Caureja apvalka caurulozes villozes adenoma ar displāziju

Caureja vēdera adenoma ir labdabīgi gļotādu šūnu izplatīšanās, kas ir pakļauti atdzimšanai. Audzēja raksturīga iezīme ir neliela forma ar vidējo diametru ne vairāk kā 10 mm. Būdama bīstama ķermeņa patoloģija, tubulāra adenoma spēj veidoties vēzē, kas izraisa ļaundabīgo šūnu izplatīšanos iekšējos orgānos. No epitēlija audiem izveidota mazāk formas polipu kopuma, audzējs veido "kāju" un darbojas kā kolorektālā vēža cēlonis.

Izglītības iemesli

Ārstiem ir grūti nosaukt par polipu izskatu 100%, taču ir vairāki faktori, kas kalpo kā priekšnoteikums adenomas izskaitei:

  • Pārmērīgs dzīvnieku tauku patēriņš. Piemēram, tikai sarkanās gaļas ēdināšana izraisa vielmaiņas traucējumus, kas izraisa pieaugumu izglītībā.
  • Augu un augļu ēdienu trūkums uzturā izraisa arī vielmaiņas procesa traucējumus. Šķiedrvielu trūkums komplicē kuņģa kustīgumu, no kura cieš zarnas - orgānu disfunkcija izraisa epitēlija šūnu mazināšanos, kas izraisa rezistences zudumu. Tādējādi jebkura patogēna ārējā ietekme uz šūnu struktūru izraisa intensīvu pārmērīgu augšanu, kā rezultātā parādās polips.
  • Ģenētiskā nosliece uz šo slimību izraisa polipu veidošanos pat maziem bērniem (no 4-5 gadiem).

Pasaulē vairāk nekā 6% cilvēku cieš no labdabīga audzēja, par to neko nedomājot.

  • Visbiežāk adonematous pārvērtības ietekmē cilvēkus pēc 60 gadiem. Visnoturīgākie iedzīvotāju slāņi ir cilvēki ar zemu dzīves līmeni, kuri maz uzmanības pievērš normālai diētai - tubulārās adenomas Rietumvalstīs, kur pilnīgi trūkst uztura regulēšanas, sastopamas 17% biežāk nekā Austrumu valstīs.
  • Tiešā, resnās un sigmoīdās resnās zarnas polipozs ir tendence attīstīties: jo vecāks ir pacients, jo lielāka izglītība, bet adenomas diametrs nepārsniedz 30 mm.
  • 79% gadījumu zarnu displāzija attīstās uz onkoloģisko slimību.

Visvairāk "nekaitīgie" polipi: folikulu, hiperplastisks, iekaisīgs, limfveida veids

Caurejas adenomas attīstība bieži kļūst par displāzijas cēloni - izaugumiem uz zarnu sienām ar formas turpmāku izkropļojumu, orgānu funkciju pārkāpumu.

Saskaņā ar PVO statistiku, vairāk nekā 70% no visiem taisnās zarnas polipu veidojumiem ir adenomātiski savienojumi. Patoloģija ir bīstama un nepieciešama obligāta ārstēšana. Kāpēc Fakts ir tāds, ka visi polipi veidojas tikai orgānu darba iznīcināšanas un šūnu audu daļas pārkāpšanas rezultātā, formēšanu var iedalīt trīs grupās:

  • Caurules, veidotas no audu tubulārām struktūrām, kuras skārusi displāzija;
  • Audu procesu vildveida formējumi;
  • Jaukti - uz jebkura veida destruktīviem audiem.

Caurules apvalka adenomas gadījumā tiek izdalīti vairāki dinamikas varianti: zems, vidējs un augsts. Pēdējo (augstu) raksturo pārsvaru vulgāru audu, kas norāda uz vēža šūnu transformācijas procesa sākumu. Ārstēšanas trūkums izraisa audzēju augšanu un negatīvas sekas pacienta veselībai.

Slimības simptomi

Tas ir svarīgi! Sigmoīdā kakla veidošanās dominējošā forma ir vienota polipozs, kas izveidojas epitēlija vietā un ir apļa forma, struktūras blīvēšana ar gludu virsmu. Parasti veidojumos nav dobumu, čūlu un "turēt" uz atšķaidītas stumbra. Ir ļoti grūti noteikt adenomu, jo gļotādas zarnu audi nemainās forma, krāsa. Maza attīstības dinamika, lēna izaugsme apgrūtina diagnozi, pacienti ar zemas pakāpes displāziju nejūtas diskomforta sajūta un bieži nepiemīt patoloģijas klātbūtne.

Netieši simptomatoloģijai raksturīga slimība ilgstoši bez pazīmēm. Tomēr polipa palielināšanās izraisa asiņošanu: ja adenoma sasniedz 10 mm lielu, izkārnījumos ir pamanāmas vieglas dzeltenas krāsas (asinis) sloksnes. Neliela labdabīga audzēja izplatīšanās izraisa sarežģījumus zarnu iztukšošanā - tas ir ārkārtīgi svarīgi, jo turpmākie fekāliju mēģinājumi izraisa šūnu struktūras traucējumus un izskaidro vēl lielāku polipa izplatīšanos.

