Nieru vēzis

Dzidrās nieru šūnu karcinomas ir visbiežākais ļaundabīgais audzējs starp visu nieru patoloģiju nierēs (līdz 85%). Tas ir zināms ar terminu "hipernefroma". Nosaukums parādījās no gaiši dzeltena skata uz griezuma. Daļa no parenhīmas nieru šūnu formācijām.

Atšķiras no smagā kursa neatkarīgi no izmēra. Tiek uzskatīts par ļoti ļaundabīgu. Bieži vien ietekmē vienu no nierēm. Vīriešiem slimība ir 2 reizes biežāk. Īpaši bīstams vecums pēc 50 gadiem.

Kas ir parenhīma šūnu nemainīta?

Nieru vēži nāk no parenhīmas šūnām un epitēlija (urodehīla) šūnām. Attiecīgi, tie ir vai nu parenhīmas slānī, vai kausa un iegurņa aparātā, kas izklāta ar nieru epitēliju.

Parenhīma slānis nierēs veselīgā cilvēkā ir līdz 26 mm biezs (vecumā tas kļūst plānāks līdz 11 mm). Tas ir sadalīts korķa un medulla.
Tas ietver vissvarīgākās struktūrvienības - nefronus, kanāliņus. Tieši šeit asinis filtrē un izdala primāro urīnu, kas pēc tam tiek adsorbēts (labvēlīgo vielu apgrieztā absorbcija) un ieplūst kauss sistēmā.

Kā reģenerē parenhīmas šūnas?

Parenhimālo šūnu pārvēršana ļaundabīgajos organismos ir saistīta ar izmaiņām to funkcijās, diferenciāciju.

Ļaundabīgi šūnas atšķiras no parastās. Tie var izskatīties kā veseli vai pilnīgi jauni. Onkologi identificē divas pārmaiņu iespējas:

  1. Augsti diferencēti audzēji sastāv no šūnām, kas saglabā līdzību veselīgiem audiem, tie ir raksturīgi lēnai augšanai un metastāzei, ir laiks pilnīgai ārstēšanai.
  2. Zema diferencēti audzēji ievērojami atšķiras no normālas sastāva, strauji un agresīvi aug, zaudē visas funkcijas, izņemot reprodukciju, veido metastāzes blakus esošajiem orgāniem un ķermeņa tālākajām daļām. Pacienta prognoze ir daudz sliktāka, ārstēšana parasti atpaliek un nav efektīva.

Ir noskaidrots, ka slikti diferencētas nieru šūnu karcinomas šūnas izdala īpašas vielas (toksīnus), kas pasargā sevi no ķīmijterapijas un staru terapijas.

Par starptautisko nieru audzēju klasifikāciju, attīstības stadijām skatiet šeit.

Kā ir šūnu ļaundabīgo audzēju pakāpe?

Lai izteiktu onkoloģijas šūnu ļaundabīgu audzēju pakāpi, apzīmējumu apstiprina burts G (no angļu valodas paaudzes "paaudzes"). Tam pievienots digitālais indekss. Jo augstāks ir skaitlis, jo mazāk audzējs ir diferencēts, jo agresīvāks ir prognoze. Šis noteikums ir raksturīgs arī nieru šūnu karcinomai.

Citologi ir piedāvājuši 5 iespējas:

  • G1 - audzēja šūnas ir ļoti diferencētas, līdzīgas veselīgām;
  • G2 - pārmaiņu pakāpe tiek vērtēta kā mērena vai mērena;
  • G3 - slikti diferencētas šūnas;
  • G4 ir pilnīgi nediferencēts audos, ārējām pazīmēm tas ļoti atšķiras no normālām šūnām. Spēja augt audos tikai.
  • Gx - nozīmē, ka nav iespējams noteikt diferenciācijas pakāpi.

Slimības izpausmes

Trīsvienības ir iekļautas klīniskās nieru šūnu karcinomas pazīmes: hematūrija + muguras sāpes + palpināms audzējs. Tie ir zināmi visiem ārstiem. Bet īpašība ir tā:

  • mikrohematurija nav redzama, un bruto hematūrija ir intermitējoša, tāpēc pacienti to nepievērš pietiekamu uzmanību;
  • sāpes zemas intensitātes agrīnās stadijās, vecumā ir daudz iemeslu muguras sāpēm;
  • cilvēki ar mazu uzturu var palpināt tikai lielu audzēju; aptaukošanās pacientiem to nevar izdarīt.

Izrādās, ka simptomi kļūst skaidrāk augsnes intensīvas dīgtspējas posmā caur kapsulu tuvos audos un traukos. Tādēļ līdz 1/3 pacientu dodas pie ārsta, kam jau ir vēzis. Viena no trimatzīmju pazīmēm ikdienas pārbaudē ir svarīgs agrīnas diagnostikas jautājums.

Dzidra šūnu karcinoma, kā arī citas parenhimālās patoloģijas formas, iznīcina asinsvadus, izplatās pa nieres kapsulām uz parotīda celulozi, virsnieru dziedzeru, nieru un apakšējo vēnu, limfmezglus, vēdera artēriju.

Pacientiem ir šādi simptomi:

  • redzama asinis urīnā (notiek pirms sāpju uzbrukuma, atšķirībā no aknu iekaisuma);
  • muguras sāpes vienā pusē kļūst intensīvākas, ceturtajā stadijā - sāpīgas, tās var uzņemties nieru kolikas raksturs (ja urīna izplūdi traucē audzējs vai asins receklis);
  • nieru hipertensija ar krīzēm, galvassāpes, ko izraisa palielināta renīna ražošana;
  • vīriešiem varikoceli izpaužas vēnu saspiešanas dēļ (sēklinieku paplašināšanās vienā pusē);
  • sievietes ir tipiskas pazīmes stagnācijas vēnās apakšējo ekstremitāšu, virsūdens no vēdera, tie parādās varikozas vēnas, tromboflebītu, gredzens ap nabu kā "vadītājs medūzas", pietūkums pēdām un kājām;
  • retāk tiek konstatēti hemoroīdi ar asiņošanu;
  • asiņošana veicina sarecēšanu.

No simptomiem, ko izraisa palielināta intoksikācija, vispopulārākais:

  • vispārējs vājums;
  • slikta dūša, vemšana, aizcietējums;
  • ilgstoša temperatūras paaugstināšanās diapazonā līdz 38 grādiem, iespējami asi "lec" ar drebuļiem;
  • apetītes zudums;
  • svara samazināšana;
  • miegainība un apātija;
  • ādas bālums.

Dažreiz gados vecāki cilvēki dodas pie ārsta par pulsa samazināšanos, aritmiju. Šo stāvokli nieru vēzē izraisa kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs. Pārbaudē bieži atklājas viegla anēmija (anēmija), eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās.

Sacensību simptomi

Ceturtajā vēža stadijā audzējs sasniedz ievērojamu lielumu. Tas aptver blakus esošos audus un orgānus, blakus esošos kuģus, dod distances metastāzes.
Sāpes un hematūrija kļūst ļoti intensīvas.

Visbiežāk skar:

  • aknas;
  • smadzenes;
  • virsnieru dziedzeris;
  • kaulu sistēma;
  • plaušas.

