Plaušu sarkoma

Iepriekšējais raksts: Ewinga sarkoma

Plaušu sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kam raksturīgs agresīvs gājiens. Plaušu sarkoma attīstās no saistaudiem un ir pakļauta paaugstinātai mitotiskai aktivitātei.

Galvenā atšķirība starp sarkomas un citām vēža formām ir tā, ka šie ļaundabīgi audzēji nav saistīti ar jebkuru orgānu, bet attīstās jebkurā vietā organismā.

Starp plaušu vēzi un plaušu sarkāmu atšķirība ir tā, ka pirmā slimība attīstās no epitēlija šūnām, kas no organisma novieto orgānu no iekšpuses, bet otra - no savienojuma, kas aptver plaušās bronhi vai alveolus no ārpuses.

  • Visa informācija vietnē ir tikai informatīviem nolūkiem un nav rīcības rokasgrāmata!
  • Tikai DOKTOR var jums sniegt precīzu diagnozi!
  • Mēs mudinām jūs neveikt pašaizsardzību, bet reģistrēties speciālistam!
  • Veselība jums un tavai ģimenei! Nezaudē sirdi

Foto: plaušu sarkoma

Kas tas ir?

Plaušu sarkoma - patoloģija ir tik reti, ka tā ir bīstama: ievērojama daļa gadījumu ir letālas. No visiem plaušu vēža gadījumiem sarkoma ir 1-3%; tā var būt primāra (tas ir, sākotnēji rodas elpošanas orgānos) un sekundāro, attīstoties uz citu orgānu vēža fona. Sarkomas metastāzes plaušās var iekļūt asinīs vai limfogēnu veidā.

Tipiskos gadījumos sarkomas parādīšanās ir liels un masīvs mezgls, kas aizņem ievērojamu daļu plaušās vai pat visu daļu - dažos gadījumos slimība pilnībā ietekmē visu plaušu darbību. Sarkomu var atdalīt no plaušu audiem ar kapsulu, bet dažreiz tas tieši infiltrējas parenhimā, pieaugot bronhos.

Audzēja audu pētījumā tiek identificēti vairāki sarkomas veidi:

  • angiosarkomas, kas saistītas ar plaušu kapilāriem un veido daudzus jaunus asinsvadus;
  • fibrosarkomu, kas attīstās no bronhu saistaudiem;
  • limfosarkoma, kas veidojas no bronhu limfas sistēmas punktiem;
  • hondrosarkomas (veidojas no skrimšļa audiem);
  • neirozarcoma (veidojas no nervu stumbra);
  • liposarkoma (iegūti no taukaudiem);
  • leiomyosarcoma, veido no muskuļu audiem.

Pēdējās 5 sarkomu šķirnes no iepriekšminētā saraksta atrodamas plaušās (tomēr, tāpat kā citos orgānos) ļoti reti. Pastāv arī nediferencētas sarkomas.

Patiesībā medicīniskajā nozīmē neeksistē atsevišķa slimība, ko sauc par "plaušu sarkomu" - tas ir kolektīvs nosaukums dažādiem histoloģiskiem vēža veidiem, kas nav no plaušu epitēlija, bet no citām struktūrām.

Plaušu sarkai ir raksturīgas citas vēzis:

  • iepludināšana blakus audos ar to iznīcināšanu;
  • recidīvi pēc galvenā mērķa noņemšanas;
  • metastāze.

Plaušu sarkomas raksturo progresējošs, bieži vien sprādzienbīstams ceļš, kas jebkurā gadījumā ir ātrāks nekā tipisks vēzis.

Jaunieši un bērni īpaši intensīvi attīstās sarkomi, jo jauniešu vecumam raksturīga saistaudu audu šūnu dalīšanās ātrums. Vēl viena sarkomas iezīme ir palielināta atkārtošanās tendence, kas izskaidro pacientu zemo izdzīvošanas rādītājus ar šādu diagnozi.

Iemesli

Nākotnē vēl jāizpēta plaušu sarkomas attīstības cēloņi - mūsdienu medicīna nevar atbildēt uz jautājumu, kāpēc saistaudi sāk pāriet uz ļaundabīgiem audzējiem.

Zinātnieki var nosaukt tikai vairākus faktorus, kas izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos. Ietekmējošie faktori ne vienmēr izraisa sarkomu veidošanos: tie vienkārši palielina to rašanās varbūtību.

Netiešo cēloņu saraksts ietver:

  • ir īpaši bīstama atmosfēra ar augstu kancerogēno savienojumu saturu (kas dzīvo rūpniecības uzņēmumu ietekmes zonās, kurās izdalās kvēpi un citi izplūdi gaisā);
  • iedzimtība: dažu veidu sarkomas, ko izraisa ģenētiskās mutācijas, var attīstīties jau bērnībā;
  • smēķēšana un citi slikti ieradumi;
  • lielas starojuma devas;
  • nekontrolēta noteiktu zāļu uzņemšana;
  • slikta uztura: tauku, kūpinātu, konservētu pārtikas produktu un mazu dārzeņu svaigas pārtikas procentuālais daudzums.

Simptomi

Sarkoma visbiežāk sastopama baltajā sacensībā un var notikt jebkurā vecumā. Sarkomas simptomātija agrīnās stadijās ir līdzīga plaušu vēža izpausmēm.

Galvenie slimības simptomi ir šādi:

  • vispārējs vājums, nogurums, fitnesa zaudējums, darbības samazināšanās;
  • elpas trūkums, ko izraisa spiediens uz sirds muskuli;
  • disfāgija: grūtības norīt cietus pārtikas produktus un vēlāk šķidrumus (ja audzējs atrodas barības vada tuvumā);
  • slikta dūša;
  • reibonis;
  • aizsmakums;
  • asinsrites plaušu asinsrites patoloģiskie procesi;
  • klepus, krēpu ar asinīm;
  • pārmērīga svīšana, jo īpaši naktī;
  • svešķermeņa sajūta krūtīs:
  • apetītes trūkums;
  • cianozes - pirkstu un lūpu zilganu nokrāsu, nasolabisks trīsstūri;
  • noturīgas sajūtas;
  • temperatūras paaugstināšanās līdz drudzei;
  • sekundārās pleirīta, pneimonijas vai plaušu infekcijas slimību klātbūtne.

Plaušu sarkomas izpausmju intensitāte ir atkarīga no audzēja lieluma un tā histoloģiskā tipa. Bet gandrīz vienmēr simptomi ir diezgan acīmredzami un strauji attīstās. Metastāzē simptomi ir atkarīgi no sekundārā koncentrēšanās vietas.

Diagnostika

Ļaundabīgo audzēju agrīna diagnostika ievērojami uzlabo prognozi. Šis medicīniskais noteikums īpaši attiecas uz plaušu sarkomu.

Diagnostikas procedūras, kas paredzētas iespējamai slimībai, ir šādas:

  • asins analīze - vispārējs, kas parāda ESR un anēmijas pakāpi, kā arī specifisku antivielu analīzi;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija: ļauj noteikt audzēja lielumu un izplatīšanās pakāpi apkārtējiem audiem;
  • plaušu rentgenogrāfija (tiek veikta ar tādu pašu mērķi kā CT);
  • elektrokardiogramma, lai uzraudzītu sirdsdarbību;
  • radioizotopu izpēte (ļauj definēt robežas starp veseliem audiem un audzējiem: tas ir ārkārtīgi svarīgi turpmākajā terapijā);
  • kontrasta angiogrāfija, lai novērtētu asinsvadu stāvokli;
  • biopsija - audzēja audu paraugu ņemšana vēlākai histoloģiskai izmeklēšanai mikroskopā (biopsija var tikt veikta bronhoskopijas vai diagnostikas toroskopijas laikā);
  • Doplera pētījums par sirds un asinsvadu sistēmas funkciju.