Tiešā sigmoidā kakla adenomu raksturo diskomforta sajūta vēdera priekšējā daļā un hroniska zarnu pietūkšana - skaidrs simptoms, kas prasa rūpīgu pārbaudi. Visbīstamākais tiek uzskatīts kaļķakmens cauruļveida veida polips. Tendence uz strauju dinamiku, transformāciju, bojājumiem blakus audiem, iekļūšanu lielā un sigmoidālajā kaklā ir tikai neliela daļa no negatīvām izpausmēm izglītībā.

Displasijas pakāpju atšķirības:

  • I grāds - polipu veidošanās no lobītas virsmas izceļas kā aveņu augļi. Mazs diametrs, bez simptomiem, nav zarnu noārdīšanās.
  • II pakāpi raksturo adenomas pieaugums ar izmēriem 10 mm vai vairāk. Novērotā asinis izkārnījumos, diskomforts anālajā stūrī, zarnu pietūkums, aizcietējums.
  • III pakāpe - adenoma pieaug līdz 30 mm, ir atdzimis vēža audzējs.

Caurejas adenomas attīstība var sākties ar nekaitīgu polipīda veidošanos, turpina asimptomātiski 3-4 gadus, pēc tam šūnas pārveidojas vēža šūnās - process ilgst 2-3 gadus, tādēļ no "zarnu trakta" "ekstra" šūnu parādīšanās sākuma līdz acīmredzamam vēža veidojumam vismaz 10-15 gadi. Izņemšana ir iespējama tikai ķirurģiski.

Slimības diagnostika

Diagnosticējiet caureja kanāla adenomu tikai ar instrumentālo izmeklēšanu, vizuālās pārbaudes nav efektīvas. Izmanto rentgena staru, taisnās zarnas endoskopiju, kolonoskopiju - metodes ļauj atklāt veidošanās vidējā attīstības stadijā 90% gadījumu, pirmajā posmā - 15% gadījumu.

Kolektīvās kolonkopijas priekšrocība ir epitēlija audu paraugu savākšana, kas garantē visprecīzāko diagnozi. Tomēr, izmantojot kolonoskopu, ne vienmēr ir iespējams sasniegt visbūtiskākās kakla daļas. Bet tomēr šī metode tiek uzskatīta par informatīvu, jo rentgenstūvēs nav polipu ar izmēru, kas ir mazāks par 10 mm, tādēļ mazā (pirmajā) veidošanās stadijā gandrīz nav iespējams konstatēt caurules apvalka adenomu ar 2. pakāpes displāziju vai polipus.

Fakts! Ja rodas simptomi, nav nepieciešams atlikt apmeklējumu speciālistam, kas iecels pārbaudes veidu. Veicot audu paraugu atlasi, veic histoloģisko analīzi, kas ļauj noteikt iespējamos pārkāpumus šūnu līmenī un noteikt adenomas attīstības pakāpi, tā veidu, ļaundabīgus audzējumus vai labu izglītības kvalitāti. Ārstēšana tiek veikta tikai, pamatojoties uz savākto vēsturi. Bieži vien viena vai divas instrumentālās pārbaudes nav pietiekamas, jo pacients tiek nosūtīts atkārtotai diagnozei - tas ir normāli, jums nevajadzētu atteikties no papildu procedūrām, kuru mērķis ir pārbaudīt zarnas pēc iespējas pilnīgāk un noteikt polipu, adenomu lokalizāciju.

Ja pacientei ir diagnosticēta 1. pakāpes displāzija, pietiek novērot patoloģijas attīstības dinamiku un veikt terapiju, kas novērš polipu izglītošanas / izaugsmes izplatīšanos. Citos gadījumos operācija ir paredzēta polipu veidojumu izgriešanai. Lai novērstu polipus, ir iespējams izmantot divas operējamas iejaukšanās metodes:

  • Formas izgriešana (adenoma) ir pilnīga adenomas rezekcija ar zarnu daļu. To veic tikai tad, ja dziedzeru polipam ir acīmredzami ļaundabīgs raksturs. Operācijas nosacījums var būt adenomas iepriekšēja daļēja izdalīšana analīzes veikšanai, kas pierāda ļaundabīgo audzēju procesa sākumu. Visbiežāk rezekcija jāveic, ja tiek konstatēta kolonnas adenoma ar 3. pakāpes displāziju.
  • Elektrokoagulācija ir minimāli invazīvas iejaukšanās, kam raksturīgs ātrs atveseļošanās periods. Procedūras nosacījums ir izgriezto audu histoloģija ļaundabīgo polipu vēža šūnu noteikšanai. Ārstēšana ir indicēta vēdera adenomai ar 2. pakāpes displāziju.

Fakts! Lieli adenomas polipi tiek sadalīti daļās. Adenomas veidošanās analāžas procesā izraisa aizliegumu izmantot elektrokoagulāciju ilga ārstēšanas perioda dēļ un augstu komplikāciju risku. Adenomas atkārtošanās iespēja ir lieliska, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, garantējot polipu pilnīgu noņemšanu, ārsts rūpīgi uzrauga polipa atlikušo audu trūkumu.

