Dziedzeru olnīcu vēzis

Pēdējo desmitgažu laikā olnīcu vēža sastopamība visā pasaulē ir bijusi nepārprotama. Visu onkoloģisko patoloģiju vidū viņš ir otrajā vietā, bet, ņemot vērā nāves gadījumu skaitu, šī slimība ir vadošā loma.

Saslimstības pieaugumu ietekmē daudzi faktori: nelabvēlīgā ekoloģiskā situācija, ģenētiskā nosliece, sociāli ekonomiskie apstākļi, izmaiņas reproduktīvajā stāvoklī.

Audzēju klasifikācija

Atkarībā no izcelsmes, izdalās audzēja klīniskās formas:

  • Primārais - sākotnēji attīstās kā ļaundabīgs. Parasti abas olnīcas tiek ietekmētas. Mezgls, blīvs audzējs reti sasniedz lielus izmērus. Saskaņā ar tā struktūru - dziedzeru olnīcu vēzis ar plakanšūnu epitēlija akmeņiem. Visbiežāk tas skar jaunas sievietes, kas jaunākas par 30 gadiem. To raksturo audzēja šūnu ātra izplatīšanās vēderplauktī. Ar stabilu histoloģisku struktūru, notiek ātra metastāze.
  • Sekundārais audzējs - ļaundabīgs veidošanās rodas deģenerācijas rezultātā no labdabīgas cistomas, tas var būt dažāda lieluma un satur vai nu serozu šķidrumu vai gļotu. Atgūšanās visbiežāk rodas serozās cistītās formācijās. Šis audzēja veids ir biežāk sastopams 40-60 gadus veciem pacientiem. Vēlākam vecumam (pēc 60 gadiem) raksturīgi mucinālie audzēji, kas pildīti ar gļotām.
  • Metastātisks audzējs parādās, kad ļaundabīgās šūnas iekļūst no citiem orgāniem, kurus skārusi vēzis. Visbiežāk metastāzes novēro ļaundabīgā kuņģa formā. Metastātiskais vēzis ir raksturīgs agresīvākam kursam. Abas olnīcas biežāk tiek ietekmētas, audzējs ātri izplatās uz vēderplēvi, veidojot vairākus lumpus mezglus.

Dzelnvirziena olnīcu vēzis ir visizplatītākais un veido apmēram 40% visu vēža patoloģiju. Klīniskie simptomi ir saistīti ar primārā audzēja izmēru un tā izplatību tuvējos orgānos.

Simptomatoloģija

Agrīnā stadijā slimība norit bez jebkādām īpašām izpausmēm, un tā bieži tiek diagnosticēta nejauši dažādu ķirurģisku iejaukšanos vai vēdera dobuma orgānu izmeklējumos. Sūdzības parādās ar ievērojamu procesa izplatību. Visbiežāk sastopamie simptomi ir diskomforts vēderā, iespējams, nelielas sāpes. Pacients ir noraizējies par pilnas dobuma sajūtu vēdera dobumā, ātru piesātinājumu, zarnu problēmām, vēdera uzpūšanos. Pacientes pirmsmenopauzes sākuma stadijā ir novēroti neregulārie menstruālie simptomi. Kad audzējs ir nospiests ar urīnpūšļa vai taisnās zarnas, rodas bieža urinēšana un aizcietējums.

Vēlākā stadijā parādās simptomi, kas saistīti ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (ascīts): vēdera tilpuma palielināšanās, aizcietējums, vēdera uzpūšanās, nelabums, anoreksija. Uzlabotiem gadījumiem pleirīta rezultātā tiek pievienota elpošanas mazspēja. Iekaisuma pazīmes, drudzis, izsvīdums, vājums ir raksturīgi vēlākai slimības stadijai. Audzēja šūnu izplatīšanās uz citiem tāliem orgāniem var izraisīt plašāku simptomu izpausmi: neiroloģiski traucējumi, kaulu integritātes traucējumi utt.

Diagnostika

Mūsdienu diagnostikas metodes sastāv no:

  • Ultraskaņa ir vislētākā diagnostikas metode. Bet mikroskopiskie audzēji pārbaudes laikā ne vienmēr ir redzami. Agrīnā stadijā ascītu rezultātā procedūra var būt sarežģīta - šķidrums ļoti labi neiztur signālu.
  • Komputacija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj noteikt audzēja izmēru, atrašanās vietu, konsistenci, izplatīšanās pakāpi kaimiņu orgānos.
  • Laparoskopija ir metastāzu veidošanās un noteikšanas novērtēšanas endoskopiskās izmeklēšanas metode.

Ārstēšana

Ārstēšanas metodes parasti apvieno un sastāv no radikālas ķirurģijas, staru terapijas un ķīmijterapijas. Operācijas apjoms ir atkarīgs no vēža stadijas. Ar mazu audzēja izmēru un metastāžu trūkumu, ir iespējams veikt orgānu iztukšošanas operāciju.

Olnīcu vēzis

Olnīcu ļaundabīgi audzēji attīstās galvenokārt no sieviešu reproduktīvo orgānu epitēlija audiem un ir viena no visbiežāk diagnosticētajām onkoloģiskajām slimībām.

Tāpat kā visas vēzis, olnīcu vēzis ir pakļauts radikālai ārstēšanai tikai sākumposmos, ko raksturo metastāzu trūkums (vēža šūnu izplatīšanās visā organismā). Nozīmīga olnīcu audzēju daļa pēc ārstēšanas atkārtojas, tas ir, tas atkārtojas.

Foto: olnīcu vēzis

Iemesli

Patiesa etioloģija olnīcu ļaundabīgo audzēju attīstībai (kā arī vairumam citu vēžu, starp citu) nav zināma medicīnā. Bet ir daži faktori, kas palielina šīs slimības attīstības risku.

Viena desmitā daļa no visiem olnīcu vēža gadījumiem ģenētiski tiek izplatīta tiešo radinieku vidū. Ja ir bijuši krūts vēža gadījumi ģimenes anamnēzē, olnīcu vēža iespējamība palielinās.

Pastāv noteiktas ģenētiskas mutācijas, kas veicina netipisku šūnu uzvedību un to deģenerāciju. Sievietes, kam ir olnīcu un krūts vēža gadījumi slimības ģimenes anamnēzē, ārstiem ieteicams regulāri pārbaudīt BRCA1 un BRCA2 gēnu mutāciju klātbūtni (vai neesamību).

Citi riska faktori ir šādi:

  • pirmās menstruācijas sākums (menarhe) un menopauzes novēlota sākšanās;
  • grūtniecības neesamība (tiek uzskatīts, ka grūtniecība pastiprina aizsardzību pret olnīcu audzējiem - turklāt, jo vairāk grūtniecības ir sieviete, jo zemāks ir vēža risks);
  • vecums virs 50 gadiem (olnīcu vēzis ārkārtīgi reti reģistrēts pacientiem, kas jaunāki par 40 gadiem);
  • aptaukošanās - saskaņā ar medicīnisko pētījumu, olnīcu vēža risks aptaukošanās sievietēm ir daudz lielāks (lai gan pacienti ar aptaukošanos ir par 50% vairāk mirušo);
  • zāles neauglības ārstēšanai (īpaši, ja sieviete narkotiku lietošanas dēļ nav iestājusies grūtniecības stāvoklī);
  • hormonu aizstājterapija (ilgstoša estrogēna lietošana pēc menopauzes);
  • toksisku un kancerogēnu vielu (jo īpaši azbesta) iedarbība;
  • slikta diēta (ēšanas pārāk daudz olbaltumvielu un nepietiekama klātbūtne svaigu augu izcelsmes produktu uzturā);
  • reproduktīvo orgānu slimības;
  • smēķēšana un alkohola lietošana.

Simptomi

Olnīcu vēzim agrīnā stadijā nav smagu simptomu.

Turklāt tiek novērotas šādas patoloģijas pazīmes:

  • iegurņa un muguras sāpes;
  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
  • asiņainas dabas izdalīšana, kas nav saistīta ar menstruāciju;
  • aizcietējums un citi zarnu traucējumi;
  • pastiprināta urinācija;
  • vājums, nogurums, miegainība;
  • svara zudums (ar vēdera palielināšanos);
  • menstruālā cikla traucējumi.

Sākotnējie olnīcu vēža simptomi var būt līdzīgi reproduktīvo orgānu iekaisuma slimībām, tāpēc sievietes ne vienmēr dodas uz klīniku pēc pirmo simptomu rašanās. Daži no viņiem sāk pašreklāmu - viņi lieto pretiekaisuma un sāpju mazinošas zāles, kas pasliktina slimības gaitu.