Šeit jūs varat detalizēti uzzināt, kas ir Ewinga sarkoma.

Ārstēšana

Plaušu sarkomas terapija ir visaptverošs un ilglaicīgs notikums. Ārstēšanas veidi ir atkarīgi no audzēja atklāšanas stadijas, pacienta vecuma un viņa ķermeņa imūnās sistēmas stāvokļa.

Labākais rezultāts ir radikālā ķirurģiskā ārstēšana. Šāda veida terapija tiek nozīmēta neliela izmēra lokalizēta audzēja klātbūtnē ar skaidri noteiktas robežas. Svarīgi ir iesaistīšanās pakāpe asinsvadu ļaundabīgajā procesā. Izgriešana notiek no jebkura audzēja daļas vai no plaušu iekaisuma.

Plaušu sarkomas operācijām ir trīs veidi:

  • segmentektomija;
  • pulmonektomija;
  • lobektomija.

Ja pacients ir nopietnā stāvoklī un kontrindikācijas vēdera ķirurģijai, tiek veikta radiosurgiska uzliesmojuma novēršana: tiek izmantots kiber nazis vai gamma nazis.

Pēc primārā bojājuma ķirurģiskas izgriešanas tiek nozīmēta adjuvanta terapija - radiācija un zāļu iedarbība ar spēcīgām zālēm. Radioterapiju var arī parakstīt pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu vai stabilizētu audzēju.

Ķīmijterapijā tiek izmantotas citotoksiskas zāles, kas inhibē vēža šūnu mitotisko aktivitāti. Parasti sarkoma ir jutīga pret narkotiku un starojuma ietekmi, taču terapeitiskā iedarbība diemžēl ir īslaicīga un īslaicīga.

Ir svarīgi zināt, kāda ir osteogēna sarkoma un kā to atšķirt no citiem ļaundabīgiem audzējiem. Sīkāka informācija atrodama šeit.

Šajā sadaļā varat uzzināt, kā ārstēt krūts sarkomu.

Cik daudz dzīvo (prognoze) plaušu sarkomai

Izdzīvošanas prognoze plaušu sarkomas gadījumā pusei gadījumu ir nelabvēlīga. Atkārtošanās un sākotnējā agresivitāte jaunveidojumos ļauj tikai 50% pacientu cerēt uz izdzīvošanu 5 gadu laikā sākotnējā ārstēšanas posmā.

Terapija, kas sākās 3. stadijā, dod tikai 20% pacientu iespēju pārvarēt piecu gadu termiņu. 4. posmā prognoze ir ļoti nelabvēlīga - gandrīz visi pacienti mirst dažu mēnešu laikā, sākot no plaušu nepietiekamības, embolijas vai ar saistītām infekcijām.

Plaušu sarkoma

Plaušu sarkoma ir ļaundabīgs audzējs ar agresīvu gaitu. Sarkomas ir reti sastopamas elpošanas orgānos, 1% vēža slimnieku. Neskatoties uz tā retumu, tas rada nopietnas sekas. Šajā rakstā jūs uzzināsiet par diagnozi un ārstēšanu pacientiem ar plaušu sarkomu.

Plaušu sarkoma, kas tas ir?

Plaušu sarkoma veidojas no saistaudu audu šūnas, kas aug no mezodromas (vai mezoblastes), vidējā dīgļa slānis, kas atrodas starp ekto- un endodermu un plaukstām un bronhiem ārpusē. To var izvietot starp plaušu alveoliem, strauji aug, to raksturo ļaundabīgums, agresīvais kurss, agrīna metastāze, ļaundabīgo šūnu kustība audos.

Plaušu vēzis, atšķirībā no sarkomas, rodas no epitēlija audiem, kas no iekšpuses izliek plaušas. Sarkoma nav saistīta ar noteiktu orgānu, tāpat kā citām vēža formām, bet ietekmē jebkuru orgānu.

Simptomi un plaušu sarkomas ārstēšana

Slimības pazīmes

Plaušu sarkoma veido lielu un masīvu mezglu, kas aizņem lielāko daļu labās vai kreisās plaušu vai visas plaušu. Mezglu var norobežot no plaušu kapsulas audiem, bet dedzināšanas laikā bronhos rodas infiltrācija parenhimā.

Tāpat kā plaušu vēzis, sarkoma ir primāra, kas rodas tieši elpošanas orgānos, un sekundāra - attīstās citu metožu rezultātā no citiem audiem un orgāniem. Metastāzes iekļūst plaušu zonā caur asinsriti vai caur limfas asinsvadiem.

Atšķirība starp sarkomu un plaušu vēzi ir tā, ka morfoloģiskās daudzveidības dēļ tā nav neatkarīga nosoloģiskā forma, tas nozīmē, ka tas apvieno dažāda veida vēzi, kuru diferencēšanas pakāpe atšķiras.

Plaušu sarkomas veidi, veidi un formas

Histoloģiski primārā sarkoma, piemēram, plaušu vēzis, notiek:

  • ļoti diferencēta: tā ir zema ļaundabīguma pakāpe (samazināta mitožu šūnu aktivitāte, liela daļa stromu elementu, neliela onco elementu koncentrācija), tas ir, ir lēns šūnu dalījums;
  • slikti diferencēts: tā ir augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe (palielināts šūnu dalīšanās ātrums, daudzas audzēja daļiņas, labi attīstīts asinsvadu tīkls, nekrotiskās perēkļi).

Pastāv nediferencētas sarkomas, tās ir: vārpstveida šūnas, apaļas šūniņas un polimorfās šūnas.

Plaušu audu sarkomas morfoloģiskā klasifikācija ietver šādus onkoloģiskos veidojumus:

  • Angiosarkooms, kas izraisa augstu diferenciāciju, ir izplatīts un ietekmē asinsvadu sienas;
  • fibrosarkoms - aug no bronhu saistaudiem vai peribronhialiem (apkārtējiem bronhiem), ļaundabīgums ir zems;
  • fibrolimofosarkoms - attīstās no limfoīdā audu šūnām;
  • limfosarkoms - attīstās no limfmezglu audiem;
  • liposarkoma - aug no taukaudu šūnām;
  • neirozarcoma - no nerva pinuma saistaudiem;
  • Chondrosarcoma - ietekmē bronhiālā koka skrimšļa audus;
  • lejomijozarka - no gludiem un slīpiem muskuļu audiem;
  • rabdomiozarkoma - no strīda muskuļu audiem;
  • hemangiopiritsitoma - rodas no pericītiem - šūnām, kas ietilpst kapilāru sienās.

Onkoloģija ir zinātne, kas izskata sarkomu veidus un to attīstības stadijas, lai noteiktu agresivitāti, apjomu un ārstēšanas metodes, prognozētu izdzīvošanu.

Ir četras plaušu sarkomas stadijas, kuru pamatā ir onko-mezglu izplatīšanās kvantitatīvā pakāpe un ļaundabīgums:

  • plaušu sarkomas 1. stadija ir ierobežota ar kapsulas mezglu ar infiltrāciju, līdz 3 cm diametrā. Nav metastāžu;
  • 2. posms - mezgla diametrs 3-6 cm, plaušu saknes peribronchial un limfmezglos izdalītas metastāzes;
  • 3. pakāpe - mezgla diametrs - 6 cm vai vairāk, vidēja limfmezglos konstatētas metastāzes, iebrukums pleirā;
  • plaušu sarkomas 4. stadija metastasizes uz attāliem orgāniem un limfmezgliem no jebkura izmēra audzējiem.

Apaugļošana elpošanas orgānos ietver arī ekstravaganta Ewinga un Kapoši sarkoma. Ewinga sarkoma plaušās, bronhu un mīkstos audos ap tiem ir sastopama 8% bērnu no bērniem un līdz 25-30 gadiem, biežāk zēniem. Izglītība attiecas uz neiroektodermas audzējiem, jo ​​molekulārās ģenētiskās īpašības ir līdzīgas: strauja izaugsme un agrīna metastāze, simptomu trūkums sākotnējā stadijā.

