Zarnu vēzis: pazīmes. Zarnu vēzis: simptomi un ārstēšana

Zarnu vēzis ir slimība, kas ieņem vienu no vadošajām vietām starp visām vēža patoloģijām. To sauc par civilizācijas slimību, jo visbiežāk šīs problēmas sastopas progresīvo un jaunattīstības valstu iedzīvotājiem. Rietumeiropā un Amerikā šis jautājums ir visnopietnākais. Slimība vienlīdzīgi ietekmē gan vīriešus, gan sievietes pēc 40 gadiem.

Kāpēc notiek zarnu vēzis

Zarnu veido divas daļas: mazā un resna zarnās. Katrai no tām ir risks, ka to skars onkoloģija. Visbiežāk ir resnās zarnas vēzis. Audzēji plānās daļās ir daudz retāk sastopamas.

Ir daudz faktoru, kas izraisa slimības rašanos un attīstību:

  • Ģenētiskā predispozīcija.
  • Iekaisuma un hroniskas saslimšanas zarnās. Ilgstoša kaitīgo faktoru ietekme uz orgānu gļotādu var izraisīt normālu šūnu deģenerāciju vēža šūnās.
  • Labdabīgi zarnu trakta traucējumi var kļūt par ļaundabīgiem.
  • Cilvēka papilomas vīruss dažos gadījumos izraisa vēzi.
  • Nesabalansēta uzturs. Augu šķiedru patēriņa samazināšana, kā arī tauku un olbaltumvielu pārtikas pārsvars rada zarnu kustību nomākšanu un stagnācijas veidošanos. Tajā pašā laikā fekālo masu kairina gļotādu, izraisot tā hronisku iekaisumu un tālāku zarnu vēzi. Nepareizas uzturs pazīmes ir bieža aizcietējums, kolikas un palielināta meteorisms.
  • Alkohola lietošana.

Tomēr nav iespējams precīzi noteikt zarnu onkoloģijas cēloņus, kā arī prognozēt tā attīstību. Tikai uzmanīga attieksme pret jūsu veselību un ikgadējās profilaktiskās pārbaudes pēc 40 gadiem palīdzēs novērst slimību vai sākt ārstēšanu savlaicīgi.

Kā šī slimība izpaužas

Slimība ir tāda, ka pat eksperti ne vienmēr uzreiz nosaka zarnu vēzi. Slimības pazīmes ir ļoti neskaidras un bieži vien ir līdzīgas citu patoloģiju izpausmēm. Galvenie "zvani", lai dotos uz ārstu un diagnosticētu:

  • Asinis izkārnījumos no audzēja ietekmētiem audiem.
  • Sāpes, kas līdzinās kolitam formas mehāniskās iedarbības dēļ.
  • Slikta dūša, izsitumi un vēdera uzpūšanās.
  • Aizcietējums, pārmaiņus caureja. Audzējs kavē izkārnījumu progresēšanu, stagnācijas vietās sāk fermentāciju. Pēc tam izdalās šķidrums, kas sajaukts ar izkārnījumiem, kas atgādina caureju.
  • Anēmija sakarā ar pastāvīgu asins zudumu.
  • Pārmaiņas gaļā sakarā ar proteīnu sadalīšanās produktu koncentrācijas palielināšanos asinīs.
  • Asinis ķermeņa masas samazināšanās.
  • Ādas dzelte.
  • Samazināts ķermeņa tonuss, nogurums.

Visi iepriekš minētie var teikt, ka cilvēkam ir zarnu vēzis. Simptomi un slimības izpausme var izskatīties kā kolīts vai apendicīts ar peritonītu. Šajā posmā ir svarīgi izvēlēties pareizo diagnostikas metodi.

Zarnu vēža diagnostikas metode

Tikai noteiktiem diagnostikas veidiem var apstiprināt zarnu vēzi, kuras pazīmes parasti tiek paslēptas, it īpaši agrīnā stadijā. Laicīgi pētījumi ir iespēja pilnīgai atveseļošanai, jo onkoloģijas ārstēšana vēlākajos posmos parasti nenodrošina gaidīto rezultātu.

Ir šādas diagnostikas metodes:

  • Pirkstu izpēte. Ļauj jums identificēt onkoloģiju taisnās zarnās.
  • Rekonormoskopija. Zarnu sienas izpēte 30 cm attālumā no priekšējā ezera.
  • Kolonoskopija. Ļauj veikt biopsiju 1 metru attālumā no anālo atveri.
  • Rentgena izmeklējumi vai irrigoskopija. To veic pēc kontrastvielas (bārija suspensijas) klizmas palīdzības, ļauj identificēt audzējus visā zarnā.
  • Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija. Vismodernākā metode ļauj noteikt skaidru ļaundabīgu audzēju lokalizāciju.
  • Vēdera dobuma ultraskaņas diagnostika.
  • Izmēģinājumu ar fekālām slēptajām asinīm.

Terapija būtu veiksmīgs, tas ir nepieciešams, cik drīz vien iespējams, lai lūgt profesionālu palīdzību, un iet cauri visiem nepieciešamajiem diagnostikas sugas, neskatoties uz to, ka dažas no tām ir nepatīkama un pat sāpīga.

Slimības apkarošanas metodes

Ja pacientiem diagnosticēts zarnu vēzis, ārstēšana būs ķirurģiska audu izņemšana. Šī ir vienīgā terapija, kas var novest pie pilnīgas atveseļošanās.

Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju, sadalot vēdera sieniņu un bojāto audu un blakus esošo limfmezglu noņemšanu, lai novērstu recidīvu un metastāzi. Ja iespējams, nekavējoties tiek atjaunota zarnas integritāte. Un ja nē, tad viņi veic kolostoomi - viņi mākslīgi pavelk to uz vēdera sienām. Parasti tas ir pagaidu neērtības, kas notiks pēc dažām nedēļām vai mēnesi. Zarnu gali tiek izšūti, pēc kura tiek atjaunota normāla zarnu kustība.

Adjuvanta terapija

Pēc audzēja ķirurģiskas izņemšanas tiek veikta izgriezto audu mikroskopiskā izmeklēšana, lai noteiktu limfmezglu ļaundabīgos bojājumus. Vēža šūnu klātbūtne tajās norāda uz metastāžu izplatīšanās iespēju, kuru vēl nav iespējams diagnosticēt to nelielā izmēra dēļ. Tika veikts arī pētījums par metastāzēm vēdera rajonā un iegurņa orgānos.

Ja tiek apstiprināta atkārtošanās iespēja, tad tiek parakstīta adjuvanta terapija - zarnu vēža ķīmijterapija. Tas tiek veikts ar zāļu palīdzību, kas palēnina audzēja šūnu, 5-fluoruracila, augšanu. Tas ievērojami samazina atkārtošanās risku. Dažreiz staru terapiju izraksta, lai novērstu slimības atgriešanos.

Kā savlaicīgi noteikt zarnu vēzi

Diemžēl iedzīvotāju vēža skrīnings vēl nav nodrošināts. Tādēļ jums būs jākontrolē sava veselība. Lai to izdarītu, cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, regulāri jāpārbauda slēptās asinis izkārnījumos un pēc iespējas jāveic kolonoskopija. Tas jo īpaši attiecas uz tiem, kuru radinieki cieš no šīs slimības.

Jaunu audzēju agrīna atklāšana ļauj pilnībā izārstēt resnās zarnas vēzi agrīnā stadijā. Metastāzēm vēl nav laika veidoties, tāpēc operācijas ir pietiekamas, lai novērstu problēmu.

Zarnu vēža profilakse

Ļaundabīgo audzēju profilakses pamatā zarnā ir pareiza uztura, savlaicīga gremošanas sistēmas iekaisuma slimību ārstēšana un aktīvs dzīvesveids.

Pat tiem cilvēkiem, kuri nav apdraudēti, rūpīgi jāuzrauga viņu uzturs. Galvenokārt ir nepieciešams ēst dārzeņus un augļus, taukainas gaļas un zivju, pākšaugu un augu izcelsmes eļļas. Ir nepieciešams pamest konfektes, marinādes, kūpinātas gaļas, grauzdētas un pikantas. Ieteicams veikt ikdienas fiziskos vingrinājumus, veikt pastaigas un biežāk būt svaigā gaisā.

