Galvenie simptomi dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēža simptomi ir jāzina katrai sievietei. Tas viņai palīdzēs savlaicīgi atklāt problēmu un nekavējoties meklēt palīdzību no ārsta. Dzemdes kakla vēzis ir neparedzama, bīstama slimība, kas ietekmē jebkura vecuma sievietes. Šīs slimības ārstēšanai jāuzsāk agrākais posms (nulle un pirmais).

Jo agrākie mēģinājumi apturēt slimību, jo lielākas iespējas to pilnībā izārstēt. Tāpēc ir jāzina, kā izpaužas dzemdes kakla vēzis, lai savlaicīgi konsultētos ar speciālistu par medicīnisko palīdzību.

Video: ar kādām sūdzībām pacienti ar dzemdes kakla vēzi dodas pie ārsta

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Bieži simptomi

Šī slimība notiek divos veidos:

  • plakanšūnu karcinoma;
  • dziedzeru vēzis vai adenokarcinoma.

Pirmajā gadījumā patoloģija attīstās no dzemdes dibena šūnām, otrajā - no dziedzera audu epitēlija, kas aptver dzemdes kakla kanālu. Neatkarīgi no slimības formas, tās vizuālās pazīmes būs aptuveni vienādas. Pēc pacienta apskates, kolposkopijas un biopsijas diagnostiku var veikt tikai ārsts.

Vispārējie dzemdes kakla vēža simptomi jebkurā formā ir:

  • pēkšņs svara zudums un apetītes samazināšanās;
  • nepamatots ķermeņa temperatūras pieaugums;
  • sausa āda un bālums;
  • vājums, reibonis, svīšana;

Visas šīs pazīmes norāda uz vispārējām novirzēm ķermeņa darbā, un tās var novērot ne tikai dzemdes kakla vēža, bet arī citu orgānu gadījumā. Tomēr sieviešu dzimumorgānu vēzim ir specifiski simptomi, kas raksturīgi šai slimībai.

Konkrētas dzemdes kakla vēža pazīmes

Ja mēs ņemam vērā specifiskos slimības simptomus, neatkarīgi no tā stāvokļa, tie ir jāņem vērā:

  1. asiņošana no maksts. Tos novēro pēc dzimumakta vai starp menstruācijām. Atkarībā no slimības smaguma, izdalīšanās var būt dažāda tekstūra un tai piemīt vai ir nepatīkama smaka. Vēža agrīnajā stadijā ir raksturīga nenozīmīga asiņošana, bez specifiskas smakas;
  2. sāpes vēdera lejasdaļā. Šādas sāpes tiek novērotas progresējošās slimības stadijās, kad audzējs aug tuvos audos un orgānos. Arī sāpes var liecināt par pievienošanās infekciju;
  3. vulvas pietūkums. Tas notiek arī vēlākos posmos sakarā ar metastāžu veidošanos iegurņa limfmezglos, kā arī asinsvadu aizsprostošanās dēļ, kā rezultātā rodas traucēta asiņu aizplūde no orgāniem. Pacientiem var būt pietūkums ne tikai dzimumorgānos, bet arī apakšējās ekstremitātēs;
  4. urīna izplūšanas caur urīnpūšļiem pārkāpums sakarā ar palielināto limfmezglu saspiešanu. Tas var izraisīt hidrogenofosu un urīnpūšļa infekcijas urīnā;
  5. asiņu parādīšanās urīnā sakarā ar audzēja dīgtspēju urīnpūslī;
  6. fistulu parādīšanās zarnā, kas ietekmē tā normālu darbību.

Šīs pazīmes, papildus nelielai asiņošanai no maksts, jau novērotas progresējošos slimības posmos. Viņu izskats norāda uz ārstēšanas sarežģītību un mazu pilnīgas atveseļošanās iespēju.

Tādēļ asiņaini izdalījumi no dzimumorgāniem ir iemesls bažām un tūlītējas ārsta vizītes.

Lai iedomāties, kā slimība turpinās, jums vajadzētu apsvērt dzemdes kakla vēža stadiju un tās pazīmes katrā no tām.

Vakcīna pret dzemdes kakla vēzi var novērst inficēšanos ar cilvēka papilomas vīrusu, vairāk šajā rakstā.

0 posms

Nulles pakāpes slimība turpinās bez jebkādiem simptomiem. To vēl nevar saukt par slimību, jo šajā posmā ir nelielas izmaiņas šūnās, kuras var pārnest uz sevi vai iet uz nākamo patoloģijas posmu. Šādu izmaiņu iemesls ir dzemdes kakla erozija vai infekcija ar cilvēka papilomas vīrusu.

Nulle vēzis var ilgt vairākus gadus bez jebkādām pazīmēm. To var atklāt tikai ārsts.

Video: Cieša saistība starp HPV un dzemdes kakla vēzi

1. posms

Pirmā pakāpe, kā arī nulle, var turpināties bez simptomiem. Bet dažreiz ir pazīmes, kas būtu iemesls bažām. Tas ir neliels konstatējums starp menstruāciju vai pēc dzimumakta. Visi citi simptomi rodas vēlākā slimības stadijā, tāpēc ne katra sieviete laikā savlaicīgi pievērš uzmanību viņas veselības problēmām.

Šajā posmā audzējs ir ne vairāk kā 10 milimetri. Tas nepārsniedz dzemdes kakla un ietekmē epitēliju, kas nav dziļāka par 5 milimetriem.

Lai sasniegtu pilnīgu ārstēšanu šajā slimības stadijā un izvairītos no recidīvu iespējamības, ārsti iesaka noņemt visus ietekmētos audus.

2. posms

Šajā stadijā audzējs vairs nav tikai dzemdes kakla. Tas aug jebkurā virzienā, bet tomēr nesasniedz mazā iegurņa sienas. Aktīva audzēja augšana veicina metastāžu veidošanos, kas ievērojami sarežģī slimības ārstēšanu.

Šajā posmā jūs varat pamanīt:

  • smērēšanās. Tie vairs nav atkarīgi no dzimumakta, un tie pastāvīgi tiek novēroti starp menstruācijām. Pat sievietes menopauzes periodā sūdzas par šādu izlādi. Tie ir saistīti ar ļaundabīgo audzēju augšanu un asinsvadu bojājumiem. Izlaide pēc dzimumbrieduma arī nav izslēgta;
  • menstruācijas traucējumi;
  • sāpes iegurņa zonā. Sāpes izraisa audzēju audzējs;
  • svara zudums, letarģija un nogurums.

Ja iepriekšējā posmā šādas vispārējas novirzes, piemēram, nogurums, slikta apetīte un svara zudums, nav pamanāmas, tad otrā pakāpes vēža gadījumā šie simptomi sāk parādīties pirmo reizi.

3. posms

Trešajā stadijā audzējs iekļūst iegurņa rajonā, kur tas ietekmē citus orgānus. Visas pazīmes, kas novērotas otrās pakāpes slimības gadījumā, var atrast šeit, un tās būs skaidrākas. Tā kā ļaundabīgo audzēju var jau ietekmēt urīnceļu sistēma, bieži parādās hidrogēnfosola un citu nieru darbības traucējumu pazīmes.

Pēc darbības, kas veikta šajā posmā, atkārtošanās nav izslēgta. Ar recidīvu tiek domāts jauns audzēju augšanas galvenais uzsvars.

Tas ir saistīts ar to, ka trūkst ietekmētu audu noņemšanas vai plaša izplatīšanās audos ārpus darbības vietas un staru terapijas.

