Labdabīgi un ļaundabīgi zarnu audzēji

Katrs onkologs zina, ka zarnu audzējs ir bīstams, vai tas ir ļaundabīgs vai labdabīgs. Šī audzējs var izraisīt fekāliju kustības, zarnu šķēršļu novēršanu. Galvenā pacientu ar audzēju ārstēšanas metode ir ķirurģija.

Dažādas zarnu daļas audzēji

Gremošanas trakts sastāv no vairākām daļām. Garākā daļa ir zarnā. Tās garums ir aptuveni 4 m. Ir maza un resna zarnas. Audzējs var parādīties jebkurā departamentā. Lielākais drauds cilvēkiem ir vēzis. Audzējs ir audzējs, kam raksturīga traucēta šūnu diferenciācija.

Pirmās slimības pazīmes var parādīties jau vēlīnās stadijās, kas pasliktina veselības prognozi. Pieaugušajiem visbiežāk audzējs ir lokalizēts kaklā. Audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Viņiem ir savas īpašības. Ļaundabīgi audzēji ir šādi:

  • pilnīga zudumu šūnu normālu diferenciāciju;
  • atypia;
  • spēja dot distant metastāzes;
  • apkārtējo audu dīgtspēja vēlākajos posmos;
  • strauja attīstība;
  • agresīva izaugsme;
  • bieži recidīvi.

Vēzij ir visas šīs īpašības. Labdabīgi zarnu audzēji raksturojas ar lēnu augšanu, daļēju spēju šūnu diferenciāciju, metastāžu trūkumu un retu recidīvu. Prognoze tiem ir labvēlīgāka. Viņi nekad neaudzē citos orgānos, bet var izspiest tos.

Audzēju tipi un stadijas

Jaunas izaugsmes ir ļoti atšķirīgas. Visizplatītākie labdabīgie audzēji ir:

Visizplatītākā ir leiomioma slimība. Tas tiek diagnosticēts 30-35% pacientu. Mazliet retāk sastopama adenoma. Tas ir cauruļveida, vulgārs un jaukts. Adenoma attīstās no zarnu epitēlija (dziedzeru) audiem, līdzīga polipa formai ar kāju. Bieži vien adenoma tiek pakļauta ļaundabīgai deģenerācijai vēzim.

Zarnu audzēji galvenokārt attīstās gados vecākiem cilvēkiem. Pīķa sastopamība ir 40-70 gadi. Ir labdabīgi audzēji, kas attīstās no saistaudiem, piemēram, leiomiooma. Tas atgādina mezglu bez kapsulas. Leiomioma lokalizācija ir zarnu sienas apakšnozares slānī.

Dažreiz rodas labdabīgi nervu audu audzēji, tos sauc par schwannomas. Visi audzēji tiek sadalīti iedzimtos un iegūtos. Pirmajā grupā ietilpst limfāgioniomas un hemangiomas, kas veidojas no asinsvadiem. Šie audzēji ir bīstami, jo tie var izraisīt zarnu asiņošanu. Labdabīgi audzēji var augt exophytic (zarnu vēderā) vai endophytic (dziļi).

Starp ļaundabīgajiem audzējiem visbiežāk tiek atklāts lejomijokarozes, angionarkomas, limfomas, karcinoīds un vēzis. Viņi attīstās no dažādiem audiem. Dažreiz attīstās ļaundabīgais schwannomas veids. Visbiežāk diagnosticētā patoloģija, piemēram, kolorektālais vēzis, ietekmē resno zarnu. Vēzis tiek veikts 4 posmos. Attālinātas metastāzes norāda uz novārtā atstāto audzēju, šajā gadījumā operācija nav efektīva.

Galvenie etioloģiskie faktori

Kāpēc jauni izaugumi notiek sievietēm un vīriešiem, neviens nezina. Precīzi audzēju attīstības cēloņi nav noteikti. Izšķir šādus riska faktorus:

  • neveselīga diēta;
  • smēķēšana;
  • alkoholisms;
  • kontakts ar kancerogēniem savienojumiem;
  • pirmsvēža slimību (peptiska čūla, polipi) klātbūtne;
  • apgrūtināta iedzimtība;
  • celiakija;
  • čūlainais kolīts un enterīts;
  • progresīvs vecums;
  • hronisks aizcietējums;
  • polipu sindromi (Gardner);
  • hipodinamija;
  • mehāniski bojājumi zarnai;
  • parazitāras slimības (helmintiāze);
  • autoimūnas traucējumi;
  • Krona slimība;
  • akūtas un hroniskas zarnu trakta infekcijas;
  • divertikulīts.

Divpadsmitpirkstu zarnu bieži ietekmē žults un aizkuņģa dziedzera sula. Riska faktori ietver ģimenes polipozes klātbūtni. Adenomatozo polipi ir visbīstamākie, tie visbiežāk ir pārcēlušies vēzim. Ļaundabīgi zarnu audzēji var attīstīties pret labdabīgiem audzējiem. To novēro cilvēki, kuri ilgu laiku neierodas pie ārsta.

Zarnu stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no pārtikas veida. Liela daudzuma dzīvnieku tauku lietošana, barības šķiedrvielu un vitamīnu trūkums, alkoholisms, atkarība no pikanta un cepta pārtika, pārmērīga gaļas uzturs - tas viss palielina audzēju iespējamību. Vienlīdz svarīgi ir arī kancerogēni. Šīs vielas var būt no pārtikas vai gaisa.

Pārtikas piedevas (krāsvielas, konservanti) nelabvēlīgi ietekmē zarnas. Vēža rašanās risks ir lielāks cilvēkiem, kas strādā bīstamos darba apstākļos, kā arī ķīmiskās rūpniecības darbiniekiem.

Labdabīgu neoplāziju pazīmes

Ja zarnā ir audzējs, agrīnā stadijā bieži sastopami simptomi. Bieži vien slimība tiek atklāta nejauši. Labi vēža tievo zarnu vēzi sievietēm un vīriešiem izpaužas šādi simptomi:

  • slikta dūša;
  • atraugas;
  • intermitējoša vemšana;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • samazināta ēstgriba;
  • vaļīgi izkārnījumi vai aizcietējums;
  • nestabilas sāpes.

Ar divpadsmitpirkstu zarnas papilu sakāvi ir iespējama dzelte. Simptomus lielā mērā nosaka audzēja lokalizācija. Ja tiek ietekmēta tievā zarnā, simptomi ir sāpes vēdera kreisajā pusē un nabas tuvumā, tas ir nestabils un blāvs. Sievietēm un vīriešiem audzējs bieži lokalizējas ileumā, kamēr sāpes ir jūtamas labajā vēderā.

Simptomi sievietēm un vīriešiem ir visizteiktāki, kad audzējs kļūst liels. Tas var izraisīt asiņošanu un zarnu šķēršļus. Šajā gadījumā tiek konstatēta koagulētā asinis vemumos un izkārnījumos. Šo simptomu visbiežāk novēro asinsvadu neoplazmas (hemangiomas).

Adenomas un polipi izraisa zarnu aizsprostojumu. Tas izpaužas vēdera uzpūšanās un aizkavētas fekālijas. Reizēm ekstrakulāras izpausmes tiek novērotas ādas, matu izkrišanas un nagu bojājuma veidā. Tas ir iespējams, ņemot vērā adenomatozo polipu fona. Labdabīgi jaunveidojumi nav saistīti ar intoksikācijas simptomiem.

Ja audzējs ir lokalizēts kakla rajonā, tad novēro šādas klīniskās pazīmes:

  • izkārnījumu nestabilitāte;
  • bāla āda;
  • vājums;
  • diskomforta sajūta vēdera lejasdaļā;
  • asiņu ekspozīcija.

