Ķīmijterapija sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai

Kas ir slikta dūša un vemšana un kāpēc tās rodas vēža slimniekiem?

Slikta dūša ir sajūta epigastrātiskajā reģionā un mutē, parasti to pavada vājums, "slimība", svīšana, paaugstināta siekalošanās, drebuļi, ādas bumbas.

Vemšana - sarežģīts reflekss, kas izraisa kuņģa (un reizēm zarnu satura) izkļūšanos caur muti (retāk caur degunu).

Galvenais sliktas dūšas un vemšanas cēlonis vēža slimniekiem ir ķīmijterapijas līdzekļu ietekme uz smadzeņu vemšanas centru. Arī nelabuma un vemšanas cēlonis var būt toksisku vielu audzēja izplatīšanās, kas ietekmē vemšanas centru.

Kāda veida ķīmijterapijas vemšana ir?

Akūta vemšana - rodas pirmajās 24 stundās pēc ķīmijterapijas ievadīšanas.

Novecojušu vemšanu - notiek 24 stundas pēc ķīmijterapijas.

Pirms slikta dūša un vemšana - rodas pirms ķīmijterapijas uzsākšanas. Tas ir nosacīts reflekss, kas parādās pacientiem, kuriem iepriekš nav bijusi adekvāta pretvemšanas terapija.

Kas ir "etiķešu centrs"?

Vemšanas centrs ir vieta smadzenēs, kas ir atbildīga par nelabumu un vemšanu. Vemšanas centra šūnas reaģē uz toksīniem, ķīmijterapijas līdzekļiem un citām vielām. Cilvēka vemšanas centra klātbūtne ir saistīta ar aizsardzības reakcijas nepieciešamību. Saindēšanās gadījumā ķermenis sāk atbrīvoties no toksiskām vielām, kas ievadījušas kuņģa-zarnu trakta traktu.

Kas ir emetogēniskums?

Emetogēnitāte vai "nelabums" - zāļu spēja izraisīt nelabumu un vemšanu. Salīdzinot ar šo īpašumu, zāles tiek iedalītas grupās ar augstu, mērenu un zemu vemšanas risku.

Kādas zāles izraisa sliktu dūšu un vemšanu?

Dažādā pakāpē lielākā daļa ķīmijterapijas līdzekļu izraisa sliktu dūšu un vemšanu.

Cisplatīns (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), ciklofosfamīds (> 1500 mg / m2), dakarbazīns (> 500 mg / m2), lomustīns (> 60 mg / m2), daktinomicīns (> 1,5 mg / m2)

Karboplatīns, BiCNU (1000 mg / m2), metotreksāts (> 1000 mg / m2), doksorubicīns (> 20 mg / m2), irinotekāns, melfalāns, mitoksantrons (> 12 mg / m2), prokarbazīns (tabletes), epirubicīns, Ifosfamīds, heksalēns

Daktinomicīns (1000 mg / m2), docetaksels, fluorouracils, gemzars, mitomicīns, paclitaksels, tiofosfamīds, topotekāns

Kad un kāds biežāk attīstās slikta dūša un vemšana?

- pacientiem, kuri iepriekšējās terapijas laikā nav saņēmuši pretvēža terapiju

- jaunībā

Retāk retāk sastopama slikta dūša un vemšana pacientiem, kas cieš no alkoholisma.

Kādus medikamentus lieto, lai novērstu nelabumu un vemšanu?

Lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, ir vairākas pretvēža zāļu grupas, kurām ir dažāda efektivitāte:

  • Phenothiazines (prokloperazīns, etilperazīns)
  • Butrīfenoni (haloperidols, droperidols)
  • Benzodiazepīni (lorazepāms)
  • Kanabinoīdi (Dronabinol, Marinol)
  • Kortikosteroīdi (deksametazons, metilprednizolons)
  • Metokloproamīds (raglāns)
  • Serotonīna receptoru antagonisti - Ondansetrons (Zofran, Latran, Emeset, Emetron, Osetron, Ondansetrons-objektīvs, Ondansetrons hidrohlorīds, Ondansetrons hidrohlorīda dihidrāta veidā), granisetrona (Kytril), tropisetron (Novoban) Palonosetronu
  • Neirokinīna receptoru antagonisti - Emend (aprepitants)

Kāds ir pretvēža zāļu mehānisms?

Serotonīna receptoru antagonisti (ondansetrona, granisetrona tropisetron palonosetrons) šobrīd ir visbiežāk izmanto praksē onkologa. To mehānisms ir saistīts ar tiešu iedarbību uz zobu centru un serotonīna receptoru bloķēšanu. Citā biežāk lietotā pretvēža līdzekļa deksametazonā ir atšķirīgs mehānisms vemšanas centra darbībai. Aprepitants (Emend) iedarbojas uz neurokinīna receptoriem etiķešu centrā. Atšķiras izteikta un ilgstoša darbība. Šīs zāles padara zobu centru "nejutīgu" pret ķīmijterapijas sekām.

Ir zināms, ka vemšanas centra darbība ir atkarīga no smadzeņu garozas. Jo vairāk pacientam ir pacients, jo lielāks ir slikta dūša un vemšana. Šajā sakarā var tikt iecelti trankvilizatori. Metoklopramīds iedarbojas uz dopamīna receptoriem etiķešu centrā. Šobrīd kā atsevišķa zāle sliktas dūšas un vemšanas novēršanai to lieto reti, galvenokārt kā daļu no trīs un četru komponentu pretvemšanas shēmām.

Kāda ir trīs un četru komponentu antiemētiskā sistēma?

Trīs ķēde pretvemšanas profilakse no nelabuma un vemšanas ietver izmantošanas trankvilizatora, ondansetrons un deksametazons. Četru daļu shēmā pievieno arī metoklopramīdu. Šādas shēmas ļauj mazināt sliktu dūšu un vemšanu gandrīz 100% gadījumu ķīmijterapijas laikā ar vidēju emetogenitāti (piemēram, FAC).

Mīti par sliktu dūšu un vemšanu ķīmijterapijas laikā

Mīts 1. Ķīmijterapijai obligāti pievieno smagu, daudzu dienu sliktu dūšu un vemšanu. Patiesībā tā nav. Ar pareizu un savlaicīgu ķīmijterapijas izrakstīšanu lielākajā daļā pacientu ir iespējams tikt galā ar vemšanu.

Mīts skaits 2 Jo lielāks slikta dūša un vemšana, jo efektīvāka ir ārstēšana. Absolūti nav Slikta dūša un vemšana ir ķīmijterapijas zāļu blakusparādības, kas nav saistītas ar ietekmi uz audzēja šūnām. Sliktu dūšu un vemšanu izraisa ķīmijterapijas zāļu iedarbība uz zobu centru.

Mīts 3. Jo lielāka ir pretvēža līdzekļu deva, jo efektīvāka tā ir. Absolūti nav Etiķešu centrā esošo receptoru skaits, kas ir bloķēts, ir nemainīgs. Pēc "blokādes" zāļu daudzuma asinīs nav nozīmes. Ir optimālas pretvēža zāļu devas, kas ir "nepieciešamas un pietiekamas". Piemēram, fordansetronam šī deva ir 8 mg.

Mīts 4. Intravenoza lietošana ir efektīvāka nekā tablešu lietošana. Nav nozīmes tam, kā tiek ievadīts pretvēža līdzeklis, lai novērstu nelabumu un vemšanu. Galvenais ir tas, ka tas nokļūst asinīs. Akūtas vai aizkavētas vemšanas gadījumā ieteicams ievadīt zāles intravenozi. Profilaksei var arī lietot zāles iekšķīgai lietošanai vai injicēšanai.

