Slikta dūša un vemšana pēc ķīmijterapijas

Ķīmijterapijai parasti ir sliktas dūšas izpausmes - pastāvīga vai periodiska sāpīga sajūta, lokalizācija epigastrālajā rajonā un mutes dobumā. Tam ir vājums, spēcīga siekalu sekrēcija, slikta dūša, bāla āda un drebuļi. Slikta dūša dažreiz kļūst par reakciju uz dažu smaku izskatu.

Slikta dūša iemesls pēc ķīmijterapijas ir zāļu iedarbība uz smadzeņu centrālo etiķešu centru. Starp sliktas dūšas cēloņiem ir toksīnu izvadīšana audos, kas iedarbojas uz šo etiķešu centru.

Eksperti iesaka premedikāciju, lai novērstu vemšanu un pēc tam saņemtu zāles, lai atbrīvotos no sliktas dūšas simptomiem. Lai novērstu nelabumu, ir nepieciešams samazināt uztura ceptu, taukainu un pikantu ēdienu, saldu un sāļu pārtiku. Ir nepieciešams ievērot daļējas un biežas ēdienreizes mazās porcijās - 5-6 reizes dienā.

Veidi nelabuma ārstēšanai pēc ķīmijterapijas

Lai saglabātu pastāvīgu sliktu dūšu, jums vajadzētu papildināt savu uzturu ar dažiem dzērieniem un ēdieniem:

  • Cepta un vārīta cālis bez ādas.
  • Caurspīdīgi buljoni no vistas un dārzeņiem.
  • Nūdeles un makaroni.
  • Vārīti kartupeļi.
  • Auzu un mannu putra, baltie rīsi, rīsu graudi.
  • Makaroni un nūdeles.
  • Banāni.
  • Sausie cepumi, krekeri.
  • Kissel.
  • Dabiskie jogurti.
  • Konservēti augļi - ieskaitot bumbierus, persikus, ābolus.
  • Augļu ledus šerbets.
  • Vīnogu un dzērveņu sulas.

Veidi, kā apkarot vemšanu pēc ķīmijterapijas

Vemšana pēc ķīmijterapijas ir reflekss, kas izraisa dramatisku kuņģa, reizēm zarnu, iztukšošanos pretējā virzienā - caur muti. Dažreiz vemšana caur degunu ir iespējama.

Pirmajā dienā pēc ķīmijterapijas kursa pabeigšanas pacientam ir akūtas vemšanas simptomi. Pēc pirmās dienas tiek novēroti aizkavētas vemšanas simptomi.

Ķīmijterapijas zālēm ir noteikts īpašums, kas pazīstams kā emetogēnisks - "slikta dūša". Šis īpašums norāda uz zāļu spēju izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Ķīmijterapijas zāles var būt augsts, vidējs un zems emetogēniskums.

Vemšana pēc ķīmijterapijas parasti notiek šādiem pacientiem:

  • Sievietēm.
  • Pacienti, kas pirms ķīmijterapijas veikšanas nav saņēmuši pretvēža līdzekļa terapiju.
  • Jaunie pacienti.
  • Pacienti ar pārmērīgu alkohola lietošanu.

Vemšanas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Ir vairākas zāļu kategorijas, kas ķīmijterapijas laikā novērš vemšanu un sliktu dūšu. Šīs zāles atšķiras atkarībā no efektivitātes pakāpes:

  • Phenothiazine zāles - ethyllerazine un prochoperazine.
  • Benzodiazepīns - lorazepāms.
  • Butirēna preparāti.
  • Kanabinoīdu preparāti.
  • Kortikosteroīdi - metilprednizolons un deksametazons.
  • Metokloproamīda zāles - raglāns.
  • Neirokinīna receptoru antagonisti.

Katrā gadījumā vemšanas un sliktas dūšas ārstēšana pēc ķīmijterapijas balstās uz atsevišķu programmu, ņemot vērā indikācijas un pacienta stāvokli.

Lai atvieglotu stāvokli pēc ķīmijterapijas, samaziniet vemšanas un sliktas dūšas simptomus, jāievēro daži noderīgi padomi:

  • Ārstēšanas gaitā ēdieni jāēd mazajās, bet bieţās porcijās.
  • Ir svarīgi izslēgt no pacienta uztura ļoti asus un pārāk sāļus pārtikas produktus.
  • Nav karstas pārtikas, mērena temperatūra ir ieteicama.
  • Atdzesēti pārtikas produkti samazina sliktas dūšas simptomus. Jūs varat papildināt savu uzturu ar aukstu gaļu, augļiem, biezpienu, pārtiku ar skābu garšu - saldētām citrona šķēlītēm, plūmju šķēlēs, dzērvenēm.
  • Atteikšanās no taukiem, cepta un salda ēdiena.
  • To vajadzētu ēst lēni, lēni, ar nelielu daudzumu rūpīgi sakoši.
  • Palūdziet pacienta radiniekus gatavot. Galu galā ēdiena gatavošanas aromāti var izraisīt vemšanu.
  • Nebūtu vietās ar spēcīgām smaržām, jo ​​īpaši gatavošanas produktiem, smaržām, tabakas dūmiem, sadzīves ķimikālijām.
  • Ārvalstu priekšmeti mutē izraisa vēlēšanos vemt. Labāk ir īslaicīgi noņemt protēzes.
  • Uzglabāt labi vēdināmā vietā ar vēsu, svaigu gaisu.

Ja ilgstoša atkārtota vemšana ar vielmaiņas traucējumu parādīšanos, ir jāmeklē ārsta palīdzība, ieviešot elektrolītus un šķidrumus.

Kā atbrīvoties no sliktas dūšas pēc ķīmijterapijas?

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas un starojuma ir bieža vēža ārstēšanas blakusparādība. Cilvēkiem, kas lieto citotoksiskas zāles, diētu un zāļu uzturēšanas kursu mērķis ir mazināt nepatīkamus simptomus un samazināt aizkavētas sliktas dūšas varbūtību.

Cēloņi slikta dūša laikā ķīmijterapijas laikā

Katrā klīniskajā gadījumā precīzi iemesli, kāpēc ķīmijterapijas laikā rodas slikta dūša, ir atkarīgi no ārstēšanas režīma, slimības stadijas un veida, kā arī no papildu faktoriem - vecuma, dzimuma un pacienta veselības stāvokļa.

Vemšana pēc ķīmijterapijas var rasties:

  • audzēja un veselīgu šūnu sabrukšanas produktu ietekme uz CNS;
  • asins veidošanās pārkāpumi un pacienta iekšējo orgānu funkcijas, ko izraisa citostatiskie līdzekļi;
  • kuņģa un zarnu trakta kairinājums, kā arī tūlītējs zobārstniecības centrs ar noteiktiem pretvēža līdzekļiem vai toksīniem;
  • psiholoģiskais faktors (atmiņas par ķermeņa stāvokli pēc iepriekšējās ķīmijterapijas, bieži veic saskaņā ar citu, ļoti emetogēnu shēmu).

Emetogēniskuma jēdziens raksturo sliktas dūšas varbūtību pēc pretvēža zāļu ievadīšanas. Onkologi novērtē gan akūtu, gan pēkšņu blakusparādību risku no kuņģa-zarnu trakta, kā arī vemšanas varbūtību pēc ķīmijterapijas. Novēlota slikta dūša parādās 2-5 dienas pēc kursa beigām.

Pretvēža zāļu emetogēnitāte

Bieži citostātisko zāļu blakusparādību risks, tos apvienojot, ievērojami palielinās: piemēram, vidēji emetogēnās ciklofosfamīds un doksorubicīns, kas ir viens no efektīvākajiem krūts vēža ārstēšanas režīmiem, var izraisīt vemšanu vairāk nekā 90% gadījumu.

Faktori un riska grupas simptomu rašanās brīdī. Smaga slikta dūša un vemšana galvenokārt notiek vēža ārstēšanā ar citotoksiskām vielām, kas satur platīna savienojumus. Tā kā risks Aizkavētu blakusparādība ir atkarīga no sākumā, reaģējot uz pretvemšanas līdzekļiem, kas paredzēta ievadīšanai kopā ar platīns ķīmijterapijas jutekļu profilaksei akūtas nelabums, ieskaitot selektīviem serotonīna receptoru antagonistiem (ondansetrons, tropisetron et al.) Daudzums plazmā un deksametazons.

Slikta dūša intensitāte un risks ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Tas ietver ķīmijterapijas režīma veidu un tā emetogenitāti, terapijas sesiju biežumu un grafiku (ar īsu periodu starp injekcijām, kuņģa-zarnu trakta kairinājuma un toksīnu uzkrāšanās iespējamību, kas ietekmē vemšanas centrs).

