Prognoze dzemdes kakla vēža pirmajai stadijai: cik dzīvi un ko var izdarīt

Cilvēka vēža pīķa vecums ir no 35 līdz 45 gadiem. Šajā laikā lielākā daļa cilvēku pavada diezgan aktīvu un daudzveidīgu dzīvesveidu, pārāk daudz neuztraucas par savu veselību, neņemot vērā zīmes, kas liecina par nopietnas patoloģijas attīstības sākumu.

Pārāk vēlu diagnozes dēļ bieži tiek izlaists laiks, kurā pacients var glābt dzīvību, un tas izraisa nāvējošas sekas.

Par slimību

Dzemdes kakla vēzis ir slimība, ko izraisa papilomas vīruss. Tā kā anomālija sākuma punkts ir absolūti visiem pacientiem, kuri cieš no šīs onkoloģijas.

Grādi

Pirms terapijas uzsākšanas ārsts nosaka slimības stadiju, kā arī vēža šūnu bojājuma pakāpi. Ir svarīgi saprast, cik liela ir izglītība. Kopumā nošķir šādus posmus:

  • pirmkārt, audzējs ir mazs un pilnīgi izārstējams, parasti bez ķīmijterapeitiskām manipulācijām;
  • otrais ir vēža šūnas, kas izplatās kaimiņu orgānos. Tas tiek ārstēts ar staru terapiju un ļauj saglabāt sievietes dzemdi;
  • trešais - audzējs ieplūst limfmezglos un iegurņa zonā. Izglītība strauji pieaug zemākajā maksts rajonā;
  • ceturtais ir jebkādu orgānu un sistēmu metastāze, neatkarīgi no to atrašanās vietas un audu strukturālā sastāva. Skarti ir zarnas, aknas, plaušas.

Pirmā pakāpe

Pirmās pakāpes slimības klasifikācija ir daudzpusīga, sastāv no vairākām gradācijām un ļauj iegūt visprecīzāko klīnisko ainu par slimību tās izcelsmes vietā, proti:

  • izglītības apjoms;
  • lokalizācijas apgabals;
  • kaimiņu orgānu bojājumu iespējamība;
  • iespējama metastāze;
  • limfas sistēmas kvalitatīvais stāvoklis, tā funkcionēšanas pakāpe.

Visveiksmīgākā klasifikācija ir balstīta uz Eiropas TNM sistēmu, saskaņā ar kuru staging tiek diagnosticēta saskaņā ar šādiem kritērijiem:

  • lai identificētu patoloģiju, nav iespējams, bet tā jau pastāv un lēnām sāk attīstīties;
  • nav konstatēts audzējs;
  • preinvasīvs dzemdes kakla vēzis;
  • karcinoma neatstāj ķermeņa robežas;
  • invazīvā rakstura veidošanās, diagnoze ir iespējama tikai ar mikroskopisku izmeklējumu, izmēri aptuveni 5 mm;
  • audzējs joprojām tiek izmantots tikai ietekmētajā orgānā, bet tam ir laiks būtiski augt;
  • veidošanās palielinās, bet līdz šim nepārsniedz slieksni, kas ir maksimāli pieļaujams pirmajā posmā - 4 cm;
  • izmērs pārsniedz kontrolējamo sistēmu, un slimība plūst otrajā, bīstamākā stadijā.

Parasti, ja pacients nezina par savu diagnozi un nepieprasa palīdzību no klīnikas, pēc kāda laika slimība nonāk nākamajā stadijā.

Precīzs laika posms, pēc cik daudz 1 posmu aizstās ar 2, nevar droši teikt. Dažiem pacientiem šis laiks ir vairāki gadi, un ir gadījumi, kad no patoloģijas attīstības sākuma līdz nāvei pāriet tikai daži mēneši. Tas izskaidrojams ar to, ka izglītības struktūra atšķiras, neskatoties uz vispārējo raksturu, un katras personas imūno spēki ir individuāli.

Šajā rakstā jūs uzzināsit par Hodžkina limfomas simptomiem bērniem.

Kur tas ved

Pirmā dzemdes kakla vēža sākotnējā stadija praktiski nav izpausme, un šis faktors ir vissvarīgākais audzēja ārstēšanā. Ja slimība tiek diagnosticēta jau pirmajā posmā, situācija nav tik bīstama un diezgan kontrolējama. Protams, ar tūlītēju ārstēšanas uzsākšanu.

Eksperti šo posmu klasificē kā sākotnējo, kad izglītība ir tikko izveidojusies, sākot no inkubācijas perioda (kas, starp citu, var ilgt gadu desmitiem), uz aktīvāku posmu - anomālijas sākumu. Tādējādi no pirmsvēža stāvokļa orgāns kļūst vēzis.

Ārstēšanas princips ir diezgan maigs, bet šajā posmā tā ir ļoti efektīva un organisma viegli to pieļauj. Turklāt nav nepieciešams piešķirt starojuma kursu, jo patoloģija atrodas orgāna virsmā, nevis iegrimst audos dziļi un neietekmē dzemdes laukumu.

Dzīves ilgums šajā laikā netiek samazināts, un sievietei ir visas iespējas pilnībā atveseļoties un ka pēc ārstēšanas beigām nav atkārtotas izpausmes.

Jāatzīmē, ka terapijas laikā ir iespējama kāda pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanās, kuru bieži pacienti interpretē kā ārstēšanas neefektivitāti, bet šī parādība tiek uzskatīta par normālu. Veselības stāvoklis uzlabosies, tiklīdz visas procedūras un manipulācijas beigsies.

Ja jūs savlaicīgi doties pie ārsta, piecu gadu izdzīvošanas līmenis patoloģijas attīstības sākuma stadijā sasniedz 95-98%, kas norāda uz gandrīz pilnīgu uzvaru diagnozes laikā.

Šāda optimistiskā statistikas galvenais iemesls ir tīra limfātiskā sistēma, audzējs atrodas kustības fāzē, kā arī metastāzu trūkums.

Statistika

Saskaņā ar statistiku, katrs trešais kakla patoloģijas attīstības gadījums tiek diagnosticēts pēc profesionālas pārbaudes vai pēc nejaušības principa, vienlaicīgi pārbaudot pilnīgi atšķirīgas slimības.

Tādējādi 2010. gada sākumā Krievijas teritorijā oficiāli tika atklāti gandrīz 15 tūkstoši orgānu onkoloģijas gadījumu, kas salīdzinājumā ar iepriekšējo piecu gadu laikā ir pieaudzis par aptuveni 14%. Laba tendence tiek uzskatīta par gadījumu skaita samazinājumu salīdzinājumā ar citu sieviešu dzimumorgānu organisma audu bojājumiem.

Dzemdes kakla onkoloģijas salīdzinošā tabula Krievijā laikposmam no 2003. līdz 2013. gadam.

Tādējādi, pat ja Krievijas Federācijas Veselības ministrijas sniegtā tabulas statistikas datu virspusējs pētījums par laika posmu no 2011. gada ir ievērojams, vērojams straujš dzemdes kakla vēža izplatības pieaugums. Eksperti paskaidro šo slikto statistiku par pārāk vēlu diagnosticēt patoloģiju un nesavlaicīgi sniegto medicīnisko aprūpi.

Kas ir bīstama lipoma vēderā? Šeit ir dažādu ārstu viedokļi.

Simptomi

Pastāv uzskats, ka šai patoloģijai, it īpaši sākotnējos posmos, nav izteiktas simptomatoloģijas. Šis apgalvojums ir tikai daļēji taisnīgs. Vienkārši daudzas sievietes nepievērš uzmanību šādām pazīmēm, kuru klātbūtne izraisa gaidāmo draudu:

  • pēkšņa asimptomātiska asiņošana starp atsevišķiem menstruālajiem cikliem;
  • menstruālā plūsmas patoloģiskais raksturs, ko bieži vien piedēvē raksturīga smarža, kas atšķiras no normas;
  • neliela asiņošana pēc intimitātes;
  • smags ekstremitāšu pietūkums, īpaši zemāks;
  • bieža urinēšana;
  • jostasvietas epizodiskās sāpes;
  • reproduktīvā disfunkcija;
  • gāzu izdalīšanās;
  • apetītes trūkums un asas (vairāk nekā 10 kg) svara zudums;
  • vispārējā uzbudināmība, miegainība, dažreiz vājums

Kā noteikt problēmu

Pēc pirmām aizdomām par slimību, kā arī divu vai vairāku iepriekš aprakstīto simptomu klātbūtnei, ir ārkārtīgi nevēlami aizkavēt ārsta apmeklējumu.