Mīts 5. Ķermeņa terapijas laikā vecākiem pacientiem bieži ir slikta dūša un vemšana. Turpretī pētījumi liecina, ka gados vecākiem pacientiem, slikta dūša un vemšana ķīmijterapijas laikā ir retāk sastopama.

Kā samazināt sliktu dūšu?

  • Ierobežojiet ēdienu pirms ķīmijterapijas. Tam vajadzētu ierobežot ūdens daudzumu, ko plānojat lietot pirms ķīmijterapijas ieviešanas.
  • Pārtikas ēdināšana ķīmijterapijas laikā ir mazāka, jo ir jāizvairās no kuņģa pārtīšanas
  • nevajadzētu ēst pārāk sāļu vai ļoti pikantu karstu ēdienu
  • samazina sliktu dūšu dzesināto ēdienu: gaļu, biezpienu, augļus, skābo pārtiku - saldētu citrona šķēlīti, ogas, dzērvenes, plūmes.
  • nevajadzētu ēst ceptu un īpaši taukainu pārtiku (tas papildus ietekmē aknas ķīmijterapijas laikā), pārāk salds ēdiens
  • ēst ēdienu lēnām un mazās porcijās
  • mēģiniet ne pagatavot savu ēdienu. Vislabāk ir izmantot saldētus pārtikas produktus, kurus mikroviļņu krāsnī var pasildīt zemā temperatūrā.
  • izvairieties no spēcīgām smaržām (pārtika, dūmi, smaržas)
  • noņemiet zobu protēzes dienās, kad saņemat ķīmijterapiju. Ārvalstu priekšmeti mutē var veicināt vemšanu.
  • telpā, kurā atrodas ķīmijterapijas laikā, jābūt svaigam un mēreni vēsam gaisam.

Pēc ķīmijterapijas ieviešanas jums nevajadzētu nokļūt aiz automašīnas riteņa. Pirmajās dienās pēc ķīmijterapijas izvairieties no lieliem pārvadājumiem. Optimāli novērot gultasvietu pirmajās 3-4 ķīmijterapijas dienās.

Dmitrijs Andrejevičs Krasnozhons, 2012. gada 6. marts

Antiemētiski līdzekļi ķīmijterapijai

Slikta dūša un vemšana - nav visbriesmīgākais vēža satelīts, bet viens no visnepatīkamākajiem. Saskaņā ar statistiku, tas visbiežāk ietekmē atkārtotas ķīmijterapijas atteikumu, kas, savukārt, var saīsināt vēža pacienta dzīvi. Tādēļ ārstiem ķīmijterapijai ir paredzēti pretvēža līdzekļi, kas ne tikai atvieglo personas stāvokli ārstēšanas laikā, bet arī saglabā elektrolītu līdzsvaru organismā.

Pirms runājam par narkotikām, kas var pārtraukt vemšanu vai samazināt tā izpausmes pakāpi, ir svarīgi saprast, ka vemšana onkoloģiskās ārstēšanas laikā ir dabisks process, kas saistīts ar stimulējošo punktu stimulāciju. Tomēr tas vispār nenotiek - tas atkarīgs no zāļu veida, kā arī no dzimuma un vecuma: pēc statistikas datiem vemšana visbiežāk sastopama jaunās sievietes.

Antiemētisku zāļu klasifikācija pēc ķīmijterapijas

  1. Fenotiazīni - darbojas, samazinot dopamīna līmeni un serotonīnu organismā, ir efektīvi tikai ar vieglu vemšanu vai sliktu dūšu.
  2. Butirophenoni bloķē centrālās nervu sistēmas receptorus, tādējādi ietekmējot sprūda zonu, kas ir atbildīga par vemšanas mehānismu organismā.
  3. Benzodiazepīni - kam ir sedatīvs efekts, samazina dopamīna koncentrāciju sprūda zonā.

Serotonīna receptoru antagonisti:

Šīs ir zāles, ko ārsti visbiežāk lieto, lai novērstu vemšanu ķīmijterapijas laikā. Tāpat kā citiem līdzekļiem, tie darbojas, pateicoties ietekmei uz sprūda centru, kura dēļ ķermeņa "etiķeļa centrs" pilnīgi zaudē savu jutību. Jāatzīmē, ka šāda veida narkotikām ir vislielākā ietekme uz lietošanu.

  1. "Ondansetrons" - kad serotonīns tiek atbrīvots ārstēšanas laikā, vemšana tiek aktivizēta ar noteiktiem receptoriem; šajā procesā narkotiku bloki paši etiētisks reflekss.
  2. "Granisetrons" - bloķē serotonīna receptorus sprūda zonā, tādēļ nelabums un vemšana nenotiek.

Vakcīnas izvadīšanas efekts kortikosteroīdu lietošanas laikā nav pilnībā noskaidrots. Zāles reti izmanto kā vēža slimnieku pretvēža līdzekli, taču šīs prakses gadījumi ir vairākkārt reģistrēti, un rezultāts bija pozitīvs.

Tie darbojas tāpat kā butyrofenoni, bet tos reti lieto pretvēža terapijā. Ārsti to izmanto kā daļu no vairāku narkotiku kompleksa.

Tas ir svarīgi!

Uzdevums izvēlēties narkotiku vai zāļu kompleksu, lai atvieglotu sliktu dūšu un vemšanu, ir saistīts ar ārstējošo ārstu, un, ja recepte būtu pareiza, vēža terapijas laikā pacienta stāvoklis būs apmierinošs 9 gadījumos no 10 gadījumiem.

Lai palīdzētu sevi sarežģītas ārstēšanas laikā, pacients būs noderīgs, lai uzzinātu, kādas zāles, kas atvieglo vemšanu onkoloģijas terapijas laikā, ir vispieprasītākās un līdz ar to visefektīvākās.

Visefektīvākās pretvīrusu zāles ķīmijterapijai

Zofran

"Zofran" - zāles, kas ražotas tablešu formā un injekciju šķīdums.

Lietošanas indikācija ir vemšana, kas radušās ķīmijterapijas, citostātikas, radiobioterapijas vai pēc ķirurģiskas iejaukšanās laikā.

Zāles pieder serotonīna receptoru antagonistu grupai, kas ir ondansetrona apakšgrupa.

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • vecums līdz 2 gadiem;
  • individuāla neuzticība kompozīcijas komponentiem.
  • alerģija;
  • žagas, aizcietējums un caureja;
  • sāpes krūtīs, spiediena pazemināšanās, aritmija;
  • galvassāpes un reibonis, trīce.

Ieteicamā deva ir ķīmiskā terapija 8 mg, un, ja tas ir norādīts, tā var palielināties līdz 32 g. Aprēķinot devu, svara zudums, vecums un ķermeņa masa ir svarīga, tādēļ devu nosaka individuāli un stingri saskaņā ar medicīnisko uzraudzību.

No narkotiku cenas Krievijā: 1700-2200 rubļu, Ukrainā: 126-199 grivna.

Granisetrons

Granisetron ir pretvēža zāles, ko ražo tablešu un koncentrātu veidā infūzijām. Norāde par tās lietošanu ir vemšana, kas rodas, lietojot citostatiskos līdzekļus.