Tajā pašā laikā vērojami šādi dzemdes kakla vēža recidīvu simptomi:

  • ūdeņainas, asiņu vai gļotādas izdalījumi no maksts;
  • dzemdes kakla čūlu parādīšanās;
  • slikta dūša, ēstgribas zudums, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
  • sāpes vēdera lejasdaļā un vēdera lejasdaļā;
  • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • temperatūras pieaugums (pēc izvēles).

Sakarā ar spēcīgu audzēja augšanu trešajā posmā, recidīva parādīšanās pēc ārstēšanas ir iespējama dažu mēnešu laikā pēc iedomātas labklājības.

Foto: dzemdes kakla vēža stadijas

4. posms

Šajā stadijā audzējs iziet ārpus iegurņa un ietekmē citus orgānus. Tāpēc organismā ir nopietni destruktīvi procesi.

Dzemdes vēža ārstēšanas metodes ir sīki aprakstītas šajā sadaļā.

Šeit ir visa informācija par plakanajiem keratīna dzemdes kakla vēzi.

Galvenās slimības pazīmes ir:

  • asiņaini izdalījumi, nepatīkams, gļotādas smakas. Šādas sekrēcijas runā par audzēja sadalīšanos. Tās sadalīšanās procesi izraisa papildus intoksikāciju. Pacients var nomirt tikai no ķermeņa saindēšanās ar sadalīšanās produktiem;
  • problēmas ar urinēšanu. Audzējs presē urīnpūsli un urīnizvadkanālu, kavējot normālu urīna plūsmu;
  • problēmas ar izkārnījumiem fistulas veidošanās dēļ zarnās;
  • stipras sāpes mugurā un krustceles;
  • olnīcu un aknu pietūkums, ar šo vēža izraisītu šūnu sakāšanu;
  • kāju pietūkums asinsvadu saspiešanas dēļ palielinātiem limfmezgliem;
  • smaga anēmija;
  • vājums un nogurums;
  • smags svara zudums un apetītes trūkums.

Iekšējo orgānu pārkāpumi sakarā ar metastāžu sabojāšanos izraisa gļotādas infekcijas. Daudzi pacienti mirst infekciozu komplikāciju dēļ.

Ceturtā pakāpe ir gandrīz neārstējama. Šajā posmā tiek veikta tikai simptomātiska terapija, lai atvieglotu pacienta stāvokli. Lai neuzgaidītu šādas komplikācijas, jums jāsāk ārstēšana savlaicīgi.

Tā kā nulles un pirmajos posmos vēl nav vērojamas pirmās vēža pazīmes, ikvienai sievietei vismaz reizi sešos mēnešos jāapmeklē ginekologs ikdienas pārbaudei. Tas palīdzēs konstatēt novirzes un novērst slimības attīstību.

Labdabīgas un ļaundabīgas dabas audzēji: simptomi, bīstamības pakāpe, ārstēšana un prognoze

Dzemdes kakla audzēji pēdējos gadu desmitos ir kļuvuši par aizvien steidzamāku problēmu. Tas ir saistīts ar relatīvi augsto sākotnēji labdabīgu audzēju ļaundabīgu audzēju risku un pastāvīgi pieaugošo mirstības līmeni pasaulē no vēža slimībām.

Neraugoties uz mūsdienu medicīnas sasniegumiem un profilaktisko pārbaužu un populācijas klīniskās apskates programmu, kas tiek aktīvi ieviesta Krievijas Federācijā, dzemdes kakla audzēju nosakāmība joprojām ir nepietiekama. Tas galvenokārt saistīts ar sieviešu novēlotu pieņemšanu darbā uz ginekoloģisko medicīnisko aprūpi, pacientu tendenci uz pašapstrādi un medicīnas darbinieku trūkumu daudzās lauku klīnikās.

Kādi dzemdes kakla audi var būt audzēja avots?

Dzemde pieder iekšējām sieviešu reproduktīvajām orgānām un ir anatomiski sadalīta ķermenī, tajā atrodas dobums un kakls. Viņi veic dažādas funkcijas un tiek izklāta ar vairāku veidu epitēliju, kas ir galvenais brīdis vairāku audzēju patoģenēzē.

Dzemdes kaklu sauc par cilindriskas vai konusveida dzemdes apakšējo segmentu, kas caur dzemdes kakla kanālu sazinās ar maksts. Sievietes bez grūtniecības apmēram 1/3 no orgānu kopējā garuma nokrītas uz kakla. Viņas stāvoklis, forma un izmērs ir atkarīgi ne tikai no individuālajām īpašībām, bet arī no maksts, kam ir maksts, stāvoklim, pacienta vecumam, iepriekšējo grūtniecības un piegādes skaitam.

Nozīmīga dzemdes kakla daļa atrodas iegurnī. Tomēr tā gala daļa izvirzīta maksts gaisā un ir pieejama in vivo vizuālā pārbaudē. Tādēļ ginekoloģiskā pārbaude obligāti ietver novērtējumu par dzemdes kakla daļas vaginālo daļu, jo šeit lielākajā daļā gadījumu parādās jauni augšanas gadījumi. Tas ir saistīts ar vairākiem faktoriem:

  • Bieži sastopama dzemdes kakla daļas audu infekcija, tai skaitā onkopogēno vīrusu celms.
  • Šī departamenta pakļaušana mikrotraumām dzemdību laikā, priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana, dzimumakta un pat ar nepietiekami precīzu sievietes pārbaudi. Atkārtoti ievainojumi palielina audzēju augšanas varbūtību.
  • Pāreja starp dažādu epitēlija tipiem (plakanu nelīdzenu un dziedzeru), kas aptver dzemdes kakla ārējo daļu un dzemdes kakla kanāla sienu. Tieši šajā gļotādas zonā ir raksturīgs palielināts onkoloģiskais risks, to sauc par transformācijas zonu.

No audiem var rasties dzemdes kakla audzējs: orgānu vai dzemdes kakla kanāla, muskuļu slāņa, saistaudu audu gļotāda... Un histoloģiskā audzēja veida noteikšana ļauj vispirms novērtēt slimības prognozi un ļaundabīgo audzēju varbūtību.

Dzemdes kakla audzēju veidi un klasifikācijas principi

Neraugoties uz pašreizējo Starptautisko slimību klasifikācijas klasifikāciju (ICD-10), klīniskajā praksē izmanto citas nomenklatūras, lai aprakstītu identificētos dzemdes kakla audzējus. Tās pamatojas uz audzēju izcelsmi un histoloģisko struktūru, audzēja šūnu ļaundabīgu audzēju pakāpi.

Visi audzēji ir sadalīti labdabīgi un ļaundabīgi. Turklāt ir tā sauktās premūnu un fona slimības - lokālas izmaiņas audos, kas palielina šūnu ļaundabīgo audzēju risku un prasa aktīvus dinamiskus novērojumus. Šādi apstākļi visbiežāk ietekmē gļotādu un to var noteikt, mērķtiecīgi pārbaudot sievieti.

Ja tiek atklāts ļaundabīgais dzemdes kakla audzējs, tad tiek izmantota TNM onkoloģiskā klasifikācija. Lai to izdarītu, novērtē audzēju invāziju, iesaistīšanos pamatā esošo audu un blakus esošo orgānu procesā, reģionālo un distālo metastāžu klātbūtni. Tas ļauj noteikt slimības stadiju.

