Kuņģa vēža 2. stadija

Publicēja: admin 16/06/2016

Ar tehniskā un rūpnieciskā progresa sākumu cilvēki sāka slima daudz biežāk, jo īpaši palielinājās onkoloģisko slimību orgānu bojājuma līmenis. Visbiežākais ir kuņģa vēzis, kas var rasties jebkurā ķermeņa daļā un rada metastāzes tuviem un attāliem ķermeņa audiem.

Diemžēl šīs slimības agrīnās stadijas ir gandrīz asimptomātiskas vai pilnībā slēptas, dažreiz tās izraisa simptomus, kas līdzīgi citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Tikai sākot no 2. pakāpes kuņģa vēzis, var pamanīt dažus specifiskus simptomus, kas norāda uz onkoloģisko procesu.

Faktori, kas izraisa vēzi

Galvenie ļaundabīgo šūnu pārmaiņu cēloņi ir šādi:

  • Smēķēšana;
  • Alkohola lietošana;
  • Nepareiza uztura (pikanta, kūpināta ēdiena pārkaulošana utt.);
  • Vides piesārņojums;
  • Ilgie infekcijas procesi;
  • Ilgu laiku ir pierādīts, ka visiem cilvēkiem, kuri ir inficēti ar Helicobacter pylori, 2-3 reizes vairāk ir vērojams kuņģa vēzis, nevis veselīga persona. Šīs baktērijas ietekmē gļotādu, izraisot tās atrofiju, metaplāziju, displāziju;
  • Iedzimtība.

Kuņģa vēža gaitas iezīmes 2 grādi

Pavisam kopā ar kuņģa vēzi izšķir 4 kursa posmus, kas atšķiras no procesa izplatīšanās pakāpes un parādītajiem simptomiem. Kuņģa vēža 2. stadija notiek šādi:

2 pakāpes kuņģa audzēju attīstība ir sadalīta 2 apakšstacijās 2A un 2B:

2A - var rasties vairākos veidos:

  • audzējs jau ir izveidojies 1. pakāpē, un tagad sāk izplatīties dziļi vēdera audos, ietekmējot vairākus limfmezglus (3-6);
  • vai nu tā ir izplatījusies muskuļu slānī ar 1-2 limfmezglu proliferāciju;
  • Var rasties visu kuņģa sieniņu dīgšana, bet limfmezgli paliek neskarti;

2B - grādam ir šādi plūsmas pakāpes:

  • audzējs lokalizēts orgānu iekšējā slānī un pārsniedzis 7 limfmezglus;
  • dīgtspēja sasniedza muskuļu slāni, vienlaicīgi izplatot 3-6 limfmezglus;
  • audzējs ir pilnībā izaugis vēdera sienā ar 1-2 limfmezglu izņemšanu;
  • process atstāj vēderu, bet limfmezgli vēl nav ietekmēti;

Audzēja augšanas ātrums un metastāšu izplatīšanās visā organismā notiek ļoti ātri, tādēļ, ja rodas jebkādi simptomi, jums ir jākonsultējas ar ārstu, jo ārstēšana, kas sākās laikā, nodrošina labvēlīgākas prognozes dziedēšanai un dzīvībai.

Galvenie simptomi kuņģa vēža 2. stadijā

Pirmo simptomu izskats un intensitāte ir atkarīga no ietekmētās orgānu daļas un procesa izplatības pakāpes.

Slimību raksturo pakāpeniska attīstība, ja pirmais posms gandrīz vienmēr ir slēpts, otrā, vairumā gadījumu, sāk parādīt pirmās pazīmes. Parasto iezīmi uzskata par nepanesamu pacientiem ar gaļas ēdieniem un problēmām ar to gremošanu.

Sakarā ar to, ka vēzis ietekmē kuņģa izmēru (tas samazinās), pēc mazā ēdiena daudzuma pacients sajutīs strauju piesātinājumu.

Ja sirds vēzis ir skartajā zonā, barības vada pārejas zona zonā, atdalīta ar sirds sfinkteru, pacientei rodas disfāgija (problēmas ar rīšanu).

Piloriskais vēzis, kuņģa pārejas zona divpadsmitpirkstu zarnā, izpaužas kā traucēta ēdamo gabalu pāreja no kuņģa uz zarnu.

Palielinoties slimībai, sākas pievienošanās vairākiem citiem simptomiem, piemēram, sāpes vēderā, slikta vai nepatīkama ēstgriba, asiņošana kuņģī, ko var redzēt no pazīmēm (kafijas vemšana) vai (melenē - tumši fekālijas).

Otrajā vēža stadijā ir raksturīga izplatīšanās parādīšanās kaimiņu orgānos, kamēr vērojama sāpju skaita palielināšanās un galvenās lokalizācijas izmaiņas. Piemēram, ja process ir skāris aizkuņģa dziedzeri, pacients sāks sūdzēties par herpes sāpēm, ja ir iesaistīta diafragma, sāpes sāks apgrūtināt krūšu kurvī, un bojājumi apgrieztā kakla daļā pastiprinās sāpes, kas jau pastāv ar periodisku aizcietējumu.

Otrā posma attīstības agrīnajā posmā bieži vien notiek šādi simptomi:

  1. Bada trūkums pēc ēšanas;
  2. Diskomforts un sāpes vēdera augšdaļā;
  3. Slikta vai nepatīkama ēstgriba;
  4. Pārkāpums uz gaļas ēdieniem;
  5. Vienreizējas devas samazināšana, pateicoties straujai piesātinātībai, jo mazākās porcijās notiek biežākas ēdienreizes;
  6. Reizēm dispepsija izpaužas kā slikta dūša un nogurums.

Arī kuņģa vēzis ietekmē pacienta vispārējo stāvokli ar novērotiem simptomiem, kas raksturīgi jebkura veida vēzim:

  1. Nogurums un hronisks nogurums, samazināta darba spēja;
  2. Sēdes dzīvesveids;
  3. Svara zudums, bez iemesla;
  4. Apatītisks attieksme pret visu apkārtējo;
  5. Ķermeņa hipertermija līdz 38 grādiem;
  6. Samazināts hemoglobīna līmenis un anēmijas attīstība, kurai raksturīga ādas blāvība.

Diagnostika

Divos attīstības stadijos ir iespējams diagnosticēt kuņģa vēzi, veicot visaptverošu ķermeņa pārbaudi. Ja persona konstatē jebkādas novirzes kuņģa-zarnu trakta darbā, viņam nekavējoties jāsazinās ar gastroenterologu, lai saņemtu palīdzību. Ekspertiem jāveic vēzis, lai konstatētu bojājumus gļotādām, un, ja viņi pamana audzēju, nekavējoties jānosaka tā plūsmas raksturs (ļaundabīgi vai labdabīgi).

Ja tiek apstiprināts audzēja ļaundabīgs audzējs, eksperti var noteikt visaptverošu pārbaudi, kas vienmēr sākas ar anamnēzes vākšanu. Pacients var uzņemt slimnīcā vairākas nedēļas, lai novērotu un pētītu slimības un simptomu dinamiku, kā arī provizoriski prognozētu slimības gaitu.

Papildus konstatētajai audzējai ir nepieciešams aprēķināt metastāžu klātbūtni, kuras vēzis 2 pakāpē parādās gandrīz vienmēr. Šim nolūkam ir paredzētas radiogrāfijas un modernākas CT un MR metodes.

Regulāri veiciet asins analīzes pētījumu par anēmijas klātbūtni un olbaltumvielu metabolisma traucējumiem. Arī slimnīcā var veikt regulāru žogu satura žogus un izkārnījumus, lai pārbaudītu asins klātbūtni.

Papildus kuņģa izmeklēšanai ārstējošais ārsts var noteikt visas ķermeņa diagnozi, lai konstatētu metastāzes attālos orgānos.

Ārstēšana

Sākotnējā stadijas kuņģa vēža primārais un efektīvākais veids ir operācija, kas nodrošina labas izdzīvošanas iespējas. Pārējās metodes, kā sazināties ar onkoloģiju pēc ķīmijterapijas un starojuma veida, praktiski netiek izmantotas, tikai reizēm kā papildu terapiju.

