Ārstēšana un simptomi plaušu vēža 4. stadijā

Plaušu vēzis ir sliktas kvalitātes veidošanās, kas rodas no bronhu epitēlija un to gļotām (bronhu vēzis) vai alveolu šūnās (plaušu vēzis). Visbiežāk sastopami ļaundabīgā veida bronhieģiskie audzēji.

Plaušu vēža veidošanās un stāvokļa cēloņi

Šīs slimības etioloģija joprojām nav pilnīgi skaidra līdz šai dienai, tomēr ir pierādīts, ka smēķēšana ietekmē tās attīstību, jo tabaka satur daudz kancerogēnu; slikta ekoloģija, rūpniecisko teritoriju piesārņotais gaiss, kā arī hroniskas plaušu slimības (tuberkuloze, hronisks bronhīts un citi).

Risks līdzīgai slimībai palielinās tiem, kuru darbs saistīts ar "kaitīgu" ražošanu, darbu gāzes nozarē. Pētījumi rāda, ka radons var arī iznīcināt plaušu audu DNS un izraisīt šūnu mutāciju.

Ar samazinātu imunitāti, ievērojami palielinās slimības risks (HIV, ķīmijterapija). Būtiska loma ir iedzimta predispozīcija.

Pētījumi liecina, ka, ilgstoši pakļaujot kaitīgiem faktoriem, sāk parādīties DNS izmaiņas bronhiālā epitēlija šūnās, kas izraisa šūnu mutācijas. Šīs izmaiņas noved pie audzēja veidošanās. Ir četri plaušu vēža posmi:

  1. Pirmajā posmā audzēja izmērs nepārsniedz trīs centimetrus, tas atrodas vienā bronhu daļā, metastāzes nav novērota.

Otrajā posmā audzēju lielums sasniedz no trīs līdz sešiem centimetriem, atļauts izmantot vienotas metastāzes tuvējos limfmezglos.

Simptomi plaušu vēža 4. stadijā

Plaušu vēža 4. posms bieži vien ir izveidots nejauši, ir vērts atzīmēt, ka pāris mēnešus pirms briesmīgās diagnostikas persona jutās lieliski un nesūdzējās par savu veselību. Daudziem ir nelielas sāpes, kuras var panest, tādēļ ceļojums uz ārstu tiek atlikts, un pa to laiku slimība aktīvi attīstās.

No pacienta, kurš ir atklājis pēdējo plaušu vēža stadiju, ir daudz sūdzību:

  1. Pastāvīgas sāpes elpot, ar kurām ir grūti dzīvot.
  2. Ķermeņa masas un apetītes samazināšanās, dažos gadījumos zarnu darbības traucējumi metastāzes dēļ, ēdiens apstājas sagremot.
  3. Lēni asins recekļi, bieži rodas lūzumi (metastāzes kaulos).
  4. Smagas klepus parādīšanās, bieži vien ar krēpas izdalīšanos, dažkārt ar asinīm un pūlim.
  5. Smagas sāpju parādīšanās krūtīs, kas tieši norāda uz blakus audu bojājumiem, jo ​​pašos plaušos nav sāpju receptoru.
  6. Viens no vēža simptomiem ir arī smaga elpošana un elpas trūkums. Ja tiek ietekmēti kakla limfmezgli, tiek izjustas runas grūtības.

Tomēr, lai iegūtu precīzu diagnozi, ir nepieciešams veikt diagnozi pakāpeniski, kas vēlāk veicinās terapiju. Vispirms jums ir jāpārbauda pacienta slimības vēsture, noskaidroti simptomi. Regulāri jātestē urīns, izkārnījumi, asinis un krēpas. Viņi arī veic biopsiju - šo procedūru var attiecināt uz medicīnas ierīci, jo ar tās palīdzību tiek izsūknēts plaušu šķidrums. Lai noteiktu, cik daudz pacienta tiek atstāts, katrā posmā jāveic diagnostika.

Metastāzes

Ar vēža vietas pieaugumu palielinās vēža šūnu veidošanās, kas izplatās caur ķermeni caur limfātisko sistēmu. Limfmezgli ir palielināti un viegli nosakāmi, pieskaroties pat pacientam.

Ārstējot, viņi praktizē ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju vai šo pasākumu kombināciju, kas ļauj apturēt audzēja veidošanos un paildzināt pacienta dzīvi.

Plaušu vēzē metastāzes iekļūst priekšējās un aizmugures vidus smadzeņu dziedzeros, savukārt augšējā vena cava tiek saspiesta, tādējādi uzturot dzemdes kakla, ādas un sapenveida vēnas, sejas, kakla un krūškurvja pietūkumu. Tas viss var izraisīt balss virvju paralīzi un balss aizsmakumu. Ja priekšējās vidusšķautņa dziedziņas saspiež traheju, to izpaužas kā "riešanas" klepus. Gadījumā, ja aizmugures vidusšķautņa dziedzeri nospiež uz nervu saknēm, pacientam ir smagas sāpes krūtīs. Ja barības vads ir saspiests, apgrūtināta norīšana.

Kaulu vēzi 40% gadījumu sāk plaušu metastāžu dēļ. Īpaši bieži tiek skartas augšstilba, iegurņa un pleca daļas, mugurkaula, ribu. Kaulu vēzis var būt osteolītisks, osteoblastisks un sajauc.

Galvenie simptomi: stipras sāpes, kaulaudu deformācija, biežas kaulu lūzums to novājināšanās dēļ. Biežāk sastopams ribu lūzums, piemēram, ar neprecīzu spiedienu uz krūtīm vai pēkšņu stāvokļa maiņu. Ja metastāzes iet uz mugurkaulu, tad skartajā skriemeļa vietā ir nopietnas sāpes, jo sekundārais audzējs saspiež nervu saknes. Bieži metastāzes iet uz mugurkaula jostas daļu, parādās akūtas sāpes, kuras, slimība progresējot, intensificējas un kļūst nepanesama, apakšējās ekstremitātes kļūst paralizētas.

Kreisā plaušu vēzis 4 grādos ar metastāzēm bieži ietekmē smadzenes. Lai iegūtu ārstēšanas rezultātu, ir nepieciešams pilnīgi izstarot smadzenes, sākumā veic radiosurgery, un pēc tam ķīmijterapiju. Šāda metastāze var izpausties bez simptomiem vai ar galvassāpēm, miegainību, apātiju - tas viss liecina, ka tiek ietekmēta centrālā nervu sistēma.

Ja metastāzes iekļūst virsnieru dziedzerī, tad palielinās nieres, tas noved pie nieru kolikas. Tomēr virsnieru metastāzes bieži paliek nemanītas pacienta dzīvē.

Kreisās plaušu augšējās daivas vēzis simptomi un pazīmes ir izteiktākas, sāpes rodas plecos, krūtīs un starp plecu asmeņiem. Par rentgena starojumu nosaka neviendabīgs neregulāras formas audzējs, limfmezgli nav paplašināti.

Ja tiek ietekmēta apakšējā daiva, palielinās intratrorakātiskie, pirmapstrādes un supraclavicular limfmezgli. Labās plaušu vēzis tiek novērots biežāk nekā kreisais un pat biežāk sastopamais augšējās iekaisuma vēzis, jo tas ir saistīts ar lielu bronhu lūmeni, kura epitēlija šūnas ir vairāk pakļautas ārējiem faktoriem. Tāpēc biežāk tiek konstatēts augšējās iekaisuma vēzis pārbaudes laikā.

4. plaušu vēža ārstēšanas posms

Pacienti un viņu radinieki bieži uzdod jautājumu: vai var izārstēt vēzi?

Ja persona regulāri tiek pakļauta pārbaudei un fluorogrāfijai, tad, kad tiek konstatēta audzēja audzējs, viņam nekavējoties tiek piešķirta biopsija, kas ļauj konstatēt vēža šūnu klātbūtni slimības sākuma stadijās, kad nav metālu, vai arī tie vēl nav pilnībā izveidoti.