Saskaņā ar augšanas veidu, audzēji tiek sadalīti exophytic (pieaugot uz āru) un endophytic (padziļināšana). Pēdējie var būt invazīvi (dīgstoši) un neinvazīvi attiecībā uz apkārtējiem audiem.

Histoloģiskā klasifikācija

Saskaņā ar histoloģisko klasifikāciju, ir vairākas dzemdes kakla patoloģisko formu šķirnes:

  • Epitēlija izcelsme (plakanšūnu un dziedzeru tipa audzēji). Tie ir visizplatītākie un bieži vien ļaundabīgi. Plazmas labdabīgi audzēji ir papilomas, kondilomas ar cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pazīmēm, plakanšūnu un pārejas šūnu metaplāziju. Un ļaundabīgi plakanie karcinomas ir keratinizējošas, neogorevayuschego, verrukozny un papilāru tipa. Dziedzeru audzēji ir dzemdes kakla polips, Mullerian papilomas, dziedzeru displāzija un karcinoma in situ, dažādi ļaundabīgi adenokarcinomas veidi.
  • Stromāla (mezenhimālas) izcelsmes audzēji. Visbiežāk sastopami leiomiozi, leiomiozarcomas, endometrija un endocervikālo stromālo sarkomu un embrionālo rabdomiozarkomu.
  • Dzemdes kakla fibroids, kuru izcelsme ir muskuļu slānī.
  • Jaukta tipa audos, kuru audos ir epitēlija un stroma elementi.
  • Citi audzēji: limfoma, zils un melanocītu nevus, melanoma, teratoma un daži citi.
  • Metastātiskie audzēji, kas pēc būtības ir līdzīgi šūnām primārajā fokusā dažādos orgānos.

Sievietes jebkura jaunveidojuma identifikācija ir pamats turpmākai dinamiskai novērošanai ar atkārtotu audu histoloģisko pārbaudi. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi diagnosticētu šūnu ļaundabīgo audzēju pazīmes un cita audzēja bojājuma parādīšanos.

Dzemdes kakla audzēju cēloņi

Pašlaik ir pierādīta vairāku veidu cilvēka papilomas vīrusa patoģenēze daudzu pirmsvēža slimību un dzemdes kakla vēža attīstībā. Tie tiek atklāti lielākajai daļai pacientu ar epitēlija audzējiem.

Bet tajā pašā laikā infekcija ar šiem patogēniem nenozīmē 100% varbūtību attīstīties slimībai. Cilvēka papilomas vīrusa pārvadāšana ievērojami palielina displāzijas procesu risku epitēlija šūnās. Un pat neliels, pirmsvēža dzemdes kakla audzējs, kas attīstās tajā pašā laikā, laika gaitā var būt ļaundabīgs.

Citi parasti uzliesmojoši un potenciāli onkotopogēni faktori ir:

  • infekcija un hroniska STD, pat ja pacientam nav acīmredzamu klīnisku infekcijas simptomu;
  • dzemdes kakla bojājumi komplicēta darba laikā, medicīniskie aborti un invazīvās izpētes metodes;
  • dishormonālu traucējumu klātbūtne ar dominējošu hiperestroziju, ko var izraisīt olnīcu slimības, hipotalāma-hipofīzes sistēmas traucējumi, terapija un citi cēloņi;
  • hroniska un recidivējoša vaginīta un cervicīta klātbūtne, tostarp tie, kas rodas vagīnas disbiozes fona, bieža higiēnas dozēšana, ar vecumu saistītas izmaiņas audos;
  • primārais un sekundārais imūndeficīta stāvoklis;
  • smēķēšana, jo inhalējamo kancerogēno vielu spēja izdalīt dzemdes kakla kanāla dziedzeru šūnas;
  • paaugstināta starojuma iedarbība - piemēram, staru terapijas vai profesionālās apdraudējuma rezultātā;
  • regulāra saskare ar toksiskiem un potenciāli kancerogēniem savienojumiem, piemēram, naftas pārstrādes rūpnīcu darbiniekiem, metālapstrādē, ķīmiskajās rūpnīcās.

Dažos gadījumos tiek izsekota iedzimta poliklinika onkotopoloģijā.

Iespējamie simptomi

Mazie audzēji parasti neizraisa ārēju simptomu parādīšanos. Tās var noteikt profilaktiskas, skrīningu vai gadījuma rakstura ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Sūdzību trūkums ir galvenais ārsta neatliekamā apmeklējuma iemesls un tieksme daļēji ievērot medicīniskās rekomendācijas. Šāda sievietes uzvedības taktika ir riska faktors dzemdes kakla vēža novēlotai diagnosticēšanai un būtiski pasliktina ilgtermiņa slimības prognozi.

Sūdzību parādīšanās parasti norāda uz komplikāciju attīstību vai audzējs sasniedz pietiekami lielu izmēru. Neoplasmas var izspiest nervu galus, augt caur dzemdes kakla biezumu apkārtējos orgānos, sadalīties, čūlas, būt ievainoti. Parasti tam parasti ir zināmu simptomu attīstība. Bet tie ir nespecifiski un sieviete bieži to lieto citu ginekoloģisko un pat uroloģisko slimību pazīmju dēļ, kas var izraisīt pašapmeklēšanu.

Visnaktīvākie dzemdes kakla audzēja simptomi ir:

  • Diskomforts un sāpes maksts vai vēdera dziļumā dzimumakta laikā - gan berzes laikā, gan tad, kad sieviete sasniedz orgasmu.
  • Neregulāra acikliska asiņošana, kas var liecināt par traumatisku kaitējumu audzēja virsmai, tā sadalīšanos vai asinsvadu sēklu asnu veidošanos. Viņu tilpums var atšķirties no atsevišķām asiņu līnijām līdz asiņainai asiņošanai.
  • Sāpes vēderā, taisnajā zarnā, pastāvīga rakstura krustojums. Var būt saistīts ar audzēja dīgtspēju, nervu galu saspiešanu, blakus esošo orgānu pārvietošanos un reaktīvo iekaisumu.
  • Nenormāla izdalījumi no pankūkas vai šķidruma formā caurspīdīgi dzeltenīgi. Un dzemdes kakla audzēja sabrukumu parasti pavada dīvains dēle.
  • Apdegumi un varikozas vēnas un asimetriskā limfostāze apakšējās ekstremitātēs. Tās rodas sakarā ar limfātisko un venozo trauku saspiešanu, ko izraisa liels audzējs vai metastāzēs skarto limfmezglu konglometāts.

Ar urīnpūšļa vai taisnās zarnas audzēja dīgtspēju parādās šo orgānu disfunkcijas pazīmes. Ir iespējams arī taisnās zarnas un urīnpūšļa veidošanos. Labi vērojami lielu izmēru labdabīgi dzemdes kakla audzēji neizraisa šādu simptomu veidošanos, kas liecina par invazīvu vēzi.

Diagnostika

Trūkums vai pat simptomu trūkums mazos audzējos neļauj tos droši diagnosticēt atsevišķi. Jā, un ārsts, neveicot eksāmenu, izmantojot instrumentālās un laboratorijas pārbaudes metodes, nevar droši runāt par audzēja klātbūtni vai neesamību, noteikt tā raksturu un stadiju, kā arī prognozēt.

