Mēles vēzis

Mēles vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no plakanšā epitēlija audiem. Pacientu vidējais vecums ir 60 gadi, bet, neraugoties uz to, ir gadījumi, kad jaunākā paaudze saslimst līdz 30 gadu vecumam. Parasti vīrieši ir slimi trīs, četras reizes biežāk nekā sievietes. Slimība biežāk sastopama mēles sānmalā, un mazākā mērā sakne, pēc kuras mēdz tikt pakļauta muguras un mēles gala ietekme.

Ņemot vērā atrašanās vietu, slimībai ir cita izcelsme. Ar priekšējā sitienu 2/3 no mēles (mēles gala vēzis), tad mēs runājam par ektodermu, un muguru (mēles saknes vēzis) 1/3 - endoderms.
Plakanšūnu karcinomu visbiežāk sauc par mēles vēzi, ko var raksturot arī ar dažādu keratinizācijas pakāpi. Visbiežāk šāda veida vēzis rodas aizmugurējos mēles malās un zem mēles.

Faktori, kas veicina slimības attīstību

Atteikšanās no sliktiem ieradumiem

Kāds ir mēles vēzis un mutes vēzis? Slimības cēloņiem ir ļoti liela loma cilvēku dzīvē un veselībā:

• smēķēšana;
• alkohols;
• ievainojumi, kas saistīti ar zobu korekciju (zobu sakne, nepareizi piestiprināts protēzes utt.);
• kotedža;
• ķīmiski apdegumi;
• karstu ēdienu ēšana;
• iedzimtība.

Tas ir svarīgi! Vēža attīstības riska faktors ir arī uzturs, un jo īpaši tas nav kvalitatīvs pārtikas produkts, kuram, izkļūtoties, ir svarīga loma onkotopoloģijas attīstībā.

Ārsti ir identificējuši slimības izskatu ar hronisku vīrusu infekciju, ko izraisa herpes vīruss vai cilvēka papilomas vīruss.

Mēles vēzis

• mutes dobuma erozija (pastāvīgas čūlas mēles rezultātā, kas rodas no koduma, 1 cm);
• leikoplakija - gremošanas epitēlija keratinizācija;
• Bowena slimība - intraepidermāls ādas vēzis;
• atsevišķas eritmatiski lupusas formas;
• noteiktas ķērpju plāna formas;
• labdabīgs audzējs.

Daudzi pacienti ar šādu diagnozi ir ieinteresēti jautājumā: mēles vēzis, cik ilgi viņi dzīvo ar šo slimību?

Mēles vēzis, slimības prognoze tieši atkarīga no mēles vēža diagnozes un ārstēšanas, jo agrīnās stadijās tai ir agrīnas metastāzes īpašums uz ķermeņa limfātisko sistēmu, tādēļ slimības atklāšana un ārstēšana savlaicīgi ir nozīmīga cilvēka dzīvē. Bet, ja slimība kļūst infiltratīvi čūlaina, prognoze kļūst bezcerīga.

Mutes vēža novēršana

Pareiza un veselīga pārtika

Galvenie un galvenie slimības profilakses pasākumi ir:

1. cīņa ar sliktiem ieradumiem;
2. pārtikas normalizēšana (karstā ēdiena lietošana ir stingri aizliegta);
3. savlaicīgi, un vissvarīgāk - kvalitatīvi ārstējot kuņģa-zarnu trakta un aknu slimības;
4. pirmsvēža slimību ārstēšana;

Tas ir svarīgi! Agrāk ir zināms, ka mēles vēzis bieži ietekmē spēcīgo pusi cilvēces vecumā virs 40 gadiem, tādēļ viens no svarīgākajiem profilakses pasākumiem ir arī smēķēšanas pārtraukšana un alkohola dzeršana.

Mēles vēzis, slimības pazīmes un simptomi

Mūsdienās sociālajos tīklos ir daudz dažādu mēles vēža fotogrāfiju. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzi cilvēki vēlas uzzināt, kāds ir valodas vēzis, un kāda ir slimības klīniskā priekšstats? Parādās neliela neskaidra izpausme, ar noteiktu laika periodu tā palielinās un tajā pašā laikā nav pakļauta ārstniecībai.

Sāpju sindromi rodas daudz vēlāk. Bieži vien tādi sāpju sindromi pacienti var asociēties ar citām slimībām, tādām kā stenokardija, zobu un smaganu slimības. Šo audzēja veidu raksturo strauja infiltratīva izaugsme.

Mutes vēža simptomi slimības sākuma stadijā:

• plombē gļotādu;
• čūlas;
• papilāru bojājumi;
• balti plankumi;
• vēdera mēle uz mēles;
• sāpes smaganās, mēle, rīkles kakls.

Pacientiem ar vēdera dobuma apakškopu pacienti bieži dodas pie ārsta, tad, kad audzējs ir sasniedzis kritisko izmēru, audzējs izzūd.

Mēles vēzis, slimības simptomi ir šādi:

• mierīgs smarža no mute, siekalu daudzums;
• smagas, nemierinošas sāpes;
• mutes gļotādas asiņošana;
• grūtības atvērt muti;
• grūtības vai neiespējamība ēst;
• kakla un sejas pietūkuma izskats;
• zobu atslābināšana un krišana;
• svara zudums

Visu iepriekš minēto slimības simptomu esamība norāda, ka mēles vēža stadija ir pārgājusi uz distantām metastāzēm, kuras var ietekmēt plaušas, aknas, retāk smadzenes.

Ar pārbaudi un palpāciju pietrūkst, tiek konstatēts, ka izskats un blīvums ir atšķirīgs, tas ir tā audzēja daļa, kas spēj uzņemties dažādus mēles vēzi, formas un veidus, bet pārējais audzējs ir zem gļotādas.
Audzējs ir blīva, nesāpīga plāksne, pelēka vai rozā krāsā, ar uzkūrašu virsmu, kas nedaudz izvirzīta virs gļotādas. Vēzis mezglam ir plaša un blīva bāze. Necaurredzama čūla ar kalnainu dibenu un nevienmērīgi izvirzītām malām. Palpojot, ir smagas sāpes.

Mutes dobuma orgānu vēzis izplatās diezgan ātri, iznīcinot apkārtējos audus, muskuļus, ādu un kaulus. Arī pēc operācijas audzējs var atkārtot. Reģiona metastāzēs parasti paplašina limfmezglus uz kakla sānu virsmas, parasti ir blīvas, nesāpīgas, lēnām pārvietojas.