Zāles pieder pie seritonīna receptoru antagonistu tipa, granisetronu apakšgrupas.

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • kompozīcijas sastāvdaļu nepanesamība.
  • galvassāpes;
  • aizcietējums;
  • dermatoloģiski izsitumi;
  • paaugstināts ALAT un ASAT laboratorijas asins analīzēs.

Lietojot tabletes, dienas deva terapijas laikā pret vēzi ir 1 tablete divas reizes dienā. Ar zāļu injekciju - 3 mg. Produktu atšķaida ar 20-30 ml nātrija hlorīda un injicē vienu reizi dienā.

Granisetron izmaksas Krievijā ir 2600-5500 rubļu, Ukrainā - aptuveni 1000 grivna.

"Domegan"

"Domegan" - pretvemšanas līdzeklis, kas ražots tablešu veidā, sīrups, ziedi, šķīdumi intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai. Lietošanas indikācijas ir vemšana pacientiem, kas saņem citostatiskos līdzekļus, staru terapiju.

"Domegan" attiecas uz serotonīna receptoru antagonistu tipu, ondansetronu apakšgrupu.

  • grūtniecība un zīdīšana;
  • individuāla neiecietība.
  • alerģijas un anafilaksi;
  • aizcietējums un caureja;
  • galvassāpes un reibonis;
  • žagas, sausa mute.

Dienas deva ir 8-32 mg. dienā, īpašo devu izvēlas ārsts, pamatojoties uz pacienta labklājību, dzimumu, svaru un vecumu.

No narkotiku cenas Krievijā: 293-973 rubļi, Ukrainā: 33-60 grivna.

"Raglan"

"Raglan" - pretvemšanas līdzeklis, kas ražots tablešu veidā, pilieni, šķīdums injekcijām. Uzņemšanas indikācija ir jebkādas izcelsmes vemšana.

"Raglan" attiecas uz metokloproamīdu veidu.

  • iekšēja asiņošana;
  • vemšana pacientiem, kuri saņem neiroleptisko līdzekli;
  • vēdera muskuļu diskinēzija.
  • miegainība, nogurums, depresija, reibonis, galvassāpes;
  • bezmiegs;
  • ginekomastija.

Aprakstītie efekti var rasties tikai ilgstoši lietojot narkotikas.

  • pieaugušie: 5-10 mg tabletes vai 1-2 ēdamkarotes šķīduma iekšķīgi, trīs reizes dienā;
  • bērniem 2,5-5 mg tabletes vai 1 ml injekcijas.

Izmaksas par narkotiku "Raglan" Krievijā - līdz 200 rubļu, Ukrainā 30 - 90 grivna.

Secinājumi

Tādējādi pretvēža cīņai pret ķīmijterapiju ir pieejamas izmaksas un nelieli kontrindikāciju saraksti, tādēļ ikviena persona, kurai ir nepieciešama vēža ārstēšana, kopā ar savu ārstu var izvēlēties līdzekli, kas atvieglos viņa stāvokli un ļauj viņam uzturēt dzīvotspēju pareizajā līmenī visā ārstēšana.

Košļājamās vemšanas tabletes

Ķīmijterapija ir neatliekama onkoloģiskās ārstēšanas sastāvdaļa. Pēc zāļu lietošanas blakusparādības rodas slikta dūša un vemšana. Lai apturētu nepatīkamos simptomus, izrakstot tabletes par nelabumu ķīmijterapijas laikā. Zāles var piedāvāt vairākas zāles, kas var palīdzēt izraisīt vēža ārstēšanai izmantoto ķīmisko vielu blakusparādības.

Cēloņi slikta dūša un vemšana pēc ķīmijterapijas

Slikta dūša un tā radītā vemšana tiek uzskatīta par blakusparādību pēc ķīmijterapeitisko līdzekļu lietošanas. Bet precīzie to attīstības iemesli nav atklāti. Pēc ekspertu domām, tās var rasties, jo:

  1. Atsevišķu zāļu iedarbība uz mugurkaulu un nervu sistēmu.
  2. Psiholoģiskais faktors. Zinātnieki uzskata, ka smadzeņu stāvoklis pēc ķīmijterapijas kursa atceras ķermeņa stāvokli.
  3. Aktīvo vielu iedarbība uz kuņģa un zarnu trakta zālēm. Tās kairina zarnu oderi, kļūstot par provokatoru sliktas dūšas iedarbībai.
  4. Ķīmijterapijas blakusparādības.

Turklāt ir vairāki faktori, kas pēc ķīmijterapijas var ievērojami palielināt sliktas dūšas un vemšanas risku. Tie ietver:

  1. Narkotiku veids. Dažiem aizsardzības līdzekļiem ir lielāka ietekme.
  2. Ķīmijterapijas sesiju biežums un laiks. Gadījumā, ja starp tabletēm uz īsu brīdi, ķermenim nav laika, lai pilnībā atgūtuos. Tā rezultātā palielinās blakusparādību iespējamība pēc nākamās devas.
  3. Zāļu ievadīšanas metodes. Ja zāles injicē intravenozi, blakusparādības rodas ātrāk.

Slikta dūša un vemšana arī ir atkarīga no organisma individuālajām īpašībām. Katra persona reaģē atšķirīgi no ievadāmās zāles.

Ķīmijterapija vemšana

Pēc ķīmijterapijas var rasties slikta dūša, ko var izraisīt vemšana. Medicīnā tās atšķiras pēc diviem galvenajiem veidiem:

  1. Pikanti Pēc tablešu lietošanas vai šķīduma ievadīšanas ātri parādās 24 stundu laikā. Tas ir augsts intensitātes līmenis, bet to viegli novērš, izmantojot mūsdienu preparātus.
  2. Atlikta Iziet pēc 24 stundām vai ilgāk. Atšķirīga iezīme ir tā ilgums. Dažos gadījumos nepārsniedz vairākas dienas. Atšķirībā no akūtas formas, tā nav intensīva.

Zāļu rīcības princips

Antiemetisko līdzekļu iedarbības mehānisms ir saistīts ar iedarbību uz zobu centru un serotonīna receptoru bloķēšanu. Tie padara etiķešu receptoru nejutīgu pret aktīvo vielu preparātu iedarbību.

Vemšanas centra darbs ir atkarīgs no smadzeņu garozas darbības un jo vairāk pacients ir satraukts, jo lielāks ir nelabuma un vemšanas risks pēc ķīmijterapijas. Tāpēc dažos gadījumos mikromazi tiek piešķirti, lai nomāktu plaušu refleksu. Viena no šīm zālēm ir metoklopramīds, kas ietekmē dvēseles centru dopamīna receptorus. Bet rīks tiek izmantots retos gadījumos, un tas galvenokārt ir daļa no četru daļu shēmas.

Vemšanas līdzekļi

Zāļu izvēle sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai pēc ķīmijterapijas ir diezgan liela. Populārākie no tiem ir:

  1. Marinol, Dronabinol. Tie pieder kanabinoīdu grupai.
  2. "Emend" un "Aprepitants" ir neurokinīna antagonisti, kas bloķē tā receptorus.
  3. "Raglan", "Zerukāls". Tie ir metokloproamīdi.
  4. "Metilprednizolons", "Deksametazons" pieder kortikosteroīdu grupai.
  5. Ondacetron ir serotonīna receptoru antagonists.
  6. Lorazepāms. Atrodas benzodiazepīnu grupā.