To norāda jauni simptomi pacientiem:

  • Ādas un sklera želeja, sausums, ādas nieze, slāpes - aknu darbības traucējumi;
  • neiroloģiski simptomi, ko izraisa smadzeņu centru nomākšana ar sekundāriem audzējiem (insults, parēze un paralīze, psihiskie traucējumi, redze, dzirde);
  • noturīga hipertensija ar paaugstinātu asinsspiedienu, izturīga pret narkotiku iedarbību, ko izraisa virsnieru hormoni;
  • intensīvas sāpes visos kaulos;
  • klepus ar hemoptizi - ar audzēja mezgla veidošanos plaušu audos.

Kā noteikt skaidru šūnu vēzi?

Vispārējās asins un urīna analīžu diagnoze nav svarīga. Viņi palīdz:

  • diferencēt ar citām nieru slimībām;
  • noteikt anēmijas pakāpi;
  • noteikt aknu enzīmu traucējumus un metastāžu klātbūtni;
  • lai noteiktu veselīgas nieru darbības sadalījumu, palielinot slāpekļa atkritumus asinīs.

Praktiskajā onkoloģijā viņi mēģināja izmantot dažādus testus, vienlaikus injicējot narkotikas ar specifiskiem oncomarkeriem. Darbība tika pētīta:

  • karboanhidrāta IX;
  • asinsvadu endotēlija augšanas faktors;
  • hipoksijas faktors;
  • faktors, kas norāda uz proliferāciju (šūnu proliferācija);
  • fermentu fosfatāzes un tensīna analogi un citi.

Tās nav specifiskas nieru vēža gadījumā. Slimības diagnoze un prognoze nav ieteicama. Visinformatīvākie ir aparatūras pētījumi:

  • Ultraskaņa - sniedz informāciju par nieru darbības traucējumiem, lielumu, stāvokli, ļauj domāt par patoloģiju, šī metode ir pieejama visām medicīnas iestādēm;
  • Rentgena staru iedarbība pēc kontrastvielas intravenozas ievadīšanas (izdales urrogrāfija) - atklāj maksimālu nieru parenhīmas, apkārtējo audu struktūras izmaiņas;
  • Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija ir diezgan jutīga metode nieru un distālo metastāžu vēža noteikšanai;
  • punkcijas biopsija ļauj identificēt vēža veidu.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Parenhimālas vēža audzēju šūnas, ieskaitot skaidrās šūnas, ir izturīgas pret citostatiskiem līdzekļiem un staru terapiju. Tāpēc, lai pārvarētu pretestību, ko izmanto komplekss ārstēšana.

Lai gan ķirurģiskās metodes tiek uzskatītas par galvenajām, kompleksā ārstēšana palīdz sagatavot pacientu operācijai un veikt pēcoperācijas kursu. Ķīmijterapijā lieto kapecitabīnu, doksorubicīnu. Par mērķtiecīgu (mērķtiecīgu) terapiju, izmantojot sorafenibu. Zāles ļauj pārtraukt metastāzi.

Radiācijas terapiju bieži lieto kā pretsāpju līdzekli, lai palēninātu vēža izplatīšanos.

Medicīnas literatūrā ir norādes uz viroterapiju - inficēt pacientu ar īpašu vīrusu, kas cīnās pret vēža šūnām. Šī tehnika joprojām ir zinātnisko eksperimentu stadijā.

Lēmums par ķirurģiskās iejaukšanās apjomu tiek veikts pēc pacienta izpētes, noskaidrojot veselīgas nieres stāvokli. Audzēja un nieru (nefrektomijas), reģionālo limfmezglu, šķiedru, virsnieru dziedzera izņemšana tiek veikta ar lieliem izmēriem un bez distantiem.

Operācija tiek veikta metastāzēs, ja to atļauj pacienta stāvoklis. Par skaidru šūnu karcinomu ir raksturīga metastāžu samazināšanās pēc galvenā audzēja izņemšanas.

Nepiesārņotu audu daļēja saglabāšana ar primārā mezgla noņemšanu tiek saukta par rezekciju.

Mūsdienu prasības maksimālajai skartās nieres saglabāšanai ir izraisījušas laparoskopisko darbību attīstību, endoskopisko metožu izmantošanu. Tās ļauj apturēt augšanu, ierobežot izplatīšanos pat pēdējā slimības stadijā.

  1. Nieru artērijas gaisa embolizācijas metode - apzināti pārklāj ietekmētās orgānas spēku ar adduccijas artēriju, lai apturētu augšanai vajadzīgo vielu plūsmu. Pēc tam seko vēlme samazināt audzēja lielumu.
  2. Radiofrekvenču ietekme uz audzēja šūnām caur ievietoto zondi (ablācija) izraisa galvenās vietas "izdegšanos" ar ierobežotu audzēju tā eliminācijai.

Pacienta prognozēšana

Dzidrās šūnu karcinomas noteikšana sākumposmā ļauj sasniegt ilgstošu remisiju 90% pacientu. Tas ir iespējams, ja ļaundabīgās šūnas vēl nav ievadījušas limfmezglus, audzējs neietekmē blakus esošos orgānus.

Izplatot ārpus nieru kapsulas, pat pēc izņemšanas, paredzams, ka 60% no pacientiem, kam tiek veikta operācija, ir labvēlīgi. Ja ķirurģisko ārstēšanu lietoja pret distantām metastāzēm, nākamajos 5 gados tikai 5% pacientu izdzīvos.

No vēža ārstēšanā izdošanās ir atkarīga no agrīnās atklāšanas, pilnu terapijas kursa, valsts organisma (vecuma, imūnsistēma saistīto slimību, iedzimtības). Pacienta izdzīvošanas garastāvoklis terapijā ir ļoti noderīgs.

Nieru vēzis

Dzidra šūnu karcinoma no nierēm ir visizplatītākais vēnu bojājuma veids šajā pāra organā. Klīniskajā praksē šī klasiskā ļaundabīgo audu hipernefrēžu forma veido apmēram 70-80% gadījumu. Tās briesmas ir saistītas ar faktu, ka apmēram 25% pacientu, kuriem ir diagnoze, izraisa metastāzes, kas ir izplatījušas limfogēnas un hematogēnas izpausmes pret attāliem orgāniem.

Šis vēzis ir īpaši saistīts ar medicīnas aprindu pārstāvjiem, jo ​​pēdējo 10 gadu laikā diagnosticēto gadījumu skaits ir pieaudzis par aptuveni 3 reizes, salīdzinot ar iepriekšējo periodu. Saskaņā ar statistiku, uz 100 tūkstošiem cilvēku konstatēti vismaz 9-10 pacienti ar nieru šūnu karcinomu. Vīrieši cieš no šīs patoloģijas 2-3 reizes biežāk nekā sievietes.

Etioloģija un skaidra šūnu vēža patoģenēze

Šī vēzis attīstās vairumā gadījumu vairāku nelabvēlīgu faktoru kombinācijas ietekmē. Tas vēl nav pilnībā zināms, ka tas kļūst par stimulu sākumā ļaundabīgu transformāciju šūnu, bet atklājās vairāki faktori, kas var veicināt aktivizēšanu patoloģisko procesu.

Tie ietver:

  • smēķēšana;
  • liekais svars;
  • slikta uztura;
  • veikt noteiktus medikamentus;
  • strādāt bīstamās nozarēs;
  • urīnizvades sistēmas patoloģija;
  • biežas nieru infekcijas slimības.

