Dzemdes kakla vēža nāves risku var samazināt

Šajā lapā jūs iepazīsities ar reālo stāstu no sievietes dzīves, kura nav mirusi no dzemdes kakla vēža 3. pakāpes.
Mans vārds ir Laura S.
Es esmu 52 gadus veca sieviete, kas izdzīvoja, neskatoties uz to, ka viņam tika diagnosticēts vēzis.
2003. gada maijā esmu atšifrējis nekonsekventu citoloģisko uztriepi no dzemdes kakla. Pēc testa notika audu gabals, ārsti paziņoja par šūnu klātbūtni, kas atrodas vēža procesā.
Esmu ieteicis ik pēc 3 mēnešiem ņemt tamponu, lai šo situāciju kontrolētu.

Es atklāju pirmo asiņošanu 2003.gada 8.decembrī, vienlaikus uzņemot vannu. Mans vīrs steidzami aizveda mani uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu, kur vēlāk tā bija par disfunkciju, kas saistīta ar maksts asiņošanu.
Atgriežoties no slimnīcas, es nolēmu atkal apmeklēt pieredzējušu ginekologu.
No manis tika ņemta biopsija, un pēc viņas pētījuma man diagnosticēja 3.B pakāpes dzemdes kakla vēzi.
Es biju satriekts un šokēts!
Es nevarēju tikties ar radiologu līdz 2004. gada 23. janvārim. Kad pienāca kārta, viņš mani pārbaudīja, veica rentgena staru un veica MRI skenēšanu. Ārsts atklāja tumšā izmēra tenisa bumbu, kas izlauzās cauri sienām. Tikai tagad viņi varēja veikt pareizu diagnozi, jo bija ļoti grūti noteikt agrāk iegūtu ļaundabīgo audzēju.
2004. gada 26. janvārī es sāku staru terapiju 5 reizes nedēļā. Pavisam esmu pakļauts starojuma iedarbībai 28 reizes, veicot 4 mazas devas ķīmijterapiju un 2 atsevišķas implantācijas staru terapijas. Esmu ļoti noguris: man tas bija viss tests.
Mana ikdienas rutīna nemainījās.
No rīta man bija pakļauts starojumam, pēc tam atgriezās un gulēja līdz 12 dienām. Tad es pamodos, kādu laiku ieslēdzu televizoru un atkal devās gulēt. Tad es atkal pamodos, ēda vakariņas un skatījos TV. Vakaros es devos gulēt no 9 līdz 9:30. Es biju tik vājš, ka es nevarēju kaut ko darīt.
Es dzīvoju no vienas indīgas procedūras uz otru.
Mana pēdējā terapija notika 2004. gada 21. martā...
Tas bija pirms 5 gadiem...
Ir pagājuši 5 gadi, kopš es atbrīvojos no vēža, neskatoties uz to, ka mans ķermenis bija nopietni ievainots. Bet es priecājos tikai par vienu! Es esmu priecīgs, ka es dzīvoju!
Es mēģinu ēst labi, bet dažreiz es varu atļauties ēst smaga pārtika. Es cenšos staigāt, ja laika apstākļi to atļauj.
Ik pēc sešiem mēnešiem es plānoju apmeklēt manu onkologu un neirologu.
Un es pieņēmu situāciju, kurā esmu.
Es gribu ieteikt katrai sievietei: regulāri lietot insultu no dzemdes kakla. Jūs pat nevarat iedomāties, cik tas ir nepieciešams agrīnai vēža diagnosticēšanai.
Es neesmu nomiris no 3. posma! Es turpinu dzīvot!
Un tas ir mans reālās dzīves stāsts, kas iedvesmos tik daudz!

Stāsts no sievietes dzīves tika tulkots no angļu valodas ar i-Edwin Vostryakovsky.

Dzemdes kakla vēzis: statistika un izdzīvošanas prognozes

Diemžēl visbiežāk audzējs tiek konstatēts vēlīnās stadijās (vairāk nekā 30% pacientu), un veiksmīgas atveseļošanās iespējas ir ļoti mazas. Bet ir vērts atzīmēt, ka mūsdienu medicīnā ir līdzekļi, lai diagnosticētu slimību agri, tāpēc pēdējā laikā izdzīvošanas rādītāji ir ievērojami palielinājušies.

Sieviešu reproduktīvās sistēmas ļaundabīgi audzēji spēcīgi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, ilgumu un reproduktīvo funkciju, un 20-40% gadījumu tie tiek reģistrēti sievietēm reproduktīvā vecumā. Pēdējo 30 gadu laikā ir samazinājusies dzemdes un citu reproduktīvās sistēmas audzēju sastopamība un mirstība sakarā ar jaunāko diagnozes un ārstēšanas metožu izmantošanu, kā arī padziļinātas patoloģijas un predisponējošo faktoru cēloņu izpēte.

Statistika un dzemdes kakla vēzis

Dzemdes kakla vēzis ir viens no desmit visbiežāk sastopamajiem audzējiem un ir ierindots 5. vietā. Pēdējos gados slimības un mirstība no šīs patoloģijas ir ievērojami samazinājusies mūsdienīgu un precīzu sieviešu diagnostikas un masu skrīninga metožu ieviešanas dēļ. Eksperti atzīmē dzemdes kakla vēža sastopamības negatīvo tendenci, jo pieauga gadījumu tā rašanās gados jaunā vecumā.

Pasaulē katru gadu tiek atklāti aptuveni 500 000 jaunu saslimšanas gadījumu, no kuriem 15 000 ir Krievijā. Šī slimība attīstītajās valstīs vidēji ir 4,4%, Krievijas Federācijā - 5,2% un jaunattīstības valstīs - līdz 15%.

Dzemdes kakla vēža izplatība uz 100 000 iedzīvotājiem Krievijā 2004.-2014. Gadam:

Dzemdes kakla vēža statistika parāda, ka patoloģija galvenokārt attīstās sievietēm no pieaugušā vecuma (vecāki par 50 gadiem), bet pēdējās desmitgadēs ir novērots, ka jauno meiteņu saslimstība palielinās, lai gan vecāka gadagājuma sievietes katru gadu uzlabojas.

Saslimstības dinamika 2004.-2014. Gadam Krievijā uz 100 000 iedzīvotājiem:

vidējais gada pieauguma temps%

Dzemdes kakla vēža saslimstība no 1993. līdz 2013. gadam uz 100 000 iedzīvotājiem Krievijā:

Tika ticis uzskatīts, ka tā bija dzemdes kakla vēzis, kas bija galvenais nāves cēlonis no ļaundabīgiem audzējiem, bet kopš 1955. gada mirstības rādītājs ir samazinājies par 70%. Krievijā no šīs slimības mirst apmēram 6000 pacientu (4,8%).

Ļaundabīgo audzēju mirstība uz 100 000 iedzīvotājiem dažādās valstīs atšķiras:

Pēdējā attīstības stadijā tiek diagnosticēta aptuveni 30% jaunu gadījumu, tāpēc mirstības rādītāji pirmajā gadā pēc diagnozes ir neapmierinoši.

Pacientu mirstība ar dzemdes kakla vēzi pirmajā gadā pēc diagnozes Krievijā 2004.-2014. Gadā,%:

Vidējais vecums pacientiem, kuri miruši no dzemdes kakla vēža, ir 57-63 gadi, atsevišķi nāves gadījumi tiek reģistrēti jaunā vecumā.

