Kāda ir krūts vēža izdzīvošanas pakāpe dažādos posmos?

Katru sievieti katru gadu jāpārbauda mammologs, lai novērstu onkoloģijas attīstību piena dziedzeros. Patiešām, tikai vēža sākotnējā stadijā var veiksmīgi izārstēt. Šodien nav noslēpums, ka jo agrāk sievietei ir audzējs, jo lielāka ir izdzīvošanas ilguma izredzes. Agrīna atklāšana palielina krūts vēža izdzīvošanu līdz pat 90%.

Statistika ir tāda, ka vecums jau kļūst kritisks pēc 35 gadiem, kad rentgenstaru procedūrai jābūt obligātai un pastāvīgai vismaz reizi gadā. Patiešām, tikai ar šādiem nosacījumiem būs iespējams novērst vēža attīstību, veikt radikālus pasākumus, lai pilnīgi iznīcinātu audzēju.

Ne tikai sievietēm, bet arī vīriešiem krūšu onkoloģija nav nekas neparasts, jo pastāv vairāki negatīvi faktori: slikta ekoloģija, slikti ieradumi, nodarbinātība bīstamā ķīmiskajā rūpniecībā.

Protams, vislielākā riska pakāpe ir sievietes reproduktīvā vecuma audzējs, grūtniecības laikā laktācijas laikā un arī gados vecāki gados vecāki cilvēki menopauzes laikā sakarā ar hormonālo nelīdzsvarotību. Tomēr izdzīvošanas iespējas 10 gadu laikā ir lielas, ja audzējs ir nekustīgs un vēl nav augošs un nemetānizē. Ne mazsvarīgums ir tā lokalizācijas vieta, forma, lielums, terapijas efektivitāte, kas noteikta laikā.

Vislielākā ārstēšana bez recidīviem ir audzējs 1-2 attīstības stadijās. Bet 3-4 posmā, lai ārstētu krūts vēzi, jau ir problemātiska. Ja 0-1 stadijā ārsti prognozē izdzīvošanu gandrīz 90% gadījumu, tad jau 3-4 posmā - ne vairāk kā 10%, mirstība no vēža ir augsta 2 gadus.

Izdzīvošana katrā posmā

Tas viss ir atkarīgs no audzēja izmēra un dīgtspējas tuvējos orgānos un audos. Oncoprocess - 4 posmi, un prognoze katram posmam ir atšķirīga:

  1. 1. stadijā, kad sasniegts audzējs, ne vairāk kā 2 cm liels un nav izplatīšanās, dzīvildze ir gandrīz 100%.
  2. 2. stadijā, kad audzējs ir 4-5 cm liels, bet bez izplatīšanās limfmezglos vai tikai ar nelielu šūnu iespiešanos dziļumos, 80% gadījumu ir iespējams paļauties uz labvēlīgu izārstēšanu un izdzīvošanu 5 gadus.
  3. Trešajā stadijā, kad ļaundabīgais audzējs sasniedz vairāk kā 5 cm lielumu un limfmezglus ietekmē ļaundabīgi audzēji, to dīgtspēja piena dziedzeros ietvaros nepārsniedz 40% 5 gadu laikā
  4. 4. stadijā, kad audzējs jau ir diezgan iespaidīgs izmērs un metastāzes dažādiem orgāniem un audiem zem ādas nokļūst plaušās, aknas, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 10%.

Ja mēs runājam par 10 gadu izdzīvošanas pagriezienu, tad:

  • pirmajā stadijā ir 60%;
  • 2. posmā - 40-60%;
  • 3. posmā -30%;
  • 4. posmā - ne vairāk kā 5%.

Ja jūs sniedzat krūts vēža prognožu, jāņem vērā metastāžu skaits limfmezglos vai to neesamība (klātbūtne) reģionālajos mezglos. Izdzīvošana 5 gadu laikā sasniedz 70%, ja nav metastāžu, un ne vairāk kā 30% ar 2-3 limfmezglu bojājumiem 10 gadu laikā.

Tātad 10 gadu izdzīvošanas līnija pirmajā stadijā ir 60%, 2. stadijā - 40%, 3. stadijā - 30%, 4. stadijā - 5%.

Ja diagnoze ir noteikta

Protams, prognozes ir pozitīvas, ja sākotnējais pacienta vēzis 0-1 stadijā, kad audzējs vēl atrodas, nepalielinās un nedaudz aug un pēc pacienta diagnozes paliek reālā stāvoklī. Šajā brīdī gandrīz nav draudu tuvējiem orgāniem, un operācija to ātri iznīcina.

Bet tas ir rets gadījums, jo sievietes simptomi sākotnējos posmos nav. Viņi sāk iet ārstiem, kad ir visas pazīmes, un audzēja augšana izraisa smagas fiziskas un psiholoģiskas ciešanas. Bet, diemžēl, pilnīga izārstēšana vairs nav iespējama.

Un, ja sievietes atsakās veikt operācijas, ķīmijterapijas un staru terapijas kursus, tad 5 gadu izdzīvošanas rādītājs samazināsies līdz 35%, lai gan joprojām tiek noteikti pastāvīgas remisijas panākšanas gadījumi.

Liela ietekme uz izdzīvošanas īpatsvaru ir savlaicīgi apstiprinājusi ārstu veiktus medicīniskos pasākumus. Ir svarīgi, lai sievietes stingri ievērotu onkologa receptes un receptes. Lai pielāgotu diētu, ikdienas režīmu un nekādā gadījumā neatsakās no radioterapijas un ķīmijterapijas ārstu priekšlikumiem.

Tikai laba dzīves kvalitāte un efektīva ārstēšana var novērst mirstību un radīt labvēlīgus apstākļus ilgstošai izdzīvošanai. Bet nekādā gadījumā nevar izmantot pašaprūpi un alternatīvās medicīnas metodes. Neveiksmīgi mēģinājumi var būt dārgi, un laiks būs neatgriezeniski zaudēts.

Tikai kvalificēti onkologi varēs izvēlēties efektīvas krūts vēža ārstēšanas metodes, ņemot vērā iegūto analīzi, sieviešu vecumu un vispārējo labsajūtu, audzēja izplatības pakāpi un metastāžu klātbūtni. Prognozes tieši ietekmē:

  • audzēja atrašanās piena dziedzeros;
  • izmēri;
  • forma;
  • reģionālo mezglu izaugsmes pakāpe;
  • audzēja augšanas ātrums;
  • pacienta vecums;
  • izvēlētā apstrādes metode.

Ja mēs runājam par izdzīvošanu, tad ir svarīgi, lai piena dziedzera kvadrants būtu audzējs, jo atkarībā no šī faktora būs atkarīgs plūsmas ātrums un virziens, kādā metastāze sāks dīgt. Labvēlīgs rezultāts būs gadījumā, kad audzējs ir lokalizēts krūšu ārējā kvadrantā, un jūs varat pilnībā paļauties uz pilnīgu izārstēšanu.

Ja audzējs agrīnā stadijā ir konstatēts un atrodas krūšu ārējā kvadrantā, pat reģionālās metastāzes gadījumā sākotnējā stadijā ir diezgan efektīvi veikt ķirurģisku operāciju vai ārstēšanu ar radikālām metodēm. Šajā gadījumā krūts vēža izdzīvošanas rādītāji ir vismaz 95%, un ārstēšana var paildzināt pacienta dzīvi vismaz 10-15 gadus.

Krūts vēzis - izdzīvošanas prognozes

Saslimstības prognoze

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem pasaulē vairāk nekā pusotrs miljons sieviešu tiek reģistrētas ar krūts vēzi gadā. Viņš ir "nomācošs un jaunāks": šī slimība arvien vairāk tiek atklāta pusaudžiem un jaunām sievietēm. Vairāk nekā 41 000 pacientu katru gadu mirst no šīs orgānu ļaundabīgiem audzējiem. 10% no viņiem mirst pirmajā gadā pēc sākotnējās diagnostikas.