Atveseļošanās prognoze

Jo agrāk tiek diagnosticēta slimība, jo lielāka ir ātra un pilnīga atveseļošanās iespējamība. Aptuveni 80% pacientu atbrīvojas no slimības, ja vēzis skar tikai zarnu gļotādu. Ja ļaundabīgās šūnas jau ir izaugušas sienā, tad atgūšanas varbūtība ir samazināta līdz 70%. Kad slimība nonāk metastāzes stadijā, pacientu izredzes tiek samazinātas līdz 30-50%.

Ir ļoti svarīgi nekad aizmirst par savu veselību un vērsties pie speciālistiem pēc pirmajiem slimības simptomiem. Ja pacientiem agrīnā stadijā ir bijis laiks noteikt zarnu vēzi, kuras pazīmes var paslēpties aiz citu slimību maskas, tad veiksmīgas terapijas iespēja daudzkārt palielinās.

Zarnu vēža attīstības cēloņi, simptomi un ārstēšana

Zarnu vēzis ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo augšējā elastīgā epitēlija ļaundabīgā deģenerācija. Šādi audzēji lokalizēti galvenokārt zarnas taisnās, kolu un sigmoīdās daļās.

Īpaša riska grupu šādu audzēju attīstībai ir cilvēki vecāki par 50 gadiem. Jaunie pacienti (līdz 25 gadiem) veido ne vairāk kā 7% gadījumu. Šāda tipa patoloģiju statistikā šāda veida onkoloģija iegūst 2. vietu. Zarnu vēzim ir nelabvēlīgs ceļš.

Atkarībā no ļaundabīgi audzēto audu morfoloģiskās struktūras un diferencēšanas pakāpes izšķir šādus zarnu onkoloģiskās patoloģijas veidus:

  • adenokarcinoma;
  • vēdera vēzis;
  • koloidālais audzējs;
  • plakanšūnu karcinoma;
  • limfoma;
  • sarkomas;
  • nediferencēti audzēji.

Šie morfoloģiskie audzēju veidi ir biežāk sastopami sievietēm. Kā vēdera iekaisums vērojams atkarībā no ļaundabīgo audzēju augšanas veida. Saskaņā ar šo parametru, visi audzēju veidi ir sadalīti:

Aknu un labo zarnu membrānu ļaundabīgo audzēju raksturo eksozītisks augšanas veids, kurā audzējs tiek novirzīts šī orgāna gaismas virzienā. Vecumā šis vēzis ir visizplatītākais.

Vairumā gadījumu kreiso pusi no resnās zarnas ietekmē audzēji, kam raksturīgs endofītisks augšanas veids. Izglītība šajā gadījumā iekļūst zarnu sienā.

Jauktu vēža augšanas veidu raksturo stipra lūmena sašaurināšanās un ietekmētās vietas deformācija. Audzējs aug zarnu spermā un sienās.

Bieži simptomi

Zarnu onkoloģijas klīniskās izpausmes ir mainīgas. Slimības pazīmes lielā mērā ir atkarīgas no veidošanās vietas un lieluma. Zarnu vēža pirmie simptomi nav specifiski, tas ir, nav iespējams precīzi noteikt vēža patoloģijas klātbūtni.

Sākumā parādās toksiskas-anēmiskas pazīmes, kas tiek uzskatītas par zarnu gļotādu bojājumiem. Tas izraisa orgānu defektu veidošanos, caur kuru infekcija iekļūst, un kaitīgās vielas nokļūst asinīs pa bojātiem kapilāriem, kas izraisa vispārēju apreibumu organismā, ko izraisa šādas izpausmes:

  • galvassāpes;
  • nogurums;
  • sāpes un sāpes locītavās;
  • anēmija;
  • samazināta ēstgriba;
  • samazināt hemoglobīna līmeni;
  • asins recekļi;
  • gļotādu plankumi;
  • asins noplūde izkārnījumiem.

Šīs simptomu grupas dēļ šo slimību var viegli sajaukt ar saindēšanās izpausmēm, locītavu un augšējo elpošanas ceļu patoloģijām.

Nākotnē, palielinoties ļaundabīgam audzējam resnās zarnās, var parādīties iekaisuma bojājuma simptomi orgānu gļotādu lielās vietās. Šajā gadījumā vispārējās intoksikācijas simptomus papildina dažādi zarnu funkcijas traucējumi, tai skaitā:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra (vairāk nekā 38 ° C);
  • uzpūšanās;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • putekļu, asiņu vai gļotu piemaisījumi izkārnījumos.

Tā kā audzējs aug lūmenā, sāk parādīties zarnu aizsprostošanās simptomi. Zarnu vēzis var norādīt uz krēsla pārkāpumu. Aizcietējums nav novēršams, pat izmantojot ienaidniekus un caurejas. Pacientam ir sūdzības par smaguma sajūtu vēderā un grumbu zarnās, kad vēzis virzās uz priekšu.

Pēc ēdienreizēm patoloģija simptomi saasinās, it īpaši, ja to ir grūti sagremot. Patoloģiskā procesa beigās attīstās dispepsijas traucējumi. Aizcietējums un caureja kļūst biežāk, kas liecina par zarnu kustīgumu. Zarnu onkoloģijas vēlīnās stadijās parādās nepārejošas vēdera sāpes, kurām raksturīga sāpes bez skaidras lokalizācijas.

Pirmās pazīmes

Pirms smagu simptomu parādīšanās nav iespējams neatkarīgi noteikt vēzi. Tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģijas pazīmes nav specifiskas un var norādīt uz vairākiem citiem traucējumiem. Lai noteiktu zarnu onkoloģijas pirmos simptomus agrīnā stadijā, ir ieteicams izmantot instrumentālās orgānu sienu attēlveidošanas metodes, to uztverot vai apstaro. Ārsts izraisa aizdomas par onkoloģiskā procesa attīstību, ja pacientam agrīnā stadijā ir pirmās zarnu vēža pazīmes, piemēram:

  • izkārnījumu krāsas izmaiņas tumsā;
  • vispārējs vājums;
  • neliels, bet pastāvīgs ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • progresīvs svara zudums;
  • ādas bālums.

Vēzis bieži tiek aizdomas, ja pacientei ir sūdzības par caureju vai bieži aizcietējumiem. Sievietēm vēža veidošanās zarnās var būt saistīta ar urīnpūšļa bojājumu un patoloģisku ziņu rašanos starp taisnās zarnas un maksts. Šī procesa spilgti simptomi nav pievienoti. Vīriešiem audzēja izskats zarnā norāda uz urinēšanas grūtībām un tipiskās dziedzera bojājuma pazīmēm.

Cēloņi

Vēža etioloģija vēl nav pilnībā izveidota. Visus šī vēža cēloņus var iedalīt ārējos un iekšējos. Pirmajā kategorijā ietilpst ēdiena īpašības.

Palielina vēža risku, izmantojot zemu šķiedrvielu diētu un augstu olbaltumvielu, tauku un viegli sagremojamo ogļhidrātu saturu. Turklāt tas nelabvēlīgi ietekmē gremošanas trakta stāvokli. Pārtikas produktu ar augstu saturu patērē:

  • konservanti;
  • krāsvielas;
  • emulgatori;
  • kancerogēni uc

Zarnu vēža attīstībā patoloģijas cēloņus var izraisīt iekaisuma audu bojājumi un gļotādu ievainojumi zivju ar maziem kauliem patēriņā.

Zarnu kustību pārkāpums, kas palielina kaitīgo vielu saskarsmes ilgumu no produktiem ar gļotādām, bieži tiek novērots cilvēkiem, kuri pavada mazkustīgu dzīvesveidu. Ilgstoša kancerogēnu un toksīnu sienu iedarbība izraisa ļaundabīgu audu deģenerāciju.

