Bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās

Ģimenes ārsti regulāri saskaras ar epitēlija audzēju identificēšanu, ārstēšanu un konsultēšanu, no kurām visbiežāk sastopama bazālo šūnu karcinoma. Diemžēl, pat primārā mērķa ķirurģiska izgriešana ne vienmēr rada sagaidāmo efektu, un bazālo šūnu karcinoma atkārtojas. Neskatoties uz to, ka tie parasti ir lēni augoši, ar minimālu metastātisku potenciālu, predisponējošo faktoru ietekme veicina šāda tipa audzēja agresīvu attīstību.

Kāpēc slimība nāk atpakaļ?

Audzējs, kas ietekmē epidermu, parasti lēnām, bet nepārtraukti aug audu biezumā, tāpēc terapeitiskā iejaukšanās ir vērsta uz visu ļaundabīgo šūnu pilnīgu iznīcināšanu. Tomēr ir konstatēts, ka vietējā atkārtošanās ir neatbilstošas ​​terapijas sekas. Bāzes šūnu vēža recidīvu statistiku nosaka ķirurģijas veids ādas vēža ārstēšanai.

Pilnīga izskaušana ir īpaši svarīga, jo, atgriežoties, audzējs kļūst lielāks un daudz agresīvāks nekā primārais vēža bojājums.

Lielākā daļa bazalomu ir sastopami pat šajā stadijā, ja to diametrs ir mazāks par 1 cm. Parasti primārie audzēji, kuru lielums ir līdz 1 cm, atrodas uz sejas un ne vairāk kā 2 cm. Tiem, kas lokalizēti uz ķermeņa, ir zema varbūtība atkal augt.

Atkārtošanās risks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, kas jāņem vērā.

  • patoloģijas stadija;
  • pacienta dzimums;
  • viņa ādas tips;
  • imunoloģiskais stāvoklis;
  • individuāla ārstēšanas stratēģija.

Viens no faktoriem, kas veicina jaunu formējumu veidošanos, ir pirmā audzēja atrašanās vieta. Atkārtojiet lūpu, deguna un ausīšu locītavu priekšējās daļas, tāpēc pēc terapijas uzmanīgi jāievēro šīs zonas.

Vēl viens aspekts, kas palielina vēža bojājumu atgriešanās risku, ir keratozes klātbūtne, kas ir audzēšanas vieta nākotnes audzēja bojājumiem. Daži pētījumi liecina, ka ģenētikai var būt arī loma, riskējot attīstīt ādas, it īpaši galvas un kakla, plakanšūnu karcinomu.

Iespējams, ka slimība pēc noteiktā laika atgriezīsies cilvēkiem, kuru vecums primārā audzēja diagnozes brīdī ir mazāks par 65 gadiem, ja pacientam ir dabiski sarkani mati un sākotnējā veidošanās atrodas augšējo ekstremitāšu virsmā.

Kāpēc bazālo šūnu karcinoma ir bīstama cilvēka dzīvībai un veselībai?

Aptuveni 80% recidīvu rodas galvas un kakla daļā, un vismaz 25% ir deguna epidermas. Briesmas ir ne tikai fakts, ka atjaunojas aktivizējamais audzēja process, bet arī nepieciešamība turpināt terapiju. Fakts ir tāds, ka sejas centrālās daļas struktūras, kurām ir kosmētiska un funkcionāla nozīme, ir ārkārtīgi neaizsargātas pret staru terapijas postošo ietekmi, kuras dēļ bazaloma tiek novērsta.

Parotid kanāla audi ir īpaša trauksme, jo struktūra tiek paplašināta galvaskausa iekšpusē, kas nodrošina šo audzēju piekļuvi smadzenēm (šajā gadījumā agresīvs terapijas veids ir pamatots).

Atkārtotiem audzējiem ir grūtāk ārstēt un, salīdzinot ar primārajiem audzējiem, nepieciešama agresīvāka terapija.

Pirmās atgriešanās pazīmes

Visus atkārtotus bojājumus attīstās pirmajos divos gados pēc ārstēšanas. Simptomi tiek iedalīti vietējā un vispārējā.

  1. Bāzes šūnu karcinoma visbiežāk parādās kā nedaudz caurspīdīgs uztriepes uz ādas, lai arī tas var būt citos veidos. Audzējs veidojas uz tām ādas vietām, kas ir pakļautas saulei - visbiežāk tā ir galva un kakls. Virspusējs vēža bojājums bieži tiek lokalizēts uz stumbra un ekstremitātēm, izpaužas kā scaly plate, ar izskatu, kas atgādina ekzēmu vai psoriāzi. Tam ir perlamutra nokrāsa, un to raksturo sāpes, pacients sajūt ādas necaurlaidību ap fokusu.
  2. Ņemot vērā patoloģiskas izmaiņas, pacientam rodas vispārējs vājums, bezmiegs un palielinās sāpes.

Vienlaikus ar šīm klīniskajām izpausmēm mainās laboratorijas parametri, palielinās anēmija.

Nepieciešamās analīzes un eksāmeni

Tiek veiktas standarta pamata pārbaudes: pacientam tiek noteikts asins analīzes klīniskās un bioķīmiskās analīzes veikšanai. Veiciet vizuāli pārbaudītu skarto ādas rajonu, izmantojot norādītās palīgmetodes, dermatoskopiju un ierosinātās audzēja atkārtošanās ultraskaņu lokalizāciju.

Diagnostikas procesā histoloģisko pētījumu loma ir obligāta, jo pareizas diagnostikas noteikšana nav iespējama, nenosakot precīzus morfoloģiskos parametrus.

Piemērota biopsija ir izšķiroša arī audzēja novērtēšanā. Audzēja augšanas modelis ir svarīga informācija, kuru nevar noteikt ar virspusēju izmeklēšanu vai laboratorijas pētījumu veidiem - to iespējams noteikt tikai nododot vēža audu fragmentu pētniecībai.

Lai labākais audu audu mikroskopiskais novērtējums un tā izaugsmes veids (agresīvs vai gauss) būtu noteikts, tiek noteiktas īpašas histoķīmiskās diagnostikas metodes.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana

Ir daudzas ārstēšanas metodes, tostarp standarta izgriešana, un destruktīvas alternatīvas ir krioķirurģija, kiretāža, fotodinamika un staru terapija. Kāda metode būs piemērojama katrā gadījumā - ārsts nosaka, pamatojoties uz daudziem rādītājiem par pacienta stāvokli. Onkologs pieņem lēmumu par to, kuru terapiju lietot labāk, ņemot vērā četrus faktorus:

  • audzēja izmērs;
  • atrašanās vieta;
  • histoloģijas dati;
  • primāro bazālo šūnu neoplazmas īpatnības.

Daudzas terapeitiskās alternatīvas ir pieejamas recidivējošas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai, bet vispārējo ķirurģisko izgriešanu joprojām uzskata par "zelta standartu". Gandrīz visi šāda veida audzēji ir ārstējami, ja pēc iespējas drīz tiek veikta diagnostika un ārstēšana.

Mikrogrāfijas operācija noņem bojājumus, neietekmējot veselus audus. Šis process ietver translāciālu radiālo sadalīšanu un defekta malu pārbaudi reālajā laikā. Vēlama metode, jo tā spēj saglabāt galvas ādas un kakla jutīgumu.

Slimības atkārtota parādīšanās novēršana

Pēc šī epitēlija audzēja primārās formas eliminācijas pacienti jāievēro klīniski un regulāri jāpārbauda. Tikai 50% recidīvu rodas pirmajos 2 gados pēc bazālo šūnu karcinomas ķirurģiskas ārstēšanas, 66% pēc 3 gadiem un 18% pēc 5 gadiem.

Pēc terapeitiskās iejaukšanās jāatceras, ka bojātā āda paliek jutīga pret saules gaismu, tādēļ ir absolūti neiespējami pakļaut sevi ultravioletajiem stariem.

Prognoze un cik ilgi dzīvo šie pacienti?

Ja bazālo šūnu karcinoma atkārtošanos nav apieta, un metastāzēs audzēja procesā ir iesaistīti reģionālie limfmezgli, kauli, plaušas un aknas, dzīves ilgums, diemžēl, nevar būt ilgs. Tāpēc, kam ir šāda veida vēzis, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu.