Dzidra šūnu karcinoma no nierēm veidojas ļaundabīgā deģenerācijā parenhimā vai urodehīla šūnās. Tādējādi šiem audzējiem ir noteikta lokalizācija. Šūnu atdzimšana izraisa ne tikai izmaiņas morfoloģiskajā struktūrā, bet arī funkcionālo slodzi. Atkarībā no patoloģiskā procesa veida, kas notiek, viņi var palikt veselīgi pēc izskata vai mainīt formu, kļūstot par pilnīgi jaunu šūnu tipu. Ir 2 nieru šūnu karcinomas varianti, tostarp labi diferencēti un slikti diferencēti. Tiem ir atšķirīgi audzēju veidošanās mehānismi un, attiecīgi, prognozes.

Augsti diferencēti dzidri šūnas audzēji sastāv no šūnām, kas izskatās ļoti līdzīgi normālai. Šādu ļaundabīgu audzēju raksturo lēna augšana un metastāzes tikai vēlākos posmos, kas dod labas izredzes izārstēt. Biežāk gados vecākiem cilvēkiem veidojas tādas dzidras šūnu nieru šūnu karcinomas, un parasti tiek ietekmēta tikai viena daļa no šī sapārotā orgāna. Sakarā ar fizioloģiskajām īpatnībām un retināšanas parenhīmā, kas tika novērots, kuri šķērsoja 75-80 gadus vecuma ierobežojumu, kā likums, vēža ārstēšanai ir ļoti veiksmīga, jo trūkst plašu patoloģisko procesu.

Zema diferencēti audzēji būtiski atšķiras no normālas šūnu struktūras. Šādiem ļaundabīgiem audzējiem raksturīga strauja augšana un metastāžu sākšanās. Viņi arī pilnīgi zaudē spēju veikt normālu audu funkciju, un to šūnas ātri sadalās. Šādiem ļaundabīgiem audzējiem parasti ir mazāk labvēlīgs rezultāts, jo tie spēj secināt īpašas toksiskas vielas, kas tos aizsargā no īpašu ķīmijterapeitisku līdzekļu iedarbības un staru terapijas iedarbības.

Simptomi

Patoloģiskā procesa smagums lielā mērā ir atkarīgs no tās nolaidības pakāpes. Tas ievērojami sarežģī agrīnu diagnostiku. Vairumā gadījumu onkoloģiskā procesa pirmajā posmā nav novērojamu nelikumību, jo vesels orgāns pilnībā kompensē slimnieku pakāpeniski samazinošo funkciju. Klīniskās izpausmes parasti palielinās, palielinoties audzēja izmēram. Dzidram nieru vēzim var būt šādi simptomi:

  • asinis urīnā;
  • palpināms veidošanās nieru zonā;
  • muguras sāpes;
  • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • paaugstināts zemas pakāpes drudzis;
  • palielinot vispārējo vājumu;
  • anēmija;
  • sapņo vēnu palielināšanās vēderā
  • asinsspiediena lec;
  • svara zudums

Cilvēkam, ņemot vērā šīs onkoloģiskās slimības progresēšanu, parasti novēro varikokšeļa attīstību, tas ir, spermas vadu patoloģiska paplašināšanās. Visi šie simptomi ir spilgti pierādījumi tam, ka onkoloģiskais process strauji attīstās un ir novēlota attīstības stadijā. Metastāzes var ietekmēt visus attālos orgānus, izraisot papildu simptomus. Piemēram, ar muskuļu un skeleta sistēmas elementu sakūšanu kaulos parādās stipras sāpes, kā arī patoloģiski lūzumi sekundāro audzēju augšanas vietās. Plaušu audu sabrukšana ar nieru vēža metastāzēm izraisa sāpes krūtīs, klepus, aizdusu un krēpu ar asinīm. Smadzeņu bojājumus norāda dažādi neiroloģiski simptomi. Metastāžu izplatīšanās aknās izpaužas acu un ādas dzelmenta sklērā, kā arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Diagnostika

Pirmā attīstības stadijā šis vēzis tiek diagnosticēts ārkārtīgi reti, veicot pētījumus, kas paredzēti, lai identificētu citus biežāk sastopamos patoloģijas, kas ietekmē šo orgānu, vai ikdienas pārbaudē. Vairumā gadījumu pacienti ieņem tikšanos ar nefrologu vai onkologu, kad stingri tiek uzsākts process, un simptomi ir diezgan intensīvi. Pacientam ir ļoti svarīgi pilnībā raksturot pārkāpumu raksturu.

Detalizēta anamnēzes apkopošana ar riska faktoru noskaidrošanu ļauj onkologam un nefrologam ātri noteikt problēmas būtību. Lai apstiprinātu diagnozi, parasti audzēja marķierus parasti neveic, jo tie bieži vien ir neefektīvi. Šajā gadījumā informatīvākie ir aparatūras pētījumu metodes. Vienkāršākais un drošākais nieres vizualizācijas veids ir ultraskaņa. Šis pētījums ļauj mums apsvērt raksturīgo deformēto nieres formu, palielināt tā lielumu un atrašanās vietu. Tā kā šī vizualizācijas metode ir visnekaitīgākā un vienlaikus pieejamā, daudzi ārsti to sāk darīt ar diagnozi.

Tālāk x-stari tiek veikti ar kontrastu. Šis pētījums ļauj noteikt maksimālo nieru parenhīmas un apkārtējo audu struktūru izmaiņu skaitu. Ja atļauj tehniskās iespējas, var veikt MR. Šī pētījuma metode ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu ne tikai par nieru audu ļaundabīgu transformāciju, bet arī uz attālu metastāžu identificēšanu.

Vajadzīgais diagnostikai tiek veiktas urīna un asins paraugus, lai izslēgtu citas nieru slimības, noteikšanu pakāpes anēmijas, klātbūtni metastâýu un traucējumi, kas sastāv no nieru fermentiem. Turklāt asins slāpekļa toksīnu līmeņa paaugstināšanās palīdz konstatēt novirzes veselīga orgānu darbā.

Lai diferencētu dzidru šūnu karcinomu no citām morfoloģiskām formām, ir nepieciešams mērījums starp punkciju biopsiju. Šīs procedūras laikā iegūtie audi tiek nodoti laboratorijai histoloģiskai izmeklēšanai.

Visaptveroša attieksme

Tikai kombinētā šī vēža terapija parasti dod labus rezultātus. Audzēju šūnas, kas attīstījušās parenhimēmas biezumā, raksturojas ar paaugstinātu pretestību starojuma iedarbībai un preparātiem, kas saistīti ar citostatisko darbību. Ārstējot skaidru šūnu karcinomu, ķirurģiska iejaukšanās ir primāra nozīme. Visi citi veidi, kā ietekmēt audzēju, tiek izmantoti kā palīglīdzekļi. Ķīmijterapijas laikā parasti tiek lietotas tādas zāles kā:

Pēdējais no iepriekš minētajiem līdzekļiem tiek izmantots mērķtiecīgai ārstēšanai, proti, mērķtiecīgai ārstēšanai. Tās efektivitāte tiek pierādīta, kad ir nepieciešams panākt metastāzu apturēšanu. Radiācijas terapija parasti tiek izmantota, lai samazinātu vēža progresēšanas ātrumu un novērstu sāpes.

