Ductal karcinoma ir visu par slimību

Vēzis sievietēm nav nekas neparasts. Caurspīdīgā karcinoma ir visizplatītākais ļaundabīgais bojājums krūtīs. Nevienam nav imunitātes pret šo patoloģiju, tomēr tas ir izplatīts starp gados vecākiem un vidēji veciem pacientiem. Savlaicīga diagnostika un karcinomas ārstēšana nodrošinās iespēju iznīcināt audzēju un uzlabot izdzīvošanas prognozi.

Vēzis sievietēm nav nekas neparasts. Caurspīdīgā karcinoma ir visizplatītākais ļaundabīgais bojājums krūtīs. Nevienam nav imunitātes pret šo patoloģiju, tomēr tas ir izplatīts starp gados vecākiem un vidēji veciem pacientiem. Savlaicīga diagnostika un karcinomas ārstēšana nodrošinās iespēju iznīcināt audzēju un uzlabot izdzīvošanas prognozi.

Patoloģijas cēloņi un riska faktori

Slimībai ir noteiktas īpašības. Piemēram, ļaundabīgā audu deģenerācija sākas dūņu dziedzeru caurredzenē. Šajā gadījumā vēža šūnas praktiski vēl nezaudē, jo audzējs ir neinvazīvs. Tomēr dažos gadījumos audzējs var izplatīties uz citiem veselīgiem audiem.

Intradukta karcinomas attīstība ir saistīta ar šādiem iemesliem:

  • vēlu grūtniecība (pēc 35 gadiem) vai neauglība;
  • pārāk ātri pubertāte jau agrīnā vecumā;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • vēlīnā menopauze;
  • ilgstoša hormonālo zāļu lietošana dzimumorgānu ārstēšanai;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • seksuālās funkcijas atsevišķas īpašības;
  • nelabvēlīga ekoloģiskā situācija;
  • atteikums zīdīt bērnu;
  • ķermeņa hroniska intoksikācija alkohola pārmērīgas lietošanas un smēķēšanas dēļ;
  • starojuma iedarbība uz krūts zonu (īpaši pusaudža gados);
  • traumas vai krūts slimības: mastopātija, fibroadenoma;
  • aborts (šādā gadījumā organismā rodas spēcīgs hormonālais pieaugums).

Pat neregulāra seksuāla dzīve var izraisīt vēdera karcinomu.

Patoloģijas simptomi

Krūšu intravaskulāra vēzis ilgu laiku var nebūt redzama. Sievietei nav sāpju vai citu diskomfortu. Sākotnējā stroma audzēja attīstības stadijā simptomi ir tik vāji, ka viņiem netiek pievērsta uzmanība. Tomēr laika gaitā slimība attīstās, tāpēc šie simptomi parādās:

  • velkot krūtsgalu vai ādu ap iekšpusi;
  • piena kanāls var ieplūst, tas ir, izdalījumi no tā parādās ar asiņu fragmentiem;
  • palielināti limfmezgli bojājuma pusē, padusēs (tie ir papildus saspiesti);
  • krūšu palielināšana, formas maiņa;
  • spināla blīvējuma klātbūtne, kas strauji pieaug (var būt ierobežota vai var nebūt precīzi noteiktas robežas);
  • čūlu parādīšanās sprauslā;
  • ar invazīvu formu limfmezglos tiek diagnosticētas metastāzes

Bez tam, pacientam ar dakentas karcinomu, šķiet, ir vispārējs vājums, viņa ātri nogulsnējas, kļūst par aizkaitināmu. Sieviete zaudē apetīti. Krūšu kurvī ir smaguma un nespēka sajūta. Sāpes parādās vēlīnā vēdera karcinomas stadijā.

Slimību klasifikācija

Krūts vēzis tiek uzskatīts par bīstamu patoloģiju, ko var klasificēt šādi:

  • Neinvazīvs. Šis šķidruma karcinomas veids ir mazāk bīstams. To raksturo fakts, ka audzējs aug cauruļvada iekšpusi. Papildus tam audzējs neizplatās. Apkārtējie mīkstie audi paliek samērā droši, jo vēža šūnas gandrīz nekad nav sadalītas. Audzējs nav pakļauts metastāzei vai straujai izaugsmei.
  • Invazīvās vēnas karcinoma. Šī slimības forma ir bīstama. Tas var ietekmēt ne tikai kanālus, bet arī izplatīties apkārtējos audos. Audzēja lielums palielinās ar lielu ātrumu. Šis karcinomas veids tiek diagnosticēts biežāk nekā pirmais. Patoloģijas attīstības ātrums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām. Audzēja robežas ir neskaidras, un tās konsistence kļūst blīva.
  • Lobulāra dukta krūts vēzis. Nervu šūnas attīstās krūšu kauliņās. Viņi neizskatās kā izciļņi un neliels zīmogs. Šī karcinomas forma var izplatīties.

Ir vairāki vēža attīstības posmi: zems, vidējs un augsts diferenciācija. Pirmos divus grādus raksturo lēna ietekme uz šūnām un sadalīšanās. Tomēr risks nākamās 5 gadu laikā attīstīt invazīvu formu ir augsts. Augstu diferencēšanas pakāpi raksturo dakta karcinomas strauja attīstība. Neoplazmas agrīnas atkārtošanās risks ir augsts.

Ar slimības progresēšanu palielinās invazīvās dakentas karcinomas diametrs. Patoloģijas simptomi kļūst izteikti. Šī klasifikācija ir pamata.

Diagnostikas funkcijas

Krūškurvja vēža gadījumā sievietei jāveic rūpīga izmeklēšana, kas noteiks audzēja veidu, ļaundabīgo šūnu izplatības mērogu. Diagnoze ietver šādu procedūru izmantošanu:

  • Mammogrāfija. Piedāvātā metode nodrošina rentgena pētījumu par dziedzera. Pētījums tiek uzskatīts par visticamāko, jo tā precizitāte ir 90-95%. Tas ir efektīvs, pat ja nav vērojamas karcinomas izpausmes. Mammogrāfija tiek veikta vairākās izteiksmēs. Modernās ierīces ļauj veikt biopsijas krūšu dziedzera punkciju. Mammogramijas ir ieteicamas sievietēm no pieaugušiem un veciem cilvēkiem.
  • Ultraskaņa. To izmanto biežāk, lai aptaujātu jaunās meitenes un sievietes. Pētījums ir pilnīgi drošs, jo tas neietver krūškurvja apstarošanu. Ultraskaņa var noteikt audzēja izmēru, tā formu. Procedūra nav ierobežota.
  • Termogrāfija. Tas ļauj noteikt krūts dziedzeru ādas temperatūru. Vesos un ietekmētos audos rādītāji ir atšķirīgi, jo ir nevienmērīgs asinsvadu skaits.
  • MRI un CT.
  • Biopsija. Audu elements ir ņemts no skartās krūts, kas tiek pakļauts turpmākiem laboratorijas pētījumiem. Punktūra ne vienmēr tiek veikta. Dažreiz biopsija tiek veikta operācijas laikā.

Lai noteiktu ļaundabīgo šūnu veidu, tiek iegūta materiāla histoloģiskā pārbaude. Molekulārā analīze ir nepieciešama arī.

Tikai pēc pilnīgas vizualizācijas, limfmezglu stāvokļa pārbaudē, kā arī ļaundabīgo audzēju pakāpes noteikšanā tiek noorganizēts kvadrātveida karcinoma. Tiek izvēlēta turpmākā ārstēšanas taktika. Terapiju veic onkologs, ķirurgs, histologs un radiologs.

