Urīnpūšļa vēzis

Urīnpūšļa vēzis ir ļaundabīgais audzēja iekaisums gļotādās vai urīnpūšļa sienā. Pulmonoloģiskā vēža izpausmes ir hematūrija, dizūrija, sāpes pēdu zarnās. Urīnpūšļa vēža diagnosticēšanai nepieciešama urīna, endoveices biopsijas, cistogrāfijas, ekstrērotās urrogrāfijas, urīnpūšļa ultraskaņas, tomogrāfijas citoloģiskā izmeklēšana. Urīnpūšļa vēža ārstēšanas taktika var ietvert ķirurģisku pieeju (urīnpūšļa TUR, cistektomija) vai konservatīvu taktiku (sistēmisko ķīmijterapiju, imunoterapiju, staru terapiju).

Urīnpūšļa vēzis

Urīnpūšļa vēzis rodas diezgan bieži, 70% gadījumu, kad rodas visi urīnizvades orgānu audzēji, kuru praksē sastopas ar uroloģiju. Vispārējās onkotopoloģijas struktūrā urīnpūšļa vēža īpatsvars ir 2-4%. Starp ļaundabīgiem audzējiem dažādās vietās, urīnpūšļa vēža sastopamība ir 11. vietā sievietēm un 5. paaudzē vīriešiem. Urīnpūšļa vēzis ir izplatītāks rūpnieciski attīstīto valstu iedzīvotājiem; slimnieku vecums pārsvarā ir 65-70 gadus vecs.

Pūļa vēža cēloņi

Nav vispārpieņemtas hipotēzes par urīnpūšļa vēža etioloģiju. Tomēr zināmi riska faktori ir zināmi, kas ievērojami veicina urīnpūšļa vēža attīstību.

Vairāki pētījumi liecina par palielinātu varbūtību vēzim ar ilgstošu urīna stāzi pūslī. Dažādi metabolīti, kas satur augstu koncentrāciju urīnā, izraisa audzēju un rada urodeģiju ļaundabīgu transformāciju. Ilgstošas ​​urīna aizturi urīnpūslī, var veicināt dažādu uroģenitālā patoloģiju :. prostatīts, prostatas adenoma un prostatas vēzis, diverticula urīnpūšļa, urolitiāzi, hronisku cistītu, uretras sašaurināšanos, utt no cilvēka papilomas vīrusa infekcijas loma etioloģija urīnpūšļa vēzi joprojām ir strīdīgs. Parazitārā infekcija - uroģenitālā šistosomāze ievērojami veicina kancerogēnu.

Pierādīta korelācija starp urīnpūšļa vēža sastopamību un profesionālo apdraudējumu, jo īpaši ilgstošu saskari ar aromātiskajiem amīniem, fenoliem, ftalātiem, pretvēža līdzekļiem. Autovadītāju, gleznotāju, dizaineru, mākslinieku, ādas, tekstila, ķīmisko vielu, krāsu un laku, naftas pārstrādes rūpniecības un medicīnas darbinieku grupā.

Tabakas smēķēšanai ir augsts kancerogēnisks potenciāls: smēķētāji cieš no urīnpūšļa vēža 2-3 reizes biežāk nekā nesmēķētāji. Hlorēta dzeramā ūdens izmantošana negatīvi ietekmē urotijiju, palielinot urīnpūšļa vēža varbūtību 1,6-1,8 reizes.

Dažos gadījumos urīnpūšļa vēzi var noteikt ģenētiski, un tā ir saistīta ar ģimenes noslieci.

Pulmonary vēža klasifikācija

Audzēju procesi, ko apvieno ar urīnpūšļa vēža jēdzienu, atšķiras histoloģiskā tipa, šūnu diferenciācijas pakāpes, augšanas modeļa un metastāzes tendences. Šo raksturlielumu uzskaite ir ārkārtīgi svarīga, plānojot ārstēšanas taktiku.

Morfoloģiski in oncourology visbiežāk ir pārejas šūnu (80-90%), plakanšūnu karcinomas, urīnpūšļa (3%), adenokarcinoma (3%), papilomas (1%), sarkoma (3%).

Atkarībā no šūnu elementu anaplāzijas pakāpes, izceļas zems, mēreni un ļoti diferencēts urīnpūšļa vēzis.

Dažādu urīnpūšļa slāņu iesaistīšanās pakāpe vēža procesā ir praktiska nozīme, un tāpēc viņi runā par zema līmeņa virspusēju urīnpūšļa vēzi vai ļoti invazīvu augstas pakāpes vēzi. Audzējs var būt papilārs, infiltratīvs, plakans, nodulārs, intraepitelisks, jaukts augšanas modelis.

Saskaņā ar starptautisko TNM sistēmu, izdalīti šādi urīnpūšļa vēža posmi.

  • T1 - audzēja invāzija ietekmē submucosāla slāni
  • T2 - audzēja iebrukums attiecas uz virspusējo muskuļu slāni
  • T3 - audzēja iebrukums ir saistīts ar urīnpūšļa sienas dziļo muskuļu slāni
  • T4 - audzēja invāzija ietekmē iegurņa audus un / vai blakus esošos orgānus (maksts, prostatas, vēdera sieniņas)
  • N1-3 - tiek konstatēta metastāze reģionālajiem vai blakus esošajiem limfmezgliem
  • M1 - atklāta metastāze uz attāliem orgāniem

Pūšļa vēža simptomi

Agrīna urīnpūšļa vēža izpausme ir urīna izdalīšanās asinīs - mikrohematurija vai makrohematūrija. Neliela hematūrija izraisa urīna izskatu sārtā krāsā, var būt epizodiska un ilgstoši neatkārtotos. Citos gadījumos nekavējoties attīstās kopējā hematūrija: šādā gadījumā urīns kļūst asiņains un var izdalīties asins recekļi. Ilgstoša vai masīva hematurija dažkārt izraisa urīnpūšļa tamponādi un akūtu urīna aizturi. Hematūrijas fona gadījumā pakāpeniski samazinās hemoglobīna līmenis un pacienta anemija.

Kad urīnpūšļa vēzis aug, diurētiskie simptomi un sāpes sāk traucēt pacientiem. Urinēšana, kā likums, kļūst sāpīga un strauja, ar primāro prasa, dažreiz grūti. Ir dzemdes, cirkšņa, starpnozaru, krustu skaita sāpes. Sākumā sāpes rodas tikai piepildīta urīnpūšļa fona, tad ar muskuļu sienas un blakus esošo orgānu augšanu tās kļūst pastāvīgas.

Uretera mutes saspiešana ar audzēja vietu izraisa urīna plūsmas pārkāpumu no atbilstošās nieres. Šādos gadījumos attīstās hidronefroze, nieru kolikas veida akūtā sāpju uzbrukums. Kad abas mutes tiek izspiesti, attīstās nieru mazspēja, kas var izraisīt urēmiju.

Dažiem urīnpūšļa vēža veidiem ar infiltrējošu augšanu ir nosliece uz cistiskās sienas noārdīšanos un čūlu veidošanos. Ņemot to vērā, urīnceļu infekcijas (cistīts, pielonefrīts) rodas viegli, urīns kļūst sāpīgs un drudzis.

Pūšļa vēža dīgšana taisnās zarnās vai maksts izraisa cistisko taisnās zarnas un vezikulāro-vaginālo fistulu veidošanos, kam ir atbilstošie simptomi.

Daudzi urīnpūšļa vēža simptomi nav specifiski un var rasties citās uroloģiskās slimībās: cistīts, prostatīts, urotiotisms, tuberkuloze, prostatas adenoma, urīnpūšļa kakla skleroze uc Tāpēc pacienti agrīnā urīnpūšļa vēža stadijā bieži ir ilgi un neefektīvi ārstēti. konservatīvi. Savukārt tas aizkavē savlaicīgu urīnpūšļa vēža ārstēšanas diagnostiku un uzsākšanu, pasliktinot prognozi.

Pūšļa vēža diagnostika

Lai noteiktu urīnpūšļa vēzi, jānosaka onkoloģiskā procesa stadija, ir nepieciešama kompleksa klīniska, laboratoriska un instrumentāla pārbaude. Dažos gadījumos urīnpūšļa audzējs var būt palpēts sievietes ginekoloģiskā divu mēnešu pārbaudē vai vīriešu taisnās zarnas izmeklēšanā.

Piemēram, urīnpūšļa vēža laboratorijas diagnostikas standartam ir vispārējs urīna tests, lai noteiktu hematūriju, nosēdumu citoloģiskā pārbaude, lai noteiktu netipiskas šūnas, bakterioloģiskā urīna kultūra, lai izslēgtu infekciju, konkrēta BTA antigēna pārbaude. Asins analīze parasti atklāj dažādu anēmijas pakāpi, kas liecina par asiņošanu.

