Hip sarkoma

Ķermeņa augšstilba daļa sastāv no ādas, fasčiem, muskuļiem, saistaudiem, kauliem, asinsvadiem un nervu galiem. Gūžas sarkomu var veidot praktiski no visām šīm struktūrām. Lielākajai daļai šo ļaundabīgo audzēju sākotnējā periodā ir līdzīga klīniskā aina ar labdabīgiem bojājumiem. Lielākā daļa šīs lokalizācijas slimību ir mīksto audu audzēji un kaulu vēzis.

Ciskas augšstilba mīksto audu sarkoms ir diezgan reta patoloģija. Vēža rašanās biežuma struktūrā tas ir mazāks par 1%. Patoloģija pārsvarā skar vīriešus vecumā no 30 līdz 60 gadiem.

Par skeleta sistēmas ļaundabīgiem audzējiem (gūžas sarkomi) vēža slimnieku agrā vecums tiek uzskatīts par raksturīgu. Tādējādi galvenā pacientu kategorija - 10-30 gadus vecas meitenes un sievietes.

Kāpēc notiek gūžas sarkoma? Cēloņi un riska faktori

Vispasaules onkoloģiskajā praksē parasti izšķir šādus hip sarkomas attīstības riska faktorus:

  • bieža ultravioletā ādas starojuma un starojuma iedarbība;
  • hronisks mehānisks ievainojums;
  • periodisks pacienta kontakts ar kancerogēnām vielām;
  • vispārējās imunitātes kavēšana pret vīrusu infekcijām, blakusparādībām vai specifisku terapiju;
  • ģimenes nosliece

Simptomi un agrīnas pazīmes

Cilpuma mīksto audu sarkomas izskatās pēc netipiskas zemādas audu blīvēšanas. Patoloģiskā mezgla konsistence atšķiras no elastīga līdz želejā.

Sēklinieku osteogēna sarkoma ir blīva kaula kaula audzējs. Šis audzējs ir nekustīgs uz pieskārienu.

Sākumā slimība ir asimptomātiska. Muituju audu skaita palielināšanās rada spiedienu uz tuvējām struktūrām. Šie procesi izpaužas šādās subjektīvās izpausmēs:

  • Lēni progresējošas sāpes, kuru intensitāte ir atkarīga no onkoloģijas stadijas.
  • Skartās teritorijas pietūkums.
  • Slikta dzinēja funkcija.
  • Biežas patoloģiskas lūzumi.

Liela izmēra onkoformirovaniya izraisīt vēzi pacienta intoksikācijas simptomus formā hroniskām kaitēm, pastāvīgu vājums, nogurums, zemas kvalitātes temperatūru, un svara zudums.

Tāpat kā ar visiem ļaundabīgiem audzējiem, arī vēdera šūnu izplatībai vēdera šūnu sarkomā ir hematogēns vai limfogēns. Ieteicamā vieta sekundāro focišu augšanai ir reģionālie limfmezgli, plaušas un aknas.

Slimības diagnostika

Augšējo augšstilba ļaundabīgo audzēju identifikācija sastāv no šādām stadijām:

  1. Pacienta vēstures un sūdzību skaidrojums.
  2. Vispārējs un detalizēts asins analīzes, kas ietver arī audzēja marķieru skaita noteikšanu.
  3. Rentgena eksāmens, kas var parādīt osteogēno audzēju lielumu un atrašanās vietu.
  4. Ultraskaņas pārbaude. Šī metode ir paredzēta mīksto audu sarkomas diagnosticēšanai.
  5. Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kuras mērķis ir noteikt metastāzes un vēža izplatību.
  6. Biopsija - mutated audu laboratorijas analīze norāda onkoloģisko diagnozi un nosaka vēža stadiju.

Pacientu ārstēšana

Gūžas sarkomas operācija

Nepieciešamība, kas atrodas muskuļu slānī, ir nepieciešama integrēta pieeja. Šajā gadījumā pretvēža terapijas pamatmetode ir operācija. Pirmsoperācijas preparāts ietver patoloģijas ārstēšanu ar jonizējošo starojumu, kas stabilizē mutāciju.

Radikālas intervences apjomu nosaka audzēja lielums. Mazs onkoformirovaniya ārstējamas, izmantojot daļēju rezekciju, kad ķirurgs ablates visu modificēto auduma daļu kopā ar apkārtējo veselīgu muskuļu šķiedras un reģionālo limfmezglu. Pēc operācijas pabeigšanas brūces virsma ir pakļauta radiācijas enerģijai, lai aizsargātu pret recidīviem. Radiācijas staru dozēšana ir rūpīgi jāizvēlas, jo intensīva pārmērība var radīt nevēlamus blakusparādības.

Onkoloģijas kaulu augi nozīmē radikālu augšstilba kaulu sistēmas rezekciju. Skeleta sarkoma, kuras noņemšana ir izraisījusi motoro funkciju traucējumus, ir nepieciešama endoprotezēšanas ierīkošana. Pareizi veikta pacienta rehabilitācija spēj atgriezt cilvēku normālā dzīvē.

Dažos gadījumos gūžas sarkoma, operācija, ko veica ar ekstremitāšu amputāciju, pakļauj ķīmijterapijas ārstēšanas metodei. Tas ir saistīts ar vēža šūnu metastātisku izplatīšanos visā vēža pacienta ķermenī.

Skeleta sarkoma: prognoze

Integrēta pieeja muskuļu vēža ārstēšanai ir palielinājusi pretvēža ārstēšanas rezultātus. Piecu gadu izdzīvošanas indekss šajā gadījumā ir robežās no 70 līdz 80%. Ķirurģiskās izņemšanas efektivitāte ir atkarīga no agrīnas diagnostikas. Patiešām, jo ​​agrāk audzējs ir identificēts, jo efektīvāka ir tā terapija. Pamatojoties uz iepriekš minēto, prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.

Skeleta sistēmas onkoloģiskā procesa iznākums tiek uzskatīts par mazāk pozitīvu, kas izskaidrojams ar agrīnu metastāžu veidošanos un audzēja infiltratīvo augšanu. Daudzi kaulu sarkomi tiek diagnosticēti neoperējamā formā, kad pacienta organismā jau pastāv atkārtotas mutāciju smaguma plaušās. Šādos gadījumos prognoze tiek uzskatīta par nelabvēlīgu.

Skeleta sarkomu, kas tika ķirurģiski ārstēts, izmantojot novatoriskas metodes, var pilnībā izārstēt. 5 gadu ilgais izdzīvošanas līmenis operētajiem vēža pacientiem ir aptuveni 80%. Šiem pacientiem ir indicēta turpmāka profilakse. Šīs kategorijas pacientu ikgadēja ikdienas pārbaude, ko veic onkologs, ir tieša nepieciešamība.

Mīksto audu sarkomi

Jēdziens "mīksto audu sarkoma" apvieno lielu skaitu dažādu klīnisku un morfoloģisku iezīmju audzēju. Sakarā ar nelielu skaitu gadījumu, dažādas histoloģisko tipu un lokalizāciju mīksto audu sarkomu, nosakot bioloģisko uzvedību, klīnisko norisi un ārstēšanas iespējām, visiem pacientiem ar šo slimību, būtu koncentrēti iesaistīts ārstēšanā sarkomu departamentā.

Kas ir sarkomas?

Statistika

0,2-2,6% - ļaundabīgi mīksto audu audzēji ieņem inkoloģisko slimību struktūru.

Lokalizācija,% no visiem gadījumiem

Galvas - līdz 60%, ieskaitot ieročus - 46%, 13% - kājas.

Galvas un kakla - 5-10%

Retroperitoneālā telpa - 13-25%.

Klasifikācija

Izdalās audu un audu veida formas šādos audos un struktūrās:

  • šķiedraina
  • taukskābju
  • muskuļains
  • limfoīds
  • sinovials
  • mezoteliomu
  • asinsvadi
  • iPS mesenchyme
  • embrionālas struktūras.

Turklāt tiek ņemti vērā ekstragonadālie gūžas audzēji, neskaidra histogēna audzēji un ne-audzēji vai apšaubāmi audzēju bojājumi.