Galvenās dzemdes kakla audzēju diagnostikas metodes:

  1. Ginekoloģiskā izmeklēšana spoguļos, kas ļauj novērtēt dzemdes kakla raksturu, izmērus, stāvokli un mobilitāti, patoloģisko formāciju redzamās vagīnas daļas klātbūtni, skatīt izlaidumu no dzemdes kakla kanāla ārējās atveres.
  2. Divu pakāpju dzemdes palpēšana, lai novērtētu tā izmēru, kontūru un mobilitāti.
  3. Rectovaginal examination - gadījumā, ja ir aizdomas par audzēja dīgtspēju taisnās zarnas sienā vai ja nav iespējams veikt pilnu maksts pārbaudi (piemēram, ar pacienta jaunavību).
  4. Ņemot tā saukto onkocitoloģisko uztriepi, kas ir skrīnings dzemdes kakla vēža agrīnajai stadijai. Pap smēres un Pap testi ir sinonīms šim neinvazīvam pētījumam.
  5. Paplašināta kolposkopija - dzemdes kakla un esošo patoloģisko struktūru pārbaude ar palielinājumu ar colposcope. Pabeigta ar speciāliem testiem un bieži tiek veikta biopsija.
  6. Mērķa biopsija - audzēja audu paraugu ņemšana vēlākiem histoloģiskiem un histochemiskiem pētījumiem. Ar pietiekami lielu audzēja izmēru un tās virsmas neviendabīgumu žogu veido vairākas iedaļas.
  7. Atsevišķs diagnostikas kuretāts.
  8. Dzemdes kakla un ķermeņa ultraskaņa, iegurņa orgāni un reģionālie limfmezgli.
  9. Rentgena.
  10. Augsti informatīvi attēlveidošanas paņēmieni - CT un / vai MRI. Atļauts noteikt dīgtspēju audzēja lielumu, blakus esošo orgānu un iegurņa limfmezglu stāvokli.

Ja nepieciešams, ieceļ cistoskopiju, rektoromanoskopiju. Precīzi ļaundabīgā invazīvā audzēja gadījumā tiek meklētas distantās metastāzes.

Dažās klīnikās tiek veikts viroloģisks pētījums, nosakot cilvēka papilomas vīrusu. Šajā nolūkā parasti izmanto PĶR ar sugām specifiskiem un tipa specifiskiem gruntskrāsnīšiem. Šādas diagnozes indikācija ir stumbra audzēju identifikācija, displāzija, necilizējamo netipisko šūnu izvēle citoloģiskās izmeklēšanas laikā.

Ārstēšana

Neoplazmas nav pakļautas regresijai un izzušanai. Tādēļ dzemdes kakla audzēju ārstēšanu veic galvenokārt operācija. Iejaukšanās veids tiek noteikts tikai pēc histoloģiskā tipa noskaidrošanas un audzēja ļaundabības pakāpes.

Izdzēstie audi tiek nosūtīti steidzamai histoloģiskai izmeklēšanai, jo ļaundabīgo audzēju pazīmju identificēšana var būt iemesls operācijas apjoma paplašināšanai un iecelšanai vēlākā pretvēža ārstēšanā.

Konservatīvu terapiju var izmantot tikai, lai atvieglotu vienlaicīgu iekaisumu, novērstu infekciju, daļēji novērš komplikācijas, kas rodas, stabilizē pirmsoperācijas pacientu stāvokli. Tiek uzskatīta arī par pieļaujamu dzemdes kakla fona slimību ne-ķirurģisku ārstēšanu. Šajā gadījumā pēc četrām kompleksās terapijas nedēļām tiek novērtēta dinamika un tiek pieņemts lēmums par operācijas nepieciešamību.

Audzēja izņemšanu var veikt dažādās metodēs. Pirmajā posmā (in situ) mazie labvīstie audzēji un pat dzemdes kakla vēzis tiek likvidēti, izmantojot minimāli invazīvas metodes. Tas var būt kriodestrikcija, elektroizolācija, augstas temperatūras lāzera vai plazmas efekti, radiosurgery. Šādas darbības ir orgānu saglabāšana.

Smagas displāzijas un invazīvas audzēja augšanas pazīmes, visbiežāk izplūstoša dzemdes izgriešana saskaņā ar Wertheim tiek veikta ar visu orgānu noņemšanu. Tajā pašā laikā tiek notverti parametriskās, paravīriskās, pararektālas un parabāzālās celulozes, reģionālie limfmezgli, maksts augšējā trešdaļa.

Šāda operācija ar dzemdes kakla audzējiem parasti tiek veikta onkoloģijas un ginekoloģijas departamenta apstākļos un tiek papildināta ar staru terapiju. Apstarošana tiek veikta pirmsoperācijas un pēcoperācijas periodos vienlaicīgi vairākās jomās. Dažos gadījumos indicēta vienlaicīga citostatiskā terapija.

Vēža izplatīšanās ārpus dzemdes, iesaistot blakus esošos orgānus un metastāzes, vairumā gadījumu ierobežo ķirurģisko metožu iespējas. Tajā pašā laikā, lai samazinātu audzēju augšanu un samazinātu sāpju smagumu, bieži tiek izmantota radiācijas vai kombinētā (radio- un ķīmijterapijas) terapija. Šāda ārstēšana, visticamāk, ir paliatīvā, jo tā nevar palīdzēt to izārstēt.

Prognoze

Dzemdes kakla audzēju prognoze ir atkarīga no to histoloģiskā tipa, dabas un augšanas ātruma, pilnīgas audu audu izņemšanas iespējām. Mezenhimālie audzēji reti izdara ļaundabīgu audzēju un tiek uzskatīti par diezgan prognostiski labvēlīgiem.

Vienkāršās papilomas (ar mazu onkoloģisko risku, kas izraisa HPV) un dzemdes kakla polipi lielākajā daļā gadījumu nerada briesmas dzīvībai. Bet ar cilvēka papilomas vīrusa onkotopogēniem veidiem, kas saistīti ar pirmsvēža un fona apstākļiem, infekcija prasa īpašu uzmanību un rūpīgu dinamisku novērošanu.

Ļaundabīgos audzējos ļoti svarīga ir diagnozes savlaicīgums. Vislabvēlīgākais variants ir konstatēt dzemdes kakla vēzi in situ stadijā. Pacientu 5 gadu izdzīvošanas līmenis ir ļoti liels un sasniedz 95-99%.

Vēža epitēlija šūnu rašanās ārpus gļotādas, iekaisums, invāzija un metastāze - tas viss samazina pacienta pilnīgas atveseļošanās varbūtību. 2. pakāpes dzemdes kakla vēzis ar parametru audu infiltrāciju vai audzēja daļēju nodošanu dzemdes vai maksts sienas ķermenim ir mazāk labvēlīgs variants.

Pat ar veiksmīgu radikālas operācijas un vienlaicīgas staru terapijas palīdzību 5 gadu izdzīvošanas rādītājs jau ir tikai 55-60%. Un tikai 10% pacientu ar 4. stadijas dzemdes kakla vēzi izdzīvo 5 gadus pēc slimības diagnostikas un ārstēšanas.

Profilakse

Preventīvie pasākumi galvenokārt ir paredzēti, lai samazinātu ļaundabīgu audzēju risku. Tie ietver:

  1. Seksuālā higiēna ar droša seksa principiem, profilaksei un savlaicīgai STS ārstēšanai.
  2. Smēķēšanas atmešana.
  3. Regulāri apmeklējiet ginekologu vai eksāmenu telpu parastām pārbaudēm. Sievietēm ar riska pakāpi skrīnings ietver ne tikai vizuālu dzemdes kakla un maksts sienu stāvokļa novērtējumu, bet arī onkocitoloģijas uztriepes testu. Un jebkuru izmaiņu klātbūtne ir regulāras kolposkopijas pamats.
  4. Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju pusaudžiem.
  5. Viroloģiskā pārbaude, ja rodas jebkādas HPV infekcijas pazīmes, lai noteiktu, vai patogēns ir onpogēnisks un novērtē dzemdes kakla vēža attīstības risku.