Video: Viss par olnīcu vēzi

Diagnostika

Olnīcu vēža diagnoze ietver šādu metožu izmantošanu:

  • vēža marķieru asins analīze;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • datortomogrāfija (ar pozitronu emisijas tomogrāfiju);
  • Rentgena (ieskaitot kontrastu);
  • diagnostikas laparoskopija: izmantojot nelielu iegriezumu, ārsti ievada caurulīti ar video kameru dobumā, kas ļauj vizuāli novērtēt iekšējo orgānu stāvokli;
  • rektovagināla pārbaude;
  • MRI

Retos gadījumos tiek izmantota biopsija - audu paraugu ņemšana laboratorijas pētījumos. Metode (lai gan tā var konstatēt vēža klātbūtni ar gandrīz 100% precizitāti) var izraisīt vēža šūnu izplatīšanos vēdera dobumā.

Olnīcu vēzi klasificē pēc audzēju histoloģiskā sastāva un to lokalizācijas olnīcā:

  • Olnīcu epitēlija vēzis parādās šūnās, kas atrodas uz galveno sieviešu reproduktīvo orgānu virsmas. Šī ļaundabīgo olnīcu audzēju forma notiek visbiežāk. Zarnojošie epitēlija audzēji izplatās uz peritoneālās virsmas un gandrīz nekad neietekmē pretējo olnīcu. Aptuveni 2/3 audzēju tiek diagnosticēti izplatīšanas stadijā, kas pasliktina progresu;
  • Gandalu olnīcu vēzis ir viens no histoloģiskiem epitēlija vēža veidiem. Šāds vēzis nāk no dziedzeru epitēlija un ir diezgan izplatīts (40% gadījumu);
  • Olnīcu sēru vēzis ir arī viens no izplatītajiem un sastopams 50-60% gadījumu. Šī histoloģiskā suga ir raksturīga ar olnīcu virsmas epitēlija iekļūšanu ķermenī;
  • Muciņo olnīcu vēzis ir vēl viena epitēlija vēža forma, bet tas ir daudz retāk (tikai 10% gadījumu). Šo formu raksturo tādu blakusparādību klātbūtne kā fibroids un piedēkļu iekaisums. Bieži mukšūnu vēzis attīstās sievietēm, kurām bijusi ārpusdzemdes grūtniecība.

Retāk sastopamas arī citas histoloģiskas šķirnes - endometriotiski, skaidras šūnas, jaukti un Brennera audzēji. Visi šie olnīcu vēža veidi ir konstatēti tikai 1 gadījumā no 100.

Olnīcu vēža stadijas

Tāpat kā visas vēzis, olnīcu vēzis attīstās vairākos posmos. Ārstēšanas prognoze ir atkarīga no slimības attīstības stadijas. 1. pakāpes olnīcu audzējiem, kam raksturīga simptomu trūkums un audzēja mazs izmērs. 2. stadijā audzējs izplatās pa visu orgāna virsmu un sāk iekļūt tuvos audos. Šajā gadījumā limfmezgli joprojām ir neskarti. Olnīcu vēža ārstēšana pirmajos divos posmos var būt labvēlīgs rezultāts ar mūža remisiju.

3. stadijā metastāzes parādās limfātiskā sistēmā un blakus esošajos orgānos. Parādās ascīts - sakarā ar olnīcu pārrāvumu un limfas traumu bojājumiem. Notiek pirmās metastāzes vēderplēvē un citos tuvējos orgānos. 4. stadijā ir vairākas metastāzes - plaušās, aknās, kaulu audos.

Ārstēšana

Galvenie olnīcu vēža ārstēšanas veidi ir ķirurģiska noņemšana un ķīmijterapija.

Radikāli ķirurģija ietver dzemdes, papildinājumu un pašu olnīcu noņemšanu. Dažreiz otro olnīcu izņem arī tad, ja audzējs ir izplatījies uz to. Pēc operācijas tiek nozīmēta ķīmijterapija, reizēm staru terapija. Šīs ārstēšanas metodes ir paredzētas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas un novērstu recidīvu attīstību - slimības atkārtošanos.

Prognoze

Ja slimība tiek diagnosticēta 1. stadijā un ārsti veic operāciju, lai laiku pa laikam izvadītu audzēju, 90% gadījumu ir iespējams veiksmīgi izārstēt. Attiecībā uz 2. posmu izdzīvošanas rādītājs ir 60%.

Līdz ar 3. pakāpes vēža attīstību izdzīvošanas prognoze samazinās līdz 30%. 4. stadijā, kad metastāzes iekļūst tālu orgānos, prognoze gandrīz vienmēr ir nelabvēlīga - tikai 5% pacientu dzīvo ilgāk par 5 gadiem.

Viss par olnīcu vēža ārstēšanu šā panta 4. posmā.

Profilakse

Pētījumi liecina, ka kombinēto kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana samazina olnīcu vēža risku. Terapeitiskais efekts ilgst vairākus gadus pēc zāļu apturēšanas. Grūtniecība (kā minēts iepriekš) un barošana ar krūti arī samazina olnīcu vēža iespējamību, tādēļ reproduktīvo orgānu onkoloģija var uzskatīt arī par reproduktīvo funkciju.

Profilaktiskais pasākums ir arī divpadsmito olvadu izliešana - šī ginekoloģiskā procedūra tiek noteikta sievietēm, kuras nākotnē neplāno bērnus.

Daži eksperti iesaka sievietēm, kurām ir BRCA mutācijas, izdalīt dzemdes, olvadlīnijas un olnīcas, pirms parādās pirmās vēža pazīmes. Protams, šāda darbība tiek veikta tikai gadījumos, kad sievietes vairs neplāno bērnu.

Video: viss par olnīcu vēža profilaksi

Uzturs (diēta)

Pareiza uztura ir ļoti svarīga terapeitiskā procesa daļa. Ārstēšanas laikā ķermenim vairāk nekā jebkad vajadzīgs pienācīgs uzturs, jo cīņai pret vēzi ir vajadzīgi papildu spēki. Diētas terapija ir arī viena no terapeitiskajām metodēm ķermeņa atveseļošanās posmā pēc ķīmijterapijas un starojuma.

Pacientiem ar olnīcu vēzi ir noderīgi iekļaut šādus pārtikas produktus diētā:

  • olas;
  • rieksti;
  • piena produkti;
  • diētiskā gaļa;
  • zivis;
  • pupiņas;
  • augļu un augļu biezeņi;
  • svaigi dārzeņi, zaļumi;
  • labība.

Ķīmijterapijas laikā pacientiem bieži nav ēstgribas vai izmisuma pret gatavotas pārtikas smaržu. Šajā gadījumā pacientiem ieteicams ēst aukstos ēdienus - sierus, jogurtus, salātus, ieskaitot - pievienojot gaļu un zivis, olas. Visiem produktiem jābūt svaigiem, īpaša uzmanība jāpievērš augļu un dārzeņu tīrībai - slimības un ārstēšanas laikā imūnsistēma pasliktinās un organisms kļūst jutīgāka pret jebkuru infekciju.

Šajā rakstā sīkāk aprakstīta olnīcu vēža ārstēšana.

Šīs iedaļas noteikumi attiecas uz olnīcu vēža ārstēšanu Izraēlā.

Nav ieteicams lietot:

  • sarkanā gaļa un dzīvnieku tauki;
  • cepti, sāļi un pikanti ēdieni;
  • pusfabrikāti;
  • buljonu zupas;
  • sēnes;
  • konservanti;
  • etiķis;
  • cukurs un saldumi;
  • augstākās kvalitātes maize;
  • alkohols;
  • kafija un spēcīga tēja.

Ārsti iesaka dzert pietiekamu daudzumu šķidruma un vienlaikus neielādēt ķermeni ar lielu daudzumu pārtikas. Labāk ir pāriet uz sasmalcinātu ēdienu - mazās porcijās ēd 5-6 reizes dienā.

Olnīcu vēzis ir agresīva un bīstama slimība, kas visbiežāk rodas nobriedušā vecuma sievietēm. Radikālas operācijas un ķīmijterapija var ārstēt olnīcu vēzi tikai gadījumos, kad vēža audzēja šūnas vēl nav izplatījušās pa limfātisko un asinsrites sistēmu visā organismā. Apsveriet fotoattēlu un.

