Vidēji diferencēta dzemdes adenokarcinoma: īpašības un ārstēšana

Adenokarcinoma ir ļaundabīga audzēja audzējs organismā. Citā veidā tas ir vēzis. Šī slimība ietekmē jebkuru orgānu, kurā tā radusies. Ginekoloģiskā praksē slimība ir mēreni diferencēta dzemdes adenokarcinoma. Kas tas ir, kā to izārstēt? Ļaujiet mums tuvāk iepazīties ar šiem jautājumiem.

Kas tas ir?

Vidēji diferencēta ļaundabība sāk attīstīties audiem un šūnām, kuru atrašanās vietu ir grūti noteikt. Ja kādā noteiktā orgānā parādās normāla adenokarcinoma, tam ir noteiktas īpašības, tad mēreni diferencētam audzējam ir atšķirīga šūnu struktūra. Diferencētu šūnu izplatīšanās ir daudz ātrāk nekā parasti. Diemžēl ārstēšana šajā gadījumā ir diezgan sarežģīta.

Ja mēs izdarām secinājumu par to, kas ir mēreni diferencēta karcinoma, tad tas ir starpposms starp zemu un augsta līmeņa vēzi.

Dzemdē šīs slimības izpausmes izpaužas augšējā endometrija vēzē. Diferencēts dzemdes audzējs ir smagāks. Šāda veida slimības gadījumā metastāze attīstās gandrīz 9% pacientu. Tomēr, ja pacienti ir jaunāki par 30 gadiem, metastāze ir diezgan reti.

Posmi

Šim ļaundabīgo audzēju tipam ir 4 posmi. Katram posmam ir savas iezīmes un vēža attīstības stadijas.

  1. Šajā posmā ļaundabīgais audzējs atrodas dzemdē un neattiecas uz blakus audiem.
  2. Vēzis sniedzas ārpus dzemdes platuma un iekļaujas dzemdes kaklī.
  3. Šajā līmenī adenokarcinoma pārceļas uz blakus esošajām šūnām. Trešajā posmā sāk parādīties metastāzes. Viņi lielākoties dodas uz maksts un limfmezglus.
  4. Šis posms ir vissmagākais, jo vēzis pārsniedz iegurņa orgānus un sāk iekļūt zarnās, urīnpūslī un distālajā orgānos.

Vidēji diferencētas adenokarcinomas gadījumā posmi var ļoti ātri aizstāt viens ar otru. Šūnas ir cieši sadalītas.

Iemesli

Galvenais, kas jāzina, ir tas, ka 100 procenti no dzemdes vēža cēloņiem vēl nav zināmi. Pastāv noteikta sieviešu riska grupa un vairāki faktori, kas paātrina vēža attīstību. Zemāk ir minēti daži faktori:

  • Vecuma periods, kurā vislielākā sieviešu orgānu vēža attīstības iespējamība ir 50-65 gadi;
  • Liekā svara sievietes;
  • Sievietes ar 2. un 3. pakāpes aptaukošanos;
  • Arī nedzimušajiem bērniem ir risks;
  • Palielina dzemdes adenokarcinomas risku pēc novērotās menopauzes, proti, pēc 52 gadiem;
  • Veicina dzemdes vēža attīstību, policistisko olnīcu slimību;
  • Nevajadzētu izslēgt arī iedzimto faktoru;
  • Iepriekš nodots vēzis, īpaši krūts.

SVARĪGI! Vēža sākums vienmēr sākas ar šūnu mutāciju organismā. Adenokarcinomas attīstība vienmēr ir vairāku faktoru kombinācija. Viens no iepriekš minētajiem sarakstiem nevar būt precīzs iemesls.

Simptomi

Šī ļaundabīgā audzēja forma ir mezgls. Tas izplatās caur endometriju un ļoti retos gadījumos iekļūst mioometrijā. Sākotnējā posmā sievietei var nebūt sāpīgi simptomi. Tomēr laika gaitā, pārejot uz nākamajiem posmiem, sajūtas var palielināties. Simptomus var saukt par pirmsvēža slimībām. Kādas patoloģijas var izraisīt dzemdes adenokarcinomu?

  • Polips uz endometriju. Tas ir pieaugums dzemdes iekšējā slānī, kuram ir ķermenis un kāja. Ja tas nav novērsts, tad pastāv augsts dzemdes vēža attīstības risks.
  • Palielināta dziedzeru izplatīšanās endometrijā. Tas ir priekšnoteikums, ka sievietei ir adenokarcinomas risks. Citos veidos ārsti sauc šo patoloģiju endometrija adenomatozi.
  • Menopauzes palielina dzemdes vēža risku.

Kādi sievietes redzamie simptomi var rasties, ja viņa sāk attīstīt dzemdes adenokarcinomu?

  • pastāvīgas sāpes sajūtās muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā, it kā sākas menstruācijas;
  • menstruāciju laikā reproduktīvā vecumā sieviete novēro smagu asiņošanu, kas agrāk tur nebija;
  • Pēkšņa asiņošana pēc menopauzes ir pirmā un visredzamākā pazīme, ka sieviete izraisa vēzi.

Pastāv vēl viena adenokarcinomas iezīme, proti, no hormoniem atkarīgs vēzis. Tā galvenais iemesls ir hormonu neveiksme. Tās simptomi ir:

  • neregulārs cikls;
  • izmaiņas ķermeņa masā;
  • sāpes menstruācijas laikā;
  • diskomforts seksa laikā.
uz saturu ↑

Diagnostika

Ja tiek atklāts aizdomīgs simptoms, vispirms sievietei jākonsultējas ar ginekologu. Ārsts stāsta par visām savām sajūtām un novērojumiem. Neslēpt iepriekšējās veselības problēmas. Tālāk ārsts veiks pasākumus, lai precīzi pētītu un diagnosticētu:

  1. Inspekcija. Ginekoloģijas krēslā ārsts vizuāli pārbauda dzemdes un dzemdes kakla stāvokli. Dažreiz šajā posmā speciālists jau redz, ja sievietei ir adenokarcinoma.
  2. Pēc dzemdes audzēja atklāšanas sieviete tiks nosūtīta ultraskaņai. Šajā pētījuma posmā speciālists redzēs tieši to, kur atrodas audzējs, un vai ir dzimumorgānu metastāzes.
  3. Mijiedarbība pētniecības nolūkos. Ekstrahētais endometrijs tiek pārbaudīts, izmantojot mikroskopu, lai noteiktu patoloģiskas šūnas.
  4. Biopsija ir materiāla noņemšana dzemdē, lai pārbaudītu un identificētu vēzi.
  5. Hysteroskopija ir intrauterīna ierīce ar histometru, kas lokāli ļauj noteikt audzēja klātbūtni un precīzu lokalizāciju. Šīs procedūras laikā audzēja biopsija tiek veikta, lai pārbaudītu adenokarcinomu.
uz saturu ↑

Ārstēšana

Ārsts nosaka efektīvu adenokarcinomas ārstēšanas metodi, pamatojoties uz pētījuma rezultātiem un vēža stāvokli, proti, tā stadiju. Trīs ārstēšanas metodes parasti tiek izmantotas.

