Vēža diagnoze

Onkoloģiskās slimības ir otrais galvenais nāves cēlonis attīstītajās valstīs pēc sirds un asinsvadu sistēmas slimībām. Palielināts paredzamais dzīves ilgums un kaitīgo vides faktoru ietekme veicina vienmērīgu vēža pieaugumu. Attīstītajās Eiropas valstīs un ASV vēža un citu ļaundabīgu audzēju biežums ir augstāks nekā Ukrainā, bet mirstības rādītājs procentos ir daudz mazāks. Šī nelīdzsvarotība galvenokārt rodas no efektīvas agrīnas vēža diagnostikas trūkuma. Nepieciešamā medicīniskā kontrole un dažas mūsu līdzpilsoņu domāšanas un dzīves iezīmes noved pie vēža atklāšanas tikai tad, ja izārstēšanas iespējas ir minimālas. Nesen medicīnā ir sasniegti diezgan labi rādītāji daudzu ļaundabīgo audzēju ārstēšanā. Dažus no tiem, ja agrāk diagnosticē, var pilnībā izārstēt.

Vēža simptomi

Vēzis, tāpat kā citi lielāko daļu orgānu ļaundabīgi audzēji, nerada acīmredzamus simptomus. Vēža attīstība sākas ar audu vietas transformāciju, kur šūnas parādās, ka tās pārnēsā pārveidotas sadalīšanas un diferenciācijas ierīces. Dažreiz vēzis notiek tā dēvēto pirms vēža procesu fona. Pirms vēža slimībām var būt augsta un zema vēža pārejas varbūtība. Piemēram, pirmsvēža stāvoklis ir dzemdes kakla displāzija vai žultspūšļa polipi.

Vēža stadijas

Vēža iestrādi var vienkāršot šādi: pirmsvēža stāvoklis - tā notiek in situ (mikroskopiskas izmaiņas), kad audzējs neatrodas ārpus tā veidošanās vietas - lokāls bojājums (audzējs pārsniedz tās orgānu robežas, bet neietekmē blakus esošos audus) -reģionālais sadalījums (ietekmē blakus esošie orgāni un reģionālie limfmezgli); - attālināts sadalījums (metastāžu parādīšanās attālos orgānos). Svarīgs prognostiskais faktors ir audzēja spēja iebrukt. Invazivitāte ir spēja iekļūt blakus audiem. Audzēji ar augstu invazivitāti strauji attīstās un īsā laikā kļūst plaši izplatīti. Visspilgtākais piemērs ir ļaundabīga melanoma. Audzēji ar zemu invazivitāti gadiem ilgi var būt pirmajā orgānu posmā, kurā tie radās, piemēram, tas attiecas uz vairogdziedzera vēzi vai prostatas vēzi (kaut arī ne vienmēr).

Ja vēzis rodas iepriekšējās slimības fona, var uzskatīt, ka pacients ir "laimīgs". Pirmsvēža stāvoklis principā var tikt konstatēts pat pirms vēža rašanās un tiek radikāli izārstēts. Piemēram, kuņģa čūlas gadījumā cilvēkam rodas acīmredzami simptomi, pirmkārt, sāpes, kas liek jums sazināties ar ārstu. Protams, ir cilvēki, kuriem nav steigas meklēt palīdzību, kas dažkārt sev nodara neatgriezenisku kaitējumu.

Nav agrīna vēža specifisku simptomu. Kad audzējs progresē, sāk parādīties tā sauktie nespecifiskie simptomi: vājums, nogurums, nedaudz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svīšana. Šādi simptomi var brīdināt par pirmo pētījumu, kas šajā gadījumā tiek parakstīts pacientiem, tiks veikts asins analīzes. Veicot pilnīgu asins analīzi, var konstatēt vieglu anēmiju (hemoglobīna un / vai sarkano asins šūnu skaita samazināšanos), ESR palielināšanos. Tomēr šādi nespecifiskie simptomi attīstās jau vēža progresēšanas stadijās.

Vēža diagnostikas metodes

Visbiežākās vēža diagnostikas metodes var iedalīt attēlveidošanas metodēs un laboratorijas metodēs. Attēlu veidošanas metodes ietver rentgenogrāfiju, datortomogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, pozitronu emisijas tomogrāfiju, radioizotopu skenēšanu un ultraskaņu. Laboratorijas metodes ietver vēža marķieru identifikāciju asinīs un audu paraugu histoloģisko pārbaudi. Mūsu rakstā mēs raksturoim ultraskaņas lomu vēža un citu ļaundabīgo audzēju diagnozē.

Ultraskaņas vēža diagnostika

Uzi ir visvieglākais un ātrākais vēža agrīnas diagnostikas paņēmiens. Lai arī ir iespējams diagnosticēt vēzi bez apstiprinājuma, izmantojot citas attēlveidošanas tehnoloģijas un biopsiju, ultraskaņa ir ļoti precīza rīks. Ultraskaņas loma ir skrīnings, tas ir, ātrs aizdomīgu izmaiņu novērtējums, dažreiz ar 100% precizitāti. Nesen ir gūta pieredze, kas paplašina ultraskaņas robežas, piemēram, diagnosticējot zarnu un kuņģa vēzi. Daudzi mūsdienīgi ultraskaņas skeneri ir aprīkoti ar tādu funkciju kā elastogrāfija. Elastogrāfija ļauj novērtēt aizdomīgas zonas struktūru un padara pētījumu precīzāku.

Tradicionāli visbiežāk pieejamā orgāns ultraskaņas diagnostikai ir vairogdziedzeris. Vairogdziedzera vēža diagnosticēšanu sarežģī fakts, ka ļaundabīgo audzēju kritēriji, lai arī tie ir aprakstīti, joprojām nav patognomoniski, tas ir, vienreizēji raksturīgi vienai slimībai. Glābšanai tiek atrasts gan ģeometriskā, gan hemodinamiskā stāvokļa aizdomīgu mezglu kuģu novērtējums (tiek pētītas asinsrites iekšējo mezglu spektrālās īpašības). Ļoti iedvesmojoši dati, kas iegūti elastogrāfijas laikā. Ja vietne ir liela vai citas ļaundabīgas pazīmes, ir norādīta vietnes biopsija. Obligāti jāveic arī reģionālo limfmezglu pētīšana, kas teorētiski var iekļūt vēža šūnās.

Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa nav informatīva vēža diagnosticēšanai, bet smadzeņu trauku pilnas dupleksās skenēšanas laikā ir iespējams novērot kuģu pārvietošanos vai patoloģiski attīstītu asinsvadu tīklu, kas dotu pamatu noteikt specifisku pārbaudes metodi - MRI.