Lai identificētu slimību klīnikā, ir diezgan vienkārša, pacientam tiek veiktas vairākas diagnostikas procedūras:

  • primārā ginekoloģiskā izmeklēšana ar obligātu divu roku pārbaudi. Mehāniskā spiediena procesā audzējs ir viegli jūtams, pēc kura asiņainā izdalīšanās no bojājuma;
  • histoloģija un citostatiskie līdzekļi ir obligātas procedūras, lai diagnosticētu dzemdes kakla audzēju, ko veic, uzņemot pacienta maksts no Pap smaka;
  • biopsija - šodien nav neviena ļaundabīga veidošanās, neatkarīgi no tā, kādā orgā tā atrodas, bez biopsijas analīzes. Tās būtība ir aizdomīgu materiāla fragmenta atslēgšana un pētījums par vēža šūnu klātbūtni tajā. Tikai pēc biopsijas visbeidzot apstiprina diagnozi;
  • Rentgena metodes - limfogrāfija, ileokavagrafija. Identificē limfātiskās sistēmas kvalitatīvo struktūru, tās funkcionēšanas pakāpi. Ļoti svarīga analīze, kas nosaka slimības stadiju;
  • ultraskaņas tomogrāfija - ļauj detalizēti izpētīt veidojuma lielumu un atrašanās vietu.

Ārstēšana

Sākotnējā slimības stadijā ir izvēlēts šāds variants, lai novērstu audzēju:

  • konusveida amputācija - procedūras princips ir šāds: orgāns ir droši nostiprināts ar fiksatoriem un pievelk pie maksts kakla. Skalpelis veido konusa formas iegriezumu tieši virs formēšanas. Cirkulārās kustības nogriež skarto kakla daļu;
  • electrosurgical cilpu izgriešana - operācijai, izmantojot plānu medicīnisko vadu, kas ļoti precīzi sasmalcina skartos audus. Pēc tam, lai samazinātu asiņošanu, atkaulošanas zona tiek cauterized. Operācija ir vienkārša un tiek veikta zem vietējas anestēzijas;
  • dzemdes kakla liela amputācija - parādīta pacientiem, kuri neatrodas reproduktīvā vecumā, neskatoties uz to, ka tā pilnībā saglabā iespēju vēlāk būt bērniem. Procedūra ir sāpīga, bet ātra. Rezultātā tiek noņemta visa kakla vai atsevišķa tā daļa (atkarībā no anomālijas smaguma pakāpes).

Šajā video pacientam stāsta par dzemdes kakla vēža ārstēšanu:

Atsauksmes

Ir svarīgi saprast, ka dzemdes kakla vēzis nav iemesls atmest, nevis cīnīties par tiesībām dzīvot pilnvērtīgu, veselīgu dzīvi. Jā, slimība ir nopietna, un tai vispirms vajadzīgi lieli psiholoģiskie un nervu centieni, bet rezultāts ir tā vērts.

Ja esat iepazinies ar šo problēmu, pastāstiet savu stāstu par uzvaru pār slimību, zem sadaļas "Komentāri" varat rakstīt rakstu.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Dzemdes kakla vēža ārstēšana 1 grāds un prognoze

Sieviešu vidū dzemdes kakla vēzis pirmajā stadijā notiek diezgan bieži. Bieži vien var būt tikai piena dziedzeru, kuņģa-zarnu trakta vai ādas onkoloģija. Slimība ietekmē taisnīgo dzimumu vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Pastāv arī situācijas, kad dzemdes kakla vēzis skar jaunas meitenes vai vecas sievietes.

Terapijas metodes

Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, dzemdes kakla vēža ārstēšana sievietēm agrīnā stadijā ir daudz efektīvāka. Kvalificēti speciālisti kopā ar tradicionālajām metodēm izmanto uzlabotas metodes. Neskatoties uz augsto izdzīvošanas līmeni, ļoti svarīga ir onkoloģiskās slimības stadija, tāpat kā pareizi izvēlēta cīņas taktika.

Operatīva intervence

Dzemdes kakla vēža attīstības pirmo posmu raksturo tas, ka organisma iekšienē attīstās ļaundabīgais audzējs. Turklāt patoloģiskos procesus nesatur metastāze. Tādēļ daudzi kvalificēti ārsti uzstāj, ka jāpiemēro radikāla ārstēšana, proti, ķirurģiska izņemšana. Šī metode ir ne tikai efektīva, bet patoloģijas attīstības sākumposmā pacientu izdzīvošanas līmenis palielinās.

Medicīna sniedz vairākas iespējas ķirurģijai:

  1. Ārsti veic radikālu himterektomiju (ekstrūzija). Procedūra ietver dzemdes noņemšanu, un olnīcas tiek uzglabātas kopā ar olvadām un dzemdes kakla.
  2. Tiek veikta iekštīkla histērektomija. Veicot manipulācijas, ķirurgi noņem vienu ķermeņa daļu, ko skārusi vēža šūnas. Dzemdes kakls paliek neskarta.

Neskatoties uz pozitīviem rezultātiem un šo metožu efektivitāti, pacientiem nav ieteicama ķirurģiska iejaukšanās. Mēs runājam par tādām slimībām kā hipertensija, diabēts, aterosklerozi. Ja rodas kāda no šīm slimībām, sievietei ir izvēlēta vēl viena optimāla ārstēšana karcinomas gadījumā sievietēm 1. pakāpē.

Cryocoagulation

Procedūras laikā skartie orgānu audi ir sasaldēti. Šim nolūkam tiek izmantots šķidrais slāpeklis. Pēc pilnīgas sasalšanas ārsti noņem vēža vēža šūnas. Optimāla ārstēšanas metode, ja audu bojājums ir neliels. Turklāt tas ir arī mazāk traumējošs.

Radiācijas terapija

Šī ir visefektīvākā ārstēšanas metode, kas pēc operācijas ir otrajā vietā. Pēc ārstu ieskatiem staru terapiju var izmantot kā atsevišķu ārstēšanas metodi vai kombinācijā ar citiem līdzekļiem. Speciālists pieņem lēmumu, pamatojoties uz pacienta individuālajām īpašībām, slimības gaitu un ar to saistīto patoloģiju.

Daudzām sievietēm pirms operācijas tiek noteikta staru terapija, lai samazinātu ļaundabīgo audzēju daudzumu. Arī ārsti to izraksta pacientiem pēc operācijas, lai novērstu krūts vēža recidivējošu recidīvu.

Radiācijas terapija tiek veikta divos veidos. Ārējā iedarbība tiek veikta ambulatorā stāvoklī. Procedūrai izmanto īpašu modernu aprīkojumu. Iekšējā metode tiek lietota stacionārā stāvoklī. Ārsti veic apstarošanu, izmantojot radioaktīvās kapsulas, kuras tiek ievadītas dzemdē. Dažreiz, lai ārstētu karcinomu, eksperti izmanto abas metodes vienlaikus.

Līdz šim staru terapija ir viens no labākajiem veidiem, kā cīnīties pret vēža šūnām dzemdes kaklī, 1. stadijā. Dažreiz daži cēloņi vai kontrindikācijas neļauj izmantot citas ārstēšanas metodes. Tādēļ paliek tikai apstarošana. Bieži vien ir pacienti ar smagām slimībām, kurās nav iespējams veikt operāciju.

Hormonu terapija

Ārstēšana ir indicēta pacientiem ar hormonu atkarīgu vēzi. Pirms terapijas ar hormoniem, ārsts izraksta rūpīgu pārbaudi, histoloģisko analīzi, lai noteiktu ļaundabīgo audzēju struktūru.