Dzemdes kakla audzēji - viena no aktuālākajām ginekoloģiskās onkoloģijas problēmām. Ar agrīnu atklāšanu un savlaicīgu pilnīgu ārstēšanu tie visi ir ārstējami. Tādēļ preventīvie izmeklējumi ir pamats, lai sievietes saglabātu ne tikai reproduktīvo veselību, bet arī pašu dzīvi.

Audzēja sadalīšanās: cēloņi, pazīmes, ārstēšana, lokalizācija

Audzēja sagremšana ir diezgan bieži parādība, to var novērot lielākajā daļā pacientu ar ļaundabīgiem audzējiem. Šis process vēl vairāk pasliktina pacienta labklājību, ķermeņa saindēšanos ar kaitīgiem vielmaiņas produktiem un pat dzīvībai bīstamu apstākļu rašanos.

Audzēju sadalīšanās nozīmē vēža šūnu, kas tiek iznīcinātas, nāvi un atbrīvo toksiskus vielmaiņas produktus. Vai tas ir labs vai slikts? Noteikti grūti atbildēt.

No vienas puses, pret notiek fons sabrukuma spēcīgu intoksikācijas, no otras puses - bieži vien rezultāts ārstēšanu, un ir paredzēts, lai iznīcinātu vēža šūnas, tāpēc šis process var tikt uzskatīts par dabas izpausme pretvēža terapijai.

Tomēr jāpatur prātā, ka pacienti šajā laikā var pieprasīt ārkārtas palīdzību, tādēļ ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība slimnīcā.

Ļaundabīgā audzēja sadalīšanās var notikt spontāni vai specifiskas terapijas ietekmē, kā minēts iepriekš. Spontāni, tas ir, pati par sevi, nereti sabojājas liela izmēra audzējs, jo palielinās šūnu masas, iespējams, vienkārši nav laika, lai asinsvadiem, un tad neizbēgama asins slimība, hipoksija un nekrozi. Neoplazmas, kas atrodas uz ādas vai gļotādas kuņģa un zarnu var tikt mehāniski savainojumu, iedarbojoties ar sālsskābi un fermentu, tā neizdošanās risks ir īpaši augsts. Daži audzēji, jo īpaši Burkitta limfomas un leikēmija, paši ir pakļauti audzēja sadalījumam, un tas jāņem vērā, ārstējot šādus pacientus.

Vēža šūnu nekroze izraisa tā saucamā audzēja straujas dezintegrācijas sindroma (audzēja-laisu sindroma) attīstību, ko izraisa spēcīgākā intoksikācija. Daudzu šūnu nāve izraisa urīnskābes un tā sāļu, kālija, fosfātu, pienskābes atvasinājumu izdalīšanos, kas nonāk asinsritē, izplatās visā ķermenī, ievērojami pārkāpj skābju-bāzes līdzsvaru un bojā iekšējos orgānus. Asinīs rodas acidozes stāvoklis - paskābināšanās (pienskābes acidoze), kas kopā ar dehidratāciju var izraisīt nopietnu nāvi nierēm.

Vielmaiņas izmaiņas vēža sabrukšanā ir:

  • Urīnskābes un tā sāļu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • Palielināta fosfātu koncentrācija un samazināts kalcijs;
  • Hiperkalēmija - paaugstina kālija koncentrāciju;
  • Ķermeņa iekšējās vides acidoze (paskābināšanās).

Parasti aprakstītās izmaiņas papildina ārstēšanu un var palikt vairākas dienas pēc ķīmijterapijas beigām.

Cirkulācija ievērojamā urīnskābes un tā sāļu daudzumā asinīs var izraisīt nieru caurulītes spraugu slēgšanu, savācot kanāliņus, kuriem ir akūta nieru mazspēja (ARF). Īpaši liels šādu pārmaiņu risks pacientiem, kam pirms slimības vai pretvēža terapijas sākumā bija nieru problēmas. Turklāt acidoze un dehidratācija gan veicina akūtas nieru mazspējas izpausmes, gan saasina tās.

Fosfātu izdalīšanās no iznīcinātām vēža šūnām izraisa kalcija satura samazināšanos asins serumā, ko papildina krampji, miegainība un kālija palielināšanās, kas rodas no audzēja augšanas centra, var izraisīt sirds aritmiju, dažreiz letālu iznākumu.

Papildus šiem metabolītiem vēža šūnas spēj secīgi fermentus un citus agresīvus atkritumus, tādēļ audzēja audu sadalīšanās procesu var sarežģīt iekaisums, infekcija ar uzturu vai liela trauka ar asiņošanu bojājums. Šīs komplikācijas apgrūtina ārstēšanu, justies sliktāk un var izraisīt sepse un smagu asins zudumu.

Ļaundabīgā audzēja simptomi

Audzēja audu bojājumu simptomi ir daudzveidīgi, bet ļoti līdzīgi vairumā pacientu. Tas ir:

  • Liels vājums, sliktāk katru dienu;
  • Nogurums;
  • Drudzis;
  • Dispepsijas traucējumi - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums vai zudums, izkārnījumi;
  • Ar nervu sistēmas sabojāšanos var būt apziņas pārkāpums līdz komai, krampji, izmaiņas jutībā;
  • Aritmija, akūtas nieru mazspējas fons - bieži vien ventrikulārs, iespējama sirdsdarbības apstāšanās;
  • Progresīvs svara zudums, kura galējā pakāpe ir vēža kaheksija (izsitumi);
  • Izmaiņas ādā un gļotādās - bālums, dzelte, cianozes, kas pārkāpj aknu funkciju, mikrocirkulāciju.

Dažādiem vēža veidiem papildus aprakstītajiem vispārējiem simptomiem var būt arī citas pazīmes, kas raksturīgas konkrētajai audzēja atrašanās vietai.

Tādējādi piena dziedzera audzēja iznīcināšana bieži vien ir iemesls slimības piešķiršanai ceturtajā stadijā. Masīva šūnu nekroze, ādas iesaistīšanās, infekcija noved pie lielu un nemirgošu čūlu veidošanās, kas vairumā gadījumu novērš onkologa iespējami ātrāku pretvēža terapiju, jo tā var saasināt vēža sabrukumu. Kamēr pacientam tiek veikta antibakteriāla un detoksikācijas terapija, audzējs turpina augt un attīstīties, bieži vien neļaujot ķirurģiskai ārstēšanai. Smagos krūts audzēju ārstēšanas jautājums ir ļoti akūta, jo īpaši ņemot vērā to, ka sievietes bieži vērojamas novērotās ārstēšanas un novārtā atstātās slimības formas.

Kuņģa audzēji ir pakļauti sadalīšanai ar lieliem izmēriem, tad ir liela varbūtība, ka orgānu siena tiek perforēta un satura izdalīšana vēdera dobumā - peritonīts. Šāds peritonīts ir saistīts ar smagu iekaisumu, kuņģa-zarnu trakta infekciju ar gremošanas līdzekļiem un var izraisīt nāvi, ja pacients netiek nodrošināts ārkārtas gadījumos. Kuņģa audzēja sadalīšanās izpausme var būt masīva asiņošana, ko izraisa vemšana ar asinīm, piemēram, "kafijas biezums", vājums, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās utt.