Katrai narkotikai ir savas priekšrocības un trūkumi. Lieto atkarībā no konkrētā pacienta, vemšanas veida un ķīmijterapijas veida.

Kura narkoze ir labāka

Visas zāles, ko lieto sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai pēc ķīmijterapijas, ir dažādi efektivitātes rādītāji, vairākas indikācijas un kontrindikācijas.

To lieto slikta dūša un vemšana, ar fobijām un pastāvīgu baiļu sajūtu. Zāles nav parakstītas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Kontrindikācijas ir arī: vecums līdz 18 gadiem, zāļu saindēšanās, aknu slimības klātbūtne. Pēc šādām blakusparādībām, piemēram, miegainība, var rasties gremošanas traucējumi, galvassāpes, anēmija un leikopēnija. Pat neskatoties uz daudzām kontrindikācijām un blakusparādībām, Lorazepam palīdz apturēt vemšanu un apturēt sliktu dūšu.

To lieto gadījumos, kad nelabumu un vemšanu nevar apturēt, izmantojot citus līdzekļus, kā arī nervu sistēmu un žagas. Kontrindikācijas ir šādas:

  • bērni līdz 3 gadiem;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
  • dažas nervu sistēmas slimības.

Ilgstošas ​​lietošanas vai pārdozēšanas gadījumā var attīstīties aknu, kuņģa, asinsrites, menstruālā cikla un asinsspiediena pazemināšanās traucējumi.

Tabletes slikta dūša pēc ķīmijterapijas, kas arī ir paredzētas slikta dūša, vemšana, grēks un pirms pētījuma par gremošanas trakta. Pastāv daudz blakusparādību, piemēram, galvassāpes, miegainība, troksnis ausīs, trīce, trisisms un sejas muskuļu spazmas. Neiesaka lietot epilepsiju, aktīvo vielu nepanesamību un zarnu traucējumus.

Pēc ķīmijterapijas izraisīta slikta dūša izzūd arī alerģiskas reakcijas, psoriāze. Kontrindikācijas ir vecums līdz 3 gadiem un individuāla nepanesība pret aktīvo sastāvdaļu. Blakusparādības ir kaulu blīvuma samazināšanās, krampji, paaugstināts intrakraniālais spiediens, halucinācijas un kuņģa čūla.

Ārstējošo ārstu jānosaka slikta dūša un vemšana. Tas ir saistīts ar to, ka viņiem ir savas atšķirīgās spējas. Nav universālas zāles pret sliktu dūšu un vemšanu, jo katrs slikta dūša stāvoklis pēc ķīmijterapijas ir atšķirīgs. Zāles tiek parakstītas atkarībā no cēloņa, veida vemšanas un pacienta stāvokļa.

Ķīmijterapija slikta dūša

Ķīmijterapijas zāles ir ļoti spēcīgas. Tādēļ tie ir diezgan neērti nodod ķermeņa.

Pēc šādas ārstēšanas ir daudz dažādu blakusparādību. Visbiežāk no tām ir slikta dūša un nelabvēlīga vemšana. Ķīmijterapijas slikta dūša vienmēr ir bažas. Šajā rakstā tiks apskatīts, kā pastāv sliktas dūšas tabletes.

Īsa informācija

Ir iespējams samazināt sliktu dūšu un vemšanu un pat brīdināt. Visefektīvākais terapijas līdzeklis - individuāli izvēlēts.

Terapijas plānu pēc ķīmijas nosaka ārsti. Tas ir balstīts uz katra pacienta personīgām vajadzībām un jūtām.

Mūsdienu pretvīrusu zāles veiksmīgi tiek izmantotas ķīmijterapijas fona, jo tās efektīvi samazina dažādas nevēlamās reakcijas spēcīgu zāļu uzturēšanai.

Antiveto līdzekļa izvēle vienmēr ir atkarīga no ārsta. Pašpalīdzība šajā gadījumā nav pieņemama.

Vislabāk ir uzsākt pretvēža ārstēšanu pirms tā parādīšanās. Tādējādi jūs varat sasniegt maksimālo terapijas efektu.

Procesa etioloģija

Kāpēc rodas slikta dūša un vemšana? Vēl nav droši zināms, kāpēc ķīmijterapijas laikā rodas slikta dūša un nelabvēlīga vemšana.

Pastāv vairākas šādas valsts parādīšanās teorijas.

Starp tiem ir:

  1. Vairāki medikamenti tieši ietekmē noteiktas mugurkaula daļas, kas ir saistītas ar vemšanu.
  2. Dažas zāles izraisa nepatīkamus simptomus, tiešā gremošanas trakta oderējuma kairinājumu.
  3. Ar biežu ķīmijterapijas atkārtošanos, smadzenes atceras un apzināti gaida nelabuma sajūtu.

Ne visas ķīmijterapijas zāles vienādi intensīvi izraisa blakusparādības. Daudzi no viņiem rīko maigi.

Tāpēc ārsts pirms terapijas iecelšanas ņem vērā daudzus faktus, lai atrastu vislabākos medikamentus.

Pastāv daži faktori, kas palielina blakusparādību rašanās iespēju. Tie ietver:

  • sieviešu dzimums;
  • vecums līdz 50 gadiem;
  • tendence nepārtrauktai kustības slimībai transportā;
  • stipras sliktas dūšas un vemšanas epizodes grūtniecības laikā;
  • alkohola lietderība;
  • pārmērīgs nemiers;
  • sliktas dūšas un vemšanas epizožu klātbūtne, lietojot vairākas zāles;
  • liela neoplazmas klātbūtne.

Kas nosaka nevēlamu reakciju parādīšanos

Blakusparādību iespējamība sliktas dūšas un vemšanas veidā ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Starp tiem ir:

  1. Ķīmijterapijas veids. Daudzi medikamenti daudz vairāk izraisa spēcīgu vemšanu.
  2. Laiks, ķīmijterapijas biežums. Ir pierādīts, ka jo mazāks ir laika intervāls starp terapijas devām, jo ​​spēcīgāka ir reakcija uz zāļu atkārtotu ievadīšanu.
  3. Devas Pastāv tieša saikne starp zāļu daudzumu un tā nelabvēlīgo iedarbību.
  4. Zāles ievadīšanas ceļš. Pierādīts fakts: zāļu parenterāla lietošana izraisa vemšanu, nevis tablešu lietošanu. Visi sakarā ar zāļu absorbcijas ātrumu.
  5. Atsevišķas funkcijas. Katra persona reaģē atšķirīgi no ķīmijterapijas līdzekļiem, tā devām.
  6. Antiemetisko līdzekļu pieejamība un efektivitāte. Nepieciešams, ja to neiznīcina, pietiekami, piemēroti pretvēža līdzekļi, pēc tam ievērojami samazinot nevēlamās ķīmijterapijas reakcijas.

Simptomu attīstības laiks

Šī simptoma izskats reti sastopams. Tas ir simptoms, kas var rasties jebkurā laikā. Parasti blakusparādības attīstās ķīmijterapijas sākumā.

Dažreiz slikta dūša pēc dažām dienām, nedēļām. Slikta dūša var nebūt vispār. Pēc pirmās nelabuma parādīšanās ir svarīgi nekavējoties pastāstīt ārstam.

Daudzi pacienti bieži sūdzas par sliktas dūšas epizodēm pat pirms terapijas sākuma. Mēs runājam par simptomu garīgo ģenēzi - tā saukto, paredzamo sliktu dūšu un vemšanu.

