadījumā, kā arī pacienta individuāla nepanesamība attiecībā uz šo zāļu lietošanu.

Injekcijas vielas tilpumu ārsts izvēlas individuāli, ņemot vērā hematopoētiskās sistēmas stāvokli ievadīšanas laikā, iepriekšējās ķīmijterapijas rezultātus vai tā trūkumu.

Ja vēža forma ir ugunsizturīga, tiek nozīmēts vēl viens medikaments, taču tas joprojām ir tāda paša farmakoloģiskā grupa. Tamoksifēna, fluoruracila un leikovorīna, farmakokinētiskā līdzekļa, etopizodona ieviešana ir efektīvāka šajā slimības formā, vairumā gadījumu vērojama dinamiska atveseļošanās.

Šodien ārsti apzinās jaunas, diezgan efektīvas zāles vēža šūnu atvieglošanai. Preparāti: irinotekāns, cikloplatāms, topotekāns, gemcitabīns, vinorelbīns tiek praktizēts daudzos vēža centros, tos labi lieto, dod pozitīvus rezultātus.

Kā likums, viens no uzskaitītajiem medikamentiem tiek lietots vienskaitlī, tas ir, tiek izmantota monoterapija, bet varbūt dažos gadījumos - sarežģīta ārstēšana, tas viss ir atkarīgs no vēža formas, stadijas, no šo zāļu tolerances pakāpes.

Altretamīns parasti tiek nozīmēts monoterapijā sekundārā vēža ārstēšanai. Šo zāļu ievada iekšķīgi, katru dienu līdz 1 mēnesim, deva ir atkarīga no sievietes svara, ne vairāk kā 8 mg uz 1 kg. svari.

Kad var atkārtotas operācijas ar recidīvu?

Olnīcu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kam nepieciešama ne tikai pacienta olnīcu platība, bet arī visu tās tuvumā esošo audu un pat orgānu izņemšana un rezekcija. Operācija ir sarežģīta, jo šajā gadījumā ķirurgam šajā gadījumā ir jāveic skaidras darbības, pieredze un profesionālisms. Nepietiekamas un reizēm neredzamas zonas, kas vizuāli slēptas audos, mutācijas šūnas pēc kāda laika var izpausties, slimība atgriezīsies, tā sāks attīstīties ar spēcīgāku spēku. Operācija atkal ir neizbēgama, jo atkopšanas iespējas, ilgstošas ​​ilgstošas ​​uzturēšanās iespējas būs ilgākas, kas nozīmē, ka paredzamais dzīves ilgums palielināsies, viss ir onkologa rokās.

Lai saglabātu sievietes reproduktīvās funkcijas, reizēm onkologi tiek lūgti saglabāt šo ķermeni operācijas laikā. Tikai no mutatiem audiem tiek noņemts, bet tajā pašā laikā slimības atgriešanās risks tā drīz atkal palielinās. Ja sieviete plāno dzemdēt ar šādas slimības klātbūtni, spontāno abortu, kas nesatur grūtniecību, tā sarežģīto gaitu un, kā rezultātā bērna piedzimšanu ar patoloģiju, risks ir milzīgs. Pirms grūtniecības plānošanas sievietei vajadzētu rūpīgi padomāt. Ir grūti atbildēt pat uz ārstiem, iznākums var būt pilnīgi neprognozējams un kurš zina, kā slimība notiks grūtniecības laikā, vai būs negaidīts recidīvs?

Jaunās slimības progresijas gadījumā ārsts stingri iesaka histerektomiju, kurā dzimumorgāni tiek pilnībā noņemti: dzemde, olnīcas un piedēkļi. Šis lēmums dažos gadījumos, jo īpaši ar biežiem recidīviem, neizbēgami ir vienīgais pareizais risinājums, jo ir apdraudēta sievietes dzīvība un viņas turpmākā veselības un veselības stāvokļa problēmas. Tas nav par bērnu piedzimšanu nākotnē, galvenais ir panākt stabilu atbrīvojumu, daļēju vai pilnīgu atveseļošanos. Tikai šādā veidā ārsts apmaiņā pret reproduktīvo orgānu var dot sievietei dzīvību, pat ja tas notiek tikai dažus gadus. Šajā amatā, un šis dzīves periods - ar prieku.