Krūts vēža sastopamības statistika Krievijas Federācijā vispār ir nomācoša: vienā gadā konstatēti aptuveni 50 000 jaunu mamoloģijas gadījumu. Krūts vēža sastopamības pieauguma dinamiku gadu gaitā var novērtēt pēc datiem, kas parādīti 1. grafikā.

Grafiks №1. Krūts vēža sastopamības dinamika

Krūts vēzis tiek diagnosticēts Krievijas Federācijā sievietēm, kuru vidējais vecums ir 59,1 gadi. Lauku apvidos šīs lokalizācijas vēzis ir par 29,5% mazāks nekā lielo pilsētu iedzīvotāju skaits. Šis fakts ir izskaidrojams ar vides faktoru ietekmi, medicīniskās aprūpes pieejamības un līmeņa atšķirībām. Krūts vēža sastopamība ir atšķirīga pilsētās ar miljonu cilvēku. Tas ir atspoguļots 1. tabulā.

1. tabula. Krūts vēža sastopamība dažās Krievijas Federācijas pilsētās

Mammas vēža noteikšana

Nepievienojiet optimismu un izdzīvošanas rādītājus pacientiem, kuri cieš no krūts vēža. Mirstība no slimības katru gadu pieaug. Tādējādi absolūtais mirstības rādītājs no krūts vēža ir šāds: 2000.gadā no šīs patoloģijas nomira 21 176 sievietes, 2009. gadā - 23 516 un 2010. gadā - 23 281. Vidējais vecums ir 64 gadi. Šis rādītājs dažādās Krievijas Federācijas pilsētās izskatās šādi: Sanktpēterburgā - 22,77, Maskavas pilsētā - 19,64, Omskā - 16,52, Ņižņijnovgorodā - 15,78, un Ufa - 15,41.

Saskaņā ar American Cancer Society, invazīvs krūts vēzis, kura prognoze nepasliktina optimismu, tiek konstatēta ik astotā sieviete. Pirmais simptoms slimībai 65% gadījumu ir sabiezējums, ko pacients konstatē piena dziedzeros. 32% sieviešu var parādīties noplūde no sprauslas. Sāpīgās sajūtas parādās 57% sieviešu. Ja vēzis attīstās mastopātijas fona apstākļos, tad 98% pacientu ziņo par strauju audzēju audzēju un par čūlas virsmas izmaiņām: tas kļūst blīvs un nevienmērīgs.

Izdzīvošanas prognozēšana atkarībā no slimības stadijas

Izdzīvošana krūts vēzē galvenokārt ir atkarīga no slimības stadijas. Ja tiek diagnosticēts krūts vēzis, 1. posms, prognoze ir ļoti optimistiska. Šajā slimības stadijā audzējs nepārsniedz divus centimetrus diametrā. Nav metastāžu apakšstilba un okolosudnye limfmezglos. Piecos gados izdzīvo 70% līdz 94% pacientu.

Otrajā slimības stadijā audzēja izmēri svārstās no diviem līdz pieciem centimetriem diametrā. Šajā posmā vēža šūnas atrodas 4-5 limfmezglos. Kad krūts vēzis tiek atklāts 2. posmā, prognoze ir nedaudz sliktāka: piecu gadu ātrums ir no 51% līdz 79%.

Trešajā krūts vēža stadijā izdzīvošanas rādītājs ir pat zemāks. Piecu gadu laikā 10% līdz 50% sieviešu izdzīvo. Tas ir saistīts ar faktu, ka audzēja izmērs ir daudz lielāks (mezglam ir diametrs aptuveni 5 cm), vēža šūnas izplatās uz orgāna pamatni.

Ceturtajā krūts vēža stadijā audzēja izmērs nav svarīgs. Pacienti atklāj distances metastāzes aknām, plaušām, kauliem un smadzenēm. Piecu gadu izdzīvošanas prognoze nav apmierinoša, tas ir ne vairāk kā 11%. Desmit gadu izdzīvošanas indekss parādīts tabulā Nr.2.

Tabula Nr. 2. Pacientu, kam ir krūts vēzis, izdzīvošanas līmenis desmit gados

Apsveriet izdzīvošanas rādītājus pēc krūts vēža operācijas. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pacientiem, kas darbojas krūts vēža gadījumā, ir 85%, desmit gadu vecumā - 72%. Kombinētās ārstēšanas laikā izdzīvošanas līmenis piecos gados samazinās līdz 82%, un izdzīvošanas līmenis desmit gadu laikā samazinās līdz 66%.

Izdzīvošanas prognozēšana pēc staru terapijas

Pacientiem, kas slimo ar krūts vēzi, izdzīvošanas līmenis tiek palielināts, ja notiek vietēja audzēja kontrole. To apstiprina pētījumi par krūts vēža mirstības cēloņiem, kas vienā gadā nomira Amerikas Savienotajās Valstīs. Tādējādi vēzis atkal vai progresē 5000 pacientiem, kas ir no 10% līdz 51%. Audzēja sindroms tika diagnosticēts 80 000 sievietēm (15-64%). Atkārtota slimību un vēža šūnu izplatīšanās kombinācija nogalināja 60 000 cilvēku jeb 25%.

Tādējādi secinājums pats par sevi liecina, ka 50% gadījumu mirstība radās tāpēc, ka galvenā uzmanība krūts vēža ārstēšanā nebija pietiekami efektīva. Vairākos pacientiem vēža audzējs turpināja augt pēc izmēra. Ir visu iemeslu uzskatīt, ka izplatīšanās iemesls ir kļuvis par nepietiekamu primārā audzēja kontroli. Tas nozīmē, ka 50% pacientu, kas cieš no krūts vēža, mirst vietējās kontroles trūkuma vai trūkuma dēļ. Ir skaidrs, ka lokalizēti audzēju recirkulācijas nelabvēlīgi ietekmē pacientu izdzīvošanu.

Ierobežota vietējā vēža primārā apstarošana piena dziedzeros palielināja izdzīvošanas līmeni piecos gados par 18% un samazināja šīs kategorijas vēža slimnieku mirstību par 5%. Krūts vēža ārstēšanas programma paredz nepieciešamību apstaro pacientus, kuriem pēc radikālas mastektomijas ir metastāzes vairāk nekā 4 limfmezglos. Apsveriet rezultātus, kas novēroti 1500 sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs, kam vienlaikus ar radikālu ķirurģisku iejaukšanos tika veikta asiņainā limfadenektomija. 50% no tiem iztērēja tikai dziedzera apstarošanu, un 50% pacientu apstaroja aksialāros un supraclavicular limfmezglus.

Rezultāti bija satriecoši: kad metastāzes konstatēja vairāk nekā 4 limfmezglos reģionālās metastāzes zonu papildu apstarošanas laikā, netika novērotas vēža recidīvi padusēs, un supraclavicular fossa tika konstatētas tikai 2% gadījumu.

Lietojot dažādas krūts vēža ārstēšanas metodes, tiek novēroti nevienmērīgi rezultāti. Tādējādi ar kompleksu krūts vēža ārstēšanu, kas paredz hormonālo terapiju vai ķīmijterapiju pēcoperācijas periodā, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 86% un desmit gadu ilgums ir 68%.

3. tabula. Izdzīvošanas rādītāji pacientiem ar krūts vēzi, ar atšķirīgiem ārstēšanas standartiem

5 gadu izdzīvošanas rādītājs (%)

10 gadu izdzīvošanas rādītājs

Visbiežāk krūts vēža ķirurģiskas ārstēšanas metode ir krūšu rezekcija. Šī operācija ir viena no radikālajām intervencēm. Pēc šādas radikālas ķirurģiskas krūts vēža ārstēšanas piecu gadu izdzīvošanas rādītāji sasniedz 98%. Tikai 2% sieviešu pēc operācijas veido vēža recidīvus.