Standarta ārstēšanas shēma ietver:

  1. Antiestrogēnu pieņemšana. Zāles, kas samazina sieviešu hormonu aktivitāti.
  2. Gestagēnu lietošana. Aktīvās vielas ir estrogēna antagonisti, kas ir sieviešu hormonu analogi.

Kvalificēti speciālisti uzskata, ka hormonu terapija ir viena no efektīvākajām sieviešu onkoloģijas attīstības sākumposmiem. Pēdējos gados medicīniskie pētījumi liecina, ka hormonu terapija sniedz augstu līmeni cīņā pret ļaundabīgām patoloģijām. Zāles var lietot vienatnē vai papildus ar ķirurģiju.

Ķīmijterapija

Šīs ārstēšanas metodes pamatā ir zāles, kas paredzētas vēža šūnu apkarošanai. Viņi nomāc ne tikai patoloģisko procesu izplatīšanos, bet arī audzēja sadalījumu.

Galvenā ķīmijterapijas priekšrocība ir tā, ka zāles lieto pacienti jebkurā vēža attīstības stadijā. Bet šajā ārstēšanā ir negatīvs aspekts - tā ir nelabvēlīga reakcija. Problēma ir tā, ka ķīmiskajām narkotikām ir negatīva ietekme ne tikai uz vēža šūnām, bet arī uz veseliem organisma audiem. Tiek ietekmēta cilvēka vispārējā labklājība. Vairumā gadījumu ķīmijterapiju pacientiem ordinē kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Prognozes 1. pakāpes dzemdes kakla vēzim

Tikai ārsti var pateikt, cik ilgi pacients dzīvo pēc ļaundabīgā audzēja ārstēšanas. Izdzīvošanas līmenis ir diezgan augsts, kā arī terapijas efektivitāte. Daudzi pacienti pēc ārstēšanas dzīvo vismaz 5 gadus ilgu normālu dzīvi.

Pozitīva rezultāta izredzes ir atkarīgas no patoloģisko procesu savlaicīgas diagnostikas, pareizas ārstēšanas un pacienta vecuma. Pirms paskaidrot, cik ilgi sieviete ir atstājusi dzīvot, ārsti ņem vērā daudzus faktorus.

Dzemdes vēzis 1 grāds kā ārstēt?

Galvenā problēma, ka sieviešu reproduktīvo orgānu vēzis, kas atklātas vēlākos periodos, ir diagnosticēšanas problēma agrīnā attīstības stadijā.

To var attiecināt, un dzemdes vēzis ir 1 grāds, jo tā attīstība notiek bez simptomu parādīšanās. Ja viņš joprojām tiek atpazīts un uzsākts ārstēšanas laiks, tad tiek garantēts pozitīvs terapijas rezultāts.

Mātes vēzis ir viens no vēža audzējiem uz dzemdes kakla vai endometrija bojājumiem. Šis vēzis ir diagnosticēts godīgā dzimuma stāvoklī pēc piecdesmit gadiem, bet slimība ir sākusi "atjaunot".

Slimības simptomi

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka slimības attīstības sākuma stadijā nav nekādu simptomu, bet joprojām pastāv zināmas pazīmes, ar kurām to var atpazīt. Dzemdes pakāpes vēzi atzīst pieci galvenie simptomi:

  1. Asiņošana no dzemdes. Ārsti uzskata, ka šī ir pirmā vēža pazīme. Ja šis simptoms rodas pēc menopauzes sākuma, viņš runā par vēža rašanos. Terapija, kas sākās šajā laikā, ir diezgan veiksmīga.
  2. Izmeti, kas līdzinās gļotām. Šādi secinājumi liecina, ka vēža izglītošana ir sasniegusi noteiktu attīstības līmeni. Dažos gadījumos ir iespējams novērot šādu sekrēciju uzkrāšanos dzemdē. Dažreiz šajā laikā sieviete var justies sāpīgi līdzīgi pirmsmenstruālai.
  3. Ūdens izlāde. Šis simptoms norāda, ka vēzis attīstās. Šīs slimības turpmākās attīstības procesā šādi izdalījumi kļūst asiņaini un asiņaini, turklāt parādās nepatīkama smaka.
  4. Sāpīga izdalīšanās. Tas ir raksturīgs simptoms dzemdes vēzim, kas norāda uz uzkrāto pusi šī orgāna dobumā.
  5. Sāpju sajūtas. Tas liecina, ka reproduktīvā sistēmā attīstās sava veida patoloģija. Sāpju daba ir vilkšana, un tas galvenokārt parādās vakarā un naktī. Slimības veidošanās procesā sāpes kļūst līdzīgas nierēm.

Slimības diagnostika

Vēža diagnostika ir paredzēta, lai noteiktu audzēju attīstības stadiju. Viņa palīdzēs jums izvēlēties ārstēšanas metodi. Ja slimība tika diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā, slimību var izārstēt.

Lai veiktu precīzu diagnostiku, jums ir jāpiemēro visaptveroša diagnoze. Tikai izmantojot šo metodi, būs iespējams noteikt slimības stadiju un bojājuma zonu.

Kā diagnostikas metode tika izmantotas šādas metodes:

  • Sūdzības par pacientu. Citiem vārdiem sakot, jums ir jāapkopo anamnēze. Tas nozīmē, ka ārsts veic aptauju, rūpīgi pārbauda pacienta slimības vēsturi, iepriekšējās pārbaudes un palpāciju. Pēc šīs informācijas apstrādes ārsts iesaka iespējamos vēža attīstības cēloņus.
  • Vizuāla ginekoloģiskā izmeklēšana, šī procedūra tiek veikta, izmantojot ginekoloģisko spoguli. Tādējādi ārsts var redzēt patoloģijas klātbūtni vai trūkumu dzemdē. Bez tam, izmeklējot olvados, olnīcās un citās patoloģiskajās struktūrās. Tomēr, ja ir konstatēta patoloģija, tad tiek noteikta biopsija.
  • Biopsija. Šī ir nesāpīga procedūra, kas tiek veikta ambulatorā klīnikā. Īstenošanas laikā no pacienta tiek noņemts skartā bioloģiskā materiāla gabals turpmākai izmeklēšanai. Ar tā palīdzību jūs varat identificēt onkoloģiju, kas vēl nav izturējusi 1 pakāpi. Lai gan izglītības procesa gaitā to var identificēt tikai četrdesmit procenti gadījumu.
  • Citoloģiskā pārbaude. To veic, kad ārsts aizdomas par vēža klātbūtni. Lai to paveiktu, ir jāpārbauda iegūto skarto audu paraugs.
  • Ultraskaņa. Tas tiek uzskatīts par visefektīvāko un līdz ar to visizplatītāko diagnostikas metodi. Ultraskaņas izmeklēšana palīdzēs noteikt:
  1. Vēzis dzemdē.
  2. Ietekmētā teritorija
  3. Audzēja struktūra.
  4. Lokalizācijas apgabals.
  5. Piedzēnu sakāve.
  6. Iespējamās metastāzes.
  • MRI un CT. Tos veic kā ultraskaņas papildu pētījumu. Ar viņu palīdzību būs iespējams noteikt limfmezglu un kaulu sabojāšanu ar metastāzēm. Tā kā ultraskaņa to nevar parādīt.
  • Hysteroskopija. Šī ir vismodernākā diagnozes metode, kas tiek izmantota, neizveidojot vai noliedzot vēža diagnozi. Procedūra tiek veikta ar endoskopa palīdzību, kas pārbauda dzemdes vēzi, un padara bojāto audu savākšanu tālākai izmeklēšanai. Šī metode ir 100% efektīva.

Slimības ārstēšana

Ir daudzi veidi, kā ārstēt vēzi, kas notiek sieviešu dzimumorgānu rajonā, un tie visi ir diezgan efektīvi. Visi tie tiek izmantoti paralēli tradicionālajām metodēm.

