Kuņģa vēža stadijas

Kad personai ir vēzis, viņš tiek nosūtīts uz dažādām pārbaudēm, lai noteiktu slimības stadiju. Tas ir nepieciešams, lai izvēlētos turpmāku ārstēšanu un prognozētu pacienta paredzamo dzīves ilgumu. Šajā rakstā ir atrodama informācija par katra kuņģa vēža pakāpes nozīmi, simptomiem, ārstēšanu un prognozi.

Kuņģa vēža stadijas

Kuņģa vēzis pēc plaušu vēža ieņem otro vietu. Šī ir vissmagākā kuņģa-zarnu trakta slimība, kuras viltība ir tāda, ka ilgu laiku tas neizpaužas. Slimības iznākums galvenokārt ir atkarīgs no kuņģa vēža stadijas, audzēja rakstura, atrašanās vietas un izrakstīšanas.

Kuņģa vēža stadijas

Pēc vēža šūnu klātbūtnes apstiprināšanas pacients ir izrakstījis virkni pētījumu, kas palīdzēs noteikt kuņģa vēža apmēru pareizas ārstēšanas nolūkā.

  • 0 posms. Šajā posmā veselas šūnas sāk tikai mutāciju vēža šūnās. Tie atrodas zarnu gļotādas epitēlijā un neiejaucas iekšējos slāņos. Slimība ir asimptomātiska, tādēļ šā perioda laikā ir ļoti grūti to identificēt.
  • 1. posms atbilst 1.A un 1.B līmenim, atkarībā no audzēja atrašanās vietas un apjoma. 1A stadija nozīmē, ka audzējs ietekmē tikai kuņģa gļotādu epitēliju, bet 1.B pakāpē tas iekļūst 1-6 limfmezglos, kas atrodas blakus orgānam. Arī muskuļu slānis var tikt ietekmēts, bet bez reģionālajām metastāzēm.
  • 2. posms raksturojas ar vēža šūnu iekļūšanu pa visiem kuņģa slāņiem, bet bez limfmezglu izplatīšanās. Vai arī tas var būt audzējs submukosālajā slānī ar metastāzēm 7-15 LU, vai arī ar suberous slāņa infiltrāciju un pirmajām sešām limfmezglu grupām.
  • 3. stadijā audzējs iet caur vēdera sienām, izplatās uz blakus audiem, ietekmē līdz 15 limfmezgliem, un audzējs aug nepārtraukti.
  • 4. posms ir iedalīts 3 fāzēs. 4A fāze norāda procesu, kas izplatījies caur viscerālo peritonu blakus esošajiem orgāniem un jebkuru limfmezglu skaitu. 4B fāze ir jebkura izmēra audzējs, kas nav iekļuvis citos orgānos, bet ir metastāzes vairāk nekā 15 LN grupās. Pēdējais kuņģa vēža posms ir visgrūtākais un pēdējais posms - kurā metastāzes izplatās caur limfu un asinīm un izveido sekundārus audzēju apvidus dažādos orgānos. Pilnīgi var tikt bojāts jebkurš orgāns neatkarīgi no tā tuvuma kuņģim: kauliem, aknām, aizkuņģa dziedzeram, limfmezgliem (vairāk nekā 15 gab.), Plaušām un pat smadzenēm.

Kuņģa vēža simptomi pa posmiem

Kuņģa vēža 1. stadijā simptomi var būt vispār vai vispār nav viegli, tādēļ visbiežāk pacients vienkārši nepievērš uzmanību tiem.

Biežāk šajā periodā ir:

  • hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs, anēmija;
  • apetītes zudums un svara zudums;
  • bālums un nogurums;
  • periodiska smaguma pakāpe, diskomforta sajūta un vēdera vēdera uzpūšanās pēc ēšanas.

Pievērsiet uzmanību! Katras personas simptomi var atšķirties vairāku iemeslu dēļ. Rakstā ir uzskaitītas visbiežākās slimības izpausmes, taču tās var nebūt.

Simptomi pacientiem ar 2. Pakāpes vēdera dobuma diagnozi ir izteiktāki.

Iepriekšējiem simptomiem pievienoti šādi simptomi:

  • sāpes kuņģī (atkarībā no audzēja atrašanās vietas un lieluma). Ir vērts atzīmēt, ka ļoti bieži ir nesāpīgas vēža formas, kuras sāk izpausties gala stadijā;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem (nav izplatīta);
  • nepatiku pret pārtikas produktiem, kas iepriekš bija mīlēti;
  • sāpes ēdiena norīšanas laikā (parādās ar barības vada sakropļošanu).

Ja iepriekšējos posmos simptomus var nebūt, tad 3 posmos tie noteikti parādīsies.

Iepriekš minētajām funkcijām var pievienot:

  • dramatiska svara zudums, līdz anoreksijai;
  • sistemātiska slikta dūša un vemšana, bieži vien sajaukta ar asinīm. Ja asinīm nav raudzenes, bet kafijas nokrāsa, tad tas jau bija zināmā laika periodā kuņģī;
  • palielinātas sāpes;
  • zarnu problēmas, aizcietējums vai otrādi, vaļīgi izkārnījumi.

3. stadijā var rasties dažādas komplikācijas (lai gan tas var notikt agrāk). Piemēram, kad audzējs atrodas kuņģa pīlora zonā, pylorus bieži pārklājas un ēdiens nevar nonākt zarnās. Tāpēc cilvēks tiek mocīts ar pietrūkst vēdera, nelabumu un vemšanu ar pārtiku.

Pakāpeniski, sakarā ar to, ka organisms nesaņem pietiekami daudz produktu, pastāv vielmaiņas traucējumi. Ir olbaltumvielu, kālija, nātrija un citu būtisku vielu trūkums. Pacienta stāvoklis pasliktinās, viņš cieš no anēmijas, izzūd, zaudē svaru un izturību. Ķermenis arī cieš no paša vēža toksiskās ietekmes.

Kuņģa vēža simptomi 4. posms apvieno visus iepriekšējos. Tie ir saistīti ar smagām sāpēm, cīņā ar kuru lielākā daļa zāļu nepalīdz.

Metastāzes attālos orgānos, kas izraisa viņu darba pārtraukšanu. Piemēram, aknu metastāzes izraisa aknu mazspēju, dzelti. Zarnu bojājumi bieži vien ir saistītas ar zarnu aizsprostojumu un zarnu fistulām, un plaušās - apgrūtināta elpošana un klepus. Kuņģis, kas ir kolonizēts ar vēzi, palielinās ar vispārēju krasu svara zudumu. Tas ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (ascīts).

Kuņģa vēža diagnoze

Lai noskaidrotu kuņģa audzēja stadiju, ir precīzi jāzina tā izmērs, iebrukuma apkārtējā audos pakāpe un tuvu un attālinātu metastāžu klātbūtne.