Patoloģiskās ārstēšanas iezīmes

Ja parādās vismaz viens vēdera karcinomas simptoms, obligāti ir jāpārbauda, ​​cik drīz vien iespējams. Ārstēšana tiek noteikta vienīgi individuāli. Tas nodrošina zāļu, radiācijas un ķirurģisko terapiju. Parasti ārstēšana ietver šādas darbības:

  • Ķirurģiskā iejaukšanās. To veic vairākos veidos: lumpektomija (tiek noņemta visa bojājuma zona), izgriešana (atkārtota procedūra, pēc kuras tiek likvidētas atlikušās patoloģiskās šūnas). Bieži tiek veikta pilnīga krūšu rezekcija, kam seko rekonstrukcija. Šāda operācija tiek veikta, ja vēdera karcinoma attīstās lielā izmērā. Dažos gadījumos ir iespējams veikt orgānu saglabāšanas iejaukšanos, kurā krūtis paliek neskarta kā orgāns. Tikai audzējs tiek noņemts. Nākotnē obligāti jāveic citi terapijas veidi.
  • Apstarošana. Tas tiek veikts, lai novērstu kakla vēža atkārtošanos. Apstarošana var attiekties uz ierobežotu teritoriju vai visu dziedzeru. Terapijas kurss ilgst aptuveni 5 nedēļas. Šajā gadījumā ik pēc 5 ārstēšanas dienām jums jāuzņem 2 dienu pārtraukums. Radiācijas terapija ļauj samazināt recidivējošās vēdera karcinomas risku par 50-70%. Pēc operācijas šāda ārstēšana ir obligāta.
  • Ķīmijas terapiju lieto, lai ārstētu krūts dziedzera vēzi. Tas ietver šādu zāļu lietošanu:
  • Tamoksifēns (veicina patoloģisku šūnu augšanas kavēšanu hormonu atkarīgā vēža ārstēšanā);
  • Aromasīns, Arimidex - tie nomāc hormonu (estrogēna) ražošanu;
  • Ciklofosfamīds, doksorubicīns (šie toksiskie medikamenti iznīcina vēža šūnas, bet arī iznīcina imunitāti).

Slāpētās karcinomas klātbūtnē ir svarīgi sākt ārstēšanu agrīnā stadijā. Modernās medicīnas tehnoloģijas palīdz pilnīgi novērst problēmu un normalizēt pacienta dzīves kvalitāti.

Vēža prognoze un profilakse

Prostata par duktas karcinomu ir pozitīva, ja diagnoze un ārstēšana tiek veikta laikā. Bet pat pēdējā slimības attīstības stadijā sieviete var izdzīvot. Prognoze ir atkarīga no audzēja veida, lieluma, tā stadijas, īpašībām. To ietekmē izvēlētais ārstēšanas takts un tā efektivitāte. Piecu gadu izdzīvošana novērota 100% 1. pakāpē, 86% 2. pakāpē, 57% 3. pakāpē un 20% 4. pakāpē.

Protams, labāk ir novērst patoloģiju nekā ārstēt. Lai novērstu krūšu kurvja vēzis, ir svarīgi ievērot ekspertu ieteikumus:

  • piena dziedzera patoloģiju ārstēšanas laiks;
  • atteikšanās no mākslīga grūtniecības pārtraukuma;
  • zīdīšana zīdīšanas laikā;
  • ginekologs un mammologs periodiski veic profilaktiskus izmeklējumus (tas jo īpaši attiecas uz tām sievietēm, kuras ir pārsniegušas 40 gadu marķējumu);
  • ir svarīgi būt modram, ja radiniekiem ir konstatēta karcinoma;
  • labāk ir pilnībā atteikties no cigaretēm un alkohola;
  • jums ir jākoriģē ēdienkarte - pareiza uzturs ir daudzu patoloģiju novēršana;
  • Ir svarīgi izvairīties no sāpēm krūtīs, nervos, satricinājumos;
  • Tas nekavējoties jārisina ar endokrīnās sistēmas traucējumiem, hormonālām problēmām, dažādām infekcijām.

Caurejas karcinomas klātbūtnē pacients var arī izdzīvot un turpināt veiksmīgi dzīvot. Jums tikai nepieciešams klausīties savu ķermeni.

Atradis kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter

Intraduktīvā krūts vēzis

Krūts vēža ārstēšana karcinomas in situ

Ārstēšana tiek plānota, piedaloties vairākiem speciālistiem: ķirurgam, ķīmijterapeitai un radiologam. Ja nepieciešams, komisijā var iekļaut morfologu.

Ķirurģiskas ārstēšanas taktika jānosaka, piedaloties plastikas ķirurgam, un tā būtu jāvirza uz orgānu saglabāšanu (ņemot vērā pacienta vēlmes) ar sekojošu staru terapiju. Vēlams, lai mastektomija tiktu plānota ar iespēju veikt vienreizēju vai atliktu piena dziedzera rekonstrukciju (ņemot vērā pacienta vēlmes). Rekonstrukcijai var izmantot pārvietotus atlokus un silikona implantātus.

Standarta procedūra ir standartizētu limfmezglu biopsija, kā arī to pilnīga noņemšana, ja klīniski vai saskaņā ar ultrasonogrāfiskajiem datiem ir aizdomas par to sakāvi. Lai noteiktu mezglus, piemēro:

pirmsoperācijas limfoskintogrāfija (ar šo un turpmāko metodi 99mTc nanokolīda radiofarmaceitisko līdzekļu lietošana ar d 3 mm

Atkārtota rezekcija tiek parādīta lielākā apjomā, kad audzējs tiek atklāts rezekcijas robežās

8, bet rezekcijas starpība ir 14%, trīs reizes negatīvs, bazālos līdzīgs krūts vēzis (sekretējot citokeratīnu 5/6), līdz 35 gadu vecumam) un / vai to noraidīšana par ierosināto atkārtošanos.

Daži zema riska pacienti (T.

Krūts karcinoma: slimības veidi un formas, diagnostikas metodes un ārstēšana

Tā kā karcinoma ir visbiežāk sastopamā visu veidu krūts vēzis, to bieži sauc vienkārši par krūts vēzi.

Ņemot vērā novēlošanos konstatēt šādu audzēju tendenci, ir jānorāda ļoti liels nāves gadījumu īpatsvars pacientiem, kuri no tiem cieš. Cits krūts vēža mirstības iemesls mammologi uzskata, ka meiteņu - viņu nākotnes pacienti - dzimumu izglītošanai ir nepareiza pieeja.

Kas ir krūts karcinoma?

Terminu "karcinoma" ieviesa slavenais grieķu dziednieks Hipokrāts, kuram audzēja izskats bija saistīts ar krabjiem.

Mūsdienu medicīnas statistika parāda, ka pēdējās desmitgades laikā krūts karcinomas biežums (septiņdesmit gadījumu skaits uz simts tūkstošiem sieviešu) ir ievērojami pieaudzis.

Katru gadu visā pasaulē reģistrē sešus miljonus vēža gadījumu. Tā kā lielāko daļu vēža slimnieku vecums pieder vecuma grupai, kas vecāka par piecdesmit gadiem, ārsti to raksturo kā vispārēju pasaules iedzīvotāju novecošanos.

Iemesli

Tā kā precīzie cēloņi, kas izraisa audzēja procesa mehānismu, vēl nav zināmi, eksperti norāda, ka krūts vēzis var attīstīties vairāku faktoru ietekmē:

  • Iedzimta predispozīcija. Jau ir pierādīts, ka fakts, kas apliecina, ka sievietes, kuras tuvākie radinieki jau cieš no šīs slimības, vairākkārt palielina krūts karcinomas risku.
  • Jau nodota un veiksmīgi ārstēta krūts vēzis. Šajā gadījumā audzēja attīstības iespējamība citu krūšu audos ir diezgan augsta.
  • Atsevišķas sieviešu reproduktīvās sistēmas attīstības iezīmes: menstruācijas pārāk agri (līdz vienpadsmit gadiem), aizkavēta (pēc trīsdesmit pieciem gadiem) grūtniecība, apzināta zīdīšanas zīdīšanas atmešana, pēc tam (aptuveni sešdesmit gadi) menopauzes sākums. Sievietes, kuras nekad nav dzemdējušas, krūts vēža risks ir augsts.
  • Labdabīgs audzējs (fibroadenoma) vai cistiskā mastopātija piena dziedzeros klātbūtnē.
  • Regulāri lietojiet perorālos kontracepcijas līdzekļus vismaz piecus gadus.
  • Ilgstoša (vairāk nekā trīs gadus) hormonālo zāļu lietošana menopauzes laikā.
  • Radiācijas ietekme (strādājot bīstamā rūpniecībā vai dzīvojot videi nelabvēlīgā teritorijā).
  • Secīgi endokrīnās slimības (zems vairogdziedzera funkcija, cukura diabēts, dažādi vielmaiņas traucējumi, kas izraisa lieko svaru).