Iespējams, ka ar labu uzturu, veselīga dzīvesveida saglabāšanu, dabas laika pavadīšanu pietiekamā daudzumā pa jūru, paredzamais dzīves ilgums palielināsies, lielā mērā atkarīgs no pašas sievietes, viņas garastāvokļa, rakstura noskaņojuma. Lai izvairītos no šādas mānīgas slimības, mums vispirms ir jāpiedalās. Vēzis nedrīkst būt teikums pacientiem, kuri zina, varbūt vairākus gadus pēc remisijas perioda ārsti atradīs jaunus veidus, kā izārstēt šo slimību, radīsies jaunas zāles, kas radikāli var cīnīties ar vēža šūnām, veiksmīgas ārstēšanas iespējas būs lielākas un cerība būs lielāka. Galvenais ir ticēt. Ticība ir stiprāka nekā bailes, un dzīve ir mierīgāka.

Olnīcu vēža recidīvs!

Reģistrācija: 03.06.2013. Ziņojumi: 21

Olnīcu vēža recidīvs!

Labdien, dārgie ārsti un foruma lietotāji!
Mans vārds ir Elena. Esmu reģistrējies forumā, tāpat kā daudzi šeit, kāda iemesla dēļ, bet neziņas un analfabētisma dēļ ārstējot vēzi.
Manai mammai ir 52 gadi. 2012. gada 3. un 3. martā Ivanovas reģionālajā izglītības iestādē Ivanovā tika veikta 3-pakāpju olnīcu adenokarcinomas diagnostika. T3NxM0. (šeit ir jautājums, vai M0, tad kāpēc tiek pievienota metastāze dziedzerī pusē), metastāzes vairs netika atrasta.
Nekavējoties rezervējiet, mamma nekad nesūdzēja par ginekoloģijas problēmām. Mammai ir 2. tipa insulīnneatkarīgais diabēts, tādēļ pagājušajā gadā pirms diagnozes vainas dēļ tika vainota cukura diabēts, kā arī parādījās menopauzes pazīmes. Un, kā tas parasti notiek, neviens pat neuzskatīja, ka tas varētu būt onkoloģija. Attiecīgi viņi gaidīja ascītu (vispirms tika pārbaudīti kuņģa čūla, grēmas, vēdera izkrišanas sajūta pēc ēšanas uc).
Darbs OOD nekavējoties atteicās. Piešķirtais PCT. Ciklofosfamīds + karboplatīns. Iztērēti 3 kursi. Mamma parasti ķīmija. Tika novērota vemšana, slikta dūša, asinis bija normāli, lai gan diabēts ar cukura diabētu dažreiz palielinājās un samazinājās. Ondansetron izņēma vemšanu. Izrādījās, ka audzējs reaģēja uz ārstēšanu un, šodien, 07. jūnijā, tajā pašā vietā, Ivanovas apgabala novērošanas centrā ginekoloģijas katedrā, tika veikta panierektomija un lielāka omentuma rezekcija. Pēc operācijas veiktā ķirurga domām, operācija tika veikta pilnībā (kā es to saprotu plānotajā, ti, ja iespējams, tās varētu to noņemt). Tajā laikā man garāmies dziesmas par mūsu emocionālo stāvokli. Pēc operācijas vienādi tika veikti vēl 5 PCT kursi - ciklofosfamīds + karboplatīns. Mamma labi un ātri atkal pēc operācijas. Visa ģimene viņu atbalstīja ar visiem spēkiem, kurus rūpējas, mīlēja. Jā, un viņa pati, ļoti spēcīga un jautra sieviete, saka, ka "viņa nedos iespēju nopelnīt". Diemžēl es nevaru atrast CA-125 indikatorus manas mātes papīra lapās, bet es precīzi atceros, kas bija normālā diapazonā tūlīt pēc pirmās ķīmijas līnijas pabeigšanas. Mamma pārbaudīja un izlaida mājās. Vēlēšanu skaits 1 mēnesī.
