Onkoloģiskie izmeklējumi: agrīnas izpausmes, diagnostikas metodes, vēzis un orgāni

Veltīgi saka skeptiķi, ka mūsu valstī un visā pasaulē ķermeņa dziļumos slēptu ļaundabīgo audzēju nevar izārstēt. Vairumā gadījumu vēža un citu onkoloģisko procesu diagnosticēšana, kas tiek veikta audzēja nukleācijas stadijā, nodrošina 100% ārstēšanas efektu. Būtiskus panākumus var panākt arī tad, kad audzējs notiek, bet tas vēl nav izplatījies caur limfas trakiem vai asins plūsmu uz attāliem orgāniem. Īsāk sakot, viss nav tik slikti, ja jūs zināt un neaizmirstiet par agrīnas vēža atklāšanas metožu pastāvēšanu.

Pirmie signāli

Periodiski ikgadējas (vai divas reizes gadā) profilaktiskas pārbaudes papildus atļaujai šim vai tam darbam paredz slēptās slimības, lai savlaicīgi uzsāktu terapeitiskos pasākumus. Onkotopoloģija pieder pie šīs kategorijas, jo sākotnējā posmā tā parasti nepastāv. Nav simptomu, cilvēks turpina uzskatīt sevi par veselīgu, un tad, tāpat kā zilā skrūvs, viņam tiek diagnosticēts vēzis. Lai izvairītos no šādām problēmām, obligātu testu (vispārējā asins un urīna analīze, bioķīmija, EKG, fluorogrāfija) saraksts dažām cilvēku kategorijām (dzimums, vecums, nosliece, profesionālā bīstamība) ietver papildu pētījumus, kas atklāj vēzi agrīnās attīstības stadijās:

  • Īpaši vēža testi (audzēju marķieri);
  • Ginekologa pārbaude un uztriepes citoloģiskai izmeklēšanai (dzemdes kakla vēzis);
  • Mammogrāfija (krūts vēzis);
  • Fibrogastroduodenoskopija - fibrogastroduodenoskopija ar biopsiju (kuņģa vēzis, 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla);
  • Datortomogrāfija (CT), multispirāli datortomogrāfija (MSCT);
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Tomēr nevar teikt, ka vēža skrīninga metožu paplašināšana samazina tradicionālo diagnostikas pasākumu nozīmīgumu vai vispār tos novērš. Ikviens zina, ka pilnīga asins analīze (OAK), lai arī tā nepieder pie īpašiem testiem, bieži vien ir pirmā, kas norāda uz nepareizu ķermeņa šūnu uzvedību.

Pilnīga asinsrites līmeņa izmaiņas dažādās vietās vēzim maz. Tomēr daži indikatori joprojām dod ārstiem ideju par slēptas neoplastiskas procesa klātbūtni ķermenī pat slimības agrīnajā stadijā:

  1. Neizskaidrojams ESR paātrinājums normālu vai paaugstinātu balto asins šūnu līmenī;
  2. Nepamatots hemoglobīna līmeņa samazinājums, anēmijas attīstība. Visbiežāk to novēro vēža un zarnu vēža gadījumā.
  3. ESR paātrināšana, hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās un sarkano asins šūnu skaits (nieru vēzis).

Ļaundabīgas asins slimību (leikozes) gadījumos vispirms būs galvenais rādītājs. Daži no perifēro asiņu rādītājiem norāda uz nepieciešamību ātri sākt ārstēt slimību, kuru cilvēki kļūdaini izsauc asins vēzi (retāk leikēmija):

  • Milzīgs vai nepieņemams neliels atsevišķu elementu skaits;
  • Pieeja jauno formu perifērijai;
  • Leikocītu saites šūnu procentuālās attiecības un absolūtās vērtības izmaiņas (formulas maiņa);
  • Samazināts hemoglobīna līmenis;
  • ESR paātrināšana.

Dažos gadījumos vispārējā urīna analīze spēj arī konstatēt vēzi, lai gan tas attiecas uz dažu lokalizāciju audzējiem (nierēm, urīnpūsli, urīnpūsli). Ar urīnu izraisa hematūriju (asinis), kas var būt nenozīmīga, un netipisku šūnu klātbūtni sedimentos. Šis attēls prasa precizēt, kas tiek izmantots urīna analīzei.

Dažreiz ir iespējams aizdomām vai pat noteikt vēzi, izmantojot bioķīmisko asins analīzi:

  1. Ievērojams kalcija palielinājums vērojams nieru un paratheidīgas dziedzera vēzē;
  2. Ar vēziem, kas lokalizēti parenhīmas orgānos (aknās, nierēs, aizkuņģa dziedzerī), tiek novērots vienmērīgs transamināžu aktivitātes (ALAT, AST) pieaugums, ko parasti sauc par aknu fermentu;
  3. Diagnostiskās meklēšanas nozīmīga loma var būt hormonu līmeņa noteikšana (sekss, vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri), jo daudzi endokrīnie audzēji agrīnā stadijā izpaužas tikai pārmaiņās vienā virzienā vai citā no šiem rādītājiem, bet pacients neuztver citas onkoloģijas klātbūtnes izpausmes.

Tādējādi vēža diagnoze nedrīkst sākties ar kādu īpašu specifisku izmeklēšanu, bet ar parasto analīzi, ko katrs no mums dod gada pārbaudē.

Mērķtiecīga meklēšana

Izmantojot mērķtiecīgu vēža skrīningu, šī pieeja parasti ir stingrāka. Tradicionālās laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes tiek pārvietotas fonā, aiz vēža noteikšanas testu prioritātes.

Asins analīze, kas atklāj vēzi

Lai noteiktu vēzi, varat izmantot īpašus laboratorijas testus, kurus sauc par audzēju marķieru analīzi. Tas tiek nodots, kad ārsts slīd ar šaubām par pacienta nevainojamu veselību, kā arī profilakses nolūkos, ja ir iedzimta vēža vai citu riska faktoru predispozīcija. Audzēju marķieri ir antigēni, kas, kad sākas onkoloģiskais uzsvars, aktīvi ražo audzēja šūnas, tāpēc to saturs asinīs ievērojami palielinās. Īss saraksts ar visbiežāk sastopamajiem audzēju marķieriem, kas atklāj dažādas lokalizācijas vēzi:

  • AFP (alfa-fetoproteīns) ir "vecākais" marķieris, jo tas tika atklāts pagājušā gadsimta vidū un ir spējīgs noteikt hepatocelulāru karcinomu, kuņģa un zarnu audzējumus;
  • CEA (vēža embrionālais antigēns) ir ļoti bieži sastopams ginekoloģiskajā praksē, tas palīdz atrast dzemdes, olnīcu, krūts vēzi;
  • CA-125 - galvenais testa mērķis ir meklēt agrīnu olnīcu vēzi, lai gan nevar teikt, ka tā ir pilnīgi "vienaldzīga" ar citiem orgāniem (aknas, plaušas, krūtis, zarnas);
  • CA-15-3 - šo rādītāju galvenokārt izmanto krūts vēža noteikšanai, bet vienlaikus nosaka audzēju klātbūtni olnīcās, aizkuņģa dziedzerī, zarnās;
  • CA-19-9. Šīs analīzes darbības joma nav saistīta tikai ar aizkuņģa dziedzera vēža meklēšanu. Ar kuņģa-zarnu trakta orgānu (GIT) audzēja procesa attīstību marķiera līmenis sāks nepārtraukti augt.
  • CA-242 ir tāds pats uzdevums kā CA-19-9, taču tā augstās jutības dēļ tas atklāj vēdera un zarnu vēzi agrīnākajos attīstības stadijās;
  • PSA (prostatas specifiskais antigēns) ir dažādu prostatas audu (prostatas dziedzera) izmaiņu marķieris. Šī ir galvenā analīze vīriešiem, kuri meklē vidēja vecuma nepatīkamo izpausmju cēloni.