Mirstības dinamika Krievijā 2004.-2014. Gadā uz 100 000 iedzīvotājiem:

vidējais gada pieaugums%

Mirstība no dzemdes kakla vēža laikposmam no 1993. līdz 2013. gadam uz 100 000 iedzīvotājiem Krievijā:

Dzemdes kakla vēža klasifikācija

Lielākajā daļā gadījumu dzemdes kakla vēzis ir primārais audzējs (75-90%), kas šajā reģionā veidojas no mutated epitēlija šūnām, taču nav izslēgta sekundāro ļaundabīgo audzēju rašanās iespējamība metastāžu izplatīšanās dēļ. Pēc morfoloģiskām pazīmēm audzējs ir sadalīts plakanšūnu karcinoma, kas reģistrēta 85% pacientu, adenokarcinomu, kas veido 10-15%, citi veidi tiek diagnosticēti ļoti reti.

Jāatzīmē, ka audzēja plakanveidīgā forma attīstās vairākos posmos:

Nepietiekami diferencēts: nenobriedis patoloģijas veids, kas neizraisa klīnisko pazīmju parādīšanos;

Non-threshold: starpposms;

Orogovyvayuschy: beigu posms audzēju veidošanās, ko raksturo aktīvas izaugsmes un reprodukcijas.

Dzemdes kakla vēzis ar progresēšanu un lieluma palielināšanos var izraisīt sekundārus citu rajonu audzējus, jo īpaši dzemdes ķermeni un tā piedēkļus. Dzemdes vēža un citu dzimumorgānu audzēju sastopamība un mirstība ir samazinājusies, lai gan jaunattīstības valstīs šie rādītāji ir palielinājušies.

Dzemdes kakla vēža cēloņi un riska faktori

Mūsdienās neviens nevar precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju veidošanās iemeslus. Daudzi eksperti norāda, ka dzemdes kakla vēža veidošanās process ir ilgs (vairāk nekā 8-10 gadi), parasti tam priekšlaicīgi (dzemdes kakla vēzis - CIN), kas ir sadalīti 3 grādos. Varbūtība, ka CIN I izzūd vēzis, ir mazāka par 1% un tikai 10% pārveidojas par CIN II, 60% veic reverso attīstību un 30% nemainās. Savukārt tikai 10% CIN II virzās uz CIN III, no kuriem apmēram 12-50% gadījumu vēzis pārvēršas 3 gadu laikā, un 30-40% neizpaužas un nemainās.

Daudzi autori identificē vairākus predisponējošus faktorus, kas palielina dzemdes kakla vēža iespējamību, un pēdējo gadu laikā to ietekme ir ievērojami palielinājusies:

HPV (cilvēka papilomas vīruss): lielākajā daļā vēža slimnieku (90%) bija HPV. Šim vīram ir vairāk nekā 200 veidu, no kuriem aptuveni 13 ir īpaši svarīgi, jo īpaši 16 un 18 sugas, kas veido vairāk nekā 70% ļaundabīgo audzēju. Protams, HPV ir izārstēts 90% gadījumu, pateicoties sievietes ķermeņa funkcionālajām spējām, un tikai daži no tiem saslimst ar vēzi. Bet ilgtermiņa vīrusa klātbūtne 10% gadījumu izraisa CIN attīstību, kas var ozlokachestvlyatsya, tāpēc vīruss ir nopietns risks. Šī iemesla dēļ daudzi eksperti uzskata, ka vakcinācija pret HPV, jo īpaši 16. un 18. serotipiem, var ievērojami samazināt audzēja risku. Tiek uzskatīts, ka aktīvā vakcinācija samazina saslimstību ar 12 gadu vecumu par 85% un 45 gadiem par 55%. Tas arī samazina jaunu gadījumu skaitu par sievietēm 25 gadi par 37-67%.

Seksuālo attiecību agrīna sākšanās: seksuālo darbību sākums agrīnā vecumā bieži izraisa dzemdes kakla vēža attīstību. Patiešām, šajā periodā audi ir maz attīstīti un uzņēmīgi pret ievainojumiem, kas var izraisīt ļaundabīgus procesus. Ir zinātniski pierādīts, ka, ja mēs sākam seksuālās attiecības pirms 16 gadu vecuma, audzēja risks palielināsies par 16 koeficientu, ja 16-19 gadu vecumā - 3 reizes, ja 13-14 gadu vecumā - 26 reizes.

Neizlasificēta seksuālā dzīve: seksuālo partneru skaits ievērojami palielina inficēšanās risku ar HPV, ja ir 5, tad mēs varam runāt par 100% vīrusa infekciju;

Ilgstoša un nekontrolēta perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana: hormonālo perorālo kontraceptīvo līdzekļu ietekme uz pētījumiem patlaban turpinās, daudzi pētījumu rezultāti ir pretrunīgi un neuzticami, jo tos bieži apvieno ar seksuālo dzīvi vai seksuālo attiecību agrīnu sākšanos.

Dzemdes kakla vēža stadijas un izdzīvošanas prognozes

Ļaundabīgo audzēju izdzīvošanas prognozes ir atkarīgas no daudziem dažādiem faktoriem: pacientu vecuma, vispārējā stāvokļa, blakusparādību un citiem faktoriem. Svarīga loma ir vēža attīstības posmiem. Vidēji pasaulē izdzīvošanas līmenis piecos gados ir 60%, Eiropā - 56%, Krievijā - 55%, jaunattīstības valstīs - 48%.

0 stadija atbilst CIN III un tam raksturīgas vienādas netipiskas šūnas, kas atrodas epitēlija slānī, šajā stadijā audzējs tiek konstatēts ļoti reti.

1. posms sākas ar mazu izmēru audzēju veidošanos līdz 0,5 cm dziļumā un 0,7 cm diametrā. Ja šajā posmā identificējat slimību un veicat pilnu terapeitisko pasākumu klāstu (audzēja izņemšana, ķīmijterapija), jūs varat sasniegt piecu gadu ilgu izdzīvošanas rādītāju 93-100% un pilnībā atjaunot reproduktīvo funkciju.

2. posms nozīmē bojājuma pieaugumu, kas atrodas ārpus dzemdes kakla, bet nekaitē apkārtējiem audiem. Vidēji 5 gadu izdzīvošanas prognozes ir 63%. Ja vēzis ietekmē parametru (audus ap dzemdi), tad indekss samazinās un atbilst 58%. Mutes čūlas, organisma mazinošas operācijas (piemēram, dzemdes kakla liela amputācija), lai saglabātu reproduktīvo funkciju, kā ārstēšanas metodes izmanto ķīmijterapiju.

3. stadijā dzemdes kakla vēzis izraisa metastāžu parādīšanos reģionālajos audos un limfmezglos, strauji attīstās patoloģiskais uzsvars un palielinās izmērs, iesaistot procesa laikā mazā iegurņa orgānus. Paredzēts, ka piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 33%. Terapeitiskie pasākumi ietver dzemdes un papildinājumu, reģionālo limfmezglu un ķīmijterapijas noņemšanu. Ir iespējams veikt orgānu saglabāšanas operācijas, lai saglabātu reproduktīvo funkciju, taču tas izraisa lielu atkārtošanās risku.

Stage 4 dzemdes kakla vēzis ir ļoti nelabvēlīgs. Šajā posmā audzējs dod vairākas reģionālas un distances metastāzes, ietekmē iegurņa orgānus un izraisa kopēju simptomu parādīšanos: vājumu, pēkšņu svara zudumu, aizkaitināmību utt. piecu gadu izdzīvošanas prognoze nepārsniedz 10-15%.

Pacientu skaits ar dzemdes kakla vēzi%

Dzemdes kakla vēzis: prognoze

Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas pēc sievietes ādas, kuņģa un piena dziedzera vēža saņem sievietes ceturto vietu. Šīs slimības avots ir normālas šūnas, kas aptver dzemdes kaklu.