Prognozes

Iespējamā ārstēšanas komplikācija ir asiņošana - simptoms var parādīties vairākas nedēļas pēc iestāšanās un ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Tajā pašā laikā, ārstēšanas prognozes ir pilnībā atkarīgas no diagnozes laika: jo agrāk tiek konstatēta adenoma, jo augstāks procents no pilnīgas dziedināšanas no slimības. Turklāt, iedomājoties, kas tas ir - tubulāra adenoma, pacients jāapzinās patoloģijas attīstības draudi: polipu augšanas dinamika, tendence pārveidot - faktori, kas ir bīstami cilvēka veselībai. Savlaicīga operācija, turpmāka pārbaude par atlikušo audu neesamību samazina recidīvu risku līdz pat 10%.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Caureja resnās zarnas adenoma

Formas, kas lokalizētas kuņģa-zarnu trakta audos, bieži sauc par polipiem. Šādi augi veidojas uz zarnu un kuņģa epitēliju.

Ārsti katru gadu diagnosticē kuņģa un zarnu trakta audzējus, tostarp tubulējošo adenomu ar displāziju un bez tās, zarnojošā audzēja, caurejas audu adenomu.

Lielākā daļa polu, kas identificēti zarnu gļotādā, ir pakļauti magnilizācijai - valstij, kurā audzēja šūnas mutauna par ļaundabīgiem.

Ņemot vērā šo tendenci, ir loģiski regulāri veikt regulāras pārbaudes, un pacienti, kuriem ir risks, jāizvērtē ārstiem. Tajā pašā laikā jūs varat saņemt noderīgus ieteikumus par to, kā dzīvot veselīgu dzīvesveidu un izvairīties no slimībām.

Kolektora adenomas ir dažāda veida, katram no kuriem ir savas īpašības. Tubulārs polips ir labdabīgs audzējs, kas aug diezgan lēni, un tam ir labi noteiktas robežas.

Šāds zarnu audzējs aug līdz pat 1 cm, sākumā veidojumam ir sarkana krāsa, jo tā aug, kļūst tumšā krāsā, uz plānas kājas pacēlās virs gļotādas virsmas. Šīm pazīmēm kā caurspīdīgiem saistaudiem, dziedzeru zariem raksturīga cauruļveida adenoma. Šādam audzējam nepieciešama medicīniska iejaukšanās, jo tā ir pakļauta ļaundabīgā audzēja mutācijām.

Taisnās zarnas adenoma ir izskats, kas atgādina jūras kāpostus, kur katras dārzeņu čokurošanās vietā ir audzēja apvalks, tas aug pa zarnu (biezs vai taisns) un spēj sasniegt ievērojamus izmērus. Audzējs ir pakļauts transformācijai vēzim.

Nākamais veids ir caurejoša vulgāra adenoma, kuras pazīmes apvieno šo divu formu īpašības. Bieži konstatēta kolu. Laika gaitā audzējs var izaugt līdz 2-3 cm, tas mutācijas ļaundabīgajā formā.

Retensīva ir dispezijas kakla adenoma. Būtībā displāzija saka, ka labdabīgs veidošanās sāk pārvērsties par ļaundabīgu.

Cauruļveida adenomas gadījumā parasti šāda procesa nav, turpretim kašķa audzēju gadījumā šūnu pārkārtošana ir diezgan raksturīga. Necikliskas šūnas biežāk tiek konstatētas, kad palielinās polips, un to raksturo tubulārās adenomas pārveidošana par cauruļveida vulgāru. Displazijas klātbūtne norāda uz procesa ļaundabīgo dabu, tas viss ir atkarīgs no audzēja šūnu gatavības. Pat minimālos daudzumos, nediferencēti elementi izraisa zarnu vēža attīstību.

Cēloņi adenomas veidošanās zarnās

Saistībā ar audzēju veidojumiem nav pierādījumu par veidošanās iemesliem, bet ir patoloģiju attīstības izraisošie faktori. Ārsti uzskata, ka galvenais cēlonis ir somatisko slimību klātbūtne ārējo cēloņu ietekmē. Vēl viens zarnu audzēju veidošanās faktors ir iedzimtība. Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri bieži saskaras ar šādiem faktoriem:

  • nepareiza uztura. Ja cilvēks ilgstoši patērē kancerogēnus produktus, augstas kaloritātes ēdienreizes ar šķiedrvielu trūkumu visticamāk pasliktinās zarnu kustīgumu, kā rezultātā mainās mikrofloras sastāvs, būs nepieciešami polipu (adenomu) veidošanās;
  • strādāt bīstamās nozarēs, slikta ekoloģija, toksisku vielu iedarbība;
  • sliktu paradumu klātbūtne;
  • hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • iedzimtība;
  • liekais svars;
  • slikts darbs ar aktivitātes trūkumu dienas laikā slikti ietekmē zarnas - tiek traucēta tā aprite un peristalģija.

Raksturlielumi un apzīmējumi kakla adenomas

Ņemot vērā displāzijas smagumu (šūnu mutāciju atgriezeniskums), ārsti klasificē 3 pakāpes zarnu adenomu:

  • 1. pakāpe - epitēlija displāzija, kurai raksturīga šūnu dalīšanās stabilitāte, īpašas izmaiņas vēl nav noteiktas;
  • 2. pakāpe - mērena displāzija ir raksturīga ar vidēji izteiktu adenomas šūnu attipisku struktūru, tie ātri sadalās, starp slāņiem robežas ir gandrīz neuztveramas;
  • 3. pakāpe - intraepiteliālā neoplazija, kurā reversais process ir gandrīz nereāls. Vairumā gadījumu 3. pakāpes adenomas displāzija ir pārgājusi uz ļaundabīgu audzēju, tādēļ ārsts to nepārtraukti jākontrolē.