Tādējādi onkoloģiskā analīze parāda vislabāko onkoloģiju, bet nevajadzētu domāt, ka laboratorijas testu skaits ir ierobežots ar uzskaitītajiem antigēniem, ir daudz vairāk, tie var būt jutīgāki, bet dārgāki, tie tiek veikti specializētās laboratorijās, turklāt ko izmanto, lai uzraudzītu ārstēšanas kursu. Šeit ir slavenākie testi, informācija par citiem asins analīzes, kas var konstatēt vēzi, atrodama mūsu tīmekļa vietnē rakstā, kas veltīts tieši konkrētam audzēja veidam.

Šūnu un audu pētījumi

Citoloģiskā diagnoze ir dažādu audu un ķermeņa bioloģisko šķidrumu šūnu sastāva izpēte.

Šim nolūkam materiālam, kas paredzēts pētījumam, novieto uz stikla slaida, tāpēc to sauc par uztriepi, žāvē, pēc tam krāso ar Romanovska-Giemsa vai Papanicolaus. Lai pētītu imersijas eļļā, preparātam jābūt sausam, tāpēc pēc krāsošanas stikls atkal nožūst un skatoties mikroskopā ar zemu un augstu palielinājumu. Šāda analīze ļauj konstatēt onkoloģiskos procesus, kas lokalizēti daudzos orgānos:

  1. Dzemdes kakla gļotādas skrāpēšana, dzemdes dobuma aspirāti var pārbaudīt citoloģiski. Citoloģijas nopelns ir arī tas, ka tas ir piemērots skrīninga pētījumiem (dzemdes kakla dzemdes iekaisuma slimību agrīna diagnostika).
  2. Piena dziedzera un vairogdziedzera biopsija ļauj jums uztvert šūnas, kas nav raksturīgas šīm orgānām (atiopei) onkoloģiskā procesa sākumposmos.
  3. Limfmezgla punkcija - limfātisko audu audzēji un citu vietu vēža metastāze.
  4. Materiāls no dobumiem (vēdera, pleirā) palīdz atrast ļoti uzkrītošu ļaundabīgu audzēju - mezoteliomu.

Histoloģija - viena no vēža diagnostikas metodēm

Līdzīga, bet citāda atšķirība no citoloģijas metodes - histoloģija. Audu gabalu ņemšana ietver patoloģisku pārbaudi. Visbiežāk tas visbeidzot nosaka diagnozi un diferencē audzēju. Tomēr, ja citoloģiskā analīze ir gatava savākšanas dienā un to var izmantot skrīningu, tas nenotiek ar histoloģiju. Histoloģiskā preparāta sagatavošana ir diezgan darbietilpīgs process, kurā nepieciešams izmantot īpašu aprīkojumu.

Šajā sakarā imūnhistoķīmija, kas pēdējos gados ir arvien vairāk papildinājusi tradicionālās metodes vēža diagnosticēšanai, šajā ziņā ir diezgan informatīva. Imūnhistoķīmiskām analīzēm praktiski nekas nav neiespējams, tie spēj identificēt dažādu veidu zemus un nediferencētus audzējus. Diemžēl imūnhistoķīmijas laboratorijas iekārta ir diezgan dārga, līdz šim neviena ārstniecības iestāde nevar atļauties šo greznību. Šobrīd tas ir iespējams tikai atsevišķiem vēža centriem un klīnikām, kas parasti atrodas lielajās Krievijas Federācijas pilsētās.

Instrumenti un augsto tehnoloģiju aprīkojums

Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj izskatīties cilvēka ķermenī un redzēt audzēju šķietami nepieejamās vietās, bet ar dažādām diagnostikas metodēm ir procedūras, kas ir nesāpīgas, neinvazīvas un nekaitīgas, kā arī tās, kas prasa ne tikai interesējošas orgānu sagatavošanu, bet arī pacienta prātu. Jebkura iekļūšana organismā var būt saistīta ar nepatīkamām sajūtām, par kurām pacients ir dzirdējis, tāpēc viņš jau sāk baidīties.

Tomēr jūs nevarēsit palīdzēt šādai lietai, tas būtu tā, bet, lai bailes nebūtu priekšlaicīgi un nevajadzīgi, jums vajadzētu nedaudz uzzināt par galvenajām metodēm, ko izmanto vēža diagnosticēšanai:

  • Rentgena metodes. Diagnostikai biežāk tiek izmantota rentgena fluoroskopija, jo tā ļauj redzēt patoloģiju reālajā laikā, nevis attēlā, kā ar radiogrāfiju, kas ir piemērota skrīningam. Tajā pašā laikā diagnostikas meklēšanas pirmajā posmā ir vieni no labākajiem rentgenstaru paņēmieniem, piemēram, mammogrāfiju, ko izmanto krūts vēža noteikšanai, un kuņģa R-grafiju (ar bāriju). Rentgena metode - datortomogrāfija (CT) vēža noteikšanai bieži tiek izmantota ar kontrastu, kas ļauj skaidri saskatīt audzēju audzēju. DT procedūra neizraisa nepatīkamus pārsteigumus, turklāt mūsdienu MSCT iekārtas (multispirālas kompjūtertomogrāfijas) ir ne tikai ne zemākas par mūsdienīgāko metodi - MRI, bet arī vairākas priekšrocības, piemēram, aptaukošanās pacientiem. Pateicoties rentgena staru caurules kustībai spirālē, MSCT var ievērojami paātrināt pētījumu, samazinot starojuma slodzi, un minimālais izmērs ir aptuveni 2-3 mm.
  • Plaši, daudzi pacienti iecienījuši, pilnīgi nesāpīgas, ne-negatīvas emocijas ultraskaņas. Ultraskaņa var radīt nepatīkamas atmiņas tikai sievietēm, kam veikta vēdera vai transvaginālā iegurņa orgānu pārbaude vai vīriešiem, kam ir bijusi taisnās zarnas zondes, kas pārbauda prostatas dziedzera stāvokli. Pirmajā gadījumā pārpildīts urīnpūšļa un prostatas vēzis caur taisnās zarnas otrajā vietā neļauj koncentrēties uz neko citu kā manipulāciju.
  • Endoskopiskās metodes (laparoskopija, cistoskopija, laringoskopija, histosterīze, fibrogastroduodenoskopija utt.) Veic ar īpašiem optiskiem instrumentiem, kas ļauj ārstiem pārbaudīt gandrīz jebkuru orgānu patoloģiskās izmaiņas. Turklāt šīs metodes spēj veikt ne tikai diagnostikas funkcijas, bet arī nav noslēpums, ka daudzi audzēji pirmajā attīstības stadijā, kas lokalizēti vēdera orgānos, ievērojami tiek noņemti ar endoskopijas palīdzību. Tomēr jāatzīmē, ka endoskopiskā diagnostika gandrīz vienmēr turpinās histoloģiskās analīzes veidā. Procedūras laikā tiek ņemti vērā aizdomīgu audu gabali (biopsija), lai sagatavotu narkotiku, kuru uzskata patologs (patologs). Šis ārsts izdara galīgo diagnozi: vēzis vai nav vēzis absorbē cilvēka orgānu.
  • Turklāt magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - nekaitīga un nesāpīga, viena mīnus - dažiem iedzīvotāju segmentiem ir ārkārtīgi dārga, turklāt nepieder pie obligātās mazo slimnīcu aprīkojuma. Lai nokārtotu šo eksāmenu, pacientam ir vismaz jāiet uz reģionālo centru. Dažas grūtības MR var rasties cilvēkiem ar lieko svaru vai bailēm no ierobežotas telpas.

