Plaušu vēža stadijas

Plaušu vēzis ir epitēlija izcelsmes ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no bronhiālās audzes vai alveolāru audu gļotādām. Mūsdienu medicīna mēģina atrast pozitīvas metodes šīs slimības ārstēšanai, taču mirstības rādītājs no šīs slimības tagad ir sasniedzis 85% un ir viens no visaugstākajiem starp onkoloģiskajām slimībām.

Lai noteiktu, cik plaši audzējs ir izplatījies cilvēka organismā, ir nepieciešams noteikt plaušu vēža stadiju. Mūsdienu medicīnas praksē plaušu vēzim ir 4 slimības posmi.

Nosakot plaušu vēža pakāpi, ir jāņem vērā audzēja izmērs, cik dziļi tas ir iekļūst orgānu sieniņās, vai tas ietekmē blakus esošos orgānus, un cik dziļi limfmezglus ietekmē metastāzes - distālo iekšējo orgānu bojājums.

Plaušu vēža 1. stadija

Sākotnējais plaušu vēža posms ir vislabvēlīgākais attiecībā uz tā prognostiskajām pazīmēm un izārstēt pacientu. Neliela izmēra ļaundabīgs veidojums, kura izmērs ir līdz 3 cm un kas vēl nav kļuvis plaši izplatīts limfātiskā sistēmā, tas ir, tas nav metastazēts. Plaušu vēzis agrīnā stadijā var atrasties vienā plaušu daļā vai bronhu daļā. Sākotnējā plaušu vēža stadija nav metastāze. Tikai 16% pacientu plaušu vēzi var atpazīt 1. pakāpē.

Nosakot konkrētu ārstēšanas metodi, ārsti vispirms detalizēti pievērš uzmanību procesa posmam. Slimības laikā vēzis nevar mainīties, jo ir nepieciešams novērtēt progresu. Pēc ārstēšanas kursa vēža izplatības pakāpe organismā var samazināties, bet diagnozes sākotnējais posms reti mainās.

Ir diezgan grūti atpazīt 1 grādu plaušu vēzi, jo audzējs ir tik mazs, ka praktiski tas neizdodas. Viens no satraucošākajiem simptomiem ir klepus, kas sākas kā iekaisis kakls, kas pastāvīgi pastiprinās un ko papildina krēpu izdalīšanās.

Katrā ļaundabīgo procesu posmā ir simptomi un slimības pazīmes, kurām jāpievērš īpaša uzmanība.

Simptomi plaušu vēža 1. stadijā

Pirmie plaušu vēža simptomi, kuru vērts pievērst uzmanību:

  • klepus, kas nezūd;
  • elpas trūkums
  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • apetītes pasliktināšanās vai zudums;
  • ātrs svara zudums;
  • svīšana;
  • nepareiza noskaņojuma maiņa;
  • depresijas attīstība;
  • drudzis

Ir vērts atzīmēt, ka ilgstošs klepus, elpas trūkums un sēkšana ir pirmās plaušu vēža pazīmes tikai nosacīti, jo pacienti pieprasa ārstu. Faktiski šis simptoms norāda vēža pāreju uz smagāku stadiju.

Plaušu vēža pazīmes:

  • dzīvotspējas samazināšanās;
  • apātija;
  • letarģija;
  • nepamatots, periodisks ķermeņa temperatūras pieaugums.

Pēdējais bieži padara diagnozi grūtu, jo šajā gadījumā vēzi maldās par hronisku bronhītu vai pneimoniju.

1. stacijas plaušu vēzis: diagnoze un ārstēšana

Speciālajos vēža centros diagnostika sākas ar slimības vēstures izpēti. Ārstam ir pienākums rūpīgi izpētīt informāciju par to, kāda veida pacientam bija plaušu slimības, vai viņš smēķē, un, ja jā, cik ilgi tas nepieciešams. Turklāt izrādās, ka vēzis ir pacienta ģimenē.

  • Rentgena
  • biopsija;
  • ultraskaņas izpēte (ultraskaņa);
  • bronhoskopija;
  • asins analīzes audzēja marķieriem, detalizēta analīze;
  • datortomogrāfija (CT);
  • kratīšanas pārbaude.

Agrīna plaušu vēža ārstēšana

Pastāv vairāki pamata veidi plaušu vēža ārstēšanai, kurus var lietot vienatnē vai kopā ar citiem:

  1. ķirurģiskais;
  2. staru terapija;
  3. ķīmijterapija.

Izdzīvošana 1. stadijā ir 43-58%. Situācija ir daudz sliktāka, ja simptomu izpausme ilgst vairāk nekā 9 mēnešus. Šajā gadījumā aptuveni 75% pacientu ir grūti ārstējami.

Plaušu vēža 2. posms

Pacientiem, kam ir plaušu vēža 2. stadija, ir simptomi, kas līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem. 2. stadijā audzējs sasniedz lielumu, kas lielāks par 5 cm. Pacientiem ar 2. pakāpes slimību tā var atrasties vienā plaušu daļā vai bronhu reģionā. Šajā posmā var rasties atsevišķas metastāzes limfmezglos.

Plaušu audzējs

Bieži pacienti nepievērš uzmanību tādiem simptomiem kā klepus, elpas trūkums un ārstēšana ar sevi, cerot, ka galu galā nokļūst ilgstošs auksts. Tomēr slimība neiziet prom, bet gan pretējā virzienā. Ir jauni nepatīkami simptomi un sāpes. Tas jau ir brīdinājuma signāls, un dažos gadījumos tas ir galvenais plaušu vēža simptoms.

Neskatoties uz to, plaušu vēža 2. posms var būt asimptomātisks, tādēļ ļoti bieži ārstēšanas palīglīdzekļi tiek aizkavēti.

Simptomi un plaušu vēža izpausmes 2. stadijā

Simptomi, kuriem vērts pievērst uzmanību ar plaušu vēzi 2 grādi:

  • klepus, noturīgas, neārstējamas;
  • sāpes krūtīs ar dziļu elpu;
  • balss maiņa (aizsmakums);
  • straujš svara samazināšanās un slikta apetīte;
  • elpas trūkums;
  • ilgstošas ​​plaušu slimības (bronhīts, pneimonija), kas tiek atkārtotas ar īsiem starplaikiem.

Neskatoties uz visiem iepriekš minētajiem simptomiem, tie ne vienmēr ir plaušu onkoloģija. Bieži vien šie simptomi bieži sastopami cilvēkiem, kas smēķē vai smēķē ar pieredzi. Bet, ja vēzis sāk attīstīties un pārsniegt plaušām, šiem simptomiem pievienojas vairāki šādi nozīmīgāki simptomi:

  • limfmezglu pietūkums;
  • kaulu sāpes;
  • ādas krāsas maiņa (āda kļūst dzeltena).

Ja rodas šādi simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu onkologu.

Kā minēts iepriekš, galvenie plaušu vēža cēloņi ir:

  1. tabakas smēķēšana;
  2. gaisa piesārņojums;
  3. kancerogēni (strādājot ar kaitīgām vielām);
  4. ģenētiskā atkarība;
  5. plaušu slimības.

Diagnoze un ārstēšana

Plaušu vēža diagnoze 2.posmā sastāv no:

  • Pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • krūškurvja rentgenogrāfija;
  • CT un MRI;
  • bronhoskopija;
  • asins bioķīmiskā analīze.

Šīs diagnostikas metodes ir nepieciešamas plaušu audu zonu noteikšanai un rūpīgai izpētei, nosaka vēža atrašanās vietu un lielumu.

Plaušu vēža ārstēšana 2. stadijā

Otrajā plaušu vēža stadijā viņi visbiežāk izmanto ķirurģisko ārstēšanas metodi. Šajā gadījumā tā ir viena no efektīvākajām metodēm, kas ļauj pilnībā noņemt audzēju, jo metastāzes parādās tikai 3 posmos.

Ir cilvēki, kuriem ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta - tie ir vecuma cilvēki vai pacienti ar citām slimībām, kas ir tieša kontrindikācija operācijai.