Izraēlā tika veikts pētījums, kurā 117 sievietēm tika diagnosticēts pirmā stadijas krūts vēzis, kura prognoze ir atkarīga no ārstēšanas metodes. Krūšu dziedzera radikālo rezekciju veica 62,4% pacientu. Sešpadsmit no viņiem bija limfmezglos vienas metastāzes. 36,7% pacientu radīja radikālu mastektomiju, saglabājot pectoralis galveno muskuļu.

Sešus pacientus pēc operācijas konstatēja vienreizējas metastāzes vēzis apakšstilba limfmezglos. Piecu gadu izdzīvošanas rādītāji pirmajai grupai bija 92,6%, bet septiņu gadu vecumā - 91%. Pēc radikālas mastektomijas, 87,9% sieviešu izdzīvoja piecus gadus, un 76% izdzīvoja septiņus gadus.

Slimības lokālā atkārtošanās parādījās 8,2% sieviešu, kam tika veikta radikālas orgānu rezekcija, un pēc radikālas mastektomijas ar peterālo lielāko muskuļu saglabāšanu šī slimība atkārtoja 2,2% gadījumu. Metastāžu attīstības prognoze abās pētītajās sieviešu grupās ir gandrīz vienāda: pēc krūšu dziedzera rezekcijas metastāze attīstījās 10,9 gadījumos, bet pēc mastektomijas - 13,6%.

Atgūšanas prognozēšana no modificētas mastektomijas

Mūsdienu pasaules onkoloģijas klīnikās radikālā mastektomija dod priekšroku citai operatīvai tehnikai - modificētai radikālai mastektomijai. Šīs operācijas laikā tiek noņemts viss krūšu audums, bet tas saglabā pectoralis galveno muskuļu. Pēc šādas operācijas nav nepieciešams papildus implantēt ādas atloku. Izdzīvošanas prognoze pēc modificētas radikālas mastektomijas ir tādā pašā līmenī kā radikālas operācijas, kas veikta standarta versijā. Turpmākā piena dziedzera plastika kļūst vieglāka.

Šī ķirurģiskā iejaukšanās atšķiras no iepriekšējām metodēm, jo ​​vai nu operācijas laikā, limfmezgli tiek izmesti, vai caur paduļveida piekļuvi. Tika veikta viņu histoloģiskā izmeklēšana un tiek noteikta pacienta turpmākās ārstēšanas taktika. Ar šo pieeju komplikāciju biežums tiek samazināts par 48%. Ja limfmezglos nav atklāt vēža šūnas, prognoze kļūst vairāk nekā optimistiska. Analīze parādīja, ka šo sieviešu kopējā dzīvildze pārsniedza 81% un desmit gadus veco - 72%. Metastāžu limfmezglu klātbūtnē izdzīvošanas rādītājs bija nedaudz atšķirīgs: tas atbilst 41% un 25%.

Lai veiktu pareizu analīzi, pacienti tika iedalīti trīs grupās: pirmajā grupā mezgli bija negatīvi, otrajā metastāzē tika konstatēti 1-3 limfmezgli, bet trešajā grupā - vairāk nekā četri. Pēdējā grupā izdzīvošanas rādītājs bez reģistrētiem recidīviem bija 14%, un kopējā dzīvildze bija 25%. Tas ļauj secināt, ka krūts vēža slimnieku izdzīvošanas prognoze ir tieši atkarīga no speciālista nosūtīšanas savlaicīguma.

Krūts vēzis vīriešiem. Prognoze

Daudziem cilvēkiem var šķist dīvaini uzdot šādu jautājumu, bet vīrieši arī cieš no krūts vēža. Tas ir retāk sastopams un notiek 100 reizes retāk nekā sievietēm līdzīga patoloģija. Vīriešu piena dziedzeros ļaundabīgais audzējs parasti tiek atklāts pēc 55 gadiem, bet tiek ietekmēti arī jaunāki dzimumakta locekļi. "Vīriešu" krūts vēža īpatnība ir tā, ka vīrieši nav informēti par tā esamību, un 46% gadījumu tiek ārstēti slimības progresīvās stadijās.

Šī situācija rodas sakarā ar vājām pacientu nominācijām un zemu onkoloģisko ārstu uzmanību. Tādējādi 20% gadījumu, kad vīriešu primārā ārstēšana notiek krūts vēža gadījumā, slimības veids ir nepareizi interpretēts. Vīriešu krūts vēža diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz inspekciju, palpāciju, rentgena staru, pētījumu par nipulu izdalīšanās attiepiskām šūnām un čūlas virsmas izteiksmi, par ko 21% norāda vīrieši. 99% gadījumu šādas sarežģītas aptaujas izmantošana ļauj palielināt krūts vēža atklājamību vīriešu pusei iedzīvotāju.

100% krūts vēža gadījumu, operācija ir indicēta vīriešiem. Pēc operācijas nepieciešama adjuvanta terapija ar hormonālajiem medikamentiem. Ārstēšana ar hormoniem 36% gadījumu ļauj sasniegt ilgstošu remisiju 1,5 gadus. Ķīmijterapija ļauj sasniegt 70% no piecu gadu izdzīvošanas. Tomēr, ņemot vērā procesa vispārinājumu un slimības pāreju uz ceturto posmu, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 47%.

Krūts vēzis izpaužas gan sievietēm, gan vīriešiem. Slimības noteikšana ir atkarīga no pacientu onkoloģiskā modrības un no ārsta izpratnes. Ja audzējs tiek konstatēts sākotnējā stadijā, ja tiek nodrošināta adekvāta ārstēšana ar audzēju, izdzīvošanas prognoze ir ļoti laba.

Krūts vēža stadijas

Krūts vēzis (krūts vēzis) ir visizplatītākais vēzis starp sievietēm. Pagājušā gadsimta septiņdesmito gadu beigās slimību raksturo dominējošais sieviešu vecums 50 gadu vecumā. Modernās onkoloģiskās patoģenēzes īpatnība ir slimība reproduktīvā vecumā.

Diemžēl krūts audzējs ne vienmēr ir labdabīgs. Mūsdienās visas 10 sievietes dzird krūts vēža diagnozi. Krūts vēža rašanās un attīstības iemesli ir daudzi. Ļaundabīgais audzējs ir tik mānīgs un agresīvs, ka tas vienlaikus var ietekmēt abas dziedzerus.

Krūts vēzis - cēloņi:

  • liekais svars ir viens no galvenajiem riska faktoriem ļaundabīgo krūts audzēju attīstībai;
  • smēķēšana un pārmērīga dzeršana:
  • vēlīnā menopauze;
  • hormonālā atkarība;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • bērnu trūkums;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • nespecifiski kancerogēni faktori;
  • kuņģa šķiedru mastopātija.

Katram pacientam ir sava vēsture. Piemēram, agrīnās stadijās konstatētās onkoloģiskās slimības tiek izārstētas veiksmīgāk. Ja slimība tiek atstāta novārtā, rezultāti var būt postoši.

Svarīgi zināt! Lai samazinātu slimības risku, onkologi iesaka izvairīties no aborta. Gluži pretēji, bieža piegāde un ilgstoša barošana ar krūti samazina pastāvošo audzēja rašanās risku krūtīs.

Krūts izmeklējuma iemesli ir saistīti ar pirmajām krūts vēža pazīmēm agrīnā stadijā. Bieži vien dažu simptomu izpausme sievietei ir attaisnojums, kas ir piesardzīgs un nekavējoties meklēt medicīnisku palīdzību.