Otrās pakāpes vēdera vēzis rodas izveidota audzēja formā, bet ar dažāda mēroga bojājumiem kuņģa organismā. Pamatojoties uz orgānu bojājuma skalu, tiek izvēlēts ārstēšanas plāns un operācijas veids. Vairumā gadījumu ķirurgi aprobežojas ar daļēju gastrektomiju (vēdera daļas noņemšana ar tajā lokalizētu audzēju). Arī ķirurģiskās ārstēšanas procesā tiek veikta vienlaicīga skarto limfmezglu atrašana, kas atrodas tuvu vēža procesa vietai.

Retos gadījumos, kad daļēju gastrektomiju nevar veikt, ķirurgi veic kopējo gastrectomy ar limfadenektomiju.

Kuņģa izņemšana ar limfmezglu paralēlu noņemšanu ir labākā ārstēšana kuņģa vēža 2. stadijai. Īpašos gadījumos, atkarībā no procesa izplatības apjoma, var būt nepieciešama daļēja dzemdes kakla un liesas rezekcija, bet pēc šādas operācijas cilvēka dzīve ievērojami mainās, kas ietekmē viņa spēju strādāt, dzīvesveidu un uzturu.

Ķīmijterapiju var izrakstīt pirms un pēc operācijas. Pirms operācijas ķīmijterapijas kurss ietekmē vēža šūnas (dažas no tām tiek iznīcinātas, pārējā pārtrauc augšanu), kas ļauj samazināt ķirurģiskā lauka izmēru. Pēc operācijas ķīmijterapijai ir loma, kā novērst slimības atkārtošanos.

Statistika liecina, ka ķīmijterapeitisko līdzekļu lietošana ārstēšanas gaitā ievērojami ietekmē pacienta turpmākās prognozes. Pēc tam pacientiem ir lielāka izārstēšanas iespēja un nav atkārtošanās. Kopējais izdzīvojušo skaits pieaug.

Staru terapiju praktiski neizmanto kuņģa vēža ārstēšanai, jo vēdera dobumā ir daudz orgānu, kurus nevar aizsargāt pret radioaktīvā starojuma negatīvo ietekmi.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Daudzu gadījumu pacienti lieto kuņģa vēža ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Piemēram, viņi var šaubīties par tradicionālās medicīnas efektivitāti vai vienkārši neuzticēties viņai vai arī viņi sāk meklēt visas pieejamās metodes, lai cīnītos ar briesmīgo slimību. Šodien ikviens var uzzināt statistiku par jebkāda veida vēža izdzīvošanu un ārstēšanu dažādos posmos, daudzās tīmekļa vietnēs un forumos jūs varat atrast pārskatus no ārstiem un pacientiem par to, cik daudz cilvēku ir izdevies pārvarēt slimību, cik daudz nomira un kā ķīmijterapija ietekmē ķermeni vai apstarošana. Pamatojoties uz saņemto informāciju, cilvēki meklē alternatīvu.

Tautas medicīna piedāvā pacientiem daudz dažādu veidu, kā tikt galā ar vēdera vēzi 1. un 2. pakāpē. Tie ir dažādi augu maisījumi, indīgo augu ekstrakti, sēnes, propoliss, zemūdens utt.

Lai izvēlētos pareizo ārstēšanas kursu, jums ir skaidri jāsaprot un jāsaprot, ko pacients vēlas sasniegt, jo ļaundabīgo šūnu nogalināšana ir viena lieta, jums jāatceras par visu organismu. Ja jūs izmantojat spēcīgas zāles vai augus, kuru mērķis ir iznīcināt vēža šūnas, tās arī iznīcinās veselīgas šūnas, tāpēc tradicionālo dziednieku galvenais uzdevums kuņģa vēža ārstēšanā ir:

  • Komplikāciju izvadīšana sāpju un traucējumu formā gremošanas procesā;
  • Normāla skābju-bāzes līdzsvara veidošana gremošanas traktā, ķermeņa alkalizācijas metode;
  • Ļaundabīgu šūnu iznīcināšana;
  • Limfu plūsmas uzlabošana, lai nodrošinātu toksīnu izvadīšanu.

Jauda

Pēc otras stadijas kuņģa vēža diagnostikas liela uzmanība jāpievērš ne tikai ārstēšanai, bet arī pacienta ikdienas uzturā. Eksperti iesaka atteikties no pārtikas, kas var saturēt nitrātus, jo šīs vielas var ietekmēt gremošanas traktu kā kancerogēnas vielas. Tā vietā jums jāpievieno vairāk pārtikas produktu ar antioksidantiem, vitamīniem C un E, pārtiku ar zemu glikēmisko indeksu (tos lēni šķērso un uztur normālu glikozes līmeni asinīs).

Parasti uzturam jābūt pēc iespējas līdzsvarotam un tajā jābūt pareizai vitamīnu daudzumam. Šim nolūkam ieteicams ēst svaigus augļus un dārzeņus, vistas, zivis.

Jāizslēdz visi taukainie, cepti, saldie ēdieni, kā arī garšvielas.

Prognozes

Vairumā gadījumu kuņģa vēzis tiek diagnosticēts jau progresīvā stadijā, kad audzējs ir praktiski neārstējams. Tikai 35-40% pacientu, ārsti var noteikt slimības klātbūtni otrajā stadijā. Pacienti, kuriem diagnosticēta otrajā stadijā vērojamais kuņģa vēzis, 70% gadījumu dzīvo vēl 5 gadus pēc ārstēšanas, cik ilgi viņu dzīvi turpināsies, ir atkarīgs no sevis.

Kuņģa vēzis 2 (otrais) grāds

Kuņģa vēzis ir audzējs, kas veidojas no iekšējās gļotādas šūnām. Slimība ir sadalīta četros posmos.

Ātri nogalinot cilvēku, kuņģa vēzis izpauž savus simptomus ļoti pēdējā un visattīstītākajā stadijā, kad ārstiem ir tikai jānosaka slimība un jālē plaukstas rokas, nedodot rosinošas prognozes ārstēšanai.

Risks ir visi cilvēki, galvenokārt vīrieši, pēc 50 gadiem.

Otrais vēža posms ir sadalīts pakāpēs 2 "A" un 2 "B".

2. posmā "A" ļaundabīgais audzējs neiejaucās kuņģa iekšējā slānī, vēža šūnas tika atrastas no trim līdz sešiem limfmezgliem; vai ir audzējs muskuļu slānī un ne vairāk kā divos limfmezglos; vai kuņģa sieniņas iekļūst audzējs, nesasniedzot limfmezglus.

2. stadijā "B" audzējs atrodas iekšējā slānī un vairākos limfmezglos, bet ne mazāk kā septiņos; vai ir audzējs muskuļu slānī un vairākos (3-6) limfmezglos; vai audzējs jau atrodas ārējā slānī un vienā vai divos limfmezglos; vai audzējs ir izaugis visos vēdera slāņos, bet nav pieskāries limfmezgliem.

Simptomi 2. posms

Simptomi 2. Pakāpes vēža gadījumā var būt vispārīgi un lokāli.

Otra pakāpes vēža biežie simptomi ir šādi:

  • slikta dūša;
  • pastāvīga smaguma pakāpe kuņģī pirms un pēc ēdienreizēm;
  • miegainība un apātija visam, kas notiek, - slimība patērē daudz enerģijas un pacients grib gulēt visu laiku, - ķermenī ir vispārējs vājums;
  • reibonis.

Otrās pakāpes vēža vietējie simptomi ir šādi:

  • Vietējās sāpes vēža atrašanās vietā un blakus esošajos orgānos, ko skārusi metastāze. Sāpes, iespējams, nav ļoti spēcīgas, jo veidošanos nelielais lielums un otrādi.
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Uzpūšanās.

Izaugsmes cēloņi

Vēzis sākas sakarā ar patoloģiskām izmaiņām (mutācijām) vēdera šūnās. Precīzs diagnozes iemesls, pirms ārstēšanas, nevarēs noskaidrot, bet no vispārējās - mēs varam atšķirt alkohola, nikotīna, narkotiku, sāls, nitrātu, uztura bagātinātāju, kancerogēnu, modificēto produktu lietošanu.

Arī šūnu mutācija var sākties no apkārtējās vides vai vides.

Iespējams, ka vēža cēlonis var būt slikta iedzimtība, ja ģimene jau ir bijusi saslimšanas ar vēzi, īpaši ar vēzi.

Hroniskas slimības, tādas kā gastrīts, čūlas, polipi, var ietekmēt šūnu reģenerāciju; un helikobaktēriju. Ķirurģiska iejaukšanās vēderā var izraisīt vēzi rētu vietā.