  • Operatīvais. Pirmajā vēža stadijā dzemde tiek noņemta kopā ar audzēju un radniecīgiem piedēkļiem. Ja vēzis ir sasniedzis otro pakāpi, operācijas laikā blakus limfmezgli tiks noņemti. Tas tiek darīts, lai novērstu metastāžu izplatīšanos limfā. Operācija radīs tikai pirmos divus adenokarcinomu posmus. Vēlākajos posmos tiek izmantotas šādas metodes.
  • Radioterapija Šī veida vēža ārstēšana ietver apstarošanu rajonu, ko skārusi adenokarcinoma, radioloģiskā starojuma. Tā rezultātā bojājuma šūnas saplīst un pilnībā izzūd.
  • Ķīmijterapija. Tas ir mērķtiecīgi kaitīga ietekme uz ļaundabīgiem audzējiem. Ar speciālu narkotiku palīdzību, kas ievada organismā saskaņā ar īpašu shēmu, tiek iznīcinātas vēzis. Bieži lieto doksorubicīnu, karboplotīnu, cisplatīnu.
uz saturu ↑

Iespējamās sekas un sarežģījumi

Tātad mērena diferencēta dzemdes adenokarcinoma dod pozitīvu ārstēšanas rezultātu, ja tā konstatēta sākotnējā stadijā. Šajā gadījumā pilnīga atgūšana notiek pēc tam, kad ir izņemta dzemde ar audzēju, un rehabilitācijas terapija ir pabeigta. Pēc gada pacients varēs normāli dzīvot.

Vēlākajos posmos var paiet apmēram trīs gadi, lai pilnībā atgūtuos no pabeigtās ārstēšanas. Veselība nav pilnībā atjaunota.

Sieviešu orgānu adenokarcinomas sekas:

  • pastāvīgas sāpes;
  • letarģija un nogurums;
  • slikta dūša;
  • problēmas ar zarnām un urinēšanu;
  • hormona mazspēja;
  • karstās zibspuldzes un nakts svīšana;
  • sausa vaginālā gļotaka;
  • neauglība

Pēc šīs slimības ārstēšanas sievietei ir pienākums vismaz reizi gadā apmeklēt ginekologu un uzraudzīt viņas veselību. Jums nevajadzētu pieļaut tikai vienu atkārtošanās norādi.

Izmantojiet profilakses pasākumus:

  • skatīties savu svaru;
  • ēst pareizi;
  • aktīvi pāriet.

Urīna adenokarcinoma: simptomi un ārstēšana

Dzemdes adenokarcinoma - galvenie simptomi:

  • Sāpes mugurā
  • Drudzis
  • Miega traucējumi
  • Sāpes vēdera lejasdaļā
  • Uzbudināmība
  • Palielināts nogurums
  • Sāpes dzimumakta laikā
  • Palielināts vēdera līmenis
  • Vidējā cikla smērēšanās
  • Pareiza menstruālā plūsma
  • Asiņošana pēc dzimumakta
  • Sāpes pēc dzimumakta
  • Maksts asiņošana menopauzes laikā
  • Sāpes pilī

Mātes adenokarcinoma ir onkoloģisks process, kas izraisa ļaundabīgu audzēju veidošanos sieviešu reproduktīvajā sistēmā. Šīs slimības raksturīga iezīme ir dzemdes augšējā slāņa - endometrija - sabrukšana. Audzējs, kas veidojas no gremošanas audu patoloģiskas šūnu struktūras, pirmajos posmos ir asimptomātisks. Nav ierobežojumu attiecībā uz vecumu. Tomēr sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem ir pakļautas riskam.

Etioloģija

Precīzs audzēja modernās medicīnas cēlonis nav noskaidrots. Tomēr eksperti jau ir spējuši noteikt, kuri faktori var izrādīties priekšnoteikumi ļaundabīgo audzēju attīstībai iegurņa orgānos sievietēm:

  • liekais svars;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • sievietes, kurām nav darba;
  • policistisko olnīcu klātbūtne;
  • atlikta hormona terapija;
  • menopauze pēc 50 gadiem;
  • agrāk pārnesti ļaundabīgi krūts audzēji;
  • ģenētiskā predispozīcija (pacientam ir tieša saikne ar ļaundabīgu iegurņa orgānu audzēju);
  • reti - hipertensija.

Var izraisīt arī dažādus kancerogēnus faktorus, piemēram, pārtikas pārmērīgu lietošanu, sliktos ieradumus, ražošanu ar bīstamiem darba apstākļiem, toksisko vielu iedarbību utt., Kā arī izraisa šīs slimības izpausmi.

Klasifikācija

Šīs slimības veidi ir šādi:

  • ļoti diferencēta dzemdes adenokarcinoma;
  • mēreni diferencēta dzemdes adenokarcinoma;
  • slikti diferencēta dzemdes adenokarcinoma;
  • endometrioīdā dzemdes adenokarcinoma.

Ļoti diferencēta dzemdes adenokarcinoma ir vēža veids, kas parasti attīstās dziedzeru audu ārējā slānī. Šajā gadījumā slimības veids būs atšķirīgs atkarībā no diferenciācijas kategorijas (atdalīšanas pakāpe). Jo vairāk ļaundabīgas šūnas nav veselīgas, jo labāka ir pacienta prognoze.

Bojājums lokalizēts dzemdes miorometrijas virsmā. Ja netipiskas šūnas nepārsniedz orgānu gļotādas malas, tad var apgalvot, ka metastāzes un citu nopietnu komplikāciju risks ir diezgan zems.

Vidēji diferencēta dzemdes adenokarcinoma - šajā gadījumā slimību raksturo lielāka polimorfismu pakāpe. Tomēr, neskatoties uz to, ka vēža attīstība un attīstība ir ļoti atšķirīga no audzēja formas, ir daudz vairāk šūnu ar patoloģiskām izmaiņām. Viņi sadalās straujāk mitozes procesā. Tāpēc šāda veida ļaundabīgais audzējs ir slimība, kas rada augstu risku pacienta veselībai. Ja laiks netiek veikts, lai to ārstētu, tad slimības attīstība var radīt daudz nopietnas sekas.

Zemas kvalitātes dzemdes adenokarcinoma - viena no svarīgākajām vēža pazīmēm šajā slimības stadijā ir izteikta patoloģisko šūnu polimorfisms. Šāda veida onkoloģijai raksturīga izteikta ļaundabība, kurā ir audi, kas ir izgājuši cauri patoloģiskai deformācijai. Dzemdes adenokarcinomas prognoze šajā posmā nav pilnīgi optimistiska. Metastāzes risks šeit palielinās 18 reizes.

Endometrioīdā dzemdes adenokarcinomu raksturo dziedzeru veidošanās. Šis substrāts ir cauruļveida forma un sastāv no viena vai vairākiem slāņiem slimo šūnu. Šeit jau notiek audu atypija. Endometrioīdā adenokarcinoma ir izplatīta pacientiem ar dzemdes vēzi.

Šāda veida audzēja cēloņi bieži vien ir endometrija hiperplāzija un estrogēna stimulācija. Visnopietnākā adenokarcinomas forma tiek uzskatīta par serozi, kas rodas galvenokārt sievietes pēc menopauzes. Šajā slimībā vēdera dobuma membrānās bieži vērojamas agrīnas metastāzes. Sekrēžu vēzis ir mazāk izplatīts onkoloģijas variants, un tam ir pozitīva prognoze.

Turklāt lokalizācijai ir arī vēža veidi - patoloģija dzemdes kakla rajonā un dzemdes ķermenī.

Dzemdes adenokarcinomu

Dzemdes kakla iekšpusē ir izklāta ar plakanšūnu epitēliju. Parasti šajā apgabalā tieši rodas audzējs. Dzemdes šūnās, kas rada gļotas, pastāv arī dzemdes kakla adenokarcinomas risks. Lai identificētu ļaundabīgu audzēju, varat izmantot ginekoloģiskās uztriepes. Citoloģisko analīzi veic ar Pap testu.