Kapoša sarkoma plaušās ir sistēmiska slimība. Tas ietekmē elpošanas orgānus, citus iekšējos audus un orgānus, limfmezglus. Bieži sekundārās attīstības cēlonis ir citu primāro ļaundabīgo audzēju metastāze. Agrīnie simptomi ir pleiras sāpes krūšu kaulos, elpas trūkums, asins spiediens, trokšņains un smags elpošana, ko sauc par stridoru. Par radiogrāfiem infiltrāti tiek apskatīti no abām pusēm: intersticiāla un parenhīma. Izplūdušās līnijās izglītība notiek ar masīvu pleirāla izsvīdumu.

Plaušu sarkomas cēloņi

Mūsdienu medicīnas zinātnieki joprojām pētot, kas izraisa plaušu sarkomu.

Eksperimenti apstiprina negatīvo ietekmi:

  • jonizējošais starojums;
  • ultravioletais starojums;
  • ķīmiskās vielas;
  • caurule, kas ir piesārņota ar cauruļvadiem, un gaiss, kas piesārņots ar kvēpu un automobiļu gāzēm.

Plaušu sarkoma visbiežāk attīstās smagos smēķētājos, ķīmiskās vielas, kuras saskaras ar kancerogēnām vielām, piemēram, pesticīdus, anilīna krāsvielas, azbestu un citus. Risks ir cilvēki ar ģenētisku noslieci, kuru ģimenē bija vēža gadījumi.

Plaušu sarkomas cēloņus var secināt nekontrolētos medikamentus un sliktu uzturu: "smaga" pārtika ar tauku un sāls pārpalikumu, etiķi, garšvielas un svaigu augu trūkums: dārzeņi un augļi, augi un ogas. Osteosarkomas un mīksto audu sarkomas metastāze no citiem orgāniem ir saistīta ar sekundāro oncoprocess cēloni plaušās.
Simptomi un slimības izpausme

Plaušu sarkomas izpausme ir līdzīga klīniskajai uzbūvei, kas saistīta ar citām oncoprocess formām elpošanas orgānos. Sākotnējos posmus ir grūti atpazīt simptomu trūkuma vai vājuma dēļ.

Onkoprocesa 2.-4. Stadijā pacientu stāvoklis pasliktinās un parādās plaušu audu sarkomas simptomi.

Proti:

  • ir pazīmes vispārējam vājumam, nogurumam, fiziskajai formai ir zaudēts, sniegums ir samazināts;
  • apetīte ir pazudusi, un svešķermenis ir jūtams krūšu kaula reģionā;
  • sviedri bagātīgi, it īpaši nakts miega laikā;
  • drebuļi, kam sekoja drudzis ar paaugstinātu temperatūru;
  • ar spiedienu uz sirds muskuļiem - rodas elpas trūkums;
  • kad audzējs novirzās barības vada tuvumā - rodas disfāgija: pacientiem ir grūti norīt cietu ēdienu un vēlāk šķidrumu;
  • asinis stagnē plaušās, kas izraisa pareizā atriuma un kambara hipertrofiju, sāk asins cirkulācijas patoloģisko procesu plaušu lokā.

Svarīgi zināt! Plaušu sarkomas simptomi izpaužas arī augšējā vēnas cava sindromā: apgrūtināta elpošana, krampji, reibonis, galvassāpes, slikta dūša, aizsmakums un klepus, kurā izdalās krēpas ar asins elementiem.

Sekundārās pleirīta, pneimonijas vai infekcijas slimības fona gadījumā var izpausties arī plaušu sarkoma, kuras simptomi tiks "slēpti" aiz šo slimību izpausmēm. Tādēļ būs nepieciešama diferencēta diagnoze.

Slimības diagnostika

Kā noteikt plaušu sarkomu, ja simptomi sākotnējā stadijā nav redzami?

Ja netiks ignorētas tādas pētīšanas metodes kā fluorogrāfija, ultraskaņa, asins analīzes kā onkoloģijas profilakses pasākumi, tad agrīna plaušu sarkomas diagnostika ir iespējama. Lai apstiprinātu diagnozi, ir jāveic asins analīzes: vispārīgi - ESR un anēmijas pakāpes noteikšanai un asinīm - noteikt specifiskas antivielas (marķierus).

Un arī noņemiet EKG, lai analizētu sirds funkcionālo stāvokli un izietu cauri:

  • kontrastvielu angiogrāfija asinsrites sistēmas pētīšanai;
  • MRI un CT kreisās un labās plaušas, lai noteiktu pēctecības lielumu un tā progresa pakāpi apkārtējos audos;
  • rentgena izmeklējumi;
  • radioizotopu tests, lai noteiktu robežu starp veseliem un slimu audiem, lai noteiktu turpmāko terapiju;
  • audu noņemšanas procedūra histoloģiskajai izmeklēšanai. Biopsija tiek veikta toraskopijas vai bronhoskopijas procesā;
  • Sirds un asinsvadu sistēmas doplera diagnostika.

Plaušu sarkomas ārstēšana

Ja tiek apstiprināta plaušu sarkomas diagnostika, ārstēšanu veic kompleksā un sekojošā secībā:

  • pirmsoperācijas ķīmijterapija;
  • audzēja izņemšana ar šādām metodēm: segmentektomija, pulmonektomija vai lobektomija;
  • staru terapija (staru terapija);
  • atkārtotu ķīmijterapijas kursu.

Ķirurģiskās iejaukšanās metodes

Lai izslēgtu recidīvus, tiek veikta standarta operācija ar plašu audzēja un apkārtējo limfmezglu sadalīšanu. Ja pacienta stāvoklis ir pārāk smags un pastāv nopietna komorbiditāte, tas var neļaut izvadīt vēderu ar vēdera operāciju. Pēc tam jāpiemēro speciāli radiohīrusu naži.

  • Segmentektomija

Segmenta rezekcija:

  1. ar atklāto metodi (torakotomija) - ar piekļuvi onkoci, atverot krūtīm;
  2. videosatbalsta torakoskopiskā piekļuve segmenta reģionam ar mazām krūšu kauliņiem, lai samazinātu asins zudumu un infekcijas risku.

Darbības tiek veiktas, izmantojot vispārējo anestēziju. Iepriekš pacientiem tika nozīmēts antibiotiku kurss, lai uzlabotu vispārējo stāvokli un novērstu nopietnas komplikācijas. Kad ievainot plaušu, ārkārtas iejaukšanās tiek izmantota, lai glābtu dzīvību. Procedūra ir vienkāršota ar vienu veselīgu plaušu. Segmentam ir neatkarīga bronhu un asinsvadu vienība, tādēļ to var noņemt ar priekšējās, sānu un pakaļējās sānu malas. Tajā pašā laikā tiek izgriezti augšējās daivas apikuriskie segmenti, apakšējās daivas augšējā daļa un bazālie segmenti.

Ķirurga atklāta operācija:

  1. atvērta krūškurvja un pleiras telpa;
  2. plaušu izplūst no pleiras, ar pēdējo atdalīto segmentu;
  3. bronhu ir slēgta ar īpašām skavām;
  4. segmentālā artērija, centrālā vēna un bronhu trauki ir ligēti un krustoti;
  5. skartajā segmentā tiek noņemts vēnu dopings (ligation) starp segmentiem.

Tas ir svarīgi! Novietojiet segmentu no saknes uz perifēriju. Lai pārbaudītu bronhu šuvju saspringumu, pleiras dobums tiek mazgāts vai piepūšams ar plaušu audiem. Ja segmentālā izgriešanas vietā parādās burbuļi, tie papildus stiepjas un novieto drenu uz pleiras laukuma, lai noņemtu uzkrāto eksudātu un gaisu.