Simptomi krūts vēzis 1. pakāpes vēža procesā:

  • mainīt kontūru, formu, samazināt vai palielināt krūšu izmēru;
  • atbrīvošana no spraugas bez acīmredzama iemesla;
  • krūts nieres vai visas krūtsnas ādas apsārtums;
  • ādas pīlings;
  • zīmoga izskats;
  • limfmezglu pietūkums;
  • sāpes krūtīs un apakšstilba rajonā;
  • drudzis;
  • krasa svara samazināšanās, apetītes zudums, nogurums un nespēks ir bieži sastopami krūts vēža simptomi.

Ja pamanāt vismaz vienu no simptomiem, jums nevajadzētu būt neuzmanamiem. Regulāri jāpārbauda krūts vēža diagnostika, lai atklātu onkoloģiju agrīnās attīstības stadijās.

Krūts vēzis - klasifikācija pēc pakāpēm

Onkologi izšķir 4 galvenos krūts vēža posmus. Pateicoties klasifikācijai, speciālistiem ir daudz vieglāk noteikt, kādā stāvoklī brīdī audzējs ir, cik intensīvi tas attīstās. Pamatojoties uz jau iegūtajiem rezultātiem, ir nepieciešams veikt jebkādas prognozes un izvēlēties konkrētu ārstēšanu. Galu galā krūts vēža ārstēšanas metode ir atkarīga no tā, kādā vēža attīstības stadijā ir konstatēta.
Zāles apzīmē 4 krūts vēža stadijas, tai skaitā 0 pakāpes vai priekšlaicīgas dzemdes kakla stadiju.

Savukārt 2. un 3. pakāpe ir sadalīta:

  • 2. stadijas krūts vēzis ar A, B apakšgrupu;
  • 3. pakāpes krūts vēzis ar apakšstilbiem A, B, C.

0 stadijas krūts vēzis

Krūts vēža nulles stadija galvenokārt ir neinvazīvs vēzis, kurā audzēji nav izplatījušies audu tuvumā.

Tas var būt:

  • krūšu lobulāra adenokarcinoma. Termins "lobular" nozīmē, ka bojājums skar krūšu dziedzeru dobus;
  • netipiska kanāla (kanāla) hiperplāzija;
  • netipiska lobulāra (lobular) hiperplāzija.

Šādu priekšlaicīgu stāvokļu klātbūtne sievietēm liecina, ka viņu ķermenis ir predispozīcija krūts vēža attīstībai. Šādiem pacientiem vismaz reizi gadā jāveic biežāka medicīniskā izmeklēšana, kā arī ultraskaņas un krūšu mammogrāfijas izmeklēšana.

1 stadijas krūts vēzis

Vēzis sievietēm ir ļoti izplatīts. Daudzos gadījumos tiek cienīti taisnīgā dzimuma pārstāvji no krūts vēža. Ir vairāki šīs slimības posmi. Lai gan tiek apgalvots, ka tas izpaužas pēdējā neārstējamā stadijā, tas ne vienmēr ir noticis. Pirmajā krūts vēža stadijā ir arī simptomi.

Krūts vēzis 1. stadijā jau ir invazīvs audzējs vai invazīvs krūts vēzis. Audzēja izmērs svārstās 2 cm. Procesu, kas izplatās tuvējos audos, nav sācies. Limfmezglos nav metastāžu. Ja slimība tiek atklāta 1. stadijā, ārstēšana būs visefektīvākā, un prognoze ir pozitīva.

Kā noteikt krūts vēzi 1. stadijā?

Viena no ātrākajām metodēm krūts vēža diagnozei ir: mammogrāfija. Tomēr, izmantojot šo metodi, galīgo diagnozi nav iespējams apstiprināt. Šim nolūkam tiek veikta speciāla smalko adatu biopsija un imūnhistoķīmiskais pētījums. Biopsija parasti tiek veikta limfmezglos, lai novērstu iespēju bojāt tuvējos audus. Papildu diagnostikas metode ir MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

Jāatzīmē! Diagnostikas posmā šiem pacientiem netika demonstrēta rūpīga radioloģiska izmeklēšana, tostarp plaušu un aknu datortomogrāfija, skeleta kaulu scintigrāfija.

Krūts vēža ārstēšana 1. stadijā

Pateicoties profesionālajai diagnostikai, onkologiem ir iespēja izvēlēties efektīvāko ārstniecības kompleksu. Ņemot vērā to, ka 1. krūts vēzis tiek uzskatīts par ļoti agru, un attiecīgi ārstēšana būs maigāka nekā vēlākajā slimības stadijā. Šajā krūts onkoloģijas attīstības stadijā ir tikko izveidojies ļaundabīgais audzējs un vēl nav bijis laika izplatīties uz visu orgānu.

Krūts vēža ārstēšana 1. stadijā ietver tradicionālās terapijas metodes:

Ķirurģiskā krūts vēža ārstēšana 1 grāds

Orgānu saglabāšanas operācija pacientiem ar 1. stadijas krūts vēzi tiek veikta no peri- vai para-isolāras piekļuves pēc tam, kad āda ir atdalīta no krūšu audiem, izmantojot elektrokoagulāciju. Ļaujiet piekļuvi no submammary reizes vai virs audzēja. Ja ir audzēja un invazīvās lobulārās karcinomas aplikācijas pazīmes, ķirurģiska ārstēšana tiek norādīta apjomā, kas nav mazāks par segmentālo rezekciju. Stencināla biopsija un lamfadenektomija var tikt veikta ar atsevišķu piekļuvi asiņainā reģionā. Ķirurģisko iejaukšanos var apvienot ar samazinātu mammoplastiku vai dažāda veida mastopoksiju. Vienlaikus ir pieļaujams veikt koriģējošu operāciju uz kontolaterāla piena dziedzera.

Orgānu konservējošās rezekcijas veidi veselīgajos audos ar minimālu izgriešanu:

  • lumpektomija (nozaru rezekcija) - audzējs tiek izmests uz fasādi ar vismaz 1 cm apkārtējiem audiem;
  • telesekoloģija (segmentālā rezekcija) - audzēja izgriešana ar ādu virs tās līdz fasādei, ar vismaz 1 cm apkārtējiem audiem;
  • quadrantectomy - audzēja izgriešana ar ādas virsmas noņemšanu virs tā, ar pamatsastāvdaļu, nemainītā apkārtējā audos parasti ir lielāka par 2 cm.
  • mastektomija - ķirurģija, kurā krūtiņa tiek pilnīgi noņemta, kā arī tiek noņemti tuvākie limfmezgli.

Jāatzīmē! Visu veidu orgānu saglabāšanas operācijas tiek veiktas ar sekojošu neatliekamu citoloģisku izmeklēšanu attālā sektora un podoskovo kosmosa uztriepes, kā arī ar svēto limfmezglu biopsiju, kam seko staru terapija.

Radioterapija 1. stadijā Krūts vēzis

Radiācijas terapija tiek veikta pēc pilnīgas pēcoperācijas brūču dziedināšanas. Tās mērķis ir samazināt recidīvu, un tas tiek norādīts visiem pacientiem pēc orgānu zuduma operācijas. Atlikušās krūts dziedzera starojums ROD 1,8 - 2,5 Gy, SOD 50 Gy; 30 - 37 frakcijas (5 frakcijas nedēļā). + Svins papildus devu audzēja gultā (palielināšana) 10 - 16 Gy. Apstarošanas kursa ilgums ir 6-7 nedēļas (ja nav lokālas starojuma reakcijas).

Pacienti vecāki par 70 gadiem, kuriem ir hormonu atkarīgi audzēji un negatīvās rezekcijas robežas, var atteikties no staru terapijas, neizjaucot izdzīvošanu.