Šajā gadījumā tiek veikta operācija plaušu vai tās daļas noņemšanai. Tomēr, ja slimības process tiek sākts, metastāzes var parādīties vēlāk. Katrā ziņā prognoze būs labāka, jo galvenā vieta, no kuras nokļūst metastāzes, tiek noņemta.

Ja slimība ir progresējošāka, tad, kad tiek konstatēta metastāze, galveno uzmanību var novērst un var tikt risinātas tikai metastāzes, bet to bieži vien nevar izdarīt. Šī iemesla dēļ šis noteikums ir svarīgs onkoloģijā, jo agrāk ārsts devās pie ārsta, jo labāka ārstēšanas prognoze.

Pēdējā posmā ir pilnīgi neiespējami izārstēt vēzi, jo metastāzes izplatās visās orgānās. Tāpēc plaušu vēža ārstēšana 4 grādos ietver sāpju mazināšanu un pacienta dzīves ilguma pagarināšanu.

Terapijai tiek izmantotas vairākas metodes: sākot ar ķīmijterapiju, beidzot ar operāciju. Operācija būtiski uzlabo pacienta stāvokli. Tomēr, ņemot vērā, ka 4. pakāpes plaušu vēzis nopietni ietekmē iekšējos orgānus, pilnīga izārstēšana nav iespējama. Lai ārstētu, pacienti izjūt labākus izteiktākos pretsāpju līdzekļus.

4. stadijas plaušu vēža ārstēšanā jāpatur prātā, ka sāpju simptomi ne vienmēr parādās. Viss ir atkarīgs no metastāzes attīstības pakāpes, kuras orgāni tie ir bojāti, tāpēc ir nepieciešams uzņemties atbildīgu pieeju ārstēšanai un izvēlēties pareizo terapijas metodi, tas pagarinās pacienta dzīvi no vairākiem mēnešiem līdz 5-10 gadiem, tas viss ir atkarīgs no svarīgāko orgānu bojājuma nopietnības. Parasti tiek doti ķīmijterapijas kursi, kas ļauj saīsināt audzēju, kas laiku pa laikam uzlabos pacienta veselību.

Plaušu vēža 4. stadijā operācija ne vienmēr tiek veikta, jo audzēja lielums ir pietiekami liels, tad noņemšana var būt nedroša. Ja šķidrums uzkrājas plaušās, tiek veikta operācija, lai uzstādītu drenāžas cauruli (torakocentēzi).

Ceturtā pakāpes plaušu vēža radiācijas un ķīmijterapijas ārstēšana palielina pacienta dzīvi, taču tam ir ļoti nelabvēlīga ietekme uz visu ķermeni, tādēļ pacienti reti var pagarināt dzīves ilgumu vairāk nekā 5 gadus.

Ja pacientam ir stipra sāpes plaušu vēža 4. stadijā, tad viņam tiek nozīmētas narkotiskās sāpju zāles, tiek veikta hormonāla un imūnmodulējoša terapija.

Atkārtošanās šajā posmā ir gandrīz neiespējama, jo lielākā daļa cilvēku dodas uz ārstiem jau pēdējā plaušu vēža stadijā, kas ievērojami pasliktina prognozi par pilnīgas atveseļošanās iespējamību.

Plaušu vēzis 4 grādi

Plaušu ļaundabīgi audzēji attīstās diezgan lēni, bet problēma ir tā, ka sākotnējie simptomi gandrīz vienmēr ir nespecifiski un līdzinās daudzām citām elpošanas ceļu slimībām. Daudzi pacienti saņem klepus un elpas trūkumu smēķēšanas ietekmē un sāpes krūtīs neiralģijas izpausmēm.

Bieži vien dodas uz klīniku tikai pēc 3. Vai pat 4. Pakāpes sākuma, kas ievērojami sarežģī terapiju un pasliktina izdzīvošanas prognozi. Apsveriet 4. slimības stadiju - no medicīniskā viedokļa, kādi simptomi parādās šajā posmā un kādas terapijas metodes tiek izmantotas.

Foto: plaušu vēzis 4 grādi

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Simptomi 4. posma plaušu vēzis

4. pakāpes plaušu vēzis ir neatgriezenisks un praktiski nav pakļauts medicīniskajam audzēja augšanas procesam un ļaundabīgo šūnu izplatībai visā organismā.

4. posms ir raksturīgs bojājums tuvākajiem veseliem audiem un orgāniem un tālāku metastāžu apļu veidošanos.

Vēšanā 4. pakāpes metastāzes plaši izplatījās ārpus plaušām un iekļūst blakus esošajos orgānos. Tiek ietekmēti limfmezgli un hematogēnas metastāzes iekļūst smadzenēs, kaulos, aknās, nierēs. Procesa ātrums ir atkarīgs no audzēju veida.

Visas plaušu vēža 4. pakāpes izpausmes ir izteiktas spilgtas un intensīvas:

  • klepus kļūst uzbrukums, traucē, rodas paroksizmāli, un bieži tiek atbrīvota krēpiņa (pacientiem ar perifēro formu, šis simptoms slimības laikā var nebūt);
  • hemoptīze notiek: pirmkārt, asiņu svītru veidā krēpās, tad izteiktāk - krēce atgādina aveņu želeju vai satur pusi. Hemoptīze parasti tiek saistīta ar bronhu sienas bojājumu, gļotādas iznīcināšanu un blakus esošajiem asinsvadiem;
  • sāpes krūtīs kļūst intensīvas un izpaužas galvenokārt no ietekmētā segmenta - labajā vai kreisajā plaujā. Sāpes ir saistītas ar plaušu blakus esošo audu bojājumiem - pašam plaušu audiem nav sāpju receptoru. Visintensīvākās sāpes rodas ar perifēro vēža veidu, kas attīstās plaušu augšdaļā (Pancosta audzējs);
  • attīstās elpas trūkums, elpošanas diskomforts, stenokardija un sirdsdarbības ritma traucējumi. Šie simptomi ir saistīti ar faktu, ka plaušu galvenās daļas pakāpeniski iziet no elpošanas procesa;
  • ir gremošanas traucējumi sakarā ar grūtībām pārnest pārtiku caur barības vadu, metastāzē.

4. posmā nav izslēgtas pacienta dzīvībai bīstamas situācijas - pneimotorakss (gaisa iekļūšana pleirālas dobumā) un smaga asiņošana no elpošanas trakta. Šīs parādības ir īpaši bīstamas, ja 4. pakāpes vēzis tiek diagnosticēts vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Vēža 4. stadijas raksturīga iezīme ir metastāzes, kas izraisa dažādus funkcionālos traucējumus. Kad audzējs pacientiem izplūst vidus smadzeņu un kakla limfmezglos, tas var attīstīties: grūtības runāt, vena cava sindroms samazinātas asins plūsmas dēļ, psihiski traucējumi, tendence uz kaulu lūzumiem, dzelte pēc žults ceļu bojājuma un citas nopietnas patoloģijas.

Bez atbilstošas ​​un nepārtrauktas terapijas 4. posms vēzis attīstās ātri un beidzas ar nāvi.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar 2. stadijas plaušu vēzi?

Ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt plaušu vēzi 4 grādiem ar metastāzēm? Diemžēl pilnīga vēža ārstēšana pēc metastāzēm, it īpaši tām, kas radušās hematogenā veidā (vēzis izplatās pa asinsrites sistēmu), ir maz ticama. Pat izdzīvošana piecu gadu periodā ir iespējama tikai retos gadījumos.

Vēža terapija 4. posmā galvenokārt ir paliatīvā - proti, ārsti izārstē ne tikai pašu slimību, jo cenšas samazināt tā simptomus un tādējādi uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.

Metastāžu posmā cīņa ir tikai par dzīves pagarināšanu. Pilnīgas remisijas gadījumi ir ārkārtīgi reti.