Etioloģija un patoģenēze

Mīksto audu sarkomas parādīšanās cēloņi nav identificēti. Faktori, kas palielina šīs patoloģijas attīstības risku:

  • Pagetta slimība (deformējoša ostose);
  • Reclenhausena slimība (neirofibromatoze);
  • Gardnera sindroms (difūzā resnās zarnas polipozes);
  • Wernera sindroms (vairākkārtīgs endokrīnās adenomatozes);
  • Anabolisko steroīdu pieņemšana.

Ļaundabīgo mīksto audu audzēju klīnisko gaitu raksturo mainīgums.

Parasti mīksto audu sarkomas pazīmes liecina par biežām vietējām recidīvām. Kāpēc sarkomas bieži atkārtojas? Tas izskaidrojams ar šādiem iemesliem:

  1. Patiesas kapsulas trūkums;
  2. Iecienītākās izaugsmes tendences;
  3. Daudzcentru augšana.

Mīksto audu sarkomas klīniskie simptomi

Simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Visbiežāk pacienti dodas pie ārsta, atrodot nesāpīgu audzēju.

Izteikts sāpju sindroms tiek novērots, ja tiek ietekmēts perioste un kortical kauls, kā arī tad, kad audzējs saspiež nervu šūnas. Neiroloģisko simptomu un asinsvadu traucējumu pievienošana ir iespējama, veicot saspiestu vai augu lielu asinsvadu un nervu dīgšanu.

Mīksto audu sarkomas diagnostika

Diagnostikas testi ietver:

- pieredzējuša speciālista, onkologa pārbaude; Fotoattēlā redzat, kā izskatās mīksto audu sarkoma:

- rentgena izmeklēšana. Ļauj jums vizualizēt audzēja ēnu, deformāciju fasciālajiem tiltiem, kas atrodas blakus audzējam, lai noteiktu izmaiņas kaulos;

- Mīksto audu audzēju ultraskaņa. Šī ir metode, lai diagnosticētu gan galveno uzmanību, gan reģionālo zonu postījumus. Ļauj noskaidrot audzēja robežas, attiecības ar apkārtējiem orgāniem, audzēja struktūru;

Attēls Nr. 1. Ciskas augšstilba mīksto audu sarkoms. Ultraskaņas attēls pelēkā un asinsvadu attēlveidošanas režīmos

- primārā audzēja, krūškurvja un vēdera orgānu diagnostika;

- primārā audzēja MRI

Attēls Nr. 2. Kreisā augšstilba augšējās trešdaļas mīksto audu sarkoms

- Morfoloģiskā pārbaude (adatas biopsija, trefīna biopsija) ir vissvarīgākā diagnostikas metode.

Pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas, laboratorijas un instrumentālās diagnostikas, onkologs saskaņā ar pašreizējiem ieteikumiem nosaka pacienta vadības taktiku.

Mīksto audu sarkomas ārstēšanas vispārīgie principi

Mīksto audu sarkomas ārstēšanai jābūt daudzkomponentam. Lai noteiktu pacienta ārstēšanas taktiku, tiek sasaukta ārstu apspriešanās.

Galvenā metode:

Papildu metodes:

Pirmsoperatīvā staru terapija kombinācijā ar ķirurģisku ārstēšanu var samazināt recidīvu skaitu, samazinot audzēja ļaundabīgo potenciālu un samazinot tā apjomu.

Tiek pielietota intraoperatīvā staru terapija, t.i. audzēja apstarošana operācijas laikā, lai nomāktu subklīniskos apvalkos un palielinātu starojuma devu.

Ķīmijterapiju lieto arī kombinācijā ar ķirurģisko ārstēšanu. Bija tendence uzlabot izdzīvošanas rādītājus, taču šo metodi neuzskata par standartu mīksto audu sarkomas ārstēšanā.

Ārstēšana pēc operācijas

Pēcoperācijas staru terapiju veic, lai novērstu slimības atkārtošanos un izplatīšanos.

Ķīmijterapija ir galvenais izdalītā procesa ārstēšana mīksto audu sarkomos.

Mīksto audu sarkoma - izdzīvošanas prognoze

Prognozes faktori ir cieši saistīti ar slimības stadiju, darbības radikālismu un audzēja morfoloģisko tipu.

Mīksto audu sarkomas izdzīvošanas rādītājs ir atkarīgs no audzēja izmēra, bojājuma dziļuma, ļaundabīgo audzēju pakāpes. Arī ļoti svarīgs ir tāds faktors kā audzēja reakcija uz īpašu ārstēšanu.

Autora publikācija:
GAFTON IVAN GEORGIEVICH
onkologs
NN N. Onkoloģijas zinātniskais institūts Petrova

Gūžas mīksto audu sarkomas ārstēšana un prognoze

Gūžas mīksto audu sarkoms ir viens no retajiem ļaundabīgiem audzējiem, kas, pēc statistikas datiem, veido 1% no visām onkoloģiskajām slimībām. Patoloģiju raksturo agresivitāte un strauja progresēšana, tādēļ ir svarīgi uzsākt ārstēšanu agrīnā vēža attīstības stadijā.

Šķirnes un lokalizācija

Sarkoms var ietekmēt mīkstos audus un augšstilbu. Saskaņā ar klasifikāciju atšķiras šādi mīksto audu sarkomas veidi:

  • osteogēna sarkoma;
  • sinkopulārā ļaundabība;
  • leiomyosarcoma;
  • schwannoma;
  • ļaundabīga rakstura hemangioperititoma;
  • fibrosarkoma;
  • epitēlija audzējs;
  • mezenhimoma;
  • liposarkoma.

Atkarībā no patoloģisko bojājumu lokalizācijas izšķir sarkomas no kreisā un labā augšstilba. Šie ļaundabīgie audzēji tiek identificēti atkarībā no bojājuma laukuma:

  • ādas apvalks;
  • kuģi;
  • kaulu audi;
  • muskuļi;
  • nervu šķiedras.

Apakšējo ekstremitāšu onkoloģiskā slimība tiek klasificēta arī atkarībā no tās ļaundabīguma pakāpes. Audzējiem ar zemu līmeni raksturo augsts stromas saturs, neliels skaits netipisku šūnu un slikta asinsrite.

Visbīstamākais ir ļaundabīgais sarkoms: pateicoties netipisku šūnu struktūru paātrinātai sadalei un intensīvai asins piegādei, audzējs strauji aug un noved pie pacienta nāves. Apakšstilba un augšstilba sarkoma ir raksturīga augsta mirstības pakāpe un slikta terapeitiska.

Iemesli

Iespējamie iemesli, kādēļ šī ļaundabīgā slimība rodas:

  • bieža saskare ar kancerogēnām vielām;
  • traumatiskas pēdas traumas;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • novājināta imūnsistēma, ķermeņa pašaizsardzības funkciju kavēšana;
  • radiācijas iedarbība;
  • bieža ādas ultravioleto staru apstarošana;
  • kaulu patoloģija.

Bieži vien šāda veida audzējs neattīstās kā patstāvīga slimība, bet gan metastāžu rezultātā no citiem ietekmētajiem orgāniem. Onkoloģiskais process strauji izplatās, izraisot ceļa, gūžas locītavas, apkārtējo mīksto audu bojājumus.

Riska faktori un attīstības stadijas

Riska faktori, kas palielina onkoloģiskā procesa iespējamību, ietver:

  • tuberkulozā skleroze;
  • ģenētiskā patoloģija;
  • herpes;
  • HIV infekcija;
  • iedzimts vai iegūts imūndeficīts;
  • ilgstoša, nekontrolēta noteiktu zāļu, īpaši hormonu, anabolisko steroīdu lietošana;
  • osteīts deformans;
  • neirofibromatoze.

Saskaņā ar statistiku, sarkoma, kas ietekmē gūžas audus, visbiežāk tiek diagnosticēta spēcīgākā dzimuma vecuma grupā virs 30 gadiem.

Onkotopoloģijas attīstībā ir sekojoši posmi:

  1. Audzēju veidošanos raksturo zems ļaundabīgu audzēju skaits, metastāzes procesi nav.
  2. Tiek atzīmēts aktīva audzēja augšana.
  3. Ja audzējs sasniedz izmēru vairāk kā 5 cm, sākas metastāzijas process limfmezglos.
  4. Tas izpaužas kā intensīva, aktīva metastāze, iekšējo orgānu un distālo audu bojājums.

Lai sasniegtu pozitīvus rezultātus un saglabātu pacienta dzīvi, ir svarīgi savlaicīgi sākt terapeitisko kursu onkoloģiskā procesa attīstības sākumposmos.