Visbiežāk simptomi nav. Vulgāri audzēju klātbūtnē bieži tiek traucēts ūdens un elektrolītu līdzsvars organismā. Lieli audzēji izraisa aizcietējumus un hronisku zarnu aizsprostojumu. Pārliecinošas anēmijas pazīmes bieži tiek novērotas.

Ļaundabīgo audzēju izpausmes

Vēža process ir grūtāks. Zarnojošie tievo zarnu audzēji izpaužas sāpēs, svara zudumā, vājumā, nogurumā, asiņošanā. Limfomā ir iespējama perforācija. Tas izpaužas kā akūtas, krampiskas sāpes. 10% pacientu simptomi nav. Adenokarcinomas un karcinoīdi novēlota diagnozes gadījumā pārnāk zarnu jostas lūmenu.

Limfomā un lejomijozarkomā lielu neoplazmu var palpināt caur vēdera sienu. Carcinoid izpaužas caureja, asinsrites sajūta organismā, elpas trūkums. Bieži attīstās bronhu spazmas. Karsīnoīdu komplikācija ir sirds mazspējas attīstība. Pirmie simptomi parādās pēc 6-12 mēnešiem no audzēja augšanas sākuma.

Visbiežāk tiek diagnosticēts kolorektālais vēzis. Agrīnā stadijā to izpaužas šādi simptomi:

  • asiņošana izkārnījumos;
  • sāpes vēdera lejasdaļā;
  • lielu gļotu daudzumu izkārnījumos;
  • sāpes vēdera lejasdaļā vai pa labi;
  • aizcietējums;
  • caureja;
  • anēmijas pazīmes.

Attīstās saindēšanās vēlīnās stadijās. Tas ir darbības vēža izpausme. Intoxication izpaužas depresija, vājums, spēka zudums, bālums, dzeltenība vai zilā āda, sausas gļotādas, drudzis, nakts svīšana, slikta dūša, atkārtotā vemšana. Tādu orgānu (plaušu, aizkuņģa dziedzera, kaulu, mugurkaula, aknu) bojājumu gadījumā parādās ekstraktsinozes simptomi.

Pārbaudes un ārstēšanas taktika

Kā noteikt audzēja klātbūtni un tā izskatu, zina tikai ārsts. Ārstēšana tiek veikta tikai pēc sekojošiem pētījumiem:

  • FEGDS;
  • kolonoskopija;
  • irigoskopija;
  • vispārējās klīniskās analīzes;
  • slēgto asiņu izkārnījumu pētījumi;
  • biopsija;
  • rektoromanoskopija;
  • digitālā taisnās zarnas pārbaude;
  • palpācija;
  • asins bioķīmiskā analīze;
  • pētījumi par audzēju marķieriem.

Ja nepieciešams, tiek organizēti ģenētiskie testi. Obligāti veikta ultraskaņa. Ar to jūs varat novērtēt citu orgānu stāvokli, noteikt metastāzes. Dažreiz zarnu audzējs attīstās otro reizi, tādā gadījumā ir nepieciešams noteikt galveno uzmanību. Ārstēšana tiek noteikta pēc audzēju veida.

Lai izslēgtu ļaundabīgos audzējos, ir jāveic citoloģisks pētījums, jo tiek ņemts audu gabals. Slimības noteikšanas savlaicīgums ir noteicošais faktors, no kura atkarīga veselības prognoze. Audzēju ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska. Ja konstatē kolorektālo vēzi, tiek veikta zarnu rezekcija. Audzējs tiek noņemts kopā ar veselu audu daļu.

Ar ārstēšanas apakšējo daļu sakāvi bieži vien ir vēdera anestēzija. Ja audzējs ietekmē citus orgānus vai tievo zarnu, tiek veikta pagarināta operācija. Ja attīstās komplikācijas, var būt vajadzīga kolostomija. Piecu gadu izdzīvošana 1. vēža stadijā ir 80%, bet 4 - aptuveni 10%. Ar vairākām metastāzēm ārstēšana ir paliatīvā. Labdabīgu audzēju ārstēšana ir arī radikāla. Polihidozes audzēji var noņemt endoskopiski, bieži tiek izmantota elektrokoagulācija.

Labdabīgi resnās zarnas audzēji

Labās zarnas audzēji ir audzēji, kas lokalizēti dažādās resnās zarnas daļās, kuru izcelsme ir dažādos zarnu sienas slāņos, un tie nav pakļauti metastāzēm. Šīs slimības grupas simptomi ir periodiskas sāpes vēdera tievās zarnās, neliela asiņošana no anālās atveres un krēsla traucējumi. Kvalitātes labdabīgu audzēju diagnostikai izmanto kolonoskopiju, irigoskopiju, sigmoidoskopiju, digitālo taisnās zarnas pārbaudi, slēgtu asiņu analīzi ar fekālijām, pilnīgu asins analīzi. Labdabīgu audzēju ārstēšana ir to noņemšana ar endoskopiju vai zarnu daļas rezekciju.

Labdabīgi resnās zarnas audzēji

Labās zarnas audzēji ir dažādas struktūras audzēji, parasti aug zarnu vēderā un nesniedz metastāzes citiem orgāniem. Visbiežāk tos pārstāv adenomatozi polipi, kas attīstās no epitēlija audiem. Retāk tiek konstatētas lipomas, angiomas, fibromas, lejomioomas un citi ne-epiteliālie audzēji. Šīs formācijas galvenokārt rodas cilvēkiem vecākiem par 50 gadiem. Tomēr ir arī iedzimtas slimības formas, kuras var atrast bērniem un ilgu laiku bez simptomiem. Tie ietver, piemēram, ģimenes kolu polipozi. Šīs patoloģijas draudi ir tādi, ka laika gaitā tā var pārveidoties par vēzi, kas saistīta ar audzēja šūnu diferencēšanas spēju zaudēšanu. Pētījumi par labdabīgiem kolorektālā lokalizācijas audzējiem tiek veikti proktoloģijā un onkoloģijā. Šīs patoloģijas diagnostiku un ārstēšanu veic proktologi, onkologi, gastroenterologi un vēdera ķirurgi.

Labdabīgi resnās zarnas audzēju cēloņi

Kolektīvo audzēju veidošanās iemesli nav pilnībā izprasti. Viens no svarīgākajiem faktoriem, kam ir nozīmīga loma zarnu neoplazmu attīstībā, tiek uzskatīts par iedzimtību: ja radiniekiem ir zarnu polipi, palielinās labdabīgā zarnu audzēja rašanās risks.

Šis patoloģiskais process var attīstīties, ņemot vērā pārmērīgu taukaino pārtikas patēriņu un nepietiekamu šķiedrvielu saturošu pārtikas produktu ievadīšanu. Labdabīgu resnās zarnas audzēju risks palielinās cilvēkiem ar biežu un ilgstošu aizcietējumu. Bieži slimība attīstās uz čūlas kolīta, hroniska iekaisuma un resnās zarnas un Krona slimības fona. Riska faktori tiek uzskatīti arī par ilgstošu smēķēšanu, zemu fizisko aktivitāti un vecumu, kas pārsniedz 50 gadus.