Šāda veida onkoloģija ir bīstama, jo nav nekādu simptomu. Dzemdes kakla vēzis neizraisa diskomfortu. Tādēļ ir svarīgi regulāri veikt medicīniskās apskates, lai nekavējoties atklātu šādu slimību un pēc iespējas ātrāk sāktu ārstēšanu.

Dzemdes adenokarcinomu

Mātes vēzis veidojas visās dzemdes membrānās. Pusei no visiem slimības gadījumiem dzemdes dibenā rodas ļaundabīgs audzējs. Bieži vien dzemdes ķermeņa adenokarcinomu novēro pacientiem līdz 40 gadu vecumam. Vēža atklāšanā speciālisti veic skrambu no dzemdes kakla, turpinot izpētīt atipa. Tomēr diagnostikas pasākumi var būt grūti, pateicoties audzēja lokalizācijai dzimumlocekļa dziļajos slāņos.

Simptomatoloģija

Kā parasti, endometrija simptomātiska adenokarcinoma sāk izpausties tikai otrā pakāpē oncoprocess, kad ir bojāts dzemdes kakla kanāls. Šajā gadījumā sieviete var konstatēt patoloģiskas asiņošanas gadījumus. Sākumā viela ir ūdeņains, bez krāsas. Ar atlases procesa attīstību tie kļūst līdzīgi asiņošanai.

Sievietes reproduktīvā vecumā ļaundabīgais audzējs mazajā iegurņā var izpausties kā ilgstošas ​​un smagas menstruācijas, kā arī asiņošana starp menstruāciju periodiem. Pacientiem ar menopauzes vecumu slimības galvenais simptoms var būt pēkšņa menstruācijas parādīšanās pēc ilga pārtraukuma.

Ar sieviešu dzimumorgānu adenokarcinomas attīstību var rasties šādi simptomi:

  • pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā;
  • vēdera palielināšanās;
  • stipra menstruācija;
  • dzemdes asiņošana sievietēm vecumā virs 50 gadiem;
  • sāpes dzimumakta laikā un pēc tās;
  • nepamatota temperatūras paaugstināšanās līdz 37 grādiem;
  • nogurums, aizkaitināmība, miega traucējumi.

Kad audzējs izplatās ārpus dzemdes, sievietes sāka sūdzēties par sāpēm periāla apgabalā, kas pastiprinās urinācijas laikā, zarnu kustības un dzimumakta laikā. Asiņošana izpaužas pēc dzimumakta.

Diagnostika

Sākotnējās metodes dzemdes adenokarcinomas noteikšanai ietver ginekoloģisko izmeklēšanu. Palpācijas laikā ārsts var atrast audzēju iegurņa zonā. Šajā gadījumā ir jāveic papildu pārbaude ar šādām metodēm:

  • Mutes dobuma ultraskaņa - tiek diagnosticēta dzemdes sieniņu palielināšanās. Vēža agrīnajā stadijā var konstatēt metastāzes;
  • dzemdes kuretāža - procedūra ļauj iegūt materiālu citoloģiskai izmeklēšanai;
  • endometrija biopsija un histosterīze - speciāla aparāta ieviešana - histometrs - biopsijas veikšanai. Procedūras laikā materiāls tiek ņemts tālākai izpētei.

Ārstēšana

Līdz šim ir vairāki veidi, kā apkarot vēzi. Par visefektīvāko ārstēšanu dzemdes adenokarcinomas gadījumā tiek uzskatītas šādas metodes:

  • ķirurģija. Gadījumos, kad nav iespējams precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju robežas, speciālisti izvēlas dzemdes, olnīcu un olvadu pilnīgu noņemšanu (histerektomija);
  • radiācijas metode. Apstarošana iznīcina audzēju šūnas un aizkavē to tālāku attīstību. Tomēr ārstēšanas laikā tiek iznīcinātas arī ķermeņa aizsargfunkcijas. Tāpēc pirms staru terapijas uzsākšanas ir svarīgi izārstēt visas infekcijas, jo pēc staru terapijas organisms nespēs cīnīties pret vīrusu un baktēriju slimībām;
  • ķīmijterapija. Ķimikālijas injicē organismā, kavē vēža šūnu augšanu un attīstību. Bet šajā gadījumā dažas veselas šūnas un audi mirst;
  • mērķtiecīga terapija. Izmanto zāles, kas ražotas, lai apkarotu noteiktu veidu vēzi.

Ieteicams apspriesties ar ārstu par tradicionālo zāļu lietošanu. Tomēr jāatzīmē, ka šādu metožu kā galvenās izmantošana nav lietderīga.

Profilakse

Lai novērstu agrīnu dzemdes adenokarcinomas attīstību, nepieciešams regulāri veikt profilaktiskus medicīniskos izmeklējumus. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kuras ir pakļautas riskam. Tādēļ praksē jāpiemēro šādi noteikumi:

  • pareiza uztura;
  • mērens vingrinājums;
  • laicīgu visu infekcijas slimību ārstēšanu;
  • aizsargāts sekss;
  • regulāra medicīniskā pārbaude.

Praksē, piemērojot šādus vienkāršus noteikumus, var, ja ne izslēgt, minimizēt šāda tipa onkoloģisko patoloģiju attīstības risku.

Ja domājat, ka Jums ir dzemdes adenokarcinoma un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jums var palīdzēt ārsti: ginekologs, onkologs.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Mātes vēzis ir endometrija šūnu ļaundabīgs audzējs, t.i., orgāni uzklāj audus. To uzskata par vienu no visbiežāk sastopamajām onkoloģijas formām. Biežāk tā tiek diagnosticēta sievietēm vecumā virs 60 gadiem, gados vecākiem bērniem tas notiek atsevišķos gadījumos.

Algemorēža ir nepatīkama sāpes vēdera lejasdaļā un jostasvietā, pirms sākas kritiskas dienas, kas var ilgt līdz menstruāciju beigām. Saskaņā ar ICD-10 šī patoloģiskā stāvokļa kodu slimnieku sarakstā reģistrē kā 94,4 gadījumus, ja pārkāpums izpaudās pirmo reizi. Patoloģijas sekundāro izpausmi nosaka 94,5. Ja šim pārkāpumam ir neprecizēta etioloģija, tad tā ICD-10 kods tiks ierakstīts kā 94,6.

Meningoencefalīts ir patoloģisks process, kas ietekmē smadzenes un tā membrānas. Visbiežāk šī slimība ir encefalīta un meningīta komplikācija. Ja laiks neiedarbojas, tad šai komplikācijai var būt nelabvēlīga prognoze ar letālu iznākumu. Slimības simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi, jo viss ir atkarīgs no centrālās nervu sistēmas bojājuma pakāpes.

Miokardīts ir sugas vārds iekaisuma procesos sirds muskuļos vai miokardos. Slimība var parādīties uz dažādu infekciju un autoimūno slimību fona, toksīnu vai alergēnu iedarbības. Pastāv primārais miokarda iekaisums, kas attīstās kā patoloģiska slimība, un sekundārs, kad sirds patoloģija ir viena no sistēmiskās slimības galvenajām izpausmēm. Ar savlaicīgu diagnostiku un sarežģītu miokardīta ārstēšanu un tās cēloņiem visnopietnākais ir atveseļošanās prognoze.