Ir ievērojama vieta un ķīmijterapija, kas tiek noteikta pirms un pēc operācijas.

Ir tāda mota terapija kā radiācija, narkotiku ārstēšanas līdzekļi. Kāda ir pacienta ārstēšanas metode, kas nosaka ārstu individuāli.

Tas ir svarīgi! Vēža gadījumā ārstēšanas izvēle tiek veikta, lai saglabātu un turpinātu pacienta dzīvi.

Cik pacients dzīvo 2. stadijā?

Saskaņā ar statistiku, ar 5 gadu pagrieziena punktu piedzīvo 50-70% pacientu.

  1. Attiecībā uz mazu šūnu sarkano gaismu slimības agrīnajā stadijā pēc operācijas aptuveni 40% pacientu varēs dzīvot 5 gadus.
  2. Ar plakanmukšķeraino formu, prognoze ir 15% ar 5 gadu izdzīvošanas rādītāju.

Plaušu vēža 3. fāze

Plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem nāves cēloņiem vēzis. Pacients, kurš agrīnā stadijā dodas pie ārsta, palielina viņa atveseļošanās iespējas, bet ļoti bieži agrīna stadija ir asimptomātiska, un tikai tad, kad parādās simptomi un pazīmes, persona meklē medicīnisko palīdzību. Bieži vien šis brīdis nāk, kad slimība sasniedz 3. vai 4. pakāpi.

Plaušu vēzis 3. pakāpē sasniedz lielus izmērus. Šajā periodā audzējs ietekmē blakus esošo plaušu dobu, aug uz blakus esošo bronhu vai galveno bronhu. Trešā pakāpē plaušu vēzim metastāzes ir atrodamas limfmezglos vēl lielākos daudzumos.

Savukārt 3. posms ir sadalīts divās daļās:

  • 3A pakāpe sasniedz 7 cm diametrā un pārsniedz apkārtējos limfmezglus un orgānus. Šāda audzēja izmērs var kavēt gaisa plūsmu caur elpošanas ceļu;
  • Step 3B - ļaundabīgs audzējs limfmezglu aug no pretējās puses kaula, diafragmu, videnes, sirds apvalks, utt

Simptomi un 3. pakāpes pazīmes

Simptomi un 3. pakāpes plaušu vēža simptomi:

  • ilgstoša klepus neizdošanās;
  • sāpes krūtīs, ko pastiprina iedvesma;
  • sāpes plecā ar pirkstu nejūtību;
  • pēkšņs svara zudums un apetītes samazināšanās;
  • krūtiņa ar asinīm un pūlīti;
  • elpas trūkums un drudzis bez acīmredzama iemesla;
  • bieži atkārtotas augšējo elpceļu infekcijas (bronhīts un pneimonija);
  • sirdsklauves parādīšanās plaušās;
  • galvassāpes, reibonis, runas un redzes traucējumi.

3. pakāpes plaušu vēža diagnoze un ārstēšana

Plaušu vēža diagnoze 3. pakāpe pilnībā sakrīt ar diagnostikas metodēm sākumposmos.

Plaušu vēža ārstēšana 3. stadijā ietver šādas metodes:

  1. ķīmijterapija;
  2. staru terapija;
  3. ķirurģija;

Ārstēšanas rezultāts un efektivitāte ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Galvenā 3. veida plaušu vēža ārstēšanas metode ir ķīmijterapija pirmsoperācijas periodā, kam seko operācija. Ārstēšanas efektivitāte izpaužas tikai pēc 2-3 ķīmijterapijas cikliem.

Plaušu vēzis 3 grādi, cik pacientu dzīvo ar šo slimību?

  • Izdzīvošanas rādītāji ir tikai 25% pacientu.
  • Sīkšūnu plaušu vēzē prognoze ir mazāka par 25%.

Plaušu vēža 4. stadija: pazīmes un simptomi

Plaušu vēzis ir līderis starp visiem vēža veidiem. Pēdējo gadu laikā plaušu vēzis ir pieaudzis vairākas reizes. Visvairāk cilvēku ar šo slimību dzīvo rūpnieciski attīstītajās valstīs. Šīs slimības īpatnība dažādās klīniskās formās un tieksme pēc ātras metastāzes.

Smēķēšana, alkohola lietošana, radiācijas iedarbība, kancerogēni ir visnevarīgākie faktori slimības progresēšanai.

Plaušu vēzis 4 grādi, šajā posmā ir nekontrolēti ļaundabīgo šūnu izplatīšanās procesi visā organismā. Metastāzes bojā visas cilvēka ķermeņa orgānus, un šajā laikā tiek veidotas jaunas ļaundabīgo audzēju perēkļi. Metastāzes iekļūst kaulos, aknās, smadzenēs, aizkuņģa dziedzerī un citos orgānos.

Pēdējais plaušu vēža posms un tā klīniskais attēls:

  • smaga paroksicmiska klepus, kas sastopama slimības gaitā;
  • hemoptīze (krēpās ir asiņu plankumi, tad krēce kļūst spožāka krāsā un satur pusi);
  • katras sāpes krūtīs katru reizi pastiprinās un kļūst asāki galvenokārt no ietekmētā segmenta;
  • attīstās elpas trūkums, rodas stenokardija, parādās sirds problēmas;
  • smaga asiņošana no elpceļiem.

Visi šie simptomi ir saistīti ar faktu, ka galvenās plaušu daļas pārtrauc piegādāt ķermeni ar skābekli. Ir gremošanas traucējumi, sarežģīta pārtikas pāreja caur barības vadu, metastāze.

Diagnostika un ārstēšana 4 stadijās

4. stadijas plaušu vēzi apstiprina šādas diagnostikas procedūras:

  1. vispārējā klīniskā diagnostika;
  2. krūšu kurvja rentgena;
  3. krēpu citoloģija veikta 5-6 posmos;
  4. biopsija un bronhu audu punkcija;
  5. Krūškurvja dobuma ultraskaņa;
  6. perkutānā audzēja punkcija;
  7. laboratoriskie testi.

4. pakāpes plaušu vēža ārstēšana pamatā ir paliatīvā un simptomātiskais raksturs. Onkologa galvenais uzdevums ir ierobežot ļaundabīgo audzēju izplatīšanos, samazināt audzēja augšanas ātrumu, saglabāt orgānu darbību, novērst dzīvībai bīstamu komplikāciju

Galvenās ārstēšanas metodes:

  • paliatīvā ķirurģija;
  • staru terapija;
  • ķīmijterapija;
  • hormonu terapija;
  • imunoterapija uc

Radiācijas terapija tiek bieži veikta, lai samazinātu audzēju un atvieglotu pacienta stāvokli. Dažos gadījumos to var papildināt ar ķīmijterapiju. Palielinot plaušu pleirītu un pleiras bojājumus ar metastāzēm, ieteicams samazināt plaušu šķidruma daudzumu torazentēzi.

Arī nolūkā uzlabot vēža ārstēšanu vēlākā posmā tika izmantotas jaunas onkoloģijas ārstēšanas metodes:

  • ķīmiskais radioembolizācija;
  • monoklonālo antivielu izmantošana;
  • radiofrekvenču ablācija;
  • atsevišķas vēža vakcīnas.

Pēc jaunāko ārstēšanas metožu izmantošanas pacienti var saglabāt nodarbinātību un spēju sazināties. Svarīga ir pacienta stāvokļa mazināšanas metode - sāpju terapija.

Ārstēšanas kursa beigās onkologam regulāri jāuzrauga pacients. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi atklātu iespējamo atkārtošanos. Priekšnosacījums ir smēķēšanas aizliegums.

Plaušu vēža 4. posma prognoze nav ļoti iepriecinoša. Daudzos gadījumos tas ir nāvējošs.

Plaušu vēzis - pazīmes un simptomi, stadijas, metastāzes, ārstēšanas metodes

Ātra pāreja uz lapu

Kas tas ir? Plaušu vēzis (bronhogēna karcinoma) ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas no bronhu epitēlija. Slimības pamatā ir nevēlamā ļaundabīgo šūnu reprodukcija un augšana, elpošanas sistēmas orgānu funkciju traucējumi un ķermeņa intoksikācija ar audzēja sabrukšanas produktiem.