Ķīmijterapija 2. posma krūts vēzim

Ķīmijterapija krūts vēža ārstēšanai tiek nozīmēta nelabvēlīgu prognostisku faktoru klātbūtnē:

  • ļaundabīguma pakāpe G2-3;
  • peritumorālas asinsvadu invāzijas klātbūtne;
  • estrogēna receptoru (ER) un progesterona (PgR) ekspresijas trūkums, HER-2 / neu pārmērīga ekspresija vai amplifikācija;
  • augsta līmeņa proliferācijas marķiera Ki-67> 14% trīskārša negatīvā bazāliskā tipa krūts vēzis.

Ieteicamās shēmas:

  • trīs zāles: 5-fluorouracils + metotreksāts + ciklofosfamīds (ciklofosfamīds);
  • par recidīviem vai metastāzēm - 5-fluorouracils + doksorubicīna hidrohlorīds + ciklofosfamīds;
  • ar metastāzēm - Taxol (paclitaxel) + Vinblastīns + Tiofosfamīds + Doksorubicīns.

Šīs zāles tiek ievadītas intravenozi. Ķīmijterapijas ilgums ir 4-6 cikli.

Hormonāla terapija pacientiem ar I stadijas krūts vēzi ar estrogēna receptoru (ER) un progesterona (PgR) ≥ 3 punktu ekspresiju ir 5 gadi 20 mg dienā dota tamoksifēna (netika lietota vienlaikus ar antidepresantiem - selektīviem serotonīna absorbcijas inhibitoriem).

Tamoksifēna nepanesības un / vai blakusparādību gadījumā aromātāzes inhibitorus kombinē ar D vitamīnu un kalcija piedevas (ER +, PR ±), (ER ±, PR +) un (HER-2 3+ ekspresijas) lietošanai:

  • letrozols 2,5 mg dienā;
  • anastrozols 1 mg dienā;
  • eksemestāns 25 mg dienā.

1. posms Krūts vēzis: prognoze

Dzīves ilgums krūts vēža pirmajā pakāpē liecina par pozitīviem rezultātiem, jo ​​audzējs ir mazs un gandrīz 90% var noņemt ķirurģiski. Pēc krūts vēža ārstēšanas tādā tās attīstības sākumā sieviete ātri atgūst. Galvenais ir būt pārliecinātiem par savu atveseļošanos, nevis zaudēt spēka prātu.

2. posms krūts vēzis

Kāds pamatojums, nosakot krūts vēža stadiju?

Krūts vēža klasifikācija pakāpeniski balstās uz:

  • audzēja izmērs;
  • procesa izplatība un dīgtspēja apkārtējos audos;
  • metastāžu klātbūtne reģionālajā (asiņainā, supra- un subklāvja) limfmezglos;
  • iekšējo orgānu un audu (aknas, plaušas, smadzenes, skeleta un mugurkaula kauli utt.) metastāžu klātbūtne.

Protams, izraisot diagnozi, piemēram, vēzi, lielākā daļa sieviešu nonāk izmisumā un atmest. Pēc šīm ziņām es negribu kaut ko darīt, vienkārši meklējiet dažādu dziednieku radītu brīnumlīdzekli. Daudzas sievietes, no neziņas un izmisuma, ir iesaistītas "sadzīšanā" ar badu, kas nekādā veidā optimistiski neietekmē slimības gaitu, novedot organismā uz vājināšanās un izsmelšanas stāvokli.

Ja mēs atsaucamies uz šo statistiku, tad apmēram 80% sieviešu triumfē vēzi, bet tikai tad, ja to konstatē agrīnā stadijā. Protams, nepietiek tikai ar atklāšanu. Ir ļoti svarīgi, lai visa krūts vēža ārstēšana būtu visaptveroša un netiktu pārtraukta.

Kas ir 2. stadijas krūts vēzis un kāda ir prognoze?

2.sākums audzēja

2. pakāpes krūts vēzis tiek uzskatīts par šāda veida slimības sākumu. Tomēr tas jau ir ļaundabīgais audzējs, kura izmērs sasniedz 5 cm. Arī otrajā posmā tiek ietekmēti limfmezgli padusēs. Bojājums ir raksturīgs tam, ka limfmezglos nav saikņu starp sevi un citiem audiem. Ja ir saites, tas norāda uz iekaisumu, audzēja fokusu, ko izraisa paša audzēja izplatīšanās uz citiem orgāniem. Saķēžu klātbūtne ir pirmā pazīme, ka 2. pakāpes krūts vēzis nonāk trešajā.

Starp visiem vēža posmiem tikai otrais un trešais tiek iedalīti pasugās. Tas ir nepieciešams, lai atšķirtu pacientus pēc nepieciešamās ķirurģiskās iejaukšanās apjoma, ķīmijterapijas veida un staru terapijas.

2. pakāpes krūts vēža simptomi un veidi:

  • 2A apakšstacija. Audzēja izmērs pārsniedz 2 cm. Audzējs izplatās limfmezglos. Ja audzēja izmērs ir līdz 5 cm un mezgli nav ietekmēti, 81% gadījumu šis tips beidzas ar pacientu atgūšanu. Šādu statistiku sniedz American Cancer Society;
  • 2B apakšstacija. To raksturo audzēja diametrs 5 cm vai vairāk, tālāk izplatot vairākos mezglos.

Kā atpazīt slimību?

Vispirms, lai atklātu krūts vēzi, ir rūpīgi jāuzrauga krūts stāvoklis, jāiepazīstas un jāpārbauda katru dienu. Ja kļūst pamanāmi sacietējuši mezgliņi, blīvējumi vai nevienmērīga virsma, tai vajadzētu brīdināt un kļūt par iespēju nekavējoties vērsties pie onkologiem. Turklāt jāuzrauga, vai ir izdalījumi no krūtsgala, pēkšņas izmaiņas krūšu formā vai krūtsgals. Ideāls variants ir apmeklēt ārstu reizi gadā, lai diagnosticētu dziedzerus, veic ultraskaņas pārbaudi un pārbaudi krūts speciālists.

Krūts vēža 2.nodaļas diagnostika

Audzēji, kas tiek uzskatīti par 2. pakāpes krūts vēzi, ir diezgan spilgti simptomi, kas ļauj viegli noteikt slimību. Viss, kas nepieciešams, ir pietiekama uzmanība jūsu ķermenim un tajā notiekošajām izmaiņām.

Pulpasēšana un piena dziedzeru pārbaude ir vienkārša diagnostikas procedūra, kuras laikā mezgli atrodami krūšu dziedzera biezumā, kas savukārt kļūst par galveno iemeslu, kāpēc sievietes var redzēt ārstu. Tieši tāpēc krūts vēzis 2 grādi, visbiežāk, rodas, veicot primāro diagnozi.

Otrajā posmā vēža audzēji var sasniegt diezgan lielus izmērus, tāpēc tos var diagnosticēt, neizmantojot papildu pētījumu metodes.

Detalizēta diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

  • Ultraskaņa pacientiem līdz 40 gadiem;
  • vecākās sieviešu paaudzes mammogrāfija;
  • MRI, lai noteiktu metastāžu klātbūtni;
  • krūts vēža onomarkeri;
  • biopsija, kam seko materiāla histoloģiska pārbaude;
  • limfmezgla izpēte tiek veikta kā papildu metastāzu klātbūtnes pārbaude;
  • scintigrāfija;
  • Vēderdobuma CT skenēšana;
  • asins un urīna analīzes.

Svarīgi zināt! Lai noteiktu audzēja dabu, tiek veikta aizdomīgas zonas histoloģiskā pārbaude, proti, vai ir apstiprināts 2. stadijas krūts vēzis vai audzējs ir citā attīstības stadijā.

2. krūts vēža ārstēšana

Atkarībā no audzēja izmēra var noteikt ķīmijterapijas kursu gan pirms, gan pēc operācijas.

Jāatzīmē! Krūts vēža ārstēšanai 2. stadijā ir līdzība ar krūts vēža terapiju 1. pakāpes slimībai.