Tiek izmantotas arī visas simptomātiskās ārstēšanas formas - ārsti likvidē elpošanas un citas slimības, kas ir pievienojušās vēzim - pleirīts, pneimonija, sirds mazspēja. Aktīvi praktizē torakocentēzi - liekā šķidruma noņemšanas no plaušu dobuma nesāpīga metode.

Paliatīvā ārstēšanā tiek izmantotas visas metodes, kas tiek izmantotas agrīnās stadijas ārstēšanai - ķirurģija, ķīmijterapija, staru terapija (radiofrekvences ablācija), hormonterapija un imūnterapija. Ķirurģiskas ārstēšanas gadījumā nav noņemts pats audzējs, bet atsevišķas metastāzes (jo 4. stadijā audzējs nav jēga).

Ķīmijterapija palīdz samazināt audzēja lielumu un nomāc metastāžu aktivitāti. Tas pats mērķis ir ar staru terapiju. Ar speciāli izstrādātiem ārstēšanas kursiem ir iespējams pagarināt pacienta dzīvi vairākus gadus, bet ārstēšanai jābūt pastāvīgai.

Dažās Izraēlas klīnikās 4 plaušu vēža pakāpes tiek ārstētas ar mērķtiecīgām terapijām. Tiek ziņots, ka tāda medikaments kā "Gefitinibs" palielina izdzīvošanas rādītāju pacientiem metastātiskā vēža stadijā par 40%. Tiesa, tas nav 5 gadu termiņš, bet tikai 8-12 mēnešu periods. Turklāt šajā jomā vēl nav veikts pilnvērtīgs klīniskais pētījums, un jaunā metode joprojām ir eksperimenta stadijā.

Video: 4. solis vēža ārstēšanai

Prognoze (cik dzīvo)

Pacientu ar plaušu vēzi vidējā prognoze piecu gadu laikā 4. stadijā ir 5-15%. Ar mazāku šūnu karcinomu, kas ir agresīvāks, izdzīvošanas rādītājs ir 1-2%. Izredzes palielināt, ja pacients agrāk bija galvenā bojājuma rezekcija.

Šajā rakstā ir sīki aprakstīts, kā uztura vajadzētu būt plaušu vēzim.

Ķīmijterapijas efektivitāte plaušu vēža gadījumā ir atkarīga no labi izvēlētām zālēm. Lasiet vairāk šeit.

Daudz kas ir atkarīgs no pacienta psiholoģiskā stāvokļa un viņa vēlmes cīnīties līdz beigām. Liela daļa pacientu dod priekšroku nodošanai slimībai nekā turpināt cīņu par dzīvību. Svarīga ir arī metastāžu izplatīšanās pakāpe.

Salīdzinoši jauniešu vecuma pacientiem izdzīvošanas rādītājs ir lielāks - vienkāršā iemesla dēļ organismā ir lielāka pretestības rezerve.

Dzīves ilgums ar plaušu vēzi 4 grādi un nepieciešamā ārstēšana

Plaušu ļaundabīgais audzējs veidojas diezgan lēni. Dažreiz diagnostika ir sarežģīta, jo daudzi simptomi nav specifiski un speciālisti to pieņem citos plaušu patoloģiju izpausmēs. Pirms došanās uz specializētu klīniku situācija bieži vien notiek uz galējībām - pacients jau ir diagnosticēts ar 4. pakāpes plaušu vēzi, kas padara ārstēšanu daudz grūtāku un pasliktina izdzīvošanas prognozi.

Plaušu vēža 4. stadijā ilgmūžības problēma lielā mērā pievērš uzmanību onkologiem no visām pasaules valstīm. Diemžēl pat tad, ja tiek izmantotas vismodernākās terapijas metodes, ir iespējams ievērojami atlikt nāves datumu 12-15% gadījumu 4-5 gadus, un pilnīga ārstēšana ir tikai 1-2%.

Galvenās iezīmes

Acīmredzamu elpošanas sistēmas traucējumu pazīmju trūkums būtiski sarežģī plaušu vēža pienācīgu diagnostiku. 4 posmi - pacients sajūt vāju un neproduktīvu klepu kā citu plaušu patoloģiju simptomus, piemēram, hronisku bronhītu.

Bieži vien medicīnas iestādē esošais cilvēks izraisa ievērojamu veselības pasliktināšanos, ko izraisa kaitējums citiem orgāniem, piemēram, no kuņģa, aknu, metastāzēm, kas rodas no primārā plaušu asi.

Cilvēka orgānu izmaiņas šajā gadījumā praktiski nav atgriezeniskas - pēdējais plaušu vēža posms daudziem pacientiem izklausās kā nāves sods. Visus vēža simptomus, kas raksturīgi 4 slimības stadijās, var iedalīt vispārējā, savstarpēji saistītā ar vēža intoksikāciju un specifisku, kas parādījās tieši metastāzu dēļ.

Kopējas plaušu vēža izpausmes:

  • agrāk nebija raksturīgs vājums un ļoti ātrs nogurums;
  • drebuļi un nepamatotas temperatūras svārstības;
  • depresijas traucējumi un apātija;
  • nepareizs ēstgribas zudums un strauja ķermeņa masas samazināšanās.

Plaušu vēža 4. posmā ir specifiskas izpausmes - elpošanas traucējumi. Patoloģijas veidošanās 2-3 posmā tās nav tik indikatīvas, bet līdz brīdim, kad metastāzes sasniedz citus orgānus, to intensitātes pakāpe ir tāda, ka atbilstošas ​​diagnostikas veikšana nerada grūtības speciālistiem.

  1. Neproduktīvs klepus - ir hakeru, sāpīgs raksturs, traucē pacientam horizontālā stāvoklī. Patoloģijas plaušu perifērijas variants var turpināties bez klepus.
  2. Sāpju sindroms izceļas ar izpausmju mainīgumu - no vietējiem un mazāk izteiktiem, ar zemāku daivas lokalizāciju. Nepārnēsājamām sajūtām - smagas sāpes atšķir apikālo versiju 4 vēža stadijas.
  3. Progresīvā drenāža - pieaugoša orgānu parenhimēmas daudzuma uztūkums ar audzēja procesu izraisa elpošanas grūtības pacientiem. Tas bieži vien ir saistīts ar traucējumiem sirds un asinsvadu sistēmā - stenokardijas uzbrukumiem, kas vēl vairāk pasliktina situāciju, samazina paredzamo dzīves ilgumu.
  4. Hemoptysis - klepus izraisītais krampis slimības sākumā var būt iekrāsots tikai vāji atzītai rozā krāsā, vēlāk, kad tiek novērota patoloģijas pēdējā stadija, tas atgādina "ogu želeju". Ja audzējs ir izaugusi lielā traukā, pacientam ir akūta masīva plaušu asiņošana, pat nāve.

Simptomi, kas pavada vēža procesa metastāžu, ir tieši atkarīgi no tā atrašanās vietas. Pārejot vēža šūnu asinsriti uz smadzenēm, pacients sajutīs epilepsijas lēkmes, krampjus, redzes un kustību aktivitātes traucējumus.

Ārstēšanas taktika

Ļoti grūts uzdevums ir 4. stadijas plaušu vēža ārstēšana, jo šajā brīdī tiek ietekmēta lielākā daļa pacienta ķermeņa sistēmu. Onkologi uzsver, ka nevajadzētu sagaidīt pilnīgu veselības parametru atjaunošanu. Terapeitisko pasākumu galvenais mērķis ir maksimāla vēža pacienta dzīves ilguma pagarināšana.

Parasti pēdējā plaušu vēža stadija ir stipras sāpes un ievērojams daudzu orgānu darbības pārtraukums. Tādēļ tiek veikti tikai palliatīvi koriģējoši pasākumi, kuru mērķis ir optimāli nomāktas funkcijas, pacientiem palielinot sāpju mazināšanu.