Papildus shēmas sastāvam sliktas dūšas intensitāte un tā izpausmes risks ir atkarīgi no zāļu devas. Piemēram, alkilējošs citostatisks ciklofosfamīds: ar devu virs 1500 mg / m 2 tas izraisa vemšanu 9 no 10 pacientiem un vairāk, ar samazināšanos līdz 1500 mg / m 2 vai perorāli, jau ir mērena emetogēnitāte.

Metode, kā citostatisks līdzeklis tiek ievadīts organismā, arī ietekmē sliktas dūšas un vemšanas risku. Ja šķīdumu ievada ķermenī (intravenozi, intratekāli utt.), Zāles uzsūc ātrāk, kas palielina citostatiskā līdzekļa blakusparādību intensitāti. Heksamitmelamīns, ciklofosfamīds, prokarbazīns, Vinorelbīns un imatinibs ir visjutīgākais potenciāls starp perorāliem pretvēža līdzekļiem.

Pēdējais un visgrūtāk prognozējamais faktors ir organisma individuālās īpašības. Statistika ļauj onkologiem identificēt vairākas riska grupas atbilstoši emetogēniskuma kritērijam. Tie ietver:

  • pacienti līdz 50 gadiem;
  • sievietes, kam grūtniecības laikā ir smaga nelabums;
  • personas, kas aktīvi patērē alkoholiskos dzērienus;
  • cilvēki ar vāju vestibulāro aparātu;
  • pacienti, kam iepriekš bijusi vemšana, reaģējot uz ķīmijterapiju;
  • pacienti ar augstu trauksmes līmeni.

Tomēr pat tad, ja pacients nepieder pie kādas riska grupas un saņem terapiju ar mērenu vai zemu emetogēniju, tas negarantē atsevišķu akūtu reakciju trūkumu pret citotoksiskām zālēm.

Ko darīt, lai mazinātu sliktu dūšu laikā terapijas laikā un pēc tās

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas tiek novērsta, izmantojot efektīvas pretvēža zāles (Ondacetron, Dexamethasone, Zerukal uc). vysokoemetogennoy terapija pie frekvenci vemšana vairāk kā 4-5 reizes dienā, zema efektivitāte mutes antiemetogennyh nozīmē straujas svara zudumu un vienlaicīgi vēdera sāpes bieži nepieciešama hospitalizācija un pacienta atveseļošanās ar intravenozo uzturošo terapiju.

Tomēr, lai mazinātu kuņģa-zarnu trakta kairinājuma risku, varat lietot īpašu diētu un sekot vienkāršiem ieteikumiem.

Ko darīt, lai samazinātu sliktas dūšas intensitāti:

  • ierobežojot ikdienas barību, samazinot vienkāršo ogļhidrātu un dzīvnieku tauku patēriņu, ēdienkartē neietilpst cepti, kūpināti un marinēti ēdieni;
  • dalīt ikdienas kaloriju daudzumu ar vairākām metodēm (vismaz 5-6 porcijas);
  • Graudaugu produktus (cepumi, grauzdiņš, maize utt.) Ieteicams neēst pirms ēšanas, it īpaši brokastīs;
  • jums vajadzētu ēst pēc iespējas mazāk garšvielu un mērču, bet palielināt skābju pārtikas daudzumu;
  • no diētas un pacienta vides ir jānoņem visi produkti ar spēcīgu smaržu un jānodrošina svaigs gaiss palātā vai telpā;
  • novēro mutes dobuma higiēnu, notīriet zobus 2-3 reizes dienā un noskalojiet no rīta un sliktas dūšās ar ūdeni un citronu sulu.

Slikta dūša palielinās muguras stāvoklī, tādēļ anti-neoplastiskajā gaitā ir ieteicams atpūsties sēžam vai pusliemeņa stāvoklī, nedaudz paceljot galvu. Starp ēdienu uzņemšanu un miegu vajadzētu ņemt vismaz 2 stundas.

Pēc zāļu ievadīšanas sesijas jūs varat atpūsties, klausīties savu iecienītāko mūziku vai meditēt - tas palīdzēs mazināt trauksmi un psiholoģiskā emetogēnā faktora ietekmi.

Ir svarīgi, lai pacients neeksistētu barības vielu trūkumā, jo ķīmijterapijas laikā viņa ķermenim vajadzīgi resursi asinsrades un citu audu labošanai. Jūs nevarat ignorēt badu: ja intervālos starp ēdienreizēm vēlme ēst neizzūd, tad ieteicams dalīt ikdienas uzturu vairākos porcijās.

Ja nav apetītes, gluži pretēji, stingri jāievēro diēta: tas ļaus ķermenim pierunāt un atbrīvot kuņģa sulu ēdiena laikā.

Nelabumu ķīmijterapijas laikā nevar atrisināt atsevišķi. Nosakiet nepieciešamību pēc zāļu terapijas un slimnīcas uzturēšanās, kā arī uztura sastāva, būtu jāārstē onkologs.

Zāles, lai atbrīvotos no sliktas dūšas pēc ķīmijterapijas

Saturs

Ķīmijterapijas kursa laikā un pēc tam cilvēkam bieži rodas tādas ķermeņa reakcijas izpausmes kā matu izkrišana, slikta dūša, vemšana, vājums, zarnu trakta darbības traucējumi un vispārējās kuņģa-zarnu trakta funkcijas. Diemžēl visi šie ir šīs ārstēšanas metodes blakusparādības. Vemšana pēc ķīmijterapijas kursa, ko darīt. Ko darīt, lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no šīs parādības, to rašanās iemesliem, kā pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no personas.

Kas izraisa ķīmijterapijas blakusparādības un visbiežāk sastopamās blakusparādības

Ķīmijterapija ir onkoloģisko slimību ārstēšanas metode, ko parasti lieto gadījumos, kad slimība jau ir metastāzu parādīšanās stadijā limfātiskās un asinsrites sistēmās. Intravenoza pretvēža zāļu lietošana ir paredzēta, lai iznīcinātu ļaundabīgos audzējos, bet, diemžēl, veselas organisma šūnas ir pakļautas šim efektam, tikai mazākā mērā. Šādas zāles ir vērstas uz patoloģisko šūnu, kas sadalās, iznīcināšanai, un tādējādi aug daudz ātrāk veselīgi. Ņemot vērā atšķirību normālu un netipisku šūnu sadalē, vispirms tiek izdarīts mazāks kaitējums nekā otrais, ar kuru tiek vadīta ķīmijterapijas zāļu destruktīvā iedarbība. Bet kaitējums ķermenim joprojām attiecas uz vienu grādu vai citu. Pēc šādas ietekmes veselas šūnas, lai arī tās var atgūt, nav pilnīgi un ne tik ātri, kā mēs gribētu. Tas ir iemesls šādu nevēlamu ķermeņa reakciju rašanos.

Personai, kas piedalās ķīmijterapijas sesijā, būtu jāzina, ka tā galvenokārt ir vērsta uz vēža šūnu iznīcināšanu, un blakusparādības var parādīties tikai uz laiku, kamēr normāli funkcionējošās šūnas atjaunojas.

Un šajā sarežģītajā periodā viņa dzīve turpinās un viņai draud nekas, lai gan var rasties sarežģīti apstākļi, kas ar mūsdienu medicīnas palīdzību ir pilnīgi pārvarami.

Šādas reakcijas ķermeņa, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja - kopīga parādība pēc ārstēšanas ar ķīmijterapiju un izriet no fakta, ka šūnas no kuņģa un zarnu trakta ir ļoti uzņēmīgi pret koroziju ķīmijterapijas un ātrāk nekā citi, reaģē uz šo prasību, jo, protams, ātrāk, nekā spēj un atgūstiet, ja jūs izveidojat šim nolūkam nepieciešamos nosacījumus.

Piemēram:

  • pamatojoties uz aptauju par visu ķermeņa sistēmu darbību, ārstējošais ārsts pirms kursa noteiks premedikāciju un pēc tam visus rehabilitācijas terapijas pasākumus pēc ķīmijterapijas līdzekļu lietošanas;
  • uztura režīms un uzvedības noteikumi, kas palīdzēs pārvarēt postklases perioda grūtības;
  • laba morāle vienmēr palīdz ķermenim - emocionālais stāvoklis tieši ietekmē nervu sistēmas stāvokli un līdz ar to arī tajā notiekošos procesus. Mēģiniet pieskaņoties pozitīvajai uztverei par notiekošo.

Tas viss ir atkarīgs no ķermeņa stāvokļa kopumā - dažiem pacientiem nav šādu nepatīkamu izpausmju, citiem tas kļūst par sāpīgu izaicinājumu, iztukšo spēku.

Profesionālā psihoterapeitiskā ietekme daudzos veidos palīdz pacientam atbrīvot emocionālo spriedzi, novērst nervozitāti, darīt to, kas viņam patīk, kļūst pārliecinātāks par sevi un pozitīvu ārstēšanas iznākumu.