Sairšanas ļaundabīgi zarnu audzēju bīstami bojājumi kuģiem un asiņošana no zarnu sienas un taisnās zarnas iespējami ne tikai savieno spēcīgu iekaisumu, infekciju un strutošana, bet arī veidošanās sinusa traktātus citos mazā iegurņa orgānu (urīnpūšļa, dzemdes sievietēm).

Dezintegrācijas plaušu vēzis pilns gaisa iefiltrēšanās pleiras dobumā (pneimotorakse), masveida asiņošanas, un ar parastajām simptomi klepus, aizdusa, sāpes accrue novadīšanai lielu skaitu smirdošs siekalas pūšanas haraktera.i

Audzēji dzemdē ir pakļauti noplūdei ar ievērojamu audzēja lielumu. Kad vēža šūnas tiek iznīcinātas, rodas smags iekaisums un apkārtējo audu infiltrācija, un fistulas veido caur urīnpūšļa un taisnās zarnas, caur kurām neoplastiskais process izplatīsies uz šiem orgāniem. Šīs lokalizācijas vēža sabrukšana notiek kopā ar smagu intoksikāciju, drudzi un iekaisuma kopējo raksturu iegurņa vidū.

Ļaundabīgā audzēja sākuma sabrukšanas pazīmes vienmēr ir satraucošs "zvans", kuru nevajadzētu ignorēt, tādēļ jebkura pacienta labklājības pasliktināšanās būtu iemesls, lai izslēgtu šo bīstamo stāvokli. Īpaši svarīgi ir kontrolēt pacientu stāvokli, kuriem tiek veikta pretvēža terapija.

Audu disintegrācijas sindroma traucējumu korekcijas metodes

Audzēja sabrukšanas sindroma ārstēšana jāveic tikai speciālista uzraudzībā un slimnīcā. Tas ietver:

  1. Pretvainīgi līdzekļi, sorbenti, caurejas aizcietējumi, ar neefektivitāti - kliņģerīši, kas ne tikai noņem fekālo masu, bet arī palīdz samazināt vielmaiņas produktu toksicitāti.
  2. Infūzijas terapija skābju-bāzes līdzsvara korekcijai - kalcija, glikozes šķīduma ievadīšana ar insulīnu, alumīnija hidroksīds ar fosfāta līmeņa paaugstināšanos, nātrija bikarbonātu. Iespējams, ka acidozes izplatīšanās audzējā ir vienīgais pamatots gadījums (tā dēvēta par populāru) par sodas izmantošanu vēža gadījumā, taču šāda ārstēšana jāveic tikai speciālistam un stingri jāpārrauga asiņu skābju bāzes stāvoklis.
  3. Hemodialīze ar akūtas nieru mazspējas pazīmēm.
  4. Antiaritmiska terapija, kas pārkāpj sirdsdarbības ritmu.
  5. Anēmijas gadījumā indicēts dzelzs preparātu izrakstīšana.
  6. Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kas papildus sāpju mazināšanai palīdz samazināt drudzi.
  7. Laba uzturs un piemērots dzeršanas režīms.

Pirms ķīmijterapijas sākuma, lai novērstu komplikācijas, 24-48 stundām jālieto daudz ūdens un rehidratācijas terapijas.

Ar atbilstošu audzēja audu sabrukšanas sindroma profilaksi, prognoze kopumā ir labvēlīga, un hemodialīze ARF attīstības laikā veicina gandrīz pilnīgu nieru funkcijas atjaunošanu. Veiksmīgas cīņas ar šo bīstamo parādību atslēga ir pacienta modrība un pastāvīga ārsta uzraudzība.

Audzēja sadalīšanās dzemdes kakla vēzē

Dzemdes kakla vēzis - ļaundabīgais audzējs, kas saskaņā ar medicīnisko statistiku par vēža slimībām, kas notiek godīgā dzimuma stāvoklī, ir ceturtais (pēc vēdera, ādas un piena dziedzeru vēža).

Dzemdes kakla vēža avots ir normālas šūnas, kas aptver dzemdes kaklu. Katru gadu šis audzējs tiek atklāts vairāk nekā 600 tūkstošiem pacientu. Lai arī parasti dzemdes kakla vēzis rodas 40-60 gadu vecumā, diemžēl viņš nesen ir kļuvis daudz jaunāks.

Simptomi

Parasti vēzis sākas bez jebkādiem īpašiem simptomiem, tāpēc šo diagnozi var identificēt tikai tad, ja tiek veikts citoloģisks pētījums, kurā iesaistīti uztriepes no dzemdes kakla un kolposkopijas. Šī iemesla dēļ ir svarīgi regulāri apmeklēt ginekologu, kā arī skrīningu. Starp galvenajiem simptomiem, kas vēlāk izpaužas dzemdes kakla vēža laikā, izšķir:

Leikoroja, asiņaini izdalījumi no maksts;

Saskarsmes izmešana (mutes dobums, kas veidojas dzimumakta laikā vai pēc tās pabeigšanas);

Sāpes dzimumakta laikā;

Asiņošana, kas notiek starp menstruācijām;

Menstruācijas plūsmas pagarināšana, procesa smagums;

Reti akloģiski izdalījumi, ko izraisa sabrukšanas limfātiskās kapilāras, kas tieši atrodas blakus epitēlija slānim;

Audzēja sairšana izraisa asaru un izsitumu smakas;

Sāpju parādīšanās liecina par vēža procesa izplatīšanos, nokļūšanu parametru audos, kā arī saspiešanu, kas notiek krustu nervu locītavās, attiecīgi sāpes parādās muguras, taisnās zarnas, apakšējā vēdera, krustu un augšstilba (ko izraisa infiltrāti, kas rodas pie sienām iegurņa);

Faktiskais urīnvada spiediens, kas izraisa uterozes, kā arī nieru mazspējas pārkāpumu. Saspiežot limfas asinsvadus, notiek limfas stagnācija, kas veidojas kājās (tas ir, limfostāze).

Slimības vēlīnās stadijas raksturo disfunkcijas traucējumi, kas veidojas pūtīša bojājumu fona, kā arī traucējumi defekācijas operācijās (ar faktiskiem taisnās zarnas bojājumiem, kas galvenokārt ir saistīti ar aizcietējumu un zarnu atoni, audzēja dīgtspēja zarnās sākotnēji izraisa pēc - fistulas veidošanās).

Kā nopietna šīs slimības komplikācija atšķiras vēža kaheleksija, urīnizvads un peritonīts.

Diēta par sigmoīdā klepus vēzi, atsaucoties uz to.

Iemesli

Šī ļaundabīgo audzēju attīstība var būt saistīta ar vīrusu (cilvēka papilomas vīrusu), kuru var pārnēsāt dzimumakta laikā.

Jo mazāks ir sievietes vecums pirmā dzimumakta laikā, kā arī vairāk seksuālo partneru, kas viņai ir nākotnē, jo lielāks ir dzemdes kakla vēža risks.

Pirmās pazīmes

Izcelt To izskats ir intersticiālu limfas plaisu un trauku atklāšanas rezultāts, pateicoties nekrotiskās audzēja daļiņu noraidīšanai. Viņu klātbūtne maksts un pievienotā infekcija izraisa smaku. Izplūdes var būt ūdeņainas vai sajauktas ar asinīm. Bet balto asiņaino raksturojums šai slimībai nav raksturīgs. Nelielas vai smagas, vienreizējas vai vairākkārtējas, tās var rasties arī pēc nelielas slodzes - tās ir dzemdes kakla vēža izraisītas kontakta asiņošanas pazīmes.