Operācija tiek veikta, izmantojot radioloģisko kontroli. Piešķirot tikai vienu gaisa burbuļu, tiek ierobežota tikai viena drenāža vai nedarīt neko. Ja no plaušu audiem ir daudz gaisa, tiek piestiprināti mezgloti dūrieni un pievienots papildu drenāža. Noņemiet to 3-4 dienas pēc operācijas. Šajā periodā tiek veikta aktīva izdalīšanās no pleiras aspirācija, kas palīdz izlīdzināt plaušās.

Plaušu sarkomas ārstēšana ar torakoskopijas rezekcijas metodi:

  • Pacients ievieto un injicē ar divu lūpu endothehālas cauruli;
  • skartais plauksts tiek izslēgts no mehāniskās ventilācijas;
  • caur punkcijām viņi veic operāciju ar īpašu endoskopisku instrumentu.

Insuflācija (ievadīšana gāzes plaušu dobumā) ar spiedienu līdz 10 mm Hg. st. lietojot video torakoskopiju, ko reti izmanto. Tajā pašā laikā jāuzrauga vieglās atgriešanās mazināšanās un sirdsdarbības samazināšanās. Video torakoskopija sniedz pārskatu par krūšu kaula iekšpusi, izmantojot divus mazus un paplašinātus redzes laukus. Kad šī optika (Toraskop) ieiet pa ostu, kas atrodas aiz vai zem.

Uzmanību! Salīdzinot ar atvērto metodi, torakoskopiskas operācijas nerada smagas pēcoperācijas sāpes, samazina komplikāciju skaitu, novērš lielas ādas griezumus un samazina pacientu klātbūtni intensīvās terapijas nodaļās līdz 1-2 dienām.

Sarežģījumi. Visneaizsargātākie pacienti, kuriem ir ierobežotas plaušu rezerves, reizēm rodas empīmes, tas ir, pūšana uzkrājas plaušās. Arī veido bronhu fistulas un notiek bīstama asiņošana.

Tas ir kontrindicēts, lai veiktu segmentektomiju klātbūtnē:

  1. koagulopātija;
  2. ādas infekcijas;
  3. difūzās plaušu slimības;
  4. plaša metastāze orgānam.
  • Pulmonektomija

Plaušu sarkomas ārstēšana ar pulmonektomiju ietver pilnu saslimušo plaušu atdalīšanu vispārējās anestēzijas laikā.

Operācijas laikā:

  • tiek veikta torakotomija: priekšējās vai sānu malās un plaušās tiek atbrīvota no pneimolīzes;
  • pēc mediastinālās pleiras šķērsošanas plaušās atrodas plaušās un bronhos;
  • plaušu un bronhu plaušās tiek ārstēti atsevišķi un sākas no plaušu vēnām un artērijām, lai novērstu vēža šūnu izplatīšanos;
  • plaušu traumas atbrīvošanās sākas pēc sazāģēšanas audu apvalka iegriezumiem: kuģis ir pakļauts no pieejamās virsmas, tad izšķir sānu un dziļās zonas;
  • plauša tiek izņemta no taukaudiem un limfmezgliem no sakņu un blakus mediastīna apgabala.

Lai samazinātu atlikušo dobumu sirdī, tiek šķērsots frenāgas nervs un dažreiz tiek veikta torakoplastika. Pēc operācijas nav izslēgta gūto sarežģījumu rašanās, un bronhu celms var būt nepamatots.

Operācijas laikā tiek noņemta viena plaušu daiva. Labajā plaujā ir trīs cilpas, kreisajā pusē - divas.

Lobektomija tiek veikta divos veidos:

  • tradicionāla torakotomija caur lielu iegriezumu, caur izgriešanas ribu;
  • operācija veikta ar vairākiem maziem izcirtņiem. Viņi ievieto niecīgu kameru, lai kontrolētu video procesu, kā arī ķirurģisko instrumentu. Uz monitora ekrāna ir redzama krūšu iekšpuse un atrodas plaušu daivas ar vēzi.

Anterolateral thoracotomy, 3. ribas skrimšļi ir sadalīti, lai pakļautu plaušu augšējo smakumu, un 5. un 6. ribas ir pakļautas pakļaut zemākās daivas.

Plaušu daivas tiek noņemtas kopā ar limfmezgliem. Krūškurvī tiek uzstādīta kanalizācija, lai izvadītu šķidrumu caur caurulēm. Tad iegriezumi tiek sašūti vai saspiesti. Pēc thoracotomy brūces slāņainas šuvuma no pleiras dobuma tiek sūknēts gaiss.

Ķīmijterapija

Lai apturētu audzēja šūnu dalīšanos, viņiem tiek dota kombinēta terapija ar tabletēm vai intravenozi:

  1. Karboplatīns un paklitaksels;
  2. Vinorelbīns un cisplatīns (vai karboplatīns);
  3. Gemcitabīns un cisplatīns (vai karboplatīns);
  4. Mitomicīns, ifosfamīds un cisplatīns;
  5. Etoposide un karboplatīns.

Pēcoperācijas ķīmijas kursu periodā pacienti bieži cieš no saaukstēšanās, viņiem ir miega traucējumi. Tādēļ viņiem tiek noteikti zāļu tējas saaukstēšanās un bezmiegs. Šajā laikā ir svarīgi pētīt asins analīzes, aknu un nieru ultraskaņu.

Ja konstatē plaušu sarkomas metastāzes, ķīmija tiek veikta:

  1. Taxāns: Taxol, Taxotere vai Abraksan;
  2. Adriamycin vai Herceptin (Herceptin).

Apstrādājiet sarkomas metastāzes ar noteiktām shēmām: TsAF, FAC, CEF vai AC. Pirms taksāniem ārstēšana tiek veikta ar steroīdiem, lai samazinātu blakusparādības.

Lai izslēgtu sarkomas atkārtošanos vai samazinātu tā biežumu, tiek izmantota radiācija un ķīmijterapija.

Radiācijas terapija

Apstarošana tiek veikta:

  • kā galveno ārstēšanas metodi, nosakot lokalizētu iemeslu;
  • samazināt sarkomas ķermeni pirms operācijas;
  • pēcoperācijas eliminācijas par oncoprocess pēdas;
  • lai iznīcinātu metastāzes smadzenēs un citos iekšējos orgānos.

Ir divu veidu staru terapija - radikālas un radikālas:

  1. Radikālas radiācijas terapija var pilnībā iznīcināt sarkomas šūnas agrīnā stadijā un ar radiāciju jutīgu vēžu klātbūtnē. Dienas terapijas kurss ir divas nedēļas.
  2. Radioterapija, kas nav radikāla, novērš vēža audzēju un saglabā pacienta dzīvi, ja audzējs bloķē elpošanas kanālu vai iznīcina plaušās. Lietojiet vienu vai vairākas staru terapijas sesijas.

Svarīgi zināt! Apstarošana nedaudz sašaurina barības vadu, kas izraisa grūtības norīt ēdienu, dedzināšanu un gremošanas traucējumus. Lai novērstu patoloģijas, jākonsultējas ar ārstu, lai izrakstītu nepieciešamās zāles un aizstātu cieto pārtiku ar augstas kaloritātes dzērieniem.

Papildus ārējai staru terapijai ar radiācijas avota atrašanās vietu ārpus ķermeņa, pielietojiet konformālu radiāciju un staru terapiju ar intensitātes modulāciju. Tajā pašā laikā, izmantojot DT, aktivizē mezglu trīsdimensiju šaušanu. Izmantoto iegūto attēlu mērķis ir lielas devas starojums. Lai iznīcinātu audzēju, ir iespējams automātiski mainīt staru formu un izmēru. Veseli audi ir nedaudz bojāti.