Simptomatoloģija

Gūžas sarkomas gadījumā raksturīgi klīniskie simptomi:

  • vispārējs vājums, nogurums, samazināta darba spēja;
  • krasa svara zudums, ievērojams ķermeņa masas samazinājums īstermiņā;
  • skartās vietas ādas krāsa, čūlas, erozīvi bojājumi;
  • kāju pietūkums;
  • sāpju sindroms;
  • varikozas vēnas;
  • pastāvīgs apetītes trūkums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās uz subfebrīlajiem indikatoriem.

Sāpes ar šo onkoloģisko slimību galvenokārt izpaužas vēlākajos posmos ar nervu galu sakāšanu. Ārsti atzīmē, ka sāpīgajām sajūtām ir izteikta tendence palielināties pēc kājām, fiziskām slodzēm, kā arī naktī. Turklāt pretsāpju līdzekļu lietošana nav piemērota pretsāpju iedarbība.

Sarkomas raksturīga iezīme ir jauna, mīkstā pieskāriena raksturīgā iezīme, kas atgādina izskatu mezglu. Medicīnas speciālisti norāda uz pirmos satraucošos signālus, kuriem vajadzētu būt par iemeslu došanās ārstam:

  • pietūkums;
  • motora funkcijas pārkāpums;
  • palielināta tendence biežiem patoloģiskiem lūzumiem;
  • vispārējs nespēks.

Ja tiek pārkāpti sarkomi, asins cirkulācijas un mikrocirkulācijas procesi, skartās ekstremitātes daļa kļūst gaiša, pietūkuša un saaukstējusi.

Ja tiek atklāti vismaz daži no iepriekšminētajiem simptomiem, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai veiktu visaptverošu izmeklēšanu, precīzu diagnozi un optimāla terapijas kursa izstrādi, kas var būt ļoti efektīva gūžas mīksto audu vēža agrīnajos posmos.

Slimības diagnostika

Ļaundabīgo audzēju noteikšana, kas lokalizēta apakšējo ekstremitāšu augšstilba rajonā, ir sarežģīta. Pirmkārt, speciālists izskata pacientu, izskata simptomus, savākto vēstures rezultātus. Asins laboratorijas testi palīdz identificēt iespējamo ļaundabīgo procesu. Šādās situācijās bieži reģistrē ievērojamu ESR palielināšanos, trombocītu skaita palielināšanos, hemoglobīna līmeņa pazemināšanos.

Lai veiktu precīzu diagnozi, noteiktu atrašanās vietu, audzēja veidu, patoloģiskā procesa stadiju, pacientiem tiek piešķirtas instrumentālās pārbaudes metodes:

  1. Radiogrāfija - ļauj noteikt sarkomas lielumu un atrašanās vietu.
  2. Ultraskaņas un magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir viena no visvairāk informatīvajām metodēm, lai diagnosticētu audzējus, kas atrodas augšstilba mīksto audu struktūrās.
  3. Komutētā tomogrāfija - dod iespēju novērtēt kaulaudu stāvokli slāņos, lai noteiktu metastāžu izplatīšanos.
  4. Biopsijas iegūšana - audzēja fragmenta ņemšana vēlākai histoloģiskai analīzei, kuras mērķis ir noteikt sarkomas ļaundabīgu audzēju pakāpi un onkoloģiskā procesa attīstību.

Dažās situācijās, lai novērtētu asinsvadu stāvokli patoloģiskā koncentrācijā, ieteicama papildu osteoscintigrāfija un angiogrāfija.

Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, ārsts pacientei sniedz precīzu diagnozi un izstrādā optimālo ārstēšanas shēmu.

Ārsti uzsver, ka agrīna sarkomas diagnostika ievērojami palielina nākamā terapeitiskā kursa efektivitāti.

Gūžas sarkomas ārstēšana

Pacientiem ar diagnosticētu gūžas sarkomu ārstēšanai jābūt visaptverošam. Ķirurģiskā iejaukšanās ir obligāta. Pirmsoperācijas sagatavošanās periods ietver radiācijas terapijas kursu, kas veicina neitropo šūnu struktūru tālākas augšanas un audzēšanas nomākšanu, samazinot audzēja lielumu.

Operācijas mērogu nosaka sarkomas lielums un agresivitāte, patoloģisko perēkļu lokalizācija, vienlaicīgas metastāzes klātbūtne vai trūkums.

Mazākiem audzējiem onkologi dod priekšroku daļējas rezekcijas metodei, kas ietver audzēja izgriešanu, ļaundabīgus audus, blakus esošos muskuļus un limfmezglus.

Pēc operācijas skartā zona tiek pakļauta arī starojumam, lai nomāktu metastāzes un novērstu iespējamos recidīvus.

Smagos, ritošos klīniskos gadījumos, kas saistīti ar kaulu audu bojājumiem, tiek veikta gūžas kaula rezekcija. Pacienti pilnīgi amputē skarto ekstremitāšu daļu, pēc kuras ir iespējams izveidot endoprostēzi, lai atjaunotu mehāniskās funkcijas.

Ķīmijterapiju lieto arī kā palīgvielu sarkomas ārstēšanā. Ķīmijterapijas līdzekļu iedarbība pirms ķirurģiskas iejaukšanās ļauj sašaurināt audzēju un veikt visnopietnāko darbību, vienlaikus saglabājot pacienta ekstremitāšu.

Pēcoperācijas periodā ķīmijterapijas paņēmienu var ieteikt, lai konsolidētu sasniegtos rezultātus, lai apturētu onkoloģijas turpmāko attīstību. Vairumā gadījumu pacientiem ar diagnosticētu augšstilba sarkomu tiek noteikti pretvēža zāles - citostatisks: ciklofosfamīds, vinkristīns, etoposīds.

Lai palielinātu terapijas efektivitāti, pacientiem ieteicams stingri ievērot visus ārsta receptes, kā arī pievērst uzmanību viņu uzturam. Ar sarkomu ēdienkartes pamatā jābūt piena produktiem, dārzeņiem, augļiem, gaļai, taukainām šķirnēm. Bet konservi, kūpināta gaļa, saldumi būs jāatsakās. Ieteicams samazināt tauku un olbaltumvielu pārtikas diētu procentos līdz minimumam.

Ārsti izvēlas optimālas ārstēšanas metodes individuāli, ņemot vērā provizoriskās diagnostikas rezultātus, audzēja agresivitāti un pacienta reakciju uz ierosināto terapiju.

Prognozes un iespējamās komplikācijas

Gūžas sarkomas prognoze ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un profesionālas pieejas ārstēšanai. Novērtējot slimību agrīnās stadijās un atbilstošu terapiju, pēc pieciem gadiem pacientu izdzīvošanas prognoze, pēc statistikas datiem, ir aptuveni 80%, kas ir ļoti labs rezultāts.

Ja tiek konstatēti mīksto audu vēzis ar vienlaicīgu metastāzi, prognoze ir smagāka: pacientu izdzīvošana piecos gados nepārsniedz 15%.

Starp iespējamām sarežģījumiem, ko izraisa ilgs gūžas ceļš un augšstilba sarkomas progresēšana, izšķir:

  • metastāzes;
  • slimības atkārtošanās;
  • motora darbības traucējumi līdz pilnīgai pacienta invaliditātei.

Lai novērstu šādas bīstamas sekas, ir ieteicams nekavējoties veikt ārstēšanu un pēc terapijas pabeigšanas vismaz divas reizes gadā veikt onkologa profilaktisku pārbaudi.

Preventīvie pasākumi

Lai samazinātu tādas nopietnas slimības risku kā gūžas sarkoma, pacientiem jāpievērš uzmanība šādiem preventīviem ieteikumiem:

  1. Savlaicīga labdabīgu audzēju ārstēšana.
  2. Profesionālo eksāmenu regulāra nokārtošana.
  3. Atmest smēķēšanu un citus sliktos ieradumus.
  4. Pareiza, līdzsvarota uztura
  5. Imūnās sistēmas stiprināšana.
  6. Savlaicīga kaulu, locītavu slimību, traumatisku traumu, hronisku sistēmisku patoloģiju ārstēšana.
  7. Metastāžu profilakse citos vēža veidos.

Skeleta sarkoma ir bīstama onkoloģiska rakstura patoloģija, kurai ir nopietnas komplikācijas un nelabvēlīgas sekas, pat nāve.