Negatīvas domas no fakta, ka šāda diagnoze ir veikta, un nepieciešamība veikt šādu ķīmiskās terapijas kursu rada trauksmi, destruktīvu emocionālo stāvokli, kas var izraisīt šīs nevēlamās sekas. Tādēļ ir nepieciešams uluchshitpered pacienta psiholoģisko noskaņojumu ārstēšana, un personai, jums ir nepieciešams, uzgriezt ko viss iet labi, un, ja tur var būt dažas nepatīkamas notikumus, viņi iet ātri, ja ārstējošais ārsts un mīļajiem, lai palīdzētu viņam tikt galā ar to visu.

Sliktas dūšas un vemšanas cēloņi

Tiek pieņemts, ka sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas var izraisīt šādi faktori:

  1. Dažu ķīmijterapijas līdzekļu iedarbība, kas ietekmē centrālās nervu sistēmas (etiėes centrs) zonas, kuras izraisa nelabumu.
  2. Kairinošs efekts uz pretvēža zāļu kuņģa-zarnu trakta gļotādām, kas izraisa sliktu dūšu.
  3. Psiholoģiskais faktors: smadzenes atceras stāvokli pēc iepriekšējiem ķīmijterapijas kursiem.
  4. Slikta dūša var izraisīt arī jebkuru zāļu lietošanu, kurai ir īpašības, kas kairina kuņģa sienas. Piemēram, pretsāpju līdzekļi vai sedatīvi līdzekļi, kas pacientam jāuzņem saskaņā ar viņa veselības stāvokļa norādēm.

Slikta dūša izraisa pārtikas vemšanu un noraidīšanu, kas izraisa izsīkumu, vājumu, asinsspiediena pazemināšanos, psiholoģisko depresiju un citiem nopietniem traucējumiem, kas kavē dziedināšanas procesu. Kā jūs varat tikt galā ar nelabumu pēc ķīmijterapijas?

Pievēršoties savam ārstam, kad šo parādību dēļ nav iespējams uzņemt ēdienu un ūdeni, tas ir vienkārši nepieciešams! Dehidratācija izraisa nopietnas un bīstamas izmaiņas asins sastāvā, samazinot tajā esošo skābekļa daudzumu.

Vemšana pēc ķīmijterapijas - reflekss parādība, sava veida atbildi uz darbības traucējumu kuņģa un zarnu trakta gļotādas šūnas, un traucējumi smadzeņu vemšanas centrā negatīvo ietekmi narkotiku lieto ķīmijterapijā. Pastāvīga vemšana maltītes laikā vai pat dzeramā ūdens noved pie postījumu kuņģa un zarnu, dehidratācija, un tas ir ļoti nopietna, dzīvībai bīstamas darbības traucējumi organismā, kas ir jāapkaro.

Kas jādara, lai mazinātu sliktu dūšu un vemšanu

Vislabāk ir novērst šo nepatīkamo un bīstamo simptomu rašanos un pēc apspriešanās ar ārstu, lai novērstu šo parādību ar pretvēža līdzekļiem pirms ķīmijterapijas sākuma. Bet, ja šis mirklis tiktu izlaists, tad kā atbrīvoties no sliktas dūšas pēc ķīmijterapijas?

Tiek uzskatīts, ka dzeršana ievērojami uzlabo pacienta stāvokli, papildina vajadzīgo ķermeņa šķidrumu līdzsvaru, palīdz kuņģim izvadīt toksīnus un palīdz atjaunot tā šūnas. Jā, ūdens ir nepieciešams normālam vielmaiņas procesam šūnā un organismā kopumā, bet saskaņā ar daudziem pacientiem, kuriem ir bijusi slikta dūša un vemšana, ūdens un šķidruma uzņemšana izraisa vemšanu vēl vairāk. Daudzi pat vemjat no dažām ūdenī vai citā šķidrumā.

Augsti kaloriju pienācīgi izvēlēta pārtika ir vienkārši nepieciešama personai, kurai ir veikta ķīmijterapijas kursa atjaunošanās, ķermeņa masas uzturēšana un spēja tikt galā ar komplikācijām, kas var rasties novājinātā ķermenī. Persona jutīsies ērtāk, sajutīs savu spēku, un tas nozīmē, ka tā atveseļošanās process arī paātrināsies.

Nepieciešams ēst mazas maltītes, bet bieži (5-6 reizes dienā vai vairāk), pārtikai jābūt ar zemu tauku saturu, un nesatur ogļhidrātus, arī būtu jāizslēdz cepta un pikantu pārtikas, kūpināšanu, sālīšanu, marinēti gurķi. Tvaicēti ēdieni ir labi pārstrādāti un ieteicami šādai diētai.

  • cepta vai vārīta pārtika (dārzeņu buljona, cepta vai vārīta cālis bez ādas);
  • augļi, ogas var īslaicīgi novērst nelabumu. Jūs varat iekļaut uzturā dzērveņu sula bez cukura, granātābolu sulas un augļu sulas, kas satur daudz C vitamīna, piena produkti;
  • Labi ir arī ēst graudaugu produktus, bet tos nedrīkst dzert.

Jābūt vismaz 2 stundām pirms gulētiešanas, un labāk ir atpūsties pusei pakļautai stāvoklī, ja jūsu galva ir paaugstināta. Telpā paralēli nedrīkst būt asas smakas, kas var izraisīt nelabumu. Numurim bieži vajadzētu vēdināt, vienmēr jābūt svaigam gaisam. Ir svarīgi arī iekšķīgai higiēnai: zobus sakapāj 3 reizes dienā un matus ar ūdeni papildina ar citronu sulu.

Pēc ķīmijterapijas var parādīties rūgtuma sajūta mutē - tas ir saistīts ar žults izdalīšanos barības vadā, kas norāda uz žultspūšļa darbības traucējumiem. Šajā gadījumā Jums jāveic zarnu trakta un aknu medicīniska izmeklēšana, un ārstēšanu var noteikt tikai speciālists.

Zāles pret sliktu dūšu un vemšanu

Zāles pret sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas ir zāles, kas bloķē serotonīna receptorus un novērš šo simptomu veidošanos.

Mēs varam nosaukt dažus no tiem:

  • Zofran;
  • Zerakal;
  • Kytril;
  • Emend;
  • Raglan

Tabletes jāievēro stingri saskaņā ar instrukcijām, un to vajadzētu nozīmēt tikai ārstējošais ārsts.

Starp daudzām zālēm, kas var ietekmēt šīs nevēlamās parādības, ar atlasi ir iespējams atrast optimālu kombināciju, kas Jums vislabāk atbilst. Jūsu ārsts Jums to palīdzēs.

Vemšana tiek nomākta ar īpašiem līdzekļiem - pretvēža līdzekļiem. Tās tiek izrakstītas tablešu formā, intravenozi ar nomešanas līdzekļu palīdzību vai tiešām injekcijām. Bieži vien tas ir sarežģīts ārstēšanas veids, izmantojot sedatīvus līdzekļus.

Starp daudzām zālēm, kas novērš vemšanu, mēs nosauksim dažas:

  • Lorazepāms;
  • Droperidols;
  • Metilprednizalons;
  • Haloperidols;
  • Prokloperazīns.

Ķīmijterapija sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai

Kas ir slikta dūša un vemšana un kāpēc tās rodas vēža slimniekiem?

Slikta dūša ir sajūta epigastrātiskajā reģionā un mutē, parasti to pavada vājums, "slimība", svīšana, paaugstināta siekalošanās, drebuļi, ādas bumbas.

Vemšana - sarežģīts reflekss, kas izraisa kuņģa (un reizēm zarnu satura) izkļūšanos caur muti (retāk caur degunu).

Galvenais sliktas dūšas un vemšanas cēlonis vēža slimniekiem ir ķīmijterapijas līdzekļu ietekme uz smadzeņu vemšanas centru. Arī nelabuma un vemšanas cēlonis var būt toksisku vielu audzēja izplatīšanās, kas ietekmē vemšanas centru.

Kāda veida ķīmijterapijas vemšana ir?

Akūta vemšana - rodas pirmajās 24 stundās pēc ķīmijterapijas ievadīšanas.

Novecojušu vemšanu - notiek 24 stundas pēc ķīmijterapijas.

Pirms slikta dūša un vemšana - rodas pirms ķīmijterapijas uzsākšanas. Tas ir nosacīts reflekss, kas parādās pacientiem, kuriem iepriekš nav bijusi adekvāta pretvemšanas terapija.

Kas ir "etiķešu centrs"?

Vemšanas centrs ir vieta smadzenēs, kas ir atbildīga par nelabumu un vemšanu. Vemšanas centra šūnas reaģē uz toksīniem, ķīmijterapijas līdzekļiem un citām vielām. Cilvēka vemšanas centra klātbūtne ir saistīta ar aizsardzības reakcijas nepieciešamību. Saindēšanās gadījumā ķermenis sāk atbrīvoties no toksiskām vielām, kas ievadījušas kuņģa-zarnu trakta traktu.