Galvenā ārstēšanas metode, protams, ir ķirurģiska audzēju, tai skaitā tādu, kas izraisīja metastāzes, izņemšanu. Nepieciešamās iejaukšanās mērogs ir atkarīgs no patoloģiskā procesa nolaidības pakāpes. Parasti operācijas raksturu nosaka pēc pilnīgas pacienta pārbaudes un nosakot veselīgas nieres saglabāšanas pakāpi un funkcionalitāti. Klātesot lieli skaidras šūnu audzējiem bez metastāzei kompresijas sija var prasīt nefroektomii, ti, pilnīgi noņemot nierēm apkārtējo šķiedras, reģionālo limfmezglu un virsnieru dziedzeri. Ja pacientam ir apmierinošs stāvoklis, šādu operāciju var veikt tālāku sekundāru audzēju klātbūtnē. Pēc šādas operācijas, ķīmijterapijas laikā metastāzes var ievērojami samazināt.

Ja otrais nieres nebija gluži labi vai apjoms audzējs ir neliels un nav pazīmes dīgšanas tās apkārtnes audos, var veikt savu rezekcija, t.i. noņemšanu daļas pieejamās nieres ar ļaundabīgo audzēju. Šajā gadījumā tiek plaši izmantotas laparoskopiskas iejaukšanās metodes, kas ļauj maksimāli saglabāt veselīgus audus. Lai mazinātu audzēja tilpumu, var veikt nieru artērijas embolizāciju. Šī ķirurģiskās ārstēšanas metode ietver asinsvadu, kas baro skarto nieru zonu, bloķēšanu. Tādējādi ļaundabīgais veidošanās zaudē vajadzīgo uzturu un pakāpeniski samazinās. Diezgan daudzsološa ir audzēja radiofrekvences izņemšanas metode.

Veicot šādu minimāli invazīvu iejaukšanos caur zondi, galvenais mezgls tiek izdziests. Dažos gadījumos ir iespējams panākt pilnīgu iznīcināšanu. Kombinācijā ar ķīmijterapiju un staru iedarbību uz jebkuru iespēju operācijas vairumā gadījumu ļauj sasniegt izteiktu uzlabošanos, palielināt dzīves ilgumu, un dažreiz pilnīgi izārstēt, atkarībā no tā, kādā stadijā ir identificēta patoloģisku procesu. Nosakot šo slimību agrīnā attīstības stadijā, ir iespējams sasniegt ilgtermiņa atbrīvojumu vai pilnīgi izārstēt šāda veida onkoloģiju.

Dzidra šūnu karcinoma no nierēm: onkoloģiskā diagnoze nav teikums

Neviena persona nav apdrošināta pret vēzi. Ļaundabīgais audzējs var augt jebkurā ķermeņa daļā. Slimība ilgu laiku ir noslēpumaina, izplatot tālu no primārā mērķa. Neveiksmīgu simptomu izskats bieži netiek piešķirts pienācīgai nozīmei, un audzējs turpina attīstīties. Tomēr mūsdienu medicīnai ir ļoti precīzas pārbaudes metodes, kas ļauj noteikt diagnozi ļoti agrīnā stadijā. Tas ievērojami palielina ārstēšanas panākumu izredzes. Dzidra šūnu karcinoma no nierēm vairs nav letāla slimība.

Dzidru šūnu nieru vēža avoti

Iespējams, ka nieres ir vissarežģītākā un oriģināla iekšējā struktūra organismā. Divi mazie pupu formas orgāni slēpj dažādas anatomiskas īpašības. Nieres ir piemērotas gan izglītībai, gan urīna izvadīšanai. Šajā sakarā nieres iekšpuse nav viendabīga anatomiska forma.

Nefrons ir atbildīgs par urīna veidošanos. Tie ir mazi asinsvadu glomerulāri, kas turpinās šaurās izliektās caurulēs - nieru kanāliņos. Asins zem spiediena pārvietojas pa šauriem glomerulozes traukiem, un tā šķidruma daļa tiek virzīta caur filtru caurulēs. Šeit tiek darīts vēl sarežģītāks darbs - daļa ūdens un visas vielas, kas organismam nepieciešamas cauruļvadu kubiskās šūnās, tālāk nonāk asinsritē tālākai lietošanai.

In iegurņa caur sistēmu vairākas tases piramīdas formas gala produkts - urīns. Satur izšķīdušus toksīnus un kaitīgos atkritumus. Urīns pirms izejas iet garu ceļu - vispirms caur divām urīnpūšļu caurulēm, tad urīnpūsli, tad urīnizvadkanālā.

Dzidra šūnu karcinoma no nierēm ir modificēta nieru kanāliņu kubiskā šūna. Ļaundabīga slimība maina ne tikai šo šūnu izskatu, bet arī liek tām augt un izplatīties agresīvi. Šis nieru šūnu karcinomas veids ir visizplatītākais. Ļaundabīgais tubuložu audzējs faktiski veido 90% no visiem nieru vēža veidiem.

Sinonīms slimībai: dzidra šūnu karcinoma nierēs.

Nieru vēzis - video

Audzēju klasifikācija

Dzidriem nieres šūnu karcinomas gadījumā obligāti piešķirts trīsciparu kods ar latīņu burtiem T, N, M. Tie tiek izmantoti, lai apzīmētu trīs galvenos audzēja rādītājus: tā lielumu, kā arī sekundāro augšanas gredzenu klātbūtni limfmezglos un citos orgānos. No piešķirtajiem kodiem ir atkarīgi ne tikai medicīniskie pasākumi, bet vissvarīgākais apstāklis ​​- izdzīvošanas prognoze:

  1. Burts T apzīmē primārā ļaundabīgā nāves vietu un lielumu:
    • T1 - audzējs lielākais izmērs līdz 2,5 cm, kas nav ārpus nieru ārējās apvalka; Dzidra šūnu karcinoma ir visizplatītākais nieru audzēja veids.
    • T2 - lielāks diametrs - lielāks par 2,5 cm lielāks audzējs, kas nesniedzas ārpus orgāna robežām;
    • T3 - audzējs aug lielās vēnās, virsnieru dziedzeris, kas aptuvina tauku audus;
    • T4 - audzējs ir izplatījies tālu ārpus nieres.
  2. Burts N trīsciparu kodā norāda uz ļaundabīgo šūnu klātbūtni limfmezglos, kas vistuvāk audzējam:
    • N0 - pārbaudes laikā netika iegūti dati par audzēja izplatīšanos uz limfmezgliem;
    • N1 - konstatēja vienotu izaugsmes koncentrāciju limfmezglā;
    • N2 - konstatēti vismaz divi audzēja augšanas centri limfmezglos.
  3. M apzīmē nieru vēža izaugšanas kabatas citos orgānos:
    • M0 - nav distālo metastāžu pārbaude;
    • M1 - ir tālu metastāzes. Nieru vēzis izplatās lielos asinsvados un limfmezglos

Lai iegūtu lielāku skaidrību, dažādas koda kombinācijas tiek iedalītas četrās pakāpēs - skaidrajā vēža šūnā.

Skaidras šūnu karcinomas posmi - tabula

Ļaundabīgo šūnu veidošanās mehānisms

Visi ķermeņa audi un šūnas periodiski jāatjaunina. Ir divi veidi: aizstāt šūnas iekšējos objektus vai veidot citus. Jaunas šūnas ir atvasinātas no to prekursoriem, dalot. Šo smalko mehānismu vada gēni. Tās nosaka, kuras šūnas un kad jāatjaunina. Nierēs lielākajai daļai struktūru nepieciešams nomainīt, ieskaitot kubveida kanālu šūnas.