Valodas vēzis: pazīmes un simptomi, mūsdienu ārstēšanas metodes

Mēles vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām mutes dobuma onkoloģisko patoloģiju slimībām un ir konstatēta 50-60% šo audzēju gadījumu. Ļaundabīgs audzējs parasti veidojas no epitēlija šūnām, un to raksturo strauja augšana un metastāze limfmezgliem un iekšējiem orgāniem. Neoplazmu papildina vietējā un difūzā mēles audu blīvējums un čūlu vai papilomas veida izaugumu parādīšanās uz tās virsmas.

Šajā rakstā varat iegūt informāciju par mēles vēža diagnozes cēloņiem, veidiem, izpausmēm un metodēm. Uzzinājuši par viņiem, jums būs iespēja laikus apdomāt šīs bīstamās slimības attīstības sākumu un pieņemt pareizo lēmumu par nepieciešamību sazināties ar onkologu.

Saskaņā ar statistiku, vidējais pacientu vecums ir 50-60 gadi, un biežāk audzējs tiek atklāts cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem. Jaunākiem cilvēkiem mēles vēzis ir ļoti reti sastopams. Parasti audzējs vīriešiem ir 5-7 reizes biežāk sastopams.

Šis vēzis tiek diagnosticēts dažādās pasaules valstīs. Tomēr vislielākā šāda vēža izplatība vērojama Indijā un citās Āzijas valstīs. Tas izskaidrojams ar to, ka iedzīvotāju vidū visbiežāk sastopams narkotisko košļājamo savienojumu, nasa un beteles lietošanas ieradums. Tajās esošās vielas ir agresīvi kancerogēni un izraisa audzēju augšanu.

Iemesli

Visi eksperti nonāca pie secinājuma - galvenais provokatīvs faktors mēles vēža attīstībā ir smēķēšana. Kad dedzina tabaku, veidojas kancerogēnas vielas, izraisot epitēlija šūnu mutācijas un to pārvēršanu vēža šūnās. Vienlīdz nozīmīgi audzēja attīstībā ir arī alkoholisko dzērienu izmantošana. Alkohols spēj potentiizēt kancerogēnus, kas veidojas tabakas dedzināšanas laikā, un 2-3 reizes palielina ļaundabīgo audzēju rašanās risku.

Onkologi piešķir otro vietu starp faktoriem, kas izraisa mēles vēzi, lai sazinātos ar dažādām kaitīgām vielām, ar kurām personai ir jāsaskaras ražošanā. Tie ir šādi: azbests, smagie metāli, perhloretilēns, naftas produkti.

Trešā vieta starp bīstamajiem faktoriem tiek dota speciālistiem, kas bieži izraisa mēles ievainojumus. Tās var rasties, ja valkā nepareizi piestiprinātas zobu protēzes, asu šķautņu klātbūtni pildījumos, šķeltus vai nelietotus zobus, bieži mēles nokošana, utt.

Pēdējo gadu laikā veiktie zinātniskie pētījumi norāda uz sakarību starp vēža audzēju mēles un vīrusu infekcijām - HIV, herpes simplex un cilvēka papilomas vīrusu. Hroniska pastāvīga šādu vīrusu infekciju gaita liek bloķēt audzēja slāpētāju gēnus un palielina vēža audzēja rašanās risku vairākas reizes. Ilgstoša imūnsupresīvu līdzekļu lietošana var radīt tādu pašu nelabvēlīgu iedarbību.

Visu iepriekš minēto provocējošo faktoru ilgstošā ietekme izraisa epitēlija šūnu DNS struktūras bojājumus un pastiprina mēles gļotādas displāziju un / vai hiperplāziju. Ja ietekmes faktori turpina ietekmēt, tad šie apstākļi izraisa vēža audzēju veidošanos.

Onkologi izšķir šādus pirmsvēža apstākļus:

• hroniskas erozijas vai mēles čūlas;
• papilomas;
• leikoplakija;
• Bowen slimība;
• čokuroša erozijas vai hiperteksta formas ķērpju planus vai sistēmiska sarkanā vilkēde;
• gandrīz visi labdabīgi mēles audzēji, pakļauti bieža ievainojumiem.

Klasifikācija

Saskaņā ar histoloģisko struktūru mēles vēzis var būt:

• plakanšūnu keratinizējošs vai konusveida - 95% gadījumu;
• adenokarcinoma - reti atrodama un parasti lokalizēta mēles saknei.

Pēc izaugsmes būtības mēles audzējs var būt:

• exophytic - aug uz mutes dobumu;
• Endofītisks - aug tikai mēles biezumā.

Saskaņā ar atrašanās vietu valodā ir:

• mēles ķermeņa vēzis - atrodas 70% gadījumu, atrodas vidusdaļā un mēles sānu virsmās;
• mēles saknes vēzis - konstatēts 20% gadījumu, atrodas mutes dobuma mugurpusē un ir īpaši agresīvs;
• mēles apakšas vēzis - konstatēts 10% gadījumu.

Mēles vēzis var notikt šādos veidos:

• čūlaina - orgānā parādās čūla ar nevienmērīgiem kontūriem un asiņošanas malām, tā atrodas mēles vidū vai apakšā;
• infiltratīvs - organismā parādās sāpīga sabiezēšana (infiltrācija), bet virs tā novietotā gļotāda kļūst plānāka, infiltrācija parasti atrodas mēles aizmugurē vai galā;
• papillārs - vēdera uz vēdera virsmas parādās plāns kātiņš, kas parasti aug lēni un biežāk lokalizējas mēles sānu malās.

Simptomi

Simptomu raksturs un smaguma pakāpe mēles vēzim atkarīga no vēža procesa stadijas. Slimības laikā ir četri posmi.

I posms

Pirmās slimības pazīmes parasti ir:

• diskomforts vai jutīgums audzēja vietā;
• čūlu, papulu, bālganu augšanu, lokālu apsārtumu vai roņu parādīšanās.

Viņus ne vienmēr novēro sliktas vai attiecināmas uz zobu un otolaringoloģiskām slimībām. Nedaudz vēlāk pacientam parādās šādi simptomi:

• baltas vai brūnganas plāksnes izskats;
• slikta elpa;
• mēles nejutīgums;
• nosakot nelielu blīvumu zondēšanas laikā;
• sāpes rīšanas laikā (dažreiz).

Slimības sindroms slimības I stadijā parādās tikai dažos gadījumos. Parasti tā izskats ir saistīts ar šādu slimību pazīmēm: glossīts, stomatīts, traumatiska glossalgija, periodontits, pulpīts, hronisks tonsilīts utt.

II posms

Šajā stadijā audzējs aug līdz 1 cm un var izplatīties muskuļu audos vai kaulos. Pacientam rodas difūzijas vai vietējas sāpes ar dažādu intensitāti. Dažreiz viņi dod citām vietām mutē, ausī vai templī. Sāpes tiek likvidētas ar parasto pretsāpju līdzekļu palīdzību.