Ir svarīgi atcerēties, ka vēža slimnieki ir īpaša pacientu kategorija. Jebkurš objekts var izraisīt sliktu dūšu - no spirta uzvilkšanas līdz medmāsas laboratorijas kārtai.

Līdzīga situācija bieži novērota "jauniem" pacientiem pirmajos ķīmijterapijas kursos. Sekojošās līdzīgās izpausmes netiek novērotas.

Ir svarīgi nekavējoties tikt galā ar šādu klīniku, pēc kuras ķīmijterapija var tikai pasliktināt stāvokli.

Kā pārvarēt simptomus

Labāk ir novērst šo slimību nekā to ārstēt. Tas ir vislabākais nevēlamo ķīmijterapijas reakciju gadījumā.

Labākais veids, kā novērst sliktu dūšu, šodien ir novērst tā rašanos jau pirms ķīmijterapijas sākuma.

Tādēļ ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noskaidrotu iespējamo terapijas plānu, iepazīšanos ar zālēm.

Katram medikam ir svarīgi detalizēti izpētīt, lai uzzinātu varbūtību provocēt sliktu dūšu.

Kopā ar ārstu tiek noteiktas metodes, ar kurām saskaras nepatīkamas sajūtas, atbilstoša terapija. Tātad, šodien ir milzīgs daudzveidīgu pretvēža līdzekļu klāsts.

Līdz ar to ir izstrādātas arī citas iedarbības metodes, kas ievērojami pozitīvi ietekmē sliktu dūšu.

Psihoterapeita vizīte iemācīs tev pašpārbaudi, pielietos savu prātu un gribu pret nepatīkamajām sliktas dūšas sajūtām.

Ir pierādīts, ka garīgās iedarbības metodes ir pieprasītas pret sliktu dūšu. Viņi palīdz atpūsties, novērst uzmanību, iemācīties kontrolēt sevi.

Speciālisti ķīmijterapijas jomā ir izstrādājuši īpašu ieteikumu kopumu, lai novērstu sliktas dūšas epizodes. Tie ietver:

  1. Ierobežojiet pārmērīgu ēdienu dienas laikā.
  2. Saglabājiet ēdienu pēc ķīmijas bieži, bet nelielās porcijās.
  3. Neļaujiet gavēni pēc ķīmijas.
  4. Sauso labības produktu saraksts, ko patērē bez šķidruma, it īpaši no rīta. Tas jo īpaši attiecas uz visa veida krekeriem, grauzdiņiem, maizi.
  5. Pirms ķīmijas nevajadzētu lietot taukus un pārlieku ogļhidrātu pārtikas produktus.
  6. Pēc katras ēdienreizes ieteicams staigāt, sēdēt, bet neiet gulēt vismaz pirmajā stundā.
  7. Visnoderīgākais atpūtai pēc ķīmijas atrodas sēžamvietā, atpūšoties ar paceltu galvu.
  8. Ir svarīgi bieži vēdināt istabu, nodrošinot pacientam piekļuvi svaigam gaisam. Tas ir īpaši svarīgi pēc ķīmijas sesijas.
  9. Ir jāierobežo pacients no asu koncentrētu smaku ieelpošanas.
  10. Pēc sliktas dūšas ir svarīgi sākt elpot caur muti.
  11. Atbilst higiēnas prasībām attiecībā uz mutes dobumu, bieži izskalojiet muti ar citronu ūdeni.

Diētas korekcija

Viens no svarīgākajiem punktiem cīņā pret nelabuma pazīmēm ir daudz, regulāri dzerams.

Lai mazinātu nelabumu, jums vajadzētu dzert glāzi vēsa minerālūdens bez gāzes. Pārsvarā tas tiek darīts mazās mērcēs.

Lai efektīvi risinātu ķīmijterapijas blakusparādības, ir svarīgi rūpīgi pārskatīt diētu.

Izvēlnē noteikti jāizslēdz jebkāda veida smagie produkti. Tas jādara nekavējoties, lai novērstu pasliktināšanos.

Lai samazinātu rīta slimības epizodes, jums vajadzētu:

  • tukšā dūšā, lai ēst kādu saldētu citronu, ledus;
  • brokastīs patērē krekeri, žetoni, žāvēšana;
  • izvairīties no pārtikas ar īpašu, intensīvu garšu;
  • iznīcina visu taukaino, pienaino;
  • Neizmantojiet saldumus, sāļus un pārāk karstus ēdienus.

Ir saraksts ar īpašiem diētas ēdieniem, kas paredzēti, lai apkarotu sliktu dūšu. Šajā sarakstā ir iekļauts:

  1. Pārredzamie buljoni vistas gaļā ar dārzeņiem ir universāls līdzeklis pret vemšanu.
  2. Cepta vai vārīta vistas gaļa ļauj īsā laikā uzveikt vemšanas epizodi.
  3. Baltie rīsi, auzu pārslu, manna - šie ēdieni aptver vēderu, minimizējot kaitīgo ķīmijas ietekmi uz tā sienām. Slikta dūša, vemšana atkāpjas.
  4. Banāni, želeja un dabiskais jogurts.
  5. Soda

Dīvaini, pārtikas racionalizācija patiešām palīdz. Lai uzlabotu vēža slimnieku stāvokli, viņa spēku atbalsts no šīs metodes ir pilnīgi pietiekams.

Pareizi sastādīta diēta padara organismu izturīgu pret infekciju, paātrina atgūšanu.

Narkotiku terapija

Samazināt nelabumu, vemšanu pēc ķīmijas kursa var ar šādu zāļu palīdzību:

  • Zerukāls - zāles, kas ļauj atbrīvoties no asiņošanas;
  • Raglan - spēcīgs pretvēža līdzeklis, kas novērš jebkādas etioloģijas sliktu dūšu un vemšanu;
  • Domperidons - kā arī tautas medicīna, ļauj jums izdarīt neticami: klīnikā vemšana, slikta dūša tiek mazināta pēc pirmās devas;
  • Torekans - šādas zāles novērš ne tikai sliktu dūšu, vemšanu, bet arī cīņu ar reiboni un vestibulāriem traucējumiem.

Anti-sliktas dūšas zāles ir efektīvas, neskatoties uz citu darbības mehānismu.

Šāda plāna sagatavošanu vienmēr vajadzētu noteikt speciālistam, jo ​​daži no tiem būtiski ietekmē dažas vielas smadzenēs.

Daudzas zāles mazina tūsku, kas arī ir ļoti vērtīgs cīņā pret vemšanu.

Profilakse

Lai novērstu nevēlamu reakciju attīstību, ir svarīgi savlaicīgi nodrošināt to attīstību un izvēlēties narkotikas pret to rašanos.

Ir svarīgi darīt visu pareizi, ievērojot medicīnisko padomu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst nelabumu un vemšanu.

Pārskats par labākajām tablešu formām nelabumu ķīmijterapijas laikā

Ķīmijterapijai bieži vien ir nevēlamas blakusparādības - jo īpaši slikta dūša un vemšana. Šīs parādības ir saistītas ar audzēja un veselīgu šūnu iznīcināšanu, hiperkalciēmiju un toksīnu un ķīmijterapijas līdzekļu ietekmi uz smadzenēs esošo vemšanas centru.

Ķīmijterapijas pretvēža zāles palīdz uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un izvairīties no svara zuduma, dehidratācijas un akūtu barības deficītu, kas neizbēgami rodas no smagas sliktas dūšas. Šīs kategorijas zāļu labākie piemēri tiks aprakstīti šajā rakstā.