Lai sasniegtu pozitīvus ārstēšanas rezultātus, ir iespējams izmantot šādas terapijas metodes:

  • Ķirurģiskā ārstēšana

Krūts vēzis 2. pakāpe: ārstēšana ietver radikālas operācijas, kuras apmēru var noteikt tikai ārstējošais ārsts. Tas var būt vai nu mastektomija, vai orgānu saglabāšanas ķirurģijas veids (sektora rezekcija, krūšu kvadrantektomija). Ja tiek ietekmēti limfmezgli, tie tiek noņemti arī operatīvi.

Vēža šūnas tiek iznīcinātas ar spēcīgu mūsdienu narkotiku palīdzību. Ķīmijterapiju lieto jebkura veida onkoloģijas ārstēšanai. Ārstēšanas shēmas un kursa uzņemšanas ilgums var atšķirties atkarībā no vēža individuālajām īpašībām.

  • Radiācijas terapija

Šāda veida terapija ne vienmēr ir tā. To lieto kombinācijā ar ķirurģisku ārstēšanu vai ir daļa no visaptverošas ārstēšanas programmas.

Dzīves ilgums 2. klases krūts vēža gadījumā

Krūts vēzis otrajā posmā ir salīdzinoši labvēlīga slimības forma, neskatoties uz to, ka tā pieder pie ļaundabīgo audzēju grupas, vairāk nekā 80% pacientu pārvar 5 gadu izdzīvošanas līmeni. Pēc šī perioda beigām pacientu novērošana netiek veikta, jo tiek uzskatīts, ka slimība vairs nav atkārtota. Piena dziedzera 2. pakāpes ar pareizi izvēlētu ārstēšanu vēzi raksturo labvēlīgs rezultāts, un izdzīvošanas rādītājs ir 80-85%.

3.sekundes krūts vēzis

Ļoti bieži onkologi piesaista iekaisīgu krūts vēzi uz 3. pakāpi un novieto to kā vienu no vissmagākajiem slimības veidiem, kas rodas 10% pacientu. Tas izpaužas, pirmkārt, ar ādas apsārtumu uz krūtīm. Parasti tas ir silts un bieži pārklāts ar apelsīna miziņu vai pūtītēm. Var būt arī zīmogs, bet netraucējiet parasto zīmogu ar mastītu ar iekaisīgu vēzi. Tas bieži vien nav vienkāršs zīmogs, kas veido, bet skaidrs mezgls. Tas norāda uz "citu" šūnu izplatīšanos uz audiem, kas noved pie to lodēšanas. Šādam audzējam nav kontūras, un to bieži vien papildina izmaiņas krūšu dziedzera formā.

3. krūts vēzis ir smagāka un bīstama sievietes dzīvībai un veselībai. Viņam ir arī trīs apakšstacijas: 3А, 3В, 3С. Trešo posmu var raksturot ar aktīvu šūnu pārvietošanos uz tuvākajām audu vietām. Galvenie slimības simptomi sāk parādīties. Papildus plombām krūškurvja un padušu zonās var būt dzidra vai asiņošana, krūšu pilnīga deformācija un ādas struktūras un krāsas izmaiņas.

Trešo posmu var iedalīt šādos veidos:

  • 3A apakšstacija. Audzējs var būt lielāks vai mazāks par 5 cm. Pirmajā gadījumā audzējs sāk izplatīties uz limfmezgliem krūšu zonās. Otrā iespēja ir aptuveni tāda pati, tikai paša vēža procesa pusē;
  • 3B apakšstacija. Audzējs jau ir sasniedzis krūšu sienas vai pieskāriena ādu. Šajā gadījumā vēzis ir izplatījies limfā un arī krūšu kaula mezglos. Iekaisuma vēzis var tikt attiecināts arī uz šo posmu, kad krūtis kļūst sarkana un pietūkušies;
  • 3C apakšstacija. Audzējs var būt jebkura izmēra. Slimība ātri plaukst metastāzēs uz visām limfmezglu grupām (aksillāra, supraclavicular, dzemdes kakla).

3.sekundes krūts vēža ārstēšana

Galvenā ārstēšanas metode 3. pakāpes krūts vēža gadījumā ir sarežģīts uzbrukums audzējam, kas ietver ķīmijterapiju un hormonālo terapiju. Un tikai pēc terapeitisko pasākumu veikšanas tiek pieņemts lēmums par ķirurģisku iejaukšanos. Ar ķirurgu pozitīvo rezultātu, terapeitisko procesu konsolidē ar ķīmijterapijas kursu vai mērķtiecīgu jonizētu starojumu.

Tomēr, audzēja nekrozes, asiņošanas vai abscesa veidošanās gadījumā ārstēšana sākas ar operāciju (paliatīvā radikālā mastektomija). Un vēlāk pēc operācijas tiek izmantota ķīmijterapija un staru terapija.

Ķīmijterapija tiek veikta, izmantojot citotoksiskas zāles, kas iznīcina vēža šūnu sadalīšanas mehānismu un tādējādi tos iznīcina.

Šīs zāles ir:

  • platīna preparāti (citoplazīns, cisplatīns, karboplatīns, triplatīns uc);
  • taksona grupas zāles (paclitaxel, taxan, paclitax, paxen uc);
  • vinca alkaloid grupas preparāti (vinkristīns, Vinorelbīns, Vinblastīns, Mavereks);
  • oksazafosforīna atvasinājumi (endoksāns, mafosfamīds, trofosfamīds uc);
  • fluorpirimidīna karbamāta atvasinājumi (kapecitabīns, Xeloda) un citi.

Krūts vēža ķīmijterapiju var veikt kā vienīgo ārstēšanas metodi, kā arī samazināt audzēja izmēru pirms ķirurģiskas noņemšanas un apturēt metastāžu veidošanos pēc operācijas.

Ķirurģiska iejaukšanās ir audzēja un tās apkārtējo audu daļas likvidēšana (lumpektomija). Mastektomija - veikta lielākajā daļā klīnisko krūts vēža gadījumu - visa krūts izņemšana.

Radiācijas terapija krūts vēzim, tāpat kā citas terapijas metodes, iznīcina vēža šūnas starojuma ietekmē. Radiācijas terapija var papildināt krūts audzēju ķīmijterapiju un ķirurģisku izņemšanu.

Hormonu terapija tiek veikta tikai pacientiem ar hormonu atkarīgu neoplazmu, proti, estrogēnu un progesterona receptoru klātbūtnē vēža šūnās. Piešķirt narkotiku grupai aromatāzes inhibitorus, kas ietver anastrozolu, letrozolu vai eksemestānu.

Kombinēta krūts vēža ārstēšanas stadiju ārstēšana ietver individuālu izvēli un vienlaicīgu vai alternatīvu terapijas metožu lietošanu.

Dzīves ilgums 3. klases krūts vēža gadījumā

Jau 3. stadijā vēzis tiek uzskatīts par neārstējamu. Tomēr ir diezgan reāli pagarināt dzīvi vairāk nekā vienu desmit gadu, it īpaši, ja tas ir tikai sākotnējais 3. attīstības posms.

Jau tika minēts, ka trešajā stadijā šūnas sāk aktīvi sadalīt un noķert blakus esošo audu brīvo telpu. Trešā krūts vēža stadijas statistika liecina, ka veiksmīgas ārstēšanas prognozi var novērot tikai 30% pacientu. Tomēr ir par agru baidīties. Ja pareizi organizējam ārstēšanu un sekojam onkologa ieteikumiem, vēzis var tikt uzvarēts.