Olnīcu vēzis ir vēzis, kas izraisa nopietnus destruktīvus procesus orgānu audos. Slimībai ir 4 posmi. Veiksmīgas ārstēšanas un reģenerācijas varbūtība ir atkarīga no slimības attīstības pakāpes. Kad sievietei tiek diagnosticēta olnīcu vēža 1. stadija, izdzīvošanas rādītāji un izredzes ir.

Olnīcu vēzis ir sieviešu dzimumorgānu vēža izraisīto nāves cēloņu cēlonis. Lielākajā daļā sieviešu trešajā pakāpē novārtā atstātajā stāvoklī slimība beidzas ar nāvi. Pat pēc minimālas (2 cm) atlikušo audzēju pēc primārās laparotomijas izdzīvošanas ilgums ir tikai 40 mēneši. Z posms.

Olnīcu vēža ārstēšanai jānotiek klīniskā vidē, vadoties pēc kvalificētiem ārstiem. Šīs nopietnas un bīstamas slimības galvenie ārstēšanas veidi ir operācija un ķīmijterapija. Vienmēr jāatceras, ka jebkuru tautas līdzekļu lietošana vēža ārstēšanā.

Olnīcu vēzis ir nopietna slimība, kuru ne vienmēr var pilnīgi izārstēt. Ilgstoša remisija bez atkārtošanās ir iespējama tikai tad, kad tiek diagnosticēta slimība ļoti agrīnā stadijā, kad limfmezglos un iekšējos orgānos metastāzes nav. Bet pat olnīcu, dzemdes un tā piedēkļu noņemšana ar 1.

Olnīcu vēzis bieži tiek diagnosticēts vēlākajos posmos, kas sarežģī ārstēšanu un palielina slimības atkārtošanās iespējamību. Olnīcu vēža recidīvs ir ļaundabīga bojājuma atkārtošanās pēc remisijas - periods, kurā organismā nav konstatētas vēža šūnas. Visbiežāk recidīvs.

Olnīcu vēzis attīstās salīdzinoši lēni, un agrīnā stadijā gandrīz nesniedz smagus simptomus. Tā ir galvenā terapeitiskā problēma olnīcu vēzē: audzēja atklāšana bieži notiek pat tad, ja audzējs ir izplatījies kaimiņu audos vai pat metastāzēs uz attāliem orgāniem. Tas ir iemesls.

4. pakāpes olnīcu vēzi raksturo augsts kancerogenitātes līmenis, simptomu saasināšanās un metastāžu bīstama izplatīšanās uz citiem orgāniem. Pesimistiskais izdzīvošanas spēku prognoze nopietni agrīnai diagnostikai un profilaksei, it īpaši attiecībā uz iedzimtu predispozīciju. Onkoloģija.

Patoloģiska un pārmērīga šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā tiek saukta par ascītu. Šis simptoms var liecināt par daudzu veidu vēzi, bet visbiežāk tas ir saistīts ar olnīcu vēzi. Ascītu attīstību veicina ilgstoši traucējumi šķidruma dabiskajā cirkulācijā vēdera dobumā. Ascīts ir diezgan bīstams stāvoklis.

Izraēla ir valsts ar vienu no visaugstākajiem medicīnas līmeņiem pasaulē. Pateicoties novatorisku diagnozes un ārstniecības tehnoloģiju ieviešanai praksē, kā arī augstā medicīniskā personāla apmācības līmeņa dēļ, Izraēla ir sekmīgi ārstējusi visnopietnākās slimības - pat tādas, kas citās valstīs nav izārstējamas. Arvien vairāk.

Olnīcu vēzi sauc par ļaundabīgiem audzējiem, kas attīstās no epitēlija audiem. Slimība visbiežāk attīstās pieaugušā vecumā (olnīcu vēža pacientu vidējais vecums visā pasaulē ir 63 gadi). Visbiežākais negatīvās ārstēšanas rezultātu cēlonis ir novēlota slimības diagnoze. Ir konstatēts, ka varbūtība.

Olnīcu vēzis rodas no sieviešu reproduktīvo orgānu epitēlija audiem. Šī ir viena no visbīstamākajām ginekoloģiskajām slimībām. Katrai sievietei jāzina, kādi ir šīs patoloģijas simptomi un izpausmes, un kā identificēt slimību agrīnā stadijā. Jāatceras, ka vismazākās aizdomās par ļaundabīgumu.

Dziedzeru olnīcu vēzis

Olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru vēzis

Olnīcu vēzis ir viens no visizplatītākajiem ļaundabīgo audzēju veidiem ginekoloģijā. Olnīcu adenokarcinoma ieņem otro vietu pēc dzimumorgānu onkoloģijas izplatības. Katru gadu vairāk nekā 220 000 sieviešu šo diagnozi dzird, un vairumā gadījumu beidzas nāve.

Adenokarcinomu konstatē pārāk vēlu, tas notiek specifisku simptomu trūkuma dēļ, un tas metastējas diezgan agri. Tādēļ svarīga ir informācija par slimību un kvalitāti, regulāra skrīninga pārbaude. Šajā rakstā ir atrodami iespējamie olnīcu adenokarcinomas simptomi, riska faktori un tā veidošanās cēloņi, kā arī ārstēšanas un diagnostikas metodes.

Dziedzeru olnīcu vēzis

Kas ir olnīcu adenokarcinoma?

Olnīcu audzējs ir labdabīgs un ļaundabīgs. Visizplatītākie labdabīgi veidojumi (vairāk nekā 70%). Paši viņi nerada draudus cilvēka dzīvībai un daudzus gadus var palikt nepamanīti. Bet ir viedoklis, ka labdabīgs audzējs (piemēram, olnīcu teratoma) var kļūt par ļaundabīgu. Tā atšķirība ir tā, ka tā izplatās visā ķermenī un izraisa nāvi.

Viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem dzimumorgānu audzējiem sievietēm ir olnīcu adenokarcinoma vai dziedzeru olnīcu vēzis. Tas ir epitēlija audzējs, kas attīstās no dziedzeru epitēlija šūnām un var ietekmēt vienu vai abas olnīcas. Karcinomas struktūra ir daudzkameru mezgls ar septa. Kad tas sasniedz lielu izmēru, tas var pārtraukt olnīcu kapsulu un inficēt kaimiņu orgānus. Kaut arī šāda veida vēzis var parādīties jebkurā vecumā, to visbiežāk diagnosticē sievietes vecumā virs 40 gadiem.

Kas raksturo šo slimību?

  1. Pirmkārt, karcinoma strauji pieaug, tā ir pakļauta agrīnai metastāzei un var iebrukt (pārvietoties) uz blakus audiem.
  2. Otrkārt, tas atbrīvo toksīnus, kas nomāc imūnsistēmu un pasliktina vispārējo cilvēka stāvokli. Ar īpaša mehānisma palīdzību ļaundabīgais audzējs var izvairīties no ķermeņa imunoloģiskās kontroles.
  3. Ovīrusu onkoloģiju ir grūti atpazīt, pateicoties šo orgānu īpašajai struktūrai.
  4. Agrīnā stadijā olnīcu vēža simptomi var nebūt.

Visi šie faktori padara olnīcu vēzi par ļoti bīstamu slimību. Kādos gadījumos tas var notikt?

Olnīcu adenokarcinomas cēloņi

Onkoloģija nezina precīzus olnīcu vēža cēloņus sievietēm, bet zinātnieki nosaka vairākus faktorus, kas ietekmē tā attīstību:

  • iedzimtība;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • nepareiza uztura, liela tauku daudzuma ēšana;
  • novājināta imunitāte;
  • slikta ekoloģija;
  • dažādu veidu starojuma iedarbība;
  • liekais svars, aptaukošanās;
  • smēķēšana un dzeršana.

Ļaundabīgas adenokarcinomas cēloņi olnīcās:

  • hormonālie traucējumi sievietes organismā;
  • endokrīnās sistēmas slimības;
  • neauglība vai bieža grūtniecība un dzemdības;
  • dzemdes kakla sistēmas iekaisuma slimības;
  • dzemdes fibroids;
  • olnīcu disfunkcija;
  • agrīna vai vēlīnā menopauze;
  • menstruācijas traucējumi, dzemdes asiņošana;
  • ilgstoši un nekontrolēti hormonālie preparāti;
  • krūts audzēji;
  • dzimumorgānu operācija un aborts.

Uzticība ir galvenā loma onkoloģijā. Arī vecums palielinās adenokarcinomu attīstības risks. Tāpēc īpaša uzmanība viņu veselībai jāpievērš pensionēšanās vecuma sievietēm un tiem, kuriem ir līdzīgas slimības radinieki.