Un tagad par sliktu. Mazāk nekā mēnesi pēc ārstēšanas pabeigšanas CA-125 palielinājās līdz 120 vienībām. Protams, ikviens jau bija pielāgots remisijas norisei, un neviens negaidīja atkārtojumu. Nu, šeit veidā savīti astoņi. Zhidkostnoe.Razmery 7x8. Ar āķa vai ķeksis veica sākumu otrās līnijas ķīmijterapiju. Iecelts paklitaksela 300ml / cc ar premedikācijas atkal dziesmu (. Ultraskaņas parādīja audzējs iegurņa (ja darbība). Double kamerā tika veikta.. Pavisam 6 kursus, katru trešo nedēļu (nekavējoties). Nekavējoties rezervējiet, ka mana māte smagi skāra šo ķīmiju. Tieši pēc pirmā kursa viņai mati izkrita (tāpat kā no ciklopfosfamīda un karboplatīna neizkrita). n e bija, taču citi pobochki bija vēl nepatīkama - locītavu sāpes, sāpes vēderā, nezinu, kā pareizi sauc - sastindzis roku un kāju pirkstus, ka jutīgums ir pazudusi Ja mēs vispārināt -. mātes stāvoklis pasliktinājās, nespēks un depresija, un pastāvīga sāpes vēdera lejasdaļā.
Pēc 6 paklitaksela kursiem CA125 bija normāls. Bet mēnesi vēlāk - atkal virs normas, nav analīzes pie rokas. Tas ir, ķīmijā, ka audzējs reaģē ar aktivitātes samazināšanos, bet tūlīt pēc ārstēšanas beigām tas sāk attīstīties. Es pareizi saprotu?
Ultraskaņas skenēšana no 05/30/13 parādīja "2 kameru šķidruma veidošanos 54x27x52mm lielumā, ar papilāru augšanu 6,9x5,1 un 5,8x4,2. CA125 analīze būs gatava līdz ceturtdienai, bet ceturtdien mēs ejam uz tikšanos ar mūsu ārstu SIA
Es gribu iepriekš atvainoties par neskaidrību. Bez labas konsultācijas ir ļoti grūti saprast visu situāciju un to, kā rīkoties tālāk.
Un šeit ir mani jautājumi:
- Ko nozīmē šie papilārie augi? Cik liels ir viņu lielums, ņemot vērā faktu, ka pirms mēneša viņi vēl nebija?
- Vai ir kādi citi efektīvi protokoli olnīcu vēža recidīvu ārstēšanai, izņemot paclitakselu?
- recidīvs mazāk nekā 6 mēnešus pēc primārās terapijas beigām - cik agresīvs ir process? Es saprotu nepareizu jautājumu
- Pēdējā mēneša laikā manā mātei ir pastāvīgs klepus, piemēram, smēķētājs (šāda māte nesmēķē), kādi testi ir vajadzīgi? Dievs nedod mts!
- Vai tas ir atkārtots darbībā šādos gadījumos vai arī tam nav jēgas?
- Vai ir kāds punkts doties uz Izraēlu ārstēšanai vai, pirmkārt, Mashiras laikā Kashirkai vai kur doties? manā galviņkāposmā es atvainojos, jautājums no kategorijas, ko darīt?
Es būtu ļoti pateicīgs un pateicīgs par jebkādu informāciju, pieredzi un padomu, jo pat OOD mēs īsti nerunājamies vai nepaskaidrojamies, un nezināšana ir vēl biedējošāka.