Atsevišķa vēža lokalizācija - atsevišķa meklēšana

Vēža skrīnings ir visaptverošs, taču tas nenozīmē, ka pacients nejauši apmeklēs visus birojus pēc kārtas. Dažādi neoplastiskie procesi nodrošina specifiskas diagnostikas metodes, tas ir, katra meklēšana tiek veikta, izmantojot testus, kas atklāj noteiktas lokalizācijas vēzi. Lai padarītu lasītāju saprotamāku, šeit ir daži piemēri.

Plaušu vēzis

Audzēju, kuriem raksturīga ātra izaugsme un agrīna metastāze, diagnosticēšana vienmēr ir grūta. Bet plaušu vēzis ir tieši šajā neoplāzijas kategorijā, un tādēļ ikgadējā fluorogrāfija ne vienmēr sakrīt ar audzēja attīstību. Šīs lokalizācijas vēzi sākotnējā stadijā konstatē tikai nelielā pacientu daļā, bet 3-4. Posms veido vairāk nekā pusi no konstatētajiem audzējiem. Tomēr, ņemot vērā plaušu vēža vadošo stāvokli attiecībā uz izplatību un mirstību, tiek meklētas jaunas diagnostikas metodes un aktīvi tiek izmantotas vecās.

rentgena plaušu vēzis

Risku grupu atlase (dzimums, slikti ieradumi, arodbīstamība, vēsture - vēža klātbūtne tuvos radiniekos);

  • Vispārējs asinsanalīzes tests (palielināts ESR, leikocitoze);
  • Fluorogrāfija (gandrīz nevajag komentārus) - lieto skrīnings;
  • Rentgenstaru metodes (plaušu R-grafija, CT, MSCT);
  • Endoskopiskā bronholoģiskā izmeklēšana ar transtorakiskas adatas biopsiju (audzēja morfoloģija, izplatības zona, augšanas modelis);
  • MRI;
  • Pleurocentēze (pleirāla izsvīduma paraugu ņemšana un citoloģiskā izmeklēšana);
  • Biopsija torakoskopija;
  • Torakotomija ar biopsiju no galvenā audzēja un tuviem limfmezgliem. Tas ir ķirurģiska iejaukšanās, uz kuru vēršas, ja to nav iespējams diagnosticēt citādi.
  • Lielākā daļa plaušu pētīšanas metožu ir radioloģiski, kas, diemžēl, nosaka vēzi, kad simptomi jau ir parādījušies, un tas ir 3. vai 4. posms.

    Krūts vēzis

    Krūts audzēji bieži ietekmē sievietes pēc 40 gadiem, tāpēc daudzās valstīs ikgadēja mammogrāfija ir viens no obligātajiem vēža skrīninga testiem. Papildus šai rentgena metodei, lai nezaudētu neoplastisko procesu, tiek izmantotas citas diagnostikas metodes, piemēram:

    • Onkoloģiju parāda audzēja marķieris CA-15-3 un noteiktu hormonu (estrogēnu) līmenis;
    • Regulāra ultrasonogrāfiska izmeklēšana (ultraskaņa) piena dziedzeros palīdz konstatēt audzēju agrīnā stadijā;
    • Daudzu sekunžu laikā veikta punkcija ar citoloģisko izmeklēšanu ļauj ne tikai atklāt vēzi, bet arī saglabāt orgānu;

    Daktoogrāfiju var piesaistīt diagnostikas meklēšanai ar kontrastu;

  • Histoloģiskā analīze notiek visos gadījumos pēc tam, kad saņemts skarto audu gabals;
  • Dažreiz agrīna vēža konstatēšana nav bez populārām metodēm, piemēram, CT un MRI;
  • Lielos vēža centros tiek izmantoti jaunākie sasniegumi molekulārās ģenētikas jomā (mutāciju gēnu identifikācija, kas ir atbildīgi par krūts vēža attīstību).
  • Liela daļa krūts vēža profilakses var izraisīt pašas sievietes apziņu un atbildību, kas tiek burtiski mācīta no skolas, lai uzraudzītu viņu veselību, lai veiktu pašpārbaudi un neatstātu ārsta apmeklējumu, ja tiek konstatēts aizdomīgs jaunveidojums dziedzeros.

    Kuņģa vēzis

    Bieži vien audzēja ideja par gremošanas traktu noved pie vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas, uz kuras pamata diagnozi var uzskatīt tikai par jautājumu (audzējs + šķidrums vēdera dobumā). Lai noskaidrotu attēlu un nezaudētu kuņģa vēzi, pacients ir noteikts:

    1. Asins analīze audzēja marķieriem (CA-19-9, CA-242, AFP);
    2. Kuņģa un zarnu radiācija ar kontrastu (bāriju);

    Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ar mērķtiecīgu biopsiju (izmērs, augšanas forma, atrašanās vieta, audzēja morfoloģiskās īpašības, ja tāda ir). Starp citu, FGD atklāj ne tikai kuņģa gļotādas, bet arī divpadsmitpirkstu zarnas bojājumus 12. Turklāt biopsijas materiāls, kas nosūtīts histoloģijai, jebkurā gadījumā tiek pētīts attiecībā uz Helicobacter pylori infekciju, kas saistīta ar šajā zonā lokalizētiem neoplastiskajiem procesiem. Īsāk sakot, pacients ar Helicobacter pylori nākotnē nevar pilnīgi nomierināties pa vēderu, pat ja pašlaik nav audzēja pazīmju. Profilaktiskā ārstēšana infekcijas novēršanai palīdzēs novērst nepatīkamu pārsteigumu.

  • Laparoskopija (paredzēta lieliem audzējiem, kas var būt ieauguši kaimiņu orgānos).
  • Zarnu vēzis

    Ja ir aizdomas, ka ļaundabīgais audzējs ir nonācis zarnās, tad, tāpat kā vēdera vēža gadījumā, sākotnēji tiek piedāvāts:

    • Izlaist tabakas asiņu un asiņu analīzi attiecībā uz audzēju marķieriem (CA-19-9);
    • Izmeklēt vēdera dobumu ultraskaņas metodi (ultraskaņu);
    • Pārbaudiet vēža rentgena skrīningu (kontrastējot ar bāriju).