Daži uzskata, ka olnīcu vēža cēloņi pamatojas uz dažādu kosmētiku, kas balstās uz talka. Tiek uzskatīts, ka meitenes, kas nav dzimuši, ir vairāk pakļauti dažādām dzimumorgānu slimībām.

Slimību klasifikācija

Atkarībā no histoloģijas atšķiras šādi ļaundabīgo audzēju tipi:

  1. Dzidra šūnu adenokarcinoma. Šī ir reta vēža forma (sastopamība ir mazāka par 1%), kas ir ļoti ļaundabīgi. Bieži vien ietekmē vienu olnīcu, sasniedz lielus izmērus. Tam ir palielināta metastāzes tendence. Šo karcinomas veidu ir grūti diagnosticēt, jo tas ir līdzīgs citiem audzējiem.
  2. Seroloģiska adenokarcinoma. Tas notiek 80% saslimstības gadījumu. Visgrūtākais veids, kas sasniedz milzīgu izmēru un ietekmē gan olnīcas. Metastāzes vēdera vēža agrīnajās stadijās. Tam ir augsts mērījumu līmenis. Ļoti diferencēta serozā adenokarcinoma rodas 44% no visiem šāda veida vēža gadījumiem. Viena no šķirnēm ir olnīcu serozā papilārā adenokarenozes slimība.
  3. Endometrioīdā adenokarcinoma. Reti vēzis (apmēram 10%). Tās gaita ir lēna, labi ārstējama.
  4. Mucinālā adenokarcinoma. To raksturo strauja izaugsme un liela izmēra. Ietekmē vienu no olnīcām. Tas ir reti (10% gadījumu).
  5. Jaukts (pastāv vairāku veidu audzēji).
  6. Nediferencētas.

Atkarībā no slimības sarežģītības ir šādi adenokarcinomas veidi:

  1. Zema diferencēta. Liels skaits vēža šūnu, kas ļoti atšķiras no parastām šūnām. Zema diferenciācijas pakāpe ir nelabvēlīgs faktors slimības attīstībai.
  2. Ļoti diferencēts. Vēža šūnas daudz neatšķiras no veseliem.
  3. Vidēji diferencēts.
  1. Ļaundabīgi.
  2. Olnīcu sarkoma.
  3. Karcinomas.
  4. Mezodermas audzēji.
  5. Zemas kvalitātes adenokarcinoma (robežstabilitāte).

Dzeltenā olnīcu vēža simptomi un pazīmes

Sākotnējā olnīcu adenokarcinomas stadijā simptomi var nebūt. Vēža pazīmes ir līdzīgas citām slimībām, tādēļ ārsti bieži veic nepareizu diagnozi.

Galvenie olnīcu audzēju simptomi:

Sāpes vēdera lejasdaļā

  • sāpes vēdera lejasdaļā, pieaugot ar audzēja augšanu;
  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • stipras sāpes vai asiņošana menstruāciju laikā;
  • zarnu problēmas, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās;
  • aizcietējums;
  • palielināti limfmezgli;
  • sāpes pēc dzimumakta;
  • vēdera palielināšanās (ar lielu audzēju);
  • vispārējs vājums, nogurums.

Olnīcu onkoloģija ir līdzīga simptomiem līdz menopauzes sākumam, tāpēc sievietes viņiem neuzliek nozīmi un nenovirsta menopauze.

Adenokarcinomas pakāpes un dzīves ilgums

Diagnozes un operācijas laikā nosaka vēža stadiju. No tiem ir 4:

  1. 1. posms - audzēja attīstības sākums, ietekmē tikai olnīcas, ascis (šķidruma uzkrāšanās) nav. Sākuma stadiju diagnosticē 23% pacientu.
  2. 2. posms - iegurņa orgānu metastāze, ascis attīstība. Atklāts 13%.
  3. 3. pakāpe - metastāžu parādīšanās ar diametru līdz 2 cm vēdera dobumā, limfmezgli. Šo vēža stadiju visbiežāk diagnosticē 47% gadījumu.
  4. 4. posms - metastāzes visā ķermenī. Noteikt 16%.

Aptuveni piecu gadu izdzīvošanas rādītāji: pirmajā posmā - 85-90%, otrajā - 70-73%, trešajā - 15-30%, bet pēdējā - tikai 1-5%. Biežāk cilvēki mirst, pateicoties metastāžu attīstībai plaušās, smadzenēs, kaulos un aknās, kā arī plaši ascī.

Prognoze ir atkarīga ne tikai no vēža stadijas, bet arī no ārsta pieredzes un operācijas iespējām. Ja olnīcu audzējs ir pilnībā noņemts, tad cilvēks varēs dzīvot 2 reizes ilgāk nekā atlikušo vēža šūnu klātbūtnē.

Arī adenokarcinomas tipam un diferenciācijas pakāpei ir nozīme. Viszemākā izdzīvošana pacientiem ar serozām un skaidrām šūnu karcinomām (piemēram, ja tā ir augsta ļaundabīguma pakāpes serozas adenokarcinoma), bet ļoti diferencētas endometrioīdās adenokarcinomas rādītāji ir daudz augstāki.

Ir svarīgi laiku pa laikam pārbaudīt vēzi pēc iespējas agrāk.

Olnīcu adenokarcinomas diagnostika

Olnīcu vēža diagnoze sākas ar pārbaudi ginekoloģiskajā krēslā. Ārsts varēs vizuāli noteikt šo orgānu stāvokli un noskaidrot, vai tie ir palielinājušies. Sākotnējā posmā ir nepieciešama precīza pacienta vēsture. Ja ir aizdomas par vēzi, onkoginecologa konsultācija ir nepieciešama.

Lai precizētu diagnozi, izmantojot šādas metodes:

  • ultraskaņas izmeklēšana. Tas tiek veikts, izmantojot īpašu sensoru, kas ievietots maksts vai novietots uz vēderplēvi. Ultraskaņa palīdz noteikt audzēja lielumu un raksturu, taču nevar apstiprināt ļaundabīgo audzēju;
  • MRI un CT. Šīs ir precīzākas metodes salīdzinājumā ar ultraskaņu. Komutētā tomogrāfija ļauj iegūt attēlus audos šķērsgriezumā. Šī metode ļauj redzēt metastāzes klātbūtni citos orgānos, un attēls pēc dažām sekundēm tiek parādīts monitorā, tāpēc procedūra tiek veikta ļoti ātri. Bieži adenokarcinomas biopsija tiek veikta ar CT kontroli. Šo metožu trūkums ir kontrasta injekcija asinsritē, kas var izraisīt dažādas blakusparādības (piemēram, alerģijas). Bet kontrasts netiek izmantots visos gadījumos;
  • histoloģiskā izmeklēšana;
  • laparoskopija. Tas nozīmē, ka jāpārbauda olnīcas un peritoneāli orgāni, izmantojot īpašu ierīci, kas ievietota vēdera mazā iegriezumā, un nosūta attēlu monitoram. Šī metode ir ļoti efektīva, ar tās palīdzību ārsts var novērtēt situāciju kopumā, redzēt audzēja izplatību un stadiju. Dažos gadījumos laparoskopijas laikā tiek veikta olnīcu adenokarcinomas biopsija;
  • audu biopsija. Vienīgais veids, kā precīzi noteikt audzēja ļaundabīgumu. Bojāto audu paraugs tiek savākts, ko pēc tam pārbauda ar mikroskopu. Adenokarcinomas biopsija bieži tiek veikta audzēja ķirurģiskas izņemšanas laikā;
  • caurules šķidrums no vēdera dobuma. Piesakies ascis klātbūtnē. Punktu tiek veikta ar adatu, kas tiek ievietota caur vēdera sienu.

Arī ārsts nosaka pilnīgu asins analīžu un audzēju marķierus.

Pareizi veikta diagnostika var noteikt vispiemērotāko ārstēšanas veidu un pagarināt pacienta dzīvi. Dzīves prognoze ar ļaundabīgu veidošanās ir atkarīga no ārstēšanas rezultātiem un slimības stadijas.

Adenokarcinomas ārstēšana

Olnīcu adenokarcinomu ārstē galvenokārt ķirurģiski. Operācijas laikā var izgriezt olnīcu vai divus, kā arī dzemdi un nāves caurulītes, ja tās tiek ietekmētas. Bet, ja vien iespējams, ķirurgi mēģina noņemt audzēju. Tas sievietei ļauj paturēt bērnus. Dažreiz pirms operācijas pacientiem tiek noteikts ķīmijterapijas kurss, lai samazinātu audzēju. Arī šo metodi lieto pēc ķirurģiskas ārstēšanas, ja ir atlikušās vēža šūnas.