Biedrs kopš: Dec 01, 2009 Ieraksti: 4,672

Labdien! Olnīcu vēzim MTS mizā ir 3. posms (T3); atkarībā no A, B vai C metastāžu lieluma. Papiljonu augšana ir viena no konkrētā audzēja raksturīgajām pazīmēm, un to skaits vai izmērs nav nozīmīgi prognozēšanā. Līdz 6 mēnešu recidīvs norāda uz audzēja vāju jutīgumu pret zāļu lietošanu (kas zināmā mērā norāda uz procesa agresivitāti) un nākamā ārstēšanas līnija maina narkotikas. Antirelažu ārstēšanai ir vairāki citi ārstēšanas režīmi, no kuriem izvēlēties ir daudz, taču ārstēšana joprojām būs paliatīvā. Iespējama atkārtota ārstēšana ar šādiem audzējiem (un reizēm vēlams); konkrēti, jūsu mammu var noteikt tikai ar personisku konsultāciju, jo svarīgs ir arī ķermeņa vispārējais funkcionālais stāvoklis. Lai izslēgtu MTS plaušās, veiciet krūšu kurvja CT skenēšanu (ja tas nav iespējams, tad vismaz rentgena staru). Olnīcu vēža ārstēšana Ivanovā, Maskavā vai Izraēlā atbilst tiem pašiem standartiem un ir vairāk atkarīga no konkrētā ārsta. Es domāju, ka viņi varēs izvēlēties shēmu nākamajai ārstēšanas līnijai Ivanovā; un oriģinālus medikamentus vienmēr var nopirkt pats.

Reģistrācija: 03.06.2013. Ziņojumi: 21

Aleksejs Mihailovičs, paldies par tik ātru un pilnīgu atbildi! Tātad viss ir skaidrs un īsi paskaidrots! Es uzskatu, ka nākotnē būs vairāk jautājumu, un, ja es citās foruma sadaļās neatrodu atbildes, es sazinosšu ar tevi. Tas ir kaut kas mierīgāks, ja jūs daudz zina un saprotat. Un par olnīcu vēža ārstēšanu mūsu pilsētā vai kaut kur citur, vairāk nekā vienu reizi jau dzirdējuši un lasījuši. Protokols faktiski tiek izmantots vienādi. Arī narkotikas. Un mūsu onkoloģijas centrs netiek uzskatīts par visvairāk "atpalikušo" Krievijā, lielā mērā pateicoties ārstiem, kuri tajā strādā. Mēs izsakām mūsu dziļu pateicību par visu SIA Ivanovo komandu. Viņi patiešām mēģina izmēģināt visu spēku, tikai valsts patiešām nemēģina.

Reģistrācija: 2008. gada 4. marts. Ziņojumi: 4,019

Ir nepieciešams pārbaudīt vēderu un ieguvi, izmantojot MR ar kontrastu, padarīt krūšu kurvīti, tikai tad mēs varam runāt par operācijas nozīmīgumu. Ja mēs runājam tikai par ķīmiju, tad ir jāatsakās no platīna preparātiem un jāuzsāk kelix vai gemzar vai topotekāns, vēlams ar Avastin

Reģistrācija: 03.06.2013. Ziņojumi: 21

Vladimirs Borisovičs, Liels paldies par komentāru! Pirmā ķīmijterapijas līnijā platīns tika lietots, audzējs bija izturīgs (atkāpies mazāk nekā mēnesi). Viņai nekavējoties atteicās. Otrajā rindā - paklitaksels. Vai es pareizi saprotu, ka viņš pieder taksānu grupai? Kelix, gemzar un topotekāns, uz kuriem narkotiku grupai pieder? Vienkārši pacients pacients paciest paclitakselu, jo ķermeņa vispārējais funkcionālais stāvoklis tomēr ļauj izmantot citu ķīmijterapijas līniju, lai gan nav skaidrs, cik tas būs saprātīgi. Piektdien mēs atnāksim mūsu klīnikā, es noteikti uzdosim ārstējošajam ārstam par ārstēšanas iespējām ar šādām zālēm.
Es arī uztraucos par jautājumu par "pašapstrādi". Māte lasīja par narkotiku SDA, es domāju, ka daudzi ir dzirdējuši. Es esmu ļoti skeptical par šāda veida ārstēšanu, manuprāt, labāk, pareizi uzturs, veselīgs dzīvesveids un uzmanīga un uzmanīga attieksme pret sevi, nekas nav, un visi šie "stimulanti". ja vien tas nav mierīgs. Bet tomēr, Vladimir Borisovich, vai ir svarīgi uzzināt jūsu viedokli par šo narkotiku? Es nevaru pārliecināt savu māti nekādā veidā neēst šo slikta smaržas netīrību, no kuras viņai radās sāpes vēderā, kā arī visas ķīmijterapijas sekas.