Atkarībā no slimības lokalizācijas ir trīs veidu plaušu vēzis:

  • Centriski (skar bronhu centrālās daļas);
  • Perifēra (attīstās no nelielu bronhi, alveolīšu un bronhiolu epitēlija audiem);
  • Jaukts (apvienojot abas patoloģijas pazīmes).

92% gadījumu tabakas smēķēšana (ieskaitot pasīvo) kļūst par faktoru, kas izraisa plaušu vēzi. Cigarešu dūmos ir līdz 4100 vielu, no kurām 69 ir atzīti par kancerogēniem. Smēķēšanas laikā kancerogēni savienojumi šūnu ģenētiskajā aparātā izraisa neatgriezeniskus traucējumus, izraisot to mutāciju un ļaundabīgumu.

Riska faktori, kas izraisa bronhogēnas karcinomas parādīšanos nesmēķētājiem:

  • Nelabvēlīga iedzimtība;
  • Infekcijas, kas ietekmē plaušas un bronhu (ja nav atbilstošas ​​terapijas);
  • Augsnes, gaisa un ūdens piesārņošana ar izplūdes gāzēm, rūpnieciskajiem atkritumiem, kancerogēniem un citiem kaitīgiem savienojumiem;
  • Biezi kontakti ar smagajiem metāliem, toksiskās ķīmiskās vielas, naftas produkti;
  • Palielināts fona starojums;
  • Vairākas vīrusu slimības (citomegalovīruss, cilvēka papilomas vīruss uc);
  • Ilgi palikt putekļainās telpās.

Pirmie plaušu vēža simptomi

Bronhogēnās karcinomas klīniskā bilde ir atkarīga no audzēja procesa attīstības vietas un attīstības pakāpes. Tomēr ir trīs simptomu un pazīmju grupas, kas raksturīgas visām plaušu vēža formām: vietēja (primārā), sekundārā un vispārējā.

Vadošais diagnostikas nozīmīgums ir lokāli simptomi, kas izpaužas slimības sākumā. Pirmie plaušu vēža simptomi parādās, kad bronhu lūmenis aizveras ar audzēju un ietver:

  • klepus;
  • elpas trūkums;
  • sāpes krūtīs;
  • hemoptīze;
  • temperatūras paaugstināšanās.

1. tabula. Pirmie plaušu vēža simptomi

Vispārēji simptomi izpaužas uz audzēja intoksikācijas fona. Pacients piedzīvo smagu vājumu, ātri nogurst, kļūst uzbudināms, nonāk depresijā, zaudē ēstgribu un ātri zaudē svaru. Vispārējas plaušu vēža pazīmes nav specifiskas un var rasties jebkurā patoloģiskā procesa stadijā.

Sekundāru pazīmju izpausme liecina par bojājumiem attālos orgānos ar metastāzēm vai vienlaicīgu patoloģiju attīstību. Slimības klīnisko ainu papildina:

  • ievērojams sāpju pieaugums;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz kritiskām robežām;
  • vēža cacheksija (izsmelšana, gandrīz pilnīga pārtikas noraidīšana);
  • pleirīts (šķidruma uzkrāšanās plaušās);
  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēderplēvē);
  • anēmija (anēmija);
  • elpošanas mazspēja;
  • sopors (miegainība, stupors, smaga letarģija).

Šie simptomi rodas ar plaušu vēža 4. stadiju, arī pirms pacienta nāves.

Plaušu vēža stadijas

Atkarībā no audzēja formējumu lieluma, to dīgtspējas pakāpe apkārtējos audos un metastāžu klātbūtne ir atšķirīga no četrām plaušu vēža stadijām.

Pirmā posma bronhogēnā karcinoma tiek diagnosticēta, ja tiek konstatēti audzēji līdz 30 mm, kas lokalizēti segmentālā bronhē vai vienā plaušu segmentā. Nav metastāžu, un limfmezgli un pleiras nav iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Diagnoze "plaušu vēža II stadija" tiek veikta, kad audzējs ir konstatēts mazāk nekā 60 mm, kas lokalizēts segmentālā bronhē vai vienā plaušu segmentā. Slimības klīnisko ainu papildina metastāze ar bronhopulmonāriem un plaušu limfmezgliem.

III pakāpes bronhogēnā karcinoma tiek diagnosticēta, kad tiek konstatēts audzēja audzējs, kura izmērs pārsniedz 60 mm un kas aug blakus vai galvenajam bronhos, kas stiepjas līdz blakus esošai plaušu daiviņai. Tajā pašā laikā metastāzes tiek konstatētas paratraheālās, bifurkācijas un traheobronhijas limfmezglos.

Plaušu vēža IV stadiju raksturo audzēja veidošanās izplatīšanās ārpus plaušu audiem, perikardīta vai pleirīta pievienošana. Klīnisko ainu papildina plaša metastāze.

Metastāze plaušu vēzē

Ir trīs veidi, kā metastēties bronhogēnā karcinoma:

  • limfātiska (limfas trauku reģionālajos limfmezglos);
  • hematogēns (asinsvadu iekšējos orgānos);
  • implantācija (vēža šūnu pārnese caur pleiru).

Plaušu vēža ārstēšana, zāles un metodes

Plaša programma plaušu vēža ārstēšanai ietver četras jomas: operācija, ķīmijterapija, paliatīvā aprūpe un staru terapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Operācija ir visefektīvākais veids, kā ārstēt bronhogēno karcinomu, kas konstatēts I vai II stadijā. Pacienti ar progresējošu plaušu vēzi atzīst par nelietojamu. Šajā grupā ietilpst cilvēki, kuriem ir smaga sirds slimība, nieru vai aknu mazspēja, kuri ir sasnieguši vecumu.

Kā daļa no ķirurģiskas bronhēzes vēža ārstēšanas tiek veiktas šādas operāciju veidi:

  • pulmonektomija (visa plaušu izņemšana);
  • lobektomija (visas plaušu daivas noņemšana);
  • plaušu daļēja rezekcija (izgriešana);
  • kombinēta ķirurģiska iejaukšanās (skarto plaušu un blakus audu, iekšējo orgānu, limfātisko asiņu un mezglu noņemšana).

Savlaicīga operācija ļauj 50% pacientu izvairīties no recidīviem 3 gadus pēc operācijas un sasniegt piecu gadu ilgu izdzīvošanu 30% operēto pacientu.

Radiācijas terapija

Radiācijas terapija ietver vēža šūnu pakļaušanu jonizējošajam starojumam. Ir trīs šīs metodes izmantošanas veidi:

  • Attālums (audzēja apstarošana no ārpuses ar īpašu iekārtu palīdzību);
  • Saskare (radiācijas avota ievadīšana skartajā orgānā);
  • Stereotakss (ļoti precīza radiācijas devas piegāde audzēja veidošanai, apejot veselus audus, izmantojot kibernāgu un citus augsto tehnoloģiju medicīnas paātrinātājus).

Radiācijas terapija tiek veikta mazu audzēju, metastāžu un neoperējamu vēža veidu ārstēšanā.

Turklāt jonizējošo efektu vēža šūnās iekļauj ķirurģiskās ārstēšanas shēmā kā papildu procedūru, lai palēninātu audzēja augšanu vai samazinātu tā izmēru.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir palīgmetodes plaušu vēža ārstēšanai, kas ietver zāļu lietošanu, kas var ietekmēt vēža šūnu sadales procesus un audzēja augšanu (doksorubicīns, metotreksāts, docetaksels, cisplatīns, gemcitabīns utt.).

Zāles tiek lietotas kursos, kuru skaits ir atkarīgs no slimības stadijas, slimības formas un pacienta stāvokļa.