Lai iegūtu šos datus, veiciet studiju kompleksu:

  1. X-ray tiek veikts sekojoši. Nepieciešamā platība ir apstarota un vienlaikus skenēta. Rezultātā iegūstiet attēlu no audiem attēlā. Šī ir metode, kas tiek izmantota plaušu metastāžu noteikšanai.
  2. Gastroskopija vai esophagogastroduodenoscopy (EGDS). Tas tiek veikts, izmantojot gastroskopu, kas tiek ievietots caur muti. Iekšpusē tā ir optiskās šķiedras sistēma, kas ļauj iegūt attēlu no gremošanas trakta iekšējiem orgāniem. Pēc gastroskopijas ārsts saņems informāciju par audzēja izplatības pakāpi un augšanas formu. Tas tiek noteikts visos gadījumos, kad diagnosticē kuņģa vēzi visos posmos.
  3. Endoskopiskā ultraskaņa ir endoskopijas kombinācija ar ultraskaņas diagnostiku. EndoUSI palīdz noskaidrot audzēja invāzijas pakāpi vēdera un apkārtējo audu sieniņās, kā arī metastāzēs periastriskos limfmezglos.
  4. Komutētai tomogrāfijai (CT) tiek veikta ierīce, kas darbojas pēc rentgenstaru principa, taču tikai daudz precīzāka. CT skenēšana daudzos attēlos uzņem bildes vienlaikus un nosūta orgānu slāņa pa slāni uz datoru. Lai paaugstinātu pētījuma efektivitāti, pacientam tiek ievadīts kontrastviela. Kuņģa vēža gadījumā viņi var parakstīt vēdera vai krūškurvja orgānu, kā arī citu ķermeņa daļu, CT, lai noteiktu metastāzes.
  5. Laparoskopija ir ķirurģiska procedūra, kuru var izmantot diagnostikas nolūkos. Laparoskopu ievieto mazās caurulītes vēdera sienā. Tajā pašā laikā kuņģis ir piepildīts ar gāzi, tāpēc manevriem ir brīva vieta. Izmantojot laparoskopiju, iegūstiet skaidru un paplašinātu vēdera dobuma attēlu, kas ļauj pārbaudīt visus tajā esošos orgānus un struktūras. Šāda darbība var liecināt par sekundāro vēža apvidus vietu, kas nav konstatēta ar citām metodēm. Papildu priekšrocība ir spēja vienlaikus veikt biopsiju no metastāzēm.

Laparoskopija tiek izmantota 3-4. Stadijā. Stage tiek apstiprināta vai atspēkota pēc audzēja ķirurģiskas izņemšanas un laboratoriskās pārbaudes.

Kuņģa vēža ārstēšana pakāpeniski

Ārstēšana 1. stadijā

Ar endoskopisku rezekciju var izņemt karcinomas, kas ietekmē tikai submucosal slāni (1A). Šāda operācija kuņģa vēža gadījumā tiek veikta, izmantojot endoskopu, tādēļ tai nav vajadzīgi iegriezumi. Bet tam nepieciešama īpaša aparatūra un augsta izšķirtspēja endoskopisks ultraskaņas tomogrāfs.

Ja intramuskulārs vēzis smagiem slimniekiem vai gados vecākiem pacientiem var izmantot lāzeru fotokoagulāciju. Konsolidēt antibakteriālo zāļu iedarbību, ko lieto pret Helicobacter pilory.

1.B stadijā ķirurģija tiek izmantota kā ārstēšana, proti, kuņģa daļēja rezekcija. Pārējais kuņģis ir saistīts ar barības vada vai zarnas. Rezekcija ietver parasto lifadenektomiju (noņemiet pirmās 6 limfmezglu grupas) vai radikālas (no 1 līdz 15). Limfmezglu noņemšana ir nepieciešama sakarā ar to, ka metastāzes visbiežāk iekļūst kuņģa vēzē.

Atkarībā no situācijas ir iespējams izmantot staru terapiju un ķīmijterapiju kombinācijā ar operāciju, lai novērstu metastāžu un audzēju atkārtošanos. Pirms operācijas ķīmijterapiju un staru terapiju var izrakstīt, lai samazinātu izglītības apjomu un uzlabotu operācijas gaitu.

Ārstēšana 2. stadijā

Kuņģa vēža 2. stadijas ārstēšanas pamats - operācija. Bet tad ir problēma, jo ne visi audzēji ir resectable.

Operējams audzējs ir tāds, ko var noņemt bez ķermeņa sekas. Neoperējams audzējs ir veidojums, kuru nevar pilnībā salauzt, jo tas atrodas netālu no galvenajām asinsvadu arterijām vai arī plaši izplatās svarīgos orgānos. Pacienti var būt nelietojami, ja tie ir vecāki vai tiem ir problēmas ar sirdi, aknām vai citiem svarīgiem orgāniem.

Ja persona joprojām darbojas, izmantojiet vienu no atbilstošajām ķirurģiskajām metodēm:

  • kuņģa daļēja rezekcija, kā 1. stadijā;
  • pilnīga orgānu rezekcija. Kuņģis ir nogriezts no barības vada un tievās zarnas, un pēc tam savienojiet to galus. Limfmezgla šķelšanās tilpums var mainīties no radikālas uz progresīvu radikāļu, kas nozīmē visu limfmezglu grupu noņemšanu.

Gastrektomija ir nopietna darbība, kas var izraisīt komplikācijas. Pēc vēdera noņemšanas pacientei vajadzētu ieturēt diētu un ēst mazās porcijās. Bieži vien vadītie cilvēki attīstās dempinga sindroms. Tas ir tādu simptomu kopums, kā krampji, slikta dūša un reibonis, zarnu darbības traucējumi. Tas notiek pēc ēdienreizes, jo pārāk straujā barības vada izdalīšanās no zarnām.

Lai atvieglotu šo problēmu, izrakstīt īpašas zāles. Parasti stāvoklis uzlabojas pēc dažiem mēnešiem, bet dažiem pacientiem dempinga sindroms neizzūd.

2. posmā ir iespējama integrēta pieeja ar citām metodēm:

  • hormonālā terapija (ieskaitot zāļu lietošanu - somatostatīna analogi);
  • staru terapija. Kuņģa vēža staru terapijas režīms parasti sastāv no noteiktām apstarošanas procedūrām, kuras veic vienu reizi dienā 30 minūtes (vidēji protams ir 2 nedēļas, 5 reizes nedēļā);
  • ķīmijterapija. Kuņģa vēža ķīmijterapija lieto zāles, lai iznīcinātu vēža šūnas. Tie tiek ievadīti iekšķīgi vai intravenozi. Ķīmijas režīms parasti sastāv no vairākiem cikliem (vidēji 3-5 reizes pirms operācijas un pēc daudziem). Ārsts izvēlas, cik ilgi viņi turpinās un kādas zāles tiks lietotas. Visefektīvākais kuņģa vēzis ir cisplatīns, 5-fluorouracils, kapecitabīns, docetaksels un citi. Tās var ordinēt atsevišķi vai kombinācijā.

Zāļu pretvēža terapijas metodes var kombinēt dažādās shēmās.

Tos lieto arī neoperējamos audzējos, lai:

  • uzlabot pacienta dzīves kvalitāti;
  • samazināt sāpes;
  • aptur audzēja augšanu un samazina tā tilpumu, tādējādi samazinot spiedienu uz iekšējiem orgāniem;
  • brīdina par metastāžu izplatīšanos.

Kuņģa vēža 3. stadija: ārstēšana

Reti tiek izmantoti radikālas operācijas ar kuņģa vēža 3. stadiju, jo pacienti šajā posmā bieži vien nav izmantojami. Viņiem tiek piešķirta atbalstoša terapija, kas pagarina dzīvi un, cik vien iespējams, uzlabo tās kvalitāti. Bet katrs gadījums ir individuāls, ja pēc tam, kad ir diagnosticēts kuņģa vēzis 3 grādos, ārsts uzskata, ka ir lietderīgi izmantot ķirurģisko metodi, tas tiek veikts obligāti.

Kuņģa paliatīvā rezekcija tiek izmantota, lai samazinātu audzēja izmēru, kas aizver visu vēnu, vai izspiedušās artērijas, kā arī lai apturētu asiņošanu. Bieţi 3-4. Vēža laikā tiek veiktas operācijas, lai novietotu apvedceļa anastomozi starp barības vada un zarnu.