Dzemdes kakla vēzis ir sieviešu vidū šādos gadījumos:

      1) seksuālās aktivitātes sākumā līdz sešpadsmit gadu vecumam;
      2) grūtniecības un dzemdību sākums sešpadsmit gadu vecumā;
      3) saglabāt drudžainu dzīvesveidu, bieži mainot seksuālos partnerus;
      4) liela apjoma abortu skaita pārsūtīšana;
      5) problēmas kā iekaisuma un seksuāli transmisīvās slimības;
      6) slikto ieradumu klātbūtne (smēķēšana, alkohols);
      7) hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ilgu laiku bez pārtraukuma;
      8) samazināta imunitāte.

Dzemdes kakla vēzis ir sadalīts četros posmos atkarībā no slimības atrašanās vietas. Parasti audzējs parādās pirmsvēža apstākļu fona. No prekursoriem tas nonāk vēža audzējos divus līdz piecpadsmit gadus. Pārejas periods no sākotnējā posma uz pēdējo posmu tiek veikts uz gadu vai diviem gadiem.

Dzemdes kakla vēža 2. stadiju raksturo tas, ka ļaundabīga audzēja klātbūtne vēl nav ļoti liela. Galu galā audzējs vēl nav sasniedzis iegurņa sienu.

Dzemdes kakla vēža 2. posms ietver trīs iespējas.

      1. Parametriskais variants, kurā vēzis infiltrē parametru šūnu no vienas vai abām pusēm, bet tajā pašā laikā infiltrāti nesasniedz iegurņa sienu.
      2. Vaginālais variants, kurā vēzis infiltrējas vagonu augšējā un vidējā trešdaļā.
      3. Uroda variants, kurā vēzis iziet uz dzemdes ķermeni.

Dzemdes kakla vēža 4. stadiju raksturo šādi simptomi:

      1. Asiņainas izdalīšanās atlase ar ļoti nepatīkamu smaku.
      2. Grūtības urinēt.
      3. Smagas sāpju parādīšanās iegurņa rajonā, krustu un jostas rajonā.
      4. Būtiska svara zudums.
      5. Apetītes trūkums.
      6. Anēmija.
      7. ievērojams nogurums.
      8. Ar olnīcu vai aknu sakāšanu ir iespējama pilnas pilnas parādīšanās.

Dzemdes kakla vēža 4. stadijai ir raksturīga taisnās zarnas vai urīnpūšļa audzēja bojājums. Turklāt vairumā gadījumu rodas metastāzes, vienlaikus skarot dzemdes kakla attālumus.

Dzemdes kakla vēža 4. posms ietver trīs iespējas.

      1. Kad vēzis aug tieši pūtī.
      2. Kad vēža šūnas ievada taisnās zarnas.
      3. Tālu metastāžu klātbūtne ārpus iegurņa zonas.

Dzemdes kakla vēzis: slimības prognoze

Dzemdes kakla vēzis: slimības pirmā posma prognoze ir piecu gadu ilga izdzīvošanas sliekšņa deviņdesmit procenti no visiem sieviešu dzimuma pacientiem. Otrajā slimības stadijā piecu gadu izdzīvošanas līmenis ir nedaudz zemāks par sešdesmit procentiem. Trešajā slimības stadijā piecu gadu izdzīvošanas slieksnis ir tikai trīsdesmit pieci procenti. Un ceturtajā slimības stadijā šis slieksnis nepārsniedz desmit procentus no visām sievietēm, kuras slimo ar šo slimību.

Nāve no dzemdes kakla vēža

Nāve no dzemdes kakla vēža notiek vairāk nekā sešdesmit slimu sieviešu gadā. Tomēr šie dati ir divas reizes mazāka nekā kopējais gadījumu skaits ar šo slimību. Galu galā sešdesmit procenti pacientu ar dzemdes kakla vēzi mirst no divdesmit līdz četrdesmit gadiem. Kaut arī mirušā vidējais vecums ir sešdesmit viens.

Esiet uzmanīgs pret savu veselību, neļaujiet parādīties brīdinājuma zīmēm un ir veselīgi.

Prognoze dzemdes kakla vēža pirmajai stadijai: cik dzīvi un ko var izdarīt

Cilvēka vēža pīķa vecums ir no 35 līdz 45 gadiem. Šajā laikā lielākā daļa cilvēku pavada diezgan aktīvu un daudzveidīgu dzīvesveidu, pārāk daudz neuztraucas par savu veselību, neņemot vērā zīmes, kas liecina par nopietnas patoloģijas attīstības sākumu.

Pārāk vēlu diagnozes dēļ bieži tiek izlaists laiks, kurā pacients var glābt dzīvību, un tas izraisa nāvējošas sekas.

Par slimību

Dzemdes kakla vēzis ir slimība, ko izraisa papilomas vīruss. Tā kā anomālija sākuma punkts ir absolūti visiem pacientiem, kuri cieš no šīs onkoloģijas.

Grādi

Pirms terapijas uzsākšanas ārsts nosaka slimības stadiju, kā arī vēža šūnu bojājuma pakāpi. Ir svarīgi saprast, cik liela ir izglītība. Kopumā nošķir šādus posmus:

  • pirmkārt, audzējs ir mazs un pilnīgi izārstējams, parasti bez ķīmijterapeitiskām manipulācijām;
  • otrais ir vēža šūnas, kas izplatās kaimiņu orgānos. Tas tiek ārstēts ar staru terapiju un ļauj saglabāt sievietes dzemdi;
  • trešais - audzējs ieplūst limfmezglos un iegurņa zonā. Izglītība strauji pieaug zemākajā maksts rajonā;
  • ceturtais ir jebkādu orgānu un sistēmu metastāze, neatkarīgi no to atrašanās vietas un audu strukturālā sastāva. Skarti ir zarnas, aknas, plaušas.

Pirmā pakāpe

Pirmās pakāpes slimības klasifikācija ir daudzpusīga, sastāv no vairākām gradācijām un ļauj iegūt visprecīzāko klīnisko ainu par slimību tās izcelsmes vietā, proti:

  • izglītības apjoms;
  • lokalizācijas apgabals;
  • kaimiņu orgānu bojājumu iespējamība;
  • iespējama metastāze;
  • limfas sistēmas kvalitatīvais stāvoklis, tā funkcionēšanas pakāpe.

Visveiksmīgākā klasifikācija ir balstīta uz Eiropas TNM sistēmu, saskaņā ar kuru staging tiek diagnosticēta saskaņā ar šādiem kritērijiem:

  • lai identificētu patoloģiju, nav iespējams, bet tā jau pastāv un lēnām sāk attīstīties;
  • nav konstatēts audzējs;
  • preinvasīvs dzemdes kakla vēzis;
  • karcinoma neatstāj ķermeņa robežas;
  • invazīvā rakstura veidošanās, diagnoze ir iespējama tikai ar mikroskopisku izmeklējumu, izmēri aptuveni 5 mm;
  • audzējs joprojām tiek izmantots tikai ietekmētajā orgānā, bet tam ir laiks būtiski augt;
  • veidošanās palielinās, bet līdz šim nepārsniedz slieksni, kas ir maksimāli pieļaujams pirmajā posmā - 4 cm;
  • izmērs pārsniedz kontrolējamo sistēmu, un slimība plūst otrajā, bīstamākā stadijā.

Parasti, ja pacients nezina par savu diagnozi un nepieprasa palīdzību no klīnikas, pēc kāda laika slimība nonāk nākamajā stadijā.

Precīzs laika posms, pēc cik daudz 1 posmu aizstās ar 2, nevar droši teikt. Dažiem pacientiem šis laiks ir vairāki gadi, un ir gadījumi, kad no patoloģijas attīstības sākuma līdz nāvei pāriet tikai daži mēneši. Tas izskaidrojams ar to, ka izglītības struktūra atšķiras, neskatoties uz vispārējo raksturu, un katras personas imūno spēki ir individuāli.