Bāzes šūnu karcinoma, izpausmes simptomi, ārstēšanas metodes

Bāzes šūnu karcinomu var viegli diagnosticēt, jo tas ietekmē ādas virsmas slāni, bazālo un matu folikulu. Šāda veida vēža audzējs metastē, bet bieži vien var atklāt lokālu recidīvu. Tas izpaužas kā bazālo šūnu epitēlija izskats pēc ārstēšanas vairumā gadījumu tajā pašā vietā.

Iemesli, kāpēc notiek bazālo šūnu karcinomas atkārtošanās.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana rada 30-40% recidīvu. Lai 100% garantētu, ka audzējs pēc izgriešanas neatsāk, nekāds ārsts to nevar. Neatkarīgi no ārstēšanas, ir diezgan grūti atrast un noņemt visas vēža šūnas uz vienu. Neskartas ļaundabīgas šūnas sāk augt un atkal vairoties.

Kāpēc tas notiek:

  1. Izciršana tika veikta grūti sasniedzamās vietās.
  2. Ļaundabīgi audzēji šūnas ieliek zemākos dziļākos audu slāņos.
  3. Ar vēzi inficētās šūnas izplatās limfas apkārtējās vietās.
  4. Netika konstatēti visi bazālo šūnu karcinomas.
  5. Slikta darbība.
  6. Nepietiekams veselīgu audu sagūstīšana ekscizēšanas laikā.

Pat ar atbilstošu un pareizu bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu var rasties recidīvs. Iemesls ir tāds, ka dažām ļaundabīgām šūnām ir vāja jutība pret dažām zālēm. Šim nolūkam pacientiem papildus tiek izrakstīta ķīmijterapija, staru terapija un ieteicamas imūnmodulējošas zāles.

Jāatzīmē riska faktori.

Atkārtota bazalīma parādīšanās biežāk rodas vecāka gadagājuma vecuma pacientiem.

Bāzes šūnu vēzis (3-4. Posms).

Primārā audzēja lokalizācija galvas ādā. Šajos gadījumos zāles, kas satur saudzējošu terapiju, ir paredzētas tā, lai nesabojātu dziļākos audus, bet pastāv liela atkārtošanās iespējamība.

Ar kādām pazīmēm mēs varam noteikt, ka audzējs ir atgriezies?

Cik bieži notiek recidivējoša basaloma?

ekspluatētajā zonā parādās neļķes pērļu mezgliņos;

ar caurspīdīgām vai asiņainām mezglu izpausmēm uz ādas veidojas garoza (pīlings);

Fotoattēlā detalizēti var redzēt atkārtotu bazālo šūnu karcinomas piemērus.

Tiek novēroti šādi bazālo šūnu karcinomas atkārtošanās simptomi:

sāpīgas sajūtas operētā audzēja rajonā;

palpācijas palpināms ciets veidojums;

maina ādas struktūru un krāsu.

Atkārtota bazaloma ir bīstama dīgtspēju mīkstos audos, skrimšļos un kaulos.

Kādas ir atkārtotas bazālās šūnu karcinomas ārstēšana?

Otrkārt, audzējs ir sliktāk apstrādāts. Terapija atkārtojošā audzēja ārstēšanai ir tāda pati kā primārajai vēža ārstēšanai, tā mērķis ir iznīcināt skartās šūnas. Bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās gadījumos tiek izmantotas visintensīvākās metodes un tiek noteikta sarežģīta terapija, tai skaitā vienlaikus:

hormonu preparāti un imūnmodulatori;

Vienlaicīgi ar recidivējošu basāliju, noņem lielu daļu veselīgu audu. Pats audzējs un aktīniskās keratozes tiek iznīcinātas.

Sekundārais bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas posmi

Pacientu komplekss recidivējošas karcinomas ārstēšanai ietver:

ķirurģija, lai akcīzes ļaundabīgo audzēju ar veselu audu daļu;

zāļu lietošana, kas novērš vēža šūnu dalījumu (citostatiskos līdzekļus), hormonālo un imūnterapiju.

Lasiet arī par bazālo šūnu karcinomu vietās, piemēram, sejā un degunā.

Kādas ir bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās prognozes pēc ekscizēšanas?

Reabilitācija pēc recidivējošas bazālo šūnu karcinomas izdalīšanās ilgst vairākus mēnešus. Jo vecāks ir pacients, jo lēnāka atveseļošanās. Audzējs atkārtojas, kamēr visas vēža šūnas ir pilnībā noņemtas. Tas uzbruks veseliem audiem, iekļūstot dziļāk, sagrābjot skrimšļus un kaulus.

Ja pamanāt izmaiņas izņemtā bazālās šūnu karcinomas zonā, nepārtrauciet tās un nekavējoties sazinieties ar Modernās operācijas centru. Konsultāciju un ārstēšanu veic Dr Popovtsevs.

Jautājums: kas jādara, lai nepieļautu, ka bazalīma atgriežas?

Atbilde: Pēc pirmās bazalomijas izgriešanas ik pēc 3 mēnešiem nepieciešams redzēt ārstu un rūpīgi novērot visas izmaiņas operētajā zonā. Ir svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu, sporta slodzēm vajadzētu būt devām un mēreniem, un pilnīgi pamest iedegumu.

Jautājums: kā var noteikt, ka recidīvs sākas pēc bazālo šūnu karcinomas izņemšanas?

Atbilde: Pirmkārt, steidzami nepieciešams likties speciālistam. Tas var būt recidīvs, vai tas var tikai nomocīt rētu. Jebkurā gadījumā jums ir nepieciešama medicīniskā pārbaude.

Jautājums: kāds ir recidīvu risks cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem?

Atbilde: Tā kā gados vecākiem cilvēkiem ir lēnāki metabolālie procesi, jauna audzēja risks ir diezgan augsts, aptuveni 50%.

Bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās

Ģimenes ārsti regulāri saskaras ar epitēlija audzēju identificēšanu, ārstēšanu un konsultēšanu, no kurām visbiežāk sastopama bazālo šūnu karcinoma. Diemžēl, pat primārā mērķa ķirurģiska izgriešana ne vienmēr rada sagaidāmo efektu, un bazālo šūnu karcinoma atkārtojas. Neskatoties uz to, ka tie parasti ir lēni augoši, ar minimālu metastātisku potenciālu, predisponējošo faktoru ietekme veicina šāda tipa audzēja agresīvu attīstību.

Kāpēc slimība nāk atpakaļ?

Audzējs, kas ietekmē epidermu, parasti lēnām, bet nepārtraukti aug audu biezumā, tāpēc terapeitiskā iejaukšanās ir vērsta uz visu ļaundabīgo šūnu pilnīgu iznīcināšanu. Tomēr ir konstatēts, ka vietējā atkārtošanās ir neatbilstošas ​​terapijas sekas. Bāzes šūnu vēža recidīvu statistiku nosaka ķirurģijas veids ādas vēža ārstēšanai.

Pilnīga izskaušana ir īpaši svarīga, jo, atgriežoties, audzējs kļūst lielāks un daudz agresīvāks nekā primārais vēža bojājums.

Lielākā daļa bazalomu ir sastopami pat šajā stadijā, ja to diametrs ir mazāks par 1 cm. Parasti primārie audzēji, kuru lielums ir līdz 1 cm, atrodas uz sejas un ne vairāk kā 2 cm. Tiem, kas lokalizēti uz ķermeņa, ir zema varbūtība atkal augt.

Atkārtošanās risks ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, kas jāņem vērā.

  • patoloģijas stadija;
  • pacienta dzimums;
  • viņa ādas tips;
  • imunoloģiskais stāvoklis;
  • individuāla ārstēšanas stratēģija.

Viens no faktoriem, kas veicina jaunu formējumu veidošanos, ir pirmā audzēja atrašanās vieta. Atkārtojiet lūpu, deguna un ausīšu locītavu priekšējās daļas, tāpēc pēc terapijas uzmanīgi jāievēro šīs zonas.

Vēl viens aspekts, kas palielina vēža bojājumu atgriešanās risku, ir keratozes klātbūtne, kas ir audzēšanas vieta nākotnes audzēja bojājumiem. Daži pētījumi liecina, ka ģenētikai var būt arī loma, riskējot attīstīt ādas, it īpaši galvas un kakla, plakanšūnu karcinomu.

Iespējams, ka slimība pēc noteiktā laika atgriezīsies cilvēkiem, kuru vecums primārā audzēja diagnozes brīdī ir mazāks par 65 gadiem, ja pacientam ir dabiski sarkani mati un sākotnējā veidošanās atrodas augšējo ekstremitāšu virsmā.

Video: FLARAKINS - VESELĪBAS FORMULA [1.daļa. 01/08/2012] X

Kāpēc bazālo šūnu karcinoma ir bīstama cilvēka dzīvībai un veselībai?