Kas ir emetogēniskums?

Emetogēnitāte vai "nelabums" - zāļu spēja izraisīt nelabumu un vemšanu. Salīdzinot ar šo īpašumu, zāles tiek iedalītas grupās ar augstu, mērenu un zemu vemšanas risku.

Kādas zāles izraisa sliktu dūšu un vemšanu?

Dažādā pakāpē lielākā daļa ķīmijterapijas līdzekļu izraisa sliktu dūšu un vemšanu.

Cisplatīns (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), ciklofosfamīds (> 1500 mg / m2), dakarbazīns (> 500 mg / m2), lomustīns (> 60 mg / m2), daktinomicīns (> 1,5 mg / m2)

Karboplatīns, BiCNU (1000 mg / m2), metotreksāts (> 1000 mg / m2), doksorubicīns (> 20 mg / m2), irinotekāns, melfalāns, mitoksantrons (> 12 mg / m2), prokarbazīns (tabletes), epirubicīns, Ifosfamīds, heksalēns

Daktinomicīns (1000 mg / m2), docetaksels, fluorouracils, gemzars, mitomicīns, paclitaksels, tiofosfamīds, topotekāns

Kad un kāds biežāk attīstās slikta dūša un vemšana?

- pacientiem, kuri iepriekšējās terapijas laikā nav saņēmuši pretvēža terapiju

- jaunībā

Retāk retāk sastopama slikta dūša un vemšana pacientiem, kas cieš no alkoholisma.

Kādus medikamentus lieto, lai novērstu nelabumu un vemšanu?

Lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, ir vairākas pretvēža zāļu grupas, kurām ir dažāda efektivitāte:

  • Phenothiazines (prokloperazīns, etilperazīns)
  • Butrīfenoni (haloperidols, droperidols)
  • Benzodiazepīni (lorazepāms)
  • Kanabinoīdi (Dronabinol, Marinol)
  • Kortikosteroīdi (deksametazons, metilprednizolons)
  • Metokloproamīds (raglāns)
  • Serotonīna receptoru antagonisti - Ondansetrons (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetrons-objektīvs, Ondansetrons hidrohlorīds, Ondansetrons hidrohlorīda dihidrāta veidā), granisetrona (Kytril), tropisetron (Novoban) Palonosetronu
  • Neirokinīna receptoru antagonisti - Emend (aprepitants)

Kāds ir pretvēža zāļu mehānisms?

Serotonīna receptoru antagonisti (ondansetrona, granisetrona tropisetron palonosetrons) šobrīd ir visbiežāk izmanto praksē onkologa. To mehānisms ir saistīts ar tiešu iedarbību uz zobu centru un serotonīna receptoru bloķēšanu. Citā biežāk lietotā pretvēža līdzekļa deksametazonā ir atšķirīgs mehānisms vemšanas centra darbībai. Aprepitants (Emend) iedarbojas uz neurokinīna receptoriem etiķešu centrā. Atšķiras izteikta un ilgstoša darbība. Šīs zāles padara zobu centru "nejutīgu" pret ķīmijterapijas sekām.

Ir zināms, ka vemšanas centra darbība ir atkarīga no smadzeņu garozas. Jo vairāk pacientam ir pacients, jo lielāks ir slikta dūša un vemšana. Šajā sakarā var tikt iecelti trankvilizatori. Metoklopramīds iedarbojas uz dopamīna receptoriem etiķešu centrā. Šobrīd kā atsevišķa zāle sliktas dūšas un vemšanas novēršanai to lieto reti, galvenokārt kā daļu no trīs un četru komponentu pretvemšanas shēmām.

Kāda ir trīs un četru komponentu antiemētiskā sistēma?

Trīs ķēde pretvemšanas profilakse no nelabuma un vemšanas ietver izmantošanas trankvilizatora, ondansetrons un deksametazons. Četru daļu shēmā pievieno arī metoklopramīdu. Šādas shēmas ļauj mazināt sliktu dūšu un vemšanu gandrīz 100% gadījumu ķīmijterapijas laikā ar vidēju emetogenitāti (piemēram, FAC).

Mīti par sliktu dūšu un vemšanu ķīmijterapijas laikā

Mīts 1. Ķīmijterapijai obligāti pievieno smagu, daudzu dienu sliktu dūšu un vemšanu. Patiesībā tā nav. Ar pareizu un savlaicīgu ķīmijterapijas izrakstīšanu lielākajā daļā pacientu ir iespējams tikt galā ar vemšanu.

Mīts skaits 2 Jo lielāks slikta dūša un vemšana, jo efektīvāka ir ārstēšana. Absolūti nav Slikta dūša un vemšana ir ķīmijterapijas zāļu blakusparādības, kas nav saistītas ar ietekmi uz audzēja šūnām. Sliktu dūšu un vemšanu izraisa ķīmijterapijas zāļu iedarbība uz zobu centru.

Mīts 3. Jo lielāka ir pretvēža līdzekļu deva, jo efektīvāka tā ir. Absolūti nav Etiķešu centrā esošo receptoru skaits, kas ir bloķēts, ir nemainīgs. Pēc "blokādes" zāļu daudzuma asinīs nav nozīmes. Ir optimālas pretvēža zāļu devas, kas ir "nepieciešamas un pietiekamas". Piemēram, fordansetronam šī deva ir 8 mg.

Mīts 4. Intravenoza lietošana ir efektīvāka nekā tablešu lietošana. Nav nozīmes tam, kā tiek ievadīts pretvēža līdzeklis, lai novērstu nelabumu un vemšanu. Galvenais ir tas, ka tas nokļūst asinīs. Akūtas vai aizkavētas vemšanas gadījumā ieteicams ievadīt zāles intravenozi. Profilaksei var arī lietot zāles iekšķīgai lietošanai vai injicēšanai.

Mīts 5. Ķermeņa terapijas laikā vecākiem pacientiem bieži ir slikta dūša un vemšana. Turpretī pētījumi liecina, ka gados vecākiem pacientiem, slikta dūša un vemšana ķīmijterapijas laikā ir retāk sastopama.

Kā samazināt sliktu dūšu?

  • Ierobežojiet ēdienu pirms ķīmijterapijas. Tam vajadzētu ierobežot ūdens daudzumu, ko plānojat lietot pirms ķīmijterapijas ieviešanas.
  • Pārtikas ēdināšana ķīmijterapijas laikā ir mazāka, jo ir jāizvairās no kuņģa pārtīšanas
  • nevajadzētu ēst pārāk sāļu vai ļoti pikantu karstu ēdienu
  • samazina sliktu dūšu dzesināto ēdienu: gaļu, biezpienu, augļus, skābo pārtiku - saldētu citrona šķēlīti, ogas, dzērvenes, plūmes.
  • nevajadzētu ēst ceptu un īpaši taukainu pārtiku (tas papildus ietekmē aknas ķīmijterapijas laikā), pārāk salds ēdiens
  • ēst ēdienu lēnām un mazās porcijās
  • mēģiniet ne pagatavot savu ēdienu. Vislabāk ir izmantot saldētus pārtikas produktus, kurus mikroviļņu krāsnī var pasildīt zemā temperatūrā.
  • izvairieties no spēcīgām smaržām (pārtika, dūmi, smaržas)
  • noņemiet zobu protēzes dienās, kad saņemat ķīmijterapiju. Ārvalstu priekšmeti mutē var veicināt vemšanu.
  • telpā, kurā atrodas ķīmijterapijas laikā, jābūt svaigam un mēreni vēsam gaisam.

Pēc ķīmijterapijas ieviešanas jums nevajadzētu nokļūt aiz automašīnas riteņa. Pirmajās dienās pēc ķīmijterapijas izvairieties no lieliem pārvadājumiem. Optimāli novērot gultasvietu pirmajās 3-4 ķīmijterapijas dienās.

Dmitrijs Andrejevičs Krasnozhons, 2012. gada 6. marts

Slikta dūša un vemšana pēc ķīmijterapijas

Ķīmijterapijai parasti ir sliktas dūšas izpausmes - pastāvīga vai periodiska sāpīga sajūta, lokalizācija epigastrālajā rajonā un mutes dobumā. Tam ir vājums, spēcīga siekalu sekrēcija, slikta dūša, bāla āda un drebuļi. Slikta dūša dažreiz kļūst par reakciju uz dažu smaku izskatu.

Slikta dūša iemesls pēc ķīmijterapijas ir zāļu iedarbība uz smadzeņu centrālo etiķešu centru. Starp sliktas dūšas cēloņiem ir toksīnu izvadīšana audos, kas iedarbojas uz šo etiķešu centru.