Lai speciālisti novērstu tālāku izaugsmi vēzē, parasti tiek izmantots radiācijas un ķīmijterapijas kombinācija.

Tas ir svarīgi! Jautājums par ķirurģisko iejaukšanos tiek atrisināts individuāli, jo cūku cēloņa slimība ceturtajā periodā var sasniegt milzīgus izmērus un droši to droši notīrīt.

Dažādas iepriekš aprakstītās terapijas kombinācijas palīdz pacientiem dzīvot vismaz 5 gadus, kā arī simptomātiskas metodes labklājības uzlabošanai - tos izvēlas speciālisti katram pacientam atsevišķi. Patoloģiskās sekrēcijas uzkrāšanās plaušās - parādīsies torazentīze.

Atbilstoši pretsāpju līdzekļi - galvenais ārsta speciālista uzdevums 4 posmos. Sāpes pakāpeniski pasliktinās, un pacients nevar iztikt bez spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem. Ārkārtīgi smagos gadījumos ir nepieciešami narkotiskie medikamenti.

Prognoze

Uzzinājuši par iespējamo diagnozi, daudzi cilvēki nekavējoties cenšas uzzināt vairāk informācijas, viņi meklēšanas lodziņā ieraksta jautājumus par to, cik ilgi cilvēki dzīvo četrās plaušu vēža stadijās, bet onkologi to nerekomendē, jo katra persona ir unikāla un viņa ķermeņa īpašības būtiski atšķiras no kas bija raksturīgi pacientiem, kuri diskutēja par simptomiem forumos. Kāds vislabāk izmanto savas iespējas un turpina dzīvot un strādāt, vienalga ko. Un otrs nekavējoties atsakās un nedzīvo pat līdz diagnozes gadadienai.

Ceturkšņa plaušu struktūras absolūtās ārstēšanas gadījumi ir ārkārtīgi reti. Medicīnas statistika pārliecinoši pierāda, ka 5 gadus ilgais izdzīvošanas rādītājs slimniekiem, kas nav sīkšūnu varianti, ir 8-12%, savukārt sīkšūnu vēža gadījumā - tikai 1-2%. Liela nozīme ir slimības atklāšanas savlaicīgumam un terapeitisko pasākumu sākumam.

Tēvam bija centrālais plaušu vēzis, kas tika atklāts diemžēl vēlu. Lai gan katru gadu viņam tika dotas floristisks un rentgena starojums. Tajā pašā laikā slimība sāka attīstīties slimnīcā, kur viņš gulēja ar savām kājām, piemēram, no cukura diabēta, brūces neārstāja un pirksti pūta. Bet viņš zaudēja svaru ilgi pirms dažādu slimību izpausmes, 4 gadus pirms vēža atklāšanas, viņš jutās vājums rokās. Kad viņi atrada cēloni, ārsti pamāja rokas un teica, ka neko nevar darīt. Un tajā brīdī viņš bija ļoti slikts, viņš bija aizrīties, nevarēja elpot normāli. Es uzstāju uz staru terapiju, lai kaut kā mazinātu viņa stāvokli. Pēc kursa viņš jutās labāk, viņa elpošana kļuva vairāk vai mazāk normāla, bet tiklīdz vēža šūnas sāka atkal sadalīties, audzējs atkal pieauga un, tā sakot, bloķēja skābekli. Radiācijas kurss tika atkārtots trīs reizes. Viņš dzīvoja apmēram 8 mēnešus pēc diagnozes, viņš smagi nomira.

Kopš plaušu vēža 4. stadijas atklāšanas mans tēvs dzīvoja tikai 5 mēnešus. Kāpēc ārsti to agrāk nenosaka? Galu galā viņš strādāja veikalā, trīs reizes gadā pabeidza medicīnisko pārbaudi, rentgenstaru, fluorogrāfiju? Kur terapeiti izskatījās?

Mans klasesbiedrs nomira no plaušu vēža. Bet darbā viņai tika veikta medicīniskā pārbaude, un viņi neko neatrada. Sākumā viņa domāja, ka ar viņu ir noticis kaut kas ar vairogdziedzera dziedzeri vai grūti elpot nervu sistēmas dēļ. Bet testi bija normāli. Un kad viņa vispirms kļuva slikta, pēc tam slimnīcā tika prognozēta pneimonija. Kopumā, kad viņa atnāca uz onkoloģisko slimnīcu, process jau tika uzsākts, un pats ārsts teica, ka viņš ilgi nedzīvos. Gadu vēlāk viņa nomira un viņai bija tikai 41 gadi.

Mans tēvs mira no plaušu vēža. Viņam tika diagnosticēts jau četrās pakāpēs. Katru gadu es ņēma rentgenstarus un neatradu neko. Kad viņš jau bija ļoti slikts, viņš sāka aizrīties un viņš pastāvīgi uztraucās par visspēcīgākajām sāpēm, mēs paņēmis viņu uz onkoloģisko klīniku. Viņi teica, ka viņš atstāja dzīvot diezgan maz. Viņš nomira pēc 5 mēnešiem. Es pat nezinu, kur ārsti meklē. Kā jūs nevarat atrast vēzi?

Fakts ir tāds, ka fluorogrāfija agrīnajos posmos nekonstatē vēzi. Tikai tad, kad lieta jau darbojas, darbā draugs katru gadu veic fluorogrāfiju. Un atrasts tikai rentgena staros, jau 4 posmos. Pat operācija bija par vēlu izdarīt. Pusgadu uzturēšanas terapijā dzīvoja, un tas ir viss. Kas smēķē, es ieteiktu jums darīt rentgenstaru no plaušām, vismaz reizi divos gados. Tas būs ticamāks.

Laba pēcpusdienā Manā mātei ir plaušu vēzis, ārsti sūtīja mani mājās. Pastāsti man, kas padarīja tavu elpošanu vieglāku, kad sākās nosmakšanas uzbrukums, vai bija kādas sāpes, un ja tā, tad kādas bija sāpes? Kad jūs pārtraucat ēst, ko jūs darījāt? Lūdzu, rakstiet Viberi: +380675373687.
Man tiešām ir vajadzīga palīdzība, padoms.

Mammas plaušu vēzis 4. Stomatologi saka neko un nedarīt neko Mamma cieš no stipra sāpēm, klepus, nosmakšanas, viņa ir slims 3 mēnešus un nav diagnosticēta, ir veikta tikai biopsija, bez diagnozes viņa netiks izvadīta. Palīdziet padomu, ko darīt, kā to izdarīt... Uzrakstiet vibīru, lūdzu, pa tālruni +79523299553

Yana, sveiks. Manam tēvam ir 4. plaušu vēzis, nelietojams. Ilgs ķīmijterapijas kurss nepalīdzēja. Diagnoze tika veikta 2016. gada septembrī, kad viņš sāka slima šķidruma uzkrāšanās pleirā. Katru gadu notika "flauta", un nekas netika atrasts. Onkoloģija teica, ka visinformatīvākās metodes ir CT un MRI, bet ne FLG. Mums ir tik žēl, ka laiku pa laikam nezinājām par CT, ārsti būtu saglabājuši pāvestu. Viņš smēķēja daudz no viņa jaunības un strādāja kā metinātājs. Šie faktori ir ietekmējuši vēzi. Tētis ir 60 gadus vecs. Briesmīgi ir redzēt, kā viņš lēnām "atstāj". 4. posmā neko nevar palīdzēt. Papa biopsija tika uzņemta, tiklīdz rentgena un CT skenēšana atklāja audzēju. Kāpēc jūsu ārsti tik daudz velk? Šausmas!