4 stadijas ārstēšana

Ārstēšana šajā posmā ir paredzēta, lai mazinātu sāpes, uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti un tā pagarinājumu. Ārsti izraksta paliatīvo starojumu un ķīmijterapiju, kā arī citas alternatīvas metodes, pamatojoties uz pacienta iespējām un vēlmēm.

Ar 4. pakāpes vēdera vēzi diagnozi var ordinēt galvas lāzera terapiju. Izmantojot šo metodi, kuņģa vēnu atjauno, neizmantojot vēdera operāciju, nepasliktinot veselības stāvokli.

Papildus stadijai kuņģa vēža ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no primārās un sekundārās formācijas lokalizācijas, pacienta vispārējā stāvokļa un viņa vecuma.

Prognozes par katru stadijas kuņģa vēzi

Par tā saukto agrāko kuņģa vēzi, kas attiecas tikai uz gļotādu vai submukosālu slāni, 5 gadu izdzīvošanas prognoze pēc rezekcijas sasniedz 70-80%.

Ja audzējs ir nokļuvis dziļāk par submucous slāni vai ir ievadījis limfmezglus (tas attiecas uz 1.B pakāpi), tad indeksi samazināsies līdz 57% un līdz 2% līdz 40%.

Pacientiem ar 3. pakāpes kuņģa vēzi ir neapmierinoša prognoze. Iespējas pilnībā atgūt ir zemas, tās nepārsniedz 35%.

Progresitāte attiecībā uz kuņģa vēža 4. stadiju ir 4% no 5 gadu izdzīvošanas.

Ilgmūžība var mainīties atkarībā no ietekmēto limfmezglu skaita. Tātad, ja ir metastāzes 1-6 mezglos, tad 5 gadu izdzīvošanas rādītājs sasniedz 45%, no 7 līdz 15 - 30%. Pacientiem ar progresīvākiem procesiem prognoze samazinās līdz 10%.

Kuņģa vēža profilakse

Zinātnieki vēl nav precizējuši precīzu vēža šūnu rašanās iemeslu. Ir zināms, ka tas notiek ģenētiskā līmenī.

Bet ir faktori, kas var ietekmēt slimības rašanos:

  1. Jauda Taukskābju, kūpinātu un ceptu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana, ēdot dārzeņus, kas satur nitrātus un nitrītus, pārēdot - tas viss būtiski ietekmē kuņģa slimību attīstību. Saskaņā ar PVO datiem 35% iespējamo vēža cēloņu cēlonis ir tieši nepareizs uzturs. Lai novērstu slimību, ēdamie ēdieni jāaizpilda ar nepieciešamo vitamīnu kompleksu, nedrīkst būt smagas gremošanas nolūkos un, protams, nesatur kancerogēnas vielas un ķīmiskās vielas. 4 Smēķēšana. Ne mazāk destruktīvs ieradums, kas ietekmē vēža šūnu veidošanos.
  2. Smēķēšana ir tabulā par visbīstamākajiem faktoriem pēc neveselīgas uztura, un tā īpatsvars ir 30%. Dūmos un kancerogēnos tā negatīvi ietekmē ne tikai plaušas un bronhu, bet arī kuņģi, aizkuņģa dziedzeri, aknas un citus orgānus. Smēķēšanas atmešana tiek uzskatīta par labāko vēža profilaksi.
  3. Kuņģa slimību novēlota ārstēšana. Gastrīts un čūlas veido labvēlīgu vidi vēža attīstībai, tādēļ ir vērts cīnīties ar tiem. Tāpat polipi, kas veidojas uz kuņģa gļotādas, ir jānoņem, jo ​​pusei gadījumu tie atdzimis vēža audzējos.
  4. Alkohola uzņemšana. Alkohols satur etilspirtu, kas ir spēcīgs kancerogēns, kas izraisa apreibināšanos organismā. Tādēļ laba profilakses metode būs alkohola atteikšana vai samazināšana.

Atcerieties, ka ikgadējā medicīniskā pārbaude palīdzēs identificēt patoloģiskas izmaiņas organismā, tostarp agrīnā stadijā kuņģa vēzi.

Vēzis ir slimība, kas ikvienu neatbrīvo neatkarīgi no dzimuma, rases, vecuma. Uzklausot vēža diagnozi, pacienti ir sajukums un pārpratums par to, kas notiek. Daži cilvēki atsakās ticēt pēdējai, ka tas noticis ar viņiem un neuztver realitāti, citi ir izmisumā, atsakoties no ārstēšanas, ļaujot slimībai nonākt līdzi, citi tic iespēju dziedēt un nepadoties. Protams, trešā pozīcija ir pareiza. Ja jūs nesākat palīdzēt sev no pirmajām dienām, stundām, minūtēm pēc diagnozes dzirdamības, jebkurš eksperts, pat labākais, būs vienkārši bezspēcīgs, jo viņš spēs pārliecināt jūs, nevis uz nepieciešamo ārstēšanu.

Vēzis ir problēma, par kuru ir grūti runāt, bet jūs nevarat klusēt, jums ir jācīnās!

Trešais kuņģa vēža posms - vai ir kāda iespēja izārstēt?

Trešais kuņģa vēža posms ir priekšlaicīgs un diezgan grūts slimības periods. Audzējs ir plaši izplatīts, ir kaitējums tuvējiem limfmezgliem, pacienta stāvokli pastiprina vēža apreibināšanās. Šajā stadijā slimība tiek konstatēta galvenokārt tādēļ, ka ir grūti atšķirt audzēja simptomus, čūlas pazīmes vai iekaisuma procesus kuņģī. Katru gadu pasaulē šāda diagnoze tiek veikta 800 tūkstošiem cilvēku, un prognozes gandrīz vienmēr nav apmierinošas. Tas ir saistīts ar faktu, ka ir ļoti grūti atšķirt šīs patoloģijas bez īpašas izmeklēšanas, tādēļ šajā slimības stadijā visbiežāk visbiežāk meklēt palīdzību jau onkologi.

Kā audzējs attīstās?

Trešais posms ir sadalīts 3 apakšgrupās (saskaņā ar TNM 7 ļaundabīgo audzēju klasifikāciju): 3A stadijas; 3B un 3C. Atsevišķiem pasugiem ir raksturīga primārā audzēja augšanas pakāpe un iesaistīšanās apkārtējo limfmezglu procesā. Tādējādi, 3A stadijā audzējs neietekmē visas kuņģa sienas biezumu un ir neliels skaits reģionālo (tuvējo) limfmezglu bojājumu. 3C stadijā audzējs, kā likums, nav norobežots ar vēdera sieniņu, nosaka audzēja invāziju (ieaugšanu) tuvākajos orgānos (aizkuņģa dziedzeris, aknas, diafragma); ievērojams skaits reģionālo mezglu ietekmē ļaundabīgas šūnas.

Kādi ir 3. pakāpes kuņģa vēža simptomi?

Jāapzinās, ka kuņģa vēža 3. stadija ir slimības attīstības stadija, un šīs patoloģijas simptomu komplekss sāk attīstīties daudz agrāk. Bet jūs varat izvēlēties dažas raksturīgas iezīmes:

  • visbiežāk šajā stadijā pacients sāk traucēt slikta dūša, kuņģa pilnības sajūta, ēdot (pat mazu ēdienu), kas saistīta ar lielu audzēja masas apjomu, kas bloķē kuņģa vēderu; bieži vemšana ēd ēdienu;
  • sāpes augšējā vēderā parādās vai aug; dažreiz ar ievērojamu audzēja lielumu, var izjust audzēju;
  • pacients kļūst vājš: ir vispārējs vājums, elpas trūkums, nogurums - vēža intoksikācijas pazīmes (ķermeņa saindēšanās ar audzēja sadalīšanās produktiem);
  • bieži izkārnījumi var būt melni, ar spēcīgu smaržu, pārmērīgu konsistenci, kas kuņģa vēzē norāda uz audzēja sadalīšanos, kuņģa asiņošanu;
  • kaulaudu dīgšanas laikā kaimiņu audos - rodas sāpes, kas raksturīgas šim orgānam (piemēram, aizkuņģa dziedzera bojājuma gadījumā ir raksturīgas muguras sāpes).