2. posma vēža prognoze un diagnoze

2. stacijas vēža diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz visaptverošu ķermeņa pārbaudi. Attiecībā uz ļoti pirmajām zarnu trakta problēmām jums nekavējoties jākontaktējas ar gastroenterologu, kas veic aptauju par kuņģa gļotādu, tās bojātajām daļām un vēža gadījumā par audzēja labu kvalitāti vai ļaundabīgumu.

Gastroenterologs var pasūtīt visaptverošu pārbaudi, kas ietvers informācijas apkopošanu par simptomiem. Lai šo potenciālo pacientu varētu ievietot klīnikā trīs nedēļas, nepārtraukti novērojot un pētot simptomus un pētījumu testus, kā arī prognozējot slimības progresēšanu.

Papildus audzēja identificēšanai ir jānosaka metastāžu izplatīšanās, kas ar 2. pakāpi ir neizbēgama. Šo uzdevumu labi apstrādā ar rentgena pārbaudi kopā ar datortomogrāfiju.

Turklāt cilvēks bieži vien uzņem asinis un veic pilnīgu analīzi par anēmiju un olbaltumvielu metabolisma traucējumiem.

Klīnikā pacients no rīta un vakarā var pastāvīgi uztvert tukšā dūšā kuņģa saturu, kā arī izpētīt fekālijas asins recekļu klātbūtnē.

Ārsts, kas vada pacientu, izrakstīs pilnīgu ne tikai kuņģa un zarnu trakta, bet arī citu orgānu izpēti, lai noteiktu metastāzes.

Ārstēšana 2. pakāpes vēdera vēzi

2. stadijā audzējs joprojām darbojas, tāpēc pacientiem tiek veikta operācija, kurā tiek izgriezti skartās vietas ar kuņģa un limfātiskās sistēmas metastāzēm. Pēc operācijas var noteikt lokālu vai vispārēju radiāciju un ķīmijterapiju, lai apkarotu metastāzi.

Kuņģa vēža 2. stadija

Kāpēc tik bieži sastopama 2. vēža skriemeļu vēža diagnoze, kuras prognozes ir diezgan labvēlīgas ar savlaicīgu noteikšanu un ārstēšanu?

Kuņģa vēzis ir ļaundabīga slimība jebkurā tās sadalījumā, kas rodas no gļotādas šūnām.

Metastāzes var iekļūt jebkurā orgānā, bet biežāk tās atrodas kuņģa-zarnu traktā un plaušās. Vēzis var notikt dažādu slimību masku laikā, jo īpaši grūti diagnosticēt to agrīnās stadijās.

Predisposing factors:

  • smēķēšana, dzeramais alkohols,
  • diētas funkcijas (ēšanas pikantās, kūpinātās pārtikas, neapstrādāti pārtikas produkti),
  • nelabvēlīgi vides apstākļi,
  • infekcijas faktors.

Ir zināms, ka cilvēkiem, kas inficēti ar Helicobacter pylori, vēzis ir 2,5 reizes biežāk nekā veselā populācijā. Šī baktērija izraisa gļotādas morfoloģisko pārkārtošanos - atrofiju, metaplāziju, displāziju.

Tiek atzīmēti arī iedzimtie cēloņi (kāds no ģimenes cieš no vienas slimības). Hroniskas slimības tiek minētas kā cēloņi. Cilvēkiem, kam veikta vēdera operācija, kam ir hronisks gastrīts vai peptiska čūla, ir palielināts vēža risks.

Ir divi onkoloģiskā procesa pakāpju - 2A un 2B. 2.A posmā šādas izmaiņas ir atklātas (viena no tām):

  • audzējs ir ietekmējis iekšējo slāni un 3-6 reģionālos limfmezglus;
  • bojājumi muskuļu slānim un 1-2 limfmezgliem;
  • ietekmē visus orgānu slāņus, bet limfmezglus neietekmē;

2.B posmā var ietekmēt šādus departamentus (vienu no tiem):

  • audzējs ir izgājis tālāk par iekšējo slāni, un arī izcīnījis 7 vai vairāk limfmezglus;
  • vēža šūnas atrodas vēdera muskuļu slānī un 3-6 limfmezglos;
  • bojājums ārējā apvalkā un 1-2 limfmezgliem;
  • vēzis ir ārpus vēdera, bet blakus esošie limfmezgli netiek ietekmēti.
uz saturu ↑

Slimības pazīmes

Slimība attīstās pakāpeniski. Otrais posms var nekonstatēties klīniski. Raksturīgs ir pacienta atteikums no gaļas ēdienreizes, tā gremošanas pasliktināšanās.

Tā kā endofītisks vēzis samazina kuņģa izmēru, var parādīties agrīna sāta sajūta pēc ēšanas, smagums, pilnības sajūta pēc mazu ēdienu daudzuma uzņemšanas. Ar kardiālā sadalījuma pārrāvumu parādās disfāgija (apgrūtināta norīšana), un pīlora vēzis izraisa pārtraukumu pārtikas apritei divpadsmitpirkstu zarnā un vemšanu.

Vēlāk attīstās šādi simptomi: blāvas sāpes, zudums vai pilnīgs apetītes trūkums, asiņošana (laikā, kad audzējs sadalās). Kad audzējs aug kaimiņu orgānos, palielinās sāpes un mainās lokalizācija. Piemēram, iesaistīšanās aizkuņģa dziedzera procesā izraisa sāpes, diafragmu - sāpes krūškurvī, transversā kakla - palielinātas sāpes un aizkavēta izkārnījumi.

Tāpat kā ar visiem ļaundabīgiem orgānu bojājumiem, atklājas arī kuņģa vēža izplatības simptomi:

  • svara zudums
  • pastāvīgs subfebrīls
  • vispārējs vājums, letarģija, samazināta veiktspēja,
  • depresija
  • hemoglobīna līmeņa samazināšanās asinīs.
uz saturu ↑

Diagnostika

Visbeidzot, diagnoze var izraisīt tikai kuņģa audu biopsiju, kam seko tsitoloģiskā un histoloģiskā izmeklēšana.

Medicīnas pasākumi

Kuņģa vēža ārstēšana jāveic tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta maziem audzēja lielumiem vai blakus esošiem orgāniem. Iespējamas šādas iespējas:

Kopējā gastrektomija vai distālā (proksimālā) rezekcija. Pirmajā gadījumā operācija ir indicēta kuņģa kopējiem un subtotāliem bojājumiem, kā arī audzēja lokalizācijai virs kuņģa leņķa. Noteikti noņemiet lielāko omentumu, reģionālos limfmezglus.

Lai mazinātu neoperējamā vēža stāvokli, tiek noteikti radiācijas un ķīmijterapijas kursi.

Ambulatorā novērošana

Lai novērstu un agri atklātu vēža formas ambulances grupas, kurām nepieciešama pastiprināta uzraudzība. Viņi veic endoskopisko izmeklēšanu un veic izkārnījumu analīzi par slepenu asiņu ik pēc sešiem mēnešiem. Šīs grupas ir cilvēki ar vairāk nekā četrdesmit cilvēkiem, kuriem ir atrofisks gastrīts, kuņģa polipi un čūlas.

Prognoze

Pacientiem, kam ir diagnosticēta kuņģa vēža 2. stadija, kuras prognoze ir atkarīga no noteikšanas savlaicīguma, būtu jāatceras, ka, meklējot medicīnisko palīdzību, kad parādās pirmie simptomi, var būtiski mainīt slimības gaitu. Apstrādes sākums vēlīnā posmā nodrošina tikai 5 gadu izdzīvošanu 15% pacientu.

Izdzīvošana vēzē otrā posma kuņģī

Tehnoloģiju attīstība ir atstājusi negatīvu iespaidu uz iedzīvotāju veselību. Aizvien biežāk sākas slimības, kas saistītas ar vides piesārņojumu un kancerogēnu pārslodzi. Un vispirms tas ir onkoloģiskas novirzes. Vēža audzējs var veidoties pilnīgi jebkurā ķermeņa daļā. Bet, ja, piemēram, ar ādas vēzi var redzēt ar neapbruņotu aci, tad ļoti grūti diagnosticēt izglītību iekšējos orgānos. Aizvien vairāk pēdējā laikā atklājās kuņģa vēzis. Pirmajā posmā ārkārtīgi reti diagnosticēta patoloģija. Labākajā gadījumā audzējs tiek konstatēts 2 vai 3 stadijās. Un visi pacienti bez izņēmuma ir ieinteresēti jautājumā: cik ilgi pacienti dzīvo pēc operācijas, lai izņemtu kuņģa vēzi 2. posmā?