Visi šie faktori, iespējams, spēj provocēt krūts vēža attīstību, taču vairāku pacientu klātbūtne vienlaikus ir zīme, ka sievietei savlaicīgi jāpievērš uzmanība viņas veselībai un regulāri jāmeklē mamontologa birojs.

Simptomi

Krūts karcinomas klīniskās izpausmes var atšķirties atkarībā no tās formas, audzēja procesa stadijas un bojājuma pakāpes.

Galvenie simptomi, kas prasa nekavējoties vērsties pie kvalificēta speciālista, izskatās šādi:

  • Bieža, nesāpīga, pūslīšu neoplazmas klātbūtne piena dziedzera audos, kas atrodama palpācijas laikā un visbiežāk lokalizēta tieši zem sprauslas (un dažreiz citā tā daļā).
  • Skartās krūts ādas izskata maiņa: tie var sarauties vai sabiezēt, ņemot apelsīna mizas izskatu; bieži tās krāsas izmaiņas (ādas virs audzēja bieži ir dzeltenīgi, zili vai sarkani). Sprauslu zonā dažreiz parādās čūlas.
  • Atstarošana spogulī bieži parāda atšķirību abās piena dziedzeros konfigurācijā un izmēros: viens no tiem var būtiski palielināties, kļūstot ievilkts vai pārāk izliekts.
  • Palielināts limfmezglu klātbūtne padusejā (veselīgā cilvēkā tie nav nosakāmi). Patentu klātbūtnē limfmezgli ir nelielu sāpīgu globulu formā. To konsistence var būt gan mīksta, gan blīva.
  • Spiežot uz sprauslas, var parādīties asiņaini izdalījumi vai dzeltenā vai sārta krāsa.
  • Karcinomu var aizsegt ar jebkādiem piena dziedzeriem raksturīgiem iekaisuma procesiem (visbiežāk par erysipelas un mastītu). Tādēļ pēc pirmajām šo slimību pazīmēm ir nepieciešams redzēt ārstu.

Krūts vēzis var būt:

  • neinvazīvs (medicīniskajā literatūrā to sauc par "karcinomu in situ");
  • invazīvs.

Neinvazīvā karcinoma ir agrīna ļaundabīga audzēja forma, kas vēl nav audzējusi apkārtējos audos un ir pilnīgi ārstējama. Neinvazīvā krūts vēža forma ir lokalizēta vienā no krūšu pleciem vai piena kanālā.

Invazīvās (infiltrējošās) formas krūts vēzis, kas vairs nav izolēts audzējs, bet process, kas izplatās pie tās blakus audiem, ir agresīvāks un grūtāk ārstējams.

Infiltrējošs krūts vēzis ir sadalīts:

  • preinvāziska ductalīna karcinoma, kas vēl nav atstājusi piena kanālu robežas, bet parāda ātras infekcijas vēža pazīmes;
  • Infiltratīvā kanālu vēzis ir ļaundabīgs process, kas pakāpeniski uztver laktifālus kanālus un izplatās uz piena dziedzeru tauku audiem. Infiltratīvās karcinomas netipiskās šūnas viegli iekļūst asinīs un limfos, izplatot to visā organismā. Infiltratīvā krūts vēža forma veido 80% no visiem ļaundabīgajiem krūts audzējiem.

Histoloģiskie tipi

Lobulārs

Lobulāri karcinomas, kas ietekmē krūšu dziedzeru audus un visbiežāk lokalizējas to augšējos ārējos kvadrantos, ir infiltrējoši un nav infiltrējoši.

Sievietes vecumā no četrdesmit pieciem līdz četrdesmit astoņiem gadiem ir pakļautas lobular karcinomas riskam.

Viņiem ir ārkārtējs ātrums izplatīties caur krūšu audiem un tendence bojāt abas piena dziedzerus.

Vads

Piena piena dziedzera intratekulārās karcinomas ir arī infiltrējošas un neinfiltrējošas formas. To primārās lokalizācijas vieta ir piena kanālu sienas. Dūmvadu audzēju raksturīgā konfigurācija, kas sasniedz vienu līdz desmit centimetrus diametrā, ir ovāla vai stellate, konsistence ir blīva.

Muciņveida karcinoma

Šāda veida karcinomu bieži sauc par gļotādas vēzi, pateicoties gļotu klātbūtnei (ko izraisa vēža šūnas), aizsprostojot piena kanālus un piesūcinot krūšu dziedzeru audus.

Gļotādu var konstatēt tikai gados vecākiem (vairāk kā sešdesmit) gadus veciem sievietēm. Tas veido ne vairāk kā piecus procentus krūts vēža.

Klīniskie posmi

Krūts vēža klīniskās stadijas izveidošanu ārstējošais ārsts veic tikai pēc pacienta visaptverošas izmeklēšanas.

  • Nulles stadiju raksturo neliela neinvazīvā audzēja klātbūtne, kas lokalizēta piena kanālā vai piena dziedzera dziedzerī un pilnīga ārējo izpausmju trūkuma dēļ. Profilaktiskās mammogrammas laikā tiek konstatēta nulles pakāpes karcinoma, kas tiek pilnīgi ārstēta. Desmit gadu pacientu izdzīvošana ir vismaz 98%.
  • Pirmā posma vēzi raksturo neliels (ne vairāk kā 2 cm) audzējs, limfmezglu bojājums un distances metastāzes. Pareizai ārstēšanai 10 gadu izdzīvošanas prognoze ir aptuveni 96%.
  • Otrās pakāpes vēzis ir audzējs ar diametru no diviem līdz pieciem centimetriem, kas ietekmē no viena līdz trim asiņainiem limfmezgliem un vēl nav dota attālināta metastāze. Desmit gadu pacienta izdzīvošana ir 70-90%.
  • Trešās pakāpes krūts vēzim raksturīgs audzējs, kas ir lielāks par pieciem centimetriem diametrā, asinsvadu limfmezglu saķere, supraclavicular limfmezglu metastāze un attālinātu metastāžu trūkums. Desmit gadu prognoze pacientu dzīvībai nepārsniedz 10%.
  • Ceturtā posma vēzi raksturo audzēja izplatīšanās (tā var būt jebkura izmēra) citiem orgāniem. Desmit gadu izdzīvošanas prognoze nepārsniedz 10%.

Slimības formas

Nodular

Karcinomas nodalījuma forma ir viena vai vairāku noapaļotu nodulāru nezogu (mezglu) klātbūtne ar blīvu konsistenci, gandrīz nemainīga un nemainot to atrašanās vietu. Audzēja mezgla izmērs nav atkarīgs no menstruālā cikla fāzes, ne arī no slimu sievietes ķermeņa stāvokļa maiņas.

Vienā pacientu daļā virs audzēja var novērot ādas fiksāciju, otrā - to ievilkšana. Ādas limfas pietūkums raksturīgs nodulārās karcinomas novēlotajai stadijai, radot apelsīnu mizas efektu.

Edematozo-infiltratīvs

Epidēmiskās infiltrācijas (difūzās) formas audzējs ir raksturīgs ar skaidru kontūru trūkumu, ļoti strauju augšanu un ārkārtēju ļaundabīgumu klīniskajā gaitā.