Paliatīvā aprūpe

Paliatīvā terapija bronhogēnajai karcinomai ir vērsta uz nemitīgi slimu cilvēku kvalitātes un ilgmūžības uzlabošanu. Ārstēšanas režīms ietver:

  • Pretsāpju, pretsāpju un detoksikācijas aģentu, trankvilizatoru iecelšana;
  • Pacienta psiholoģiskais atbalsts;
  • Asins pārliešana un anēmijas ārstēšana;
  • Cīņa pret saistītām patoloģijām (pneimonija utt.);

Paliatīvās terapijas programma tiek veidota individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli un viņa vajadzības.

Cik dzīvo plaušu vēža slimnieki?

Atbilde uz jautājumu par to, cik daudz cilvēku dzīvo kopā ar bronhogēno karcinomu, jāsāk ar šādu faktu: 87% pacientu nelietotā plaušu vēža 4. stadijas paredzamais dzīves ilgums nepārsniedz 2 gadus. Sarežģītas terapijas veikšana ievērojami palielina izdzīvošanas iespējas.

2. tabula - Izdzīvošanas piecu gadu rādītāji pēc plašas plaušu vēža kompleksa ārstēšanas

Plaušu vēzis - simptomi un pirmās pazīmes, cēloņi, diagnoze, ārstēšana

Plaušu vēzis ir visbiežāk sastopamā onkoloģiskā procesa lokalizācija, ko raksturo diezgan latents kurss un metastāžu agrīna parādīšanās. Plaušu vēža sastopamība ir atkarīga no dzīvesvietas, industrializācijas pakāpes, klimatiskiem un darba apstākļiem, dzimuma, vecuma, ģenētiskās noslieces un citiem faktoriem.

Kas ir plaušu vēzis?

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no plaušu audu dziedzeriem un gļotādām un bronhiem. Mūsdienu pasaulē plaušu vēzis starp visām onkoloģiskajām slimībām aizņem augšējo līniju. Saskaņā ar statistiku, šī onkoloģija vīriešus ietekmē astoņas reizes biežāk nekā sievietes, un tika atzīmēts, ka jo vecāks ir vecums, jo augstāks ir saslimstības līmenis.

Plaušu vēža attīstība nav vienāda audzējiem ar dažādu histoloģisko struktūru. Diferenciālas plakanšūnu karcinomu raksturo lēns temps, nediferencēts vēzis attīstās ātri un rada plašas metastāzes.

Vislielākais ļaundabīgais kurss ir sīkšūnu plaušu vēzis:

  • attīstās slepeni un ātri
  • agrīnās metastāzes
  • ir slikta prognoze.

Biežāk vēzis ir labajā plaušā - 52%, kreisajā plaujā - 48% gadījumu.

Galvenā gadījumu grupa ir ilgtermiņa smēķējoši vīrieši vecumā no 50 līdz 80 gadiem, šī kategorija veido 60-70% no visiem plaušu vēža gadījumiem un mirstības rādītājs ir 70-90%.

Pēc dažu pētnieku domām, šīs patoloģijas dažādo formu sastopamības struktūra atkarībā no vecuma ir šāda:

  • līdz 45-10% no visiem gadījumiem;
  • no 46 līdz 60 gadiem - 52% gadījumu;
  • no 61 līdz 75 gadiem - 38% gadījumu.

Vēl nesen plaušu vēzi galvenokārt uzskatīja par vīriešu slimību. Šobrīd sieviešu biežums palielinās un slimības primārā atklāšanas vecums samazinās.

Atkarībā no primārā audzēja atrašanās vietas:

  • Centrālais vēzis. Tas atrodas galvenajos un dobu bronhos.
  • Aerosphere. Šis audzējs attīstās no maziem bronhiem un bronhioliem.
  1. Maza šūnu karcinoma (retāk sastopamā) ir ļoti agresīva audzējs, jo tā var ļoti ātri izplatīties visā organismā, metastējot ar citiem orgāniem. Parasti sīkšūnu vēzis rodas smēķētājiem, un līdz brīdim, kad tiek veikta diagnoze, 60% pacientu novēro plaši izplatītu metastāžu.
  2. Neliela šūna (80-85% gadījumu) - ir negatīva prognoze, apvienojot vairākus morfoloģiski līdzīgu vēža veidu veidus ar līdzīgu šūnu struktūru.
  • centrālo - ietekmē galveno, dobuma un segmentālo bronhu;
  • perifēra - mazāku bronhi, bronchiolu un alvelola epitēlija bojājums;
  • masīva (jaukta).

Neoplazmas progresēšana notiek trīs posmos:

  • Bioloģiskais - periods starp neoplasma parādīšanos un pirmo simptomu izpausmi.
  • Asimptomātiski - patoloģiskā procesa ārējās pazīmes nemaz nerunā, tās kļūst redzamas tikai pēc rentgenogrammas.
  • Klīniskais - periods, kad ir vērojami vērojami vēža simptomi, kas stimulē skriešanos pie ārsta.

Cēloņi

Galvenie plaušu vēža cēloņi:

  • smēķēšana, tai skaitā pasīvā (apmēram 90% no visiem gadījumiem);
  • saskare ar kancerogēnām vielām;
  • radona un azbesta šķiedru ieelpošana;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • vecuma kategorija virs 50;
  • kaitīgo ražošanas faktoru ietekme;
  • radiācijas iedarbība;
  • hronisku elpošanas sistēmas slimību un endokrīno patoloģiju klātbūtne;
  • mutes dobuma izmaiņas plaušās;
  • vīrusu infekcijas;
  • gaisa piesārņojums.

Slimība ilgstoši attīstās. Audzējs sāk veidoties dziedzeros, gļotādās, bet ļoti ātri metastāze aug visā ķermenī. Ļaundabīgo audzēju riska faktori ir:

  • gaisa piesārņojums;
  • smēķēšana;
  • vīrusu infekcijas;
  • iedzimtos cēloņus;
  • kaitīgas ražošanas apstākļi.

Piezīme. Vēža šūnas, kas ietekmē plaušas, ļoti ātri sadalās, izplatot audzēju visā organismā un iznīcinot citus orgānus. Tādēļ svarīgs jautājums ir savlaicīga slimības diagnoze. Jo ātrāk tiek atklāts plaušu vēzis un tiek uzsākta ārstēšana, jo lielāka ir iespēja pacients dzīvot ilgāk.

Pati pirmās plaušu vēža pazīmes

Pirmie plaušu vēža simptomi bieži nav tieši saistīti ar elpošanas sistēmu. Pacienti uz ilgu laiku vēršas pie dažādiem speciālistiem ar citu profilu, tiek ilgi pētīti un attiecīgi saņem nepareizu ārstēšanu.

  • zems temperatūras drudzis, kas neizkļūst no narkotikām un ļoti izsmidzina pacientu (šajā laikā ķermenis tiek pakļauts iekšējai intoksikācijai);
  • vājums un nogurums no rīta;
  • nieze ar dermatīta attīstību un, iespējams, ādas augšanas parādīšanās (ko izraisa ļaundabīgo šūnu alerģiskā ietekme);
  • muskuļu vājums un palielināts pietūkums;
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi, jo īpaši, reibonis (līdz ģībonis), kustību koordinācijas traucējumi vai jutīguma zudums.

Kad šie simptomi parādās, pārliecinieties, ka konsultējieties ar pulmonologu diagnozes noteikšanai un precizēšanai.

Posmi

Kad saskaras ar plaušu vēzi, daudzi nezina, kā noteikt slimības stadiju. Onkoloģijā, novērtējot plaušu vēža veidu un apmēru, tiek klasificēti 4 slimības posmi.

Tomēr jebkura posma ilgums katram pacientam ir tikai individuāls. Tas ir atkarīgs no audzēja lieluma un metastāžu klātbūtnes, kā arī no slimības gaitas ātruma.