Kas patiesi pauž līdzjūtību visiem, kas saskaras ar plaušu vēzi un vispār ar onkoloģiju. Šī ir ļoti briesmīga un klaiņojoša slimība. Mans tētis daudz smēķēja un ticēja "fluuškai", kas ik gadu darbā notika. Mēs nekad nav uzminējuši, ka tētis, kā smēķētājs ar pieredzi, uz rentgenstariem un CT. Mēs dzīvojam Pēterburgā. Šeit ir tik daudz medicīnas klīniku, ko varētu maksāt par visām pārbaudēm. Mēs daļēji esam raudājuši ar māmu un vīnu, ka mēs nokavējāmies.... Un viņš nekad nemācījās rūpīgi pārbaudīt. Cilvēku nevar vilkt pie ārsta, sievietes šajā jautājumā ir jutīgākas. Tagad mēs lūdzam, ja tikai viņš nemirtu agonijā... Ķīmija mums vispār nepalīdzēja, audzējs vispirms sāka samazināties, pēc tam dramatiski palielinājās, bija metastāzes. Tagad balss ir husky, ļoti plānas, anēmija... Tas ir briesmīgi. Tāpēc es ieteiktu ikvienam nekad nedoties smēķēt, pat ne sākumā, un vienmēr uzmanīgi tos pārbaudīt. Rūpēties par sevi un mīļajiem!

Plaušu vēža 4. fāze

Plaušu vēža 4. stadija lielākajā daļā gadījumu ir nāvessods pacientiem, jo ​​mūsdienu terapijas līdzekļi tikai 15% gadījumu var aizkavēt nāvi, bet pilnais izārstējums nepārsniedz 1-5%. Ceturtā pakāpes plaušu vēža ārstēšanā var rasties ievērojamas grūtības, jo elpceļos, kas var sasniegt lielus izmērus, kā arī metastāzes, kas ietekmē blakus esošos orgānus un limfmezglus, jau ir smags ļaundabīgais audzējs.

Raksturojums par plaušu vēža 4 grādiem

Problēma ar plaušu vēža ārstēšanu ir saistīta ar faktu, ka ļaundabīgo audzēju agrīnajā stadijā elpošanas sistēmā var nebūt izteikti simptomi. Tas ir acīmredzamu problēmu trūkums ar elpošanas sistēmu, kas liek personai meklēt medicīnisko palīdzību tikai tad, kad viņš sāk justies par plaušu vēža 3. un 4. pakāpes iekaisumiem.

Bieži pacients tiek nogādāts slimnīcā ar simptomiem, kas tiek novēroti sekundāro audzēju augšanas procesā, ko izraisa metastāzes, ko rada primārais ļaundabīgais audzējs plaušās.

Vēlīnā diagnoze ievērojami pasliktina ārstēšanas prognozi. 4. pakāpes plaušu vēzis ir raksturīgs neatgriezeniskām un gandrīz neārstējamas pārmaiņām visās cilvēka ķermeņa sistēmās. Visi simptomi, kas raksturīgi plaušu vēzim 4 grādi, var iedalīt vispārējos un specifiskos. Turklāt simptomus, kas saistīti ar metastāžu izplatīšanos, var atšķirt kā atsevišķu grupu. Bieži sastopami simptomi ir saistīti ar vispārēju organisma intoksikāciju. Šī simptomātisko izpausmju grupa ietver:

  • vājums;
  • nogurums;
  • drebuļi;
  • nepamatots drudzis;
  • apātija;
  • nomākts stāvoklis;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums.

Īpaši simptomi ir plaušu vēža izpausmes 4 grādi elpošanas sistēmā. Jāatzīmē, ka daudzas 4. pakāpes vēža īpašas izpausmes nav pietiekami indikatīvas, jo tās var novērot citās cilvēka elpošanas sistēmas slimībās. Tajā pašā laikā, plaušu vēža īpatnējo simptomu intensitātes pakāpe 4 grādos var norādīt uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni.

  1. Klepus Sākumā klepus var parādīties ārkārtīgi reti un sausā formā, bet vēlāk tas kļūst par uzlaušanas raksturu, kas sāk traucēt pacientu. Ja ir perifēra plaušu vēža forma, tad pēdējā kārtas stadijā klepus var pat nešķīst viegli.
  2. Sāpes krūtīs. Sāpes krūtīs var būt lokāli, un tikai tās orgānu skartās dobes rajonā. Sāpju sindroms var atšķirties dažādās intensitātes pakāpēs, piemēram, ļaundabīgo audzēju lokalizācija plaušu perifēro augšējā rajonā var būt saistīta ar ļoti intensīvu sāpju sindromu.
  3. Hemoptīze. Vairumā gadījumu plaušu vēža attīstība vispirms izraisa mazu asinsvadu vēdera atslāņošanos. Nākotnē iznākto krēpu var tik intensīvi iemērkt asinīs, ka tas līdzinās aveņu želejai. Turklāt puss var parādīties ar asinīm. Ar intensīvu klepu liels asinsvads var plīst, izraisot smagu asiņošanu.
  4. Progresējoša aizdusa. Tā kā atsevišķas plaušu daļas nespēj, pakāpeniski attīstās elpošanas grūtības. Vairumā gadījumu elpošanas problēmas izraisa stenokardiju un dažādus sirds ritma traucējumus.
  5. Gremošanas traucējumi. Ņemot vērā, ka laika gaitā plaušās esošais audzējs var izaugt barības vadā, skartajā zonā var rasties grūtības iziet pārtiku.

Simptomi, ko izraisa metastāzes dažādos orgānos, var būt dažādi. Piemēram, ar metastāžu izplatīšanos kaulaudos var novērot sāpes kājās, riņķos un pat mugurā.

Kad metastāzes nonāk smadzenēs, pacientiem var rasties epilepsijas, krampju, redzes zuduma un koordinācijas, kā arī runas un atmiņas traucējumi. Sekundārā audzēja augšana aknās var izraisīt dzelti un aknu mazspējas pazīmes. Sekundārie audzēji nierēs bieži vien ir saistītas ar muguras sāpēm un asinīm urīnā.

Plaušu vēža ārstēšana 4 grādi

Ir ļoti grūti ārstēt plaušu vēža 4. stadiju, jo šajā laikā tiek ietekmētas daudzas ķermeņa sistēmas. Jāatzīmē, ka pilnīga veselības atjaunošanās plaušu vēža gadījumā vēlīnās attīstības stadijās ir maz ticama, jo pat līdz pat 5 gadu ilgu pacientu izdzīvošanu var sasniegt reti. Vairumā gadījumu, kad ir daudzu metastāžu ietekmētu orgānu sistēmas traucējumi, tiek veikta paliatīvā ārstēšana, kuras mērķis ir atjaunot dažu orgānu zaudētās funkcijas, kā arī elpošanas sistēmu, kā arī atvieglot pacienta vispārējo stāvokli.

Lai novērstu audzēju vai novērstu tā izplatīšanos, var izmantot ķīmijterapijas un staru terapijas kombināciju un dažreiz ķirurģisku iejaukšanos. Jāatzīmē, ka ķirurģisko metožu izmantošana ne vienmēr ir pamatota ar plaušu vēzi 4 attīstības stadijās, jo šajā laikā audzējs var sasniegt ievērojamus izmērus, tāpēc to nevar droši noņemt, lai saglabātu plaušu vai citu orgānu dzīvotspēju metastāzes ietekmē.

Parasti radiācija un ķīmijterapija īslaicīgi var uzlabot pacienta stāvokli, tādēļ šo terapijas līdzekļu lietošana ir pamatota plaušu vēža 4. stadijā. Kā parasti, pasliktinoties pacienta stāvoklim, šķidrums var sākt uzkrāties plaušās, tad var norādīt ierīci drenāžas caurules plaušās, tas ir, torakocentēzi. Turklāt retos gadījumos, kad audzēji pat vēzis 4 stadijā joprojām ir ierobežoti, plaušu segmentus var noņemt, un reizēm reģionālie limfmezgli un sekundāri ļaundabīgi audzēji attīstās tuvējos orgānos.