Nosakot 1 grādu dzemdes vēzi, nav iespējams pateikt, cik daudz viņi dzīvo Tas ir atkarīgs no izvēlētās ārstēšanas, bet arī no slimības progresēšanas.

Ir vairākas terapijas metodes:

  • Ķirurģiskā iejaukšanās. Pirmās pakāpes vēzim raksturīga vēža sastopamība dzemdē, kurai nebija laika metastāzēm. Tādēļ šajā periodā ir iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos. Šīs ārstēšanas rezultāts ir pozitīvs.

Pārcelšana tiek veikta vairākos veidos:

  • Radikāls noņemšana, kurā pašu dzemde tiek noņemta, bet olnīcas, caurules un dzemdes kakls paliek.
  • Starpsienu izgriešana, kurā saglabāta tikai dzemdes kakla.

Tikai šai metodei ir kontrindikācijas, piemēram, diabēts, hipertensija, aterosklerozi. Tad ir nepieciešamas citas ārstēšanas metodes:

  1. Apstarošana. To var izmantot kā neatkarīgu terapijas metodi un kombinācijā. Pirms operācijas parasti pacients tiek apstarots, tāpēc audzēja izmērs ir nedaudz samazināts vai profilaktisks pēc ķirurģiskas iejaukšanās, lai slimība neatkārtotos. Šo metodi var piemērot, ja citas metodes ir kontrindicētas. Apstarošana var notikt divos veidos, tā ir iekšēja un ārēja. Iekšējie, tērēti tikai slimnīcā, un ārējie var tikt izmantoti ambulatorās klīnikas apstākļos. Diezgan bieži, lai uzlabotu efektu, vienlaicīgi tiek veiktas divas metodes.
  2. Hormonāla ārstēšana. Tiek uzskatīts, ka šī metode palīdzēs tikai slimības agrīnai diagnosticēšanai. To var izmantot kā atsevišķu terapeitisko metodi un paralēli operācijai.
  3. Ķīmijterapija. Tas nozīmē, ka audzējs ietekmēs dažādas ķīmiskas vielas, kas var apturēt vēža attīstību. Tas jālieto kombinācijā ar citām terapeitiskajām metodēm. Šādu ārstēšanu var sākt, diagnosticējot jebkuru slimības stadiju, tikai tai ir blakusparādības. Bez tam, ka tā negatīvi ietekmē vēža šūnas, šī metode var arī nogalināt veselīgus, kas negatīvi ietekmē pacienta vispārējo stāvokli.

Slimības prognoze

Prognoze 1. klases vēža noteikšanai ir diezgan laba ar piecu gadu ilgu izdzīvošanas rādītāju. Cik pacients dzīvos, būs atkarīgs no diagnosticētās slimības laika, efektīvi izvēlēta terapijas metode, pacienta vecums un ķermeņa stāvoklis.

Ja slimība tika konstatēta laikā, tad piecu gadu izdzīvošanas rādītājs var sasniegt 90%. Mēs varam teikt, ka tā ir uzvara par vēzi. Ne daudzi ārsti var lepoties ar šādiem rezultātiem.

Preventīvie pasākumi

Sievietes, kurām var būt šīs slimības risks, ārsti iesaka regulāri veikt profilaktiskus izmeklējumus, lietot īpašas narkotikas, veikt menopauzes laikā aizvietojošu terapiju. Turklāt jums ir jāuzmanās par pareizu uzturu un svara zudumu.

Pašreizējie zinātnieki ir izstrādājuši vakcīnu, kas palīdz novērst vēzi, tā ir pirmā narkoze, Gardasil. Jūs varat lietot barjeras kontracepciju. Šī metode ne tikai samazina vēža risku, bet arī novērš dažādu seksuāli transmisīvo slimību parādīšanos, kā arī cilvēka papilomas vīrusu.

Atcerieties, ka profilakses pasākumi un izmeklējumi palīdzēs izvairīties no dzemdes vēža rašanās.

Mātes vēzis: kā agrīnā stadijā atpazīt slimību, ārstēšanas metodes un efektivitāti

Dzemdes ķermeņa vēzis vai endometrija vēzis ir pirmā vieta attiecībā uz saslimstību ar onkoloģiskām slimībām. Krievijā katru gadu tiek konstatēti līdz 16 000 jaunu saslimšanas gadījumu, un lietu skaits nepārtraukti pieaug.

Patoloģija galvenokārt skar sievietes pēc 60 gadiem, bet var rasties jaunākam vecumam. Apmēram 40% pacientu saslimst pirms menopauzes. Pēdējā desmitgadē sieviešu, kas jaunākas par 29 gadiem, sastopamība ir visaugstākais.

Audzējs ir saistīts ar ātru simptomu parādīšanos, kas izraisa sievieti konsultēties ar ārstu. Tas noved pie tā, ka līdz 90% dzemdes vēža gadījumu tiek diagnosticēti agrīnā stadijā, kas būtiski uzlabo progresu.

Cēloņi un riska faktori

Daudzās vēža patoloģijās precīzs to rašanās cēlonis nav zināms. Tas attiecas arī uz dzemdes vēzi. Patoloģija tiek uzskatīta par "civilizācijas slimību", kas notiek nelabvēlīgu ārējo apstākļu, ēšanas paradumu un dzīvesveida ietekmē.

Faktori, kas ir atkarīgi no dzemdes vēža:

  • pirmie pirmie periodi;
  • menopauze tikai pēc 55 gadiem;
  • ilgstoša anovulācija;
  • endokrīnā sterilitāte;
  • policistisko olnīcu un hormonu aktīvo šo orgānu audzēju (Brennera vēzis);
  • aptaukošanās;
  • cukura diabēts;
  • ilgstoša estrogēna hormonu lietošana bez kombinācijas ar gestagēniem;
  • ārstēšana ar antiestrogēnu līdzekļiem (tamoksifēns);
  • seksa trūkums vai grūtniecība;
  • slimības gadījumi tuvos radiniekos.

Dzemdes endometrija vēzis ir saistīts ar sarežģītu hormonālo nelīdzsvarotību, tauku un ogļhidrātu vielmaiņu.

Galvenie patogēnas slimības veidi:

  • hormonu atkarīgs (70% pacientu);
  • autonoma.

Pirmajā variantā ovulācijas traucējumi kombinācijā ar aptaukošanos vai diabētu izraisa palielinātu estrogēnu veidošanos. Strādājot iekšējā dzemdes slānī - endometrijā, estrogēni izraisa uzlabotu tā šūnu reprodukciju un to hiperplāziju - lieluma palielināšanos un īpašību maiņu. Pakāpeniski hiperplāzija iegūst ļaundabīgu raksturu, attīstoties pirmsdzemdību un dzemdes vēzim.

No hormoniem atkarīga dzemdes vēzis bieži vien tiek kombinēta ar zarnu, krūts vai olnīcu audzēju, kā arī ar sklerozitārām olnīcām (Stein-Leventhal sindroms). Šāds audzējs aug lēnām. Tas ir jutīgs pret progestogēniem un ir salīdzinoši labvēlīgs.

Pazīmes, kas palielina no hormoniem atkarīga vēža risku:

  • neauglība, vēlīnā menopauze, anovulācijas asiņošana;
  • folikulu olnīcu cistas un hiperplastikas procesi tajos (tekomatozs);
  • aptaukošanās;
  • anormāla ārstēšana ar estrogēnu, virsnieru adenomu vai aknu cirozi, izraisot hormonālas izmaiņas.

Autonomais variants visbiežāk attīstās sievietes pēcmenopauzes periodā ar olnīcu un endometrija atrofiju. Hormonālas atkarības nav. Audzējam raksturīgs ļaundabīgs audzējs, strauji izplatās dziļi audos un caur limfas traukiem.

Ir vēža ģenētiskā teorija, saskaņā ar kuru šūnu mutācijas tiek ieprogrammētas DNS.

Galvenie ļaundabīgā audzēja dzemdes veidošanās posmi:

  • ovulācijas trūkums un palielināts estrogēna līmenis provocējošu faktoru ietekmē;
  • fona procesu attīstība - polipi un endometrija hiperplāzija;
  • pirmsvēža bojājumi - attipija ar epitēlija šūnu hiperplāziju;
  • preinvizīvs vēzis, kas neieplūst gļotādai;
  • minimāla iespiešanās miotomijā;
  • izteikta forma.