Divertikulu sauc par izvirdumiem, kas veidojas uz lielās vai tievās zarnas sieniņām. Tās var rasties, nevis uztraukties pret cilvēku uz mūžu, tomēr dažos gadījumos tie kļūst iekaisuši, izraisot tādu slimību kā zarnu divertikuloze. Šo slimību var veidot dažādās zarnas daļās. Piemēram, sigmoīdā vai kols.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Adenokarcinoma ir visizplatītākais ļaundabīgais audzējs dzemdes ķermenī

Starp ļaundabīgajām slimībām sievietēm visbiežāk sastopamā patoloģija ir dzemdes ķermeņa vēzis (endometrija). Starp visiem šīs lokalizācijas ļaundabīgajiem audzējiem adenokarcinomu veido 80%. Saskaņā ar veikto 2008. gadā pasaulē daļu jaunu gadījumu slimības pētījuma veidoja vairāk nekā 287 000. No ļaundabīgiem sieviešu iedzīvotāju adenokarcinomu dzemdes ķermeņa uzbūve ir viena no piecām visbiežāk kaites, iegūstot pirmo vietu tikai krūts vēža un ādas vēzi. Ļaundabīgām slimībām ir morfoloģiskas atšķirības - audzējs var veidoties no dziedzera audu šūnām, dzemdes endometrija, saista vai muskuļu slāņa. Pamatojoties uz to, ir izdalīta dzemdes adenokarcinoma (epitēlija audzējs, ko sauc par dzemdes vēzi vai endometrioīdā dzemdes adenokarcinomu) un sarkomu.

Vecums un ģeogrāfija

Patoloģijas vecuma kategorija "iecienīta" ir sievietes pēc menopauzes vecumā no 55 līdz 69 gadiem. Tās veido 70% no jaunām slimībām. 25% no kopējā pacientu skaita ir sievietes sievietēm pirmsmenopauzes periodā, bet atlikušie 5% gadījumu ir jauniešu, kuri nav sasnieguši 40 gadu vecumu, vecumu, kas ir vienāds ar sievietēm.

Lielākā daļa pacientu ir Eiropas sievietes, kas dzīvo pilsētās. Starp tumšakmeņiem patoloģijas pārstāvjiem ir gandrīz 2 reizes mazāks. Prognozes baltās sacensībās parasti ir labvēlīgākas nekā melnām sievietēm, tomēr šī iezīme visdrīzāk ir saistīta ar melnajām sievietēm aizkavētu ārsta apmeklējumu. Pilsētplānotās sievietes slimo divreiz tikpat bieži kā sievietes lauku apvidos.

Klasifikācija

Šobrīd starptautiskā histoloģiskā klasifikācija ir šāda:

  • endometrija adenokarcinoma;
  • dzidra šūnas adenokarcinoma;
  • plakanšūnu karcinoma;
  • dziedzera šūnu karcinoma;
  • serozas adenokarcinomas;
  • gļotādas vēzis;
  • nediferencēts vēzis.

Audzēja augšana var notikt exophytic, endophytic vai jaukta tipa. Ja mēs uzskatām statistiku par dzemdes audzēju lokalizāciju, biežāk tā atrodas ķermeņa reģionā un orgāna apakšā, retāk - apakšējā segmentā.

Ļoti svarīga ir audzēja diferenciācijas pakāpe, kas norāda uz ļaundabīgo audzēju līmeni. No šī rādītāja ir atkarīgs no sievietes dzīves prognozēm. Piešķirt:

  1. ļoti diferencēta dzemdes adenokarcinoma (G1) ir vismazāk ļaundabīgais variants;
  2. mēreni diferencēta dzemdes adenokarcinoma (G2);
  3. zemas pakāpes dzemdes adenokarcinoma (G3) - augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe.

Tabula parāda shematiskas dažādu dzemdes vēža formu prognozes:

Klasifikācija pēc FIGO (Starptautiskās ginekoloģijas un akušerģijas federācijas) klasifikācija:

0 stadija - predrak, endometrija attipiska hiperplasts.

I posms - audzējs lokalizēts dzemdē:

IA - audzēja lokalizācija endometrijā;

IB - audzējs aug no endometrija uz 1 mm miotiteru, neskaitot serozīvo slāni.

II stadija - audzējs ietekmē ķermeni un kaklu.

III stadija - audzējs aug ārpus dzemdes robežām, bet atrodas nelielā iegurņa daļā.

IIIA - parādās audzējs izplatās, dīgstošas ​​serozajā membrānā, metastāzes (piedēkļi, limfmezgli)

IIIB - ietekmē parametrisko šķiedru, var apaugļot ar maksts.

IV posms - lokalizēts ārpus iegurņa, to nosaka iekaisums zarnās, urīnpūslī.

Arī, kopā ar FIGO klasifikāciju, endometrija vēzis tiek veidots atbilstoši TNM sistēmai. Abas klasifikācijas ir nozīmīgas un savstarpēji papildinošas, ļaujot jums izvēlēties optimālāko ārstēšanas taktiku.

Attīstības veidi

Kaut arī pašlaik dzemdes vēža attīstības precīzie cēloņi joprojām ir neskaidri, ir labi zināms, ka slimība pieder hormonu atkarīgo patoloģiju kategorijai. Pastāv 2 endometrija vēža veidi.

  • 1. veids ir 2/3 no visiem konstatētajiem dzemdes vēža gadījumiem. Slimība rodas pēc estrogēna ietekmes uz endometriju, attīstās hiperplāzija, kas bez terapijas pārvēršas par adenokarcinomu. Ir svarīgi, ka ar šāda veida attīstību audzējs ir labi diferencēts un tam ir labvēlīgas prognozes.
  • 2. tipa slimības progresēšana ir retāk sastopama (¼ no visiem gadījumiem). Patoloģija nav saistīta ar estrogēna darbību, tāpēc endometrija hiperplāzija netiek novērota. Šāda audzēja diferencēšana ir ārkārtīgi sarežģīta, tādēļ šajā gadījumā prognoze ir nelabvēlīga.

Medicīnas literatūrā ir apraksti un 3. tipa slimība, tas ir, ģenētiski iedzimts audzējs. Tas ir ļoti reti, to var kombinēt ar zarnu audzējiem un pieder pie slikti diferencētām adenokarcinomām. Šāda dzemdes adenokarcinoma ir ļoti slikta prognoze.

Ēšanas paradumi un dzemdes vēzis

Materiāla sākumā mēs minējām, ka ļaundabīgo audzēju sastopamība dzemdē Rietumu valstīs ir daudz augstāka nekā Austrumos. Pastāv saikne ar pārtikas ieradumiem - sievietēm, kuras patērē taukainu pārtiku, slimība notiek biežāk nekā tajās, kas dod priekšroku dārzeņiem un augļiem. Lielākajai daļai pacientu ar adenokarcinomu un citiem slimības veidiem ir papildu mārciņas, tie ir aptaukošanās.

Citi faktori

  • Mēs uzskaitām faktorus, kas palielina adenokarcinomas attīstības risku:
  • Nav vismaz viena dzimšanas dzīvē.
  • Menopauze pēc 52 gadiem.
  • Postmenopauze ar asiņošanu.
  • Diabēts.
  • Hipertensija.
  • Iedzimta predispozīcija.

Simptomi 1 - 2 pakāpes

Tāpat kā citas onkoloģiskās patoloģijas, endometrija vēzis nav bagāts klīniskais attēlojums. Pēcmenopauzes laikā viņam ir aizdomas, ja pacients sūdzas par patoloģisku noplūdi no dzimumorgāniem. Šajā vēža attīstības stadijā sūdzības par asiņošanu ir ārkārtīgi reti.