Eksperti iesaka premedikāciju, lai novērstu vemšanu un pēc tam saņemtu zāles, lai atbrīvotos no sliktas dūšas simptomiem. Lai novērstu nelabumu, ir nepieciešams samazināt uztura ceptu, taukainu un pikantu ēdienu, saldu un sāļu pārtiku. Ir nepieciešams ievērot daļējas un biežas ēdienreizes mazās porcijās - 5-6 reizes dienā.

Veidi nelabuma ārstēšanai pēc ķīmijterapijas

Lai saglabātu pastāvīgu sliktu dūšu, jums vajadzētu papildināt savu uzturu ar dažiem dzērieniem un ēdieniem:

  • Cepta un vārīta cālis bez ādas.
  • Caurspīdīgi buljoni no vistas un dārzeņiem.
  • Nūdeles un makaroni.
  • Vārīti kartupeļi.
  • Auzu un mannu putra, baltie rīsi, rīsu graudi.
  • Makaroni un nūdeles.
  • Banāni.
  • Sausie cepumi, krekeri.
  • Kissel.
  • Dabiskie jogurti.
  • Konservēti augļi - ieskaitot bumbierus, persikus, ābolus.
  • Augļu ledus šerbets.
  • Vīnogu un dzērveņu sulas.

Veidi, kā apkarot vemšanu pēc ķīmijterapijas

Vemšana pēc ķīmijterapijas ir reflekss, kas izraisa dramatisku kuņģa, reizēm zarnu, iztukšošanos pretējā virzienā - caur muti. Dažreiz vemšana caur degunu ir iespējama.

Pirmajā dienā pēc ķīmijterapijas kursa pabeigšanas pacientam ir akūtas vemšanas simptomi. Pēc pirmās dienas tiek novēroti aizkavētas vemšanas simptomi.

Ķīmijterapijas zālēm ir noteikts īpašums, kas pazīstams kā emetogēnisks - "slikta dūša". Šis īpašums norāda uz zāļu spēju izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Ķīmijterapijas zāles var būt augsts, vidējs un zems emetogēniskums.

Vemšana pēc ķīmijterapijas parasti notiek šādiem pacientiem:

  • Sievietēm.
  • Pacienti, kas pirms ķīmijterapijas veikšanas nav saņēmuši pretvēža līdzekļa terapiju.
  • Jaunie pacienti.
  • Pacienti ar pārmērīgu alkohola lietošanu.

Vemšanas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Ir vairākas zāļu kategorijas, kas ķīmijterapijas laikā novērš vemšanu un sliktu dūšu. Šīs zāles atšķiras atkarībā no efektivitātes pakāpes:

  • Phenothiazine zāles - ethyllerazine un prochoperazine.
  • Benzodiazepīns - lorazepāms.
  • Butirēna preparāti.
  • Kanabinoīdu preparāti.
  • Kortikosteroīdi - metilprednizolons un deksametazons.
  • Metokloproamīda zāles - raglāns.
  • Neirokinīna receptoru antagonisti.

Katrā gadījumā vemšanas un sliktas dūšas ārstēšana pēc ķīmijterapijas balstās uz atsevišķu programmu, ņemot vērā indikācijas un pacienta stāvokli.

Lai atvieglotu stāvokli pēc ķīmijterapijas, samaziniet vemšanas un sliktas dūšas simptomus, jāievēro daži noderīgi padomi:

  • Ārstēšanas gaitā ēdieni jāēd mazajās, bet bieţās porcijās.
  • Ir svarīgi izslēgt no pacienta uztura ļoti asus un pārāk sāļus pārtikas produktus.
  • Nav karstas pārtikas, mērena temperatūra ir ieteicama.
  • Atdzesēti pārtikas produkti samazina sliktas dūšas simptomus. Jūs varat papildināt savu uzturu ar aukstu gaļu, augļiem, biezpienu, pārtiku ar skābu garšu - saldētām citrona šķēlītēm, plūmju šķēlēs, dzērvenēm.
  • Atteikšanās no taukiem, cepta un salda ēdiena.
  • To vajadzētu ēst lēni, lēni, ar nelielu daudzumu rūpīgi sakoši.
  • Palūdziet pacienta radiniekus gatavot. Galu galā ēdiena gatavošanas aromāti var izraisīt vemšanu.
  • Nebūtu vietās ar spēcīgām smaržām, jo ​​īpaši gatavošanas produktiem, smaržām, tabakas dūmiem, sadzīves ķimikālijām.
  • Ārvalstu priekšmeti mutē izraisa vēlēšanos vemt. Labāk ir īslaicīgi noņemt protēzes.
  • Uzglabāt labi vēdināmā vietā ar vēsu, svaigu gaisu.

Ja ilgstoša atkārtota vemšana ar vielmaiņas traucējumu parādīšanos, ir jāmeklē ārsta palīdzība, ieviešot elektrolītus un šķidrumus.

Ķīmijterapija padara jūs slimu

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas lielākajā daļā pacientu rodas slikta dūša - pastāvīga vai periodiska sajūta, kas lokalizēta epigastrālajā un mutes rajonā. Tomēr šiem simptomiem ir vājums, svīšana, slikta dūša, stipra siekalu izdalīšanās, drebuļi un bāla āda. Dažreiz slikta dūša rodas kā reakcija uz dažām smaržām, piemēram, ēdiena gatavošanas aromāts.

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas ir zāļu iedarbība uz smadzeņu centrā esošo etiķešu centru. Sliktas dūšas cēloņi ietver toksīnu izvadīšanu audos, kas var ietekmēt iepriekšminēto etiķešu centru.

Eksperti nosaka pēc ārstēšanas beigām, lietojot zāles, kas novērš sliktas dūšas simptomus. Tie tiks apspriesti turpmāk sadaļā par vemšanu pēc ķīmijterapijas.

Lai izvairītos no sliktas dūšas, nepieciešams samazināt taukainu, ceptu un pikantu ēdienu, kā arī sāļu un saldu pārtikas patēriņu. Ēšanai vajadzētu būt bieža un daļēja, nelielās porcijās 5-6 reizes dienā.

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas

Dzeramais ūdens ir labs līdzeklis pret sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas. Ja jūs nevarat pārspēt stiklu, jums vajadzētu dzert ūdeni mazās mērces, bet bieži vien.

Ar pastāvīgu sliktu dūšu ir lietderīgi iekļaut šādus ēdienus un dzērienus:

pārkausēti dārzeņu un vistas buljoni, vārīta un bez ādas, cāļa, auzu pārslu, manna, rīsu graudaugi un baltie rīsi, vārīti kartupeļi, nūdeles un makaroni, krekeri un cepumi, banāni, konservēti augļi, ieskaitot persikus un bumbierus, kā arī ābolu biezenis, dabiskie jogurti, kisseles, dzērveņu un vīnogu sulas, augļu ledus un šerbets, dzirkstošais ūdens. Vemšana pēc ķīmijterapijas

Vemšana pēc ķīmijterapijas ir reflekss raksturs, kas izraisa dramatisku kuņģa un dažreiz zarnu iztukšošanos mutē pretējā virzienā. Dažreiz vemšana var notikt caur deguna.

Vemšana pēc ķīmijterapijas notiek sakarā ar zāļu iedarbību uz vemšanas centru, kas atrodas smadzenēs. Vemšanu var novērot arī tādēļ, ka audzējs rada toksīnus, kas ietekmē iepriekšminēto etiķešu centru.

Etiķešu centrs ir smadzeņu zona, kas ir atbildīga par nelabumu un vemšanu. Šā centra šūnas rāda reakciju uz toksīnu, ķīmisko vielu un citu ķermeņa vielu klātbūtni. Līdzīga reakcija ir izteikta etiķešu centra aizsargfunkcijā pret minētajām vielām, kas bīstamas cilvēka dzīvībai. Tāpēc komanda no smadzenēm tiek sūtīta uz gremošanas sistēmu, lai atbrīvotos no šādiem līdzekļiem, izraisot šo vielu progresēšanas mehānismu, ja šie līdzekļi atrodas kuņģī vai zarnās.

Pirmās dienas pēc ķīmijterapijas beigām pacientiem rodas akūtas vemšanas simptomi. Pēc pirmās dienas beigām ārstētiem pacientiem tiek novēroti aizkavētas vemšanas simptomi.

Ķīmijterapijas zālēm ir noteikts īpašums, kas saucas par emetogēniskumu, tas ir, "nabadzība". Šis īpašums ir izteikts ar zāļu spēju izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Preparāti ķīmijterapijai saskaņā ar emetogenitātes līmeni tiek iedalīti fondos ar zemu, vidēju un augstu līmeni.