Pieaugošais audzējs izraisa mēles asiņošanu un elpceļu kļūst daudz izteiktāka. Turklāt pacientam ir šādi simptomi:

• nieze;
• dedzinoša sajūta mēles vai mandeles sānu malā;
• sāpes, norijot;
• grūtības norijot siekalas.

III posms

Jaunveidības izmērs palielinās līdz 2 cm, un to var redzēt, izmeklējot mēli. Visas slimības izpausmes kļūst spilgtākas:

• stipras sāpes tempļa un priekšējā sinusa pusē;
• audzēja sabrukšana ir saistīta ar palielinātu siekalu atdalīšanu (paaugstinātu asinsizplūdumu), periodisku asiņošanu un nomierinošu smaku;
• skaņas un ēšanas izteiksmes grūtības: norīšanas traucējumi, sajūtas zudums un mēles kustīgums.

Šajā posmā jau ir iespējams noteikt mēles vēža formu.

Zāles formu papildina šādi simptomi:

• paaugstinātu čūlu klātbūtne, kuras malas ieskauj veltnis;
• čūlas attīstības sākumā ir nesāpīga un pēc tam sāk izraisīt sāpes un asiņošanu;
• sekundāra čūlu infekcija izraisa gūžas sarežģījumus.

Šis slimības cēlonis ir aptuveni 50% gadījumu.

Infiltrācijas formu papildina šādu simptomu parādīšanās:

• audzējs izaug līdz mēles biezumam un tam pievieno difūzu vai lokālu blīvēšanas vietu;
• valodas kustības pārkāpumi ir izteikti;
• ar infiltrācijas un čūlas formu, mēles virsmā veido čūlas dziļu plaisu formā.

Papilāru formu papildina izauguma parādīšanās uz mēles virsmas. Par parādītajām neoplazmajām ir plāksne vai papilāru izaugums.

IV posms

Šajā slimības stadijā audzēju lielums palielinās līdz 3-4 cm, un metastāzes parādās apakšstilba, zoda, kakla un pakauša limfmezglos un iekšējos orgānos (parasti plaušās, smadzenēs, aknās vai kaulos). Vēža process iegūst agresīvu gaitu un to papildina audzēja audu sabrukums.

Ar šādu mēles vēža progresēšanas stadiju pacientiem parādās šādi simptomi:

• uz mēles veido vairākas asiņošanas čūlas;
• mēle ir ievērojami palielināta;
• noturīgas un intensīvas sāpes, ko nevar izvadīt ar parastām pretsāpju līdzekļiem;
• palielinās vispārējā intoksikācija: pastāvīgs vājums, apetītes zudums, svara zudums.

Diagnostika

Lai veiktu precīzu "mēles vēža" diagnostiku, ir nepieciešamas šādas aptaujas metodes:

• biopsijas laikā ņemtā materiāla histoloģiskā analīze;
• izdalījumu bojājumu uztriežu izdruku citoloģiskā pārbaude.

Lai iegūtu datus par vēža procesa izplatību, tiek veikti šādi pētījumi:

• Ultraskaņa - lai noteiktu audzēja dīgtspējas dziļumu mēles audos vai metastāžu atklāšanu citos orgānos;
• Rentgena staru vai ortopantomogrāfija - lai konstatētu audzēja dīgšanu galvaskausa kaulos vai metastāžu plaušu noteikšanai;
• CT un / vai MRI - lai atklātu metastāzes.

Ārstēšana

Mutes vēža ārstēšanas taktiku nosaka slimības stadija. Lai atbrīvotos no audzēja, ārsts rada pacientam individuālu visaptverošu terapijas programmu, kurā apvienotas vairākas metodes.

Surgery

Lai noņemtu ļaundabīgu audzēju, tiek veikta daļēja vai pilnīga glossektomija - intervences apjomu nosaka audzēja lielums un slimības stadija. Sākotnējās stadijās var izmantot mūsdienīgas orgānu saglabāšanas minimāli invazīvas metodes: rezekciju ar gamma nazi vai dedzināšanu, izmantojot fokusētu ultraskaņu, termokoagulatoru vai lāzeru.

Ja tiek ietekmēti limfmezgli, tie tiek noņemti. Un vēža šūnu dīgtspēju mīkstos audos un kaulos, tie tiek izgriezti. Dažos gadījumos pēc operācijas pacientam tiek pielietota ortoostomija.

Mutes vēža operācijas apjoms var būt šāds:

• I-II posmā - orgānu saglabāšana, minimāli invazīvas operācijas vai mēles daļēja rezekcija (parasti līdz ½ no tās daļas tiek noņemta);
• III stadijā - apjoma operācija ar audu kakla, apakšējās žokļa utt. izgriešanu, ko ietekmē audzējs;
• vairāku metastāžu gadījumā - operācija saskaņā ar Krajl metodi ar limfmezglu (supraclavicular, kakla un supreioīds) fasciju izgriešanu un seilja dziedzera (submandibular) daļu;
• ar plašu metastāžu - operācija saskaņā ar Vanach metodi, ar fasādainu submandibular un submentālo limfmezglu noņemšanu ar daļu no siekalu dziedzera.

Pēc tam, kad tiek veikta galvenā ķirurģiskā iejaukšanās, pacients var veikt rekonstruktīvas darbības, lai atjaunotu zaudētos audus un funkcijas (raudzot un norijot pārtiku, runu). Ja nepieciešams, tiek veikta plastiskā operācija, lai uzlabotu sejas izskatu. Pēc operāciju veikšanas pacientam tiek noteikts rehabilitācijas kurss, lai pilnībā atjaunotu visas zaudētās funkcijas.

Radiācijas terapija

Šī ārstēšanas metode ir viena no galvenajām un to var ieteikt pirms un / vai pēc operācijas, un dažos gadījumos tas var būt vienīgais veids, kā apkarot mēles vēzi. Viņa rīcība ļauj iznīcināt vēža šūnas ar radioaktīviem izotopiem, rentgena stariem vai staru elektronu stariem. Apstarošanas metodi nosaka slimības stadija un audzēja reakcija uz pirmās starojuma terapijas sesijām.

Modernā radioterapijas tehnoloģija MRT ļauj ar datora palīdzību ar visaugstāko precizitāti aprēķināt efektīvo starojuma devu un nosūtīt to stingri noteiktā vietā. Šādas tehnikas priekšrocības ļauj izvairīties no veselīgu audu izstarošanas un samazināt blakusparādību skaitu.

Dažos gadījumos audzēja ārstēšanai tiek izmantota jauna radiācijas metode, piemēram, brahiterapija. Lai to izdarītu, radioaktīvie izotopi tiek ievadīti audzējā.

Māles vēža progresēšanas posmos var ieteikt radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju.