Veicot šādas radikālas operācijas, pacientu izdzīvošanas iespējas ievērojami palielinās, bet pat ar šādu labvēlīgu gaitu nepieciešamā ārstēšana ar ķīmijas un staru terapiju negatīvi ietekmē visa organisma stāvokli, kā rezultātā pacientiem reti dzīvo vairāk nekā 5 gadus. Paliatīvā ārstēšana palīdz atvieglot pacienta stāvokli, tāpēc tā pareiza ieviešana ļauj vieglāk atdzīvināt šo periodu.

Ja ceturtās pakāpes plaušu vēža gadījumā novēro nopietnas sāpju sindroma attīstību, var būt nepieciešams izrakstīt narkotiskus pretsāpju līdzekļus. Hormonāla un imūnmodulējoša terapija var būt vajadzīga, lai saglabātu ķermeņa svarīgās funkcijas. Vairumā gadījumu sarežģīta terapija var tikai nedaudz pagarināt cilvēka ar diagnosticētu vēzi dzīvi 4 posmos un atvieglot pacienta pēdējās dienas un nedēļas.

4. plaušu vēža prognoze

Pilnīgas izārstēšanas gadījumi par plaušu vēzi 4 posmi ir ārkārtīgi reti. Kā parasti, plaušu vēža, kas nav sīkšūnu formas, 5 gadu izdzīvošana tiek novērota tikai 5-15% gadījumu, savukārt sīkšūnu ļaundabīgi audzēji reti pārsniedz 1-2%.

Saskaņā ar statistiku, pacientiem, kuri nesmēķē, kamēr nav novēroti ļaundabīgi elpceļi, slimības gaita ir vieglāka.

Lai samazinātu slimības attīstības risku un novērstu tā nopietno attīstību, jums vajadzētu pamest smēķēšanu un citus sliktos ieradumus. Turklāt, ja 4. Pakāpes plaušu vēzis tiek diagnosticēts cilvēkam, kas vēl joprojām izjūt labu vispār, viņam ir radikāli jāmaina savas paradumi un jāsāk ievērot veselīgu dzīvesveidu, jo tas ievērojami atvieglos slimības gaitu nākotnē.

4. stadijas plaušu vēzis: simptomi, ārstēšana

Plaušu vēzis (RL) ir koģenerējoša diagnostika par dažādu ļaundabīgo audzēju izcelsmi, struktūru, klīnisko gaitu un prognozi, kas rodas no elpošanas ceļu epitēlija šūnām. Vēl viens vārds ir bronhogēna karcinoma.

Lokalizācija nošķir:

1. Centrālais vēzis (sastopams liela un vidēja kalibra bronhos).

2. Perifērās (rodas no bronhioliem vai plaušu parenhimijas).

Audzēja histoloģiskā struktūra ir ļoti svarīga, jo dažādas struktūras karcinomas ir atšķirīgas jutīgums pret dažādām ārstēšanas metodēm, un audzēja tips sākotnēji nosaka prognozi.

Pašlaik onkologi dala plaušu ļaundabīgo audzēju divās galvenajās grupās - sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzis (kas, savukārt, ietver 5 dažādus histoloģiskus veidus).

Mazo šūnu variants, iespējams, ir visagresīvākais audzējs, tādēļ tas ir sadalīts atsevišķā grupā. To raksturo ļoti strauja attīstība, agrīna metastāze un nelabvēlīgs rezultāts.

Metastāžu veidošanās

RL aug no gļotādas epitēlija. Tad tā aug uz bronhu sienām, pleirā, traukos. Ar limfas plūsmu vēža šūnas nonāk limfmezglos, kas atrodas ap bronhu, vidus smadzenes, supraclavicular un kakla (tas ir limfogēnas metastāzes), uz citām plaušu daļām. Audzējs var audzēt blakus esošos orgānus, izspiest tos, izplatīties uz krūškurvja sieniņu.

Kad vēža šūnas iekļūst asinsritē, tās izplatās visā organismā un veidojas skrīnings citos orgānos (tas ir hematogēns metastāzes ceļš). Plaušu vēzis visbiežāk metastē uz aknām, kauliem, smadzenēm, virsnieru dziedzeriem, nierēm, retāk citiem orgāniem.

Saskaņā ar TNM sistēmu pastāv viena starptautiska ļaundabīgo audzēju klasifikācija. T - primārā fokusa izplatība, N - reģionālo (tuvējo) limfmezglu bojājums, M - attālinātu metastāžu esamība.

Ceturtajā plaušu vēža stadijā ir raksturīga jebkura T un N indeksa kombinācija, bet ar tālredzīgu audzēju klātbūtni, tas ir, M1. M1 tiek uzskatīti par ne tikai foci citos orgānos, bet arī pleirā vai perikardā.

Stage 4 vēzis tiek uzskatīts par neīstenojamu un faktiski terminālu. Bet tas nenozīmē, ka tas netiek ārstēts. Pareizi izraudzītā ķīmijterapija, staru terapija un jaunas imunoterapijas metodes, ieskaitot molekulārās mērķtiecīgas zāles, var palēnināt audzēja augšanu, samazināt esošos lokus, novērst jaunu metastāžu veidošanos, kā rezultātā pagarina šāda pacienta dzīvi.

Statistika

Bronhogēns vēzis attīstītajās valstīs ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem audzējiem un visbiežākais nāves cēlonis starp visiem vēža diagnozes gadījumiem.

Vīriešiem plaušu vēzis 3-10 reizes biežāk nekā sievietēm. Krievijā vīriešu onkoloģiskās saslimstības struktūrā pirmajā vietā ir ilgu laiku un stingri ieņemts bronhiālais vēzis (17,6% no 2016. gada), vispārējā struktūrā (no abiem dzimumiem) - trešajā (10,1%).

Pieaugot slimības sastopamībai, tiek novērots vecums.

Plaušu vēža 4. stadijas diagnoze ir atklāta 34% gadījumu, kad tiek diagnosticēti šīs lokalizācijas ļaundabīgi audzēji.

Simptomi

Agrīnā stadijā plaušu vēzis var būt asimptomātisks. Manifestācijas, ja tādas ir, nav specifiskas:

  1. Ilgstošs klepus Tas ir vairāk tipisks centrālajam vēzim: pirmkārt, sauss, uzmācīgs, nākotnē tas var būt ar krēpu, ar asiņu plankumiem.
  2. Elpas trūkums. Tas ir arī biežāk kopā ar centrālo vēzi, jo tiek pārkāptas elpceļi. Jo lielāks izspiestais bronhas kalibrs, jo izteiktāka ir elpas trūkums. Ar pleirītu veidošanos gaisa spiediena sajūta ir izteiktāka.
  3. Hemoptīze. Šī ir novēlota zīme, kas nekavējoties apdraud pacientu un liek viņam konsultēties ar ārstu.
  4. Vispārēji intoksikācijas simptomi audzēja metabolisma dēļ: vājums, nespēks, apetītes zudums, nelabums, nogurums, zemas ķermeņa temperatūra.
  5. Paraneoplastiskie sindromi. Tie ir izskaidrojami ar bioloģiski aktīvo vielu iedarbību, ko rada audzējs. Tromboflebīts, artrīts, miozīts, vaskulīts, neiropātija, dermatīts, nieze, anēmija, trombocitopēnija, var rasties Kušinga sindroms.
  6. Cancrosis. Tas var turpināties kā parasti pneimonija, uzlabojot antibiotiku terapiju, bet bez pilnīgas atļaujas radiogrāfijai.
  7. Sāpes krūtīs. Parādās audzēja dīgšanas laikā viscerālā pleirā.
  8. Aizsardzība pēc atkārtotā nerva sakāves.
  9. Sejas, kakla, roku pietūkums ar augstāko vena cava kompresiju.
  10. Metastāžu ietekmēto orgānu simptomi. Klātbūtnē masīva audzēja augšana aknās - dzelte, ascīts, kāju pietūkums. Ar smadzeņu bojājumiem - galvassāpes, reibonis, apziņas zudums, krampji, paralīze. Ja kaulos ir lokalizēti attāli foci, pacients tiek mocīts ar spēcīgām locītavu sistēmas sāpēm. Arī bieži ir patoloģiski lūzumi - kaulu audu integritātes pārkāpumi audzēja audos ar minimālu fizisko piepūli.