Visbiežāk vemšana pēc ķīmijterapijas notiek šādiem pacientiem:

Pacientiem, kam nav veikta pretvemšanas terapija. Sievietes pacientiem. Pacientiem jaunā vecumā. Pacientiem, kas cieš no pārmērīgas dzeršanas. Vemšanas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Ir vairākas zāļu kategorijas, kas palīdz atbrīvoties no sliktas dūšas un vemšanas simptomiem. Šīm zālēm ir atšķirīga efektivitāte.

Fenotiazīna grupas zāles ir prohloperazīns un etilkvenzīns. Butirfenona grupas preparāti ir haloperidols un droperidols. Benzodiazepīna grupas zāles - lorazepāms. Cannabinoid narkotikas ir dronabinols un marinols. Kortikosteroīdu grupa - deksametazons un metilprednizolons. Metokloproamīda grupas narkotikas - raglāns. Serotonīna receptoru antagonistu grupa ir ondansetrona, granisetrona, kitrila, tropisetrona, novobāna, palosetrona. Neirokinīna receptoru antagonistu grupa ir izteikta un aprepitants.

Lai mazinātu stāvokli pēc ķīmijterapijas un samazinātu sliktas dūšas un vemšanas simptomus, ir jāievēro šādi ieteikumi:

Pirms sākt lietot ķīmijterapijas zāles, jums vajadzētu mazliet ēst un dzert. Ārstēšanas gaitā ēdienu patērē nelielās porcijās, bet bieži vien. Ļoti sāļš un pikants pārtikas produkti tiek izslēgti no pacienta uztura. Pārtikai jābūt mērenai temperatūrai - ne karstiem. Atdzesēti pārtikas produkti palīdz mazināt sliktas dūšas simptomus. Jūs varat ēst aukstu gaļu, biezpienu un augļus, kā arī produktus ar rūgto garšu - saldētas citronu šķēles, dzērvenes, plūmju šķēles. Neietver ceptu, taukainu un saldu pārtiku. Lēni jāēd barībā, rūpīgi un pareizi raudzējot. Radiniekiem vajadzētu lūgt pacientam sagatavot ēdienu, jo ēdiena gatavošanas aromāti var izraisīt vemšanas reakciju. Jums nevajadzētu būt vietās ar spēcīgām smaržām, īpaši ēdiena gatavošanai, tabakas izstrādājumu, smaržu un sadzīves ķīmijas produktu dūmiem. Ārvalstu priekšmetu klātbūtne mutē izraisa vemšanas simptomus. Zobu protēzes ārstēšanas laikā jānoņem. Telpā, kurā pacientam pēc ķīmijterapijas, vajadzētu būt labi vēdinātam ar svaigu un vēsu gaisu. Grēmas pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas sesiju un visa ārstēšanas kursa daudziem pacientiem rodas grēmas simptomi. Grēmas ir dedzināšanas sajūta vai diskomforts aiz krūšu kaula, sākot no kuņģa projekcijas un pagarinot līdz kaklam.

Ārstēšanās grēmas pēc ķīmijterapijas

Antacīdie medikamenti - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalyugel, Vikalin utt., Palīdz izvairīties no grēmas.

Starp ķīmijterapijas kursiem ir jālieto zāles Laseprolols trīs nedēļas. Tā vietā jūs varat lietot narkotikas - kvaitehel, ranitidīns, omeprazols.

No tautas līdzekļiem nepieciešams lietot želeju, ko var dzert lielos daudzumos. Ir arī labi dzert auzu novārījumu, ko var uzņemt divus litrus dienā.

Tas arī palīdz izmantot zemu tauku saturu 10% piena krēmu - grūtības uzbrukuma laikā jums ir jāņem viena vai divas mērces. Uzbrukumi ir labi noņemti ar diviem līdz trim ēdamkarotiem svaigas kartupeļu sulas. Garš ārstēšanas kurss ar kartupeļu sulu ir ceturtdaļa glāze dzēriena no trim līdz četrām reizēm dienā no 15 līdz 20 minūtēm pirms ēšanas. Šajā gadījumā nepieciešams ārstēt divu līdz trīs nedēļu laikā.

Tradicionālā zāle arī iesaka lietot griķus, lai novērstu grēmas. Griķi pārkaisa sausā pannā, līdz parādās tumši brūna krāsa, pēc kuras to ieber pulveris. Tas tiek pieņemts vienā - divi grami trīs - četras reizes dienā.

Ilgstošas ​​grēmas izpausmes ir labi apturētas ar purvu sakņu moluska pūdera pulveri. Viena trešdaļa tējkarotes pulvera dzēra pusi glāzes ūdens. To ieņem trīs reizes dienā vienu mēnesi.

Palīdz no rētas un flaxseed infūzijas. Tas ir sagatavots šādi: divas ēdamkarotes sēklu ielej ar pusi tasi verdoša ūdens. Pēc tam infūziju divas stundas atstāj termosā un filtrē. Dzert vajadzētu uzņemt siltu. Tas tiek paņemts uz pusi glāzes trīs reizes dienā (arī pirms gulēšanas).

Labs zāļu noņēmumu un ārstniecības augu infūziju lietojums:

Ņem dārzeņa lapas - divdesmit gramus, asinszāli - divdesmit gramus, žāvētu purvu garšus - divdesmit gramus, rūpīgi sajauciet. Vienu ēdamkaroti maisījuma ielej glāzi verdoša ūdens, uzstāj pusstundu. Paņemiet pusi glāzi trīs līdz četras reizes dienā. Jūras šķirnes zāles ir ņemtas - divdesmit gramus, asinszāli ir divdesmit grami, purva kāpuru zāle ir divdesmit grami. Trīs ēdamkarotes maisījuma ielej ar vienu tasi verdoša ūdens un atstāj atdzist. Pēc tam infūziju filtrē un paņem pusi no stikla četras līdz piecas reizes dienā. Ielieciet dārzeņu lapas, sasmalcinātas altejas saknes, sīpolu ziedus, asinszāli, ķimeņu sēklas vienādos daudzumos. Vienu ēdamkaroti maisījuma ielej ar vienu glāzi ūdens un uzvāra zem zema karstuma, pēc tam vārīt uz piecpadsmit minūtēm. Briselē ņem divus ēdamkarotes četras reizes dienā piecpadsmit minūtes pirms ēdienreizes. Lieto ar samazinātu kuņģa sekrēciju. Ņemiet desmit gramus sasmalcinātas lakricas saknes un sešus gramus sasmalcinātu apelsīnu miziņu. Maisījumu ielej ar diviem glāzēm ūdens un iztvaicē līdz pusei, kad šķidrums pazūd zemā siltumā. Pēc tam tas tiek atdzisis līdz siltai temperatūrai, un dzērienam pievieno sešdesmit gramus medus. Atkritumu ņem trīs reizes dienā 10 līdz 15 minūtes pirms ēšanas. Dzert dzert mēneša laikā. Atkritumu lietošana ir noderīga, lai palielinātu kuņģa skābumu. Žokļi pēc ķīmijterapijas

Izsikāva pēc ķīmijterapijas ir nepamatotas dabas diafragmas muskuļu spazmas. Parasti žagas ilgst dažas minūtes, un to var viegli noteikt. Bet gadās, ka izsitumi uzbrukumiem neapstājas divas vai trīs stundas, un šeit jūs jau varat teikt, ka pacients ir noraizējies par hroniskām žagām (vai ilgstošām). Dažos gadījumos žagas nepārstāj mēnesi vai vairāk, tad šo fenomenu sauc par nepārtrauktu uzbrukumu.

Trīsdesmit procenti pacientu pēc ķīmijterapijas novērot pastāvīgu žagas parādīšanos. Šajā gadījumā vīrieši sūdzas par šo simptomu biežāk nekā sievietes. Žoks pēc ķīmijterapijas var ilgt tik ilgi, ka tas neļauj pacientei ēst un runāt.

Viens no hroniskas žagas cēloņiem pēc ķīmijterapijas ir perifēro nervu sistēmas nervu šķiedru bojājums. Žobs var izraisīt elektriskos impulsus, kas ceļo pa vagusa nervu, kas atrodas no smadzeņu cilmes līdz vēdera dobumam. Šīs nerva funkcijas ietver sirdsdarbības kontroli, kuņģa sulas līmeni, zarnu darbību, rīkles muskuļu darbību un citas ķermeņa funkcijas.

Dažreiz hroniskas žagas cēlonis tiek uzskatīts par pastāvīgu vēdera nerva iekaisumu, kas kontrolē diafragmas kontrakta funkciju, kā arī elpošanas ritmu.

Krampji mutē pēc ķīmijterapijas

Dažiem pacientiem pēc ķīmijterapijas kursa mutē ir rūgtuma sajūta. Šīs sajūtas norāda uz aknu darbības traucējumiem, kam ir bijusi slikta narkotiku iedarbība. Papildus rūgtumam pacients arī sāpēs labajā pusē.