Agrīnās attīstības stadijās, resnās zarnas kanāla vagināla adenoma, kā arī daudzi audzēju formējumi, ir asimptomātiska. Šāds audzējs tiek atklāts izlases kārtā aparatūras diagnostikā citu slimību cēlonis.

Laika gaitā, kad adenoma sasniedz 20 mm vai vairāk, pacientam var rasties šādi simptomi, viens vai vairāki vienlaicīgi:

  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, svešas ķermeņa sajūta zarnās;
  • nieze ap vēdera eļļu;
  • gļotu un asiņu iekļaušana izkārnījumos;
  • aizcietējums mainās ar caureju, neatkarīgi no diētas.

Slimības laikā zarnu gaisma sašaurinās, un tai ir pilns ar obstrukciju un citām patoloģiskām komplikācijām.

Zarnu adenomas diagnostika un ārstēšana

Sākotnēji proktologs veic pacienta aptauju, apkopo faktus par slimību klātbūtni ģimenē, par veselības stāvokli un ar to saistītām slimībām. Lai apstiprinātu aizdomas par adenomas attīstību vai atspēkojumu, ārsts izraksta pacientam diagnozi: pirkstu pārbaude, rentgena, rektoromanoskopijas, endoskopijas, irigoskopijas, histoloģijas.

Pēc diagnozes ārsts izvēlas optimālo ārstēšanas shēmu. Attiecībā uz vulgāri-cauruļveida adenomu ar smagu displāziju un acīmredzamu diskomfortu, kas rodas pacientam, audzējs tiek ķirurģiski noņemts.

Ārstam ir izvēle starp trim metodēm:

  • endomikrosurgija, kad tubulāro vulgo adenomu transanāli izņem;
  • cilpas elektrokoagulācija - piemērota, ja pacientam zarnās ir ne vairāk kā 3 polipi;
  • transanāla rezekcija, kam seko rektoanāla anastamozes terapija.

Kad audzēji atrodas tālu no ieejas zarnās, ārsti veic caurulēšanos ādā, satverot polipu kātu un to sadedzinot ar elektrodu. Ja adenoma ir liela, to noņem daļās.

Šajā gadījumā ārsts veic sarežģītu operāciju ar vispārēju anestēziju, pēc kura pacientam ir jāiet cauri ilgam rehabilitācijas periodam.

Pēc ķirurģiskas adenomas noņemšanas, ļaundabīgo audzēju atklāšanas risks tiek samazināts līdz minimumam. Nākotnē neviens neaizsargā no tā, ka polipi zarnā vairs netiks parādīti. Tādēļ visiem tiem, kam ir veikta ārstēšana, periodiski jāpārliecinās par rektoromanoskopiju, lai novērstu recidīvu.

Svarīgs faktors, lai novērstu tubulāro vulgo adenomu resnās zarnas, ir pienācīgs uzturs. Ir zināms, ka audzēji tiek veidoti biežāk tiem, kuri pārmērīgi lieto taukainos pārtikas produktus un praktiski neēd barību, kas satur šķiedrvielu.

Papildu kaitējums zarnu darbam un tā gļotādas stāvoklim ir slikti ieradumi - smēķēšana, bieža alkoholisko dzērienu lietošana. Tie, kas vēlas samazināt adenomas risku, bagātina uzturu ar pārtikas produktiem, kas satur vitamīnus E, C.

Tie, kuri iepriekš ir identificējuši zarnu trakta slimības ģimenē, būtu jāpārbauda biežāk, lai laikus noteiktu problēmu un to novērstu.

Caurejas adenoma

Cauruļveida adenoma vai polipoīdā adenoma ir labdabīgi audzēji, kas ir epiteliālo šūnu monoklinalālais atvasinājums. Šāds audzējs ir mazs un apmēram viens centimetrs liels. Medicīnas speciālisti saka, ka caurejas adenomu var atdzīvināt no labdabīga audzēja līdz vēzim. Tas ir adenomātisks polips, kas ir galvenais kolorektālā vēža sākuma un attīstības iemesls.

Līdz šim nav zināmi šī tipa adenomas izskata reālie cēloņi. Medicīniskie pētījumi pierāda, ka pārmērīgs dzīvnieku tauku patēriņš uztura laikā izraisa gan adenomatozo polipu, gan resnās zarnas vēža rašanos un attīstību. Arī palielina audzēju veidošanos un augstu kaloriju daudzumu. Fakti liecina, ka valstīs, kurās ir palielināts kolorektālā vēža slimnieku skaits, pārtikas produktos izmanto daudz dzīvnieku tauku un nelielu daudzumu augļu, kā arī šķiedrvielu struktūras dārzeņus.

Caurejas adenomu diagnosticē apmēram 5% dažāda vecuma cilvēku. Mazi bērni nav izņēmums. Šādi audzēji ir ļoti bieži. Un to izaugsme ir tieši saistīta ar cilvēka vecuma izmaiņām.