Ārēji faktori, kas veicina zarnu onkoloģijas attīstību, ir šādi:

  • slikta ekoloģija;
  • smēķēšana;
  • bieža dzeršana;
  • strādāt bīstamās nozarēs;
  • būt emocionālā stresa stāvoklī;
  • fiziska pārslodze.

Pastāv arī vairāki iekšēji faktori, kas var radīt apstākļus šādu audzēju izskaitei. Cilvēki ar ģimenes anamnēzē vēzi vai polipozi ir īpaša riska grupa. Bieži ļaundabīgu audzēju parādīšanās gremošanas traktā vērojama cilvēkiem, kuri cieš no tādām ģenētiskām slimībām kā:

  • Gardnera sindroms;
  • Lynch slimība;
  • cistiskā fibroze;
  • adenomatozais polipss.

Iekšējie faktori, kas palielina zarnu onkoloģijas attīstības risku, ietver dažādas hroniskas iekaisīgas zarnu patoloģijas, tai skaitā:

  • Krona slimība;
  • celiakija;
  • hronisks čūlains kolīts;
  • 2. tipa diabēts.

Retos gadījumos limphedēma veicina zarnu audu ļaundabīgu deģenerāciju, t.i., limfas pārslodzi, ko izraisa limfātiskās sistēmas elementu bojājumi.

Posmi

Zarnu vēzē patoloģiskā procesa stadijas nosaka, pamatojoties uz vairākiem parametriem, ieskaitot primārā audzēja augšanas intensitāti, simptomu pakāpi un metastāžu klātbūtni tālos orgānos. Medicīnas praksē visbiežāk lietotā klasifikācija balstās uz 4 onkoloģiskā procesa posmiem. Daži klīnicistu izstaro un 0 pakāpe, ko raksturo klātbūtne no šūnām, kurām ir netipiska struktūra un spēja ātri sadalīt.

Patoloģiskā procesa 1. posmā sākas esošā audzēja ļaundabīgā deģenerācija, ko papildina straujais palielināšanās. Izglītība joprojām neatstāj skartās zarnas daļas sienu. Metastāzes novēro reģionāliem limfmezgliem un nav sāpju. Šajā vēža periodā pacienti reizēm var saskarties ar vieglas ēšanas traucējumiem. Kolonoskopijas veikšana šajā vēža veidošanās stadijā ļauj to konstatēt.

Otrajā posmā ļaundabīgais veidojums sasniedz 2-5 cm lielumu. Tas ieaugst zarnu sienas dziļumā. Nav vērojamu audzēja metastāžu sākuma pazīmju. Samazināts gremošanas sistēmas traucējumu smagums. Jebkādas instrumentālās pētniecības metodes var atklāt jaunu audzēju.

Onkoloģiskā procesa 3. posmā notiek šūnu aktivitātes pieaugums, kam raksturīga netipiska struktūra. Tas noved pie straujš esošā audzēja lieluma palielināšanās. Tas sāk pārspēt zarnas, ietekmējot tuvākos limfmezglus un iekšējos orgānus. Samazinātas gremošanas trakta bojājumu simptomi.

Visbīstamākais ir zarnu vēzis 4. stadijā. To raksturo straujš audzēju audu un metastāžu augšana attālos orgānos. Patoloģiskā procesa simptomātisko izpausmju smagums kļūst kritisks. Turklāt cilvēka ķermeni saindē toksiskās vielas, kuras izdalījis audzējs. Visu ķermeņa sistēmu darbības traucējumi pieaug.

Metastāzes citiem orgāniem

Vairumā gadījumu pirmā metastāze ietekmē aknas. Pacientam ir aknu mazspējas pazīmes. Acu sklerā un ādas apvalks iegūst dzeltenu nokrāsu, un vispārējais stāvoklis pasliktinās, jo rodas traucējumi no kaitīgās vielas no ķermeņa. Metastāzes var ietekmēt audus:

  • peritoneum;
  • limfmezgli;
  • olnīcas;
  • virsnieru dziedzeri;
  • plaušas;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • urīnpūšļa.

Bieži vēža šūnas no zarnām tiek pārvadātas asinsritē pie iegurņa kauliem. Tas noved pie tā iznīcināšanas. Šāda nelabvēlīga vēža izpausme visbiežāk novērota patoloģiskā procesa vēlīnās stadijās. Turklāt var tikt ietekmēti mugurkaula kauli.

Prognoze

Kuņģa-zarnu trakta gļotādas malignānie deģenerācija ir ārkārtīgi bīstama slimība, jo tā reti tiek konstatēta agrīnā attīstības stadijā. Izdzīvošanas prognoze zarnu vēža gadījumā ir atkarīga no daudziem faktiem, tai skaitā:

  • par diagnozes savlaicīgumu;
  • no organisma individuālajām īpašībām;
  • pēc vecuma;
  • no saistīto patoloģiju klātbūtnes;
  • par dzīves apstākļiem;
  • no sliktiem ieradumiem;
  • no stresa utt.

Tiek uzskatīts, ka pacienta pozitīvā attieksme uzlabo izdzīvošanas prognozi un atvieglo ārstēšanu visos ārstēšanas posmos.

Diagnostikas metodes

Atzīt zarnu vēzi tikai ar esošajām simptomātiskām izpausmēm, ne vienmēr ir pat speciālisti. Precīzai diagnostikai pacientam nepieciešama konsultācija ar proktologu un onkologu. Pirmais ir ārējs eksāmens, fizioloģiskie testi un vēstures uzņemšana. Ja audzējs atrodas tuvu anālo atveri, var būt nepieciešama digitāla taisnās zarnas pārbaude.

Turklāt asins analīzes bieži tiek izmantotas, lai veiktu precīzu diagnostiku. Ja audzējs ir atrodams taisnās zarnas vai sigmoidālajā kaklā, visbiežāk tiek izmantota sigmoidoskopija. Šī izpētes metode ietver speciālās elastīgās caurules ievadīšanu asarā, caur kuru tiek pārbaudīta gļotādu membrāna. Bez tam, bieži ir izrakstīta arī irigoskopija - kontrastvielas ievadīšana un zarnu rentgena izmeklēšana.

Vēl viens informatīvs veids, kā diagnosticēt vēzi, ir kolonoskopija. Procedūras laikā ārsts var nekavējoties ņemt paraugus, lai iegūtu turpmāku audzēja audu biopsiju. Lai noteiktu metastāžu lokalizāciju, vēdera orgānu ultraskaņu, plaušu rentgenogrāfiju un MR bieži nosaka. Šie pētījumi atklāj sekundārus audzējos attālos orgānos. Diagnozei var būt nepieciešama maksts ar spoguļiem pārbaudi. Pūsta bojājumu klātbūtnē tiek veikta cistoskopija.

Ārstēšana

Galvenā vēža terapijas metode ir radikāla skartās teritorijas un apkārtējo veselīgo audu, reģionālo limfmezglu un metastāžu izgriešana. Zarnu vēža operācija vairumā gadījumu tiek veikta ar vispārēju anestēziju caur maziem iegriezumiem vēdera dobumā, izmantojot augstfrekvences nazi. Var būt norādīta tradicionālā zarnu trakta segmenta rezekcija. Ķirurģiskās iejaukšanās izvēle paliek speciālistam.

Zāļu vēža ķīmijterapija tiek izmantota kā papildus terapijas metode. To lieto sistēmiski pirms un pēc operācijas. Lai novērstu šīs slimības izpausmes, tiek izmantotas citostātiskās zāles. Tie ietver:

  • 5-fluoruracils;
  • Oksaliplatīns;
  • Kapecitabīns;
  • Irinotekāns uc

Var būt norādītas šo zāļu vietējas injekcijas metastāzēs, kas baro metastāzes. Lai uzlabotu ķīmijterapijas efektu, bieži tiek lietoti imūnkorektori, ieskaitot interferonus, šūnu un humorālas imunitātes stimulatorus.

Zarnu vēža ārstēšanu ar staru terapiju var izmantot pirms un pēc operācijas. Jonizējošā starojuma izmantošana ļauj apturēt audzēju un metastāžu augšanu. Bieži vien šī ārstēšanas metode palīdz panākt smagu remisiju pacientiem, kuriem ir kontrindicēta ķirurģiskas terapijas lietošana. Bez tam vitamīnus un uztura bagātinātājus ievada ārstēšanas shēmā.