Izdzīvošanas iespējas kuņģa vēzē ir atkarīgas no slimības savlaicīgas diagnostikas.

Riska faktori

Lai saprastu, kas nosaka izdzīvošanas procentu pēc operācijas, ir nepieciešams noskaidrot, kāpēc audzējs aug kuņģī. Galvenie nosakošie faktori ir:

  • smēķēšana;
  • pārmērīga dzeršana;
  • ēšanas traucējumi;
  • ilgstoši iekaisuma procesi;
  • toksīnu pārsvars organismā.

Alkohola lietošana palielina kuņģa vēža risku

Kā redzams sarakstā, uzskaitītie faktori ir sastopami gandrīz visos. Ikvienam vismaz vienu reizi, bet lauza diētu, nemaz nerunājot par to, kā gaiss elpo lielpilsētu iedzīvotājus. Tas viss negatīvi ietekmē ķermeņa stāvokli. Tā rezultātā mainās šūnu procesi, kas izraisa gļotādu šūnu sadalīšanos ar paaugstinātu ātrumu. Tomēr viņi zaudē savas īpašības, tas ir, viņi nepilda savu mērķi.

Atsevišķi piešķirts šāds kopējs vēža faktors, kā Helicobacter klātbūtne. Lielākajā daļā cilvēku sastopama infekcija, bet ne visi izraisa gastrītu vai čūlu.

Kuņģa vēzi var izraisīt Helicobacter pylori

Otrās pakāpes klasifikācija

Kā jau minēts, pirmajā posmā vēzi nav vienkārši noteikt. Visbiežāk tas notiek gadījumos, kad pacienti tiek pakļauti pilnīgai pārbaudei citādas slimības dēļ. Daudz biežāk tiek atklāts otrais posms. Viņai jau ir plūsmas pazīmes. Šajā patoloģijā ir divas formas:

  • 2 A - patoloģijai var būt atšķirīgi attīstības scenāriji. Pirmajā gadījumā veidošanās jau ir izveidojusies sākumposmā, bet otrajā - izplatās muskuļu audos, iesaistot 3-5 mezglus. Iespējams, ka otrajā stadijā audzējs jau ir parādījis muskuļus, bet vienlaikus sasniedza tikai pāris limfmezglus. Trešā iespēja ir visu kuņģa slāņu dīgtspēja, taču šajā gadījumā mezgli neietekmē.
  • 2 B - arī ir vairāki plūsmas veidi. Pirmajā gadījumā audzējs atrodas orgāna iekšienē, un metastāzes konstatētas vairāk nekā sešos punktos. Otrā attīstība ir muskuļu audu augšana un 4-5 mezglu sakropļošana. Šāds scenārijs ir iespējams, ja tiek ietekmēts tikai viens mezgls, bet audzējs pilnīgi iekļūst kuņģī.

Otrajā vēža stadijā audzējs pārvēršas muskuļu audos.

Ir ārkārtīgi reti atrast situāciju, kurā dīgšanas vēdera veidošanās pārsniedz to, bet tajā pašā laikā vēža šūnas neietekmē nevienu mezglu.

Ir svarīgi uzsvērt, ka ar šo slimību izglītības izaugsme ir ļoti ātra, un tai nekavējoties pēc pirmās patoloģijas aizdomām konsultēties ar ārstu. Tas ir vienīgais veids, kā palielināt izārstēšanas iespējas un atgriezties pilnā dzīvē.

Patoloģijas simptomi

Kuņģa vēža otrais posms var rasties gan ar smagiem simptomiem, gan izdzēšot. Tas ir atkarīgs no audzēja lieluma un tā lokalizācijas. Patoloģija sākas pakāpeniski, pacients nesniedz nekādas sūdzības. Pirmā lieta, ko pacients var pamanīt, ir vēlēšanās neēst gaļas produktus.

Kuņģa audzējs izraisa apetītes zudumu

Kuņģa vēža 2. stadijas progresēšana palielina formas veidošanās apjomu un tāpēc ķermeņa apjoms samazinās. Tādēļ pilnības sajūta nāk ātrāk. Tā rezultātā porcijas tiek samazinātas, apetīte samazinās, tiek novērota svara zudums. Ja rodas kardija, var rasties apgrūtināta rīšana. Ja tiek ietekmēts pīlora apgabals, pēc ēšanas var rasties smaguma pakāpe un evakuācijas funkcija ir traucēta.

Šādas patoloģijas klātbūtnē, piemēram, kuņģa vēzis, 2. pakāpes simptomi pastāvīgi palielinās. Pacients nejutīs nekādu uzlabojumu, tas tikai pasliktināsies. To izpauž šādas sūdzības:

Turpmāka audzēja attīstība kuņģī izraisa sāpes.

  • slikta dūša;
  • mainīt izkārnījumu;
  • apetītes trūkums.

Visi iepriekš minētie simptomi var būt citās patoloģijās, tādēļ ir svarīgi veikt pilnīgu pārbaudi, nevis lietot paša narkotikas.

Svarīga atšķirība kuņģa vēzis ir tā, ka otrajā stadijā audzējs sāk metastēties. Turpmāk simptomi tieši būs atkarīgi no tā, kāds konkrēts orgāns tiek ietekmēts. Var rasties sūdzības, piemēram, neparasti izkārnījumi, zarnu aizsprostojums, elpošanas problēmas, apgrūtinošas sāpes utt.

Kuņģa vēzis var izraisīt izkārnījumu problēmas.

Var gadīties, ka pat šajā vēdera vēža stadijā pacients nesniedz nekādas sūdzības. Bet tomēr, ja jūs uzmanīgi klausāties ķermenī, jūs varat pamanīt dažas novirzes:

  • palielinās nogurums;
  • svara samazināšanās, nemainot uzturu;
  • interese par dzīvi;
  • var samazināt hemoglobīna līmeni;
  • temperatūra paaugstinās bez iemesla.

Ļaundabīgais audzējs kuņģī izraisa hemoglobīna līmeņa pazemināšanos

Diagnostikas funkcijas

Parasti ārstēšanas metode šī stadijas kuņģa vēža klātbūtnē darbojas. Bet, lai būtu laiks veikt operāciju, jums vajadzētu diagnosticēt laiku. Vispirms tiek veikta pilna pacienta izmeklēšana. Tikpat svarīga ir anamnēzes vākšana un iedzimta apgrūtinājuma novērtēšana. Tikai pēc tam tiek izmantotas dažādas metodes:

  • EGD - dod iespēju pārbaudīt kuņģa audus, novērtēt to stāvokli, formas stāvokli, tā lielumu un struktūru. Īpaši svarīgi rūpīgi izpētīt bojājuma vietas gļotādu un ņemt audus vēlākai biopsijai.
  • Asins analīzes - saskaņā ar pētījumiem, ir iespējams novērtēt ne tikai vēža klātbūtni, bet arī citus parametrus. Tātad, ar bioķīmijas palīdzību tiek novērtēta svarīgu orgānu, kuras var tikt metastētas, funkcija. Vispārējā analīze atspoguļo intoksikācijas smagumu.

Kuņģa vēža diagnoze ietver asins analīzes

Audzēja marķieri tiek atšķirti atsevišķi, tāpēc procesa ļaundabīgums tiek noteikts.

  • Radiogrāfija - pateicoties šim pētījumam, ir iespējams novērtēt kuņģa sienu stāvokli. Parasti tiek veikta, izmantojot kontrastvielu. Tas ļauj iegūt dobu orgānu formu.
  • Ultraskaņa - ko veic visi pacienti bez izņēmuma. Ļauj domāt blakus esošos orgānus un limfmezglus. Bieži vien pētījuma laikā tiek konstatētas tālu metastāzes.

Tikai tad, kad ir iegūti visi rezultāti, tiek risināts jautājums par ārstēšanas metodēm.

Ultraskaņas pārbaude tiek veikta, lai novērtētu blakus esošo orgānu bojājuma pakāpi.