Šādi dzemdes kakla vēža simptomi - signāls rūpīgai pārbaudei un procesa nolaidības pakāpes noteikšanai. Vēlākajos posmos pievienojas citi apzīmējumi.

Sāpes var būt ļoti atšķirīga lokalizācija un daba. Jāatceras, ka tie notiek vēlīnā stadijā, kad procesā tiek iesaistīti limfmezgli, iegurņa orgāni un struktūras. Visbiežāk ir sūdzības par sāpēm muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā, krustojumā, taisnās zarnās. Tipiskas sāpes augšstilbā, bieži vien kreisajā pusē infiltrācijas rezultātā iegurņa sienā.

Augšējo ekstremitāšu un ārējo dzimumorgānu tūskas parādās progresīvos gadījumos sakarā ar lielu trauku bloķēšanu, ko izraisa metastāžu izplatīšanās uz iegurņa limfmezgliem.

Pūšļa pārkāpumi izpaužas bieža urinēšanas vēlēšanās. Caur urīnpūšļa sienu ieplūšanas rezultātā tā jauda un izliešanās ir bojāta. Nepilnīga urīnpūšļa iztukšošana izraisa cistītu. Sakarā ar audzēja dīgtspēju caur urīnpūšļa sieniņu veido fistulu. Urīniņu spiedīšana, audzēja infiltrāti izraisa urīna aizturi, kā rezultātā attīstās pielonefroze vai hidronefroze, kā arī urīns. Tas viss izraisa gļotādas infekcijas izplatīšanos, kas izraisa nopietnas infekcijas komplikācijas.

Zarnu darbības traucējumi parādās aizcietējumā, taisnās zarnas peristalitāte, fistulas veidošanās.

Posmi

Vēža posmu klasifikācija padara pacientus saprotamākus. Kad ārsts viņiem pastāstīs par kādu konkrētu stāvokli, viņi var izdarīt neatkarīgus secinājumus un pašiem prognozēt. Lai izdarītu atbilstošus secinājumus, ir vērts noskaidrot, ar kādiem posmiem ir saistīts dzemdes kakla vēzis, un kādus principus šī problēma attīstās.

1. Nulles posms, šī ir vienkāršākā un visātrāk atrisināma problēma. Šodien onkoloģija šajā līmenī tiek cīnīta ar lāzerķirurģijas, elektroķirurģijas, staru terapijas palīdzību, un viņi to veiksmīgi dara.

2. Pirmais posms ir dzemdes savienojošās stromas sakūšanas brīdis. Šajā posmā ārstēšana ir saistīta ar minimāliem pasākumiem, lai novērstu skartos audus. Visbiežāk pēc veiksmīgas operācijas ķermenis ir pilnībā atjaunots.

3. Otrais posms radīs nopietnākas sekas. Fakts ir tāds, ka trešajā posmā ir trīs iespējas problēmas attīstīšanai, tās var attīstīties kopā vai vienlaikus. Trešajā stadijā var parādīties maksts, dzemdes bojājums vai vēža šūnu izplatīšanās parametru šķiedrā. Visām trim iespējām ir daudz nepatīkamu seku, taču tās var būt pieredzētas.

4. Trešais dzemdes kakla vēža posms, atkarībā no tā, kas tika ietekmēts otrajā posmā, sarežģī situāciju. Citiem vārdiem sakot, ir iespējams pabeigt maksts no maksts bojājumiem, parametru audu bojājums līdz iegurņa grīdai un / vai metastāžu parādīšanās.

5. Ceturtais posms apdraud audzēja attīstību, izraisa metastāžu izplatīšanos caur ķermeni (mugurkaula, plaušas, aknas), bojājumus kaimiņu orgāniem - urīnpūsli un zarnas.

Diagnostika

Izteiktas augšanas diagnozes formas nerada grūtības. Tomēr dzemdes kakla vēža sākotnējos posmos apzīmējumi tiek izdzēsti, tādēļ ir vajadzīgs diagnostikas procedūru komplekss:

Apkopot detalizētu vēsturi;

Maksts eksāmens ar karotiņveida spoguļiem;

Divu roku maksts pārbaude;

Laboratorijas diagnostika (citoloģiskā, kolposkopiskā, histoloģiskā pārbaude). Pašlaik aptieku tīkls piedāvā sievietēm atsevišķus ginekoloģisko instrumentu komplektus dzemdes kakla vēža diagnostikai.

Procesa sākumposmos ļoti svarīgi ir diferencēt labdabīgu audzēju un dzemdes kakla vēzi. Fotoattēli par vēža fokusu (dzemdes kakla vēža foto) ir līdzīgi patiesas erozijas attēliem. Tāpēc ir ļoti svarīgi laikus veikt pacienta laboratorisko pārbaudi. Labus rezultātus iegūst sieviešu citoloģiskajā izmeklēšanā. Masveida citoloģiskā izmeklēšana ļauj konstatēt ne tikai vēža šūnu klātbūtni uztriepes, bet arī kakla epitēlija šūnu displāziju - pirmsvēža stāvokli.

Ārstēšana

I posms A1: invazīvs vēzis. Vizuāli audzējs nav redzams, bet tiek konstatēts mikroskopiski. Tas ietekmē tikai dzemdes kaklu, un tam ir šādi izmēri:

Ķīmijterapija

Kad tiek izmantota ķīmijterapija?

Ķīmijterapiju lieto sākotnējā stadijā vai pēc dzemdes noņemšanas.

Inovācija ir šīs tehnikas izmantošana pirms operācijas un staru terapijas. Šī metode ir piemērota, pamatojoties uz to, ka neapstaroti audi ir labāk pakļauti zāļu iedarbībai. Tādēļ sāks samazināties audzējs un turpmāka ārstēšana būs vieglāka un efektīvāka.

Bet šī ārstēšanas metode joprojām ir ļoti jauna un nav ticami pierādīta, cik droša un efektīva tā patiešām ir.

Mātes ķīmijterapija ir paredzēta, lai veiktu šādas funkcijas:

Audzēja attīstības ierobežošana. Tas ir īpaši efektīvs, ja vēzis sāk izplatīties uz citiem audiem un orgāniem. Darbojoties uz visu ķermeni kopumā, ķīmijterapija spēj cīnīties ar audzēju, pat ja tā ir dziļa un izplatās ļoti ātri.

Notīriet atlikušo vēža šūnu ķermeni. Kad ārstēšana ir gandrīz pabeigta, ķīmijterapija ir paredzēta, lai atbrīvotos no pusauto šūnām, lai slimība neatkārtotos.

Samazināt staru terapijas apgrūtinājumu. Ja jūs vienmērīgi maināt šos 2 ārstēšanas veidus, kaitējums organismam būs minimāls.

Profilakse

Lai novērstu dzemdes kakla polipu, ir nepieciešams ievērot racionālu režīmu un pareizu hormonālo nelīdzsvarotību. Dzemdes kakla vēža profilaksei savlaicīgi jānosaka un jāārstē pirmsvēža slimības. Tā kā dažreiz dzemdes kakla audzēji var būt asimptomātiski, ginekologs ir regulāri jāpārbauda pat tad, ja nav sūdzību.

Ko darīt, ja tiek diagnosticēts neaktīvs dzemdes kakla vēzis?