Vēža diagnostika vēdera dobuma ultraskaņā var būt ļoti precīza. Kad aknu ultraskaņa ir pieejama diagnostikai kā primārie audzēji - piemēram, hepatocelulāra karcinoma, holangiokarcinoma un metastātisks bojājumi. Zarnu trakta ultraskaņa bieži atklāj polipus, kuriem ir ļaundabīgu audzēju potenciāls un kuri prasa novērojumu. Dažreiz, ar lielu operatora pieredzi, varat diagnosticēt Vater sprauslas audzējus. Ar aizkuņģa dziedzera ultraskaņas skenēšanu vēža diagnoze bieži ir sarežģīta, pateicoties nepietiekami labiem attēlveidošanas apstākļiem. Parasti tie notiek aptaukošanās pacientiem, un ultraskaņas diagnostika lomu aizkuņģa dziedzera vēža meklējumos ir zemāka nekā CT. Tomēr dēļ aizkuņģa dziedzera ultraskaņas vienkāršības un zemās izmaksas tiek izmantotas ļoti plaši. Ultragūtā ir skaidri redzama liesa, bet par laimi tas ļaundabīgais audzējs un metastāze gandrīz nekad nav atrasts šajā orgānā. Pētīt aizkuņģa dziedzerus arī pievērsiet uzmanību tuviem retroperitoneāliem limfmezgliem un aknu vārtu limfmezgliem. Bieži vien to palielinājums kalpo kā netieša zīme, aicinot veikt papildu CT skenēšanu pacientam, lai meklētu iespējamu ļaundabīgo audzēju. Nesen bieži izmanto zarnu un kuņģa ultraskaņu. Neskatoties uz to, ka metodes jutīgums ir ierobežots un ir iespējams diagnosticēt audzēju, kas jau ir sasniedzis lielu izmēru, šī metode ir ļoti noderīga, jo tas bieži vien ir pirmais pētījums, kas ļauj aizdomām par vēzi. Nieru ultrasonogrāfija ir ļoti informatīva, lai diagnosticētu nieru šūnu karcinomu, pārejas šūnu karcinomu, Wilms audzēju un metastātiskus bojājumus. Urīnpūšļa ultraskaņa ļauj viegli atklāt vēzi un polipus. True, diagnozi apstiprina cistoskopija. Krūšu ultraskaņa vēža diagnostikai kombinācijā ar elastogrāfiju ir ļoti informatīva, neatkarīgi no pētāmās sievietes vecuma. Dzemdes un palīglīdzekļu ultraskaņa ļauj domāt par endometrija vēzi un olnīcu vēzi. Priekšdziedzera transrektālā ultraskaņa tiek veikta, izmantojot kuģu elastogrāfiju un Doplera pārbaudi. Daudzus mīksto audu audzējus var diagnosticēt ar ultraskaņu. Tas attiecas arī uz elastogrāfiju. Ļaundabīgi mīksto audu audzēji ir diezgan raksturīgas iezīmes, kas ļauj izmantot šo metodi ar augstu noteiktības pakāpi.

Cik bieži ir jāveic pētījumi?

Cilvēkiem, kas vecāki par 35-40 gadiem, ieteicams katru gadu pārbaudīt vairogdziedzera darbību, vēdera orgānus un urīnceļu sistēmu. Sievietes papildina arī piena dziedzeru ultraskaņu. Ieteicams kombinēt ultraskaņu ar asins un urīna analīžu palīdzību. Aptaujas dati būs svarīgi pat tad, ja nav simptomu. Citu orgānu izpētes nepieciešamību nosaka ārstējošais ārsts. Ikgadējie profilaktiskie pētījumi neņem daudz laika un neprasa lielus līdzekļus, taču tie ļauj mazināt pūles.

Vai metastāzes ir redzamas vēdera dobuma ultraskaņā

Ultraskaņa ir nepieciešama pacienta klīniskās izpētes sastāvdaļa. Tas ļauj jums izskatīt struktūru, formu, izmēru, ķermeņa kontūrus un identificēt patoloģiskos procesus. Ja jums ir aizdomas par onkoloģiju, ultraskaņa ļauj jums konstatēt audzēju ar sekundārām pazīmēm, bet jūs varat veikt galīgo diagnozi tikai pēc histoloģiskās analīzes.

Vai metastāzes ir redzamas ultraskaņā? Jā, jo to modelis atšķiras no veseliem audiem.

Aknu vēzis Ir grūtāk identificēt izoehogēnās metastāzes (neatšķiras no struktūras aknu audiem). Galvenais orientieris attēlā ir kuģu pārvietošanās vai hipoheoloģiskā loka ap šo segmentu. Anechoic metastāzes ir retāk sastopamas, pēc izskata tās izskatās kā cista. Par ultraskaņu, kas saistīta ar anēmijas metastāzēm, palielinās attēlu pamatā esošie audi. Hidroehoīkas metastāzes dod ierobežotu skaitu atspoguļoto signālu. Metastāžu diagnostika palīdz palielināt žultiņus un atvērt, pārvietot vai saspiest traukus.

Aizkuņģa dziedzera vēzis. Attēlā metastāzes ir reti. Primārais audzējs var būt hepatoma, melanoma, olnīcu vēzis, piena dziedzeri, plaušas, sarkoma un hipernefroma. Tie izskatās kā hipoheoloģiski audzēji, kas nav atšķirami no primārā audzēja (aizkuņģa dziedzera).

Nieru vēzis. Nieru ultrasonogrāfija pārejas šūnu un nieru šūnu karcinomas diagnozei ir diezgan informatīva. Attēlā metastātiskos bojājumus vizualizē kā blīvas vietas, kas nošķirtas no tuviem audiem.

Metastāzes vēdera dobumā

Bieži vien kopā ar ļaundabīgo audzēju parādīšanos ķermenī sākas mazu meitu bojājumu izplatība, ko sauc par metastāzēm. Tie ir vēža šūnu audu un kopu elementi, kurus transportē caur ķermeni caur asinīm vai limfas šķidrumu. Visbiežāk sastopamās metastāzes vēdera dobumā.

Metastāžu iespējamība pieaug ar galvenā vēža augšanu, īpaši progresējošu stadiju laikā, kad veidojas organisma sadalīšanās un tās izplatīšanās dažādās ķermeņa vietās un audos. Prognoze šādiem apstākļiem ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

Sīkāk apsveriet informāciju par metastāzēm vēdera dobumā.

ICD-10 kodekss

Metastāžu simptomi vēdera dobumā

Metastāžu simptomu vēdera dobumā klīnika ir atkarīga no vairāku formējumu tiešas lokalizācijas.

Galamērķi var kļūt par gandrīz visām vēdera dobuma orgāniem, tai skaitā arī vēdera sienām un aizmugurē. Bieži vien metastāzes var atrast aknās, kuņģī, zarnās visā garumā, aizkuņģa dziedzerī, liesā un sieviešu dzimumorgānos.

Pirmā aizdomas par metastāžu klātbūtni vēdera dobumā var rasties, ja pēc galvenā audzēja pilnīgas izņemšanas netiek uzlabots pacienta stāvoklis.

Ar maziem metastātism apvalkiem acīmredzami simptomi var izpausties. Tas ir galvenais slimības drauds. Pazīmes par vispārējo apreibināšanos organismā rodas tūlīt laikā, kad audzējs sadalās.

  • vispārējā depresīvā stāvoklī;
  • apetītes trūkums, pakāpeniska svara zudums;
  • vājums, miegainība, biežas temperatūras pilieni;
  • slikta dūša, parasti vemšana, nesniedzot pacientam atvieglojumus.

Palielinoties vēdera dobuma metastāzēm tieši aknās, skleras un ādas dzelti, var novērot sāpju sajūtu un dažādas intensitātes sāpes labajā pusē.

Ar zarnu metastāžu sakāvi bieži tiek sūdzas par nemainīgiem izkārnījumiem, asiņainu izdalījumu veidošanos izsējas fāzē, dažreiz izteiktu daudzumu. Smagos gadījumos var attīstīties zarnu obstrukcija vai zarnu perforācija, kam seko iekšēja asiņošana un peritonīts.

Palielinoties metastāzēm kuņģī Raksturīgas izpausmes ir slikta dūša, neatkarīgi no ēdienreizes, smaguma pakāpes, spiediena sajūta kuņģī, vēdera uzpūšanās. Praktiski nav sūdzību par sāpēm.