Audzēja, kas vispirms strauji aug krūšu audos, un pēc tam zemādas audu, muskuļu un ādas blakus esošajos audos, konsistence ir līdzīga mīklai.

Difūzās karcinomas, tas nav mezgli, kas ir jūtami, bet vienkārši saspiesti apgabali. Pakāpeniski audzējs tiek pielodēts pie ādas, izraisot deformāciju un uzpūšot sprauslu ar areola.

Kardiovaskulārās infiltrācijas formu raksturo limfas mezglu agrs bojājums un vienlaikus agrīna audzēja fiksācija uz krūškurvja sieniņu, kas ievērojami ierobežo tās mobilitāti.

Erysipelas

Attiecībā uz erysipelatous formas karcinomu, ir izteikta ādas hiperēmija, kas atgādina ļaundabīgu iekaisumu ar zigzaga robains malas. Hiperēmija bieži tiek pārsūtīta uz krūškurvja sieniņu.

Audzējs strauji metastējas uz limfmezgliem un attāliem orgāniem. Lai slimību raksturotu akūta augsta ķermeņa temperatūra.

Līdzīgi kā mastīts

Mastīta tipa karcinomu, kam raksturīga strauja augšana, sacietēšana un nepārprotamas robežas, to bieži sauc par iekaisuma vēzi. Āda pār audzēju ir vai nu pārklāta ar raksturīgām sārmainās plankumiem, vai arī pakļauti hiperēmijai. Dziļurbuma slāņos ir nostiprināta infiltrācija.

Slimība ir saistīta ar nelielu temperatūras paaugstināšanos. Īpašs leikocitozes trūkums.

Okulta vēzis

Šo reti sastopamo vēža formu sauc par "slēptu" vēzi, jo audzējs nav izpausties, izmeklējot piena dziedzeru. Galvenais informatīvs simptoms slimības ir paaugstināta limfmezglu asiņošana vai audu sabiezēšana šajā ķermeņa zonā.

Lai veiktu precīzu diagnozi (okultais vēzis bieži tiek sajaukts ar infekciozo limfadenītu), kad ir aizdomas par vēzi, veic pilnu diagnozes testu klāstu.

Diagnostika

Ņemot vērā vēža agrīnas noteikšanas ārkārtējo nozīmi, lai veiktu precīzu diagnostiku, tiek veikta pilna pacientu izmeklēšana, tostarp:

  • Mamontologa klīniskā izmeklēšana, nodrošinot piena dziedzeru vizuālu pārbaudi un palpāciju.
  • Mammogrāfijas procedūra. Sievietes no četrdesmit piecdesmit gadiem ir jākārto ik pēc diviem gadiem, vecāki pacienti - katru gadu.
  • Dektogrāfija. Šāda veida rentgena izmeklējumu mērķis ir izpētīt kanālu stāvokli ar kontrastvielas palīdzību, kas ievietoti šajos kanālos.
  • Piena dziedzeru ultrasonogrāfiskā izmeklēšana, kas ļauj noteikt audzēju struktūru.
  • Biopsija, kam seko audu audu laboratorijas pārbaude. No šī pētījuma rezultātiem ir atkarīga galīgā diagnoze.
  • Kad tiek konstatētas vēža šūnas, tiek veikti vairāki specifiski pētījumi (piemēram, par vēža šūnu jutīgumu pret estrogēniem), ļaujot jums izvēlēties pareizo ārstēšanas stratēģiju.

Ārstēšana

Visaptveroša krūts vēža ārstēšana sākas tūlīt pēc diagnostikas pētījumu veikšanas.

Galvenās terapijas metodes ir:

  • Ķirurģiskā ārstēšana. Atkarībā no bojājuma pakāpes ķirurģiskās iejaukšanās apjoms var būt atšķirīgs: no skartās dziedzera daļas rezekcijas (lumpektomijas un kvadrantektomijas operācija) līdz pilnīgai noņemšanai (vienkāršas, modificētas un radikālas mastektomijas operācijas). Operāciju bieži apvieno ar radiāciju un ķīmijterapiju, kā arī implantu vienlaicīgu uzstādīšanu. Dažreiz, lai novērstu ārēju defektu pēc krūts noņemšanas, tiek veikta papildu plastiskā operācija.
  • Pēc operācijas pacientiem bieži tiek noteikta radioterapija - procedūras virziens operētās zonas apstarošanai un blakus esošajiem limfmezgliem, kas var saturēt vēža šūnas.
  • Ķīmijterapija - metode, kā lietot zāles, kas iznīcina jaunās audzēja šūnas vai aptur tās sadalīšanu, perfekti papildina ķirurģiju un staru terapiju.
  • Lai ārstētu no hormoniem atkarīgus audzējos, kas satur receptorus, kuri ir jutīgi pret progesteronu un estrogēniem, izmanto hormonu terapiju - ārstēšanu ar zālēm, kas samazina hormonu veidošanos.

Prognozes

Krūts vēža prognoze ir atkarīga no slimības savlaicīguma, pacienta vecuma, audzēja atrašanās vietas un stadijas, medicīniskās aprūpes attīstības līmeņa reģionā. Gandrīz pusei pacientu ir krūts karcinomas atkārtošanās, kas visbiežāk notiek desmit gadus pēc veiksmīgas ārstēšanas.

Piecu gadu ilga izdzīvošanas prognoze invazīvai dakta karcinomai ir:

  • 84-94% - ar I grādu;
  • 65-80% - II pakāpē;
  • 40-60% III pakāpē.

Profilakse

Kā preventīvs līdzeklis krūts vēža profilaksei speciālisti iesaka:

  • Mēneša piena dziedzeru pašpārbaude.
  • Regulāri apmeklējiet mammologu un ginekologu.
  • Veikt piena dziedzeru profilaktisko ultraskaņu.
  • Ja ģimenes anamnēzi apgrūtina krūts vēzis, sievietes ir jāuztver onkologam.
  • Savlaicīgi ārstēt slimības, kuras var atdzīvināt onkoloģijā.
  • Izvairieties lietot produktus, kas izraisa vēzis.
  • Vērot svaru, ņemot vērā, ka sievietes ar lieko svaru ir uzņēmīgas pret krūts slimībām.

Par diagnozi un mūsdienu krūts vēža ārstēšanas metodēm sakiet šādu videoklipu:

Intradukta krūts vēzis

Intraduktālā karcinoma ir ļaundabīga deģenerācija un epitēlija šūnu proliferācija, kas atrodas piena kanāliem. Visbiežāk intraductal vēzis ir veidojusies intraductal papillomu. Visbiežāk intraductal vēzis ir veidojusies intraductal papillomu.

Statistika liecina, ka apmēram 30% pacientu ar šo slimību 5 gadu laikā attīstās infiltrējošs krūts vēzis.

Asinsvadu krūts vēzis

Caurejas karcinoma ir visizplatītākā neinvazīvā krūts vēža forma, kurā audzējs attīstās piena kanālā. To pašu terminu sauc par vēzi, kopā ar nipeles vēzi. Caureklu vēzim var būt milzīgs dažādu veidu struktūras - tas viss ir atkarīgs no tā sastāvošajām šūnām. Dažādu veidu ārstēšana tiek izmantota dažāda veida šķidruma vēža ārstēšanai. Slāņa vēža pakāpe ir atkarīga no tā, cik daudz šūnas tiek mainītas. Ir trīs šīs slimības pakāpes: zems, vidējs un augsts.

Visbiežāk šāda veida vēzis ietekmē vecākas sievietes. Krūts vēža risks ir tāds pats kā invazīvā vēža risks. Faktori, kas palielina intradermālā vēža risku, ir:

  • Agrīna menstruācijas sākšanās;
  • Vēlā grūtniecība vai ja sieviete vispār nekad nav bijusi;
  • Krūts vēzis pirmās pakāpes radiniekos;
  • Menopauzes novēlojums;
  • Ilgtermiņa hormonu terapija;
  • Neiroģisku gēnu klātbūtne, kas veicina krūts vēža attīstību.