Reģistrācija: 03.06.2013. Ziņojumi: 21

Aleksejs Mihailovičs, laba pēcpusdienā! Šodien mēs bijām konsultācijā Ivanovas OOD. Augu marķiera CA125-739 vienību indikators. Tika veikta punkcija. Citoloģija parādīja adenokarcinomas šūnu kompleksu. Ķīmijterapeits izrakstījis ķīmijas kursu. Viņa uzdeva jautājumu par kelix, gemzar un topotekānu, un par topotekānu norāda uz pārmērīgu toksicitāti, kas mūsu gadījumā nebūtu vēlama, jo māte saka, ka viņai vairs nav izturības pret šādu ārstēšanu. Atlikušie medikamenti, diemžēl, nav pieejami. Viņš ierosina veikt divus doksirubicīna kursus. Aleksejs Mihailovičs, lūdzu, cik adekvāta ārstēšana ir noteikta? Vai nav jēgas mēģināt iegūt pašiem oriģinālos medikamentus? Un vēl viens jautājums, vai tagad tas nav kritisks, ja ārstēšanas nedēļa tiek nodota divām personām? Mamma patiešām vēlas tikai morālu atpūtu no visa šī. Iepriekš es izsaku dziļu pateicību jums un jūsu kolēģiem par nenovērtējamo palīdzību un milzīgo darbu, ko jūs darāt!

Biedrs kopš: Dec 01, 2009 Ieraksti: 4,672

Es domāju, ka ir vērts izmēģināt doksorubicīnu un noskaidrot tā efektu. Jums vienmēr būs laiks nopirkt zāles pats. Attiecībā uz pārtraukumu 2 nedēļas, ja slimība izpaužas audzēja klātbūtnē, un Ca125 un ascītu vai sāpju pieaugums nepalielinās, tad es domāju, ka nekas traģisks nenotiks. Ja šajās nedēļās izrādās, ka tas uzlabos asinsskaitījumus (palielinās sarkano asinsķermenīšu skaits, hemoglobīns utt., Tas parasti būs lieliski). Bet pēc ārstēšanas sākuma stingri jāievēro ķīmijterapijas laiks.
PS PSD nav vērts dzert - lietošana ir apšaubāma (izņemot pašhipnozi), un aknas un aizkuņģa dziedzeris, kā arī citi orgāni ir diezgan reāli augu

Reģistrācija: 03.06.2013. Ziņojumi: 21

Paldies par atbildi! Jūsu konsultācijas mums patiešām ir ļoti svarīgas, saprotams, ka ārstēšana notiek saskaņā ar noteiktu standartu un praktiķi piekrīt! Mēs turpināsim ārstēšanu, noteikti! Tikai nedaudz atpūsties, protams, mēģiniet neuztvert pārtraukumus starp ķīmijterapijas kursiem. Mammai mums ir lielisks kolēģis! Viņa var! Asins skaitā tikai pāris reizes pārkāpj viņu pieļaujamās robežas - pārējā laikā mamma saglabāja to normāli! Mēs vēlamies ikvienam, kas ārstē veselību, spēku un pacietību! Ikvienam ir jātic un jāuzmanās!

Olnīcu audzējs: iznākuma 1-4 stadijas noņemšana un prognoze, recidīvs

Olnīcu vēzis ir ļaundabīgs epitēlija audzējs. Ārstēšana iespējama tikai pēc operācijas. Operācijas laikā tiek noteikts slimības stadija, kas ietekmē pēcoperācijas ķīmijterapijas mērķi un izdzīvošanas prognozi.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācijas optimālais apjoms tiek uzskatīts par dzemdes izvadīšanu ar priedēm (olvadām un olnīcām) un lielu omentu. Laparotomijas laikā intraoperatīvā diagnostika tiek veikta, nosakot precīzu slimības stadiju. Lai to izdarītu, rūpīgi jāpārbauda vēdera dobuma orgāni, limfmezgli. Mazgājamās zāles tiek ņemtas no vēderplēves, lielāks omentums un aizdomīgi mainīti limfmezgli tiek pakļauti biopsijai. Visi aizdomīgie audi tiek noņemti.