    Atkarībā no tā, kura zarnās daļa var būt audzējs, tiek noteiktas citas instrumentālās metodes:

    1. Rekonormoskopija, kuras mērķis ir izpētīt taisnās zarnas stāvokli, tomēr tās iespējas ir ierobežotas līdz 20-25 cm lielai daļai, un, kas notiek augšā resnās zarnās, šo procedūru nevar iemācīties;

    Irrigoskopija spēj daudz uzzināt par resno zarnām: tā garumu, reljefu, elastību, audzēja procesa attīstību resnās zarnās;

  • Fibrocolonoskopija ir viens no visaptverošiem vēža skrīnings, kas lokalizēts kuņģa-zarnu traktā, un diagnozes laikā tam tiek izvirzītas lielas cerības. Procedūras laikā tiek uzņemti patologi, kuri varēs daudz izteikties par audzēja būtību, iekrītot resnās zarnas audos (no aizdomīgas zonas). Tikmēr šī procedūra pacientiem ir ļoti nepatīkama, tāpēc pacienti paši cenšas izvairīties no tā visu iespējamo;
  • CT skenēšana, MRI (ja jūs nevarat noteikt diagnozi kādā citā veidā).
  • Aizkuņģa dziedzeris

    Aizkuņģa dziedzera vēža agrīna diagnostika vienmēr ir grūta. Pastāv nelieli simptomi (reizēm vēdera sāpes, daži svara zudumi, ādas krāsas maiņa), ko cilvēks parasti atsaucas uz uztura pārkāpuma izpausmēm. Laboratoriskie rādītāji (AlT, AST, bilirubīns, sārmainās fosfatāzes, amilāzes) tik daudz nemainās, lai domātu par sliktāko, un audzēja marķieris (CA-19-9) vispirms pirmajā posmā var neatbildēt. Turklāt ne visiem cilvēkiem regulāri tiek veikta bioķīmiskā analīze, tādēļ vairumā gadījumu tiek konstatēts aizkuņģa dziedzera vēzis, ja tā identificēšana nerada grūtības.

    Pacienta izmeklējumi (ultraskaņa, CT, MRI, pozitronu emisijas tomogrāfija (PET), kas pamatojas uz radioaktīvās glikozes ievadīšanu vēnā un uz kurām reaģē audzēja šūnas), nedod pamatu, lai noteiktu "vēža" diagnozi, šādam apstiprinājumam ir nepieciešams iegūt kādu grūti sasniedzams auduma daudzums. Parasti līdzīgus uzdevumus veic ar citām metodēm:

    • Pūtītes smadzeņu adatas aspirācijas biopsija zem ultraskaņas kontroles;

    Endoskopiska retrograde aizkuņģa dziedzera angiogrāfija (ERCP) - optiskās caurules ievietošana divpadsmitpirkstu zarnas vēderā, kas redzēs audzēju un veic audu analīzi;

  • Endoskopiska ultraskaņa (ultraskaņas devēju ievietošana tievā zarnā aizkuņģa dziedzera līmenī un biopsijas paraugu ņemšana);
  • Laparoskopija ir visinformatīvākā, bet ietver zināmu risku, tā joprojām ir ķirurģiska operācija, kaut arī neliela. Laparoskopiskā metode izvēlas audu gabalus visās pareizajās vietās, turklāt viņi izskata citu vēdera dobuma orgānu stāvokli un, ja notiek onkoloģiskais process, nosaka audzēja apjomu.
  • Aknas

    Aknu vēzis nav izplatīts neoplazijas veids, kam ir jāveic skrīninga pētījumi. Tomēr, ņemot vērā pārmērīgu entuziasmu attiecībā uz dažiem iedzīvotāju segmentiem attiecībā uz alkoholu un hepatīta izplatību (jo īpaši vīrusu hepatīts C ir īpaši bīstams), kas veicina primārās hepatocelulārās karcinomas veidošanos, jāsaka dažus vārdus par šīs patoloģijas agrīnu diagnostiku.

    Cilvēkiem, kuriem ir risks attīstīt onkoloģisko procesu aknu parenhimā, vajadzētu būt viņu uzraudzībā un periodiski pēc savas iniciatīvas veikt minimālu pētījumu:

    1. Veikt asins analīzi bioķīmijai (AlT, AST) un audzēju marķieriem (AFP);
    2. Veikt ultraskaņas diagnostiku (ultraskaņu).

    Šīs metodes palīdzēs apzināt audzēju aknās, bet nenosaka ļaundabīgo audzēju pakāpi. Šādu problēmu var atrisināt tikai ar perkutānas smalkas adatas aknu biopsiju - procedūru ar noteiktu risku, tomēr asinis tiek noglabātas aknās, un asinsvadu bojājumi var apdraudēt masīvu asiņošanu.

    Rētas un olnīcas

    Sieviešu dzimumorgānu audzēja slimību diagnozes metodes, iespējams, ir visslavenākās no visām, kas pastāv:

    • Ginekoloģiskā izmeklēšana spoguļos;
    • Citoloģiskā izmeklēšana;
    • Ultraskaņas diagnostika ar vēdera un maksts sensoru;
    • Atsevišķa diagnosticēta kiretāža, pēc tam histoloģiska analīze;
    • Dzemdes aspirācijas biopsija (citoloģija + histoloģija);
    • Kolposkopija (dzemdes kakla vēzis);
    • Hysteroskopija dzemdes vēža diagnozei (ar iespējamu neoplastisku procesu, kas lokalizēta dzemdes kaklī, šis pētījums ir kontrindicēts).

    1 - dzemdes vēzis ar ultraskaņu, 2. Attēls - histosterogrāfija, 3. Attēls - MRI

    Salīdzinot ar dzemdes vēža diagnozi, olnīcu audzēju meklēšana izraisa zināmas grūtības, īpaši slimības attīstības agrīnās stadijās vai metastātisku bojājumu gadījumā. Olnīcu vēža diagnosticēšanas algoritms sastāv no šādiem pasākumiem:

    1. Divu roku rektovaginālais vai vaginālais eksāmens;
    2. Iegurņa orgānu ultrasonogrāfiskā izmeklēšana;
    3. Asins analīzes hormoniem un audzēju marķieriem (CA-125, CEA uc);
    4. Laparoskopija ar biopsiju;
    5. CT skenēšana, MRI.

    Olnīcu vēža diagnozē var pielietot šādas metodes, kas, šķiet, attiecas uz pavisam atšķirīgiem orgāniem:

    • Mammogrāfija;
    • Vēdera dobuma, krūšu, vairogdziedzera ultraskaņas izmeklēšana;
    • Gastroskopija, irigoskopija;
    • Hromotokopātija;
    • R-scopy no krūtīm.

    Šī aptaujas paplašināšana ir saistīta ar olnīcu vēža metastāžu meklēšanu.

    Prostatas dziedzeris

    Klīniski 1-2 prostatas vēzis nav īpaši izpausts. Visbiežāk vīrieši domā par vecumu un statistiku, kas norāda uz plaši izplatītu šīs lokalizācijas neoplazijas. Diagnostikas meklēšana parasti sākas ar skrīninga pētījumiem:

    Audzēja marķiera asins analīze - prostatas specifiskais antigēns (PSA, PSA);

  • Rektāla digitālā pārbaude, ko vīrieši izjūt ļoti sāpīgi.
  • Ja ir pamats, pacientam tiek nozīmētas īpašas diagnostikas procedūras:

    • Transrectal ultraskaņas diagnostika (TRUZ) vai, vēl labāk, TRUZ ar krāsu Doplera kartēšanu;
    • Daudzfokusu adatu biopsija ir visdrošākais veids, kā diagnosticēt prostatas vēzi šodien.

    Nieres

    Nieru vēža diagnoze visbiežāk sākas ar regulāriem laboratorijas testiem. Jau pirmajā meklēšanas posmā onkoloģiju parāda pilnīgs asins analīzes: ESR, hemoglobīna un sarkano asinsķermenīšu skaita palielināšanās (eritropoetīna ražošanas pieauguma dēļ) un urīna analīze (asiņu un netipisku šūnu klātbūtne sedimentos). Bioķīmiskie rādītāji neatstās malā: kalcija un transamināžu koncentrācija, kas ir īpaši jutīga ne tikai uz aknu audzējiem, bet arī ātri reaģē uz citu parenhīmas orgānu audzējiem.