Daktilāro krūts vēža diagnoze

Parasti ductal karcinomu nav nosakāms ar fizisku pārbaudi. Bet dažām sievietēm var būt kāda audu forma vai izdalījumi no krūtsgala. Parasti šo slimību atklāj, izmantojot mammorfii. Šajā gadījumā šī platība ir piesātināta ar kalcija sāļiem, kuru dēļ tiek veidoti mikrokalkināti, kas tiek konstatēti mammogrammā. Ja ārsts izskata kaut ko līdzīgu vēzim, kad viņš skatās uz mammogrammu, viņš izraksta biopsiju.

Caurejas vēža diagnoze nav bīstama sievietes dzīvībai, jo tā ir neinvazīvā slimības forma. Tas, protams, ir nekontrolēta šūnu augšana, bet šī izaugsme notiek tikai piena kanālu gaismas sistēmā un nepārsniedz to.

Bet tajā pašā laikā vienmēr pastāv risks, ka nākotnē šī vēža forma attīstīsies invazīvā formā - tas ir, tas izplatās citos normālos piena dziedzera audos. Aptuveni 25-50% sieviešu, kuras ir veikušas ķirurģisku ārstēšanu, nākotnē var iegūt invazīvu vēzi. Parasti šādi recidīvi rodas 5-10 gadus pēc neinvazīva vēža atklāšanas.

Ductal krūts vēža simptomi

Piena dziedzera galvassāpes var būt asimptomātiskas, un dažādās dziedzera zonās var būt sāpīgas sajūtas, var būt arī dziedzera apsārtums, krūšu dziedzeru izdalījumi un krūšu dziedzera pietūkums. Ja process attīstās tuvu postoskopa zonai, tad ir iespējams izolārā apļa vai nipeļa forma. Ja ir vismaz viens no šiem simptomiem, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai sāktu slimības ārstēšanu pēc iespējas ātrāk. Jo ātrāk tiek veikta diagnoze, jo veiksmīgāka būs ārstēšana. Un krūts vēža noteikšana pirmajā posmā ļauj pilnībā izārstēt pacientu.

Asinsvadu krūts vēzis

Sieviešu krūts vēža audzēju vidū pirmajā vietā ir vēzis ar krūts vēzi. Tas visbiežāk ir karcinoma - neinvazīvs audzējs, kas attīstās piena kanālu iekšpusē.

Caurejas krūts vēža cēloņi

Krūšu dziedzera vēdera vēža risks galvenokārt ir sievietes, kuras ir izvairījušās no grūtniecības līdz pat pilngadības vai pamestajai mātes daļai.

Sievietes pārmērīgi ilga menstruācija arī veicina krūts audzēja augšanu (agrīna menstruācijas sākšanās un vēlīnā menopauze).

Hormonālie iemesli ietver arī ilgstošu estrogēna un progestaīna hormonu terapiju.

Ārsti palielina nozīmi intradaktīvā krūts vēža attīstībā iedzimtajam faktoram - slimības risks krūšu onkoloģijas gadījumā daudzkārt palielinās ģimenē.

Intradukta krūts vēzis - simptomi

Galvenie intradaktīvā krūts vēža simptomi ir audzēja veida indurācija krūts audos un izdalījumi no krūts dziedzera.

Tomēr šīs nelielās pazīmes var nebūt. Tad audzējs var tikt atklāts tikai mammogrāfijas laikā. Rokas krūts vēža simptomi rentgenoloģiskajā izmeklēšanā ir definēti kā mikrokalcināti - gremošanas trakta daļas, kas piesūcinātas ar kalcija sāļiem, ko izraisa karcinoma.

Ja ir aizdomas par vēzi, sieviete tiek nosūtīta uz krūts biopsiju. Pētījuma par aizdomīgiem audiem vākšana ļauj jums apstiprināt vai atspēkot diagnozi.

Neinvazīvs intradaktīvs vēzis tiek uzskatīts par nekaitīgu sievietes dzīvībai, ja tas attīstās "in situ", tas ir, vietējā vietā un tikai caurules kanālā. Karcinomu ķirurģiski noņem, un, ja nepieciešams, tiek veikta staru terapija, kā arī hormonu terapija, lai izvairītos no atkārtošanās.

Invazīvs kakla krūts vēzis

Neatrastā krūšu kurvju vēzis ir lieliska iespēja attīstīties agresīvākā formā - krūšu trakta karcinomas invazīvā formā. Šādā formā onkoloģiskais process tiek pārnests uz veselīgu krūts audu.

Infiltratīvā putekļainā piena vēzis atšķiras no vēža "in situ", jo apkārtējie audi ir iesaistīti patoloģiskajā procesā. Simptomi šāda audzēja ir izteiktāki. Invazīvā krūts dziedzera vēzis izskatās kā blīvs, nevienmērīgs pietūkums, kas stingri piesaistīts dziedzeru šūnām. Invazīvā vēža raksturīga iezīme ir krūšu kurvja virsjautājums uz krūšu kurvja ievilkšanas vai "zosu raustīšanās".

Arī infiltrējošā drenālas piena dziedzera vēzis var notikt 5 - 10 gadus pēc operācijas, lai izņemtu neinvazīvu vēdera karcinomu, ja starojums netika veikts, un ne visas vēža šūnas nomira. Invazīvie un neinvazīvie recidīvi rodas ceturksnī un līdz pat pusei no visām darbinātajām sievietēm. Audzēja atjaunošanās gadījumi rodas pat 25 gadus pēc sākotnējās slimības, tāpēc visa sievietes ar krūts vēzi ārstēšana un dzīvesveids jāvirza uz slimības profilaksi un agrīnu atklāšanu.

Ductal krūts vēzis: kāda ir šī slimība

Ductal krūts vēzis ierindojas pirmajā saslimstības rādītājā starp visām vēža sievietēm. Būtībā audzējs attīstās kā adenokarcinoma, kas iekļūst apkārtējās struktūrās un ir saistīta ar dziedzeru epitēlija šūnām, kas savieno izdales kanālus.

Šī patoloģija ir infiltratīva, kas nozīmē, ka tai nav skaidras robežas kapsulas formā, kas vizuāli to atšķir no apkārtējiem audiem. Šajā sakarā histoloģiskā struktūra ir diezgan līdzīga infiltratīvajam vēzim. Šajā rakstā sniegta klīniskā aina, diagnostikas metodes, izdzīvošanas ārstēšana un prognoze.

Klasifikācija

Ir divas krūts vēža klīniskās formas:

1. Preinvizīvā forma - intradaktīvs krūts vēzis

Tas tiek diagnosticēts, kad vēzis aug caur kanālu un neiejaucas citos orgānos un audos. Šo formu uzskata par audzēja sākotnējo stadiju, kad komplikāciju attīstība ir minimāla, simptomus arī reti nosaka.

Šajā sakarā agrīna diagnostika ir ļoti sarežģīta, bet, ja to atklāj, ārstēšana ir ļoti veiksmīga. Ir arī īpašs šīs formas gadījums, ko sauc par "vēzi vietā". Šāda veida attīstība ir līdzsvarota ar jauno šūnu dalīšanas un veco šūnu apoptozes procesu. Bet ar provocējošu faktoru palīdzību ir iespējams otrs atdzimšana, kas ievērojami paātrinās izaugsmi un riskus.

2. Invazīvs vai infiltrējošs asinsvadu krūts vēzis

Tas ir visbiežāk diagnosticētais tips, kas sastopams apmēram astoņdesmit procentos no kopējā piena dziedzera onkoloģisko patoloģiju skaita. Tā ir attīstīta forma, kas ir aprakstīta iepriekš.