Šajā rakstā jūs uzzināsit par Hodžkina limfomas simptomiem bērniem.

Kur tas ved

Pirmā dzemdes kakla vēža sākotnējā stadija praktiski nav izpausme, un šis faktors ir vissvarīgākais audzēja ārstēšanā. Ja slimība tiek diagnosticēta jau pirmajā posmā, situācija nav tik bīstama un diezgan kontrolējama. Protams, ar tūlītēju ārstēšanas uzsākšanu.

Eksperti šo posmu klasificē kā sākotnējo, kad izglītība ir tikko izveidojusies, sākot no inkubācijas perioda (kas, starp citu, var ilgt gadu desmitiem), uz aktīvāku posmu - anomālijas sākumu. Tādējādi no pirmsvēža stāvokļa orgāns kļūst vēzis.

Ārstēšanas princips ir diezgan maigs, bet šajā posmā tā ir ļoti efektīva un organisma viegli to pieļauj. Turklāt nav nepieciešams piešķirt starojuma kursu, jo patoloģija atrodas orgāna virsmā, nevis iegrimst audos dziļi un neietekmē dzemdes laukumu.

Dzīves ilgums šajā laikā netiek samazināts, un sievietei ir visas iespējas pilnībā atveseļoties un ka pēc ārstēšanas beigām nav atkārtotas izpausmes.

Jāatzīmē, ka terapijas laikā ir iespējama kāda pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanās, kuru bieži pacienti interpretē kā ārstēšanas neefektivitāti, bet šī parādība tiek uzskatīta par normālu. Veselības stāvoklis uzlabosies, tiklīdz visas procedūras un manipulācijas beigsies.

Ja jūs savlaicīgi doties pie ārsta, piecu gadu izdzīvošanas līmenis patoloģijas attīstības sākuma stadijā sasniedz 95-98%, kas norāda uz gandrīz pilnīgu uzvaru diagnozes laikā.

Šāda optimistiskā statistikas galvenais iemesls ir tīra limfātiskā sistēma, audzējs atrodas kustības fāzē, kā arī metastāzu trūkums.

Statistika

Saskaņā ar statistiku, katrs trešais kakla patoloģijas attīstības gadījums tiek diagnosticēts pēc profesionālas pārbaudes vai pēc nejaušības principa, vienlaicīgi pārbaudot pilnīgi atšķirīgas slimības.

Tādējādi 2010. gada sākumā Krievijas teritorijā oficiāli tika atklāti gandrīz 15 tūkstoši orgānu onkoloģijas gadījumu, kas salīdzinājumā ar iepriekšējo piecu gadu laikā ir pieaudzis par aptuveni 14%. Laba tendence tiek uzskatīta par gadījumu skaita samazinājumu salīdzinājumā ar citu sieviešu dzimumorgānu organisma audu bojājumiem.

Dzemdes kakla onkoloģijas salīdzinošā tabula Krievijā laikposmam no 2003. līdz 2013. gadam.

Tādējādi, pat ja Krievijas Federācijas Veselības ministrijas sniegtā tabulas statistikas datu virspusējs pētījums par laika posmu no 2011. gada ir ievērojams, vērojams straujš dzemdes kakla vēža izplatības pieaugums. Eksperti paskaidro šo slikto statistiku par pārāk vēlu diagnosticēt patoloģiju un nesavlaicīgi sniegto medicīnisko aprūpi.

Kas ir bīstama lipoma vēderā? Šeit ir dažādu ārstu viedokļi.

Simptomi

Pastāv uzskats, ka šai patoloģijai, it īpaši sākotnējos posmos, nav izteiktas simptomatoloģijas. Šis apgalvojums ir tikai daļēji taisnīgs. Vienkārši daudzas sievietes nepievērš uzmanību šādām pazīmēm, kuru klātbūtne izraisa gaidāmo draudu:

  • pēkšņa asimptomātiska asiņošana starp atsevišķiem menstruālajiem cikliem;
  • menstruālā plūsmas patoloģiskais raksturs, ko bieži vien piedēvē raksturīga smarža, kas atšķiras no normas;
  • neliela asiņošana pēc intimitātes;
  • smags ekstremitāšu pietūkums, īpaši zemāks;
  • bieža urinēšana;
  • jostasvietas epizodiskās sāpes;
  • reproduktīvā disfunkcija;
  • gāzu izdalīšanās;
  • apetītes trūkums un asas (vairāk nekā 10 kg) svara zudums;
  • vispārējā uzbudināmība, miegainība, dažreiz vājums

Kā noteikt problēmu

Pēc pirmām aizdomām par slimību, kā arī divu vai vairāku iepriekš aprakstīto simptomu klātbūtnei, ir ārkārtīgi nevēlami aizkavēt ārsta apmeklējumu.

Lai identificētu slimību klīnikā, ir diezgan vienkārša, pacientam tiek veiktas vairākas diagnostikas procedūras:

  • primārā ginekoloģiskā izmeklēšana ar obligātu divu roku pārbaudi. Mehāniskā spiediena procesā audzējs ir viegli jūtams, pēc kura asiņainā izdalīšanās no bojājuma;
  • histoloģija un citostatiskie līdzekļi ir obligātas procedūras, lai diagnosticētu dzemdes kakla audzēju, ko veic, uzņemot pacienta maksts no Pap smaka;
  • biopsija - šodien nav neviena ļaundabīga veidošanās, neatkarīgi no tā, kādā orgā tā atrodas, bez biopsijas analīzes. Tās būtība ir aizdomīgu materiāla fragmenta atslēgšana un pētījums par vēža šūnu klātbūtni tajā. Tikai pēc biopsijas visbeidzot apstiprina diagnozi;
  • Rentgena metodes - limfogrāfija, ileokavagrafija. Identificē limfātiskās sistēmas kvalitatīvo struktūru, tās funkcionēšanas pakāpi. Ļoti svarīga analīze, kas nosaka slimības stadiju;
  • ultraskaņas tomogrāfija - ļauj detalizēti izpētīt veidojuma lielumu un atrašanās vietu.

Ārstēšana

Sākotnējā slimības stadijā ir izvēlēts šāds variants, lai novērstu audzēju:

  • konusveida amputācija - procedūras princips ir šāds: orgāns ir droši nostiprināts ar fiksatoriem un pievelk pie maksts kakla. Skalpelis veido konusa formas iegriezumu tieši virs formēšanas. Cirkulārās kustības nogriež skarto kakla daļu;
  • electrosurgical cilpu izgriešana - operācijai, izmantojot plānu medicīnisko vadu, kas ļoti precīzi sasmalcina skartos audus. Pēc tam, lai samazinātu asiņošanu, atkaulošanas zona tiek cauterized. Operācija ir vienkārša un tiek veikta zem vietējas anestēzijas;
  • dzemdes kakla liela amputācija - parādīta pacientiem, kuri neatrodas reproduktīvā vecumā, neskatoties uz to, ka tā pilnībā saglabā iespēju vēlāk būt bērniem. Procedūra ir sāpīga, bet ātra. Rezultātā tiek noņemta visa kakla vai atsevišķa tā daļa (atkarībā no anomālijas smaguma pakāpes).

Šajā video pacientam stāsta par dzemdes kakla vēža ārstēšanu:

Atsauksmes

Ir svarīgi saprast, ka dzemdes kakla vēzis nav iemesls atmest, nevis cīnīties par tiesībām dzīvot pilnvērtīgu, veselīgu dzīvi. Jā, slimība ir nopietna, un tai vispirms vajadzīgi lieli psiholoģiskie un nervu centieni, bet rezultāts ir tā vērts.

Ja esat iepazinies ar šo problēmu, pastāstiet savu stāstu par uzvaru pār slimību, zem sadaļas "Komentāri" varat rakstīt rakstu.