Labdabīgas resnās zarnas audzēju klasifikācija

Labdabīgi resnās zarnas audzēji ir lipomas, leiomioomas, limfāngomas, neiromas, fibromas, hemangiomas, adenomatozi polipi un vulgāri audzēji. Turklāt šajā kategorijā ietilpst ģimenes kolu polipozes un karcinoīdu audzēji. Visbiežāk labdabīgi audzēji resnās zarnas ir adenomatozi polipi, kas attīstās no epitēlija audiem. Visbiežāk labdabīgs neiperitēlijas izcelsmes audzējs ir lipoma. Attiecībā uz izplatību tas ir tikai nedaudz zemāks par polipiem. Lipoma atšķiras no citiem audzējiem tā mīksta konsistenci.

Relatīvi retos gadījumos resnās zarnas audzējs ir fibroma, kas attīstās no saistaudiem un galvenokārt atrodams gados vecākiem cilvēkiem. Leiomioma, kas iegūta no gludas muskuļu šķiedrām, pieder arī retajiem audzējiem. Neuroma raksturo neliels izmērs un augšana gļotādā un serozā membrānā. Hemangioma attīstās no resnās zarnas trakta audiem un atrodas tuvāk taisnās zarnas robežai. Šis labdabīgais audzējs visbiežāk izpaužas kā asiņošana no zarnām.

Labdabīgi resnās zarnas audzēju simptomi

Labās zarnas labdabīgo audzēju klīniskie simptomi ir atkarīgi no to lieluma. Mazāki jaunveidojumi var netikt parādīti vispār un bieži vien tiek atklāti tikai endoskopijas laikā. Tāpēc vairumā gadījumu šādi labie zarnas audzēji ir gandrīz bez simptomiem. Ja audzēja lielums ir lielāks par 2 cm, tas izpaužas asiņainā izdalījumā defekācijas laikā un citiem simptomiem, kas ir atkarīgi no procesa struktūras un lokalizācijas. Bez tam, labdabīgi audzēji tiek pievienoti dažādas intensitātes vēdera sāpēm. Sāpes parasti tiek lokalizētas vēdera sānu zonās. Sāpes var būt gan sāpes, gan krampji. Parasti tas palielinās pirms defekācijas akta un samazinās pēc zarnu kustības.

Ar labdabīgiem resnās zarnas audzējiem var būt izkārnījumi, kas izpaužas kā caureja vai aizcietējums. Ja pacientam ir asiņošana no audzēja, var parādīties anēmijas simptomi, piemēram, vājums, ādas blāvums un darbības samazināšanās. Periodiski labdabīgi resnās zarnas audzēji izpaužas vēdera izkrišanas, vemšanas vai tenesma. Šo ļaundabīgo audzēju īpatnība ir toksicitātes simptomu trūkums: svara zudums, pārmērīga svīšana, nogurums un apetītes zudums.

Difūzās kolonnas polipozi bieži vien ir saistīta atkārtota zarnu asiņošana, kas līdzinās hemoroīda simptomiem. Spotšana parasti rodas pēc sāpēm vēdera lejasdaļā vai zarnu kustībā. Visbiežāk asiņošana tiek novērota, polipu lokalizācijai sigmoīdā un taisnās zarnas rajonā. Ja difūzs polipozs rodas bez komplikācijām, tas parasti neizraisa vispārēju pacientu labklājību. Bez tam, ar nekomplicētu slimības gaitu, palpēšana netiks saistīta ar jutīgumu plānās zarnas plānā. Tomēr lielie labdabīgi polipi var izraisīt pilnīgu vai daļēju zarnu aizsprostojumu, kas ir briesmīga komplikācija.

Labās vēnas resnās zarnas diagnostika

Diagnostikai labdabīgi resnās zarnas audzēji tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes. Objektīvās pārbaudes dati vairumā gadījumu nav informatīvi. Dažos gadījumos var rasties bāla āda un asiņaini izdalījumi no auduma.

No laboratorijas metodēm tiek izmantots vispārējs asinsanalīzes tests, kurā asiņošanas gadījumā eritrocītu un hemoglobīna līmenis samazinās. Anēmijas pazīmes visbiežāk tiek novērotas ar vairākiem asiņojošiem kolu polipiem. Ja labo zarnu audzēji ir sarežģīti gļotādas iekaisuma, eroziju dēļ vai arī sekundāras infekcijas dēļ, vispārējā asinsanalīze tiek konstatēta leikocītu un paātrināta ESR līmeņa paaugstināšanās. Analizējot sēnīšu asiņu izkārnījumus, tiek diagnosticētas nelielas asiņošanas, kuras ir neuzmanīgas pārbaudē.

No instrumentālajām diagnozes metodēm tiek izmantota irrigoskopija (resnās zarnas rentgena izmeklēšana): labākai zarnas vizualizācijai tiek injicēts kontrastējošais bārijs. Ar šo pētījumu konstatē gļotādas iepildījuma defektus, kas liecina par audzēja klātbūtni. Rentgenstaru kritērijs resnās zarnas labdabīgajiem audzējiem ir mobila uzpildes defekta klātbūtne ar vienmērīgām, vienmērīgām un gludām malām bez izmaiņām gļotādu reljefā. Šo pazīmju klātbūtne ļauj nošķirt labdabīgos audzējus no ļaundabīgiem audzējiem.

Svarīga metode labdabīgu audzēju diagnosticēšanai ir resnās zarnas dažādu daļu endoskopija. Izmantojot sigmoidoskopiju, pārbaudiet taisnās zarnas un apakšējās daļas resnās zarnas. Kolonoskopija dod iespēju pārbaudīt visu zarnu labdabīgiem audzējiem. Veicot šo diagnostikas procedūru, proktologs var veikt audu paraugus morfoloģiskai izpētei, kas ļaus noskaidrot audzēja morfoloģiju un izlemt par ārstēšanas taktiku.

Vairumā gadījumu (60-75%) labdabīgi resnās zarnas audzēji ir labi vizualizēti ar rektoskopa vai kolonoskopa palīdzību. Polipus var novietot uz plānas kāta vai plaša pamata. Labās zarnas labdabīgo audzēju gļotādas miežu ir normāla rozā krāsā, lai gan dažos gadījumos tā var būt violeti sarkana, izaugot no apkārtējiem audiem. Palielinoties iekaisumam, labdabīgu audzēju gļotāda kļūst retinobiska un hiperēmija, kas ir skaidri redzama resnās zarnas endoskopijā. Erozijas gadījumā tiek vizualizēts gļotādas defekts ar pietūkušajām malām, pārklāts ar fibrīnu plāksni.

Labdabīgi resnās zarnas audzēji

Lai ārstētu labiekārtotus resnās zarnas audzējos, tiek izmantotas ķirurģiskas metodes, kas ietver audzēju izvadīšanu. Farmakoterapija šajā slimību grupā tiek uzskatīta par neefektīvu.

Jebkuras lokalizācijas polipozs ir pirmsvēža slimība, tādēļ ieteicams to nekavējoties likvidēt. Vieni polipi tiek noņemti, izmantojot endoskopisko kakliņu elektrokoagulāciju vai rezekciju. Smagu multiplu polipozi, kam ir augsts vēža attīstības risks, var ieteikt radikālu resnās zarnas noņemšanu - kolektomiju. Pēc šādām ķirurģiskām iejaukšanās tiek veiktas rekonstruktīvas operācijas ar resnās zarnas, kas ļauj atjaunot normālu zarnu darbību.

Taktikas ārstēšanai cita veida labdabīgi audzēji resnās zarnas nosaka pēc audzēju veida, tā lieluma un komplikāciju klātbūtnes vai neesamības dēļ. Šodien kolonoskopiju ar endoskopisku formas noņemšanu izmanto, lai likvidētu atsevišķus labdabīgi resnās zarnas audzēji. Šī metode ir piemērota klātbūtnei vienīgās audzēja vietā ar izteiktu kāju. Endoskopisko izņemšanu labi panes pacienti, kuri jau ir pilnībā atjaunoti nākamajā dienā un var atgriezties pie normālā dzīvesveida.