Pārejas urīnpūšļa ultraskaņa atklāj audzēju veidošanos, kura diametrs pārsniedz 0,5 cm un atrodas galvenokārt sānu vēdera sienu rajonā. Visinformatīvākais transrectal scan tiek izmantots, lai noteiktu urīnpūšļa vēzi, kas atrodas dzemdes kakla rajonā. Dažos gadījumos tiek izmantota transuretraāla endolumināla ehogrāfija, ko veic, izmantojot sensoru, kas ievietots urīnpūšļa dobumā. Ja pacientiem ir urīnpūšļa vēzis, ir nepieciešama arī ultraskaņas izmeklēšana nierēs (nieru ultrasonogrāfija) un urīnpūšļi.

Piesātināto vēžu diagnosticēšanas obligāta vizualizācijas metode ir cistoskopija, kas izskaidro audzēja atrašanās vietu, izmēru, izskatu un urīnskābju atveru stāvokli. Turklāt endoskopisko izmeklēšanu var papildināt ar biopsiju, kas ļauj veikt audzēju morfoloģisko pārbaudi.

No radiācijas diagnozes metodēm urīnpūšļa vēzē tiek veikta cistogrāfija un izdalītā urrogrāfija, atklājot cistas sienas kontūru uzpildīšanas defektu un deformāciju un ļaujot novērtēt audzēja augšanas raksturu. Slieku venogrāfija un limfangiogrāfija tiek veikta, lai noteiktu iegurņa vēnu un limfātiskās sistēmas iesaistīšanos. Tajā pašā nolūkā var izmantot datoru un magnētiskās rezonanses diagnostiku. Vēzis vēdera ultraskaņai tiek izmantots, lai noteiktu vietējo un distanciālo urīnpūšļa vēža metastāžu, ultraskaņu vēderā, krūšu kurvja rentgenu, iegurņa ultraskaņu, skeleta kaulu scintigrāfiju.

Pūšļa vēža ārstēšana

Pacientiem ar lokalizētu virspusēji augošu vēzi ir iespējama urīnpūšļa transuretraālā rezekcija (TUR). TUR var radikāli iejaukties urīnpūšļa vēža T1-T2 stadijās; ar kopīgu procesu (T3) tiek veikta ar paliatīvā mērķa sasniegšanu. Pūšļa transuretraālās rezekcijas laikā audzējs tiek noņemts ar resektoskopa caur urīnizvadkanālu. Turpmāk urīnpūšļa TURP var papildināt ar vietējo ķīmijterapiju.

Pēdējos gados ir pieaudzis urīnpūšļa atvērtā daļēja cistotemija, jo ir liels recidīvu, komplikāciju un zemo izdzīvošanas rādītāju īpatsvars.

Vairumā gadījumu invazīvs urīnpūšļa vēzis izraisa radikālu cistektomiju. Radikālas cistektomijas gadījumā urīnpūšļa tiek izņemta kā viena vienība ar priekšdziedzera dziedzeru un sēklinieku vēzekli vīriešiem; piedēkļi un dzemde sievietēm. Tajā pašā laikā noņem daļu vai visu urīnizvadkanālu un iegurņa limfmezglus.

Izņemtā urīnpūšļa nomaiņai tiek izmantotas sekojošas metodes: urīns tiek ņemts ārā (urīnpūšļa implantācija ādā vai zarnu segmentā, kas tiek paplašināta līdz priekšējā vēdera sienai); urīna novirzīšana sigmoidālajā kaklā; zarnu trakta (ortotopiskā urīnpūšļa) veidošanās no tievās zarnas, kuņģa, resnās zarnas audiem. Optimāla ir radikāla cistektomija ar zarnu pārnešanu, jo tā ļauj saglabāt urīna saglabāšanu un pašnāvību.

Pūšļa vēža operāciju var papildināt ar tālmācības vai kontakta staru terapiju, sistēmisku vai lokālu intravesical imunoterapiju.

Pūšļa vēža prognoze un profilakse

Ar neinvazīvu urīnpūšļa vēzi 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 85%. Daudz mazāk labvēlīgs ir progresējošs invazīvi augošu un atkārtotu audzēju, kā arī urīnpūšļa vēzis, kas dod distances metastāzes.

Pūšļa vēža attīstības iespējamības mazināšana palīdzēs atmest smēķēšanu, novēršot profesionālus draudus, dzerot attīrītu ūdeni, novēršot urostāzi. Ir nepieciešams veikt profilaktiskus ultraskaņas, urīna analīzes, savlaicīgu izmeklēšanu un ārstēšanu ar uroloģistam (nefrologam) urīnpūšļa disfunkcijas simptomiem.

Vīriešu pūšļa audzējs: klasifikācija, terapija, izdzīvošana

Pūsta audzējs katru gadu tiek diagnosticēts desmitiem tūkstošu vīriešu. Jāatzīmē, ka šādi augstie sastopamības rādītāji ir raksturīgi ne tikai krieviem - šāda veida vēzis ir starp desmit visbiežāk sastopamajām onkoloģijām.

Apgrūtinoša diagnoze (sakarā ar slimības dabu) izraisa sliktas sekas - bieži vien ārstēšana ir pārāk vēlu. Šī onkoloģija pirmām kārtām skar cilvēces spēcīgo pusi - saskaņā ar statistiku, vīrieši vairākas reizes vairāk nekā sievietes ir pakļauti šim traucējumam.

Eksperti paskaidro šo faktu ar sliktu paradumu tendenci, kā rezultātā organismā tiek izlaists liels kancerogēna daudzums.

Definīcija

Nopāzijas urīnpūšļa rajonā var būt gan labdabīgi (papilomas veidā), gan ļaundabīgi. Diemžēl pirmā iespēja ir pavisam reti - 9 no 10 audzējiem ir vēzis.

Pūšļa noņemšana. Ļaundabīgais audzējs progresējošā stadijā

Organisma dzīvībai svarīgās aktivitātes procesā papillomas atdzimst infiltrējošā audzēja formā, un tās jālieto ķirurģiski. Turklāt, jo ātrāk tiek veikta operācija, jo lielāka pacienta izredzes pilnīgi atgūt.

Iemesli

Slimības rašanās var izraisīt šādus faktorus:

  • nikotīna atkarība, jo īpaši smēķētājiem ar pieredzi - kaitīgas vielas, kas nonāk organismā, izdalās ar urīnu un var izraisīt onkoloģijas attīstību;
  • saskarsme ar kaitīgajām sastāvdaļām - slimības risks palielinās vairākas reizes;
  • hlorēta un pārāk cieta ūdens ēdināšana, traumatisks urīnizvadkanāls un samazina to integritāti un izturību pret infekcijām;
  • radiācijas iedarbība - trīs reizes palielina izredzes iegūt slimību;
  • dzemdes kakla sistēmas slimības - pacienti ir pakļauti riskam un tie regulāri jāpārbauda onkoloģijā;
  • grūtības urinēt, izraisot nemainīgu urīnu un radot labvēlīgus apstākļus vēža šūnu attīstībai.

Simptomi

Slimības simptomatoloģija ir diezgan nepārprotama un labi izpaužas, tāpēc vismaz vairāku simptomu klātbūtne, kas aprakstīta zemāk, nedrīkst atstāt nevienu no cilvēkiem vienaldzīgi:

  • diskomforts urinācijas laikā;
  • pēkšņas, neizraisītas sāpes uroģenitālajā sistēmā;
  • pārāk bieži urinēšana;
  • nepietiekamas iztukšošanas sajūta;
  • nepatiesa vēlme doties uz tualeti;
  • urīna nesaturēšanas simptoms.

Foto: urīnpūslis

Šie simptomi ir raksturīgi slimības sākumposmā. Kad tas attīstās, audzējs aug, un cilvēka izjūtas mainās. Periodiski urīnā parādās asinis - un jo smagāka ir slimība, jo biežāk šis simptoms izpaužas.

Jo augstāka pakāpe, jo vīriešu ķermenī rodas vairāk neatgriezeniskas sekas - sākas nieru darbības traucējumi, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ādas zobs un kairinājums, ko izraisa gļotādu pārmērīga sausuma sajūta.

Kad jau ir grūti apkarot vēzi, audzējs pakāpeniski ietekmē pievienotos orgānus, pacients sūdzas par pastāvīgām, nepārtrauktas sāpēm vēdera lejasdaļā, fistulas parādās zonā starp urīnpūsli un zarnu.

Slimību klasificē atbilstoši vēža šūnu veidošanās un augšanas ātrumam, kā arī bojājuma dziļumam. Šāda sadalīšana ļaus izvēlēties ārstēšanai optimālu terapiju.

Virsma

Šāda veida onkoloģija tiek diagnosticēta visbiežāk. Nosaukums pats par sevi liecina, ka slimība ir uz virsmas, nevis iekļūst dziļo audu slāņos.