Visā ārstēšanas periodā pacientiem ieteicams ievērot īpašu diētu. Nepieciešams izvairīties no pikanta un cepta pārtika, kā arī pārtika, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos. Diētu vajadzētu pievienot pārtikas produktiem ar augstu olbaltumvielu, vitamīnu un minerālvielu daudzumu. Trauki tiek tvaicēti vai vārīti. Pārtika jāfrekvenē. Daļām jābūt mazām. Ēdienu skaits ir 5-6 reizes dienā. Šajā dienā jālieto vismaz 2 litri ūdens.

Cik dzīvo pēc operācijas

Pareizs pacientu paredzamais mirstības ilgums pēc ķirurģiskas iejaukšanās nevar norādīt nevienu speciālistu, jo tas lielā mērā ir atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām. Veicot rezekciju, kas saistīta ar vēdera griešanu, pēc operācijas viņi dzīvo mazāk. Tas ir saistīts ar lielu komplikāciju risku.

Minimāli invazīvas zarnu vēža operācijas pacientam labāk panes. Kaut arī ir skaidrs, ka pēc sarežģītas ārstēšanas pacienti nevar noteikt pacienta paredzamo dzīves ilgumu, joprojām ir iespējams minēt statistikas datus.

Ja patoloģiju konstatē 1 attīstības stadijā plānotās pārbaudes laikā, pēc sarežģītas terapijas 90% gadījumu var panākt pilnīgu atveseļošanos. Tas lielā mērā ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas.

Ja patoloģiju konstatē 2 attīstības stadijās, kad metastāzēs nav tālāku orgānu bojājumu, pilnīgas atveseļošanās iespējas pēc operācijas ir 60-80%. Turpmāk liels slimības atkārtošanās risks.

Ja patoloģiju konstatē 3 attīstības stadijās, izredzes uz izdzīvošanu 5 gadu laikā ir aptuveni 55%. Tas ir saistīts ar strauju audzēja augšanu un metastāžu sākumu.

Ar zarnu vēža 4. stadijas apstiprinājumu, pēc operācijas 5 gadu izdzīvošanas iespējas pēc operācijas nav lielākas par 10%. Sakarā ar daudzu metastāžu parādīšanos tālākajos orgānos bieži rodas vairāku orgānu mazspēja.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Jebkura ķirurģiska iejaukšanās ir bīstama tās komplikāciju dēļ, un šāda vēža terapija nav izņēmums. Pirmais postoperatīvās komplikācijas attīstības pazīmes ir asins noplūde vēdera dobumā.

Agrīnā periodā pēc ķirurģiskas ārstēšanas var novērot sliktu brūču dzīšanu un baktēriju mikrofloru. Tas viss pasliktina pacienta stāvokli. Šādu komplikāciju rašanās gadījumā sekas var būt visnabadzīgākās. Vājināta ķermenis nespēj tikt galā ar papildu slodzi, kas var izraisīt asins saindēšanos un nāvi.

Operāciju bīstamu komplikāciju saraksts un sekas, kas var izraisīt nāvi pēc iejaukšanās zarnā, ir nepietiekama anastomāze. Šis termins slēpj neapmierinošu saikni starp diviem segmentiem skartās teritorijas likvidēšanas rezultātā. Ja šuves ir nepareizi sašūtas, savienojums var kļūt plānāks un plīsums. Šajā gadījumā zarnu saturs ielej vēdera dobumā, izraisot peritonīta veidošanos - ārkārtīgi bīstamu stāvokli, kas bieži izraisa pacienta nāvi.

Bieža komplikācija pēc operācijas ir gremošanas traucējumi. Daudzi pacienti sūdzas par vēdera uzpūšanos un defekācijas traucējumiem, kas rodas pēc ēdienreizes. Tas noved pie tā, ka pacientiem ir pilnībā jāmaina savas garšas izvēles, dodot priekšroku vienvērtīgai pārtikai, kas neizraisa šo efektu parādīšanos un ko organismā labi panes.

Pēc operācijas var attīstīties lipīga slimība. Šādā gadījumā šķiedru audi savstarpēji savīti kopā ar zarnām un vēdera orgāniem. Šis pārkāpums var izraisīt sliktu zarnu patoloģiju, izraisa sāpju un zarnu traucējumu parādīšanos. Adhēzija apdraud ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīvi, un bieži vien viņiem nepieciešama papildu ķirurģiska iejaukšanās.

Profilakse

Cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, ir jāzina, kā var novērst onkoloģiskās zarnu saslimšanas attīstību, kā novērst (bieži vien ne tikai patoloģijas parādīšanās, bet arī pāreja uz nākamajiem posmiem) var novērst vēža parādīšanās.

Lai novērstu patoloģiskā stāvokļa rašanos, jums jācenšas ievērot veselīgu dzīvesveidu. Pirmkārt, tas attiecas uz sliktiem ieradumiem, no kuriem vēlams pilnīgi atbrīvoties, jo toksīni no tabakas un tabakas dūmiem nonāk zarnās ar siekalām, radot priekšnoteikumus vēža šūnu deģenerācijai, un alkohols tieši ietekmē visu kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli traktā.

Lai novērstu zarnu vēža attīstību, jums jāpārliecinās, ka līdz 80% uztura ir dārzeņi un augļi. Viņi ne vienmēr patērē tikai svaigu. Ja vēlaties, tos var cept krāsnī vai vārīties. Turklāt ēdienkartē ir nepieciešams pievienot zemu tauku saturu zivju un gaļas. Ir ieteicams no pusdienām, ātrajiem ēdieniem, saldajiem bezalkoholiskajiem dzērieniem un dažādu veidu saglabāšanai pilnīgi likvidēt barību, jo šo produktu sastāvā ir augsts kaitīgo piedevu saturs, kas var sākt ļaundabīgo audu deģenerāciju.

Lai novērstu vēža attīstību, ir svarīgi saglabāt aktīvu dzīvesveidu. Motora aktivitāte veicina zarnu kustīgumu un no gļotām izdalošās kaitīgās vielas. Tas samazina onkoloģijas attīstības risku. Ir obligāti jāveic regulāras pārbaudes, jo pirmie šī patoloģiskā stāvokļa simptomi netiek uzskatīti par indikatīviem.

Regulāras ārstu vizītes palielina priekšlaicīgu pretekstošo apstākļu noteikšanas iespējas. Viņu ārstēšana var samazināt vēža rašanās risku. Profilaktiskie izmeklējumi ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuriem ģimenes vēsturē ir bijusi onkoloģija.

Pacientiem, kuriem ir veikta vēža ārstēšana un kuriem ir bijusi remisija, jākoncentrējas uz recidīvu novēršanu. Obligāti atturēties no alkohola un smēķēšanas. Ja jums ir liekā svara, jums vajadzētu ievērot īpašu diētu, kas ļauj stabilizēt ķermeņa svaru. Lai samazinātu ļaundabīgu jaunveidojumu zarnas atjaunošanās risku, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi normālai atveseļošanai pēcoperācijas periodā.

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas pacientam jāievēro piesardzīgs uzturs un jāveic īpaši vingrinājumi, kas samazina adhēziju un ļaundabīgo audzēju atkārtošanos. Cilvēki, kas sasnieguši remisiju pēc kompleksās kuņģa un zarnu trakta terapijas terapijas, ik pēc 3-6 mēnešiem jāpārbauda šauri mērķtiecīgiem speciālistiem. Ja šiem pacientiem tiek atklāti audzēji, tiek veikta atkārtota operācija.

Zarnu vēzis - pazīmes, simptomi un izpausmes pieaugušo agrīnajā stadijā, prognoze un profilakse

Zarnu vēzis attiecas uz vēža slimībām, kas veidojas resnās zarnas un tievās zarnas. Tas notiek gan vīriešiem, gan sievietēm. Zarnu onkoloģijas pazīmes sākotnējā stadijā ir diezgan nenozīmīgas.