No cauruļveida šūnām jābūt veidotām vienādi. Tomēr dažkārt rodas kļūdas. Normālos apstākļos šo faktu ātri atzīst un nomāc imūnsistēma. Viņa precīzi zina, kādai jābūt veselu šūnu veselībai. Ar vecumu šis labi izveidots mehānisms sāk sabojāt. Galu galā imunitāte izlaiž ļaundabīgo šūnu veidošanos, kas izraisa skaidru šūnu karcinomu.

DNS satur visu ģenētisko informāciju.

Audzējs ir ne tikai virkne šūnu, kas tiek modificētas ārēji. Inside viņiem tiek sadalīta ģenētiskā programma tiek īstenota. Problēma ir ne tikai tā, ka šādas šūnas nedarbos savu darbu un nesīs labumu organismam. Audzējs kaitē ne tikai nierēm, bet arī citiem orgāniem. Pirmkārt, tas nepakļaujas regulatīvajiem signāliem un komandām. Otrkārt, ļaundabīgo šūnu apetīte ir ne tikai laba, bet arī lieliska. Viņi katru dienu no asinīm uzņem vairāk un vairāk barības vielu. Visi veselie orgāni tiek ievietoti nepareizos apstākļos, kad notiek pastāvīga badošanās.

Audzējs veidojas no izmainītām šūnām.

Iespējams, ka pati galvenā problēma, kuras dēļ pilnīga atveseļošanās ne vienmēr ir iespējama, ir ļaundabīgo šūnu katastrofā spēja izplatīties. Ir divi galvenie veidi - ar asins vai limfas plūsmu cauri kuģiem. Katra primārā audzēja šūna aug un veidojas metastāzēs. Visbiežāk šādi perēkļi ir atrodami plaušās, kaulos, aknās, kaulu smadzenēs, plaušu un vēdera dobumā.

Vēža šūnas ietekmē limfas asinsvadus un citus orgānus

Vēža metastāze - video

Nieru audzēja pazīmes

Nieru audzējs ir ilgstoša slimība. Zemeņu šūnas aug un metastē pret pilnīgas labklājības fona. Tas prasīs laiku, līdz parādīsies nieru vēža pazīmes. Lai gan pastāv vairākas iespējamas izpausmes, katrā gadījumā simptomu kombinācija ir atšķirīga. Dažreiz tas sašaurina vienu zīmi. Tas var ne tikai nenorādīt problēmu nierēs, bet pat tikai audzēja klātbūtni, nevis citu slimību.

Ir par vēlu pievērst uzmanību vispārējiem audzēja simptomiem, jo ​​tie ir saistīti ar to izskatu ar citiem, nekaitīgākiem iemesliem. Paaugstināta ķermeņa temperatūra tiek uztverta kā vienkārša iekaisuma pazīme, īpaši, ja šādas epizodes atdala ar stabilu laika intervālu. Svara zudums ir saistīts ar uztura paradumu izmaiņām. Tomēr, ja paskatās uz to, vairumā gadījumu šajās izmaiņās parasti nav diētas. Vājums un nogurums tiek uzskatīts par pašsaprotamu un saistīts ar fizisku vai intensīvu garīgu un emocionālu stresu. Šo pašu iemeslu ietekme ir saistīta ar bālumu un elpas trūkumu.

Vietējie audzēja simptomi - asinis urīns, trulas sāpes sāpes muguras lejasdaļā ir vairāk satraucoši. Šīs zīmes bieži tiek ignorētas. Kampaņa pie ārsta tiek atlikta, slimības cilvēks nodarbojas ar pašaprūpi. Ārstēšana bez diagnozes šajā gadījumā tikai aizkavē audzēja atklāšanas brīdi. Paaugstināts spiediens cilvēkus noved pie citas medicīnas ārsta, pēc kura izrādās, ka šī simptoma cēlonis ir vēzis nierēs. Pēkšņa vienpusēja sēklinieku vēnu paplašināšanās, ko var redzēt ar neapbruņotu aci, ne vienmēr tiek pareizi interpretēta.

Vienpusēja varikokšeļa pēkšņa parādīšanās ir nieru audzēja simptoms.

Parasti divas ļoti akūtas situācijas noved pie ārsta - urīna aizturi un nieru kolikas. Iemesls ir asins konvolūcija, kas veidojas urīnceļā un bloķēta urīna izdalīšanās. Tikai pirmajā gadījumā tas atrodas augsts, un ierodas urīns izraisa iegurņa veidošanos, izraisot visstingrākos sāpes apakšstilbā un starpenē. Otrajā saišķī urīna kanāls tika bloķēts. Pārplūdušais urīnpūšļa un nespēja iztukšot to pats noved pie slimnieka pie speciālista.

Nieru vēža diagnostikas pamati

Atrast daudzu simptomu cēloni nav viegli pat pieredzējušam speciālistam. Visveiksmīgākais scenārijs ir nejauša audzēja atklāšana pārbaudes laikā cita iemesla dēļ. Izmainīts urīns diezgan ātri noved pie pareizas diagnozes. Noteiktās izmaiņas asinīs ir sākuma punkts ilgākajam nieru vēža meklējumam. Tomēr jebkurā gadījumā eksperti ievēro standarta testu un aptauju sarakstu:

  • informāciju no ārējās pārbaudes var iegūt nedaudz. Tikai retos gadījumos audzējs brīdī, kad dodas pie ārsta, ir tik liels, ka to var izjust caur vēdera priekšējo sieniņu; Nieru vēzis ritošā formā palielina vēderu
  • pilnīga asins analīze tiek veikta jebkura vēža diagnozē. Visbiežāk atklājas anēmijas pazīmes - sarkano asins šūnu trūkums un to saturs - hemoglobīna proteīns. Dažreiz vienīgā novirze ir paātrināta ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums);
  • asins bioķīmija ir arī standarta pētījums. Viņa nezina izplatības pakāpi un audzēja veidu, bet izlems vissvarīgāko jautājumu - cik labi nieres iztukšo asinis no sārņiem un citām kaitīgām vielām. Galvenais indekss - urīnvielas un kreatinīna līmenis;
  • urīna analīze ir svarīgs nieru audzēju pētījums. Visbiežāk rezultāti atklāj dažādas pakāpes hematūriju - no dažām sarkanajām šūnām līdz dažādām sarkano asins šūnu skaitam, ko nevar skaitīt; Vēzis var tikt konstatēts urīnā.
  • Lai precīzāk noteiktu hematūrijas pakāpi, tiek izmantoti urīna testi, izmantojot īpašas metodes - Nechyporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky. Šajā gadījumā sarkano asins šūnu saturs simtiem tūkstošu;
  • Pirmais mēģinājums ieskatīties iekaisuma nierēs ir ultraskaņa. Ultraskaņas audzējs izskatās kā veidojums ar neregulāriem, nevienmērīgiem kontūrām, kas atšķiras no normālām nieru zonām. Vēl viena vēža pazīme ir deformētas krūzes un iegurnis. Turklāt ultraskaņa ļauj redzēt palielinātus limfmezglus, par kuriem ir aizdomas par metastāzēm; Ultraskaņa ir viena no galvenajām nieru vēža diagnostikas metodēm
  • ja ir aizdomas par nieru audzēju, obligāta ir CT skenēšana vai MRI skenēšana. Saskaņā ar virkni attēlu, ir iespējams noteikt audzēja lielumu, tā robežas, limfmezglu un blakus esošo orgānu iesaistīšanu ar augstu uzticamības pakāpi; Tomogrāfija - visinformatīvākā metode nieru vēža diagnosticēšanai
  • Pēc nieru vēža noteikšanas ir jāizlemj, vai citās iestādēs ir metastāzes. Mazāk precīzi ir krūšu kurvja, skeleta un galvaskausa rentgena izmeklēšana. Precīzāku informāciju var iegūt, izmantojot tomogrāfiju (CT vai MRI); X-ray - primārā metode, lai noteiktu nieru vēža metastāzes
  • ka ir aizdomas par audzēju, kas izauga nieru traukos, ir iemesls tomogrāfijas veikšanai ar kontrastvielas lietošanu - īpašs preparāts, kas ļauj asinīm padoties asinīm rentgenos;
  • Nefroscintigrāfija ļauj noteikt, kuras nieru daļas tiek iesaistītas asins attīrīšanā un kas nav. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša radioaktīvā viela. Tumšie punkti uz galīgā attēla - ļaundabīgo šūnu atrašanās vieta.