Šajā stadijā tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās ar orgānu pilnīgu saglabāšanu. Dažos gadījumos, kad audzējs ir nenozīmīgs, un zāļu ārstēšanai ir pastāvīga pozitīva tendence, operācija var nebūt nepieciešama.

Invazīvs

Slimība skar urīnpūšļa muskuļu slāni, kas dziļi iesūcas gļotādās. Ir norādīta ārkārtas operācija. Šajā gadījumā galvenais ir iegūt laiku un palaist garām brīdi, kad sekas kļūst neatgriezeniskas. Slimība var sākties izpausties citos svarīgos orgānos, vēža šūnas iekļūst aknās, plaušās, kaulu audos, limfos.

Visbiežāk ārsti uzstāj uz urīnpūšļa noņemšanu un ķīmijterapijas kursu.

Vispārēja informācija

Sarežģītākā slimības forma, ko raksturo metastātisko procesu klātbūtne vīriešu ķermenī. Slimības izplatīšanās ar limfas un hematogēnajām metodēm ietekmē aizsardzības sistēmas, būtiski samazina imunitāti un ķermeņa pretestību.

Medicīniskā terapija vispārējā onkoloģijā ietver visus simptomātiskos pasākumus, kas var kaut kā saglabāt pacienta dzīves kvalitāti.

Diagnostika

Onkoloģisko izmaiņu diagnosticēšana urīnpūšļa zonā ne vienmēr rada rezultātus, īpaši slimības agrīnajā stadijā. Mūsdienu medicīnas praksē tiek izmantoti šādi diagnostikas veidi:

  • cistoskopija - ļauj novērot urīnpūsli no iekšpuses. Tas tiek veikts, izmantojot īpašu aprīkojumu, kas ievada ķermenī caur urīnizvadkanālu. Ja nepieciešams, ārsts var ņemt materiālu pētniecībai. Ļauj ne tikai definēt onkoloģiju, bet arī tās posmu;
  • Urīna orgānu ultraskaņa - nosaka izglītības lielumu un atrašanās vietu. Precīzi rezultāti nav, it īpaši sākotnējos posmos. Turklāt šī metode ir grūti noteikt izglītības būtību;
  • Pielogrāfija tiek veikta intravenozi. Tas ir sava veida rentgenoloģija, kad pacienta asinīs tiek ievadīts īpašs krāsas sastāvs. Kad urīnpūslis ir izveidots, rentgena attēlā redzams redzams tumšāks, ļaujot redzēt pilnu klīnisko attēlu;
  • datortomogrāfija - sniedz maksimālu informāciju par audzēja lielumu, formu un atrašanās vietu, parāda, vai pastāv metastāze. Identificē slimību jebkurā stadijā;
  • asins analīze - tiek veikta specializētā laboratorijā, nosaka vēža šūnu klātbūtni, bet nevar noteikt to atrašanās vietu. Metodes priekšrocība - ļauj novērtēt svarīgo orgānu darbību, to izturību pret slimībām. Ieteicams jebkurā stadijā;
  • urīnvielas bioķīmiskā analīze - sniedz precīzu priekšstatu par cilvēka urinoglicīta sfēras darbu, bet ar 100% precizitāti nevar diagnosticēt vēzi. Varbūt tikai pieņēmums par viņa klātbūtni. Lieto kā papildu diagnozi;
  • Urīna citoloģija - ar lielu varbūtību norāda uz audzēja dabu, īpaši, ja slimība aktīvi attīstās.

Ārstēšana

Atkarībā no slimības stadijas un veida var piemērot dažādas ārstēšanas metodes:

posms nulle - veidošanās joprojām ir pārāk zema, un ārsts var ieteikt transuretraālu rezekciju - bojāto vietu iekšēju mehānisku noņemšanu, izmantojot cistoskopu.

Turklāt ir parādīts, ka vakcīnas lietošana stimulē organisma aizsardzību un palīdz pārvarēt patoloģiju. Labi izvēlēts ķīmijterapijas kurss var dot labu rezultātu;

  • Pirmais posms ir komplekss ārstēšana, kas ir līdzīga iepriekš aprakstītajai shēmai. Ir dažāda apjoma sarežģītības pakāpes recidīva risks - audzējs atkal var izpausties. Ja tas notiks - vienīgais izejas variants ir pilnīga urīnpūšļa noņemšana;
  • otrais - trešais posms - gandrīz 100% darbība. Dažreiz tiek izņemta ne tikai urīnpūšļa, bet arī prostatas dziedzeris, ja pastāv audzēju audzēšanas draudi. Lai samazinātu metastāžu iespējamību, tiek veikta ķīmijterapija;
  • smagākā, ceturtā - ķirurģiska iejaukšanās vairs nav efektīva. Vienīgais pareizais risinājums ir sarežģīts starojuma un ķīmiskās iedarbības ceļš.
  • Šeit jūs varat redzēt, kā tiek pabeigta audzēja izņemšanas operācija:

    Rehabilitācija

    Ir svarīgi saprast, ka atgūšana pēc šādas sarežģītas cilvēka ķermeņa diagnostikas prasa pacietību, vitalitāti un ticību pilnīgai atveseļošanai. Un, protams, palīdzība un izpratne par mīļajiem.

    Galvenā grūtība ir jaunā cilvēka urinācijas metode ar īpašu pisuču palīdzību. Viņiem ne tikai jāpastāsta, bet arī jāuzrauga viņu higiēniskais stāvoklis. Šajā posmā ķermenis joprojām ir pārāk jutīgs pret infekcijām.

    Lai izvēlētos pareizo pisuerīti, ievērotu personīgās higiēnas noteikumus, medicīniskās rehabilitācijas pamatnoteikumi ir īpaši antibakteriāli līdzekļi, kas samazina iekaisuma procesu risku pēcoperācijas rajonā.

    Prognoze

    Personā, kas slimo ar urīnpūšļa vēzi, gandrīz neiespējami prognozēt, kā attīstīsies dzīve. Dzīves cikla ilgums un tā kvalitāte ir atkarīga no daudziem punktiem, citu slimību klātbūtnes, vecuma, pakāpes, izvēles un ārstēšanas savlaicīguma.

    Atkarībā no slimības nevērības viņi dzīvo līdz šai dienai:

    • 0 posms - 97%;
    • 1. posms - 89%;
    • 2. posms - 64%;
    • 3. posms - 47%;
    • 4. posms - 17%.

    Profilakse

    Galvenie profilakses pasākumi:

    • smēķēšanas atmešana;
    • dzert lielu daudzumu ūdens;
    • pareiza uztura - ēst dārzeņus un augļus, zaļo tēju, piena produktus;
    • regulāra medicīniskā pārbaude - un vīriešiem vecākiem par 40 gadiem - vismaz 2 reizes gadā.

    Lai izvairītos no pēcoperācijas recidīva, papildus iepriekš aprakstītajiem pasākumiem ir ieteicams komplekss vitamīnu uzņemšana (A, B, C, E grupa), selēns ir sēnes, olās, visu veidu rieksņos, sēklās. Pēc ārsta ieteikuma var lietot askorbīnskābi (50 mg - vairākas reizes dienā).

    Šajā videoklipā eksperti norāda, vai varat iegūt šo slimību:

    Atsauksmes

    Ir svarīgi diagnosticēt vēzi un sākt ārstēšanu. Jebkāda aizkavēšanās var radīt neatgriezeniskas sekas - faktiski bieži audzējs attīstās strauji.

    Jūs varat apspriest šo problēmu, komentāru sadaļā atstāt savu viedokli par diagnozi, ārstēšanu, slimības profilaksi zem raksta.

    Urīnpūšļa vēzis

    Pūšļa vēzis nav visizplatītākais, bet gan bīstamākais vēzis. Vēža šūnas veido audzēju no urīnpūšļa epitēlija vai dziedzeru audiem, dīgst orgānu sienās un (ja audzējs nav noteikts laikā) ietekmē blakus esošos audus.

    Tāpat kā visas vēzis, urīnpūšļa vēzis tiek veiksmīgi ārstēts tikai tad, ja tiek diagnosticēts sākotnējā attīstības stadijā - pirms metastāžu parādīšanās un ļaundabīgo šūnu izplatīšanās asinīs un limfātiskā sistēmā.

    Iemesli

    Veselīgu šūnu transformācijas cēloņus vēža ārstēšanā vēl nevar nosaukt. Tomēr urīnpūšļa vēža gadījumā ir daudz faktoru, kas var izraisīt slimības attīstību.

    Iemeslu sarakstā augšējā līnija ir smēķēšana. Šis ieradums palielina risku attīstīt ne tikai plaušu un balsenes vēzi, bet arī ļaundabīgus urīnpūšļa bojājumus.

    Medicīniskā statistika norāda, ka smēķētāju smadzeņu vēzis tiek diagnosticēts 3-5 reizes biežāk nekā nesmēķētājiem.