Diagnostika

  • Fluorogrāfija vai radiogrāfija. Absolūtajā pacientu vairākumā plaušu vēzis tiek atklāts ar rentgena pārbaudi. Attēli rāda vai nu sfērisku ēnu ar izplūdušām kontūrām, vai netiešām bronhu saspiešanas pazīmēm: lokālu emfizēmu, hipoventilāciju, atelektāzi.
  • Komutētā tomogrāfija ar kontrasta uzlabošanu. Iespējams, ka ir galvenā līdz šim veiktā metode audzēju diagnosticēšanai. Iecelts, nosakot parasto rentgenogrammu patoloģiju; vai arī, ja attēlos nav izmaiņu, bet citu aizdomīgu apzīmējumu klātbūtnē.
  • Neitropu šūnu krēpas tests.
  • Fibrobronhoskopija Parasti tiek iecelti visi pacienti ar identificētu CT patoloģiju.
  • Biopsija. Audzēja audu biopsija var tikt veikta endoskopiski bronhoskopijas laikā, tranzistoriska ar krūškurvja sienas punkciju vai atklātu metodi.
  • Vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas ultraskaņa, supraclavicular un asiņainie limfmezgli.

Papildu diagnostikas metodes tiek piešķirtas saskaņā ar norādēm:

  • pozitronu emisijas tomogrāfija (PET);
  • torakoskopija ar pleiras biopsiju vai perifēriem bojājumiem;
  • mediastinoskopija;
  • pleirīts - torakocentesis ar šķidruma evakuāciju un pārbaudi;
  • skeleta kaulu scintigrāfija;
  • Smadzeņu MRI;
  • CT skenēšana vai vēdera dobuma MRI;
  • supraclavicular limfmezgla punkcija;
  • infekcijas aknu biopsija;
  • audzēja marķieru REA, CYFRA 21-1, CA-125 un citu identifikāciju.

Turklāt tiek veiktas visas vispārējās klīniskās pārbaudes - testi, EKG, spirometrija, infekcijas marķieri, EKG CG, ekspertu veikta pārbaude. Ir svarīgi noteikt pacienta vispārējo stāvokli un viņa vēlmi pārtraukt ārstēšanu.

4. plaušu vēža ārstēšana

Pielietotās ārstēšanas metodes ir atkarīgas no audzēja histoloģiskā tipa un molekulāro ģenētisko pētījumu rezultātiem, kā arī no pacienta somatiskā stāvokļa.

Nesīkšūnu vēža ārstēšana (NSCLC)

  • Citotoksiskas zāles. Apmierinošā stāvoklī tiek izmantotas divkomponentu shēmas, 4-6 kursi ar 2-3 nedēļu pārtraukumiem. Ķīmijterapija droši samazina slimības simptomus un palielina paredzamo dzīves ilgumu. Gados vecākiem, novājinātiem pacientiem tiek veikta terapija ar vienu zāļu. Ķīmijterapija izmanto platīnu, etoposīdu, vinorelbīnu, pemetreksedu, gemcitabīnu un citiem.
  • Mērķtiecīga terapija. Šī ir molekulārā ietekme uz molekulām, kas stimulē vēža šūnu pavairošanu. Tas tiek parakstīts pacientiem, kuriem konstatēta epidermas augšanas faktora EGFR receptora mutācija (diagnosticēta 15% pacientu ar NSCLC) vai ALK gēna translokācija (tas notiek 5% gadījumu). EGFR mutāciju mērķtiecīgu terapiju var ievadīt kā pirmo ārstēšanas posmu vai kombinācijā ar ķīmijterapiju. Mērķtiecīgie medikamenti neizraisa toksisko ietekmi, kam ir citostatisks līdzeklis, tādēļ šādu ārstēšanu var ordinēt pacientiem ar novājinātu stāvokli un nepārtraukti turpināt visu mūžu. Šīs ir tādas zāles kā gefitinibs, erlotinibs, krizotinibs.
  • Radioterapija To lieto kā paliatīvo metodi, lai lokāli kontrolētu audzēja lielumu ar smagu sāpju sindromu metastāžu lieluma samazināšanai (visbiežāk izmanto smadzeņu starojumu).
  • Ar audzēja apvalkiem kaulos ir noteikti bisfosfonāti.

Sīkšūnu vēža ārstēšana (SCLC)

  • Ķīmijterapija.
  • Paliatīvā staru terapija.
  • Mērķtiecīga terapija SCLC nav izstrādāta. Bet mazu šūnu vēzis ir visjutīgākais pret ķīmijterapijas līdzekļiem, tādēļ ir iespējams ilgu laiku stabilizēt audzēja augšanu.

Paliatīvā aprūpe

Šāda ārstēšana ir nozīmēta smagam vispārējam stāvoklim, ja terapija ir neefektīva vai nepanes ķīmijterapiju. Mērķis ir samazināt simptomus un atvieglot ciešanas. Ar labu aprūpi un mīļoto atbalstu jūs varat pagarināt dzīvi. Galvenie notikumi:

  • Efektīva analgēzija atbilstoši pieaugošajam modelim: ne narkotiskie pretsāpju līdzekļi - vāji opiāti - spēcīgi narkotisko vielu sērijas narkotikas.
  • Pretvemšanas līdzekļi.
  • Torakocentēze, laparocentēze ar šķidruma uzkrāšanos.
  • Infūzijas terapija detoksikācijai un rehidratācijai.
  • Asiņošanas hemostāzes līdzekļi
  • Skābekļa terapija.

Prognoze

Plaušu vēzim ar metastāzēm ir nelabvēlīga prognoze. Bet mūsdienu onkoloģijā mainās izturamušu audzēju izpratne. 4. posms tiek uztverts nevis kā teikums, bet gan kā hroniska saslimšana, kurai palīdzēt.

Izstrādātas un turpina attīstīt ietekmes metodes. Ļoti daudzsološs virziens ir mērķtiecīgas un imūnterapijas pētījums.

Bez ārstēšanas vidējā pacientu izdzīvošana ir no 4 līdz 5 mēnešiem. Standarta ķīmijterapija palielina šo rādītāju līdz 9. Mērķtiecīgie medikamenti var pagarināt pacienta dzīvi līdz 2 gadiem.

Plaušu vēzis 4 grādi

Viens no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem pasaulē ir plaušu vēzis, kuram joprojām ir visaugstākā mirstība. Bieži vien šāda onkoloģiskā slimība turpinās bez raksturīgu simptomu parādīšanās, un, sazinoties ar speciālistu, jau tiek atklāts 4. pakāpes plaušu vēzis.

Kāda ir plaušu vēža risks 4 grādi?

Šī patoloģija ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no orgānu epitēlija audiem. Novērotā plaušu vēža forma ir raksturīga metastāzu veidošanās ārpus plaušām un to iekļūšana blakus esošajos orgānos.

Šīs slimības viltība ir tā, ka to ir diezgan grūti identificēt pašā attīstības sākumā. Patoloģiju var viegli noteikt pēdējā posmā, kad metastāzes process jau ir novērots. 4. stadijas plaušu vēzim raksturīga ķermeņa intoksikācija, tas ir, patoloģija iegūst sarežģītu kursu, un to vienkārši nav iespējams izārstēt. Šādā situācijā pacienta ārstēšana ir vērsta uz sāpju novēršanu, bet ir iespējams pagarināt dzīvi tikai neilgu laiku.