Aptuveni 80% recidīvu rodas galvas un kakla daļā, un vismaz 25% ir deguna epidermas. Briesmas ir ne tikai fakts, ka atjaunojas aktivizējamais audzēja process, bet arī nepieciešamība turpināt terapiju. Fakts ir tāds, ka sejas centrālās daļas struktūras, kurām ir kosmētiska un funkcionāla nozīme, ir ārkārtīgi neaizsargātas pret staru terapijas postošo ietekmi, kuras dēļ bazaloma tiek novērsta.

Parotid kanāla audi ir īpaša trauksme, jo struktūra tiek paplašināta galvaskausa iekšpusē, kas nodrošina šo audzēju piekļuvi smadzenēm (šajā gadījumā agresīvs terapijas veids ir pamatots).

Atkārtotiem audzējiem ir grūtāk ārstēt un, salīdzinot ar primārajiem audzējiem, nepieciešama agresīvāka terapija.

Video: recidivējoša trahejas audzēja izņemšana 88 gadus vecā pacientā.

Pirmās atgriešanās pazīmes

Visus atkārtotus bojājumus attīstās pirmajos divos gados pēc ārstēšanas. Simptomi tiek iedalīti vietējā un vispārējā.

  1. Bāzes šūnu karcinoma visbiežāk parādās kā nedaudz caurspīdīgs uztriepes uz ādas, lai arī tas var būt citos veidos. Audzējs veidojas uz tām ādas vietām, kas ir pakļautas saulei - visbiežāk tā ir galva un kakls. Virspusējs vēža bojājums bieži tiek lokalizēts uz stumbra un ekstremitātēm, izpaužas kā scaly plate, ar izskatu, kas atgādina ekzēmu vai psoriāzi. Tam ir perlamutra nokrāsa, un to raksturo sāpes, pacients sajūt ādas necaurlaidību ap fokusu.
  2. Ņemot vērā patoloģiskas izmaiņas, pacientam rodas vispārējs vājums, bezmiegs un palielinās sāpes.

Vienlaikus ar šīm klīniskajām izpausmēm mainās laboratorijas parametri, palielinās anēmija.

Nepieciešamās analīzes un eksāmeni

Tiek veiktas standarta pamata pārbaudes: pacientam tiek noteikts asins analīzes klīniskās un bioķīmiskās analīzes veikšanai. Veiciet vizuāli pārbaudītu skarto ādas rajonu, izmantojot norādītās palīgmetodes, dermatoskopiju un ierosinātās audzēja atkārtošanās ultraskaņu lokalizāciju.

Diagnostikas procesā histoloģisko pētījumu loma ir obligāta, jo pareizas diagnostikas noteikšana nav iespējama, nenosakot precīzus morfoloģiskos parametrus.

Piemērota biopsija ir izšķiroša arī audzēja novērtēšanā. Audzēja augšanas modelis ir svarīga informācija, kuru nevar noteikt ar virspusēju izmeklēšanu vai laboratorijas pētījumu veidiem - to iespējams noteikt tikai nododot vēža audu fragmentu pētniecībai.

Lai labākais audu audu mikroskopiskais novērtējums un tā izaugsmes veids (agresīvs vai gauss) būtu noteikts, tiek noteiktas īpašas histoķīmiskās diagnostikas metodes.

Bāzes šūnu karcinomas ārstēšana

Ir daudzas ārstēšanas metodes, tostarp standarta izgriešana, un destruktīvas alternatīvas ir krioķirurģija, kiretāža, fotodinamika un staru terapija. Kāda metode būs piemērojama katrā gadījumā - ārsts nosaka, pamatojoties uz daudziem rādītājiem par pacienta stāvokli. Onkologs pieņem lēmumu par to, kuru terapiju lietot labāk, ņemot vērā četrus faktorus:

  • audzēja izmērs;
  • atrašanās vieta;
  • histoloģijas dati;
  • primāro bazālo šūnu neoplazmas īpatnības.

Daudzas terapeitiskās alternatīvas ir pieejamas recidivējošas bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai, bet vispārējo ķirurģisko izgriešanu joprojām uzskata par "zelta standartu". Gandrīz visi šāda veida audzēji ir ārstējami, ja pēc iespējas drīz tiek veikta diagnostika un ārstēšana.

Mikrogrāfijas operācija noņem bojājumus, neietekmējot veselus audus. Šis process ietver translāciālu radiālo sadalīšanu un defekta malu pārbaudi reālajā laikā. Vēlama metode, jo tā spēj saglabāt galvas ādas un kakla jutīgumu.

Slimības atkārtota parādīšanās novēršana

Pēc šī epitēlija audzēja primārās formas eliminācijas pacienti jāievēro klīniski un regulāri jāpārbauda. Tikai 50% recidīvu rodas pirmajos 2 gados pēc bazālo šūnu karcinomas ķirurģiskas ārstēšanas, 66% pēc 3 gadiem un 18% pēc 5 gadiem.

Pēc terapeitiskās iejaukšanās jāatceras, ka bojātā āda paliek jutīga pret saules gaismu, tādēļ ir absolūti neiespējami pakļaut sevi ultravioletajiem stariem.

Prognoze un cik ilgi dzīvo šie pacienti?

Ja bazālo šūnu karcinoma atkārtošanos nav apieta, un metastāzēs audzēja procesā ir iesaistīti reģionālie limfmezgli, kauli, plaušas un aknas, dzīves ilgums, diemžēl, nevar būt ilgs. Tāpēc, kam ir šāda veida vēzis, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu.

Bāzes šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) - prognoze, recidīvs, ārstēšana

Ādas bāzesoma (sinonīmi: bazālo šūnu karcinoma, bazālā karcinoma), īsas īpašības.

• Bāzes šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) ir visizplatītākais cilvēka vēzis. Visbiežāk sastopamā bazālo šūnu karcinoma ir mezglains vai mezglains.
• Būtiskākie bazālo šūnu karcinomas cēloņi: ultravioletais starojums; kā arī vairumā gadījumu tika konstatētas PTCH gēna mutācijas.
• Ādas bazēloma aug lēni un attīstās vairāku mēnešu vai vairāku gadu laikā. Ādas bāzes šūnu vēzis aug vietējos audos, bet gandrīz nekad metastējas.
• Svarīgas bazālo šūnu karcinomas ārējās pazīmes ir caurspīdīgas rozā krāsas un daudzas telangiectasias (mazo asinsvadu dilatācija) uz virsmas.
• Lielākā daļa bazālās ādas ir mezglains. Ādas fibrozējošā (sklerodermas formas) bazaloma ir visplānākais variants un var būt līdzīgs rētai.
• Klīniski (ārēji) ādas basalioma var būt dažāda veida: nodulāra, čūlaina, pigmentēta, sklerozes un virspusēja.
• Kāda ir bazālo šūnu karcinoma: ķirurģiska izgriešana, kriodestrikcija (šķidrais slāpeklis), fulguration un kuretāža. Bāzes šūnu karcinomu var ārstēt arī ar dažādiem krēmiem un vietējām injekcijām.
• 30-40% pacientu 5 gadu laikā pēc ārstēšanas jaunu bazalomu var attīstīties citā ādas rajonā.
• Pēc bazālo šūnu karcinomas izārstēšanas Jums regulāri jākontrolē ādas stāvoklis, jāaizsargā no saules.

Ādas bāzelesoma - izplatība (sastopamība) starp cilvēkiem.

Bazālo šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) ir visbiežākais ļaundabīgais audzējs kaukāziešiem un 75% no ādas vēža gadījumu sastopamības biežuma.
Baziloma parasti sāk attīstīties pēc 40 gadu vecuma
biežāk sastopama jauniešiem. Vīriešiem bazālo šūnu karcinomu konstatē biežāk nekā sievietēm. Saulainos apgabalos 100 000 iedzīvotāju biežums ir 500-1000 gadījumu. Bāzelemoma tumšā āda gandrīz nekad nenotiek.

Bāzes šūnu karcinoma - cēloņi.