Cik daudz dzīvo (prognoze) plaušu sarkomai

Plaušu sarkomā prognozi ir grūti aprēķināt, jo ir jāņem vērā audzēja veids, skartajā plaušu apjoms, metastāzes un recidīvs.

Ļaundabīgā procesa agrīnajā stadijā paredzamais dzīves ilgums ir pieci gadi 50% pacientu (katru otro pacientu) ar atbilstošu ārstēšanu. Trešajā posmā 20% pacientu izdzīvo, ceturtajā - līdz 10%.

Plaušu sarkomas profilakse

Primārās profilakses nolūkā tiek veikti sarežģīti medicīniskie un higiēnas pasākumi, lai novērstu faktorus, kas palielina sarkomas risku:

  • veicināt smēķēšanas atmešanu un citus sliktos ieradumus, kā arī veselīgu dzīvesveidu;
  • veikt darbu piesārņotā gaisa attīrīšanā darba vietā.

Sekundāro profilaksi veic plānotie plaušu profilaktiskie izmeklējumi, pretmūro procesu ārstēšana, piemēram, tuberkuloze, pneimonija vai hronisks bronhīts, kā arī pacientu imunitātes palielināšanās.

Ja pacientiem jau ir bijusi operācija, lai novērstu sarkomu, piemēram, lobektomiju, tad, ja ir infekcijas pazīmes, drudzis un drebuļi, apsārtums, pietūkums, sāpes, asiņošana vai atbrīvošanās no operatīvās brūces, nelabums vai vemšana, elpas trūkums, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Simptomu savlaicīga izslēgšana novērš recidīvu un paildzina pacienta dzīvi.

Plaušu sarkoma

Plaušu sarkoma ir ārkārtīgi agresīva ļaundabīgais audzējs, kas attīstās no nenobriedušiem saistaudzivju elementiem plaušās. Plaušu sarkomas simptomi ir līdzīgi kā plaušu vēzis, bet tiem raksturīga straujāka progresēšana. Subjektīvi simptomi var būt elpas trūkums, klepus, rīšanas traucējumi, drudzis, nogurums, svīšana. Bieži atklāts augšējā vena cava sindroms, pleirīts, perikardīts, pneimonija, osteoartropātija. Diagnostikas nolūkos tiek veikta plaušu rentgenoloģija, CT un MRI, bronhoskopija, smalko adatu biopsija utt. Plaušu sarkomas ārstēšanai tiek izmantotas ķirurģiskas metodes (radikālas un paliatīvas), ķīmijterapija un staru terapija.

Plaušu sarkoma

Plaušu sarkoma ir ļaundabīgi mezodermas izcelsmes plaušu audzējs, kuras avots parasti ir bronhu sienu un starpveļļu septas saistaudu struktūra. Sarkoma ir reti sastopams ļaundabīgais plaušu audzējs, kas veido 1% visu veidu plaušu vēža. Plaušu sarkoms atšķiras no citām ļaundabīgām audzēm straujās augšanas un agrīnas metastāzēs. Visbiežāk tas ietekmē jauniešus (20-40 gadus vecus), tomēr tas var attīstīties jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem. Bērniem plaušu sarkoma ir īpaši agresīva, jo ir saistīta ar vecumu saistīta saistaudu augšana. Onkoloģija un pulmonologija nodarbojas ar labāko veidu meklēšanu plaušu sarkomas ārstēšanai.

Plaušu sarkomas cēloņi

Primārās plaušu sarkomas veidošanos var izraisīt dažādi faktori. Eksperimentāli ir apstiprināts, ka dažādu lokalizāciju sarkomu etioloģijā priekšplānā var būt jonizējošais starojums, ultravioletais starojums, ķīmiskās vielas, dūmi un gaisa piesārņojums.

Paaugstināta riska grupa plaušu sarkomas gadījumā ietver smēķēšanas pacientus; darba ņēmēji, kuri saskaras ar rūpnieciskiem kancerogēniem (azbests, anilīna krāsvielas, pesticīdi utt.); personas, kas dzīvo industriālajās pilsētās ar lielu izplūdes gāzu saturu un kvēpu gaisā. Ir nedroši ļaunprātīgi izmantot iedegumu, gan dabiski (zem saules stariem), gan mākslīgi (sauļošanās gultā). Ir pierādīts, ka apgrūtinātajai iedzimtībai ir loma: ģimenes sarkomas gadījumā ir vairākas reizes lielāks izpausmes risks citos asinsradiniekos.

Plaušu sekundārais bojājums var būt osteogēnas sarkomas metastāzes, dzemdes sarkomas, mīksto audu audu, krūts vēža, vidus smadzenes utt. Vairumā gadījumu plaušu sarkoma atrodas perifēro reģionos, kas ietekmē augšējās cilpas, bet var arī ietekmēt visu plaušu darbību; dažreiz lokalizējas lielās bronhās polipu formā. Audzējs ir izskata masveida mezgls ar apaļu vai policiklisku formu, mīksta konsistence, balti rozā krāsā uz griezuma. Sarkomas metastāze bieži notiek hematogēna ceļā.

Plaušu sarkomas klasifikācija

Pēc tās izcelsmes plaušu sarkoma ir sadalīta primārajā (augot no saviem plaušu audiem) un sekundāro (metastātiska, izplatās uz plaušām no tālākas primārās koncentrācijas - muskuļos, kaulos, dzimumorgānos utt.). Histoloģiski primārās plaušu sarkomas var būt ļoti diferencētas (zemas kvalitātes - ar šūnu zemu mitrotisko aktivitāti, lielu stromu elementu proporciju) un zemas diferencētas (augstas kvalitātes - ar augstu ātruma šūnu dalījumu, audzēju elementu izplatību, labi attīstītu asinsvadu tīklu, nekrozi )

Ļoti diferencētas plaušu sarkomas atšķiras atkarībā no blastomātiskā procesa avota, un tos var attēlot ar šādiem veidiem (samazinot biežumu):

  • angiosarkoze - nāk no asinsvadu sienām
  • fibrosarkomu veidojas no bronhu un peribronhijas saistaudiem
  • Limfosarkoms - attīstās no limfoīdiem audiem
  • neirozarcoma - ietekmē nervu audu saistaudu struktūru
  • hondrosarkoma - iegūti no bronhu skrimšļa elementiem
  • liposarkomas - veidojas no taukaudiem
  • rabdomiosarkoma- leiomiosarkomu un izcelsme attiecīgi no gludās muskulatūras, un šķērssvītroto muskuļu audos
  • hemangiopiritsitoma - rodas no pericītiem - šūnām, kas veido kapilāru sienas.

Nediferencētas plaušu sarkomas ir iedalītas:

Plaušu sarkomas uzliesmojums balstās uz audzēju izplatības pakāpi un ietver četru posmu atbrīvošanu:

I - ierobežota infiltrācija vai mezgls plaušās ar diametru līdz 3 cm ar metastāžu neesamību;

II - audzējs, kura izmērs ir 3-6 cm diametrā, ar atsevišķu metastāžu klātbūtni peribronhijas limfmezglos un plaušu saknes limfmezglos;

III - audzējs izmērs no vairāk nekā 6 cm diametrā ar klātbūtnē metastāzes videnes limfmezglu, pleiras invāzija

IV - jebkura izmēra audzējs kombinācijā ar distantām metastāzēm.

Simptomi plaušu sarkomas gadījumā

Plaušu sarkomas klīniskā aina atgādina plaušu vēža klīniku, bet atšķirībā no pēdējās, tā attīstās straujāk. Specifiskus simptomus nosaka audzēja pakāpe, lokalizācija un histoloģiskā struktūra. Ar intrabroncilā audzēja augšanas veidu var rasties bronhu obstrukcija - šajā gadījumā klīniskā aina atgādina centrālā plaušu vēža klīniku.