    Mēs uzskaitām citus riska faktorus:

    • saskare ar kancerogēnām ķīmiskām vielām (krāsvielas, šķīdinātāji, benzols, mazgāšanas līdzekļi): slimība bieži attīstās ķīmiskās rūpniecības darbiniekiem, krāsotājiem, ķīmiskās tīrīšanas darbiem;
    • urīnpūšļa slimības - hronisks cistīts (īpaši sievietēm - sakarā ar anatomiskās struktūras īpatnībām);
    • dažas parazitāras patoloģijas, jo īpaši, šistosomāzi (ko ietekmē tārtiņi);
    • staru terapija vai ķīmijterapija citu slimību dēļ, īpaši sievietēm, kuras ārstējušas iegurņa vēzi;
    • pastāvīga katetra klātbūtne - cilvēkiem, kuri nespēj patstāvīgi kontrolēt urinācijas funkciju (ar muguras smadzeņu bojājumu);
    • biežas medicīniskas manipulācijas ar urīnpūsli citu patoloģiju ārstēšanā;
    • onkogēnu vīrusu iebrukums - kad šie vīrusi tiek ievietoti cilvēka šūnu genomā, rodas mutācijas, kas izraisa vēzi (tādi vīrusi kā cilvēka papilomas vīruss, Epstein-Barr vīruss);
    • vecums - vēzis palielinās ar vecumu: slimība ārkārtīgi reti tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem;
    • rase: taisnīgie cilvēki visticamāk saņem ļaundabīgus urīnpūšļa audzējus;
    • vīriešu dzimuma vīrieši ir vairāk pakļauti ļaunajiem ieradumiem smēķēšanas un alkohola lietošanas dēļ;
    • zāles diabēta ārstēšanai;
    • iedzimtība: cilvēkiem, kuriem ir palielināta vēsture, ka tūlītējie ģimenes locekļi ar vēzi ir pakļauti lielākam riskam.

    Ārsti iesaka visiem cilvēkiem, kuriem ir risks, veikt ikgadēju medicīnisko izmeklēšanu specializētā iestādē, lai agrīnā stadijā noteiktu slimību.

    Simptomi

    Diezgan bieži urīnpūšļa vēža simptomi sākotnējā stadijā nav.

    Dažos gadījumos pastāv pazīmes, kas raksturīgas dzemdes kakla iekaisuma slimībām - sāpes urinēšanas laikā, disūrija, asinis urīnā.

    Bieži vien ir tikai pēdējā zīme.

    Progresējot slimības, urinācijas traucējumi pastiprinās, tādi simptomi kā:

    • enurēze;
    • viltus mudina;
    • urīna aizturi;
    • dedzināšana un sāpes urīnizvadkanālā.

    Audzēji, kas aug kaimiņu orgānos, izraisa stipras sāpes vēdera lejasdaļā un fistulu veidošanos starp urīnpūsli un taisnās zarnas. Simptomi kļūst izteiktāki - urīns var iegūt vienmērīgu rūsas sarkano nokrāsu audzēja sabrukuma dēļ. Bieža asiņošana var izraisīt anēmiju. Turpmākā slimības attīstība noved pie metastāzes uz attāliem orgāniem - aknām, plaušām, nierēm.

    Diagnostika

    Pūtīša vēža primārais diagnoze ir ārējs pacienta pārbaudījums palielinātu limfmezglu klātbūtnei, maksts un taisnās zarnas pārbaude.

    Piemērot arī laboratorijas un aparatūras diagnostikas metodes:

    • urīna analīze (asinīs un UBS - audzēja marķieris urīnpūšļa vēža ārstēšanai);
    • asins analīzes;
    • Cistoskopija ir galvenā endoskopiskā metode urīnpūšļa pārbaudei: procedūru veic, izmantojot īpašu elastīgu ierīci, kas ievietota urīnizvadkanālā;
    • Ultraskaņa, datortomogrāfija un citas attēlveidošanas metodes: šī metode ļauj redzēt audzēju, novērtēt tā izmēru un izplatīšanās pakāpi;
    • biopsija - audu šūnu un audu kolekcija pārbaudei mikroskopā;
    • Rentgena staru, kaulu audu scintigrāfija, citas metodes metastāžu noteikšanai.

    Video: Pūšļa vēža detaļas

    Pulmonary vēža klasifikācija

    Pastāv 3 galvenie urīnpūšļa vēža veidi, proti:

    1. pārejas šūnu karcinomu, kas attīstās no urīnpūšļa iekšējā slāņa šūnām (tas ir visbiežāk sastopamais attiecīgās orgānas ļaundabīgais audzējs);
    2. plakanšūnu karcinoma, kas attīstās no urīnpūšļa epitēlija plakanajām šūnām (parasti šāda veida audzējs rodas pēc ilgstoša iekaisuma vai infekciju);
    3. Adenokarcinoma ir reti sastopama urīnpūšļa audzēja forma (no glandulām šūnām veidojas audzējs).

    Turklāt, atkarībā no citoloģiskās struktūras veida, ir ļoti diferencēts vēzis un zems pakāpes vēzis. Vēzis ir arī sadalīts virspusējā un invazīvā (t.i., iekļūst).

    Šajā rakstā sīkāk aprakstīta urīnpūšļa vēža ārstēšana.

    Ārstēšana

    Pūšļa vēža ārstēšana visbiežāk ietver audzēja ķirurģisku noņemšanu. Pirmajos posmos primārā audzēja vietā var novērst, izmantojot operācijas, kas veicina saikni - transuretraālā rezekcija. Šī metode ir medicīnas instrumentu piegāde uz saskarsmes vietu caur urīnizvadkanālu un tiek veikta vizuālā pārbaudē.

    Cits ķirurģijas veids ir daļēja urīnpūšļa rezekcija ar tā sekojošu orgānu atjaunošanu. Tiek veikta arī operācija, kurā urīnpūšļa pilnīga noņemšana (radikāla cistektomija). Šāda veida operācija ir bīstama un tai ir palielināts komplikāciju risks, piemēram, asiņošana un infekcijas bojājumi.

    Šajā gadījumā ārsti izveido alternatīvu veidu urīna izvadīšanai no urīnpūšļiem. Vispiemērotākais variants ir tievās zarnas vai ileum audu urīnpūšļa izveidošana.

    Ķīmijterapiju un staru terapiju lieto kā papildus vēža ārstēšanu. Neoperējamas vēža formas gadījumā šīs divas metodes var izmantot kā galvenos līdzekļus. Bieži vien ķīmijterapijas zāles injicē tieši urīnpūšļa dobumā. Radiācijas terapija nav ļoti efektīva, ārstējot šāda veida vēzi.

    Tiek izmantota arī bioloģiskā terapija (vai imūnsistēma). Šī ārstēšanas metode ietver ievadīšanu tieši urīnpūšļa antivielās - zāles, kas modulē un stimulē imūnsistēmu.

    Prognoze

    Pulmonauzes vēža vidējā mūža ilgums ir atkarīgs no audzēja atklāšanas stadijas. Sākotnējos posmos (pirms metastāzu attīstības un audzēja dīgšanas blakus audos), audzējs tiek veiksmīgi noņemts, un atkārtošanās risks ir minimāls. Piecu gadu izdzīvošana pēc veiksmīgas darbības ir 80-90%.

    Ja vēzis tiek atklāts vēlākajos posmos, kad ļaundabīgās šūnas jau ir ievadījušas limfas un asinis, prognoze pasliktinās - tikai 5% pacientu izdzīvo 3 posmos 5 gados. 4. posmā prognoze ir nelabvēlīga - tikai 5-7% pacientu var dzīvot ilgāk par 5 gadiem.

    Šajā rakstā varat vizuāli uzzināt, kā urīnpūšļa vēzis skar ultraskaņu.

    Daudzi pacienti, kas cietuši šo patoloģiju un šeit veiksmīgi izārstēti, atstāj savus komentārus par urīnpūšļa vēža ārstēšanu ar tautas līdzekļiem.

    Profilakse

    Nav garantēta preventīva metode pret urīnpūšļa vēzi, bet ikviens var ievērojami samazināt slimības risku.

    Vēža attīstības varbūtības mazināšana palīdzēs:

    • slikto paradumu trūkums (vispirms smēķēšana);
    • piesardzīgi, strādājot ar ķimikālijām, atbilstība drošības noteikumiem;
    • pietiekams šķidruma patēriņš (tīrs ūdens var vājināt toksisko vielu īpašības un ātri noņemt tās no urīnpūšļa);
    • uztura, kurā dominē augu pārtikas produkti un slikta tauku sarkanā gaļa un citi kancerogēni pārtikas produkti.

    Video: Kā samazināt urīnpūšļa vēža risku

    Pēc 40-45 gadiem ārsti arī iesaka visiem cilvēkiem klīnikās veikt pilnu ikgadējo eksāmenu, lai atklātu pirmās vēža pazīmes.