Papildu provokatīvo faktoru pievienošanas rezultātā notiek tā sekundārā deģenerācija, kas noved pie neierobežotas infiltrācijas izaugsmes un metastāžu iespējas. Krūts vēža attīstība ir saistīta ar šūnu iekļūšanu kaimiņu audos, orgānos, asinsvados un limfātiskajos traumos, kas savukārt veicina limfmezglu sakropļošanu un metastāzu augšanu.

Šī situācija ir mazāk prognostiski labvēlīga, jo citu sistēmu pārvarēšana nozīmē vēl lielāku ķermeņa pretošanās vājināšanos. Attiecībā uz histoloģisko struktūru, piena dziedzeru epitēlija audu attīstība attiecas uz adenokarcinomu.

Efektīva intradaktīvā krūts vēža ārstēšana ārzemēs

Intradukta krūts vēzis tiek uzskatīts par diezgan agresīvu vēža formu un rada nopietnus draudus veselībai. Tajā pašā laikā konstatēto slimību veiksmīgi ārstē ārvalstu vadošajās klīnikās.

Intradukta krūts vēzis: jēdziens un statistika

Intradukta ļaundabīgais audzējs var attīstīties ar bojājumiem visai dziedzerai, tās lielākajai daļai, kā arī vairākiem krūts gabaliņiem. Šī veidošanās netiek diagnosticēta tik bieži kā citi krūts vēži. Bet pēdējā laikā ir ievērojami palielinājies šāda veida vēža patoloģijas sastopamības statistika. Intradukta vēža īpatnība ir tā, ka tas ietekmē sejas iekšējo sienu, neietekmējot krūšu dziedzeru dziedzeru un tās audus. Daudzos gadījumos šīs onkotopoloģijas attīstības avots ir intradakulāra papiloma.

Saskaņā ar statistiku, apmēram 30% sieviešu piecu gadu laikā pēc intradālīta vēža noteikšanas veido inficējošu vēža veidu. Šajā sakarā ir svarīgi sākt intradaktīvu krūts vēža ārstēšanu pēc iespējas agrāk.

Intradaktiskas krūts vēža cēloņi

Sievietes ar paaugstinātu risku:

  • ar agrīnu menstruāciju sākumu;
  • vēlu grūtniecība vai grūtniecības un dzemdību atteikšana;
  • vēlīnā menopauze;
  • krūts vēža ģimenes anamnēze;
  • ilgtermiņa hormonu terapija;
  • ar identificētiem patoloģiskiem gēniem, kas izraisa krūts vēzi;
  • vecuma grupa vecāki par 40 gadiem;
  • krūšu audu ievainojumi.

Pastāv arī paaugstināts risks sievietēm, kuras pārmērīgi lieto alkoholu, smēķētājus, strādā bīstamos apstākļos un pastāvīgi strādā.

Intradaktiskas krūts vēža simptomi

Šī vēža patoloģijas klīniskā aina ļauj sievietēm patstāvīgi novērot izmaiņas dziedzerī un laiku, kad tiek veikta krūts vēža ārstēšana ārzemēs, kur ļaundabīgo slimību ārstēšana tiek sekmīgi veikta atbilstoši to stāvoklim.

Galvenās slimības pazīmes:

  • krūtīs veidojas saspringti izciļņi, blīvslēgi, kuru izmērs ātri palielinās;
  • ietekmētās dziedzera izmaiņas struktūra, krāsa, forma;
  • nipeles izmaiņas krāsa un forma (nipelis kļūst sarkans, uzņem apgrieztu izskatu, čūlas, skalas parādās arolā);
  • patoloģiska noplūde no sprauslas;
  • sāpes un diskomforts skartā krūtīs.

Jebkura no šīm pazīmēm kalpo kā signāls tūlītējai ārstēšanai klīnikā un tiek veikta rūpīga izmeklēšana, kam seko intradakulāra krūts vēža ārstēšana ārzemēs.

Intradaktiskas krūts vēža mūsdienu diagnostika ārzemēs

Tikai pēc modernās iekārtas diagnozes izdošanas mēs varam runāt par precīzu diagnozi, uz kuras pamata vēža ārstēšana tiek plānota ārzemēs.

Aptaujas programma ietver:

  • Mammogrāfija - šī metode tiek izmantota visbiežāk un parāda 90-95% ticamību pat stadijā, kad nav redzamu slimības pazīmju. Gleam ir redzams no vairākiem leņķiem (sānu un frontālais). Pārbaudei tiek izmantota iekārta, kas ļauj precīzi sadalīt biomateriālu. Mamogrāfiskā izmeklēšana ir ieteicama sievietēm vecumā virs 40 gadiem. Jaunākām sievietēm veic krūts ultraskaņas izmeklēšanu.
  • Ultraskaņa - ļauj noteikt audzēja lokalizāciju, tā formu, izmēru. Ultraskaņa nav saistīta ar starojumu, tāpēc tā ir droša jauniem pacientiem.
  • Termogrāfija - krūšu ādas temperatūras mērīšana. Bojājumā temperatūra ir augstāka salīdzinājumā ar veselu ādu.
  • Dektogrāfija - šī metode ir mammogrāfiskā kontrasta pētījumā. Šķidrumu injicē dziedzera kanālos, pēc tam tiek uztverta patoloģija.
  • Biopsija ir biomateriāla paraugu ņemšana no skartās dziedzera, lai veiktu laboratoriskos testus vēža šūnu noteikšanai. Balstoties uz biopsijas rezultātiem, tiek veikta galīgā diagnoze.

Atkarībā no individuālās liecības pacients var pieprasīt aprēķinātas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kaulu skenēšanu un citus pētījumus. Diagnoze tiek pabeigta, nosakot precīzu diagnozi un sastādot protokolu, pēc kura intradaktīvo krūts vēzi ārstēsies ārzemēs.

Visefektīvākās metodes intradaktīvā krūts vēža ārstēšanai ārzemēs

Tāpat kā ar daudziem vēža veidiem, intravaskulāra vēža ārstēšanai tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Tiek veikta krūts dziedzera fragmenta noņemšana kopā ar audzēja veidošanos. Pēc šādas operācijas, ko sauc par lumpektomiju, pacientiem tiek noteikti radioterapijas kursi. Ārstēšana var tikt uzskatīta par veiksmīgu, ja noņemto audu malu pārbaudes rezultātā nekonstatē vēža šūnas. Kad tie tiek konstatēti, ir jāveic otra operācija, kam seko mammogrāfija, kuras rezultāti secina, ka ļaundabīgais audzējs ir pilnībā noņemts.

Dažos gadījumos lumpektomijas vietā tiek veikta mastektomija - krūtiņa tiek pilnībā noņemta. Norādījumi šādai ārstēšanai ir progresējoša vēža stadija un liela mēroga dziedzera bojājumi. Arī mastektomija ir ieteicama pacientiem ar iedzimtu noslieci uz krūts vēzi un ar patoloģiskiem gēnu BRCA1, BRCA2. Šāda operācija nodrošina vislielāko vēža pilnīgas izņemšanas varbūtību. Pēc pilnīgas krūts noņemšanas pacientiem tiek veiktas plastikas reģenerācijas operācijas.

Lai uzlabotu rezultātus, ķirurģiskā ārstēšana tiek papildināta ar staru terapiju. Ja audzējs ir atkarīgs no hormoniem, tad antiestrogēnu terapija tiek noteikta kā alternatīva terapija. Vēža ārstēšanas izmaksas Izraēlā būs atkarīgas no pretvēža terapijas sarežģītības un ilguma.

Īpatnība intradaktīvā krūts vēža ārstēšanai Izraēlā

Ārstnieciski intravenozi krūts vēzi Izraēlā veic, ņemot vērā faktu, ka audzēji mēdz atkārtot.