Uz zarnu gļotādas virsmas veidojas ļaundabīgs audzējs, un biežāk resnās zarnās parādās audzējs, tur ir gadījumi, kad tie atrodas sigmoīdā, taisnā, kakla vai ērzejā. Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar jebkuru vēzi ir atkarīga no tā, kā tā tika konstatēta. Jo ātrāk var konstatēt audzēju, jo lielākas iespējas pacientam pilnīgai dzīšanai.

Kāpēc attīstās zarnu vēzis, kādas ir pirmās slimības pazīmes un kādas profilakses metodes pastāv - lasīsim tālāk rakstu.

Par zarnu vēzi

Zarnu vēzis ir ļaundabīga epitēlija transformācija, kas var ietekmēt kādu no zarnu daļām.

Visvairāk šīs slimības ir uzņēmīgi cilvēki vecuma grupā pēc 45 gadiem, gan vīrieši, gan sievietes, ik pēc 10 gadiem saslimstība palielinās par 10%. Zarnu vēzis histoloģiskajā struktūrā atšķiras, 96% gadījumu tas attīstās no gļotādas dziedzeru šūnām (adenokarcinomu).

Atkarībā no audzēja atrašanās vietas izdalās:

  • Tievās zarnas vēzis. Tas ir diezgan reti sastopams aptuveni 1-1,5% gadījumu no visiem gremošanas trakta audzējiem. Vecāka gadagājuma un vecuma vecuma cilvēki ir slimi galvenokārt: vīriešiem, visticamāk, slimība skar sievietes. No visām tievās zarnas daļām audzēji dod priekšroku lokalizācijai divpadsmitpirkstu zarnā, retāk vēdera dobumā un dzelkšņainā dūšā.
  • Resnās zarnas vēzis. Galvenais audzēju skaits šajā apgabalā atrodas sigmoīdā un taisnās zarnās. Cilvēkiem, kas dod priekšroku gaļai, patoloģija tiek novērota biežāk nekā starp veģetāriešiem.

Lai izaugtu zarnu vēzi no polipa, piemēram, resnās zarnas, aizņem apmēram 5-10 gadus. Zarnu audzējs aug no neliela polipa, kura simptomus agrīnā stadijā raksturo lēni simptomi.

Tas var izpausties, piemēram, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas novērš primāro vēzi, jo daudzi nepievērš uzmanību diskomforta sajūta zarnās ar traucējumiem, nezinot, kādas sāpes var būt zarnu vēzē, tādēļ tiek ārstēta caureja.

Cēloņi

Zarnu vēža cēloņi:

  1. Vecums Šeit svarīga nozīme ir tam, cik veca ir persona. Saskaņā ar statistiku, zarnu slimības skar cilvēkus vecumā no 50 gadiem.
  2. Zarnu slimības. Šīs slimības visvairāk skar cilvēki, kas cieš no iekaisīgas zarnu slimības.
  3. Nepareizs dzīvesveids. Ja apmeklējat medicīnas forumu, tad šie faktori ietver neveselīgu uzturu, tostarp lielu procentuālo daļu no tauku un dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņa, smēķēšanas un spēcīgu dzērienu lietošanas.
  4. Iedzimts faktors. Personai ir liels risks, ja viņa radiniekiem ir dažādas zarnu slimības.

Vīriešiem, pēc statistikas datiem, šis ir otrais vēzis pēc izplatības pēc plaušu vēža pakāpes un trešās sievietes. Vēža risks saslimt ar vēzi pieaug ar vecumu. Medicīnā ir tāda zarnu vēža definīcija - kolorektālais vēzis.

Pirmās pazīmes

Ar šo diagnozi vēža šūnas veido un aug organismā, to klātbūtne izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos. Ir gandrīz neiespējami noteikt to klātbūtni agrīnā stadijā, jo pirmie zarnu vēža simptomi ir līdzīgi klasiskajai gremošanas traucējumiem un gremošanas problēmām.

Lai nepieĜautu slimības sākšanos, vairāk uzmanības jāpievērš šādām iezīmēm:

  • smaguma sajūta vēderā, kas nav saistīta ar ēšanu;
  • slikta apetīte, pēkšņa svara zudums;
  • nepatika pret ceptiem taukiem;
  • dispepsijas pazīmes;
  • caureja, pārmaiņus ar ilgstošu aizcietējumu;
  • anēmijas pazīmes;
  • asinis izkārnījumos un izkārnījumos.

Vēža audzēju galvenā problēma ir specifisku simptomu trūkums agrīnā stadijā, tāpēc pacienti dodas pie ārsta 3-4. Stadijai, kad ārstēšanas iespējas jau ir ierobežotas.

Attīstības stadijas

Zarnu vēža attīstībā var izsekot piecās pakāpēs. Kopējā prombūtne vai vāja izpausmju izpausme tiek novērota līdz otrajai (retos gadījumos, pat trešajā) posmā. Trešajā un ceturtajā posmā pacientam rodas smagas sāpes, liekot viņam meklēt medicīnisku palīdzību.

Zarnu vēža stadijas:

  • 0 stadiju raksturo mazu netipisku šūnu klātbūtne, kam raksturīga spēja ātri sadalīt un spēj degenerēties vēža šūnās. Patoloģiskais process ir ierobežots līdz gļotādu robežām.
  • 1. posms - sākas diezgan strauja vēža audzēja augšana, tas nepārsniedz zarnas sienas, līdz var veidoties metastāze. No simptomiem var rasties gremošanas trakta orgānu traucējumi, kurus pacienti pievērš pienācīgu uzmanību. Šajā posmā, kad pacientu pārbauda ar kolonoskopiju, var konstatēt neoplāziju.
  • 2. stadijā audzējs aug līdz 2-5 cm un sāk iekļūt zarnu sienā.
  • Stage 3 raksturo pieaugoša vēža šūnu aktivitāte. Audzējs strauji palielinās, iesūc caur zarnas sieniņām. Vēža šūnas iebrukt limfmezglos. Tiek ietekmēti arī blakus esošie orgāni un audi: tajās parādās reģionālie bojājumi.
  • 4. stadijā audzējs sasniedz maksimālo izmēru, dod metastāzes attāliem orgāniem. Ļaundabīgā audzēja izdzīvošana ir toksiska kaitējuma organismam. Tā rezultātā tiek pārtrauktas visas sistēmas.

Paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no audzēja lieluma un tā spējas lokalizēt. Audzēju šūnas, kas izplatās epitēlija virsmas slānī, ļauj 85% pacientu izdzīvot. Ar skarto muskuļu slāni situācija pasliktinās - izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 67%.

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ir:

  • Adenokarcinoma;
  • Koloīdais vēzis;
  • Signet-šūna;
  • Squamous cell;
  • Nediferencētas un nedeklarējamas formas.

Visbiežāk (aptuveni 80% gadījumu) tiek diagnosticēta adenokarcinoma - dziedzeru vēzis, kas rodas zarnu gļotādas epitēlijā. Šādi audzēji ir ļoti mēreni un slikti diferencēti, kas nosaka prognozi. Zvīņveida šūnu karcinoma bieži ietekmē jauniešus, un plakanšūnu biežāk lokalizējas taisnās zarnās.

Zarnu vēža simptomi: izpausme pieaugušajiem

Zarnu vēža pazīmes parādās slimības vēlīnās stadijās. Zarnu onkoloģijas simptomi agrīnā stadijā ir gausa, gandrīz neredzama. Bet viņiem arī jāpievērš uzmanība, lai likvidētu neatgriezeniskas sekas.