Ķīmijterapijas būtība ir toksīnu un toksīnu lietošana, kas kaitē ļaundabīgām šūnām un iznīcina tās. Protams, viss ķermenis cieš kopā ar audzēju.

Ja operācija ir kontrindicēta, galvenā ārstēšana tiek izmantota ķīmijterapija olnīcu adenokarcinomai. Dažos gadījumos tas nav pat nepieciešams, un palīdz tikai operācijai. Piemēram, ar ļoti diferencētu adenokarcinomu, izdzīvošanas prognoze pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir 95%.

Kā un kādas zāles tiks lietotas, lai ārstētu olnīcu adenokarcinomu, ir atkarīgs no daudziem faktoriem: pacienta vecumam un stāvoklim, vēža stadijai un audzēja izmēram, metastāzes klātbūtnei.

Pēc ārstēšanas nepieciešama pastāvīga pacienta kontrole. Lai novērstu slimības recidīvu, tiek veikti ultraskaņas un audzēju marķieri.

Informatīvs video

Slimību profilakse

Lai novērstu jebkura veida vēzi, ir jāizslēdz faktoru ietekme, kas var izraisīt tās veidošanos. Tas ir, jums ir jārisina slikti ieradumi un liekais svars, ēst labi un izvairīties no stresa. Ja iespējams, izvairieties no dažādiem starojumiem. Ir svarīgi uzraudzīt savu veselību, pilnībā pabeigt tādu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanu, kas var izraisīt vēža attīstību.

Ja esat pamanījis olšūnu audzēju simptomus, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu un nedodiet to vēlāk. Laika noteikšana slimības palīdzēs jums glābt savu dzīvi.

Vienlīdz nozīmīga loma ir arī laba speciālista izvēlei, kurai ir pieredze darbā ar šādiem gadījumiem un kuri var veikt operāciju ar pozitīvu rezultātu.

Informatīvs video

Olnīcu vēzis - cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana, prognoze, foto

Olnīcu ļaundabīgi audzēji attīstās galvenokārt no sieviešu reproduktīvo orgānu epitēlija audiem un ir viena no visbiežāk diagnosticētajām onkoloģiskajām slimībām.

Tāpat kā visas vēzis, olnīcu vēzis ir pakļauts radikālai ārstēšanai tikai sākumposmos, ko raksturo metastāzu trūkums (vēža šūnu izplatīšanās visā organismā). Nozīmīga olnīcu audzēju daļa pēc ārstēšanas atkārtojas, tas ir, tas atkārtojas.

Foto: olnīcu vēzis

Iemesli

Patiesa etioloģija olnīcu ļaundabīgo audzēju attīstībai (kā arī vairumam citu vēžu, starp citu) nav zināma medicīnā. Bet ir daži faktori, kas palielina šīs slimības attīstības risku.

Viena desmitā daļa no visiem olnīcu vēža gadījumiem ģenētiski tiek izplatīta tiešo radinieku vidū. Ja ir bijuši krūts vēža gadījumi ģimenes anamnēzē, olnīcu vēža iespējamība palielinās.

Pastāv noteiktas ģenētiskas mutācijas, kas veicina netipisku šūnu uzvedību un to deģenerāciju. Sievietes, kam ir olnīcu un krūts vēža gadījumi slimības ģimenes anamnēzē, ārstiem ieteicams regulāri pārbaudīt BRCA1 un BRCA2 gēnu mutāciju klātbūtni (vai neesamību).

Citi riska faktori ir šādi:

  • pirmās menstruācijas sākums (menarhe) un menopauzes novēlota sākšanās;
  • grūtniecības neesamība (tiek uzskatīts, ka grūtniecība pastiprina aizsardzību pret olnīcu audzējiem - turklāt, jo vairāk grūtniecības ir sieviete, jo zemāks ir vēža risks);
  • vecums virs 50 gadiem (olnīcu vēzis ārkārtīgi reti reģistrēts pacientiem, kas jaunāki par 40 gadiem);
  • aptaukošanās - saskaņā ar medicīnisko pētījumu, olnīcu vēža risks aptaukošanās sievietēm ir daudz lielāks (lai gan pacienti ar aptaukošanos ir par 50% vairāk mirušo);
  • zāles neauglības ārstēšanai (īpaši, ja sieviete narkotiku lietošanas dēļ nav iestājusies grūtniecības stāvoklī);
  • hormonu aizstājterapija (ilgstoša estrogēna lietošana pēc menopauzes);
  • toksisku un kancerogēnu vielu (jo īpaši azbesta) iedarbība;
  • slikta diēta (ēšanas pārāk daudz olbaltumvielu un nepietiekama klātbūtne svaigu augu izcelsmes produktu uzturā);
  • reproduktīvo orgānu slimības;
  • smēķēšana un alkohola lietošana.

Simptomi

Olnīcu vēzim agrīnā stadijā nav smagu simptomu.

Turklāt tiek novērotas šādas patoloģijas pazīmes:

  • iegurņa un muguras sāpes;
  • ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
  • asiņainas dabas izdalīšana, kas nav saistīta ar menstruāciju;
  • aizcietējums un citi zarnu traucējumi;
  • pastiprināta urinācija;
  • vājums, nogurums, miegainība;
  • svara zudums (ar vēdera palielināšanos);
  • menstruālā cikla traucējumi.

Sākotnējie olnīcu vēža simptomi var būt līdzīgi reproduktīvo orgānu iekaisuma slimībām, tāpēc sievietes ne vienmēr dodas uz klīniku pēc pirmo simptomu rašanās. Daži no viņiem sāk pašreklāmu - viņi lieto pretiekaisuma un sāpju mazinošas zāles, kas pasliktina slimības gaitu.

Video: Viss par olnīcu vēzi

Diagnostika

Olnīcu vēža diagnoze ietver šādu metožu izmantošanu:

  • vēža marķieru asins analīze;
  • ultraskaņas pārbaude;
  • datortomogrāfija (ar pozitronu emisijas tomogrāfiju);
  • Rentgena (ieskaitot kontrastu);
  • diagnostikas laparoskopija: izmantojot nelielu iegriezumu, ārsti ievada caurulīti ar video kameru dobumā, kas ļauj vizuāli novērtēt iekšējo orgānu stāvokli;
  • rektovagināla pārbaude;
  • MRI

Retos gadījumos tiek izmantota biopsija - audu paraugu ņemšana laboratorijas pētījumos. Metode (lai gan tā var konstatēt vēža klātbūtni ar gandrīz 100% precizitāti) var izraisīt vēža šūnu izplatīšanos vēdera dobumā.

Olnīcu vēzi klasificē pēc audzēju histoloģiskā sastāva un to lokalizācijas olnīcā:

  • Olnīcu epitēlija vēzis rodas šūnās, kas atrodas uz galveno sieviešu reproduktīvo orgānu virsmas. Šī ļaundabīgo olnīcu audzēju forma notiek visbiežāk. Zarnojošie epitēlija audzēji izplatās uz peritoneālās virsmas un gandrīz nekad neietekmē pretējo olnīcu. Aptuveni 2/3 audzēju tiek diagnosticēti izplatīšanas stadijā, kas pasliktina progresu;
  • Gandalu olnīcu vēzis ir viens no histoloģiskiem epitēlija vēža veidiem. Šāds vēzis nāk no dziedzeru epitēlija un ir diezgan izplatīts (40% gadījumu);
  • Serozais olnīcu vēzis pieder pie kopējā skaita un sastopams 50-60% gadījumu. Šī histoloģiskā suga ir raksturīga ar olnīcu virsmas epitēlija iekļūšanu ķermenī;
  • Muciņo olnīcu vēzis ir vēl viena epitēlija vēža forma, bet tas ir daudz retāk (tikai 10% gadījumu). Šo formu raksturo tādu blakusparādību klātbūtne kā fibroids un piedēkļu iekaisums. Bieži mukšūnu vēzis attīstās sievietēm, kurām bijusi ārpusdzemdes grūtniecība.

Retāk sastopamas arī citas histoloģiskas šķirnes - endometriotiski, skaidras šūnas, jaukti un Brennera audzēji. Visi šie olnīcu vēža veidi ir konstatēti tikai 1 gadījumā no 100.