Galvenais izcelšanās cēlonis ir ultravioletais (UV) starojums, tāpēc bazalēmijas (bazalomu) veidošanās cilvēkiem, kas ir visjutīgākie pret saules gaismu (precīzāk, ar kaitīgo iedarbību), attīstās cilvēkiem ar taisnīgu ādu un sarkaniem vai gaišajiem matiem. Tādējādi cilvēki ar ādas fototīpiem I, II un albīniem ir ļoti jutīgi pret bazālo šūnu karcinomas attīstību, ilgstoši pakļaujoties saulei. Periodiski stipra UV iedarbība pirmajās divās dzīves desmitgadēs var ietekmēt ādas jutīgumu pret bazālo zonu, ir daudz sliktāka nekā vidējā spēka ietekme dzīves laikā. Visbīstamākie UV spektra stari, kura viļņa garums ir 290-320 nm, tie izraisa mutācijas mutācijas sindroma gēnos (supresoru gēnos) audzēja augšanā. Var tikt mantotas tendences vairākām basālēmām. Ādas bazaloma ir saistīta ar mutācijām PTCH gēnos daudzos gadījumos (iedzimts vai iegūts).

Ādas bazaloma - ārējās pazīmes.

Visbiežāk uz sejas veidojas bazālās šūnu karcinomas, retāk sastopamas uz ķermeņa, retāk - ekstremitātēs (6.1. Tabula). Pretstatā plakanšūnu karcinomai, bazalīma nekad neizdalās palmām, zolēm un gļotādām.
Bāzes šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) ir ievērojami mainīga augšanas ātrumā - daži aug mēnešiem un gadiem, citi pēkšņi un ātri aug. Neliela izmēra deguna (4 mm) ādas basalīma, tipiska mezglu forma, nesen parādījās. Šajā bazalomā ir raksturīgs iespaids centrā un plaukstas ādas trauku modelis.
Bāzes šūnu karcinoma parasti aug lēnāk nekā plakanšūnu ādas vēzis.
Sākuma stadijā bazālo šūnu karcinoma (bazālo šūnu karcinoma) parasti ir asimptomātiska, laiku pa laikam āda kļūst sarkana, pārslas, galu galā čūlas, un uz virsmas parādās garoza.
Izsakumi izraisa neregulāru asiņošanu un vispirms var spontāni sadzūt.
Erozija (izteikta vājpuse) vai asiņošana ar minimālu traumu ādas zonā, ja bazālā šūnu karcinoma var būt pirmā šīs slimības izpausme.
Bāzes šūnu karcinomas noderīgas diagnostikas zīmes ir virspusējas caurspīdīgums līdz zināmai spožuma pakāpei vai rozā krāsā un vairāku telangiectasias (asinsvadu paplašināšanās) klātbūtne. Bāzes šūnu karcinomu visbiežāk nosaka izskats, bet vislabāk ir veikt biopsiju. Basalīma biopsija ir ādas gabala uzņemšana histoloģiskai izmeklēšanai ar detalizētu pārbaudi mikroskopā.
Ja ārsts šaubās, vai tā ir bazalioma, tad biopsija ir obligāta procedūra. No 10% līdz 14% pacientu var būt vairāk nekā viena bazāla šūnu karcinoma uz ādas, tādēļ rūpīga pārbaude ir svarīga.
Vissmagākās sekas izraisa bazālo šūnu karcinoma, kas attīstās bīstamās ādas vietās (sejas vidusdaļā, bazālo šūnu karcinoma aiz ausīm). Ādas bazēloma ir viegli nosakāma rūpīgā pārbaudē ar labu apgaismojumu, palielināmo stiklu, ko nosaka ar pieskārienu. Diagnozi veic ārējās pazīmes un apstiprina ar mikroskopu.
Deguna deguna bazaloma, kopējs čūlas un mezgliņu augšanas maisījums ar paplašinātiem traukiem mezgla virsmā. Zarnu čūla bazālās šūnu karcinoma ar zobainām, sabiezētām sarkanās krāsas malām

Baziloma - metastāzes, komplikācijas, risks un prognoze

Bazilomas izraisa metastases ļoti reti, ja tas notiek - tiek ietekmēti limfmezgli (citiem vārdiem sakot, limfmezgli) un plaušām, kas ir vistuvāk ādas audzējiem. Saskaņā ar literatūru, ādas bāzelisma rada metastāzes mazāk nekā vienā no 10 000 gadījumiem. Retu metastāžu iemesls ir tas, ka bazālo šūnu karcinomas šūnas praktiski neieplūst traukos. Un pat tad, ja bazālo šūnu karcinoma vai drīzāk dažas tās šūnas ir tālu no sākotnējā audzēja, tās nepultivējas un nepalielinās, jo tās ir ārkārtīgi atkarīgas no audzēja stromas (substrāta vai pamatnes) atbrīvotajiem augšanas faktoriem. Pastāv izņēmumi, kad bazālo šūnu karcinoma zaudē spēju diferencēt (noteiktas specializācijas ķermeņa iegūšana pēc šūnām), piemēram, pēc neefektīva staru terapijas.
Ādas bāzelesoma (bazālo šūnu karcinoma) ļoti reti izraisa nāvi.
Galvaskausa bazaloma, par kuru tika nolemts vienlaicīgi nelietot, ir izaugusi galvaskausa pamatā. Šāds bazālo šūnu vēzis vairs nav izārstēts.
Basalīma aug, un pakāpeniski iznīcina vietējos audus. Dažās vietās (piemēram, aiz ausīm, galvas aizmugurē vai vientuļos gados vecākiem cilvēkiem ar redzes traucējumiem) pārmaiņas notiek gandrīz nepamatoti, kā rezultātā skartajā apgabalā var sasniegt ievērojamu dziļumu un platību. Bazilāma var radīt nopietnas problēmas, ja tā rodas blaugzgāņu galvas ādā. Visbīstamākais ir sejas ādas basalīma (centrālā daļa), auss ādas auss bazaloma, visbīstamākā: nasolabiskajā kārtā, ādā ap acīm, auss kanālam, aizmugures auss vēderam, galvas ādā.
Ja to neārstē, ādas basalomā var plaši iznīcināt audus, nervus, skrimšļus un kaulus, kā arī iebrukt pat dura mater.
Šādos gadījumos bazālo šūnu karcinoma var izraisīt asiņošanas izraisītu nāvi no iznīcinātiem lieliem asinsvadiem vai infekcijām.
Ja bazalioma ir pareizi izārstēta, tikai nelielā skaitā gadījumu ir iespējama recidīvs (bazālo šūnu vēzis vienā un tajā pašā vietā). Ja rodas bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās, tad parasti pirmajos 5 gados pēc ārstēšanas. Atkārtošanās gadījumā bazalioma bieži sāk agresīvāk rīkoties (tā aug ātrāk, palielinās metastāžu iespējamība).
Pēc ārstēšanas vairums pacientu netiek novēroti, lai gan gandrīz 30-40% pacientu dzīves laikā attīstīs bazālo šūnu karcinomu.
Pacientiem regulāri jāpārbauda sevi, jāaizsargā no saules.

Bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās

Basalioma ir ādas vēža veids.

Tam ir zema ļaundabīgo audzēju pakāpe.

Tomēr pēc ārstēšanas bieži tiek novērota bazālo šūnu karcinomas atkārtošanās.

Kāpēc recidīvs rodas pēc bazālo šūnu karcinomas noņemšanas?

Basalīma attiecas uz ļaundabīgiem audzējiem.

Lai gan metastāze nav metastātiska, pēc ārstēšanas bazālo šūnu karcinoma var atkārtoties tajā pašā vietā.

Recidīva riska faktori:

  • pacienta vecums;
  • vairākas basālomas;
  • pacienta novēlota ārstēšana (slimības 3. un 4. posms);
  • primārā audzēja lokalizācija uz galvas ādas.

Basalīma ir viens no vismazāk ļaundabīgajiem vēža veidiem.

Bet tam raksturīga destruktīva infiltratīva izaugsme.

Tas nozīmē, ka tas var dīgt ne tikai ādu, bet arī citus audus, ieskaitot galvaskausa kaulus.

Ja bazālo šūnu karcinoma atrodas galvas ādā, ārsts pielieto piesardzīgas terapijas metodes.

Ir nepieciešams minimāli inficēt kaulaudu.

Rezultātā daļa bazālo šūnu nav iznīcināta.

Pēc dažiem mēnešiem audzējs var attīstīties atkal.

Bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās: pazīmes

Uz ādas, kur bazalioma agrāk tika diagnosticēta un noņemta, parādās mezgliņš.

Tas aug, nepārtraukti palielinās.

Veidojas čūlas, tās pārklāj ar kraukļiem.

Tas pārvēršas par lielu plāksni.

Turpmāk audzējs var tikt sadalīts segmentos.

Tās platība pieaug.

Pīlings tiek novērots uz virsmas.