    Pūsta vēži ir bīstami un tiem ir paaugstināts nāves risks. Šīs patoloģijas ārstēšana ir veiksmīga tikai tad, kad tā tiek uzsākta attīstības 1. un 2. pakāpē. Šīs slimības riska grupā ietilpst smēķētāji, cilvēki, kas strādā ar krāsām un toksiskām vielām, pacienti ar hronisku saslimšanu.

    Urīnpūšļa vēzis ir bīstama slimība, kam nepieciešama sarežģīta un ilgstoša ārstēšana. Pat laicīga ķirurģiska audu izņemšana negarantē pilnīgu izārstēt, jo visiem vēža veidiem ir atkārtotas briesmas. Lai palīdzētu tradicionālai terapijai, varat izmantot populāru urīna vēža ārstēšanu.

    Pūšļa vēža gadījumā no sienas veidojas ļaundabīgs audzējs. Pirms vēža slimībām ir papilomas un papilomatoze. Ir divu veidu vēzis: invazīvs, kurā audzējs aug caur urīnpūšļiem un iet uz citiem orgāniem; neinvazīvs, kurā atrodas audzējs.

    Urīnpūšļa vēzis - ļaundabīgs audzējs, kas rodas urīnpūšļa sieniņā vai gļotādā. Vairumā gadījumu šī slimība ir transcellular, tas ir, tas notiek epitēlija audos. Saskaņā ar izplatības pakāpi, vēzis ir sadalīts posmos: virspusējs - ja tiek ietekmēta tikai gļotāda.

    Zarnojošie urīnpūšļa audzēji ir sievietes vairākas reizes mazāk nekā vīriešiem. Tomēr sievietēm raksturīga smagāka slimības gaita. Tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa anatomiskām īpašībām, kurās urīnpūšļa tiešā tuvumā ir lielāks orgānu skaits. Turklāt sievietēm.

    Sievišķais urīnpūšļa vēzis attīstās vairākas reizes retāk nekā vīriešiem. Galvenie ļaundabīgo audzēju izcelšanās cēloņi sievietēm ir toksisku kancerogēnu savienojumu pastāvīga iedarbība, strādājot bīstamā ražošanā, smēķē, alkohola lietošanā un urīnceļu slimību veidošanā.

    Ceturtā jebkuras lokalizācijas vēža daļa tiek uzskatīta par neārstējamu mūsdienu medicīnā. Bet dažos gadījumos ārsti ar paliatīvās terapijas palīdzību var paildzināt pacienta dzīvi un uzlabot tā kvalitāti. Pūšļa vēža 4. stadijā ir daudz iekšējo orgānu traucējumu: pacienta stāvoklis ir nestabils.

    Pareiza urīnpūšļa audzēji rodas no organa gļotādas. Slimība ir visizplatītākā vīriešiem vecumā virs 45 gadiem. Patoloģijas cēloņi - kancerogēnu iedarbība, smēķēšana, mantošana, urīnceļu klātbūtne. Tāpat kā citas vēzis, attīstās arī urīnpūšļa vēzis.

    Urīnpūšļa vēzis ir visbīstamākā slimība, kuru ir grūti izārstēt. Lai nodrošinātu efektīvu terapiju, ir svarīgi ne tikai uz laiku diagnosticēt vēzi un iznīcināt audzēju, bet arī ievērot visus ārsta norādījumus atveseļošanās stadijā. Liela nozīme pacientu pilnīgai rehabilitācijai ir pareiza uztura. Diēta

    Urīnpūšļa vēzis ir bīstama un bieži letāla slimība, kas nāk no urīnpūšļa gļotādas. Pulsa audzēji attīstās pietiekami ātri un var ietekmēt blakus esošos orgānus - taisnās zarnas, urīnizvadkanālu, priekšdziedzera dziedzeru, dzemdi. Šī slimība arī izraisa metastāzes plaušām, aknām un.

    Pūšļa vēzis ir bīstams vēzis, kam nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Patoloģija bieži attīstās tāpēc, ka pastāv bīstamu rūpniecības nozaru kancerogēnu vielu iedarbība. Ir arī iedzimtības faktors. Sākotnēji neiropalms nāk no gļotādas.

    Urīnpūšļa vēzis - ļaundabīga audzēja veidošanās urīnpūšļa sieniņās vai gļotādās. Tiek uzskatīts, ka šīs organisma onkoloģiskās slimības izraisa kancerogēno toksisko faktoru ietekme - bieži tiek konstatēti urīnpūšļa vēža gadījumi starp krāsu un laku, ādas un / vai ādas apstrādātājiem.

    Par urīnpūšļa vēzi

    Urīnpūšļa vēzis

    Urīnpūšļa vēzis

    Vīriešu visneaizsargātākais orgāns, kas pieder urīnceļu un reproduktīvo sistēmu, ir urīnpūšļa. Tomēr urīnpūšļa vēzis ir atrodams arī sievietēm. Slimība parasti rodas cilvēkiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem un tiem ir simptomi, kas līdzīgi cistīts.

    Riska faktori

    Bieži vien šīs slimības galvenais cēlonis ir smēķēšana. Saskaņā ar statistiku, cilvēki, kas cieš no šīs atkarības, urīnpūšļa vēzis tiek diagnosticēts 6 reizes biežāk.

    Turklāt dažas kancerogēnu (bioloģiskās un ķīmiskās) kategorijas, kurām ilgstoši saskaras ar tām, būtiski ietekmē slimības rašanos. Tie var būt krāsvielas, mazgāšanas līdzekļi, anilīns, benzols un citi. Šī iemesla dēļ, strādājot ar šīm vielām, īpaša uzmanība jāpievērš ķīmisko laboratoriju darbiniekiem, frizieriem, kosmetologiem, zobārstiem uc

    Arī veidošanos vēža šūnu urīnpūšļa, var būt svarīga loma, iepriekšējo staru terapiju, lai izārstēt olnīcu vēzi vai dzemdes vēzis, piemēram, ķīmijterapijas ar ciklofosfamīdu.

    Starp urīnpūšļa vēža riska faktoriem jāuzsver arī hronisks cistīts, šistosomiāze (parazitārā infekcija), urīnizvadkats, kas pastāvīgi tiek uzstādīts pacientam.

    Ir vērts pievērst uzmanību faktam, ka nav noslieces uz slimību, kas saistīta ar iedzimtību.

    Pūšļa vēža veidi

    Atkarībā no tā, kādas organisma šūnas ir skartas, slimību iedala šādos veidos:

    • Pūšļa karcinoma vai pārejas šūnu karcinoma. Visbiežāk pacientiem, kuri diagnosticēti 90% gadījumu.
    • Squamous urīnpūšļa vēzis. Parasti tā ir komplikācija pēc cistīta un tā ir ārkārtīgi reti.
    • Izolētos gadījumos ir urīnpūšļa limfoma un adenokarcinoma.

    Slimības posms

    Pūšļa vēzis - pakāpes

    0 posms. Vēža šūnu veidošanās apgabals ir ierobežots tikai ar urīnpūšļiem, to izplatīšanās uz šīs orgānu sienām. Savlaicīga un pareiza slimības ārstēšana šajā posmā palīdz pilnīgi atbrīvoties no tā.

    0a - posms ir neinvazīvs papiljons. Ļaundabīgo šūnu attīstība tiek veikta urīnpūšļa vēdera iekšpusē, bet, nepieskaroties attiecīgās orgānu sieniņām un nepakļaujoties limfmezgliem.

    0is - karcinomas pakāpe "in situ" norāda, ka audzēja šūnas nesasniedz urīnpūšļa, tā sienu un limfmezglu gaismu.

    I posms Norāda, ka audzējs iekļūst dziļākos ķermeņa sienu slāņos, bet neietilpst muskuļu slānī. Šajā posmā terapija var novest pie pilnīgas izārstēšanas.

    II posms Kopā ar ļaundabīgo šūnu iekļūšanu urīnpūšļa muskulatūras slānī, bet tajā bez pilnīgas dīgtspējas. Pilnīgas atveseļošanās varbūtība ir 63-83%.

    III posms. Audzējs izgāja caur ietekmētās orgānas sieniņu un izplatījās tauku audos, kas aptvēra urīnpūšļus, bet nesasniedza limfmezglus. Ir risks, ka vēža šūnas dīgstu sēklas pūslīšu un prostatas (vīriešiem) vai maksts un dzemde (sievietēm). Izārstēšanas iespējas diapazonā ir 17-53%.

    IV posms. Ļaundabīgi šūnas iebruka limfmezglos. Iespējams arī metastāžu veidošanos citos orgānos (plaušās, aknās utt.). Prognoze pilnīgai ārstēšanai ir ārkārtīgi pesimistiska. Pacienta glābšana vismaz piecus gadus ir mazāka par 20%.