Audzēju izmērs var būt atšķirīgs - no maziem (vairākiem milimetriem) līdz lieliem (viena centimetra) izmēriem. Dažreiz tie var sasniegt divus līdz trīs centimetrus. Jauni augi var būt gan uz kājas, gan uz plašām pamatnēm, tas ir sēžams. Svītra lielums ir atkarīgs no audzēja lieluma.

Cauruļveida resnās zarnas adenoma

Caureja resnajā vēdera adenomai ir plašs pamats ar neskaidrām malām. Viņa ir sarkana. Tas neatšķiras palielinātā izmērā, tāpēc tā parādīšanās cilvēka organismā var nebūt simptomi. Bet medicīnas eksperti joprojām izšķir vairākus specifiskus simptomus.

Tie ietver gļotu asins izdalīšanos zarnu kustībās, diskomfortu un sāpes analālajā kanālā, niezi, caureju vai aizcietējumus, kā arī vēdera uzpūšanos. Šādas slimības parādīšanās pazīmes var rasties gan vienlaikus, gan atsevišķi. Bet, ja persona vienlaikus novēro vairāku simptomu parādīšanos, tad nekavējoties jākonsultējas ar medicīnas speciālistu.

Bieži vien ir gadījumi, kad izpaužas vienas caurulītes adenomas no resnās zarnas. Tie parādās uz konkrētas tievās zarnas daļas blīvas apaļās formas audzēju formā. Tas ir gluds un bez čūlas. Bieži vien atrodas uz kājām, bet var būt plaši. Bet audzēja gļotādas membrāna nemainās. Tas ir rozā ar normālu asinsvadu modeli.

Daudzām adenāmām ir neliels izmērs (līdz 0,5 centimetriem). Viņiem ir īsa kājiņa. Un gļotādas membrāna arī nav mainījusies. Tika atklāti gadījumi, kad dažādu formu un izmēru adenomas lielos daudzumos atrodas resnajā gļotādā. Sakarā ar to izvietojumu, veselas zonas apvalka gļotādas nav redzama.

Caureja vēdera adenoma pēc savas būtības ir caurejas adenoma. Tie ir veidoti no taisnām vai zarojošām kanāliņām. Šāda veida slimība tiek diagnosticēta profesionālā izmeklēšanā vai kolonoskopijas procedūrā. Pozitīvas diagnostikas gadījumos ārstu apmeklēšana ne vienmēr ir atkarīga no ķirurģiskas iejaukšanās. Tas ir saistīts ar faktu, ka šāda veida adenoma ļoti reti izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos. Un medicīnas speciālisti vispirms izvēlas novērot slimības attīstību.

Gadījumos, kad ķirurģiska iejaukšanās vēl tiek piešķirta, var izmantot vienu no šādiem tipiem, piemēram, cilpas elektrokoagulāciju, endomikrosurgisku iejaukšanos vai skartās zonas transaktīvo rezekciju. Katram gadījumam ārstējošais ārsts izvēlas optimālāko un efektīvāko ķirurģiskās iejaukšanās metodi.

Caurejas adenomas ar displāziju ir raksturīgas visiem adenomatozajiem polipiem. Starp tiem atšķiras zemas diferencētas un ļoti diferencētas displāzijas. Pēdējais displezijas veids ir ļoti līdzīgs vēzim. No tā ietekmē 5 līdz 7 procentus pacientu ar zarnu adenomas slimību, un 3 līdz 5 procentus ietekmē audzēja ļaundabīgā forma.

Bieži vien šo stāvokli izraisa patoloģijas šūnu pienācīgā attīstībā. Tas nozīmē, ka šādai adenomai ar displāziju nav bijis laika attīstīties ļaundabīgā vēzē. Bet tas prasa ārstēšanu, jo slimības beigu stadijā ar lielu izmēru attīstās audzējs ar displāziju. Šādos gadījumos pareiza ārstēšana būs operācija.

Tubulārās adenomas ar displāziju atšķiras vairāku veidu ķirurģiskas iejaukšanās. Tie ietver transanālo principu, ka tubulārā polipa rezekcija ar endoskopa palīdzību, elektrokoagulācija vai bojāto zonu izgriešana ar parasto ķirurģisko metodi. Šī veida adenomas klātbūtne var izraisīt nopietnus gremošanas trakta bojājumus.

Ja displezijas pakāpe ir vāji izteikta, tad epitēlija šūnas apvalks sabiezē, un to pamatakmens ir sadalīts. Tajā pašā laikā palielinās paša šūnu mitotiskā aktivitāte, parādoties eksudatīvam iekaisumam. Šūnu kodi ir hipohromi un paaugstina kodola-citoplazmas koeficientu.

Caurejas adenoma ar mērenu displāziju, epitēlija slāņa germinālā slānī parādās polimorfisms un šūnu proliferācija. Pamatnes slānī robeža ir neskaidra. Šajā stāvoklī šūnām ir liels sulīgs izskats, tie ir atšķirīgi pēc izmēra un formas.

Ja ekspresē smagu displāzijas pakāpi, tad ir acīmredzams šūnu polimorfisms ar hiperhromitāti un to lielumu mainīgumu. Viņi aizņem 0,5-0,75% no epitēlija slāņa.

Ļaundabīgā adenomatozā polipa veids

Cauruļveida villozu adenoma atgādina vulgāri un caurulītus polipus. Ļoti bieži sastopami divu līdz trīs centimetru audzēji. Būtībā šāds audzējs ir atrodams kolu un sigmoidālajā kaklā. Tas var būt ļaundabīgs. Un šādos gadījumos operācija ir nepieciešama.