Dzemdes kakla vēzis: dzemdes kakla vēža ārstēšana

Epidemioloģisko pētījumu rezultāti liecina, ka katrai ceturtajai sievietei ir dzemdes kakla patoloģija, un 20% grūsnām un 40% grūtnieču ir diagnosticēti pirmsvēža stāvokļi - dzemdes kakla displāzija. Dzemdes kakla vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem ginekoloģiskajiem audzējiem reproduktīvā vecumā.

Saskaņā ar Acibaden Medical Holding veikto pētījumu, ik pēc 2 minūtēm pasaulē sievietēm tiek diagnosticēts dzemdes kakla vēzis.

Izdzīvošana pacientiem ar dzemdes kakla vēzi ir atkarīga no slimības stadijas, vidēji Kijevā kopējais piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 50%.

Dzemdes kakla vēža sastopamība attīstītajās valstīs ir 25% no reģistrēto dzemdes kakla vēža kopējā skaita pasaulē, savukārt jaunattīstības valstis nodrošina lauvas daļu (75%). Tas ir saistīts ar nepietiekami koriģētu pirmsvēža un fona apstākļu diagnostiku - dzemdes kakla displāziju, dzemdes kakla eroziju.

Briesmīgi skaitļi. Bet dzemdes kakla vēzis ir slimība, kas ne tikai notiek vispārējās labklājības fona apstākļos, bet sākas ar pirmsvēža stāvokļa attīstību - dzemdes kakla displāziju, kas savukārt attīstās pret parasto dzemdes kakla eroziju. Dzemdes kakla vēzis var un ir jānovērš, veicot augstas kvalitātes ārstēšanu fona, pirmsvēža slimībām, kas ietver dzemdes kakla eroziju un dzemdes kakla displāziju.

Dzemdes kakla vēža attīstība

Galvenā loma dzemdes kakla vēža attīstībā ir cilvēka papilomas vīrusa (HPV), jo īpaši augsta onkogēnās aktivitātes celmiem. Pašlaik galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis ir cilvēka papilomas vīruss. Harald zur Hausen 2008. gadā ieguvis Nobela prēmiju medicīnā un fizioloģijā, lai atklātu cilvēka papilomas vīrusu (HPV) lomu dzemdes kakla vēža attīstībā. Ir pierādīts, ka 99,7% sieviešu, kam diagnosticēta dzemdes kakla vēzis, ir inficēti ar cilvēka papilomas vīrusu, kura celms ir onkogēns, t.i., var izraisīt vēzi. Papillomas vīruss tiek pārnēsāts seksuāli, tieši saskaroties ar gļotādu un ādu. Izmantojot prezervatīvu, tas neaizsargā 100% no vīrusa pārnešanas, jo nav ādas aizsardzības. Efektīvāka prezervatīvu un vietējā antiseptikas kombinācija seksuāla kontakta laikā un pēc tās.

Dzemdes kakla vēzis ir visbiežākais ļaundabīgo audzēju lokalizācija sieviešu dzimumorgānos. Dzemdes kakla vēzis var attīstīties no dzemdes kakla kanāla vaginālo daļu un dzemdes kakla dziedzera epitēlija plakanas stratificētas epitēlijas. Slimības sākumā uz dzemdes kakla ir konsolidācijas vieta. Turpmāk var attīstīties dažādi dzemdes kakla vēža veidi (dzemdes kakla vēža veidi). Endofītiskais dzemdes kakla vēzis ir visizplatītākais, ja audzējs aug iekšā, dzemdes kakla biezumā. Ezofitīvā dzemdes kakla vēža forma aug no hipertrofijas dzemdes kakla maksts un tā izskats ir ziedkāposti, retāk eksoficiska dzemdes kakla vēža forma izskatās kā dzemdes kakla polips. Kad eksozītiskā dzemdes kakla vēža forma ātri attīstās nekroze un audu bojājumi. Dzemdes kakla kanāla sakūšanai dzemdes kakls kļūst par cilindra formu.

Dzemdes kakla vēža histoloģiskie veidi (histoloģiski dzemdes kakla vēža veidi)

  1. Squamous šūnu karcinoma (keratinizējoša, necelējoša, slikti diferencēta) ir biežāka histoloģiskā forma.
  2. Dziedzeru vēzis (adenokarcinoma, dziedzeru cieta karcinoma)

Dzemdes kakla vēža izplatības ātrums

Dzemdes kakla vēzis ātri izplatās maksts sieniņās, parametrii. Bojājumi olnīcām un olvadām ir reti. Vēža šūnu izplatīšanās ir hematogēns un limfāgēns. Tiek ietekmēti reģionālie limfmezgli. Vēlākajā periodā aknu un plaušas ir metastāzes.

Dzemdes kakla vēža stadijas (dzemdes kakla vēža stadija)

  • 0 stadija - preinvasīvs (intraepitelisks) vēzis, bez epitēlija bāzes membrānas dīgšanas.
  • 1. posms - vēzis ir tikai dzemdes kakla ārpusē.
  • 2. posms - vēzis ir pārsniedzis dzemdes kakla:
    • a) dzemdes kakla vēža parametru variants - parametri tiek skarti vienā vai abās pusēs, nepārslēdzot iegurņa sienu.
    • b) dzemdes kakla vēža vaginālais variants - maksts (infiltrācija) augšdelmās divās trešdaļās.
    • c) dzemdes kakla vēža variants - audzēja pāreja uz dzemdes ķermeni.
  • 3. posms:
    • a) - parametriskais variants - parametru virusa infiltrācija, kas pārnesta uz maza iegurņa sienām
    • b) - maksts variants - vēzis jau ir izplatījies maksts apakšējā daļā.
    • c) - metastātiskais variants - izolētas metastāzes iegurņa limfmezglos.
  • 4. posms - urīnpūšļa, taisnās zarnas, metastāžu un tālu orgānu dīgtspēja.

Dzemdes kakla vēža simptomi

Sākumā slimība ir asimptomātiska. Agrīnākās sūdzības (simptomi), kas rodas jau dzemdes kakla vēža attīstībā, ir leikorēja un saskare (kas rodas pēc dzimumakta) asiņošana no dzimumorgāniem. Pirmajā leikorrē ir ūdenssarga darbuzņēmējs, tad parādās asiņu piemaisījums. Beli iegūst raksturīgu gaļas nogrieziena formu ar neķītru smaržu. Sejas saskarsme, defekācija, fiziskā slodze var notikt. Leikoroja rodas no nekrotiskās audzēja vietu noraidīšanas un limfas plaisām un traukiem. Sāpju sindroms (sāpes) attīstās ar nozīmīgu audzēja procesa izplatīšanos, kad ir vēža konglomerātu nervu plakanuma kompresija. Nākotnē ir urīnpūšļa un taisnās zarnas disfunkcija. Bieţi simptomi ir urīnceļu infekcijas (cistīts, pielonefrīts, uretrīts). Var tikt veidota pārejas vagināla fistula, maksts fistula ar urīnpūsli. Kad veidojas fistula, taisnās zarnas un urīnpūšļa saturs tiek izmests maksts. Vispārējais pacientu stāvoklis ilgu laiku var būt apmierinošs. Slimības ilgums bez ārstēšanas ir aptuveni 2 gadi.

Pacienti mirst no asiņošanas, kacheksijas (izsīkuma), peritonīta, urīnvielas.