Premenopauzes ārsta sievietei var būt aizdomas par endometrija vēzi, ja viņa sūdzas par ilgu un smagu menstruāciju asiņošanu, kā arī par asiņošanu starp periodiem. Bet aizdomas, ka slimība ir ārkārtīgi sarežģīta, jo lielākā daļa sieviešu vienkārši nemeklē palīdzību. Bieži jaunām sievietēm audzējs tiek diagnosticēts neauglības pārbaudes laikā, olnīcu disfunkcija.

Simptomi 3 - 4 stadijas

Ja pacients ginekologam ilgu laiku neiet, ja agrīnā stadijā ir adenokarcinoma, slimība sāk attīstīties, kas atspoguļojas simptomu attīstības dinamikā. parādās un palielinās vispārējs vājums, rodas nedrošs svara zudums. Šādi pacienti 3 - 4 nedēļu laikā var zaudēt svaru par 8 - 20 kg, bet dažreiz fiziskas īpašības nemainās. Šajā posmā asiņošana un asiņošana ir raksturīgas slimībai, un tās var būt starp menstruācijām un pēcmenopauzes periodā.

Attālināto metastāžu (kaulu, aknu, plaušu) klātbūtnē veidojas mērķa orgānu bojājums: sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, patoloģiski lūzumi, sāpes aknās, dzelte, sāpes krūtīs, nemobilizēts klepus.

Diagnostikas metodes

Mūsdienu diagnostikas metodes dzemdes ķermeņa vēža gadījumā ir šādas:

  • Citoloģiskā pārbaude.
  • Atsevišķs diagnostikas kuretāts.
  • Biopsija.
  • Transvagināla, transretāla, Doplera ultraskaņa.
  • Komutētā tomogrāfija.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Positronu emisijas tomogrāfija.

Jo īpaši svarīgi ir MRI un PET CT pirmsoperācijas periodā, kas palīdz precīzi novērtēt limfmezglu stāvokli, audzēja invāzijas klātbūtni vai neesamību.

Ārstēšana

Ar dzemdes adenokarcinomu ārstēšana katrā konkrētā gadījumā tiek izstrādāta individuāli un to nosaka slimības stadija. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kādas metodes tiek izmantotas. Vislabākais ir operācija. To var lietot gan atsevišķi, gan kopā ar staru terapiju, ķīmijterapiju un hormonālo terapiju. Ja pacientam ir absolūtas kontrindikācijas operācijai, staru terapiju izraksta saskaņā ar shēmu.

I posms

Šajā slimības stadijā ārstēšana sākas ar ķirurģisku procedūru, ko var veikt, izmantojot dažādas metodes. Papildus dzemdes izgriešanai limfmezgli un lielāks omentums operācijas laikā var noņemt, ja nepieciešams. Atkarībā no tā, vai tiek veikta limfadenektomija, tiek noteikta pacienta turpmākās novērošanas un profilaktiskās ārstēšanas taktika.

II posms

30% gadījumu slimības II stadijā tiek konstatētas metastāzes gurnu limfmezglos. Ķirurģiskā aprūpe tiek veikta šādās jomās: histerektomija, piedēkļi + iegurņa un jostas limfadenektomija. Adjuvanta terapija pēc operācijas ir atkarīga no intervences apjoma.

III - IV posms

Katram pacientam tiek izstrādāts individualizēts ārstēšanas plāns, kas gandrīz vienmēr sākas ar operāciju. Surgical cytoreduction (lielākās daļas audzēju izņemšana) pēc tam tiek papildināta ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Parasti pēc vairākiem ķīmijterapijas kursiem tiek veikta staru terapija. Pēc tam atkārtojiet ķīmijterapijas kursu.

Hormonāla terapija papildina kombinēto ārstēšanu gandrīz visos posmos. Katrā gadījumā indikācijas individuāli nosaka ārstējošais ārsts.

Oficiālās prognozes un profilakses nozīme

Jebkurš pacients, kuram ir ļaundabīgais dzemdes audzējs, ir nobažījies par izdzīvošanas jautājumu pēc ārstēšanas. Analizējot statistiku, tika izdarīti šādi secinājumi par izdzīvošanu 5 gadu vecumā atkarībā no slimības stadijas:

  • 1. posms - 85-90%;
  • 2 pakāpe - 70 - 75%;
  • 3. posms - 30 - 35%;
  • 4. posms - apmēram 5%.

Protams, izdzīvošanas līmenis ir daudz augstāks ļoti diferencētās formās nekā gadījumos ar mazu audzēja diferenciāciju.

Mēs vēlamies koncentrēties uz preventīvo pasākumu nozīmi. Katrai sievietei katru gadu jāveic profilaktiska pārbaude, jāuzrauga ķermeņa masa, jānovēro arteriālais asinsspiediens un glikozes koncentrācija. Hronisku patoloģiju klātbūtnē ir sistemātiski jāievēro ārstu ieteikumi. Un vienmēr esi ļoti uzmanīgs par savu veselību.

Vēl viena sieviešu slimība ir dzemdes adenokarcinoma

Adenokarcinoma ir ļaundabīgs audzējs, kas sāk attīstīties dziedzeru epitēlijā vai citos dziedzeru audos - tie izdala jebkuru gļotu sekrēciju, hormonu, šķidrumu uc Sievietēm tas var augt no dzemdes kakla, kā arī no olnīcām un krūts.

Dzemdes adenokarcinomu rada dziedzeru dziedzeru epitēlija šūnu mutācijas. Visbiežāk tas ietekmē dzemdes dibenu, tas attīstās diezgan ātri un pašā sākumā uzvedas asimptomātiski.

Jaunām meitenēm ar simptomiem rodas vairāk bagātīgu periodu, un sievietēm pēc 50 gadu vecuma asinis vienkārši izdalās no maksts. Pēc tuvāko audu un orgānu sakāves, sāpēm, gļotas un putekļu izdalīšanās no maksts.

Iemesli

Šī onkoloģija ir hormonu atkarīga. Ar asi mainīt estrogēnu asinīs sāk bagātīgi augt endometrijs, kas var novest pie audzēja parādīšanās.

  1. Agrīna olšūnu izdalīšanās cikla vidū vai anovulācija.
  2. Dzemdes endometrija patoloģija.
  3. Agri periodi.
  4. Vēlīnā menopauze.
  5. Ģenētiskā predispozīcija.
  6. Zemāks progesterons un palielina estrogēnu.
  7. Menstruālā cikla traucējumi.
  8. Hipertensija.
  9. Diabēts
  10. Aptaukošanās.
  11. Polikvīda olnīcas.
  12. Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, risks saslimt ir lielāks.
  13. Nepietiekams uzturs
  14. Ekoloģija un kaitīgs darbs ar kancerogēniem.
  15. Radiācija.
  16. HIV, imūnās un seksuāli transmisīvās slimības.

PIEZĪME! Sievietes reproduktīvā vecumā ir mazāk pakļautas krūts vēzim, olnīcām un dzemdībām.

Simptomi

Dziedzeru dzemdes kakla vēzis sāk kaut kā izpausties tikai divos neoplasmu attīstības posmos, kad tiek ietekmētas dzemdes kakla sienas.