Ar aknu bojājumiem eksperti izraksta atbilstošu ārstēšanu, kas tika minēts sadaļā par aknu stāvokli pēc ķīmijterapijas.

Greibums mutē pēc ķīmijterapijas liecina arī par žultspūšļa disfunkciju. Šādas garšas sajūtas mutē ir saistītas ar žults izdalīšanos barības vadā. Šajā gadījumā ir jānosaka zarnu trakta stāvoklis, veicot pārbaudi. Pēc tam speciālists var noteikt zāļu lietošanu choleretic darbību.

Kakšana mutē bieži ir saistīta ar iekaisuma procesu parādīšanos gremošanas orgānos. Lai apkopotu visus iespējamos rūgtuma gadījumus mutē, mēs sniedzam sarakstu ar slimībām, kurās šo fenomenu var novērot:

Žulbinā diskinēzija. Cholecystitis - žultspūšļa iekaisums. Pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums. Gastrīts ir iekaisuma un distrofisks process, kas rodas kuņģa gļotādās. Aknu mazspēja.

Jāatgādina, ka šīs slimības var rasties (vai pastiprināties) pēc ķīmijterapijas zāļu ievadīšanas pacienta ķermenī, kam ir spēcīga toksiska un destruktīva ietekme uz iekšējiem orgāniem.

Grūtniecības ārstēšana mutē pēc ķīmijterapijas

Ja ir problēmas ar gremošanas vai aknu darbības traucējumiem, ja mutes mutē ir rūgtums, varat mēģināt normalizēt pacienta stāvokli ar tradicionālās medicīnas palīdzību:

No tā ir nepieciešams sasmalcināt flaxseed un vārīties kissel. Pēc tam dzeriet glāzi no rīta un vakarā. Tas aizņem desmit gramus kliņģerīšu un pagatavo glāzi verdoša ūdens, uzpilda pusstundu, filtrē un piedzēries. Šajā dienā jums vajadzēs dzert četras šādas brilles. Jūs varat berzēt mārrutkus un padarīt maisījumu no vienas daļas mārrutku un desmit daļas piena. Pēc tam visu masu nedaudz uzsilda, pēc tam noņem no siltuma, atstāj uz piecpadsmit minūtēm un filtrē. Ārstniecisko dzērienu uzliek vienreiz mēnesī piecas vai sešas reizes dienā trīs dienas. Kumelītei ir laba pretiekaisuma iedarbība. Paņemiet vienu ēdamkaroti kaltētu ziedu un pagatavojiet glāzi verdoša ūdens. Pēc tam dzēriens tiek infūzēts stundu un dzēra pusi glāzes trīs līdz četras reizes dienā, divdesmit minūtes pirms ēšanas siltā formā.

Slikta dūša ir viena no ķīmijterapijas blakusparādībām lielākajā daļā vēža slimnieku. Slikta dūša pēc ķīmijterapijas izraisa vemšanu un nepatiku pret pārtiku, izraisa satura zudumu kuņģī un zarnās, izraisa noplicināšanos un citus nopietnus traucējumus. Sliktas dūšas novēršana ir svarīgs uzdevums, ārstējot vēža slimniekus, kas saņem ķīmijterapijas sesijas. Šobrīd ir daudz narkotiku un metožu, kas veiksmīgi risina šo problēmu.

Iemesli

Nav precīzu datu par to, kāpēc slikta dūša rodas pēc ķīmijterapijas līdzekļu lietošanas. Tiek pieņemts, ka visbiežāk šīs slimības cēloņi ir šādi:

Dažādu veidu zāļu iedarbība uz CNS vai muguras smadzenes, kas izraisa nelabumu. Dažu pretvēža zāļu iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta oderi, kairina to un izraisot sliktu dūšu. Psiholoģiskais faktors, kurā smadzenes atceras iepriekšējo stāvokli pēc iepriekšējās ķīmijterapijas. Ķīmijterapijas zāļu blakusparādība, kas var izraisīt nelabumu.

Riska faktori

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas lietošanas ir atkarīga no šādiem faktoriem:

Izmantotā ķīmijterapijas līdzekļa veids. Dažas zāles ir spēcīgākas nekā citas, kas var izraisīt šo sajūtu. Ķīmijterapijas sesiju biežums un laiks: īsā laika periodā organismam ir mazāka iespēja atgūties no nelabvēlīgiem simptomiem pirms nākamās zāļu devas. Metodes narkotiku ievadīšanai organismā. Intravenoza lietošana izraisa sajūtu ātrāk nekā tableti, jo pirmajā gadījumā zāļu absorbcija aizņem daudz mazāk laika. Devas lielums. Liela zāļu deva visdrīzāk slikta dūša. Individuālās ķermeņa funkcijas. Visi cilvēki reaģē atšķirīgi, lietojot vienu un to pašu narkotiku.

Cilvēku kategorijas, kas ir neaizsargātākas

Ir kategorija pacientiem, kuri ir jutīgāki par citiem sliktas dūšas simptomiem, tie ir:

Sievietes līdz 50 gadu vecumam. Sievietes, kuru sajūta parādījās grūtniecības laikā. Personas ar vāju vestibulāro aparātu. Cilvēki, kam ir alkohola lietošana. Pacienti, kas lietoja ķīmijterapiju, kas izpaudās kā specifiska blakusiedarbība. Cilvēki ar paaugstinātu trauksmes līmeni.

Ko darīt?

Labākais veids, kā apkarot sliktu dūšu, ir novērst tā rašanos pirms ķīmijterapijas sesiju sākuma. Šim nolūkam notiek konsultācija ar ārstējošo ārstu, lai precizētu ārstēšanas plānu, informāciju par lietojamām zālēm un spēju izraisīt nelabumu. Pēc saskaņotiem pasākumiem, lai novērstu nepatīkamās sajūtas un nepieciešamo šo zāļu izvēli.

Neskatoties uz daudziem instrumentiem un metodēm sliktas dūšas ārstēšanai pēc ķīmijterapijas, ir arī citas darbības metodes, kurām ir ievērojama pozitīva ietekme. Tādējādi kvalificēts psihoterapeits spēj mācīt, kā pielietot prātu un gribu, lai apkarotu nepatīkamas sajūtas.

Dažādu garīgās iedarbības paņēmienu izmantošana var atpūsties, novirzīt uzmanību, palīdzēt jums justies kontrolei un atbrīvoties no bezpalīdzības sajūtas.

Kā atbrīvoties?

Ja ķīmijterapija izraisa nevēlamu blakusparādību, tai skaitā nelabumu, jāievēro daži noteikumi:

Ierobežojiet ikdienas uzņemto ēdienu līdz mērenam daudzumam. Ēdiet ar īsiem starplaikiem un izvairieties no badošanās. Grauzdiņš, krekeri un citi sausie graudaugu produkti, ko lieto bez šķidruma, it īpaši no rīta. Pirms ķīmijterapijas sesijas mēģiniet iztīrīt taukainos un ogļhidrātu saturošos pārtikas produktus no uztura. Pēc ēšanas neiet gulēt 2 stundas. Atpūti mēģini sēdēt vai atpaliekot, pacelinot galvu. Sniedziet svaigu gaisu telpā, it īpaši pēc ēšanas. Centieties izvairīties no spēcīgām smakas. Pēc sesijas atpūsties varat klausīties savu iecienītāko mūziku. Ja parādās nelabums, mēģiniet elpot caur muti. Novērot mutes dobuma higiēnu un noskalot mutes dobumu ar citronu ūdeni.

Jaudas korekcija

Labs veids, kā apkarot nelabumu pēc ķīmijterapijas, ir dzert ūdeni. Jūs varat nekavējoties dzert glāzi, bet, ja jūs nevarat vadīt tik daudz vienā reizē, tie mazu mērci dzert nedaudz. Maltītes jālieto nelielās porcijās, un visi ēdieni, kas paredzēti graudzībai, ir izslēgti no izvēlnes. Jūs varat samazināt sajūtu ar šādiem pasākumiem:

Pirms brokastīm ēst sagrieztu saldētu citronu, ledu vai skābo plūmi. Tukšā dūšā, lai izmantotu krekerus, čipsus, žāvēšanu, cepumus, grauzdiņus un citus sausos pārtikas produktus. Izvairieties no pārtikas ar spēcīgu smaržu un īpašu garšu. Izslēdziet taukus un ceptu pārtiku, pienu un piena mērces. Neēdiet ļoti saldus, sāļus un karstus ēdienus. Neēdiet šķidrumus ēšanas procesā, lai neizraisītu kuņģa pārplūdi. Pēc ēdienreizes, izmantojot aukstos, nesaldinātos dzērienus, šķidrumu var dzert. Mēģiniet nav gatavot pats.