Lieta no prakses:

  1. Pacienta P. 39 gadi. Es pievērsos ginekologam fiziskai pārbaudei. Ginekologs nepiedalījās piecus gadus. Nav sūdzību. Aplūkojot ginekoloģisko krēslu, tiek veikta kolposkopija. Kolposkopisks attēls - dzemdes kakla kanāla iekaisums (dzemdes kakla iekaisums). Tika veikta analīze: sekrēciju (uztriepes) analīze, citoloģija (onkocitoloģija), seksuāli transmisīvo slimību analīze, augsta onkogēnā riska cilvēka papilomas vīruss (HPV). Ureaplasma ureliticum (Ureaplesmaurealitycum) ir konstatēts izteikts iekaisuma process (leikocīti līdz 150 kakla kakla kanāla kanāliem). Citoloģija - dzemdes kakla virsma - iekaisuma tūska, dzemdes kakla kanālā (dzemdes kakla iekšpusē) - smaga dzemdes kakla epitēlija displāzija, aizdomas par dzemdes kakla vēzi. Cilvēka papilomas vīrusa (HPV) nekonstatē. Atsevišķa iekaisuma procesa ārstēšanas fona, ņemot vērā citoloģijas datus, tika veikta dzemdes kakla biopsija, dzemdes kakla kanāla un dzemdes dobuma sieniņu atšķirīga terapeitiskā un diagnostiskā kiretāža. Histoloģiskais secinājums - dzemdes kakla vēzis (adenokarcinoma). Tika veikta operācija ar dzemdes izzušanu (dzemdes noņemšana ar kaklu).
  2. Pacienta M. 30 gadi. Ginekoloģijas departamentā ir iesaistīti dzemdes asiņošana menstruāciju periodā. Piezīmes bagātīgas menstruācijas pēdējo 6 mēnešu laikā. Ginekologa fiziskā pārbaude bija pirms 1 gada. No vārdiem, patoloģija nav identificēta. Apskatot dzemdes kakla mucas formas spoguļos. Izgatavota dzemdes kakla biopsija, atsevišķa terapeitiskā un diagnostiskā kiretāža. Histoloģiskā diagnoze - dzemdes kakla vēzis.

Dzemdes kakla vēža ārstēšana

Ķirurģiskā ārstēšana un staru terapija. Dzemdes kakla vēža stadijā 0 tā var aprobežoties ar dzemdes kakla amputāciju vai dzemdes kakla koniskāciju, pēc tam rūpīgi novērojot ar atkārtotu kolposkopiju un citoloģiju. Dzemdes kakla vēža pirmajā stadijā tiek izmantota staru terapija kombinācijā ar ķirurģisku operāciju, kurai seko apstarošana. Tas pats taktika dzemdes versijā 2. posmā. Kombinētu ārstēšanu ieteicams lietot pacientiem, kas jaunāki par 35 gadiem. Šī slimība šajā vecumā ir daudz ļaundabīgāka, un audzējs ir mazāk jutīgs pret staru terapiju. Nav jutīgi pret dzemdes kakla vēža formām, stenozi, maksts atresiju, vienlaikus dzemdes un palīglīdzekļu audzējiem, grūtniecību un dzemdes kakla vēzi, ķirurģisku ārstēšanu.

Dzemdes kakla vēža ķirurģiska ārstēšana ir dzemdes izdalīšana ar piedevām, parametru audu noņemšana, reģionālie limfmezgli, maksts augšējā trešdaļa. Dzemdes kakla vēža 2. un 3. etapā tiek izmantota kombinētā staru terapija. 4. posmā ārstēšana ir praktiski neefektīva. Dzemdes kakla vēža 4. stadijas simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir mazināt sāpes, apkarot infekciju un asiņot.

Dzemdes kakla vēža prognoze ir salīdzinoši labvēlīga tikai 0. un 1. stadijā.

Dzemdniecībā un ginekoloģijā mēs strādājam tādās jomās kā:

Mēs risinām šādas problēmas:

  • Diagnostiskā histometrija (birojs)
  • Ķirurģiskā historezektoloģija
  • Diagnostiskā laparoskopija
  • Laparoskopisks plastmasas caureju savienojums
  • Laparoskopiskā miomektomija
  • Ekopātiskās grūtniecības laparoskopiskā ārstēšana
  • Endometriozes laparoskopiskā ārstēšana
  • Pļavu orgānu prolapsā laparoskopiskā ārstēšana
  • Laparoskopisks olnīcu cistu izņemšana
  • Policistiskās olnīcas laparoskopiskā ārstēšana (urbšana)
  • Labia minora plastika
  • Maksts pēc dzemdībām
  • Urīnkontinences urīnizvadkanāla ārstēšana
  • Bartolinīta (cista, Bartholin dziedzera abscesa) operācija

Dzemdes kakla vēzis: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Dzemdes kakla vēzis ir ļaundabīga slimība, kas rodas dzemdes kakla rajonā. Dzemdes kakls ir šaura daļa, kas savieno dzemdi un maksti. Visbiežāk slimības gadījumi rodas sievietēm vecumā virs 30 gadiem.

Dzemdes kakla vēzis ir viena no vadošajām sieviešu ļaundabīgo slimību sastopamības vietām. Saskaņā ar Krievijas statistiku 2002.gadā bija 12285 dzemdes kakla vēža gadījumi.

Eiropā 2008. gadā viņu diagnosticēja aptuveni 61 000 sieviešu, un nāves gadījumu skaits bija 28 000.

Amerikas Savienotajās Valstīs dati par 2015. gadu attiecas uz 12,900 šīs slimības gadījumiem, un 4 000 sieviešu šajā valstī katru gadu mirst no dzemdes kakla vēža.

Šajā nodaļā ir sniegti daži galvenie jautājumi saistībā ar dzemdes kakla vēzi. Sīkāka informācija ir sniegta rakstā.

  • Ir divi galvenie dzemdes kakla vēža veidi: plakanšūnu un adenokarcinomu.
  • Visvairāk pakļauti ļaundabīgām šūnām dzemdes kakla atvēršanas zonā.
  • Sākotnējie vēža posmi var būt asimptomātiski.
  • Dzemdes kakla vēža riska faktori ir smēķēšana, dzemdības jaunībā, novājināta imūnsistēma.
  • Eksperti saka, ka dzemdes kakla vēža skrīnings jāveic vismaz reizi 3-5 gados.
  • Tiek uzskatīts, ka lielāko daļu nāves gadījumu no dzemdes kakla vēža varēja novērst, ja visas sievietes tika pārbaudītas laikā.
  • Skrīnings jāsāk 21. gadu vecumā vai trīs gadu laikā pēc pirmā seksuālā kontakta.
  • Tāpat kā ar citiem vēža veidiem, ir dažādi dzemdes kakla vēža posmi no 0 līdz 4.
  • Ja vēzis ir ierobežots tikai ar dzemdes kakla, tad ārstēšanas panākumu līmenis ir 80-95%.
  • Dzemdes kakla vēža risku var mazināt, veicot dažādus pasākumus, tostarp cilvēka papilomas vīrusa vakcīnu un droša seksa praksi.

Kāda ir dzemdes kakla?

Dzemdes kakle ir daļa no sieviešu reproduktīvās sistēmas. Sieviešu reproduktīvā sistēma ietver:

  • Vagīna
  • Dzemde kopā ar dzemdes kakla
  • Olnīcas

Sievietei ir 2 olnīcas pretējā pusē. Katru mēnesi viena no olnīcām ražo olšūnu. Olnīcas ir savienotas ar dzemdi ar caurulītēm, kuras sauc par nāves caurulēm.

Starp menstruācijām olšūna pārvietojas vienā dzemdē vienā no olvadām. Kad ola iekļūst dzemdē, tās iekšējā odere (endometrija) sabiezē. Ja mēslošana nenotiek, tad noraida endometrija funkcionālo slāni, ko papildina asiņošana (menstruācijas).

Dzemdes kakls ir blīvs muskuļi, kas var atvērt dzemdību laikā. Parastajā stāvoklī tas ir cieši noslēgts un tam ir neliela atvere (endocervikālais kanāls) spermas un menstruācijas plūsmas pārejai.