Šāda veida adenomu var izteikt trīs pakāpju displāzijas (vieglas, mērenas un smagas). Un pats audzējs ir lobēta virsma, kas atgādina aveņu ogu izskatu. Vulgārs polips ir lielāks nekā tubulārs polips. Šāda veida adenoma ir divu veidu - Ložņu un mezglains.

Caurejas plankumaina adenoma pakāpeniski rodas no iepriekšējiem polipu tipiem. Lai iegūtu šādu pāreju, vidēji trīs līdz četri gadi, kad katra polipa forma kļūst par noteiktu vēža veidu. Ļaundabīgas audzēšanas process prasa arī no diviem līdz trīs gadiem. Kopumā, lai izveidotu iepriekš minēto adenomas tipu, vidēji desmit līdz piecpadsmit gadiem ir nepieciešams.

Bieži vien šī slimība tiek novērsta tikai ar ķirurģiskām metodēm. Šādās operācijās galvenā komplikācija ir asiņošana. Tas notiek desmit dienu laikā pēc operācijas. Asiņu parādīšanās no anālās eļļas pirmajā dienā pēc tubulāro vulgo adenomas rezekcijas ir saistīta ar nelielu audzēja zarnu trakuli koagulācijas procesu. Var rasties arī asiņošana. To izskats tiek novērots no piecām līdz divpadsmit dienām pēc operācijas.

Arī ķirurģiskas operācijas laikā, saskaroties ar tubulveida villous adenomas slimību, parādās tāda komplikācija kā zarnu sienu perforācija. Tas ir saistīts ar lielu sieniņu sadedzināšanu rezekcijas daļas veidošanās laikā elektrokoagulācijas laikā.

Kas ir tubulāra adenoma: tās cēloņi un ārstēšana

Daudziem pacientiem rodas jautājums, kas ir caurejas apvalka adenoma. Tas ir labdabīgs audzējs, kas ietekmē zarnu gļotādu. Parasti to augšana ir ierobežota līdz 1-2 cm, pēc kuras tā apstājas. Tomēr šis stāvoklis var būt pirmais posms zemas pakāpes intraepitelitātes apvalka kaula, kas ir daļa no ļaundabīgo audzēju augšanas.

Šajā sakarā, kad rodas pirmās adenomas pazīmes, ir nekavējoties jāmeklē profesionāla medicīniskā palīdzība, lai iegūtu atbilstošu diagnozi un efektīvu ārstēšanu.

Slimību attīstība

Taisnās zarnas vulgo adenomas vai citas resnās zarnas daļas cēloņi ir atšķirīgi, tomēr nav iespējams noteikt vienu faktoru. Ārsti runā par vairākiem efektiem, kas var izraisīt labdabīgu audzēju palielināšanos:

  • augsts dzīvnieku tauku saturs pārtikas produktos;
  • uzturvielu sastāvā ir zems šķiedrvielu daudzums, kas ir īpaši izteikts valstīs ar pārsvarā aukstā klimata un nepietiekami attīstītu lauksaimniecību;
  • ģenētiskajai predispozīcijai ir noteikta loma, saistībā ar kuru atšķiras resnās zarnas tubulo-villo adenomas iedzimtie varianti, kas ir visbīstamākie no ļaundabīgas transformācijas viedokļa;
  • Hroniskas iekaisīgas plaušu zarnas slimības (Krona slimība, hronisks kolīts uc) ir labs pamats vēža audzināšanai.

Runājot par šādas bojājuma attīstības iemesliem, ir svarīgi saprast, ka tā rašanās laikā ir iesaistīti daudzi faktori gan saistībā ar pacienta ķermeni un vidi (uzturs, starojums, smēķēšana utt.).

Adenomatozi polipi

Dažādiem polipu veidojumiem resnās zarnās ir savas atšķirīgās pazīmes, un tāpēc pastāv adenomatozo polipu pazīmes:

  1. Nav iekaisuma reakcijas.
  2. Atrasti atlikušajās resnās zarnas vienā epipēdija polipi.
  3. Ir gluda virsma un blīva struktūra.
  4. Visbiežāk tie ir uz plānas kātiņa, tomēr pēdējais var būt plašs.
  5. Ārējās izmaiņas gļotādās (apsārtums, čūlas, plaisāšana utt.) Netiek novērotas.
  6. Izmēri ir mazi, mēdz pieaugt lēnām.

Šādas pazīmes ļauj mums novērtēt atklātu polipozes veidošanos resnās zarnas izmeklēšanas laikā (irrigoskopija, rektoskopija) un noteikt tās šķirni bez histoloģiskas izmeklēšanas.

Ir svarīgi saprast, ka dažādu polipu tipu ārējās īpašības var krustoties savā starpā un laika gaitā būtiski mainīties.

Kādi ir daži iemesli, kāpēc anālais var savainot?

Simptomi un tubulārā-villous tipa slimības

Runājot par slimību, jāatzīmē, ka resnās zarnas adenomas, atkarībā no histoloģiskās struktūras, ir sadalītas trīs lielās grupās: vilnas, cauruļveida un jauktas.