    Nozīmīgas nozīmes, nosakot audzēja klātbūtni nierēs, ir:

    1. Ultraskaņas diagnostika (vēdera ultraskaņa);
    2. R-grafiks ar nierēm ar kontrastu;
    3. CT skenēšana;
    4. Retroģētiskā pielogrāfija (nieru iegurnu momentuzņēmums, piepildīts ar kontrastu caur urīnvagonā uzstādītu katetru);
    5. Mērķa biopsija ultraskaņas kontrolē (morfoloģiskais pētījums);
    6. Selektīvā nieru angiogrāfija, labi nosakot nieru šūnu karcinomu, bet pieredze iegurņa audzējiem ir gandrīz bezjēdzīga.

    Diagnozējot nieru vēzi, nav cerības par audzēju marķieriem. Ir taisnība, ka REA reizēm tiek nodota, bet tam nav lielas nozīmes šajā sakarā.

    Iespējams, ka mēs nevarējām atsaukt visas metodes dažādas lokalizācijas vēža diagnosticēšanai un detalizēti runāt par tām, jo ​​katrai medicīnas iestādei ir savs iekārtu un speciālistu darbaspēka arsenāls, un ne vienmēr ir nepieciešams izmantot dārgas procedūras, piemēram, MRI. Daudzi var parādīt vispārējos testus, bioķīmiskos testus, rentgenstarus, kas paredzēti profilakses nolūkos. Agrīna diagnostika vairumā gadījumu ir atkarīga no paša cilvēka, viņa attieksmes pret viņa veselību. Jūs nedrīkstat sajūgt, ja jebkurā tikšanās laikā ārsts pieprasīs fluorogrāfijas rezultātus vai iegurņa eksāmena datus, viņš vienkārši mēģina vēlreiz atgādināt, ka mūsu veselība ir mūsu rokās.

    Agrīnās vēža diagnostikas metodes

    Neraugoties uz milzīgo progresu medicīnas attīstībā, onkoloģiskās slimības joprojām ir mūsdienu sabiedrības galvenā problēma un katru gadu prasa miljoniem cilvēku visā pasaulē dzīvības. Nāvējošu audzēju panaceja vēl nav atrasta, kā arī nav zināmi un slimības cēloņi. Tomēr miljoniem piemēru ir parādījuši, ka agrīnā attīstības stadijā konstatētais audzējs labi reaģē uz ārstēšanu, bet onkoloģija, kas atklāta pārāk vēlu, noved pie neizbēgamas nāves.

    Šeit ir vienkāršs secinājums: lai veiksmīgi cīnītos ar slimību un sniegtu personai iespēju turpmākai dzīvībai, vēzis jānosaka savlaicīgi. Izpētīsim galvenās vēža agrīnas diagnostikas metodes, kuras piedāvā mūsdienu medicīna.

    Vēža simptomi agrīnā stadijā

    Ja cilvēks jūtas labi un nesūdzas par veselību, tas nenozīmē, ka viņš patiešām ir vesels un viņa ķermenī nav vēža šūnu. Ir svarīgi pievērst uzmanību vismazākajām problēmām ar ķermeni, jo pat agrīnā vēža stadijā organisms sāk sūtīt briesmu signālus. Šajā sakarā jums jāpievērš uzmanība šādiem simptomiem:

    • sāpīgu sajūtu parādīšanās, kas iepriekš nebija;
    • neizskaidrojams svara zudums (vairāk nekā 5 kg mēnesī);
    • sliktāka vai nepatīkama ēstgriba;
    • izmaiņas garšas izvēlē (līdz pat pilnīgai nepatiku pret gaļu);
    • zemas pakāpes drudzis (37,0 ° C - 37,5 ° C), kas jau sen ir bijis noteiktā līmenī;
    • izmaiņas ādas stāvoklī (sausums, nieze un pelēkā nokrāsa);
    • trausli naglas, matu izkrišana un stāvokļa pasliktināšanās.

    Saskaroties ar kādu no šiem nosacījumiem, jums vajadzētu vērsties pie ārsta un uzzināt traucējumu cēloni, tostarp pārbaudīt, vai tie ir organisma onkoloģiskā procesa attīstība.

    Jāatzīmē, ka attīstītajās valstīs jau vairāk nekā desmit gadus ir veiktas agrīnas skrīninga programmas gan vīriešiem, gan sievietēm. Mūsu valstī tās arī tiek izmantotas, lai gan tās vēl nav saņēmušas pienācīgu izplatīšanu. Pievēršoties jebkuram vēža centram, jums tiks piedāvāts veikt virkni diagnostikas procedūru, kuras mēs to izskatīsim tālāk.

    1. Pabeigt asins analīzes

    Ja kādas sūdzības par pacienta veselību vispirms nosaka asins analīzi. Pilnīga asins analīze attiecībā uz vēža noteikšanu nav informatīva, tomēr daži rādītāji var dot ārstiem domāt par onkoloģiju. Jāieskaita šādi rādītāji, piemēram:

    • hemoglobīna līmeņa patoloģisks samazināšanās un anēmijas attīstība (visbiežāk tas attiecas uz zarnu vai vēdera vēzi);
    • paātrināta ESR ar normālu vai augstu balto asins šūnu skaitu;
    • paātrināta ESR paaugstināta sarkano asinsķermenīšu koncentrācija un augsts hemoglobīna līmenis (var norādīt uz nieru vēzi).

    Tomēr leikēmijas (ļaundabīgas asins slimības) gadījumā asins analīzes kļūst par galveno un objektīvāko diagnostikas metodi. To norāda šādi rādītāji:

    • zems hemoglobīna līmenis;
    • ESR paātrinājums;
    • būtiskas izmaiņas leikocītu formā.

    2. Urīna analīze

    Šī analīze arī nesniedz precīzu informāciju par vēža šūnu klātbūtni vai trūkumu organismā. Tomēr dažās slimībās, piemēram, urīnpūšļa vēža vai nieru vēža gadījumā, šis pētījums var sniegt ļoti vērtīgu informāciju. Pirmkārt, asins fragmentu klātbūtne urīnā (hematurija) norāda uz darbības traucējumiem organismā. Jāuzmanās arī par paaugstinātu olbaltumvielu, kreatīna un urīnvielas līmeni.

    3. Bioķīmiskais asins analīzes

    Šī asins analīze ir daudz informatīvāka, un tādēļ tā bieži vien ir pirmā diagnostikas metode vēža aizdomas gadījumā. Speciālists atzīmē:

    • intracelulāro enzīmu - transamināžu AST un ALT aktivitātes palielināšanās (nieru, aknu vai aizkuņģa dziedzera onkoloģijas gadījumā);
    • nopietna kalcija līmeņa paaugstināšanās (paratheidīts vai nieru vēzis);
    • novirzes hormonu līmenī (virsnieru dziedzeri, sekss vai vairogdziedzera hormoni), norādot uz ļaundabīgo audzēju attīstību endokrīnās sistēmas organismā.