Tomēr ārsti atzīmē, ka ar agrīnu diagnostiku un savlaicīgu sarežģītu ārstēšanu, ieskaitot ķirurģiju, radiāciju, ķīmijterapiju, ir iespējams sasniegt lieliskus rezultātus līdz pilnīgai pacienta atveseļošanai, saglabājot skarto ekstremitāšu. Ja rodas pirmās sarkomas pazīmes, ir jākonsultējas ar ārstu: kāju pietūkums, nenozīmīga audzēja veidošanās, kustību aktivitātes samazināšanās.

Mīksto audu sarkoma: kāda ir audzēja bīstamība un vai to var izārstēt?

Ir dažādi ļaundabīgi audzēji. Viens no tiem ir sarkomas - ļaundabīgo audzēju grupa, kas veidojas no nesabojātām saistaudu struktūrām.

Šūnas, kas ir ļaundabīgo procesu pamats, var atrasties jebkurā cilvēka ķermeņa daļā. Viena no retajām šādu audzēju šķirnēm ir mīksto audu sarkoma.

Koncepcija un šķirnes

Mīksto sarkomu daļa veido apmēram 1% no kopējā audzēju skaita. Šādi ļaundabīgi audzēji ar tādu pašu biežumu rodas abu dzimumu pacientiem no 20-50 gadu vecuma grupas.

Mīksto audu sarkomas vidēji ir konstatēta viena persona no miljona. Mīksto audu struktūras satur taukaudus un cīpslas, saistaudu un saistaudu slāņus, sinovilā un šķērskrāsainos muskuļu audus utt. Šajos audos veidojas sarkomi.

Šī fotogrāfija parāda, kā izskatās mīksto audu sarkoma.

Mīksto audu sarkomas tiek iedalītas daudzās šķirnēs:

Mīksto audu sarkomas tiek klasificētas pēc ļaundabīgo audzēju pakāpes. Audzēji ar zemu ļaundabīguma pakāpi atšķiras ar augstu diferenciālo indeksu un nenozīmīgu asiņu piegādi, ir maz vēža šūnu un nekrotisko apledojumu, bet daudz stromas.

Auglīknes sarkomas ir zemas diferencētas pēc būtības ar aktīvu šūnu dalījumu. Aktīva piegāde ir aktīvi attīstīta, tajā ir daudz nekrotisko apvalku un vēža šūnu, tomēr stroma ir maza.

Pieskaroties, šādas veidošanās ir želiski līdzīgas, mīksta vai blīva, lielākoties no viena rakstzīme, lai gan nav izslēgts vairāku audzēju veidošanās.

Riska faktori un attīstības stadijas

Sarkomas nozīmīgie cēloņi vēl nav identificēti, lai gan ārsti ir identificējuši faktoru sarakstu, kas izraisa šādus audzēja procesus:

  1. Ģenētiskās patoloģijas un traucējumi, piemēram, Gardnera vai Vernera sindromi, zarnu polipozi, tuberkulozes skleroze, bazālo šūnu nevi sindroms uc;
  2. Vīrusu etioloģija, piemēram, herpes vai HIV;
  3. Kancerogēna ķīmisko vielu iedarbība;
  4. Iedzimtas vai iegūtas imūndeficīta stāvoklis;
  5. Agresīva vides ietekme (nelabvēlīga ekoloģija, radiācija, kaitīga ražošana uc);
  6. Bieža trauma;
  7. Steroīdu anabolisko steroīdu un citu zāļu ļaunprātīga izmantošana;
  8. Iepriekš vēža apstākļi, piemēram, neirofibromatoze, deformējošs osteīts utt.

Mīksto audu vēzis attīstās vairākos posmos:

  • Pirmajā stadijā audzējam ir zems ļaundabīgs audzējs un nav metastāzes;
  • Otrajā attīstības stadijā audzējs aug līdz 5 cm;
  • Trešajā stadijā audzējs aug vairāk nekā 5 cm, metastāze tiek novērota reģionālajos limfmezglu struktūros;
  • 4. stadijā audzējam raksturīga aktīva metastāze uz distālajiem audiem.

Mīksto audu sarkomas simptomi

Mīksto audu sarkoms nozīmē dažādus audzējus, taču tiem ir arī kopēji simptomi:

  1. Pastāvīga noguruma sajūta, vājums, pārmērīgs nogurums;
  2. Asis un intensīvs svara zudums;
  3. Ar audzēja procesa attīstību vēzis tiek vizualizēts, un to var pamanīt, neizmantojot nevienu diagnostikas ierīci;
  4. Sāpju sindroms Šāds simptoms tiek uzskatīts par diezgan retu simptomu un rodas, kad audzēja process ietekmē nervu galus;
  5. Āda ap pār audzēju bieži mainās ēnojums un čūla.

Parasti visi iepriekšminētie simptomi izpaužas patoloģijas vēlākajos posmos, kad pacientiem vairs nav iespēju atgūties un dzīvot.

Apmēram pusei gadījumu mīksto audu vēzis ir lokalizēts uz kājām, bieži augšstilba rajonā. Šāda veida sarkomas rokās ir ceturtā daļa gadījumu, un atlikušie 25% tiek lokalizēti stumbra, kakla vai galvas veidā.

No ārpuses mīksto audu sarkoma ir izkaisītais vai vienmērīgs mezgls bez kapsulas ar dažādu konsistenci. Piemēram, blīvs - fibrosarkomas, mīkstas liposarkomas vai angiosarkomas un želejas - miksomas.

Ceļa lokalizācijas pazīmes

Sēklinieku sarkomu var veidot no jebkura veida audiem, kas atrodas šajā jomā - no asinsvadiem, saistaudzivju elementiem, muskuļiem un fascēm utt.

Ja audzējs palielinās līdz ievērojamam izmēram, vēža slimnieks sāk izjust vispārējās simptomu pazīmes, piemēram, nespēku un vājumu, izsmelšanu, nogurumu un subfebrīla temperatūras rādītājiem.

Hip sarkoma

Ciskas kaula vai mīksto audu sarkomas vēzis ir ne-eitēlija rakstura izplatīta neatbilstoša patoloģija. Lielākajā daļā sarkomu gadījumu, kas attīstās uz ekstremitātēm, ir skartās kājas.

Parasti audzējam raksturīga lēna progresēšana, kura laikā neparādās. Mīksto audu sarkomu konstatē, izmantojot palpāciju un biopsiju. Slimību vizuāli var atpazīt tās attīstības agrīnās stadijās.

Slimību veidi

Pastāv šādi slimības veidi:

  • gūžas pietūkums;
  • pēdu pietūkums;
  • kājas pietūkums;
  • gūžas pietūkums.

Parasti ārstēšanu veic operācijas dēļ. Tā kā audzēja lielums, pacienta vecums, slimības stadija, metastāžu klātbūtne būs atkarīga no izdzīvošanas procentuālā daudzuma. Tālāk uz katras veidlapas.

Hipa kaula audzējs

Hipa kaula audzējs

Mīksto audu vēzis šajā gadījumā visbiežāk rodas vīriešiem nekā sievietēm. Izglītība parasti rodas jebkura vecuma pacientiem un ir augsta procentuālā daļa no sliktas kvalitātes. Šāds audzējs attīstās ātri, un tas ir arī agri nodots citiem orgāniem. Pirmajā vēža stadijā sarkomu ir gandrīz neiespējami atklāt. Parasti pirmās gūžas sarkomas pazīmes ir īslaicīgs paaugstināts drudzis. Tomēr sāpes ātri paceļas un diskomforts rodas kustībā.

Ja audzējs ir tuvu ādai, tad uz oderes ir neliels izvirzījums. Tas parādās tāpēc, ka āda ātri kļūst plānāka, un nākotnē tā parādās kā paraugs. Tā kā sarkoma aug ātri, tā var saspiest un pārvietot tuvumā esošos orgānus, vienlaikus novēršot to normālu darbību. Sāpes izpaužas ne tikai audzēja vietā, bet arī rodas augšstilbā, dzimumorgānos un citās ķermeņa daļās.

Vēža laikā locītavā var attīstīties sāpīgas sajūtas, un tā mobilitāte var būt arī traucēta. Nākotnē audzēja attīstība izraisa nopietnas sāpes palpēšanas laikā. Tiek atzīmēts, ka sāpes palielinās naktī, un pretsāpju līdzekļi to nepalīdz. Šī tipa gūžas sarkomas terapija ietver operāciju, kā arī ķīmijterapiju.