Krūts vēzis 4

Visnopietnākā onkoloģijas problēma ir onkoloģiskā procesa progresējošā stadija, proti, 3 vai 4 grādi. Šādu vēža formu klātbūtne ir satraucoša, jo mūsdienu diagnozes nosacījumi ir samērā augsti. Tas izskaidrojams ar to, ka lielākā daļa pacientu neievēro viņu veselības stāvokli un pietiekami rūpīgi neiebilst slimības pazīmju klātbūtnei.

Krūts vēža 4. stadija parasti ir neārstējama. Tas ir saistīts ar onkoloģiskā procesa attīstību ne tikai piena dziedzeros, ausveida rajonā, mezglos un galvenajos orgānos, tostarp smadzenēs. Vēža šūnas (metastāzes) izplatās visā ķermenī un iekļūst plaušās, aknās, kaulos un citos orgānos. Bez šaubām, 4. pakāpes vēzis ir smagākā krūts vēža forma.

Kāda veida vēzis un kāda ir izdzīvošanas varbūtība?

Kas ir 4. stadijas krūts vēzis?

  1. Izglītības vēža klātbūtne vienā vai abās piena dziedzeros. Audzējs spēj dīgt caur visu piena dziedzera biezumu un pārsniegt to. Neoplasma sasniedz ļoti lielu izmēru un attiecas uz: kauliem, muskuļiem, intrathoracic limfmezgliem un limfas kolektori pa Asinsvadu reģionā.
  2. Visu izmēru audzējs ar distantām metastāzēm iekšējos orgānos.
  3. Krūts vēzis ir saistīts ar audzēju sabrukumu.

Zema vēža diagnosticēšanas cēloņi:

  • vēlīns pieprasījums pēc medicīniskās aprūpes;
  • augsts vecums (60-80 gadi;
  • ātra un ātra vēža progresēšana;
  • vēža recidīvu un slimības progresēšanu pēc radikālas ārstēšanas. Šī posma 4 vēžu daļa ieņem nozīmīgu vietu novārtā atstāto krūmu vēžu kopējā struktūrā. Visbiežāk tas ir iespējams, ārstējot sievietes ar 3. pakāpes vēzi, kad audzējs ir pārsniedzis krūti vai radījis lielas metastāzes uz asiņainiem limfmezgliem.

Ceturtā krūts vēža diagnoze nav grūta. Jums nav jābūt lieliskam speciālistam, lai identificētu acīmredzamu audzēju krūtīs vai apakšstilba dobumā, ko veic palielināti limfmezgli.

Šajā krūts onkoloģijas attīstības stadijā parādās šādi simptomi:

  • mainīt krūšu formu;
  • lieluma maiņa (krūšu palielināšana vai samazināšana);
  • asiņaini un asiņaini noplūde no sprauslas ar nepatīkamu smaku;
  • apsārtums, krūšu pīlings;
  • stipras sāpes;
  • ādas dzelte ar metastātisku aknu bojājumu;
  • galvassāpes, kaulu sāpes.

Metastātiskas krūts vēža ārstēšana 4. stadija

Diemžēl šajā posmā ir grūti apkarot krūts vēzi, un šī cīņa nesniedz pozitīvus rezultātus, jo 4 posmos ir iespējams runāt tikai par dzīves pagarināšanu un tā atvieglošanu.

Ir dažādi krūts vēža veidi un veidi, un katrs no tiem atšķiras no vēža šūnu agresivitātes un izplatīšanās pakāpes. Daži strauji rada metastāzes, citi, kas atrodas 4 posmos, ir viena metastāzē. No tā atkarīga ārstēšanas efektivitāte. Metastātiska krūts vēža ārstēšanai ir jābūt visaptverošam.

Galvenā šādas progresējošas slimības ārstēšanas metode joprojām ir kombinēta zāļu terapija, kurā jāietver arī spēcīgu ķīmijterapijas zāļu lietošana, ja nepieciešams, hormonu terapija, mērķtiecīgas terapijas zāles (protams, tikai jutīgiem cilvēkiem).

Ja audzējs nav liels un plaušās un aknās ir atsevišķas metastāzes, ir iespējams veikt kombinētu ķirurģisku iejaukšanos, pēc kura nepieciešams nepieciešamības gadījumā veikt ķīmijterapijas, hormonterapijas un staru terapijas kursu. Operācija tiek veikta, lai noņemtu vienu vai abas piena dziedzerus, kā arī aknu vai plaušu metastātisku segmentu rezekciju.

Arī operācija, lai noņemtu piena dziedzeri, tiek veikta, lai mazinātu simptomus, kurus izraisa audzēju sabrukums. Pirms un pēc operācijas noteikti ķīmijterapijas un staru terapijas kursi.

Ir pacienti, kuri nav piemēroti operācijas veikšanai. Tie saņem pretsāpju līdzekļus, kas palīdz mazināt sāpes un uzlabot labsajūtu.

Krūts vēža 4. posms, kāda ir prognoze un paredzamais dzīves ilgums?

Ir vērts atzīmēt, ka 4.pasaules krūts vēža izdzīvošanas prognozes ir diezgan nelielas. Ja krūts ļaundabīgā audzēja sākotnējās attīstības stadijās 5 dienu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 85% vai pat 90% pacientu, tad sievietes ķermeņa, kam diagnosticēts krūts vēzis, bojājuma 4. pakāpe, piecu gadu izdzīvošanas procents ir niecīgs un nav lielāks par 10%.

Jebkurā gadījumā, pat ar šādu briesmīgu diagnozi, sēdēšana ar salocītām rokām nav izeja. Daudzas sievietes šajā slimības stadijā varēja pagarināt savu dzīvi daudzus gadus, izmantojot ķīmijas un hormonālo terapiju. Galvenais - nepadodies!

Dzīves ilguma prognoze krūts vēža gadījumā

Krūts vēzis ir diezgan sarežģīta diagnoze, taču zāļu veiksme ļāva to neuztvert kā teikumu. Izdzīvošanas līmenis krūts vēža gadījumā ir augsts - katrs otrais pacients pēc pilnīgas un atbilstošas ​​ārstēšanas slimības agrīnajā stadijā dzīvo vēl 5 gadus, katra trešā sieviete - 10 gadi.

Krūts vēža cēloņi

Sievietēm sievietēm ir pirmā vieta krūts audzēju diagnosticēšanai - šī patoloģija ir sastopama ikvienā trešajā slimībā. Ārsti atzīmēja divus krūts vēža sastopamības pīķus. Pirmais ir vērojams sievietēm vecumā no 35 līdz 45 gadiem, aktīvā vecumā. Faktori, kas ievērojami palielina krūts vēža risku šajā periodā, ir šādi:

  • augsts estrogēna līmenis organismā;
  • ikmēneša ciklu sākums;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • diagnosticēti vairogdziedzera traucējumi;
  • aborts;
  • pirmā dzimšana vēlākā vecumā;
  • bērna krūts barošanas trūkums vēsturē;
  • iekaisuma un audzēja ginekoloģiskās patoloģijas.

Otra pīķa sastopamība sievietēm novērojama pēc 60 gadiem. Tiem ir raksturīgs augsts estrogēna līmenis asinīs, ko nosaka nepilngadīgo patoloģijas un augsta ķermeņa masa. Visvairāk jutīgie pret krūts vēzi ir sievietes, kas dzīvo megalopolīzēs.

Faktori, kas ietekmē izdzīvošanu krūts vēzē

Medicīnas statistika balstās uz 5 gadu periodu, aprēķinot sieviešu ar krūts vēzi izdzīvošanas rādītājus. Izšķirošais faktors, kas tieši ietekmē krūts vēža dzīvi un ārstēšanu, ir tās slimības ilgums, kurā tā tika konstatēta. Diemžēl daudzi cilvēki nokavē pie speciālistiem. Krūts vēža pirmajā un otrajā stadijā 60% sieviešu dodas ārstiem, trešajā - 26%.