Otrās pakāpes ārstēšana un prognoze

Pēc pilnas pārbaudes un noskaidrojot, ka vēzis ir 2 grādu kuņģa audos, varat meklēt atbildi uz jautājumu: kāds ir šīs slimības paredzamais dzīves ilgums. Tas vispirms ir atkarīgs no tā, kā ārstēšana tiks veikta. Otrajā kuņģa vēža stadijā tiek izmantota operācija. Izņēmumi var tikt veikti, ja veidojums atrodas ļoti tuvu kuģiem, un to noņemšana var izraisīt smagu asiņošanu. Citos gadījumos mezgls tiek noņemts, uztverot veselus orgānu audus.

Procedūras iznākums ir atkarīgs no metodes. Lielākā iespēja, ka labvēlīgs rezultāts ir pilnīga izņemšana no kuņģa ar blakus esošajiem mezgliem. Reizēm tiek izmantota daļēja rezekcija, bet tā ir daudz biežāk atkārtojas.

Pat tad, ja tiek veikta operācija, terapiju nedrīkst pārtraukt. Ir svarīgi izvēlēties terapiju, kas tiks veikta atjaunošanas posmā.

Kuņģī audzējs tiek noņemts kopā ar blakus veseliem audiem.

Pēc audzēja noņemšanas ķīmijterapija ir paredzēta. Par narkotiku rēķina ir iespējams iznīcināt organismā palikušās šūnas, kā arī nenosakāmas metastāzes. Ir svarīgi izvēlēties arī atbalstošu terapiju, jo organisms vairs nevar veikt savas funkcijas. Piecus gadus pacientus ārstiem nepārtraukti jāuzskata, lai novērotu stāvokli.

Patoloģijas sarežģītība ir tāda, ka otrajā posmā atklājas tikai katra trešā persona. Biežāk slimība tiek diagnosticēta jau atstāta novārtā. Bet, ja darbība tiks veikta 2. posmā, piecu gadu izdzīvošanas varbūtība ir 72%. Bet tas ir atkarīgs no ārsta visu recepšu izpildes.

Plašāku informāciju par vēdera vēža simptomiem, stadijām un ārstēšanas metodēm varat iegūt videoklipā:

Kuņģa vēža stadijas

Kad personai ir vēzis, viņš tiek nosūtīts uz dažādām pārbaudēm, lai noteiktu slimības stadiju. Tas ir nepieciešams, lai izvēlētos turpmāku ārstēšanu un prognozētu pacienta paredzamo dzīves ilgumu. Šajā rakstā ir atrodama informācija par katra kuņģa vēža pakāpes nozīmi, simptomiem, ārstēšanu un prognozi.

Kuņģa vēža stadijas

Kuņģa vēzis pēc plaušu vēža ieņem otro vietu. Šī ir vissmagākā kuņģa-zarnu trakta slimība, kuras viltība ir tāda, ka ilgu laiku tas neizpaužas. Slimības iznākums galvenokārt ir atkarīgs no kuņģa vēža stadijas, audzēja rakstura, atrašanās vietas un izrakstīšanas.

Kuņģa vēža stadijas

Pēc vēža šūnu klātbūtnes apstiprināšanas pacients ir izrakstījis virkni pētījumu, kas palīdzēs noteikt kuņģa vēža apmēru pareizas ārstēšanas nolūkā.

  • 0 posms. Šajā posmā veselas šūnas sāk tikai mutāciju vēža šūnās. Tie atrodas zarnu gļotādas epitēlijā un neiejaucas iekšējos slāņos. Slimība ir asimptomātiska, tādēļ šā perioda laikā ir ļoti grūti to identificēt.
  • 1. posms atbilst 1.A un 1.B līmenim, atkarībā no audzēja atrašanās vietas un apjoma. 1A stadija nozīmē, ka audzējs ietekmē tikai kuņģa gļotādu epitēliju, bet 1.B pakāpē tas iekļūst 1-6 limfmezglos, kas atrodas blakus orgānam. Arī muskuļu slānis var tikt ietekmēts, bet bez reģionālajām metastāzēm.
  • 2. posms raksturojas ar vēža šūnu iekļūšanu pa visiem kuņģa slāņiem, bet bez limfmezglu izplatīšanās. Vai arī tas var būt audzējs submukosālajā slānī ar metastāzēm 7-15 LU, vai arī ar suberous slāņa infiltrāciju un pirmajām sešām limfmezglu grupām.
  • 3. stadijā audzējs iet caur vēdera sienām, izplatās uz blakus audiem, ietekmē līdz 15 limfmezgliem, un audzējs aug nepārtraukti.
  • 4. posms ir iedalīts 3 fāzēs. 4A fāze norāda procesu, kas izplatījies caur viscerālo peritonu blakus esošajiem orgāniem un jebkuru limfmezglu skaitu. 4B fāze ir jebkura izmēra audzējs, kas nav iekļuvis citos orgānos, bet ir metastāzes vairāk nekā 15 LN grupās. Pēdējais kuņģa vēža posms ir visgrūtākais un pēdējais posms - kurā metastāzes izplatās caur limfu un asinīm un izveido sekundārus audzēju apvidus dažādos orgānos. Pilnīgi var tikt bojāts jebkurš orgāns neatkarīgi no tā tuvuma kuņģim: kauliem, aknām, aizkuņģa dziedzeram, limfmezgliem (vairāk nekā 15 gab.), Plaušām un pat smadzenēm.

Kuņģa vēža simptomi pa posmiem

Kuņģa vēža 1. stadijā simptomi var būt vispār vai vispār nav viegli, tādēļ visbiežāk pacients vienkārši nepievērš uzmanību tiem.

Biežāk šajā periodā ir:

  • hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs, anēmija;
  • apetītes zudums un svara zudums;
  • bālums un nogurums;
  • periodiska smaguma pakāpe, diskomforta sajūta un vēdera vēdera uzpūšanās pēc ēšanas.

Pievērsiet uzmanību! Katras personas simptomi var atšķirties vairāku iemeslu dēļ. Rakstā ir uzskaitītas visbiežākās slimības izpausmes, taču tās var nebūt.

Simptomi pacientiem ar 2. Pakāpes vēdera dobuma diagnozi ir izteiktāki.

Iepriekšējiem simptomiem pievienoti šādi simptomi:

  • sāpes kuņģī (atkarībā no audzēja atrašanās vietas un lieluma). Ir vērts atzīmēt, ka ļoti bieži ir nesāpīgas vēža formas, kuras sāk izpausties gala stadijā;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem (nav izplatīta);
  • nepatiku pret pārtikas produktiem, kas iepriekš bija mīlēti;
  • sāpes ēdiena norīšanas laikā (parādās ar barības vada sakropļošanu).

Ja iepriekšējos posmos simptomus var nebūt, tad 3 posmos tie noteikti parādīsies.

Iepriekš minētajām funkcijām var pievienot:

  • dramatiska svara zudums, līdz anoreksijai;
  • sistemātiska slikta dūša un vemšana, bieži vien sajaukta ar asinīm. Ja asinīm nav raudzenes, bet kafijas nokrāsa, tad tas jau bija zināmā laika periodā kuņģī;
  • palielinātas sāpes;
  • zarnu problēmas, aizcietējums vai otrādi, vaļīgi izkārnījumi.

3. stadijā var rasties dažādas komplikācijas (lai gan tas var notikt agrāk). Piemēram, kad audzējs atrodas kuņģa pīlora zonā, pylorus bieži pārklājas un ēdiens nevar nonākt zarnās. Tāpēc cilvēks tiek mocīts ar pietrūkst vēdera, nelabumu un vemšanu ar pārtiku.

Pakāpeniski, sakarā ar to, ka organisms nesaņem pietiekami daudz produktu, pastāv vielmaiņas traucējumi. Ir olbaltumvielu, kālija, nātrija un citu būtisku vielu trūkums. Pacienta stāvoklis pasliktinās, viņš cieš no anēmijas, izzūd, zaudē svaru un izturību. Ķermenis arī cieš no paša vēža toksiskās ietekmes.

Kuņģa vēža simptomi 4. posms apvieno visus iepriekšējos. Tie ir saistīti ar smagām sāpēm, cīņā ar kuru lielākā daļa zāļu nepalīdz.