Pēdu pietūkums

Kāju vēzis ir sliktas kvalitātes audzējs, kas parasti negatīvi ietekmē mīkstos audus vai atšķiras osteogēnu raksturu. Šai slimībai ir šādas šķirnes: pēdu mīksto audu sarkoma, pēdu osteogēna sarkoma.

Ja pēdas mīkstos audos ir audzējs, pati diagnoze tiek noteikta ātri, jo veidošanās ir pārāk pamanāma uz ādas. Virs audzēja atrašanās vietas ir bieži asiņošana, kas izraisa trofisko čūlu parādīšanos un ādas krāsas maiņu. Simptomatoloģija sākumā izpaužas kā pēdu atbalsta funkciju pārkāpums, bet spēja pārvietoties pazūd.

Kāju osteogēna sarkoma ir kaulu dabiskais audzējs, kas atrodas kājās un var ātri novērot vizuāli. Ar slimības agrīnu noteikšanu var uzskatīt, ka jāārstē liela sarkoma pēdu un nav jāturpina attīstīties. Pirmie simptomi ir sāpīgums, audu deformācija un kaulu struktūra. Dažkārt, papildus kaulam izpausmēm, potītes locītavas kakla locītavā parādās sarkoma, tādēļ pacientam var būt ierobežota kustība un sāpīgums. Tā kā saites, trauki un nervi atrodas tuvu pēdu kauliem, šāda veida vēzis strauji attīstās un izraisa mīksto audu eroziju.

Apakšstilba pietūkums

Kājas audzējs ir slikta kvalitāte, kas grauj mīksto audu, un to raksturo ne-epitēlija raksturs. Šis vēzis ir ne-epitēlija veidošanās. Ja tas atrodas apakšējās kājas aizmugurē, tas aizņems ilgu laiku, līdz tas tiek paslēpts zem lielā gastrocnemija muskuļa. Ja audzējs rodas kājas priekšā, tad tā progresēšanu un augšanu ir viegli noteikt, jo āda pāri sprieguma formēšanai un tā krāsa mainās.

Apakšstilba vēzis, kā likums, ietekmē kaulus ar kauliem un kauliem. Audzējs mēdz dīgt un nodarīt kaitējumu saistajai membrānai starp kauliem. Tā arī bieži attīstās lūzumi. Sāpes sākas pēc sarkomas dīgšanas un tuvāko nervu un asinsvadu kontrakcijas. Savukārt tas izraisa sāpes pirkstos, kājās, tūsku, ādas trofiskos traucējumus.

Apakšstilba mīksto audu vēzis iedala: dziļā un virspusējā. Ar dziļo sarkomas atrašanās vietu pacients sūdzas par sāpēm un sāpēm apakšstilba rajonā. Virspusējs audzējs tiek pētīts agrīnās izpausmes stadijās. Šādai mīksto audu sarkomai ir savas pazīmes, kuras pastiprina atkarībā no slimības attīstības. Galvenie slimības signāli ir: nepamatota izsmelšana, augsta ķermeņa temperatūra, anēmija, svara zudums, nelabums. Arī progresēšanas procesā sarkoma pāri asinsvadus saspiež un saspiež. Šī iemesla dēļ ir pēdas pietūkums, jutīgumu un krūšu kustību disfunkcija, trofiskā izpausme.

Hip sarkoma

Sāpes vēderā ir sliktas kvalitātes izglītība, kas sadalīta primārajā un sekundārajā izglītībā. Tas liecina, ka audzējs var parādīties kā atsevišķa slimība vai metastāzes no citu bojājumu audiem. Bieži gūžas vēzis izraisa pārsūtīšanu no dzemdes kakla sistēmas, mugurkaula sacrocokasejas vai mazākās dobuma orgāniem. Vēzis bieži parādās kā osteogēna sarkoma (kaulu lūzums) vai Ewinga sarkoma (mīksto audu bojājumi).

Šāda slimība ir sastopama diezgan bieži. Patoloģijas process ietver arī gūžas un ceļa locītavas, savukārt strauji izplatās uz citiem audiem. Progresīvā veidošanās izspiež kāju traukus, kā rezultātā rodas artēriju gultas erozija. Nākotnē pacients var sūdzēties par aukstumu ekstremitātēs un to bāli. Laika gaitā klīniskā aina mainās uz trofiskām izpausmēm un traucējumiem. Arī tad, ja paskābina vai sašaurina, var rasties ievērojama apakšējo ekstremitāšu pietūkums un kavēta venoze.

Galvenie gūžas vēža signāli ir: apetītes zudums, svara zudums, pagaidu augsta ķermeņa temperatūra, izsīkums un nogurums. Hip sarkomas terapija ietver staru iedarbību un ķīmijterapiju, dažreiz speciālisti veic ķirurģisko ārstēšanu.

Slimības faktori

Eksperti joprojām nav noteikuši precīzu iemeslu, kas izraisa slimību. Tomēr vēzi var izpausties šādu iemeslu dēļ:

  • jonizējošais starojums;
  • koksnes konservantu iedarbība, azbests un citas ķīmiskas vielas;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • bijušās kaulu slimības.

Diagnostika

Pateicoties šādām metodēm, tiek veikta gūžas vēža diagnostika:

  • vēža audu histoloģiskā analīze.
  • augšstilba x-ray.
  • osteoscintigrāfija.
  • datortomogrāfija (precīzi atrodot audzēja atrašanās vietu, tā lielumu).
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • angiogrāfija (nosaka asinsvadu stāvokli bojājumu jomā).

Slikta dūšu sarkoma

Hip sarkoma

Ķermeņa augšstilba daļa sastāv no ādas, fasčiem, muskuļiem, saistaudiem, kauliem, asinsvadiem un nervu galiem. Gūžas sarkomu var veidot praktiski no visām šīm struktūrām. Lielākajai daļai šo ļaundabīgo audzēju sākotnējā periodā ir līdzīga klīniskā aina ar labdabīgiem bojājumiem. Lielākā daļa šīs lokalizācijas slimību ir mīksto audu audzēji un kaulu vēzis.

Ciskas augšstilba mīksto audu sarkoms ir diezgan reta patoloģija. Vēža rašanās biežuma struktūrā tas ir mazāks par 1%. Patoloģija pārsvarā skar vīriešus vecumā no 30 līdz 60 gadiem.

Par skeleta sistēmas ļaundabīgiem audzējiem (gūžas sarkomi) vēža slimnieku agrā vecums tiek uzskatīts par raksturīgu. Tādējādi galvenā pacientu kategorija - 10-30 gadus vecas meitenes un sievietes.

Esi uzmanīgs

Patiesais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēku vidū!

Kā izrādījās, cilvēka ķermenī dzīvojošie parazīti, kas izraisa gandrīz visas cilvēka nāvējošās slimības, tostarp vēža audzēju veidošanos, ir daudz.

Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo tie sāk aktīvo ķermeņa audu iznīcināšanu un ārējo šūnu veidošanos.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgi medikamenti, kas saskaņā ar farmaceitu liecina par koroziju visiem parazītiem. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Indes tārpi, pirmkārt, tu saindē sevi!

Kā infekciju pārvarēt un tajā pašā laikā nekaitēt sev? Nesenās intervijas laikā valsts galvenais onkoloģiskais parazitologs pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu noņemšanai. Lasīt interviju >>>

Kāpēc notiek gūžas sarkoma? Cēloņi un riska faktori

Vispasaules onkoloģiskajā praksē parasti izšķir šādus hip sarkomas attīstības riska faktorus:

  • bieža ultravioletā ādas starojuma un starojuma iedarbība;
  • hronisks mehānisks ievainojums;
  • periodisks pacienta kontakts ar kancerogēnām vielām;
  • vispārējās imunitātes kavēšana pret vīrusu infekcijām, blakusparādībām vai specifisku terapiju;
  • ģimenes nosliece

Simptomi un agrīnas pazīmes

Cilpuma mīksto audu sarkomas izskatās pēc netipiskas zemādas audu blīvēšanas. Patoloģiskā mezgla konsistence atšķiras no elastīga līdz želejā.

Sēklinieku osteogēna sarkoma ir blīva kaula kaula audzējs. Šis audzējs ir nekustīgs uz pieskārienu.