Tiklīdz izklausās diagnoze "kuņģa vēža 3. stadija", pacients pāriet uz paniku un jautā, cik daudz viņš var dzīvot. Tas ir atkarīgs no limfmezglu bojājuma pakāpes un no tā, cik lielā mērā audzējs ir iebrukis orgānu sieniņās un blakus audos.

Simptomi slimības beigu stadijā ir diezgan daudzveidīgi un atkarīgi no sekundāro loku atrašanās vietas. Tāpēc cilvēki, kas cieš no kuņģa un zarnu trakta slimībām, regulāri jāpārbauda.

Diagnostika

Laboratorijas, instrumentālās un histoloģiskās pētniecības metodes palīdz noteikt pareizu diagnozi un sagatavot prognozi par gaidāmās operācijas rezultātiem.

  • Lai vizualizētu audzēju un identificētu asiņošanas apļus, tiek izmantota fibrogastroduodenoskopija (FGDS), kuras laikā materiāls tiek ņemts uz biopsiju.
  • Identificē defektus vēdera uzpildē, nosaka tā formu un izmēru, redzēt, kā gļotādas virsma ir mainījusies, lai noteiktu problēmas ar kustību, veicina kuņģa rentgenogrāfiju ar kontrastu.
  • Ultraskaņas attēlveidošana, datortomogrāfija un MRI un krūšu kurvja rentgenogrāfija palīdz noteikt audzēja izplatību un atklāj jaunu ļaundabīgo ap vidu veidošanos.
  • Kad zināmas grūtības diagnostikā darbojas diagnostikas laparoskopija (mini-invazīva operācija, kurā ārsts caur caurumiem vēdera sienā var vizuāli novērtēt primāro audzēja bojājumiem, limfmezglus, lai padarītu žogu audu histoloģiju un imūnhistoķīmija).

Pētījumu dati ļauj jums izveidot ārstēšanas plānu un novērtēt pacienta paredzamo dzīves ilgumu.

Ārstēšana

Ja tiek noteikts, ka audzējs ir resectable, onkologi plāno operāciju, lai noņemtu visu orgānu (gastrektomiju) vai noņemtu to (noņemiet daļu). Tajā pašā laikā limfmezglu izdalīšana (limfmezglu noņemšana).

Radiācijas terapija tiek reti izmantota. Bet dažreiz pēc operācijas 3 stadijā kuņģa vēzis tiek izmantota šī metode, kas ļauj uzlabot progresu un paildzināt pacienta dzīvi.

Ķīmijterapiju veic spēcīgas zāles. Viņi iznīcina ļaundabīgās šūnas. Vietējās zāles ir trastuzumabs, sunitinibs un imatinibs. Tomēr smagas blakusparādības (pastāvīga slikta dūša, smags vājums, matu izkrišana) pacientiem slikti panes ķīmijterapiju. Bet zāles virzās uz priekšu un tagad arvien biežāk tās izmanto mērķtiecīgas zāles, kas selektīvi darbojas tikai vēža šūnās, neietekmējot veselīgus. Tie ievērojami uzlabo izdzīvošanas prognozi.

Dzīves ilgums trešajā posmā

Patoloģijas attīstības ātrums ir atkarīgs no metastāžu izplatības, no pacienta vispārējā veselības stāvokļa un vecuma, no imunitātes stāvokļa. Būtiska loma ir pacienta psiholoģiskajam stāvoklim: ja viņš panikā paniku, atsakās no ārstēšanas un pazemina roku, slimība attīstās vēl ātrāk.

Dzīves ilguma noteikšana pēc operācijas ir diezgan sarežģīta - tas viss ir atkarīgs no faktoru kombinācijas, kas nosaka audzēja attīstību un par to, cik veiksmīgi tiks veikta ārstēšana. Pacients vienmēr vēlas uzzināt sev par to, vai ir vērts veikt operāciju kuņģa vēža ārstēšanai 3 pakāpēs un cik daudz viņi dzīvo pēc operācijas. Vidēji šo pacientu piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 20-30%. Kuņģa infiltratīvajā karcinomā pacienti bieži mirst sešu mēnešu laikā. Perforācijas un asiņošanas klātbūtnē operācija pagarinās dzīvi ne ilgāk kā 3 gadus. Ja ļaundabīgais audzējs tiek noņemts, kamēr metastāze nav novērota citiem orgāniem, pusi no pacientiem paredz 5 gadu izdzīvošanu.

Cik ilgi cilvēki dzīvo vēdera vēža 3. stadijā ir atkarīgi no tā, kad pacients lūdza palīdzību un cik efektīvi tika izvēlēta ārstēšana. Labākos rezultātus pierāda kompleksā pieeja ārstēšanai.

Kuņģa vēzis - izdzīvošanas prognozes

Saslimstības prognoze

Kāda ir kuņģa vēža sastopamība dažādās valstīs, mēs varam mācīties no šādiem datiem: Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek reģistrēti 24 000 jaunu slimības gadījumu, primārā diagnoze ir "kuņģa vēzis", Krievijas Federācijā tiek diagnosticēti 48 200 pacienti. Kuņģa vēža sastopamība Japānā ir 77,9 uz 100 000 vīriešu un 33,3 sieviešu vidū.

Krievijā vīriešu dzimuma daļa ir gandrīz 2 reizes augstāka nekā sievietēm un ir 32,8 uz 100 000 sievietēm, bet sievietēm - 19,6. Pēc statistikas datiem visaugstākais kuņģa vēža sastopamības biežums novērots Novgorodas apgabalā un Tuva Republikā, un zemākais - Magadanas reģionā, Ziemeļkaukāza reģionos un Krievijas Federācijas Čikotiskas autonomajā reģionā. 2011. gadā Maskavā tika konstatēti 2972 ​​jauni kuņģa vēža gadījumi.

Krievijas Federācijā kopējais to personu skaits, kurām ir vēzis, palielinājās par 30% no 1970. līdz 2013. gadam un sasniedza 102798 cilvēkus. Tomēr šie skaitļi neliecina par saslimstības pieaugumu, jo šajā periodā samazinājies to slimnieku skaits, kuri miruši no šīs slimības. Noteiktā laika periodā mirstība bija 12,2% vīriešu un 10% sieviešu vidū.

Citās Eiropas valstīs vīriešu un sieviešu dažāda vecuma mirstības līkne attiecībā uz ļaundabīgiem audzējiem kuņģī ir vienāda. Tomēr krūts vēža mirstības rādītājs Krievijas Federācijā ir viens no augstākajiem pasaulē. Krievija ir otrajā vietā mirušo vidū starp miro vīriešiem un trešo sieviešu mirstības struktūru.

Ievērojami palielinājies krūts mirstība no kuņģa vēža pirmajā dzīves gadā pēc sākotnējās diagnostikas. Tas ir saistīts ar to, ka arvien biežāk sāka parādīties 4. pakāpes kuņģa vēzis, kura prognoze ir pārāk pesimistiska. Japānā ir konstatēts vislielākais kuņģa vēža (50%) skaits pirmajā posmā, citās valstīs šis skaitlis nav lielāks par 21%. Japānas onkologu veiksme, nosakot agrīnas kuņģa vēža formas, ir saistīta ar faktu, ka valsts ir ieviesusi masveida iedzīvotāju skrīningu saskaņā ar vēža apkarošanas programmu.