  1. Sarkana šķidruma izmešana, kas vēlāk attīstās nelielā asiņošanā. Pilnībā pamanāmas apakšbiksītes kā sausos receptes.
  2. Asiņošana starp menstruācijām.
  3. Smagi sāpes vēderā.
  4. Uzbudināmība
  5. Vājums, nogurums, samazināta veiktspēja.
  6. Menstruālā cikla traucējumi.
  7. Bezmiegs.
  8. Kuņģis sāk augt.
  9. Zemas pakāpes drudzis, kuram nav aukstuma pazīmju.
  10. Sāpes dzimumakta laikā.
  11. Gļotas un gļotādas izdalījumi ar nepatīkamu aromātu no maksts.
  12. Sāpes urinācijas laikā.

Dzemdes kakls

Tas notiek tikai 12% gadījumu. Pārējais parasti aug no plakanās epitēlijas. Pati pati adenokarcinoma ir exophytic vai endophytic raksturu, bet tas izplešas sevi no dziedzeru šūnas. Pirmajā gadījumā vēzis nonāk dzemdes kakla kanālā, bet otrajā - jaunveidojumi ietekmē maksts sienas.

PIEZĪME! Agrīnā stadijā pat ginekologa pārbaude var neatklāt neko. Tātad labākā metode ir veikt Pap testu. Histoloģiskai izmeklēšanai tiek nosūtīts uztriepes no dzemdes kakla.

Dzemdes ķermenis

Dzemdes ķermeņa adenokarcinomu var veidot gan no gļotām, gan muskuļu audiem. Biežāk sastopama dzemde, un adenokarcinoma ir hormonu atkarīga. Tas aug ļoti ātri un ietekmē: tuvākos limfmezglus, ķermeni un visu dzemdes kakli, olvadus un olnīcas. Tas notiek biežāk sievietēm pēc 40 gadiem.

Posmi

  • 1. posms - ļaundabīgais dzemdes audzējs atrodas tajā pašā audu slānī un atrodas dzemdes ķermenī.
  • 2. posms - dzemdes kakla kanāla sitiens.
  • 3. posms - ir maksts sieniņu sakopšana, tuvākie limfmezgli.
  • 4. posms - metastāzes ietekmē tālu orgānus: kaulus, aknas, nieres. Audzējs var izaugt urīnpūslī, zarnās utt.

Veidlapas

Adenokarcinomu parasti izceļ diferenciācijas pakāpe, kas nozīmē šūnu briedumu. Jo lielāka diferenciācija, jo vairāk šūnas nobriest, un jo spēcīgāka tā izskatās kā veseli audi. Šis lēnāks un ne agresīvāks veids.

  1. Endometrioīdā dzemdes adenokarcinoma
  2. Augsti diferencēta endometrija adenokarcinoma - G1
  3. Vidēji diferencēta adenokarcinoma - G2
  4. Nepietiekami diferencēts - G3

Ļoti diferencēts

Tas atrodas dzemdes lokalizācijas meometrijā. Šīs šūnas praktiski nav atšķiramas no veselām šūnām. Tomēr ir dažas atšķirības pēc kodola lieluma un šūnu struktūras citoloģiskā līmenī. Audzējs aug lēni un nav agresīvs.

Vidēji diferencēts

Šūnām jau ir liela anomālija, un šūnu struktūra ir daudz haotiska. Tādēļ audzējs var iesaistīt arī blakus esošos audus, audzējot un iznīcinot tos. Tajā pašā laikā ievērojami palielinās metastāžu risks, jo starpšūnu struktūra jau ir plānāka.

Nepietiekami diferencēts

Audzējs aug ļoti ātri un ietekmē tuvākās auduma struktūras. Zemas kvalitātes dzemdes adenokarcinoma ir ļoti bīstama un dažus mēnešus var pazust pacienta dzīvi. Šūnu struktūra ir nestrukturēta un haotiska, un paši šūnas no veselīgiem ir ļoti atšķirīgi. Starpšūnu savienojumi ir ļoti plāni, un metastāzes risks palielinās.

  1. Papillārs - vairāku papilomu papilomu kolekcija.
  2. Endometrioīds - audzējs ir diezgan izplatīts 73% gadījumu. Paaugstināta audzēja augšana nonāk mimometra slānī un nedaudz palielinās virsmai.
  3. Squamous šūnu notiek ar dzemdes kakla vēzi no plakanajiem audiem.
  4. Cvetlokletochnaya adenokarcinoma - sastāv galvenokārt no spilgti naglu līdzīgām šūnām.

Diagnostika

  1. Ginekologs - veic primāro izmeklēšanu, palpē dzemdes kakla klātbūtnē.
  2. Pap tests - tiek veikta dzemdes kakla vēzis, un vēlāk paraugu nosūta biopsijai.
  3. Biopsija - histoloģiska dzemdes audu pārbaude netipisku šūnu klātbūtnei.
  4. Mazā iegurņa ultraskaņa - detalizētāka sirds orgānu siena.
  5. Hysteroscopy - historskops tiek ievietots dzemdē, un orgāns tiek skenēts veidojumiem, izaugumiem un polipiem.

Ārstēšana

Terapija ietver ķirurģisku audu izņemšanu kopā ar daļu no pašu orgānu. Extirpācija un paniisterektomija tiek veikta, ja audzējs nav metastāzē un tai nav nopietnu kaitējumu tuvākajiem orgāniem: zarnā, urīnpūslī 4 stadijās.

Pirms operācijas parasti tiek ievadīta radiācija un ķīmijterapija, lai mazinātu audzēja šūnu agresiju un samazinātu audzēju izmēru. Arī šī metode tiek piemērota pēc operācijas, lai samazinātu atkārtošanās risku.

Ja operācija nav iespējama, ārstiem tiek atstāta tikai ķīmijterapija (zāles: 5-fluorouracils, mitomicīns, docetaksels, cisplatīns uc) un starojums. Plus, hormonu terapija ir paredzēta, lai samazinātu estrogēna līmeni asinīs, samazinot pati audzēja jutīgumu pret sieviešu hormoniem. Dažos gadījumos pats audzējs var tikt samazināts šādā veidā.

Dzīve pēc operācijas var būt sarežģīta starojuma terapijas un ķīmijterapijas blakusparādību dēļ. Tieši tāpēc onkologi izraksta papildu kompleksu narkotiku atveseļošanai. Turklāt pacientam būs jāievēro vairāki noteikumi un atbilstoša diēta.

Prognoze

Pacienta izdzīvošana ir atkarīga no diferencēšanas, stāvokļa un metastāžu klātbūtnes. Jo augstāka ir diferenciācija, jo labvēlīgāka ir prognoze. Metastāzes ievērojami saasina lēmumu un padara neiespējamu audzēja noņemšanu.

  • 1 grāds - 91%
  • 2 grādu - 76%
  • 3. pakāpe - 45%
  • 4 grāds - 11%

Jāņem vērā pacienta vecums, vienlaikus aknu slimības, kuņģa-zarnu trakta un pati uroģenitālā sistēma.

Profilakse

Ievērojot ieteikumus, jūs ievērojami samazināsit dzemdes vēža risku.

  1. Ganekologs ik gadu iziet pārbaudi. Paņemiet asinis, urīnu un izkārnījumus.
  2. Aizsargāts sekss ar regulāru seksa partneri.
  3. Reizi gadā izdarīt iegurņa ultraskaņu.
  4. Ēd labi un skatīties savu svaru.
  5. Kleita silti tā, lai nezaudētu iegurņa orgānus.
  6. Pārtraukt smēķēšanu un alkoholu.
  7. Sports

PIEZĪME! Sievietēm, kurām ir mātes un vecmāmiņas, kam ir dzemdes vēzis, ir nepieciešams pārbaudīt divas reizes gadā.