Veicot integrētu pieeju, kas ietver:

  • ķirurģija, lai iegūtu pietiekamu daudzumu veselīgu audu, lai novērstu slimības recidīvu;
  • staru terapija, kas iznīcina atlikušās ļaundabīgās šūnas;
  • hormonu terapija (no hormonu atkarīgām formācijām).

Visaptveroša vakcīnas vēža ārstēšana ir visizdevīgākais un optimālais ārstēšanas veids, ko lieto daudzās valstīs ar attīstītām zālēm.

Papildus šīm metodēm tiek izmantota antihormonāla terapija, kas iznīcina hormonus, kas izraisa veselīgu šūnu mutācijas, kā arī mērķtiecīgu terapiju, kas bloķē ļaundabīgo audzēju augšanu.

Intradukta krūts vēža prognoze

Saņemot pilnīgu informāciju par šo slimību, ārsti sastāda prognozi, ņemot vērā audzēja stadiju, tā lielumu, lokalizāciju un citus faktorus.

Sākotnējā vēža stadija nodrošina labvēlīgu progresu. Šajā posmā veiksmīgas ārstēšanas procents ir visaugstākais. Otrajā un trešajā posmā prognoze pasliktinās, bet ar pareizu ārstēšanu ārzemju klīnikā pacientiem ir izredzes uz efektīvu terapiju. 4. stadijā notiek neatgriezeniski procesi, metastāze uz attāliem audiem un orgāniem. Prognozes šajā posmā ir visnabadzīgākās, bet Izraēlas onkologi neatmet cīņā pret vēzi. Pielieto efektīvas metodes, lai mazinātu sāpes, uzlabotu dzīves kvalitāti un maksimāli palielinātu tā ilgumu.

Ārstnieciskā krūts vēža ārstēšanas izmaksas ārvalstīs

Cūku intradecīta krūts vēža ārstēšana atšķiras atkarībā no valsts. Piemēram, visdārgākā attieksme Amerikā, nedaudz lētāka Rietumeiropā, bet vislabāk pieejamie kvalitatīvie medicīnas pakalpojumi sniedz Izraēlas klīnikas. Apstrāde šeit ir lētāka nekā ASV aptuveni par 30%. Turklāt, pretvēža terapijas sarežģītība un ilgums, klīnikas statuss un ārstējošais ārsts ietekmē galīgās izmaksas.

Precīzās ārstēšanas izmaksas aprēķina pēc tam, kad pacients ierodas klīnikā un nokārto eksāmenu. Ja viņam ir diagnostikas rezultāti uz rokām, tad aprēķināto terapijas cenu var aprēķināt, pamatojoties uz to. Bet jāsaprot, ka pārbaudes rezultāti iekšzemes un ārvalstu klīnikās var būt atšķirīgas. Līdz ar to ārstēšanās izmaksas mainīsies.

Lai saņemtu bezmaksas konsultācijas tiešsaistē un ārstēšanas kursa izmaksu provizorisku aprēķinu, jums ir jāaizpilda un jānosūta atsauksmes veidlapa vietnē.

Krūškurvja karcinoma

Viena no visbiežāk sastopamajām neinvazīvo vai invazīvo ļaundabīgo krūts audzēju formām ir krūts vēžu karcinoma.

Ko raksturo šis audzējs:

  • ļaundabīga deģenerācija rodas dziedzera piena veidos;
  • vēža šūnas rodas tieši no dziedzera kanāla audiem;
  • Caurejas karcinoma bieži attiecas uz neinvazīvām vēža formām, tas ir, tas nav dīgts citos audos, izņemot piena kanālu. Tomēr dažos gadījumos var ietekmēt veselos audus.

Apsveriet šo slimību sīkāk.

ICD-10 kodekss

Cēloņu krūts vēža cēloņi

Sievietēm dziedzeru šūnas ir daudz lielākas nekā vīriešiem. Ja mēs ņemam vērā šo šūnu hormonu iedarbības pakāpi, kļūst skaidrs, ka krūts vēža attīstīšanās risks sievietēm ir lielāks. Vīrieši var arī saslimt, bet viņu izredzes ir aptuveni simt reižu mazāks.

Karcinomu veidošanās risks var pieaugt ar vecumu, īpaši pēc 50 gadiem.

Tiem pacientiem, kuriem bija ģimenes slimības gadījumi, bija lielāks risks iegūt karcinomu. Turklāt, jo tuvāk ir slimie radinieki (māte, māsa), jo lielāks ir slimības risks.

Viens no karcinomas riska faktoriem ir grūtniecības vai neauglības trūkums. Veiksmīga grūtniecība un dzemdības samazina šo risku.

Ilgstoša terapija ar hormonālajiem medikamentiem, ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana palielina karcinomas veidošanās risku.

Regulārais alkoholisko dzērienu patēriņš ievērojami palielina iespēju iegūt vēzi, tai skaitā krūts karcinomu. Šī iemesla dēļ sievietēm, īpaši pēc 40 gadiem, jāpārtrauc alkohola lietošana.

Pārbaudīts riska faktors ir aptaukošanās, jo lielākajā daļā gadījumu liekais svars ir palielināts estrogēna daudzums organismā, kas var izraisīt vēža audzēju attīstību.

Simptomi krūts dziedzera vēzis

Daktilā karcinoma var parādīties uz ilgu laiku. Sāpes vai citas sajūtas krūšu kurvī konkrētai slimībai nav tipiskas. Dažiem pacientiem ir simptomi, bet pirmajos dažos gadījumos viņiem pievērš uzmanību.

Simptomi krūts dziedzera vēža agrīnā stadijā ir:

  • āda ap sprauslu vai pats sprauslu tiek ievilkta uz iekšu;
  • izdalījumi no asaru kanāla, iespējams, sajaukti ar asinīm;
  • palielināti un uzpampuši limfmezgli uz bojājuma puses, bieži vēdera rajonā.

Ar procesa plašu izplatīšanos slimības simptomi izpaužas vairāk izteikti:

  • piena dziedzeris uzbriest, ar infiltrāciju parādās "citronu mizas" izskats;
  • skartās dziedzeris var mainīt formu, kas ir vairāk pamanāmi, salīdzinot divus dziedzerus;
  • čūlu parādīšanās sprauslā;
  • metastāžu izskats, galvenokārt supraclavicular un asinsvadu reģiona limfmezglos.

Var rasties biežie vēža simptomi: nogurums, vājums, apetītes trūkums, galvassāpes, aizkaitināmība.

Kur tas sāp?

Kas tevi traucē?

Veidlapas

Invazīvā kakla vēzis

Krūts vēža visizplatītākais veids ir krūts dziedzera invazīvā vēnas karcinoma (sinonīms - infiltratīvs, infiltratīvs). Šis nosaukums attiecas uz kopējo audzēja dīgtspēju ārpus kanāla robežām.

Infiltratīvā ductalīna krūts dziedzera vēzis ir no epitēlija šūnām, kas atrodas acs skalās. Šis process turpina izplatīties arī uz citiem apkārtējiem dziedzera audiem, ārpus asinsvadu kanāla.

Šīs slimības cēloņi ir tādi paši kā neinvazīvā vēža gadījumā. Slimības simptomi var parādīties jau sākotnējā stadijā vai tikai tad, kad intradaktīvais vēzis pārsniedz laktifērus. Tajā pašā laikā var konstatēt infiltratīvās karcinomas raksturīgo pazīmi: cietā pietūkuma parādīšanās krūtsgala zonā ar nevienmērīgiem kontūriem, kas ir pielodēta līdz tuvākajiem audiem. Zīdaiņu vai loka reģions parasti tiek ievilkts uz iekšu.

Ar invazīvu karcinomu diagnoze konstatē mikrokalcinātus piena dziedzeros: tas ir saistīts ar audzēja šūnu nekrozi ar to turpmāku kalcinēšanu.