Olnīcu vēža stadijas

Tāpat kā visas vēzis, olnīcu vēzis attīstās vairākos posmos. Ārstēšanas prognoze ir atkarīga no slimības attīstības stadijas. 1. pakāpes olnīcu audzējiem, kam raksturīga simptomu trūkums un audzēja mazs izmērs. 2. stadijā audzējs izplatās pa visu orgāna virsmu un sāk iekļūt tuvos audos. Šajā gadījumā limfmezgli joprojām ir neskarti. Olnīcu vēža ārstēšana pirmajos divos posmos var būt labvēlīgs rezultāts ar mūža remisiju.

3. stadijā metastāzes parādās limfātiskā sistēmā un blakus esošajos orgānos. Parādās ascīts - sakarā ar olnīcu pārrāvumu un limfas traumu bojājumiem. Notiek pirmās metastāzes vēderplēvē un citos tuvējos orgānos. 4. stadijā ir vairākas metastāzes - plaušās, aknās, kaulu audos.

Ārstēšana

Galvenie olnīcu vēža ārstēšanas veidi ir ķirurģiska noņemšana un ķīmijterapija.

Radikāli ķirurģija ietver dzemdes, papildinājumu un pašu olnīcu noņemšanu. Dažreiz otro olnīcu izņem arī tad, ja audzējs ir izplatījies uz to. Pēc operācijas tiek nozīmēta ķīmijterapija, reizēm staru terapija. Šīs ārstēšanas metodes ir paredzētas, lai iznīcinātu atlikušās vēža šūnas un novērstu recidīvu attīstību - slimības atkārtošanos.

Prognoze

Ja slimība tiek diagnosticēta 1. stadijā un ārsti veic operāciju, lai laiku pa laikam izvadītu audzēju, 90% gadījumu ir iespējams veiksmīgi izārstēt. Attiecībā uz 2. posmu izdzīvošanas rādītājs ir 60%.

Līdz ar 3. pakāpes vēža attīstību izdzīvošanas prognoze samazinās līdz 30%. 4. stadijā, kad metastāzes iekļūst tālu orgānos, prognoze gandrīz vienmēr ir nelabvēlīga - tikai 5% pacientu dzīvo ilgāk par 5 gadiem.

Profilakse

Pētījumi liecina, ka kombinēto kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana samazina olnīcu vēža risku. Terapeitiskais efekts ilgst vairākus gadus pēc zāļu apturēšanas. Grūtniecība (kā minēts iepriekš) un barošana ar krūti arī samazina olnīcu vēža iespējamību, tādēļ reproduktīvo orgānu onkoloģija var uzskatīt arī par reproduktīvo funkciju.

Profilaktiskais pasākums ir arī divpadsmito olvadu izliešana - šī ginekoloģiskā procedūra tiek noteikta sievietēm, kuras nākotnē neplāno bērnus.

Daži eksperti iesaka sievietēm, kurām ir BRCA mutācijas, izdalīt dzemdes, olvadlīnijas un olnīcas, pirms parādās pirmās vēža pazīmes. Protams, šāda darbība tiek veikta tikai gadījumos, kad sievietes vairs neplāno bērnu.

Video: viss par olnīcu vēža profilaksi

Uzturs (diēta)

Pareiza uztura ir ļoti svarīga terapeitiskā procesa daļa. Ārstēšanas laikā ķermenim vairāk nekā jebkad vajadzīgs pienācīgs uzturs, jo cīņai pret vēzi ir vajadzīgi papildu spēki. Diētas terapija ir arī viena no terapeitiskajām metodēm ķermeņa atveseļošanās posmā pēc ķīmijterapijas un starojuma.

Pacientiem ar olnīcu vēzi ir noderīgi iekļaut šādus pārtikas produktus diētā:

  • olas;
  • rieksti;
  • piena produkti;
  • diētiskā gaļa;
  • zivis;
  • pupiņas;
  • augļu un augļu biezeņi;
  • svaigi dārzeņi, zaļumi;
  • labība.

Ķīmijterapijas laikā pacientiem bieži nav ēstgribas vai izmisuma pret gatavotas pārtikas smaržu. Šajā gadījumā pacientiem ieteicams ēst aukstos ēdienus - sierus, jogurtus, salātus, ieskaitot - pievienojot gaļu un zivis, olas. Visiem produktiem jābūt svaigiem, īpaša uzmanība jāpievērš augļu un dārzeņu tīrībai - slimības un ārstēšanas laikā imūnsistēma pasliktinās un organisms kļūst jutīgāka pret jebkuru infekciju.

Nav ieteicams lietot:

  • sarkanā gaļa un dzīvnieku tauki;
  • cepti, sāļi un pikanti ēdieni;
  • pusfabrikāti;
  • buljonu zupas;
  • sēnes;
  • konservanti;
  • etiķis;
  • cukurs un saldumi;
  • augstākās kvalitātes maize;
  • alkohols;
  • kafija un spēcīga tēja.

Ārsti iesaka dzert pietiekamu daudzumu šķidruma un vienlaikus neielādēt ķermeni ar lielu daudzumu pārtikas. Labāk ir pāriet uz sasmalcinātu ēdienu - mazās porcijās ēd 5-6 reizes dienā.

Olnīcu vēža izdzīvošana

Olnīcu vēzis ir nopietna slimība, kuru ne vienmēr var pilnīgi izārstēt. Ilgstoša remisija bez atkārtošanās ir iespējama tikai tad, kad tiek diagnosticēta slimība ļoti agrīnā stadijā, kad limfmezglos un iekšējos orgānos metastāzes nav. Bet pat olnīcu, dzemdes un tā piedēkļu noņemšana ar 1.

Izraēla olnīcu vēža ārstēšana

Izraēla ir valsts ar vienu no visaugstākajiem medicīnas līmeņiem pasaulē. Pateicoties novatorisku diagnozes un ārstniecības tehnoloģiju ieviešanai praksē, kā arī augstā medicīniskā personāla apmācības līmeņa dēļ, Izraēla ir sekmīgi ārstējusi visnopietnākās slimības - pat tādas, kas citās valstīs nav izārstējamas. Arvien vairāk.

Olnīcu adenokarcinoma: veidi, simptomi, stadijas, ārstēšana un izdzīvošana

Ovīros veido dažāda rakstura audzēji, gan ļaundabīgi, gan labdabīgi. Zarnu vēzi vai adenokarcinomu bieži konstatē ļaundabīgi audzēji.

Šis audzējs ir olnīcu audu patoloģiska ļaundabīga dziedzeru proliferācija. Šādas formācijas atrodamas salīdzinoši reti, tomēr ar agrīnu diagnostiku tās ir diezgan labi pakļautas ārstēšanai.

Ir daudz pretrunu attiecībā uz cēloņiem, kas izraisa olnīcu dziedzeru vēzi, tomēr onkologi identificē dažus faktorus, kas īpaši spēcīgi ietekmē šādu formējumu veidošanos.

  1. Nepārvaldīta vai ilgstoša perorālās kontracepcijas zāļu lietošana.
  2. Liekā svara klātbūtne, aptaukošanās.
  3. Nevēlami vides apstākļi.
  4. Apstarošana.
  5. Ilgtermiņa noteiktu zāļu, piemēram, neauglības zāļu lietošana;
  6. Iedzimta ģenētiskā predispozīcija;
  7. Agrīnas menstruācijas un vēlāk menopauze;
  8. Pulvera, talka pulvera, rouge un citu beztaras kosmētikas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
  9. Olvadu caurulītes, olšūnu noņemšana;
  10. Nevesa pārtika;
  11. Apstarošana.

Tāpēc ir īpaši svarīgi, lai šādas sievietes ik pēc sešiem mēnešiem veiktu profilaktisku ginekoloģisko izmeklēšanu.

Simptomi olnīcu adenokarcinomas gadījumā

Pacientiem tiek slēpti adenokarcinomas attīstības sākumposmi, un, parādoties simptomiem, ir grūti uzskatīt, ka no tiem ir notikusi onkoloģija.