Neaizmirstiet, ka vēdera dobumā esošo metastāžu skaits var būt daudzkārtējs, tos var vienlaicīgi lietot dažādos orgānos, un pēc tam klīniskie simptomi tiks sajaukti.

Metastāzes vēdera dobuma limfmezglos

Galvenā ļaundabīgo audzēju atrašanās vietā limfas asinsvadu tiešā tuvumā ir iespējams audzēju dīgts limfas plūsmas sienās un vēža šūnu izplatīšanās, galvenokārt tuvējos limfmezglos. Jo agresīvāks un ļaundabīgāks ir audzēja augšana, jo lielāks metastāžu skaits var tikt nosūtīts uz limfas plūsmu. Nelabvēlīgos apstākļos skartās šūnas var izplatīties ar limfas strāvu ievērojamā attālumā no mātes foci, tomēr visbiežāk tiek ietekmētas blakus esošās mezgli.

Kad primārais ļaundabīgs audzējs tiek noņemts, obligāti jāizvelk pirmais pa limfmezglu, lai pasargātu ķermeni no iespējamās metastāžu izplatīšanās vēdera dobumā.

Metastāzes vēdera dobuma limfmezglos var atrasties vēdera sienā (paritēlo mezglu) vai vēdera dobumā (viscerālie mezgli), kā arī retroperitoneālajā telpā.

Pēc palpācijas tiek konstatēts ievērojams to limfmezglu pieaugums un sabiezējums, kas ir vistuvāk nidus, un to robežas nav pielodētas apkārtējiem audiem. Sāpju sindroms parasti nav. Vispārējas saindēšanās pazīmes, galvassāpes, vājums, ievērojams ķermeņa svara zudums.

Metastāžu diagnostika vēdera dobumā

Viskontrolētai metastāžu diagnostikai vēdera dobumā vispirms nosaka galvenā vēža lokalizācija, attīstības pakāpe, izmērs. Neatkarīgi no tā, vai mātes audzējs ir noņemts, galvenokārt ir jāpārbauda blakus esošā teritorija, kurā visticamāk izplatās metastātiskās perēkļi.

Liela nozīme ir arī pacienta vecumam: jaunākā vecumā palielinās metastāžu veidošanās skaits un ātrums.

Obligāts punkts vēdera dobuma metastāžu diagnostikā ir anamnēzes savākšana, meitas vēža šūnu izplatīšanās klīnisko izpausmju klātbūtne, laboratorijas pētījumi - pilnīgs asinsanalīzes tests, anēmijas klātbūtne, audzēja marķiera līmeņa noteikšana asinīs.

Turklāt ir nepieciešamas papildu diagnostikas metodes, piemēram, metastāžu datortomogrāfija vēdera dobumā, ultraskaņas izmeklēšana, adatu biopsija vai trepanopsija, nosūtot materiālu histoloģiskai izmeklēšanai. Limfogrāfiju izmanto, lai noteiktu patoloģisko procesu limfātiskajā sistēmā. Atbilstoši indikācijām ir iespējams veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (ar atsevišķu orgānu slāņa pa slāni attēloto attēlu), kā arī diagnostisko laparotomiju.

Kurš sazināties?

Metastāžu ārstēšana vēdera dobumā

Veiksmīga metastāžu ārstēšana vēdera dobumā ir atkarīga no mātes ļaundabīgo audzēju attīstības pakāpes un tās laicīgas un pilnīgas izņemšanas. Ir svarīgi arī noteikt absolūti visas metastāzes, novēršot to tālāku augšanu un izplatot hematogenā vai limfogēnu veidā.

Galvenā vēdera dobuma metastāžu ārstēšanas metode ir ķirurģiska. Tas ietver noteikto metastāžu izņemšanu, dažreiz ar skarto orgānu elementiem. Īpaši vajadzīgs ir ķirurģiska iejaukšanās gadījumos, kad sākas galveno vai meitu audzēju sadalīšanās, svarīgu asinsvadu saspiešana un metastāzēs nervu galiem un traucēta limfas aizplūde. Neapstrīdama operācijas pazīme ir sarežģīta fekālo masu cauri, urīnvada metastāžu dīgšana, asinsvadu perforācija.

Līdz ar ķirurģisko ārstēšanas metodi, kā arī atsevišķu metodi, tiek izmantota ķīmijterapija. Tās būtība ir zāļu intraperitoneāla ievadīšana, piemēram, pretvēža zāļu cisplatīns, audzēja šūnu augšanas inhibitors, fluoruracils un citi. Šāda intraabdomināla terapija, kuras mērķis ir ārstēt metastāzes vēdera dobumā, var ilgt līdz pusotra gadam.

Sistēmiska ķīmijterapija ietver narkotiku intravenozu ievadīšanu, kas ierobežo meiteņu šūnu proliferāciju. Tās ir tādas zāles kā cisplatīns, paklitaksels, topotekāns.

Radiācijas terapija, vēdera metastāžu radiofrekvences ablācija, dažu skarto audu zonu krio-sasalšana.

Attiecībā uz uztura īpašībām vēdera dobuma metastāžu ārstēšanas laikā jāatzīmē, ka pilnīga alkohola noraidīšana, ierobežojot uztura tauku un pikanta pārtikas uzturu, samazinās toksisko ietekmi uz aknām un paātrinās dzīšanas procesu. Veselīgs dzīvesveids, pastaigas svaigā gaisā un, pats galvenais, pozitīva attieksme, kas ir būtisks faktors jebkuras slimības pārvarēšanā.

Uz vēdera dobuma metastāžu ārstēšanas galvenajiem posmiem varat pievienot dažus tradicionālās medicīnas līdzekļus. Tādas ārstnieciskas augi kā selerīns un zelta ūsas veiksmīgi tiek izmantotas onkoloģiskām slimībām. Tomēr ir nepieciešams stingri novērot devu un konsultēties ar ārstu, jo nekontrolētai šo zāļu devai var būt toksiska ietekme uz aknām.

Ko darīt, ja vēdera dobumā ir metastāzes

Metastāzes vēdera dobumā ir ļaundabīgas šūnas, kas izplatījušās pa asinīm vai limfiem no primārās vēža vietas līdz kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Tā rezultātā daudzi sekundārie vēži tiek novēroti visā ķermenī. Gremošanas trakts ir jutīgāks nekā citas sistēmas. Parasti metastāzes vēdera dobumā novēro vēlīnās onkoloģijas stadijās, un lielākoties šai situācijai ir nelabvēlīga prognoze. Dažreiz ir primārās izcelsmes peritoneālais vēzis. Metastāze, kā likums, sākas ar primārās patoloģijas attīstības otro posmu.

Problēmas apraksts

Starptautiskajā vēža slimību klasifikācijā ar vēdera dobuma metastāzi tiek piešķirts kods C48.2, kas tiek interpretēts kā "neprecizētas daļas vēderplēves vēzis", grupa "retroperitonālās telpas ļaundabīgi audzēji un vēderplēve". Primārās etioloģijas vēzis reti sastopams, tā augšupejoša izplatība (parasti sākas ar iegurņa orgāniem).

Viens no vēdera dobuma sekundāra vēža cēloņiem ir mezotelioma. Rūpina, ka, norijot celtniecības putekļus caur elpošanas orgāniem, nokļūst skalošanas procesā. Tās attīstības faktori ir iedzimtība, vīruss, radiācija. Tas notiek lokāli (daļa no vēderplēves) un plaša (pilna virspusēja vēderplēve).