Klasifikācija

Dzemdes ķermeņa vēzis tiek klasificēts atkarībā no audzēja lieluma, tā iekļūšanas muskuļu slānī, apkārtējo orgānu augšanas, limfmezglu bojājuma un distālo metastāžu klātbūtnes. To lieto kā posma definīciju saskaņā ar TNM sistēmu un saskaņā ar Starptautiskās Dzemdnieku-Ginekologu federācijas (FIGO) klasifikāciju.

Audzējs, kas nepārsniedz endometriju, tiek saukts par prezinvēju. To sauc par in situ, Tis vai 0 pakāpes karcinomu.

Ir 4 dzemdes vēža stadijas

1. Audzējs ietekmē tikai dzemdes ķermeni:

  • endometrijs (T1a vai IA);
  • myometrium līdz pusei dziļuma (T1b vai IB);
  • vairāk nekā puse no mijiedarbības dziļuma (T1c vai IC).

2. Ļaundabīgās šūnas atrodas kaklā:

  • tikai dziedzeru slānī (T2a vai IIA);
  • audzējs iekļūst dzemdes kakla dziļajos slāņos (T2b vai IIB).

3. Audzējs nokļūst maksts, piedēkļi vai limfmezgli:

  • dzemdes un / vai piedēkļu ārējā serozā slāņa (T3a vai IIIA) bojājums;
  • izplatīties maksts (T3b vai IIIB);
  • ir metastāzes iegurņa vai gandrīz aortas limfmezglos (N1 vai IIIC).

4. Dzemdes vēzis 4 grādi ar metastāzēm:

  • urīnpūslī vai taisnajā zarnā (T4 vai IVA);
  • uz plaušām, aknām, kauliem, attāliem limfmezgliem (M1 vai IVB).

Turklāt audzēja šūnu diferenciācijas pakāpe ir atšķirīga: no G1 (augsta šūnu brieduma pakāpe) līdz 3 (slikti diferencēta audzēja). Jo izteiktāka ir diferenciācija, jo lēnāks ir audzēja augšanas ātrums un mazākā iespējamā metastāze. Ar slikti diferencētu vēzi prognoze pasliktinās.

Atkarībā no mikroskopiskās struktūras atšķiras šādi vēža morfoloģiskie veidi:

  • adenokarcinoma;
  • viena šūna;
  • plakanmais;
  • dziedzera šūna;
  • serozs;
  • muzinozny;
  • nediferencēts.

Morfoloģiskais tips lielā mērā nosaka ļaundabīgu audzēju. Tādējādi nediferencēta vēža attīstība ir nelabvēlīga, un ar plakanšūnu audzēju reģenerācijas varbūtība ir diezgan augsta.

Neoplazma var augt eksozīma (dzemdes lūmenā), endofītisks (muskuļu sienas biezumā) vai jaukts raksturs.

Lokalizēts vēzis dzemdes apakšā un ķermenī, tā apakšējā segmentā audzējs ir retāk sastopams.

Simptomi

Bieži pacients vēršas pie ārsta, kad viņai agrīnās stadijās ir pirmās dzemdes vēža pazīmes. Pirmkārt, no jaunām sievietēm ir neregulāra asiņošana, kas nesakrīt ar menstruālo ciklu. Sievietes pēcmenopauzes periodā parādās dzemdes asiņošana. Jauniem pacientiem ir gaiši balti.

Asiņošana notiek ne tikai endometrija vēzē, bet arī daudzās citās slimībās. Tas ir saistīts ar slimības agrīnas diagnosticēšanas grūtībām, jo ​​īpaši jaunām sievietēm. Tie var novērot ilgu laiku par disfunkcionālu dzemdes asiņošanu.

Citi dzemdes vēža simptomi parādās vēlākos posmos. Ar asiņu uzkrāšanos ķermeņa dobumā sāpes vēdera lejasdaļā. Ilgstošas ​​sāpes rodas, kad audzējs izaug sabiezējumos un izplatās cauri vēderplēvei.

Vecākām sievietēm raksturīga gausa ūdeņains vai gļotādas izdalīšanās dzemdes vēzē.

Ar urīnpūšļa sakūšanu var palielināties sāpīgs urinēšana. Ja ir iesaistīta taisnajā zarnā, ir aizcietējums, sāpes vēdera lejasdaļā, asinis izkārnījumos.

Onkotopoloģijas kopējās pazīmes ir vājums, darbspējas pasliktināšanās, slikta dūša, apetītes trūkums, svara zudums.

Cik ātri ir dzemdes vēzis?

Ar augstu diferenciācijas pakāpi audzējs vairākus gadus aug lēni. Zema diferencētas formas ir augsts ļaundabīgo šūnu reprodukcijas ātrums. Šajā gadījumā dažu mēnešu laikā var attīstīties klīniski smags audzējs.

Metastāze

Vēža šūnu izplatība ir iespējama caur limfas kanāliem, asinsvadiem un vēderplēvi.

Limfogēna metastāze tiek veikta tuvākajos (reģionālajos) iegurņa limfmezglos. Agrīnā stadijā un augsta diferenciācija (G1-G2) limfmezglu bojājuma varbūtība nepārsniedz 1%. Ja vēža šūnas ieplūst miofotometam, metastāzes risks palielinās līdz 6%. Ja audzējs ietekmē lielu platību, dziļi iesūcas dzemdes sieniņā vai izplatās uz dzemdes kakla, metastāzes limfmezglos atrodas 25% pacientu.

Hematogēna metastāze rodas vēlāk. Caur asinsvadiem audzēja šūnas nonāk plaušās, kaulos un aknās.

Implantācijas metastāzes rodas vēderplēvē un omentum laikā dzemdes ārējā slāņa dīgšanas laikā un olvadāmo cauruļu sabojāšanā.

Diagnostika

Skrīninga pētījumi agrīnas izglītības atklāšanai netiek veikti. Tiek uzskatīts, ka ginekologam ik gadu jāievēro tikai savlaicīga atpazīšana.

Parasti audzēja marķierus, kuru visbiežāk uzskata par CA-125, parasti neveic. To uzskata par papildu metodi ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai un recidīvu agrīnai noteikšanai.

Vienkāršākā diagnostikas metode ir dzemdes satura aspirācija ar speciālu šļirci un histoloģisko izmeklēšanu (aspirācijas biopsija). Agrīnā stadijā šīs metodes informācijas saturs nepārsniedz 36%, ar kopēju audzēju tās pazīmes var atrast 90% pacientu. Lai palielinātu pētījumu precizitāti, to var veikt atkārtoti. Aspirācijas biopsija neprasa dzemdes kakla kanāla paplašināšanos un tiek veikta pēc ambulatorās lietošanas.

Dzemdes vēža instrumentālā diagnostika:

  • Gūžu orgānu ultrasonogrāfija: endometrija biezums sievietēm pēcmenopauzes periodā nedrīkst pārsniegt 4 mm.
  • Hysteroskopija ar endometrija aizdomīgās zonas biopsiju un tās mikroskopiskā izmeklēšana.

Lai noteiktu audzēja izplatību un limfmezglu bojājumu, tiek veikta iegurņa MR. Atšķirībā no ultraskaņas, šī metode palīdz noskaidrot limfmezglu stāvokli 82% pacientu.

Plaušu radiogrāfija tiek veikta, lai izslēgtu metastāzes.

Vai dzemdes vēzis ir redzams ultraskaņā?

Dzemdes ultraskaņas datiem jābrīdina ārsts, ja gados vecākām sievietēm vai 10 līdz 16 mm pacientiem pirms menopauzes ir reģistrēts M-echo (endometrija biezums) palielināšanās par vairāk nekā 4 mm.

Ja M-echo vērtība ir lielāka par 12 mm, jaunām sievietēm paredzēta aspirācijas biopsija. Ja šī vērtība ir 5-12 mm, veiciet histeroskopiju un mērķtiecīgu biopsiju (ņemot vērā materiālu no aizdomīgas zonas).