    Pat nespecifiska analīze reizēm sniedz vērtīgas pazīmes, lai savlaicīgi varētu uzskatīt par bīstamu slimību un nosūtīt ārstus pareizā veidā, lai diagnosticētu vēzi. Ja rodas aizdomas, eksperti pāriet uz pētījumiem, kas ir īpaši paredzēti vēža noteikšanai.

    Specifiski pētījumi par vēzi

    Ir vērts teikt, ka onkoloģijas noteikšanas metodēm vajadzētu iet ne tikai personām ar aizdomām par ļaundabīgiem audzējiem. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem, ir pamatoti uzsākt šādu diagnostiku no 30-35 gadiem. No šī vecuma katram cilvēkam jādomā par to, vai viņam ir nosliece uz specifisku onkoloģisko slimību. Tam jāietver dzimums, vecums, hronisku slimību klātbūtne, to radinieku klātbūtne, kuriem ir noteikta veida vēzis, kā arī darba specifika un dzīvesvieta. Zinot, kādi orgāni un ķermeņa sistēmas ir regulāri jāpārbauda, ​​var ievērojami palielināt viņu iespējas ātrāk konstatēt un veiksmīgi iznīcināt nāvējošu audzēju.

    Tātad, kādi pētījumi ļauj mērķtiecīgi noteikt vēzi?

    Asins analīzes metodes

    1. Oncomarkeri

    Šodien šāda veida diagnoze ir vispopulārākais, un tas viss ir pateicoties ļaundabīgo audzēju atklāšanas vienkāršībai un augstajai efektivitātei. Metodes būtība ir vienkārša: īpašu šķīdumu injicē cilvēka asinīs vai kādā citā bioloģiskajā šķidrumā, kas palīdz atšķirt veselas šūnas no vēža šūnām.

    Ir daudz audzēju marķieru, kas atklāj noteiktu slimību, piemēram:

    • AKE (ļauj noteikt kuņģa un zarnu audzēju);
    • CA-125 (konstatē olnīcu vēzi);
    • CEA (plaši izplatīta ginekoloģiskajā praksē, jo tā ļauj atrast krūts vēzi, olnīcas un dzemdi);
    • CA-15-3 (palīdz noteikt krūts vēzi, audzējos aizkuņģa dziedzerī un olnīcās);
    • PSA (galvenais "vīriešu" audzēja marķieris, kas ļauj noteikt prostatas vēzi).

    Mūsdienu mediķu arsenāls neaprobežojas ar uzskaitītajiem audzēja marķieriem. Tie ir daudz vairāk, un starp tiem ir universāls, piemēram, asins analīzes DR-70. Ar to jūs varat atpazīt vairāk kā 10 ļaundabīgo audzēju veidus.

    Audu testēšanas metodes

    Šādas metodes ir ļoti informatīvas, taču tās tiek veiktas tikai tad, ja ārstiem ir visi iemesli uzskatīt, ka pacientam ir vēzis.

    2. Citoloģiskā pārbaude

    Diagnoze ir uztriepe, kurā testa materiāls uz stikla ir krāsots ar Papanicolaou (PAP-tests) vai Romanovska-Giemsa speciālistiem.

    • Šajā pētījumā dzemdes gļotādas skrāpšana ļauj konstatēt dzemdes kakla vēzi agrīnā stadijā.
    • Vairogdziedzera vai krūšu dziedzera audu pārbaude ļauj konstatēt ļaundabīgās šūnas šajos orgānos.
    • Veicot limfmezglu biopsiju, var diagnosticēt audzēju limfātiskā sistēmā.
    • Pleiras un vēdera dobuma materiāla analīze palīdz noteikt bīstamu neoplazmu, ko sauc par mezoteliomu.

    3. Histoloģiskā izmeklēšana

    Šī diagnoze ir ļoti līdzīga citoloģijai. Tomēr šī ir precīzāka diagnostikas metode, kas ļauj noteikt galīgo diagnozi. Tomēr viņam ir trūkumi, jo, ja citoloģiskās izmeklēšanas rezultātus var atrast materiāla paraugu ņemšanas dienā, tad histoloģiskajai analīzei ir vajadzīgs laiks un īpaša iekārta.

    4. Imūnhistoķīmija

    Šī ir jauna vēža noteikšanas metode, kas, pēc ekspertu domām, spēj atrast organismā visus onkoloģiskos audzējos, ieskaitot nediferencētus. Tomēr šādas diagnostikas izmaksas ir diezgan augstas, un nepieciešamo aprīkojumu var piedāvāt tikai lieli pētniecības centri, kas pieejami tikai lielajās pilsētās.

    Skatīt arī:

    5. Ģenētiskā analīze

    Dažos gadījumos, lai diagnosticētu ķermeni, ir nepieciešams ģenētisks pētījums. Mūsdienās zinātnieki ir pārliecināti, ka izmaiņas dažos gēnos ievērojami palielina vēža attīstības iespējamību:

    • prostatas;
    • piena dziedzeris;
    • plaušas;
    • olnīcas;
    • dzemdes kakls;
    • zarnas, ieskaitot resnās zarnas.

    Turklāt ģenētiskā diagnoze ļauj pacientam identificēt iedzimtus sindromus, kas var arī provocēt šo nāvējošo slimību. Piemēram, Peice-Jeghers sindroms palielina onkoloģijas iespējamību gremošanas orgānos (kuņģī, barības vadā, aizkuņģa dziedzerī un aknās). Un Li-Fraumeni sindroms norāda uz iespējamu ļaundabīgu audzēju smadzenēs, aizkuņģa dziedzerī vai virsnieru dziedzeros.

    Instrumentālie pētījumi un augsto tehnoloģiju iekārtu izmantošana

    Jebkuras aizdomas par ļaundabīgo audzēju klātbūtni organismā noteikti papildina speciālistu mēģinājumi meklēt iekšpusē organismā vai skenēt to, lai apstiprinātu vai noliegtu vēža klātbūtni. Šīs ārkārtīgi informatīvās diagnostikas metodes ietver:

    6. Rentgena metodes

    Tas ietver vienkāršas, lētas un diezgan izplatītas metodes audzēju noteikšanai, starp kuriem ir visievērojamākie:

    • Fluorogrāfija. Šī pētījuma metode ir zināma absolūti visiem, jo ​​mūsu valstī tā ir viena no obligātajām diagnostikas metodēm, kas ļauj agrīnā stadijā noteikt plaušu vēzi.
    • Ultraskaņas diagnostika. Šī izpētes metode ne vienmēr ļauj noteikt vēzi agrīnākajos posmos, bet tas ir absolūti nesāpīgs veids, kā reāllaikā pārbaudīt gandrīz jebkuru orgānu cilvēka ķermenī un izdarīt konkrētus secinājumus par onkoloģijas klātbūtni vai neesamību.
    • Mammogrāfija - metode, ko izmanto, lai pētītu sieviešu piena dziedzerus un noteiktu krūts vēzi.
    • R-grafija, izmantojot bāriju. Saskaņā ar šo nosaukumu ir pētījums par kuņģi, kas ļauj ļaundabīgo audzēju klātbūtni noteikt ar bārija šķīduma atrašanās vietu uz ķermeņa sieniņām.
    • Komutētā tomogrāfija (CT) ir ķermeņa slāņa skrīninga metode, izmantojot rentgenstaru. Tas ir daudz informatīvāks par ultraskaņu, jo tas skaidri izraisa audzēja kontūru. Pēdējos gados šī metode ir ievērojami uzlabojusies, un tāpēc šodien vēža noteikšanai biežāk tiek izrakstīta multispirālā datortomogrāfija (MSCT).
    • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Šī ķermeņa slāņa slāņa skenēšanas metode ļauj noskaidrot pat vismazākos audzējos, kas sasniedza 2-3 mm diametru. Metode tiek uzskatīta par ideālāku salīdzinājumā ar CT un turklāt drošāka, jo šajā gadījumā pacients netiek pakļauts rentgena stariem. Šādas diagnozes trūkumi ir saistīti ar pētījumu augsto cenu un mazu medicīnas centru aprīkojuma trūkumu. Turklāt MRI netiek veiktas pārlieku aptaukošanās pacientiem un cilvēkiem, kas baidās no panikas slēgtā telpā.