Tipiskos gadījumos pacienti satrauc progresējošu elpas trūkumu, sāpes krūtīs, klepus ar krēpu un asiņu strēmeles, drudzi, svīšanu. Sakarā ar pastāvīgu vājumu, nogurums, apetītes trūkums, vispārējā labklājība cieš. Ar barības vada iekaisumu audos, attīstās disfāgija, ar venozo stumbra saspiešanu - augšējā vena cava sindromu. Plaušu dīgtspēja ir saistīta ar hemorāģiskā pleirīta attīstību, sirds ārējā membrāna - hemorāģisks perikardīts.

Dažreiz plaušu sarkomi tiek atklāti pēc sīkas izmeklēšanas par ilgstošu vai recidivējošu pneimoniju. Dažos gadījumos klīniskajā attēlā dominē plaušu bojājumu pazīmes, bet paraneoplastiskais sindroms (plaušu osteoartropātija) - periostits, artrīts, locītavu sāpes un pirkstu deformācija. Vēlākajos posmos attīstās vēža apreibināšanās, vēža kaheksija un anēmija.

Plaušu sarkomas diagnostika

Lai apstiprinātu diagnozi, konsultējas onkologs un krūšu kurss, tiek precizēti anamnēzes dati, tiek iecelti instrumentālie izmeklējumi. Aizdomas par plaušu sarkomu var izraisīt jauniešu audzēja strauju progresēšanu. Radiācijas metodes (rentgenogrāfija, plaušu CT) ir izšķiroši svarīgas plaušu sarkomas noteikšanā. Uz rentgenogrammām tiek noteikta apaļa vai ovāla ēna ar robainām malām, kas bieži tiek lokalizēta nomaļajos reģionos. Ar dinamisku vadību audzējs strauji palielinās. Plaušu CT un MRI ļauj sīkāk analizēt audzēja parametrus un procesa iestrādi.

Ar intrabroncilu augšanu bronhoskopijas laikā tiek labi vizualizēti polipuīdu sarkomi. Tas izskats ir balts rozā neregulāras formas bez kapsulas. Histoloģisko diagnozi nosaka, izmantojot endoskopisko biopsiju vai smalko adatu transtoraksijas biopsiju, ko veic datortomogrāfijas kontrolē. Ja tiek atklāts eksudatīvs pleirīts, ieteicams veikt pleiras punkciju ar iegūtā materiāla citoloģisko pārbaudi. Dažos gadījumos, kad plaušu sarkomi izmanto diagnostikas torakoskopiju vai sprādzienbīstamu torakotomiju.

Primārās plaušu sarkomas diferenciālā diagnoze tiek veikta ar perifēro plaušu vēzi, metastātiskiem audzējiem, tuberkulozi, ehinokokozi un nespecifiskām plaušu cistēm, labdabīgu un ļaundabīgu tiomu.

Plaušu sarkomas ārstēšana un prognoze

Izvēloties racionālu ārstēšanas taktiku, ņem vērā plaušu sarkomas stadiju, tā veidu un lokalizāciju. In operable gadījumos, lobectomy vai pulmonectomy tiek veikta ar limfadenectomy. Pirmsoperācijas periodā, kā parasti, tiek noteikts ķīmijterapijas kurss. Radiācijas terapiju parasti izmanto kā daļu no kompleksa ārstēšanas (papildina ķirurģisko un ķīmijterapijas ārstēšanu), jo plaušu sarkoma ir mazāk jutīga pret staru terapiju. Ievieš inovatīvu selektīvās iekšējās radioterapijas tehnoloģiju (SIRT) - radioizotopu ievadīšana caur katetru plaušu traukos, kas izraisa audzēju.

Ja radikāla rezekcija nav iespējama, paliatīvā ķirurģija var tikt veikta, lai novērstu patoloģiskus simptomus un palielinātu īslaicīgu pacienta izdzīvošanu. Bez tam neoperējamos audzējos ķīmijterapiju var lietot vienatnē vai kombinācijā ar staru terapiju, imunohimoterapiju.

Plaušu sarkoma ir vēzis ar potenciāli sliktu prognozi. Atšķirīga iezīme ir plaušu sarkomas atkārtošanās un metastāzes tendence, kas noved pie tā, ka pacientiem ar šo diagnozi ir zems izdzīvošanas rādītājs. Piecu gadu izdzīvošana ārstēšanas sākumā pirmajā posmā ir 50%, trešajā - 20%. Kad primārā plaušu sarkoma ir konstatēta vēlīnās stadijās vai sekundāra plaušu bojājuma dēļ, pacienti mirst dažu mēnešu laikā.

Plaušu sarkoma - kādas ir izdzīvošanas iespējas?

Plaušu sarkoma ir definēta onkoloģijā kā ļaundabīgs audzējs, kuram ir agresīvs cēlonis. Tas atšķiras no plaušu vēža attīstības iezīmēm - nevis epitēlija, tas attīstās no saistaudiem, kas aptver plaušu alveolus.

Slimība ir reta un bīstama patoloģija, kas veido 3% no kopējā vēža gadījumu skaita. Tas ir īpaši intensīvs jauniem pacientiem un bērniem, kas saistīts ar palielinātu šūnu dalīšanās ātrumu.

Slimības cēloņi

Slimības cēloņi notiek zinātnisku diskusiju procesā. Šodien nav galīga atzinuma par to, kāpēc saistaudos rodas nāvējošs ļaundabīgais audzējs. Tomēr faktori, kas izraisa tā izskatu, ir labi zināmi. Starp tiem ir:

  • kancerogēnu savienojumu klātbūtne atmosfērā;
  • iedzimtība un ģenētiskās mutācijas;
  • ilggadīga atkarība no sliktiem ieradumiem (nikotīna un alkohola atkarība, narkomānija);
  • dzīvnieku barības regulārais patēriņš un augu šķiedras produktu trūkums uzturā;
  • nepieļaujamo starojuma devu, ultravioleto starojumu, dienas piesārņotā gaisa ieelpošanu;
  • atsevišķu zāļu paštermisija.

Risks ir gāzi aizpildīto megalopolozu iedzīvotāji, ķīmiskās rūpniecības darbinieki, aktīvi apmeklētāji pludmalēs un sauļošanās krēslos, smēķētāji ar daudzu gadu pieredzi un novājināti plaušas.

Audzēja veidi

Pēc plūsmas veida atšķiras primārā (sākotnēji radusies elpošanas orgānos) un sekundārā (attīstās citu orgānu onkoloģijas fons) sarkoma. Primārā plaušu sarkoma var būt ļoti diferencēta (ar zemu ļaundabīgu audzēju pakāpi) un slikti diferencēta (ar augstu ļaundabīgu audzēju pakāpi un augstu šūnu dalījumu).

Sekundārā plaušu sarkoma tiek diagnosticēta daudz biežāk. Tas ir saistīts ar vēža attīstību attālos orgānos. Tie var būt kauli, reproduktīvās sistēmas orgāni, zarnas utt.

Augšējā plaušu dobuma perifērijas daļas kļūst par mīļāko audzēja atrašanās vietu. Dažos gadījumos tie tiek pilnībā ietekmēti. Onkogeneziju var arī konstatēt lielajos bronhos, kur no pirmā acu uzmetiena tas ir gandrīz atšķirīgs no polipu izaugumiem.

Audzējs ir noapaļota liela mezgla forma un mīksta struktūra. Sadaļā tiek izskatīta balta rozā krāsa.

Ar sinovālo sarkomu (sinoviomu) attīstību galvenokārt tiek ietekmēti ceļa locītavas un roku mīkstie audi. Metastāzes attīstās strauji dažādos iekšējos orgānos, ieskaitot plaušas. Šī vēža forma ir konstatēta ļoti reti - dažos no miljoniem cilvēku.

Sinoviska sarkoma ir bīstama un strauji progresējoša slimība, kuru ir grūti ārstēt. Viņu ārstēšana jāveic tikai profesionāliem, pieredzējušiem onkologiem.