Kādas zāles palīdz pēc sliktas dūšas pēc ķīmijterapijas?

Preparāti par sliktu dūšu pēc ķīmijterapijas, kā parasti, ir pieejami tablešu veidā, retāk - plāksteri. Slimnīcā ar spēcīgu simptomu izpausmi onkologi izraksta injekciju injekciju pret antiemevītiem.

Dažādu farmakoloģisko grupu medikamenti palīdz izvairīties no smagas sliktas dūšas:

  • Etil- un prohloperazīns (fenotiazīna grupa);
  • Halogēna un droperidola (butirfenona grupa);
  • Lorazepāms (benzodiazepīna grupa);
  • Raglan, Zerukal (metokloproamīda grupa);
  • Dronabinols, marinols (kanabinoīdu grupa);
  • Deksametazons, metilprednizolons (kortikosteroīdu grupa);
  • Grani-tropi, Ondasetron un citi (serotonīna receptoru antagonisti);
  • Aprepitants, Emend (neurokinīna antagonisti).

Tāpēc nav ieteicams izvēlēties medikamentu un ievadīšanas veidu zāles ir atšķirīgas iedarbības un blakusparādību saraksts, kas jāņem vērā katrā klīniskajā gadījumā.

Lai pēc iespējas vairāk atbrīvotos no citotoksiskās terapijas nevēlamajām blakusparādībām, ir jāievēro noteikumi par pretvemšanas līdzekļu lietošanu:

  • atjaunojamajai un simptomātiskajai terapijai jābūt visaptverošai un papildus sliktas dūšas iedarbībai jāietver procedūras, kuru mērķis ir detoksicēt ķermeni un stimulēt asinsveidošanu;
  • ar augstu sliktas dūšas sastopamības biežumu, lietojot specifisku citostātisku līdzekli, aizkavētas vemšanas novēršana, kas notiek 2-5 dienas pēc ķīmijterapijas beigām;
  • sliktas dūšas zāles tiek ņemtas no pirmajām ķīmijterapijas un visa kursa dienām, ne tikai sliktas dūšas pazīmes.

Pretvainīgo zāļu iedarbības princips

Antiemetisko līdzekļu iedarbības princips ir balstīts uz tūsku noņemšanu no smadzeņu zonas, kas ir atbildīga par vemšanas stimulēšanu, centrālās nervu sistēmas reakciju palēnināšanos vai ķīmisko vielu bloķēšanu, kas regulē sliktas dūšas rašanos.

Benzodiazepīna zāles pret nelabumu (lorazepam) ietekmē daudzas smadzeņu daļas, ieskaitot sānu retikulāru veidošanos, kurā atrodas vemšanas centrs. Zāles inhibē gludu un skeleta muskuļu stimulāciju, kas ir saistīta ar vemšanu.

Butirfenona grupas (Droperidol, Haloperidol) zālēm ir pretvemšanas efekts, jo bloķē dopamīna receptorus, kas atrodas sprūda zonā.

Selektīvi serotonīna receptoru antagonisti (piemēram, Ondacetron) bloķē nelabumu, ietekmējot centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas nervus. Šīs zāļu klases priekšrocība, salīdzinot ar iepriekš minētajām, ir tā, ka tie nesamazina pacienta aktivitāti un viņiem nav nomierinošas iedarbības.

Neirokinīna receptoru antagonisti efektīvi nomāc nelabumu, ko izraisa ķīmijterapija, un palielina citu pretvēža līdzekļu, ondsetronu un sintētiskā hormona deksametazona iedarbību.

Reglan un citi metoklopromīdi ir visizplatītākie fizioloģiskās etioloģijas pretvēža sāpes. Tās selektīvi bloķē dopamīna un serotonīna receptorus, pārtrauc nervu impulsu pārraidi caur sprūda zonu ķermeņreceptoriem un samazina šūnu jutību, kas atbild par signāla pārraidi no dažām kuņģa-zarnu trakta daļām līdz centrālo nervu sistēmu ērces centram.

Kanababinīdu grupas narkotikas lieto ne tikai, lai mazinātu vemšanu pretvēža terapijas laikā un pēc tās, bet arī atjauno apetīti un novērš pacienta svara zudumu. Šīs zāļu klases trūkums ir tāds, ka tos neiesaka kombinēt ar citām tablešu formām, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu, tai skaitā tās, kas mazina trauksmi un tiek izmantotas depresijas ārstēšanai.

Visus ļoti efektīvus pretsāpju līdzekļus jālieto tikai, ņemot vērā aknu un nieru stāvokli, iespējamo vienlaikus terapiju (antidepresanti, antikoagulanti utt.) Un hematopoētiskās sistēmas funkcionalitāti.

Efektīva slikta dūša pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas ārstēšanai ir slikta dūša. Bet kāpēc slikta dūša pēc ķīmijterapijas un kas tas ir?

Slikta dūša un plakstiņu refleksi ļoti bieži rodas pēc ķīmijterapijas vēža slimniekiem. Slikta dūša ir diskomforts un vēlēšanās vemt. Un vemšana jau ir kuņģa reakcija, reflekss, ko izraisa ķīmijterapijas līdzekļu ietekme uz smadzenēm. Sliktas domas sajūtu un gaga refleksu provokatoru var izraisīt arī toksiskas vielas, kas izraisa vēzi, kas izraisa vemšanu.

Ķīmijterapija var izraisīt viena veida vemšanu, un visi kopā. Tas var būt akūta vemšanas forma, kas notiek vienas dienas laikā pēc ķīmijterapijas zāļu lietošanas, vai arī tā var būt novēlota. Pēdējais bieži rodas dažas dienas pēc ķīmijterapijas ieviešanas.

Ķīmijterapijas līdzekļu lietošanas laikā slikta dūša un vemšana ir normāls organisma reflekss. Iedarbojoties ar toksisku vielu nonākšanu organismā, tas nonāk kuņģī, pēc kura ķermeņa mēģina atbrīvoties no tā, izmantojot vemšanu.

Katram ķīmijterapijas laikā ievadītajam medikamentam ir potence vai cukurs. Šajā gadījumā visas ievadītās vielas var iedalīt vairākās grupās.

Kādas zāles bieži izraisa sliktu dūšu un sāpju refleksu? Neliels simptoms rodas gandrīz vienmēr pēc lielāko ķīmisko vielu ievadīšanas. Šāda attiecas tsіplastіn, BiCNU, ciklofosfamīda, dekarbazіn, lomustīna, daktіnomtsіtsіn, karboplatīna, Cytosar, metotrіksat, doksorubicīna, ar irinotekānu, melfalāns, mitoksantrona, prokarbazіn, erіrubіtsіn, idarubicin, ifosfamīda, Geksalenu, asparagināze, gemzarapaklіtaksel, tiotepa, topotekāna, belomіtsіn, bulfan interferons fludarabīns un daudz vairāk narkotiku. Tomēr dažiem no tiem ir tablešu forma.

Slikta dūša un pietvīkums refleksā visbiežāk rodas ķīmijterapijas laikā, neiesaistot pretvēža zāles. Visbiežāk slikta dūša skar jaunas sievietes un retāk - tie, kas bieži patērē alkoholu.

Vai ir iespējams cīnīties ar sliktu dūšu un vemšanu?