Šādas atšķirības ne tikai nosaka polipa morfoloģiju, bet arī ietekmē slimības simptomus, kā arī pacienta nākotnes prognozi.

Tubulo-villous kakla adenoma ir visvairāk ļaundabīgais slimības variants, pateicoties ātras audzēju transformācijas iespējamībai.

Līdzīgā polipēda šūnu morfoloģijā ir trīs pakāpju izmaiņas: pirmā, otrā un trešā.

Cauruļveida resnās zarnas adenomas ar 1. pakāpes displāziju ir pirmsvēža stāvoklis, kas var būt par pamatu ļaundabīgo audzēju augšanai, tāpēc ikvienam jāzina galvenie adenomas augšanas simptomi zarnā:

  • Polipi ilgstoši nenoved pie jebkādiem simptomiem, it īpaši, ja tiem ir viens simbols;
  • palielinot to lielumu līdz 1 vai vairāk centimetriem, noved pie nelielas iekšējas asinsizplūduma asiņošanas, kas var būt nepamanīta vai var izpausties asinīs pacienta izkārnījumos;
  • slimības sākuma stadijās gremošanas sistēmas mehāniskās funkcijas traucējumi nav bijuši;
  • ievērojams adenomas lieluma vai to daudzveidīgās augšanas pieaugums noved pie hroniska aizcietējuma, diskomforta sajūtas taisnās zarnās un meteorisms.

Polipa izmaiņu progresēšana noved pie 2 pakāpes displāzijas apvalka kanopas adenomas veidošanās. Šo slimības stadiju raksturo pārmaiņas morfoloģijā un bioķīmiskajos procesos šūnā, kas ir priekšvēstoša pēkšņa ļaundabīgā audzēja augšana.

Saistībā ar iespējamu kušas adenomas progresēšanu bīstamā audzēju gadījumā pacientiem vienmēr jāsazinās ar savu ārstu, ja parādās simptomi, kas aprakstīti iepriekš.

Diagnostikas pasākumi

Caurejas adenomas identificēšana rada zināmas grūtības ārstiem.

Tas ir saistīts ar faktu, ka ilgu laiku (līdz pat divpadsmit gadiem) līdzīga slimība turpinās bez jebkādām klīniskām izpausmēm un var tikt atklāta tikai gadījuma gadījumā, kad tiek pārbaudīta persona citu iemeslu dēļ.

Pacienta klīniskā izmeklēšana, asins klīniskās, bioķīmiskās analīzes veikšana un vispārēja urīna analīze reti sastāda diagnostikas rezultātus.

Tomēr pētot slēgto asiņu izkārnījumus, pētījuma rezultāti var būt pozitīvi.

Visinformatīvākie un uzticamākie endoskopiskie izmeklējumi (kolonoskopija), kā arī rentgena izmeklējumi (irigoskopija).

  1. Irrigoskopija sastāv no kārtas rentgena izmeklēšanas, izmantojot radiopagnētiskās vielas, piemēram, bārija sulfātu. Šī procedūra ļauj identificēt nevienmērīgu ķermeņa gļotādas kontūru polipa vietā un ieteikt izmaiņu raksturu. Irrigoskopija pacientiem ar alerģiskām slimībām jālieto piesardzīgi, jo radiopagnētiskās zāles ir spēcīgi alergēni.
  2. Kolonoskopija ir zelta standarts adenomu noteikšanai. Šī endoskopiskā metode ļauj ārstam tieši saskatīt veidošanās gļotādās un veikt biopsiju, lai iegūtu iegūto audu morfoloģisko izpēti. Turklāt kolonoskopijas laikā ārsts var izgriezt aizdomīgu polipu vai to sakārtot ar īpašu ierīci.

Pārbaudes rezultātu interpretāciju vienmēr vajadzētu veikt speciālistam, lai novērstu nepareizas diagnostikas noteikšanu un neefektīvas terapijas noteikšanu nākotnē.

Noskaidrojiet no šī raksta, kādas slimības proktologs izturas.

Kā pirmā pārbaude notiek proktologā? Lasīt saiti.

Efektīva ārstēšana

Ir divas pieejas tubulārās adenomas ārstēšanai - elektrokoagulācija un polipa izgriešana.

Jebkura ne-ķirurģiska ārstēšanas metode neļauj tikt galā ar šo slimību, atstājot risku attīstīt ļaundabīgu audzēju.

Labākais veids, kā noņemt vienu polipu, ir pilnīga rezekcija.

Ar šāda veida darbību ir iespējama pēctecīgā izņemtā parauga histoloģiskā izmeklēšana ar visprecīzāko diagnozi. Tas ļauj laiku identificēt polipa pāreju ļaundabīgā izaugsmē.

Ja polipi ir daudzkārtīgi, tad šajos gadījumos to rezekcija nav iespējama lielā darbības apjoma dēļ. Tad ārsts izvēlas elektrokoagulāciju. Tomēr visbiežāk aizdomīgās formācijas var iznīcināt vai pakļaut biopsijai.

Secinājums

Tievās zarnas vēdera adenoma ir bieži sastopama slimība, kas ilgstoši nav izpaudusies kā simptomi, un tās progresēšana ir ierobežota.