Pēdējos gados Eiropā ir novērota tendence palielināt (par 30%) sirds un asinsvadu sistēmas orgānu kuņģa vēža onkoloģiskās saslimstības struktūru. Japānā dominējošo stāvokli ieņem vēdera antrāls vēzis, kas konstatēts 71% gadījumu. Tiek uzskatīts, ka kuņģa vēža rašanās kuņģa antrumā ir saistīta ar Helicobacter Pylori, un ne-radikālas kuņģa rehabilitācijas shēmas izraisa mikroorganismu migrāciju uz orgānu distālajām daļām.

Prognoze atkarībā no etioloģijas faktoriem

Nacionālās virtuves īpatnības tieši ietekmē kuņģa vēža sastopamības prognozi. Tātad krievi ēd lielu daudzumu kompleksu ogļhidrātu maizes, kartupeļu un miltu veidā, japāņu un aziātiem - rīsus, kuros ir samazināts vitamīna "C" saturs un nedaudz augļu. Tas palielina kuņģa vēža risku Āzijas valstīs par 20%. Bet Krievijas Federācijas pilsoņi ēd lielu daudzumu marinēti dārzeņi, marinēti produkti, taukaini cepti pārtikas produkti, kas attiecīgi palielina kuņģa vēža risku par 15%.

Viens no galvenajiem kuņģa vēža attīstības iemesliem Korejā ir atzīts par nacionālo ēdienu kimcha, kura patēriņš 50% palielina kuņģa audzēju attīstības risku. Ziemeļu Pakistānas iedzīvotāju liela daudzuma sāls tējas lietošana 35% gadījumu tiek atzīta par kuņģa onkotopoloģijas iemeslu. Lietojot lielu daudzumu dzīvnieku tauku, vēdera vēža risks palielinās 2,5 reizes.

15% palielinās sirds vēdera vēža risks vīriešiem, stipru alkoholisko dzērienu lietošana. Smēķēšana 43% pacientu noved pie kuņģa audzēju rašanās. Tika izveidota arī tieša korelācija starp kuņģa vēža biežumu un molibdēna, vara un kobalta līmeni augsnē. Tajā pašā laikā cinkam un mangānam ir pretējs efekts.

Relatīvais šīs patoloģijas risks palielinās 3-4 reizes cilvēkiem, kas baro bērnu ar krūti mazāk nekā gadu. Nitrītiem un nitrātiem ir kancerogēna iedarbība. Ir konstatēts, ka dramatiskas kulināro paradumu izmaiņas var izraisīt kuņģa vēža sastopamības samazināšanos. Tātad, amerikāņu pētnieki atzīmē, ka 2. paaudzes imigrantu no Japānas uz ASV ļaundabīgo kuņģa audzēju biežums samazinājās par 30%. Proteīnu ietekme 47% cilvēku ir zaļā tēja, kuras polifenoli kavē interleikīna-8 sintēzi.

Infekcijas faktors tieši ietekmē kuņģa vēža sastopamību. Tādējādi salīdzinošais ļaundabīgo audzēju risks Helicobacter Pylori klātbūtnē ir 2,5. Šīs Starptautiskās vēža izpētes aģentūras baktērijas eksperti klasificēti kā pirmās kārtas kancerogēnas vielas. Kuņģa vēzim 90% gadījumu tiek konstatēts Epstein-Barr vīruss. Fakts, ka tas ir ļaundabīgu audzēju cēlonis, ir pierādīts EBV audzēja marķieru, kas konstatēti 81% -90% gadījumu no netipiskām kuņģa audzēja šūnām, pētījuma rezultātiem. 7% Japānas iedzīvotāju EBV ir saistītais orgāns vēzim, savukārt Krievijas Federācijā šis rādītājs ir 9%, bet ASV - 17%.

Daži ģenētiski faktori ietekmē kuņģa vēža sastopamību. Tādējādi varbūtība iegūt šo vēža pataloģiju cilvēkiem ar A (II) asinīm ir augstāka nekā cilvēkiem ar citām asinīm. Saslimstības prognozi ietekmē arī E - kadherīna gēns (CDH - 1), kas tiek konstatēts 15% pacientu. Arī izmaiņas gēnu izteiksmē, piemēram, p53 (40% gadījumu), k-ras (10%) un c-erb B2 - pie 20%.

Tika identificētas fona un dažas kuņģa dziedzera priekšlaicīgas slimības. Tie ietver:

hronisks atrofisks hiperplastisks gastrīts (35%);

postoša anēmija (10%);

hiperplastisks milzu-kuņģa gastrīts (23%);

adenomatozes polipi (53%);

Menērija slimība (hipertrofiska gastropātija) - 10% gadījumu.

Prognozes atkarībā no slimības simptomiem

Kuņģa vēža klīniskais attēlojums nesatur patronomoniskos simptomus, tomēr "mazo pazīmju" sindroms var liecināt par ļaundabīgu audzēju klātbūtni agrīnā stadijā. Agrīnie kuņģa vēzis ir:

nemotīvs vājums (70% pacientu);

paaugstināts nogurums (90%);

nepatiku pret gaļas ēdienu (45%);

progresējošs svara zudums (51%);

diskomforta sajūta vēderā (67%).

Slimības neievērošanas pazīmes ir redzamas metastāzes, kas ietver:

Viršovas metastāzes uz kreiso supraclavicular limfmezglu (56%);

Schnitzler metastāze paracelulārās audos; (31%);

Krukenberga metastāze sievietēm olnīcās (21%);

Īru metālisms uz asiņaino limfmezglu (35%);

māsas Josephine metastāze nabā (12%).

Ja Jums ir aizdomas par vēdera vēzi, parādās šādi pētījumi:

esophagogastroduodenoscopy ar biopsiju ir informatīva 89% pacientu;

Kuņģa rentgenogrāfija 25% gadījumu neparāda neoprocesa agrīnās stadijas;

datortomogrāfija tiek veikta, lai noteiktu metastāzes;

laparoskopija ir indicēta 100% pacientu, kuriem ir aizdomas par tālu metastāzēm;

audzēja marķieru identifikācija 97% gadījumu ļauj pamanīt iespējamu ļaundabīgu audzēju sākuma posmu.

Galvenā kuņģa vēža ārstēšana ir operācija. Japānā, ar agru vēzi 90% gadījumu, endoskopiskās gļotādas rezekcija tiek veikta vairāk nekā 10 gadus - endoskopiskās gļotādas rezekcija. Parastā kuņģa vēža operācija tiek veikta 70% pacientu. Tas ietver orgānu vai tā daļas noņemšanu veselos audos. Arī noņemts lielais un mazais omentums, reģionālais limfātiskais aparāts.

Ja nav iespējams veikt radikālu darbību, pielietojiet paliatīvo iespēju: ieviest gastroenteroanastomozi. Tas atvieglo pacientu no sāpīgiem traucējumiem, kas saistīti ar traucējumiem kuņģa aizdegšanās procesā. Samazina organisma iepludināšanos un samazinās asinsizplūduma risks audzējs, kurā notiek audu bojājumi.

Tā kā kuņģa vēzis ir klasificēts kā zems radiosensīvs audzējs, radioterapija pacientu ārstēšanai tiek izmantota 12% gadījumu, lai atvieglotu slimnieku stāvokli ar progresējošām slimības formām. Pacientu ar vēdera vēzi dzīves ilgums var atšķirties atkarībā no audzēja histoloģiskā tipa. Tātad pacientiem, kuriem diagnosticēta "vēdera gredzena šūnu karcinoma", prognoze ir neapmierinoša, jo šī vēža forma parasti ir agresīva patoloģiskajam procesam.