Still, slikta dūša ķīmijterapijas laikā var tikt cīnīta. Un, neskatoties uz to, ka, veicot ķīmiju, tiek izmantoti īpaši preparāti, kas izraisa etioloģijas simptomus, joprojām ir veidi, kā mazināt nelabumu un nomāc etiķetes. Pirmkārt, jums jāievēro stingri noteikumi par pretvemšanas līdzekļu lietošanu ilgi pirms ķīmijterapijas galvenā ceļa.

Tādējādi kursa gaitā var pārvarēt garlaicīgas sajūtas un reakcijas uz vielu kursa laikā. Tā rezultātā slikta dūša simptomi ir apslāpē un var izzust. Bet cilvēka ķermeņa reakcija katrā gadījumā ir individuāla. Ir visi tādi pacienti, kuriem ir slikta veselība un slikta dūša visā ķīmijas kursā. Bet šodien ir daudz zāļu, kas īpaši paredzēti, lai nomāktu un atvieglotu sliktas dūšas simptomus un vemšanu. Pat ja no tā pilnīgi nav iespējams atbrīvoties, to var samazināt.

Neskatoties uz to, ka reizēm diskomforts vēderā un aizkuņģa dziedzerī ir nepatīkams, nav apetītes, un nav slikta dūša, tas pazūd un parādās tikai tad, kad ķīmijas gaita atsāk.

Ja ir nelabuma sajūta, tad cilvēks tiek pārvarēts no trauksmes, un tas tikai sarežģī cīņu ar to. Pastāv bažas par to, ka tiek veikta onkoloģijas galvenā procedūra un ārstēšana, tas sarežģī visu pacienta ārstēšanas procesu vai slimība kļūst neārstējama, kā rezultātā rodas nāve. Bailes un trauksme ir tās emocijas, kas izraisa nelabumu un caureju.

Antiemezniecības līdzekļi ķīmijterapijas kursa laikā ir paredzēti, lai novērstu vemšanu un novērstu nelabumu. Bet fakts ir tāds, ka aizcietējums un ilgstošs klepus var izraisīt nelabumu. Šajā gadījumā slikta dūša ir tikai pacientiem, un tā var būt daļēji atzīta sāpju zāļu blakusparādība. Tad pirms ķīmijterapijas kursa jums vajadzētu saprast simptomus un uzzināt, kas izraisa vemšanas vēlēšanos.

Nelielas nelabuma gadījumā nav nepieciešams to ārstēt. Šajā gadījumā varat saņemt vienkāršākus saziņas līdzekļus. Jūs varat mēģināt smaržot ingvera aromātu. Jūs varat izmantot šīs metodes, lai novērstu nelabumu, tās visbiežāk izmanto jūras slimības gadījumā.

Slikta dūša gadījumā stresa un trauksmes dēļ pirms ārstēšanas kursa nepieciešams dzert lielu daudzumu ūdens vai citu šķidrumu un lietot augu izcelsmes līdzekli. Palīdziet nomierināt zāles, ko izmanto, lai nomierinātu nervu sistēmu. Tas var būt zāles Seduksen vai tā analogi Relanium un Aktival.

Zāļu pret narkotikām saraksts, viņu rīcība

Ļoti labs līdzeklis pret šiem simptomiem ir pretvēža zāļu Zeercal vai Raglan, metoklopramīds, tisaprīds un domperidons.

Pēc ķīmijterapijas kursa kursa varat arī samazināt tiesas prāvu skaitu, lai izvairītos no vemšanas, un ierobežot to rašanos, lietojot tādas zāles kā torecan, Compazin un wistaria. Dažas no šīm zālēm var būt sveču formā, kuras jāievada rektāli.

Salīdzinot ar tabletēm, sīpoliķi ir daudz efektīvāki, jo tie tiek absorbēti caur taisnās zarnas gļotādu, vienlaikus netraucējot kuņģi un zarnas, kas neizraisa sliktu dūšu.

Ja grūtības norīt tabletes, nevarēsim cīnīties ar sliktu dūšu. Tad visus iepriekš ieņemtos pret etiķetēm tabletes var pilnībā aizstāt ar taisnās zarnas preparātiem. Par to labāk ir izmantot kompazīna sveces. Tie ir visefektīvākais līdzeklis, kas nerada gredzena gļotādu, tādēļ blakusparādības pilnīgi nav. Papildus Kompasinai KITPA vai tā analogais granisetron vai Anzemet un tā analogais Dopetetron var izmantot kā pretvemšanas līdzekli. Šīs zāles tiek ražotas tikai tabletes vai intravenozu injekciju formā.

Deksametazons palīdzēs samazināt kaitīgo vielu iedarbības līmeni pēc ķīmiskās apstrādes. To lieto kombinācijā ar citām zālēm ar pretvemšanas efektu un nerada blakusparādības un nekaitē organismam. Šajā sakarā tas, kā viens no pretvēža līdzekļu komponentiem, tiek noteikts vairākām dienām.

Vairāki veidi, kā samazināt sliktu dūšu

Pirms ķīmijterapijas kursa samaziniet patērēto un šķidruma daudzumu.

Nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut kuņģa pārliešanu. Pilnīgi pārtrauciet pārāk sāļu, saldu, pikantu un karstu ēdienu. Gaļas, siera, augļu, skābo ēdienu, citronu, dzērvenožu, plūmju utt ēdināšana var samazināt sliktu dūšu. Jums ir pilnīgi jāatsakās no ceptiem un taukainiem pārtikas produktiem. Pārtiku vajag pagatavot tikai ar iepriekš sasaldētiem produktiem.

Nedrīkst būt asu smaku, pārtikas un smaržu smakas. Procedūras laikā, ja ir zobu protēzes, labāk tos noņemt. Telpā, kur atrodas pacients, jābūt labi vēdinātam.

Ir ieteicams izvairīties no braucieniem ar jebkāda veida transportu. Tas jo īpaši attiecas uz ilgiem braucieniem pirmajās pāris dienās pēc procedūras. Gultas pārtraukums divas vai trīs dienas pēc ķīmijas ir nepieciešams. Panākumi!

Antiemētiski līdzekļi ķīmijterapijai

Antiemētiski līdzekļi ķīmijterapijai

Ārsts izraksta ķīmijterapijas zāles pret nelabumu, lai samazinātu viņas neērtības un sliktas dūšas un vemšanas klātbūtni pēc zāļu lietošanas. Praktiski visas ķīmijterapijas zāles nav ieteicamas lietošanai bez pretvēža līdzekļa. Piemēram, līdzīgas zāles ķīmijterapijai ietver zāles, ko sauc par ptsisplatīnu, un daudziem pacientiem pēc lietošanas 50 mg / m2 lielā daudzumā izraisīja nelabumu un vemšanu refleksus apmēram 20 reizes dienā.

Ķīmijterapija vemšana

Pēc ķīmijterapijas laikā ārstējot ar pretvēža līdzekļiem, parādās 2 vemšanas veidi:

  • akūta, parādās pirmajās divdesmit četrās stundās pēc ārstēšanas;
  • aizkavēta, parādās pēc 2. un 5. terapijas dienas.

Pirmā veida ir daudz nogurdinošākas un biežākas. Tās ārstēšanai ir dažādi līdzekļi, kas ietver tropisetronu, ondansetronu, dolasetronu un granisetronu. Narkotikas praktiski nav blakusparādību. Tā kā tiek ierobežota akūta vemšana, kas parādījās pēc ķīmijterapijas lietošanas, šīs zāles kopā ar deksametazonu, ko lieto no četriem līdz trīsdesmit diviem miligramiem, ir diezgan efektīvas

Pret sliktu dūšu un vemšanu zāles nosaka ārsts, kas veic ķīmisku vai staru terapiju. Ar pareizajiem ieteikumiem par zāļu lietošanu nelabumu var novērst deviņdesmit procentos gadījumu.