  • 1. posms - audzējs ir mazāks par 3 cm. Atrodas plaušu segmenta vai vienas bronhu robežās. Nav metastāžu. Simptomi ir grūti atšķirt vai vispār nav.
  • 2 - audzējs līdz 6 cm, kas atrodas plaušu vai bronhu segmenta robežās. Atsevišķas metastāzes atsevišķos limfmezglos. Simptomi ir izteikti, hemoptīze, sāpes, vājums, apetītes zudums.
  • 3 - audzējs pārsniedz 6 cm, iekļūst citās plaušu vai blakus esošo bronhu daļās. Daudzas metastāzes. Simptomi ir asinis gļotu audzēja sēnīte, elpas trūkums.

Kā pēdējā 4. plaušu vēzis izpaužas?

Šajā plaušu vēža stadijā audzējs metastasizes uz citiem orgāniem. Izdzīvošanas rādītājs piecu gadu laikā ir 1% mazu šūnu karcinomas gadījumā un 2 līdz 15% nesīkšūnu karcinomas gadījumā

Pacientiem ir šādi simptomi:

  • Pastāvīgas sāpes elpot, ar kurām ir grūti dzīvot.
  • Sāpes krūtīs
  • Svara zudums un apetīte
  • Lēni asins recekļi, bieži rodas lūzumi (metastāzes kaulos).
  • Smagas klepus parādīšanās, bieži vien ar krēpas izdalīšanos, dažkārt ar asinīm un pūlim.
  • Smagas sāpju parādīšanās krūtīs, kas tieši norāda uz blakus audu bojājumiem, jo ​​pašos plaušos nav sāpju receptoru.
  • Viens no vēža simptomiem ir arī smaga elpošana un elpas trūkums. Ja tiek ietekmēti kakla limfmezgli, tiek izjustas runas grūtības.

Sīkšūnu plaušu vēzim, kas ātri attīstās un īstermiņā ietekmē ķermeni, ir raksturīgi tikai divi attīstības posmi:

  • ierobežota stadija, kad vēža šūnas ir lokalizētas vienā plaušā un audos, kas atrodas tiešā tuvumā.
  • plaša vai plaša pakāpe, kad audzējs metastē metastāzei ārpus plaušu un attāliem orgāniem.

Plaušu vēža simptomi

Plaušu vēža klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja primārās atrašanās vietas. Sākuma stadijā visbiežāk slimība ir asimptomātiska. Vēlākos posmos var parādīties vispārējas un specifiskas vēža pazīmes.

Pirmie, pirmie plaušu vēža simptomi nav specifiski un parasti nerada trauksmi, tie ietver:

  • nemotīvs nogurums
  • apetītes zudums
  • var būt neliels svara zudums
  • klepus
  • specifiski klepus simptomi ar "sarūsējušo" krēpu, elpas trūkums, hemoptīzes pievienošanās vēlākajos posmos
  • sāpju sindroms norāda uz blakus esošo orgānu un audu iekļaušanu procesā

Īpaši plaušu vēža simptomi:

  • Klepus - bezcēla, paroksizmāla, novājinoša, bet nav atkarīga no fiziskās slodzes, dažkārt ar zaļo krēpu, kas var norādīt uz audzēja centrālo atrašanās vietu.
  • Elpas trūkums. Gaisa un elpas trūkums vispirms parādās intensitātes gadījumā, un, radot audzēju, pacients tiek traucēts pat guļus stāvoklī.
  • Sāpes krūtīs. Kad audzēja process ietekmē pleiru (plaušu oderējumu), kur atrodas nervu šķiedras un endings, pacientam krūšu kurvī rodas smagas sāpes. Tie ir akūti un sāpīgi, pastāvīgi traucē vai ir atkarīgi no elpošanas un fiziskās slodzes, bet visbiežāk tie atrodas sliktajā plaušu pusē.
  • Hemoptīze. Parasti ārsta un pacienta sapulce notiek pēc krēpas izņemšanas no mutes un deguna asiņošana sākas. Šis simptoms liecina, ka audzējs sāka inficēt asinsvadus.
  • sauss klepus;
  • vājums;
  • apetītes zudums;
  • nespēks;
  • temperatūras pieaugums;
  • galvassāpes
  • hemoptīze;
  • sēkšana elpošanas laikā;
  • svara zudums;
  • drudzis;
  • pastiprināta klepus;
  • sāpes krūtīs;
  • vājums.
  • paaugstināts mitrs klepus;
  • asinis, pūtītes krēpās;
  • apgrūtināta elpošana;
  • elpas trūkums;
  • nepatikšanas;
  • hemoptīze;
  • dramatiska svara zudums;
  • epilepsija, traucēta runa, ar mazu šūnu formu;
  • intensīvas sāpes.

Pazīmes par plaušu vēzi vīriešiem

  • Izsmeļošs, bieza klepus ir viena no pirmajām plaušu vēža pazīmēm. Pēc tam parādās krēpas, tā krāsa var kļūt zaļgani - dzeltena. Kad fiziskā darba vai hipotermijas klepus pasliktinās.
  • Kad rodas elpas trūkums, slikta dūša;
  • Sāpes parādās krūtīs. Pirmos divus simptomus var uzskatīt par onkoloģijas pazīmi.
  • Kad klepus, papildus krēpai, var parādīties asins recekļu veidošanās.
  • Apātija, pastiprināta spēka zudums, paaugstināts nogurums;
  • Ar normālu uzturu pacients strauji zaudē svaru;
  • Ja nav iekaisuma procesu, tiek palielināts saaukstēšanās, ķermeņa temperatūra;
  • Balss kļūst neuzkrītošs, tas ir saistīts ar balsenes nerva bojājumu;
  • No audzēja daļas var rasties sāpes plecā;
  • Problēmas ar norīšanu. Tas ir saistīts ar barības vada un elpošanas ceļu audzēja sienu sakāvi;
  • Muskuļu vājums Pacienti parasti nepievērš uzmanību šim simptomam;
  • Reibonis;
  • Sirds ritma traucējumi.

Plaušu vēzis sievietēm

Svarīgas plaušu vēža pazīmes sievietēm ir diskomforts krūtīs. Tās parādās dažādās intensitātēs atkarībā no slimības formas. Diskomforts kļūst īpaši spēcīgs, ja starpnozaru nervi tiek iesaistīti patoloģiskajā procesā. Tas praktiski nereaģē uz apstāšanos un neatstāj pacientu.

Nepilnīgas sajūtas ir šādas:

Sievietēm kopā ar parastajiem simptomiem ir vērojamas plaušu vēža pazīmes:

  • izmaiņas balss tembrā (aizsmakums);
  • limfmezglu pietūkums;
  • norīšanas funkcijas pārkāpums;
  • sāpes kaulos;
  • biežas lūzumi;
  • dzelte - ar metastāzi uz aknām.

Viena vai vairāku pazīmju, kas raksturīgas vienai elpošanas orgānu slimību kategorijai, klātbūtne ir nekavējoties jāaicina pie speciālista.

Personai, kas atzīmē iepriekš minētos simptomus, jāinformē par to ārsts vai jāpapildina savākto informāciju ar šādu informāciju:

  • attieksme pret smēķēšanu ar plaušu simptomiem;
  • vēža klātbūtne asinsradiniekos;
  • pakāpeniski pastiprina vienu no iepriekšminētajiem simptomiem (tas ir vērtīgs papildinājums, jo tas norāda lēnu onkoloģijai raksturīgo slimību);
  • simptomu akūta saasināšanās pret hronisku priekšējo nespēku, vispārēju vājumu, apetītes zudumu un ķermeņa svaru arī ir kancerogēna variants.

Diagnostika

Kā nosaka plaušu vēzi? Profilaktiskās fluorogrāfijas laikā dažādos attīstības stadijos tiek atklāti līdz 60% onkoloģisko plaušu bojājumu.

  • 1. stadijā tiek reģistrēti tikai 5-15% pacientu ar plaušu vēzi.
  • Par 2 - 20-35%
  • 3. posmā -50-75%
  • 4 - vairāk nekā 10%

Diagnoze par aizdomām par plaušu vēzi ietver:

  • vispārējās klīniskās asins un urīna analīzes;
  • bioķīmiskā asins analīze;
  • krēpu citoloģiskā pārbaude, pietvīkums no bronhiem, pleiras eksudāts;
  • fizisko datu novērtēšana;
  • 2 plazmas plaušu rentgenstūri, lineārā tomogrāfija, plaušu CT skenēšana;
  • bronhoskopija (fibrobronhoskopija);
  • pleiras punkcija (ar efūziju);
  • diagnostikas torakotomija;
  • limfmezglu biopsija.