Radikālas operācijas ir graujošas, pēc tam sievietēm reproduktīvā vecumā attīstās kastrācijas simptomi. Tādēļ jaunām sievietēm, kurām ir droši apstiprināts 1. pakāpe, olnīcu noņemšana tiek veikta vienā pusē. Viņiem ieteicams drīz grūtniecību un bērna piedzimšanu, lai pēc dzemdībām jūs varētu veikt operāciju pilnībā.

Ja ķirurģija ir pilnībā ieviesta, 1. posms netiek papildināts ar ķīmijterapiju. Citos gadījumos viņi izmanto abas ārstēšanas metodes, dažreiz papildinot tās ar staru terapiju.

Slimības posms

Laparotomija ir ne tikai medicīnas, bet arī diagnostikas mērķis. Precīza slimības stadijas noteikšana palīdzēs veikt pienācīgu ārstēšanu un prognozēt olnīcu vēža atkārtošanās un izdzīvošanas attīstību pēc tās.

Saskaņā ar metastāžu izplatību un klātbūtni olnīcu vēzis ir sadalīts 4 posmos:

1. stadiju raksturo audzēja process tikai vienā vai divās olnīcās.

2. posms - audzējs ir izplatījies dzemdē vai caurulēs, iespējams, blakus orgānos.

Stage 3 - audzējs atrodas ārpus iegurņa, intraperitoneālās metastāzes limfmezglos, aknu kapsula.

4. posms - attālās metastāzes retroperitoneālās limfmezglos un citos orgānos - aknās un plaušās.

Izdzīvošanas prognoze

Lai noskaidrotu onkoloģisko slimību ārstēšanas panākumus, pacientu izdzīvošanas rādītājs ir 5 gadi. Ja visu šo laiku cilvēks turpina dzīvot, viņš tiek uzskatīts par izārstētām.

Sieviešu ar olnīcu vēzi izdzīvošanas līmenis ir atkarīgs no šādiem faktoriem:

  • vecums;
  • saistītas slimības;
  • psiho-emocionālais stāvoklis;
  • slimības atklāšanas stadija.

1. un 2. posms

Vislabvēlīgākā prognoze pirmajam posmam. Izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%, ja olnīcu audzējs ir izņemts pareizajā skaitā. Bet sākotnējos slimības simptomus maskē citas ginekoloģiskās slimības. Ne visas sievietes meklē medicīnisko palīdzību, kas nākamajā posmā ļauj pāreju uz vēzi.

2. pakāpe tiek konstatēta daudz biežāk, jo rodas satraucoši simptomi:

  • menstruācijas traucējumi;
  • asiņošana dažādos cikla periodos;
  • vēdera palielināšanās;
  • izkārnījumi, kas saistīti ar audzēja dīgšanu zarnā;
  • ar urīnpūšļa spiedienu - bieža urinēšana;
  • ascīts - šķidruma uzkrāšanās vēderā.

Šajā posmā ķirurģisko ārstēšanu obligāti papildina ķīmijterapija. Šajā posmā olnīcu vēža prognoze ir 60-70% izdzīvošana. Izārstēšanas ātruma pasliktināšanās ir saistīta ar iespējamību izplatīt atsevišķas vēža šūnas attālos limfmezglos un ar asciķu šķidruma palīdzību vēdera dobumā.

3. posms

Audzēja metastāze tiek konstatēta ārpus iegurņa, pacienta stāvoklis pasliktinās. Simptomi ir izteikti:

  • sāpīgs dzimumakts;
  • nepārtraukta urinēšana;
  • hroniskas iegurņa sāpes muguras lejasdaļā;
  • dzimumorgānu sekrēcijās ir asinis;
  • vēdera palielināšanās;
  • gremošanas traucējumi - slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums;
  • dramatiska svara zudums.

Ķirurģiskā ārstēšana kombinācijā ar ķīmijterapiju nesniedz augstu ārstēšanas ātrumu. Izdzīvošanas līmenis 5 gadus pēc remisijas ir 20-30%. Olnīcu vēža recidīvs attīstās pēc 1,5 gadiem.

4. posms

Šī ir smaga slimība, kas izraisa metastāžu izplatīšanos visā organismā. Izdzīvošanas prognoze 5 gadiem ir tikai 3-10%. Audzēju veidošanos konstatē daudzos orgānos, izraisot to funkciju pārkāpšanu. Tiek ietekmētas aknas, plaušas, kuņģa, zarnas.