Metastāžu parādīšanās vēdera dobumā ir četri veidi (cēloņi):

  1. Caur limfu.
  2. Caur asinīm.
  3. Caur šķidrumu vēdera dobumā (implantācija).
  4. Jaukti

Atsevišķi iedala neaktivizētu metastāžu veidu. Tās var izplatīties jebkurā veidā, attīstīties ļoti lēni un asimptomātiski. Neaktivizētas patogēnas šūnas tiek aktivizētas stimulu ietekmes fona apstākļos.

Tas ir virkne negatīvu faktoru: stress, hormonālie traucējumi, temperatūras izmaiņas, saules vai citu ultravioletā starojuma avotu ietekme, slikta uztura, kaitīgā ražošana. Olnīcu vēzis sievietēm, cukura diabēts un citu hormonu nelīdzsvarotība, liekais svars, autoimūnas traucējumi, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji ir viens no priekšnoteikumiem vēdera vēža attīstībai.

Audzēji veidojas no epitēlija vai gļotādas audu šūnām, galvenokārt izplatot limfas, agresīvus un strauji progresējošus audzējus ar asinīm. Ar slimības sekundāro raksturu vidēji metastāzes tiek konstatētas no sešiem mēnešiem līdz deviņiem gadiem pēc primārā mērķa atklāšanas.

Zarnas metastāze parasti ir zarnas un kuņģa, aizkuņģa dziedzera, dzemdes, olnīcu vēzis. Tomēr progresējošos posmos jebkurš vēzis var sasniegt vēderplēvi.

Veikt bezmaksas tiešsaistes tuberkulozes testu

Navigācija (tikai komandējuma numuri)

0 no 17 uzdevumiem pabeigts

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Informācija

Šis tests ļaus jums noteikt, vai Jums ir tuberkuloze.

Jūs jau iepriekš esat pabeidzis pārbaudi. Jūs nevarat palaist to vēlreiz.

Lai sāktu pārbaudi, jums ir jāpiesakās vai jāreģistrējas.

Lai sāktu šo darbību, jums jāveic šādi testi:

Rezultāti

Pozīcijas

  1. Nē rubrika 0%

Apsveicam! Varbūtība, ka jūs vairāk tuberkulozes, ir gandrīz nulle.

Bet neaizmirstiet sekot savam ķermenim un regulāri veikt medicīnisko izmeklēšanu, un jūs nebaidās no kādas slimības!
Mēs arī iesakām izlasīt rakstu par tuberkulozes noteikšanu agrīnā stadijā.

Ir iemesls domāt.

Nevar droši pateikt, ka esat saslimis ar tuberkulozi, bet šāda iespējamība ir tur, ja tas nav Koča spieķi, tad jūsu veselība acīmredzami nav. Mēs iesakām nekavējoties veikt medicīnisko pārbaudi. Mēs arī iesakām izlasīt rakstu par tuberkulozes noteikšanu agrīnā stadijā.

Nekavējoties konsultējieties ar speciālistu!

Varbūtība, ka jūs uzbrūk no koh mitrājiem, ir ļoti augsta, bet tālva diagnoze nav iespējama. Nekavējoties sazinieties ar kvalificētu speciālistu un veiciet medicīnisko pārbaudi! Mēs arī ļoti iesakām izlasīt rakstu par tuberkulozes noteikšanu agrīnā stadijā.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Ar atbildi
  2. Ar apskates atzīmi

Vai jūsu dzīvesveids ir saistīts ar smagu fizisko slodzi?

  • Jā katru dienu
  • Dažreiz
  • Sezonas (ex dārzs)

Cik bieži Jūs lietojat tuberkulozes testu (piemēram, manta)?

  • Es pat neatceros pēdējo reizi
  • Katru gadu, bez kavēšanās
  • Pēc pāris gadiem

Vai jūs uzmanīgi ievērojat personīgo higiēnu (duša, rokas pirms ēšanas un pēc pastaigas utt.)?

  • Jā, pastāvīgi manas rokas
  • Nē, es to vispār nemeklēju.
  • Es mēģinu, bet dažreiz es aizmirstu

Vai jūs rūpējas par savu imunitāti?

  • Tikai slimības gadījumā
  • Grūti atbildēt

Vai jūsu radiniekiem vai ģimenes locekļiem bija tuberkuloze?

  • Jā, vecāki
  • Jā, tuvi radinieki
  • Es nevaru droši pateikt

Vai jūs dzīvojat vai strādājat nelabvēlīgos vides apstākļos (gāze, dūmi, uzņēmumu ķīmiskās emisijas)?

  • Jā, es pastāvīgi dzīvoju
  • Jā, es strādāju šādos apstākļos
  • Iepriekš dzīvoja vai strādāja

Cik bieži tu esi istabā ar mitrumu vai putekļiem, pelējuma?

  • Pastāvīgi
  • Es neesmu
  • Agrāk
  • Reti, bet tas notiek

Cik esi vecs

  • Mazāk par 18 gadiem
  • No 18 līdz 25
  • 25 līdz 40
  • Vairāk nekā 40
  • Sieviete
  • Vīrietis

Vai jums kādreiz nav bijis izteikta noguruma sajūta bez īpaša iemesla?

  • Jā, ļoti bieži
  • Ne biežāk kā parasti
  • Es to neuzskatu

Vai jūs nesen piedzīvojāt fizisku vai garīgu sajūtu?

  • Jā, izteikts
  • Ne vairāk kā parasti
  • Nē, tas nebija

Vai esat pamanījuši sliktu apetīti nesen?

  • Jā, tāds ir, lai gan pirms viss bija kārtībā
  • Es parasti neēdu daudz
  • Nē, mana apetīte ir labi

Vai pēdējā laikā esat ievērojami saasinājies ar veselīgu, bagātu diētu?

  • Jā, pēdējā laikā es daudz samazinājies, lai gan viss ir kārtībā ar pārtiku
  • Ir maz, bet es neteiktu, ka tas ir ļoti kritisks
  • Nesen pieticīgi nokrita, bet tas ir pienācīgas uztura rezultāts!
  • Nē, es to neuztveru

Vai esat nesen jutējuši ķermeņa temperatūras paaugstināšanos ilgu laiku?

  • Jā, bez redzama iemesla.
  • Nē, tas nebija

Vai pēdējā laikā esat traucējis miega traucējumi?

  • Jā, pirms tas nebija
  • Man ir visa problēma ar miegu
  • Nē, gulēt kā mazuļa

Vai esat pamanījuši pārmērīgu svīšanu nesen?

  • Jā, un ļoti izteikts
  • Ja tikai diezgan daudz
  • Nē, tas nebija

Vai paskatījos pēdējā laikā neveselīgu bāli?

  • Jā, redzami kļuvis gaišs
  • Nē, tas nebija

Patoloģijas simptomi

Slimības simptomi var būt ļoti atšķirīgi, jo simptomi ir atkarīgi no tā, kur atrodas perēkļi. Tas ir, patoloģijas smagums ir atkarīgs no ietekmētās orgānas (dzemdes, zarnas, aknas, aizkuņģa dziedzera, peritoneālās telpas un citi).

Metastāzes var būt aizdomas, ja slimnieka stāvoklis pasliktinās, nevis sagaidāmais atbrīvojums pēc tam, kad galvenais audzējs ir izvadīts, vai nejauši pilnīgas diagnostikas laikā, kad ir konstatēts audzējs. Konkrēti, ir pazīmes ar izteiktu augšanu un metastāžu sadalīšanos. Kamēr sekundārie audzēji ir mazi, simptomi neparādās.