Zarnu vēža simptomi atkarībā no veida:

  1. Ar stenotisko onkoloģiju aizcietējums un kolikas parādās sakarā ar sašaurināto gaismas caurplūdi. Šajā gadījumā pirmajā vēža stadijā pēc zarnu kustības persona saskaras ar pietūkumu un vēdera pūtīšanos.
  2. Enterokolīta iekaisuma vēdera pazīmes - nepārtraukti mainot izkārnījumus no caurejas līdz aizcietējumiem un otrādi.
  3. Dispepses izskatu raksturo pastāvīga atraugšana ar dedzināšanu un rūgtuma parādīšanās mutē.
  4. Pseido-iekaisuma onkoloģijā ir slikta dūša ar vemšanu, drebuļiem, drudzi un nepanesām sāpēm.
  5. Zarnu cistīta tipa vēža simptomi ir asiņu parādīšanās urinējot ar sāpēm.
  • diezgan bieži ar ļaundabīgu audzēju attīstību zarnās, pacienti piedzīvo pilnību pat pēc veiksmīga ceļojuma uz tualeti;
  • dažiem ir asas, neizskaidrojamas svara zudums, neskatoties uz to, ka tiek ievērots parastais režīms un uzturs;
  • asins klātbūtne izkārnījumos var arī norādīt uz onkoloģiskā procesa attīstību zarnā;
  • pirmās zarnu onkoloģijas pazīmes parasti ir vieglas, tāpēc tās var lietot vispārējā nespēkā (miegainība, vispārējs vājums, nogurums) vai gremošanas traucējumi. Tomēr, pastiprinoties procesam, tie kļūst izteiktāki un papildināti.

Zarnu vēža pazīmes nosaka audzēja koncentrācija un tā attīstības stadija. Ja audzējs sasniedz pareizo orgānu, parādās šādi simptomi:

  • caureja;
  • asiņu klātbūtne izkārnījumos;
  • sāpes vēderā;
  • anēmija.

Audzēja attīstība kreisajā zarnā:

  • Pacients sūdzas par pastāvīgu aizcietējumu, grūtībām izkārnījumos ar izdalījumiem, vēdera izkrišanu.
  • Ar kakla vēdera sašaurināšanos un relaksāciju bieži notiek pārmaiņas vaļīgās izkārnījumos ar aizcietējumu.
  • Izkārnījumi izdalās ar lielām grūtībām, bieži vien ar asinīm un gļotām, ko papildina sāpīgas sajūtas.
  • Aizcietējums, caureja;
  • Gremošanas problēmas - meteorisms, vēdera uzpūšanās, rumbulis;
  • Asinis klātbūtne izkārnījumos;
  • Sāpes vēderā;
  • Svara zudums;
  • Viltus mudina vai tenesmus;

Ar sarežģījumiem formā:

Tiek pievienoti vairāki citi simptomi.

  • atkārtotas sāpes vēderā kopā ar "vara garšu";
  • vemšana un slikta dūša;
  • svara zudums;
  • anēmija;
  • aknu darbības traucējumi.
  • asiņu, puvi, gļotu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos;
  • viltus mēģinājums iztukšot;
  • ķermeņa intoksikācija;
  • vēdera uzpūšanās;
  • akūtas sāpes defekācijas laikā.

Zarnu vēža simptomi sievietēm un vīriešiem

Zarnu vēža simptomi vīriešiem un sievietēm ar šo kursu ir gandrīz vienādi. Vēlāk, ja audzējs progresē un izplatās uz kaimiņu orgāniem, tad vīriešiem vispirms tiek skartas prostatas, un sievietes ietekmē arī maksts, taisnās zarnas telpa un anālais kanāls.

Šajā gadījumā pacients sāk uztraukties par smagām sāpēm vēdera priekšējā daļā, vainagā, krustu, jostasvietā, vīriešiem urinēšanas laikā rodas grūtības.

Ja tā ir onkoloģija, klīniskais iznākums ne vienmēr ir labvēlīgs. Ļaundabīgā audzēja izpausme sievietēm pēc 35 gadiem ar primāro formu neļauj izplatīties metastāzēm dzemdē. Pirmkārt, pacientam ir vispārējs vājums visā ķermenī un klasiskas dispepsijas pazīmes, pēc tam parādās specifiskas zarnu audzēja pazīmes. Tas ir:

  • atkārtotas sāpes zarnu kustībās;
  • menstruālā cikla neveiksme;
  • asinis izkārnījumos;
  • traucēta urinācija;
  • dramatiska ķermeņa masas zudums, apetītes trūkums;
  • asins piemaisījumi urīna ikdienas daļā;
  • nepatika pret ceptiem, taukainiem ēdieniem.

Zarnu vēža vēlīnās stadijas raksturojas ar vietējiem simptomiem. Zarnu onkoloģijas pazīmes izpaužas:

  • Āda kļūst sausa un bāla.
  • Bieža reibonis un galvassāpes.
  • Pacienta vājums un nogurums.
  • Nepamatots svara zudums un izsmelšana.
  • Citu sistēmu un orgānu bojājumi.
  • Zema asiņu pieejamība organismā, zems proteīnu līmenis tajā.

Metastāžu izskats

Zarnu vēzis visbiežāk metastējas uz aknām, retroperitoneālajā telpā, limfmezglos, vēdera orgānos, olnīcās, plaušās, virsnieru dziedzeros, aizkuņģa dziedzerī, iegurņa orgānos un urīnpūšņos bieži sastopami limfmezgli.

Nevēlamie faktori prognozē ir šādi apstākļi:

  • audzējs, kas aug tauku audos;
  • vēža šūnas ar zemu diferenciācijas pakāpi;
  • tievā zarnā ar perforāciju;
  • primārā vēža pāreja uz orgāniem un audiem "apkārtnē" un lielās vēnās, slēdzot savu gaismu;
  • augsta vēža un augļa antigēna koncentrācija plazmā pirms operācijas. Tas ir saistīts ar paaugstinātu recidīvu risku neatkarīgi no vēža stadijas.

Pacienti ar metastāzi tiek iedalīti divās grupās:

  • pacienti ar vienreizējām metastāzēm;
  • pacienti ar vairākām metastāzēm (vairāk nekā 3).

Diagnostika

Diagnostikas meklēšana sākas ar sīki izskaidrotu sūdzību būtību, skaidrojot pacientu klātbūtni ar kolonēzijas vēzi tuvu radinieku vidū. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar iepriekšējiem zarnu iekaisuma procesiem, polipiem.

Pēc tam ārsts veic eksāmenu, palpāciju (reizēm vēdera sieniņu var izjust audzējs). Visos gadījumos sākotnējās izmeklēšanas laikā ārsts veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi.

Agrīnā stadijā zarnu vēža klātbūtne var būt jebkura vieglā diskomforta sajūta vēderā, ko papildina izmaiņas asins analīzē un pacienta vecums virs 50 gadiem.

Asins analīzes īpatnības:

  • samazināts hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaits;
  • balto asins šūnu skaita palielināšanās;
  • augsts ESR;
  • asiņu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos (slēptās asinis);
  • pastiprināta asins recēšanu;
  • audzēja marķieri.

Diagnoze tiek veikta pēc sekojošiem pētījumiem:

  • Zarnu radioloģiskā diagnostika (irigoskopija). Tā ir zarnu sienu rentgenoloģiskā izmeklēšana pēc ievadīšanas ar radiopagnētiskās vielas klizmu, kurā tiek izmantota bārija suspensija.
  • Retromanoskopija. Zarnu sekcijas izpēte no anālās atveres līdz dziļumam 30 cm tiek veikta ar īpašu ierīci, kas ļauj ārstiem redzēt zarnu sienu.
  • Kolonoskopija. Zarnu pētījuma daļa no anālās atveres līdz 100 cm dziļumam
  • Laboratoriskais pētījums par slēpto asiņu izkārnījumiem.
  • CT, MRI var noteikt audzēja lokalizāciju, kā arī metastāžu klātbūtni vai neesamību.

Kā cilvēki tiek ārstēti ar zarnu vēzi?

Lai atbrīvotos no vēža, pielietojiet dažādas metodes: operāciju, staru terapiju un ķīmijterapiju. Kolorektālā vēža ārstēšana, tāpat kā jebkurš cits ļaundabīgais audzējs, ir ļoti grūts un garš process. Labākos rezultātus iegūst ķirurģijā, kuras laikā audzējs un apkārtējie audi tiek noņemti.

Ar savlaicīgu slimības diagnozi tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās ar retro-romanoskūru, kas tiek ievadīts taisnās zarnas iekšpusē priekšplānā. Pēdējā slimības gaitas posmā, izmantojot plašu ķirurģisko ievadi. Dažreiz pacienti ar zarnu onkoloģiju daļēji nogriež orgānu.