Histoloģiskai izmeklēšanai jānosūta izņemtais audzējs, kurā ir iespējams noskaidrot audzēja morfoloģiju un pārliecināties, ka tajā nav ļaundabīgu šūnu. Dažos gadījumos ķirurģiska ārstēšana tiek veikta, veicot orgānu saglabāšanas vai radikālas operācijas. Turot vēdera kakla angiomu, kas ir arī labdabīga slimība, tiek norādītas ligatūras vai kriodestrikcijas.

Pēc liela labdabīga resnās zarnas audzēju noņemšanas pēc viena gada, ieteicams kontrolēt endoskopiju, kas ļaus nepaaugstināt jaunu polipu veidošanos. Ja noņemtā audzēja vietā atkārtoti parādās neoplasms, tās no jauna jānoņem. Ja kontroles kolonoskopijā nav jaunu polipu, pēc 3 gadiem veic šādu diagnostikas procedūru.

Ar pareizu un savlaicīgu resnās zarnas labdabīgo audzēju izņemšanu šai slimību grupai ir labvēlīga prognoze. Tomēr, ja polips pārvēršas ļaundabīgā audzējā, slimība var būt letāla. Pēc labdabīga audzēja izņemšanas atkārtotas sigmoanoskopijas, origoskopijas vai kolonoskopijas tiek atkārtoti, lai konstatētu recidīvus laikā.

Informācija par ļaundabīgiem zarnu audzējiem

Onkoloģiskais veidošanās zarnās aizņem otro vietu visās onkoloģiskajās slimībās. Visbiežāk tas ietekmē resno zarnu. Sakarā ar novēlošanos, vairums pacientu mirst piecu gadu laikā. Daudzi nedzīvo pēc patoloģijas un gada atklāšanas.

Ļaundabīgais audzējs zarnā tiek veidots tikpat bieži starp abiem dzimumiem.

Medicīniskā izziņa

Zarnas ir daļa no gremošanas trakta. Tas sākas pēc vēdera un beidzas ar pseidulozi. Organismā pārtika tiek sagremota, tās absorbcija, dažu hormonu sintēze.

Ķermenim ir divas galvenās daļas: maza un taisna zarnas. Tie savukārt tiek iedalīti apakšnodaļās. Ļaundabīgais audzējs kādā no tiem pārtrauc visa orgāna darbību, jo tas noved pie daļējas vai pilnīgas obstrukcijas. Pacienta ķermenis sāk saņemt mazāk barības vielu un ir izsmelts.

Iemesli

Patiesie ļaundabīgo audzēju izcelšanās iemesli zarnā vēl nav pētīti. Eksperti zina tikai tos faktorus, kas var izraisīt patoloģijas attīstību.

Galvenie faktori, kas veicina vēža rašanos:

  • Iedzimtība - risks palielinās cilvēkiem ar ģimenes adematozu polipozi, jo šīm formācijām ir tendence degenerēties ļaundabīgos. 10% gadījumu organisma vēzis tiek atklāts divu paaudžu pārstāvjiem.
  • Bieza profila patoloģijas - paaugstina risku, ka var veidoties tādas patoloģijas kā čūlains kolīts, Krona slimība.
  • Uzturs ir viens no visbiežāk sastopamajiem ļaundabīgajiem gaļas, tauku un miltu produktiem. Viņu uzturs nebija pietiekami daudz šķiedrvielu un vitamīnu, kas ir bagāti ar augu produktiem.
  • Zāles - ilgstoša pretiekaisuma zāļu lietošana nelabvēlīgi ietekmē gļotādu, kairina zarnas. Tas noved pie šūnu, no kurām daži sāk mutiski, izplatīšanos.

Tā kā ļaundabīgi audzēji var ietekmēt jebkuru zarnas daļu, tiem ir daudz veidu. Tos var veidot no dažādām daļiņām, atšķirties dīgtspējas pakāpē un metastāzes spējas.

Pēc lokalizācijas

Onkoformācijas var attīstīties jebkurā departamentā, bet dažās ķermeņa daļās tās tiek noteiktas biežāk, savukārt citās retāk.

Ļaundabīgo audzēju lokalizācija:

Tievās zarnas - ļaundabīgi audzēji šajā nodaļā ir sastopami tikai 1% no visiem gremošanas sistēmas veidojumiem. Tas izskaidrojams ar to, ka pārtikas produkts diezgan ātri iziet caur plāno daļu, lielā daudzumā imunoglobulīna A koncentrējas sadaļā.

No ļaundabīgiem veidojumiem es bieži diagnosticēju adenokarcinomu, karcinoīdus, limfomu un sarkomu.

  • Divpadsmitpirkstu čūla - ļaundabīgi audzēji biežāk veidojas dilstošā rajonā. Patoloģija metastējas 15-20% gadījumu.
  • Colon - ir ļoti izplatīta, it īpaši starp attīstītajām valstīm Ziemeļamerikā un Austrālijā. Gļotādā ir patoloģija, kamēr sienas slāņi aug, izplatās apkārtējos audos un orgānos. Lielākā daļa ļaundabīgo audzēju ir adenokarcinomas.
  • Augšupejoši ļaundabīgi audzēji ir atrodami apakšnodaļā 18% gadījumu no visām biezās daļas patoloģijām. Atšķiras novēlota metastāze.
  • Transversā - oncoformācijas tiek diagnosticētas 9% no visiem gadījumiem, kas tiek konstatēti resnās zarnas.
  • Dilstoša - patoloģija ir ārkārtīgi reta, tikai 5% gadījumu no visām resnās zarnas oncoformām.
  • Sigmoīdā kakla - ļaundabīgi audzēji tiek atklāti apakšnodaļā 25% gadījumu no visām resnās zarnas oncoprocesses.
  • Departamentā taisnās zarnas audzēji ir diezgan izplatīti (aptuveni 40% gadījumu), gadījumu skaits Krievijā katru gadu palielinās. Patoloģija var augt ķermeņa vēderā un iekļūt sienas biezumā, samazinot tā gaismu. Visbiežāk diagnosticētā adenokarcinoma.
  • Cecum ar pielikumu. Onkoformirovaniya notiek tā diezgan bieži. Retāk vēzis tiek diagnosticēts papildinājumā. 90% gadījumu tā atpazīst karcinoīdu veidošanos. To raksturo lēna augšana un reti sastopams dīgtspēja serozajā membrānā.
  • Colon - vispārējs nosaukums ļaundabīgiem audzējiem, kas veidojas dažādos resnās zarnas subvienībās. Patoloģijas atšķiras pēc šūnu struktūras, attīstības pakāpes, lokalizācijas.
  • Foto: taisnās zarnas vēzis

    Jebkurā ķermeņa struktūrā veidojas audzējs, tas noved pie nelabvēlīgas prognozes. Tas ir saistīts ar diagnozi vēlākajos posmos.

    Šis raksts satur receptes tautas ārstēšanai zarnu vēzi.

    Formā

    Oncoformācijas var būt ļoti atšķirīgas viena no otras, jo tās ir veidotas no dažādiem audiem.