Kad ultraskaņu konstatē audzēju, varat noteikt:

  • dzemdes izmērs un kontūrs;
  • myometrium struktūra;
  • audzēja atrašanās vieta;
  • dīgtspējas dziļums milimetrā;
  • bojājums iekšējai os, olnīcās un limfmezglos.

Papildu informāciju sniedz krāsu Doplera kartēšana - asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj novērtēt asinsrites ātrumu un intensitāti dzemdes asinsvados un audzēja bojājumu.

Hysteroskopija ir vissvarīgākā diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt audzēja smagumu un izplatību un ņemt materiālu histoloģiskai analīzei.

Ja tiek aizdomas par dzemdes vēzi, nepieciešams veikt atsevišķu dzemdes kakla kanāla un endometrija sieniņu diagnostisko kiretu.

Kā noteikt dzemdes vēzi ar minimālo bojājumu lielumu?

Modernā metode endometrija vēža agrīnu stadiju noteikšanai - fluorescējošā diagnostika. Speciālas vielas, kas selektīvi uzkrājas vēža šūnās, injicē organismā. Kad dzemdes iekšējā virsma ir apstarota ar lāzeru, šīs vielas sāk mirdzēt. Tas ļauj redzēt audzēja apvidus līdz 1 mm un veikt mērķtiecīgu biopsiju. Agrīnā stadijā šādas diagnozes jutīgums sasniedz 80%.

Visbeidzot, diagnoze tiek apstiprināta pēc dzemdes kiretāzes. Ja audzējs atrodas ķermeņa augšdaļā, to atzīst 78% gadījumu, bet plaši izplatītā bojājuma gadījumā - 100% gadījumu.

Mātes vēzis ir jādiferencē no šādām slimībām:

Ārstēšana

Ja sievietei tiek diagnosticēts reproduktīvās sistēmas ļaundabīgais audzējs, pacients ir jāuztver onkoginecologam.

Dzemdes vēža ārstēšana balstās uz dažādām trim metožu kombinācijām:

  1. Darbība
  2. Apstarošana.
  3. Terapija ar zālēm.

Galvenā ārstēšanas metode, kas tiek veikta jebkurā slimības stadijā, ir dzemdes noņemšana ar piedevām. Ja ir slikti diferencēts audzējs vai tas dziļi iesūcas orgāna muskuļu slānī, tiek noņemti arī iegurņa limfmezgli, kuriem var būt metastāzes.

Operāciju veic 90% sieviešu ar agrīnu slimības stadiju. Pārējais ir kontrindicēts smagu blakusparādību dēļ. Jaunu ķirurģiskas iejaukšanās metožu izstrāde ļauj paplašināt ķirurģiskās ārstēšanas iespējas.

Ja audzējs neiejaucas dziļāk par 3 mm, to var noņemt ar ablāciju ("cauterization") histosterīzes laikā. Tātad jūs varat ietaupīt ķermeni. Tomēr bojājuma nepilnīgas izņemšanas iespēja ir diezgan augsta, tādēļ pēc šādas ārstēšanas ir nepieciešama regulāra onkologa uzraudzība specializētā iestādē.

Radiācijas terapija dzemdes vēža gadījumā kā neatkarīga ārstēšanas metode tiek reti izmantota tikai tad, ja orgānu nav iespējams noņemt. Visbiežāk apstarošana tiek veikta pēc operācijas (adjuvanta staru terapija), lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas.

Šī kombinācija tiek parādīta šādos gadījumos:

  • jaunās formācijas dziļo dīgšanu myometrium;
  • izplatīšanās uz dzemdes kakla kanālu un dzemdes kakla;
  • limfmezglu metastāzes;
  • slikti diferencēts vai ne-endometrija audzējs.

Mūsdienīgas ārstēšanas metodes: staru terapija - IMRT un brahiterapija. IMRT metode ietver mērķtiecīgu audzēju apstarošanu ar minimālu kaitējumu apkārtējiem audiem. Brahiterapija ir īpašu radioaktīvu vielu ieviešana, kas tiešā veidā iedarbojas uz vēža šūnām, audzēju audzēju audos.

Ar gados jaunākām sievietēm endometriju pirmsvēža pacientiem ir iespējama hormonu terapija ar progestīniem. Šie hormoni bloķē aktivējošo iedarbību uz estrogēna audzēju, novēršot tā turpmāku augšanu. Hormonus izmanto progresīvā (izplatītā) vēža, kā arī tā atkārtošanās gadījumos. To efektivitāte nepārsniedz 25%.

Agrīnā stadijā hormonu uzņemšana pēc noteiktā parauga ilgst apmēram gadu. Terapijas efektivitāti kontrolē, izmantojot biopsiju. Ar labvēlīgu rezultātu nākamajos 6 mēnešos tiek atjaunots normāls menstruālais cikls. Turpmāka parastā grūtniecība ir iespējama.

Ķīmijterapija ir paredzēta zemas kvalitātes dzemdes vēža un ne-endometriotiskiem audzējiem, izplatītiem un recidivējošiem vēža gadījumiem, ja audzējs nereaģē uz gestagēnu ietekmi. Tas ir paliatīvs, tas ir, mērķis ir samazināt nopietnus simptomus, ko izraisa audzējs, bet neārstē šo slimību. Izmanto antraciklīna grupas, taksānus, platīna atvasinājumus. Pēcoperācijas (adjuvanta) ķīmijterapija nav parakstīta.

Mājās sievietei vajadzīgs vairāk atpūtas. Apkārtne viņai jāaizsargā no emocionāla stresa. Dzemdes vēža pārtika ir pilna, daudzveidīga, izņemot rafinētus ogļhidrātus (cukuru), dzīvnieku tauku ierobežošanu, ceptu un konservētu pārtiku, garšvielas, šokolādi un citus kairinošus produktus. Piena produkti un augu pārtika ir ļoti noderīgi.

Tiek uzskatīts, ka daži augi palīdz tikt galā ar audzēju vai uzlabo pacienta labklājību:

Taktiskā ārstēšana atkarībā no stadijas

Jautājums par to, kā izārstēt dzemdes vēzi, ārsts izlemj pēc rūpīgas visu iegūtās diagnostikas informācijas analīzes. Tas lielā mērā ir atkarīgs no audzēja stadijas.

1. pakāpes vēzē (stadijā) tiek izmantota pilnīga dzemdes un piedēkļu noņemšana (kopējā histerektomija un adnexektomija).

Šāda darbība tiek veikta, ja ir izpildīti visi šie nosacījumi:

  • mērena un augsta audu diferenciācija;
  • izglītība aizņem mazāk nekā pusi no orgānu dobuma;
  • myometrijas dīgtspējas dziļums ir mazāks par 50%;
  • nav audzēja pazīmes, kas izplatās cauri vēderplēvei (vēdera šūnas nav konstatētas skriemeļu skalojumos).

Ja dziļums iekļūšanai muskuļu slānī pārsniedz pusi no tā biezuma, pēc operācijas tiek noteikts intravaginālā staru terapija.

Visos pārējos gadījumos dzimumorgānu noņemšanu papildina iegurņa izgriešana un dažos gadījumos para-aortas limfmezgli. Blakus aortai izvietoti mezgli, operācijas laikā caurduri un steidzama histoloģiska izmeklēšana. Saskaņā ar tā rezultātiem, ir nolemts noņemt šos veidojumus.

Pēc operācijas tiek izmantota starojums. Ja operācija nav iespējama, tiek izmantota tikai staru terapija, bet šādas ārstēšanas efektivitāte ir zemāka.

Hormonu terapija 1. stadijā netiek lietota.

2. pakāpes vēža gadījumā pacientam tiek parādīts dzemdes, piedēkļu, iegurņa (reizēm paraortisku) limfmezglu un pēcoperācijas staru terapijas izņemšana. Apstarošana tiek veikta saskaņā ar kombinēto shēmu: intravaginālu un attālinātu.