Pēc operācijas abas zarnas daļas tiek sašūtas. Ja nav iespējams tos pieslēgt, putekļainā daļā tiek novadīta viena no zarnu daļām.

Apstrāde ietver arī:

  • Radiācijas terapija, kad rentgena starus izmanto, lai novērstu audzēju augšanu un izraisītu vēža šūnu nāvi.
  • Radioterapija kā sagatavošanās posms ķirurģiskai ārstēšanai. Tas tiek parādīts pēcoperācijas periodā.
  • Ķīmijterapija - ietver tādu citotoksisku zāļu ievadīšanu, kas kaitē audzējiem. Diemžēl šīs zāles arī negatīvi ietekmē veselas ķermeņa šūnas, tādēļ ķīmijterapijai ir daudz nepatīkamu blakusparādību: matu izkrišana, nekontrolējama slikta dūša un vemšana.

Ķīmijterapiju izmanto sistēmiski pirms vai pēc operācijas. Dažos gadījumos ir indicēta vietēja ievadīšana asinsvados, kas baro metastāzes. Galvenā ķīmijterapijas zāles ir 5-fluoruracils. Bez tam tiek izmantoti arī citi citostatiskie līdzekļi - kapecitabīns, oksaliplastīns, irinotekāns un citi. Lai uzlabotu to darbību, tiek noteikti imūnmodulatori (interferogēni, humorālie un šūnu imunitātes stimulatori).

Prognoze

Zarnu vēža prognoze ir atkarīga no slimības uztveršanas stadijas. Tādējādi sākotnējās audzēja formās pacienti dzīvo ilgu laiku, un piecu gadu ilgs izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%, savukārt metastāzēs viņš atstāj ne vairāk kā 50%. Visnelabvēlīgākā prognoze progresējošos gadījumos, kā arī ar ievērojamu taisnās zarnas bojājumu, it īpaši distālās sekcijās.

Cik dzīvo dažādos zarnu vēža stadijās?

  1. Sākotnējā stadija (grūti diagnosticēta) ir garantija, ka pozitīvs rezultāts sasniegs 90-95% izdzīvošanas, ja, protams, operācija bija veiksmīga.
  2. Otrajā posmā neoplasma progresēšana un tās izplatīšanās blakus esošajiem orgāniem atstāj 75% pacientu ar iespēju izdzīvot. Tas ir, tiem pacientiem, kuri ir veiksmīgi izgājuši operāciju un staru terapiju.
  3. Trešajā stadijā audzēja izmērs ir kritisks, turklāt tas izaug līdz reģionālajiem limfmezgliem. 50% pacientu ir iespējams izdzīvot.
  4. Ceturtais posms praktiski negarantē laimīgu iznākumu. Tikai 5% izdodas izdzīvot ar ļaundabīgu audzēju, kas izplatījies atsevišķos orgānos un kaulu audos, un ir radījusi plašas metastāzes.

Profilakse

Onkoloģiskās slimības ir viltīgas un neparedzamas. Novēršana ir vērts apsvērt cilvēkiem, kuriem ir iedzimta vēža nosliece, vai ir konstatētas slimības, kas var pārvērsties vēzim, kā arī visiem cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Vispārējie ieteikumi attiecas uz dzīvesveida korekciju, tostarp:

  • Palielināta motora aktivitāte;
  • Diētas bagātināšana ar šķiedrvielām saturošiem pārtikas produktiem;
  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana).

Zarnu vēzis ir bīstama slimība, kuru var novērst, ievērojot preventīvos pasākumus un veicot pilnu ķermeņa diagnozi 1-2 reizes gadā. Ja jums vai jūsu mīļajiem ir simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā, pārliecinieties, lai tiktu iecelta ar gastroenterologu un tiktu diagnosticēts.

Zarnu un taisnās zarnas vēža simptomi: zināt, nepalaid garām!

Zarnas ir nozīmīga daļa no gremošanas trakta. Tas ir sadalīts divās sastāvdaļās - tievās zarnās un resnās zarnās. Tievās zarnas funkcijas ir saistītas ar resnās un taisnās zarnas darbiem. Šajā rakstā mēs centīsimies atrast iemeslus, kas ietekmē onkoloģijas veidošanos gremošanas sistēmas zarnās. Lai sāktu, ir vērts izprast, kā šī organizācija ir organizēta un kādas funkcijas tam tiek piešķirtas.

Zarnu struktūra

Zarnu struktūra sastāv no daudzām gremošanas pakāpēm.

Pirmkārt, ēdiens iet uz barības vadu. Pēc šī ērģeļa veiksmīgas šķērsošanas absorbētā trauks nokļūst kuņģī, kur sākas gremošanas process. Nākamajā posmā ēdieni nonāk tievā zarnā.

Šeit ķermenī tiek uzglabātas barības vielas. Kols, piesātinājuma process ar ūdeni. Augšējā kakla segmentu sauc par augšupejošo zarnu; šķērseniskā kakla virzās uz vēdera dobuma kreiso pusi.

Pēdējais segments ir nolaižamais kols. Apstrādes sadaļā ir resnās zarnas, taisnās zarnas un anālo atveri. Taisnās zarnas uzdevums - uzkrāt gremošanas procesa atkritumus un tos izvest. Blakus norādītajai zarnai atrodas limfmezgli.

Kāpēc notiek zarnu vēzis

Zarnu vēzis var izraisīt nepietiekamu uzturu.

Lielākajai daļai pacientu, kam ir zarnu vēzis, ir bijusi kakla vēža slimība (2/3 gadījumos vēža process attīstās kaklā, bet pārējais - uz taisnās zarnas).

Citi departamenti ir mazāk uzņēmīgi pret šo briesmīgo slimību. Mūsdienu cilvēkam ir skaidri jāsaprot, kas izraisa zarnu vēzi:

  • Nepareiza uzturs;
  • Zarnu slimība;
  • Iedzimtie faktori.

Zarnu slimība

Medicīnas praksē ir pierādīta atsevišķu slimību un vēža audzēju veidošanās attiecība. Jūs varat izsaukt 2 slimības - čūlainais kolīts, Krona slimība. Pacienti ar šīm slimībām ir pakļauti zarnu vēža attīstībai. Cilvēkiem, kam ir šī diagnoze, regulāri jāveic pētījumi. Ir nepieciešams kontrolēt viņu veselību un neveikt sākotnējās slimības pazīmes.

Jauda

Bieži vien kārtas onkoloģija ir asimptomātiska 1. pakāpes slimībā - barības īpatnību dēļ. Pārtika, kas ir bagāta ar taukiem un olbaltumvielām, un reto augļu un dārzeņu patēriņš var izraisīt slimības attīstību. Tie, kuri neievēro dārzeņus un reti ēd augļus, būtu ieteicams mainīt uzturu. Pārtika, kas ir bagāta ar svaigiem augļiem un dārzeņu ēdieniem, ietaupīs cilvēku no daudzām problēmām un pieprasa jautrību.

Iedzimts faktors

Starp faktoriem, kas ietekmē zarnu vēža attīstību, ir arī slikti ieradumi un liekais svars.

Ir jāuzrauga to cilvēku veselība, kuru radinieki cieš no šīs slimības. Jums ir jābūt piesardzīgiem, ja radinieki saskaras ar zarnu vēzi jaunā vecumā - līdz 45 gadiem. Riska faktors palielinās, ja konkrētajā ģimenē tikšanās ar slimību nenotiek atsevišķi.

Šie ģimenes apstākļi ir iemesls tūlītējai ārstēšanai specializētā iestādē. Tur jums tiks piedāvāts veikt vajadzīgos testus. Saskaņā ar iegūtajiem rādītājiem nākotnē ir iespējams novērtēt onkoloģijas attīstības varbūtību.

Diagnostikas procedūrām jākļūst par ieradumu; šajā gadījumā cilvēkam būs iespēja nepieĜauties klīniskās slimības pirmajiem simptomiem. Citu faktoru starpā zarnu vēža attīstību ietekmē:

  • Liekais svars;
  • Smēķēšana;
  • Hipodinamika.