Dzidrs šūnu nieru audzējs jānošķir no šādām slimībām:

  • nieru cistas. Šī slēgtā dobumā ar šķidrumu iekšpusē var radīt tādus pašus simptomus kā audzējs. Tomēr tam nav ļaundabīgas īpašības, neprogresē blakus esošos orgānus un nemetānizē; Nieru cista - noapaļota formācija ar šķidrumu iekšpusē
  • policistisko nieru slimība. Šī iedzimtā slimība noved pie tā, ka visa niera kļūst pildīta ar daudzām dažāda lieluma cistiem. Šajā gadījumā ķermenim ir arī kalnainā kontūra un tas var ievērojami palielināties;
  • hidrogēnfosols. Krūzīšu lielais izmērs un iegurnis noved pie tā, ka nieres ievērojami palielinās un var būt palpināmas caur vēdera priekšējo sieniņu; Ar hidronefrozi nieres ievērojami palielinās
  • nefroptoze. Šajā slimībā nieres atrodas daudz zemāk par parasto stāvokli. Kustīgais orgāns var pat nolaisties līdz vēdera apakšai, simulējot audzēja attēlu;
  • carbuncle nieres. Šī situācija ir nedaudz līdzīga cistam, jo ​​karbunkulas ir arī robežas un ir piepildīta ar šķidrumu. Tomēr, ņemot vērā šo slimību, uz priekšu rodas iekaisuma simptomi, kas neizbēgami izpaužas tādā gļotādas koncentrācijā nierēs;
  • retroperitoneālās telpas audzēji. Tuvumā no nieres atrodas citi orgāni - virsnieru dziedzeris, urīnvads, lieli trauki. Katrs var audzēt vairākus audzēju veidus, kas izraisa tādus pašus simptomus kā nieru vēzis; Nieru vēzis jānošķir no virsnieru audzējiem
  • labdabīgs nieru audzējs. Visbiežāk tas notiek taukaudos un asinsvados, un to sauc par angiomyolipoma. To raksturo lēna augšana un tā nav pakļauta metastāzei limfmezglos un citos orgānos.

Cistas nieres - video

Ārstēšanas metodes

Nieru šūnu karcinomas ārstēšanu veic speciālists. Ārstējot lielāko daļu audzēju, pastāv kombinēta pieeja - ķirurģiska izgriešana no nūdes un, ja iespējams, visas tā metastāzes, ļaundabīgo šūnu apstarošana un ķīmijterapija. Tomēr šāda veida nieru onkoloģija nav jutīga pret rentgena un pretvēža līdzekļiem. Tāpēc operācija ir galvenā ārstēšanas metode.

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem, urologs izklāsta plānu turpmākajai darbībai. Nieru lokalizācija ietekmē piekļuvi slimnieku orgāniem. Ir vairākas galvenās šķirnes:

  • caur vēdera priekšējo sieniņu;
  • caur krūtīm un vēdera priekšējo sieniņu;
  • caur krūtīm un jostasvietu.

Pašlaik bieži tiek izmantota pēdējā ķirurģiskā metode - laparoskopija. Šajā gadījumā lielai grieznei nav vajadzīgas, lai piekļūtu slimajam orgānam. To aizstāj ar vairākiem punktiem. Speciālists kontrolē vizuālo kontroli pār visām manipulācijām, izmantojot attēlu, kas tiek rādīts monitorā no videokameras.

Laparoskopija - video

Atkarībā no audzēja izplatīšanās stadijas tiek veikta daļēja nieres (rezekcijas) ekskrēcija vai visa (nefrektomija). Pēdējā gadījumā obligāti tiek noņemti tuvākie limfmezgli (limfmezglu šķērsošana). Ar daļēju vai pilnīgu nieres izņemšanu pirmais posms bloķē asinsrites orgānu, kas novērš ļaundabīgu šūnu izplatīšanos.

Daļa no orgāniem tiek saglabāta nieru rezekcijas laikā.

Orgānu saglabāšanas operācija (rezekcija) skaidras šūnu karcinomas gadījumā tiek izmantota šādos gadījumos:

  • divpusējs nieru vēzis;
  • vienreizējs nieru vēzis;
  • vienīgā darba nieru vēzis;
  • viena nieru vēža un nākamās nopietnas slimības kombinācija, kas vienīgi nespēs izpildīt asins attīrīšanas uzdevumu no toksīniem un toksīniem.

Kad vēzis izplatās lielos traukos, operāciju var nedaudz mainīt, lai ķirurgs varētu noņemt visas ļaundabīgās šūnas. Papildus operācijai tiek izmantotas jaunākas zāles, kas neļauj jauniem traukiem augt audzēja centrā (mērķa terapija):

  • Sunitinibs;
  • Bevacizumabs; Bevacizumabs - mūsdienīga pretvēža zāle
  • Torisel;
  • Sertifikāts;
  • Afinitor.

Izdzīvošana un prognoze

Nieru šūnu plaušu vēža dzīvildze ir atkarīga no šādiem faktoriem:

  • jebkādu ļaundabīgu audzēju pazīmju klātbūtne nieru vēža noteikšanas brīdī. Viņu prombūtnē 5 gadu izdzīvošanas rādītājs nav mazāks par 82%, pretējā gadījumā tas samazinās līdz 60%;
  • audzēja izplatība, metastāžu klātbūtne limfmezglos un citos orgānos;
  • izsmelšanas pakāpe diagnozes laikā. Svara zudums vairāk par 10% pasliktina progresu;
  • sarkano asins šūnu un hemoglobīna deficīta pakāpe;
  • Lielu asinsvadu dīgšana audzējs ievērojami pasliktina prognozi.

Dzidra šūnu karcinoma nierēs jānosaka pēc iespējas ātrāk. Ikgadējā medicīniskā pārbaude - galvenais šī vēža profilakses pasākums. Šajā gadījumā audzējs nav teikums, un to var veiksmīgi ārstēt ar operāciju.

Nieru vēzis

Viena no visbiežāk sastopamajām nieru audzēju formām ir nieru šūnu plaušu vēzis.