Sākumā slimība ir asimptomātiska. Muituju audu skaita palielināšanās rada spiedienu uz tuvējām struktūrām. Šie procesi izpaužas šādās subjektīvās izpausmēs:

  • Lēni progresējošas sāpes, kuru intensitāte ir atkarīga no onkoloģijas stadijas.
  • Skartās teritorijas pietūkums.
  • Slikta dzinēja funkcija.
  • Biežas patoloģiskas lūzumi.

Liela izmēra onkoformirovaniya izraisīt vēzi pacienta intoksikācijas simptomus formā hroniskām kaitēm, pastāvīgu vājums, nogurums, zemas kvalitātes temperatūru, un svara zudums.

Daudzus gadus nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzē. Var droši teikt, ka onkoloģija ir parazitāras infekcijas sekas. Parazīti burtiski jūs ēd no iekšpuses, saindēdami ķermeni. Viņi vairojas un izfiltrējas cilvēka ķermeņa iekšienē, vienlaikus barojot ar cilvēka miesu.

Galvenā kļūda - velkot ārā! Jo ātrāk jūs sākat noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātiska. Šodien ir tikai viens efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir Gelmline. Tas iznīcina un iznīcina visu zināmo parazītu ķermeni - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviena no esošajām narkotikām to vairs nespēj.

Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu līdz (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS rezidents var pasūtīt Gelmilīnu par preferenciālo cenu 1 rublis.

Tāpat kā ar visiem ļaundabīgiem audzējiem, arī vēdera šūnu izplatībai vēdera šūnu sarkomā ir hematogēns vai limfogēns. Ieteicamā vieta sekundāro focišu augšanai ir reģionālie limfmezgli, plaušas un aknas.

Slimības diagnostika

Augšējo augšstilba ļaundabīgo audzēju identifikācija sastāv no šādām stadijām:

  1. Pacienta vēstures un sūdzību skaidrojums.
  2. Vispārējs un detalizēts asins analīzes, kas ietver arī audzēja marķieru skaita noteikšanu.
  3. Rentgena eksāmens, kas var parādīt osteogēno audzēju lielumu un atrašanās vietu.
  4. Ultraskaņas pārbaude. Šī metode ir paredzēta mīksto audu sarkomas diagnosticēšanai.
  5. Komputa un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kuras mērķis ir noteikt metastāzes un vēža izplatību.
  6. Biopsija - mutated audu laboratorijas analīze norāda onkoloģisko diagnozi un nosaka vēža stadiju.

Pacientu ārstēšana

Gūžas sarkomas operācija

Nepieciešamība, kas atrodas muskuļu slānī, ir nepieciešama integrēta pieeja. Šajā gadījumā pretvēža terapijas pamatmetode ir operācija. Pirmsoperācijas preparāts ietver patoloģijas ārstēšanu ar jonizējošo starojumu, kas stabilizē mutāciju.

Radikālas intervences apjomu nosaka audzēja lielums. Mazs onkoformirovaniya ārstējamas, izmantojot daļēju rezekciju, kad ķirurgs ablates visu modificēto auduma daļu kopā ar apkārtējo veselīgu muskuļu šķiedras un reģionālo limfmezglu. Pēc operācijas pabeigšanas brūces virsma ir pakļauta radiācijas enerģijai, lai aizsargātu pret recidīviem. Radiācijas staru dozēšana ir rūpīgi jāizvēlas, jo intensīva pārmērība var radīt nevēlamus blakusparādības.

Onkoloģijas kaulu augi nozīmē radikālu augšstilba kaulu sistēmas rezekciju. Skeleta sarkoma, kuras noņemšana ir izraisījusi motoro funkciju traucējumus, ir nepieciešama endoprotezēšanas ierīkošana. Pareizi veikta pacienta rehabilitācija spēj atgriezt cilvēku normālā dzīvē.

Dažos gadījumos gūžas sarkoma, operācija, ko veica ar ekstremitāšu amputāciju, pakļauj ķīmijterapijas ārstēšanas metodei. Tas ir saistīts ar vēža šūnu metastātisku izplatīšanos visā vēža pacienta ķermenī.

Skeleta sarkoma: prognoze

Integrēta pieeja muskuļu vēža ārstēšanai ir palielinājusi pretvēža ārstēšanas rezultātus. Piecu gadu izdzīvošanas indekss šajā gadījumā ir robežās no 70 līdz 80%. Ķirurģiskās izņemšanas efektivitāte ir atkarīga no agrīnas diagnostikas. Patiešām, jo ​​agrāk audzējs ir identificēts, jo efektīvāka ir tā terapija. Pamatojoties uz iepriekš minēto, prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.

Skeleta sistēmas onkoloģiskā procesa iznākums tiek uzskatīts par mazāk pozitīvu, kas izskaidrojams ar agrīnu metastāžu veidošanos un audzēja infiltratīvo augšanu. Daudzi kaulu sarkomi tiek diagnosticēti neoperējamā formā, kad pacienta organismā jau pastāv atkārtotas mutāciju smaguma plaušās. Šādos gadījumos prognoze tiek uzskatīta par nelabvēlīgu.

Gūžas sarkoms. kuru ārstēšana tika veikta ķirurģiski, izmantojot novatoriskas metodes, var pilnībā izārstēt. 5 gadu ilgais izdzīvošanas līmenis operētajiem vēža pacientiem ir aptuveni 80%. Šiem pacientiem ir indicēta turpmāka profilakse. Šīs kategorijas pacientu ikgadēja ikdienas pārbaude, ko veic onkologs, ir tieša nepieciešamība.

Ir svarīgi zināt:

Hip sarkoma

Augšādas sarkoma var būt vairāku veidu: periosteāla ossificējoša sarkoma, panosalnijas sklerozes sarkoma, osteolītiskā (medulāra) sarkoma un, visbeidzot, jauktā sarkoma (sklerozes un osteolītiskas).

Histoloģiski gurnu sarkoma raksturo šūnu polimorfisms. Dažādās vietās var redzēt osteoīda, skrimšļa, gļotādu elementus. Atkarībā no dažu audu elementu audzēja izplatības, hondrosarkomas, hondromiksosarkomas un osteosarkomas.

Periosteal ossifying sarkoma

Gūžas sarkoma peristeāla ossifikācija ir visbiežāk sastopama jauniem vīriešiem (14-20 gadi). Pamatojoties uz periostiāla osteogēno slāni, audzējs strauji izplatās virs kaula virsmas, vēlāk sasniedzot tā biezumu. Audzējs ir atrodams garos cauruļveida kaulos, visbiežāk augšstilba apakšējā trešdaļā. Atzīstams ar vairākiem pazīmēm: sabiezējums, sāpju parādīšanās un locekļa funkcijas traucējumi.

Pēc palpācijas tiek noteikts ierobežots un nekustīgs audzējs ar gludu vai nedaudz rupju virsmu. Augšanas laikā audzējs nospiež muskuļus, kas sabiezē un daļēji zaudē savu signālu.

Radiogrāfiski noteiktais lokālais kaulu audzējs ar izplūdušām bārkstisem kontūrām. Ciskas kaulu sarkomas virsmai ir radikāla izkarsēšanās. Faktiskais audzēja izmērs ir lielāks, nekā to var novērtēt ar rentgenogrammu. Kaulu smadzeņu dobumā parasti nemainās, dažreiz tā izteiksmes dēļ izzūd kaulu audzēja pārklāšanās. Jaunizveidotais kauls ir palielināts blīvums.

Tā kā augšstilba sarkoma aug, periosta ārējais slānis tiek izstumts malā. Tās kaisītie sijas gar gar periosteum traukiem un nobriedis audzējs atrodas gandrīz perpendikulāri cauruļveida kaula virsmai. Neoplazma strauji pieaug, dodot metastāzēm iekšējiem orgāniem (plaušām, parenhīmas orgāniem) un gandrīz nekad nenododot tos kauliem.

Gūžas panosāls sarkoma (sklerozes)

Tas ir visvairāk ļaundabīgais primāro kaulu sarkomas veids. Visi kaulaudu slāņi ir iesaistīti audzēja procesā: spongioze, kaulu smadzenes, korķu slānis, periosteum un mīkstie audi, kas atrodas blakus.