Stadiness un izdzīvošana

Slimības attīstība notiek 4 posmos:

I - neliela mezgla, kura diametrs ir 3 cm, izskats, metastāzes nav konstatētas.

II - audzējs sasniedz 6 cm diametru, tiek novērota metastāze plaušu saknes limfmezglos.

III - audzējs ir lielāks par 6 cm diametrā, kopā ar pleiras invāziju un metastāžu parādīšanos limfmezglos.

IV - iezīmēja liela onkogenezēšanos, kurai ir tālu metastāzes.

Lai uzzinātu, cik daudz cilvēku dzīvo ar šo slimību, ir jāņem vērā katra posma īpatnības.

Slimību raksturo augstākais mirstības līmenis. Pat pēc ilgstošas ​​ārstēšanas I stadijā 5 gadus ilgais pacientu izdzīvošanas prognoze reti sasniedz 50%.

II stadijā mirstība sasniedz 70%, III posmā tikai viena piektdaļa no kopējā pacientu skaita var izdzīvot.

IV posms atstāj mazas izdzīvošanas izredzes - 3-4 mēnešus pēc embolijas un vairāku vienlaicīgu infekciju rašanās neizbēgami rodas letāls iznākums.

Simptomi plaušu sarkomas gadījumā

Slimības simptomi bieži vien nav atšķirami no plaušu vēža izpausmēm. Atšķirība starp tām ir ātrāka pirmās slimības progresēšana. Vēl viena iezīme ir palielināta tendence uz recidīvu. Tas saistīts ar zemu izdzīvošanas rādītāju pacientiem.

Pastāv ziņkārīgs raksturs - plaušu sarkoma biežāk sastopama kaukāziešos. Tās attīstība nav saistīta ar vecuma izmaiņām. Slimību diagnosticē jebkurā vecumā, arī agrā bērnībā.

Agrīnās stadijās izšķir šādus simptomus:

  • nogurums un vājums;
  • darbspējas samazināšanās;
  • elpas trūkums un apgrūtināta rīšana;
  • asiņošana klepus;
  • bagātīga svīšana, sliktāka naktī;
  • smaguma sajūta un svešas ķermeņa klātbūtne krūtīs;
  • reibonis, apetītes trūkums un slikta dūša;
  • ādas bālums un cianozes;
  • drudzis un drebuļi.

Plaušu sarkomas pazīmju izpausmju intensitāti nosaka audzēja izmērs un tā histoloģiskais tips. Turpmāk pneimonija vai pleirīts var pievienoties galvenajām iezīmēm.

Dažos gadījumos artrīts, periostitis, pirkstu deformācija, locītavu sāpes var kļūt par dominējošiem plaušu sarkomas simptomiem. Vēlākajos posmos novēro anēmiju un vēža intoksikāciju.

Diagnoze un ārstēšanas metodes

Agrīna diagnostika ir sarežģīta, jo sākotnējā stadijā slimība ir gandrīz neko neizdodas. Bieži pacienti lūdz medicīnisko palīdzību slimības vēlīnā stadijā, kas ārstēšanas gaitā rada lielas grūtības.

Precīzai diagnostikai ir nepieciešama konsultācija ar krūšu operatoru un onkologu, detalizēta vēstures uzskaite un instrumentālie izmeklējumi. Aktīvi izmanto radioloģiskās diagnostikas metodes, CT, plaušu MR un rentgena starus. CT un MRI (datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ļauj detalizēti analizēt novērošanas procesu un audzēju parametrus. X-ray parāda apaļu vai ovālu ēnu ar robainām malām, kas atrodas galvenokārt perifēro reģionos un ir pakļauti straujajam pieaugumam.

Lai atklātu progresējoša audzēja procesa pazīmes (anēmija un paaugstināts ESR), ir nepieciešama bioķīmija un pilnīgs asins analīzes.

Video torakoskopijas procedūra ir jauns medikamentu sasniegums un ļauj diagnosticēt slimību sākotnējā stadijā. Eksperti ņem plaušu audu paraugus histoloģiskiem un citoloģiskiem pētījumiem. Nosakot audzēja histoloģisko tipu, arī biopsijas procedūra ir efektīva.

Diferenciālā diagnoze tiek veikta saistībā ar slimības līdzību ar perifēro vēzi un metastātiskiem plaušu audzējiem, tuberkulozi, labdabīgiem un ļaundabīgiem tiomām.

Racionalizētas ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no slimības stadijas, audzēja veida un lokalizācijas. Efektīvi līdzekļi plaušu sarkomas ārstēšanai ir:

  • ķirurģiskā metode;
  • polikemoterapija;
  • radioterapija;
  • imunoterapija.

Operācijas gaitā speciālisti izmanto pulmonaktozi un limfadenektomiju. Ķirurģiskajai iejaukšanās bieži notiek pirms pilnīgas ķīmijterapijas kursa.

Radioterapija ir paredzēta, lai papildinātu ķirurģisko un narkotiku ārstēšanu. Staru terapijas procesā tiek izmantota novatoriska tehnoloģija radioizotopu ieviešanai plaušu traukos.

Ja pacientam tiek konstatēts neoperējams audzējs, ķīmijterapiju izraksta kā neatkarīgu ārstēšanas metodi un kombinācijā ar radioaktivitāti un imunoterapiju.

Onkoloģijā plaušu sarkoma joprojām vada slimību sarakstu ar potenciāli nelabvēlīgu prognožu. Zems izdzīvošanas līmenis ir saistīts ar izteiktu slimības tendenci recidīvam un plaušu ļaundabīgai transformācijai. Vadošie eksperti turpina pētījumus, cenšoties rast atbildi - kāda ir plaušu sarkoma un kā atrast efektīvus veidus, kā pagarināt cilvēku dzīvi.

Plaušu sarkoma

Cilvēka ķermenis tiek pakļauts ārējās pasaules un tā opozīcijas pārbaudēm. Jebkādas slimības ir atkarīgas no imunitātes, bet pastāv slimības, kas spēj ne tikai izdzīvot, bet arī dzīvot uz ķermeņa rēķina.

Apsveriet bīstamu slimību, piemēram, sarkomu. Jāatzīmē, ka tas nav vēža veids, taču abām slimībām ir līdzīgi simptomi un attīstības iezīmes.

Sarkoma ir slimība, ko papildina ļaundabīgais audzējs, kuru var ārstēt, ja to veiksmīgi noņem, izmantojot dārgas iekārtas, izmantojot unikālas mūsdienu metodes ārvalstu klīnikās, kuras vada vēža ārstēšanu.

Ļaundabīgais audzējs ir briesmas cilvēka ķermenim, tas attīsta nekontrolētas kaitīgas šūnas ar haotisku un strauju attīstību, kas kavē un pārtrauc noderīgu šūnu sadalīšanu.

Sarkomi ir ļaundabīgu audzēju veids, kas rodas, aktīvi sadalot saistaudus, limfas un asinsvadu sienas.

Sarkoma nav vēzis, bet slimība ar ļoti līdzīgiem simptomiem, sarkomas veidošanās process ir ātrāk, salīdzinot ar vēzi. Salīdzinājumā ar vēzi sarkomi nav piesaistīti orgāniem (to epitēlija šūnām), savukārt slimības attīstība (audzēju veidošanās) notiek iekšējo orgānu epitēlija šūnās vai ārējo orgānu epitēlija epitēlijās.

Simptomu līdzība ar vēzi ir tāda, ka sarkomas - infiltrējošas augšanas (šūnu elementu uzkrāšanās ar asinīm un limfiem un tilpuma palielināšanās ar paaugstinātu blīvumu) - iznīcina blakus esošos audus, iespējami bieži recidīvi pēc audzēja izņemšanas, ir raksturīgas sekojošām pazīmēm.