Agrīna diagnostika dod cerību ārstēšanai. Visticamākais veids šajā gadījumā ir plaušu rentgenoloģija. Nosakiet diagnozi, izmantojot endoskopisko bronhogrāfiju. Ar tā palīdzību jūs varat noteikt audzēja lielumu un atrašanās vietu. Bez tam, obligāti tika veikta citoloģiskā izmeklēšana - biopsija.

Plaušu vēža ārstēšana

Vispirms es gribu teikt, ka ārstēšanu veic tikai ārsts! Nav pašsaprotama! Tas ir ļoti svarīgs jautājums. Galu galā, jo ātrāk jūs meklējat palīdzību no speciālista, jo lielāka būs labvēlīga slimības iznākuma iespēja.

Īpašas ārstēšanas stratēģijas izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem:

  • Slimības stadija;
  • Karcinomas histoloģiskā struktūra;
  • Vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne;
  • Visu iepriekš minēto fatkorovu kombinācija.

Plaušu vēzim ir vairākas papildinošas ārstēšanas metodes:

  • Ķirurģiska iejaukšanās;
  • Radiācijas terapija;
  • Ķīmijterapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Ķirurģiskā iejaukšanās ir visefektīvākā metode, kas parādīta tikai 1. un 2. posmā. Dalieties šādos veidos:

  • Radikāli - noņem primāro audzēja vietu un reģionālos limfmezglus;
  • Paliatīvie - kuru mērķis ir saglabāt pacienta stāvokli.

Ķīmijterapija

Atklājot sīkšūnu karcinomu, ķīmijterapija ir vadošā ārstēšanas metode, jo šī audzēja forma ir visjutīgākā pret konservatīvām ārstēšanas metodēm. Ķīmijterapijas efektivitāte ir diezgan augsta un ļauj sasniegt labu efektu vairākus gadus.

Ķīmijterapija var būt šāda veida:

  • ārstnieciska - lai samazinātu metastāzi;
  • adjuvants - lieto kā prevencijas līdzekli, lai novērstu recidīvu;
  • nepietiekami - tieši pirms operācijas, lai samazinātu audzējus. Tas arī palīdz identificēt šūnu jutīguma līmeni pret ārstēšanu ar narkotikām un noteikt tā efektivitāti.

Radiācijas terapija

Vēl viena ārstēšanas metode ir staru terapija: to lieto nerezecējamai 3.-4. Stadijas plaušu audzējiem, kas ļauj sasniegt labus rezultātus sīkšūnu karcinomas gadījumā, īpaši kombinācijā ar ķīmijterapiju. Standarta deva starojuma terapijai ir 60-70 pelēka.

Radiācijas terapijas izmantošana plaušu vēzē tiek uzskatīta par atsevišķu metodi, ja pacients ir atteicies no ķīmijterapijas un rezekcija nav iespējama.

Prognoze

Lai pareizi prognozētu plaušu vēzi, varbūt nepiedalīsies kāds pieredzējis ārsts. Šī slimība var izturēties neparedzamā veidā, kas lielā mērā ir saistīta ar audzēju struktūras histoloģisko variantu daudzveidību.

Tomēr pacienta izārstēšana joprojām ir iespējama. Parasti operācijas un staru terapijas kombinācija tiek izmantota sekmīgi.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar plaušu vēzi?

  • Ja ārstēšanas nav, gandrīz 90% pacientu pēc slimības noteikšanas dzīvo ilgāk par 2-5 gadiem;
  • ar ķirurģisku ārstēšanu 30% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem;
  • Ar ķirurģisko, radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju vēl 40% pacientu ir iespēja dzīvot ilgāk par 5 gadiem.

Neaizmirstiet par profilaksi, iekļaujiet:

  • veselīgs dzīvesveids: pareiza uztura un fiziskā aktivitāte
  • izvairoties no sliktiem ieradumiem, īpaši smēķēšanas

Profilakse

Plaušu vēža profilakse ietver šādus ieteikumus:

  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, pirmkārt, no smēķēšanas;
  • Veselīga dzīvesveida saglabāšana: pareiza uztura bagātināšana ar vitamīniem un ikdienas vingrinājumi, pastaigas svaigā gaisā.
  • Laiku, lai ārstētu bronhu slimības, tādēļ nav pārejas uz hronisko formu.
  • Istabu vēdināšana, dzīvokļa ikdienas mitrā tīrīšana;
  • Ir nepieciešams samazināt saskari ar kaitīgām ķīmiskām vielām un smagajiem metāliem līdz minimumam. Darba laikā noteikti izmantojiet aizsarglīdzekļus: respiratori, maskas.

Ja jums ir simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā, pārliecinieties, vai esat redzējis savu ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi.

Plaušu vēža 1. stadija

Cilvēki ir skeptiski par pilnīgu vēža ārstēšanu. Varbūt tas ir saistīts ar faktu, ka vēzis tiek konstatēts pēdējā posmā, kad pilnīga atbrīvošana ir iespējama daļēji vai ir neiespējama.

Nu, šeit ir pirmais plaušu vēža posms ir izārstējams, un paredzamais dzīves ilgums ir ļoti augsts. Bet, lai laikus noteiktu patoloģiju, jāzina, kādi simptomi tai raksturīgi, kā tiek veikta diagnoze un kādas ārstniecības metodes dod pozitīvu rezultātu.

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas no skarto audu. Medicīnā tos sauc arī par karcinomu. Ideāla procedūra, kas garantē pilnīgu atbrīvošanu, nav.

Mūsdienās mirstība no patoloģijas ir viena no lielākajām no onkoloģiskajām slimībām.

Plaušu vēža cēloņi

Onkoloģiskais process, kas attīstās plaušās, ir dzīvesveids, uzturs, paradumi un vairāki citi faktori:

  • Galvenais vēža cēlonis ir smēķēšana. Cigarešu dūmi ir bīstami plaušām, tajās ir daudz kancerogēnu vielu. Tie negatīvi ietekmē ķermeni, rada patoloģiskas pārmaiņas.
  • Pašreizējā vides situācija ietekmē cilvēku veselību. Rūpniecisko uzņēmumu emisijas, reizēm augsts starojuma līmenis, nesniedz neko pozitīvu.
  • Ja plauša vēzi skārusi radinieks, iemesli var paslēpt ģenētiskajā līmenī, ir iedzimta izpausme.
  • Citas plaušu slimības var izraisīt plaušu vēzi.
  • Darbības, kas saistītas ar pacienta specializāciju un viņa darba vietu.

Plaušu onkoloģiskie simptomi

Bieži simptomi sākotnējā stadijā neparādās. Attīstoties, slimība izpaužas kā pazīmes, kas, atkarībā no audzēja atrašanās vietas, būs atšķirīgas. Tas var būt līdzīgs saaukstēšanās gadījumiem, kuriem nav pievērsta pienācīga uzmanība. Pacientam ir vieglāk gaidīt no simptomiem vai mēģināt likvidēt tos ar tautas līdzekļiem, kas ir kļūda.

Onkologi nošķir centrālos un perifēro audzēju veidus. Smagi centrālā audzēja simptomi, tai skaitā:

  • Gaismas elpas trūkums, līdzīgs skābekļa trūkumam. Viņai ir izteikts klepus, simptoms ir bez stresa.
  • Noturīgs sausais klepus, kas laika gaitā iegūst krēpu ar gļotādu saturu. Gļotās laika gaitā tiek konstatēti asins recekļi un svītras. Šo plaušu vēža simptomu var sajaukt ar tuberkulozi.
  • Sāpes krūšu kauliņā. Tas rodas no audzēja sāniem, bet ir līdzīgs elpošanas orgānu problēmām, tāpēc pacienti neieslēdzas pie ārsta.
  • Pastāvīgas ķermeņa temperatūras izmaiņas. Tās palielināšanās var būt līdzīga pneimonijai vai bronhīta sākumam. Būs raksturīgas apātijas, noguruma un letarģijas pazīmes.