Slimības simptomi ir izteikti, sāpes ir pastāvīgas, izsmelšana un intoksikācija sasniedz galēju pakāpi.

Ķirurģiskā iejaukšanās bieži ir paliatīvas pēc būtības un tā mērķis nav pilnībā izārstēt, bet atvieglot sievietes stāvokli, novēršot iekšējo orgānu disfunkciju. Piemēram, zarnu atveseļošanās atjaunošana. Ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem dažos gadījumos papildina staru terapiju.

Remicēšana ilgst vairākus mēnešus, pēc tam strauji attīstās recidīvs ar letālu iznākumu.

Audzēja atkārtošanās

Atkārtota vēža atklāšana pēc remisijas tiek saukta par recidīvu. Jo vēlāk tika konstatēts audzējs, jo biežāk bija recidīvs. Trešajā un ceturtajā vēža stadijā recidīva sākums ir neizbēgams. Pirmie satraucošie simptomi var parādīties jau 1-1,5 gadi.

Radikālas operācija, lai izņemtu dzemdi ar piedēkļiem, lielāku omentum, limfmezglu un turpmākajiem platīna ķīmijterapiju narkotikas negarantē iznīcināšanu vēža šūnas. Tie izplatās pa asinsritu, limfātisko sistēmu. Ascītu klātbūtne tiek uzskatīta par nelabvēlīgu simptomu, ievērojami palielinās agrīnu recidīvu risks.

Simptomus var izrunāt vai izdzēst. Vispārējā sāpes un nogurums, gremošanas traucējumi un urinācijas problēmas atkal parādās. Ascītu dēļ vēdera palielināšanās, diurēze samazinās. Varbūt zarnu šķēršļu attīstība.

Ritīnas pārbaudē tiek konstatēta audzēja atkārtota attīstība. Sievietēm, kurām ir bijis olnīcu vēzis, asins analīzes par CA-125 oncomarker reizi trijos mēnešos trīs gadus.

Primārā audzēja diagnozes rezultāti palīdz noteikt recidīvu ārstēšanas taktiku. Svarīga informācija par audzēja veidu, tā jutību pret ķīmijterapiju, radiāciju, hormoniem.

Pārbaudei veic datortomogrāfiju un pārskatīšanu laparotomiju, lai vizuāli noteiktu audzēju augšanu. Operācija ļauj noņemt mezglus paliatīvā veidā.

Ķīmijterapijas zāļu izvēle ir atkarīga no remisijas ilguma. Ja kopš pirmās terapijas ir pagājis mazāk nekā gads, tad tādas pašas zāles tiek lietotas kā primārās terapijas laikā. Pēc ilgākas remisijas ķīmijterapija ir paredzēta otrajai un nākamajām līnijām. Bet tā efektivitāte ir daudz zemāka nekā slimības sākumā.

Olnīcu vēža atkārtošanos uzskata par slimību ar neizbēgami letālu iznākumu. Tādēļ terapijas mērķis ir atvieglot sievietes stāvokli un uzlabot dzīves kvalitāti.

Prognoze

Olnīcu vēža atkārtošanās attīstība izraisa nāvi pēc 2 gadiem. Nāves cēloņi var būt ārkārtējs izsīkums, metastāžu skarto orgānu mazspēja, akūta zarnu aizsprostošanās.

Olnīcu vēža profilakse ietver:

  • ginekologa kārtējās pārbaudes vismaz reizi gadā;
  • grūtniecība un dzemdības;
  • lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus;
  • regulāra seksuālā dzīve.

Olnīcu vēzi ir grūti izārstēt, bet jūs varat samazināt faktorus, kas var izraisīt slimību.

Par Mums

Ķīmijterapijas zāles ir sadalītas alkilējošās citostatiskos līdzekļos, antimetabolītiem, antibiotikām un citiem. Audzēja augšanas inhibīciju ar hormoniem, prethormoniem vai to ražošanas regulatoriem sauc arī par ķīmijterapiju.

Populārākas Kategorijas