    Galvenie ļaundabīgo zarnu formu veidi:

    • Kolorektāla - izglītību gandrīz neiespējami atšķirt, jo tās daļiņas struktūras atšķiras no organa audiem, no kura tas veidojas.
    • Leiomyosarcoma ir reti sastopama onkoforma, kas veidojas no gludiem muskuļu audiem. Diagnozēts galvenokārt tievā zarnā.
    • Angiosarkoze - patoloģija rodas no šūnām, kas atrodas uz asinsvadu iekšējām sieniņām. Atšķiras ekstremālā agresivitātes pakāpē ar biežām metastāzēm.
    • Kolorektālās limfomas - visbiežāk implicētā adenokarcinoma, kas veidojas no dziedzeru daļiņām. Kaut arī dažreiz tiek diagnosticēti karcinoīdu bojājumi, limfomas, sarkomas. Viņi attīstās no hormonu veidojošām un citām daļiņām.
    • Ļaundabīga neiroinoma - patoloģija veidojas no neiroektodermas. To sauc arī par schwannomu, jo tas nāk no tāda paša nosaukuma nervu apvalka.

    Dažreiz patoloģija savas šūnas mainās tik daudz, ka speciālisti to nevar atšķirt. Tas sarežģī ārstēšanas izvēli, speciālistiem ir jāizvēlas metode atsevišķi, pielāgojot to procesā.

    TNM klasifikācija

    Pasaules medicīnas praksē ir pieņemta klasifikācija, kas atspoguļo audzēja izmērus, limfas sistēmas mezglu bojājumus, distances metastāzes.

    T (audzējs) - atspoguļo audzēja lielumu un izplatību:

    • Tis - skar tikai gļotādu;
    • T1 - skartās gļotādas un gļotādas bojājumi;
    • T2 - skarto muskuļu slānis;
    • T3 - audzējs ir izgājis visus slāņus;
    • T4 - oncoformation uzbruka blakus audiem.

    N (mezgls) - padara skaidru informāciju par ļaundabīgu daļiņu klātbūtni limfas sistēmas mezglos:

    • N0 - vēža daļiņu trūkums;
    • N1 - 1-2 loki, kas atrodas netālu no zarnas;
    • N2 - Ļaundabīgākās daļiņas atrodas vairāk nekā 4 mezglos.

    M (metastāzes) - sekundāro audzēju izplatīšanās organismā:

    • M0 - izplatīšana nav atklāta;
    • M1 - diagnosticēta izplatīšana.

    Posmi

    Zarnās pakāpeniski attīstās ļaundabīgs audzējs, tāpēc tā izplatīšanās medicīnā process tiek sadalīts posmos. Katrs no tiem ietver savas ārstēšanas metodes:

    • 1. posms - vēža veidošanās ir ierobežota ar zarnu gļotādu un submukoza;
    • 2. posms - veidošanās notika mazāk nekā puse no zarnu perimetra;
    • 3. posms - veidošanās izcēlās lielā daļā zarnas apkārtmēra;
    • 4. posms - vēža veidošanās var būt jebkura izmēra, taču tā izplatījusies caur visiem zarnu slāņiem, izplatot vairākas metastāzes.

    2. stadijā audzējs var dīgt vai diedzēt zarnu, bet trešajā stadijā var būt sekundāras šūnas vai tās nav.

    Šajā rakstā ir detalizēts zarnu audzēju simptomu apraksts.

    Simptomi

    Ļaundabīgo formu agrīnās stadijas organismā neizpaužas. Tie tiek atklāti nejauši, piemēram, plānotās pārbaudes laikā. Ar patoloģijas attīstību pacients var novērot šādus simptomus:

    • Sāpes - tas ir citāds, bieži izpaužas defekācijas laikā.
    • Zarnu trakta traucējumi - izpaužas vēdera uzpūšanās, rumblingā, slikta apetīte, palielināta gāzes veidošanās.
    • Tabakas slimības - pacienti sūdzas par aizcietējumu, kam seko caureja. Zāles neuzlabo klīnisko priekšstatu. Šķidrie izkārnījumi var radīt gļotas ar atbaidīšanas smaku. Defekācija dažu dienu laikā var palikt bez sāpēm.
    • Svara zudums - nepamatots ķermeņa masas zudums, ar pastāvīgu vājuma sajūtu, smagu nogurumu, ir bieži sastopams onkoloģiskā procesa simptoms.
    • Pallor - vitamīnu un uzturvielu trūkums, slikta apetīte, pastāvīga asiņošana izraisa anēmiju.
    • Asinis izkārnījumos - jebkurai asinīs izkārnījumos jābūt uzmanīgiem. Biežāk tas ir sajaukts ar izkārnījumiem un vāji redzams tumšās vēnās. Dažreiz tas var iznākt izsviedes akta sākumā, papildinot to ar gļotām un pusēm.

    Līdzīgi simptomi ir raksturīgi daudzām problēmām ar zarnām. Jums pašam nevajadzētu diagnosticēt, labāk nekavējoties sazināties ar speciālistu.

    Diagnostika

    Lielākā daļa audzēju zarnās tiek noteiktas ar standarta metodēm, kas ietver vēsturisku uztveršanu, palpāciju, rentgenstaru ar bāriju. Lai precizētu diagnozi, ir iespējams izmantot papildu metodes.

    Metodes, ko izmanto zarnu vēža diagnostikā:

    • Vēsture - speciālists vada sarunu, interesējas par visām slimības izpausmēm. Pacientam simptomi jāapraksta pēc iespējas precīzāk, lai ārsts varētu izdarīt pareizus secinājumus.
    • Palpācija - speciālists zondē vēdera dobumu roņu klātbūtnei. Taisnā zarnā pārbauda ar pirkstu metodi. Tas ļauj identificēt izglītību 80% gadījumu.
    • Asins analīzes liecina par samazinātu olbaltumvielu un hemoglobīna līmeni, augstu urīnvielas līmeni, audzēja marķiera CA19-9 un CEA pārmērību var norādīt uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni organismā.
    • Latentu asiņu analīze - analīzei tiek izmantota pacienta fekālo masu. Asiņu saturs tajās norāda uz asiņošanu gremošanas traktā, kas bieži rodas audzēja dēļ.
    • EGDS - divpadsmitpirkstu zarnu pārbauda, ​​ievietojot endoskopu. Ļauj pat identificēt neliela izmēra audzējus un veikt biopsiju.
    • Irrigoscopy - aprēķinātais oncoformation garums garumā, izaugsmes forma. Metode ļauj novērtēt izglītības dīgtspēju. To izmanto, lai pārbaudītu biezo daļu.
    • Rekonormoskopija - pētījums, izmantojot ķermeņa apakšējo daļu instrumentu. Speciālists varēs vizuāli novērtēt zarnu 35 cm attālumā no perifērijas, veikt dažas manipulācijas, piemēram, veikt biopsiju.
    • Kolonoskopija - tiek pārbaudītas visas orgānu daļas, ieskaitot loku. Šo metodi izmanto, ja optisko ierīci var izlaist caur audzēju.
    • X-ray ar bāriju - ļaundabīgais audzējs tiek parādīts attēlā. Šo metodi izmanto, lai pārbaudītu tievo zarnu. Pirms procedūras pacientam ir atļauts dzert barija šķīdumu, kas kalpo kā kontrasts.

    Precīzai diagnostikai tiek veikta visaptveroša pārbaude, kas ietver vairākas metodes.

    Ārstēšana

    Ļaundabīgā zarnu audzēja terapija attiecas uz sarežģītiem un gariem procesiem. Izmanto šādas metodes:

    • Ķirurģiskā iejaukšanās - šī metode dod vislabākos rezultātus, bet tā ir ļoti invazīva. Pacientiem bieži tiek noņemts liels zarnu fragments, dažreiz ķermenim ir jāparādās vēdera sānu virsmai.
    • Ķīmijterapija - organismā ievada citostatiskas zāles, kas negatīvi ietekmē oncoformāciju. Terapijai ir daudz blakusparādību.
    • Radiācijas terapija - izmantojot rentgena starus, rodas ļaundabīgu daļiņu nāve un audzēja augšana palēninās.