Kopējās funkcijas ietver:

  • vājums, apātija;
  • depresija, vienaldzība;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums;
  • temperatūras svārstības;
  • miegainība;
  • cefalģija;
  • slikta dūša un vemšana bez atvieglojumiem;
  • vēdera palielināšanās.

Ar aknu sakāšanu rodas dzelte, sāpes labajā pusē. Ar zarnu iznīcināšanu - dispepsija (slikta dūša, sāpes vēderā, dedzināšana no augļa, izkārnījumos), asinis izkārnījumos, čūlas, perforācija, obstrukcija un iekšēja asiņošana (progresējošā stadijā). Par izmaiņām vēdera šūnās raksturo sāpju trūkums, nepareiza slikta dūša, ķermeņa pārslodzes sajūta un pietūkums, palielināta gāzu veidošanās.

Onkoloģijas ļoti progresējošā stadijā vēdera dobuma metastāzes var iet tālāk. Ja parādās smadzeņu bojājumi, parādās galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, pastiprināta spiediena sajūta, nervu sistēmas pamata īpašību un analizatoru pārkāpums. Ar muguras smadzeņu patogēno šūnu iekļūšanu - koordinācijas pārkāpumi, sāpes, vājums, fiziskās aktivitātes neiespējamība, kustību stīvums, apakšējo ekstremitāšu nejutīgums un iecirkņa zona, traucējumi urinācijas un defekācijas laikā. Ja vienlaikus tiek ietekmēti vairāki orgāni, klīniskā tēls ir plašāks un gaišāks, un tas ir jaukts.

Bieži tiek ietekmēti vēdera dobuma limfmezgli. Ja orgānu bojājumi visbiežāk rodas vēža šūnu izplatīšanās ar asinīm fona apstākļos, var rasties limfmezglu infekcija ar nosacījumu, ka audzējs aug tuvu limfas traukā. Tas aug uz sienas un pēc tam migrē ar limfu līdz tuvākajiem punktiem. Šajā sakarā, kad audzējs tiek noņemts, tuvākais mezgls tiek noņemts (pilnībā vai daļēji).

Bieži vien limfmezglu bojājums ir pirms vēdera dobuma orgānu bojājuma. Tādējādi, daļas vai visas vietas noņemšana novērš turpmāku metastāžu. Limfmezgli atrodas gan pašā vēdera sienā, gan aiz tā un iekšpusē. Kāpēc pakļaut vēža var jebkura orgāna.

Ar limfmezglu sakropļošanu, to palielināšanos un blīvumu, tiek konstatēts vispārējs ķermeņa apreibums (slikta dūša, vājums, cefalalgija). Sāpes parasti nav.

Patoloģijas noteikšana

Metastāžu definīcija, kā likums, nekavējoties rodas galvenā audzēja diagnostikā. Tas ir, vispirms tiek atklāts primārais jaunveidojums, tiek noteikts tā lielums un augšanas īpatnības.

Pēc tam tiek pētīti tuvākie audi un viss organisms, izmantojot aprēķināto vai magnētiskās rezonanses attēlu. Līdz ar to tiek savākta anamnēze.

Citas diagnostikas metodes ietver:

  • pilna asins analīze (atklāj anēmiju);
  • asins ķīmiskā analīze (audzēja marķieru līmenis);
  • vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņas izmeklēšana;
  • paraugu ņemšana histoloģiskai pārbaudei;
  • limfogrāfija (limfmezglu pārbaude);
  • laparotomija;
  • vēdera šķidruma punkcija (ascītu gadījumā).

Ascīts - serozes šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Ievērojama vēdera izteiksme rodas, kad uzkrājas viens litrs, orgāni tiek pakļauti spiedienam, kad uzkrājas pieci līdz divdesmit litri. Rezultātā attīstās elpošanas orgānu un sirds mazspēja. Novērš problēmu, izsūknējot pārslodzi vai noteku.

Serīgs šķidrums - viela, kas parasti ir vēdera dobumā. Tas novērš orgānu saķeri. Vēderī šķidruma cirkulācija ir traucēta. Tas uzkrājas dobumā un rada spiedienu uz orgāniem.

Metastāzes ir bīstamas: nāve ir visu ķermeņa sistēmu masu iznīcināšanas, imunitātes pavājināšanās, kā arī vēl straujāk izplatīta onkoloģija, bieži sāpes, pakāpeniska cilvēka "izzušana". Tādējādi pārbaudes laikā tiek veikta visa organisma plaša detalizēta pārbaude. Tiek atzīmēts, ka pacienta vecumam ir svarīga loma metastāžu izplatīšanā. Jo jaunāks ir pacients, jo lielāka ir metastāžu iespējamība un vairāk audzēja.

Terapija un prognoze

Diagnoze un patoloģijas ārstēšana bija saistīta ar onkologu. Terapijas panākumi un tā nianses ir atkarīgas no primārā audzēja īpašībām un tās ārstēšanas. Laika gaitā ir svarīgi apzināt audzēju, pilnībā noņemt to (vajadzības gadījumā ar kaimiņu audiem), lai savlaicīgi noteiktu metastāzes pilnā daudzumā.

Tāpat kā galvenā audzēja ārstēšanā metastāžu ārstēšana piedāvā risināt tos ar ķirurģisku izņemšanu un atbalstošu ķīmijterapiju. Ja vajadzīgs, audzējs tiek sagriezts tajā daļā orgānu, kurā tas ir fiksēts.

Papildus metastāzes faktam ir vairākas norādes obligātai iedarbībai:

  1. Sākotnējā nezāļu sadalīšanās.
  2. Audzēja spiediens uz svarīgu asinsvadu vai nervu galu.
  3. Asins un limfas plūsmas pārkāpšana.
  4. Asinsvadu perforācija.
  5. Audzēja dīgts urīnizvadē.
  6. Zarnu aizsprostojums.

Ķīmijterapijas ziņā ir parakstīts cisplatīns (pretvēža līdzeklis), fluoruracils (vēža šūnu dalīšanas inhibitors). Narkotikas injicē tieši vēdera dobumā. Vidējais ārstēšanas ilgums ir pusotrs gads. Precīzs datums un shēma tiek izvēlēti individuāli. Tomēr terapija bieži vien ir visa mūža garumā. Šī ir vietējā ķīmijterapija.

Intravenoza zāļu lietošana ir raksturīga plašajai ķīmijterapijai. Lietots cisplatīns, paklitaksels, topotekāns. Turklāt, atkarībā no pacienta stāvokļa un patoloģijas izplatīšanās, tiek veikta staru terapija un sasalšana ar slāpekli.

Stereotaksiskās radiosurgery ir novatoriska un minimāli invazīva ārstēšana. Audzējs ir izolēts pa visām pusēm ar augstu spriegumu (39-45 grādi). Pēc ārsta domām, rezultātā audzējs tiek iznīcināts uz visiem laikiem, un apkārtējie audi paliek neskarti. Tā ir efektīva un droša metode, bet ir piemērota slimības agrīnajai stadijai. Dzēšana tiek veikta 5 sesijās, katru pusstundu.

Pabeigta ar minimāli invazīvu operāciju ar pretvēža zālēm. Arī parakstītas pretümptomātiskas zāles. Viņi atbrīvo sāpes, pietūkumu, krampjus, iekaisumu.

Ārstēšanas laikā un nākotnē ir ieteicams novērst līdzsvarotu uzturu. Tas nozīmē, ka tiek atteikts smēķēt, alkohols, tauki un cepta pārtika, mākslīgās piedevas, pusfabrikāti. Ir svarīgi pietiekami gulēt, atpūsties, staigāt. Tas ir ar visiem līdzekļiem, lai atbalstītu un nostiprinātu ķermeni.