Ja neārstēta, recidivējoša bazalīma iebrūk mīkstos audos un kaulos.

Parasti nav subjektīvu slimības pazīmju.

Pacients nedrīkst sūdzēties par sāpēm.

Sāpju sindroms parādās tikai vēlākā slimības stadijā.

Bāzes šūnu karcinomas recidīvs: ārstēšana

Bāzes šūnu vēzis ir saistīts ar intensīvāku ārstēšanu nekā primārais audzējs.

Kad slimība pirmo reizi tika konstatēta, pacientu var ārstēt ar vienu no šādām metodēm:

  1. I. ekspozīcija;
  2. Ii kriiodestrukcija;
  3. III. ķirurģiska vai lāzeru noņemšana.

Atkārtojuma gadījumā tiek veikta kombinētā ārstēšana.

Tas sākas ar apstarošanu.

Parasti lietotās devas ir 50 Gy.

Pēc tam bazalioma tiek noņemta veselos audos.

Pēcoperācijas periodā ir iespējams piesaistīt mazas citostatiskas devas.

Tās ir zāles, kas bloķē šūnu dalīšanu.

Tie palīdz novērst bazālo šūnu karcinomas atkārtošanos.

Lāzera terapiju recidivējošiem audzējiem parasti neizmanto.

Iespējams, krioterapijas lietošana.

Basilioma ir sasaldēta, pēc kuras tās šūnas mirst.

Dažreiz ultraskaņu lieto, lai palielinātu krioterapijas efektivitāti.

Šīs recidivējošās bazālo šūnu karcinomas novēršanas metodes priekšrocība ir nesāpīgums un anestēzijas nepieciešamības trūkums.

Trūkums ir dziļu audu sasalšanas nepieciešamība, lai izvairītos no bāzes šūnu karcinomas atkārtošanās.

Pēc krioterapijas var attīstīties izteikta iekaisuma reakcija.

Ādas atjaunošanās laiks dažreiz sasniedz vairākus mēnešus, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Nelabvēlīgu prognožu raksturo audzēja invāzija galvaskausa kaulos.

Basalioma atkārtojas, ja tā nav pilnībā noņemta.

Tāpēc ārstiem ir jānoņem galvaskaula kauli un jāaizstāj ar implantiem.

Saskaņā ar estētiskām indikācijām, pēc audu izņemšanas tiek veikta ādas plastika.

Kur griezties, ja bada šūnu karcinoma atkārtojas?

Ja redzat, ka pēc bazālo šūnu karcinomas noņemšanas jauns audzējs aug vienā un tajā pašā vietā, lūdzu, sazinieties ar mūsu klīniku.

Mēs diagnosticēsim un novērtēsim vēža procesa izplatību.

Pēc tam dermatologs-onkologs ar plašu pieredzi noteiks optimālo terapeitisko taktiku.

Ja jums ir nepieciešams noņemt bazālo šūnu karcinomu, sazinieties ar šī raksta autori - Maskavas dermatologs-onkologs ar 25 gadu pieredzi.

Basalioma - ādas foto, sākuma stadija, bīstamas pazīmes, ārstēšana un noņemšana

Ātra pāreja uz lapu

Dažas diagnozes, piemēram, "pneimonija", "gastrīts" vai "neiroze", ir saprotami bez paskaidrojuma vairumam cilvēku, kas ir tālu no medicīnas. Bet termins "basalīma" bieži vien ir murgi - tikai daži zina, ka ādas vēzis, precīzāk, ir viens no vairākiem ādas vēža veidiem.

Basalīma - kas tas ir?

Līdz šim nav skaidrs, no kurām šūnām ir audzējs. Balto šūnu karcinomas citoloģiskā izmeklēšana atklāj struktūras vienības, kas ir ļoti līdzīgas ādas bāzes ādas šūnām, kas atrodas uz dermas un epidermas robežas. Tomēr lielākā daļa ārstu mēdz apgalvot, ka epidermas šūnas var izraisīt arī šādu audzēju.

Basalīma ir ļaundabīga audzējs uz epidermas izcelsmes ādas. Šādu audzēju raksturo lēna augšana un zema metastāzes tendence: visā pētījuma vēsturē aprakstīti aptuveni 100 meitass audzēju atklāšanas gadījumi.

Bazilāma galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Viegli apvalkoti vīrieši un sievietes ir pakļauti riskam. Tika arī konstatēts, ka bazālo šūnu karcinomu var mantot.

Tomēr galvenais tās attīstības iemesls tiek uzskatīts par sistemātisku UV staru agresīvo iedarbību uz ādu. Šajā sakarā risks saslimt ar bazēlomu tiek palielināts starp tiem, kuri strādā brīvā dabā, un tiem, kas vēlas apmeklēt solāriju. Pārmērīga insolācija izraisa mutācijas ādas šūnās, kas laika gaitā izraisa ļaundabīgumu.

Papildus ultravioleto staru iedarbībai var izraisīt arī bazilomu, kas var izraisīt jonizējošo starojumu, regulāru dzimtenumu traumu, kancerogēnu iedarbību uz ķermeni (darva, suita, arsēns, darva, ogļūdeņraža produkti uc) un vīrusu infekcijas, it īpaši herpes.

Bāzes šūnu karcinomu, tāpat kā daudzus citus ādas vēzi, raksturo vairākas izpausmes. Pastāv šādas slimības formas:

  • mezglains;
  • virspusējs;
  • čūlainais;
  • "Turban" (uz galvas);
  • mezgls;
  • kārpiņa;
  • pigments;
  • rētas-atrofisks.

Basaloma sejas foto

Viens no visbīstamākajiem ir cicatricial-atrophic. Tā iekšējā daļa ir tikpat nospiedusi ādu un atgādina rētu, un perifērijā ir izteikta čūla. Šāda bazalioma aktīvi izplatās pa ādu, aug, ar laiku tā iekšējā daļa nekrotiska.

Tomēr vēlākajos posmos daudzi bazālo šūnu karcinomas kļūst čūlas un veselus audus "ēst" līdz kauliem. Tikai vēža veidojumi nekad neieplūst ķermenī. Viņi atšķiras no ārējās izaugsmes un līdzinās ziedkāpostu formai.

  • Pigmentēta basaloma var tikt sajaukta ar melanomu, bet tā atšķiras no pēdējās ar tumšāku krāsu un raksturīgu spilvenu klātbūtni gar perifēriju.

Proporcijas sākumā procesa sākumā tiek ņemta psoriātiskā plāksne, jo tā ir plakana virsma. Pretstatā šīm sugām, turbāna bazalioma, kas lokalizēta uz galvas, ir raksturīga morfoloģija biezā kaulaini sarkanā krāsā veidojot uz biezu platu kātiņu. Bieži vien šie audzēji ir daudzkārtīgi.

Kas ir bīstama bazaloma, vai to noņemt?

bazālās šūnu karcinomas (foto) sākotnējais posms un attīstības simptomi

Bazilāma, lai gan vairumā gadījumu tas atšķiras lēna progresēšana un metastāzes ļoti reti, tomēr nav vērts ignorēt. Šāds jebkuras formas audzējs ir nepieciešams noņemt, tomēr tas ne vienmēr ir tehniski iespējams.

Piemēram, tradicionālās ķirurģijas laikā nevar izgriezt deguna vai acs ādas basālomu, jo šādas operācijas laikā var viegli sabojāt redzes oriģinālu vai smaržu, un no tā izrietošos izskata defektus nevar kompensēt ar plastisko ķirurģiju.

Tomēr šādu audzēju ārstēšana joprojām tiek veikta, jo audzēji, kas iekļūst veselos audos, pastāvīgi iznīcina. Šajā gadījumā cieš ne tikai zemādas tauku audi, bet arī muskuļi, nervi, skrimšļi un pat kaulu audi.

Sejas ādas bazaloma ir bīstama, jo tā var izaugt līdz redzes orgānam, attīstoties uz acs plakstiņa vai acs stūrī, kas ir pilns ar zaudējumiem.

Turklāt pat tad, ja uz vaiga vai citas sejas daļas ir radies audzējs, kas dziļi iesūcas audos, tas nodara kaitējumu nerviem un muskuļu šķiedrām, kas izraisa neiromuskulāro saišu iznīcināšanu un līdz ar to pasliktina sejas izteiksmi.

Galvaskausa bāzes šūnu karcinoma ir ļoti bīstama. Bez pienācīgas ārstēšanas tie var iznīcināt ne tikai kaulaudu kaulus, bet arī smadzeņu audus.