    Slimības simptomi

    Pūšļa vēzis - simptomi

    Punktu urīnpūšļa vēzis ir ļoti līdzīgs cistīta simptomiem. Piemēram, parādās sāpes urinācijas laikā, un pie miera, dizuricheskie traucējumiem (sajūta nepilnīgas izlaišanas nesaturēšanas), urīna steidzamību un nepatiesa.

    Ļaundabīgo šūnu attīstība tiek veikta virzienā uz urīnpūšļa vēdera laukumu, kurai pievieno strēmeles vai dažus pilienus asinis urīnā. Interesanti, ka šī parādība ir absolūti nesāpīga, šajā periodā cilvēka labklājību var saukt par absolūti normālu. Laika gaitā asiņošana kļūst intensīvāka, kopā ar recekļiem.

    Pārkāpšana urinācija funkcijas ietver nieru hidronefrozes pārveidošanu, kas ir raksturīgs ar ādas niezi, sausās gļotādām, kā arī ādas, miegainības un, retos gadījumos - traucējumi gremošanas procesā.

    Pabeigtā urīnpūšļa vēzim ir šādi simptomi:

    • Smagas sāpes vēdera lejasdaļā.
    • Fistulas izskats starp maksim un urīnpūsli vai starp taisnās zarnas un urīnpūsli. Var parādīties arī suprapubiskās fistulas.

    Lai veidošanās procesā metastāžu, kas ir retroperitoneālais dobums un cirkšņos limfmezglus kas raksturīgi traucējumi, kas izplūdi no apakšējo ekstremitāšu limfas, limfa tūskas veidošanās reģionā apakšējo ekstremitāšu un sēklinieku maisiņā.

    Slimības diagnostika

    Pirmkārt, jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, ka asins sastopamība urīnā nenorāda uz urīnpūšļa vēža rašanos. Šī parādība ir saistīta arī ar daudzām citām slimībām. Bet jebkurā gadījumā neignorējiet šo apstākli, bet nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Galu galā vēža šūnu veidošanās sākumposmos pacientam ir visas iespējas pilnībā izārstēt.

    Tālāk ir minētas galvenās urīnpūšļa vēža noteikšanas metodes:

    1. Urīna analīze. Pētījums parāda asinsķermenīšu klātbūtni / trūkumu materiālā, kā arī iekaisuma procesu organismā (olbaltumvielas, leikocītus).
    2. Cistoskopija Putekļu dobuma izmeklēšana, izmantojot īpašu aprīkojumu, cistoskopu, ir atzīta par vienu no efektīvākajām slimības noteikšanas metodēm. Metode arī ļauj veikt biopsiju un noteikt konkrētu slimības stadiju, kad tā tiek konstatēta.
    3. Ultraskaņa. Palīdz noteikt galveno cēloni, kas izraisa asiņu sastopamību urīnā. Pētījuma laikā varat arī pārbaudīt, vai nierēs ir akmeņi, un tieši tieši pūtī.
    4. Komutētā tomogrāfija (CT). Ļauj noteikt vēža šūnu atrašanās vietu, precīzu audzēja izmēru, kā arī tā iekļūšanu limfmezglos un citos orgānos.
    5. Urīna analīze attiecīgo marķieru klātbūtnei. Dažu vielu meklēšana, protams, norāda uz urīnpūšļa vēža parādīšanos.

    Pūšļa vēža ārstēšana

    Pūšļa vēzis - diagnostika

    Slimības ārstēšanas mērķis ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un slimības stadijai ir izšķiroša nozīme. Otrkārt, tiek ņemts vērā pacienta vecums un vispārējā labklājība.

    Galvenās ārstēšanas metodes ir ķirurģija, t.i. pilnīga audzēja noņemšana, kā arī staru terapija un ķīmijterapija.

    0 stadijas ārstēšanā, pamatojoties uz audzēja lielumu un tā attīstības dinamiku, var piešķirt:

    • Audzēja transuretraāls rezekcija. Ļaundabīgo šūnu likvidēšana notiek caur urīnizvadkanālu, bet bez ādas griezumiem.
    • BCG vakcīna. Injicējamā viela urīnpūslī stimulē imūnsistēmu, lai cīnītos un iznīcinātu vēža šūnas.
    • Ķīmijterapija. Ievadiet pretvēža zāles.
    • Cistektomija (operācija urīnpūšļa noņemšanai). To lieto izņēmuma gadījumos, kad tiek konstatēti vairāki audzēju attīstības audzēji.

    Piena šūnu vēža ārstēšanā 1. stadijā tādas pašas manipulācijas tiek pieņemtas kā 0. stadijā. Ir svarīgi atzīmēt, ka, ārstējot slimību 1. stadijā, bieži rodas recidīvi, kuros cistektomija gandrīz vienmēr ir nepieciešama.

    Pūšļa noņemšana 2. posmā ir neizbēgama. Turklāt vēža šūnu intensīvas izplatīšanās dēļ pastāv blakusdarbību radītais risks. Tas nozīmē, ka šajā slimības stadijā vīriešiem tiek izņemta prostatas dziedziņa, un sievietes tiek izņemtas no dzemdes, olnīcām, olvadām un maksts priekšējā daļa. Arī noņemti un limfmezgli iegurņa zonā. Pirms vai pēc operācijas pacientiem bieži tiek nozīmēta ķīmijterapija, kas palīdz mazināt vēža metastāžu risku.

    3. pakāpes vēzis tiek ārstēts pēc analoģijas ar otro: tiek izņemta pati urīnpūšļa, blakus esošie orgāni un limfmezgli. Pēc ķīmijterapijas lietošanas.

    4. stadijā ir raksturīgs plašs audzēja izplatīšanās, pret kuru cīņa ar operācijām ir nesekmīga. Ķirurģiskā iejaukšanās var tikai palēnināt slimības progresēšanu vai izvairīties no sarežģījumiem, kas var izraisīt vēzi.

    Pūšļa vēža ārstēšana

    Tādēļ ārstēšana šajā posmā ir ierobežota ar šādām metodēm:

    • Radioterapija Varbūt gadījumā, ja audzēju veidošanās nav saistīta ar metastāzēm ar citiem orgāniem (plaušām, aknām uc).
    • Ķīmijterapija. To ievada, ja audzējs vēl aizvien saskaras ar metastāzi uz citiem orgāniem. To var lietot vienlaicīgi ar staru terapiju.

    Saistītie jaunumi

    Žultspūšļa vēzis šodien ir reta slimība. Tās nosaukums runā pats par sevi, līdzīga diagnoze tiek veikta, kad žultspūšļa audos veidojas ļaundabīgais audzējs. Žultspūšļa funkcijas cilvēka ķermenī No skolas stenda mēs zinām, ka žultspūšļa forma ir bumbieris un atrodas augšdelmā zem aknām. Tās galvenais....

    Saturs Slimības izplatība Slimības simptomi Anālā kanāla vēža cēloņi Analka kanāla vēzis Cēloņi slimības diagnosticēšanai Papildu diagnostikas metodes un to cena Anālo kanālu vēža ārstēšana Slimības ārstēšanas metodes Slimības ārstēšana dažādos posmos un procedūru izmaksas. Visvairāk priekšroka ir vīriešiem....

    Ārsti izšķir primāro un sekundāro aknu vēzi. Ja slimība veidojas no pašu aknu šūnām, tas ir, veselīgu šūnu pārveidošanās par patoloģiskām šūnām, tad tas ir primārais vēzis vai, kā tas ir arī citādi saukts, hepatocelulāra karcinoma. Ja ļaundabīgās šūnas caur asinīm ir izplatījušās uz aknām no citiem orgāniem, tas ir sekundārs. Statistika saka, ka vairumā....

    Mūsdienās plaušu vēzis ir viens no visbiežāk sastopamajiem onkoloģijas veidiem. Pēdējo gadu desmitu laikā plaušu audzēju gadījumu skaits ir ievērojami pieaudzis. Mirstība no šāda veida vēža ir diezgan augsta. Tam par iemeslu ir tas, ka slimības sākumā slimība norit bez īpašiem simptomiem, un pacienti kādu laiku nonāk pie ārsta. Slimības simptomi Pirmkārt,....

    ContentDisease CharacteristicsDisease Simptomi Olnīcu vēža posmi Olnīcu vēža simptomi Olnīcu vēža diagnoze Ārstēšanas metodes un cenas Slimības raksturojums Olnīcu vēzis ir tipisks vēzis lielākajai daļai sieviešu vecumā virs 45 gadiem. Šīs slimības prognoze bieži ir nelabvēlīga - puse no ginekoloģiskās vēža gadījumiem noved pie nāves. Sākotnējā audzēja veidošanās vieta ir olnīcu epitēlija,....