Zaudējot krūts vēža primātu, otrs visizplatītākais ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanas gadījums sievietēm ir dzemdes kakla vēzis. Bieži vien slimība tiek konstatēta jau tik attīstītā formā, kad tā kļūst par neoperējamu dzemdes kakla vēzi.

Dzemdes kakla vēzis: nederīga forma

Dzemdes kakla vēzis (CC) ir ļaundabīgs audzēju veidošanās, kas virzās uz dzemdes uzliku. Patoloģija atkarībā no bojājuma veida, bojājuma pakāpes un veidošanās lokalizācijas tieši ietekmē pacienta dzīves ilgumu ar neoperējamu vēzi.

Neoperējama dzemdes kakla vēža forma ir visbīstamākais slimības attīstības posms, kurā netipiskās šūnas izplatās visā ķermenī, ietekmējot orgānus, kaulus un limfmezglus. Turklāt šī patoloģijas definīcija iegūst bojājuma lokalizāciju attālā vietā, kur operācija nav iespējama.

Medicīnas praksē dzemdes kakla vēža klasifikāciju lieto atkarībā no slimības ilguma un bojājuma rakstura. Atšķiras nulle, pirmais, otrais, trešais un ceturtais posms. Neoperējams tiek uzskatīts par audzēju no slimības trešās stadijas.

3. pakāpe - vēža šūnas izplatījās maksts augšējā trešdaļā, izdalītas gar iegurņa sienām, tādējādi izraisot urīnvada nostiprināšanos.
4. posms - novērota audzēja dīgšana citos orgānos (pūšļa, taisnās zarnas), iegurņa kauli un limfā, kā arī tiek novērota metastāze organismā.

Nepareizs dzemdes kakla vēzis ir visbīstamākais posms.

Simptomatoloģija

Neizmantojama dzemdes kakla vēža forma ir saistīta ar daudzu dažāda rakstura slimības pazīmju izpausmi, jo audzēja šūnas jau ir ievērojami paplašinājušās un izplatījušās blakus esošajos orgānos.

  1. Pavisam neskaitāma asiņošana vai smērēšanās.
  2. Menstruālā cikla pārkāpšana.
  3. Sistemātiskas sāpes no nervu galu saspiešanas (laika gaitā var palielināties tikai ar audzēja augšanu un sabrukšanu).
  4. Tuvināšana pēc seksuāla kontakta (no gaiši rozā līdz brūnai).
  5. Uzbāzīgas maksts izdalījumi, kas sajaukti ar asinīm un pūlām, ir raksturīgi novārtā atstātajām formām.
  6. Urinācija (urīna aizturi).
  7. Asiņu klātbūtne izkārnījumos un urīnā.
  8. Nepamatots ķermeņa temperatūras pieaugums (no nelieliem rādītājiem līdz 38-39 grādiem).
  9. Apakšējo ekstremitāšu un ārējo dzimumorgānu tūska (limfmezglu un asinsvadu okulijas efekts).
  10. Ādas blāvums un sauss.
  11. Anēmija
  12. Samazināta ēstgriba un svara zudums.
  13. Slikta dūša un vemšana.
  14. Reibonis.
  15. Vispārējs nespēks.

Ja tiek atklāti patoloģijas simptomi, konsultācijai un pārbaudei ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu. Speciālists var diagnosticēt un noteikt atbilstošu ārstēšanu tikai, pamatojoties uz testa rezultātiem un instrumentālās diagnostikas metodēm.

Ja tiek konstatēti patoloģijas simptomi, ir nepieciešams konsultēties ar ginekologu.

Neoperējama dzemdes kakla vēža terapija

Galvenie neoperējamā dzemdes kakla vēža ārstēšanas veidi ir radiācija un ķīmijterapija. Atkarībā no slimības stadijas un ķermeņa bojājuma pakāpes tiek izmantotas vairākas pieejas:

  • Radiācijas terapija, lai uzlabotu pacienta kvalitāti un paildzinātu viņu dzīvi. Tas tiek pielietots 4. pakāpes dzemdes kakla vēzim.
  • Radiācijas terapija, lai pārkvalificētu dzemdes kakla vēža veidu. Apstarošana tika vērsta uz limfmezglos lokalizētu metastāžu iznīcināšanu, kā arī par audzēja lieluma samazināšanu. Pastāv varbūtība, ka nederīgu formu pārveido par darbināmu.
  • Radiācijas un ķīmijterapijas kombinācija. Šāda integrēta pieeja palīdz apturēt audzēju augšanu un sadalīšanos, vienlaicīgi iznīcinot distantās metastāzes.

Diemžēl alternatīvas ārstēšanas metodes ne vienmēr nodrošina paredzamo rezultātu vai parāda pozitīvu tendenci, audzējs turpina attīstīties, ietekmējot orgānus un limfas. Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta vispārējo fizisko un emocionālo stāvokli.

Radiācijas terapija ir viena no nederīgām dzemdes kakla vēža ārstēšanas metodēm.

Izdzīvošanas prognoze neizmantojamam dzemdes kakla vēzim

Gadījumā, ja diagnosticē neoperējamu dzemdes kakla vēzi, prognoze ir neapmierinoša.

Statistika nosaka pacientu procentuālo attiecību pēc piecu gadu ilgas izdzīvošanas. Kā izvēles kritēriji izvēlas dzemdes kakla vēža stadijas: 33-42% sieviešu, kas diagnosticēti ar trešās pakāpes neoperējamu dzemdes kakla vēzi, pārsniedz piecu gadu slieksni, ceturtais posms ir tikai 7-16% vēža slimnieku.

Sieviešu izdzīvošanas prognozēšana ir balstīta arī uz faktoriem:

  • audzēju formu lokalizācijas pakāpe;
  • audzēja izplatīšanās pakāpe un metastāzes;
  • organisma individuālās īpašības.

Pat veiksmīgi novēršot novārtā vēzis, bieži rodas recidīvi, jo viena netipiska šūna, kas paliek ķermenī, var atsākt vēža procesu. Tādēļ ir ļoti svarīgi novērst slimības neveiksmi.

Kā pagarināt pacienti ar neaktīvu dzemdes kakla vēzi?

Ja operācija nav iespējama, ir jāizmanto cita ārstēšanas stratēģija, lai palielinātu pacienta paredzamo dzīves ilgumu neoperējamā dzemdes kakla vēža gadījumā.

Ķīmijterapija ir sarežģītas ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa.

Onkologs papildus radiācijai un ķīmijterapijai var izrakstīt imūnmodulējošu, hormonālu un atbalstošu terapiju.
Ilgs imūnmodulatoru lietošanas veids aktivizē imunitāti, kas organismam ļauj cīnīties ar slimību un novērst infekciju klātbūtni.

Hormonu terapijas galvenais mērķis ir bloķēt un novērst vēža šūnu augšanu dzimumhormonu (estrogēna un progesterona) ietekmē.

Uzturošās terapijas mērķis ir novērst blakusparādību diskomfortu un ietvert rūpes par pacientu.

Ir svarīgi saprast, ka neaktīvs dzemdes kakla vēzis nav teikums, bet tikai izslēgšana no vienas no tā risināšanas metodēm - ķirurģiska iejaukšanās. Integrētas pieejas izmantošana progresējoša dzemdes kakla vēža ārstēšanā var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un paildzināt to.

Par Mums

Sieviešu vēža slimību vidū viena no pirmajām vietām ir saistīta ar dzemdes kakla vēzi (CC). Patoloģija attīstās pēkšņi, strauji metastējas un ir grūti ārstējama.

Populārākas Kategorijas