Slimība saņēma savu nosaukumu no orgānu audiem, kas redzami audu gaiši dzeltenā krāsā. Visbiežāk tas skar vīriešus vecākus par 50 gadiem. Šī ir diezgan nopietna slimība, kuru dažreiz ir grūti diagnosticēt. Smagās formās ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta.

Medicīnā var atrast citus nosaukumus - hipernefromu vai nieru karcinomu.

Kas noved pie slimības

Pēdējos gados ir palielinājušies tāda smaga nieru bojājuma gadījumi.

Analītiķi un ārsti mēdz redzēt alkohola pieejamības iemeslu, tendenci izmantot dažādus smēķēšanas maisījumus.

Risks ir cilvēki ar palielinātu svaru, diabētu.

Ilgtermiņa diurētisko līdzekļu un citu zāļu lietošana, kas nav izārstēta ar vīrusu infekcijām, var izraisīt vēzi.

Kā atpazīt šo slimību

Agrīnā stadijā slimības simptomu līmenī ir diezgan grūti atpazīt, bet, attīstoties skaidrai nieru šūnu karcinomai, parādās šādi simptomi:

  • asinis urīnā (dažos gadījumos to var atpazīt tikai laboratorijas analīzes rezultātā);
  • pilieni asinsspiedienā;
  • kāju pietūkums balta vai zila;
  • nabas laukā var palielināt vēnas, ņemot medu galvas formu;
  • parādās varikozas spermas vads un apakšējās ekstremitātes;
  • asiņošana hemoroīdi;
  • asins receklis tiek pārkāpts;
  • slikta dūša un vemšana;
  • Kalcija līmenis plazmā palielinās

Tas viss notiek uzbrukuma, ēstgribas zuduma, svara zuduma fona. Šajā periodā audzējs ir jūtams, taču, kā likums, tam jau ir laiks novietot metastāzes tuvējos orgānos.

Kādas šūnas ietekmē vēzis?

Dzidra šūnu karcinoma ietekmē parenhīmas un epitēlija šūnas.

Kad slimība attīstās, veselīgas šūnas ir atdzimis.

Slimības šūnas var saglabāt ārējo līdzību ar veseliem vai būt pavisam citam.

Medicīnā ir divu veidu slimības šūnas:

  • ļoti diferencēts audzējs sastāv no veselām veselām šūnām. Viņi lēnām aug un lēni izplatās metastāzes. Viegli ārstējams;
  • slikti diferencēti ātri aug, augšanas procesā tie zaudē visas citas funkcijas, izņemot reprodukcijas funkciju. Metastāzes veidojas ātri un uztver ne tikai blakus esošos orgānus, bet arī tālu ķermeņa daļas. Ārstēšana sākas vēlākos posmos, tāpēc vairumā gadījumu tā nav efektīva. Šīm šūnām ir iespēja sevi pasargāt no ķīmijterapijas un staru terapijas.

Audzēja ļaundabīgo audzēju pakāpi apzīmē angļu burts G un digitālais indekss. Audzējs ir agresīvāks, jo augstāks ir digitālais indekss. Šo noteikumu lieto arī nieru šūnu karcinomai.

G1 - audzēja šūnas ir ļoti diferencētas, līdzīgas veselīgām.

G2 - pārmaiņu pakāpe tiek vērtēta kā mērena vai mērena.

G3 - zemas diferencētas šūnas.

G4 ir pilnīgi nediferencēts audos, ārējām pazīmēm tas ļoti atšķiras no normālām šūnām. Spēja augt audos tikai.

Gx - nozīmē, ka nav iespējams noteikt diferenciācijas pakāpi.

Diagnostika

Diagnosticēt nieru šūnu karcinomu visveiksmīgāk, izmantojot aparatūras metodes. Ārsts izrakstīs:

  • Ultraskaņas skenēšana parādīs nieres formu, izmērus un stāvokli;
  • izdalītā urrogrāfija ļauj noteikt izmaiņas nieru parenhīmā un apkārtējos audos;
  • punkcijas biopsija ļauj noteikt vēža formu;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • datortomogrāfija.

Pilnīga asins un urīns tiek izmantots kā fona pētījums. Tas ļauj noteikt, kāda ir anēmijas pakāpe, metastāžu un mainītu nieru enzīmu klātbūtne, lai atšķirtu nieru vēzi no citām slimībām un citiem.

Ārstēšanas pazīmes

Apstrāde deva rezultātu, izmantojot integrētu pieeju. Šāda ārstēšana ļauj pacientam labi sagatavoties operācijai un nodrošināt pēcoperācijas aprūpi. No medikamentiem visbiežāk lieto kapecitabīnu, doksorubicīnu (ar ķīmijterapiju). Lai apturētu metafālijas, kuras lieto ar orafenibu.

Radioterapiju izmanto, lai palēninātu slimības izplatīšanos un samazinātu sāpju slieksni.

Kā eksperimentāla metode, izmantojot vīrusu infekciju - viroterapiju. Īpašs vīruss tiek ievests pacienta ķermenī, kas cīnās pret vēža šūnām.

Nieru artērijas embolizācija ar gaisu. Metodes būtība ir tāda, ka, piedodot arteri, tiek bloķēta barības vielu pieejamība. Tā rezultātā audzējs saraujas.

Ietekme uz audzēja šūnām, izmantojot radiofrekvences. Ja audzējs ir nenozīmīgs, galvenais mezgls tiek "izdegts" caur zondi. Lai jūs varētu pilnīgi atbrīvoties no šāda veida nieru vēža.

Cryodestruction Šķidrais slāpeklis tiek injicēts audzēja iekšējā dobumā. Tā rezultātā tas sasalst, un patogēno šūnu augšana apstājas.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Visefektīvākais veids nieru vēža ārstēšanai ir ķirurģija. Pēc pilnīgas pacienta pārbaudes un izpratnes par veselīgu nieru stāvokli ārsts izlems operācijas gaitu un slimnieku izvadīšanas daudzumu. Tas var būt:

  • rezekcija. Šajā gadījumā galvenais mezgls tiek noņemts, saglabājot veselos audus;
  • nefrektomija. Izņemiet visu skarto nieru, reģionālo limfmezglu, šķiedru, virsnieru dziedzeru, ja nav metālu metastāžu;
  • kibernāgas izmantošana. Audzēju ietekmē radiofrekvenču viļņi, kas noņem audzēju.

Prognozes pēc izņemšanas sola samazināt metastāzes, ja galvenais audzējs ir pilnībā noņemts.

Pozitīvs iznākums attiecībā uz skaidru šūnu vēža ārstēšanu lielā mērā ir atkarīgs no pacienta noskaņas, slimības atklāšanas posma, visu ārstējošā ārsta ieteikumu ieviešanas un pilnīgas terapijas kursa pabeigšanas.

Ja ļaundabīgās šūnas nav sasniegušas limfmezglus un nav okupējušas tuvumā esošos orgānus, 90% pacientu ir ilgstoša pozitīva remisija.

Pēc operācijas un nieru izņemšanas 60% pacientu ir iespēja pilnībā dzīvot.

Kāda ir burts G ar indeksu nieru šūnu karcinomas diagnozē

Viens no izplatītākajiem vēža veidiem ir nieru šūnu plaušu vēzis. Šajā slimībā patoloģiski bojājumi rodas vienā nierē, kas pēc tam izplatās uz otru. Pēc audzēja ķirurģiskas ārstēšanas slimībai ir labvēlīga veselības prognoze. Ir vērts zināt, ka dzidra šūnu karcinoma no nierēm var ietekmēt jebkuru personu neatkarīgi no dzimuma, bet patoloģija sievietēm un vīriešiem ir atšķirīga.