Pirmās plaušu vēža pazīmes 4 grādi

Slimības pēdējā stadijā visi patoloģijas simptomi parādās intensīvi un spilgti:

  • pacients ir noraizējies par klepu, kas kļūst par zilumu un paroksizmālu, un to papildina krēpu izdalīšanās;
  • bronhiālo bojājumu izraisīta hemoptīze, parādās gļotādu un blakus esošo asinsvadu iznīcināšana;
  • sāpju sindroms krūtīs kļūst intensīvs, un visbiežāk labā vai kreisā plakss kļūst par lokalizācijas vietu;
  • aizdusa un diskomforta sajūta elpošanas ceļā kļūst arvien apgrūtinošāka, tiek novērota stenokardija un sirdsdarbības ritma traucējumi;
  • ir traucēta gremošanas trakta darbība, jo pārtikai grūti iet caur zarnas, kuras skārusi metastāze.

4. klases vēzē ir iespējams attīstīt situācijas, kas ir bīstamas cilvēka stāvoklim, piemēram, pneimotorakss, kad gaiss ieplūst pleiras nezālēm. Turklāt ir iespējama smaga asiņošana no elpceļiem.

Vēlīni simptomi

Šādas onkoloģiskas slimības gadījumā pēdējo posmu raksturo metastāžu parādīšanās, kas izraisa dažādus funkcionālus traucējumus organismā. Ja ļaundabīgais audzējs iekļūst mediastīnā un dzemdes kakla limfmezglos, rodas šādi simptomi:

  • grūtību rašanās runā;
  • garīgie traucējumi;
  • dzelte, ko izraisa žults ceļu bojājumi;
  • tendence uz kaulu lūzumiem;
  • vena cava sindroms asinsrites problēmu rezultātā.

Metastāžu parādīšanās citos orgānos var izraisīt sāpes kaulos un bieži reiboni, kā arī ādas un acu krāsas maiņu. Turklāt pacients sūdzas par ekstremitāšu nepārtrauktu vājumu un nejutīgumu.

Kādi testi un eksāmeni ir nepieciešami plaušu vēzim 4 grādiem?

Pirmkārt, patoloģijas diagnoze tiek veikta, izmantojot šādus pētījumus:

  1. radiogrāfija;
  2. ultraskaņa;
  3. bronhoskopija ar biopsiju.

Viena no visticamākajām patoloģijas noteikšanas metodēm ir rentgenoloģija, un parasti pēc šīs fluorogrāfijas rezultātu izpētes speciālistam ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

Pateicoties biopsijai, ir iespējams diagnosticēt izglītības veidu un tādējādi noteikt visefektīvākos pacienta ārstēšanas veidus. Ultraskaņa var ne tikai atklāt plaušu vēzi, bet arī noteikt iespējamās ķirurģiskās iejaukšanās apjomu.

Ārstēšana

Ja novārtā atstāts plaušu vēzis tiek izmantots galvenokārt paliatīvā ārstēšanai, tas ir, ka pati pati slimība nav cīņa, bet tiek pieliktas visas pūles, lai samazinātu simptomus un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Diagnozējot plašas metastāzes, galvenais uzdevums ir pēc iespējas ilgāk pagarināt pacienta dzīvi, jo pilnīgas remisijas gadījumi tiek uzskatīti par ļoti reti.

Plaši tiek izmantots torakocentesis, tas ir, uzkrātais šķidrums ir viegli noņemts no plaušu dobuma. Paliatīvā terapijā tiek izmantotas visas ārstēšanas metodes, kuras tiek izmantotas cīņā pret slimību tās attīstības sākumā:

  1. operatīva iejaukšanās;
  2. staru terapija;
  3. hormonālā ārstēšana;
  4. imunoterapija;
  5. ķīmijterapija.

Veicot speciālista ķirurģisku iejaukšanos, tas nav ļaundabīgais audzējs, kas tiek noņemts, bet atsevišķas metastāzes. Fakts ir tāds, ka paša audzēja izzušana 4. klases plaušu vēzē nav jēgas. Ar ķīmijterapijas palīdzību ir iespējams samazināt audzēju lielumu un samazināt metastāzes procesa aktivitāti.

Daži pacienti mēģina atbrīvoties no vēža ar netradicionālu ārstēšanu, un dziednieki apgalvo, ka šādas tautas receptes dod labu rezultātu.

  1. Ir nepieciešams ielej traukā 10 gramus kukurūzas zīda un āmuļi, ielej tos ar litru verdoša ūdens un atstāj uz 1 stundu ievadīt termosā. Vārītu novājēšanu vajadzētu lietot 200 ml vairākas reizes dienā sešus mēnešus.
  2. Ir nepieciešams izšķīdināt 5 gramus cepamā soda un tādu pašu medus daudzumu 200 ml ūdens. Lai pieņemtu šādu tautas līdzekli vēža progresējošā stadijā, vajadzētu būt ikdienai, kas palīdzēs iznīcināt ļaundabīgās šūnas.

Tradicionālo zāļu receptes lietošana nav aizliegta, bet neviens nevar apstiprināt to efektivitāti vai kaitējumu. Tādēļ mēs iesakām izmantot iepriekš minētos receptes tikai pēc konsultēšanās ar savu ārstu!

Plaušu vēža pretsāpju līdzekļi 4 grādi

Ar vēža slimnieku ir iespējams atbrīvoties no ciešanām ar pretsāpju līdzekļiem, kurus izvēlas speciālists. Pēdējā slimības stadijā var lietot šādus medikamentus:

Spēcīgi opiāti, kas satur vairāk vielu, ko izraisa atkarība:

  1. "Oksikodons" ir paredzēts, ja ir smagas sāpes kaulos un nervu audos.
  2. "Fentanils" ir sintētiska opija, ko mēles veidā ražo plāksteri, tabletes, injekcijas un tabletes.
  3. "Metadons" ļauj kontrolēt nervu sāpes.
  4. "Buprenorfīns" ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis, kas uzkrājas asinīs 24 stundas pēc lietošanas.

Vāji opiāti ar nelielu atkarību izraisošu vielu devu:

  1. "Kodeīns" ir vājš opioīds, kas norādīts kombinācijā ar paracetamolu un citām zālēm.
  2. "Tramadols" ir zāles tablešu vai kapsulu formā, kuras jālieto ik pēc 12 stundām.

Plaušu vēzē onkologs izvēlas pretsāpju līdzekļus atkarībā no individuālās situācijas un pacienta medicīniskās vēstures.

Cik dzīvo ar šādiem pacientiem?

Medicīnas prakse rāda, ka plaušu vēzē 4 grādi pacientu izdzīvošana ir 5-15%. Sīkšūnu plaušu vēzis tiek uzskatīts par visaglutīgāko onkoloģiskās slimības veidu, un, kad tas tiek diagnosticēts pacientam, izdzīvošanas rādītājs sasniedz tikai 1-2%. Bieži vien pēc galīgās diagnostikas cilvēks dzīvo tikai 2 mēnešus. Šādas slimības izdzīvošanas biežums ir lielāks par 30 gadiem, bet pēc tam attiecīgi samazinās.

Kā pagarināt dzīvi?

Izredzes ir palielinātas, ja pacients tika iznīcināts agrīnās slimības attīstības stadijās. Ir iespējams pagarināt dzīvi par 5-10 gadiem, pateicoties pilnvērtīgam uzturam un pareizai diagnozei, ar kuras palīdzību var atklāt visas onkoloģiskā procesa attīstības nianses.

Ne pēdējo lomu spēlē pacienta psiholoģiskais stāvoklis un viņa vēlme cīnīties ar slimību. Turklāt metastāžu pakāpe organismā arī ietekmē cilvēka dzīvildzi. Plaušu vēža 4. pakāpe tiek uzskatīta par sarežģītu diagnozi, bet, neskatoties uz slikto progresu, pacientei ir jātic vislabākajam.

Par Mums

Dzīvo ar plaušu vēzi un sapņo par lielāko pacientu dzīves ilgumu - to var uzzināt pēc ķirurga pēc operācijas vai klīnikā ar ārstiem, bet viņi var tikai prognozēt, pamatojoties uz viņu pieredzi.

Populārākas Kategorijas