Metastāzes attālos orgānos, kas izraisa viņu darba pārtraukšanu. Piemēram, aknu metastāzes izraisa aknu mazspēju, dzelti. Zarnu bojājumi bieži vien ir saistītas ar zarnu aizsprostojumu un zarnu fistulām, un plaušās - apgrūtināta elpošana un klepus. Kuņģis, kas ir kolonizēts ar vēzi, palielinās ar vispārēju krasu svara zudumu. Tas ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (ascīts).

Kuņģa vēža diagnoze

Lai noskaidrotu kuņģa audzēja stadiju, ir precīzi jāzina tā izmērs, iebrukuma apkārtējā audos pakāpe un tuvu un attālinātu metastāžu klātbūtne.

Lai iegūtu šos datus, veiciet studiju kompleksu:

  1. X-ray tiek veikts sekojoši. Nepieciešamā platība ir apstarota un vienlaikus skenēta. Rezultātā iegūstiet attēlu no audiem attēlā. Šī ir metode, kas tiek izmantota plaušu metastāžu noteikšanai.
  2. Gastroskopija vai esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Tas tiek veikts, izmantojot gastroskopu, kas tiek ievietots caur muti. Iekšpusē tā ir optiskās šķiedras sistēma, kas ļauj iegūt attēlu no gremošanas trakta iekšējiem orgāniem. Pēc gastroskopijas ārsts saņems informāciju par audzēja izplatības pakāpi un augšanas formu. Tas tiek noteikts visos gadījumos, kad diagnosticē kuņģa vēzi visos posmos.
  3. Endoskopiskā ultraskaņa ir endoskopijas kombinācija ar ultraskaņas diagnostiku. EndoUSI palīdz noskaidrot audzēja invāzijas pakāpi vēdera un apkārtējo audu sieniņās, kā arī metastāzēs periastriskos limfmezglos.
  4. Komutētai tomogrāfijai (CT) tiek veikta ierīce, kas darbojas pēc rentgenstaru principa, taču tikai daudz precīzāka. CT skenēšana daudzos attēlos uzņem bildes vienlaikus un nosūta orgānu slāņa pa slāni uz datoru. Lai paaugstinātu pētījuma efektivitāti, pacientam tiek ievadīts kontrastviela. Kuņģa vēža gadījumā viņi var parakstīt vēdera vai krūškurvja orgānu, kā arī citu ķermeņa daļu, CT, lai noteiktu metastāzes.
  5. Laparoskopija ir ķirurģiska procedūra, kuru var izmantot diagnostikas nolūkos. Laparoskopu ievieto mazās caurulītes vēdera sienā. Tajā pašā laikā kuņģis ir piepildīts ar gāzi, tāpēc manevriem ir brīva vieta. Izmantojot laparoskopiju, iegūstiet skaidru un paplašinātu vēdera dobuma attēlu, kas ļauj pārbaudīt visus tajā esošos orgānus un struktūras. Šāda darbība var liecināt par sekundāro vēža apvidus vietu, kas nav konstatēta ar citām metodēm. Papildu priekšrocība ir spēja vienlaikus veikt biopsiju no metastāzēm.

Laparoskopija tiek izmantota 3-4. Stadijā. Stage tiek apstiprināta vai atspēkota pēc audzēja ķirurģiskas izņemšanas un laboratoriskās pārbaudes.

Kuņģa vēža ārstēšana pakāpeniski

Ārstēšana 1. stadijā

Ar endoskopisku rezekciju var izņemt karcinomas, kas ietekmē tikai submucosal slāni (1A). Šāda operācija kuņģa vēža gadījumā tiek veikta, izmantojot endoskopu, tādēļ tai nav vajadzīgi iegriezumi. Bet tam nepieciešama īpaša aparatūra un augsta izšķirtspēja endoskopisks ultraskaņas tomogrāfs.

Ja intramuskulārs vēzis smagiem slimniekiem vai gados vecākiem pacientiem var izmantot lāzeru fotokoagulāciju. Konsolidēt antibakteriālo zāļu iedarbību, ko lieto pret Helicobacter pilory.

1.B stadijā ķirurģija tiek izmantota kā ārstēšana, proti, kuņģa daļēja rezekcija. Pārējais kuņģis ir saistīts ar barības vada vai zarnas. Rezekcija ietver parasto lifadenektomiju (noņemiet pirmās 6 limfmezglu grupas) vai radikālas (no 1 līdz 15). Limfmezglu noņemšana ir nepieciešama sakarā ar to, ka metastāzes visbiežāk iekļūst kuņģa vēzē.

Atkarībā no situācijas ir iespējams izmantot staru terapiju un ķīmijterapiju kombinācijā ar operāciju, lai novērstu metastāžu un audzēju atkārtošanos. Pirms operācijas ķīmijterapiju un staru terapiju var izrakstīt, lai samazinātu izglītības apjomu un uzlabotu operācijas gaitu.

Ārstēšana 2. stadijā

Kuņģa vēža 2. stadijas ārstēšanas pamats - operācija. Bet tad ir problēma, jo ne visi audzēji ir resectable.

Operējams audzējs ir tāds, ko var noņemt bez ķermeņa sekas. Neoperējams audzējs ir veidojums, kuru nevar pilnībā salauzt, jo tas atrodas netālu no galvenajām asinsvadu arterijām vai arī plaši izplatās svarīgos orgānos. Pacienti var būt nelietojami, ja tie ir vecāki vai tiem ir problēmas ar sirdi, aknām vai citiem svarīgiem orgāniem.

Ja persona joprojām darbojas, izmantojiet vienu no atbilstošajām ķirurģiskajām metodēm:

  • kuņģa daļēja rezekcija, kā 1. stadijā;
  • pilnīga orgānu rezekcija. Kuņģis ir nogriezts no barības vada un tievās zarnas, un pēc tam savienojiet to galus. Limfmezgla šķelšanās tilpums var mainīties no radikālas uz progresīvu radikāļu, kas nozīmē visu limfmezglu grupu noņemšanu.

Gastrektomija ir nopietna darbība, kas var izraisīt komplikācijas. Pēc vēdera noņemšanas pacientei vajadzētu ieturēt diētu un ēst mazās porcijās. Bieži vien vadītie cilvēki attīstās dempinga sindroms. Tas ir tādu simptomu kopums, kā krampji, slikta dūša un reibonis, zarnu darbības traucējumi. Tas notiek pēc ēdienreizes, jo pārāk straujā barības vada izdalīšanās no zarnām.

Lai atvieglotu šo problēmu, izrakstīt īpašas zāles. Parasti stāvoklis uzlabojas pēc dažiem mēnešiem, bet dažiem pacientiem dempinga sindroms neizzūd.

2. posmā ir iespējama integrēta pieeja ar citām metodēm:

  • hormonālā terapija (ieskaitot zāļu lietošanu - somatostatīna analogi);
  • staru terapija. Kuņģa vēža staru terapijas režīms parasti sastāv no noteiktām apstarošanas procedūrām, kuras veic vienu reizi dienā 30 minūtes (vidēji protams ir 2 nedēļas, 5 reizes nedēļā);
  • ķīmijterapija. Kuņģa vēža ķīmijterapija lieto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas. Tie tiek ievadīti iekšķīgi vai intravenozi. Ķīmijas režīms parasti sastāv no vairākiem cikliem (vidēji 3-5 reizes pirms operācijas un pēc daudziem). Ārsts izvēlas, cik ilgi viņi turpinās un kādas zāles tiks lietotas. Visefektīvākais kuņģa vēzis ir cisplatīns, 5-fluorouracils, kapecitabīns, docetaksels un citi. Tās var ordinēt atsevišķi vai kombinācijā.

Zāļu pretvēža terapijas metodes var kombinēt dažādās shēmās.

Tos lieto arī neoperējamos audzējos, lai:

  • uzlabot pacienta dzīves kvalitāti;
  • samazināt sāpes;
  • aptur audzēja augšanu un samazina tā tilpumu, tādējādi samazinot spiedienu uz iekšējiem orgāniem;
  • brīdina par metastāžu izplatīšanos.

Kuņģa vēža 3. stadija: ārstēšana

Reti tiek izmantoti radikālas operācijas ar kuņģa vēža 3. stadiju, jo pacienti šajā posmā bieži vien nav izmantojami. Viņiem tiek piešķirta atbalstoša terapija, kas pagarina dzīvi un, cik vien iespējams, uzlabo tās kvalitāti. Bet katrs gadījums ir individuāls, ja pēc tam, kad ir diagnosticēts kuņģa vēzis 3 grādos, ārsts uzskata, ka ir lietderīgi izmantot ķirurģisko metodi, tas tiek veikts obligāti.