Pēc ārstēšanas tiek parādīts reģenerācijas periods, kas normalizē aknu darbību un iznīcina toksīnus. Vēzis ir ļoti grūti panesams organismam, pacienta stāvoklis būtiski pasliktinās.

Operācijas laikā letāla iznākuma varbūtība audzēja noņemšanai vai nākotnē - 5%. Attiecībā uz metastāzēm, ir svarīgi regulāri uzraudzīt onkologs. Ar savlaicīgu sekundāro foliju atklāšanu un to noņemšanu prognozes ir labvēlīgas. Vidējais paredzamais aknu bojājuma ilgums ir seši mēneši, smadzenes ir ne vairāk kā mēnesis, kaulus ir pāris gadus veci, un nierēm ir līdz trim gadiem. Saskaņā ar statistiku, lielākajai daļai cilvēku, kuriem tiek veikta operācija (audzēja izņemšana un visas metastāzes), nav recidīvs, tas ir, ir iespējams pabeigt dziedināšanu.

Jo vairāk novārtā situācija un arvien vairāk neoplazmu, jo sliktāk prognozes. Ja vēzis ir konstatēts pārāk vēlu, ķīmijterapijai nav jēgas, un onkoloģija nav izmantojama, tad tiek apstiprināta atbalstoša ārstēšana. Tās mērķis ir novērst simptomus un paildzināt pacienta dzīvi. Slimības pirmajā vai otrajā posmā dzīvildze ir 80% (pieci vai vairāk gadi). Trešajā un ceturtajā posmā maksimālais dzīves ilgums ir divi gadi.

Metastāzes: kā tās ir bīstamas un kā tās ietekmē vēža patoloģijas gaitu?

Katru dienu cilvēka organismā parādās tūkstošiem patoloģisku šūnu struktūras, kuras vēlāk var iegūt ļaundabīgu stāvokli. Pateicoties imunitātei, šīs šūnas tiek savlaicīgi iznīcinātas.

Bet, ja imūnsistēmas aizsardzība kādu iemeslu dēļ neizmanto šos šūnas, tad tie brīvi vairojas, veidojot vēža rakstura audzēju.

Kas ir vēža metastāze?

Zarnojošās šūnas no primārās lokalizācijas apļiem, caur asinīm un limfas plūsmu, izplatās uz citām organiskām struktūrām, veidojot metastātiskus apvalkus, kas patiesībā ir sekundāras vēža vietas.

Kad vēzis izplatās kaimiņu audos, tiek norādīta reģionālā metastāze. Ja perifēro audos ir iekļuvušas ļaundabīgas šūnu struktūras ar asinsritē vai limfātisko šķidrumu, rodas distālā metastāze.

Izplatības iemesli

Parasti metastāzi izraisa daži onkoloģiskās izaugsmes faktori, kas stimulē kapilāru un asinsvadu tīklu veidošanos ap audzēja veidošanos.

Rezultāts ir labvēlīga vide ļaundabīgām struktūrām, kas nodrošina viņiem nepieciešamo uzturu. Šajā scenārijā metastāze parādās visā ķermenī.

Parasti ļaundabīgo šūnu izplatīšanās var notikt dažādos veidos:

  • Ar asinīs - ļaundabīgās šūnas ir asinsrites caur vēnām, kapilāras struktūras un traukus visā ķermenī;
  • Ar limfas strāvu. Limfmezgli darbojas kā aizsargbarjera ļaundabīgām struktūrām, un tajās notiek daļēja iznīcināšana. Bet, ja ir pārāk daudz izmainītu šūnu, makrofāgi ar tiem nevar tikt galā;
  • Sēklu audu implantēšana vai apvalks.

Limfogēnas izcelsmes metastāzes visbiežāk raksturīgas dzemdes kakla un kuņģa, balsenes un resnās zarnas, sarkomas un melanomas vēzim.

Hematogēnas metastāzes ceļi parasti tiek novēroti hiorionepitēlija un sarkomas, zemas kvalitātes un vēdera audzēju, hipernefromu utt. Vēžu stadijās.

Kādā posmā viņi parādās un cik ātri tie izplatās?

Ja vēža slimnieks nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, metastāzes galu galā notiks jebkurā vēža procesā, bet parādīšanās laiks ne vienmēr ir nepārprotams.

Dažos oncopatoloģijas gadījumos metastāze rodas dažu mēnešu laikā pēc primārā audzēja bojājuma rašanās, bet citos - pēc dažiem gadiem. Tāpēc metastāzes laiks ir iespējams, pat neiespējami noteikt.

Ņemot vērā metastātismu limfātiskā sistēmā, var teikt, ka metastāzes ir pazīmes vēža pārejai uz otro attīstības stadiju.

Ja ir parādījusies ļaundabīgu šūnu hematogēna izplatīšanās, tad mēs runājam par onkotopoloģijas pāreju uz 4. stadiju. Vidēji metastāzes veido vēža 3-4. Tas ir fakts, ka metastātisku procesu parādīšanās nosaka vēzis.

Video par vēža audzēju metastāzēm:

Kā dažāda veida vēzis metastē?

Parasti metastāzes tiek konstatētas plaušu struktūrās, aknās un limfmezglos. Daudz retāk metastātiskas folijas atrodas skeleta, liesas un aizkuņģa dziedzera sirdī un muskuļos.

Eksperti ir identificējuši dažu lokalizācijas vēža metastāžu veidu:

  • Melanoma parasti metastāzē plaušās, aknās, muskuļos vai ādā;
  • Plaušu vēzis - veselas plaušu, aknu un virsnieru audos;
  • Ļaundabīgais audzējs olnīcās un dzemdē, kuņģī un zarnās, aizkuņģa dziedzeris parasti metastāzē plaušās, aknās un vēdera dobumā;
  • Piena dzelzs, nieru un prostatas onkoloģija izplatās galvenokārt kaulu, aknu un plaušu audos.

Kas ir bīstami?

Izdzīvošanas gadījumi vēža pataloģijā bieži notiek tieši tāpēc, ka notiek aktīva metastāze, nevis primārā audzēja klātbūtne. Tādēļ metastāzes ir ļoti bīstamas.

  1. Tās izjauc svarīgas sistēmas un orgānus;
  2. Ja parādās metastāzes, ķermenis vairs nevar atsaukties uz onkoloģiju;
  3. Metastāze nelabvēlīgi ietekmē vēža gaitu un pacienta stāvokli, pasliktina to.

Sugas

Metastāzē ir daudz variantu un variāciju, kas ievērojami atšķiras viens no otra.

Virkhovskis

Viršovas metastāze ir lokalizēta kakla supraclavikulā rajonā un notiek pie kuņģa vēža fona. Šādu sekundāro oncokarpu izvietojumu izraisa limfas plūsmas virziens no vēdera dobuma.

Zarnojošās šūnu struktūras pacelšanās pa limfas ceļiem uz dzemdes kakla limfmezglu, viņi nevar iet tālāk, tāpēc tie sāk veidoties sekundāra audzēja formā. Viršovas metastāze var rasties aknu vēža, aizkuņģa dziedzera un citu vēdera struktūru dēļ.

Krukenberga

Šādām metastāzēm raksturīga arī limfātiska izcelsme un tie ir lokalizēti olnīcās. Šādu sekundāro audzēju īpatsvars veido apmēram 35-40% no kopējā olnīcu metastāžu skaita.

Crokenberg metastāzes tiek novērotas ļaundabīgas kuņģa, pienskābes, zarnu vai žults ceļu, urīnizvades vai dzemdes kakla vēža gadījumā.