    Simptomi un urīnpūšļa vēža ārstēšana vīriešiem

    Atstājiet komentāru 8,713

    Starp visiem vīriešu uroģenitālās sistēmas orgāniem visbiežāk urīnpūslis ir jutīgs pret jebkādiem bojājumiem. Vīriešu pūšļa vēzi izraisa ārvalstu šūnu augšana nedabisks temps. Tas ir piemērots ārstēšanai diezgan viegli, jo vienīgi agrīna patoloģijas diagnostika ir nepieciešama.

    Vispārīga informācija

    Urīnpūšļa vēzis ir patoloģija, kas saistīta ar organisma sieniņu ļaundabīgu audzēju attīstību. Patoloģijas attīstība sākas epitēlija slānī, kas veido orgānu iekšpusē. Kā parasti, var konstatēt audzēju pirms tā dīgšanas muskuļu slānī. Papildus urīnpūslim, ļaundabīgā audzēja metastāze var iekļūt citos orgānos. Tādēļ ir ļoti svarīgi uzsākt ārstēšanu tūlīt pēc audzēja atklāšanas.

    Pleciozi audzēji ir ļaundabīgi - vecāka gadagājuma cilvēku slimība. Starp visiem vēža gadījumiem urīnizvadkantenis sasniedz 5. vietu. Un saslimstības biežums pēc dzimuma ir raksturīgs. Vīriešiem tas notiek 4 reizes biežāk nekā sievietēm. Vidējais vēža sastopamības biežums ir 60 gadi, bet katru gadu šis ierobežojums palielinās.

    Klasifikācija

    Atkarībā no tā, kādas šūnas ietekmē audzējs, slimība ir sadalīta šādos veidos:

    • Pārejošās šūnu klases ļaundabīgs veidošanās. 90% no visām slimībām uz to attiecas.
    • Audzēja plakanšūnu klase. Par sastopamības biežumu aizņem otro vietu. Galvenais attīstības cēlonis ir hronisks cistīts.
    • Adenokarcinoma, limfoma, karcinoma un citi ir diezgan reti, bet to nav ieteicams izslēgt, veicot diagnozi.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Cēloņi un faktori

    Zinātnieki un ārsti joprojām strādā, lai noteiktu galvenos vēža šūnu attīstības cēloņus. Līdz šim konstatēti faktori, kas palielina onkoloģijas attīstības risku. Tie ir šādi:

    • Smēķēšana Šis sliktais ieradums ir vispirms starp faktoriem, kas ietekmē ļaundabīgo audzēju veidošanos. Cigarešu dūmos ir daudz atkārtotu ķīmisku vielu, kas tiek noglabāta urīnā. Tādējādi tie ietekmē burbuļa gļotu slāni.
    • Industrial damage. Ilgs darbs ar ķimikālijām: krāsviela, šķīdinātājs, anilīns un citi.
    • Hroniska urīnceļu slimību gaita: cistīts, šistosomiāze, urīnceļš.
    • Radioterapija Radiācijas ekspozīcija gūžas orgānu ārstēšanā var izraisīt ļaundabīgu šūnu augšanu urīnpūslī.
    • Iedzimtība. Šis faktors nav pamatnosacījums, taču to nevar pilnībā izslēgt. Ģenētiskā pārnese var būt ģenētiska predispozīcija ļaundabīgai slimībai.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Slimības posms

    Pūšļa vēža attīstības posms ir atkarīgs no ļaundabīgā procesa dziļuma:

    • Nulles posms. Šajā posmā vēža šūnas var atrast tieši urīnpūslī, iekļūšana ķermeņa sienās vēl nav. Pozitīvās terapijas prognoze ir 100%, savlaicīgi diagnosticējot un nosakot predisponējošus faktorus.
    • 1. posms Bojājums ietekmē gļotādu. Simptomi var nebūt. Šūnas aug strauji. Ar savlaicīgu diagnostiku, atgūšanas iespējas ir lielas.
    • 2. posms Ļaundabīgais veidošanās nonāk muskuļu slānī, bet vēl nav pilnīgas dīgtspējas. Atveseļošanās iespēja ir aptuveni 60%. Ir divi attīstības stadijas 2. posms:
      • 2A Tiek ietekmēts iekšējais muskuļu slānis, šūnas aug starp tām.
      • 2 V. Tiek ietekmēts ārējais muskuļu slānis.
    • 3. posms Notiek augšana virsmas slānī un tiek ietekmēta tauku membrāna. Vēža šūnu augšanas apturēšanas varbūtība ir 20%. Ir 2 apakšnozares:
      • 3A. Vēža šūnas ir izaugušas virsmas slānī, bet tās var noteikt tikai mikroskopā.
      • 3 V. Neoplazma ir redzama uz orgānu ārējās sienas.
    • 4. posms. Pēdējais, grūts posms. Neoplazma ietekmē blakus esošos orgānus, aug limfmezglos, ietekmē iegurņa kaulus. Pacientam ir stipras sāpes, asinis urīnā. Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu iekšējo orgānu sakāvē, nav iespējams. Ārstēšanas mērķis ir atvieglot pacienta stāvokli.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Vēža simptomi

    1. pakāpes urīnpūšļa vēzim raksturīgās pazīmes var nebūt. Svarīgs punkts šajā situācijā ir klausīšanās cilvēkā ar viņu jūtām. Jebkādas ikdienas procesa izmaiņas ir svarīgas (piemēram, diskomforts urinēšanas laikā) un kļūst par pamatu instrumentālajai diagnostikai.

    Gadījumos, kad onkoloģija iziet pirmo attīstības stadiju, parādās specifiski un nespecifiski urīnpūšļa vēža simptomi. Īpašas (vietējas) pazīmes ietver:

    • sāpes urīnpūšļa iztukšošanas laikā;
    • pilna urīnpūšļa sajūta (nav pilnībā iztukšota);
    • sāpes vēdera lejasdaļā;
    • asinis urīnā.
    • sadalījums;
    • vispārējs vājums;
    • svara zudums (īpaši īsā laika periodā).
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Vīriešu vēža diagnostika

    Tā kā slimības simptomi sākotnējās attīstības stadijās var nebūt, kad parādās visnabadzīgākās vispārējās labklājības izmaiņas, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Pirmā diagnozes vieta ir laboratorijas un instrumentālās metodes. Pūšļa vēža diagnoze nav iespējama bez šādām procedūrām:

    • Urīna analīze. Tiek pārbaudīta asiņu, leikocītu un olbaltumvielu klātbūtne, kas norāda uz iekaisuma procesu.
    • Bioķīmiskais asins analīzes audzēju marķieriem.
    • Urīna citoloģija. Izmantojot mikroskopu, urīns tiek pārbaudīts vēža šūnās.
    • Ultraskaņa. Ātrākā un vienkāršākā pētniecības metode. To lieto primārajā un atkārtotā inspekcijā. Šī metode ļauj apsvērt audzēju lokalizāciju uz ķermeņa un iekšējās virsmas sieniņām.
    • Cistoskopija. Orgānu iekšējās virsmas izpēte ir efektīva diagnostikas un tālākas ārstēšanas metode. Cistoskops tiek ievietots urīnpūslī caur urīnizvadkanālu. Ierīces beigās ir pievienota kamera, kas parāda skaidru priekšstatu par notiekošo. Ja tiek konstatēti audzēji, tiek ņemts biopsijas materiāls.
    • Biopsija. Tiek veikta urīnpūšļa audu histoloģiskā izmeklēšana. Metode ļauj apstiprināt (atspēkot) diagnozi ar augstu precizitāti un noteikt vēža veidu.
    • CT Rentgena aparāti palīdz izsekot pilnībā izpētītus orgānus.

    Diagnostikas metožu visaptveroša izmantošana nodrošina maksimālu informāciju, kas nepieciešama ārstēšanas diagnostikai un izrakstīšanai.

    Konservatīvā terapija

    Ja pēc diagnozes tiek apstiprināta vēža šūnu lokalizācija gļotādās, audzējs tiek uzskatīts par virspusēju. Tad urīnpūšļa vēža ārstēšana vīriešiem tiek veikta ne-ķirurģiskā veidā. Konservatīvā ārstēšana tiek veikta 0 un 1 slimības stadijā, līdz rodas raksturīgie simptomi. Konservatīvā ārstēšana ietver: ķīmijterapiju, staru terapiju, imunoterapiju.

    Ķīmijterapija

    Iepriekš šī konservatīvā ārstēšanas metode tika uzskatīta par neefektīvu un tika veikta tikai kā palīgviela. Nesen ir izstrādātas aptuveni 15 ķīmijterapijas zāles, kurām ir pozitīvs efekts ("Cisplatīns", "Adriamicīns", "Vinblasīns" un citi). Narkotikas injicē tieši orgānā, limfātiskā sistēmā un intraarteriāli. Intravesikalāro ķīmijterapiju lieto pēc operācijas. Ņemiet vērā lielu blakusparādību risku.