Pat vienam no simptomiem jāinformē persona. Simptomi pirmajā vēža stadijā ir viegls, tikai ilglaicīgs vispārējs nogurums un pastāvīgs vājums dod iemeslu apmeklēt medu. iestādes.

1. tipa plaušu vēža veidi

Plaušu vēzis ir plaši izplatīts, un 1. posmā ir klasifikācija:

1.a pakāpe. Audzējs izmērs nepārsniedz 3 centimetrus, un piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pēc statistikas nepārsniedz 75%. Ar mazu šūnu karcinomu tas ir tikai 40%.

1c pakāpe. Audzēja izmērs ir no 3 līdz 5 centimetriem, bet limfmezgli nav bojāti, un izdzīvošanas rādītājs 5 gadu laikā notiek ne vairāk kā 60% gadījumu. Maza veida šūnu forma prognozē ne vairāk kā 25% gadījumu pēc statistikas datiem.

Lai diagnosticētu precīzus secinājumus par pacienta ķermeņa stāvokli. Ir nepieciešams izpētīt informāciju par plaušu vēža pirmo stadiju, lai zinātu, kā dzīvot un varētu novērst recidīvu.

Plaušu onkoloģijas diagnostika

On-time diagnostika ⏤ atslēga, lai novērstu vēža attīstību. Populārākais diagnostikas rīku krūšu kurvja fluorogrāfija. Nav brīnums, ka tas ir jānokārto katru gadu, tas arī iespējami plaši identificē plaušu patoloģiju.

  • Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, un, ja jums ir aizdomas, ka pirmajā stadijā ir plaušu vēzis, ārsts nosūtīs pacientam x-ray. Tas jādara taisnā un sānu projekcijā. Tas palīdzēs novērst neprecizitātes un paskaidrot simptomus.
  • Pēc tam jums jāveic bronhoskopija. Tas palīdz redzēt audzēju vizuāli, nodrošina nelielu audzēja laukumu biopsijai.
  • Vēl viens obligāts pasākums ir flegma analīze. Lai to paveiktu, pārbaudiet gļotas, kas izdalītas, klepus. Ar dažu vielu palīdzību jūs varat aizdomas par audzēja klātbūtni.
  • Papildu metode būs datortomogrāfija. To galvenokārt izmanto problēmas situācijās.

Šo diagnostikas metožu kombinācija ļauj identificēt patoloģiju, ja nepieciešams, piešķirt pētījumus, kas sniedz plašu informāciju. Tas notiek ar neskaidriem simptomiem, kurus var noteikt ar vairākiem specifiskiem izmeklējumiem.

1. plaušu vēža ārstēšana

Spriežot pēc diagnozes, ārsts izvēlas, kādas metodes ārstēšanu veikt:

  • Ķirurģiska iejaukšanās, kurā vēzis tiek pilnībā noņemts. Lietošana ir raksturīga nesīkšūnu karcinomai. Tomēr, ja vēzis ir mazs šūna, tad agrīnā stadijā varat izmantot metodes, kas neietekmē ķermeni:
  • Radioterapija Vēža šūnas tiek apstarotas ar gamma starojumu, tāpēc tās pārtrauc izplatīties un mirt.
  • Ķīmijterapija. Tas nozīmē, ka tiek izmantotas pretvēža sistēmiskas zāles, kas nelabvēlīgi ietekmē vēža šūnas.

Abas pēdējās metodes tiek pielietotas vēlākos posmos, lai samazinātu audzēja masu izmēram pirms operācijas un uzlabotu progresu pēc.

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, tad izdzīvošanas rādītājs būs 55-58%, bet terapijas laikā pacientiem, kuriem nav atklāti simptomi, prognoze būs labvēlīga. Ceļojuma uz ārstu ilgstoša atlikšana neskaidru simptomu dēļ onkoloģijas attīstībai plaušās pasliktina situāciju. Lielāko daļu pacientu ir grūti ārstēt.

Vēža procesa prognoze

Agrīnā vēža procesā audzēja attīstība ir viegli ārstējama, ja simptomi tiek diagnosticēti savlaicīgi. Slimības prognoze ir atkarīga no pacienta vispārējā stāvokļa, viņa vecuma un audzēja reakcijas uz ārstēšanas procesu.

Ārstēšana palīdz ne tikai novērst metastāzes, bet arī pilnīgi iznīcināt audzēju. Izdzīvošana 1. stadijā ir augsta, bet, ja ārstēšana netiek veikta, tad divu gadu laikā 90% pacientu mirst.

Prognozes būs apmierinošas, lai attīstītu sīkšūnu vēzi, kas izskaidrojams ar vēža šūnu reakciju pret radiāciju un ķīmijterapiju.

Neaizmirstiet, ka agrīnā stadijā ir vieglāk izārstēt vēzi, un vēlākajos posmos tā ir praktiski neārstējama. Tādēļ ir vērts pavadīt medicīniskās apskates.

Simptomi plaušu vēzis atkarībā no stadijas

Viens no galvenajiem nāves cēloņiem pasaulē ir plaušu vēzis, kura simptomi atšķiras atkarībā no slimības stadijas. Vēža attīstību veicina gan ārējie faktori, gan iekšējie cēloņi. Bet, neatkarīgi no ārstēšanas, atgūšanas iespēja joprojām ir zema.

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no dziedzeru gļotādas un plaušu audu un bronhos. Vīrieši, vairāk nekā sievietes, ir uzņēmīgas pret šo slimību, un tiek novērots, ka vecāks ir vīrietis, jo augstāks ir saslimstības līmenis. Riska grupā ietilpst vīrieši ar tumšu ādu.

Simptomi un pazīmes

Simptomi, kas raksturo vēža attīstību plaušās, ir sadalīti divās kategorijās: vispārējā un specifiskā.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Pirmā parasto simptomu kategorija ir:

  • vispārējs ķermeņa vājums;
  • apetītes pasliktināšanās vai zudums;
  • ātrs svara zudums;
  • svīšana;
  • nepareiza noskaņojuma maiņa;
  • depresijas attīstība;
  • drudzis

Otro īpašo simptomu kategoriju var attiecināt uz tādiem faktoriem kā:

  • nepamatots klepus, kas var ilgt laiku, iztukšojot pacientu. Ķermeņa daba var pakāpeniski mainīties, kļūt biežāk un garāk, un to papildina krēpu atdalīšana.

Klepus var parādīties patvaļīgi: vienkārši ieelpot aukstu gaisu, ilgstoši fiziski iedarbojoties vai vienkārši staigāt pa ātru soli.

Pēdējās slimības stadijās var rasties plaušu atelākīts (ventilācijas pārkāpums) un tā mazināšanās.

  • hemoptīze, kas ir raksturīga plaušu vēža pazīme. Asiņošanas kvalitāte var būt atšķirīga: tā var būt aktīva asiņošana vai tumšo asiņu recekļu izdalīšanās. Tas ir atkarīgs no slimības stadijas, audzēja formas un histoloģiskajām īpašībām.

    Dažos gadījumos hemoptīze var norādīt uz plaušu tuberkulozes vai bronhektāzes gadījumiem. Bieži vien plaša un ilgstoša asiņošana ir letāla.

  • sāpes krūšu kaulos, kas liecina par audzēja dīgtspēju pleirā, vēlāk kaulu audos un nervu galiem. Šim procesam ir raksturīgas nepanesamas sāpes krūtīs.

    Ar dažu plaušu vēža veidu attīstību nav agrīnu slimības simptomu. Tas ievērojami sarežģī audzēja atklāšanu un diagnostiku agrīnā stadijā. Tātad, jāsamazina pacienta atgūšanas iespēja.