Ķīmijterapija

Valodas vēža ārstēšanā tiek izmantotas kombinētas ķīmijterapijas metodes - polikemoterapija. Norādījumi to mērķim ir jaunveidojumi, kas nav piemēroti citām ārstēšanas metodēm, slikti diferencētiem audzējiem un distālo metastāžu klātbūtne.

Mutes vēža gadījumā pacientiem var parakstīt sekojošus citostatiskos līdzekļus:

• platīna preparāti (Cisplatina, Karboplatīns);
• Bleomicīns;
• Vinblastīns;
• Metotreksāts un citi.

Novatoriskas tehnikas

Slimības vēža ārstēšanā kompleksajā terapijā var ietvert šādas modernas metodes:

• bioterapija (interferoni, interleikīni, vakcīnas);
• preparāti, kuru pamatā ir monoklonālas antivielas;
• zāles, kas inhibē vēža šūnu augšanu.

Rehabilitācija

Atjaunošanās periods pēc mēles vēža ārstēšanas parasti ir garš un grūts. Tas ir svarīgi, jo pēc šīs orgānu rezekcijas pacientiem ir grūti ēst un runāt. Rehabilitācijas laikā tiek veiktas rekonstruktīvās un plastiskās operācijas.

Pēc to veikšanas pacientiem tiek ieteikta īpaša uztura pieeja, viņiem tiek mācīts košļāt un atkal norīt. Logopēdi un fizioterapeiti nodarbojas ar runas atgūšanu ar pacientiem.

Pēc mēles vēža ārstēšanas pacientiem izmainītu izskatu un rodas grūtības ar runu un uzturu, psiho-emocionālais stāvoklis ievērojami mainās. Tāpēc ārstēšanas un rehabilitācijas posmā viņiem ir nepieciešams morāls atbalsts no viņu radiniekiem, ārstējošā ārsta un visa medicīnas personāla. Ja nepieciešams, pacientiem ieteicams sadarboties ar psihologu vai psihoterapeitu.

Prognozes

Labvēlīgais prognoze ir pilnībā atkarīga no mēles vēža atklāšanas un ārstēšanas mūsdienīguma. Saskaņā ar statistiku, pacientu izdzīvošana pirmajos piecos gados, kad audzējs tika atklāts un radikāli ārstēts sākotnējos posmos (I-II), svārstās no 68 līdz 80%. Radikālas terapijas sākumā vēlākajos posmos šie skaitļi ir mazāki par 35%. Metastāžu klātbūtne limfmezglos samazina izdzīvošanu un remisijas ilgumu uz pusi.

Mēles vēzis ir viena no visbīstamākajām onkoloģiskajām slimībām. Sākumā viņa simptomi, pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai sāktu visaptverošu ārstēšanu. Atveseļošanās iespējas pilnībā ir atkarīgas no slimības stadijas un radikālās terapijas savlaicīguma.

Kurš ārsts sazinās

Ja uz mēles rodas kādas plombas un audzēji un, ja rodas diskomforts vai sāpes, noteikti jākonsultējas ar savu zobārstu, otolaringologu vai onkologu, lai izslēgtu vai apstiprinātu vēža audzēju mēles. Lai identificētu ļaundabīgo audzēju, pacienti var ieteikt citoloģisko un histoloģisko analīžu, rentgena, ultraskaņas, CT un MTP.

Maskavas Ārstniecības klīnikas speciālists runā par valodas vēzi:

Kādi ir mēles vēža simptomi, kāda ir slimība un cik ilgi tas ar to dzīvo?

Pseidogēnos audzēji perorālā zonā, ieskaitot mēles vēzi, var rasties jebkurā cilvēkā, bet vispirms ir apdraudēti cilvēki ar sliktiem ieradumiem. Patoloģijai jau ilgu laiku var būt asimptomātiska gaita, kas sarežģī diagnozi un savlaicīgu diagnostiku.

Ierosinātajā rakstā aplūkotas slimības dažādo posmu un formu iezīmes, kā arī ārstēšanas metodes un preventīvie pasākumi.

Valodas vēža klasifikācija

Ir divas iespējas, lai klasificētu mēles vēzi saskaņā ar kādu no šiem kritērijiem:

1. Ļaundabīgo audzēju lokalizācijas īpatnības.
2. Slimības forma, kas nosaka klīniskās pazīmes.

Lokalizācijas klasifikācija

Ķermeņa valodas vēzis

Zarnojošie audzēji, kas lokalizēti mēles ķermenī, ir visizplatītākais slimības veids, kas diagnosticēts 70% pacientu ar līdzīgu diagnozi. Rezultātā audzējs ietekmē galvenokārt mēles vidusdaļu, bet bieži vien tas attiecas arī uz sānu malām.

Mēles sakņu vēzis

Ar šāda veida vēzi mēles sakne sāp padziļināti. Šis veids ir daudz retāk, tas tiek diagnosticēts tikai 20% pacientu, kuriem ir diagnosticēts mēles vēzis. Vēl viens šīs patoloģijas nosaukums ir orofaringeāla vēzis; viņas audzējs parasti ir lokalizēts mutes dobuma aizmugurējos apgabalos. Slimību raksturo agresīvs gaita, tāpēc to ir ļoti grūti ārstēt.

Vēža izglītošana lokalizēta mēles apakšā

Kā norāda nosaukums, šāda veida slimības galvenā iezīme ir audzēja atrašanās vieta mēles apakšdaļās. Iekaisums zem mēles, tas ir, audzējs ir ārkārtīgi reti sastopams, tas tika diagnosticēts tikai 10% pacientu, kuriem diagnosticēts mēles vēzis.

Klasifikācija pēc slimības formas

Čūlaina forma

Mutes čūla vēzi var diagnosticēt pēc šādas klīniskās pazīmes:

1. Bojājums parasti ir lokalizēts mēles apakšējā daļā vai malās.
2. Uz mēles gļotādas parādās čūla, tiek novērots apkārtējo vietu iekaisums.
3. Bojājuma robežas ir izplūdušas un slikti definētas.
4. Kļūda sistemātiski atklāt asiņošanu bojājuma vietā.

Infiltratīvā forma

Infiltratīvajai formai piemīt vairākas atšķirīgas iezīmes, kas aprakstītas tālāk:

1. Izveidota kalnaina vienmašīna ar blīvu struktūru, kas atrodas mēles biezumā.
2. Gļotādu augšējo slāņu blīvēšana un retināšana traumas vietā.
3. Fizikālais diskomforts un sāpes ir daudz izteiktākas nekā ar citiem mēles vēža veidiem.
4. Lokalizācija var būt jebkura, bet biežāk bojājums atrodas mēles galā vai aizmugurējās virsmās.