Pacienta dzīve ir tieši saistīta ar šādām slimības pazīmēm:

  • audzēju izmērs un veids;
  • tās izvietojums;
  • dīgšana tuvējos limfmezglos;
  • augšanas jutība pret hormoniem;
  • audu stāvoklis ap audzēju audzēju;
  • metastāzes līmenis;

Nosakot slimības stadiju, liela nozīme ir audzēja lielumam un skarto šūnu klātbūtne tuvākajos limfmezglos. Ar lokalizāciju vēzi krūšu ārējā zonā, iznākums ir labvēlīgāks, jo šajā gadījumā tas tiek konstatēts ātrāk un visvieglāk tiek noņemts.

Ja sieviete savlaicīgi nav lūgusi speciālistu palīdzību un dod priekšroku tradicionālajai medicīnas terapijai, tad viņas izdzīvošanas iespējas 5 gadi būs 15%.

Slimības posms

Ir 5 krūts vēža stadijas. Klasifikācijas pamats ir audzēja lielums.

Pie nulles un pirmajā posmā veidošanos nosaka ar diametru līdz 20 mm un slimnieku šūnu trūkums limfmezglos. Šī krūts vēža izdzīvošanas prognoze dos 3 pacientiem no 4.

Otrajā posmā var būt divi iespējamie veidi, kā attīstīt krūts vēzi:

  • audzējs neaug, bet bojājums ietekmēs 5 tuvākos limfmezglus;
  • audzējs palielināsies līdz 50 mm bez iekļūšanas limfmezglos. Šajā attīstības stadijā var izdzīvot tikai katrs otrais pacients.

Trešajā slimības stadijā audzējs pārsniedz 50 mm lielumu, tiek ietekmēti tuvākie limfmezgli, metastāzes iekļūst kaulos un krūtīs. Šajā posmā tikai 10-15% no kopējā lietu skaita saglabāsies.

Ceturtā krūts vēža stadija ir raksturīga masīva visa organisma bojājuma un to nevar prognozēt.

Veidi krūts vēža izmaiņas

Slimības gadījumā ir svarīga neoplazmas forma. Pareizs krūts vēža veida noteikšana un pareizi izvēlēta ārstēšana ievērojami palielina izdzīvošanas iespējamību. Ir šāds krūts vēzis:

  • vads;
  • lobular;
  • Krūts vēža iekaisuma veids;
  • trīs reizes negatīvs;
  • hormonu atkarīgs;
  • luminal

Šiem vēža veidiem ir dažāda agresivitāte un izārstēšana.

Infiltratīvo vēnu audu visbiežāk diagnosticē ārsti. Tas veido 2/3 no visiem atklātajiem gadījumiem. Tas ir vismazāk agresīvs neoplazmas veids. Pat ar ievērojamu caureju pieaugumu neietekmē blakus esošos audus un limfmezglus. Izglītības transformācijas risks agresīvā formā ir 30%.

Recidīvi var rasties 10 gadus pēc pirmās operācijas. Svarīga trakta infiltratīvo audzēju izraisītās terapijas daļa ir samazināt atkārtojuma risku nākotnē.

Cik daudz cilvēku dzīvo ar krūts vēzi šāda veida audos? Agrīnā stadijā viņš atgūs 90%, un tas ir 5 pilnīgas dzīves gadi, otrajā posmā - 60. Smagākajos gadījumos 25% pacientu dzīvos pastāvīgas ārstēšanas apstākļos.

Lobular krūts vēzis ir neliels blīvs formējums tās augšējā daļā. Grūti diagnosticēt agrīnās formās un slikti izārstēt vēlākos posmos. Jaunveidojums ir atkarīgs no hormoniem, agrīnās atklāšanas stadijās tas ir ārstējams, tam ir agresīva daba, bet trešajā un ceturtajā stadijā tas veido dziļas metastāzes apkārtējiem audiem.

Tas ir krūts vēzis, kura izdzīvošanas rādītājs ir 45%, ja agrīnā stadijā saņem adekvātu ārstēšanu. pēdējā no tiem izdzīvojušo skaits ir 10% ar pilnu terapijas kursu.

Retāk tiek diagnosticēta krūts iekaisuma infiltratīvā karcinoma, galvenā riska grupa ir sievietes vecumā no 50 gadiem. Ir grūti diagnosticēt šo formu, jo izmainītās šūnas aizstāj normālus audus bez proliferācijas. Process ir ārkārtīgi ātrs, izmaiņas uztver visu krūti, sasniedzot dziļus audu slāņus, iekļūst limfmezglos.

Ar savlaicīgu operatīvu izņemšanu agrīnā dzīves posmā līdz pat pieciem gadiem pēcoperācijas periods izdzīvo katru sekundi - tas ir 45% no statistikas datiem.

No hormoniem atkarīga tipa var konstatēt galvenokārt slimības otrajā un trešajā stadijā; hormonu terapija piedāvā krūts vēža prognozi līdz pat 25% piecu gadu termiņā. Ja tiek konstatēts recidīvs, rezultāts ir nāvējošs.

Luminālais krūts vēzis ir A un B apakštipa. A tipa ir hormonu atkarīgs, to ir salīdzinoši viegli ārstēt, lai noteiktu slimību agrīnajā stadijā. Šāda krūts vēža izdzīvošanas rādītāji liecina par vairāk nekā 90%. B-slimības pazīmes ir grūti ārstējamas un bieži atkārtojas.

Cik dzīvo ar krūts vēzi? Pat ar slimības agrīnu atklāšanu un pilna terapijas kursa pāreju tikai 40% pacientu dzīvo piecu gadu atzīmei.

Sākuma pirmajos posmos (nulle un pirmais posms) trīskāršs negatīvs vēzis ļauj izārstēt 75% slimnieku. Bet jau otrajā un trešajā posmā rādītājs samazinās līdz 40%; ar slimības ritošo formu, tikai viens no 10 pacientiem varēs dzīvot vēl 5 gadus. Briesmas ir tās agresīvā forma.

Ārstēšanas iespēja

Izšķir krūts vēzi:

  • mezglains ierobežojums;
  • mezglainstrumentu infiltrācija;
  • difūzs epidēmisks;
  • difūzs infiltratīvs.

Metodolāra forma parādās bieži un atrod agrīnās stadijās galvenokārt dziedzera augšējā ārējā daļā. Novērtē labvēlīgu rezultātu, ja tiek konstatēts agri.

Difūzā infiltratīvā forma ir agresīva slimības forma, kas ātri uzņem ķermeņa tālus orgānus. Tas tiek aktivizēts ilgi pēc primārās slimības. Ļoti nelabvēlīgs gala rezultātā krūts vēzis ir difūzā vēdera formā. Tajā pašā laikā agrīnās stadijās - apmēram trīs gadus - ir zems ārstēšanas ātrums.

Ar novēlotajām slimības formām šis periods ir ļoti maz.

Mūsdienu sasniegumi medicīnā cīņā pret krūts vēzi rada cerību uz dzīves pagarināšanu. Ārsti arvien vairāk apgalvo, ka krūts vēža desmit gadu paredzamais dzīves ilgums sasniedz 60%, ja tiek konstatēts agrīnā stadijā. Bet bez sievietes pozitīva noskaņojuma un viņas vēlēšanās cīnīties ar slimību, procedūras un zāles nebūs efektīvas.

Persona, kas dzīvo katru minūti ar pozitīvu attieksmi, ir mazāk pakļauta šai slimībai.

Par Mums

Publicēja: admin 06/04/2016Zarnu vēža metastāzes izplatās visā ķermenī, un visbiežāk slimība šajā posmā ir neārstējama. Izņēmumi ir aknu, plaušu un vēderplēves atsevišķas aknas. Ja ķirurģija tiek veikta laikā, pastāv iespēja atgūties.

Populārākas Kategorijas