Dzemdes kakla vēža veidi

Squamous cell carcinoma: dzemdes kakla daļa ir aptuveni 3 cm garš un 2,5 cm platums. Tas ir pārklāts ar stratificētu plakanajiem epiteli, kas līdzinās zivju svariem. Šīs šūnas var kļūt par ļaundabīgām, kas noved pie dzemdes kakla plakanšūnu vēža (veido apmēram 80-90% no visiem gadījumiem).

Adenokarcinoma: kanāls, kas iziet dzemdes kakla iekšpusē, ir pārklāts ar vienlīnijas dziedzeru epitēliju, un šīs šūnas rada gļotu. Kad šīs šūnas kļūst par ļaundabīgām, mēs runājam par adenokarcinomu (apmēram 10-20% no visiem gadījumiem).

Visticamāk, šūnas kļūs par ļaundabīgām dzemdes kakla pārveides jomā. Šī zona atrodas ap dzemdes kakla atveri, kas ved uz endocervikālo kanālu. Pārbaudes laikā speciālists koncentrējas uz šo jomu.

Dzemdes kakla vēža cēloņi

Vēzis ir patoloģisku šūnu nekontrolēta sadalījuma rezultāts. Lielākajai daļai mūsu ķermeņa šūnu ir noteikts dzīves ilgums, ja esošās šūnas mirst, šķiet, ka jaunas šūnas to aizstāj. Necirma šūnām ir divas īpašības:

  • Nemirt
  • Turpiniet dalīties nekontrolējami

Šī situācija noved pie pārmērīgas šūnu uzkrāšanās, kas galu galā veido tūsku - audzēju. Zinātnieki nevar pilnībā saprast, kāpēc šūnas kļūst par ļaundabīgām. Tomēr pastāv daži riska faktori, kas palielina dzemdes kakla vēža attīstības risku:

Aptuveni 70% no dzemdes kakla vēža gadījumiem izraisa HPV.

HPV - cilvēka papilomas vīruss ir seksuāli transmisīvs. Pastāv vairāk nekā 100 dažādu veidu HPV, no kuriem 15 var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Turklāt daži no šiem veidiem var izraisīt dzimumorgānu kondilomas. Tiek uzskatīts, ka HPV 16 un 18 cēloņi izraisa aptuveni 70% dzemdes kakla vēža, savukārt HPV 6. un 11. tipu izraisa dzimumorgānu kondilomas.

Citi HPV tipi var izraisīt dzemdes kakla intraepitēlijas neoplaziju (CIN) - dzemdes kakla virsmas patoloģiskas šūnu augšanu.

Daudzi seksuālie partneri vai agrīna dzimumakta aktivitāte. HPV gandrīz vienmēr tiek pārraidīts seksuāla kontakta rezultātā ar inficēto personu. Sievietēm, kurām ir vairāki seksuālie partneri, ir lielāks risks saslimt ar HPV, kas palielina dzemdes kakla vēža risku. Pastāv saikne starp agrīnu seksuālo debiju un lielāku dzemdes kakla vēža attīstības risku.

Ir vērts atzīmēt, ka dzemdes kakla vēzis sievietei nerunā par vairākiem seksuālajiem partneriem. Tas ir tikai riska faktors. Sievietes, kurām ir bijis viens partneris, bieži novēro dzemdes kakla vēža gadījumus.

Smēķēšana palielina risku attīstīt daudzu vēža veidu, tai skaitā dzemdes kakla vēzi.

Vājāka imūnsistēma: cilvēkiem ar HIV / AIDS vai pacientiem, kuri lieto imunitāti nomācošas zāles, ir lielāks risks.

Daži ģenētiskie faktori: Alberta Einšteina Medicīnas koledžas zinātnieki ir atklājuši, ka sievietes ar noteiktiem gēnu variantiem ir aizsargātas no dzemdes kakla vēža.

Ilgtermiņa garīgais stress var mazināt sievietes spēju cīnīties pret HPV.

Agrīna dzimšana: sievietēm, kas dzemdējušas 17 gadu vecumu, ir daudz lielāka iespēja iegūt dzemdes kakla vēzi.

Vairāku gadījumu skaits: trīs vai vairāk dzimuši palielina risku.

Kontracepcijas līdzekļi arī palielina risku ilgstošas ​​lietošanas gadījumā.

Citas seksuāli transmisīvās slimības: hlamīdijas, gonoreja un sifiliss.

Sociāli ekonomiskais statuss: pētījumi, kas veikti vairākās valstīs, liecina, ka sievietes no nabadzīgām teritorijām ir ievērojami augstākas par dzemdes kakla vēža. Visticamākais cēlonis ir to sieviešu proporcijas atšķirība, kuras tiek regulāri pārbaudītas.

Dzemdes kakla vēža simptomi

Agrīnās stadijās bieži vien nav simptomu. Tāpēc sievietēm regulāri jāpārbauda ginekoloģiskās uztriepes.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • Asiņošana starp periodiem
  • Asiņošana pēc dzimumakta
  • Asiņošana pēc menopauzes
  • Diskomforts dzimumakta laikā
  • Izdalījumi no maksts ar nepatīkamu smaku
  • Izdalījumi no maksts ar pieskārienu asinīm
  • Sāpes vēderā

Diagnostika

Tiek diagnosticēts agrākais dzemdes kakla vēzis, jo veiksmīgāk to var izārstēt. Dzemdes kakla vēža skrīnings jāveic vismaz reizi 3-5 gados.

Lielākā daļa dzemdes kakla vēža izraisītu nāves gadījumu var tikt novērsti, ja sievietes tiek pārbaudītas.

Pap smaka (Pap tests) - lielāko daļu nāves gadījumu no invazīvas dzemdes kakla vēža var novērst, ja visām sievietēm tiek veikta dzemdes kakla skrīnings. Eksperti iesaka sākt skrīningu pēc 21 gadu vecuma vai trīs gadu laikā pēc pirmā seksuālā kontakta. Izmantojot Papanicolaou testu vai citoloģisko uztriepi, jūs varat noteikt pirmsvēža vai vēža šūnu klātbūtni maksts un dzemdes kakla.

HPV DNS tests - tests nosaka, vai pacients ir inficēts ar jebkāda veida HPV, kas visdrīzāk var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Ja pacientiem rodas dzemdes kakla vēža simptomi un citoloģisks uztriepes parādīja patoloģisku šūnu klātbūtni, tad var veikt šādus diagnostikas veidus:

  • Biopsija
  • Kolposkopija - dzemdes kakla izmeklēšana ar optisko ierīci.
  • Cilpas elektriskais cikls (LEEP, LLETZ) - izmantojot elektriska strāvas cilpu, noņem anomālos audus, kurus pēc tam nosūta laboratorijai.
  • Asins analīzes parādīs asins šūnu skaitu un identificēs iespējamās problēmas ar aknām un nierēm.
  • Rentgena - plaušu un sirds stāvokļa novērtējums
  • Ginekoloģiskā izmeklēšana ar anestēziju
  • Komutētā tomogrāfija
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana
  • Uguns orgānu ultraskaņas skenēšana

Dzemdes kakla vēža stadijas

Pēc dažādu testu veikšanas speciālists noteiks vēža stadiju. Nosakot vēža stadiju, ir svarīgi, jo tas ir galvenais faktors, izvēloties ārstēšanas iespēju. Dzemdes kakla vēža stadijas ir numurētas no 0 līdz 4. Ja pacientei ir dzemdes kakla intraepiteliālā neoplazija (CIN), tad posmus neizmanto, izņemot 0.

0 posms - "vēzis vietā" (karcinoma in situ)

Lai gan dzemdes kakla virsmā ir patoloģiskas šūnas, šis stāvoklis tiek uzskatīts par priekšlaicīgu. Tas nav invazīvs vēzis, un šūnas neatstāj vietu, kur tās parādījās.