3. pakāpes vēzim tiek veikta kombinētā ķirurģiskā un staru terapija. Ja audzējs ir izaugis iegurņa sienās, tā pilnīga noņemšana nav iespējama. Šajā gadījumā staru terapiju izraksta caur maksts un attālināti.

Ja staru terapija un operācija ir kontrindicēta, ārstēšana ir atkarīga no audzēja hormonālās jutības: vai nu ir progestīni, vai ķīmijterapijas līdzekļi.

4. pakāpes audzēju gadījumā paliatīvā ķīmijterapija tiek izmantota kombinācijā ar hormoniem. Šīs vielas palīdz iznīcināt attālās vēža metastāzes citos orgānos.

Neoplazmas recidīvu ārstē ar hormonu lietošanu un ķīmijterapiju. Atkārtota fokusā, kas atrodas mazā iegurņā, tiek veikta paliatīva staru terapija. Recidīvi visbiežāk rodas pirmajos 3 gados pēc ārstēšanas. Tie atrodas galvenokārt maksts, limfmezgli un tālu orgāni.

Dzemdes vēzis un grūtniecība

Grūtniecības laikā patoloģiskās pārmaiņas ir gandrīz neiespējamas. Audzēja augšana grūtniecības laikā visbiežāk netiek novērota. Tomēr dzemdes vēzim grūtniecības laikā var pavadīt spontāns aborts, placentas atgrūšanās, augļa nāve un smaga asiņošana. Šajos gadījumos tiek veikta ārkārtas piegāde, kam seko dzemdes izzušana.

Gadījumā, ja jauna sieviete ir veikusi pilnu ārstēšanas kursu ar labu efektu, nākotnē viņa var kļūt grūtniece. Lai atjaunotu auglību, ārsti izraksta hormona terapijas kursus, kas atjauno normālu reproduktīvo funkciju.

Cik dzīvo ar dzemdes vēzi?

Tas ir atkarīgs no slimības atklāšanas stadijas un jutīguma pret hormoniem. Ar hormonu atkarīgo variantu 85-90% pacientu dzīvo 5 gadus un ilgāk. Vecāka gadagājuma sieviešu autonomā formā šis skaitlis ir 60-70%. Tomēr jebkuras formas trešajā stadijā paredzamais dzīves ilgums ir vairāk nekā 5 gadi, bet trešajā - pacientu skaits, bet 4 stadijā - tikai 5% gadījumu.

Mātes vēzis 1 grāds

Galvenā sieviešu dzimumorgānu zonas onkoloģijas attīstības problēma ir audzēja diagnosticēšana agrīnā stadijā. Šī patoloģija pieder arī pirmās pakāpes urīna vēzim. Tā turpinās latenti un asimptomātiski. Pareizi izvēlēta terapeitiskā taktika palīdz pilnīgi izārstēt šo slimību. Dzemde ir nepārveidota doba sieviešu dzimumorgānu sfēra, kurai ir sarežģīta struktūra.

Dzemdes vēzi sauc par endometrija ļaundabīgo bojājumu - cilindrisku reproduktīvo orgānu epitēliju vai dzemdes kakla bojājumu, tādēļ dažos avotos var atrast terminu "endometrija vēzis" vai "dzemdes kakla vēzis".

Šī patoloģija tiek novērota vecāka gadagājuma sievietēm, galvenokārt pēc 45-50 gadiem, bet pēdējā laikā pastāv tendence "atjaunot" šo slimību. Vairumā gadījumu dzemdes vēzis ir raksturīga ar īpašām pazīmēm, kuras sauc par "5 dzemdes vēža simptomiem".

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Foto: dzemdes kakla vēža stadijas

Simptomi

Ir pierādīts, ka agrīnā stadijā ļaundabīgo audzēju audzējs dzemdē ir asimptomātisks, tomēr saskaņā ar dažām pazīmēm var konstatēt neoplastiska procesa sākumu.

Parādās šādi simptomi:

  • dzemdes asiņošana - acikliskā dzemdes asiņošana tiek uzskatīta par specifisku vēža patoloģijas simptomu. Viņu parādīšanās sievietes pēcmenopauzes periodā norāda uz vēža procesa sākšanos, kas sekmē sekmīgu ārstēšanu;
  • gļotādas sekrēcijas - specifiskas bālganas gļotādas sekrēcijas ir indikators konkrēta attīstības audzēja sasniegšanai. Dažreiz periodiski uzkrājas bagātīgi izdalījumi dzemdē, ko sauc par leukorrēju. Dažos gadījumos tas tiek papildināts ar vēdera sāpēm, kas līdzinās pirmsmenstruālās sāpju sindromam.
  • Ūdens izmešana. Ūkveidīgs izdalījums ir raksturīgs onkogenezēks simptoms. Kad slimība attīstās, tās pamazām var uzņemties asiņainu vai asiņainu smadzeņu raksturu ar asu nepatīkamu smaku;
  • asiņaini izdalījumi - gūžas iekaisums izplūst no gļotādas; tas liecina par audzēja procesa attīstību, kā arī par dzemdes kakla stenozi, kas bieži noved pie piometras attīstības - gūžas iekaisumu uzkrāšanās orgānu dobumā;
  • sāpju sindroms - sāpes var norādīt uz patoloģijas attīstību dzimumorgānu rajonā. Kā parasti, tie vilina dabu, pastiprinoties vakarā un naktī. Ar sāpju pavelkšanas procesu jostas rajonā notiek nieru kolikas formas.

Video: ar kādām sūdzībām pacienti ar dzemdes kakla vēzi meklēt medicīnisku palīdzību

Diagnostika

Vēža diagnostika ir nepieciešama, lai noteiktu procesa izplatības pakāpi un ātrumu, kā arī izvēlēties pareizo ārstēšanas stratēģiju. Diagnoze agrīnā stadijā var sekmīgi izārstēt šo patoloģiju.

Pirmās pakāpes dzemdes vēža diagnostika sastāv no pētījumu metožu kopuma, kuras rezultāti ļauj precīzi diagnosticēt vēzi un noteikt tās lokalizāciju.

Kā diagnostikas metodes tiek izmantotas pacienta sūdzības, ginekoloģiskā izmeklēšana, histoterapija, aspirācijas biopsija, CT, ultraskaņa, MRI.

Vēstures uzņemšana

Pirmais dzemdes vēža diagnozes solis ir vākt anamnēzi, tas ir, detalizēts pacienta apskats, viņas slimības vēstures izpēte, testa rezultāti, kā arī palpēšana. Pamatojoties uz saņemtajām atbildēm, ārsts nosaka riskus endometrija vēža attīstībai.

Dzemdes kakla vēža audzēja marķiera asins analīze šodien tiek izmantota, lai noteiktu ne tikai patoloģiskā procesa noslieci, bet arī noteiktu visefektīvāko taktiku vēža ārstēšanai, vairāk šeit.

Ginekoloģiskā izmeklēšana

Pēc anamnēzes savākšanas speciālists veic dzemdību ģenitāliju pārbaudi, izmantojot speciālos spoguļus. Tas ļauj noteikt vai novērst infiltrācijas klātbūtni reproduktīvā organa dobumā.

Ginekoloģiskā izmeklēšana ietver vēnu un vēdera sienu izmeklēšanu, kas ļauj noteikt olvadu, dzemdes, olnīcu stāvokli, kā arī patoloģijas klātbūtni. Ja ir aizdomas par bojājumu, ārsts izraksta aspirācijas biopsiju.

Aspirācijas biopsija

Šī metode ir minimāli invazīvs un nesāpīgs, un to veic ambulatorā stāvoklī.

Aspirācija (ekstrakcija) no dzemdes tiek veikta, izmantojot Brown šļirci, izmantojot speciāli ievietotu katetru.

Biopsija ļauj noteikt vēža klātbūtni sieviešu orgānu dobumā jebkurā slimības stadijā, bet veidošanās procesa stadijā pētījuma panākumi ir līdz pat 37-45%.