Gūžas vientuļa sarkoma rodas biežāk no 15 līdz 30 gadiem, parasti ietekmē augšstilba apakšējo trešdaļu, stilba kaula augšējo trešdaļu, pleciem, retāk iegurņa kaulus. Sākumā rodas blāvas sāpes kaulos, augšstilba pakāpeniski sabiezē. Kad audzējs aug no dziļuma, tā tuvojas periostei, sāpes pastiprinās. Kauls kļūst par kluba formu. Sarkoma ir blīva, tā ir gluda virsma, ātri aug, izraisa locekļa formas un funkcijas pārkāpumu. Šo audzēja veidu raksturo progresējoša kaulu audu iznīcināšana, vienlaikus veidojot kaulus un agrāk parādoties metastāzēm. Iespējams patoloģisks lūzums. Nākotnē pastāv progresējoša kacheksija.

Radioloģiski noteikts vārpstveida kaula sabiezējums. Iznīcinošais process ietver visus tā slāņus. Kaulu struktūra ir krasi mainīta. Kaulu smadzeņu dobums ir arī salauzts. Apkārtējie audi sākotnēji nav mainīti, kamēr audzējs atrodas apakšperiodos. Tad pēc periosteņa pārrāvuma audzējs iegūst nevienmērīgu kontūru. Kapsifikācija parādās arī mīkstos audos.

Kā norādīts iepriekš, panorālā sarkoma raksturo strauja visu kaulu slāņu pakāpeniska iznīcināšana, veidojot metastāzes plaušām un citiem orgāniem.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz iepriekš aprakstītās slimības klīnisko un rentgena attēlu.

Osteolītisks (medulāra, nenovēršama) sarkoma

Tas ir ļoti ļaundabīgs audzējs, kas notiek centralizēti un virzās uz perifēriju. Tur nāk kaulu un periosteum iznīcināšana, kā rezultātā tiek traucēta osteogeneze. Kaulu veidošanās pazīmes ir niecīgas salīdzinājumā ar kaulu kausēšanu.

Klīniski un radioloģiski audzējs ir raksturīgs ar nelielu kaulu sabiezēšanu, mēmām sāpēm, agrīnām metastāzēm, funkciju traucējumiem un reti patoloģisku lūzumu.

Jauns audzējs iznīcina kaulu, strauji izplatās visos virzienos. Varētu noteikt robežu starp veselu kaulu un audzēju.

Līdz ar plašu iznīcināšanu no iekšpuses, no perifērijas tiek konstatētas vājas procesu atjaunošanas pazīmes. Kaulu smadzeņu dobums ir ievērojami paplašināts. Samazinātas garozas kaula slānis izraisa patoloģisku lūzumu, kas atšķirībā no kaula cistu lūzuma ir grūti augt. Agrīnas metastāzes plaušās.

Jauktā gūžas sarkoma

Šī forma ir sklerozes un osteolītisko formu kombinācija. Osteolīzes process attīstās centralizēti, bet sklerozes pārmaiņas notiek kaulu virsmā. Kaulu struktūra ir ļoti netipiska. Iznīcināšanas teritorijas aizstāj ar blīvu kaulu audu zonām.

Mīksto audu sarkoma

Šāda veida sarkoma ir relatīvi reta slimība. Šai patoloģijai ir vairākas šķirnes, kas atšķiras pēc histoloģiskā tipa un lokalizācijas.

Visbiežāk diagnosticētās ekstremitāšu (gurnu, plecu) sarkomas, mīksto audu sinko sinko (iegūstot locītavu vai cīpslu audos), kakla sarkomas. Retāk šie audzēji attīstās uz ķermeņa galvas un iekšpuses. Pastāv arī tāda šķirne kā alveolāra sarkoma - ļaundabīgs audzējs plaušās, kas galvenokārt skar bērnus.

Vīriešu dzimuma daļa ir vairāk pakļauta šai slimībai nekā sieviete, bet šī kursa iezīmes ir agresivitāte abu dzimumu cilvēkiem.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Mīksto audu sarkāmai raksturīga augsta mirstība un tendence uz sekundāru bojājumu strauju veidošanos. Sarkām bieži tiek diagnosticētas metastāzes plaušās, aknās un citos orgānos.

Atšķirībā no tipiskiem vēža veidiem sarkomi bieži ietekmē jauniešus, ti, indivīdu grupu, kam raksturīga paaugstināta izturība pret ļaundabīgiem procesiem. Medicīna nevar pateikt, kāpēc tas notiek. Citiem vārdiem sakot, sarkomas patiesā daba un cēlonis zinātnei nav zināma.

Zinātnieki tomēr identificē vairākus predisponējošus faktorus, kas palielina šāda veida vēža attīstību, proti:

  • pacienti ar pirmsvēža slimībām - Pagetta slimība (deformējošs osteīts), Recklingauzen slimība (neirofibromatoze);
  • difūzās kolonnas polipozes klātbūtne;
  • tuberkulozes sklerozes klātbūtne;
  • noteiktu narkotiku lietošana - it īpaši anaboliskie steroīdi;
  • kontakts ar kancerogēniem līdzekļiem (arsēns, herbicīdi, hlorfenols);
  • smags mīksto audu bojājums;
  • radiācijas iedarbība;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Daži onkoloģijas pētnieki uzskata, ka agresīvu vīrusu uzbrukumu rezultātā rodas daži sarkomas veidi, taču līdz šim šī teorija nav apstiprināta ar praktiskiem pierādījumiem.

Novēršošie faktori nav tiešie vēža draudi, bet iemesls būt modrākam attiecībā uz jūsu veselību.

Cilvēki ar ģenētiskām novirzēm un obligātām patoloģijām regulāri jāpārbauda specializētajās klīniskajās iestādēs, kas iesaistītas onkoloģisko kauju agrīnai atklāšanā un ārstēšanā.

Simptomi un pazīmes

Galvenais slimības simptoms ir neliela blīvējuma (mezgla) parādīšanās uz ķermeņa, visbiežāk nekustīgā. Neoplasma izmērs ir ļoti daudzveidīgs, bet sākotnējā posmā parasti nepārsniedz 2-5 cm.

Kā parasti, āda pāri audzējam nemainās, bet dažos gadījumos var būt izteikta venoze vai čūla. Vairumā gadījumu pietūkums joprojām ir vienīgā, bet ļoti indikatīvā audzēja pazīme.

Tomēr audzēju audzējs bieži lokalizējas audos, tāpēc netiek novērotas ārējās pazīmes. Šī iespēja ietver pakāpenisku tūskas un sāpju veidošanos ekstremitātē (ja audzējs atrodas rokā vai kājā).

Ar audzēju attīstību kāju audos, kājās var rasties klibums un sāpīgums. Sarkomas lokalizācijai kreiso vai labo apakšdelmu audos notiek locītavu un muskuļu kontraktūra (ierobežota kustību amplitūda).

Miegu audu sarkomas novēloti simptomi ir:

  • skartajā zonā violeta krāsa;
  • nozīmīgas vēnu vēnas;
  • asiņošana un atvērtas brūces infekcija.

80% gadījumu mīkstās audu sarkoma metastējas ar hematogēnu (caur asinīm) - metastāzes (sekundārie ļaundabīgi perēkļi) visbiežāk ietekmē plaušas un aknas.

Sarkomu attīstības un izplatīšanās ātrums ir atkarīgs no histoloģiskajām sugām, bet tipiskā gadījumā audzēji aug diezgan ātri. Slimības progresēšana izraisa pastiprinātu sāpju simptomus, īpaši tad, ja ļaundabīgais process sāk ietekmēt asinsvadus, locītavu dobumus, kaulu audus un nervu stumbrus. Sāpīgākie ir sarkomi, lokalizēti tuvāk kaulu audiem un nervu galu uzkrāšanās - piemēram, sinovāls sarkomas.

Sāpju simptomi ir īpaši satraucoši naktī, un to pastiprina fiziskā slodze. Parastie farmaceitiskie analgētiķi cīņā pret šādām sāpēm nav efektīvas. Pastāv bieži klīniski gadījumi, kad audzēji atrodas tādās vietās, ka pacientiem nav sāpju, līdz vēzis sasniedz ievērojamu lielumu un sāk radīt skaidru audu deformāciju.

Augšanas stadijā sarkomi izraisa simptomus, kas ir kopēji visām vēža patoloģijām:

  • vājums un depresija;
  • svara samazināšana;
  • apetītes zudums;
  • samazināta imunitāte;
  • zems pakāpes drudzis, kas rodas bez acīmredzama iemesla.