Sarkoma gadījumā audzējs attīstās sprādzienbīstamā ātrumā, īpaši bērnu ķermenī, kopā ar pastāvīgiem recidīviem un pēc otra pēc vēža, pēc nāves gadījumu skaita ļaundabīgo slimību (audzēju) kategorijā.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku sarkomi ir reti, 1% gadījumu medicīniskajā praksē starp ļaundabīgiem audzējiem.

Plaušas ir svarīgs cilvēka orgāns, kas ir neatņemama cilvēka organisma elpošanas sistēmas sastāvdaļa, nodrošinot skābekli visiem audiem, orgāniem, asinīm un bez cilvēka ķermeņa gaisa nevar izdzīvot.

Plaušu sarkoma ir ļaundabīgs patoloģisks audzējs šīs orgānas saistaudos. Ir bīstama specifiska specifiska attīstība un metastāze citiem orgāniem un cilvēka ķermeņa sistēmām.

Šī mānīgā slimība ir saistīta ar kursa dabu un reālajiem draudiem cilvēka ķermenim. Audzējs spēj attīstīties pēc lieluma un aizņemt lielu plaušu laukumu, un smagos gadījumos tas ir iespējams pilnīgi sabojāt.

Sarkomas attīstības pakāpes

  • Zemas kvalitātes audzēji, ar lēnu šūnu dalījumu.
  • Ļoti ļaundabīgi - šūnas ātri sadalās.

Slimības zāļu cēloņi nav pilnībā izprotami, bet zināmi faktori:

  1. Slikti ieradumi, īpaši smēķēšana.
  2. Ģenētiskā predispozīcija.
  3. Radiācijas apstarošana.
  4. Piesārņota vide.

Sarkomas simptomi

Audzēja lokalizācija un sākotnējo šūnu īpašības ietekmē klīnisko ainu. Lielāko daļu sarkomu raksturo aktīvi audzējs (pieaugot izmēram).

Piemēram, kaulu sarkomas gadījumā sāpes skarto kaulu zonā liek sevi izjust, tas ir īpaši izteikts naktī.

Plaušu sarkomas simptomi: plaušu sarkomas sākuma stadijā nebūs nekādu specifisku un raksturīgu slimības simptomu.

Tas ir bīstams faktors, kad slimība sāk attīstīties organismā, bet to gandrīz neiespējami diagnosticēt. Atšķirībā no sākotnējā pakāpē, pēc 4 attīstības pakāpēm plaušu sarkoma parādīs pilnīgu specifisko sāpīgo simptomu izpausmes intensitāti.

  • Augsts noguruma līmenis.
  • Elpas trūkums, pat ar minimālu piepūli.
  • Tā kā sastrēgums plaušās rodas, rodas hipertrofija no atriuma un labā kambara.
  • Disfāgija, grūti norijot.
  • Pneimonija, ko nav iespējams izārstēt, šajā gadījumā.
  • Biežas saaukstēšanās.
  • Iespējams - slikta dūša, vemšana, reibonis, krampji, galvassāpes.
  • Metastāžu rašanās citos orgānos ar vienlaicīgi raksturīgām slimības klīniskajām izpausmēm.

Ja izplatās organismā, iespējama sistēmiska slimība - Kapoša sarkoma. Šajā gadījumā tiek ietekmēta limfātiskā sistēma un iekšējie orgāni.

Kapoši sarkomas simptomi:

  1. Ātra svara zudums.
  2. Bieža drudzis.
  3. Šķidro formu veidošanos.
  4. Asins izliešana, kad hankanii.
  5. Elpas trūkums.
  6. Sāpes krūtīs.
  7. Sarežģīta, smaga un trokšņaina elpošana.

Plaušu sarkomas diagnostika

Šīs slimības diagnostika ir ļoti svarīgs solis tās ārstēšanā, no kuras atkarīgs pacienta dzīves ilgums un iespējamie riski.

Ārkārtēji pieredzējis speciālists var veikt pareizu diagnozi.

Diagnozes grūtības ir tādas, ka slimības attīstības sākuma stadijā nav klīnisku pazīmju. Ar šo simptomu izpausmēm jāiet uz slimnīcu.

Lai noteiktu slimību, ārsts noteiks vajadzīgos testus un pārbaudi, un jau pamatojoties uz ķermeņa pētījumu datiem, tiks veikta diagnoze un ārsts varēs ieteikt ārstēšanu.

Plaušu sarkomas ārstēšana

Mūsdienu medicīna izmanto efektīvas metodes, kā tikt galā ar sarkomu. Vadošās klīnikas vēža apkarošanai, piemēram, Vācijā un Izraēlā, izstrādā savas metodes, lai cīnītos pret patoloģiju.

Medicīnas praksē ir metodes, kā rīkoties ar sarkomu:

  • Ķirurģiskā iejaukšanās un efektīva cīņas metode.
  • Ķīmijterapija, ja cilvēka audzēja rašanās risks ir lielāks nekā viņa ķīmijterapijas apstiprinājums.
  • Radiācijas terapija nav jauna un efektīva metode.

Svarīgi ievērot īpašu diētu kopā ar ārstēšanu, lai atbalstītu ķermeni cīņā pret slimību. Veiksmīgi darbojoties, ir iespējams prognozēt paredzamo dzīves ilgumu, ja bojājums tiek noņemts, tad notiek reģenerācija.

Vietējās slimnīcas var veikt ķirurģiju, neveicot jaunāko tehnoloģiju attīstību, tas viss ir atkarīgs no operācijas panākumiem.

Secinājumi

Sarkoma ir ļaundabīgu audzēju vidū mānīga un bīstama slimība.

Sākotnējās attīstības stadijās slimība neļaus sevi zināmi jebkura iemesla dēļ. Sarkomi ir bīstamāki nekā vēzis, jo tie var attīstīties ātrāk, bet tas ir drošāk, jo tos var veiksmīgi noņemt.

Ārstējot šo slimību, ir svarīgi ievērot īpašu diētu, uzturēt veselīgu dzīvesveidu, uzraudzīt ķermeņa veselību, uzņemoties pilnu atbildību un rūpību.

Vadošās klīnikas Izraēlā un Vācijā (kā arī citās valstīs, kurās tiek izstrādāta medicīniskā prakse cīņā pret vēzi) ir gatava ārstēt slimniekus ar sarkomu un vēzi, ņemot vērā jaunākos pētījumus un medicīnas prakses sasniegumus, kā arī izstrādājot konkrētas, efektīvas, individuālas shēmas un ārstēšanas metodes.

Ārstnieciskā darbība šajās ārvalstu klīnikās ir dārga, taču cilvēka dzīvība ir dārgāka.

Ārstēšanas iznākums ir atkarīgs arī no slimības attīstības stadijas, sākotnējos posmos tā ir lielāka iespēja izdzīvot pēc ārstēšanas. Ja jums ir kādi aizdomīgi simptomi - nekavējoties sazinieties ar ārstu par kvalificētu palīdzību.

Pēc veiksmīgas diagnostikas un nepieciešamo testu veikšanas ārsts varēs adekvāti palīdzēt ārstēšanā un noderīgus ieteikumus. Ārstēšana tiek veikta ar operācijas palīdzību, ķīmijterapiju, lāzerterapiju, kā arī ir svarīgi ievērot ārsta ieteikumus par īpašu diētu un dzīvesveidu.

Mēs centāmies apkopot visu jums noderīgu informāciju. Esiet labi un rūpējieties par sevi!

Par Mums

Ķīmijterapija ir viena no galvenajām metodēm, kā rīkoties ar ļaundabīgiem audzējiem. Citiem vārdiem sakot, tā ir zāļu terapija, kas ietver noteiktu pretvēža zāļu lietošanu, kuras darbība vērsta uz ļaundabīgo šūnu struktūru iznīcināšanu un to dalīšanās novēršanu.

Populārākas Kategorijas