    7. Endoskopiskās metodes

    Šādas izpētes metodes ietver speciālu instrumentu ieviešanu pacienta ķermenī, lai pētītu audu virsmas stāvokli un noteiktu ļaundabīgos audzējos. Tiesa, tie tiek turēti tikai dobajiem iekšējiem orgāniem.

    Endoskopiskās vēža noteikšanas metodes ietver:

    • laringoskopija (atklāj balsenes, rīkles un rīkles onkoloģiju);
    • histometrija (metode dzemdes kakla vēža noteikšanai);
    • cistoskopija (veids, kā identificēt urīnpūšļa vēzi);
    • fibrogastroduodenoskopija (FGDS) (kuņģa, barības vada, divpadsmitpirkstu zarnas un šo orgānu onkoloģijas noteikšanas metode);
    • kolonoskopija (resnās zarnas vēža noteikšana);
    • laparoskopija (ķirurģiska metode, kas ļauj iekļūt dažādos iekšējos orgānos caur trim nelieliem punkcijas uz ādas).

    Jāatzīmē, ka lielākā daļa endoskopisko metožu ļauj ne tikai izpētīt noteiktus orgānus, bet arī ņemt audu fragmenti biopsijai un noņemt mazus audzējos.

    Normālai vēža testēšanai jābūt normai, it īpaši vidēja un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Šāda rūpes par savu ķermeni būs veselības garantija un nopietnu slimību neesamība līdz dziļākajam vecumam.
    Rūpēties par sevi!

    Agrīna vēža diagnostika

    Cilvēka efektīvas ārstēšanas iespējas, kas var būtiski paildzināt dzīves ilgumu un dažos gadījumos pilnīgi izārstēt šo slimību, bieži tiek garantētas ar agrīnas vēža atklāšanu.

    Sākuma stadijās ir divi veidi vēža noteikšanai:

    1. Pašpārbaudes, kas ir atsevišķu simptomu un brīdinājuma zīmju identificēšana katrai personai atsevišķi. Sabiedrības izpratne par neparastiem ķermeņa stāvokļiem veicina vēža noteikšanu. Tādēļ jums vajadzētu pievērst uzmanību netipiskiem augiem, čūlas, patoloģiska asiņošana, pastāvīga gremošanas traucējumi, hroniska aizsmakums un citi simptomi.
    2. Skrīninga pārbaude, kuras pamatā ir īpašu testu izmantošana noteiktām iedzīvotāju grupām (vecums vai paaugstināts onkoloģijas attīstības risks). Iedzīvotāju vispārēja pārbaude ir ieteicama tikai krūts un dzemdes kakla vēža gadījumā.

    Ko agrīna vēža diagnoze ietver?

    Onkoloģijas agrīnas diagnostikas metodes pamatojas uz regulāriem izmēģinājumiem:

    Izmaiņas molu stāvoklī vai no tā izrietošo formu nevar palikt nepamanītas. Bieži vien tie norāda uz netipiskiem procesiem un tādēļ ir jāuztraucas.

    • Kala par slēptu (apslēptu) asiņu klātbūtni:

    Šī diagnostikas procedūra sākas 50 gadu laikā. Asiņošana var izraisīt resnās vai taisnās zarnas vēzi. Tomēr dažreiz asinis norāda uz labdabīgiem apstākļiem. Lai iegūtu precīzāku diagnozi, ārsts veic taisnās zarnas pārbaudi, lai identificētu patoloģiskas zonas.

    Dažreiz onkologs atklāj polipu, kas vairumā gadījumu ir pirmsvēža stāvoklis. Kakla un taisnās zarnas vēža agrīna diagnostika ietver:

    1. Elastīga sigmoidoskopija ik pēc 5 gadiem;
    2. Kolonoskopija ik pēc 10 gadiem vai DT kolonogrāfija (virtuālā kolonoskopija) ik pēc 5 gadiem;
    3. Katru gadu tiek imunohistoloģiski pārbaudīti izkārnījumi;
    4. Izkārnījumos uz DNS ik pēc 3 gadiem.
    • Mute:

    Zobārstam paredzēto apmeklējumu laikā jāpārbauda lūpu, smaganu, vaigu un iekšējo virsmu krāsa, lai identificētu netipiskus čokus, plaisas, traipus, tūsku un citus simptomus.

    • Vairogdziedzera un limfmezgli:

    Veikta, lai diagnosticētu vispārējo veselību, kā arī izslēgtu vēža izplatīšanās iespēju.

    Šie vienkāršie testi var norādīt uz daudziem ļaundabīgiem procesiem, kas parādās audzēju marķieros (leikēmija, multiplā mieloma, krūšu kurvja un prostatas dziedzera vēzis, dzemde, olnīcas utt.).

    Agrīna vēža diagnostika vīriešiem un sievietēm

    Dažiem vēža veidiem ir izteikti atšķirīgas īpašības, kas ļauj efektīvi izmantot agrīnu vēža diagnostiku. Tas atšķiras dažāda dzimuma cilvēkiem.

    Vēža agrīna diagnostika vīriešiem

    1. Prostatas izmeklēšana. Vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, katru gadu jāveic neatšķiedru audu noteikšanai ikdienas plaušu kakla skrīninga diagnostika. Ārsts izjūt prostatas dziedzera stāvokli caur taisnās zarnas iekšējo virsmu.
    2. Sēklinieku vēža diagnostika. Slimība biežāk sastopama vecumā no 15 līdz 34 gadiem. Pašnoteikšanās laikā paši cilvēki paši atklāj audzēju. Smaguma, tūskas un nepatīkamo sajūtu klātbūtnē ir vērts sazināties ar ārstu, lai veiktu turpmāku medicīnisko izmeklēšanu.