Dzemdes adenokarcinomu

Viena veida vēzis ir dzemdes adenokarcinoma. Tas ir dziedzeru audzējs, kas var rasties kādā no sieviešu reproduktīvās sistēmas orgāniem, bet visbiežāk tas parādās dzemdē, tā iekšējās sienās. Bieži vien adenokarcinomu papildina polipi vai citi infekciozi līdzekļi

Šo audzēju raksturo gļotādas membrāna, un tas arī izdalo sekrēcijas šķidrumu.

Izpausmes cēloņi

Dzemdes karcinomas cēloņi vēl nav zināmi. Ir zināms tikai tas, ka ilgstoša uzturēšanās radioaktīvā zonā un pārāk aktīva apstarošana ātri katalizē audzēju veidošanos un augšanu organismā. Tāpēc radiografija nav atļauta biežāk nekā reizi gadā.

Tomēr līdz ar to ārsti arī identificē vairākus iemeslus, kas, iespējams, ir katalizatori par audzēju rašanos:

  • taukskābju pārtikas un gaļas (it īpaši cūkgaļas) ļaunprātīga izmantošana;
  • biežas uzkodas ātrās ēdienos;
  • neveselīga diēta;
  • bieža starojuma iedarbība;
  • ģenētiskā predispozīcija, iedzimtība;
  • bieža kaitīgo ķīmisko vielu iedarbība;
  • smēķēšana;
  • alkohola lietošana.

Arī ārsti atklāj noteiktus riska faktorus, kas var izraisīt dzemdes adenokarcinomu:

  • dažādas endometrija slimības;
  • iedzimtība, iekaisums dziedzeru vēzim;
  • hipertensija;
  • cukura diabēts;
  • rehabilitācija pēc vēža, jo īpaši, ņemot noteiktas toksiskas narkotikas;
  • labdabīgi olnīcu formējumi;
  • policistika;
  • hormonālo narkotiku lietošana;
  • aptaukošanās;
  • dzemdību atņemšana;
  • agrīna menstruācijas sākšanās līdz 12 gadiem;
  • hormonāla mazspēja ar paaugstinātu estrogēna līmeni;
  • neauglība, kas izraisīja reproduktīvās sistēmas patoloģiskos stāvokļus.

Dzemdes adenokarcinomas simptomi

Parasti dzemdes adenokarcinomu neizpaužas. Pacients var uzzināt par savu stāvokli tikai ginekoloģijas krēslā vai vēža attīstības pēdējos posmos, kad bojājums ķermenim jau kļūst sistēmisks.

Tomēr pastāv vairākas pazīmes, kas savlaicīgi palīdzēs orientēties un konsultēties ar ārstu:

  • nepamatota vēdera palielināšanās;
  • biežas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • pastāvīgi traucējumi ar katru mēnesi.

Risks ir sievietes, kam vajadzētu būt menopauze vai jau ir beigusies. Attiecīgi šādu pacientu vecums ir aptuveni 50 gadi.

Vairumā gadījumu dzemdē ir grūti pašnodarbinātas adenokarcinomas, parasti audzējs tiek konstatēts tikai ginekoloģiskās uzņemšanas laikā, kad ginekologs uztriežas.

Slimību klasifikācija

Ārsti to iedala šādos veidos:

  • Ļoti diferencēts;
  • Vidēji diferencēts;
  • Slikti diferencēts;
  • Endometrioīdā adenokarcinoma.

Lielākā daļa šūnu uz uztriepes atšķiras ar šādām īpašībām:

  • ja uztriepe satur neviendabīgas šūnu grupas, bet kopumā vēzis ir līdzīgs veseliem audiem, tad mēs runājam par diferencētu adenokarcinomu;
  • ja vēža audi būtiski atšķiras no veseliem, tad mēs runājam par zemu diferencēšanas vēzi, proti, ļaundabīgiem audzējiem.

Vēža šūnu klasifikācija

  • 1. Ļoti diferencēta adenokarcinoma. Patoloģiskas šūnu kodi ir iegareni un paplašināti.

Šī adenokarcinoma ir sadalīta vairākos veidos:

  • Papilāru tips. Tam ir raksturīgi plāni asinsvadu stiebri, kas tikai virspusēji iebrūk manometrijā. Pacientiem, kas agrīnā attīstības stadijā konstatēti, pastāv visas izdzīvošanas iespējas. Tomēr ir svarīgi spēt atšķirt šo tipu no serozā vēža, ko raksturo nipelis. Seroloģiskais vēzis ir slikti diferencēts.
  • Ciliāru karcinomu. Tas ir ārkārtīgi reti. To raksturo ciliāru šūnu un metaplāzijas bojājumi. Arī ir labas prognozes.
  • Sekretāri adenokarcinoma. Tajā ir labas izdzīvošanas iespējas, piemērojot operāciju 1. stadijā. To papildina dzemdes un plakanās metaplāzijas.
  • 2. Vidēji diferencēta adenokarcinoma. Šāda veida vēzis attīstās mēreni, galvenokārt endometrijā, tā var migrēt uz mioometriju. To raksturo plakanšūnu šūna. Tas ir šāda veida vēzis, kas visbiežāk tiek diagnosticēts pacientiem.
  • 3. Zema kalcija karcinoma. Ginekoloģiskās izmeklēšanas procesā iegūtajā uztriepe satur retu skaitu slimo šūnu. Tas norāda uz zemu vēža diferenciāciju un audzēja ļaundabīgo raksturu. Prognoze ir atkarīga no tā, kā veidošanās tika konstatēta.
  • 4. Endometrioīdā dzemdes adenokarcinoma. Tas ir visizplatītākais vēža veids. Tas notiek 75% gadījumu. Tam raksturīga gļotādas struktūra un vairāku epitēlija šūnu augšana. Šo vēža veidu izraisa arī estrogēna stimulācija.

Tas ir sadalīts vairākās šķirnēs:

  • sekrēoriska adenokarcinoma. Tā ir pozitīva prognoze, bet šāda veida vēzis ir ļoti reti sastopams;
  • skaidra šūnu karcinoma. Parasti prognozes neapmierina, jo šim tipam ir tendence uzsākt metastāzes vēdera dobumā agrīnā attīstības stadijā;
  • serozas karcinomas. Tas ir visvairāk agresīvs vēža veids. Tas notiek galvenokārt gados vecākām sievietēm un 7-10% gadījumu.

Dziedzeru vēža stadijas

Lielākā daļa onkoloģisko slimību attīstās pakāpeniski, un tās iedala 4 galvenajos posmos:

  • 1. posms Audzējs ir mazs izmērs un joprojām nepārsniedz gļotādu;
  • 2. posms Izglītība iekļūst dzemdes kaklī, bet vēl nav izplatījusies uz citiem orgāniem;
  • 3. posms Vēzis izplatās blakus esošajos orgānos un limfmezglos;
  • 4. posms. To raksturo sistēmisks ķermeņa bojājums un metastāžu izplatīšanās.

Diagnoze un eksāmens

Trauksme sievietei, kas jau ir nokļuvusi menopauzes periodā, asiņo no dzemdes. Šajā gadījumā nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Pieredzējis ginekologs var noteikt dzemdes audzēju, izmantojot manuālu palpāciju. Tomēr šajā gadījumā jaunveidojuma izmērs un sievietes konstitūcija ir svarīga (tauku aptaukošanās sievietes ir grūtāk pārbaudīt, jo ir bieza tauku slāņa klātbūtne).