Auglības attīstības simptomi

Auglības attīstības simptomi var būt - strauja ķermeņa masas zudums un zarnu aizsprostojums.

Onkoloģiskā procesa simptomi var atšķirties atkarībā no departamenta, kurā rodas problēmas. Ja slimība ietekmē resnās zarnas, var parādīties šādi apstākļi:

  1. Ātra svara zudums.
  2. Asinis izkārnījumos.
  3. Sāpes vēderā, diskomforta sajūta vēdera rajonā.
  4. Problēmas ar izkārnījumiem: ilgstošs aizcietējums, caureja, kuru ir grūti izskaidrot.
  5. Zarnu aizsprostojums.
  6. Nepilnīga iztukšošanas procesa sajūta.

Šiem nosacījumiem jāuzmanās un jākļūst par iemeslu, kā sazināties ar medicīnas iestādi. Pacientam, kam attīstās taisnās zarnas audzējs, var sūdzēties par šādiem simptomiem:

  • Sāpes krūtīs, muguras lejasdaļā, krustcelē.
  • Gļotu, izkārnījumu vai pisuču klātbūtne izkārnījumos.
  • Sāpes degšanas procesā.
  • Aizcietējums.
  • Sajūta, ka ir svešs objekts taisnās zarnās.

Ņemot vērā pamanījušās sev aprakstītās izpausmes, cilvēkam nevajadzētu iesaistīties pašapstrādē, labāk jāuzticas kvalificētiem speciālistiem.

Ko darīt, ja atrodaties norādītajos simptomā

Apgūstot dažus nosacījumus, pacienti uzreiz nokļūst negatīvā stāvoklī un uzskata sevi par onkoloģiskā ambulance pacientiem. Šie simptomi var runāt par citiem, mazāk briesmīgiem kaites. Dažreiz līdzīgi simptomi ir čūlaina kolīta vai SRCT attīstībā.

Parasti vēzis pārņem nobriedušus cilvēkus - lielākā daļa pacientu ir vecāki par 50 gadiem. Bet jums nevajadzētu atslābināties: ja pamanāt šos simptomus vairākas nedēļas, labāk ir apmeklēt ārstu. Pat nelielas problēmas ar gremošanas traktā prasa diagnostiku. Ekspertu konsultācijas un medicīniskā palīdzība palīdzēs aizmirst par nepatīkamajām izpausmēm.

Sīkāka informācija par zarnu vēzi šajā videoklipā:

Kā diagnosticēt zarnu vēzi

Rektāla pārbaude palīdzēs identificēt audzēju. Palpācija ļauj diagnosticēt audzēju anālā atverē. Zemāko zarnas daļu var rūpīgi pārbaudīt ar sigmoidoskopa palīdzību - šo ierīci ievieto taisnās zarnās. Visnozīmīgākā audzēja diagnosticēšanas metode ir kolonoskopija.

Kolonoskopijas procedūras iezīmes

Preparāts kolonoskopijai sākas ar vāju uztveršanu zarnu tīrīšanai.

Pacients sāk sagatavoties šim pētījumam vienā dienā - lieto caurejas līdzekļus, pāriet uz intensīvu dzeršanas režīmu. Pētījums sniedz precīzus rezultātus, veicot zarnu iztukšošanu.

Jums nevajadzētu baidīties no nepatīkamām sajūtām - pacienti labi panes manipulācijas un nepievērš uzmanību intensīvām sāpēm. Pacients saņem sedatīvu līdzekli, tad elkoņa caurulī tiek ievietota anālā atvere.

Ierīce šķērso līkumus, un speciālists izskata zarnas veidošanos klātbūtnei. Dažos gadījumos, lai noteiktu galīgo diagnozi, ir nepieciešamas fotogrāfijas.

Barija klizma

Šī manipulācija ļauj detalizēti pārbaudīt orgānu iekšējo pusi. Ir nepieciešams būt gatavam nepatīkamām sajūtām, var būt sāpes krampji. Pētījums ir līdzīgs pasākumiem, kas veido preklleoskopisko preparātu.

Pacientei ir ievadīts gaisa bārija sastāvs, un pēc tam tiek ņemts rentgena starojums. X-rays ietekmē bārija redzamību, vielas pārvietošana ir pieejama speciālistam rentgena aparātā. Jūs varat diagnosticēt zarnu sienas audzējus.

Bārijs tiek izvadīts vairāku dienu laikā; šajā periodā izkārnījumi kļūst bālgans. Tam vajadzētu lietot caureju - bārijs var būt provokators, kas izraisa aizcietējumus. Ja audzējs ir diagnosticēts, būs nepieciešami citi pētījumi, lai precizētu: vai onkoloģiskajā procesā tiek iesaistīti citi orgāni. Ievadīta aknu ultraskaņa, vēdera rajona izpēte, krūškurvja rentgenstūris.

Ārstēšanas specifika

Operācija - klasiska metode zarnu audzēju ārstēšanai.

Klasiskā taktika zarnu audzēju noteikšanā ir operācija. Noteiktais audzējs, tuvākie limfmezgli un citi audi tiek noņemti. Tad zarnas savienojas. Ja kopīga darbība ir sarežģīta, tiek veikta kolostomija.

Šī procedūra ietver zarnu noņemšanu uz vēdera virsmas un katetra pievienošanos. Dažreiz pēc kolostomijas, ķirurgi atkal mēģina savienot skarto zarnu.

Neveiksmīgs iznākums nozīmē, ka kateprīds kļūst par mūžīgo cilvēka pavadoni. Šāds iznākums, iespējams, ir, ja operētās zarnas laukums ir zems, un zarnu locīšanas operācija var traucēt vēnu iekaisumu.

Mūsdienu klīnikās jūs varat iztikt bez kolostomijas. Inovatīvā šķērssavienojošā zāle ļauj jums vadīt resnās zarnas, neizjaucot anālās sfinktera funkciju. Ātrā reabilitācija tiek novērota pēc laparoskopijas. Rūpīga krūšu kurvja ievilkšana ļauj ārstii veikt nepieciešamo iejaukšanos.

Adjuvanta terapijas iespējamība

Ķirurģiskā iejaukšanās ir efektīva glābšanas procedūra.

Jaundzimušo mikroskopiskā analīze sniedz skaidru priekšstatu par onkoloģijas atkārtošanās iespējamību. Ja konstatējumi liecina par augstu audzēja atjaunošanās risku, ārsts izraksta īpašu terapiju, kuras mērķis ir samazināt recidīvu risku.

Pacients lieto ķimikālijas, kas ietekmē slimības izraisītājus. Ja audzējs ir izgājis tālāk par zarnām, tas var izgāzties citās ķermeņa sistēmās.

Adjuvanta terapija nav vienīgā ārstēšana. Pacientiem tiek veikta adjuvanta staru terapija. Tas ir norādīts pat tad, ja pacientam pašlaik nav vēža šūnas.

Mūsdienu dzīvesveids, pārtikas kvalitāte, blakusparādības var būt provokatīvs faktors, kas izraisa vēža problēmas. Tāpat kā citi audzēji, onkoloģija zarnā tiek efektīvi ārstēta agrīnā stadijā.

Ķirurģiskā iejaukšanās, adjuvanta terapija un staru terapijas procedūras ir efektīvas procedūras, kas ietaupa daudzu pacientu dzīvi. Pašreizējā stadijā ārstiem izdevās panākt izcilus rezultātus zarnu vēža ārstēšanā, daudzi pacienti aizmirsuši par briesmīgo slimību. Tāpēc savlaicīga pieeja ārstiem ir solījums pilnībā atveseļoties un atgriezties normālā dzīvē.

Pamanīja kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter, lai pastāstītu mums.

Par Mums

Pigmentētas un pigmentētas bojājumi sastopami 90% iedzīvotāju. Saskaņā ar to "masku", jo īpaši pēc mola (nevus) parādīšanās, turpinās melanoma, kas ir vēža forma.

Populārākas Kategorijas