Papilāru forma

Ir arī mēles vēža papilārā forma, kurai raksturīgi šādi simptomi:

1. Audzējs ir biezs vai plāns kājas, kas to savieno ar mēles gļotādu.
2. Bojājums var būt lokalizēts jebkurā mēles daļā, bet vairumā gadījumu tas attiecas arī uz sānu malām.
3. Iegūto audzēju raksturo lēna augšana.

Citas klasifikācijas iespējas

Ir arī alternatīvi veidi, kā klasificēt mēles vēzi, un tie ir aprakstīti turpmāk:

1. Audzēju klasifikācija histoloģiskajā struktūrā. Lielākajā daļā gadījumu vēzis ir plakanšūnu šūna, bet audzējs var būt vai nu keratinizējošs, vai keratinizējošs. Tikai 5% gadījumu ir adenokarcinoma, kas ietekmē mēles sakni, ko diagnosticē pacienti.
2. Audzēju klasifikācija pēc to augšanas veida. Eksotiskā šķirne dīgts iekšā mutes dobumā; Endofītiskajai šķirnei ir skaidras robežas un tas nepārsniedz mēles biezumu.

Izaugsmes cēloņi

Vairumā gadījumu mēles vēzis notiek nelabvēlīgu ārēju faktoru ietekmē, kas ļauj identificēt šādus slimības izraisītājus cēloņus un faktorus:

1. Smēķētāju, kuriem ir ievērojama pieredze, tabakas dūmu negatīvā ietekme uz mutes dobuma gļotādām, ļaundabīgām neoplazmām parasti rodas.
2. Alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana. Pirmkārt, riska grupā ietilpst cilvēki, kas apvieno alkohola lietošanu ar aktīvo smēķēšanu, jo šādi dzērieni ietver sastāvdaļas, kas palielina tabakas dūmu kancerogēnās īpašības.
3. Sistemātiska mēles gļotādas ievainojumu pielietošana mēlē. Iemesls var būt ieradums nokaut mēles galu, slikti veikta zobu protezēšana vai beršana ar asās malas šķembu zobu.
4. Darbs nelabvēlīgos un bīstamajos apstākļos. Risks ir cilvēki, kuri strādā naftas rūpniecībā vai vairākkārt ir cietuši no saindēšanās ar smago metālu sāļiem.
5. Nepareiza uzturs. Šādu ļaundabīgu audzēju rašanās risku palielina cilvēki, kuri lieto pikantās garšvielas un garšvielas, kā arī izvēlas lietot pārāk karstu pārtiku vai dzērienus, kas izraisa sistemātisku mēles degšanu.
6. Hroniskas mutes dobuma slimības, izraisot akūtu iekaisuma procesu biežumu. Pirmkārt, tas attiecas uz tādām zobu slimībām kā gingivīts vai stomatīts.
7. Bowena slimība, kurā vienā vietā ar gludu struktūru veido mēles virsma; slimībai raksturīga koncentrēšanās izlietne vai erozijas parādīšanās tās vietā. Šāda patoloģija tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli, tādēļ speciālistu novērojumiem tas nepieciešams.
8. Leukoplakija var parādīties kā pakāpeniski augošs kārpas vai vietas ar bālganu nokrāsu; neatkarīgi no formas, bojājumam ir tendence uz sistemātisku iekaisumu un keratinizāciju. Šī patoloģija, kā arī Bowena slimība tiek uzskatīta par pirmsvēža stāvokli.

Sākuma stadijas simptomi

Sākotnējā stadijā klīniskā ainava bieži ir viegla, bet pacients pamazām sāk parādīt šādus simptomus:

1. Diskomforts bojājuma vietā. Tikai retos vēža veidos tas saistīts ar akūtām sāpēm, vairumā gadījumu diskomfortu izraisa tikai neparastas formas fiziskā sajūta mutē. Pacientam var rasties dvesināšanas vai nedaudz degšanas, periodiski mēles gala vai visa mēle kļūst nejutīga. Griešanas sāpes rodas vēlāk, kad audzējs sāk augt; bieži vien ir grūti noteikt to avotu, jo tās ziedo ausīm, tempļiem vai žokļu un sejas aparātiem.
2. No mutes dobuma parādās nepatīkama smaka, kas nezudīs pat pēc higiēnas procedūras un īpašu produktu lietošanas. Šis simptoms ir raksturīgs mēles vēža čūlas formas sākuma stadijai.
3. Rīšanas funkciju traucējums. Simptoms ir saistīts ne tikai ar ēšanas problēmām, jo ​​pacientei ir grūti norīt pat nelielu seklu gabalu.
4. Paaugstināta siekalu dziedzeru sekrēcija. Vēzis var izraisīt pārmērīgu siekalošanos.
5. Diskrības pārkāpšana, sarunvalodas runas pasliktināšanās.

Izstrādāts periods

Izstrādātais periods sākas ar audzēju audzēju pieaugumu, arī mainās klīniskais attēls.

Šajā slimības stadijā ir raksturīgi šādi simptomi:

1. Paaugstinātas sāpes vai tā parādīšanās, ja tā sākotnējā stadijā nebija.
2. Nepatīkama smaka, kas attīstītajā periodā ir raksturīga ne tikai vēdera formai, bet arī citiem vēža veidiem. Tā cēlonis ir audzēja sākšanās sadalīšanās.
3. Ievērojams limfmezglu pieaugums, ko var pavadīt sāpīgas sajūtas. Iemesls ir vēža šūnu parādīšanās, izraisot sekundāro audzēju izskatu.
4. Audzēja lieluma palielināšanās, kas to padara redzamāku pārbaudes laikā; augšanas izskats un īpatnības ir atkarīgas no slimības formas.

Pēdējie posmi

Ja netiek meklēta profesionāla medicīniskā aprūpe un tiek nodrošināta pienācīga slimības ārstēšana, turpina attīstīties.

Tas noved pie jaunu simptomu parādīšanās vēlākajos posmos, kas var būt šādi:

1. Palielināta runas nedalāmība un nespēja pašam norīt ēdienu lielā audzēja izmēra dēļ.
2. Mutes struktūras iznīcināšana, bojājumu izplatīšanās apkārtējās gļotādās un mīkstos audos.
3. Vairāku iekaisuma procesu attīstība mutē, ko izraisa neoplazmas sadalīšanās produkti.
4. Bieža smagas asiņošanas atklāšana, kas raksturīga mēles vēža čūlu formām.
5. Daļējs vai pilnīgs zobu zudums, ja slimība izplatās un sāk ietekmēt sejas un sejas aparātu.
6. Slikta dūša, nogurums, sistēmisks vājums, apātija un citi simptomi, kas raksturīgi jebkādām onkoloģiskām slimībām.

Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no sekundāro audzēju lokalizācijas, bet pēdējā vēža stadijā pacienta dzīves kvalitāte ievērojami pasliktinās, tādēļ jebkurā gadījumā jau nav iespējams ignorēt slimības pazīmes.

Diagnostika

Ir nepieciešams vērsties pie speciālistiem diagnostikas pasākumiem jau agrīnā stadijā, kad pirmajās aizdomas par vēzi rodas neatkarīgā mēles pārbaudē. Savlaicīga ārstēšana ļauj diagnosticēt stadijā, kad sekundārie audzēji vēl nav parādījušies, un nav nopietnu komplikāciju - tas atvieglo ārstēšanas procesu un samazina atkārtojuma risku nākotnē.

Diagnozei parasti tiek praktizētas šādas diagnostikas metodes:

1. Veikt histoloģiskus pētījumus, kuros ņemta parauga no bojājuma un tā pētījums laboratorijā.
2. Tamponu noņemšana no čūlas lokalizācijas vietas un tai sekojošā citoloģiskā izmeklēšana.
3. Ultraskaņas pārbaude uzreiz veic vairākas funkcijas: tas ļauj noteikt bojājuma dziļumu bojājuma lokalizācijas vietā, kā arī savlaicīgi noteikt metastāzes iekšējos orgānos.
4. Radiogrāfija tiek veikta, ja diagnoze jau ir apstiprināta. Tās uzdevums ir noteikt iespējamās izmaiņas, kas ietekmē kaulu audus.
5. Komponentu vai magnētiskās rezonanses attēlojums ir arī svarīga diagnozes daļa, jo to var izmantot metastāžu noteikšanai smadzenēs.

Neuzticoties diagnozei, speciālisti var iecelt speciālistu un veikt vairākus papildu pētījumus. Tas ir nepieciešams, ņemot vērā tādus pašus simptomus kā mēles vēzis sākotnējā stadijā ar citām slimībām, tostarp tuberkulozes čūlas, sifiliss un labdabīgu audzēju rašanos.

Ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas, testēšanā, kontrindikāciju noteikšanā un citu slimības atsevišķu īpašību noteikšanā ārsts nosaka mēles vēzi.

Līdz šim ir kopīgas trīs galvenās metodes:

1. Radioterapija
2. Ķirurģiskā iejaukšanās.
3. Polikhemoterapija.

Ķirurģiskā metode

Operācija ir paredzēta, ja ārstējošais ārsts uzskata, ka citām ārstēšanas iespējām būs zems efektivitātes līmenis.

Šādu iejaukšanos var veikt šādos veidos:

1. Audzēja un ietekmētu mīksto audu noņemšana netālu no tā.
2. Pilnīga mēles noņemšana, ja to nevar saglabāt plašu bojājumu dēļ. Eksperti izmanto šādus radikālus pasākumus, ārstējot pacientus vēlākos posmos.
3. Īpašas cilnes instalēšana parasti ir papildu pasākums pēc operācijas.
4. Limfmezglu noņemšana, ja tiek konstatēts, ka tie satur metastāzes.
5. Atkārtota operācija pēc primārās ārstēšanas ir nepieciešama, lai atjaunotu cieto un mīksto audu.

Galvenā indikācija ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā ir audzēju izplatīšanās mutē, tādā gadījumā tiek noņemta ne tikai mēle vai tā daļa, bet arī debess grīda.

Audzēja dīgšana citos iekšējos orgānos vai mutes dobuma dziļums ir kontrindikācija, kurā šādas operācijas nav iespējamas.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija var būt neatkarīga mēles vēža ārstēšanas metode vai arī to var noteikt kā papildu pasākumu pirms vai pēc ķirurģiskās operācijas, lai nostiprinātu rezultātu un mazinātu recidīves iespējamību.

Šīs metodes pamatā ir īpašu rentgena staru, elektronu staru vai izotopu ar augstu radioaktivitātes pakāpi ietekme uz vēža šūnām, kas izraisa to pilnīgu iznīcināšanu.

Līdz šim IMRT tehnoloģija visbiežāk tiek izmantota mēles vēža ārstēšanā, kurai ir šādas īpašības:

1. Visprecīzākais starojuma devas aprēķins, kas ļauj efektīvi iznīcināt vēža šūnas un negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeni.
2. Iespēja precīzi noteikt radiācijas virzienu vietā, kur bojājums ir lokalizēts, kas samazina starojuma ietekmi uz citām ķermeņa daļām.
3. Blakusparādības rodas daudz retāk un mazākā mērā nekā ar citām starojuma terapijas iespējām.
4. Radiācijas terapija, izmantojot šo tehnoloģiju, tiek veikta katru dienu; kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts, parasti tas ir 1,5-2 mēneši.

Polikhemoterapija

Viens no veidiem, kā apkarot vēzi, ir ķīmijterapija, kas ietver īpašu zāļu lietošanu, kas negatīvi ietekmē vēža šūnas.

Polichemoterapija parasti tiek parakstīta ar sekojošām indikācijām:

1. Audzēja veidošanos, kuru nevar ķirurģiski izņemt.
2. Attālināto metastāžu noteikšana.
3. Slikti diferencējamu šūnu klātbūtne vēzim.

Šāda terapija parasti sastāv no šādu zāļu kombinētas lietošanas:

1. "Cisplatīnam" ir baktericīdas un mutagēnas īpašības, viela spēj veidot spēcīgas saites ar DNS. Šo narkotiku lieto, lai cīnītos pret vēzi kopš pagājušā gadsimta vidus.
2. "Karboplatīns" ir zāles, kuru pamatā ir tā pati viela, kas ir platīna atvasinājums. Šis rīks var izraisīt blakusparādību kompleksu no asinsrites sistēmas, gremošanas orgāniem, nierēm un dzirdes orgāniem. Pirms viņa iecelšanas, piemēram, "Cisplatin" gadījumā, ārsts ir jānodrošina, ka pacientam ir normāla tolerance pret platīna atvasinājumiem.
3. "5-Fluorouracils" ir zāles, kas apstiprina augsta līmeņa efektivitāti dažādu vēža formu gadījumā; tā atbrīvošana notiek 5% šķīduma veidā injekciju veikšanai, 5% krēms ārīgai lietošanai vai koncentrāts, kas paredzēts šķīduma pašpalīdzināšanai. Šīs zāles parasti tiek izslēgtas no vispārējā terapijas kursa, ja pacientam tikko veikta opereja, lai izvadītu audzēju.

Visām polikemoterapijā iekļautajām zālēm ir daudz kontrindikāciju, tāpēc tiek veikta provizoriskā diagnostika, lai identificētu tās. Pamatojoties uz veiktā pētījuma rezultātiem, ārstējošais ārsts pieņem lēmumu par šāda kursa ieteicamo noteikšanu.