Kuņģa paliatīvā rezekcija tiek izmantota, lai samazinātu audzēja izmēru, kas aizver visu vēnu, vai izspiedušās artērijas, kā arī lai apturētu asiņošanu. Bieţi 3-4. Vēža laikā tiek veiktas operācijas, lai novietotu apvedceļa anastomozi starp barības vada un zarnu.

4 stadijas ārstēšana

Ārstēšana šajā posmā ir paredzēta, lai mazinātu sāpes, uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti un tā pagarinājumu. Ārsti izraksta paliatīvo starojumu un ķīmijterapiju, kā arī citas alternatīvas metodes, pamatojoties uz pacienta iespējām un vēlmēm.

Ar 4. pakāpes vēdera vēzi diagnozi var ordinēt galvas lāzera terapiju. Izmantojot šo metodi, kuņģa vēnu atjauno, neizmantojot vēdera operāciju, nepasliktinot veselības stāvokli.

Papildus stadijai kuņģa vēža ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no primārās un sekundārās formācijas lokalizācijas, pacienta vispārējā stāvokļa un viņa vecuma.

Prognozes par katru stadijas kuņģa vēzi

Par tā saukto agrāko kuņģa vēzi, kas attiecas tikai uz gļotādu vai submukosālu slāni, 5 gadu izdzīvošanas prognoze pēc rezekcijas sasniedz 70-80%.

Ja audzējs ir nokļuvis dziļāk par submucous slāni vai ir ievadījis limfmezglus (tas attiecas uz 1.B pakāpi), tad indeksi samazināsies līdz 57% un līdz 2% līdz 40%.

Pacientiem ar 3. pakāpes kuņģa vēzi ir neapmierinoša prognoze. Iespējas pilnībā atgūt ir zemas, tās nepārsniedz 35%.

Progresitāte attiecībā uz kuņģa vēža 4. stadiju ir 4% no 5 gadu izdzīvošanas.

Ilgmūžība var mainīties atkarībā no ietekmēto limfmezglu skaita. Tātad, ja ir metastāzes 1-6 mezglos, tad 5 gadu izdzīvošanas rādītājs sasniedz 45%, no 7 līdz 15 - 30%. Pacientiem ar progresīvākiem procesiem prognoze samazinās līdz 10%.

Kuņģa vēža profilakse

Zinātnieki vēl nav precizējuši precīzu vēža šūnu rašanās iemeslu. Ir zināms, ka tas notiek ģenētiskā līmenī.

Bet ir faktori, kas var ietekmēt slimības rašanos:

  1. Jauda Taukskābju, kūpinātu un ceptu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana, ēdot dārzeņus, kas satur nitrātus un nitrītus, pārēdot - tas viss būtiski ietekmē kuņģa slimību attīstību. Saskaņā ar PVO datiem 35% iespējamo vēža cēloņu cēlonis ir tieši nepareizs uzturs. Lai novērstu slimību, ēdamie ēdieni jāaizpilda ar nepieciešamo vitamīnu kompleksu, nedrīkst būt smagas gremošanas nolūkos un, protams, nesatur kancerogēnas vielas un ķīmiskās vielas. 4 Smēķēšana. Ne mazāk destruktīvs ieradums, kas ietekmē vēža šūnu veidošanos.
  2. Smēķēšana ir tabulā par visbīstamākajiem faktoriem pēc neveselīgas uztura, un tā īpatsvars ir 30%. Dūmos un kancerogēnos tā negatīvi ietekmē ne tikai plaušas un bronhu, bet arī kuņģi, aizkuņģa dziedzeri, aknas un citus orgānus. Smēķēšanas atmešana tiek uzskatīta par labāko vēža profilaksi.
  3. Kuņģa slimību novēlota ārstēšana. Gastrīts un čūlas veido labvēlīgu vidi vēža attīstībai, tādēļ ir vērts cīnīties ar tiem. Tāpat polipi, kas veidojas uz kuņģa gļotādas, ir jānoņem, jo ​​pusei gadījumu tie atdzimis vēža audzējos.
  4. Alkohola uzņemšana. Alkohols satur etilspirtu, kas ir spēcīgs kancerogēns, kas izraisa apreibināšanos organismā. Tādēļ laba profilakses metode būs alkohola atteikšana vai samazināšana.

Atcerieties, ka ikgadējā medicīniskā pārbaude palīdzēs identificēt patoloģiskas izmaiņas organismā, tostarp agrīnā stadijā kuņģa vēzi.

Vēzis ir slimība, kas ikvienu neatbrīvo neatkarīgi no dzimuma, rases, vecuma. Uzklausot vēža diagnozi, pacienti ir sajukums un pārpratums par to, kas notiek. Daži cilvēki atsakās ticēt pēdējai, ka tas noticis ar viņiem un neuztver realitāti, citi ir izmisumā, atsakoties no ārstēšanas, ļaujot slimībai nonākt līdzi, citi tic iespēju dziedēt un nepadoties. Protams, trešā pozīcija ir pareiza. Ja jūs nesākat palīdzēt sev no pirmajām dienām, stundām, minūtēm pēc diagnozes dzirdamības, jebkurš eksperts, pat labākais, būs vienkārši bezspēcīgs, jo viņš spēs pārliecināt jūs, nevis uz nepieciešamo ārstēšanu.

Vēzis ir problēma, par kuru ir grūti runāt, bet jūs nevarat klusēt, jums ir jācīnās!

2. pakāpes kuņģa vēža ārstēšana, paredzamais dzīves ilgums

Kuņģa vēzis ir bīstama un ārkārtīgi nāvējoša patoloģija, kurā notiek organisma gļotādas šūnu ļaundabīgā transformācija. Attiecībā uz sastopamības biežumu, šī slimība ir svina (trīs galvenajos), biežāk ir konstatēts tikai plaušu vēzis. Otra veida "ieraksts" pieder pie šāda veida onkoloģijas: mirstības ziņā šāda veida vēzis ir otrajā vietā. Ir skaidrs, cik briesmīgi slimība ir līdzīga veida onkotopoloģija.

Kuņģa vēža 2. stadija nav ļoti ritošs process, bet ne slimības sākums. Ja pirmo posmu raksturo audzēja parādīšanās, tad otrais posms ir dobuma orgāna sienā dziļuma dīgtspēja. Kas jums jāzina par audzēju otrajā posmā?

Iemesli

Kuņģa vēzis attiecas uz polietioloģisko slimību. Tas nozīmē, ka daudzi faktori ir atbildīgi par patoloģijas attīstību. Visizplatītākie zinātnieku un praktiķu cēloņi ir šādi:

  • Iedzimts faktors. Tam ir liela nozīme kuņģa un zarnu trakta orgānu onkoloģisko slimību, tostarp vēža (kā arī pirmsvēža slimību, piemēram, polipozes) veidošanās. Ģenētikas zinātnieki to ir pierādījuši, ja ģimenē ir kāda persona, kas cieš no kuņģa vēža, un tās attīstības risks ir arī augstais pēcnācējiem (aptuveni 30%). Daudzos veidos vēzis ir tieši saistīts ar ģenētiskajiem cēloņiem. Protams, pats par sevi tas netiek nodots. Par laimi, tas ir tikai par varbūtību. Ar pareizu pieeju savai veselībai var izvairīties no tādas neizdevīgas liktenības.
  • Imunitātes trūkums Bez izņēmuma vēža bojājumi ir saistīti ar traucētu imunitāti. Ja aizsardzības sistēma neizdodas, tiek veidoti jauni augi, ne vienmēr labdabīgi.
  • Hipodinamika. Citiem vārdiem sakot, kustības trūkums. Ja cilvēks nepietiekami pārvietojas, tas noved pie stagnācijas veidošanās organismā. Līdzīgs ir tiešais ceļš uz vēzi.
  • Aptaukošanās un pārēšanās. Šie uztura cēloņi iet roku rokā. Kuņģa-zarnu trakta distrofiskās parādības noved pie onkoloģiskā bojājuma rašanās.
  • Kuņģa-zarnu trakta hroniskas slimības. Ilgstošs iekaisums izraisa šūnu attipijas veidošanos. Gastrīts, čūlas bieži noved pie ļaundabīgo audzēju veidošanās.
  • Slikti paradumi. Smēķēšana, alkohola lietošana.
  • Kuņģa polipozs. Polipi ir pirmsvēža audzēji.