Bāzes šūnu audzēji uz ekstremitāšu un ķermeņa ir mazāk traucējoši, bet tie, atšķirībā no audzējiem uz sejas un galvas, ir retāk sastopami. Tomēr tas nenozīmē, ka šīs vietas ādas vēzi nedrīkst ārstēt. Tas ir veiksmīgi izņemts kopā ar blakus esošajiem audiem.

Bāzes šūnu karcinomas klīniskās pazīmes un stadijas

baziliks āda foto 3 - seja, galva un rokas

Tā kā bazalomu metastē ārkārtīgi reti, tipiskā pakāpju klasifikācija tam nedaudz atšķiras no vispāratzītā starptautiskā onkoloģisko slimību klasifikācijas TNM. Parametrs M (metastāzes) to raksturo.

Bāzes šūnu karcinomas pirmais posms ir ierobežots audzējs, kura diametrs nepārsniedz 2 cm. Tas ir nesāpīgs, pelēkā vai rozā krāsā, elastīgs, nav pielodēts ādai.

Otrajā posmā bazalomija jau izaug līdzi ādas epidermas slāņiem, bet vēl nav sasniedzis zemādas tauku audus. Audzēja lielums palielinās līdz 5 cm, bet ne vairāk.

Šā sliekšņa pārsniegšana jau norāda procesa trešo posmu, kad tauku audos parādās dīgtspēja un dziļāk, pārsniedzot tās robežas. Iespējamās sāpes un tuvāko limfmezglu palielināšanās.

4. stadijā bazālo šūnu karcinoma jau ietekmē ne tikai ādu un muskuļus, bet arī skrimšļus, kā arī kaulus.

Bāzes šūnu karcinomas sākums, foto

Basilioma sākuma posms Foto - audzēšanas pērļu pimples

Tāpat kā daudzas ļaundabīgas neoplazmas, baziloma sākumā ir gandrīz nesāpīga, līdz audzējs sāk dziļi audos. Sākumā uz ādas parādās nespodrs, stingrs flakons, kas atgādina pūtī. Tas ir caurspīdīgs vai ir perlamutra-pelēkuma raksturojošs tonis, ko sauc par "pērli".

Bieži uz pieres, uz deguna un citās sejas vai kakla daļās veidojas veselas šādu formējumu grupas. Viņi lēnām aug un saplūst viens otram, veidojot audzēju, ko ieskauj bieza viena un tā paša pērļu toni. Zarnu iekšpusē ādā ir skaidri redzami asinsvadi (telangiectasia).

Laika gaitā sākas basilomas attīstības posms, un ļaundabīgais process izraisa audu bojāeju. Tas izpaužas iekšējās daļas čūlas formā, tajā veidojas erozija. Bieži vien audzēja veidošanās ir pārklāta ar kauliņu, pēc noņemšanas var noteikt krātera formas depresiju.

Ja sākat bazālās šūnu karcinomas ārstēšanu (noņemšanu) sākotnējā stadijā vai nedaudz vēlāk - sākas dziļu audu iznīcināšana - saspiešanas un nervu bojājumi šajā gadījumā izraisa sāpes. To parādīšanās ir patiesa spoku no onkoloģiskā procesa izplatīšanās ārpus ādas.

Bāzes šūnu karcinomas noņemšana vai ārstēšana?

Basalioumam, tāpat kā visām ļaundabīgajām neoplazmām, nepieciešama nopietna ārstēšana, kuras pieejai jābūt individuālai.

Papildus ādas bāzes šūnu karcinomas operācijām bieži izmanto ķīmijterapiju un / vai staru terapiju. Dažos gadījumos šādas metodes ir vienīgās iespējamās. Tātad, ja audzējs lokalizēts uz sejas, bieži to nav iespējams noņemt ar tradicionālu ķirurģisku metodi.

Šajā gadījumā staru terapiju izmanto, lai nogalinātu atdzimušās šūnas. Tas ir piemērots jebkuras lokalizācijas audzēju apkarošanai, kas nav sasnieguši 5 cm lielu platumu. Daudziem vecāka gadagājuma pacientiem, kuriem nevar veikt tradicionālo operāciju, staru terapija ir vienīgā pestīšana. Bieži tas tiek kombinēts ar narkotiku ārstēšanu.

Kā daļa no ķīmijterapijas, vietējās citotoksiskās zāles tiek izmantotas lietojumos (losjonos) uz audzēja laukuma. Fluorouracils un metatreksāts ir visbiežāk lietoti.

  • Salīdzinoši jauna metode cīņā pret ādas vēzi ir fototerapija.

Salīdzinot ar radiācijas terapiju, tas rada mazāk blakusparādību, jo šajā procesā tas nesaņem veselīgas šūnas. Lai sasniegtu šo darbību, palīdz zināšanas par ļaundabīgo šūnu darbību. Tie ir aktīvāki nekā parasti, absorbē fotosensibilizējošo vielu, un attiecīgi ar to pēc tam pakļauj ultravioletajai gaismai ātrāk.

Bazilomas izņemšana

bazilikums uz deguna foto

Tomēr visefektīvākais bija un joprojām ir radikāla ārstēšana - bazilomas izņemšana. Diemžēl, kad process darbojas, kad audzējs jau ir izgājis ārpus ādas, tas ir infiltrējis muskuļus vai kaulus, pēc noņemšanas bieži parādās recidīvi. Tajā pašā laikā, agrākos bazilomas posmos, šādai terapijai ir laba iedarbība.

Ķirurgi-onkologi, ādas vēža izvadīšana, veic Moss darbību. Tās būtība ir samazināta līdz audu slāņa slāņa sagriešanai, līdz pēdējā sadaļā nav audzēja šūnu. Ārsts tos atklāj, veicot mikroskopisku patoloģiskā materiāla pārbaudi.

Metodes trūkums ir tās ierobežotā pielietojamība. Kosmētisku iemeslu dēļ un procesa organizēšanas sarežģītības dēļ Moss darbība netiek veikta, lokalizējot audos uz sejas.

Agrīnā stadijā bazalsto šūnu karcinomas bieži tiek izvadītas ar šķidru slāpekli, oglekļa dioksīdu vai neodīma lāzeru, izmantojot elektrokoagulāciju. Tomēr šīs metodes ir efektīvas tikai tad, kad audzējs ir iekļuvis dziļākos ādas slāņos. Cryodestruction ar šķidro slāpekli ir nesāpīgs un nerada rētas uz ķermeņa. Elektroagregācijas laikā audzējs tiek pakļauts elektriskai strāvai.

Prognoze

Sakarā ar to, ka ādas basālioma aug lēni un parasti ir labi iezīmēta, pacienti 80% gadījumu lūdz medicīnisko palīdzību laikā, kas ievērojami uzlabo ārstēšanas prognozi. Pavisam 8 no 10 gadījumiem atjaunojas.

  • Pacientiem notiek recidīvi, kad audzējam ir laiks iekļūt skrimšļu un kaulu struktūras.

98% gadījumu bazālās šūnu vēža ārstēšanai sākotnējā stadijā ir labvēlīga prognoze. Jāatzīmē, ka audzēji, kuru diametrs pārsniedz 2 cm, tiek uzskatīti par novārtā atstātiem.

Ja uz ādas parādās aizdomīgs audzējs ar sarkaniem iekaisušiem loka un perlamutra veltnīšiem, jums nevajadzētu nogaidīt un mēģināt no tā pašam atbrīvoties. Šī pieeja izraisa dārga laika zudumu: audzēja čūlas, audi kļūst nekrotiski, audzēju iekšējā daļa kļūst biezāka ar tauku pārklājumu. Lai tiktu galā ar šo tālu aizgājušo procesu, jau būs grūti.

Sejas bāzelesoma: savlaicīga ārstēšana izvairīsies no nopietnām sekām

Basalioma ir ļaundabīgais audzējs uz ādas, kas veidojas no epidermas šūnām. Bieži patoloģija veidojas uz sejas. Jo agrāk pacients meklē medicīnisko aprūpi, jo mazāk ticams nopietnu komplikāciju attīstība.

Slimības apraksts

Slimības nosaukums bija saistīts ar audzēja šūnu līdzību ar ādas bāzes ādas šūnām.

Basalioma - audzējs no ādas bazālās epitēlijas

Audzējs ir klasificēts kā ļaundabīgs. Bieži vien recidīvs rodas arī pēc atbilstošas ​​ārstēšanas. Basālinome apdraud pacienta dzīvi, bet jūs varat tikt galā ar patoloģisko procesu, ja savlaicīgi meklējat medicīnisko palīdzību un izpildāt visus speciālista ieteikumus.