    Vēlākajos ārstēšanas posmos tā mērķis nav atgūties, bet gan uzlabot dzīves kvalitāti un maksimālo pagarinājumu.

    Foto: tālvadība taisnajā zarnā

    Prognoze

    Ārstēšanas efektivitāte galvenokārt ir atkarīga no slimības stadijas. Lai gan jāņem vērā pacienta vecums, ir arī blakusparādību klātbūtne.

    Taisnās zarnas vēža gadījumā prognoze ir diezgan labvēlīga. Pacienti ar 1-2 posmu var paļauties uz pilnīgu atveseļošanos, un ar 3-4. Posmu jācīnās par dzīves turpināšanu. Diemžēl ar ļaundabīgiem audzējiem zarnās pēdējā posmā lielākā daļa pacientu mirst gada laikā.

    Tiešā vietējā onkoloģija ir tā, ka piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 35-40%. Ja ir sekundāri bojājumi, prognoze ir slikta.

    Divpadsmitpirkstu zarnas vēža gadījumā izdzīvošanas rādītājs ir 50%.

    Pat pēc veiksmīgas ārstēšanas pacientam var būt recidīvs. Pelnu veidošanās var parādīties atkal pēc dažiem gadiem. Tāpēc ir nepieciešama regulāra pārbaude par ļaundabīgu daļiņu un audzēju klātbūtni.

    Zarnu vēzis - pazīmes, simptomi un izpausmes pieaugušo agrīnajā stadijā, prognoze un profilakse

    Zarnu vēzis attiecas uz vēža slimībām, kas veidojas resnās zarnas un tievās zarnas. Tas notiek gan vīriešiem, gan sievietēm. Zarnu onkoloģijas pazīmes sākotnējā stadijā ir diezgan nenozīmīgas.

    Uz zarnu gļotādas virsmas veidojas ļaundabīgs audzējs, un biežāk resnās zarnās parādās audzējs, tur ir gadījumi, kad tie atrodas sigmoīdā, taisnā, kakla vai ērzejā. Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar jebkuru vēzi ir atkarīga no tā, kā tā tika konstatēta. Jo ātrāk var konstatēt audzēju, jo lielākas iespējas pacientam pilnīgai dzīšanai.

    Kāpēc attīstās zarnu vēzis, kādas ir pirmās slimības pazīmes un kādas profilakses metodes pastāv - lasīsim tālāk rakstu.

    Par zarnu vēzi

    Zarnu vēzis ir ļaundabīga epitēlija transformācija, kas var ietekmēt kādu no zarnu daļām.

    Visvairāk šīs slimības ir uzņēmīgi cilvēki vecuma grupā pēc 45 gadiem, gan vīrieši, gan sievietes, ik pēc 10 gadiem saslimstība palielinās par 10%. Zarnu vēzis histoloģiskajā struktūrā atšķiras, 96% gadījumu tas attīstās no gļotādas dziedzeru šūnām (adenokarcinomu).

    Atkarībā no audzēja atrašanās vietas izdalās:

    • Tievās zarnas vēzis. Tas ir diezgan reti sastopams aptuveni 1-1,5% gadījumu no visiem gremošanas trakta audzējiem. Vecāka gadagājuma un vecuma vecuma cilvēki ir slimi galvenokārt: vīriešiem, visticamāk, slimība skar sievietes. No visām tievās zarnas daļām audzēji dod priekšroku lokalizācijai divpadsmitpirkstu zarnā, retāk vēdera dobumā un dzelkšņainā dūšā.
    • Resnās zarnas vēzis. Galvenais audzēju skaits šajā apgabalā atrodas sigmoīdā un taisnās zarnās. Cilvēkiem, kas dod priekšroku gaļai, patoloģija tiek novērota biežāk nekā starp veģetāriešiem.

    Lai izaugtu zarnu vēzi no polipa, piemēram, resnās zarnas, aizņem apmēram 5-10 gadus. Zarnu audzējs aug no neliela polipa, kura simptomus agrīnā stadijā raksturo lēni simptomi.

    Tas var izpausties, piemēram, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas novērš primāro vēzi, jo daudzi nepievērš uzmanību diskomforta sajūta zarnās ar traucējumiem, nezinot, kādas sāpes var būt zarnu vēzē, tādēļ tiek ārstēta caureja.

    Cēloņi

    Zarnu vēža cēloņi:

    1. Vecums Šeit svarīga nozīme ir tam, cik veca ir persona. Saskaņā ar statistiku, zarnu slimības skar cilvēkus vecumā no 50 gadiem.
    2. Zarnu slimības. Šīs slimības visvairāk skar cilvēki, kas cieš no iekaisīgas zarnu slimības.
    3. Nepareizs dzīvesveids. Ja apmeklējat medicīnas forumu, tad šie faktori ietver neveselīgu uzturu, tostarp lielu procentuālo daļu no tauku un dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņa, smēķēšanas un spēcīgu dzērienu lietošanas.
    4. Iedzimts faktors. Personai ir liels risks, ja viņa radiniekiem ir dažādas zarnu slimības.

    Vīriešiem, pēc statistikas datiem, šis ir otrais vēzis pēc izplatības pēc plaušu vēža pakāpes un trešās sievietes. Vēža risks saslimt ar vēzi pieaug ar vecumu. Medicīnā ir tāda zarnu vēža definīcija - kolorektālais vēzis.

    Pirmās pazīmes

    Ar šo diagnozi vēža šūnas veido un aug organismā, to klātbūtne izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos. Ir gandrīz neiespējami noteikt to klātbūtni agrīnā stadijā, jo pirmie zarnu vēža simptomi ir līdzīgi klasiskajai gremošanas traucējumiem un gremošanas problēmām.

    Lai nepieĜautu slimības sākšanos, vairāk uzmanības jāpievērš šādām iezīmēm:

    • smaguma sajūta vēderā, kas nav saistīta ar ēšanu;
    • slikta apetīte, pēkšņa svara zudums;
    • nepatika pret ceptiem taukiem;
    • dispepsijas pazīmes;
    • caureja, pārmaiņus ar ilgstošu aizcietējumu;
    • anēmijas pazīmes;
    • asinis izkārnījumos un izkārnījumos.

    Vēža audzēju galvenā problēma ir specifisku simptomu trūkums agrīnā stadijā, tāpēc pacienti dodas pie ārsta 3-4. Stadijai, kad ārstēšanas iespējas jau ir ierobežotas.

    Attīstības stadijas

    Zarnu vēža attīstībā var izsekot piecās pakāpēs. Kopējā prombūtne vai vāja izpausmju izpausme tiek novērota līdz otrajai (retos gadījumos, pat trešajā) posmā. Trešajā un ceturtajā posmā pacientam rodas smagas sāpes, liekot viņam meklēt medicīnisku palīdzību.