Ar pastāvīgu nelabuma sajūtu, diētā ir iekļauti šādi pārtikas produkti:

Caurspīdīgas vistas vai dārzeņu buljoni. Vistas bez ādas ceptas vai vārītas formas. Baltie rīsi labības vai pārslu veidā, auzu pārslu, manna. Pasta. Vārīti kartupeļi. Konservēti bumbieri, persiki, ābolkoki. Sarkanvīns un sīpoli. Sausie cepumi. Kissel un dabiskie jogurti. Dzērvenes un vīnogas. Banāni. Dzirkstošais ūdens.

Laba uzturs, šķiet, ir dīvains veids, kā apkarot nelabumu pēc ķīmijterapijas, bet tas ir ļoti svarīgi. Onkoloģijas pacientam ir nepieciešama barojoša maltīte, lai uzlabotu labsajūtu, saglabātu izturību un novērstu svara zudumu. Pienācīgi formulēts uzturs palīdzēs pretoties infekcijām un ātruma atjaunošanai.

Zāles

Jūs varat samazināt nelabuma sajūtu pēc ķīmijterapijas kursa ar šādām zālēm:

Mērķis: barības vemšana un gremošanas trakta trokšņa normalizēšana;

Kontrindikācijas: individuālās nepanesības gadījumā, bronhiālā astma, zarnu aizsprostojums un perforācija, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, epilepsija, krampji, no prolaktīna atkarīgi audzēji;

Cena: 122-245 rub.

Mērķis: pretvēža līdzeklis, novērš jebkādas etioloģijas sliktu dūšu un vemšanu;

Kontrindikācijas: asiņošana kuņģa-zarnu traktā, kuņģa vai zarnu perforācija, glaukoma, epilepsija, pārdozēšana ar neiroleptiskajiem līdzekļiem, ar pēkšņu feohromocitomu, muskuļu diskinēziju un vemšanu ārstēšanas laikā;

Cena: 140-135 rub.

Mērķis: dažādas izcelsmes slikta dūša, pietūkums, grēmas, meteorisms;

Kontrindikācijas: individuāla nepanesamība, asiņošana un perforācija kuņģa-zarnu traktā, prolaktinoma, grūtniecības periods un zīdīšanas periods, 1 gads;

Mērķis: slikta dūša un pietūkšana, vestibulārie traucējumi, reibonis;

Kontrindikācijas: individuāla nepanesamība, akūta glaukoma, koma, grūtniecība un zīdīšanas periods, vecums līdz 15 gadiem;

Cena: 190-470 rubļi.

Mērķis: bloķēt sliktu dūšu un plaušu refleksu, izmantot noteiktos psihisko slimību veidos;

Kontrindikācijas: aknu un nieru bojājumi, asinsrites orgānu traucējumi, žults un urotiāze, bezsamaņa vai koma stāvoklis;

Cena: 130-235 rub

Mērķis: dažādas izcelsmes slikta dūša un vemšana, arī pēc staru terapijas un citostatisku līdzekļu ievadīšanas;

Kontrindikācijas: paaugstināta jutība pret zāļu lietošanu, zarnu obstrukcija, zarnu vai kuņģa perforācija, epilepsija, Parkinsona slimība, glaukoma, asiņošana kuņģa-zarnu traktā, prolaktīna atkarīgi audzēji un vecums līdz 2 gadiem;

Preparātiem par sliktu dūšu ir atšķirīgs darbības mehānisms: daži ietekmē dažas vielas smadzenēs, kontrolēt vemšanu, citi mazina smadzeņu zonu pietūkumu, kas ir atbildīgi par slikta dūša. Izmanto arī līdzekļus, kas palēnina nervu sistēmu.

Profilakse

Preventīvie pasākumi, lai novērstu nelabumu pēc ķīmijterapijas, ir šādi:

Iepriekšēja konsultācija ar ārstu par ķīmijterapeitisko līdzekļu lietošanas raksturu un plānošana, lai samazinātu iespējamās blakusparādības, tostarp nelabums. Uztura noteikumu piemērošana pirms procedūras un pēc tās, kā arī īpašas uztura izmantošana. Īpašu zāļu un metožu lietošana, kas samazina nelabumu pēc ķīmijterapijas procedūrām. Atbilstība miega un nemiers, nodrošinot maksimālu piekļuvi svaigam gaisam telpā.

Tāpat skatīties nākamo videoklipu

Kad man vajadzētu redzēt ārstu?

Ja pēc ķīmijterapijas seansu beigām rodas nepatīkami simptomi, ir svarīgi informēt medmāsas vai ārstu neatkarīgi no to izpausmju smaguma pakāpes. Bet dažos gadījumos slikta dūša un vemšana nav saistīta ar ķīmijterapiju un pēc tam vērsties pie ārsta palīdzības šādos gadījumos:

Turpinot uzbrukumus, neskatoties uz narkotiku lietošanu pret sliktu dūšu. Ar sliktu dūšu, novēršot barības uzņemšanu. Ar vemšanu 4-5 reizes 24 stundu laikā. Pietes un sāpju vēdera klātbūtnē.

Daudzi cilvēki, kas ārstē vēzi, slimo ar sliktu dūšu. Kā rīkoties, kad rodas nepatīkama sajūta, pēc procedūras ir viens no aktuālākajiem jautājumiem pacientiem. Slikta dūša un vemšana sākas, pacientam jāinformē ārstējošais ārsts, kas izvēlēsies narkotikas un izraksta citas metodes, kas mazina simptomus, un veicina ātrāku ķīmijterapijas atveseļošanos.

Simptomu klātbūtne, piemēram:

elpas smarža vēdera sāpes grēmas caureja aizcietējums slikta dūša vemšana atraugas palielināta gāzes veidošanās (meteorisms)

Ja jums ir vismaz divi no šiem simptomiem, tas norāda uz attīstīšanos

gastrīts vai kuņģa čūla.

Šīs slimības ir bīstamas, attīstoties nopietnām komplikācijām (iekļūšana, kuņģa asiņošana utt.), No kurām daudzas var izraisīt

līdz beigām Terapija jāsāk tagad.

Lasiet rakstu par to, kā sieviete atbrīvojās no šiem simptomiem, uzvarot viņu galveno cēloni. Lasiet materiālu...

Diemžēl daži ķīmijterapeitiskie līdzekļi var izraisīt nelabvēlīgus nelabuma un vemšanas simptomus. Ja pēc ķīmijterapijas notiek nelabums un vemšana, onkologs pastāstīs, ko darīt. Par laimi, ir daudz medikamentu, ko ārsts var izrakstīt, lai novērstu vai mazinātu nelabumu un vemšanu, kas saistīta ar ķīmijterapiju. Šīs zāles sauc par anti-sliktu dūšu un pretvēža tabletes. Tie ir zāļu grupa, ko var lietot, lai kontrolētu sliktu dūšu un vemšanu, un to var lietot dažādos veidos.

Slikta dūša pēc ķīmijterapijas

Slikta dūša ir nepatīkama sajūta un vemšanas nepieciešamība. Sliktu dūšu un vemšanu var izraisīt dažādi vēža ārstēšanas veidi, kas uzskaitīti turpmāk.

Radiācijas terapija, kas ir augstas enerģijas rentgenstaru vai citu daļiņu izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas. Ķīmijterapija ir dažādu zāļu lietošana, lai iznīcinātu vēža šūnas. Mērķtiecīga terapija, kas ir ārstēšana, kuras mērķis ir specifiski vēža gēni, proteīni vai ļaundabīgi audi, kas veicina vēža augšanu.

Ne visiem pacientiem, kas saņem šos ārstēšanas līdzekļus, ir slikta dūša un vemšana. Pacientiem, kuri ir bijuši vemšana pēc iepriekšējas ārstēšanas ar vēzi, nākamajā reizē varētu rasties līdzīgi simptomi. Gadās, ka pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientiem, kas pēc ārstēšanas iepriekš slimo vai vemjatējuši, paredzama vemšana notiek.

Uzlabotas vemšanas profilakse un ārstēšana ir atkarīga no pacienta. Jums jāpastāsta savam ārstam, ja pēc iepriekšējās terapijas esat pieredzējis vemšanu. Jūsu ārsts var ieteikt zāles vai uzvedības terapiju, lai palīdzētu mazināt nelabumu.

Nelabuma un vemšanas risks no ķīmijterapijas

Dažas zāles, ko lieto vēža ārstēšanai, dažādās pakāpēs rada nelabumu un vemšanu. Tabula: ķīmijterapijas slikta dūša (pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu)

Par Mums

Neskatoties uz tendenci samazināt saslimstību, vakcinācija pret dzemdes kakla vēzi kļūst arvien svarīgāka. Par to liecina PVO (Pasaules Veselības organizācijas) statistika - katru gadu pasaulē tiek reģistrēti 500 tūkstoši slimības gadījumu, un cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija ir aptuveni 700 miljoni cilvēku.

Populārākas Kategorijas