Bieži vien bazalomu sauc par plakanu vai bazālo vēzi. Daudzi eksperti apgalvo, ka patoloģija aizņem vidējo stāvokli starp ļaundabīgiem ādas audzējiem un labdabīgiem audzējiem.

Bāzes šūnu karcinoma "platums =" 500 "augstums =" 402 "/> Bāzes šūnu karcinoma, pēc daudzu ekspertu domām, aizņem vidējo stāvokli starp ļaundabīgiem ādas bojājumiem un labdabīgiem audzējiem

Klasifikācija

Šodien nav vienotas basalitātes klasifikācijas. Medicīnas literatūrā ir vairāk nekā 20 slimības šķirnes. Visbiežāk tiek uzskatīti šādi bazālo vēžu veidi:

  • virspusējs;
  • čūlainais;
  • dzīvoklis;
  • mezglains;
  • ciets;
  • pigments;
  • cistiskā;
  • kārpiņa

Diezgan reti patoloģija ir bazālo šūnu karcinoma ar sacietēšanu. Audzējs galvenokārt attīstās galvas augšdaļā. Neoplazmas īpatnība ir tāda veltņa trūkums, kas ierobežo bazalomu no veselīgas ādas.

Slimības cēloņi

Praktiski katram ir nosliece uz ļaundabīgo audzēju veidošanos. Cilvēki ar taisnīgu ādu biežāk pakļauti bāzes šūnu karcinomas attīstībai, jo tie ir samazinājuši dabas aizsardzību no tiešajiem ultravioletajiem stariem. Sekojošie faktori var palielināt audzēju izraisītas audzēja izredzes:

  • darvas ietekme;
  • saskare ar rafinētiem produktiem;
  • arsēna saindēšanās;
  • radiācijas iedarbība;
  • plati ādas apdegumi.

Sievietēm, kuras saskaras ar agresīvu kosmētisko efektu, piemēram, mezoterapiju, ķīmisku pīlingu, būtiski palielinās ādas basālomas risks. Zemas kvalitātes sejas krēmi var būt arī bīstami.

Kosmētiskā injekcija "width =" 520 "height =" 390 "/> Kosmētiskā injekcija palielina bazālo šūnu karcinomas iespējamību

  • atsakās ārstēt hroniskas slimības;
  • gulēt mazāk nekā 8 stundas dienā;
  • neēdiet pilnībā;
  • piedzīvo spēcīgu emocionālo un fizisko stresu.

Pozitīvs stāvoklis ļaundabīgā procesa attīstībā ir cilvēki, kas cieš no dermatoloģiskām patoloģijām (psoriāze, ekzēma, alerģisks dermatīts utt.). Vairumā gadījumu bazālo šūnu karcinomu diagnosticē personām, kas vecākas par 30 gadiem.

Sākotnējie patoloģijas simptomi un pazīmes vēlākajos posmos

Basaliju raksturo lēna, bet vienmērīga attīstība.

Tikai dažus gadus neliela mezgliņa audzējs var kļūt par formu ar diametru līdz 10 cm.

Basalioma sākotnēji ir mazs rozā spīdīgs burbulis, kas atgādina kādu pērli. Retāk sastopama patoloģija, kas ir līdzīga erozijai.

Basalioma sākotnēji atgādina mazu sarkano mezglu.

  1. Nulles posms. Audzēju nevar atklāt ar neapbruņotu aci, bet jau ir vēža šūnas ādā.
  2. Pirmais posms. Audzējs sāk paaugstināties virs ādas virsmas, bet tā diametrs nepārsniedz 2 cm.
  3. Trešais posms. Audzējs aug un var sasniegt 5 cm diametrā.
  4. Ceturtais posms. Izcirņi parādās uz audzēja virsmas, vēža šūnas aug epidermas dziļumā.
  5. Piektais posms. Audzējs var sasniegt 10 cm diametrā. Izsakumi ietekmē kaulaudu.

Bāzes šūnu karcinomas simptomi ir atkarīgi no slimības formas.

Cietās, pigmenta un citu formu pazīmes - galds

Kā atpazīt dažādas bazālo šūnu karcinomas formas - foto

Diagnostika

Sakarā ar diezgan lielu klīnisko slimības formu skaitu, nepieciešama rūpīga diagnoze. Bazalioma seja jānošķir no:

  • melanoma;
  • sarkanā vilkēde;
  • dzīvoklis, ko mēs atņemam;
  • seborejas keratozes;
  • sklerodermija;
  • psoriāze un citas dermatoloģiskas slimības.

Pirmajā pārbaudē speciālistam ne vienmēr izdodas precīzi diagnosticēt.

Diagnozi var noskaidrot tikai laboratorijā.

Lai noskaidrotu slimības veidu, izmanto šādas metodes:

  1. Audzēja citoloģiskā izmeklēšana. Šī metode palīdz identificēt ļaundabīgo šūnu klātbūtni audzējos.
  2. Histoloģiskā izmeklēšana. No audzēja ņemto audu pētījums. Šī metode ļauj noteikt bazālo šūnu karcinomas formu.
  3. Intervija pacients. Speciālists noskaidro, kad tika konstatēti slimības pirmie simptomi, kas viņiem sekoja. Onkologs spēj noskaidrot, kādā attīstības stadijā atrodas bazalioma.

Primāro bazālo šūnu karcinomas ārstēšana un recidīvs

Neskatoties uz to, ka slimība ir klasificēta kā ļaundabīga, prognozes vairumā gadījumu ir labvēlīgas, ja pacients savlaicīgi meklē palīdzību onkologam. Terapijas metodi izvēlas individuāli saskaņā ar klīnisko attēlu (bazālo šūnu karcinomas veids un izmērs). Liela nozīme ir arī pacienta vecumam, kā arī blakusparādību klātbūtnei. Primāro bazālo šūnu karcinomas ārstēšanas metodes un recidīvs var atšķirties.

Ķirurģiskā iejaukšanās un rehabilitācija pēc operācijas

Visbiežāk sastopamā un diezgan efektīva bazālo šūnu karcinomas ārstēšana ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Ja tā izmērs ir mazs, operāciju veic ar vietēju anestēziju. Speciālists veic izspiešanu, kas ietekmē 5 mm veselu audu ap audzēju, kas ievērojami samazina recidīvu iespējamību.

Bieži vien operācija tiek veikta, izmantojot dermatoskopu. Pateicoties šim aprīkojumam, ārsts redz precīzu audzēja izmēru. Tas ļauj jums pareizi izdzēst.

Pietiekami efektīva bazālās šūnu karcinomas ārstēšanas metode ir Moha mikroķirurģija. Procedūras būtība ir vēdera pakāpeniska vēdera sagriešana. Onkologs nekavējoties pārbauda materiālu, kas ņemts zem mikroskopa. Ja ļaundabīgās šūnas atrodas audos, manipulācija tiek atkārtota. Šādas operācijas indikācija ir bāzes šūnu karcinomas sākotnējā stadija ar augstu recidīvu risku.

Ķirurģiskā iejaukšanās "width =" 520 "height =" 413 "/> Operācija ir visefektīvākais veids, kā ārstēt bazālo šūnu karcinomu

Pēc operācijas seko rehabilitācijas periods.

  1. Lai samazinātu pēcoperācijas tūsku, skartajā vietā tiek ievietots aukstā komprese.
  2. Nākamajās pāris dienās uz brūces virsmas uzklās saspringto pārsēju.
  3. Antiseptisku ārstēšanu veic katru dienu.

Atkarībā no operācijas veida un bojājuma pakāpes pacients paliek slimnīcā 5-10 dienas.

Diemžēl ķirurģiskajai ārstēšanai ir savas kontrindikācijas. Tie ietver:

  • cukura diabēts;
  • anestēzijas nepanesamība;
  • nespēja pilnībā noņemt audzēju, pateicoties tā īpašajai lokalizācijai (periorbitāls apgabals, ausīs).

Pietiekami efektīva metode plakanas bazālo šūnu karcinomas noņemšanai sākotnējā stadijā ir kriodestrikcija. Izmantojot šķidro slāpekli, procedūru veic ātri un nesāpīgi. Tomēr atkārtojuma risks joprojām ir augsts.