  • Video: Neparastas plaušu vēža pazīmes

    Stažas plaušu vēzis

    Kad saskaras ar plaušu vēzi, daudzi nezina, kā noteikt slimības stadiju.
    Onkoloģijā, novērtējot plaušu vēža veidu un apmēru, tiek klasificēti 4 slimības posmi.

    Tomēr jebkura posma ilgums katram pacientam ir tikai individuāls. Tas ir atkarīgs no audzēja lieluma un metastāžu klātbūtnes, kā arī no slimības gaitas ātruma.

    Neatkarīgi no šīm īpašībām ir skaidri kritēriji, pēc kuriem nosaka vienu vai otru slimības stadiju. Turklāt plaušu vēža klasifikācija ir piemērota tikai nesīkšūnu vēzim.

    Kreisās plaušu, kā arī labās plaušu nesīkšūnu plaušu vēzis sāk attīstīties ilgi pirms audzēja vizualizācijas.

    Šeit ir rakstīts, vai ir iespējams izārstēt plaušu vēzi.

    Slēpts posms. Šajā posmā vēža šūnu klātbūtni var noteikt tikai pēc krūts vai ūdens analīzes, kas iegūts no bronhoskopijas.

    Posms Nulle (0). Vēža šūnas tiek noteiktas tikai plaušu iekšējā oderī. Šo posmu raksturo kā neinvazīvu vēzi.

    Pirmais posms (1). Simptomi plaušu vēža 1. stadijā ir iedalīti divās daļās, kurām raksturīgas atšķirīgas pazīmes.

    1A Audzējs, palielinoties izmēram (līdz 3 cm), aug iekšējā plaušu audos. Šo veidojumu ieskauj veseli audi, un limfmezgli un bronhi vēl nav ietekmēti.

    1B. Audzējs, palielinoties izmēram, aug dziļāk, neietekmējot limfmezglus. Vēža izmērs pārsniedz 3 cm un aug pleirā vai iet uz bronhiem.

    Otrais posms (2). Simptomi parādās daudz skaidrāk: elpas trūkums, klepus ar asinīm krēpās, troksnis elpošanas laikā, sāpes.

    2A Audzējs ir 5-7 cm liels, neietekmējot limfmezglus, vai arī izmērs paliek 5 cm, bet audzējs metastasinās uz limfmezgliem;

    2B. Audzēja izmērs ir 7 cm, tomēr tas robežojas ar limfmezgliem vai arī izmērs paliek 5 cm, bet audzējs ietekmē pleiru, limfmezglus un sirds membrānu.

    Trešais posms (3). Simptomi plaušu vēža 3. stadijā raksturo šādi simptomi. Bojājums ietver pleiru, sternas sieniņu, limfmezglus. Metastāzes izplatās uz asinsvadiem, traheju, barības vadu, mugurkaulu, sirdi.

    3A. Audzēja vairāk nekā 7 cm, izplatās limfmezglus no videnes, pleiras, diafragmu, vai dot komplikācijas limfmezglu pie sirds un elpošanas procesā.

    3B. Audzēju šūnas izplatās uz perikardiju, vidus smadzenes, dzelkšņainu vai dīgstu limfmezglos pretējā pusē no krūšu kaula.

    Ceturtais posms (4). Termināla posms, kurā notiek grūti neatgriezeniski procesi, kurā iesaistītas attālās sistēmas un orgāni. Slimība ir smaga, neārstējama forma.

    Sīkšūnu plaušu vēzim, kas ātri attīstās un īstermiņā ietekmē ķermeni, ir raksturīgi tikai divi attīstības posmi:

    • ierobežota stadija, kad vēža šūnas ir lokalizētas vienā plaušā un audos, kas atrodas tiešā tuvumā.
    • plaša vai plaša pakāpe, kad audzējs metastē metastāzei ārpus plaušu un attāliem orgāniem.

    Metastāzes

    Metastāzes sauc par sekundāro audzēju mezgliem, kas izplatās uz attāliem un blakus esošiem orgāniem un sistēmām.

    Metastāzēm organismam ir vairāk destruktīva iedarbība nekā vēža audzējs.

    Metastāzes izplatās limfogēnu, hematogēnu vai implantācijas rezultātā. Metastāžu izplatīšanās vairumā gadījumu ir priekšā pašu audzēja attīstībai, kas ievērojami samazina plaušu vēža ārstēšanas panākumus. Dažām vēža formām
    metastāzes parādās agrīnās stadijās.

    Metastāzes ir noteiktas attīstības stadijas. Sākotnējā stadija ietver metastāžu parādīšanos primārā audzēja tiešā tuvumā. Attīstības procesā metastāzes pāriet uz attālākām ķermeņa daļām.

    Pēdējā metastāzes attīstības stadija ir briesmas pacienta dzīvībai, jo vēža audzēji pārvietojas un iegūst jaunas īpašības.

    Foto: plaušu vēža stadijas ar metastāzēm

    Ārstēšana

    Mūsdienu medicīnā ir uzlabotas metodes, kā ārstēt onkoloģiskās slimības, tai skaitā plaušu vēzi. Ārstēšanas taktiku izvēlas ārstējošais ārsts, pamatojoties uz anamnēzi, un pēc tam, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem.

    Ārstēšanas režīms ietver kompleksu metožu izmantošanu, lai diagnosticētu un ārstētu plaušu vēzi.

    Jāatzīmē, ka tradicionālā un vienīgā drošā ārstēšanas metode, kas atstāj cerību uz atjaunošanos, ir ķirurģiska ārstēšana.

    Ķirurģiskā ārstēšana ietver ķirurģiju, lai novērstu vēža audzēju vai visu tā segmentu. Šo metodi izmanto, kad attīstās nesīkšūnu plaušu vēzis.

    Citas, efektīvākas metodes tiek izmantotas sīkšūnu karcinomai. Iepriekšējos posmos ir iespējams izmantot labdabīgākas terapijas, tai skaitā staru terapiju (staru terapiju) un ķīmijterapiju.

    Šajā rakstā varat uzzināt vairāk par plaušu vēža klasifikāciju slimības pakāpēs.

    Par ko vajadzētu būt uzturam ķīmijterapijai plaušu vēža gadījumā šeit.

    Radiācijas terapija ietver vēža šūnu apstarošanu ar jaudīgu staru ar gamma stariem. Šī procesa rezultātā vēža šūnas nomirt vai aptur augšanu un reprodukciju. Šī metode ir visbiežāk sastopama abām plaušu vēža formām. Radioterapija spēj pārtraukt plazmas šūnu plaušu vēža 3. stadiju, kā arī sīkšūnu vēzi.

    Ķīmijterapija ietver īpašu zāļu lietošanu, kas var apturēt vai iznīcināt vēža audzēja šūnas gan sākotnējā, gan vēlākā stadijā.

    Zāļu grupā ietilpst tādas zāles kā:

    Ķīmijterapija ir vienīgā terapija, kas var paildzināt pacienta dzīvi un mazināt viņa ciešanas.

    Video: Kā ārstēt plaušu vēzi

    Prognoze

    Plaušu vēža attīstības prognoze ir tieši atkarīga no slimības stadijas un no vēža histoloģiskajām īpašībām. Tomēr, ja pilnīgi nav ārstēšanas divus gadus, mirstība starp pacientiem sasniedz 90%.

    Mazs šūnu karcinomas gadījumā prognoze ir vairāk iepriecinoša nekā nesīkšūnu karcinomas gadījumā. Tas ir saistīts ar vēža šūnu augstu jutību pret šo audzēja formu ķīmijterapijā un staru terapijā.

    Labvēlīga prognoze ir iespējama tikai pēc nesīkšūnu plaušu vēža ārstēšanas 1. un 2. stadijā. Vēlākajos posmos, 3. un 4. posmā, slimība ir neārstējama, un pacienta izdzīvošanas procents ir tikai aptuveni 10%. Nav brīnums, viņi saka, ka slimības novēršana ir vieglāka nekā to izārstēt.

    Agrīna plaušu vēža atklāšana agrīnā stadijā var izārstēt šo briesmīgo slimību.