Citoloģiskā pārbaude

Ja ir aizdomas par dzemdes kakla vēzi, ārsts izraksta Pap testu, kura būtība ir pētīt audu paraugus, kas iegūti no ietekmētās orgānas dzemdes kakla. Šis pētījums atklāj vēža šūnu klātbūtni un diferencē to struktūru.

Kopēja un efektīva diagnostikas metode ir ultraskaņa, kuru var izmantot, lai noteiktu ar augstu precizitāti:

  • audzēja klātbūtne sievietes orgānu dobumā;
  • tās precīzu lokalizāciju;
  • audzēja histoloģiskā struktūra;
  • patoloģijas attīstības pakāpe;
  • audzēja procesa izplatīšanās pie piedevām;
  • metastāzes varbūtība.

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par slimību un procesa apmēru, ultraskaņas skenēšana tiek apvienota ar CT skenēšanu vai MRI.

Tas arī noteiks reģionālo limfmezglu un kaulu audu bojājuma apjomu, kas nav iespējams ar ultraskaņu.

Hysteroskopija

Hysteroskopija tiek uzskatīta par vienu no vismodernākajām pētīšanas metodēm, un tā ir obligāta sieviešu dzimumorgānu vēža diagnosticēšanai. Šī procedūra ietver sievietes orgāna iekšējo izmeklēšanu ar endoskopa palīdzību, pēc kura histoloģisko izmeklēšanu ņem audi. Šīs metodes efektivitāte ir 100% precīzu rezultātu iegūšana.

Kolposkopija

Kolposkopija ļauj detalizēti izpētīt dzemdes kakla stāvokli, izmantojot kolposkopu - īpašu ierīci (mikroskopu), kas palielina interese par 35-40 reizēm. Pārbaudi veic maksts. Šī metode ar augstu precizitāti identificē fona procesus, kas notiek dzemdes kaklī, leikoplakija, displāzija un citas patoloģijas.

Ārstēšana

Pēdējo gadu desmitu laikā ir mainītas metodes sieviešu dzimumorgānu vēža ārstēšanai un augsta efektivitāte. Līdztekus tradicionālajām metodēm tiek veiksmīgi izmantotas uzlabotas ārstēšanas metodes, kas galu galā rāda efektīvus rezultātus.

Bet izdzīvošanas procents ir atkarīgs ne tikai no pareizi izvēlēta ārstēšanas taktikas, bet arī no slimības attīstības stadijas.

Ķirurģiskā ārstēšana

Sākuma dzemdes vēža stadiju, kā arī 1. pakāpes dzemdes kakla vēzi raksturo audzēja lokalizācija orgānā un metastāžu trūkums. Šajā posmā tiek izmantota radikāla terapijas metode - ķirurģiska ārstēšana. Tas parāda lielus pozitīvus rezultātus.

Ir vairākas darbības metodes:

  • radikālas himterektomijas vai ekstripcijas, kurās izņem dzemde, bet tiek saglabātas olnīcas, olvadas caurules un dzemdes kakla;
  • subtotal histerektomija, kā rezultātā tiek noņemts tikai bojātā organa ķermenis, un kakls tiek saglabāts.

Tomēr šai ārstēšanas metodei ir vairākas kontrindikācijas: hipertensija, diabēts, aterosklerozi. Šajā gadījumā jāpiemēro citas terapijas metodes.

Cryocoagulation

Šī mazjaudas ārstēšanas metode tiek izmantota nelielai dzemdes kakla invāzijai (bojājumiem), kā arī metastātiska procesa trūkumam. Slāpekļa oksīda izmantošana ir sasalšanas un pēc tam skarto audu noņemšana.

Radiācijas terapija

Otra metode pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir staru terapija, ko izmanto gan kā neatkarīgu metodi, gan kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm.

Pirms operācijas tiek ziņots par radiāciju vai staru terapiju, lai samazinātu audzēju skaitu vai pēc operācijas, lai novērstu atkārtotu parādīšanos.

Radiācijas terapija tiek uzskatīta par efektīvu ārstēšanu gadījumos, kad citas metodes ir pretrunīgas jebkura iemesla dēļ. Piemēram, pacienti, kam ir smaga patoloģija un ķirurģiska iejaukšanās, ir kontrindicēti.

Radiācijas terapija tiek veikta divējādi: ārējā un iekšējā radiācija. Pirmais tiek veikts ambulatorā stāvoklī, bet otrais - stacionāros apstākļos. Ārējās apstarošanas metode tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu, un iekšējās apstarošanas metodi veic, ieviešot īpašas radioaktīvas kapsulas dzemdē. Ļoti bieži, lai palielinātu efektu, tiek izmantotas abas metodes.

Hormonāla terapija

Hormonu terapija ir indicēta hormonu atkarīgās vēža formas diferencēšanai.

Histoloģiskās analīzes rezultātā, kad audzēju struktūra ir diferencēta, ārsts nosaka vienu no hormonālajām terapijas shēmām:

  • antiestrogēni - zāles, kas inhibē sieviešu hormonu darbību;
  • progestiīns - estrogēna antagonisti, kas ir sieviešu hormonu analogi.

Hormonu terapija tiek uzskatīta par efektīvu metodi audzēja procesa attīstības sākumposmos. Kopš pagājušā gadsimta beigām šī metode ir izrādījusies ļoti efektīva ārstēšanas metode. Hormonterapiju izmanto kā neatkarīgu terapijas metodi, kā arī kombinējot ar ķirurģisku metodi.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas metodes princips ir ķīmijterapijas līdzekļu lietošana, kas kavē vēža šūnu sadalīšanos un augšanu. Šo metodi nosaka kombinācijā ar citām vienlīdz efektīvām terapeitiskās ārstēšanas metodēm.

Ķīmijterapiju veiksmīgi pārvalda jebkurā slimības stadijā, bet tai ir blakusparādība: kopā ar vēža šūnām zāles inficē arī veselas šūnas, kas negatīvi ietekmē vispārējo labsajūtu.

Prognoze dzemdes vēzim 1 grāds

Dzemdes vēzis, kā arī 1. pakāpes dzemdes kakla vēzis, prognozes ir diezgan augstas un pozitīvas uz piecu gadu ilgu izdzīvošanu. Tas ir atkarīgs no iespējas agrīnai diagnostikai, pareizi izvēlētai terapeitiskās ārstēšanas taktikai, pacientu vecumam un stāvoklim.

Ar savlaicīgu ārstēšanu pie ārsta piecu gadu izdzīvošanas līmenis sasniedz augstu procentuālo daļu: no 86 līdz 98%. Tas ir gandrīz pilnīga uzvara par smagu vēzi.

Šajā rakstā varat atrast visu informāciju par dzemdes kakla vēža ārstēšanas metodēm 3 posmos.

Kā izskatās, ka dzemdes kakla vēzis ir redzams šeit.

Profilakse

Sievietēm, kas ir riska grupā, ārsti kā preventīvs līdzeklis ieteicams veikt regulāru ambulatoro izmeklējumu, periodiski lietot progestaīnus, veikt estrogēnu aizstājterapiju pēcmenopauzes periodā, kā arī samazināt lieko svaru un mainīt uzturu.

Masveida vakcinācija ar zāļu (vakcīnu) "Gardasil" mūsdienās tiek uzskatīta par efektīvu pasākumu. Pēc sanāksmes ievērojami samazinās dzemdes kakla bojājuma iespējamība. Cita preventīva metode tiek uzskatīta par barjeras kontracepcijas metodi. Tas ļauj ievērojami samazināt vai pilnībā likvidēt seksuāli transmisīvo slimību, kā arī HPV (papilomas vīrusa) saslimšanas iespējamību.

Video: kā aizsargāt pret dzemdes kakla vēzi

Tikai regulāri preventīvi pasākumi un savlaicīga izmeklēšana palīdzēs novērst tādu bīstamu slimību kā dzemdes vēzis.

Par Mums

Zarnu trakta bojājumi vairumā gadījumu ir staru terapijas rezultāts vēdera dobuma ļaundabīgajiem audzējiem un retroperitoneālai telpai (ieskaitot uroģenitālās sistēmas audzējiem).

Populārākas Kategorijas