Pretvainīgi līdzekļi

Pēc ķīmijterapijas parasti ir ķīmijterapijas zāles, kuru mērķis ir samazināt un attīstīt vēža šūnas vai onkoloģiju cilvēka orgānos. Tomēr, neskatoties uz pamatfunkcijām, diemžēl šīs zāles rada optimālus apstākļus blakusparādību, piemēram, sliktas dūšas un vemšanas, attīstībai, kas dabiski pasliktina pacienta ārstēšanu.

Lai novērstu nelabumu, ir vairākas zāles, taču tām ir daudzveidīgs efekts.

Šīs zāles ir zāles ar nosaukumiem:

fenotiazīns;

  • biutirfenons;
  • benzodiazepīns;
  • cannabinoid;
  • kortikosteroīds;
  • Etokloproamīdi.
  • Šāda veida medikamentiem gandrīz nav blakusparādību. Bet papildus šiem līdzekļiem emetron pieder ķīmijterapijas zāļu grupai. Pacienti tiek ieskaitīti vai nu kā orāli vai injekciju formā. Attiecīgi tos var ražot gan tabletēs, gan šķidrā veidā. Ir pareizi katru dienu lietot ķīmijterapijas līdzekļus saskaņā ar visstingrāko grafiku, kas darbojas gandrīz visu dziedināšanas gaitu. Tomēr dažreiz pacienti tiek mudināti lietot šīs zāles tikai nepieciešamības gadījumā. Pastāv gadījumi, kad slikta dūša neatstāj pacientu pat pēc to saņemšanas. Šajā gadījumā steidzami jākonsultējas ar ārstu, un viņš izrakstīs citas zāles.

    Arī tas notiek, ka slimība attīstās psiholoģiski, tādēļ tas ir jārisina tikai ar psihotropām zālēm vai trankvilizatoriem. Grūtības ir tādas, ka paši to nav iespējams iegādāties, bet tikai ar ārsta recepti.

    Viņiem vajadzīgs īss laiks, jo pastāv tendence uz atkarību.

    Ir svarīgi atzīmēt, ka tas nav vemšana pati par sevi, kas ir bīstama, bet dehidratācija, kas var rasties pēc tās. Un tas, savukārt, ir kaitīgs, jo tas sabiezē asinis, veidojot asins recekļus, kas kavē sirds sistēmas darbu, palielinot kaitīgo organismu skaitu. Īpaši briesmīgi vemšanas refleksi karstā laikā ar spēcīgu sviedru nošķiršanu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams dzert daudz šķidruma, bet tas nav nepieciešams ēst. Ir iespējams injicēt ūdeni ar pilinātāju, tomēr tas ir ārkārtējs gadījums. Jūs varat mēģināt veikt līdzīgus šķīduma ievadīšanai vēnā cilvēka ķermeņa šķidruma dabiskajām sastāvdaļām, bet līdz šim ne visai veiksmīgi. Dzeramais ūdens kļūst par asins, plazmas un limfas daļu, kas sintezē visas nepieciešamās vielas. Nepieciešams dzert tēju, ūdeni, sulu, kvass. Jāuzmanās sulās, jo tie bojā ķermeņa gļotādas. Ir iespējams izgatavot limonādi no citronu sulas, kas arī ir ļoti pieņemams. Arī slikta dūša var palīdzēt sālītam gurķim vai drīzāk tā sulai. Nekādā gadījumā nav nepieciešams pats gurķis ēst, jo tas var sabojāt zarnu gļotu, ko tik daudz ievaino ķīmijterapija un tās preparāti. Arī visvairāk sālīti gurķi organismā var palēnināties šķidrumā, palielinot sāls saturu.

    Platīna preparāti

    Platinum zāles ir jaunākas zāles, kas ir diezgan efektīvas. Platīns tiek reti izmantots, jo tiem ir īpaša rīcības vide. Platīna ķīmiskā terapija ir jauna un ļoti efektīva onkoloģisko slimību ārstēšanas metode. Viens no platīna preparātiem ir cisplatīns, kas sākotnēji tika pārbaudīts Amerikas Savienotajās Valstīs divdesmitā gadsimta astoņdesmitajos gados. Sākotnēji platīns tika izstrādāts, lai ārstētu sēklinieku vēzi vīriešiem, un vēlāk sāka lietot plaušu vēža, limfomas, olnīcu vēža ārstēšanai sieviešu dzimuma un daudzu citu veidu ārstēšanā. Bet pat šeit, kad tika izmantots platīns, nebija iespējams iztikt bez blakusparādībām, jo ​​tās izpaužas toksīnu iedarbībā, pēc kā medikamentu rezistence veidojas starpšūnu līmenī.

    Pacientiem ar vēža pacientiem sen jau bija domājams, ka, samazinot platīnu, tas nozīmē, ka lietas notiek ļoti slikti. Tomēr tas nav taisnība, jo platīna ķīmijterapiju izraksta, ja audzēju ārstēšana ar citām zālēm ir sarežģīta un tā mazina ietekmi. Šie orgāni ir urīnpūšļa, olnīcu, plaušu un daudz ko citu. Un tikai rudens epizodes ar spēcīgu nieru mazspēju ārsti izraksta šīs slimības ārstēšanu, neizmantojot platīnu.

    Platinum medikamenti

    Platinum tiek izmantots arī krūts vēža ārstēšanai, jo ar citu ārstēšanu slimība nevēlas pakļauties tradicionālām ārstēšanas metodēm. Tomēr nav jāteic, ka platīna ķīmijas terapijai ir lielāka ietekme, jo tas nebūs pareizs. Patiešām, ārstējot dažus platīna slimību apakštipus, to nevar salīdzināt ar neko citu, bet citu veidu slimību ārstēšanai dažreiz ir bezjēdzīgi.

    Tomēr nav nepieciešams pievērst uzmanību daudzām blakusparādībām, un vēl vairāk, lai pārtrauktu zāļu ķīmiskās terapijas lietošanu. Ārsti cenšas izrakstīt ārstējošo līdzekli ar imūnmodulatoru un probiotiku, parādoties nevēlamajai iedarbībai. Galvenais pacients ir laba, bagāta, pareiza mineralizēta un stiprināta pārtika, kas var palīdzēt novājinātajai ķermenim izturēt smagu ķīmisko vielu slodzi. Šādi vēža pacienti zaudē svaru un nevēlas ēst, bet tajā pašā laikā barība, kas bagāta ar kalorijām, būs ļoti noderīga un nepieciešama. Tomēr jums jāzina, ka ķīmijterapijas zāļu lietošana var izraisīt aknu un žultspūšļa darbības traucējumus. No tā izriet, ka visai pārtikai jābūt bez taukiem un nav jāuzliet.

    Par Mums

    Dažreiz viņi man jautā, kā paaugstināt imunitāti un palielināt leikocītu līmeni audzēju ārstēšanā (pēc ķīmijterapijas kursa).Mana sieva tagad tiek pakļauta ķīmijterapijai, vai drīzāk, pirmais kurss ir pabeigts, pēc 10 dienām būs otrs.

    Populārākas Kategorijas