    Radiācijas terapija

    Kā neatkarīgu ārstēšanu to izmanto ļoti reti. Radiācijas terapija urīnpūšļa vēža gadījumā tiek izmantota operācijas neiespējamības gadījumā. Daudz mazāk to izmanto profilakses nolūkos. Pēc staru terapijas audzējs samazinās, operācija ir vieglāka.

    Imūnterapija

    Izmanto imunomodulatoru ievade intraventīvā veidā: BCG vakcīna un interferons. Efektīva agrīnā slimības stadijā. Patoloģijas attīstības atsākšana pēc terapijas sasniedz 70%. Jo augstāka ir patoloģijas pakāpe, jo zemāka ir terapijas efektivitāte. Imūnterapija ir kontrindicēta pacientiem ar jebkuru aktīvo tuberkulozes formu.

    Trichopolum vēža ārstēšanā

    Šī sarežģītā metode ir balstīta uz bioķīmisko vēža teoriju, ko pētnieki visā pasaulē pētījuši. Tajā teikts, ka vēža šūnas izraisa sēne "trichomonads". Ārstēšanas laikā eksperti pievērš uzmanību jaunai audzējai, bet neviens nekontrolē sēnīšu infekciju. Zinātnieki ir pārliecināti, ka zāļu "Trichopol" lietošana kopā ar ķermenī izveidoto skābju barību palīdzēs atbrīvoties no vēža šūnām uz visiem laikiem.

    Šādu ārstēšanu visdrīzāk var attiecināt uz tradicionālo medicīnu. Ārsti ir pierādījuši, ka šī narkoze neizārstē sēnīšu slimības. Un vairāki pētījumi ir parādījuši, ka vēža šūnas ir mutācijas vietējās ķermeņa šūnas. No tā izriet, ka metronidazola lietošana ļaundabīgo audzēju ārstēšanā ir neefektīva.

    Vēža operācija

    Kā likums, sarežģīta pieeja ir tā organisma sienā radušos ļaundabīgo audzēju ārstēšana uz tās gļotādām. Apstrāde ietver ķirurģiju, ķīmijterapiju un staru terapiju. Kāda būs operācija urīnpūšļa izvadīšanai vīriešiem atkarīga no ļaundabīgā procesa attīstības pakāpes. Mūsdienu medicīnas praksē tiek izmantoti šādi operāciju veidi:

    • Transuretraāls rezekcija. Lieto maza izmēra audzējiem. Noņem orgānu skartajā zonā, blakus esošie audi tiek pārtvaicēti ar lāzeru.
    • Daļēja cistektomija. Progresējošas slimības gadījumā, bet, ja nav metastāžu, organisma daļēju noņemšanu lieto kopā ar skarto zonu.
    • Radikālas cistektomijas. Pieņemts dziļas audu rezekcija. Šo operāciju lieto, ja pūslī ir konstatētas metastāzes vai slimība tiek atstāta novārtā. Darbība ir sarežģīta, ir liela lielu asins zaudējumu iespējamība.
    • Rekonstrukcija. Pilnpilns urīnpūšļa noņemšana. Ārstu uzdevums pēc urīnpūšļa izņemšanas vēderā ir radīt dabisku urīna novirzīšanu: mākslīgs rezervuārs, urostomy.

    Kāda veida urīnpūšļa operācija tiks izvēlēta atkarībā no diagnozes. Lai laiku nezaudētu, tam jābūt savlaicīgam.

    Rehabilitācijas un pēcoperācijas periods

    Pēc operācijas pacients tiek nodots intensīvās terapijas nodaļai. Medicīniskā iekārta ir pieslēgta pacientam, kas palīdz kontrolēt viņa stāvokli. Pacientam ir nepieciešama aprūpe. Narkotikas pēcoperācijas periodā atbrīvo no nepatīkamām sāpēm. Atgriešanās pie ēšanas un dzeršanas ir iespējama pēc zarnu atjaunošanas. Nākamajā dienā pēc operācijas pacientam ir ieteicams sākt pacelties, lai izvairītos no pneimonijas un asins recekļu veidošanās.

    Pēc operācijas pacientam nepieciešama rūpīga aprūpe un rehabilitācija, kas sākas pēc stāvokļa atvieglošanas.

    Pēc 5 dienām pēc operācijas rodas histoloģijas rezultāti, un ārsts izvēlas nepieciešamo ārstēšanu. Pirms izrakstīšanas pacientam tiek piesaistīti pretsāpju līdzekļi, antibiotikas un profilakses līdzekļi aizcietējumiem. Dažas nedēļas pēc ārstēšanas pacients tiek atkārtoti pārbaudīts, apstiprinot, ka nav recidīvu.

    Diēta: pamata ieteikumi

    Uztura urīnpūšļa vēzis ietekmē ne tikai slimības gaitu, bet arī var ietekmēt izdalīšanos. Cilvēka ķermenim jāsaņem visi nepieciešamie vitamīni, mikroelementi, lai atbalstītu dzīvo darbību. Speciāli izstrādāts uztura urīnpūšļa vēzis samazina audzēju augšanu. Kopā ar onkologiem, ķirurgiem, uztura speciālistiem sadarbojas medicīnas iestādēs, palīdzot pacientam nodrošināt pienācīgu uzturu.

    Pēcoperācijas diēta

    Pēc operācijas vairākas dienas pacientam tiek parādīti tikai intravenozas injekcijas. Lūpas samitrina ar mitru vates tamponu un jūs varat dzert tikai pēc divām dienām. Pēc 3 dienām pacientei var piedāvāt ēdienu ēdienreizes: beztauku biezpiens, vistas buljons. Tikai 5-6 dienas diētai injicē diētu gaļu, tvaicē. Pēc 1,5-2 nedēļām pacients var atgriezties uz diētu, kas tika novērots pirms operācijas.

    Uzturs ķīmijā un radiācijas terapijā

    Radiācijas un spēcīgu zāļu iedarbība uz ķermeņa negatīvi ietekmē ēstgribu. Galvenais uztura uzdevums šajā periodā ir dažādu produktu izvēle, saglabājot garšu. Zema tauku satura gaļa, ēdieni ar augstu dzelzs saturu un B vitamīniem ir nozīmīga loma asinsvadus un ķermeņa aizsargfunkciju. Uz tiem tiek uzsvērts uzsvars.

    Broken zarnu mikroflorija palīdzēs atbalstīt fermentētos piena produktus ar bifidobaktērijām. Staru terapijas laikā labāk ir noraidīt rupjus produktus. Iekļaujiet uztura dārzeņu un sviestu, veselīgu olbaltumvielu. Tas palielinās ēdienu kaloriju saturu un atjaunos spēku ar anēmiju. Noteikti lietojiet sulas, vitamīnu kompleksus.

    Slimību atkārtošanās

    Galvenais faktors, kas ietekmē ļaundabīgo audzēju atkārtošanos, ir slimības stadija. Atkārtojuma biežums ir diezgan liels. Ja operācija tika veikta bez turpmākas ķīmijterapijas un staru terapijas, vēža šūnu atkārtotas izaugsmes varbūtība iestājas pirmajos 12 mēnešos. Galvenais slimības atkārtotas attīstības procents ir pirmajos piecos gados pēc ārstēšanas.

    Prognozēšana un izdzīvošana

    Šādas slimības paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no audzēju audzēja augšanas ātruma urīnpūšļa sieniņās, metastāzu attīstības un iekšējo orgānu bojājumu. Ja slimību neievēro, pacienti dzīvo daudz mazāk nekā piecus gadus nekā pacienti ar sākotnējo stadiju. Izdzīvošanas rādītāji pirmajos piecos gados ir parādīti tabulā joxi.ru/BA0WbRZTDgDv2y

    Izdzīvošana pēdējos urīnpūšļa vēža posmos ir daudz augstāka nekā citās vēža patoloģijās.

    Profilakse

    Visefektīvākais veids, kā novērst slimību, ir izvairīties no ietekmes uz ķermeņa vielām, kas izraisa vēža šūnu attīstību. Piemēram, nesmēķētājiem slimība attīstās 3-4 reizes mazāk. Ilgtermiņa iedarbība uz ķīmisko savienojumu ķermeni palielina vēža šūnu risku. Tikai veselīgs dzīvesveids palīdzēs novērst nevēlamas sekas, jo zāles, kas samazina vēža risku veselīgā cilvēkā, nav izgudrots.

    Par Mums

    Jautājums "Vai var izārstēt vēzi?" Izklāsta vēža veida definīciju, izplatīšanās un lokalizācijas pakāpi. Bet patiesībā ir ļoti maz veidu vēža, ko var pilnīgi novērst. Tādēļ onkologi dod priekšroku vārdiem "ilgtermiņa atbrīvošanās".

    Populārākas Kategorijas