    Zarnu vēža stadijas:

    • 0 stadiju raksturo mazu netipisku šūnu klātbūtne, kam raksturīga spēja ātri sadalīt un spēj degenerēties vēža šūnās. Patoloģiskais process ir ierobežots līdz gļotādu robežām.
    • 1. posms - sākas diezgan strauja vēža audzēja augšana, tas nepārsniedz zarnas sienas, līdz var veidoties metastāze. No simptomiem var rasties gremošanas trakta orgānu traucējumi, kurus pacienti pievērš pienācīgu uzmanību. Šajā posmā, kad pacientu pārbauda ar kolonoskopiju, var konstatēt neoplāziju.
    • 2. stadijā audzējs aug līdz 2-5 cm un sāk iekļūt zarnu sienā.
    • Stage 3 raksturo pieaugoša vēža šūnu aktivitāte. Audzējs strauji palielinās, iesūc caur zarnas sieniņām. Vēža šūnas iebrukt limfmezglos. Tiek ietekmēti arī blakus esošie orgāni un audi: tajās parādās reģionālie bojājumi.
    • 4. stadijā audzējs sasniedz maksimālo izmēru, dod metastāzes attāliem orgāniem. Ļaundabīgā audzēja izdzīvošana ir toksiska kaitējuma organismam. Tā rezultātā tiek pārtrauktas visas sistēmas.

    Paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no audzēja lieluma un tā spējas lokalizēt. Audzēju šūnas, kas izplatās epitēlija virsmas slānī, ļauj 85% pacientu izdzīvot. Ar skarto muskuļu slāni situācija pasliktinās - izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 67%.

    Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ir:

    • Adenokarcinoma;
    • Koloīdais vēzis;
    • Signet-šūna;
    • Squamous cell;
    • Nediferencētas un nedeklarējamas formas.

    Visbiežāk (aptuveni 80% gadījumu) tiek diagnosticēta adenokarcinoma - dziedzeru vēzis, kas rodas zarnu gļotādas epitēlijā. Šādi audzēji ir ļoti mēreni un slikti diferencēti, kas nosaka prognozi. Zvīņveida šūnu karcinoma bieži ietekmē jauniešus, un plakanšūnu biežāk lokalizējas taisnās zarnās.

    Zarnu vēža simptomi: izpausme pieaugušajiem

    Zarnu vēža pazīmes parādās slimības vēlīnās stadijās. Zarnu onkoloģijas simptomi agrīnā stadijā ir gausa, gandrīz neredzama. Bet viņiem arī jāpievērš uzmanība, lai likvidētu neatgriezeniskas sekas.

    Zarnu vēža simptomi atkarībā no veida:

    1. Ar stenotisko onkoloģiju aizcietējums un kolikas parādās sakarā ar sašaurināto gaismas caurplūdi. Šajā gadījumā pirmajā vēža stadijā pēc zarnu kustības persona saskaras ar pietūkumu un vēdera pūtīšanos.
    2. Enterokolīta iekaisuma vēdera pazīmes - nepārtraukti mainot izkārnījumus no caurejas līdz aizcietējumiem un otrādi.
    3. Dispepses izskatu raksturo pastāvīga atraugšana ar dedzināšanu un rūgtuma parādīšanās mutē.
    4. Pseido-iekaisuma onkoloģijā ir slikta dūša ar vemšanu, drebuļiem, drudzi un nepanesām sāpēm.
    5. Zarnu cistīta tipa vēža simptomi ir asiņu parādīšanās urinējot ar sāpēm.
    • diezgan bieži ar ļaundabīgu audzēju attīstību zarnās, pacienti piedzīvo pilnību pat pēc veiksmīga ceļojuma uz tualeti;
    • dažiem ir asas, neizskaidrojamas svara zudums, neskatoties uz to, ka tiek ievērots parastais režīms un uzturs;
    • asins klātbūtne izkārnījumos var arī norādīt uz onkoloģiskā procesa attīstību zarnā;
    • pirmās zarnu onkoloģijas pazīmes parasti ir vieglas, tāpēc tās var lietot vispārējā nespēkā (miegainība, vispārējs vājums, nogurums) vai gremošanas traucējumi. Tomēr, pastiprinoties procesam, tie kļūst izteiktāki un papildināti.

    Zarnu vēža pazīmes nosaka audzēja koncentrācija un tā attīstības stadija. Ja audzējs sasniedz pareizo orgānu, parādās šādi simptomi:

    • caureja;
    • asiņu klātbūtne izkārnījumos;
    • sāpes vēderā;
    • anēmija.

    Audzēja attīstība kreisajā zarnā:

    • Pacients sūdzas par pastāvīgu aizcietējumu, grūtībām izkārnījumos ar izdalījumiem, vēdera izkrišanu.
    • Ar kakla vēdera sašaurināšanos un relaksāciju bieži notiek pārmaiņas vaļīgās izkārnījumos ar aizcietējumu.
    • Izkārnījumi izdalās ar lielām grūtībām, bieži vien ar asinīm un gļotām, ko papildina sāpīgas sajūtas.
    • Aizcietējums, caureja;
    • Gremošanas problēmas - meteorisms, vēdera uzpūšanās, rumbulis;
    • Asinis klātbūtne izkārnījumos;
    • Sāpes vēderā;
    • Svara zudums;
    • Viltus mudina vai tenesmus;

    Ar sarežģījumiem formā:

    Tiek pievienoti vairāki citi simptomi.

    • atkārtotas sāpes vēderā kopā ar "vara garšu";
    • vemšana un slikta dūša;
    • svara zudums;
    • anēmija;
    • aknu darbības traucējumi.
    • asiņu, puvi, gļotu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos;
    • viltus mēģinājums iztukšot;
    • ķermeņa intoksikācija;
    • vēdera uzpūšanās;
    • akūtas sāpes defekācijas laikā.

    Zarnu vēža simptomi sievietēm un vīriešiem

    Zarnu vēža simptomi vīriešiem un sievietēm ar šo kursu ir gandrīz vienādi. Vēlāk, ja audzējs progresē un izplatās uz kaimiņu orgāniem, tad vīriešiem vispirms tiek skartas prostatas, un sievietes ietekmē arī maksts, taisnās zarnas telpa un anālais kanāls.

    Šajā gadījumā pacients sāk uztraukties par smagām sāpēm vēdera priekšējā daļā, vainagā, krustu, jostasvietā, vīriešiem urinēšanas laikā rodas grūtības.

    Ja tā ir onkoloģija, klīniskais iznākums ne vienmēr ir labvēlīgs. Ļaundabīgā audzēja izpausme sievietēm pēc 35 gadiem ar primāro formu neļauj izplatīties metastāzēm dzemdē. Pirmkārt, pacientam ir vispārējs vājums visā ķermenī un klasiskas dispepsijas pazīmes, pēc tam parādās specifiskas zarnu audzēja pazīmes. Tas ir:

    • atkārtotas sāpes zarnu kustībās;
    • menstruālā cikla neveiksme;
    • asinis izkārnījumos;
    • traucēta urinācija;
    • dramatiska ķermeņa masas zudums, apetītes trūkums;
    • asins piemaisījumi urīna ikdienas daļā;
    • nepatika pret ceptiem, taukainiem ēdieniem.

    Zarnu vēža vēlīnās stadijas raksturojas ar vietējiem simptomiem. Zarnu onkoloģijas pazīmes izpaužas:

    • Āda kļūst sausa un bāla.
    • Bieža reibonis un galvassāpes.
    • Pacienta vājums un nogurums.
    • Nepamatots svara zudums un izsmelšana.
    • Citu sistēmu un orgānu bojājumi.
    • Zema asiņu pieejamība organismā, zems proteīnu līmenis tajā.

    Metastāžu izskats

    Zarnu vēzis visbiežāk metastējas uz aknām, retroperitoneālajā telpā, limfmezglos, vēdera orgānos, olnīcās, plaušās, virsnieru dziedzeros, aizkuņģa dziedzerī, iegurņa orgānos un urīnpūšņos bieži sastopami limfmezgli.