Bieži vien mēs runājam par vairākiem iemesliem.

Simptomi

Otrās pakāpes dobu orgānu onkoloģija izceļas ar spilgtu simptomu palīdzību, taču parastos simptomus un metastātiskos bojājumus vēl nav novērotas. Manifestācijas tikai fokusa (vietēja).

  • Sāpju sindroms Šajā slimības stadijā sāpes var būt gan intensīvas, gan samērā vājas. Šī iemesla dēļ vēzi bieži sajauc ar čūlu vai gastrītu, bet tas ir nepatiess. Sāpes sīkšana, vilkšana, retāk - pīrsings vai griešana. Katrs gadījums ir unikāls, bet jums ir jāzina, vai vēderā ir sāpes - tas ir iemesls būt piesardzīgiem. Tas ir pilnīgi iespējams, mēs varam runāt par oncopathology.
  • Grūtniecība Dedzināšana (vai, citiem vārdiem sakot, refluksa ezofagīts) neattiecas uz specifiskām izpausmēm.
  • Atkaulošana ar sāpīgu garšu.
  • Vemšana. Vemšana, parasti ar asinīm. Lielāks ir asins izmērs, jo lielāks ir formas lielums.
  • Smaguma sajūta epigastrālajā reģionā.
  • Pilnības sajūta kuņģī pat bez uzturu.

Vēlāk parādās vispārēji simptomi: vājums, miegainība, apātija. Iespējams paaugstināt ķermeņa temperatūru. Tas ir saistīts ar audzēju augšanu, kad audzējs sāk sabiezēt un saindēt ķermeni.

Stadialitāte

Lai labāk izprastu, kas ir onkoloģijas otrais posms, jums ir jāizskata šis jautājums kontekstā.

  • Kuņģa vēzis: pirmais posms. Šajā posmā parādās audzējs. Izteikta augšana ir raksturīga, kad tiek ietekmēta tikai kuņģa iekšējā siena, un pats tilpums palielinās vēdera vēderā. Metastāzes nav, audzēja lielums ir nenozīmīgs.
  • Kuņģa vēža 2. stadija. Šajā stadijā ir tipiska audzēja dīgšana dziļi vēdera sienā. Tas ir invazīvs veidojums, kas aug iekšzemē (intensīvi, ekstensīvi) un platumā, vēdera dobumā (plaši).
  • Kuņģa vēzis: 3. posms. Trešais posms ir iedalīts trešajā "A" stadijā (kad audzējs ir liels, aug caur visām kuņģa struktūrām) un trešajā "B" stadijā (kad veidošanās rada metastāzes reģionālajiem limfmezgliem).
  • Kuņģa vēzis: ceturtais posms. Ceturtajam posmam raksturīga attālu metastāžu veidošanās un audzēju dīgšana citās tuvumā esošās anatomiskās struktūras. Tas ir visbīstamākais posms.

Pirmajos divos posmos prognoze ir labvēlīga, trešajā un ceturtajā - nosacīti nelabvēlīgi.

Prognoze

Izdzīvošanas prognoze šajā slimības veidošanās posmā ir laba (apmēram 85-90%, ja runājam par piecu gadu ilgu mūža ilgumu un aptuveni 80-85% desmit gadu ilgu izdzīvošanu). Ir svarīgi atzīmēt. Piecu un desmit gadu ilga izdzīvošana ir nosacīti nosacījumi, ko pieņēmuši onkologi, lai noteiktu slimības recidīvu. Tas nenozīmē, ka pacients dzīvos tikai 5 vai 10 gadus. Viņš var dzīvot tik ilgi, cik vēlas, tas ir jautājums par kursu bez recidīviem, tas ir, kad vēzis atkal neizriet.

Sakarā ar grūtībām ilgtermiņa novērošanā dati par 15 vai vairāk vasaras izdzīvošanas rādītājiem vienkārši nav pieejami. Pacients tiek uzskatīts par atveseļotu no vēža. Daudzi cilvēki interesējas par to, cik 2 stadijas dzīvo pēc operācijas kuņģa vēža ārstēšanai. Operācija - praktiski nav alternatīvas ārstēšanas. Visi teorētiskie un praktiskie aprēķini par izdzīvošanu (cik ilgi tu vari dzīvot) ir saistīti ar integrētu pieeju: operācija + ķīmijterapija + staru terapija. Tāpēc ekspluatācijas laiks ir balstīts uz iepriekš sniegtajiem skaitļiem. Otrais posms nav tik briesmīgs, atgūšanas iespējas ir ārkārtīgi augstas.

Diagnostika

Ārsti, onkologi un gastroenterologi ir iesaistīti kuņģa vēža diagnostikā un ārstēšanā. Bieži vien šīs divas specialitātes tiek apvienotas vienā ārā. Diagnostikas pasākumi ietver:

  • Ultraskaņas diagnostika vēderā. Ļauj novērtēt ķermeņa struktūru, identificēt audzēju un novērtēt iebrukuma pakāpi.
  • Kuņģa kontrasta rentgenogrāfija. Veikts, izmantojot bāriju. Tas ļauj novērtēt organisma struktūru, noteikt neoplazmas klātbūtni un pārveidot to.
  • MRI / CT diagnostika. Vai nu viens, vai otrs, vai kompleksā. Tas ir sava veida zelta standarts vēža diagnostikā un novērošanā. Tas ļauj detalizēti novērtēt kuņģa un apkārtējo struktūru stāvokli. Tā kā Krievijā un NVS valstīs šos pētījumus uzskata par nepieejamiem, tos reti ieceļ.
  • FGDS. Endoskopisks minimāli invazīvs pētījums. Tās būtība ir elastīgas zondes ieviešana kuņģī, lai pārbaudītu orgānu iekšējo struktūru. Tas arī ļauj ņemt biopsijas audus, kas ir svarīgi diferenciāldiagnozei un onkotopoloģijas noteikšanai.

Šo pētījumu kompleksā pietiek, lai noteiktu patoloģiskā procesa stadiju.

Ārstēšana

Otrās pakāpes ārstēšana, kā jau tika minēts, ir operācijā par audzēja noņemšanu (cik radikāla būs darbība atkarībā no formas formas), staru terapija un ķīmijterapija. Kopā šīs metodes sniedz pārsteidzošus rezultātus.

Profilakse

Lai novērstu kuņģa vēža attīstību, pietiek ar vairākiem vienkāršiem ieteikumiem.

  • Nekādā gadījumā nedrīkst pārēsties. Kā teikts, pārēšanās izraisa vēdera sieniņu izstiepšanos un rezultātā organisma distrofiskas izmaiņas. Turklāt pārēšanās ir tiešs ceļš uz aptaukošanos, un tas savukārt nozīmē stagnāciju un polipu veidošanos.
  • Jums regulāri jākārto profilakses eksāmens ar specializētu speciālistu - gastroenterologu.
  • Jums ir nepieciešams optimizēt diētu: tai vajadzētu būt pēc iespējas vairāk augu pārtikas un pēc iespējas mazāk dzīvnieku tauku.
  • Ir nepieciešams pārvietot cik vien iespējams. Kustība - kuņģa un zarnu vēža novēršana, tas ir pierādīts fakts.

Ievērojot šos padomus, cilvēkam ir visas iespējas nekad netikt ar šādu briesmīgu slimību. Galu galā, slimība ir vieglāk novērsta nekā to ārstēt.

Otrā stadijas kuņģa vēzis nav tik nāvējošs kā vecākos posmos. Tas nav labākais laiks, lai sāktu ārstēšanu, bet pacientam, par laimi, ir visas iespējas pārvarēt slimību un pilnībā atgūties. Svarīgi ir kompetentā pieeja un savlaicīga pieeja ārstiem.

Par Mums

Vēža metastāzes kakla limfmezglos ir visbiežākie šīs lokalizācijas audzēji. Tie ir atrodami gan primāro audzēju tuvējo orgāniem, attiecībā uz kuriem dzemdes kakla mezgli ir ar rajona (apakšējās lūpas, mēles, mutes, deguna, žokļu, rīkles, mandeļu, vairogdziedzera, balsenes) un tālākā (plaušu, barības vada, kuņģa, dzemde, olnīcas, sēklinieki).

Populārākas Kategorijas