Schnitzler

Schnitzler metastāzes attiecas uz ļaundabīgo procesu izplatīšanos peri-taisnās zarnas locītavās un pararketālo limfmezglu audos.

Šādi metastātiskie bojājumi ir palpēti taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas laikā un ir nesāpīgas plombas.

Visbiežāk notiek pie kuņģa vēža fona.

Osteoblastika

Metastātiskie audzēji, kas veidojas kaulu audos un veicina osteoblasto aktivitāti, tiek saukti par osteoblastiskiem audzējiem. Augstās osteoblāzijas aktivitātes fona dēļ kaulu audos ir palielināts kalcija nogulsnēšanās, kas veicina to strauju augšanu.

Šādas metastātiskas apvalkas rodas piena-dzelzs, vairogdziedzera vai priekšdziedzera vēža, sarkomas un limfomas fone. Prognozes galvenokārt ir nelabvēlīgas.

Vienotais

Vienreizējas metastāzes ir plašas atsevišķas formācijas, kas lokalizētas plaušās, smadzenēs un citos audos.

Osteolītisks

Osteolītiskās sekundārās formācijas arī lokalizējas kaulu struktūrās, tomēr to ietekme uz kauliem ir nedaudz atšķirīga. Tie iznīcina kaulu audus un aktivizē osteoklastu, kas izraisa destruktīvas kaulu izmaiņas.

Simptomi un pazīmes

Metastāžu klīniskā tēla vieta ir atkarīga no tā atrašanās vietas un primārā audzēja veida. Metastāzes parasti izraisa smagas disfunkcionālas izmaiņas ķermeņa struktūrās.

  • Pacientiem ar aknu metastāzēm parādās ādas nieze, dzelte un aknu mazspēja;
  • Smadzeņu metastātiskie procesi izraisa ātru encefalopātiju;
  • Plaušu metastāze izraisa bronhopulmonāru iekaisumu, elpošanas traucējumus uc;
  • Kaulu metastāzēm ir stipras sāpes visā ķermenī.

Uz ādas

Metastazes uz ādas notiek galvenokārt pret olnīcu, plaušu un nieru ļaundabīgu bojājumu fona. Metastātiskie procesi uz ādas ir limfas vai hematogēnas izcelsmes. Vīriešiem šādas metastāzes atrodas uz kuņģa un kakla, krūškurvja un galvas, kā arī sievietēm krūtīs un vēderā.

Ādas metastāžu pazīmes:

  1. Izveidošanos, kas līdzinās dzirnavām;
  2. Ādas krāsas izmaiņas metastāžu vietā;
  3. Ādas veidošanās straujais pieaugums;
  4. Astenija;
  5. Izsmelšana;
  6. Miegainība un vājums;
  7. Veiktspējas trūkums;
  8. Sāpīgas sajūtas audzēja rajonā;
  9. Novājināšana un hipertermija.

Fotoattēls parāda, kā izskatās 4. stadijas vēzis ar ādas metastāzēm.

Ja galvas kaulos ir izveidojusies metastāze, tad tai parasti ir taukainas cistiskās formas izskats.

Riņķos

Pirmās kakla metastāzes pazīmes ir stipras sāpīgas sajūtas, kas izraisa ierobežotu mobilitāti. Vēlākajos posmos sekundārie audzēju apvidus var izraisīt ribu lūzumus, kas rodas pat nelielu slodžu gadījumā.

Rievās visbiežāk metastē plaušu vairogdziedzera audzēji, krūšu, prostatas un dzemdes kakla, aknas un plaušas, barības vads utt. To noteikšanai ir jāveic skintila skintigrafiskā izmeklēšana.

Sirds

Sekundārie sirds audzēji parasti rodas pleiras mezoteliomas, karcinomas, melanomas vai barības vada plakanšūnu karcinomas, nieru un vairogdziedzera onkoloģijas vai leikēmijas rezultātā.

Sirds metastāžu pazīmes ir:

  • Perikarda izsvīdums;
  • Vēnu šķēršļi miokardā;
  • Sirdsdarbības apspiešana;
  • Aritmija, miokarda mazspēja.

Peritoneum

Vēža šūnas var iekļūt jebkurā ķermeņa daļā, jo īpaši vēdera dobumā. Ļaundabīgas struktūras tiek novietotas uz iekšējo orgānu virsmas un vēderplēves sieniņām. Uz diezgan ilgu laiku tie uzkrājas, pakāpeniski veidojot sekundāru audzēju.

Kad krūts vēzis

Metastātisks gripa kolonnas izpaužas kā krūšu kurvja izskats, kas viegli palpējas palpēšanas laikā.

Ļaundabīgi audzēji ievada krūšu dziedzeru caur asinsrites vai limfāzi. Pacients sajūt intensīvas sāpes krūtīs un citu diskomfortu.

Attālinātas metastāzes

Jo vairāk pamatizglītības parametru, jo agrāk sāksies metastātisks process. Parasti reālas metastāzes draudi rodas, ja audzējs pārsniedz 3 centimetrus diametrā.

Kopā ar asinsritu ļaundabīgās šūnas izplatās uz attāliem audiem un orgāniem, kas norāda uz vēža procesa vēlīniem posmiem.

  • Ja skeleta sistēmā rodas metastāzes, pacients sajūt sāpes kaulos, kas var nopietni samazināt dzīves kvalitāti.
  • Ja piena vēzis tiek plaši izplatījies plaušās, pacients ir nobažījies par elpas trūkumu, klepu un sāpēm krūtīs.
  • Ar metastāzēm nervu sistēmā parādās reibonis un galvassāpes, krampji un halucinācijas, dzirdes un redzes traucējumi, koordinācijas traucējumi utt.

Reģionālā

Jau agrīnās onkoloģijas stadijās krūšu rajonā var būt metastāzes reģionālajos limfmezglos. Tas parasti ir asinsvadu limfmezglu struktūras.

Bet, ja primārais audzējs veidojas tuvāk krūšu centram, sternal limfmezglos tiek veikta metastāze.

Nākotnē vēža process izplatās uz attālākiem limfmezgliem.

Zarnās

Zarnu metastāzēm ir arī bieži caureja vai aizcietējums, asiņošana pie izkārnījumiem, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās.

Turklāt dzīvās aktivitātes onkoloģiskie produkti izraisa vispārēju organisma apreibināšanu, ko izraisa dispepsijas traucējumi.

Nieres

Galvenā metastāžu pazīme nierēs un virsnieru struktūrās ir hematūrija, kuru raksturo asinis pacienta urīnā.

Papildu metastāžu pazīmes nierēs ir sāpes jostas rajonā, pastāvīga temperatūra un vājums, paaugstināts asinsspiediens un progresējoša anēmija.

Spleenis

Metastāzes liesā ir ārkārtīgi reti, jo paša ķermeņa spēja radīt vielas, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas.

Starp acīmredzamām metastāšu pazīmēm ir drudzis, trombopēnija, organisma lieluma palielināšanās, smaguma pakāpe un maigums. Ar sekundāra audzēja augšanu stāvoklis pasliktinās un ķermenis ir noplicināts.

Pleura

Pleura līnijas krūšu sienas un plaušas no iekšpuses. Tas rada īpašu smērvielu, kas atvieglo plaušu darbību elpošanas procesā. Plaušu audu metastāzēm tiek nodrošināts klepus, zems pakāpes drudzis un sāpīgums krūšu kaulos.