    Nevēlamie faktori prognozē ir šādi apstākļi:

    • audzējs, kas aug tauku audos;
    • vēža šūnas ar zemu diferenciācijas pakāpi;
    • tievā zarnā ar perforāciju;
    • primārā vēža pāreja uz orgāniem un audiem "apkārtnē" un lielās vēnās, slēdzot savu gaismu;
    • augsta vēža un augļa antigēna koncentrācija plazmā pirms operācijas. Tas ir saistīts ar paaugstinātu recidīvu risku neatkarīgi no vēža stadijas.

    Pacienti ar metastāzi tiek iedalīti divās grupās:

    • pacienti ar vienreizējām metastāzēm;
    • pacienti ar vairākām metastāzēm (vairāk nekā 3).

    Diagnostika

    Diagnostikas meklēšana sākas ar sīki izskaidrotu sūdzību būtību, skaidrojot pacientu klātbūtni ar kolonēzijas vēzi tuvu radinieku vidū. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar iepriekšējiem zarnu iekaisuma procesiem, polipiem.

    Pēc tam ārsts veic eksāmenu, palpāciju (reizēm vēdera sieniņu var izjust audzējs). Visos gadījumos sākotnējās izmeklēšanas laikā ārsts veic taisnās zarnas digitālo pārbaudi.

    Agrīnā stadijā zarnu vēža klātbūtne var būt jebkura vieglā diskomforta sajūta vēderā, ko papildina izmaiņas asins analīzē un pacienta vecums virs 50 gadiem.

    Asins analīzes īpatnības:

    • samazināts hemoglobīna un sarkano asins šūnu skaits;
    • balto asins šūnu skaita palielināšanās;
    • augsts ESR;
    • asiņu piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos (slēptās asinis);
    • pastiprināta asins recēšanu;
    • audzēja marķieri.

    Diagnoze tiek veikta pēc sekojošiem pētījumiem:

    • Zarnu radioloģiskā diagnostika (irigoskopija). Tā ir zarnu sienu rentgenoloģiskā izmeklēšana pēc ievadīšanas ar radiopagnētiskās vielas klizmu, kurā tiek izmantota bārija suspensija.
    • Retromanoskopija. Zarnu sekcijas izpēte no anālās atveres līdz dziļumam 30 cm tiek veikta ar īpašu ierīci, kas ļauj ārstiem redzēt zarnu sienu.
    • Kolonoskopija. Zarnu pētījuma daļa no anālās atveres līdz 100 cm dziļumam
    • Laboratoriskais pētījums par slēpto asiņu izkārnījumiem.
    • CT, MRI var noteikt audzēja lokalizāciju, kā arī metastāžu klātbūtni vai neesamību.

    Kā cilvēki tiek ārstēti ar zarnu vēzi?

    Lai atbrīvotos no vēža, pielietojiet dažādas metodes: operāciju, staru terapiju un ķīmijterapiju. Kolorektālā vēža ārstēšana, tāpat kā jebkurš cits ļaundabīgais audzējs, ir ļoti grūts un garš process. Labākos rezultātus iegūst ķirurģijā, kuras laikā audzējs un apkārtējie audi tiek noņemti.

    Ar savlaicīgu slimības diagnozi tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās ar retro-romanoskūru, kas tiek ievadīts taisnās zarnas iekšpusē priekšplānā. Pēdējā slimības gaitas posmā, izmantojot plašu ķirurģisko ievadi. Dažreiz pacienti ar zarnu onkoloģiju daļēji nogriež orgānu.

    Pēc operācijas abas zarnas daļas tiek sašūtas. Ja nav iespējams tos pieslēgt, putekļainā daļā tiek novadīta viena no zarnu daļām.

    Apstrāde ietver arī:

    • Radiācijas terapija, kad rentgena starus izmanto, lai novērstu audzēju augšanu un izraisītu vēža šūnu nāvi.
    • Radioterapija kā sagatavošanās posms ķirurģiskai ārstēšanai. Tas tiek parādīts pēcoperācijas periodā.
    • Ķīmijterapija - ietver tādu citotoksisku zāļu ievadīšanu, kas kaitē audzējiem. Diemžēl šīs zāles arī negatīvi ietekmē veselas ķermeņa šūnas, tādēļ ķīmijterapijai ir daudz nepatīkamu blakusparādību: matu izkrišana, nekontrolējama slikta dūša un vemšana.

    Ķīmijterapiju izmanto sistēmiski pirms vai pēc operācijas. Dažos gadījumos ir indicēta vietēja ievadīšana asinsvados, kas baro metastāzes. Galvenā ķīmijterapijas zāles ir 5-fluoruracils. Bez tam tiek izmantoti arī citi citostatiskie līdzekļi - kapecitabīns, oksaliplastīns, irinotekāns un citi. Lai uzlabotu to darbību, tiek noteikti imūnmodulatori (interferogēni, humorālie un šūnu imunitātes stimulatori).

    Prognoze

    Zarnu vēža prognoze ir atkarīga no slimības uztveršanas stadijas. Tādējādi sākotnējās audzēja formās pacienti dzīvo ilgu laiku, un piecu gadu ilgs izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%, savukārt metastāzēs viņš atstāj ne vairāk kā 50%. Visnelabvēlīgākā prognoze progresējošos gadījumos, kā arī ar ievērojamu taisnās zarnas bojājumu, it īpaši distālās sekcijās.

    Cik dzīvo dažādos zarnu vēža stadijās?

    1. Sākotnējā stadija (grūti diagnosticēta) ir garantija, ka pozitīvs rezultāts sasniegs 90-95% izdzīvošanas, ja, protams, operācija bija veiksmīga.
    2. Otrajā posmā neoplasma progresēšana un tās izplatīšanās blakus esošajiem orgāniem atstāj 75% pacientu ar iespēju izdzīvot. Tas ir, tiem pacientiem, kuri ir veiksmīgi izgājuši operāciju un staru terapiju.
    3. Trešajā stadijā audzēja izmērs ir kritisks, turklāt tas izaug līdz reģionālajiem limfmezgliem. 50% pacientu ir iespējams izdzīvot.
    4. Ceturtais posms praktiski negarantē laimīgu iznākumu. Tikai 5% izdodas izdzīvot ar ļaundabīgu audzēju, kas izplatījies atsevišķos orgānos un kaulu audos, un ir radījusi plašas metastāzes.

    Profilakse

    Onkoloģiskās slimības ir viltīgas un neparedzamas. Novēršana ir vērts apsvērt cilvēkiem, kuriem ir iedzimta vēža nosliece, vai ir konstatētas slimības, kas var pārvērsties vēzim, kā arī visiem cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem.

    Vispārējie ieteikumi attiecas uz dzīvesveida korekciju, tostarp:

    • Palielināta motora aktivitāte;
    • Diētas bagātināšana ar šķiedrvielām saturošiem pārtikas produktiem;
    • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana).

    Zarnu vēzis ir bīstama slimība, kuru var novērst, ievērojot preventīvos pasākumus un veicot pilnu ķermeņa diagnozi 1-2 reizes gadā. Ja jums vai jūsu mīļajiem ir simptomi, kas aprakstīti šajā rakstā, pārliecinieties, lai tiktu iecelta ar gastroenterologu un tiktu diagnosticēts.

    Par Mums

    Onkoloģiskās slimības ir otrajā vietā statistikā par cilvēku mirstību pēc sirds un asinsvadu patoloģijām. Būtībā tas ir saistīts ar novēlošanos slimajiem cilvēkiem par medicīnisko palīdzību. Šo slimību diagnosticēšanai sākumposmos ir ļoti liela nozīme ārstēšanas efektivitātē.

    Populārākas Kategorijas