Invazīvā karcinoma nav ierobežota izmēra un attīstības ātruma dēļ: audzējs var sasniegt lielus daudzumus dažādos laikos, atkarībā no audzēja agresivitātes.

Krūškurvja vēža diagnostika

Nosakot krūšu skeleta vēzi, izmantojot daudz dažādas metodes. Mēs jums pastāstīsim par visbiežāk lietotajām procedūrām.

  • Ārējā izmeklēšana un palpācija - jāveic no septītās līdz desmitajai ikmēneša cikla dienai. Ja ir aizdomas par karcinomu, tad procedūras diena nav svarīga. Šī ir iepriekšēja pārbaudes metode, kurai jāievēro laboratorijas un instrumentālās diagnostikas procedūras.
  • Mammogrāfija ir informatīva metode, kas palīdz atklāt karcinomu pat neaizsargāto audzēju gadījumā. Nav ieteicams turēt jaunā vecumā.
  • Dektogrāfija - rentgena procedūra ar kontrastvielas ieviešanu - īpaša viela, kas ļauj jums noskurdēt piena kanālu un novērtēt tā atvērtību, kontūras, tievumu uc
  • Ultraskaņas pētījums (iespējams, ar Doplera palīdzību) - var lietot jebkurā vecumā. Metodes efektivitāte ir līdzvērtīga mamogrāfijai, bet ultraskaņa ne vienmēr atklāj mikroskalifikāciju dziedzeros.
  • Termogrāfija - infrasarkanā starojuma izmantošana, kas palīdz noteikt apgabalus ar asinsrites deficītu un lēnu vielmaiņu. Šī metode ir mazāka par informātiskumu mammogrāfijas un ultraskaņas, tāpēc to reti izmanto.
  • MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Spēj novērtēt audu stāvokli pat bez kontrasta. Ļoti precīza metode, kas, tā augsto izmaksu dēļ, ir mazāk populāra.
  • Citoloģija - metode ļaundabīgo šūnu noteikšanai dziedzera sekrēcijās, puntā (materiāls ņemts tieši no dziedzera audiem ar punkciju).

Ja diagnoze apstiprina piena dziedzera kanālu vēzis, tad nākamais solis ir pārbaudīt metastāžu klātbūtni organismā. Šajā nolūkā visbiežāk izmanto datortomogrāfiju.

Kas jums jāpārbauda?

Kurš sazināties?

Krūškurvja vēža ārstēšana

Visnopietnākā piena dziedzera vēža veida terapijas veids ir audzēja izņemšana ar tālāku starojuma ceļu. Tomēr šī nav vienīgā vēža ārstēšanas metode.

  • Orgānu saglabāšana. Piekrītot audzēja izņemšanai, sievietes noteikti vēlas saglabāt skarto krūti kā orgānu. Dažās neuzsāktajās lietās tas patiešām ir iespējams. Ķirurgs veic paša audu izņemšanu, neietekmējot dziedzeru kopumā. Pēc šādas operācijas nepieciešama staru terapija.
  • Krūšu dziedzera vēzis var tikt veikta dažādos veidos: lumpektomijas metode (visa vēža inkarnācijas zonas noņemšana) un izgriešanas metode (parasti atkārtotas operācijas pēc lumpektomijas, kad konstatē atlieku vēža šūnas). Bieži vien ekscizēšanas metode tiek praktizēta ultraskaņas vai mammogrāfijas kontrolē, lai palīdzētu noskaidrot audzēja atrašanās vietu.
  • Radiācijas terapija - bieži tiek noteikta pēc operācijas, lai pilnībā novērstu vēža recidīvu. Radiācijas terapiju var veikt visā ietekmētajā dziedzerī vai ierobežotā rajonā. Radiācijas terapijas ierīci sauc par lādētu daļiņu lineāro paātrinātāju. Aparāta apstarošanas gaita parasti tiek veikta piecas dienas pēc divām piecām nedēļām. Staru terapijas izmantošana var samazināt atkārtotu vēža risku par 50-75%.
  • Pilnīga ektomija no skartās dziedzera - mastektomija. Šāda radikāla operācija ir paredzēta liela izmēra karcinomai, kā arī ar skaidru iedzimtu tendenci uz krūts vēzi. Pēc pilnīgas dziedzera noņemšanas, trūkst krūšu protezēšana tiek veikta plastiskā ķirurģija. Bieži vien šī procedūra tiek veikta vienlaikus ar noņemšanu.
  • Ķīmijterapija. Šī ārstēšanas metode var uzlabot operācijas rezultātus. Kādas zāles var izmantot karcinomas ārstēšanai:
    • tamoksifēns, estrogēnu receptoru blokators, kavē ļaundabīgo šūnu augšanu no hormoniem atkarīgas onkoloģijas;
    • aromatāzes inhibējošas zāles (arimidex, femara, aromazīns) inhibē hormonu ražošanu, tādējādi inhibējot estrogēnu biosintēzi audzēja audos;
    • Citas ķīmijterapijas zāles (ciklofosfamīds, epirubicīns, doksorubicīns, metotreksāts, fluoruracils) ir diezgan toksiskas zāles, kas iznīcina vēža šūnas, bet dažos gadījumos arī bojā veselus audus. Šādu līdzekļu iedarbība uz kaulu smadzenēm un gremošanas sistēmu ir īpaši izteikta.

Ārsts izvēlas konkrētu ārstēšanas metodi: tas var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tāpēc terapiju izvēlas individuāli.

Vairāk par ārstēšanu

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir laicīga krūts slimību ārstēšana, abortu novēršana, atbilstība zīdīšanas fizioloģiskajam periodam. Katrai sievietei bez izņēmuma ir ieteicams neatkarīgi pārbaudīt piena dziedzerus, lai parādītu roņus, mezgliņus, sekrēcijas utt. Katru gadu mammologs vai ginekologs Jums jāveic medicīniska pārbaude. Pēc 40 gadu vecuma ir ieteicams periodiski iziet mammogrammu.

Ja ģimenes loceklis ir pakļauts krūts onkoloģijai, tad visi citi tuvākie ģimenes locekļi ir pakļauti riskam, tāpēc katru gadu viņiem jāpārbauda krūts speciālists.

Nav ieteicams aizmirst par vispārējiem vēža profilakses noteikumiem:

  • atmest sliktos ieradumus (smēķēšana, dzeršana);
  • izvairīties no stresa;
  • izvairīties no sāpēm krūtīs;
  • laiks seksuālās sirds slimību ārstēšanai, hormonālie traucējumi, kā arī infekcijas slimības organismā (ieskaitot hroniskus).

Prognoze

Piena krūšu dziedzera vēža prognoze var būt atkarīga no dažādiem faktoriem:

  • par ļaundabīgo audzēju lielumu;
  • metastāžu noteikšana limfātiskā sistēmā;
  • par ļaundabīgo audzēju pakāpi pēc histoloģijas rezultātiem;
  • par audzēja atkarību no hormoniem;
  • no audzēja marķiera CA 15-3 līmeņa;
  • no ārstēšanas savlaicīguma un kvalitātes.

Kvalificēti un labi izvēlēti terapijas pasākumi garantē pacientiem ievērojamas izredzes uz labvēlīgu progresu. Piena dziedzera vēzis ir ārstējama: šobrīd medicīnas iestādēs lielākoties ir visas nepieciešamās iekārtas šīs patoloģijas ārstēšanai.

Medicīnas ekspertu redaktors

Portnovs Aleksejs Aleksandrovičs

Izglītība: Kijevas Nacionālā medicīnas universitāte. A.A. Bogomolets, specialitāte - "Medicīna"

Par Mums

2. stacijas vēzi raksturo audzēja izeja ārpus dzemdes kaklaDzemdes kakla vēzis ir ļoti nopietna un mānīga onkoloģiska slimība, kurai bieži ir lēna attīstība, bet dažreiz ir iespējama strauja slimības progresēšana.

Populārākas Kategorijas