1. posms

Vēzis lokalizēts tikai dzemdes kaklī. Šis posms ir sadalīts:

1A stadija - mikroskopiskais vēzis, to var redzēt tikai caur mikroskopu, iedalot apakšgrupās:

  • 1A1 - vēzis, kas ir mazāks par 3 mm un platāks par 7 mm.
  • 1A2 - iebrukums 3-5 mm dziļumā un mazāks par 7 mm platumā.

1B stadija - audzējs ir nedaudz lielāks un parasti redzams ar neapbruņotu aci. Tiek sadalīti arī 2 apakšgrupās:

  • 1B1 - klīniski noteikta bojājums ne vairāk kā 4 cm
  • 1B2 - klīniski izteikts bojājums, lielāks par 4 cm

Šo posmu parasti ārstē ar operāciju vai staru terapiju. Pacientiem ar 1B2 stadiju dažreiz ieteicams kombinēt ķīmijterapiju un staru terapiju.

2. posms

Vēzis ietekmē dzemdi un dzemdi, bet nav izplatījies iegurņa sienā vai maksts apakšējā daļā. Tas ir sadalīts divos posmos:

  • 2.A posms - vēzis ir sasniedzis maksimālo maksts
  • 2B posms - vēzis sasniedza dzemdes kakla audus

2.A pakāpes ārstēšana parasti sastāv no ķirurģiskas vai staru terapijas, dažreiz abām. Ārstēšana 2B stadijai vienmēr sastāv no radiācijas un ķīmijterapijas kombinācijas.

3. posms

Zāles izplatās ārpus dzemdes un dzemdes un sasniedz apkārtējās struktūras iegurņa rajonā, maksts apakšējā daļā un iegurņa sienā. Vēzis var bloķēt urīnvaganu. Šis posms ir sadalīts divās apakšgrupās:

  • Stage 3A - vēzis ir sasniedzis zemāko trešdaļu no maksts, bet neattiecas uz iegurņa sienu
  • Stage 3B - vēzis izplatās caur iegurņa sieniņu un bloķē vienu vai abus urīnpūšļus

Ārstēšana ir ķīmijterapijas un staru terapijas kombinācija.

4. posms

Izgudrojuma pakāpe vērojama blakus orgānos, piemēram, urīnpūslī vai taisnās zarnās. Ir iespējams arī izplatīties uz aknām, plaušām un kauliem. Tas ir sadalīts divos posmos:

  • 4A stadija - vēzis sasniedz blakus esošos orgānus: urīnpūšļa vai taisnās zarnas
  • 4B posms - vēzis ir izplatījies uz distancēm, tai skaitā plaušām, aknām vai kauliem

Dzemdes kakla vēža ārstēšana

Dzemdes kakla vēža ārstēšanas iespējas ir ķirurģija, staru terapija, ķīmijterapija vai to kombinācijas. Lēmums par ārstēšanas veidu ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, piemēram, vēža posmam, pacienta vecumam un vispārējam veselības stāvoklim.

Dzemdes kakla vēža agrīnās stadijas ārstēšanai panākumu līmenis ir 85-90%. Turpmākā vēzis izplatās no sākotnējās zonas, jo mazāka ir veiksmīgas ārstēšanas varbūtība.

Agrīnās stadijas vēža ārstēšanas iespējas

Ķirurģisko ārstēšanu parasti lieto, ja vēzis ir ierobežots ar dzemdes kakla. Pēc operācijas staru terapija ir iespējama, ja ārstējošais ārsts uzskata, ka vēža šūnu nepilnīga novēršana.

  • Konusa biopsija (conization) - izmantojot skalpeli, ķirurgs noņem konusa formas dzemdes kakla audu gabalu.
  • Lāzera operācija
  • Cryosurgery - vēža šūnas tiek iznīcinātas, sasaldējot.
  • Elektroķirurģiskā izgriešanas cilpa (EEP) vai elektriskā cirkulācija - plāns vads ļauj precīzi sagriezt audumu dzemdes kaklī.
  • Hysterektomija ir ginekoloģiska operācija, kas novērš sievietes dzemdi.

Uzlabotas vēža ārstēšanas iespējas

Ja vēzis izplatās ārpus dzemdes kakla, ķirurģiska ārstēšana nav piemērota. Šis vēža veids tiek saukts par invazīvu, un tas prasa daudz nopietnāku ārstēšanu. Pacients tiek ārstēts ar staru terapiju vai radiācijas un ķīmijterapijas kombināciju. Vēlākā vēža stadijā tiek veikta paliatīva terapija - ārstēšana, kuras mērķis ir simptomu mazināšana un dzīves kvalitātes uzlabošana.

Radiācijas terapija tiek izmantota progresējoša vēža ārstēšanā.

Radiācijas terapiju lieto, lai ārstētu daudzu veidu vēzi, vairogdziedzera slimības un noteiktus asins slimības. Šī apstrāde ir izmantot augstas enerģijas staru starus, lai iznīcinātu vēža šūnas. Tā rezultātā vēža šūnu DNS tiek bojāts, un tie zaudē spēju vairoties.

Radiācija, kas vērsta uz iegurņa zonu, var izraisīt šādas blakusparādības:

  • Caureja
  • Slikta dūša
  • Kuņģa sajukums
  • Urīnpūšļa kairinājums
  • Vagīnas sašaurināšana
  • Pārtraukts menstruālais cikls
  • Agrīna menopauze

Ķīmijterapija ietver ķīmisko vielu lietošanu, lai iznīcinātu vēža šūnas. Citotoksiskās zāles inhibē vēža šūnu sadalīšanos un augšanu. Ķīmijterapijas blakusparādības var atšķirties atkarībā no zāļu lietošanas. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir šādas:

  • Caureja
  • Slikta dūša
  • Matu izkrišana
  • Nogurums
  • Neauglība
  • Agrīna menopauze

Dzemdes kakla vēža profilakse

Jūs varat veikt vairākus pasākumus, lai samazinātu dzemdes kakla vēža risku:

  • Vakcīna pret cilvēka papilomas vīrusu - vismaz 70% no visiem dzemdes kakla vēža gadījumiem ir saistīti ar diviem HPV tipiem, kurus vakcīna pastāv. Ja katra sieviete tiek vakcinēta pret HPV, tad dzemdes kakla vēža nāves gadījumu skaitu katru gadu samazinās simtiem tūkstošu.
  • Safe Sex - HPV vakcīna aizsargā tikai no diviem HPV celmiem. Ir arī cita veida vīruss, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi. Izmantojot prezervatīvu dzimumakta laikā, tas palīdz aizsargāt pret HPV infekciju.
  • Regulāra skrīnings palīdz konstatēt vēzi agrīnajā stadijā, kas palielina veiksmīgas ārstēšanas iespējas.
  • Neliels skaits seksuālo partneru - liels seksuālo partneru skaits - palielina HPV infekcijas gadījumu skaitu, kas palielina dzemdes kakla vēža risku.
  • Izvairīšanās no agras dzimumakta - jo ātrāk sieviete sāk seksuāli, jo lielāks ir dzemdes kakla vēža attīstības risks.
  • Nesmēķējiet

Par Mums

Dažādu onkoloģisko patoloģiju dzīves ilgums dažādās robežās atšķiras un vairumā gadījumu ir atkarīgs no slimības stadijas un audzēja morfoloģiskās struktūras. Asins šūnu vēzis, kas ērti apvienots ar terminu "leikēmija", dažādās formās un klīniskajā izpausmē atšķiras, tādēļ nav iespējams precīzi pateikt, cik daudz asiņu dzīvo ar vēzi.

Populārākas Kategorijas