Profilakse

Tā kā mēles vēzis vairumā gadījumu attīstās ārējā noteikuma ietekmē, preventīvajiem pasākumiem ir augsta efektivitāte un ievērojami samazināts ļaundabīgo audzēju attīstības risks.

Pamatnoteikumi, kas jāievēro, ir uzskaitīti zemāk:

1. Pabeigt smēķēšanas atmešanu.
2. Vidējs alkohola lietojums vai tā pilnīga noraidīšana.
3. Uzturot mutes dobuma higiēnu.
4. Profilaktiskas vizītes pie zobārsta vismaz 1-2 reizes gadā. Tas ļauj ne tikai laikus diagnosticēt slimību, bet arī novērst faktorus, kas var izraisīt tās rašanos.

Prognozes

Prognozes ir atkarīgas no medicīniskās aprūpes meklējuma brīža, jo slimības sākuma stadijā ir daudz vieglāk ārstēt. Pozitīvs rezultāts ir iespējams tikai ar ārstēšanas iecelšanu sākotnējā posmā, 80% no šiem pacientiem pēc tam dzīvoja 5 gadus un ilgāk.

Vēlāk ārstējot mēles vēzi, nāvi novēroja 65% pacientu, pārējie 35% pacientu dzīvoja vēl 5 gadus.

Sākotnējās mēles vēža pazīmes un galvenie slimības cēloņi

Mutes dobuma ļaundabīgo audzēju veiktie pētījumi ļāva konstatēt, ka šo slimību grupa vairumā gadījumu rodas sliktu paradumu ietekmē. Tāpēc valodas vēzis visbiežāk tiek diagnosticēts vīriešiem.

Šai patoloģijai raksturīgs agresīvs gaita, grūtības konstatēt mēles ļaundabīgu veidošanos tās attīstības agrīnajā stadijā izskaidrojamas ar slimības asimptomātisko gaitu šajā periodā.

Valodas vēža klasifikācija

Mēles vēzis tiek sadalīts medicīnā pēc tās lokalizācijas orgānā, formā, augšanas modelī un histoloģiskajā struktūrā.

Lokalizācija, tas ir, valodas atrašanās vieta, ļaundabīgais audzējs ir sadalīts:

• Ķermeņa valodas vēzis. Šo lokalizāciju konstatē aptuveni 70% pacientu, parasti ar šādu kārtību, audzējs ietekmē orgānu sānu virsmas vai tās vidējo daļu.
• Mātes saknes vēzis ir konstatēts 20% gadījumu. Šo lokalizāciju sauc arī par orofaringeāla vēža. Ļaundabīgo audzēju izskats mutes dobuma aizmugurējā pusē vienmēr ir raksturīgs agresīvākam gaitā.
• Vēža izglītība, lokalizēta zem valodas. Atklāts 10% gadījumu.

Šajā fotoattēlā skaidri redzams mēles saknes vēzis.

Mēles vēža forma ir sadalīta:

• Čūlaina forma. Uz mēles ir izveidojusies čūla, kurai ir nevienmērīgas un bieži asiņojošas malas. Izkari ietekmē mēles apakšējo daļu un tās vidusdaļu.
• Infiltratīvā forma. Pacienti mēles biezumā var palpināt ar kalnainu, blīvu vienreizēju infiltrāciju. Gļotās slānis pār plombu tiek atšķaidīts, ar šo vēža formu tiek izteikts sāpju sindroms. Vairumā gadījumu infiltrācija veidojas uz mēles gala un muguras.
• Papilārā forma ir pakļauta, ja vēdera uz plānas vai bieza kātiņa aug no gļotādas virs mēles dažādās tās daļās. Šo ļaundabīgo audzēju veidu raksturo lēna augšana un parasti ietekmē mēles sānu daļas.

Fotoattēlā jūs varat redzēt, kā izskatās mēles papilārā vēža sākuma stadija.

Saskaņā ar histoloģisko struktūru:

• 95% gadījumu mēles vēzis ir plakanšs (keratinizējošs un nekeratinizējošs).
• Adenokarcinomu reti konstatē un parasti ietekmē mēles sakni.

Pēc daba vēža vēdera mēles var būt:

• Eksophīta audzējs. Tajā pašā laikā mutes dobumā ieplūst ļaundabīgs audzējs.
• Endofītisks audzējs. Izglītības vieta ir tikai ķermeņa kolonnā.

Fotogrāfijas par mēles plakanšūnu karcinomu

Izaugsmes cēloņi

Starp mēles vēža cēloņiem onkologi piešķir galveno vērtību ārējiem nelabvēlīgiem faktoriem:

• Ilgtermiņa smēķēšana un alkohola saturošu dzērienu lietošana. Ja persona ir ieinteresēta abās, tad ļaundabīgo audzēju varbūtība mutes dobumā palielinās vairākas reizes. Alkohols ievērojami pastiprina tabakas maisījumu kancerogēnās īpašības.
• Hroniska mēles miesas bojājums. Tas notiek, ja valkā slikti uzstādāmas protēzes, kad gļotādas slānis ir ievainots šķelto zobu malā un regulāri nokarā ērģeles.
• Darba apdraudējumi - darbs ar smago metālu sāļiem, naftas rūpniecības produktiem.
• Pastāvīga pārāk karstu, dedzinošu gļotu ēdienu izmantošana. Pikanti pārtikas garšvielu izvēle.
• Hroniska mutes dobuma iekaisums - stomatīts, gingivīts.

Divu vai trīs nevēlamu faktoru vienlaicīga ietekme uz cilvēka ķermeni palielina vēža risku mutē.

Pastāv arī dažas pirmsvēža slimības, kuru attīstība vairākkārt palielina ļaundabīgā mēles audzēja veidošanos. Šīs slimības ir:

• Bowen's slimība - vienotas vietas izveidošana uz mēles, tās virsma ir gluda. Savā vietā bojājums var sabrukt vai erozijas formas.
• Leukoplakija - ilgstoša iekaisuma vieta, var izskatīties bālgans vietas vai pakāpeniski augošs kārpas. Šādas izmaiņas mēdz keratinizēt.

Mēles vēzis ar dažādu lokalizāciju palielinās ar vecumu. Lielākā daļa cilvēku, kuri tiek ārstēti ar šo slimību, ir vīrieši no 40 līdz 60 gadiem. Pēc 80 gadiem šī slimība reti sāk attīstīties. Ir pierādījumi par mēles vēža noteikšanu maziem bērniem, lai arī šis vecums nav raksturīgs šim vecumam.

Pirmie sākuma posma simptomi un pazīmes

Valodas vēzim ir trīs attīstības posmi: tas ir sākotnējais, attīstīts un novārtā atstāts.