Kuņģis

Metastāze kuņģī ir diezgan reti sastopama, audzēji šeit izplatās no dzemdes, barības vada, krūts vai plaušu. Metastāzi papildina hipertermija un apetītes trūkums, anēmija un garšas izmaiņas, sāpes vēderā utt.

Olnīcu

Sākotnējās stadijās olnīcu metastāzes nav izpausties. Dažas onkopātijas sievietes novēro apetītes trūkumu un vispārēju vājumu, menstruāciju neveiksmi un hipertermiju. Ja metastāze palielinās, parādās sāpes un diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā.

Virsnieru dziedzeri

Daudzi augšņu virsnieru audzēji metastē, piemēram, no plaušām, nierēm, piena dziedzeriem utt.

Šāda vēža izplatīšanās izraisa virsnieru nepietiekamību.

Lielus sekundārus veidojumus gandrīz vienmēr papildina ar nekrotiskiem procesiem.

Kad vēzis ir dzemde

Metastāze dzemdes vēzē sākas 3. pakāpē oncoprocess. Ļaundabīgo šūnu izplatīšanās notiek caur limfogēnu ceļu, un hematogēnais izplatīšanās ir iespējama pēdējā vēža stadijā.

Pacienti sūdzas par asiņošanu starp menstruācijām, sāpēm jostasvietā un krampjiem vēdera apakšējā daļā, īpaši fiziskās slodzes laikā.

Urīnpūslis

Ļaundabīgo šūnu metastātisks izplatīšanās urīnizvades struktūrās notiek galvenokārt limfāzi no iegurņa vai urīnizvadkanāla.

Sākumā parādās simptomi, kas visbiežāk izpaužas cistīts, ar biežu dzirdējumu, jostas sāpēm un sāpīgu urinēšanu.

Palielinoties metastāzei, stāvoklis pasliktinās, parādās pastāvīga hipertermija, paturēta urīnā utt.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzera metastāzei raksturīgas tādas izpausmes kā pēkšņa svara zudums un apetītes trūkums, slikta dūša, slikta dūša, sāpes vēderā un bieža caureja.

Dažreiz metastāzes aizkuņģa dziedzerī izraisa dažu ādas dzelte un apkārtējās sāpes vēderā.

Kakls

Metastātiskas masas kaklā parasti parādās no mutes audzējiem, elpošanas ceļiem un gremošanas orgāniem. Visbiežāk šādu metastāžu lokalizācija izraisa šādas pazīmes:

  • Kakla sāpes un čūlas;
  • Mutisku audu pietūkums;
  • Runas traucējumi, elpošana, rīšana;
  • Limfmezglu pietūkums utt.

Kā noteikt organismā?

Metastāžu noteikšanai nepieciešama rūpīga diagnoze, tai skaitā:

Šādas procedūras ļauj noteikt metastāžu pakāpi, sekundāro audzēju lielumu, dīgtspēju citos audos un gūto procesu vai sabrukšanas klātbūtni, augšanas modeli utt.

Vai tas ir redzams ultraskaņā?

Ultraskaņas diagnostika ir viena no galvenajām metodēm, lai noteiktu ļaundabīgo procesu metastātisko izplatību.

Šāds pētījums tiek uzskatīts par pietiekami informatīvu un tiek plaši izmantots mūsdienu diagnostikas praksē.

Kā izārstēt?

Vēža patoloģijas ārstēšanu ar metastāzēm nosaka pēc sekundāro koronāžu atrašanās vieta, lielums un skaits. Tika izmantoti vairāki dažādi paņēmieni: ķirurģiska noņemšana, staru terapija un zāļu terapija.

Ķirurģiskā ārstēšana

Sākotnēji ārsti cenšas novērst pamatizglītību, kas nākotnē var būt metastāžu avots.

Tad pāriet tieši uz metastātisko loku noņemšanu. Lai to izdarītu, noņemiet limfmezglus un blakus esošos audus.

Noņemot sekundārās formācijas, ķirurgs nogriež daļu no veseliem audiem, kas var saturēt arī mikrometastāzes.

Radiofrekvenču ablācija

Radiofrekvenču ablācija šodien veiksmīgi tiek izmantota audzēja procesu metastātiskas izplatīšanās ārstēšanā.

Šāda metode ietver audzēja iznīcināšanu augstu temperatūru dēļ, ko rada īpaši elektrodi. Elektromagnētiskās strāvas silda ļaundabīgus audus un tos iznīcina. Tad mirušās šūnas saraujas, un viņu vietā tiek veidots rēta.

Zāles

Metastātisku audzēju ārstēšana ar narkotiku palīdzību ietver tādas metodes kā ķīmijterapiju, imunoterapiju, mērķtiecīgu un hormonālu terapiju.

Vakcinācijas zāļu ķīmijterapijas efekts aptur metastāžu augšanu un izplatīšanos. Bieži vien šī metode tiek kombinēta ar radiācijas vai radiofrekvences ablāciju.

Cik dzīvo ar metastāzēm: prognoze

Parasti metastāziju klātbūtne limfmezglos un citās organiskajās struktūrās norāda uz neoptimālu onkotopoloģijas prognozi.

  • Metastāžu prognoze vēdera dobumā. Šāda metastāze letālā iznākumā šodien ir 5%. Vēža metastāžu un obligātās ķīmijterapijas agrīna noteikšana ar atbilstošu rehabilitāciju ievērojami palielina pacienta izredzes uz labu onkoloģiskās ārstēšanas rezultātu.
  • Virsnieru dziedzeri Metastāzes virsnieru pusē parasti tiek kombinēti ar citu orgānu bojājumiem, tāpēc prognoze ir atkarīga no konkrētās klīniskās situācijas.
  • Mediastinum. Šāda metastāze agrīnas atklāšanas gadījumā var beigties pozitīvi, tomēr novēlota noteikšanas gadījumā prognozes ir nelabvēlīgas.
  • Zarnas. Ar savlaicīgu piekļuvi onkologam ir tendence uz laimīgu slimības iznākumu. Pusi no pacientiem vidēji izārstē laicīgu ķirurģisku iejaukšanos kombinācijā ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Vēlākajos posmos prognozes ir neapmierinošas.
  • No aknām. Bez ārstēšanas ar metastāzēm aknās izdzīvošana ir 4 mēneši. Saņemot nepieciešamo aprūpi, pacienta dzīvi pagarina par pusotru gadu, papildu ķīmijterapija spēj nodrošināt vēža pacientu vēl vienu dzīves gadu.
  • Plautenis Nevēlamiem faktoriem pulmonārās metastāzēs tās izskats ir agrāk kā 12 mēnešus pēc primārā oncokarp izņemšanas, kā arī metastātisko audzēju straujš pieaugums. Izdzīvošana 5 gadus ar vienu metastāzi un pēc atbilstošas ​​ārstēšanas ir aptuveni 40%.

Ja pacientam ir terminoloģijas (ceturtā) onkoloģijas stadija un pastāv metastāzes, paredzamo dzīves ilgumu aprēķina pēc vairākām nedēļām un dažreiz dienām, atkarībā no audzēja veida.

Par Mums

Publicēja: admin 16/06/20164. posms plaušu vēzis (beigu fāze), daudziem pacientiem izklausās kā nāvessods, jo modernās ārstēšanas metodes 15-20% gadījumu var īslaicīgi pagarināt dzīvi un tikai 1-2 pacienti var panākt pilnīgu terapiju uz 100 Visbiežāk sastopamais plaušu vēža veids ir dziedzeru vēzis (adenokarcinoma), kas reģistrēts 30-35% pacientu.

Populārākas Kategorijas