Izdzīvošana atkarībā no slimības stadijas

Diemžēl diagnozes laikā lielākajai daļai pacientu ir kopīgs process, tādēļ kopējais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 15%, un 11% pacientu izdzīvo desmit gadus. Šis skaitlis jauniešos ir ievērojami augstāks un svārstās no 16% līdz 22%. Pēc 70 gadiem, 5% -12% indivīdu ir iespēja izdzīvot.

Piecu gadu ilga izdzīvošana kuņģa vēža pirmajā stadijā ir 80%. Diemžēl tas tiek diagnosticēts 1 no 100 gadījumiem. Veicot primāro diagnozi, 6. Pakāpē ir konstatēts 2. pakāpes kuņģa vēzis. Viņiem ir piecu gadu izdzīvošanas rādītājs 56%.

Trešā kuņģa vēža stadija tiek diagnosticēta 1 pacientam no 7. pacienta. Izdzīvošana pacientiem, kas cieš no 3.a vēža stadijas, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 38%. Slimības pakāpes 3.b posmā piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir zemāks - 15%.

80% pacientu diagnosticē primāro kuņģa darbības 4. vēzi. Izdzīvošanas prognoze šeit ir vēl sliktāka. Eksperti uzskata, ka pacients ir ļoti laimīgs, ja viņš paliek dzīvs 2 gadus no slimības atklāšanas brīža. Šīs grupas pacientu izdzīvošana piecu gadu laikā nepārsniedz 5%.

Un kāda ir pacientu izdzīvošanas prognoze, ko izmanto kuņģa vēzim? Diemžēl tikai 40% pacientu, kuriem diagnosticēts kuņģa vēzis, tiek pakļauti ķirurģiskai iejaukšanās iespējai. Operācija vairumā gadījumu ir tikai izvēles metode. Pēc operācijas piecu gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 12%. Tas var pārsniegt 70%, ja atklājas virspusēji audzēji. Ja kuņģa čūlas klātbūtnē, izdzīvošanas prognoze ir robežās no 30% līdz 50%.

Kvalitātes un ilgmūžības prognoze ir atkarīga no tā, vai slimība tiek noteikta laikā. Pacientu izdzīvošana ar agrīnā patoloģiskā procesa stadijā ir augstāka nekā ar progresējošām vēža formām.

Cik dzīvo ar 3. pakāpes vēdera vēzi

Kuņģa vēzis ir nopietns vēzis, kura izplatība ir diezgan augsta. Problēma ar šo slimību ir tāda, ka agrīnā stadijā tā neizraisa atklātu simptomu veidošanos, un bieži pacienti dodas pie ārsta tikai 3-4 posmos - pēc tam, kad audzējs sāk augt caur vēdera sienām un izdarīt spiedienu uz kaimiņu orgāniem.

Iezīmes 3 pakāpes kuņģa vēzi

Trešā audzēja attīstības stadija ir raksturīga reģionālo metastāžu klātbūtne limfmezglos un kaitējums blakus esošajiem orgāniem.

Bojājums var rasties arī barības vadā vai tievā zarnā atkarībā no ļaundabīgo audzēju lokalizācijas.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Zāles nosaka 3 veidu 3 pakāpes - 3A, 3B un 3B. Cik svarīgi ir vēža izplatības pakāpe:

  • 3A stadiju raksturo audzēja izplatīšanās uz kuņģa muskuļu slāni un vismaz 7 limfmezglu bojājumu;
  • Stage 3B nozīmē, ka audzējs ir izaugis caur vēdera ārējo sienu un ir uztvēris apmēram 7 limfmezglus;
  • Stage 3C nozīmē, ka audzējs ir izplatījies ārpus kuņģa sienām un ietekmē vairākus limfmezglus (1-2).

Simptomi kļūst acīmredzami. Pacientam ir problēmas ar pāreju uz pārtikas caur kuņģī, ir sāpes un var rasties komplikācijas, kas saistītas ar audzēja infiltrāciju uz blakus esošajiem audiem.

Citas 3. pakāpes vēža pazīmes ir šādas:

  • svara zudums;
  • vājums un apātija;
  • asiņu klātbūtne izkārnījumos vai krāsas izmaiņas;
  • slikta dūša un vemšana;
  • apetītes zudums, strauja sāta sajūta.

Metastātiskie procesi var radīt ļoti atšķirīgu dabas diskomfortu, atkarībā no sekundāro fociļu atrašanās vietas.

Viss par kuņģa vēža ārstēšanu ar metastāzēm aknās ir šeit.

Ārstēšana un prognoze

Trešajā posmā paredzamais dzīves ilgums ir ļoti atkarīgs no metastāžu izplatīšanās. Dažreiz, izmantojot operāciju, kas noņem daļu no kuņģa vai visa orgāna, kā arī blakus esošos orgānus, kuriem audzējs ir izplatījies (tie var būt aizkuņģa dziedzeris, aknas, zarnu daļas), ilgstoši ir iespējams apturēt audzēja procesu.

Ja metastāzes nav bijis laika, lai izplatīties tālu orgānu asinsrites sistēmā un audzējs tika veiksmīgi noņemts, 5 gadu dzīvildze ir aptuveni 50%.

Bet biežāk operācija vairs nespēj apturēt metastāzi. Šajā gadījumā izdzīvošanas rādītājs ir atkarīgs no vēža veida un ārstēšanas intensitātes. Vidēji pacientu izdzīvošanas rādītāji 5 gadu vecumā ar vēzi ar metastāzēm ir 20-30%.

Nevar viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu: "cik ilgi cilvēki pēc operācijas dzīvo, ja notiek kuņģa vēzis?", Jo tas lielā mērā ir atkarīgs no pacienta vecuma, vispārējā ķermeņa stāvokļa un vēža veida.

Infiltratīvās šķirnes metastātiskā vēža uzlabotās stadijas gandrīz neļauj pacientiem panākt labvēlīgu rezultātu - nāve var notikt sešu mēnešu laikā. Operācijas laikā, lai novērstu kuņģa vēzi, ko sarežģī perforācija un iekšēja asiņošana, paredzamais dzīves ilgums vidēji ir 2,5-3 gadi.

Bet, atkal, daudz skaudības pēc intensitātes un lasītprasmes pēcoperācijas terapijas. Dažas ārvalstu klīnikas nodrošina lielāku kopējās izdzīvošanas procentuālo īpatsvaru pat 3. un 4. posmā.

Šis raksts apraksta kuņģa vēža cēloņus.

Viss šeit par kuņģa vēža profilaksi.

Ķirurģiska iejaukšanās 3 pakāpēs tiek izmantota arī paliatīvā nolūkā - lai atjaunotu kuņģa caurlaidību, ja audzējs aizver lumenu. Notiek arī reģionālās metastāzes limfmezglos un blakus esošajos orgānos.

Trešajā posmā ķīmijterapiju arī praktizē - ārstēšanu ar spēcīgām narkotikām. To var lietot gan pēc operācijas, gan tā vietā, ja vēzis tiek atzīts par neoperējamu vai pats pacients ir noraidījis rezekciju.

Šādas zāles izmanto kā 5-fluoruracilu un citus citostatiskos līdzekļus.

Biežāk lietotā kombinētā zāļu terapija. Ķemoterapija uz brīdi aptur audzēja augšanu un novērš metastāžu parādīšanos. Tomēr pastāvīga citostatisko līdzekļu lietošana izraisa ķermeņa nevēlamu iedarbību, vispirms izraisot imūnās sistēmas depresiju.

Labi, bet vēl nav apstiprināti ilgtermiņa klīniskajos pētījumos, rezultāti liecina par ārstēšanu ar mērķtiecīgām (mērķtiecīgām) zālēm, kas tieši ietekmē audzēja šūnas un gandrīz neietekmē veselas šūnas.