  • Viena no pirmajām dzemdes olnīcu vēža izpausmēm ir menstruācijas traucējumi, kas ir cikla traucējumi, taču, tā kā olnīcu adenokarcinomu biežāk novēro sievietes pirmsmenopauzes vecumā, šādu neregulāciju bieži izraisa menopauzes sākšanās.
  • Arī sievietes atzīmē neizsakāmu sāpīgumu un diskomfortu apakšējā vēderplēvē.
  • Bieži vien dziedzeru vēzi pavada zarnu darbības traucējumi, tādi kā meteorisms vai vēdera uzpūšanās, priekšlaicīga sāta sajūta un pietūkuma sajūta kuņģī, kā arī funkcionālie gremošanas traucējumi.
  • Kad audzējs sasniedz ievērojamu izmēru, to var noteikt ar palpāciju.
  • Liela mēroga veidošanās gadījumā notiek spiediens uz intraorganiskajām struktūrām, kas izraisa apgrūtinātu elpošanu un zarnu aizsprostojumu.
  • Daži pacienti ziņo par sāpēm seksa laikā.

Kad slimība sasniedz maksimumu, vēdera forma mainās sievietes, bieži vien cieš elpas trūkums, un limfmezgli ievērojami palielinās. Adenokarcinoma bieži metastē limfāzi, izplatās uz attāliem orgāniem.

Sugas klasifikācija

Olnīcu adenokarcinomas tiek klasificētas pēc histoloģiskām iezīmēm serozīviem un slikti diferencētiem papilāru un mucinozajiem, endometrioīdiem un skaidrajiem šūnu audzējiem.

Katrai no šīm šķirnēm ir savas individuālās īpašības, tādēļ ir vērts tos apsvērt atsevišķi.

Seroloģiska olnīcu adenokarcinoma

Šo olbaltumvielu dziedzeru vēzi eksperti uzskata par agresīvāko olnīcu onkoloģijas tipu. Tas parasti attīstās gan olnīcās.

Neparasti ļaundabīgas šūnu struktūras spēj radīt serozu noslēpumu, kas pēc sastāva ir identisks šķidrumam, ko ražo olvadlopu epitēlija slānis. Audzēja struktūra atšķiras ar daudzkameru cistīklu sastāvu.

  • Serosa dziedzeru vēzi raksturo lielas neoplazmas, līdz pat milzīgām.
  • Audzēju raksturo agrīna metastāze un intensīva augšana, iekļūst citos orgānos, īpaši ātri ietekmē omentum (audus vēderplēvē), kas cieši saistīts ar gremošanu un asinsrites sistēmu. Tādēļ sievietēm ar šo olnīcu vēža formu ir vienlaicīgi gremošanas un asinsrites traucējumi, kas sarežģī pacienta jau smagu stāvokli.
  • Arī raksturīga komplikācija ir ascīts.
  • Serozo dziedzeru olnīcu vēzis galvenokārt notiek vidēji veciem pacientiem.

Nepietiekami diferencēts

Šāda veida olnīcu onkoloģijai raksturīga zema šūnu struktūru diferenciācija, ko izraisa audzēja izteiktas īpašības trūkums. Slikti diferencētu olnīcu audzēju raksturo netipiskas šūnu struktūras, to lēnā attīstība un izaugsme.

Šī īpašība ir vairāk pieļaujama robežkontroles audzēju veidojumos, kurus raksturo zema ļaundabīgo audzēju pakāpe un tendence dīgt tuvos audos. Tādēļ šī olnīcu vēža forma ir vismazāk bīstama visu veidu onkoloģijas jomā.

Aptuveni 80% olnīcu adenokarcinomas gadījumu rodas papilāru bojājumu veidos.

Šādam audzējam ir īpaša iekšējās struktūras struktūra, kas sastāv no kapsulas klātbūtnes iekšpusē izklāta papilārā epitēlija slānī un satur šķidrumu.

Šāda struktūra bieži izraisa neskaidrības, nosakot audzēja veidu un apgrūtina diagnozi.

Tāpēc, ja tiek konstatēta šāda adenokarcinoma, ir rūpīgi jāizpēta struktūras struktūra un tās saturs, diferenciācijas pakāpe un bojājums. Šāda diagnostikas metode palīdzēs atšķirt olnīcu dziedzeru vēzi no citām formācijām.

Mucinous

Mucinozu olnīcu adenokarcinomu raksturo audzēja struktūras cistisko formējumu klātbūtne, kas ir piepildīta ar gļotu līdzīgu saturu. Šūnas var izaugt vēdera dobumā, tad tajā izveidotās metastāzes sāk aktīvi atbrīvot lielu gļotu sekrēcijas daudzumu.

Šāds audzējs atšķiras ar faktu, ka tajā ir daudz nodalījumu, kas veido tā saukto. kamera, kas ļauj identificēt šāda veida olnīcu adenokarcinomu. Visbiežākā audzēja mucinālā forma sievietēm pēc 30 gadiem, un visbiežāk tā ir divējāda rakstura bojājums.

Notīrīt šūnu

Šis adenokarcinomas veids ir diezgan reti sastopams, tie veido tikai 3% no kopējā olnīcu epitēlija audzēju skaita.

Šo audzēju raksturīga iezīme ir šūnu struktūru, piemēram, krustnagliņu un caurspīdīgu glikogēna šūnu, daudzveidība. Šo tipa olnīcu adenokarcinomu šobrīd uzskata par vismazāk izpētītu, lai gan ir zināms, ka 50 gadus veci pacienti ir vecāki un vecāki.

Dzidrs vēža šūnu tips ir augsta līmeņa onkoloģija, kas galvenokārt ietekmē vienu olnīcu, veidojot lielu iegurņa masu.

Diezgan grūti diagnosticēt skaidru šūnu adenokarcinomu, jo to bieži sajauc ar citiem audzējiem.

Endometrioīds

Šādam audzējam ir līdzīga struktūra ar karcinomu, to galvenokārt raksturo cistiskā struktūra un tas ir piepildīts ar bieza brūna viela.

Šādiem veidojumiem ir noapaļota forma un kājas, tie ir stingri audzēji un tajos ir plakanie epitēlija apvalki.

Endometrioīdie olnīcu adenokarcinomas rodas pacientiem, kuri vecāki par 30 gadiem, un 15% pacientu ir saistīta ar ļaundabīgu dzemdes ķermeņa onkoloģiju.

Šāds olnīcu vēzis attīstās diezgan lēni un asimptomātiski, bet ar agrīnu atklāšanu tam ir labvēlīgas prognozes.

Attīstības stadijas

Olnīcu adenokarcinomas attīstība notiek vairākos posmos:

  • Pirmajā stadijā bojājums lokalizēts vienīgi olnīcu audos un nepārsniedz to;
  • Otrajā neoplastiskā procesa stadijā olnīcu adenokarcinoma progresē vēdera dobumā, ierobežojot to ar zemu bāzes platību;
  • Trešajā stadijā dziedzeru olnīcu vēzis metastējas pret aknu audiem un citām organiskas struktūras vēdera lokalizācijai, kā arī uz augšdelmiem limfmezglos;
  • Ceturtā adenokarcinomas pakāpe tiek diagnosticēta gadījumos, kad ir smagu, plaušu vai kaulu audu attālā metastāze.

Diezgan bieži uz onkoopases fona olšūna attīstās iekaisuma process, tad sievietei attīstās raksturīga sāpīgums, kuru grūti piedēvēt vēzim.

Tieši tāpēc olnīcu adenokarcinomu visbiežāk atklāj, kad metastāzes iekļūst aknu audos, ko papildina bagātīgs šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā un raksturīga vēdera izkrišana.

Audzēja diagnostika

Diagnostikas testi ir vissvarīgākie bīstamās patoloģijas noteikšanā. Pareiza pieeja ļauj precīzi noteikt vēža veidu un izvēlēties visefektīvāko terapijas metodi, kas būtiski palielina pacientu izdzīvošanas rādītājus.

Jebkura diagnoze sākas ar medicīnisko pārbaudi un anamnēzi. Pēc tam, ja ir aizdomas par onkoloģiju, ginekologs nosūta sievieti papildu pētījumos, piemēram:

  • Zems plaušu orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • Magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija;
  • Audzēja audu biopsijas utt.

Ievērojama nozīme ir audzēja marķieru identifikācijai, lai gan to specifika nav izteikta ar augstu ātrumu, tāpēc tiek uzskatīts, ka no biopsijas iegūto materiālu analīze ir visinformatīvākā.

Patoloģiskā terapija

Terapeitiskā pieeja ir balstīta uz dažādām niansēm, piemēram, audzēja procesa stadiju, tā veidu un pacienta vispārējo stāvokli. Visbiežāk lietotās ķīmijterapijas un ķirurģiskās metodes.

Ja agrīnā stadijā konstatē, ārstēšana parasti tiek balstīta uz primārā audzēja bojājuma lokālu noņemšanu, lai arī biežāk audzējs tiek atdalīts kopā ar skarto olnīcu.