    Agrīna vēža diagnostika sievietēm

    Sievietes ķermeņa izpēte novērš šādus audzēju veidus:

    1. Krūts vēzis. Savlaicīgi konstatētam ļaundabīgam procesam ir vairāk iespēju ārstēšanai, līdz pilnīgai atjaunošanai. Slimību var noteikt, izmantojot šādas metodes:
    • neatkarīga vai klīniska dziedzera izmeklēšana, lai atklātu neparastu zīmogu. Tas notiek ik pēc 3 gadiem sievietēm no 20 līdz 30 gadiem. No 30 gadiem ir ieteicams apmeklēt ginekologu katru gadu, lai pārbaudītu krūšu kurvīti un citus orgānus;
    • ikgadēja mammogrāfija kopš 40 gadu vecuma. Tas bieži parāda audzējus vai citas izmaiņas, pirms tās sāk justies pārbaudes laikā.
    1. Dzemdes kakla onkoloģija ietver šādu agrīnu vēža diagnostiku:
    • medicīniskā pārbaude ginekologā 21 gadu vecumā;
    • Sievietēm vecumā no 21 līdz 29 gadiem, kā arī tiem, kas ir sākuši seksuāli, ik pēc 3 gadiem ir jāizmanto Pap smaku. Pētījumi, lai noteiktu cilvēka papilomas vīrusu (HPV), nav vajadzīgi. To veic tikai attiecībā uz pozitīvu Pap testu;
    • Sievietēm vecumā no 30 līdz 65 gadiem ik pēc pieciem gadiem Pap smadzenēm kopā ar HPV pārbaudi jālieto. Analīzi var veikt biežāk (piemēram, reizi trijos gados);
    • Sievietes vecākas par 65 gadiem ar normāliem iepriekšējiem rezultātiem, kā arī tiem, kuriem dzemde ir izņemta ar vēzi nav saistīta ar vēzi, nevar turpināt testēšanu;
    • sievietēm, kas ir vakcinētas ar HPV, būtu jāturpina attiecīgi pārbaudīt viņu veselības stāvokli viņu vecuma grupā;
    1. Endometrija vēzis (dzemde). Visām sievietēm, kas tuvojas menopauzei, ir jāinformē ārsts par visiem traucējumiem, piemēram, bagātīgu neparedzētu asiņošanu vai noplūdi.
    2. Olnīcu vēzi var noteikt, izmantojot intravaginālu orgānu ultraskaņas diagnostiku, kā arī asins pētījumos par audzēja marķiera CA-125 klātbūtni.

    Agrīna vēža diagnostika kā izdzīvošanas atslēga

    Dažos vēža veidos, kas diagnosticēti agrīnā stadijā, ir ievērojami labāks prognoze:

    • 9 no 10 pacientiem ar zarnu vēzi dzīvos ilgāk par 5 gadiem, nosakot slimību agrīnā stadijā;
    • vairāk nekā 90% sieviešu (salīdzinājumā ar 15% vēlākajos posmos) ar "krūts vēža" diagnozi izdzīvo 5 gadus;
    • ar agrīnu olnīcu vēža diagnozi aptuveni 90% sieviešu dzīvo vismaz 5 gadus, bet vēlākajos posmos izdzīvošanas rādītājs ir tikai 5%.

    Agrīna vēža diagnoze: kādi testi un cik bieži jābrauc

    TASS salīdzināja onkologu ieteikumus ar klīniskās izpētes programmu Krievijā

    4. februāris ir Pasaules vēža diena. Ārstu onkologi pastāvīgi atgādina: agrīna diagnostika palielina veiksmīgas vēža ārstēšanas iespējas. Tomēr sākotnējās attīstības stadijās vēzis nekādā veidā nevar izpausties, brīdina Krievijas Veselības ministrijas NN Blokhin RCRC direktors, klīniskās onkoloģijas pētniecības institūts Mihails Davydovs. Simptomi nav, cilvēks uzskata sevi par veselīgu.

    Ir pieejamas skrīninga programmas, lai atklātu vēzi pirms klīnisko simptomu rašanās. Šī ir viņu atšķirība no agrīnas diagnostikas, norāda Davydovs. Tas tiek veikts pēc pacienta ārstēšanas, kam jau ir sūdzības un zināmi simptomi.

    Vēzis: teikums vai diagnoze

    Šodien masas skrīninga efektivitāte ir pierādīta krūts vēža, dzemdes kakla vēža un kolorektālā vēža gadījumā. Tādējādi mamogrāfija samazina mirstību no krūts vēža sievietēm vecumā virs 50 gadiem vidēji par 30%, šķidrās citoloģijas gadījumā mirstība no dzemdes kakla vēža samazina vidēji par 80%, pētījums par slēptajām asinīm ar izkārnījumiem samazina vidēji mirstību no taisnās zarnas vai taisnās zarnas vēža par 15%. Šādus datus sniedz RUDN universitātes Onkoloģijas un hematoloģijas katedras profesors, SM-klīnikas onkologs, viņu balvu laureāts. Mihails Lomonosovs, Medicīnas zinātņu doktors Aleksandrs Seryakov.

    Mūsu valstī skrīnings tiek veikts obligātās bezmaksas veselības pārbaudes ietvaros. Tomēr Krievijas statistika nav apmierināta. Saskaņā ar Seryakov, par 550 tūkstošiem pacientu gadā, 300 tūkstoši mirst, no kuriem 100 tūkstoši - pirmajā gadā.

    TASS uzzināja no onkologiem, kādus testus un cik bieži vajadzētu iet, lai identificētu visbiežāk sastopamos vēža veidus, un salīdzināja viņu ieteikumus ar vēža diagnosticēšanas metodēm, kas ir daļa no klīniskās izpētes programmas mūsu valstī.

    Vēža diagnostika. Paziņojums

    Kādas pārbaudes un cik bieži jums ir jāveic, lai atklātu onkoloģiju agrīnā stadijā

    Lūdzu, ņemiet vērā: ja pastāv ģimenes risks, tas ir, ja kāds no tuviniekiem ir diagnosticēts ar šo slimību, onkologi iesaka veikt pirmo pētījumu par šāda veida vēzi piecus gadus pirms tam, kad onkoloģija tika konstatēta relatīvā.

    Ārkārtas diagnozes iemesls iepriekš nav traucētu simptomu: veidošanos uz ādas, jebkuras lokalizācijas subkutāno mezglu, pastāvīgu klepu utt. Piemēram, kolorektālais vēzis bieži izpaužas kā asiņošana vai izmaiņas zarnu funkcijās (aizcietējums, caureja), saka Mihails Davydovs. Sievietēm var palielināt asiņainus limfmezglus, krūšu kauls, ādas izmaiņas vai izdalījumi no sprauslas, kas var liecināt par ārsta došanos un mammogrāfiju, piebilst onkologa ķirurgs.

    "Es dzīvoju": kā Dasha Arefieva uzvarēja vēzi

    Daudziem vēža veidiem ir fona slimības. Attiecībā uz kuņģa vēzi, tas ir hronisks gastrīts, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla un Helicobacter baktērija, citē Seryakov piemēru. Saskaņā ar Davydova datiem pirmsvēža slimības no dzemdes kakla ir leikoplakija un maksts un dzemdes kakla eritropātija; papilāru un folikulu erozija un dzemdes kakla polipi. Ar šādu slimību vēsturi katru gadu ir jāpārbauda dzemdes kakla vēža skrīnings, viņš teica.

    Ja esat atradis sevi ar vairākiem riska faktoriem vēža attīstībai, vispiemērotākais risinājums ir veikt skrīninga eksāmenu. Ja jums ir jautājumi saistībā ar diagnozi, varat sazināties ar apdrošināšanas pārstāvi apdrošināšanas sabiedrībā, kas izsniedza jums apdrošināšanas polisi.

    No intervijas ar Klīniskās onkoloģijas zinātniskā un pētnieciskā institūta direktoru jūs varat uzzināt, cik efektīvi ir audzēju marķieru testi un vai ir iespējams atklāt onkoloģiju ar fluorogrāfijas palīdzību. Krievijas Veselības ministrijas Mihails Davydovs NNBlokhina.

    Par Mums

    Kaulu osteomā ir kaulu audu labdabīgs bojājums. Tie parasti ir vieni audzēji, bet ir arī vairāki bojājumi, kas ir sistēmiska slimība.Labvēlīgu gaitu raksturo labdabīgi kaulu audu kaulu audzēji.

    Populārākas Kategorijas