Radiācijas terapiju lieto arī kombinācijā ar ķīmijterapiju un kā neatkarīgu ārstēšanas metodi. Mūsdienu klīnikās tiek izmantotas jaunākās novatoriskās radioterapijas metodes, kas ļauj audzējam darboties vietējā mērogā: tas aizsargā apkārtējos audus no starojuma un tādējādi veicina pacientu dzīves ilgumu pēc ārstēšanas.

Cik dzīvo ar 3. pakāpes vēdera vēzi?

Kuņģa onkoloģijas attīstības sākumā nav simptomu. Tāpēc pacienti dodas pie ārsta jau progresēšanas 3-4. Pakāpē, kad notiek kabīnes dīgšana caur vēdera sienām. Šīs dīgtspējas rezultātā tiek izdarīts spiediens uz blakus esošajiem orgāniem.

Kuņģa onkoloģijas 3. stadijas iezīmes

Atbilde uz bieži uzdoto jautājumu pacientiem: "Cik ilgi cilvēki dzīvo ar 3. pakāpes vēdera vēzi?" bieži ir atkarīgs no tā, vai reģionālajos limfmezglos ir metastāzes un vai tiek ietekmēti blakus esošie orgāni un vai barības vads vai tievā zarnas ir bojātas (viss šeit ir atkarīgs no jaunās formas atrašanās vietas). Medicīnas praksē ir trīs veidu vēzis:

3a - raksturo vēža izplatīšanās kuņģa muskuļu slānī; turklāt tiek ietekmēti vismaz 7 limfmezgli;
3.b - uz kočāžas dīgts caur ārējo kuņģa sienu un vismaz 7 mezglus arī tiek notverti;
3c - onkočāgs izplatās ārpus vēdera sienām; ietekmēja pāris limfmezglus.

Simptomi

Problēmas sākas ar ēdiena aizvadīšanu caur vēderu. Var parādīties sāpes. Arī pastāv komplikācijas, ko izraisa tuvējo audu struktūru iesaistīšana. Citi rādītāji kuņģa vēža 3. stadijā ir: apetītes zudums un svara zudums, vājums, slikta dūša un nepārtraukta uzbudinājums. Vispār, metastāzēm izraisīto saslimšanu veids var būt atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no metastātisko loku atrašanās vietas.

Terapeitiskais process

Dzīves ilgums kuņģa vēža 3. stadijā ir atkarīgs no metastāzēm. Reizēm ar radikālas ķirurģiskas operācijas palīdzību var pilnīgi vai daļēji iztīrīt kuņģi un tuvumā esošās audu struktūras, kas var palēnināt slimības attīstību. Kad process tiek stabilizēts un operācija ir veiksmīga, pusei pacientu dzīvo piecu gadu pagaidu barjera. Bet, diemžēl, operācija bieži vien vairs neietekmē metastāžu parādīšanos. Saskaņā ar statistiku, 5 gadiem garantē dzīvot tikai 30%.

Neievērojot infiltrācijas veida metastātisko onkoloģiju, izredzes uz labvēlīgu iznākumu ir gandrīz nulle. Parasti cilvēks mirst 5-6 mēnešus. Ir iespējams paļauties uz operāciju tikai paliatīvā nolūkā - lai atjaunotu kuņģa caurlaidību, ja lūmenu bloķē oncokarp. Turklāt reģionālās metastāzes var izvadīt, ietekmējot limfmezglus un proksimālos orgānus.

Dzīvesveids

Jautājumi par operācijas ilgmūžību un iespējām attiecas uz ikvienu no kuņģa vēža 3. stadijas. Lai paredzētu tik svarīgu brīdi medicīnas praksē, tiek izmantota 5 gadu izdzīvošanas koncepcija. Šis jēdziens liecina, ka pēc visiem terapeitiskajiem pasākumiem cilvēks dzīvo 5 gadus.

Ar novēlošanos, rezultāts gandrīz vienmēr ir nožēlojams. Ārsti un radinieki vienkārši veido pacientu pēc iespējas ērtāk līdz nāvei.
Kopumā, pēc kuņģa patoloģijas darbības, viena piektdaļa pacientu izdzīvo.

Izdzīvošanas statistika notiek Krievijā, norādot, cik daudz cilvēku dzīvo 3. stadijā kuņģa vēzis

  • 0 posms - ar pienācīgu ārstēšanu gandrīz visi pacienti izdzīvo.
  • 1. posms - diagnosticēts 10-20% vēža gadījumu. 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir 60-80%.
  • 2-3. Posms ir posmi, kuros skar reģionālie limfmezgli. Šajos posmos vēzis ir konstatēts apmēram 30% pacientu. Līdz 5 gadu atzīmei ir 15-50% slimnieku.
  • 4.posms - ir metastātisks orgānu bojājums. Tas ir diagnosticēts puse gadījumos. 5 gadu izdzīvošanas rādītāji svārstās no 5-7%.

Izdzīvošanu var ietekmēt šādi faktori.


• audzēja audu morfoloģiskais veids;
• infiltrācijas un metastāžu trūkums;
• imūnsistēmas stāvoklis
Prognozes par izdzīvošanu pozitīvs arī kuņģa vēža 3. stadijā ir atkarīgs no tā, vai ir iespējams veikt operāciju, jo nenozīmīga pacientu daļa dzīvo bez operācijas līdz 2 gadiem.

Izdzīvošana kuņģa vēzē

Kuņģa vēzis ir ceturtais izplatības ziņā planētas vidū, bet otrais - mirstības pakāpe. Galvenā tēma, kas interesē slimniekus, kuri cieš no šīs slimības, ir izdzīvošana.

Labas prognozes ir tālu no neparastas, taču tās var nebūt tādas, ja persona ignorē ārsta ieteikumus, vēršas pret nekvalificētiem speciālistiem vai neuzrauga viņu veselību.

Ir iespējams pārvarēt kuņģa vēzi pilnīgi jebkurā stadijā. Galvenais uzdevums ir atrast profesionāļus, kuri var sniegt ātru un kvalitatīvu palīdzību.

Kas ir bīstams kuņģa vēzis?

Kuņģa audzējs ir bīstams daudzu iemeslu dēļ:

  1. Neitralizē gremošanas procesus.
  2. Tas rada šķēršļus pārtikas pārejai gremošanas orgānos.
  3. Tas aug uz kuņģa sienas, dažreiz tas var izplatīties uz aizkuņģa dziedzera un pat resnās zarnas.
  4. Dažreiz tas attiecas uz barības vada daļu.
  5. Izraisa nopietnu ķermeņa samazināšanos pēkšņas un neatgriezeniskas svara zuduma dēļ.
  6. Augstākajos posmos audzējs iekļūst limfātiskā sistēmā, caur kuru tas sasniedz aknas, plaušas, smadzenes un citus orgānus, izraisot jaunu loku parādīšanos.

Ne mazāk patīkami darbojas ķermeņa un vēdera vēža sekas, kas ietver:

  • svara zudums, līdz pat anoreksijai;
  • vājums un hronisks nogurums;
  • diskomforts un sāpes vēderā;
  • samazināt vai pilnīgi apetītes trūkums;
  • neērtā smaguma sajūta pēc ēšanas;
  • slikta dūša, dažreiz vemšana;
  • krāsas maiņa un izkārnījumos konsistence;
  • asiņošanas parādīšanās; Dažkārt tā rezultātā krēsla krāsa kļūst melna;
  • ļoti ātri sajūta pilnības laikā maltītes.