Tomēr daži polipu tipi var izraisīt ļaundabīgu audzēju audzēju rašanos, apdraudot cilvēka dzīvību. Šajā sakarā pacientiem ar zarnu saslimšanas simptomiem vienmēr jāmeklē profesionāla medicīniskā aprūpe.

Apstrādes metode kanāla adenomas resnās zarnas

Simptomi

Adenomas gremošanas traktā (polipi) veidojas uz zarnu vai kuņģa gļotādas. Šīs formācijas ir labdabīgas, bet potenciāli bīstamas. Taisnā zarnā veidojas fekālo masu, un tās sienas sastāv no vairākiem slāņiem. Adenoma var ietekmēt vienu no viņiem vai vairākiem. Jebkurā gadījumā veidošanās paceļas virs gļotādas.

Šis labdabīgais audzējs ir sarkanīgs veidojums ar izplūdušām robežām un ar lielu pamatu. Izglītība pati par sevi ir maza, un dažkārt tā nejūt sevi. Kaut arī precīzie iemesli joprojām ir neskaidri, ārsti izsauc divus galvenos faktorus: epitēlija novecošanos somatisko slimību dēļ (ar polipu parādīšanos) vai ģenētisko uzņēmību pret epitēlija patoloģijām. Ir trīs veidu cauruļveida adenomas: cauruļveida, cauruļveida-vilnu un vilnas. Pirmie divi tipi tikai laiku pa laikam izraisa vēzi, un zarnojošie aug gar gļotādu, un to sastāvā jau ir ļaundabīgi elementi.

Būtībā pacientam ir šādi simptomi:

  • nepatīkamas un sāpīgas sajūtas analoga kanālā, kā arī sāpes vēdera lejasdaļā;
  • gļotu vai asiņainu izdalījumu fecāla masu klātbūtne;
  • sāpes vēderā, uzpūšanās gāzes uzkrāšanās dēļ;
  • aizcietējums vai caureja.

Simptomus var novērot atsevišķi vai kopā. Dažreiz pacientiem var būt anēmija. Tā kā simptomi ir diezgan izplatīti dažādās gremošanas trakta slimībās, to ir jāpārbauda ārsts.

Video "Viss par caurejas adenomu"

Aptauja

Pirmkārt, ārsts izskata zarnas, izmantojot palpāciju, lai izslēgtu cistu, prostatītu, hemoroīdiem. Pēc tam tiek veikta sigmoīdu resnās zarnas (rektoromanoskopijas) izpēte. Pirms procedūras, jums ir jāiziet sagatavošanās gaita - lietojot caurejas līdzekļus un speciālus klīniskus līdzekļus. Šī pārbaude ļauj atklāt tubulējošo adenomu gandrīz 100% gadījumu. Ja konstatēts vismaz viens audzējs, pārbaudiet visu zarnu.

Displezija ar slimību var būt stipra vai vāja. Attiecībā uz ļoti diferencētu displāziju un ar šūnu veidošanās dabu parasti tiek veikta operācija. Citos gadījumos operāciju nedrīkst veikt, ja nav spēcīgu simptomu. Eksperti var ieteikt jums gaidīt, vērojot polipa attīstību un tās izaugsmes dinamiku.

Ārstēšana

Ja ar vulgāru caurulītes adenomu displāzija ir smaga vai veidošanās rada lielu diskomfortu pacientam, tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana. Trīs metodes parasti tiek izmantotas:

  1. endomikrosurgija - polips tiek noņemts transanāli;
  2. cilpas elektrokoagulācija - metode ir piemērota, ja pacientam nav vairāk par 3 polipiem;
  3. skartās zonas transanālā rezekcija un pēc tam rektonaālais anastamozs.

Ja polipi atrodas tālu no perifērijas, mazu caurulīti izveido ādā, un formu sadedzina elektrods (tas uztver polipa kāju). Ja polips ir liels, tas būs jānoņem daļēji - šī operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju un nepieciešama ilgstoša rehabilitācija.

Ņemiet vērā, ka vēža risks pēc operācijas ir minimāls. Tomēr nākotnē izaugsmes var parādīties atkal. Tādēļ, lai novērstu profilaksi, ik pēc pāris gadiem ieteicams veikt rektoromanoskopiju.

Tendenču adenomas veidošanās risku var samazināt, ievērojot diētu. Polipi visbiežāk rodas, ēdot taukainos pārtikas produktus ar zemu šķiedrvielu, ceptu pārtiku. Arī nodarīt smagu smēķēšanu un alkoholu. Dienas ēdienkartē ieteicams pievienot pārtiku ar E un C vitamīnu. Neskatoties uz profilaksi, ja jūsu radiniekiem bija problēmas ar zarnas apakšējo daļu, jums jābūt uzmanīgiem un periodiski jāpārbauda, ​​jo pieaugušie polipi var parādīties negaidīti, bez acīmredzamām pazīmēm.

Video "Rektāla adenoma - noņemšana"

Kā tiek novērsta adenoma - mācieties no medicīniskā video tālāk.

Par Mums

Saturs

Vai leikēmija ir mantota, ir galvenais jautājums par cilvēkiem, kuru tuvie radinieki cieta no šīs patoloģijas. Iesniegtā slimība ir smaga onkoloģiska asiņu bojājuma pazīme, kurai raksturīga specifiskas formas vai atrašanās vietas trūkums.

Populārākas Kategorijas