Tā kā anatomiski un histoloģiski sarkomi ir ļoti dažādi un var rasties no ļoti atšķirīgiem ķermeņa audiem, slimības pazīmes un izpausmes ir individuālas. Dažādas sarkomas izraisa zināmas grūtības slimības diagnosticēšanas procesā.

Diagnostika

Diemžēl nav kopēju skrīninga testu mīksto audu sarkomas agrīnai noteikšanai. Slimības laikā klīniskais attēls var atbilst zilumam vai tūsmai, tādēļ sarkomu nav iespējams noteikt ar precizitāti, pamatojoties uz ārējiem datiem. Tomēr ir nepieciešama iepriekšēja pārbaude un palpācija, kā arī saruna ar pacientu, lai izstrādātu detalizētu slimības vēsturi.

Sākotnējā izmeklēšanā un palpēšanā ārsts novērtē audzēja lielumu, nosaka tā atrašanās vietas dziļumu; Tiek lēsts arī blakus esošo audu iesaistīšanās pakāpe (pirmkārt, asinsvados un nervu galos).

Turpmāka diagnoze parasti ietver šādas procedūras:

  • biopsija;
  • biopsijas materiāla citoloģiskā un histoloģiskā analīze;
  • attēlveidošanas paņēmieni - rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT un MRI;
  • asins analīze;
  • scintigrāfija;
  • angiogrāfija.

Biopsija pieaugušiem pacientiem ar ekstremitāšu mīksto audu audzējiem, kas pārsniedz 5 cm, tiek veikta bez grūtībām. Visbiežāk lietotā subkutāna metode - smalka adata aspirācija.

Adata tiek ievietota skartajā zonā tā, ka nebūs papildu šķēršļu operācijai vai staru terapijai.

Retāk tiek veikta atklāta biopsija - šī metode ir nepieciešama, ja audzējs atrodas audu biezumā. Šī diagnostikas darbība ir diezgan bīstama, jo tā var veicināt vēža šūnu izplatīšanos caur ķermeni asinīs.

Iegūtais materiāls tiek pētīts laboratorijā - analīze ļauj noteikt audzēja histoloģisko tipu un noteikt visefektīvāko ārstēšanas metodi.

Attiecībā uz attēlveidošanas metodēm, vispilnīgākā procedūra ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana: šī metode ļauj skaidri identificēt kontrastus starp audzēju, muskuļu audiem un asinsrites sistēmu. Datora diagnostikas metodes galvenokārt tiek izmantotas gadījumos, kad ir aizdomas par iekšējo orgānu sarkomu.

Vai jūs zināt, kam vajadzētu būt Kapoši sarkomas ārstēšanai?

Ewinga sarkomas fotogrāfijas var apskatīt šeit.

Mīksto audu sarkoma - diagnoze ir ļoti sarežģīta. Salīdzinot ar tradicionālajiem vēža veidiem, lielākā daļa sarkomu ir agresīvāki un agrīnā metastāzē. Kā ārstēt slimību, izlemj ārstu ieteikumus, pamatojoties uz diagnozi un pacienta stāvokli.

Grūtības ir tādas, ka pat savlaicīga audzēja izņemšana slimības attīstības sākuma stadijā nesniedz pilnīgu izārstēšanas garantiju, jo audzēji mēdz atkal parādīties. Sarkomas recidīvs var rasties dažu mēnešu laikā pēc operācijas.

Vienīgā radikālā mīksto audu sarkomas ārstēšanas metode ir ķirurģija. Kad audzējs ir lokalizēts uz ekstremitāšu un stumbra, tiek izmantota primārā fokusa operācija. Saskaņā ar šo principu, kopā ar šo apvalku ir jānoņem audzējs, kas aug iekšā tāda veida kapsulā vai apvalkā, kas sastāv no muskuļiem un fascēm.

Ja šo principu nevar piemērot, tiek piemērots "zonalizācijas princips" - veselas audu zonas, kas ap audzēju, izņemšana. Tas tiek darīts, lai mazinātu atkārtojuma risku, jo pat mikroskopiski vēža šūnu apvalki var būt atrodami nekaitīgos audos.

Radiācijas terapija un ķīmijterapija tiek bieži lietotas kā:

  • adjuvanta (pēcoperācijas) ārstēšana;
  • paliatīvs - ja sarkoma ir atzīta par nelietojamu.

Bieži vien staru terapiju pielieto pirms operācijas - lai samazinātu audzēju vai stabilizētu to. Radiācijas terapija ir ārēja un iekšēja, ja radioaktīvie materiāli atrodas sarkomas tuvumā.

Mīksto audu sarkomas prognoze

Prognoze ir atkarīga no vairākiem apstākļiem: sarkomas ļaundabības pakāpe, audzēja stadija, terapeitiskā efekta piemērotība. Lielākajai daļai mīksto audu sarkomas gadījumu, kuriem diagnosticēta metastāze, ir nelabvēlīga prognoze - 5 gadu izdzīvošana nepārsniedz 15%.

Ja 1. un 2. pakāpē bija iespējams identificēt slimību, prognoze ir nosacīti labvēlīga. Izdzīvošanas rādītājs ir 50-70%. Galvenais bīstums sarkomas ārstēšanā ir recidīvs.

Ir svarīgi zināt dzemdes sarkomas pazīmes. lai sāktu ārstēšanu laikā, tādējādi ietaupot savu dzīvi.

Žokļa osteogēna sarkoma visbiežāk tiek lokalizēta augšējā daļā, vairāk par to ir rakstīts šajā rakstā.

Šeit ir redzamas muguras sarkomas fotogrāfijas.

Uztura principi sarkomos ir tādi paši kā citās onkoloģiskajās slimībās. Cilvēkiem ar ļaundabīgiem audzējiem nav ieteicams lietot olbaltumvielu un taukaino pārtiku, kā arī konservantus, kūpinātu gaļu un citus neveselīgus pārtikas produktus. Vēža diētas pamatā vajadzētu būt dārzeņi, augļi, labība, piena produkti un diētiskā gaļa.

Visas tiesības aizsargātas 2017.
Vietnē esošā informācija ir paredzēta tikai populāriem un izglītojošiem mērķiem, neveidojas par atsaucēm un medicīnisko precizitāti, nav rīcības rokasgrāmata.
Nelietojiet ārstēties ar sevi. Konsultējieties ar ārstu.
Rak.hvatit-bolet.ru vadība nav atbildīga par vietnes ievietotās informācijas izmantošanu.

Onkoloģija, vēža ārstēšana © 2017 · Pierakstīties · Visas tiesības aizsargātas.

Avoti: http://orake.info/sarkoma-bedra-priznaki-lechenie-prognoz-foto/, http://surgeryzone.net/onkologia/sarkoma-bedra.html, http://rak.hvatit-bolet.ru /vid/sarkoma/sarkoma-mjagkih-tkanej.html

Izdarīt secinājumus

Visbeidzot, vēlamies piebilst: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar starptautisko medicīnisko struktūru oficiālajiem datiem galvenais onkoloģisko slimību cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.

Mēs veica izmeklēšanu, pētīja virkni materiālu un, pats galvenais, praktiski pārbaudīja parazītu ietekmi uz vēzi.

Kā izrādījās, 98% no tiem, kas cieš no onkoloģijas, ir inficēti ar parazītiem.

Turklāt tas nav viss zināms lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas izraisa audzējus, kas izplatās asinsritē visā ķermenī.

Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jāiet pie aptiekas un jāpērk dārgas zāles, kuras, pēc farmaceita domām, izkropļo visus parazītus. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvas, turklāt tās rada lielu kaitējumu organismam.

Ko darīt? Lai sāktu, mēs iesakām lasīt rakstu ar galveno onkoloģisko parazitologu valstī. Šajā rakstā ir parādīta metode, pēc kuras jūs varat tīrīt savu ķermeņa parazītus tikai 1 rubļu, nekaitējot ķermenim. Lasīt rakstu >>>

Par Mums

Aknu vēzis ir viena no visbīstamākajām onkoloģiskajām slimībām. Izdzīvošanas prognoze primārā aknu vēža gadījumā ir atkarīga no tā, kā tiek diagnosticēta slimība. Pacienta vecums, visu ķermeņa sistēmu vispārējais stāvoklis, audzēja histoloģiskais tips ir svarīgs.

Populārākas Kategorijas