Slimības cēloņi

Kā minēts iepriekš, vīriešiem un sievietēm šī slimība notiek dažādos veidos. Piemēram, vīriešiem tiek diagnosticētas prostatas adenomas vai prezervatīvu vēža bojājumi, savukārt sievietēm bieži tiek diagnosticēta pilnvērtīga vai centrāla onkoloģija. Turklāt lielākā daļa vīriešu cieš no šīs slimības, un patoloģijas īpatnības noved pie tā, ka dzidra šūnu karcinoma nierēs (karcinoma) tiek diagnosticēta ļoti vēlu, kad metastāzes plaši izplatās organismā (4 stadijās).

Tajā pašā laikā riska grupā ietilpst cilvēki, kas sasnieguši 50 gadu vecumu.

Pamatojoties uz skarto šūnu veidu, tika izstrādāta šāda slimības kvalifikācija:

  • nieru granulāro šūnu karcinoma;
  • skaidra nieru šūnu karcinoma;
  • adenokarcinoma;
  • papilārā nieru vēzis;
  • tubulārais vēzis;
  • hromofora karcinoma.

Ir dažādi iemesli, kāpēc ir skaidra šūnu karcinoma:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • Smēķēšana - 2 reizes palielina onkoloģijas risku, un tabakā ir noteikts kancerogēnu veids, kas veicina nieru bojājumus;
  • dzimums - vīriešiem, nieru vēzis ir daudz biežāk nekā sievietēm;
  • palielināts ķermeņa svars;
  • vīrusu slimības;
  • paaugstināts spiediens;
  • cukura diabēts;
  • ķīmisko vielu iedarbība organismā;
  • jonizētā starojuma ietekme;
  • darbs bīstamajā ražošanā;
  • nieru patoloģija;
  • ilgstoša ārstēšana ar noteiktām zālēm;
  • diētas trūkums;
  • slikta uztura;
  • uroģenitālās sistēmas orgānu patoloģija.

Visi šie cēloņi var izraisīt 1. pakāpes nieru vēzi, kas, ja tos neārstē, var izraisīt dažādas komplikācijas un nopietni pasliktināt veselības stāvokli.

Slimības simptomi

Runājot par simptomiem, vēzis ir līdzīgs citām slimībām, tāpēc retos gadījumos ir grūti noteikt pareizu diagnozi pēc onkoloģijas atklāšanas agrīnā stadijā. Tādēļ vienmēr jāpievērš uzmanība savas veselības stāvoklim un, ja parādās nelabvēlīgas slimības pazīmes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Galvenie iemesli medicīniskās palīdzības meklēšanai ir:

  • miegainība;
  • augsts asinsspiediens;
  • apetītes zudums;
  • palielināts vājums;
  • vienpusējas trulas sāpes;
  • asinis klātbūtnē urīnā;
  • bāla āda;
  • palielinātas trauslās naglas;
  • augšdaļas pietūkums un pēc tam kājas;
  • vīrieši varikoceļi;
  • sapenēto vēnu dilatācija, kas vissvarīgāk vēderā;
  • saspringta izglītība vēderā.

Aptuveni ceturtdaļa pacientu, kuriem ir tikko diagnosticēts nieru nieru vēzis, tajā laikā metastāzes parādījās daudzos iekšējos orgānos (virsnieru dziedzeros, plaušās, kaulos uc).

Šajā gadījumā viena no pirmajām pazīmēm ir šo iekšējo orgānu bojājums (hemoptīze, sāpes ekstremitātēs utt.). Šie simptomi norāda, ka pacientam nierēs aktīvi attīstās onkoloģiskais audzējs un prognozes pēc izņemšanas ir tieši atkarīgas no bojājuma vietas un tā izplatības.

Slimības stadijas

Lai noteiktu šūnu bīstamības pakāpi cilvēka veselībai, onkologi ir izstrādājuši īpašu klasifikāciju, kurā apzīmējumu lieto ārvalstu burts G ar indeksu, kas atrodas blakus tam. Jo augstāka ir šī skaitļa vērtība, jo agresīvāks audzējs un sliktāka prognoze. Šis noteikums attiecas uz visiem vēža veidiem, ieskaitot atklāto šūnu.

Ļaundabīguma pakāpei ir 5 iespējas:

  • g1 - šajā gadījumā šūnas joprojām ir līdzīgas veselīgām;
  • g2 - šī opcija nozīmē vidējo onkoloģijas pakāpi;
  • g3 - slikti diferencētas šūnas;
  • g4 - nediferencētas šūnas, kas pēc izskata atšķiras ar veseliem audiem;
  • gx - diferenciācijas pakāpi nav iespējams noteikt.

Šie nosaukumi ļoti daudz noder ārstiem un palīdz viņiem izvēlēties pareizo ārstēšanas iespēju.

Ir arī vēža klasifikācija, kas atkarīga no audzēja lieluma un tā, cik bieži tā ir audos un iekšējos orgānos.

Pastāv četras nieru vēža stadijas:

  1. Slimības pirmajā stadijā tiek novērots neliels audzējs, kura izmērs nepārsniedz 4 cm un nepārsniedz orgāna robežas.
  2. Otrajā posmā audzēja izmērs var būt lielāks par 7 cm, bet tas joprojām nepārsniedz nieru robežas.
  3. Trešajā stadijā audzēji izplatās uz cieši novietotiem audiem, ieskaitot viena metastāzes parādīšanos limfmezglā.
  4. Ceturtajā slimības stadijā audzējs producē metastāzes vairākos limfmezglos un attālos iekšējos orgānos.

Jo augstāka ir slimības pakāpe, jo sliktāka ir prognoze veiksmīgai audzēja eliminācijai. Lai izvairītos no onkoloģijas pēdējo posmu rašanās, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, kas ļaus Jums laikus diagnosticēt slimību un saņemt efektīvu ārstēšanu.

Slimību profilakse

Līdz šim nav precīzi noteikts, kāpēc nierēs parādās audzējs, tomēr ir jāievēro noteikti preventīvi pasākumi, kas ļaus izvairīties no šīs patoloģijas rašanās:

  • dzīvo apgabalos ar tīru vides apstākļiem;
  • ierobežot saskari ar ķimikālijām;
  • veselīga dzīvesveida ievērošana - smēķēšanas atmešana un alkohola lietošana;
  • neļauj sevi lietot;
  • uzturēt optimālu ķermeņa svaru;
  • regulāras ārsta vizītes par regulārām pārbaudēm.

Apstrādes panākumi ir atkarīgi no tā, kādā stadijā tas tika uzsākts. Un, ja pirmais no viņiem veiksmīgi atbrīvojas no audzējiem un pilnībā atgūst, tad ceturtajā posmā prognoze ir nelabvēlīga un pacients var nedzīvot gadu.

Par Mums

Pieredzējuši homeopāti uzskata dzintaru par ārstniecisko augu, kas var uzveikt daudzas nopietnas slimības, tostarp vēzi. Pateicoties augu ārstnieciskajām īpašībām, vēža šūnu veidošanos var pārtraukt, taču tikai sākuma stadijā.

Populārākas Kategorijas