Diagnozes grūtības sākumposmā ir tas, ka šajā periodā lielākajai daļai pacientu reti rodas tie sajūtas, ko viņi var nopietni uztvert.

Tomēr joprojām, uzmanīgi pievēršot uzmanību viņu veselībai, var tikt aizdomas par dažiem traucējumiem mutes dobumā, pamatojoties uz šādiem iemesliem:

• Diskomforta izskats izaugsmes vietā. Sākotnēji šie simptomi izpaužas periodiskā dedzināšana, tirpšana, nejutīgums, kā audzējs aug, sāpes sāpes sāk traucēt. Smagas sāpes, ko dod tempļa, apakšējā žokļa, auss.
• Nepatīkama smaka no mutes. Šis simptoms ir īpaši raksturīgs audzēju čūlu veidiem.
• Noteiktu rīšanas traucējumu parādīšanās. Pacients sūdzas par pārtikas vienreizēju vai siekalu sliktu uzņemšanu.
• Paaugstināta siekalošanās.
• Sarunas maiņa.
• Palielināti limfmezgli aiz ausīm zem žokļa.

Bieži vien pacienta mēles vēža agrīnajā stadijā pacients ir saistīts tikai ar sāpēm, kurām nav skaidras lokalizācijas. Šāda veida sāpes ir kļūdainas par stomatīta, kariesa vai iekaisušas kakla izpausmēm.

Palielinoties slimībai, sākotnējie simptomi apvienojas ar mēles asiņošanu, tā mobilitātes pārkāpumu. Pacienti piedzīvo smagus vēža intoksikācijas simptomus, stipra, neietekmējot pretsāpju līdzekļus, sāpes. Izvērstos gadījumos vēzis aptver lielāko daļu citu mutes dobuma struktūru un iet uz iekšējiem orgāniem.

Diagnostikas procedūras

Sākotnējo diagnozi nosaka zobārsts sākotnējās pacienta mutes dobuma izmeklēšanas laikā. Ja nepieciešams, ārsts pielipina, mutes dobuma pārbaude ar spoguļu palīdzību. Noteikti uzziniet visu slimības vēsturi un pacienta izjūtas. Turpmākai izmeklēšanai pacients tiek nosūtīts uz onkologu.

No diagnostikas procedūrām izmantojiet:

• No audzēja vai čūlas ņemtā parauga histoloģiskā pārbaude (biopsija).
• Izsitumi, kas iegūti no čūlas virsmas, citoloģiska pārbaude.
• Ultraskaņa tiek noteikta, lai noteiktu mēles vēža pārklājumu dziļumu un konstatētu metastāzes iekšējos orgānos.
• Radiografija tiek iecelta, lai identificētu vēža izmaiņas vēdera kaulu struktūrās.
• CT vai MRI ir paredzēts, lai noteiktu smadzeņu metastāzes.

Ja nepieciešams, pacients var noteikt citus izmeklējumus. Vēzis mēles jānošķir no chancre sākumskolas sifiliss, no tuberkulozes čūla, no labdabīgi audzēji un leikoplakija.

Kā tiek ārstēts mēles vēzis?

Valodas ļaundabīgās izglītības ārstēšanas metode ir atkarīga no šīs patoloģijas stadijas. Protams, sākotnējā posmā pašreizējā medicīnas līmenī ir iespējams sasniegt labus ārstēšanas rezultātus, neizmantojot plašu ķirurģisku iejaukšanos.

Būtībā mēles vēzis tiek ārstēts ar kombinētu metodi, tas ir, pacientam izvēlas citu staru terapijas, ķirurģisko metožu, ķīmijterapijas kombināciju.

Ķirurģiskā metode

Operācija ir paredzēta, lai pilnībā noņemtu audzēju. Tas var būt kāda mēles vai glossektomijas daļas rezekcija, tas ir, orgānu pilnīga izgriešana. Operācijas laikā tiek novērsti skarto mīksto audu, muskuļu un kaulu struktūras. Varbūt ortoostomijas uzlikšana.

Pēc galvenās ārstēšanas pacientam tiek izrakstīta rekonstruktīva operācija, lai atjaunotu kaulus, muskuļus un saites. Ja identificē limfmezglu metastāzes, tās arī noņem.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija tiek noteikta gan pirms, gan pēc operācijas. Dažos gadījumos apstarošana var būt galvenā ārstēšanas metode. Vēža šūnas tiek iznīcinātas ar augstas enerģijas rentgena stariem, radioaktīviem izotopiem vai vērstie elektronu stariem.

IMRT tehnoloģiju izmantošana ļauj ar augstu precizitāti aprēķināt maksimālo efektīvo starojuma devu un nosūtīt to stingri noteiktā vietā. Šim paņēmienam ir vismazākās blakusparādības. Radiācijas terapija parasti tiek noteikta katru dienu 6-7 nedēļas.

Polikhemoterapija

Ķīmijterapija ir tādu zāļu lietošana, kas iznīcina vēža šūnas. Mutes vēža ārstēšanā bieži tiek noteikta ķīmijterapija, tas ir, vairāku ķīmijterapijas līdzekļu vienlaikus lietošana.

Norādījumi šādai ārstēšanai ir lokāli audzēji, kuriem nav operācijas, distances metastāzes, slikti diferencētas veidošanās. Vienlaicīga 5-fluorouracila un platīna preparātu lietošana - karboplatīns, cisplatīns - tiek uzskatīta par efektīvu.

Ārstēšanas rezultāti tiek uzlaboti, vienlaicīgi izrakstot ķīmijterapiju un starojumu, lai gan tajā pašā laikā pacientu veselības stāvoklis ārstēšanas dienās ievērojami cieš.

Prognozes

Onkologi var dot labvēlīgu ārstēšanas rezultātu tikai mēles vēža sākuma posmos. Saskaņā ar statistiku šajos gadījumos aptuveni 80% cilvēku, kurus ārstē ar dažādām metodēm, dzīvo vismaz 5 gadus. Ja vēža izglītību sāka ārstēt progresīvā stadijā, tad tikai aptuveni 35% cilvēku izdzīvo pirmajos piecos gados pēc terapijas.

Preventīvie pasākumi

Vairumā gadījumu, lai novērstu mēles vēzi, ir visnotaļ iespējams. Vismazāk attīstās šī slimība cilvēkiem, kas nesmēķē, reti patērē alkoholu un nepārtraukti pievērš uzmanību labai mutes higiēnai.

Zāģētajā divas reizes gadā pārbaude ļauj ne tikai konstatēt vēzi sākotnējā stadijā, bet arī savlaicīgi palīdz identificēt kaisijas, šķeldu zobus un labot zobu traumu traumu gļotām.