Arī pārbaudes laikā obligāti tiek veikti uztriepes, tai skaitā - histoloģijai. Parasti šī metode lieliski palīdz noteikt netipisku šūnu klātbūtni vai neesamību.

Ja ginekologam ir aizdomas par dzemdes audzēju, viņš arī uzdod dzemdes ginekoloģisko kiretu, kas palīdz ņemt dzemdes epitēlija audus un pārbaudīt to pareizi laboratorijā.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas procesā bieži tiek izmantota ultraskaņas diagnostika, kas palīdz noteikt, vai gļotādas audos sabiezējas, kas norāda uz audzēju. Ultraskaņojums palīdz arī noteikt metastāžu klātbūtni, ja tāda ir.

Kā ārstēt dzemdes adenokarcinomu

Mūsdienu medicīnā šobrīd ir vairākas vēža ārstēšanas metodes. Apskatīsim populārākās un lietotās ārstēšanas metodes.

Ārstēšanas prakse

  • Ķirurģiskā iejaukšanās. Sakarā ar to, ka bieži vien nav iespējams noteikt vēža izplatības robežas, ārsti dod priekšroku pilnīgai dzemdes, olnīcu un olvadu izvadīšanai. Operāciju sauc par histērektomiju. Atsevišķa pilna, divpusēja un radikāla histerektomija.
  • Radiācijas terapija. Faktiski tas nogalina vēža šūnas un kavē to augšanu. Tomēr ar šo daļēji nogalina veselas šūnas. Pirms terapijas ieteicams pilnīgi atbrīvoties no infekcijas slimībām, jo ​​šī procedūra iznīcina imūnsistēmu, kas noved pie tā, ka nepareizas infekcijas gadījumā pacienta ķermenis vienkārši to nemēģinās cīnīties.
  • Ķīmijterapija. Tas ir intravenozu vai perorālu zāļu lietošana pacienta organismā. Tie ir paredzēti, lai apkarotu vēža šūnu augšanu un apturētu to sadalīšanu. Tomēr ķīmijterapija ir indes, līdz ar to kaitē vēža šūnām, tiek nodarīts daudz kaitējuma un veselībai.
  • Hormonu terapija. Ir zināms, ka katrā organismā, pateicoties līdzdalībai hipotalāmu, kas atrodas smadzenēs, noteikta deva hormonu tiek izdalīta un darbojas. Jo īpaši augšanas hormons. Hormonu terapija var apturēt vai apturēt noteiktu hormonu sekrēciju, kas stimulē vēža šūnu augšanu. Šai terapijai ir vairākas nepatīkamas un nopietnas blakusparādības.
  • Bioloģiskā terapija. Pamatojoties uz pacienta ķermeņa pētījumu un laboratorijā izstrādātās vielas izvēli. Šāda zāle palīdzēs atjaunot ķermeņa imunitāti, kas savukārt sāks cīņu pret vēža šūnām, rekuperējot antivielas.
  • Mērķtiecīga terapija. Tas ir zāles, kas izstrādātas konkrētai vēža kategorijai. Tie ir vērsti uz cīņu pret vēža šūnām. Tajā pašā laikā kaitējums veselīgām šūnām nav izraisa.

Pēdējie divi veidi tiek uzskatīti par vispiemērotākajiem un humānākajiem. Viņi palīdz nopietni cīnīties ar vēzi, neradot postošu kaitējumu citiem orgāniem. Tiek uzskatīts, ka operācija ir pamatota. Tomēr cīņā pret vēzi visas metodes ir labas, un šajā gadījumā ir ieteicams ievērot un ievērot visus ārstējošā ārsta norādījumus.

Adenokarcinomas ārstēšana

Šajā gadījumā adenokarcinomas attīstības stadija ir nozīmīga. Jo agrāk audzējs tiek atklāts, jo lielāka ir veiksmīgas ārstēšanas iespēja.

Visefektīvākā vēža ārstēšana ir operācija. Tajā pašā laikā ārsti aizvien vairāk izvēlas veikt laparoskopiju vai endoskopiju, tas ir, operācijas bez lieliem iegriezumiem.

Turklāt ir nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija, kā arī vairāki medikamenti. Jo īpaši:

Arī, pamatojoties uz ārstējošā ārsta lēmumu, var ordinēt hormonālo terapiju, kas sastāv no hormonu piesātinošās devas saņemšanas. Arī pacienti bieži izmanto tradicionālās ārstēšanas metodes, tomēr ārkārtīgi svarīgi vispirms konsultēties ar savu ārstu par šādas ārstēšanas piemērotību.

Slimību profilakse

Diemžēl nav iespējams noteikt precīzus dzemdes adenokarcinomas cēloņus, un to var identificēt tikai ar iegurņa izmeklēšanu un saistītām diagnostikas metodēm, tādēļ regulāra medicīniskā pārbaude ir jāuzskata par galveno profilakses pasākumu pret vēzi.

Neaizmirstiet to, ka riska grupā ietilpst sievietes, kuru vecums ir apmēram 50 gadi. Šajā vecumā ir svarīgi periodiski apmeklēt ginekologu, kas ļaus iepriekš novērst reproduktīvās sistēmas slimības.

Ir arī vēlams izslēgt kopējus faktorus, kas izraisa vēzi:

  • smēķēšana;
  • taukskābju pārmērīga lietošana;
  • neveselīga diēta;
  • strādājot ar kaitīgiem apstākļiem;
  • radioaktīvā starojuma iedarbība.

Ir vēlams atbrīvoties no aptaukošanās, ja tas ir viens - pētījumi apstiprina, ka tas ir viens no visnopietnākajiem un nozīmīgākajiem faktoriem, kas izraisa dzemdes adenokarcinomu.

Prognoze

Onkoloģijā ir noteikums, ka pacientiem, kas saņem vēzi, regulāri jāapmeklē sava ārsts 5 gadus, lai konstatētu atkārtošanos vai apstiprinātu to atveseļošanos. Ja šajā periodā vēzis neatgriežas, šo personu var uzskatīt par veselīgu, un viņš tiek noņemts no onkologa reģistra.

Daudzos veidos dzemdes adenokarcinomas prognoze ir atkarīga no slimības diferenciācijas veida, vēža veida, slimības stadijas un pacienta imunitātes. Ir zināms, ka jauns un neparedzēts organisms cīnās pret vēža vēzi vairāk nekā vecāka gadagājuma cilvēks.

Tomēr onkoloģijā ar adenokarcinomu pirmajos piecos gados pēc ārstēšanas, atkarībā no slimības stadijas, ir šādas iespējas:

  • 1. posms - līdz 90%;
  • 2. posms - līdz 76%;
  • 3. posms - līdz 50%;
  • 4. posms - līdz 30%.

Ir grūti pateikt, ka pacients, kas izdzīvoja 1. posma vēzi, jebkurā gadījumā izdzīvos. Tas ir atkarīgs no viņas vecuma, no imunitātes stipruma, no vēža veida. Tas pats attiecas uz pacientiem vēlākajās attīstības stadijās.

Par Mums

Ķīmijterapijas procedūras ietekmē ne tikai slimu šūnas, bet arī veselīgas.Tādēļ vēža slimniekiem pēc ārstēšanas var rasties nopietnas komplikācijas. Tādēļ diētu pēc ķīmijterapijas būs atkarīgs no parādītajām blakusparādībām.

Populārākas Kategorijas