Atkarībā no slimības nevērības, kuņģa vēzis var attīstīties vairākos posmos. Jo lielāka ir patoloģijas pakāpe - jo bīstamāka ir slimība un grūtāk panākt ārstēšanu. Pastāv vairākas pazīmes, saskaņā ar kurām tiek noteikts onkoloģijas posms:

  1. Vēža diametrs ir līdz 2 cm. Nav novērojamu metastāžu.
  2. Bojājuma diametrs līdz 5 cm ir raksturīga submucosal un muskuļu slāņu dīgtspējai. Ir reģionālas metastāzes.
  3. Lielus bojājumus raksturo metastāžu klātbūtne un serozas membrānas dīgtspēja.

Kuņģa vēža atklāšana agrīnā stadijā ļauj mums piedāvāt vislabvēlīgāko prognozi. Mirušais iznākums rodas audzēja darbības traucējumu dēļ, ko izraisa audzējs. Lai to novērstu, jums ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana kompetenta speciālista uzraudzībā.

Faktori, no kuriem atkarīga izdzīvošana kuņģa onkoloģijā

Prognoze katram pacientam ir tīri individuāla un atkarīga no vairākiem faktoriem:

  • Radikālas operācijas iespēja:

Ne visiem pacientiem ir pietiekami spēcīgs organisms, kas var izturēt līdzīgu slodzi. Piemēram, vecums bieži kļūst par šķērsli. Protams, ir arī citas ārstēšanas metodes, bet radikālā ķirurģija dod vislielāko ilgtermiņa rezultātu.

Tas ir arī būtisks faktors prognozes noteikšanā. Un ja tas ir klāt, pat radikāla darbība ne vienmēr rada vēlamo efektu.

  • Vēža raksturs:

Nosaka bīstamību pacienta veselībai un līdz ar to dzīves ilgumam un tās kvalitātei.

  • Vispārējā veselība un citu slimību klātbūtne:

Šis faktors nosaka, cik daudz ķermenis var cīnīties pret vēzi. Arī ārsti apsver, vai terapijas metodes pasliktinās pašreizējo pacienta stāvokli.

  • Veiksmīga ārstēšana pirms un pēc operācijas:

Dažreiz šādai terapijai ir kontrindikācijas, un dažreiz pacients pats atsakās no medicīniskas iejaukšanās. Bet jebkurā gadījumā veiksmīga ārstēšana pirms un pēc operācijas var būtiski pagarināt dzīvi un uzlabot tās kvalitāti.

Joprojām pastāv daudzi tīri individuāli faktori, kas ietekmē kuņģa vēža izdzīvošanu. Tie ietver:

  1. pacienta psiholoģiskais noskaņojums;
  2. dzīvesveids;
  3. pārtika;
  4. dzīves apstākļi;
  5. stresa situāciju klātbūtne vai trūkums;
  6. vienlaicīgu zāļu ieņemšana.

Lai uzlabotu dzīves kvalitāti, katrs no šiem faktoriem jāapspriež ar ārstu un, ja iespējams, jāpielāgo.

Cik dzīvo ar kuņģa vēzi?

Izdzīvošanas un ilgmūžības procents kuņģa onkoloģijā ir:

  1. Nulles posmā, kad pacients sajūt tikai nelielus simptomus, un ārstēšana jau ir notikusi, pilnīga atgūšana ir iespējama bez jebkādām sekām. Nākotnē cilvēkam būs jāuzņemas veselīgs dzīvesveids, un pats svarīgākais - ievērot īpašu diētu. Bet šajā posmā diagnoze tiek veikta ļoti reti. Parasti cilvēks tiek ārstēts pilnīgi citādās, neeksistējošās slimībās.
  2. 1. pakāpes vēzis tiek diagnosticēts arī ļoti reti, parasti 1 gadījumā no 100. Vienlaikus izdzīvošanas līmenis piecos gados ir 80%. 8 no 10 pacientiem nodrošina kvalitatīvu un ērtu dzīvi.
  3. Kuņģa vēzis 2. stadijā ir sastopams 6% cilvēku. Piecu gadu izdzīvošana ir raksturīga 56% cilvēku, kuri ir veiksmīgi pabeidzuši visus ārstēšanas posmus.
  4. Onkoloģija 3. pakāpē tiek konstatēta diezgan bieži, parasti 70% gadījumu. Izdzīvošanas prognoze nav ļoti labvēlīga. Ir 2 apakšzemes - 3a un 3b. 3a stadijā 38% pacientu izdzīvo piecus gadus, bet 3b - tikai 15%.
  5. 4. stadijā kuņģa vēzis jau ir izplatīts 80% pacientu. Šajā brīdī vēzim jau ir izdevies augt citos orgānos un orgānu sistēmās. Tā rezultātā prognoze būs nelabvēlīga. Pēc onkologu uzskata, lieliska veiksme, ja cilvēks dzīvo 2 gadus pēc veiksmīgas terapijas. Piecu gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 5%.

Kā liecina prakse, aktīva līdzdalība klīniskajos pētījumos palielina pacienta ilgtermiņa izdzīvošanas iespējas. Un tas attiecas uz jebkuru vēža stadiju. Līdz šim ārsti nezina, kas ar to saistīts, bet viņi uzskata, ka ar pastāvīgu pacienta veselības stāvokļa kontroli. Viņam papildus tiek piešķirti dažādi testi un pētījumi.

Vārdi par piecu gadu izdzīvošanu ir statistika. Tas nenozīmē, ka pacients dzīvos 5 gadus. Fakts ir tāds, ka, lai redzētu lielo ainu, ārsti salīdzina stāvokli cilvēku veselības stāvoklī ārstēšanas beigās un pēc pieciem gadiem. Šīs ir vispārpieņemtas normas. Pēc tam cilvēks var dzīvot ilgu laiku, un paredzamais dzīves ilgums būs atkarīgs no iepriekš aprakstītajiem faktoriem.

Kā palielināt izdzīvošanas iespējas?

Palielināt izdzīvošanas izredzes kuņģa vēzim, lai gan nedaudz, bet iespējams. Un darbības, kas palīdzēs sasniegt šo mērķi, ietver:

  1. Agrīna ārsta vizīte. Jo ātrāk pacients dodas pie ārsta ar nelabvēlīgiem simptomiem, jo ​​lielākas izredzes viņam ir par kvalitatīvu un ilgstošu dzīvi.
  2. Pastāvīgi stresa apstākļi arī nepalielina izredzes. Tādēļ gan pacientam, gan viņa radiniekiem jāaizmirst par nāves iespējamību. Personai vajadzētu sajust rūpību, uzmanību, bet bez nožēlu.
  3. Laika gaitā un kvalitatīvā veidā ir jāsacenšas ar izraisītajām patoloģijām. Tas saglabās imunitāti.
  4. Pareiza uzturs un slikto paradumu noraidīšana, ja tie neuzlabo savu veselību, tie noteikti to pasliktinās. Pretējā gadījumā prognoze var krasi kļūt nelabvēlīgāka.

Secinājumi

Tādējādi izdzīvošanas rādītājs ir atkarīgs no daudziem konkrētiem faktoriem, taču droši var teikt, ka prognozi var kļūt labvēlīgāki, ja jūs vadāt veselīgu dzīvesveidu un ievērojiet ārstējošā ārsta ieteikumus.

Pat pozitīva attieksme var labot situāciju un pagarināt pacienta dzīvi vairākus gadus, kā arī padarīt to kvalitatīvāku.

Par Mums

Metastazes aknās - bieža sekundāru focal organu bojājumu izpausme Metastāze ir vēža šūnu kustība no primāriem audzējiem uz citiem orgāniem. Aknās visbiežāk sastopama hematogēna metastāze.

Populārākas Kategorijas