Cryodestruction »width =" 520 "height =" 429 "/> Bāzes šūnu karcinomas ar šķidru slāpekli noņemšanas procedūra (Elena Malysheva par ārstēšanu ar bazālo šūnu karcinomu - video kriodestrikcija) gandrīz nerada rētu

Bāzes šūnu karcinomas lāzera izņemšana

Populāra metode bazālo šūnu karcinomas ārstēšanai sākotnējās attīstības stadijās ir audzēja noņemšana ar lāzeru. Šo metodi sāka plaši izmantot salīdzinoši nesen. Tam ir vairākas priekšrocības, tostarp:

  • asins trūkums intervences procesā;
  • pilnīga sterilitāte;
  • laba kosmētiskā iedarbība;
  • īslaicīga rehabilitācija;
  • bezkontakta (rīks nepieskaras ādai).

Izmantojot lāzeru, jūs varat noņemt mazu izmēru basaliomas

Radiācijas terapija

Šo paņēmienu izmanto vienatnē vai pēc operācijas, ja ļaundabīgo audzējs nav pilnībā noņemts vai onkologs uzņemas recidīvu.

Apstarošana ir kaitīga gan ļaundabīgām, gan veselām šūnām, jo ​​tā darbojas uz DNS. Tādēļ radioterapijas laikā dažu gadu laikā pastāv risks radīt jaunas vēža šūnas.

Parasti, kad bazaliomu izmanto tuvu fokusa staru terapijai. Procedūru skaits un biežums ir atkarīgs no slimības formas, tās posma. Vairumā gadījumu viena manipulācija ir pietiekama ik pēc trim dienām mēnesī. Ārstēšana ir nesāpīga. Viena sesija ilgst 10-15 minūtes.

Radiācijas terapija ir vēl viena bazālo šūnu karcinomas ārstēšana.

Lai paātrinātu epidermas atjaunošanas procesu, ārsts var noteikt kortikosteroīdu ziedi.

Visā ārstēšanas laikā pacientam jāizvairās no tiešas saules starojuma iedarbības, kā arī berzes. Apsmidzināto sejas ādu ieteicams lietot vismaz 15 pret saules aizsargkrēmu ar SPF.

Fotodinamiskā terapija

Tehnoloģija parāda augstu efektivitāti, izņemot neliela izmēra audzējus. Fotodinamiskās terapijas būtība ir īpašu narkotiku lietošana - fotosensibilizatori. Viņu pacientu injicē intravenozi. Trīs dienas vēlāk, audzējs tiek apstarots, izmantojot lāzeru. Tā rezultātā ļaundabīgās šūnas tiek iznīcinātas, bazalioma pazūd.

Turklāt tehnika ir tāda, ka lāzera ietekmē veselīgas šūnas paliek neskartas. Tādēļ rehabilitācijas process pēc ārstēšanas ir ievērojami paātrināts.

Narkotiku terapija bazālai ādai

Ādas vēža ārstēšanu agrīnā stadijā var veikt, izmantojot šādas zāļu grupas:

  1. Zāles ķīmijterapijai (Fluorouracils, Gleevec, Radahlorīns, Alkeran). Vairumā gadījumu narkotikas lieto vietējā līmenī.
  2. Pretiekaisuma ziede. Labi rezultāti parāda kortikosteroīdu zāles, piemēram, prednizonu, hidrokortizonu.
  3. Imūnstimulējošas zāles. Ādas vēža gadījumā bieži tiek parakstīts Ipilimumabs.

Vairumā gadījumu zāļu terapiju veic kopā ar radikālu ārstēšanu (radiācija, audu ķirurģiska noņemšana utt.).

Preparāti, ko lieto sejas galerijas bazālai ādai

Tradicionālās ārstēšanas metodes bazālo šūnu karcinomai

Atbrīvojoties no ļaundabīga audzēja, izmantojot tradicionālo zāļu receptes vien. Bez tam jebkura terapija bez iepriekšējas konsultācijas ar onkologu var radīt nopietnas komplikācijas (līdz nāvei ieskaitot). Tomēr daži līdzekļi liecina par augstu efektivitāti slimības sākuma stadijā vai palīdz paātrināt audu remonta procesu pēcoperācijas periodā.

Dārza sakņu ziede

Terapeitiskā aģenta pagatavošanai nepieciešams:

  1. 100 g izejvielu (diždadža saknes) ieber 100 ml ūdens un vāriet 20 minūtes.
  2. Noņem sakni, un iegūtajam buljonam pievieno 10 ml augu eļļas.
  3. Pareizi sajauciet un vāra vēl pus stundu zemā siltumā.

Jūs saņemsiet viskozu masu, kas jāizmanto bojāto zonu ārstēšanai divas reizes dienā.

Ir arī lietderīgi ieeļļot bazālo sulu ar svaigu taku sakņu sāli.

Burkāni

Produktu uzskata par reālu vitamīnu krājumu. Burkānus ieteicams sarīvēt. Iegūtā vircība 10 minūtes 4 reizes dienā jāpieliek audzējam.

Zelandīns

Sasmalcinātu lapu tējkaroti ielej ar glāzi verdoša ūdens un 15 minūtes vārītas pārāk zemu siltumu. Gatavo produkciju iekšēji ieņem ēdamkaroti trīs reizes dienā. Uzglabājiet zāles ledusskapī ne ilgāk kā trīs dienas.

Zāles kolekcija

Lai sagatavotu zāles, ir nepieciešamas šādas sastāvdaļas:

  • 20 g bērzu pumpuru;
  • 20 g pļavas āboliņa ziedkopas;
  • 20 g selandīns;
  • 20 g dads;
  • 1 ēd.k. l smalki sasmalcināti sīpoli;
  • 150 g olīveļļas;
  • 10 g priedes sveķi.
  1. Sīpolu cep uz augu eļļas līdz zeltaini brūnai.
  2. Tad dārzeņus noņem, un eļļu sajauc ar sveķiem un dažas minūtes tur zemā siltumā.
  3. Kompozīcijā tiek pievienota zāļu tēja, viss tiek rūpīgi sajaukts un ielej stikla burkā.
  4. Uzturot maisījumu visu dienu.
  5. Lieto skarto zonu ārstēšanai vairākas reizes dienā.

Plantain

Basa šūnu karcinomas ārstēšanai tiek izmantotas svaigas augu lapas. Sākotnēji tos mīca vai berzē graužu stāvoklī. Gatavais instruments tiek pielietots slimības zonā, nostiprināts ar pārsēju. Saspiest jātur līdz pilnībā sausai.

Tautas līdzeklis bazālām šūnām - galerija

Elena Malysheva par bazālo šūnu karcinomas ārstēšanu - video

Ārstēšanas un profilakses prognoze

Vairumā gadījumu ārstēšanās prognoze ir labvēlīga, ja tiek savlaicīgi ārstēta medicīniskā palīdzība. Metastāžu risks ir minimāls, bet neviens nevar atsaukties no recidīva sākuma. 50% gadījumu pēc dažiem gadiem pēc izņemšanas audzējs atkal parādās.

Regulāras profilaktiskās pārbaudes - pasākums, kas palīdzēs novērst recidīvu

Ja pilnīgas terapijas nav, basalioma lēnām aug. Pastāv blakus esošo audu, tostarp skrimšļa un kaulu, iznīcināšanas risks. Papildus baktēriju infekcija var iestāties skartajā zonā - parādīsies apspicēšana. 20% gadījumu pacients mirst no plašas asiņošanas, ļaundabīgo šūnu iebrukuma vēderā vai infekcijas ar brūces virsmu.

  • meklējot medicīnisku palīdzību, ja rodas jebkādas ādas izmaiņas;
  • laba uztura (ieteicams samazināt dzīvnieku izcelsmes tauku un olbaltumvielu patēriņu);
  • kvalitatīva atpūta (gulēt vismaz 8 stundas dienā);
  • pārmērīga emocionāla un fiziska stresa noraidīšana;
  • izmantot saules aizsarglīdzekli pirms iziešanas pavasara un vasaras periodos.

Pacientam, kam iepriekš bija jāārstē bazaloma, reizi sešos mēnešos viņam jākārto profilaktiskā izmeklēšana onkologā.

Video: Bazālo šūnu ādas vēzis

Sejas ādas bazaloma ir bīstama ļaundabīgā rakstura patoloģija, kuras attīstībā neviens nav imūna. Tomēr uzmanīga uzmanība uz savu veselību palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Par Mums

Hroniska leikēmija ir bīstama atkārtotu remisiju gadījumā. Ar leikēmijas atkārtotas ārstēšanas kvalitatīvu ārstēšanu pacientiem nav novērotas 10 - 20 gadus.

Populārākas Kategorijas