Audzēja apjoms ir atkarīgs no audzēja lieluma. Dažreiz ne tikai olnīcu ir ektomija, bet arī dzemdes ķermenis un pat vēdera omentums. Diemžēl šis noņemšana ne vienmēr garantē audzēja šūnu trūkumu, tāpēc pacientiem papildus tiek parakstīta ķīmijterapija.

Dažos gadījumos šo metodi izmanto kā primāro terapiju (piemēram, ja operācija ir kontrindicēta). Ķīmijterapija parasti balstās uz citotoksisku zāļu lietošanu ar pretvēža aktivitāti.

Ārstēšanas beigās pacients pastāvīgi uzrauga onkologu, lai savlaicīgi novērstu recidīvu un saņemtu papildu ārstēšanu.

Izdzīvošanas varbūtība ar olnīcu adenokarcinomu samazinās, pieaugot audzēja procesa stadijai.

Labvēlīgu rezultātu var gaidīt tikai tad, ja terapija tiek veikta pareizi un audzēja procesa pirmajā posmā. Nosakot:

  • Sākotnējā posmā izdzīvošanas iespējas ir aptuveni 90%;
  • Otrajā posmā aptuveni 60%;
  • Metastāžu klātbūtnē izdzīvo tikai 10-16% sieviešu.

Lai sasniegtu rezultātus, prognozes galvenokārt ir labvēlīgas, jo reproduktīvo orgānu trūkums neietekmē fiziskās darba spējas.

Lai izvairītos no olnīcu adenokarcinomas, jūs varat:

  • Nevēlamu paradumu un pārtikas produktu ar konservantiem un kancerogēnajām piedevām noraidīšana;
  • Svara kontrole;
  • Dzīvošana videi draudzīgā zonā.

Turklāt ir nepieciešams jebkuru "sievišķo" patoloģiju ārstēt profesionāli, veicot medicīniskās iejaukšanās, nevis dziedot tos ar mājas metodēm, tādējādi radot nevajadzīgu risku.

Olnīcu adenokarcinoma

Ļaundabīgais audzējs no olnīcu epitēlija ir viens no visizplatītākajiem audzēju variantiem dzemdē (trešā vieta pēc endometrija vēža un dzemdes kakla vēža). Visbiežāk bīstama slimība tiek atklāta sievietēm perimenopauzes vecumā (apmēram 50 gadi). Olnīcu adenokarcinoma ir ārkārtīgi agresīva vēža forma, kurai visās iespējamās onkoloģiskās procedūras stadijās nepieciešama agrīna iespējama diagnoze un ķirurģiska iejaukšanās.

Onkoloģijas rašanās un progresēšana ir saistīta ar ārējiem un iekšējiem faktoriem, kas izraisa ļaundabīgu deģenerāciju šūnās dažādās cilvēka ķermeņa sistēmās un orgānos. Nozīmīgākie olnīcu vēža riska faktori ir:

  • ģimenes un ģenētiskā nosliece (gēnu mutācijas, kas palielina varbūtības pieaugumu vēzis);
  • hormonālās un reproduktīvās uzvedības modeļi (neauglība, reproduktīva attieksme ar bieži sastopamiem abortiem, ilgtermiņa hormonu terapija ar olnīcu stimulācijas kursiem);
  • ar vecumu saistītā endokrīnā pārkārtošanās (izmaiņas perimenopausa hormonālajā stāvoklī);
  • radiācijas iedarbība (staru terapijas kursi iegurņa orgānu audzēju ārstēšanai, kas dzīvo apgabalos ar augstu radiācijas fona).

Dažādu faktoru kombinācija ir iespējama, ja sievietei ar ģenētisku predispozīciju tiek doti atkārtoti neauglības hormonu terapijas kursi. Katrai sievietei neatkarīgi no riska faktoriem rūpīgi jāuzrauga viņas ķermeņa stāvoklis un jākonsultējas ar ārstu, ja ir šādas sūdzības:

  • pārmaiņas menstruācijas ritmā un daudzumā;
  • periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, kas saistītas ar ciklu;
  • vispārējo simptomu palielināšanās (ātra noguruma iestāšanās ar minimālu piepūli, nepārejošs vājums, neizskaidrojama svara zudums, apetītes trūkums).

Labāk ir būt drošam un apmeklēt ārstu vēlreiz, nevis ignorēt problēmas ar sieviešu veselību: ieteicams pēc iespējas ātrāk identificēt un veikt pilnīgu vēža ārstēšanas kursu.

Ļaundabīgais audzējs dzemdes piedēkļu zonā var būt no 2 tipiem - primārais un sekundārais (metastātisks). Olnīcu adenokarcinoma, kuras izdzīvošana ir atkarīga no slimības stadijas, saskaņā ar histoloģiskiem tipiem ir sadalīta vairākās grupās:

  • Serosa;
  • Mucinous;
  • Endometrioīds;
  • Notīrīt šūnu;
  • Pārejas šūnas;
  • Squamous šūnas;
  • Jaukti

Svarīgs prognostiskais faktors ir vēža šūnu diferenciācijas pakāpe (līdzīga normālām olnīcu audu šūnu struktūrām), atkarībā no tā, kuri no šiem audzēju tipiem ir atšķirīgi:

  1. Ļoti diferencēta olnīcu adenokarcinoma;
  2. Vidēji diferencēta iespēja;
  3. Nepietiekami diferencēts vēzis (sliktākais audzēja augšanas veids, kurā vēža šūnas ļoti atšķiras no normālā olnīcu epitēlija).

Optimāla ir audzēja atrašana dzemdes priedēs agrīnās attīstības stadijās un ar augstu šūnu diferenciācijas pakāpi: šajā gadījumā ārstēšanas iznākums ir labvēlīgāks.

Ginekologa sākotnējās vizītes laikā ārsts pārbaudes laikā var noteikt masu dzemdes piedēkļņos. Tas ir pamats transvaginālajai ultraskaņas skenēšanai. Apstiprinot provizorisku cistisko audzēju diagnostiku, jāveic šādi pētījumi:

  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • datortomogrāfija vai MRI;
  • diagnostikas laparoskopija;
  • plaušu rentgenstūres;
  • gastroskopija (kuņģa iekšējās virsmas pārbaude).

Diagnostikas pētījumu apjoms tiek atlasīts katrai sievietei atsevišķi. Pārbaudes posmā nepieciešams novērtēt audzēju izmēru, slimības smagumu un iespējamo komplikāciju risku.

Veiksmīgas terapijas pamatā ir ķirurģija, kuras laikā ārsts pēc iespējas pilnīgāk noņem audzēja audus. Olnīcu adenokarcinoma, kuras ārstēšanai nepieciešama visaptveroša pieeja un papildus terapijas metodes, ir indikators dzemdes un piedēkļu pilnīgai noņemšanai. Obligātie darbības posmi - lielāka omentuma un blakus esošo limfmezglu noņemšana. Pēcoperācijas periodā ārsts izrakstīs šādus ārstēšanas veidus:

  • ķīmijterapija (zāles, lai apspiestu atlikušās vēža šūnas);
  • starojuma iedarbība (pēc indikācijām un ar dažiem histoloģiskiem audzēja veidiem).

Ar vēža kombinēto terapiju audzēja procesa agrīnajā stadijā atgūšanas iespējas ir diezgan augstas. Ir nepieciešams stingri un konsekventi veikt speciālista iecelšanu visos sarežģītās terapijas posmos, lai novērstu slimības atkārtošanās risku un atbrīvotos no onkotopoloģijas.

Visnozīmīgākie faktori, kas ietekmē olnīcu adenokarcinomu prognozēšanu, ir:

• slimības stadija; • ārstēšanas apjoms.

Ar agrīnu diagnostiku (vēža 1-2 posms), laikā, kad veikta operācija un kursa ķīmijterapija, 5 gadu izdzīvošanas līmenis sasniedz 80-85%. Trešajā posmā atgūšanas iespējas tiek samazinātas līdz 30-50%. Tuvu metastāžu un izteiktas vēža progresēšanas klātbūtnē izdzīvošanas varbūtība ir minimāla (4. stadijā - ne vairāk kā 14%).

Par Mums

Sēklinieku onkoloģija ir salīdzinoši reta, tomēr tas neatspēko agresivitāti, jo šāda vēža gadījumā cilvēks var sadedzināt vidēji trīs gadus.

Populārākas Kategorijas